Problema sănătății oamenilor, cauze și soluții. Probleme globale ale timpului nostru: boli de masă, epidemii: SIDA, gripă, holeră, ciumă, cancer, boli de inimă

07.04.2020

COLEGIUL numărul 1563

BIROUL DE DISTRICT ESTIC

(VAO)

ESEU

asupra geografiei economice și sociale a lumii

pe tema: „Probleme globale ale sănătății umane”

Finalizat: elev 10 clasa „B”

Kandratieva Anastasia

Profesor: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

orașul Moscovei

2004 an

1. Prefață. Conceptul de global

probleme - pagina 1

2. Ce este Geografia Medicală - pagina 3

3. Dezvoltarea geografiei medicale - pagina 5

4. Geografia medicală în secolul al XX-lea - p. 7

5. Ciuma - pagina 11

6. Variola - pagina 14

7. Variola împotriva SIDA - pagina 15

8. SIDA - pagina 15

9. Holera - pagina 18

10. Schizofrenie - pagina 19

11. Boli care au apărut

în secolul nostru - pagina 22

12. Concluzie - pagina 51

13. Referințe - p. 53

Probleme globale ale sănătății umane.

1. Prefață. Conceptul de probleme globale.

Problemele globale se numesc probleme care acoperă întreaga lume, întreaga omenire, reprezintă o amenințare pentru prezentul și viitorul ei și necesită eforturi comune, acțiuni comune ale tuturor statelor și popoarelor pentru soluționarea lor.

Există diverse clasificări ale problemelor globale. Dar, de obicei, printre ele există:

1. Probleme de natură cea mai „universală”,

2. Probleme de natură naturală și economică,

3. Probleme de natură socială,

4. Probleme de natură mixtă.

Se disting, de asemenea, probleme globale mai vechi și mai noi. Prioritatea lor se poate schimba și în timp. Deci, la sfârșitul secolului XX. au apărut probleme de mediu și demografice, în timp ce problema prevenirii unui al treilea război mondial a devenit mai puțin acută.

Problemele globale sunt împărțite:

1. problemă de mediu;

2. problema demografică;

3. problema păcii și dezarmării, prevenirea războiului nuclear;

4. problema alimentară - cum să oferi hrană populației în creștere a Pământului?

5. probleme de energie și materii prime: motive și soluții;

6. probleme de sănătate umană: o problemă globală;

7. problema utilizării Oceanului Mondial.

După cum putem vedea, există multe probleme globale, dar aș dori să mă opresc asupra problemei globale a sănătății umane. Sunt la un curs de medicină și de aceea am ales acest subiect. Așa cum va fi dezvăluit mai jos, bolile infecțioase care au provocat mii de vieți în antichitate, din păcate, continuă să apară astăzi, deși medicina a progresat de atunci datorită progreselor științifice și a marilor descoperiri ale oamenilor de știință din domeniul medical, biologilor și ecologilor. Sper că, în calitate de viitor medic și poate de specialist în boli infecțioase, voi putea participa la dezvoltarea de noi metode de tratare a bolilor.

Recent, în practica mondială, la evaluarea calității vieții oamenilor, starea sănătății lor a fost prezentată în primul rând. Și acest lucru nu este întâmplător: la urma urmei, acesta servește drept bază viață plină și activitățile fiecărei persoane și ale societății în ansamblu.

În a doua jumătate a secolului XX. s-au obținut mari succese în lupta împotriva multor boli - ciumă, holeră, variolă, febră galbenă, poliomielită și alte boli.

Multe boli continuă să amenințe viața oamenilor, adesea cu o răspândire cu adevărat globală. Printre acestea se numără bolile cardiovasculare, din care mor anual 15 milioane de oameni în lume, tumorile maligne, bolile venerice, dependența de droguri și malaria. O amenințare și mai mare pentru întreaga umanitate este SIDA.

Având în vedere această problemă, trebuie să ținem cont de faptul că atunci când se evaluează starea de sănătate a unei persoane, nu se poate limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include și sănătatea morală (spirituală), mentală, cu care situația este, de asemenea, nefavorabilă, inclusiv în Rusia. De aceea, sănătatea umană continuă să fie una dintre problemele globale prioritare.

Sănătatea umană depinde în mare măsură de factorii naturali, de nivelul de dezvoltare al societății, de realizările științifice și tehnologice, de condițiile de viață și de muncă, de starea mediului, de dezvoltarea sistemului de sănătate etc. Toți acești factori sunt strâns interconectați și împreună, fie contribuie la promovarea sănătății, fie provoacă anumite boli.

Geografia medicală studiază condițiile naturale pentru a identifica efectele naturale ale unui complex al acestor condiții asupra sănătății umane. În acest caz, cu siguranță sunt luați în considerare factorii socio-economici.

Dezvoltarea geografiei medicale ca știință se întinde pe milenii; a depins de dezvoltarea multor alte științe, în primul rând de geografie și medicină, precum și de fizică, chimie, biologie etc. Fiecare nouă descoperire și realizare în aceste domenii de cunoaștere a contribuit la dezvoltarea geografiei medicale. Oamenii de știință din multe țări ale lumii au contribuit la definirea obiectivelor și obiectivelor geografiei medicale, a conținutului acesteia. Cu toate acestea, multe întrebări ale acestei științe au rămas controversate și necesită studii suplimentare.

2. Ce este Geografia Medicală?

Știți că geografia este o știință complexă, reprezentând un sistem de cunoaștere naturală și socială care dezvăluie relația dintre componentele fenomenelor naturale, dintre om și mediul său. De asemenea, sunteți familiarizați cu cuvântul „medicină” (din medicina latină) - un sistem de cunoaștere și activități practice care vizează păstrarea și întărirea sănătății umane, prelungirea vieții sale, recunoașterea, prevenirea și tratarea bolilor.

De ce sunt două concepte - „geografie” și „medicină” - puse una lângă alta?

Fiziologul rus I.M. Sechenov a scris: „Un organism fără un mediu extern care să-i susțină existența este imposibil, prin urmare, definiția științifică a unui organism trebuie să includă și mediul care îl influențează”. Corpul uman - un sistem complex. Pe de o parte, ca creatură biologică, o persoană este influențată de diverși factori fizici, chimici și biologici naturali ai mediului său. Pe de altă parte, specificitatea relației sale cu mediul este determinată de factori sociali, deoarece o persoană este, de asemenea, o ființă socială.

Sub habitatul uman sau mediul înconjurător, este obișnuit să înțelegem un sistem de obiecte și fenomene naturale și antropice interconectate, printre care se desfășoară viața și activitățile oamenilor.Cu alte cuvinte, acest concept include factori naturali, sociali, precum și creați artificial de către om din mediul său, a căror totalitate și interconectare creează premisele necesare vieții și muncii sale.

S-a observat mult timp că anumite boli umane se găsesc în anumite părți ale lumii, apar după contactul cu anumite tipuri de plante și animale care trăiesc în condiții naturale specifice. Cunoștințele acumulate în acest domeniu au făcut posibilă identificarea unei ramuri independente a medicinei - patologia geografică (patologia (din grecescul patos - suferință, boală) - știința bolilor, stările morbide ale corpului. Patologia geografică - o patologie specială - studiază răspândirea anumitor boli în diferite localități) globul)).

Ce este geografia medicală?

Geografia medicală este o ramură a științei care studiază condițiile naturale ale unei zone pentru a înțelege tiparele influenței unui complex de condiții asupra sănătății umane, precum și luând în considerare influența factorilor socio-economici.

Această definiție a fost formulată de A.A. Shoshin la începutul anilor '60. Prin complex de condiții naturale se înțelege anumite sisteme naturale: peisaje, zone fizice și geografice, zone naturale, care sunt interconectarea componentelor naturale - relief, climat, sol, apă, vegetație, animale.

Factorii socio-economici includ caracteristicile vieții și activităților oamenilor, industriei, agriculturii, căilor de transport și comunicații, sfera neproductivă.

Primele idei despre influența factorilor naturali și socio-economici asupra sănătății umane au început să se formeze în cele mai vechi timpuri, dovadă fiind datele arheologice, elementele activității medicale reflectate în limbă, epopeea populară, precum și în operele de artă care menționează diferite afecțiuni dureroase și îngrijiri medicale pentru ele, conservate scripturi antice (tratate). Odată cu dezvoltarea societății umane - complicația economiei, apariția de noi instrumente, îmbunătățirea acestora - au apărut noi boli și necesitatea de a oferi îngrijiri medicale adecvate.

Astfel, odată cu dezvoltarea vânătorii, rănile în coliziuni cu animale sălbatice au devenit mai frecvente; îngrijire primitivă îmbunătățită pentru leziuni - tratamentul rănilor, fracturilor, luxațiilor. Nevoia de îngrijire a traumei a crescut, de asemenea, din cauza războaielor dintre clanuri și triburi în conturarea societății umane.

Observarea persoanelor primitive le-a permis să descopere un efect special asupra corpului unor plante (analgezice, afrodiziace, laxative, diaforetice, hipnotice etc.), ceea ce a făcut posibilă utilizarea acestora pentru ameliorarea condițiilor dureroase.

Încă din cele mai vechi timpuri, soarele, apa, în special apa minerală, precum și exercițiile fizice, frecarea (masajul) etc. au fost utilizate printre agenții terapeutici.

Activitatea medicală a omului primitiv reflecta neputința omului în fața forțelor naturii și lipsa lui de înțelegere a lumii din jurul său. Natura din mintea sa este locuită de spirite diverse, ființe supranaturale. Toate fenomenele și obiectele naturale - vânt, tunete, fulgere, îngheț, râuri, păduri, munți etc. au avut spiritele lor corespunzătoare. Prin urmare, medicina antică a fost numită demonologie. (demonologia este doctrina spiritelor rele, datând istoric de la credința primitivă în spirite).

COLEGIUL numărul 1563

BIROUL DE DISTRICT ESTIC

(VAO)

ESEU

asupra geografiei economice și sociale a lumii

pe tema: „Probleme globale ale sănătății umane”

Finalizat: elev 10 clasa „B”

Kandratieva Anastasia

Profesor: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

orașul Moscovei

2004 an

1. Prefață. Conceptul de global

probleme - pagina 1

2. Ce este Geografia Medicală - pagina 3

3. Dezvoltarea geografiei medicale - pagina 5

4. Geografia medicală în secolul al XX-lea - p. 7

5. Ciuma - pagina 11

6. Variola - pagina 14

7. Variola împotriva SIDA - pagina 15

8. SIDA - pagina 15

9. Holera - pagina 18

10. Schizofrenie - pagina 19

11. Boli care au apărut

în secolul nostru - pagina 22

12. Concluzie - pagina 51

13. Referințe - p. 53

Probleme globale ale sănătății umane.

1. Prefață. Conceptul de probleme globale.

Există diverse clasificări ale problemelor globale. Dar, de obicei, printre ele există:

1. Probleme de natură cea mai „universală”,

2. Probleme de natură naturală și economică,

3. Probleme de natură socială,

4. Probleme de natură mixtă.

Problemele globale sunt împărțite:

1. problemă de mediu;

2. problema demografică;

3. problema păcii și dezarmării, prevenirea războiului nuclear;

4. problema alimentară - cum să oferi hrană populației în creștere a Pământului?

5. probleme de energie și materii prime: motive și soluții;

6. probleme de sănătate umană: o problemă globală;

7. problema utilizării Oceanului Mondial.

Recent, în practica mondială, la evaluarea calității vieții oamenilor, starea sănătății lor a fost prezentată în primul rând. Și acest lucru nu este întâmplător: la urma urmei, tocmai acest lucru servește ca bază pentru o viață și o activitate deplină a fiecărei persoane și a societății în ansamblu.

În a doua jumătate a secolului XX. s-au obținut mari succese în lupta împotriva multor boli - ciumă, holeră, variolă, febră galbenă, poliomielită și alte boli.

2. Ce este Geografia Medicală?

De ce sunt două concepte - „geografie” și „medicină” - puse una lângă alta?

Fiziologul rus I.M. Sechenov a scris: „Un organism fără un mediu extern care să-i susțină existența este imposibil, prin urmare, definiția științifică a unui organism trebuie să includă și mediul care îl influențează”. Corpul uman este un sistem complex. Pe de o parte, ca creatură biologică, o persoană este influențată de diverși factori fizici, chimici și biologici naturali ai mediului său. Pe de altă parte, specificitatea relației sale cu mediul este determinată de factori sociali, deoarece o persoană este, de asemenea, o ființă socială.

Sub habitatul uman sau mediul înconjurător, este obișnuit să înțelegem un sistem de obiecte și fenomene naturale și antropice interconectate, printre care se desfășoară viața și activitățile oamenilor. Cu alte cuvinte, acest concept include factori naturali, sociali, precum și creați artificial de către om din mediul său, a căror totalitate și interconectare creează premisele necesare vieții și muncii sale.

Ce este geografia medicală?

Factorii socio-economici includ caracteristicile vieții și activităților oamenilor, industriei, agriculturii, căilor de transport și comunicații, sfera neproductivă.

Încă din cele mai vechi timpuri, soarele, apa, în special apa minerală, precum și exercițiile fizice, frecarea (masajul) etc. au fost utilizate printre agenții terapeutici.

Dintre popoarele antice, numele bolilor, de exemplu, cele vechi rusești - febră, febră, roade și altele, precum și credințele și ritualurile asociate cu acestea reflectau ideea bolii ca o creatură specială care a pătruns în corp. Chiar și numele acestor creaturi dăunătoare transmiteau adesea diferite simptome ale bolilor, de exemplu, diferite febre din medicina populară rusă antică aveau numele de Lomey, Pukhtey, Korchey, Zheltey, Ogney, Shaking.

Studiul culturii unei societăți primitive arată că conceptele demonologice nu au fost singurele pentru înțelegerea bolii și a sănătății. Împreună cu ei, și chiar înainte ca acestea să apară și să se dezvolte, au existat tehnici bazate pe observarea obiectelor și fenomenelor naturale, pe acumularea experienței practice de zi cu zi a oamenilor antici.

3. Dezvoltarea geografiei medicale în Rusia.

Începutul formării geografiei medicale interne datează din primul sfert al secolului al XIII-lea, când, conform decretului lui Petru 1, medicii străini care se aflau în serviciul rus au fost obligați să colecteze și să înregistreze informații despre proprietățile apelor minerale, plantelor medicinale și ale animalelor otrăvitoare. Informațiile medicale și geografice sunt conținute în lucrările primilor geografi și oameni de știință ruși, în primul rând M.V. Lomonosov, care în lucrările sale din 1753 subliniază importanța vremii pentru sănătate.

În 1762, Jacob Monzey a scris despre necesitatea de a se angaja în observații ale științelor naturale, cercetând locația, vremea și obiceiurile locuitorilor locali care pot afecta sănătatea.

Pavel Zakharovich Kondoidi, o figură remarcabilă în serviciile medicale naționale și medicale militare, participând la numeroase campanii militare, a observat legătura dintre starea de sănătate a soldaților și condițiile naturale ale teritoriului în care staționează trupele sau se desfășoară ostilități. Primul program de descriere medico-geografică a zonei din Rusia și din străinătate a fost „Instrucțiunea pentru studiul cauzelor bolilor din Kizlyar”, întocmită de P.Z. Kondoidi bazat pe analiza motivelor pentru incidența mare a soldaților cetății Kizlyar care păzeau rutele comerciale din Rusia către Persia. Prima facultate de medicină a Universității din Moscova a fost deschisă în 1764 și a reușit să instruiască doar câteva zeci de medici în secolul al XVIII-lea. Printre disciplinele pe care le-au predat s-au numărat chimia și balneologia, mineralogia și botanica. După cum demonstrează evoluțiile arhivistice ale istoricilor medicali, absolvenții Facultății de Medicină au trimis la Colegiul Medicilor un număr mare de eseuri științifice cu informații medicale și geografice detaliate, care aveau o mare importanță practică pentru combaterea epidemiilor și pentru îmbunătățirea condițiilor de desfășurare și de trai a trupelor. O serie de astfel de lucrări sunt dedicate problemelor de nosogeografie, adică răspândirea bolii.

Pentru prima dată (1864) în literatura internă, conținutul și sarcinile geografiei medicale au fost luate în considerare de medicul șef al spitalului militar Kutaisi N.I. Toropov. În lucrarea sa „Experiența geografiei medicale din Caucaz în ceea ce privește febra intermitentă” a scris: „Pentru a putea preveni orice boală, trebuie mai întâi de toate să știm de ce și unde apare, adică. cunoașteți motivele dezvoltării sale în corp și locul distribuției sale pe Pământ. La prima întrebare se răspunde obiectiv prin studiul naturii naturii în sine, iar la a doua prin geografie medicală. "

La începutul secolului al XIX-lea, geografia medicală din Rusia a atins apogeul. În primele decenii, în legătură cu războaiele la care a participat Rusia, problemele geografiei medicale militare au fost dezvoltate în special. Importanța acordată geografiei medicale este evidențiată de faptul că această disciplină a fost predată la mai multe universități rusești, în special la Academia de Medicină-Chirurgie din Sankt Petersburg.

Figurile de frunte ale medicinei ruse (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M.Sechenov) au acordat o mare atenție utilizării factorilor climatici în scopuri terapeutice. Asa de, Nikolay Ivanovich Pirogov (1810-1881), un chirurg rus remarcabil, în 1847 a descris influența climatului din Caucaz asupra sănătății personalului militar și a descris detaliat caracteristicile tratamentului și evacuării pacienților într-un climat montan.

În 1893, a fost publicată o carte a remarcabilului climatolog și geograf rus Alexander Ivanovich Voeikov, „Studiul climelor în scopuri de tratament și igienă”, în care autorul dezvoltă ideea climatoterapiei și, de asemenea, examinează influența factorilor meteorologici (în primul rând schimbarea maselor de aer, trecerea fronturilor atmosferice) asupra corpului persoană.

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, în legătură cu dezvoltarea microbiologiei, epidemiologiei, statisticilor sanitare și igienei, natura cercetării medicale și geografice s-a schimbat semnificativ. Există un interes tot mai mare pentru studiul condițiilor socio-economice, impactul acestora asupra sănătății, morbidității și mortalității și organizării asistenței medicale. Deci, în 1870, în prefața primului volum al „colecției medico-topografice”, problemele de mediu și sanitar-igienice au fost incluse în definiția conținutului geografiei medicale: „Pentru a prezenta o imagine a stării naturii și a societății umane într-o zonă dată, pentru a arăta interacțiunea dintre ele, rezultatele unui tratament rezonabil al unei persoane cu natura, beneficiul pe care îl poate obține din ea și modul în care se poate proteja de acțiunile sale distructive, ... precum și de condițiile de viață care schimbă natura unei anumite zone în detrimentul locuitorilor săi ... "

În această perioadă de dezvoltare a geografiei medicale, oamenii de știință au început să folosească pe scară largă nu numai descriptiv, așa cum se întâmpla în trecut, ci și metode statistice, cartografice și de cercetare istorică.

4. Geografia medicală în XX secol.

La începutul secolului al XX-lea. dezvoltarea geografiei medicale din Rusia s-a oprit. Unul dintre motivele pentru aceasta este diferențierea științelor care a început în acel moment. A crescut interesul pentru penetrarea aprofundată în anumite domenii ale cunoașterii. Geografia medicală, cu abordările sale complexe generale, a început să-și piardă semnificația. Această stare a științei a persistat până în jurul anilor 1920.

În acest moment, geografia medicală internă a fost înțeleasă de un număr de autori ca o ramură a geografiei generale care studiază răspândirea geografică a bolilor, adică geografia medicală a fost redusă la nosogeografie. Acest punct de vedere a persistat destul de mult timp și a fost împărtășit de Daniil Kirillovich Zabolotny (1866-1929) - unul dintre fondatorii epidemiologiei rusești.

D.K. Zabolotny a absolvit Departamentul de Științe ale Naturii al Facultății de Fizică și Matematică a Universității Novosibirsk și Facultatea de Medicină a Universității din Kiev. El a demonstrat prin experimente că introducerea vaccinului împotriva holerei prin gură protejează împotriva bolilor holerei. A consacrat mulți ani studierii ciumei și a participat la crearea primelor laboratoare anti-ciumă. El a demonstrat experimental identitatea originii ciumei bubonice și pneumonice și efectul terapeutic al serului anti-ciumă. Zabolotny este creatorul doctrinei focarului natural al ciumei. La Sankt Petersburg, a organizat primul departament de bacteriologie din Rusia; la Odessa - primul departament de epidemiologie din lume; la Kiev - Institutul de Epidemiologie și Microbiologie.

Zabolotny considera că geografia medicală este o ramură a medicinei. În articolul său „Geografia medicală (nosogeografie)” (1929), el scria: „Geografia medicală (nosogeografia) este o ramură a medicinei care studiază răspândirea diferitelor boli, majoritatea infecțioase, pe glob. Sarcinile sale includ stabilirea teritoriilor cele mai afectate de această formă a bolii, precum și studierea factori externiinfluențând schimbarea hărții de distribuție a bolii ”.

În timpul Marelui Război Patriotic, întregul potențial științific al medicinei a fost mobilizat pentru a servi armata. Din 1943. au început cercetările asupra geografiei medicale militare. În acest timp, s-au acumulat o cantitate imensă de observații și date active despre influența condițiilor externe asupra corpului uman. Asistența medicală a necesitat o cercetare medicală și geografică cuprinzătoare în dezvoltarea de noi teritorii, care au reînviat interesul pentru geografia medicală.

În anii 50, a început colectarea de materiale extinse despre patologia regională, studiul focarelor endemice ale unor boli, a început un studiu expediționar cuprinzător al teritoriilor neexplorate anterior și neexploatate economic, în special în Siberia și Orientul Îndepărtat. Multe dintre aceste expediții au fost organizate și desfășurate sub îndrumarea și cu participarea personală a unui academician de medicină Evgeny Nikanorovich Pavlovsky.

Biografia lui E. N. Pavlovsky reprezintă paginile dezvoltării multor științe, inclusiv geografie medicală. E.N. Pavlovsky este autorul a 800 de lucrări științifice, creatorul doctrinei focalizării naturale a bolilor, care a primit faimă și recunoaștere la nivel mondial. El a descoperit cele mai esențiale tipare care stau la baza bolilor focale naturale, a propus o clasificare genetică în funcție de originea, vârsta, specificul agenților patogeni etc., a formulat principalele prevederi ale epidemiologiei peisajului. Stabilirea unei legături între focarele naturale ale bolilor cu anumite peisaje geografice face posibilă determinarea în prealabil a probabilității de a întâlni o anumită infecție și luarea în prealabil a măsurilor preventive necesare.

Sub conducerea sa și cu participarea sa personală, au fost efectuate 170 de expediții complexe pentru a studia febra recidivantă transmisă de căpușe, febrile, tularemia etc. Mulți purtători de agenți patogeni ai unui număr de boli au fost studiați în detaliu.

E.N. Pavlovsky și studenții săi au efectuat numeroase studii privind fauna, biologia și ecologia diferitelor grupuri ale lumii animale.

O mare contribuție la dezvoltarea geografiei medicale interne a fost adusă de un remarcabil om de știință, profesor Alexey Alekseevich Shoshin care a formulat definiția geografiei medicale. Marele merit al A.A. Gorin sunt principalele direcții ale cercetării științifice în domeniul geografiei medicale pe care le-a identificat, care pot fi formulate după cum urmează:

evaluarea medico-geografică a elementelor individuale ale naturii, a complexelor naturale individuale și a condițiilor economice care afectează starea sănătății umane;

dezvoltarea previziunilor medicale și geografice pentru zonele locuite anterior, supuse dezvoltării economice viitoare, precum și acele teritorii în care natura se transformă cel mai intens ca urmare a activității economice umane;

elaborarea hărților medicale și geografice care reflectă impactul pozitiv și negativ al mediului și al condițiilor socio-economice asupra stării de sănătate a oamenilor;

studierea regularităților geografiei bolilor individuale și întocmirea hărților de distribuție a acestora.

Pentru dezvoltarea geografiei medicale, au fost importante noi prevederi teoretice de natură fundamentală. Aceasta este, în primul rând, doctrina focalizării naturale a bolilor și a epidemiologiei peisajului, doctrina biogeocenozelor, teoria științei peisajului, climatologia complexă, patologia regională și balneologia.

În anii 80, principalele direcții ale cercetării medicale și geografice rămân o prioritate. Prognoza medicală și geografică, pe baza căreia se elaborează programe pentru dezvoltarea asistenței medicale și prevenirea bolilor cauzate de factorii de mediu, este calitativ nouă în acești ani. Ca și până acum, printre problemele geografilor medicali, se acordă un loc important problemelor adaptării umane la condiții extreme, nosogeografie, epidemiologie.

În această perioadă, o mare contribuție la dezvoltarea cercetării medicale și geografice a fost adusă de elevul lui V. N. Pavlovsky V. Ya. Podolyan.

Recunoașterea meritelor geografilor medicali a fost acordarea Premiului de Stat unui grup mare de oameni de știință domestici, ale căror lucrări au contribuit la formarea și dezvoltarea geografiei medicale în țara noastră. Printre destinatarii acestui înalt premiu se numără A.A. Shoshin și V. Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Raiyakh și mulți alții.

Secolul al XX-lea s-a încheiat. neobișnuit - pentru prima dată în istoria previzibilă s-au produs schimbări globale în condițiile geografice (naturale și sociale) ale vieții pe Pământ, ale căror consecințe nu sunt întotdeauna previzibile și o catastrofă nu este exclusă dacă fenomenele distructive continuă să crească în noul secol. În același timp, în diferite regiuni deja acum, pe parcursul vieții a doar una sau două generații de oameni, peisajele și întregul mediu geografic istoric al vieții oamenilor s-au schimbat fundamental din motive locale și globale, din cauza cărora oamenii sunt acum de obicei într-o stare de inadaptare cronică și pentru ceea ce se întâmplă se plătește cu sănătatea și viitorul lor. În ultimul secol, dezvoltarea științifică, tehnică și socială mondială s-a distins prin apropierea multor procese negative care au loc în natură, societate și starea sănătății umane. Adevăratele cunoștințe geografice despre esența schimbărilor de pe fața Pământului, țări, regiuni au rămas, în cea mai mare parte, nu cerute de comunitatea mondială. Evoluțiile științifice progresive nu au fost întotdeauna utilizate. În special, încercarea pe termen lung a Societății Geografice a URSS de a crea un cadastru sistemico-geografic al țării, cu subsisteme de republici și regiuni, nu a fost realizată. Până la începutul secolului XXI. multe probleme de menținere a sănătății pentru fiecare persoană personal și pentru toate popoarele sunt înrădăcinate în lume. Pentru a le rezolva, este necesară o analiză sistemică obiectivă a ceea ce s-a întâmplat în secolul trecut și o tranziție la modalități mai civilizate de dezvoltare umană. Această producție progresivă poate fi optimă doar cu participarea activă a geografiei și a medicinei. Medicii sunt primii care observă și evaluează schimbările din natură și societate în funcție de cel mai fiabil indicator - starea sănătății umane. O serie de procese tehnogene și sociale determină modificări ale calității mediului geografic: saturația acestuia cu factori de risc de mediu noi, adesea neobișnuiți pentru oameni. Factorii de risc social și economic (tehnologic, radiațional, toxic, electromagnetic etc.), de mediu, spiritual, moral, psihologic, informațional și alți factori de risc pentru boli pentru toate grupurile populației cresc în mod necontrolat. Prin urmare, patologia ecologică și de altă natură neinfecțioasă a principalelor sisteme ale corpului uman este în creștere. Condițiile apar pentru revenirea bolilor infecțioase epidemice, cum ar fi ciuma, variola și altele asemenea.

5. Ciuma.

Ciuma este cunoscută din cele mai vechi timpuri. Mari epidemii ale istoriei antice, cunoscute sub numele de „ciuma lui Tucido” (430-425 î.Hr.), „ciuma lui Antonian sau Galen” (165-168 d.Hr.) și „ciuma Ciprienei” (251-266 î.Hr.). AD), ar trebui să fie atribuită epidemiilor „de altă origine (boli tifoide, difterie, variolă și alte boli epidemice cu mortalitate semnificativă)” și doar „Ciuma lui Justinian” (531-580 d.Hr.) a fost cu adevărat real epidemie de ciumă bubonică. Apărând la Constantinopol, această epidemie a continuat acolo timp de câțiva ani sub formă de cazuri izolate într-o formă ușoară, dar uneori a dat focare mari. În 542. o mare epidemie de ciumă a început în Egipt, răspândindu-se de-a lungul coastei de nord a Africii și în vestul Asiei (Siria, Arabia, Persia, Asia Mică). În primăvara anului următor, epidemia de ciumă s-a răspândit la Constantinopol, a luat rapid un caracter devastator și a durat mai mult de 4 luni. Fuga locuitorilor a contribuit doar la răspândirea infecției. În 543. focare de ciumă au apărut în Italia, apoi în Galia și de-a lungul malului stâng al Rinului, iar în 558 din nou la Constantinopol. Focarele periodice de ciumă au continuat în sudul și centrul Europei și în Imperiul Bizantin timp de mulți ani.

Deja în acea perioadă, au fost înregistrate toate formele de ciumă cunoscute acum, inclusiv fulgerul, în care moartea a avut loc în deplină sănătate. A fost surprinzător faptul că în orașele în care a izbucnit ciuma, au rămas cartiere întregi sau case individuale, ceea ce a fost confirmat în mod repetat ulterior. Fapte precum rafinamentul bolilor recurente și cazurile relativ mai puțin frecvente de infecție a însoțitorilor nu au scăpat de atenție.

Au fost observate focare individuale de ciumă în diferite locuri din Europa și în secolele VII-IX. epidemiile din IX au fost deosebit de severe. Dar în secolul al XIV-lea ciuma „moarte neagră” a atins răspândire și forță fără precedent în istorie. Epidemia a început în 1347. și a durat aproape 60 de ani. Niciun stat nu a fost cruțat, nici măcar Groenlanda. În anii celei de-a doua pandemii din Europa, au murit peste 25 de milioane de oameni, adică aproximativ un sfert din populația totală.

Pandemia din secolul al XIV-lea a furnizat o multitudine de materiale pentru studiul ciumei, a semnelor și metodelor sale de răspândire. Recunoașterea originii infecțioase a ciumei și apariția în unele orașe italiene a primelor carantine aparțin și acestei perioade.

Este dificil de spus de unde a venit „moartea neagră”, dar un număr de autori indică Asia Centrală ca atare. De acolo, trei rute comerciale au plecat spre Europa: una spre Marea Caspică, a doua spre Marea Neagră și a treia către Marea Mediterană (prin Arabia și Egipt). Prin urmare, nu este surprinzător faptul că în 1351-1353. ciuma a venit la noi. Trebuie menționat, totuși, că aceasta nu a fost prima epidemie din Rusia. Înapoi în secolul al XI-lea. la Kiev a existat o „molimă în popor” Cât de cumplită a fost devastarea cauzată de ciuma din Rusia în 1387, poate fi judecată cel puțin de Smolensk, unde după izbucnirea ciumei au rămas doar 5 persoane care au părăsit orașul și au închis orașul plin de cadavre.

Pesta a continuat să fie înregistrată în Rusia în secolul al XIX-lea. La Odessa, de exemplu, a fost introdus de 5 ori.

În 1894. A. Iversen a descoperit agentul cauzal al ciumei, iar V.M. Khavkin în 1896. a propus un vaccin împotriva plăii ucise, care este încă utilizat în India.

Ciuma este o boală infecțioasă focală naturală acută cauzată de bacilul ciumei. Se referă la infecții deosebit de periculoase. O serie de focare naturale rămân pe glob, unde ciuma apare constant într-un procent mic de rozătoare care locuiesc acolo. Epidemiile de ciumă în rândul oamenilor au fost adesea cauzate de migrația șobolanilor care se infectează în focare naturale. De la rozătoare la oameni, microbii se transmit prin purici, care, atunci când animalele mor masiv, își schimbă gazda. În plus, calea infecției este posibilă atunci când vânătorii tratează pielea animalelor infectate ucise. Infecția de la persoană la persoană, efectuată de picături în aer, este fundamental diferită.

Agentul cauzal al ciumei este rezistent la temperaturi scăzute, rămâne bine în spută, dar la o temperatură de +55 grade moare în decurs de 10-15 minute, iar la fierbere - aproape instantaneu. Intră în organism prin piele, mucoasele tractului respirator, tractul digestiv, conjunctiva. Când un purice infectat cu bacterii de ciumă mușcă, o persoană poate dezvolta umflături ale pielii la locul mușcăturii. Apoi procesul se răspândește prin vasele limfatice până la ganglionii limfatici, ceea ce duce la creșterea bruscă a acestora, la fuziune și la formarea unui conglomerat (formă bubonică). Forma bubonică a ciumei se caracterizează prin apariția conglomeratelor dureroase ascuțite, cel mai adesea ganglioni limfatici inghinali pe o parte. Perioada de incubație este de 2-6 zile. În același timp, există o creștere a altor grupuri de ganglioni limfatici - buboase secundare. Severitatea stării pacientului crește treptat până la 4-5 zile, temperatura poate fi crescută, uneori apare febră mare imediat, dar la început starea pacientului rămâne adesea satisfăcătoare. Acest lucru explică faptul că o persoană cu ciumă bubonică poate zbura dintr-o parte a lumii în alta, considerându-se sănătoasă. Cu toate acestea, în orice moment, forma bubonică a ciumei se poate transforma într-o formă septică secundară sau pulmonară secundară. Se produc forme septice și pneumonice de ciumă, ca orice sepsis sever.

Cel mai important rol în diagnosticul în condițiile moderne îl are istoricul epidemiologic. Sosirea din zonele endemice pentru ciumă (Vietnam, Birmania, Bolivia, Turkmenistan, Republica Karakalpak), sau din stațiile antiplagă ale unui pacient cu semnele descrise mai sus ale unei forme bubonice sau cu semne de hemoragii severe și spută-pneumonie sângeroasă cu limfadenopatie severă este pentru medicul primului contactul este un argument suficient de serios pentru luarea tuturor măsurilor de localizare a presupusei ciume și a diagnosticării sale exacte. Trebuie subliniat faptul că, în condițiile de prevenire modernă a consumului de droguri, probabilitatea de îmbolnăvire în rândul personalului care a fost în contact cu un bolnav de tuse de ceva timp este foarte mică. În prezent, nu există cazuri de ciumă pneumonică primară în rândul personalului medical. Stabilirea unui diagnostic precis trebuie efectuată utilizând studii bacteriologice. Materialul pentru ei este punctat de un ganglion limfatic, spută, sângele pacientului, descărcare de la fistule și ulcere.

Dacă există suspiciunea de ciumă, pacientul trebuie internat imediat într-o cutie de spital infecțioasă. Dacă este posibil, personalul medical poartă un costum anti-ciumă, dacă nu, apoi măști de tifon, eșarfe, învelitoare pentru pantofi. Tot personalul primește tratament antibiotic preventiv imediat, care continuă pe parcursul zilelor petrecute în secția de izolare. Ciuma este tratată cu antibiotice.

În condițiile terapiei moderne, rata mortalității în forma bubonică nu depășește 5-10%, dar în alte forme procentul de recuperare este destul de ridicat dacă tratamentul este început devreme.

Vedeți fotografii în anexă.

6. Variola.

Manuscrisele antice indiene și chineze ne aduc descrieri ale unor epidemii teribile de variolă. Pacientul a dezvoltat febră, a avut dureri de cap, slăbiciune generală, după 3-4 zile, întregul corp a fost acoperit cu bule umplute cu lichide (semnele de pock). Boala a durat aproximativ două săptămâni și până la 40% dintre pacienți au murit. Copiii erau cei mai bolnavi. Cei care fuseseră bolnavi la locul marcajelor au format cicatrici. Uneori, semnele de pock se revărsau în fața ochilor noștri, ceea ce duce la orbire.

Variola a venit în Europa mai târziu decât în \u200b\u200best - în Evul Mediu. Pentru prima dată, intrând în țări noi, această boală a furat cu o forță specială. În Islanda în 1707. variola a ucis mai mult de două treimi din populație.

În 1796. Jenner, prin metoda sa de vaccinare împotriva variolei (vaccinare), a pus bazele luptei împotriva acestei boli.

Variola este o boală virală acută legată de infecțiile din carantină. Se caracterizează prin febră, intoxicație generală și erupție pustuloasă. Agentul cauzal aparține virușilor din grupul variolei, bine conservat atunci când este uscat. Virusul pătrunde în organism prin membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare.

Perioada de incubație durează 5-15 zile. Boala începe acut. Temperatura corpului crește cu frisoane. Pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, cefalee, dureri la nivelul spatelui inferior, sacrum, mai rar greață, vărsături, dureri abdominale. Pielea feței, gâtului și pieptului este hiperemică, vasele sclerei sunt injectate. Poate apărea o erupție „vestitoare” care dispare rapid. În a 4-a zi de boală, temperatura corpului scade, bunăstarea pacientului se îmbunătățește oarecum și, în același timp, apare exantemul caracteristic variolei. Elementele erupției cutanate sunt pete care se transformă în papule, apoi în vezicule și până în ziua 7-8 a bolii - în pustule. Din a 14-a zi a bolii, pustulele se transformă în cruste, după ce au căzut, care rămân cicatrici. Variola vaccinată este ușoară, uneori seamănă cu varicela.

Varicela variolei este o boală virală acută cu transmitere aeriană, care apare mai ales în copilărie și se caracterizează printr-o afecțiune febrilă, erupție papulovesiculară și o evoluție benignă. Agentul cauzal al varicelei aparține virușilor din grupul herpes, instabil în mediul extern. Pătrunde în corp prin membranele mucoase ale căilor respiratorii superioare. După perioada de incubație, apare o erupție caracteristică pe corp. Perioada de incubație durează în medie 14 zile.

În 1967. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a lansat o campanie mondială de eradicare a variolei. Pentru 1967. în lume au fost bolnavi de variolă mai mult de 2 milioane. om. În 1971. ultimul caz de variolă a fost înregistrat în America, în 1976. - în Asia, în 1977. - in Africa. Trei ani mai târziu, în 1980, OMS a anunțat că variola a fost în cele din urmă învinsă în întreaga lume. Acum niciun locuitor al planetei nu este bolnav de această boală, iar agentul patogen al variolei continuă să trăiască doar în trei laboratoare (în SUA, Rusia, Africa de Sud).

Oamenii de știință ruși de la Centrul Științific Novosibirsk „Vector” au dezvoltat o nouă versiune modificată a vaccinului împotriva variolei. Această nouă versiune a vaccinului poate proteja simultan oamenii de variolă și hepatită B.

7. Variola împotriva SIDA.

Studii recente ale oamenilor de știință americani sugerează că vaccinul împotriva variolei poate ajuta la protejarea oamenilor de virusul SIDA. Un grup de cercetători de la Universitatea George Mason din Virginia a descoperit în laborator că celulele sanguine ale persoanelor vaccinate împotriva variolei sunt de patru ori mai puțin susceptibile la infecția cu virusul SIDA.

Mulți cercetători au emis ipoteza unei legături între imunitatea împotriva variolei și împotriva virusului SIDA. Unii cercetători au arătat că persoanele în vârstă care au fost vaccinate împotriva variolei au mai puține șanse de a contracta SIDA.

43 de milioane de oameni din întreaga lume au SIDA și 28 de milioane au murit din cauza acestuia. Lucrările la vaccinul împotriva SIDA nu au reușit până acum.

Variola a fost eradicată în 1979. Sute de milioane de oameni au fost vaccinați împotriva virusului. Vaccinările au fost reluate acum în multe țări, pe fondul temerilor că virusul mortal ar putea fi folosit acum ca armă biologică.

Fotografii - vezi în aplicație

8. SIDA.

Ce este un virus?

Un virus este cel mai mic microorganism care poate fi văzut doar la un microscop foarte puternic.

Virușii trăiesc în interiorul celulelor vii care alcătuiesc toate țesuturile corpului uman. Există miliarde de astfel de celule în corpul nostru. Acestea sunt organizate în grupuri și îndeplinesc diferite funcții.

Exteriorul celulei este numit membrana. Este ca pielea unei celule care o protejează; în interiorul celulei există un lichid și un nucleu. Nucleul joacă un rol foarte important. Acesta este un fel de minicomputer care programează și controlează activitatea vitală a celulei.

Când un virus intră în corpul uman, el găsește o celulă care îl lasă să intre și schimbă programul „computerului” celular din el. Acum, în loc să funcționeze normal și să își îndeplinească sarcinile, celula începe să producă viruși. Astfel de viruși pot provoca diverse boli: gripă, rujeolă, varicelă. În acest caz, o persoană se îmbolnăvește o vreme, dar se recuperează rapid datorită sistemului imunitar, care luptă imediat împotriva virusului și îl învinge.

Virusul imunodeficienței umane diferă de alte virusuri și prezintă un mare pericol tocmai pentru că atacă celulele care trebuie să lupte împotriva virusului.

Cum se transmite HIV?

Din fericire, virusul imunodeficienței umane (HIV) se transmite de la persoană la persoană numai în anumite condiții și mult mai rar decât sunt declanșate alte boli, cum ar fi gripa și varicela.

HIV trăiește în celulele sanguine și poate trece de la o persoană la alta dacă sângele infectat (infectat) cu HIV intră în sângele unei persoane sănătoase. Pentru a nu vă infecta prin sângele altcuiva, este suficient să respectați precauțiile elementare în care trebuie să vă ocupați de sânge. De exemplu, asigurați-vă că nu există tăieturi sau abraziuni pe corp. Apoi, chiar dacă sângele pacientului pătrunde accidental pe piele, acesta nu va putea pătrunde în corp.

Deci, cum se transmite acest virus nefericit? Iată câteva exemple din viața reală. Tatăl lui Jenny, Tony, a fost diagnosticat cu virusul HIV. În timpul operației din spital, a trebuit să fie supus unei transfuzii de sânge. După cum sa dovedit, sângele injectat în el conținea deja virusul. După ce au descoperit că virusul poate fi transmis în acest fel, medicii au dezvoltat o serie de măsuri pentru a preveni posibilitatea prezenței acestuia în sângele donat. Transmiterea virusului prin transfuzie de sânge este acum aproape imposibilă.

Ace de injecție trebuie să fie de unică folosință. Dacă sunt utilizate în mod repetat, atunci sângele unei persoane infectate cu HIV poate intra în sângele unei persoane sănătoase. Virusul poate fi transmis unui copil de la o mamă bolnavă. Dezvoltându-se în pântecele ei, el este legat de ea prin cordonul ombilical. Sânge peste vase de sânge curge în ambele sensuri. Dacă HIV este prezent în corpul mamei, atunci acesta poate fi transmis copilului. În plus, există un risc de infecție la sugari prin laptele matern.

HIV poate fi transmis și prin contact sexual.

Cum să detectăm HIV?

Peter și Clara sunt fratele și sora. Unul dintre ei are HIV, celălalt nu, dar nu există nicio modalitate de a spune prin aspectul lor.

De exemplu, o persoană care are varicelă dezvoltă o erupție cutanată. Devine clar pentru el și pentru toată lumea că este bolnav de varicela.

Dar HIV pentru o lungă perioadă de timp și adesea de ani de zile poate să nu fie detectat de nimic. În același timp, pentru o perioadă destul de lungă de timp, o persoană se simte absolut sănătoasă. Aceasta este ceea ce face HIV foarte periculos. La urma urmei, nici persoana în sine, în al cărei corp a pătruns virusul, nici măcar cei din jur, nu știu despre nimic. Necunoscând despre prezența HIV în corpul său, această persoană îi poate infecta pe alții fără să vrea.

În zilele noastre, există teste (analize) speciale care determină prezența HIV în sângele unei persoane.

Și dacă ceva te deranjează, este mai bine să te testezi pentru SIDA în timp util și să câștigi încredere și pace.

Fata a auzit despre SIDA și HIV la școală. După ce a aflat că este posibil ca oamenii să nu fie conștienți de existența unui virus în corpul lor, ea a fost foarte speriată și s-a adresat mamei sale pentru sfaturi. Mama i-a explicat că HIV este extrem de rar la copii. Aceștia sunt în principal acei copii cărora le-a fost moștenit virusul. Fata nu a avut virusul la naștere, așa că probabil nu îl are acum.

Dacă părinții tăi nu au avut virusul, este puțin probabil să îl poți avea. În general, copiii nu sunt expuși situațiilor în care poate apărea infecția cu HIV. Deci, nu vă faceți griji degeaba.

Ce se întâmplă când se descoperă HIV sau SIDA?

Este foarte dificil să prezici exact ce se va întâmpla cu o persoană care este diagnosticată cu HIV, deoarece virusul afectează pe toată lumea în moduri diferite, având HIV în corpul tău și având SIDA nu sunt același lucru. Mulți oameni care trăiesc cu HIV duc o viață normală mulți ani. Cu toate acestea, în timp, pot dezvolta una sau mai multe boli grave. În acest caz, medicii o numesc SIDA. Există o serie de boli care înseamnă că o persoană are SIDA. Cu toate acestea, nu s-a stabilit încă dacă HIV duce întotdeauna la dezvoltarea SIDA sau nu.

Tina este grav bolnavă. Medicii au diagnosticat-o cu SIDA. Timp de aproape cinci ani a avut HIV și apoi starea ei s-a deteriorat brusc: pofta de mâncare i-a dispărut, a început să slăbească. Apoi și-a revenit și s-a simțit bine o vreme. Dar dintr-o dată temperatura ei a început să crească din nou și aproape în fiecare seară se trezea în sudoare. La scurt timp după aceea, a dezvoltat pneumonie. Acest tip de pneumonie este inclus în lista bolilor care sunt semne ale SIDA, astfel încât medicul curant a stabilit că a dezvoltat SIDA. De obicei, tinerii se recuperează destul de repede după pneumonie. Tina, din cauza tulburărilor sistemului imunitar, este foarte greu de tolerat pneumoniei și poate chiar să moară.

Cum putem ajuta bolnavii?

Centrele de consiliere SIDA sunt acum deschise în multe orașe. Toți, fără excepție, atât persoanele infectate cu HIV cât și persoanele sănătoase pot obține informații aici. În astfel de centre există grupuri de sprijin și ajutor reciproc. Acestea includ oameni care sunt uniți de o problemă comună: aproape toți au HIV și SIDA. Comunicarea cu persoane aflate într-o situație similară este foarte importantă. Membrii grupului se oferă reciproc sprijin psihologic și ajutor prietenos. Ei, ca nimeni altcineva, înțeleg perfect ce simte și trăiește fiecare dintre ei.

Spitale speciale - spitale - sunt deschise pentru cei grav bolnavi de SIDA. Oamenii care lucrează în ei au o pregătire specială în îngrijirea pacienților cu SIDA. Pacienții internați în astfel de spitale sunt de obicei într-o stare foarte gravă. Mulți dintre ei sunt deja condamnați, iar personalul spitalului încearcă să facă tot posibilul pentru a-și înveseli ultimele zile.

Fotografii și tabele - consultați anexa.

9. Holera

Holeră. (boală tropicală).

Aceasta este o infecție intestinală acută cauzată de Vibrio cholerae, caracterizată prin deteriorarea sistemelor enzimatice ale epiteliului intestinal. Agentul cauzal este Vibrio cholerae.

Surse boli - bolnav oameni și purtători de vibrio. O parte a vibrioilor de holeră, care pătrunde în corpul uman cu apă și alimente, moare în mediul acid al tractului gastro-intestinal. Cealaltă parte intră în lumenul intestinului subțire, unde reacția alcalină a mediului și conținutul ridicat de produse de descompunere a proteinelor contribuie la reproducerea lor intensivă. Acest proces este însoțit de eliberarea unei cantități mari de substanțe toxice care pătrund în celula epitelială. Se dezvoltă o degradare izotonică extracelulară acută, apare o încălcare a metabolismului tisular. Se dezvoltă deshidratarea corpului. Pacienții pot pierde mai mult de 1 litru de lichid într-o oră. Există o îngroșare a sângelui, încetinirea fluxului sanguin, afectarea circulației periferice, hipoxie tisulară; acumularea de produse metabolice suboxidate duce la dezvoltarea hipokaliemiei, afectarea activității cardiace, funcția creierului și a altor organe și procesele de coagulare a sângelui.

Sensibilitatea la holeră este mare. Cele mai sensibile la boală sunt persoanele cu aciditate scăzută a sucului gastric, care suferă de gastrită, unele forme de anemie și boli helmintice.

Dintre bolile tropicale, există, de asemenea, inerente numai în această regiune. boli helmintice: schistosomiaza, Wuchereriasis, unele tipuri de malarie și (oval).

În vremea noastră, exist și eu boală mintală... De exemplu, schizofrenia.

10 schizofrenie

Ce este schizofrenia? Ce loc ocupă problema schizofreniei în viața noastră de zi cu zi? Este doar o problemă medicală sau mai mult o problemă socială? Discuția despre acest lucru și o serie de alte întrebări ne vor ajuta să înțelegem dacă ar trebui să ne fie frică de schizofrenie, pentru a evita persoanele care suferă de această boală mintală. Cum să te tratezi și să te comporti când îi înfrunți față în față?

Să începem cu întrebarea principală: schizofrenia este o boală sau un mod de a percepe realitatea dintr-un alt punct de vedere străin? Nu vă mirați, această întrebare este de fapt validă. Au fost exprimate în mod repetat idei că natura „caută” astfel noi modalități de dezvoltare, „creează” mișcări paradoxale.

Se poate presupune că prima maimuță, care a decis să bată o nucă de cocos dintr-un palmier cu o piatră, a fost oarecum diferită de ceilalți frați. Deși această abordare este, fără îndoială, extrem de controversată și încă nu a fost confirmată, tot vorbim despre aceasta pentru a avertiza împotriva atitudinii incorecte, evitante, disprețuitoare a rudelor, prietenilor și societății în ansamblu față de persoanele care suferă de schizofrenie.

Pentru a-i salva de la tratarea lor cu bună știință ca oameni de clasa a doua. Poate că sunt creaturi speciale ale naturii, într-un fel alese, cu un talent excepțional și într-un fel dezavantajate și care suferă de acest lucru.

Schizofrenia este o boală?

Da, este, deoarece o boală este un fel de abatere de la o normă determinată statistic. La fel ca o scădere a conținutului de hemoglobină din sânge, adică o modificare a acestuia, se numește anemie și este o boală. Funcțiile noastre mentale au anumiți parametri care pot fi măsurați în diferite moduri (de la psihologic, neuropsihologic, biochimic și altele, până la electrometric). În plus, este, desigur, o boală, deoarece suferă, uneori chinuitoare, iar oamenii caută ajutor.

Noi numim pe bună dreptate schizofrenia o boală, dar numai din punct de vedere clinic, medical. În sens social, ar fi incorect să numiți o persoană care suferă de această boală ca fiind bolnavă, adică inferioară. Deși această boală este cronică, formele de schizofrenie sunt extrem de diverse și adesea o persoană care este în prezent în remisie, adică în afara unui atac (psihoză), poate fi pe deplin capabilă și chiar mai productivă profesional decât adversarii săi medii.

Pentru ca toate cele de mai sus să fie mai motivate, este necesar să vorbim despre esența acestei boli. Pentru început, câteva cuvinte despre chiar termenul „schizofrenie”. Cuvântul provine din grecescul "schizo" ("schizo") - I despărțit și "frene" - minte. Împărțirea nu înseamnă împărțirea (de exemplu, personalități), așa cum de multe ori nu este înțeleasă în totalitate, ci dezorganizarea, lipsa de armonie, inconsecvența, ilogicalitatea din punctul de vedere al oamenilor obișnuiți.

De exemplu, o persoană foarte dificilă în viața de zi cu zi, cu relații dificile în familie, rece și complet indiferentă față de cei dragi, se dovedește a fi neobișnuit de sensibilă și atingătoare cu iubiții săi cactuși. Le poate urmări ore în șir și plânge complet sincer și inconsolabil când una dintre plantele sale se usucă. Desigur, din exterior pare complet inadecvat, dar pentru el există propria sa logică a relațiilor, pe care o persoană o poate justifica. Este doar sigur că toți oamenii sunt înșelători și că nu se poate avea încredere în nimeni. Își simte diferența față de ceilalți și incapacitatea lor de a-l înțelege. Știe că este mult mai deștept decât cei din jur, pentru că simte și vede ceea ce, din anumite motive, alții nu văd. Așadar, de ce să pierdem timpul și energia cu o comunicare primitivă fără sens, atunci când există un astfel de miracol precum cactușii. Sunt magici, se pare că au ceva în interiorul lor ... La urma urmei, plantele pot comunica cu el și apoi, pentru el personal, se realizează armonie.

Există două tipuri de schizofrenie - continuă (delir cronic, halucinație cronică) și paroxistică (cursul manifestării psihozei se observă sub formă de episoade separate, între care există intervale „ușoare” de relativ bune stare mentala (remisiuni), care sunt adesea suficient de lungi. Psihozele cu acest tip de flux sunt mai variate și mai vii decât cu cele continue).

Cu oricare dintre tipurile de schizofrenie, există modificări ale personalității, trăsături de caracter sub influența bolii.

O persoană devine retrasă, ciudată, comite ridicol, ilogic, din punctul de vedere al celor din jur. Sfera de interese se schimbă, există hobby-uri care înainte erau complet neobișnuite. Uneori acestea sunt învățături filozofice sau religioase dubioase sau o retragere în religia tradițională, dar într-un grad excesiv, la limita fanatismului. Pot apărea idei de auto-îmbunătățire fizică și spirituală, vindecarea conform unor metode speciale, adesea din proprie invenție. În astfel de cazuri, o persoană își direcționează toate energiile către activități de îmbunătățire a sănătății, temperare, nutriție specială, uitând de lucrurile obișnuite evidente, cum ar fi spălarea, curățarea, ajutarea celor dragi și așa mai departe. În schimb, poate apărea o pierdere completă a activității și a intereselor, pasivității și indiferenței.

Tipurile de schizofrenie diferă, de asemenea, în prevalența principalelor apariții: iluzii, halucinații sau modificări ale personalității. Dacă domină delirul, această specie se numește paranoică. În cazul unei combinații de iluzii și halucinații, se vorbește despre o variantă halucinator-paranoică. Dacă schimbările de personalitate apar în prim plan, atunci astfel de condiții sunt numite o variantă simplă a schizofreniei (există și alte soiuri).

Era biochimică a schizofreniei a început în 1952. Acesta este anul descoperirii antipsihoticelor. În 1952. școala spitalului Sf. Ana din Paris publică o serie de rapoarte interesante despre utilizarea medicamentului Largactila, iar în 1955 are loc un simpozion internațional dedicat Largactil. În același an, oamenii de știință Delay și Deniker au propus Academiei de Medicină să introducă termenul „neuroleptice”, literalmente - care prinde un nerv, pentru a se referi la o nouă familie de medicamente.

Mecanismul de acțiune al antipsihoticelor vă permite să reduceți pozitivul halucinator-delirant. Dar aceste medicamente au multe efecte secundare.

Următoarea eră din psihiatrie poate fi numită, fără îndoială, descoperirea în anii 80 ai secolului trecut și introducerea în practica clinică la mijlocul anilor 90 a unor antipsihotice noi sau atipice, care pot atenua semnificativ atât simptomele pozitive, cât și cele negative ale bolii. Datorită acțiunii lor selective, acestea au un efect asupra unei game mai largi de simptome și sunt mult mai bine tolerate, ceea ce îmbunătățește semnificativ calitatea vieții bolnavilor mintali. Datorită acestor proprietăți, acestea au început să fie prescrise la nivel mondial ca medicamente alese pentru tratamentul schizofreniei.

11. Boli care au apărut în secolul nostru.

Pneumonie atipică.

La începutul anului 2003. Întreaga lume urmărea cu o atenție intensă răspândirea rapidă a unei noi boli necunoscute. De atunci, pericolul unei noi infecții era fără îndoială mulți dintre bolnavi au murit, în ciuda eforturilor depuse de medici. Și printre medicii curenți au existat cazuri de boli fatale. În presă, această boală a început să fie numită „SARS”. SARS este același cu Sindromul respirator acut sever (SARS) sau SARS.

Boala s-a răspândit rapid în întreaga lume și niciun medicament nu a ajutat. Acest lucru i-a făcut pe mulți jurnaliști și profesioniști din domeniul medical să vorbească despre apariția celei mai periculoase boli de la descoperirea virusului SIDA.

Probabil, epidemia SARS a început în provincia Guangdong din China, la granița cu Hong Kong: 11 februarie 2003. A existat un focar de gripă neobișnuit de acută, similar în manifestări și consecințe cu pneumonia bilaterală severă. 5 pacienți au murit. KK 20 februarie în China, numărul deceselor cauzate de gripa acută a ajuns la 21 de persoane. Pe 11 martie, profesorul N.V. Kaverin, șeful laboratorului Institutului de virologie al Academiei Ruse de Științe Medicale, a spus că în februarie a murit în Hong Kong un pacient care fusese izolat de virusul gripei H5N1. Aceasta este aceeași „gripă de pui” cu o rată ridicată a mortalității pe care oamenii s-au îmbolnăvit aici în 1997, dar apoi s-au infectat de la găini, iar acum se părea că infecția a venit de la o persoană.

Experții nu știau nimic despre agentul cauzal al bolii, cu excepția faptului că se răspândește foarte repede și se transmite prin picături aeriene. SARS s-a răspândit dincolo de China - au fost raportate cazuri în Vietnam și Singapore.

În fiecare zi, răspândirea bolii s-a extins: pe 15 martie, primele cazuri de SARS au fost anunțate în Europa (Germania) și America de Nord (Canada), pe 17 martie în Israel, pe 18 martie în Franța.

Pe 16 martie, OMS a publicat o declarație privind stabilirea finală a naturii agentului cauzal al SARS. Munca minuțioasă a angajaților a 13 laboratoare din 10 țări ale lumii, testarea genetică a arătat că boala este cauzată de unul dintre reprezentanții grupurilor de coronavirus. Cu toate acestea, acest virus nu a fost niciodată observat nicăieri în populația umană, ceea ce a confirmat informația că virusul SARS a venit la oameni de la pisici domestice și sălbatice. În provinciile din sudul Chinei, de unde a început să se răspândească infecția, se mănâncă pisici. În aceeași zi, un reprezentant al OMS la un congres al cercetătorilor SARS de la Geneva a anunțat că această boală este comună oamenilor și animalelor. Acest lucru este confirmat de experimentele pe maimuțe: introducerea virusului la acestea provoacă o boală cu aceleași simptome ca la oameni.

Pe 24 aprilie, primul pacient cu pneumonie atipică a fost înregistrat în Bulgaria. În aceeași zi, Serviciul de Stat pentru Supravegherea Sanitară și Epidemiologică din Rusia a distribuit pentru prima dată populației o notă, care oferă informațiile necesare despre SARS.

Pe 8 mai, Ministerul Sănătății din Rusia a anunțat primul caz de SARS: în Blagoveshchensk, un tânăr de 25 de ani care locuia într-un cămin chinez avea doi din cinci indicatori ai SARS, dar pentru o lună întreagă au existat dispute dacă a avut pneumonie tipică sau pneumonie atipică.

9 mai - 500 de decese din cauza SARS au fost înregistrate în lume. Numărul de cazuri a depășit 7 mii de persoane.

Memorandumul de supraveghere sanitară și epidemiologică de stat din Rusia oferă informații de bază despre SARS. Juolezny are un debut acut - temperatura peste 38 de grade, cefalee, dureri în gât, tuse uscată. Pacientul suferă de stare generală de rău, dureri musculare, frisoane. Uneori există diaree, greață, vărsături de două ori. Aceasta este urmată de o îmbunătățire pe termen scurt, cu o posibilă normalizare a temperaturii corpului. Dacă boala progresează, atunci temperatura corpului crește din nou, slăbiciunea crește, pacientul are senzația de lipsă de aer. Respirația devine dificilă, accelerată. Pacienții simt anxietate, se plâng de strângere toracică, palpitații. În această perioadă, boala afectează în principal plămânii, se dezvoltă pneumonie. Perioada de incubație este de 3-10 zile. Infecția se transmite prin picături aeriene, de obicei prin contact strâns. Nu există încă un remediu eficient pentru boală. Nu s-a dezvoltat un vaccin. Prevenirea este aceeași ca și în cazul altor boli infecțioase ale căilor respiratorii: aerisire regulată și curățare umedă, respectarea regulilor de igienă personală, întărire, utilizarea agenților fortificatori și a vitaminelor.

Există diferite ipoteze cu privire la apariția bolii:

1) SARS poate fi un nou tip de armă biologică dezvoltată de agențiile de informații.

2. Interesul tradițional pentru utilizarea alimentelor neobișnuite pentru europeni și pericolele asociate sănătății. În gătitul Chinei și al altor țări asiatice, pisicile, câinii, maimuțele și alte animale sunt folosite ca hrană. Virusul a venit cel mai probabil la oameni de la pisici domestice și sălbatice.

3. Interesul pentru posibilitatea apariției în natură a unor noi viruși mortali, precum HIV, care pot duce la moartea omenirii. Virusul SARS ar fi putut apărea ca urmare a unei mutații naturale a virușilor care circulă în populațiile de animale domestice și sălbatice.

4. Hype artificial în jurul pseudo-gripei pentru a obține finanțare suplimentară pentru corporațiile medicale și farmaceutice.

Caracteristicile gripei aviare la păsări

Manifestări clinice și imunitate la păsări

În ciuda letalității ridicate a virusului gripal H5N1, majoritatea găinilor domestici din Hong Kong nu au prezentat niciunul semne clinice boală. În același timp, virusul gripal H9N2 circula în populația de pui. La studierea rolului virusului H9N2 în protejarea puilor de infecția letală cu virusul H5N1, s-a constatat că serul de la găinile infectate cu virusul H9N2 nu reacționează încrucișat cu virusul H5N1 în reacția de neutralizare și în reacția de inhibare a hemaglutinării. Majoritatea puilor infectați cu virusul gripal H9N2 cu 3-70 de zile înainte de provocarea H5N1 au supraviețuit provocării, dar păsările infectate au aruncat virusul gripal H5N1 în fecale. Transferul adaptiv al limfocitelor T sau celulelor T CD81 de la puii consangvinizați (B2 / B2) infectați cu virusul gripal H9N2 la puii consangvinizați nativi (B2 / B2) i-au protejat de virusul H5N1 letal. Analiza citotoxicității in vitro a arătat că limfocitele T sau celulele T CD81 de la puii infectați cu virusul gripal H9N2 recunosc celulele țintă infectate atât cu virusurile gripei aviare H5N1, cât și cu cele H9N2 într-un mod dependent de doză. Acest lucru arată că imunitatea celulelor încrucișate indusă de gripa H9N2 a protejat puiul împotriva infecției letale H5N1 din Hong Kong în 1997, dar nu a împiedicat excreția fecală a virusului. În plus, oferă dovezi că imunitatea celulelor încrucișate poate modifica rezultatul infecției cu gripă aviară la păsările de curte și poate crea o situație persistentă pentru virusul gripei aviare H5N1.

S-au făcut comparații între diferite vaccinuri. Trei vaccinuri - un vaccin împotriva virusului integral inactivat, un vaccin împotriva hemaglutininei împotriva virusului aviar derivat din baculovirus și un vaccin recombinant împotriva virusului hemagglutininei împotriva gripei aviare - au fost testate pentru capacitatea lor de a proteja puii împotriva virusului gripal aviar H5 extrem de patogen. Vaccinurile și virusurile de control (sau componentele lor proteice) au fost obținute din tulpini de câmp ale virusului gripal aviar de diferite origini și au inclus tulpini obținute de pe 4 continente, 6 specii gazdă și pe o perioadă de 38 de ani. Vaccinurile au protejat împotriva manifestării simptomelor clinice și au redus cantitatea de virus excretat de pasăre și titlul virusului eliberat după administrarea de hemaglutinină a virusului gripal aviar de control H5. Imunizarea cu aceste vaccinuri ar trebui să reducă răspândirea virusului gripei aviare prin tractul respirator și digestiv și să reducă transmiterea pasăre-pasăre. Deși cea mai semnificativă reducere a vărsării virale prin căile respiratorii s-a realizat atunci când vaccinul a fost cel mai asemănător cu virusul de control, deriva genetică a virusului gripei aviare nu ar trebui să interfereze cu apărarea subiacentă, ca în cazul gripei umane.

Infecția la păsările de curte poate fi subtilă sau poate provoca boli respiratorii, scăderea producției de ouă sau o boală sistemică rapid fatală, cunoscută sub numele de gripă aviară foarte patogenă. Anticorpii neutralizanți împotriva proteinelor hemaglutininei și neuraminidazei oferă protecție primară împotriva bolilor. Diferite vaccinuri provoacă producerea de anticorpi neutralizanți, inclusiv vaccinuri virionice întregi ucise și vaccinuri recombinate pe baza virusului vaccinului. Se pare că deriva virusului antigenic în cazul gripei aviare joacă un rol mai mic în vaccinarea nereușită în comparație cu gripa umană. Răspunsul citotoxic al limfocitelor T poate reduce vărsarea virală în mediu în cazul gripei aviare cu un grad de patogen scăzut, dar oferă o protecție controversată împotriva gripei aviare foarte patogene. Virusul gripal poate afecta în mod direct răspunsul imun al păsărilor infectate, dar rolul genei MX, al interferonilor și al altor citokine în protecția împotriva gripei aviare rămâne necunoscut.

Caracteristicile gripei aviare la om

Epidemiologia bolii (rezervor, mecanism de transmitere, susceptibilitate și imunitate, caracteristici ale procesului epidemiologic)

În mai 1997. Un băiat de 3 ani din Hong Kong suferea de febră, dureri în gât și tuse. Boala sa a durat aproximativ 2 săptămâni și a murit de pneumonie. Virusul gripal A a fost izolat din fluidul traheal, dar nu a putut fi tipat cu reactivi standard. Acest lucru m-a făcut să mă gândesc la o nouă tulpină. În august, 3 laboratoare au identificat independent virusul ca fiind o tulpină de gripă A (H5N1) nouă pentru oameni. Înainte de boală, băiatul a avut contact cu găinile infectate. A fost astfel primul caz documentat uman de infecție cu virusul gripei A H5N1. Înainte de acest incident, se credea că virusul gripei aviare afectează numai păsările. Apoi, infecția cu același virus a fost confirmată la alți 17 pacienți cu vârsta cuprinsă între 2 și 60 de ani. Până în ianuarie 1998, 6 persoane muriseră din cauza bolii. Nu există dovezi directe ale transmiterii virusului de la om la om: toate persoanele infectate (chiar și cele care locuiesc împreună în aceeași cameră) au avut contact cu păsările infectate. Nu există vaccinuri disponibile pentru această tulpină și se depun eforturi pentru a găsi o tulpină candidată la vaccin pentru dezvoltarea și producerea unui vaccin comercial.

Principalele caracteristici distinctive ale eșantionului de virus din 2004 pot fi rezumate după cum urmează:

· Virusul a devenit mai virulent, indicând o mutație a virusului.

· Virusul a depășit bariera interspecie de la păsări la oameni, dar nu există încă dovezi că virusul este transmis direct de la persoană la persoană (toți bolnavii aveau contact direct cu păsările infectate).

· Virusul infectează și ucide în principal copiii.

· Sursa infecției și calea răspândirii virusului nu au fost determinate, ceea ce face ca situația cu răspândirea virusului să fie practic incontrolabilă.

· Măsuri de prevenire a răspândirii - distrugerea completă a tuturor păsărilor.

Izbucnirea gripei aviare din Hong Kong a evidențiat rolul păsărilor de curte ca sursă de infecție umană cu o claritate deosebită.

În mai 2001, subtipul H5N1 al virusului gripal A a fost izolat din carnea de rață importată în Coreea de Nord din China. Deși acest izolat nu a fost la fel de patogen ca cel izolat în 1997, chiar faptul că virusul gripal H5N1 extrem de patogen a fost izolat de la păsări sugerează că virusul continuă să circule în China și poate prezenta un risc de transmitere de la păsări la oameni. Circulația permanentă a virusurilor gripei aviare tipuri H5N1 și H9N2, care au traversat bariera speciei păsări-om în 1997 și 1999, ar putea provoca o pandemie umană. Cu toate acestea, deși virusul gripei aviare are unele dintre caracteristicile unui virus pandemic, nu are capacitatea de a se răspândi rapid în rândul populației umane, ceea ce este o condiție prealabilă pentru o pandemie.

Virusul aviar este greu de oprit, deoarece virusul pare să fi mutat de la ultimul focar din Hong Kong în 1997 și 2003. Păsările migratoare îl pot răspândi, ceea ce confirmă faptul că în Hong Kong a fost găsit un șoim peregrin mort (șoim peregrin) purtător de virus.

Spre deosebire de virusurile din 1997 și 2003, virusul H5N1 din 2004 a devenit mai virulent, dovadă fiind numărul neobișnuit de mare de decese de păsări de curte. Acest lucru crește riscul ca oamenii să se îmbolnăvească. De asemenea, trebuie acordată atenție pericolului crescând al cărnii de pasăre refrigerate și congelate, deoarece virusul H5N1 poate persista mulți ani la temperaturi sub -70 0 C. Cu toate acestea, este distrus atunci când este gătită carne de calitate.

Localizarea focarelor de gripă aviară depinde de exactitatea identificării modului în care virusul se răspândește. În mod neobișnuit, este răspândit în primul rând de păsările migratoare. Din experiența anterioară se știe că oamenii și echipamentele sunt responsabile de răspândirea gripei aviare între ferme. În 1997, un focar din Hong Kong a fost limitat prin distrugerea tuturor păsărilor de curte din țară. Virusul s-a răspândit acum la păsările de curte în toată Asia, făcând mult mai dificilă conținerea focarului.

Comparativ cu focarele anterioare, epidemia de gripă aviară din 2004 ar putea afecta mult mai multe ferme. În același timp, transmiterea virusului prin Asia este posibilă, deoarece factorii care cauzează răspândirea virusului nu sunt controlați. OMS observă că focarele aproape simultane de gripă aviară din Japonia, Coreea de Nord, Vietnam și acum Thailanda și Cambodgia sunt fără precedent din punct de vedere istoric și există îngrijorarea că această nouă tulpină virulentă a virusului gripei aviare ar putea infecta întreaga lume.

Rata de evoluție a virusului gripal aviar la gazdele naturale (păsări de apă, plover și pescăruși) și gazdele aberante (găini, curcani, purcei, cai și oameni) diferă. Rata evolutivă determinată pentru toate cele trei focare a fost similară cu cea observată la mamifere, oferind dovezi puternice pentru adaptarea virusului gripal aviar la noile specii gazdă. Până în prezent, gripa aviară nu pare să fie transmisă de la persoană la persoană, dar din cauza epidemiei la păsări de curte, o astfel de transmitere devine din ce în ce mai probabilă. Tot ce este necesar este recombinarea corectă între tulpina H5N1 și tulpina de gripă umană coexistentă. Acest lucru s-ar putea întâmpla dacă oricare dintre oameni sau alte animale contractează gripa umană și aviară în același timp, ceea ce va permite virușilor să schimbe gene și să formeze o nouă tulpină care poate fi ușor transmisă de la persoană la persoană. Încă nu există dovezi că acest lucru s-a întâmplat, deoarece în toate cazurile cunoscute ale bolii, infecția s-a produs prin contact direct cu găinile. Această situație este periculoasă, deoarece, dacă apare o pandemie, va avea consecințe mai tragice decât pandemia din 1968.

Gripa aviară afectează în principal copiii, potrivit Reuters din 26.01.2004. 6 din 7 victime ale gripei aviare sunt copii. De ce se întâmplă acest lucru este necunoscut.

Manifestări clinice, patogenie

Simptomele gripei aviare la om variază de la simptome tip gripale (febră, tuse, dureri în gât și dureri musculare) la infecții oculare, pneumonie, boli respiratorii acute, pneumonie virală și alte simptome severe, care pun viața în pericol.

Patogeneza virusului gripei aviare a fost studiată la șoareci, deoarece este unul dintre cele mai utilizate și studiate modele pentru studierea patogeniei virușilor la mamifere, dar se propune ca o alternativă pentru studierea virusului gripei aviare la dihori, pentru care este și patogen.

Un studiu de patogenitate a izolatelor virusului H5N1 aviar și uman din Hong Kong la șoareci BALB / c în vârstă de 6-8 săptămâni a arătat că atât izolatele aviare, cât și cele umane au cauzat boli la șoareci caracterizați prin hipotermie, simptome clinice, scădere rapidă în greutate și mortalitate de 75-100% la șoareci. La 6-8 zile după infecție. Trei izolate non-Hong Kong au dat nr manifestari clinice... Un izolat A / tk / Anglia / 91 (H5N1) a cauzat boala moderat și toate animalele, cu excepția unuia, și-au revenit. Infecția a avut ca rezultat leziuni ușoare până la severe atât ale tractului respirator superior, cât și inferior. Cel mai adesea, virusul a provocat necroză în epiteliul respirator al cavității nazale, traheea, bronhiile și bronhiolele cu inflamație concomitentă. Cele mai grave și răspândite leziuni au fost observate la plămânii șoarecilor infectați cu virusul gripei aviare din Hong Kong, în timp ce la șoareci, infectat cu viruși A / ck / Scotland / 59 (H5N1) și A / ck / Queretaro / 95 (H5N2), au existat leziuni mici sau deloc. Virușii A / ck / Italy / 97 (H5N2) și A / tk / England / 91 (H5N1) au prezentat patogenitate intermediară, producând leziuni ale tractului respirator slab până la moderat. În plus, infecția cauzată de diferite izolate ale virusului ar putea fi determinată în continuare de răspunsul imun al șoarecilor. Izolatele de origine non-Hong Kong după infecție au provocat producerea de niveluri ridicate factorul de creștere activ transformant b, în \u200b\u200btimp ce izolatele din Hong Kong nu.

Când șoarecii sunt infectați cu un izolat uman al virusului gripal A H5N1, se disting două grupuri, care diferă prin virulență. Folosind metode genetice moderne, s-a demonstrat că o mutație la poziția 627 din proteina PB2 afectează rezultatul infecției la șoareci. Mai mult, degradabilitatea ridicată a hemaglutinei este o condiție necesară pentru letalitatea infecției.

Studiile anterioare au indicat, de asemenea, prezența a două grupuri de viruși: grupul 1, pentru care MLD50 a fost între 0,3 și 11 PFU și grupul 2, pentru care MLD 50 a fost mai mare de 103 PFU. La o zi după inocularea intranazală a șoarecilor cu 100 PFU de virus din grupa 1, titlul virusului în plămâni a fost de 10 7 PFU / g sau cu 3 log mai mult decât pentru virusurile din al doilea grup. Ambele tipuri de viruși s-au reprodus la titruri mari (\u003e 106 PFU / g) în plămâni în ziua 3 și au rămas la acest nivel timp de 6 zile. Mai important, doar virusurile din primul grup au provocat infecții sistemice și s-au reprodus în organele nespiratorii, inclusiv în creier. Analiza imunohistochimică a arătat că replicarea virușilor din primul grup a avut loc în neuronii creierului, celulele gliale și miofibrele cardiace.

Mecanismul de virulență responsabil pentru letalitatea virusurilor gripale la păsări funcționează și la gazdele mamiferelor. Faptul că unii viruși H5N1 nu au produs infecție sistemică în modele sugerează că mai mulți factori care încă nu au fost determinați contribuie la severitatea infecției H5N1 la mamifere. În plus, capacitatea acestor viruși de a produce infecții sistemice la șoareci și diferențele distincte de patogenitate între izolate indică faptul că acest sistem este un model util pentru studierea patogeniei virusului gripei aviare la mamifere.

În plus, s-a demonstrat că unul dintre factorii care influențează patogeneza virusului H5N1 este un efect distructiv asupra sistemului imunitar, care diferă în izolatele letale și neletale ale virusului H5N1.

O serie de lucrări sunt dedicate aspectelor biochimice care afectează virulența, adaptarea virusului la o nouă gazdă, răspunsul imun și patogeneza.

Imediat după focarele din 1997-1999, a început căutarea unui vaccin împotriva virusului gripei aviare. Deoarece virusul H5N1 neadaptat este patogen pentru șoareci, aceste animale au fost utilizate ca model al sistemului imunitar la mamifere pentru a studia o infecție letală cu gripă aviară.

Producerea unui vaccin împotriva virusului gripal H5N1 în sistemul embrionilor de pui este imposibilă din cauza decesului embrionilor de pui din cauza infecției cu acest virus și a nivelului ridicat de biosecuritate necesar pentru a lucra cu acest virus și a producției unui vaccin pe baza acestui virus. Virusul H5N4 avirulent izolat de rațele migratoare, virusul H5N1 și virusul H5N1 recombinant avirulent au fost utilizate pentru a dezvolta un vaccin pe baza întregului virus. Toate vaccinurile au fost inactivate cu formalină. Imunizarea intraperitoneală a șoarecilor cu fiecare vaccin a provocat anticorpi inhibitori de hemaglutinină și neutralizatori de viruși, în timp ce vaccinarea intranazală fără adjuvant a indus atât răspunsuri de anticorpi mucoase, cât și sistemice care au protejat șoarecii de provocarea cu virusul H5N letal.

Administrarea intramusculară a unui vaccin pe bază de tulpină nepatogenă A / Duck / Singapore-Q / F119-3 / 97 (H5N3) asociată antigenic cu virusul H5N1 uman, în combinație cu sau fără alum, a dus la o protecție completă împotriva provocării letale a virusului H5N1. Protecția împotriva infecției a fost observată la 70% dintre animalele care au primit vaccinul de la sine și la 100% dintre animalele care au primit vaccinul în combinație cu alum. Efectul protector al vaccinării s-a corelat cu nivelul anticorpilor serici specifici virusului. Aceste rezultate sugerează că, în cazul unei pandemii, virusurile gripale legate antigenic, dar nepatogene, pot fi utilizate ca vaccinați candidați.

Studiile privind vaccinul ADN au arătat că un vaccin ADN care codifică hemagglutinina din A / Ty / Ir / 1/83 (H5N8), care diferă de A / HK / 156/97 (H5N1) cu până la 12% în HA1, previne moartea șoarecilor, dar nu boala cu infecție H5N1. Prin urmare, un vaccin ADN bazat pe tulpina heterologă H5 nu protejează șoarecii de infecția cu virusul gripei aviare H5N1, dar este util în protejarea șoarecilor de moarte.

Vaccinurile antigripale care induc o imunitate semnificativă de tip heterosubtip încrucișat pot depăși limitările eficacității vaccinului cauzate de variabilitatea antigenică a gripei A. titrurile virale din cavitatea nazală și plămâni au fost de cel puțin 2500 de ori mai mici decât la șoarecii martor tratați numai cu LT (R192G). În schimb, șoarecii vaccinați cu vaccin H3N2 de trei ori subcutanat în prezența sau absența LT (R192G) sau adjuvantul incomplet al lui Freund nu au fost protejați în provocarea letală și nu s-a observat nicio scădere vizibilă a titrurilor tisulare la 5 zile după provocarea cu virusul H5N1. Vaccinarea fără LT (R192G) a condus la o protecție parțială împotriva provocării heterosubtipului. Rezultatele unui studiu de imunitate heterosubtip au confirmat utilitatea vaccinării mucoasei, care stimulează protecția încrucișată împotriva unei varietăți de subtipuri virale, inclusiv a virușilor care prezintă un potențial pericol de pandemie.

Dezvoltarea instrumentelor de detectare și diagnostic

În timpul focarului din 1997, testul de inhibare a hemaglutinării, standard pentru determinarea serologică a infecției gripale la om, a arătat o sensibilitate scăzută în detectarea anticorpilor împotriva virusului gripal aviar. În acest sens, s-a propus o metodă mai sensibilă de microneutralizare și EL5 indirectă specifică H5 (test imunosorbent legat de enzime) pentru a determina anticorpi împotriva virusului gripei aviare la om. Sensibilitatea și specificitatea acestor metode au fost comparabile și, în plus, au crescut semnificativ atunci când sunt combinate cu un Western blot. Sensibilitatea maximă (80%) și specificitatea (96%) în determinarea anticorpilor anti H5 la adulți cu vârsta cuprinsă între 18 și 59 de ani a fost realizată utilizând microneutralizarea în combinație cu un Western blot și sensibilitatea maximă (100%) și specificitatea (100%) cu determinarea anticorpilor anti H5 în serul copiilor sub 15 ani s-a realizat utilizând ELISA în combinație cu Western blot. Acest algoritm poate fi utilizat în studiile sero-epidemiologice ale focarelor de gripă aviară H5N1.

De asemenea, s-a demonstrat că variantele neurotrope extrem de patogene ale virusului gripei aviare H5N1 pot fi izolate rapid la șoareci.

În plus, încă din 1995, RT-PCR (reacția în lanț a polimerazei) a fost utilizată pentru a secvența rapid locul de scindare a hemaglutininei, un marker al potențialului de virulență al virusurilor gripale aviare. Această tehnică, combinată cu secvențierea sitului de scindare a hemaglutininei, poate servi ca o metodă rapidă și sensibilă pentru evaluarea virulenței potențiale a virusurilor gripei aviare. Detectarea precoce a secvențelor legate de virulență la locul de scindare a hemaglutininei în izolatele de câmp ale virusului va ajuta la un control mai bun al gripei la o populație mare de păsări de curte.

Ulterior, a fost dezvoltată o metodă simplă de genotipare moleculară rapidă pentru a monitoriza genele interne ale virusului gripal circulant A. Strategia de subtipare a virusului a fost testată orbește pe 10 viruși de control din fiecare subtip H1N1, H3N2 și H5N1 (30 în total) și sa dovedit a fi foarte eficientă. O metodă de genotipare standardizată a fost utilizată pentru a identifica sursa genelor interne ale 51 de virusuri gripale A izolate de la oameni în Hong Kong în timpul și imediat după focare din 1997-1998. Aceeași tehnică a fost utilizată pentru a caracteriza genele interne ale a două izolate ale virusului gripei aviare H9N2 obținute în Hong Kong în 1999.

Mai recent, a fost dezvoltată o analiză PCR (RRT-PCR) în timp real pentru detectarea rapidă a virusului gripal A și a subtipurilor H5 și H7 ale gripei A. Această analiză utilizează o analiză într-un singur pas și sonde fluorescente. Limita de detecție este de aproximativ 1000 de copii ale țintei ARN. Folosind această metodă, este posibil să se determine 0,1 până la 50% doză infecțioasă pentru embrioni de pui. Pentru analiza subtipurilor de virus gripal A, limita de detecție este de 10 3 -10 4 copii ale ARN-ului țintă. Sensibilitatea și specificitatea acestei metode au fost comparate direct cu metodele standard pentru determinarea virusului gripal: izolarea gripei în embrionii de pui și subtiparea hemaglutininei în reacția de inhibare a hemaglutinării. Comparația a fost efectuată pe 1550 tampoane traheale și cloacale din tipuri diferite păsări și tampoane de mediu de pe piețele de păsări vii din New York și New Jersey. Rezultatele RRT-PCR au fost corelate cu rezultatele izolării gripei la embrioni de pui la 89% din probe. Restul probelor au fost pozitive atunci când au fost determinate doar de una dintre metode. În general, sensibilitatea și specificitatea testelor specifice H7 și H5 au fost similare cu metoda de izolare a virusului la embrionii de pui și cu reacția de inhibare a hemaglutinării.

Tratamentul bolii

Cercetările efectuate până în prezent confirmă faptul că prescrierea medicamentelor dezvoltate pentru tulpinile de gripă umană va funcționa și în cazul infecției cu gripă aviară la om, dar este posibil ca tulpinile de gripă să devină rezistente la astfel de medicamente și aceste medicamente să devină ineficiente.

S-a constatat că virusul izolat este sensibil la amantadină și rimantadină, care inhibă reproducerea virusului gripal A și sunt utilizate în terapia gripei umane. În plus, au fost cercetate o serie de alte droguri. Inhibitorul neuraminidazei zanzivir a inhibat replicarea virală pe celulele renale de hamster într-un test de recoltare virală (50% concentrație eficientă, 8,5-14,0 mM) și a inhibat activitatea neuraminidazei virale (50% concentrație inhibitoare 5-10 nM). Administrarea intranazală de zanzivir de două ori pe zi (50 și 100 mg / kg greutate corporală) a protejat complet șoarecii de moarte. La o doză de 10 mg / kg greutate corporală, zanzivirul a protejat complet șoarecii de infecția cu virusul H9N2 și a crescut durata de viață și numărul șoarecilor supraviețuitori infectați cu virusurile H6N1 și H5N1. La toate dozele testate, zanzivirul a redus semnificativ titrurile virale din plămâni și a blocat complet răspândirea virusului în creier. Astfel, zanzivirul este eficient în tratamentul gripei aviare, care poate fi transmisă mamiferelor.

Inhibitorul de neuraminidază administrat oral RWJ-270201 a fost testat în paralel cu zanamivir și oseltamivir într-un grup de virusuri gripale aviare pentru inhibarea activității neuraminidazei și replicarea în culturile de țesuturi. Acești agenți au fost apoi testați pentru a proteja șoarecii împotriva infecțiilor letale H5N1 și H9N2. In vitro, RWJ-270201 a fost cel mai eficient împotriva tuturor celor nouă subtipuri de neuraminidază. RWJ-270201 (concentrație de inhibare de 50% de la 0,9 la 4,3 nM) a depășit zanamivirul și carboxilatul de oseltamivir în inhibarea neuraminidazei. RWJ-270201 a inhibat replicarea virusului gripei aviare atât a liniilor eurasiatice, cât și a celor americane pe celulele MDCK (concentrație de eficiență de 50%, 0,5 până la 11,8 mM). Șoarecii cărora li s-a administrat zilnic 10 mg per kg de greutate corporală RWJ-270201 au fost protejați complet împotriva provocării cu o doză letală de viruși A / Hong Kong / 156/97 (H5N1) și A / prepeliță / Hong Kong / G1 / 97 (H9N2). Atât RWJ-270201, cât și oseltamivirul au redus semnificativ titrurile virale din plămânii șoarecilor la doze zilnice de 1,0 până la 10 mg / kg și au protejat răspândirea virusului în creier. Când tratamentul a fost început la 48 de ore după expunerea la virusul H5N1, 10 mg RWJ-270201 / kg greutate corporală protejau zilnic 50% dintre șoareci de moarte. Aceste rezultate au confirmat faptul că RWJ-270201 este cel puțin la fel de eficient împotriva virusului gripal aviar ca zanamivir sau oseltamivir și are potențialul de a fi utilizat clinic pentru tratarea gripei aviare atunci când este transmis de la păsări la oameni.

Pericolul potențial al unei pandemii de gripă

Toate virusurile gripale au potențialul de a se schimba. Există posibilitatea ca virusul gripei aviare să se schimbe în așa fel încât să poată infecta oamenii și să se răspândească ușor de la persoană la persoană. Deoarece aceste virusuri nu infectează de obicei oamenii, există un nivel foarte scăzut apărare imună împotriva unor astfel de viruși sau nu există deloc protecție. Dacă virusul gripei aviare devine capabil să infecteze oamenii și dobândește capacitatea de a se răspândi cu ușurință de la persoană la persoană, ar putea începe o pandemie de gripă. Acest fapt este confirmat de oamenii de știință americani și britanici în raportul lor din 5 februarie 2004: rezultatele studiilor lor indică faptul că gripa spaniolă a fost atât de mortală datorită faptului că a evoluat din gripa aviară și conținea o proteină unică pe care oamenii nu o aveau. imunitate. Acest lucru este dovedit și de datele privind gradul de divergență a siturilor antigenice ale hemaglutininei în timpul derivei antigenice a virusului între 1918 și 1934, confirmând ipoteza că virusul gripal uman care a provocat pandemia din 1918 provine din virusul gripei aviare subtipul H1, care a depășit bariera speciei din păsări pentru oameni și adaptate la oameni, probabil prin mutație și / sau reasortare cu puțin înainte de 1918.

De obicei, virusurile gripale A au un domeniu de gazdă bine definit, dar limitarea domeniului de gazdă este de natură poligenică și nu absolută. Uneori, transmiterea interspecie a virusului are loc atât în \u200b\u200bcondiții naturale, cât și în timpul adaptării la o nouă gazdă în condiții de laborator.

Virusii gripali se caracterizează printr-o variabilitate antigenică constantă. Două tipuri de variabilitate - deriva și deplasare - modifică ambele antigene de suprafață ale virusului gripal A. La deriva antigenică, apar mici modificări în structura hemaglutininei și neuraminidazei, în timp ce, odată cu schimbarea antigenică, modificările acestor molecule proteice cauzate de reasortarea segmentelor genomice sunt foarte semnificative.

O serie de dovezi genetice și serologice sugerează că pandemiile de gripă umană pot rezulta din reasortarea genelor între virusurile umane și aviare. Aceasta înseamnă că, atunci când 2 viruși infectează aceleași celule, descendenții virali pot moșteni seturi de segmente genomice de ARN, care sunt recombinații ale segmentelor de ARN ale ambelor virusuri parentale. Numărul teoretic posibil de astfel de combinații care pot forma un genom ARN complet într-o infecție competitivă este 2256. Cu toate acestea, doar câțiva viruși reasortanți posedă combinația corectă de gene necesare unei reproduceri eficiente în natură.

Cercetările genetice și biologice confirmă faptul că porcii pot deveni un fel de „vas de amestecare” pentru formarea unui nou reasortant al virusului gripal, similar cu virusurile pandemice din 1957 și 1968.

În prezent, apariția unui virus gripal pandemic este posibilă prin transferul de gene din rezervorul de păsări de apă către oameni prin reasortarea la porci, un ipotetic „vas de amestecare”. Înțelegerea focarului de gripă H5N1 din 1997 din Hong Kong și izolarea umană a virusului gripei aviare H9N2 crește oportunitatea apariției unui nou virus pandemic. Virușii H9N2 găsiți la păsările de curte amfibii din sudul Chinei s-au mutat înapoi la rațele domestice de păsări de apă, în care acești viruși generează mai mulți resortanți. Aceste noi virusuri H9N2 sunt reasortante duble sau chiar triple, cu potențialul de a infecta direct oamenii. Unele dintre ele conțin segmente genetice care sunt complet legate de cele din A / Hong Kong / 156/97 (H5N1 / 97, H5N1) sau A / Quail / Hong Kong / G1 / 97 (G1-like, H9N2). Mai important, unele dintre aceste gene interne sunt în întregime legate de cele ale noului virus H5N1 izolat în timpul focarului din 2001 din Hong Kong. S-a descoperit o transmisie bidirecțională a virusului gripal între păsările terestre și acvatice, care facilitează generarea de noi reasortanți ai virusului gripal H9N2. Astfel de reasortanți pot juca un rol direct în apariția următorului virus pandemic. Virușii H5N1 și H9N2 au caracteristici similare, ceea ce crește probabilitatea apariției unui nou agent patogen la om. Genele care codifică H5N1 circulă în China continentală, ceea ce păstrează posibilitatea reasortării virale. Virusul H5N1 care circulă pe piețele de păsări vii se întinde pe două linii filogenetice diferite în toate genele, care evoluează foarte rapid.

În urma îndrumărilor OMS, Ministerul Olandez al Sănătății, Bunăstării și Sportului a elaborat un plan național pentru a minimiza impactul unei pandemii de gripă. Ca parte a planului de pregătire pentru pandemie, semnificația problemei a fost evaluată pe baza numărului de spitalizări și decese în timpul unei pandemii de gripă. Folosind analiza scenariilor, a fost investigat și efectul potențial al unei eventuale intervenții. Scenariile de dezvoltare sunt descrise și comparate pentru a înțelege impactul potențial al unei pandemii (morbiditate, spitalizare și deces), diferite tipuri de intervenție și parametrii critici ai modelului. Analiza scenariului este un instrument util pentru luarea deciziilor politice privind proiectarea și planificarea controlului și gestionării epidemiei la nivel național, regional și local.

Pandemii de gripă la populația umană

O pandemie de gripă este un focar global de gripă și apare atunci când apare un nou virus gripal, se răspândește și provoacă boli în întreaga lume. Pandemiile recente ale virusului gripal au dus la niveluri ridicate de morbiditate, mortalitate, instabilitate socială și pierderi economice.

În secolul al XX-lea, au existat trei pandemii și o epidemie globală aproape de o pandemie (1977). Agenții cauzali ai pandemiei s-au răspândit în întreaga lume timp de aproximativ un an după ce au fost descoperiți.

Aceasta:
1918-1919 - gripa spaniolă, gripa spaniolă. A cauzat cel mai mare număr de decese, peste 500.000 de oameni au murit în Statele Unite și 20 până la 50 de milioane de oameni au murit în întreaga lume. Mulți oameni au murit în primele câteva zile după boală și mulți din cauza complicațiilor de gripă. Aproximativ jumătate dintre cei uciși erau adulți tineri și sănătoși.

1957-1958 - Gripa asiatică. A provocat aproximativ 70.000 de decese în Statele Unite. Raportată pentru prima dată în China la sfârșitul lunii februarie 1957, gripa asiatică a ajuns în Statele Unite în iunie 1957.

1968-1969 - gripa din Hong Kong. A provocat aproximativ 34.000 de decese în Statele Unite. A fost înregistrat pentru prima dată la Hong Kong la începutul anului 1968 și a ajuns în Statele Unite la sfârșitul aceluiași an. Virusul gripal A (H3N2) circulă încă.

Virusul gripal a fost izolat pentru prima dată în 1933. Interesant este faptul că fiecare nou virus (asiatic, Hong Kong) a apărut pentru prima dată în China și se crede că virusurile care au provocat epidemiile care au avut loc înainte de 1933 au provenit și din China.

Aceste virusuri pandemice aveau mai multe caracteristici comune. Primele focare de pandemie cauzate de aceste virusuri s-au produs în Asia de Sud-Est. Apariția virușilor Н2N2 și Н3N2 a fost însoțită de dispariția din populația umană a virusurilor care au circulat înaintea lor (respectiv, virusurile subtipurilor Н1N1 și Н2N2). De ce virușii care circulau anterior în populația umană au dispărut odată cu apariția de noi viruși, rămâne neclar.

Specificitatea antigenică a virusurilor pandemice responsabile pentru gripa din Asia și Hong Kong a diferit de virusurile gripale care au circulat la om înainte de apariția lor. Agentul epidemiei „gripei ruse” din 1977 (subtipul H1N1) a fost practic identic cu virusurile care circulă printre oameni în 1950. Este foarte îndoielnic că acest virus a persistat în natură mai mult de 20 de ani, fără nicio modificare. Prin urmare, este logic să concluzionăm că virusul a fost depozitat congelat până când a fost într-un fel introdus în populația umană.

De obicei, odată ce apare și se răspândește, virusul gripal se va instala între oameni și va circula mulți ani. Centrele SUA pentru Controlul Bolilor și OMS au programe extinse de monitorizare a cazurilor de gripă din întreaga lume, inclusiv apariția tulpinilor potențial pandemice ale virusului gripal.

12. Concluzie.

Geografia medicală este o știință complexă. Prin urmare, este strâns legat de multe științe conexe. Una dintre ele este ecologia.

O caracteristică distinctivă a secolului al XX-lea de înaltă tehnologie este interesul public pentru problemele de mediu. Problema protecției naturii a câștigat o relevanță deosebită în ultimele decenii ale secolului trecut, când legătura dintre creșterea morbidității și starea mediului a devenit evidentă. La începutul anilor 1970, a apărut o puternică mișcare verde în Europa de Vest, care a rămas activă până în prezent. Tinerii germani, francezi, austrieci, danezi s-au unit în lupta împotriva poluării mediului, a consecințelor nocive ale dezvoltării energiei nucleare, pentru reducerea bugetelor militare și democratizarea vieții publice. Dezvăluind adevărul despre amenințarea unui dezastru ecologic, „verdele” îndeamnă oamenii să reducă consumul de resurse naturale, ceea ce poate reduce în cele din urmă formarea deșeurilor industriale.

Progresul a fost întotdeauna asociat cu un consum crescut de bunuri materiale. Țările europene au trecut de mult stadiul de acumulare imprudentă de avere și sunt deja aproape de a deveni o societate cu o cultură moderată a consumului. Din păcate, același lucru nu se poate spune despre statele în curs de dezvoltare, de care aparține Rusia. Pentru a ne apropia de standardele de consum din țările dezvoltate, este necesar să se mărească utilizarea materiilor prime și a energiei. Potrivit oamenilor de știință, în condițiile existente, planeta nu va rezista sarcinii, iar un dezastru ecologic va deveni inevitabil. Restructurarea politicii economice către utilizarea rațională a resurselor naturale în Occident a început în anii 1980, dar sa dovedit a fi mult mai dificilă schimbarea orientării către consumator a societății.

În absența unor industrii fără deșeuri, țările în curs de dezvoltare nu pot recicla mai mult de 10% din deșeurile menajere și industriale. Mai mult, chiar și o astfel de parte nesemnificativă a deșeurilor este distrusă fără respectarea corespunzătoare a standardelor sanitare. Potrivit OMS, aproximativ o treime din populația lumii nu beneficiază de condiții sanitare minime. Aceasta se referă la locuințele înghesuite, lipsa alimentării cu apă caldă și adesea lipsa apei potabile curate, de exemplu, locuitorii multor regiuni din Caucaz, Asia Centrală și de Sud folosesc apa noroioasă a râurilor montane pentru toate nevoile lor, fiind surse potențiale de epidemii pe scară largă. Aproximativ jumătate din populația urbană din țările înapoiate nu este dotată cu instalații adecvate de eliminare a deșeurilor. Conform statisticilor, peste 5 milioane de oameni pe Pământ mor în fiecare an din cauza bolilor asociate poluării mediului. Secolul trecut a lăsat o moștenire a bolilor industriale noului secol. De exemplu, boala Minamata este cauzată de otrăvirea cu mercur. Boala Yusho-Yu-Cheng, observată inițial în regiunile industriale din Asia de Sud-Est, este o boală hepatică cu dioxină. În 1976. într-unul dintre orașele din Italia, ca urmare a încălcării regulilor de eliminare a deșeurilor chimice, sute de oameni au fost otrăviți de dioxină. În partea de vest a Kazahstanului, azbestozele sunt răspândite - distrugerea plămânilor de către praful de azbest; în regiunea Semipalatinsk, intoxicația cu fosfor-mangan, numită boala Kashin-Beck, este „populară”. Tragedia secolului se numește accidentul de la stația nucleară din Cernobîl, care a luat imediat viața a mii de oameni și continuă să ucidă urmași prin părinți iradiați și printr-un sistem ecologic radioactiv.

Experții avertizează că procesul de restabilire a echilibrului natural pierdut depășește capacitățile mijloacelor tehnice disponibile. În opinia lor, ecosistemele naturale sunt mult mai complexe decât civilizația umană. Chiar și distrugerea lor parțială poate deranja fluxurile de informații care guvernează funcționarea normală și dezvoltarea durabilă a biosferei.

Astfel, problemele de mediu au trecut mult timp dincolo de cadrul medicinei, economiei și politicii, devenind un fenomen filosofic. Problemele salvării mediului înconjurător sunt astăzi luate în considerare de reprezentanți ai diferitelor domenii ale cunoașterii, în acord că victoria minții umane va fi principala realizare a secolului XXI.

După cum sa menționat mai sus, medicina ca știință nu stă pe loc, ci merge înainte. Și sper că pot lua parte la dezvoltarea vaccinurilor și a metodelor de tratament pentru bolile cumplite ale noului secol: SIDA, SARS, gripa aviară. Și, de asemenea, în îmbunătățirea tratamentului și prevenirii bolilor deja familiare. moștenită de umanitate din cele mai vechi timpuri.

13. Lista literaturii

1.V.P.Maksakovsky "Geografia gradul 10"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova "Geografie medicală"

3.E.N. Gritsak "Istoria populară a medicinei"

4. Yu.E. Korneev „Sănătatea populației din Rusia într-un aranjament ecologic

5. E. N. Pavlovsky "Geografia medicală. XIV Taxă geografică

6. A.F. Trehnikov "Geografia și sănătatea medicală"

7.E.I. Egnatiev "Geografia medicală și dezvoltarea de noi zone

Siberia și Orientul Îndepărtat "

8.F.F. Talyzin „Călătorind în spatele unui dușman invizibil”

Ministerul Educației și Științei din Federația Rusă

Agenția Federală pentru Educație

GOU VPO „Universitatea de Stat Syktyvkar”

Facultatea de Istorie și Relații Internaționale

Specialitatea „Relații internaționale”

Test.

„Probleme globale ale timpului nostru: boli de masă, epidemii: SIDA, gripă, holeră, ciumă, cancer, boli de inimă”.

Finalizat: grupul de studenți 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Verificat de: doctor în științe istorice, profesorul Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Introducere ……………………………………………………………………… 3

SIDA …………………………………………………………………. .............cinci

Gripa ……………………………………………………………………… ..6

Holera …………………………………………………………………… 7

Ciumă ………………………………………………………………………… 8

Cancer ………………………………………………………………………… ... 9

Boli de inimă …………………………………………………… ..10

Concluzie …………………………………………………………………… ... 12

Anexă ……………………………………………………………… ..13

Introducere

Problemele globale ale timpului nostru includ o gamă largă de fenomene pe care omenirea le consideră o amenințare la adresa vieții. Global înseamnă a afecta interesele lumii întregi. Aceste probleme necesită eforturi comune ale întregii comunități mondiale pentru a le depăși.

În stadiul actual al dezvoltării, umanitatea se confruntă cu un număr tot mai mare de probleme globale. Dar cresc și șansele de a le rezolva. Trebuie remarcat faptul că realizarea apariției unei probleme și căutarea soluției sale apare numai atunci când omenirea se confruntă cu această problemă față în față.

Una dintre cele mai importante probleme ale umanității este problema sănătății. Tot felul de boli în masă și epidemii își pierd viața în milioane. Boala este prima cauză a creșterii ratei mortalității. Aproape în fiecare an auzim despre apariția unor noi forme de boli deja cunoscute de noi. Oamenii de știință lucrează pentru a crea droguri non-stop.

Focarele epidemiilor pot fi complet diferite. Numai în diferite părți ale planetei există focare de diferite boli și există motive pentru aceasta. În țările lumii a treia, bolile cauzate de foamete și afecțiuni insalubre, cum ar fi ciuma, holera și ulcerele, sunt mai frecvente.

În țările dezvoltate, au învățat cum să facă față unor astfel de boli, dar au fost înlocuite de boli ale „noii generații”, dintre care multe sunt în prezent incurabile. De exemplu, cea mai mare mortalitate este cauzată de cancer, SIDA și diverse boli de inimă.

Putem vorbi foarte mult timp despre motivele ratei ridicate a mortalității cauzate de boli în țările dezvoltate, unde medicina a atins un nivel ridicat. Cu toate acestea, în general, acestea sunt clare: progresul tehnologic ne face viața mai ușoară, dar cu prețul sănătății noastre. Radiații dăunătoare, radiațiile provoacă multe boli. Ritmul vieții urbane vorbește de la sine: stresul, lipsa somnului, munca care depășește norma, ecologia slabă - toate acestea contribuie la dezvoltarea bolilor.

Desigur, umanitatea a făcut deja multe pentru a depăși răspândirea bolilor. Dar victoria asupra unei epidemii este urmată de apariția unei alte, mai complexe. Virușii devin din ce în ce mai rezistenți.

Să luăm în considerare cele mai frecvente boli de masă din secolele XX și începutul secolului XXI.

Mai întâi trebuie să definiți termenul de epidemie: apariția pe scară largă a unei boli infecțioase. Boala de masă este în esență aceeași, dar nu este neapărat infecțioasă, dar poate fi cauzată de alte motive.

SIDA ... Una dintre cele mai cumplite boli din timpul nostru este ciuma secolului al XX-lea, SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Această boală este teribilă, deoarece în acest moment nu poate fi tratată. Omenirea s-a simțit complet lipsită de apărare în fața unui dușman necunoscut și extrem de insidios. Din acest motiv, o altă epidemie s-a răspândit pe Pământ - epidemia de frică de SIDA.

Lumea a fost, de asemenea, șocată de faptul că Statele Unite au fost printre primele și cele mai afectate de SIDA. Boala a provocat multe dintre valorile civilizației occidentale moderne: libertatea sexuală și libertatea de mișcare. SIDA a provocat toate stilurile de viață moderne.

Din anii 80 ai secolului al XX-lea, răspândirea SIDA a atins niveluri epidemice. Conform datelor moderne, în prezent există aproximativ 40 de milioane de pacienți, iar numărul victimelor bolii de peste 20 de ani de existență este aproape de 20 de milioane. Contagiozitatea SIDA, răspândirea rapidă și incurabilitatea acesteia, i-au adus faima „ciumei secolului al XX-lea”, cea mai cumplită și mai neînțeleasă boală virală din vremea noastră.

De asemenea, trebuie spus că problema SIDA nu este doar o problemă medicală, ci și una psihologică și socială. Acest lucru a fost evident mai ales la începutul epidemiei, când sentimentul principal în legătură cu persoanele infectate cu HIV a fost frica de a fi infectați, înmulțit cu lipsa de informații fiabile despre modul în care infecția cu HIV poate și nu poate să apară.

Recent, au fost raportate în mass-media că s-a creat un vaccin care poate vindeca SIDA. Deși aceste informații sunt oarecum suspecte, oferă speranță milioane de oameni.

Gripa. Poate cea mai frecventă boală din lume. Auzim despre următoarea epidemie de gripă aproape în fiecare an și, de fiecare dată, ia forme noi, iar oamenii de știință trebuie să caute noi vaccinuri pentru a o trata. În acest timp, gripa reușește să-și ceară multe vieți.

Epidemiile de gripă apar în mod neașteptat, incapacitând mase mari de oameni deodată, introducând astfel anarhie în producție, perturbând ritmul țării, interferând cu implementarea planurilor.

Lumea cunoaște atât de teribile epidemii din trecut precum „gripa spaniolă”, „gripa asiatică”, care a luat viața a până la 4 milioane de oameni.

S-ar părea că gripa este o boală binecunoscută, este percepută ca o apariție obișnuită și practic nu sperie pe nimeni. Cu toate acestea, trebuie doar să vă relaxați, deoarece apare o nouă formă de gripă. Recent, a existat o tendință de infecție gripală de la animale.

În 2005, a existat un focar de gripă aviară. Au reușit să-l localizeze destul de repede, dar erau încă multe victime. În 2009, a început o epidemie de gripă „porcină” sau „mexicană”. Ultimul virus este, de asemenea, destul de atipic: este cel mai periculos pentru persoanele cu vârsta sub 50 de ani, deși, de obicei, persoanele în vârstă și copii sunt expuse riscului.

În astfel de condiții, apare întrebarea: la ce să ne așteptăm de la gripă data viitoare? Pe cine va lovi și de la ce animal va fi infectată o persoană? Pot oamenii de știință din întreaga lume să găsească un vaccin și să prevină o epidemie?

Holeră. Holeră (greacă Holeră - a expira) este o boală infecțioasă acută caracterizată prin afectarea tractului gastro-intestinal, alterarea metabolismului sării apei și deshidratare; se referă la infecții de carantină.

Holera se transmite în principal prin apă și alimente contaminate și este strâns legată de managementul inadecvat al mediului. Principalele motive pentru răspândirea bolii sunt lipsa sau lipsa apei sigure și a igienei, de obicei combinate cu condiții de mediu precare. Zonele tipice cu risc ridicat includ mahalalele adiacente zonelor urbane, în care infrastructura de bază lipsește, și tabere pentru persoanele strămutate intern și refugiați, unde nu sunt satisfăcute nevoile minime de apă curată și canalizare. Cu toate acestea, ar trebui subliniat faptul că credința că cauza epidemiei de holeră sunt cadavrele persoanelor care au murit ca urmare a dezastrelor, naturale sau provocate de om, este falsă. În ciuda acestui fapt, zvonurile și panica s-au răspândit adesea după dezastre. Pe de altă parte, impactul dezastrelor, cum ar fi prăbușirea sistemelor de apă și canalizare sau deplasarea masivă a populațiilor către tabere inadecvate și supraaglomerate, poate crește riscul transmiterii.

Din 2005, s-au observat noi apariții de holeră, împreună cu o creștere constantă a dimensiunii populațiilor vulnerabile care trăiesc în condiții insalubre. Holera rămâne o amenințare la nivel mondial pentru sănătatea publică și un indicator major al suferinței sociale. Deși boala nu mai este o problemă în țările cu standarde minime de igienă, rămâne o amenințare în aproape toate țările în curs de dezvoltare. Numărul cazurilor de holeră notificate OMS în 2006 a crescut dramatic și a atins nivelul de la sfârșitul anilor '90. În total, 236.896 de cazuri au fost raportate din 52 de țări, inclusiv 6.311 de decese, o creștere generală de 79% față de numărul de cazuri raportate în 2005. Această creștere se datorează unui număr mare de focare care au avut loc în țări în care nu au fost raportate cazuri de câțiva ani. Se estimează că doar o mică parte din cazuri sunt raportate la OMS, mai puțin de 10%. Astfel, adevărata povară a bolii este subestimată semnificativ.

Dezvoltarea bolii este evidențiată de cel mai recent focar din Haiti din toamna anului 2010. Aproximativ o mie de oameni au murit deja.

Ciuma. Ciuma (latina pestis) este o boală infecțioasă focală naturală acută a grupului de infecții din carantină, care apare cu o stare generală extrem de gravă, febră, afectarea ganglionilor limfatici, plămânilor și a altor organe interne, adesea cu dezvoltarea sepsisului. Boala se caracterizează printr-o mortalitate ridicată.

Ciuma este, de asemenea, o boală cu care omenirea s-a confruntat de mai multe ori. Poate că, în Evul Mediu, ciuma a luat mai multe vieți decât alte boli.

Numărul persoanelor infectate cu ciumă este de aproximativ 2,5 mii anual și fără o tendință descendentă.

Conform datelor disponibile, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, din 1989 până în 2004, aproximativ patruzeci de mii de cazuri au fost înregistrate în 24 de țări, cu o rată a mortalității de aproximativ șapte la sută din numărul cazurilor. În mai multe țări din Asia (Kazahstan, China, Mongolia și Vietnam), Africa (Tanzania și Madagascar), emisfera vestică (SUA, Peru), cazurile de infecție umană sunt înregistrate aproape în fiecare an.

În condițiile terapiei moderne, rata mortalității pentru ciumă nu depășește 5-10% dacă tratamentul este început devreme. În unele cazuri, este posibilă o formă tranzitorie a bolii, care este slab supusă diagnosticului și tratamentului intravital („formă fulminantă de ciumă”).

Cancer. Rac - specie tumoare malignadezvoltându-se din celule tesut epitelial diferite organe (piele, mucoase și multe organe interne)

O altă boală care provoacă frică la persoanele de orice vârstă. Cancerul poate apărea la orice vârstă, pe orice organ, din factori complet diferiți. Cancerul este probabil nu mai puțin înfricoșător decât SIDA, deși poate fi vindecat în stadii incipiente.

Incidența tumorilor maligne este în continuă creștere. Aproximativ 6 milioane de cazuri noi de tumori maligne sunt înregistrate în lume în fiecare an. Cea mai mare incidență în rândul bărbaților a fost observată în Franța (361 la 100.000 de locuitori), în rândul femeilor din Brazilia (283,4 la 100.000). Acest lucru se datorează parțial îmbătrânirii populației. Trebuie remarcat faptul că majoritatea tumorilor se dezvoltă la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, iar fiecare al doilea pacient cu cancer are peste 60 de ani. Mortalitatea cauzată de cancer ocupă locul al doilea în lume după bolile sistemului cardiovascular.

Cel mai rău lucru este posibilitatea scăzută de a detecta cancerul și de a consulta un medic la timp. Mulți nu acordă importanță sănătății lor. În țările în curs de dezvoltare, tratamentul este inaccesibil pentru mulți din cauza lipsei de fonduri. În țările în curs de dezvoltare, procentul de cazuri de cancer este în creștere din cauza radiațiilor de la multe dispozitive. Și dacă vorbim despre dezvoltarea tehnică, cred că nu trebuie să ne bazăm pe o scădere a procentului de pacienți cu cancer.

Boli de inimă. Bolile de inimă sunt principala cauză de deces la nivel mondial: fără niciun alt motiv, atât de mulți oameni mor în fiecare an ca de boli de inimă;

Se estimează că 17,1 milioane de persoane au murit din 2004 în SZ, reprezentând 29% din totalul deceselor din întreaga lume. Din acest număr, 7,2 milioane de persoane au murit din cauza bolilor coronariene și 5,7 milioane din cauza accidentului vascular cerebral.

Această problemă afectează țările cu venituri mici și medii în grade diferite. Peste 82% din decesele cauzate de SZ apar în aceste țări, aproape în mod egal în rândul bărbaților și femeilor.

Până în 2030, aproximativ 23,6 milioane de persoane vor muri din cauza SD, în principal din cauza bolilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale, care se preconizează că vor rămâne singurele cauze principale de deces. Cea mai mare creștere a acestor cazuri este de așteptat în regiunea estică a Mediteranei și cel mai mare număr de decese din regiunea sud-estică.

Peste 80% din decesele cauzate de SZ la nivel mondial apar în țările cu venituri mici și medii.

Probleme globale ale umanității. esență și soluții

În literatura științifică, puteți găsi diverse liste de probleme globale, unde numărul acestora variază de la 8-10 la 40-45. Acest lucru se datorează faptului că, împreună cu problemele globale, există încă multe probleme speciale.

Există, de asemenea, diferite clasificări ale problemelor globale. De obicei, acestea includ:

1) probleme de natură cea mai „universală”;

2) probleme de natură naturală și economică;

3) probleme de natură socială;

4) probleme mixte.

Principalele probleme globale includ următoarele.

I. Problemă ecologică ... Epuizarea mediului ca urmare a utilizării iraționale a resurselor naturale, poluarea acestuia cu deșeuri solide, lichide și gazoase, otrăvirea cu deșeuri radioactive au dus la o degradare semnificativă a problemei globale de mediu. În unele țări, tensiunea problemei de mediu a ajuns la o criză de mediu. A apărut conceptul unei regiuni ecologice critice și a unei zone cu o situație ecologică catastrofală. O amenințare globală pentru mediu a apărut sub forma schimbărilor necontrolate ale climatului Pământului și a distrugerii stratului de ozon al stratosferei.

În prezent, un număr din ce în ce mai mare de țări încep să își unească forțele pentru a rezolva o problemă de mediu. Comunitatea mondială pleacă de la premisa că principala modalitate de a rezolva problema mediului este o astfel de organizare a activităților de producție și neproducție a oamenilor, care ar asigura dezvoltarea ecologică normală, conservarea și transformarea mediului în interesul umanității și al fiecărei persoane.

II. Problemă demografică... Explozia populației la nivel mondial s-a calmat deja. Pentru a rezolva problema demografică, ONU a adoptat „Planul de acțiune pentru populația mondială”, în implementarea căruia sunt implicați atât geografii, cât și demografii. În același timp, forțele progresiste provin din faptul că programele de planificare familială pot contribui la îmbunătățirea reproducerii populației. Pentru aceasta, politica demografică singură nu este suficientă. Aceasta trebuie să fie însoțită de o îmbunătățire a condițiilor economice și sociale ale oamenilor.

III. Problema păcii și dezarmăriiprevenirea războiului nuclear. În prezent se dezvoltă un tratat privind reducerea și limitarea armelor ofensive între țări. Civilizația se confruntă cu sarcina de a crea un sistem cuprinzător de securitate, eliminarea treptată a arsenalelor nucleare, reducerea comerțului cu arme și demilitarizarea economiei.

IV. Problema alimentară. În prezent, potrivit ONU, aproape 2/3 din omenire trăiește în țări în care există un deficit constant de alimente. Pentru a rezolva această problemă, omenirea trebuie să utilizeze mai mult resursele de producție a culturilor, creșterea animalelor și pescuitul. Mai mult, poate merge în două moduri. Primul este o cale extinsă, care constă în extinderea în continuare a terenurilor arabile, pășunilor și a zonelor de pescuit. A doua este o cale intensivă, care constă în creșterea productivității biologice a terenurilor existente. Biotehnologie, utilizarea de noi soiuri cu randament ridicat, dezvoltare ulterioară mecanizarea, chimizarea și recuperarea terenurilor.

V. Problema energiei și a materiilor prime - în primul rând - problema asigurării omenirii cu combustibil și materii prime. Resursele de combustibil și energie sunt în mod constant epuizate și în câteva sute de ani pot dispărea cu totul. Oportunități uriașe pentru rezolvarea acestei probleme sunt deschiderea realizărilor progresului științific și tehnologic și în toate etapele lanțului tehnologic.

Vi. Problema sănătății umane.Recent, la evaluarea calității vieții oamenilor, starea sănătății lor a fost prezentată în primul rând. În ciuda faptului că în secolul al XX-lea s-au făcut pași mari în lupta împotriva multor boli, un număr mare de boli continuă să amenință viața umană.

Vii. Problema utilizării Oceanului Mondial, care joacă un rol important în comunicarea țărilor și popoarelor. Recent, agravarea problemei materiilor prime și a energiei a dus la apariția industriilor miniere și chimice marine, a energiei marine. Agravarea problemei alimentare a crescut interesul pentru resursele biologice ale Oceanului. Aprofundarea diviziunii internaționale a muncii și dezvoltarea comerțului sunt însoțite de o creștere a transportului maritim.

Ca urmare a tuturor activităților industriale și științifice din Oceanul Mondial și din zona de contact „ocean-pământ”, a apărut o componentă specială a economiei mondiale - economia marină. Acesta include minerit și fabricație, pescuit, energie, transport, comerț, recreere și turism. O astfel de activitate a dat naștere unei alte probleme - dezvoltarea extrem de neuniformă a resurselor Oceanului Mondial, poluarea mediului marin, utilizarea acesteia ca arenă pentru activitatea militară. Principala modalitate de a rezolva problema utilizării Oceanului Mondial este gestionarea rațională a naturii oceanice, o abordare echilibrată și integrată a bogăției sale, bazată pe unificarea eforturilor întregii comunități mondiale.

VIII. Problema explorării spațiului. Spațiul este moștenirea comună a omenirii. Programele spațiale au devenit mai complexe în ultimul timp și necesită concentrarea eforturilor tehnice, economice, intelectuale ale multor țări și popoare. Explorarea spațiului mondial se bazează pe utilizarea celor mai recente realizări în știință și tehnologie, producție și management.

Fiecare dintre problemele globale are propriul său conținut specific. Dar toate sunt strâns legate. Recent, centrul de greutate al problemelor globale s-a mutat în țările din lumea în curs de dezvoltare. Problema alimentară din aceste țări a căpătat cel mai catastrofal caracter. Situația dificilă a majorității țărilor în curs de dezvoltare a devenit cea mai mare problemă umană și globală. Principala modalitate de a o rezolva este de a realiza transformări socio-economice radicale în toate sferele vieții și activitățile acestor țări, în dezvoltarea progresului științific și tehnologic, a cooperării internaționale.

2) Globalistica este un domeniu al cunoașterii care studiază problemele globale ale umanității.

Probleme globale:

Acestea privesc întreaga omenire, afectând interesele tuturor țărilor, popoarelor, straturilor societății;

Conduce la pierderi economice și sociale semnificative, poate amenința existența umanității;

Ele pot fi rezolvate numai cu cooperarea la scară planetară.

Principalul motiv pentru apariția (sau mai bine zis, un studiu atent) a problemelor globale este globalizarea relațiilor economice și politice! è conștientizarea faptului că lumea este interdependentă și că există probleme comune, a cărei soluție este vitală.

Dr. motive: creșterea rapidă a umanității.

Ratele ridicate de progres tehnologic

Revoluția științifică și tehnologică è transformarea forțelor productive (introducerea noilor tehnologii) și a relațiilor industriale (inclusiv relația dintre om și natură).

Necesitatea unei cantități mari de resurse naturale și realizarea că multe dintre ele se vor epuiza mai devreme sau mai târziu.

Oamenii din „Războiul Rece” au simțit cu adevărat amenințarea distrugerii umane.

Principalele probleme globale: problema păcii și a dezarmării, demografică, de mediu, alimentară, energetică, materii prime, problema explorării oceanelor mondiale, explorarea spațiului, problema depășirii întârzierii țărilor în curs de dezvoltare, naționalism, lipsa democrației, terorismului, dependenței de droguri etc.

Clasificarea problemelor globale în funcție de Yu. Gladkov:

1. Cele mai universale probleme sunt udate. și economie socială. caracter (prevenirea războiului nuclear, asigurarea dezvoltării durabile a comunității mondiale)

2. Probleme de natură naturală și economică (alimentară, de mediu)

3. Probleme de natură socială (demografice, lipsa democrației)

4. Probleme de natură mixtă care duc la pierderea de vieți omenești (conflicte regionale, accidente tehnologice, dezastre naturale)

5. Probleme de natură pur științifică (explorarea spațiului)

6. Probleme mici de natură sintetică (birocratizare etc.)

Problema și esența ei	Cauzele apariției (sau exacerbării)	Soluții	Rezultate și creaturi obținute. dificultăți
1. Prevenirea războiului; problema păcii și dezarmării - lumea se află sub amenințarea distrugerii unui război nuclear sau ceva de genul acesta	1. Două războaie mondiale ale secolului XX 2. Progres tehnic. Crearea și proliferarea de noi tipuri de arme (în special arme nucleare)	1. Controale mai stricte asupra armelor nucleare și chimice 2. Reduceri ale comerțului convențional cu arme și arme 3. Reducerea globală a cheltuielilor militare	1) Semnarea tratatelor internaționale: privind neproliferarea armelor nucleare (1968 - 180 de state), privind interzicerea testelor nucleare, convenția privind interzicerea dezvoltării, producției, chimiei. arme (1997) etc. 2) Comerțul cu arme a scăzut cu 2 ruble. (din 1987 până în 1994) 3) Reducerea cheltuielilor militare cu 1/3 (pentru anii 1990) 4) Control consolidat asupra neproliferării armelor nucleare și de altă natură de către comunitatea internațională (Ex: activități AIEA etc.) organizații internaționale), dar nu toate țările s-au alăturat acordurilor privind neproliferarea diferitelor tipuri de arme sau unele țări se retrag din astfel de acorduri (Ex: SUA s-au retras unilateral din Tratatul ABM în 2002); Activitățile unor țări dau motive să creadă că dezvoltă arme nucleare (RPDC, Iran) Conflictele armate nu se opresc (Liban - Israel, războiul din Irak etc.) - Pe scurt, este încă departe de a fi perfect ...
2. O problemă ecologică - Se exprimă prin degradarea mediului și o creștere a crizei ecologice - Se manifestă în diferite calamități naturale, schimbări climatice, deteriorarea calității apei, terenurilor, resurselor	1. Utilizarea irațională a resurselor naturale (defrișări, deșeuri de resurse, drenarea mlaștinilor etc.) 2. Poluarea mediului de către deșeuri. activități (metalizare, contaminare radioactivă etc.) 3. Economie. dezvoltarea fără a lua în considerare posibilitățile mediului natural (producție murdară, fabrici gigantice și toți acești factori negativi acumulați și în sfârșit este conștientizarea ecologului. Probleme!	Realizarea politicii de mediu la nivel de stat, regional și global: 1. Optimizarea utilizării resurselor naturale în procesul de producție publică (Pr: introducerea tehnologiilor de economisire a resurselor) 2. Protecția naturii (Pr: crearea unor zone naturale special protejate; reglementarea emisiilor nocive) 3. Furnizarea siguranța ecologică a populației. Succesul depinde de nivelul de dezvoltare socio-economică a fiecărei țări (este clar că țările în curs de dezvoltare nu își permit să producă pungi de gunoi ecologice) + cooperarea internațională!	1) S-a realizat existența problemei, s-au demarat măsuri 2) Organizarea de conferințe și forumuri internaționale (Conferințe mondiale ale mediului ONU) 3) Semnarea Int. convenții, acorduri etc. (Carta mondială pentru conservarea naturii (1980), Declarația privind mediul și dezvoltarea (în timpul conferinței de la Rio de J. în 1992), Protocolul de la Helsinki (a stabilit obiectivul reducerii emisiilor de CO2), Protocolul de la Kyoto (1997 - emisii limitate de gaze cu efect de seră) gaze), Carta Pământului (2002) etc. 4) Crearea și activitatea organizațiilor internaționale guvernamentale și neguvernamentale, a programelor (Greenpeace, UNEP) 5) Legislație de mediu strictă în mai multe țări + introducerea tehnologiilor de mediu etc. Cheltuielile WIS pentru „ecologie” 1-1,5% din PIB WIS alocă pentru „ecologie” țărilor sărace 0,3% din PIB (datorat 0,7%), dar acestei probleme i se acordă puțină atenție și fonduri. Transferul industriilor murdare este practicat, dar starea generală a Pământului nu se îmbunătățește din acest punct de vedere. Multe țări în curs de dezvoltare sunt încă pe o cale extinsă de dezvoltare și nu își pot permite să cheltuiască bani pentru „ecologizare”.
3. Problemă demografică - Populația Pământului crește prea repede (explozie a populației începând cu anii 1960) lipsă de alimente, sărăcie, epidemii, șomaj, migrație etc.	Majoritatea țărilor în curs de dezvoltare au intrat în a doua fază a reproducerii (ç utilizarea mai largă a realizărilor medicinei mondiale, mici succese în economie) Mortalitatea a scăzut, iar rata natalității a rămas foarte mare timp de 2-3 generații	Realizarea politicii demografice: - Măsuri economice (Pr: beneficii, indemnizații) - Administrativ și legal (Pr: reglementarea vârstei căsătoriei, permisiunea avortului) a conduce un demogr. politicienii au nevoie de mulți bani, apoi este nevoie de cooperare internațională	În unele țări (China, Thailanda, Argentina), unde demogr. politica a reușit să reducă rata de creștere a populației la 1% pe an. La unii, un demograf. explozia a început să scadă (Brazilia, Iran, Maroc, Chile). Practic, această problemă este rezolvată doar de „avansați” din țările în curs de dezvoltare. În cele mai sărace (Afganistan, Uganda, Togo, Benin) situația nu s-a schimbat încă în bine. Se organizează conferințe și forumuri mondiale pe probleme de populație. Organizații (UNFPA - Fondul Națiunilor Unite pentru Populație)
4. Problemă alimentară Norma nutriției unei persoane pe zi \u003d 2400-2500 kcal (în medie în lume pentru o persoană - 2700 kcal) 25% dintre oameni nu se satură. proteine, 40% - Ven. vitamine Acest lucru se referă în principal la țările în curs de dezvoltare (numărul de subnutriți poate ajunge la 40-45%)	1) Creșterea populației depășește creșterea producției de cereale și alte alimente (explozie a populației, eroziune, deșertificare, lipsă de apă dulce, factor climatic) 2) Economie socială scăzută. nivelul de dezvoltare al multor țări în curs de dezvoltare (nu există bani nici pentru a produce, nici pentru a cumpăra alimente)	A. Extensiv: Extinderea terenurilor arabile și pășunilor (1,5 miliarde de terenuri în rezervă) B. Intensiv: Folosirea realizărilor revoluției verzi (vezi întrebarea despre revoluția verde).	1) Cooperare internațională în acest domeniu (Conferința mondială pentru alimentație din 1974; înființarea Consiliului mondial pentru alimentație) 2) Ajutor alimentar (Ex: 40% din totalul importurilor de alimente către Africa) (conform raportului ONU 2006)
5. Energie și materii prime - problema aprovizionării fiabile a umanității cu combustibil, energie, materii prime	Această problemă a existat întotdeauna, în special agravată (manifestată la scară globală) în anii 70 (criza energetică) Principalele motive: o creștere prea mare a consumului de combustibili minerali și alte resurse (în secolul al XX-lea a fost exploatată\u003e decât în \u200b\u200bîntreaga istorie a va) \u003d\u003e epuizarea multor zăcăminte, deteriorarea condițiilor pentru extragerea resurselor și dezvoltarea zăcămintelor. motive pentru energetic. probleme: necesitatea abandonării anumitor tipuri de combustibil „prea murdar”, concurență globală pentru combustibil	A. Creșterea tradițională a extragerii resurselor · Depozite noi · Creșterea „recuperabilității” B. Politica de conservare a energiei și a resurselor (multe măsuri, inclusiv concentrarea pe utilizarea combustibililor regenerabili și neconvenționali, utilizarea materiilor prime secundare) C. Modalități radical noi de rezolvare - utilizarea realizărilor revoluției științifice și tehnologice (Ex: energie nucleară, utilizarea motoarelor cu hidrogen etc.)	Au fost găsite multe câmpuri noi (Pr: numărul de rezerve de petrol explorate - 10 ruble din 1950 + resursele mondiale sunt în curs de dezvoltare activă) + introducerea de noi tehnologii în producție Se urmărește activ politica de economisire a energiei (în principal în VIS) Pr: Intensitatea energetică a PIB VIS pentru 1/3 (comparativ cu 1970). Activitățile AIEA și alte activități int. organizații (inclusiv coordonarea programelor internaționale pentru dezvoltarea de noi tipuri de combustibil) DAR: Economia majorității țărilor rămâne consumatoare de energie Majoritatea țărilor încearcă să rezolve această problemă prin „forță” Resursele naturale sunt încă utilizate ineficient (Ex: Nivelul mediu de utilizare utilă a lumii) resursele primare nu depășesc 1 \\ 3)

În a doua jumătate a secolului XX. s-a obținut un mare succes în lupta împotriva multor boli - ciumă, holeră, variolă, febră galbenă, poliomielită etc. În a doua jumătate a secolului XX. s-a obținut un mare succes în lupta împotriva multor boli - ciumă, holeră, variolă, febră galbenă, poliomielită etc.

În anii 60 și 70. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a efectuat o gamă largă de intervenții medicale pentru combaterea variolei, ajungând la peste 50 de țări cu o populație de peste 2 miliarde. Ca urmare, această boală de pe planeta noastră a fost practic eliminată.

Având în vedere acest subiect, ar trebui să rețineți că atunci când evaluați starea de sănătate a unei persoane, nu se poate limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include și sănătatea morală (spirituală), psihologică, cu care situația este, de asemenea, nefavorabilă, inclusiv în Rusia. Având în vedere acest subiect, ar trebui să rețineți că atunci când evaluați starea de sănătate a unei persoane, nu se poate limita doar la sănătatea sa fiziologică. Acest concept include și sănătatea morală (spirituală), psihologică, cu care situația este, de asemenea, nefavorabilă, inclusiv în Rusia.

Problema sănătății oamenilor, cauze și soluții. Probleme globale ale timpului nostru: boli de masă, epidemii: SIDA, gripă, holeră, ciumă, cancer, boli de inimă

Ratele ridicate de progres tehnologic

Raportați o greșeală de eroare

Text de trimis editorilor noștri:

Comentariul dvs. (opțional):