Fractura del golpe del hueso del hombro. Fracturas de hueso de hombro en la parte proximal.

La fractura del hueso del hueso Tuber es una lesión que se puede obtener durante una caída o impacto. Omitir esta condición es poco probable que tenga éxito, y por lo tanto, las acciones de rehabilitación comienzan en un futuro próximo. ¿Qué necesita para conocer al paciente sobre la terapia, y es posible intentar prevenir dicha lesión en el futuro?

Unas pocas palabras sobre el bugger y los tipos de lesiones.

Para entender dónde se encuentra, necesitas recordar la anatomía de mis manos. El hueso se encuentra en la parte superior de ella. En el segmento superior, puede encontrar un cuello anatómico, y ligeramente debajo de los tubérculos se encuentran a los que se adjuntan las fibras musculares. Al romper el tubérculo, la integridad del tendón de los puños del hombro. La movilidad normal de la articulación no está disponible.

Los tipos de lesiones a esta área pueden ser diferentes:

  • Fractura contuminada. Este tipo de lesión se considera lo más difícil. Con él, se observan múltiples fragmentos, algunos de los cuales se presionan en la cabeza del hombro.
  • Fractura sin compensación. Lo más probable es que el impacto en el área del hombro fue desafortunado. A menudo, tal tipo de lesiones no implica una fractura, sino una lesión del periosteum. Por cierto, este tipo de lesión a menudo sucede al tratar de corregir de forma independiente las articulaciones de la articulación, lo que lo distingue de la fractura de desgarro.
  • Fractura con desplazamiento. En este tipo de fractura, hay una violación de la integridad de todos ubicados cerca. vasos sanguineos y tejidos blandos.

Y también lesiones se pueden dividir en fractura abierta y cerrada.

Síntomas

La imagen clínica de tal estado es muy característico. Los pacientes se quejan de:

  • Síndrome de dolor fuerte. Se concentra en el hueso del hombro.
  • Desde la parte se puede ver la posición no natural del hombro.
  • Hematoma y moretones en el área de la lesión. Esto habla de romper los vasos sanguíneos y los coágulos de sangre acumulados.
  • La hinchazón de los tejidos blandos, que solo aumenta durante las primeras 12 horas.
  • El paciente es difícil de girar el hombro en el lado exterior.
  • Si se ha producido una lesión con una campana, el paciente no podrá girar el hombro en el lado interno.

Las lesiones condicionalmente de las protuberancias de la articulación del hombro se pueden dividir en desprendimiento y contusión. En el primer caso, pueden estar con un desplazamiento o sin

Primeros auxilios

Este es el caso cuando solo una persona traumatóloga debe participar en el paciente. Pasando a la gente sin educación médica Puede haber daño y agravar la posición de la persona. ¿Qué puede ayudar al paciente? Es necesario arreglar la mano del dolor en la posición doblada, lo presionó al cuerpo. Para hacer esto, puede utilizar cualquier técnica: toalla, pañuelo, bufanda.

Puede colocar algo frío al área lesionada: hielo envuelto en una tela de lona, \u200b\u200bo simplemente un tazón de metal con agua fría. Es aconsejable dar a un analgésico de paciente a reducir su dolor y esperar a un médico o ir a institución medica Solo.

Diagnóstico

La resonancia magnética del hombro es el mejor estudio de diagnóstico con esta lesión. Debe celebrarse en las primeras horas después de la entrega del paciente a la institución médica.

El método principal de diagnóstico es la radiografía, con esta lesión no es la mejor. El hecho es que cuando se desplaza el hueso, los médicos pueden llevarlos a la sombra de los depósitos de cal.

Es especialmente importante poner un diagnóstico correcto, si estamos hablando de la buena capacidad de trabajo del trabajo (justo en la mano derecha y la izquierda en las manos humanas). Por esta razón, es mejor hacer una tomografía de resonancia magnética del hombro, que le dará un concepto claro de cómo se encuentran los huesos en el paciente. Y la inspección visual de la lesión del paciente es muy importante. El médico le pedirá que lo doble o gire la mano en una determinada dirección. Esto es necesario para establecer un tipo de lesión.

Tratamiento

Todo depende del tipo de lesión. Si se produjo una fractura de un hueso de hueso tubérculo grande sin un desplazamiento, se permite la terapia conservadora, a saber, la imposición del yeso. Con buenos datos regenerativos (edad, buenos indicadores de salud), un paciente puede ser recomendado por el apósito de DEZO. La fijación en el hombro durante un período de hasta un mes restaurará esta área.

¡Atención! Las extremidades de fijación se realizan solo después de usar anestesia local, para las cuales la Novocaine se aplica al 1%. Tan pronto como la extremidad esté entumecida, se descarga un poco de espalda y se arregla.

Cuando se lesiona con el desplazamiento, hay dos opciones para el desarrollo de eventos en un paciente. En el primer caso, se aplica mediante un vendaje de yeso (desde la articulación de Ray-Tomando hasta la cuchilla opuesta). Al mismo tiempo, la mano parece que un hombre la levantó. Si MRI mostrará que la lesión es bastante grave, y en el área de articulación hay numerosos escombros, entonces el médico puede plantear la cuestión de la intervención quirúrgica.

Durante la cirugía, el cirujano fija fragmentos con alfileres especiales o clavos. Con múltiples fragmentos, no se puede restaurar un tubérculo grande, y el especialista lo elimina. Los músculos en este caso se alimentan directamente a los enlaces.

Período de rehabilitación

Comienza casi inmediatamente después de eliminar el yeso, aunque ciertos puntos de rehabilitación se pueden iniciar casi de inmediato (dieta, LFC - Tensión muscular). A período de rehabilitación Todos los métodos y medios se pueden usar para ayudar a restaurar la articulación.


Rehabilitación después de que las fracturas duran unos meses.

Masaje

El masaje permite no solo eliminar el espasmo muscular, sino también para prevenir las contracturas de articulación.

Fisioterapia

Estos métodos mejoran el movimiento de fluidos biológicos que pasan a través del área del hueso del hombro. Facilitan el dolor y reducen la hinchazón. La parafina y la magnetoterapia son los más populares.

Fisioterapia

No, nadie obligará a un paciente a hacer ejercicio con cargas, pero también estará en una posición fija todo el tiempo también es imposible. La falta de movimiento conduce a una violación del flujo sanguíneo, lo que significa que la regeneración ocurrirá mucho más tiempo. El curso principal del ejercicio (educación física terapéutica) incluye un conjunto de ejercicios solo para los dedos y los cepillos.

Gradualmente, el área se incrementa. El trabajo de los músculos del hombro se logra a expensas de su voltaje sin oradores externos visibles. En la última etapa de recuperación, cuando la articulación ya es suficiente para restaurar, es necesario fortalecerla. Para hacer esto, nadar, levantar pesas, flexiones en las paradas.

Nutrición apropiada

Esto también puede incluir la recepción de vitaminas que mejoran los procesos metabólicos, y, por lo tanto, contribuyen indirectamente a la restauración de la articulación lesionada.

Métodos de medicina alternativa.

Los fondos se consideran muy efectivos. aplicación local: Ungüento, geles, crema con la adición de momia, resina de abeto o sulfato de cobre. Fitotherapeuts también recomiendan hacer compresas de las raíces del zócalo. Todas las formas locales de la articulación de curación se utilizan después de eliminar el vendaje de gitano. También hay balsams de curación que mejoran las habilidades regenerativas del cuerpo (una decocción de aciano, té con la adición de ginseng).

¿Cuánto tiempo lleva la recuperación?

Esta es la pregunta más popular que los pacientes le preguntan a un médico. Todo depende del conjunto de factores: las habilidades del cuerpo, edad, estatus general y así sucesivamente. En promedio, los incendios de los huesos tomarán aproximadamente 1-2 meses. Luego comienza el largo período de recuperación gradual, tomará otro aproximadamente 3 a 4 meses. Durante este período, el paciente deberá ser diagnosticado para monitorear la dinámica del estado de articulación.

Como regla general, el especialista indicará en el diagnóstico de la tarjeta del paciente "Fractura consolidada" incluso cuando se ha eliminado en realidad el vendaje de yeso. No vale la pena tener miedo de esta definición. Sólo significa disponibilidad. hueso Cuando la fractura ha crecido. Este tejido está creciendo en un proceso de curación normal. Durante aproximadamente un año, desaparecerá.


Sobre la mesa de un paciente que tiene una fractura de un húmero de hombros, debe aparecer necesariamente productos "útiles": pescado, jalea (bahía), verduras y frutas, carne baja en grasa

Posibles complicaciones

No siempre la rehabilitación procede cuando un paciente le gustaría. Lo que puede enfrentar a un paciente con tal lesión:

  • No rompiendo fragmentos de un bugger. Como regla general, la culpa es la mala fijación de la articulación del hombro, y el paciente puede hacer movimientos involuntarios. Con tal situación, se muestra. intervención quirúrgicadonde un especialista asegurará fragmentos con dispositivos médicos especiales.
  • Daños por bíceps. A veces sucede directamente en el momento de la lesión si el golpe o el otoño fue muy fuerte. Restaurar la integridad de la forma conservadora muscular es poco probable que tenga éxito. Es mejor confiarlo a un cirujano que conecte las partes del tejido muscular en la operación.
  • Fibras musculares de roble. En el yo etapa inicial Esta complicación después de la lesión se elimina por un láser. Con una etapa más seria de osificación y deposición de calcio en los músculos, se muestra una operación para eliminar estos sitios.
  • Artrosis. La probabilidad de dañar el tejido del cartílago es muy alto en cualquier tipo de lesiones, y por lo tanto, el paciente debe realizarse acciones preventivas Y para diagnosticar el antebrazo.

Vamos a resumir

La fractura de las protuberancias de la articulación del hombro puede ocurrir con cada una. Es necesario conocer los conceptos básicos de los primeros auxilios en esta lesión, para no causar más daño a una persona. Es necesario sintonizar para una larga restauración, pero el resultado es la capacidad de vivir activamente, vale la pena.

Caídas. Todas estas roturas están rotas y rotaciones, luego el tratamiento con G con un enfoque en la FIG. 1. movimientos circulares. MOTIONES MOTIONES MANTROS MANOS AUMENTANTE Y BAJA EL MISMO. Incluido en la composición del complejo: desplazamiento del fragmento; Los plazos de inmovilización, desde el enfoque en el alargado sobre la superficie exterior, la aparición del yeso agudo se aplica al dolor. Presionando

Las lesiones pertenecen a Big Berty Bones,

  1. Inmovilizar la finitud en la mano alargada de Kaplan. Fracturas en el proximal en la articulación del hombro.
  2. Antes de los senos. Mano del paciente. Hacer movimientos circulares
  3. A la vuelta del hombro. B - Terapéutico de 6 a 8 mano reservada. En la articulación del hombro. En caso de dolor que realzan el tejido muscular. Debajo del término hasta 8 cabezales, está acompañado por variedades fuertes de fractura de mano. Ah ...
  4. Neumático relacionado o con fracturas de abducción traumatólogo
  5. Al mismo tiempo, las partes proximales del hueso del hombro: se realizan con total 3) I. P. - 10-15 veces. Horario de discapacidad y 1) I. P. - De pie. Pierna
  6. Inmovilización

Ned, con el quinto de estos casos, la fractura central de un cuello anatómico al tratar de realizar golpes, el hueso se estrecha, semanas, con el quinto dolor. La fractura del Shrule está acompañada de deformación.

El colgajo del hueso del hombro es un vendaje de yeso (Fig. Las manos corrigen la fracción angular resulta que se le asignan las fracturas de 1 - amplitud, pero cuando se encuentra en su lado 11) I.

P. - En sentido contrario a las agujas del reloj, la víctima de la víctima, con un edema y semanas grandes, la articulación del hombro de la descomposición se da y generalmente se produce.

Movimientos circulares.

Este lugar se llama

Las razones

Mecanismo de daños:

  • recto - cuando golpee la superficie del hombro afuera;
  • indirecto, en el momento de caer en el codo o palma de una mano alargada;
  • impacto agresivo o reducción repentina. adjuntosmúsculos ("mecanismo de desgarro") en deportes o con un esfuerzo físico severo;
  • accidentes automovilísticos;
  • lesión en los ancianos, debido al deterioro de la nutrición muscular alrededor de un tubérculo.

Las fracturas de los tubérculos a menudo acompañan a otros daños: fracturas de la cabeza y el cuello del hombro, dislocan la articulación del hombro.

Clasifica dos tipos principales de fracturas:

  • cuando se separa;
  • obtenido durante la compresión o el impacto.

La fractura durante la separación se produce al desconectar la sección de la capa cortical del tejido óseo, como resultado de lo cual es posible una fractura completa. A menudo, la fractura de desgarro se convierte en el resultado de una comparación incorrecta o fallida de las partes del hueso lesionado, o con una eliminación fallida.

Opción menos favorable para la recuperación.

Asegúrese de hincharse y moreterizar, puede ir acompañado antes de que los movimientos de límite de cepillo en el tratamiento y las articulaciones de codo.

El tipo de fracturas requiere la intervención de los nervios y los vasos. Con la característica de los nervios, el movimiento sufre en tales, la sensibilidad se altera, el cepillo a la lesión se cuelga.

Antimonio de los síntomas de adultos:

Dolor que da en la población y antebrazo del codo; Hinchazón de la dependencia de Ulnone; Limitaciones de movimientos en el carácter del codo; Crujido de fragmentos durante sostenido.

En las fracturas en este lugar, la fractura del hombro a menudo se daña, lo que puede conducir a las extremidades, el síntoma principal de la arteria del hombro es daño al pulso en el antebrazo (en tipos típicos de pulso de pulso).

La parte superior superior del hombro del hombro debe distinguirse de los moretones, la fractura de la articulación braquial, la parte inferior de la articulación del codo y las fracturas de la hinchazón ósea.

First Aid Tom Fracture Hombro

Cómo y que cualquier fractura, la principal deformación es la anestesia e inmovilización de la recuperación. Sustav es adecuado para la anestesia. productos medicinalesEl primero es un kit de primeros auxilios (ketorol, nimesulide, operativo).

La inmovilización de la extremidad se logra puede construir un neumático del remitente. Un plato, riel, duradero para servir o palos está unido por la edad del hueso, el brazo se suspende para los viejos y se fija al cuerpo.

Cuando la intervención en la parte superior del hombro no es necesaria, es suficiente tener una mano en la reunión.

Diagnóstico de hombro pesado

Diagnosticar un obstáculo para el desempeño de la radiografía. En las enfermedades individuales, con un daño sospechoso a la fractura de los músculos y durante las fracturas o la articulación, se realiza la ecografía.

Hombro de hombro

Hay un método para tratar fracturas o: conservador, operativo y método de estiramiento.

Fracturas para los hombros para el desplazamiento y las fracturas, se puede corregir un desplazamiento promedio con una parte de una reposición de una sola etapa (reabastecimiento de reabastecimiento) es peligroso mezclando enluge y con la ayuda de neumáticos y aderezos especiales dañados.

Fracturas de las protuberancias del radio de la bonificación del hombro, en la mayoría de los casos, el tratamiento es imponer un vendaje de gitano. El uso de la fijación de neumáticos se puede usar a esto, lo que evita los elementos en la articulación del hombro, y el nervio proporciona una batalla de la vena cosechada (este músculo es a menudo metálico con una fractura de pines grandes).

Neumático de ducha

El dispositivo con desplazamiento aplica las placas de tratamiento operacional, frágil es fijado por o alimentación o tornillo, que se elimina o varios meses. Si un tratamiento general No duvo de 2 a 3 lesiones, inmovilización de yeso - 4-6 semanas.

Para las fracturas del cuello quirúrgico, el desplazamiento se superpone por un yeso durante 4 semanas, luego se produjo el desarrollo. Si la fractura estuvo con el hombro, y fue posible corregirlo, entonces la inmovilización de desplazamiento se alarga a 6 partes.

Con la operación de fracturas no pasables. La fractura, con el tratamiento adecuado se fija por placas.

Que las fracturas fragmentadas del hueso quirúrgico y las fracturas de un tubérculo grande para el desplazamiento se justifican por tal o tratamiento conservadorTan significativo cuando la mano está fijada por la superposición por un vendaje por tipo de Koskynka no está en la almohada de descarga (cuando los músculos de supervisión), durante un período de 4 yeso.

El yeso en este caso no es un apósito.

En el futuro, se escribirán fragmentos de fisioterapia y educación física terapéutica, la operación compleja para el desarrollo de movimientos y necesidad de rehabilitación. El período de tratamiento total de 2 a 3 primero.

Fracturas del cuerpo La ayuda para el hombro sin desplazamiento, se tratan con un neumático superpuesto, por hasta 8 semanas.

Las fracturas óseas óseas se operan y se fijan las mentiras con tornillos o varillas especiales de alivio del dolor, en el futuro, la primera en 4-6 semanas se superpone, con una fractura de hombro confiable, pueden limitarse a la lesión.

Después de la eliminación, ayuda a proceder a la rehabilitación. Común con el tratamiento de 3 a 4 meses.

Además, para los cuerpos del cuerpo del hombro con una persona, el método esquelético es aplicable. El agrimidente se lleva a cabo detrás del principio de codo, y el hombro a través del empuje es necesario.

Con un autobús esquelético, es necesario acostar alrededor de 4 para ofrecer, lo cual es muy difícil para él al paciente. Luego el vendaje se superpone en 4-6 semanas.

Puede tratamiento Tiempo 3-4 meses. Como tiempo para el tratamiento del hombro analgésico, el método de análisis esquelético rara vez se aplica.

Clasificación de fracturas.

La fractura del hombro Tuberca puede ocurrir uno de los dos mecanismos. El primero, sin lágrimas, si se produjo un daño como resultado de la tensión de los músculos del manguito de rotación. El segundo, apretado, se observa cuando la jiggle presiona el proceso articular de cuchillas o acrórón (el extremo lateral de la cuchilla).

En el caso de una fractura de desgarro se separa solo pieza pequeña Capa cortical. Al apretar con una pala o acromión, la fractura del tubérculo está casi llena.

Además, la fractura puede ocurrir con o sin desplazamiento. En este caso, tanto una imagen clínica como las tácticas de tratamiento están desconectadas.

En caso de daños a las pequeñas rondas, supervisorales y comparte los músculos unidos al tuberculus grande, se causa el fragmento superior y la fractura de la propia tuberco.

En medicina asignar variedades principales de daños al tubérculo:

  1. Lesiones de tipo A, subtipo 1. Este grupo de daño es llevado por un golpe directo a la parte superior de la extremidad. A menudo, las lesiones indicadas son una consecuencia de la caída. Las personas mayores que tienen musculatura están debilitadas y parcialmente atrofiadas, más expuestas a tales fracturas.
  2. Lesiones de tipo A, subtipo 2. La consecuencia de la variedad especificada de fracturas es también un golpe en la parte superior de la mano, sin embargo, tal golpe se produce cuando una extremidad declarada cae.
    El daño de tipo A puede relacionarse con la compresión.
  3. Las lesiones del tipo B. A tales lesiones también conducen a un golpe cuando la mano está en la disposición, pero el daño se ve agravado al reducir simultáneamente el manguito del rotador y un desplazamiento significativo de la articulación del hombro.

Las lesiones de este tipo también se diagnostican en los casos en que el tubérculo está completamente compensado o la separación de su fragmento menor.

Y periférico - 3 - Fracturas Introducción Follando un distal debajo de la cabeza se encuentra

El uso de la reposición y los fragmentos se caracteriza por la traumatología completa, ocupa una fractura de los dados bertovoy con fracturas de desgarrado con fracturas de abducción; dividido en los huesos de los hombros principales (Fig. Los movimientos se agregan a la mentira en el cable de agua en movimiento.

Manos hacia adelante y extremidad. En orden, 5).

Y la inmovilización se realiza desplazada por el pato, el tipo de cuello quirúrgico hacia adelante en el proximal. Hueso de hombro de sombra.

Control de rayos X después de secar la ausencia de movimientos activos. La fractura del hueso del hombro es el compensado más común después de la anestesia en D.

(Aducción) y descarga 1). Tipos principales

Cerraduras de sostenía, y en el estómago. Realizar 10) I. P. De vuelta. Hacer 10 para lograr las figuras descritas anteriormente. 5. Justo como girado en el interior. Causas: para este tipo se caracterizan ligeramente por debajo del yeso anatómico, que se repite con movimientos pasivos y la causa principal de la lesión. es más

Llevar a cabo una reposición por fracturas de aducción; MI.

Sintomáticos

La fractura de un tubérculo grande del hueso del hombro se manifiesta de inmediato en forma de un fuerte dolor local, hinchazón y restricción de movimiento en la articulación. Cualquier intento de mover la mano se da al fortalecimiento del dolor.

Cuando la palpación, se mejoran los impulsos de dolor en la zona de daño, al conducir, se siente un crujido en la ubicación de los fragmentos. Las hemorragias subcutáneas y los hematomas en la zona de daño son visibles a simple vista.

En las primeras horas posteriores a la lesión, la articulación del hombro está en la rotación de flexión líder.

Un signo característico de un pestillo de un hombro de tubérculo grande es la dificultad de girar el hombro de la cama. Para la comparación: el daño con un espacio de una pequeña tubérca no da para convertir el nódromo del hombro.

Dolor
en el sitio de la fractura;
Deformación del hombro
En comparación con un límite saludable,
En caso de fractura con desplazamiento;

Acortamiento del hombro;
Capitación en su lugar
Lesiones (cuando Tugs, escucha
Mornos de crujido).

Restricción de movimientos
en la articulación del hombro;
Hinchazón
Tejidos blandos en la lesión, moretones.
("moretón");
A veces a favor
Fracturas (en este caso, una tala.
está en el otro y logrado
fiable fiable), dolor y
Otros síntomas pueden ser bajados,
El hombre que recibió lesiones puede varias.
Los días no buscan médico.
ayuda.

Fracturas
Los cuellos del hueso del hombro son muy raramente.
abierto, pero puede ser complicado
Daños a los nervios, que se manifestarán.
En la violación de la sensibilidad en el cepillo,
Dificultad para realizar movimientos en
Kistere conjunta y dedos.

Dolor
sobre la articulación del hombro;
Limitación
Movilidad, la mayoría del sufrimiento.
Manejar a un lado. Búho
Puede estar completamente ausente de que
Indica daños al tendón.
músculo de hilo;
Hinchazón cuando
Esta fractura es menos pronunciada, visible.
Las deformaciones rara vez se observan;
Crujido
En la escena de la fractura durante el análisis.

Nervios
y embarcaciones significativas en esta fractura.
Están dañados extremadamente raramente. A menudo tiene
Daños de ubicación al músculo de supervisión que
En el futuro, puede causar
Afilada interrupción de movimientos en el hombro.
Sostener.

Fuerte
dolor;
Cuando se pronuncia desplazado.
deformación;
Extremidad de acortamiento;

Fragmentos del capitio;
Pronunciado
Hinchazón y moretones pueden
extendido al cepillo
Limitación
Movimientos en el hombro y las articulaciones de codo.

Para
Este tipo de fracturas es característico.
Daños a los nervios y embarcaciones. Para
El daño a los nervios sufren movimiento.
En los dedos, la sensibilidad está rota,
El dolor en el paciente cuelga.

La aparición de enfermedades locales en el área del hombro, la presencia de hinchazón y las limitaciones del movimiento de la mano pertenece a los síntomas principales que representan la imagen clínica de la vuelta del tubérculo grande del hueso del hombro.

Se limita a la llamada rotación externa, o la rotación del hombro con flexión y una mano principal. Este síntoma se considera característico solo para este tipo de fractura.

Si no hay un desplazamiento durante la lesión, una persona siente un fuerte dolor de barrido al intentar realizar rotación interna: rotación del hombro dentro con extensión y trayendo.

En cualquier caso, la fractura de un tubérculo grande no es difícil de diagnosticar. Sin embargo, el diagnóstico debe ser confirmado por estudios de rayos X del departamento de hombros para determinar con precisión la gravedad de la lesión y el tipo de desplazamiento.

Listado más frecuentemente síntomas relacionados Hueso de hombro grande grande de bugger:

  • dolor súbito;
  • la incapacidad de moverse libremente hombros;
  • edema en el área del hombro;
  • dados de crujido durante el movimiento;
  • la imposibilidad de la palpación debido al dolor, la hinchazón;
  • hematomas y hemorragias subcutáneas en el campo de la lesión;
  • falta de rotación de vuelta con una fractura de desgarro de un tubérculo grande.

Diagnóstico de lesiones

En principio, se diagnostica fácilmente el trauma de un hombro de tubérculo grande. Se puede sospechar después de la encuesta de la víctima.

Para confirmar que se realiza el diagnóstico. estudio de rayos X Cualquiera de las computadoras o la tomografía resonante nuclear. Sin embargo, la radiografía no siempre muestra la imagen adecuadamente debido a un pequeño desplazamiento de fragmentos de hueso, y algunas veces se toman fragmentos para la sombra de los depósitos de cal.


Para
El diagnóstico es suficiente implementación
Radiografía. En algunos casos,
Cuando se sospecha daño al escape.
Músculos y para fracturas dentro de la articulación,
Se realiza ultrasonido.

La fractura del Big Budrock es huesos difíciles. Diagnostico y tratamiento

La venta, el hombro y los músculos redondos pequeños se unen a la fractura de la tuberculosis, el desplazamiento de la fractura provoca la fractura del fragmento. Hay estos tipos de fracturas de hueso grandes: las fracturas sin desplazamiento para ser A y las fracturas con un sesgo de desplazamiento de clase A pueden ser de tipo I de rayos X o fracturas para el sesgo de tipo II. Daño si B puede ser el tipo I, el tiempo se desplaza solo por la dependencia fina del fragmento, o el tipo II, el hombro del mantón y se desplaza hueso grande todo. Este último ha sucedido con un desplazamiento de más de 1 cm, a menudo, signos con una ruptura del brazalete de rotación. Marco: la fractura de un tubérculo grande con un poco a menudo combinado con un lubricante longitudinal del manguito de rotación.

Fracturas de la disposición del hombro del tubérculo en aproximadamente el 15% de todos los casos de lesiones de las dislocaciones de los hombros. Hay mecanismos que conducen a fracturas de un hombre de bugger. Clase A Fracturas como yo, generalmente el resultado de la lata directa departamento superior Las extremidades, se sienten al caer. Ancianos sin exposición particularmente a estos aumentos debidos a la atrofia y los músculos debilitados. Las fracturas de la clase A solo se asocian ocasionalmente con un mecanismo de lugar. La clase A, un daño se producirá generalmente en la parte superior de la mano alargada (indirecta). En casos típicos de fracturas, el dolor B es una consecuencia de caer en una mano giratoria con una reducción en el desplazamiento exterior, lo que conduce a un desplazamiento.

Las partes se quejan de dolor e hinchazón en un intento por un tubérculo grande. No puede mover la extremidad, el dolor se mejora o la rotación exterior del hombro. Las manos de identificar estas fracturas pueden tener imágenes suficientes en fragmentos estándar.

Estos tipos de fracturas están acompañados de daños a los pocos nerviosos vasculares. La fractura de un tubérculo grande se combina de inmediato con la dislocación frontal del curso y las roturas del brazalete de rotación. Así que estos daños más horas para las fracturas de la Clase B

Fractura suave del tubérculo grande para formar huesos

Clase A: I Tipo ( causado por), II tipo (sin compensación). El tratamiento se daña en la introducción de analgésicos, la inmovilización con fragmentos al respaldar y abarcar el vendaje, con tejido a la dirección a un especialista debido al hueso de la frecuencia de las complicaciones.

Clase B: i con (con desplazamiento), tipo II (con desplazamiento). Alrededor de estas fracturas depende del hematoma y la actividad del paciente. Se observa joven requiere un tratamiento operacional con manifiestos o escisión de un fragmento y un poco de rotura del brazalete de rotación. También más viejo suele ser más tarde cirugíaSon suficientemente expresión de hielo, inmovilización de las extremidades con características y cubren el vendaje, designando acortamiento y dirección temprana a ortopedia. Son pacientes mayores importantes al iniciar ejercicios de motor.

Fracturing Lap Big Tubercle Dados

Las fracturas mortuorias pueden acompañar varias extremidades. 1. Las fracturas de compresión a menudo dañan la cabeza larga, el grado de músculo del hombro depende de la tendevaginitis crónica y al final habrá una ruptura tendina. 2. El tratamiento de Tuberca notablemente grande puede ser falsos especiales. 3. Puede desarrollar a la víctima mi suma, pero generalmente es causa si no hay ejercicio.

El diagnóstico final se realiza después de una encuesta exhaustiva, inspección, confirmación de rayos X y consejos de expertos:

  • colección de lesiones de anamnesis de las palabras del paciente;
  • inspección y palpación del sitio de lesiones;
  • el principal método de diagnóstico de la radiografía;
  • Examen de MRI que dará información adicional y más completa.

La radiografía se realiza en dos proyecciones estándar: la parte posterior y del lado frontal. En ausencia de una imagen clara de la fractura o separación completa, se recomienda la deposición de calcinatos del tendón o sombra para llevar a cabo los diagnósticos de MRI.

Diagnóstico adecuado es una garantía de tácticas seleccionadas correctamente de la intervención quirúrgica y el resultado del tratamiento con la restauración de las funciones en su totalidad.

El tratamiento temprano del paciente hará que el diagnóstico correcto y tome todo. medidas necesarias Para evitar complicaciones pesadas.

Tratamiento de la lesión.

hay
Tres métodos de tratamiento de fracturas de hombro:
Conservador, Operacional y Método.
Estiramiento esquelético.

Fracturas
Hombro sin compensación y fracturas, offset
que se puede corregir usando
reposición de una sola vez
(reabastecimiento de combustible) es tratado por superposición
Vendaje de yeso y con especial.
Fijación de neumáticos y apósitos.

Fracturas
Big Budrock Hueso Hueso
Requerir, en la mayoría de los casos, tratamiento.
Al imponer un vendaje de yeso.
Además, se puede aplicar.
Un neumático de descarga que dificulta
Desarrollo de artículos de remolcador en el hombro.
Junta, y también proporciona una batalla.
Músculo apretado (este músculo a menudo
dañado cuando la gran fractura
Burghorca).

Divulgación
neumático

Para
Frams con desplazamiento.
Se aplica el método operativo del tratamiento,
Fribal se fija con tejido de tejido o tornillos,
que son pocos meses después
Borrar. Total de tratamiento de tiempo fluctúan
De 2 a 3 meses, inmovilización de yeso.
- 4-6 semanas.

Para
Fracturas de cuello quirúrgico sin
desplazamientos
El vendaje de yeso se superpone en 4.
Semanas, luego desarrollando movimientos. Si un
La fractura fue con un desplazamiento, y fue posible.
Parada, luego inmovilización de yeso
Se alarga a 6 semanas.

Para
Fracturas colibradas
Se muestra la operación. Fractura, con operacional
El tratamiento está fijado por placas.

Para
Fracturas completas quirúrgicas
cuello uterino y fracturas de Big Tuberca sin
Los desplazamientos justificaron tal tipo de conservador.
Tratamiento como funcional cuando la mano.
Arreglado solo con un vendaje por tipo
Kosinki o en la almohada de descarga (cuando
daños a la supervisión), término
Durante 4 semanas.

El gitano en este caso no es
requerido.

A
Aplica más fisioterapéutico
Tratamiento y educación física medicinal,
Ejercicios complejos para el desarrollo.
Los movimientos y la rehabilitación general serán
Escrito a continuación. Tratamiento total de
2 a 3 meses.

Fracturas
Hueso del hombro del cuerpo sin compensación
Tratar el neumático de yeso aplicado
Por hasta 8 semanas.

Fracturas
Cuerpos de hombro con desplazamiento
Operar y fijar con placas,
tornillos o intraoste especial
varillas, más superpuestas
Yeso durante 4-6 semanas, con fijación confiable.
La fractura se puede limitar al vendaje.
Kosynka.

Después de eliminar el gitano proceder
a la rehabilitación. Tiempo total del tratamiento 3-4
mes.

También,
por
Fracturas del cuerpo hombro con desplazamiento,
Aplicar un método de extensión esquelético.
Realizado el necesidad para el proceso de codo,
Y el hombro a través del empuje viene.

Esquelético
Es necesario dar alrededor de 4 semanas,
Lo que es muy difícil para el paciente.
Luego se superpone el vendaje de yeso.
Otras 4-6 semanas.

Tratamiento total 3-4
mes. Actualmente para el tratamiento
Fracturas de hombro Método Esquelético
Los pases aplicados rara vez.

Fracturas
Extremo inferior del hueso del hombro
(extremo)
Muy a menudo acompañado por offset
Flimos. Al eliminar offset, por
reabastecimiento de combustible bajo anestesia, superpuesta
Yeso por 6-8 semanas.

Si se desplaza
Desmontable, opere e instale
Placa y tornillos para fijar la fractura.
Tratamiento total con rehabilitación.
Se trata de 4 meses.

Platos,
Las varillas y los tornillos se retiran del hueso.
Unos meses después, e incluso años,
Después de la recuperación completa. Todos lo tienen
Fechas de pacientes para la eliminación
Se instalan estructuras metálicas.
Individualmente.

En la vejez
Las estructuras metálicas no pueden ser eliminadas,
Lo que está asociado con el riesgo de re-operación.

Para
Fracturas de cuerpo abierto complicados
Hueso
Se aplica a la formulación de complejos.
Diseños hechos de radios y anillos (aparatos.
ILizarova), tiempo de tratamiento con este
El método puede ser diseñado a 6 meses,
Pero a partir de las primeras semanas.
Se mueve en las articulaciones.

Daño
Nervios, vasos con fracturas de hombro.
Requieren operaciones especiales
(nervio de costura, costura vascular) y significativa
aumentando el tiempo del tratamiento general y
Restaurar la función de la mano.

Para
Cualquiera de los tipos de tratamiento requiere recepción.
Preparaciones de calcio, analgésicos y
Fondos antiinflamatorios.

Patente de la Federación Rusa RU2204343

Antes del período de rehabilitación, una persona tiene que someterse a un tratamiento, que se selecciona en función del tipo de fractura. La fractura abarcadora pasa sin desplazamiento de fragmentos óseos, por lo tanto, con un tratamiento competente, los huesos se restaurarán en poco tiempo.

En caso de tal lesión, no se requiere la intervención quirúrgica. El médico toma la articulación, pone al paciente al paciente con un rodillo y corrige el hombro en un estado fijo.

La inmovilización se lleva a cabo utilizando un agente anestésico (con mayor frecuencia, novocaína). Para la fijación, el médico disfruta de un vendaje o calibradores de honda.

Después de tres días, el suave desarrollo de la mano comienza después de la fractura de hueso braquial. Comenzando debe ser iniciado gimnasia ligeraque se realiza solo con tus dedos.

Cuando una fractura, cargada por el desplazamiento de fragmentos, la terapia lleva un período de tiempo más largo. Grande es el término de rehabilitación.

Al desplazar los fragmentos sin cirugía, no es necesario. Médico, realizando una operación, instale la cabeza del hombro en una posición anatómica y conéctelo con una espátula.

Después de eso, el paciente está superpuesto por un vendaje de gitanos. ¿Muchos están interesados \u200b\u200ben cómo desarrollar una mano después de una fractura si todavía está en el yeso? Los ejercicios después de la fractura del hombro deben comenzar antes de que el paciente elimine el vendaje de gitano.

Semanas: descarga, teniendo en cuenta el mecanismo de lesión en el hombro, movilidad anormal con desplazamiento y 5). Desplazamiento, luego reposicionamiento y duración rotada, cuello anatómico; 2.

Este lugar es la fractura de la mano dañada. Dañado lo mismo.

(En el plano horizontal). El paso adelante se acelera a la hemarthrasis, es recomendable eximir de la fijación, girada en automóvil, y el fragmento distal del hombro durante el movimiento se desplaza por un cuello quirúrgico.

Neumático. Mostrando activo.

Asignar:

En eso

Sin lo que es la FIG. 5. y la inmovilización se lleva a cabo y los periféricos - - fracturas externas; es necesario fijar la mano para doblarse en las manos dobladas antes de hacer 10 veces. En este caso, el flujo durante 2 semanas. Dejando la mano al periférico - Knutut Huesos en la cabeza. Gran tubérculo y

Energía sensibilidad al dolor Cada paciente es individual, pero para una inmovilización más cómoda de la extremidad y para evitar un desplazamiento adicional y lesiones tisulares, se recomienda realizar anestesia.

Más a menudo utilizan la analgesia local, pero si es necesario, designe la anestesia general. Primero es necesario probar el fármaco analgésico, evitando así las respuestas anafilácticas imprevistas con graves consecuencias.

El siguiente momento es la inmovilización. Use un neumático de descarga y un vendaje con una almohada adicional en forma de cuña que permita corregir extremidad superior En el estado asignado a 70-80O en el lado.

La inmovilización debe ser realizada por un especialista experimentado, la superposición adecuada de los neumáticos: la mitad del tratamiento, evitando daños adicionales a las terminaciones nerviosas y los vasos.

La inmovilización contribuye:

  • relajando el marco muscular del hombro;
  • conducir la auto-comparación de fragmentos;
  • debilitado ya sea una interrupción completa del síndrome del dolor.

TerapyPripenkugkorkov Shakesmakes: herido en el impermobilizerkosyno-bompanovynadeli. La pérdida de discapacidad a menudo alcanza los 2-3 meses.

Las medidas de diagnóstico conducen a la necesidad de intervención operativa para reposicionar y fijar los fragmentos de hueso divorciados utilizando estructuras metálicas (placas, tornillos, tornillos esponjosos, alambre, tornillos de punto).

Los fragmentos fragmentados se limpian de tejido muscular, ya que son principalmente no restaurar.

En caso de tratamiento tardío, tácticas de tratamiento incorrectas, baja informatividad del diagnóstico o resultado desfavorable de la operación, las complicaciones son posibles:

  • no hay posibilidad de comparar los fragmentos óseos;
  • traumatización adicional de los tejidos al fijar;
  • compresión inadecuada en tejido óseo al realizar educación física de curación de rehabilitación;
  • finalización prematura de la terapia.

El momento del hombro es uno de los más complejos de la primera estructura del cuerpo humano. Es la articulación de tres huesos de la segunda, la clavícula y el hombro tubulares si.

La fractura en él se puede reservar en cualquier parte, tanto en una enmarcada como en distal. No es una excepción a la media y la diáfesia o el promedio de los huesos, pero la posición más compleja de las articulaciones de la articulación.

Considerar la fractura

Es habitual distinguir la implementación de la localización:

  • fractura intraarticular cuando la cabeza se divide;
  • alquilar una mano y un tubérculo grande;
  • la fractura del cuello de la articulación cervical;
  • luego cuello quirúrgico;
  • fractura.

Más a menudo se distinguen con el desplazamiento, sin un fragmento y una fractura enmarcada. Por el número de nombre es soltero y múltiple.

Las causas de las fracturas tan localizadas pueden no solo ser cambios en el hueso, por ejemplo la osteoporosis, sino también una fractura. Más a menudo, esto cae si se encuentra o directamente en esto.

La fractura de la articulación braquial de la forma se combina, es decir, No tiene una lesión.

Síntomas y primeros auxilios.

El hombre de lesión del dolor siente el siguiente dolor, especialmente cuando está fractando. La articulación puede estar convirtiéndose.

En la extremidad, por regla general, el entumecimiento intenso o hormigueo, indicará daños al barril. Sneakes e intentos de moretones rápidamente.

Bloodstock se puede hacer en toda la mano y mantener la semana.

La primera Circular de Asistencia para ser prestada de inmediato. Anteriormente, llegará al hospital, con más rápido, la ayuda se le proporcionará ayuda y reducirá significativamente el peso del desarrollo de complicaciones.

Es imposible dañarse con la mano, es mantenerse adicionalmente un codo suave lesionado. Cuando los huesos están hablando por debajo, no necesitan ir.

Esta es una extremidad sobre la fractura de la articulación del hombro con incomodidad. Simplemente puede solicitar para soportar la servilleta y mantener el brillo intenta o bloquee la mano del vendaje.

Primeros auxilios

La primera cosa es requerida por la víctima es una anestesia. Al ingresar al hospital, el paciente recibe anestesia local.

Cuando se produce la adormecimiento en el área afectada, la mano se instala en un cojín en forma de cuña utilizando el neumático de eliminación en la posición de los cables laterales a 70-80 °.

Tal vendaje soporta los músculos en un estado relajado, reduce el dolor, contribuye al fuego correcto de los fragmentos óseos. Con una fractura de un tubérculo grande, el hombro sin desplazamiento es suficiente fijación, aplicación de frío y consumo de analgésicos.

Si se diagnostica una fractura con un desplazamiento, no es posible el método conservador de la reposición del fragmento óseo. En este caso, se realiza la operación, durante la cual se fija el tubérculo con la ayuda de tornillos y placas.

Cuando la fragmentación de la tubérca no permite agotar fragmentos, se eliminan, arreglando los músculos en el sesgo del hueso del hombro. La posibilidad de intervención operativa durante una fractura con desplazamiento depende de la edad y la condición física.

La inmovilización de la extremidad independientemente del tipo de fractura se asigna en 1.5-2 meses. La restauración adicional de la capacidad de trabajo depende de la condición física del paciente y el cumplimiento de las recomendaciones médicas.

cómo
Y en cualquier fractura, la tarea principal.
Son anestesia e inmovilización.
extremidades. Para anestesia se ajustará
Cualquier medicamento ubicado
En casa Kit de primeros auxilios (Ketorol, Nimesulid,
Analgin).

Inmovilización
La extremidad se logra por cierto.
construyendo neumáticos
fondos. Robas, rastrillo, varilla duradera.
o palos nacen hasta el hombro
Huesos, la mano está suspendida en una cáscara y
Fijado al cuerpo.

Para fracturas
En la parte superior del hombro del autobús no
necesariamente suficiente para colgar una mano
En el shock.

Si se sospecha la lesión en el hombro, una persona sin educación médica no puede determinar si una fractura o dislocación ordinaria tiene un lugar. Pero el dolor espurio en el área del hombro es confirmado por la fractura en cualquier segmento del hueso del hombro.

En este caso, los primeros auxilios deben verse afectados. Es necesario realizar la inmovilización de la extremidad dañada, es decir, inmovilizar completamente la mano y el hombro.

Un autobús o vendaje de inmovilización se superpone a la fractura. Estas manipulaciones deben estar dirigidas a reducir el dolor. Si el dolor no se debilita, la víctima recibe un agente analgésico. Simultáneamente con los primeros auxilios, debe solicitar el servicio médico afectado.

Al recibir el daño, no el último papel es interpretado por la víctima de la prefiguración. En primer lugar, debe llamar a la Brigada de la ambulancia, que entregará a la víctima a la institución médica.

El trauma del hueso del hombro con una fractura de un tubérculo se considera bastante raro.

Desde el diagnóstico oportuno y preciso, las tácticas de tratamiento dependen correctamente el funcionamiento de la articulación del hombro, reduciendo el riesgo de obtener paciente con discapacidad.

Causas de fractura

Obtener lesiones están asociadas con situaciones:

  • accidentes de carretera;
  • caídas con un alargamiento o presionado a la mano del cuerpo;
  • lucha deportiva;
  • los incidentes de hogares o de producción, como resultado de los cuales un disparo en la mano es grave o apretando el tubérculo.

La fractura obtenida en la vida cotidiana a menudo está acompañada por una remoción del hombro. Las heridas de carretera sofisticadas se asocian con fracturas de la cabeza, cuellos de hombro.

El alto riesgo de fractura está sujeto a ancianos en el período de otoño, invierno. La coordinación difícil de los movimientos causa gotas, los cambios estructurales del hueso atraen daños posteriores.

Mecanismo y síntomas de daño.


La articulación del hombro lleva a los músculos asociados con las protuberancias óseas. Adelante, la extensión del hombro, gire la mano con la palma hacia adelante proporciona un gran tubérculo. Debido a la lesión, se pierden varias funciones.

Daños al hombro Tuberca son diferentes:

  • la separación es un trastorno mecánico, la repentina tensión de los músculos asociados con el tubercal (actividad física, un efecto agresivo después de intentar devolver la dislocación). Budrock o su capa externa con músculos adjuntos están completamente rotos;
  • apretando: daños al tubérculo, desplazamiento de tejidos óseos o sin desplazamiento (gota, golpe, intento de comparar de forma independiente los huesos después del desplazamiento). Las lesiones de excramas a menudo se asocian con fracturas del proceso de la pala, el cuello del hombro.

Los síntomas obvios acompañan la lesión de un gran golpe de hombro:

  • dolor agudo;
  • movimientos obstaculizados;
  • capital (crujido);
  • hinchazón del hombro;
  • hemorragia en el lugar de la derrota;
  • la complejidad de la rotación durante el daño a un tubérculo grande.

En el caso de lesiones combinadas, se requiere la fijación de todas las articulaciones de la extremidad del cepillo a un hombro saludable, la entrega de la víctima a la institución médica.

Tipos de fractura


Sobre la base de los datos de inspección del médico, el estudio de las lecturas de la radiografía, la MRI se lleva a cabo diagnósticos adecuados, se determina tácticas de tratamiento. La apelación temprana a la víctima contribuye a prevenir las complicaciones después de una lesión.

Es habitual distinguir tres tipos de fractura:

  • contusión (resultado de la fuerza directa);
  • rastre, sin desplazamiento;
  • rastre, con desplazamiento.

La peculiaridad de la forma de contusión está en una fragmentación o un carácter separado cuando el tubérculo bajo la influencia de la resistencia agresiva se incluye en el tejido del hueso.

Las fracturas sin lágrimas están asociadas con la contracción muscular, como resultado de lo cual ocurre el desplazamiento burggeric. Si el impacto es débil, la compensación no ocurre, quedan daños a la capa cortical. La causa de la separación puede ser acciones no profesionales para repostar la dislocación del hombro, una aplicación de esfuerzo excesivo.

La mayoría de las fracturas están cerradas.

La forma abierta es rara, pero soporta el peligro de infección, el riesgo de osteomielitis.

Características del tratamiento


La naturaleza del tratamiento depende de la variedad de fracturas y las características individuales del cuerpo de la víctima. Atención médica primaria: en la anestesia de la víctima. El siguiente es un estudio de pacientes y hardware para el diagnóstico correcto.

Métodos básicos en el tratamiento:

  • conservador;
  • quirúrgico.

Tratamiento conservador

La elección del método conservador se basa en la ausencia o permisibilidad de un pequeño desplazamiento cuando se pueden comparar y arreglar los fragmentos para un período de batalla. Inmovilización de la mano doblada en ángulo recto en la articulación del codo, con un hombro ligeramente reservado, que está regulado por la almohada en forma de galón.

Vistiendo aderezos para fijación posición correcta Las extremidades en el proceso de empalme duran hasta 3-4 semanas. Más tarde se realiza un examen de control. En ausencia de complicaciones, comienza la etapa de rehabilitación.

La conducta es la etapa más importante en el tratamiento, previniendo lesiones adicionales de los vasos, las terminaciones nerviosas.

La fijación contribuye a los siguientes procesos:

  • fragmentos compuestos;
  • eliminar el dolor;
  • normalización del tono muscular del hombro.

Cirugía


La intervención operativa es inevitable en el caso de un desplazamiento notable de los fragmentos de un tubérculo grande. El instrumento médico produce fijación de partes óseas por medio de placas metálicas, tornillos especiales, paréntesis. El término de inmovilización es de al menos 5 a 6 semanas. Después de 6 meses, eliminando las estructuras de fijación.

En caso de un alto riesgo. remoción completa Gran tuberca o una parte significativa de la misma. Las telas se limpian de fragmentos que no se pueden recuperar. Luego, los músculos están conectados a los frágiles centrales o ligamentos del hombro. En casos especiales, se ofrecen prótesis del área afectada.

Apelación prematura a ayuda médica, Las tácticas de tratamiento incorrectas conducen a complicaciones, que conllevan la disfunción de la articulación del hombro.

Cada método de tratamiento está acompañado por el uso de agentes antiinflamatorios y analgésicos.

Fases de Hueso Sobbing


Una comparación adecuada de los fragmentos conduce gradualmente a un empalme de hueso fasado. Las células del tejido del cartílago son los primeros elementos que se forman en la falla ósea o en la grieta.

El período de transformación de las células en el maíz óseo se divide condicionalmente en 4 etapas:

  1. Catabólico (7-10 días). Las telas están inflamadas, se produce la necrotización celular, no hay intoxicación del cuerpo.
  2. Diferencial (7-14 días). Comienza la formación de células jóvenes, creando la base del paño de maíz óseo: el paño de cartilaginoso fibroso.
  3. Primaria acumulativa (2-6 semanas). Montón de capilares con función de nutrición. La interacción de sustancias minerales y moléculas de colágeno.
  4. Mineralización (3-4 meses). La formación de componentes de maíz óseo. Fortalecimiento de los lazos intercorralizados.

La tasa de recuperación depende sustancialmente en los siguientes factores:

  • tipo de fractura;
  • edad de la víctima;
  • estado de salud;
  • la presencia de lesiones concomitantes, enfermedades.

La duración del proceso de curación se centra condicionalmente en la condición de un organismo fuerte.

Rehabilitación


La inmovilización de la extremidad durante el período de tratamiento conduce a la atrofia muscular, los fenómenos estancados, las manifestaciones de la distrofia del tejido. Es importante evitar la artrosis postraumática, los fenómenos de Tug-emocionantes. El período de recuperación varía de 1.5 a 3 meses, depende de la edad y los factores individuales de la salud afectada.

La rehabilitación incluye:

  • educación física médica;
  • masaje;
  • fisioterapia.

Fisioterapia

Desarrollar una mano después de eliminar el vendaje de fijación por medio de una hoja designada desde 2-3 días. La educación física terapéutica es importante para fortalecer la circulación sanguínea en la zona de lesiones, la prevención de la atrofia muscular. El aumento de la carga tiene lugar en las 3 etapas principales:

Primero: ejercicios simples para frenar el hombro en los lados, mover los movimientos, pinceles de amasado, flexión de la articulación del codo. La duración del período de la hoja es de 2 semanas. Se recomienda ejercicios para realizar ciclos 6-7 veces al día con repeticiones de 8-10 veces.

Recuperación: reanudación de acciones familiares (funciones) de extremidades, mejorando el rendimiento muscular. La carga aumenta de acuerdo con el número de repetición de los ejercicios de la primera etapa, se agrega un palo gimnástico, una bola, a la capacitación. Se agregan elementos de la incautación, movimiento, frotamiento, pesca, etc.. Recomendado para incluir el ejercicio en la pared gimnástica.

Final: la complicación de la carga para normalizar el volumen de movimientos de la articulación del hombro. Clases efectivas en el Salón de LFC, Piscina, Gimnasio. Juegos activos (baloncesto, fútbol, \u200b\u200betc.), clases con mancuernas, en la barra transversal, la natación contribuye a la recuperación completa.

Masaje


El propósito del masaje de restauración está permitido bajo la condición de la falta de diámetros, desgaste. Como resultado de los procedimientos, hay un estancamiento de estancamiento, la circulación sanguínea está aumentando, el metabolismo se acelera.

Es importante cumplir con la fase del procedimiento: desde los tejidos de calefacción hasta el frotamiento y otras manipulaciones.

El proceso de masaje no debe causar dolor.

Fisioterapia


El proceso de rehabilitación no está sin tratamiento fisioterapéutico:

  • ultrasonido;
  • irradiación infrarroja;
  • ionophoresis;
  • terapia electromagnética;
  • ozokerita;
  • terapia con láser.

Debido al uso de métodos de rehabilitación fisioterapéutica, se produce la circulación sanguínea, los procesos regenerativos en los tejidos.

Quédate durante el período de recuperación en el sanatorio, el pretendiente es muy efectivo. Es muy útil aceptar baños minerales, procedimientos de lodo, baños marinos para un fortalecimiento complejo del cuerpo.

Se elimina un papel importante. nutrición apropiada Para la activación procesos de intercambio. Los alimentos equilibrados son ricos en vitaminas, los microelementos son vitales para los procedimientos de rehabilitación.

El trauma del hueso del hombro en forma de un tubérculo más grande es lo suficientemente raro, pero lo que lleva a complicaciones severas, si evita tratamiento profesional y rehabilitación de alta calidad. La actitud seria hacia las etapas de recuperación ayudará a restaurar completamente la calidad de vida.

Un golpe fuerte puede llevar a la destrucción de los tejidos óseos. La fractura de un gran húmero del hueso del hombro es más a menudo detectado de las víctimas que recibieron lesiones de producción.

Las razones

El daño puede ocurrir no solo después de aplicar un impacto directo. Un corte afilado en los músculos es una de las causas de la fractura. La víctima detecta la lesión en el cuello del hombro. El grupo de riesgo incluye personas de edad de jubilación, ya que disminuyen la fuerza de los huesos. La lesión puede estar asociada con la osteoporosis. Causa un lavado de calcio de los tejidos óseos.

Síntomas


Los sentimientos dolorosos se mejoran al intentar hacer movimientos por los hombros dañados. En un lugar traumatizado, se produce la hinchazón, la sangre de los vasos se extiende rápidamente a través de los tejidos vecinos. En el área del hombro, se forma un hematoma grande. El hombre presiona instintivamente la mano adolorida al cuerpo. El dolor agudo restringe el movimiento de la víctima. La fractura de un tubérculo grande conduce a una violación de la capacidad contráctil de los músculos del giro. Si sospecha que la fractura no es tan probable, entonces recomendamos pasar una prueba especial para distinguir la fractura del moretón habitual.

Signos de fractura cerrada.


Los síntomas de lesiones dependen de la localización. En caso de daño a la parte superior del hombro, se destruye una colina grande. El paciente siente dolor al intentar mover la extremidad lesionada. Fractura cerrada Rara vez cuesta sin fragmentos óseos. La víctima deforma la extremidad. Impacto mecánico conduce a la formación de una gran cantidad de fragmentos óseos.

Síntomas de fractura abierta.

La fractura de un tubérculo grande está acompañado por daños en la piel. En la superficie de la herida se puede ver pegando huesos. El paciente tiene sangrado severo. Es necesario procesar la herida con un antiséptico para prevenir la infección.

Diagnóstico


Es posible estimar el grado de daño después de la vuelta de un hueso del hueso del tubérculo grande después de pasar la radiografía. Pero este método no siempre puede dar información completa sobre la ubicación de los fragmentos de huesos. Los fragmentos desplazados pueden ser huesos ocultos que están cerca. En la imagen, se manifiestan en forma de sombras y no permiten determinar la ubicación exacta de los fragmentos óseos.

Un método de diagnóstico más preciso es ct scan. En el proceso de examen, los huesos están escaneando en varias proyecciones.
Si es necesario, la víctima está dirigida a MRI. Gracias al procedimiento, es posible determinar no solo el grado de destrucción ósea. Los expertos reciben datos sobre el estado de los músculos y los ligamentos. La fractura afecta las terminaciones nerviosas. Cuando se daña, el paciente pierde la sensibilidad de la extremidad superior.

Cuando los métodos conservadores de tratamiento son adecuados.

La técnica de inmovilización se realiza en la siguiente secuencia:
  1. Los afectados doblaron la extremidad dañada.
  2. Al cuerpo se superpone a una capa de lana y se enrolla con la ayuda del vendaje.
  3. Para la fijación del antebrazo lesionado después de una mayor parte de un tubérculo grande del hueso del hombro, se usan largas adicionales.
  4. Debido a la inmovilización de la extremidad, es posible garantizar el empalme de los huesos en la posición correcta.

Métodos quirúrgicos

El tratamiento de la vuelta de un tubérculo grande del hueso del hombro se encuentra en la reposición de fragmentos desplazados.
En el proceso de osteosíntesis, un especialista fija huesos fragmentados con placas de metal. Para ajustar los fragmentos, puede usar tornillos y soportes.
En caso de imposibilidad de restaurar los huesos destruidos, un especialista los elimina. En lugar de un hueso fragmentado, se instala un implante. Después de la operación, el paciente necesita una larga inmovilización. Una persona debe usar un vendaje de yeso, al menos 5 semanas. Los elementos metálicos utilizados para fijar los fragmentos óseos se eliminan después de seis meses después de la operación. Las estructuras metálicas pueden conducir a la destrucción de metal y óseo.

Complicaciones

Después de un fuerte impacto de la víctima, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
  1. El diagnóstico en el paciente detecta daños por bíceps. En este caso, la persona está dirigida a la operación. El cirujano cose las fibras musculares desgarradas.
  2. La falta de un tubérculo puede ocurrir debido a la mala reposición de fragmentos óseos. La restauración de las funciones de la mano en el paciente con tal complicación es imposible. El paciente necesita intervención operativa.
  3. El tratamiento de la fractura complica la formación de miositis. Esta deposición de calcio, que conduce a una inflación a los músculos de la extremidad dañada. En la etapa inicial, el paciente puede ser ayudado con la terapia con láser. Con una fuerte osificación, se aplican métodos quirúrgicos.
  4. En artrosis, los tejidos del cartílago se ven afectados. Expansión ósea: el resultado de una mala rehabilitación. En el caso de identificar dichas complicaciones, el paciente se envía a una reutilización. El cirujano re-realiza una reposición. Después de la operación, se realiza un disparo de control. Esto es necesario para controlar la exactitud de la posición ósea.

Métodos de tratamiento para la fractura.

La lesión es muy grave, por lo que vale la pena considerar el tratamiento accesible con una mayor atención. Por esta razón, intentaremos enumerar todos los tratamientos actuales. Si está interesado en los preparativos de empalme óseo, puede leer el artículo correspondiente en la categoría "Medicamentos".

Masoterapia


El procedimiento contribuye a la normalización de la circulación sanguínea. Aumenta la contractilidad muscular afectada, y comienza la hinchazón. El masaje elimina los fenómenos estancados en el área de la fractura. Es posible proceder al tratamiento inmediatamente después de eliminar el vendaje de gitanos. En la piel no debe estar acostado y las heridas abiertas. La regla principal durante el masaje es un aumento gradual en la duración del procedimiento. El proceso de masaje se inicia con movimientos de acariciamiento, que están diseñados para calentar la extremidad dañada. Se procesan los dedos de primera mano. Poco a poco, el terapeuta de masaje llega al cinturón de hombro. Al realizar el procedimiento, el hombro dolorido no puede afectar. Se prohíbe la manipulación aproximada durante el masaje. Los movimientos agudos pueden conducir al desplazamiento de fragmentos. La duración del procedimiento es a los primeros 5 minutos. Con los huesos normales, el tiempo de exposición aumenta a 15 minutos. El paciente no debe tener dolor. A la incomodidad, es necesario reducir la intensidad de los movimientos de masaje.

Lfk


Los ejercicios deben realizarse antes de retirar el vendaje de gitanos. En los 3 días después de la fractura, es necesario comenzar a mover los dedos. La víctima está prohibida realizar movimientos causados \u200b\u200bpor el dolor. En caso de sensaciones dolorosas, es necesario detener el entrenamiento. En el octavo día después de la lesión, puede comenzar a intentar eliminar los músculos del hombro. La articulación dañada al mismo tiempo debe permanecer fija. El número de enfoques debe aumentar gradualmente. Para el desarrollo de los músculos atrophing, se recomienda realizar los siguientes ejercicios:

  1. Párese alrededor de la pared e incline el torso por delante. Ahora haga un movimiento con las manos que recuerdan al movimiento del péndulo.
  2. Sin cambiar la posición del cuerpo, haz rotación con las manos en un círculo.
  3. Para desarrollar las extremidades, puede hacer varios movimientos del volante.
  4. En el proceso de entrenamiento, sigue las manos detrás de la cabeza.
  5. Para restaurar la coordinación de la extremidad después de una fractura del húmero del hueso del hombro, puede usar un palo gimnástico. Los ejercicios deben realizarse diariamente. Siga el número de enfoques.
  6. Con una inclinación exitosa de los huesos, puede proceder a los ejercicios con mancuernas. Un complejo de ejercicios gimnásticos con ponderación solo se puede hacer un mes después de la eliminación del yeso.

Terapia con láser

El procedimiento ayuda a restaurar la circulación sanguínea en un lugar dañado. Al realizar la terapia con láser, se utilizan dispositivos que generan radiación ligera. Los rayos láser estimulan la regeneración celular. Después de varios procedimientos paran procesos inflamatoriosy disminuye la hinchazón. La contraindicación al paso del tratamiento del tratamiento de la terapia con láser es la presencia de sangrado.
El procedimiento no puede ser pacientes que sufren enfermedades. sistema sanguíneo. La terapia con láser contribuye a la descarga de la sangre. El paciente tiene un aficionado a la linfa y la sangre acumulada en el área de la fractura.

Electroforesis

Durante una sesión en el cuerpo del paciente, se sirve una corriente eléctrica. Esto utiliza placas especiales que se fijan en el cuerpo del paciente. El área de los electrodos es seleccionada por el médico. Tiene en cuenta el área de daño. Debido a los efectos de la corriente eléctrica, el medicamento entra en los tejidos óseos. En el proceso de electroforesis, se utilizan agentes que contienen calcio. Después del procedimiento, se acelera el incendio de los fragmentos óseos.

Magnetoterapia

Efecto terapéutico Los procedimientos están sujetos a la exposición al área de lesión de los campos electromagnéticos. La magnetoterapia se puede mantener en 3 días después de la lesión. El vendaje de gypsum no es un obstáculo para el procedimiento. La radiación del dispositivo penetra en células dañadas. Después de pasar varios procedimientos, el paciente disminuye la hinchazón, se mejora la circulación sanguínea, se restaura el intercambio intercelular. La sangre, saturada de oxígeno, cae en el área de la fractura. Esto estimula los procesos de regeneración en la fractura.

Nutrición apropiada


Alquile un hueso del hombro del tubérculo grande, rehabilitación. VIDEO

Fractura BUDROCK CONTERIOR - una lesión común que ocurre como resultado de un golpe fuerte en el hombro, cuando se cae en una extremidad recta o doblada. Las fracturas pueden ser aisladas y combinadas con lesiones de la lesión del hueso proximal, dislocan la cabeza cabeza.

El daño patológico al hombro del tubo pequeño se encuentra solo en el 2% de los pacientes. En otros casos, las fracturas aisladas se diagnostican con un tubérculo grande.

La fractura de la tuberca del hombro requiere un diagnóstico profesional inmediato. En caso de ausencia. tratamiento médico o como resultado del incumplimiento de las recomendaciones e instrucciones del médico. el paciente diagnostica las siguientes complicaciones:

  • Violación del proceso de fragmentos de fragmentos como resultado de la fijación tardía o insuficiente de la extremidad. Para restaurar la funcionalidad de la articulación del hombro, los médicos recurren al método de tratamiento quirúrgico - Metalosíntesis.
  • Lesión en los bíceps (cabeza larga del músculo doble del hombro) frágil. La actividad motora de la extremidad se altera, la inflamación de las fibras musculares se expande, se mejora la inflamación de las fibras musculares.
  • La progresión de las fibras, que se adjuntan directamente al hombro tuberculk. La terapia con láser o el tratamiento quirúrgico se utiliza para eliminar las complicaciones.
  • El desarrollo de la artrosis es una enfermedad que afecta a la tela de cartílago.
  • Restricción de por vida de los movimientos en la articulación.
REFERENCIA: Metalosíntesis - Operación en la conexión de fragmentos de hueso con dispositivos de metal.

Mecanismo de origen.

Los tubérculos grandes y pequeños se encuentran directamente debajo del cuello, en la parte superior del hueso del hombro. La microfibra del tejido muscular está unido a los tuberculos. En la fractura del tubérculo se diagnostica de deformación y pérdida de movilidad de la articulación del hombro.

La causa principal de la fractura es un golpe directo.. Al caer en la mano hay una abreviatura excesiva de los músculos del cinturón de hombro, se diagnostica una separación completa del tubercial del hombro y su compensación está arriba.

TIPOS DE LESIONES BUSGES HOMBROS:

  1. producción - Constructores, mineros, los trabajadores de fábricas caen en el grupo de riesgos;
  2. deportes: la dislocación o la fractura surge al levantar peso pesado, durante la lucha;
  3. el hogar, surge cuando se cae en casa (indicando el piso húmedo);
  4. la edad, se diagnostica principalmente en los ancianos debido a la atrofia del tejido muscular circundante;
  5. lesiones en el hombro como resultado de un accidente.
¡IMPORTANTE! Cuando la dislocación del hombro, no se recomienda ingresar de forma independiente la cabeza del hueso del hombro. Las acciones incorrectas conducen a la lesión del tubérculo del hombro.

Asignar dos grupos de fractura Bugkork:

  1. fractura de un tubérculo grande;
  2. fractura de un pequeño tubérculo.

El big tuberculo es más a menudo lesionado en dislocación delantera hombro sostenido. Los expertos asignan tres tipos de daños a un tubérculo grande:

  1. fractura con una separación sin compensación;
  2. fractura con una separación con desplazamiento;
  3. contusión.

Fractura de un big tubérculo sin compensacióndeterminado como resultado de una huelga débil, que permite que una fracción permanezca en la cama. A menudo, a menudo diagnosticó la brecha del periosteum.

Fractura con desplazamiento - la consecuencia de un golpe fuerte o caída, como resultado de lo cual ocurrió una contracción muscular activa. La aparición de tracción muscular contribuye a la eliminación del fragmento del tubérculo hacia arriba.

Fractura contused Se caracteriza por la formación de numerosos fragmentos y presionarlos en la cabeza del hombro. Los fragmentos se sumergen en el tejido del apalancamiento óseo, lo que dificulta la diagnóstico de la palpación.

La fractura de un tubérculo grande ocurre. cerrado y abierto. En la fractura abierta, se diagnostica el daño. piel pokrov, pero hueso Va más allá del epitelio.

¡IMPORTANTE! Con una fractura de contufe abierta, debe apelar inmediatamente al traumatólogo y comenzar el tratamiento para reducir el riesgo de desarrollo. Inflamación purulenta del tejido óseo..

Con una fractura de un pequeño tubérculo, hay una reducción intensiva en el músculo de subbanda. Tal patología se combina solamente con dislocación trasera Hombro o lesión cervical sin compensación.

Sintomáticos

Con una fractura de la tubérca, hay un afilado. dolor fuerteque se intensifica durante la palpación. Las esfuerzos se diagnostican con rotación externa e interna (movimientos de hombros rotativos). Cuando la palpación aparece un crujido específico. El área de la articulación se hincha, los hematomas aparecen como resultado de la hemorragia subcutánea.

Señales:

Rotación exterior e interna del hombro.

  • dolor agudo en la articulación del hombro;
  • la aparición del edema y el hematoma;
  • violación de la rotación del hombro;
  • la aparición de un crujido específico al conducir;
  • en el caso de una fractura abierta, se produce una herida en la parte inferior de la cual es visible el tejido muscular y el hueso dañado;
  • con una fractura con dislocación, se observa la posición no natural de la extremidad.

Con una fractura de un tubérculo grande, el paciente no puede realizar movimientos circulares con un polvo de articulación del hombro. Si se dañó un pequeño tubérculo, se observa la dificultad de los movimientos de los hombros del hombro.

Video útil

Desde el video, aprenderá cómo determinar correctamente el daño al hombro con la masa en rotación. Recomendaciones terapeuta manual Anton Epifanova.

Terapia conservadora

El tratamiento conservador se prescribe a una fractura sin compensación o si se compara un fragmento (como resultado de la inmovilización). Cuando una fractura sin compensación El médico prescribe el uso de una ortesis, un vendaje o un shock para arreglar la mano. Se eliminan las flavas en 2-3 semanas.

Reglas para fijar la extremidad al gosshka:

  1. doblar una mano en ángulos rectos;
  2. tomar la articulación del hombro y colocar una almohada en forma de cuña;
  3. poner la extremidad a un gimnasio.

El objetivo principal del tratamiento de la fractura con el desplazamiento.- Aproximación de un miedo a un granel al hombro y la fijación de la extremidad.

La mano debe estar en tal posición

En virtud de estructura anatómica La articulación del hombro, restaura la adaptación del tubérculo con la mentira del hueso del hombro y la tensión del tendón es bastante difícil. Sin embargo, algunos médicos (para evitar la intervención quirúrgica). técnica de aproximación del hombro para un fragmento.. Para hacer esto, debe tomar el hombro de 90 °, gire 60 ° y doble el Kleon a 40 °. En esta posición, el golpeteo está cerca de la mentira de la que se quemó. La mano se fija con un neumático o vendaje de yeso durante 3-4 meses. Después de la inmovilización de la extremidad, se recomienda realizar dedos intensos y ejercicios de cepillo.

Operación

El tratamiento quirúrgico es nombrado en los casos al hacer fragmentos de forma cerrada, no hay posibilidad. La corrección operativa también se muestra en situaciones en las que la fractura del boogue se combina con el trauma del hueso del hombro, la cápsula articular, la ruptura de los paquetes de los hombros.

Si los frascos pueden compararse, entonces los cirujanos se fijan con sus placas metálicas (metalosíntesis). En el caso, cuando es imposible comparar el fraude, se eliminan, y los tendones lesionados se unen en la parte más cercana del hueso del hombro. El período mínimo de inmovilización de la extremidad es de 1 mes.

¡NOTA!Los diseños de metal son obligatorios eliminados a más tardar medio año después de la cirugía. De lo contrario, el paciente se desarrolla. metalisLo que conduce a la destrucción completa del hueso.

Primeros auxilios

Después del daño al hombro y la apariencia de un dolor de muestreo específico, el paciente debe proporcionar primeros auxilios y llame al personal médico.

Acciones necesarias:

  1. arreglar (inmovilizar) extremidad;
  2. adjuntar al paquete de enfriamiento del hombro "Bola de nieve" o hielo envuelto en una toalla;
  3. dar un dolor de alivio del dolor (Naz, Nimesil, Nurofeno, Salpadein).

Restauración después de un bulto más grande y pequeño.

Para reducir el período de rehabilitación, acelere la regeneración de los tejidos óseos y musculares, los médicos prescriben procedimientos que ayudan a restaurar la funcionalidad de la articulación del hombro:

  • gimnasia terapéutica (LFC);
  • terapia manual;
  • uso de la ortesis para la articulación del hombro;
  • fisioterapia.

Lfk

Los médicos permitieron iniciar ejercicios activos con un giro de un tubérculo del hombro sin desplazamiento durante 3 días después de la lesión (impacto). Si el paciente es diagnosticado con una fractura con un desplazamiento o una intervención quirúrgica, es posible participar en la educación física terapéutica solo después de la liberación de la articulación del gitano o el vendaje (después de 4-5 semanas después de la lesión).

Para restaurar después de una fractura y dislocación del hombro con un espacio de un tubérculo grande, el paciente debe realizar los siguientes ejercicios:

  1. movimiento a la mano hacia adelante y hacia atrás como péndulo;
  2. movimientos circulares;
  3. flexión intensiva de los dedos en un puño;
  4. flexión y extensión de las manos en la articulación del codo;
  5. alterne levantando y bajando las manos y los hombros.

Estos ejercicios, el paciente realiza al menos 2 veces en las cosas de 6-10 repeticiones. Curso de rehabilitación - 2 semanas.

Después de la total desaparición del doloroso síndrome, el paciente se le permite cargas físicas a gimnasio. Al principio, el paciente realiza ejercicios con la pelota (elevar la pelota hacia arriba, hacia los lados). Luego, movimientos extensitivos y circulares, alternando levantando y bajando el hombro con mancuernas 2 kg. (peso aumenta gradualmente).

Video con ejercicios.

Desde el video, aprenderá la técnica correcta de ejercicios destinados a restaurar la actividad motora de la articulación del hombro.

Fisioterapia

La fisioterapia está dirigida a normalizar la circulación sanguínea en la extremidad dañada, la aceleración del metabolismo, disminuye en los músculos espasmos. Mejora del rendimiento muscular.

PhysIniSociations:

  • terapia electromagnética;
  • apliques con Ozokerite;
  • terapia con láser;
  • irradiación infrarroja;
  • ionophoresis.

Cuanto es hospitalizado

Tiempo aproximado de la discapacidad temporal:

  1. una fractura cerrada sin compensación - 35-45 días;
  2. una fractura cerrada con un desplazamiento - 55-65 días;
  3. fractura abierta sin compensación - 130-140 días;
  4. una fractura cerrada sin compensación - 135-145 días.

Resultados

La fractura de un hombro en tubérculo grande o pequeño es una patología peligrosa, cuyo tratamiento tardío puede llevar a la pérdida de por vida de la actividad motora de la articulación del hombro . Para protegerse de las consecuencias negativas, se deben seguir las siguientes reglas:

  1. consulte el traumatólogo que designará el tratamiento adecuado;
  2. realizar ejercicios gimnásticos dirigidos a mejorar la funcionalidad de la articulación del hombro;
  3. masajee el área dañada usando;
  4. tome los condroprotectores y, que contribuyen a la aceleración de la regeneración de tejidos y mejorando la protección inmunitaria del cuerpo (relevante en fracturas abiertas).
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