El problema de la salud humana, causas y soluciones. Problemas globales de nuestro tiempo: enfermedades masivas, epidemias: sida, influenza, cólera, peste, cáncer, enfermedades del corazón

COLEGIO número 1563

OFICINA DEL DISTRITO ESTE

(VAO)

ENSAYO

sobre la geografía económica y social del mundo

sobre el tema: "Problemas mundiales de salud humana"

Completado: estudiante 10 clase "B"

Kandratieva Anastasia

Maestra: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

moscú

2004 año

1. Prólogo. El concepto de global

problemas - página 1

2. ¿Qué es la geografía médica? - página 3

3.Desarrollo de la geografía médica - página 5

4. Geografía médica en el siglo XX - pág. 7

5. Plaga - página 11

6. Viruela - página 14

7. Viruela contra el SIDA - página 15

8. SIDA - página 15

9. Cólera - página 18

10. Esquizofrenia - página 19

11. Enfermedades que han aparecido

en nuestro siglo - página 22

12. Conclusión - página 51

13. Referencias - p. 53

Problemas globales de salud humana.

1. Prefacio. El concepto de problemas globales.

Los problemas globales son llamados problemas que abarcan al mundo entero, a toda la humanidad, suponen una amenaza para su presente y futuro y requieren de esfuerzos conjuntos, acciones conjuntas de todos los estados y pueblos para su solución.

Hay varias clasificaciones de problemas globales. Pero generalmente entre ellos se encuentran:

1. Problemas de la naturaleza más "universal",

2. Problemas de naturaleza natural y económica,

3. Problemas de carácter social,

4. Problemas de carácter mixto.

También se distinguen problemas globales más antiguos y más nuevos. Su prioridad también puede cambiar con el tiempo. Entonces, a finales del siglo XX. Los problemas ambientales y demográficos pasaron a primer plano, mientras que el problema de prevenir una tercera guerra mundial se volvió menos agudo.

Los problemas globales están divididos:

1.problema medioambiental;

2. problema demográfico;

3. el problema de la paz y el desarme, la prevención de la guerra nuclear;

4. Problema alimentario: ¿cómo proporcionar alimentos a la creciente población de la Tierra?

5. Problemas de energía y materias primas: motivos y soluciones;

6. problemas de salud humana: un problema mundial;

7. el problema de utilizar el océano mundial.

Como podemos ver, hay muchos problemas globales, pero me gustaría detenerme en el problema global de la salud humana. Estoy en una clase de medicina y por eso elegí este tema. Como se desvelará a continuación, las enfermedades infecciosas que se cobraron miles de vidas en la antigüedad, lamentablemente, continúan ocurriendo en la actualidad, aunque la medicina ha dado un paso adelante desde entonces gracias al progreso científico y los grandes descubrimientos de científicos médicos, biólogos y ecologistas. Espero que, como futuro médico, y tal vez como especialista en enfermedades infecciosas, pueda participar en el desarrollo de nuevos métodos de tratamiento de enfermedades.

Recientemente, en la práctica mundial, al evaluar la calidad de vida de las personas, se ha propuesto el estado de su salud. Y esto no es accidental: después de todo, es lo que sirve de base vida completa y las actividades de cada persona, y de la sociedad en su conjunto.

En la segunda mitad del siglo XX. Se han logrado grandes avances en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, poliomielitis y otras enfermedades.

Muchas enfermedades continúan amenazando la vida de las personas, a menudo con una propagación verdaderamente mundial. Entre ellos se encuentran las enfermedades cardiovasculares, de las que mueren 15 millones de personas cada año en el mundo, los tumores malignos, las enfermedades venéreas, la drogadicción y la malaria. Una amenaza aún mayor para toda la humanidad es el SIDA.

Teniendo en cuenta este problema, debemos tener en cuenta que a la hora de evaluar la salud de una persona, uno no puede limitarse solo a su salud fisiológica. Este concepto también incluye moral (espiritual), salud mental, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia. Por eso la salud humana sigue siendo uno de los problemas mundiales prioritarios.

La salud humana depende en gran medida de factores naturales, el nivel de desarrollo de la sociedad, los logros científicos y tecnológicos, las condiciones de vida y de trabajo, el estado del medio ambiente, el desarrollo del sistema de salud, etc. Todos estos factores están estrechamente interconectados y juntos contribuyen a mejorar la salud o causan ciertas enfermedades.

La geografía médica estudia las condiciones naturales para identificar los efectos naturales de un complejo de estas condiciones en la salud humana. En este caso, ciertamente se tienen en cuenta los factores socioeconómicos.

El desarrollo de la geografía médica como ciencia se extiende por milenios; dependía del desarrollo de muchas otras ciencias, principalmente de la geografía y la medicina, así como de la física, la química, la biología, etc. Cada nuevo descubrimiento, logro en estas áreas del conocimiento contribuyó al desarrollo de la geografía médica. Científicos de muchos países del mundo han contribuido a la definición de las metas y objetivos de la geografía médica, su contenido. Sin embargo, muchas cuestiones de esta ciencia siguen siendo controvertidas y requieren más estudio.

2. ¿Qué es la geografía médica?

Sabes que la geografía es una ciencia compleja que representa un sistema de conocimiento natural y social que revela la relación entre los componentes de los fenómenos naturales, entre el hombre y su entorno. También está familiarizado con la palabra "medicina" (del latín medicina), un sistema de conocimiento y actividades prácticas destinadas a preservar y fortalecer la salud humana, prolongar su vida, reconocer, prevenir y tratar enfermedades.

¿Por qué dos conceptos - "geografía" y "medicina" - se ponen uno al lado del otro?

El fisiólogo ruso I.M. Sechenov escribió: "Un organismo sin un entorno externo que respalde su existencia es imposible, por lo tanto, la definición científica de un organismo también debe incluir el entorno que lo influye". Cuerpo humano - un sistema complejo. Por un lado, como criatura biológica, una persona está influenciada por diversos factores físicos, químicos y biológicos naturales de su entorno. Por otro lado, la especificidad de su relación con el entorno está determinada por factores sociales, ya que una persona también es un ser social.

Bajo el hábitat humano, o el medio ambiente, es costumbre entender un sistema de objetos y fenómenos naturales y antropogénicos interconectados, entre los cuales tiene lugar la vida y las actividades de las personas.En otras palabras, este concepto incluye factores naturales, sociales y creados artificialmente por el hombre de su entorno, cuya totalidad e interconexión crean los requisitos previos necesarios para su vida y actividad.

Desde hace tiempo se ha notado que ciertas enfermedades humanas se encuentran en ciertas partes del mundo, surgen después del contacto con ciertos tipos de plantas y animales que viven en condiciones naturales específicas. El conocimiento acumulado en esta área permitió identificar una rama independiente de la medicina: la patología geográfica (patología (del griego pathos - sufrimiento, enfermedad) - la ciencia de las enfermedades, las condiciones mórbidas del cuerpo. Patología geográfica - una patología particular - estudia la propagación de determinadas enfermedades en diversas localidades del mundo)).

¿Qué es la geografía médica?

La geografía médica es una rama de la ciencia que estudia las condiciones naturales de un área para comprender los patrones de influencia de un complejo de condiciones en la salud humana, así como tener en cuenta la influencia de factores socioeconómicos.

Esta definición fue formulada por A.A. Shoshin a principios de los 60. Se entiende por complejo de condiciones naturales ciertos sistemas naturales: paisajes, áreas físicas y geográficas, zonas naturales, que son la interconexión de componentes naturales: relieve, clima, suelo, agua, vegetación, animales.

Los factores socioeconómicos incluyen las características de la vida y actividades de las personas, industria, agricultura, vías de transporte y comunicación, esfera no productiva.

Las primeras ideas sobre la influencia de los factores naturales y socioeconómicos en la salud humana comenzaron a formarse en la antigüedad, como lo demuestran los datos arqueológicos, elementos de la actividad médica reflejados en el lenguaje, la epopeya popular, así como en las obras de arte que mencionan varios estados de enfermedad y asistencia medica con ellos, las escrituras antiguas conservadas (tratados). Con el desarrollo de la sociedad humana, la complicación de la economía, la aparición de nuevas herramientas, su mejora, surgieron nuevas enfermedades y la necesidad de proporcionar una atención médica adecuada.

Así, con el desarrollo de la caza, las lesiones en colisiones con animales salvajes se hicieron más frecuentes; atención primitiva mejorada para las lesiones: el tratamiento de heridas, fracturas, dislocaciones. La necesidad de atención al trauma también ha aumentado con las guerras de clanes y tribales en la configuración de la sociedad humana.

La observación de personas primitivas les permitió descubrir un efecto especial en el cuerpo de algunas plantas (analgésico, afrodisíaco, laxante, diaforético, hipnótico, etc.), lo que posibilitó su uso para paliar condiciones dolorosas.

Desde la antigüedad se han utilizado entre los agentes terapéuticos el sol, el agua, en particular el agua mineral, así como los ejercicios físicos, frotamientos (masajes), etc.

La actividad médica del hombre primitivo reflejó la impotencia del hombre frente a las fuerzas de la naturaleza y su falta de comprensión del mundo que lo rodea. La naturaleza en su mente está habitada por diversos espíritus, seres sobrenaturales. Todos los fenómenos y objetos naturales: viento, truenos, relámpagos, heladas, ríos, bosques, montañas, etc. tenían espíritus correspondientes a ellos. Por eso, la medicina antigua se llamó demonología. (La demonología es la doctrina de los espíritus malignos, que históricamente se remonta a la creencia primitiva en los espíritus).

COLEGIO número 1563

OFICINA DEL DISTRITO ESTE

(VAO)

ENSAYO

sobre la geografía económica y social del mundo

sobre el tema: "Problemas mundiales de salud humana"

Completado: estudiante 10 clase "B"

Kandratieva Anastasia

Maestra: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

moscú

2004 año

1. Prólogo. El concepto de global

problemas - página 1

2. ¿Qué es la geografía médica? - página 3

3.Desarrollo de la geografía médica - página 5

4. Geografía médica en el siglo XX - pág. 7

5. Plaga - página 11

6. Viruela - página 14

7. Viruela contra el SIDA - página 15

8. SIDA - página 15

9. Cólera - página 18

10. Esquizofrenia - página 19

11. Enfermedades que han aparecido

en nuestro siglo - página 22

12. Conclusión - página 51

13. Referencias - p. 53

Problemas globales de salud humana.

1. Prefacio. El concepto de problemas globales.

Los problemas globales son llamados problemas que abarcan al mundo entero, a toda la humanidad, suponen una amenaza para su presente y futuro y requieren de esfuerzos conjuntos, acciones conjuntas de todos los estados y pueblos para su solución.

Hay varias clasificaciones de problemas globales. Pero generalmente entre ellos se encuentran:

1. Problemas de la naturaleza más "universal",

2. Problemas de naturaleza natural y económica,

3. Problemas de carácter social,

4. Problemas de carácter mixto.

También se distinguen problemas globales más antiguos y más nuevos. Su prioridad también puede cambiar con el tiempo. Entonces, a finales del siglo XX. Los problemas ambientales y demográficos pasaron a primer plano, mientras que el problema de prevenir una tercera guerra mundial se volvió menos agudo.

Los problemas globales están divididos:

1.problema medioambiental;

2. problema demográfico;

3. el problema de la paz y el desarme, la prevención de la guerra nuclear;

4. Problema alimentario: ¿cómo proporcionar alimentos a la creciente población de la Tierra?

5. Problemas de energía y materias primas: motivos y soluciones;

6. problemas de salud humana: un problema mundial;

7. el problema de utilizar el océano mundial.

Como podemos ver, hay muchos problemas globales, pero me gustaría detenerme en el problema global de la salud humana. Estoy en una clase de medicina y por eso elegí este tema. Como se desvelará a continuación, las enfermedades infecciosas que se cobraron miles de vidas en la antigüedad, lamentablemente, continúan ocurriendo en la actualidad, aunque la medicina ha dado un paso adelante desde entonces gracias al progreso científico y los grandes descubrimientos de científicos médicos, biólogos y ecologistas. Espero que, como futuro médico, y tal vez como especialista en enfermedades infecciosas, pueda participar en el desarrollo de nuevos métodos de tratamiento de enfermedades.

Recientemente, en la práctica mundial, al evaluar la calidad de vida de las personas, se ha propuesto el estado de su salud. Y esto no es casual: después de todo, es precisamente esto lo que sirve de base para una vida y actividad plena de cada persona y de la sociedad en su conjunto.

En la segunda mitad del siglo XX. Se han logrado grandes avances en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, poliomielitis y otras enfermedades.

Muchas enfermedades continúan amenazando la vida de las personas, a menudo con una propagación verdaderamente mundial. Entre ellos se encuentran las enfermedades cardiovasculares, de las que mueren 15 millones de personas cada año en el mundo, los tumores malignos, las enfermedades venéreas, la drogadicción y la malaria. Una amenaza aún mayor para toda la humanidad es el SIDA.

Teniendo en cuenta este problema, debemos tener en cuenta que a la hora de evaluar la salud de una persona, uno no puede limitarse solo a su salud fisiológica. Este concepto también incluye moral (espiritual), salud mental, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia. Por eso la salud humana sigue siendo uno de los problemas mundiales prioritarios.

La salud humana depende en gran medida de factores naturales, el nivel de desarrollo de la sociedad, los logros científicos y tecnológicos, las condiciones de vida y de trabajo, el estado del medio ambiente, el desarrollo del sistema de salud, etc. Todos estos factores están estrechamente interconectados y juntos contribuyen a mejorar la salud o causan ciertas enfermedades.

La geografía médica estudia las condiciones naturales para identificar los efectos naturales de un complejo de estas condiciones en la salud humana. En este caso, ciertamente se tienen en cuenta los factores socioeconómicos.

El desarrollo de la geografía médica como ciencia se extiende por milenios; dependía del desarrollo de muchas otras ciencias, principalmente de la geografía y la medicina, así como de la física, la química, la biología, etc. Cada nuevo descubrimiento, logro en estas áreas del conocimiento contribuyó al desarrollo de la geografía médica. Científicos de muchos países del mundo han contribuido a la definición de las metas y objetivos de la geografía médica, su contenido. Sin embargo, muchas cuestiones de esta ciencia siguen siendo controvertidas y requieren más estudio.

2. ¿Qué es la geografía médica?

Sabes que la geografía es una ciencia compleja que representa un sistema de conocimiento natural y social que revela la relación entre los componentes de los fenómenos naturales, entre el hombre y su entorno. También está familiarizado con la palabra "medicina" (del latín medicina), un sistema de conocimiento y actividades prácticas destinadas a preservar y fortalecer la salud humana, prolongar su vida, reconocer, prevenir y tratar enfermedades.

¿Por qué dos conceptos - "geografía" y "medicina" - se ponen uno al lado del otro?

El fisiólogo ruso I.M. Sechenov escribió: "Un organismo sin un entorno externo que respalde su existencia es imposible, por lo tanto, la definición científica de un organismo también debe incluir el entorno que lo influye". El cuerpo humano es un sistema complejo. Por un lado, como criatura biológica, una persona está influenciada por diversos factores físicos, químicos y biológicos naturales de su entorno. Por otro lado, la especificidad de su relación con el entorno está determinada por factores sociales, ya que una persona también es un ser social.

Bajo el hábitat humano, o el medio ambiente, es costumbre entender un sistema de objetos y fenómenos naturales y antropogénicos interconectados, entre los cuales tiene lugar la vida y las actividades de las personas. En otras palabras, este concepto incluye factores naturales, sociales y creados artificialmente por el hombre de su entorno, cuya totalidad e interconexión crean los requisitos previos necesarios para su vida y actividad.

Desde hace tiempo se ha notado que ciertas enfermedades humanas se encuentran en ciertas partes del mundo, surgen después del contacto con ciertos tipos de plantas y animales que viven en condiciones naturales específicas. El conocimiento acumulado en esta área permitió identificar una rama independiente de la medicina: la patología geográfica (patología (del griego pathos - sufrimiento, enfermedad) - la ciencia de las enfermedades, las condiciones mórbidas del cuerpo. Patología geográfica - una patología particular - estudia la propagación de determinadas enfermedades en diversas localidades del mundo)).

¿Qué es la geografía médica?

La geografía médica es una rama de la ciencia que estudia las condiciones naturales de un área para comprender los patrones de influencia de un complejo de condiciones en la salud humana, así como tener en cuenta la influencia de factores socioeconómicos.

Esta definición fue formulada por A.A. Shoshin a principios de los 60. Se entiende por complejo de condiciones naturales ciertos sistemas naturales: paisajes, áreas físicas y geográficas, zonas naturales, que son la interconexión de componentes naturales: relieve, clima, suelo, agua, vegetación, animales.

Los factores socioeconómicos incluyen las características de la vida y actividades de las personas, industria, agricultura, vías de transporte y comunicación, esfera no productiva.

Las primeras ideas sobre la influencia de los factores naturales y socioeconómicos en la salud humana comenzaron a formarse en la antigüedad, como lo evidencian los datos arqueológicos, elementos de la actividad médica reflejados en el lenguaje, la epopeya popular, así como en las obras de arte que mencionan diversas condiciones dolorosas y atención médica para ellos, escrituras antiguas conservadas (tratados). Con el desarrollo de la sociedad humana, la complicación de la economía, la aparición de nuevas herramientas, su mejora, surgieron nuevas enfermedades y la necesidad de proporcionar una atención médica adecuada.

Así, con el desarrollo de la caza, las lesiones en colisiones con animales salvajes se hicieron más frecuentes; atención primitiva mejorada para las lesiones: el tratamiento de heridas, fracturas, dislocaciones. La necesidad de atención al trauma también ha aumentado con las guerras de clanes y tribales en la configuración de la sociedad humana.

La observación de personas primitivas les permitió descubrir un efecto especial en el cuerpo de algunas plantas (analgésico, afrodisíaco, laxante, diaforético, hipnótico, etc.), lo que posibilitó su uso para paliar condiciones dolorosas.

Desde la antigüedad se han utilizado entre los agentes terapéuticos el sol, el agua, en particular el agua mineral, así como los ejercicios físicos, frotamientos (masajes), etc.

La actividad médica del hombre primitivo reflejó la impotencia del hombre frente a las fuerzas de la naturaleza y su falta de comprensión del mundo que lo rodea. La naturaleza en su mente está habitada por diversos espíritus, seres sobrenaturales. Todos los fenómenos y objetos naturales: viento, truenos, relámpagos, heladas, ríos, bosques, montañas, etc. tenían espíritus correspondientes a ellos. Por eso, la medicina antigua se llamó demonología. (La demonología es la doctrina de los espíritus malignos, que históricamente se remonta a la creencia primitiva en los espíritus).

Entre los pueblos antiguos, los nombres de las enfermedades, por ejemplo, los rusos antiguos: fiebre, fiebre, roer y otros, y las creencias y rituales asociados con ellos reflejaban la idea de la enfermedad como una criatura especial que penetraba en el cuerpo. . Incluso los mismos nombres de estas criaturas dañinas a menudo transmitían varios síntomas de enfermedades, por ejemplo, varias fiebres en la antigua medicina popular rusa tenían los nombres de Lomey, Pukhtey, Korchey, Yellow, Ogney, Shake.

El estudio de la cultura de la sociedad primitiva muestra que los conceptos demonológicos no fueron los únicos para comprender la enfermedad y la salud. Junto a ellos, e incluso antes de que surgieran y se desarrollaran, existieron técnicas basadas en la observación de objetos y fenómenos naturales, en la acumulación de la experiencia práctica cotidiana de los pueblos antiguos.

3. Desarrollo de la geografía médica en Rusia.

El comienzo de la formación de la geografía médica nacional se remonta al primer cuarto del siglo XIII, cuando, según el decreto de Pedro 1, los médicos extranjeros que estaban en el servicio ruso estaban obligados a recopilar y registrar información sobre las propiedades del mineral. aguas, plantas medicinales y animales venenosos. La información médica y geográfica está contenida en los trabajos de los primeros geógrafos y científicos rusos, principalmente M.V. Lomonosov, quien en sus trabajos de 1753 señala la importancia del clima para la salud.

En 1762, Jacob Monzey escribió sobre la necesidad de participar en observaciones de ciencias naturales, investigando la ubicación, el clima y las costumbres de los residentes locales que pueden afectar la salud.

Pavel Zakharovich Kondoidi, figura destacada del servicio nacional de salud y médico militar, que participó en numerosas campañas militares, notó la conexión entre el estado de salud de los soldados y las condiciones naturales del territorio donde están estacionadas las tropas o se llevan a cabo las hostilidades. El primer programa de descripción médico-geográfica del área en Rusia y en el extranjero fue la "Instrucción para el estudio de las causas de las enfermedades en Kizlyar", compilada por P.Z. Kondoidi basado en el análisis de las razones de la alta incidencia de los soldados de la fortaleza de Kizlyar que custodiaban las rutas comerciales de Rusia a Persia. La primera facultad de medicina de la Universidad de Moscú se abrió en 1764 y logró formar solo unas pocas docenas de médicos en el siglo XVIII. Entre las materias que se les impartieron se encuentran la química y balneología, mineralogía y botánica. Como lo demuestran los desarrollos archivísticos de los historiadores médicos, los graduados de la Facultad de Medicina enviaron a la Facultad de Medicina una gran cantidad de ensayos científicos con información médica y geográfica detallada que fueron de gran importancia práctica para combatir epidemias y mejorar las condiciones para el despliegue. y vida de las tropas. Varias de estas obras están dedicadas a cuestiones de nosogeografía, es decir, la propagación de enfermedades.

Por primera vez (1864) en la literatura nacional, el médico jefe del hospital militar de Kutaisi N.I. examinó el contenido y las tareas de la geografía médica. Toropov. En su obra "Experiencia de la geografía médica del Cáucaso con respecto a las fiebres intermitentes", escribió: "Para poder prevenir cualquier enfermedad, primero hay que saber por qué y dónde ocurre, es decir. conocer las razones de su desarrollo en el cuerpo y el lugar de su distribución en la Tierra. La primera pregunta se responde objetivamente mediante el estudio de la naturaleza de la naturaleza misma, y \u200b\u200bla segunda mediante la geografía médica ".

A principios del siglo XIX, la geografía médica en Rusia alcanzó su cenit. En las primeras décadas, en relación con las guerras en las que participó Rusia, las cuestiones de geografía médica militar se desarrollaron especialmente ampliamente. La importancia otorgada a la geografía médica se evidencia por el hecho de que esta disciplina se enseñó en varias universidades rusas, en particular en la Academia Médica y Quirúrgica de San Petersburgo.

Las figuras más grandes de la medicina rusa (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M.Sechenov) prestaron gran atención al uso de factores climáticos con fines terapéuticos. Asi que, Nikolay Ivanovich Pirogov (1810-1881), un destacado cirujano ruso, describió en 1847 la influencia del clima del Cáucaso en la salud del personal militar y dio una descripción detallada de las características del tratamiento y la evacuación de pacientes en un clima montañoso.

En 1893, se publicó un libro del destacado climatólogo y geógrafo ruso Alexander Ivanovich Voeikov, "Estudio de los climas con fines de tratamiento e higiene", en el que el autor desarrolla la idea de la climatoterapia y también examina la influencia de factores meteorológicos (principalmente el cambio de masas de aire, el paso de frentes atmosféricos) sobre el cuerpo de la persona.

A fines del siglo XIX, en relación con el desarrollo de la microbiología, la epidemiología, las estadísticas sanitarias y la higiene, la naturaleza de la investigación médica y geográfica cambió significativamente. Existe un interés creciente en el estudio de las condiciones socioeconómicas, su impacto en la salud, la morbilidad y la mortalidad y la organización de la atención de la salud. Así, en 1870, en el prefacio del primer volumen de la "Colección médico-topográfica", las cuestiones ambientales y sanitario-higiénicas se incluyeron en la definición del contenido de la geografía médica: "Presentar una imagen del estado de la naturaleza y sociedad humana en un área determinada, para mostrar la interacción entre ellos, los resultados de un trato razonable de una persona con la naturaleza, el beneficio que puede obtener de ella y cómo puede protegerse de sus acciones destructivas, ... como así como las condiciones de vida que cambian la naturaleza de una zona determinada en detrimento de sus habitantes ... "

Durante este período de desarrollo de la geografía médica, los científicos comenzaron a utilizar ampliamente no solo métodos de investigación descriptivos, como lo fue en el pasado, sino también estadísticos, cartográficos e históricos.

4. Geografía médica en Xx siglo.

A principios del siglo XX. el desarrollo de la geografía médica en Rusia se ha detenido. Una de las razones de esto es la diferenciación de las ciencias que se inició en ese momento. Ha aumentado el interés por la penetración profunda en determinadas áreas del conocimiento. La geografía médica, con sus enfoques complejos generales, comenzó a perder su significado. Este estado de la ciencia persistió hasta aproximadamente la década de 1920.

En ese momento, varios autores entendían la geografía médica nacional como una rama de la geografía general que estudia la distribución geográfica de las enfermedades, es decir, la geografía médica se redujo a la nosogeografía. Este punto de vista persistió durante bastante tiempo y fue compartido por Daniil Kirillovich Zabolotny (1866-1929) - uno de los fundadores de la epidemiología rusa.

D.K. Zabolotny se graduó en el Departamento de Ciencias Naturales de la Facultad de Física y Matemáticas de la Universidad de Novosibirsk y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Kiev. Demostró a través de experimentos que la introducción de la vacuna contra el cólera por la boca protege contra las enfermedades del cólera. Dedicó muchos años al estudio de la plaga, participó en la creación de los primeros laboratorios anti-plaga. Demostró experimentalmente la identidad del origen de la peste bubónica y neumónica y efecto curativo suero antiplaga. Zabolotny es el creador de la doctrina del foco natural de la peste. En San Petersburgo, organizó el primer departamento de bacteriología en Rusia; en Odessa, el primer departamento de epidemiología del mundo; en Kiev - Instituto de Epidemiología y Microbiología.

Zabolotny consideraba que la geografía médica era una rama de la medicina. En su artículo "Geografía médica (nosogeografía)" (1929), escribió: "La geografía médica (nosogeografía) es una rama de la medicina que estudia la propagación de diversas enfermedades, en su mayoría infecciosas, en el mundo. Entre sus tareas se encuentran establecer los territorios más afectados por esta forma de la enfermedad, así como estudiar factores externosinfluir en el cambio en el mapa de distribución de la enfermedad ”.

Durante la Gran Guerra Patria, todo el potencial científico de la medicina se movilizó al servicio del ejército. Desde 1943. Se iniciaron las investigaciones sobre geografía médica militar. Durante este tiempo, se han acumulado una gran cantidad de observaciones y datos activos sobre la influencia de las condiciones externas en el cuerpo humano. La asistencia sanitaria requería una investigación médica y geográfica integral en el desarrollo de nuevos territorios, lo que reavivó el interés por la geografía médica.

En los años 50 se inició la recopilación de material extenso sobre patología regional, se inició el estudio de focos endémicos de algunas enfermedades, se inició un estudio expedicionario integral de territorios previamente inexplorados y económicamente sin explotar, especialmente en Siberia y el Lejano Oriente. Muchas de estas expediciones fueron organizadas y realizadas bajo la guía y con la participación personal de un académico de medicina. Evgeny Nikanorovich Pavlovsky.

La biografía de E.N. Pavlovsky son las páginas del desarrollo de muchas ciencias, incluida la geografía médica. E.N. Pavlovsky es el autor de 800 artículos científicos, el creador de la doctrina del foco natural de las enfermedades, que ha recibido amplia fama y reconocimiento mundial. Descubrió los patrones más significativos subyacentes a las enfermedades focales naturales, propuso una clasificación genética según su origen, edad, especificidad de los patógenos, etc., formuló las principales disposiciones de la epidemiología del paisaje. Establecer una conexión entre focos naturales de enfermedades con determinados paisajes geográficos permite determinar de antemano la probabilidad de encontrar una infección en particular y tomar las medidas preventivas necesarias con antelación.

Bajo su liderazgo y con participación personal, se llevaron a cabo 170 complejas expediciones para estudiar fiebre recurrente transmitida por garrapatas, fiebres, tularemia, etc. Se estudiaron en detalle muchos portadores de patógenos de diversas enfermedades.

E.N. Pavlovsky y sus alumnos realizaron numerosos estudios sobre la fauna, biología y ecología de varios grupos del mundo animal.

Un notable científico, el profesor, hizo una gran contribución al desarrollo de la geografía médica nacional. Alexey Alekseevich Shoshin quien formuló la definición de geografía médica. El gran mérito de A.A. Gorin son las principales direcciones de la investigación científica en el campo de la geografía médica, que él identificó, que se pueden formular de la siguiente manera:

evaluación médica y geográfica de elementos individuales de la naturaleza, complejos naturales individuales y condiciones económicas que afectan el estado de salud humana;

desarrollo de pronósticos médicos y geográficos para áreas previamente habitadas sujetas a desarrollo económico futuro, así como aquellos territorios dentro de los cuales la naturaleza se transforma más intensamente como resultado de la actividad económica humana;

la elaboración de mapas médicos y geográficos que reflejen el impacto positivo y negativo del medio ambiente y las condiciones socioeconómicas sobre el estado de salud de las personas;

estudiar las regularidades de la geografía de las enfermedades individuales y elaborar mapas de su distribución.

Para el desarrollo de la geografía médica, fueron importantes las nuevas disposiciones teóricas de carácter fundamental. Esta es, en primer lugar, la doctrina del foco natural de las enfermedades y la epidemiología del paisaje, la doctrina de las biogeocenosis, la teoría de la ciencia del paisaje, la climatología compleja, la patología regional y la balneología.

En los años 80, las principales direcciones de la investigación médica y geográfica siguen siendo una prioridad. La previsión médica y geográfica, a partir de la cual se están elaborando programas para el desarrollo de la atención de la salud y la prevención de enfermedades causadas por factores ambientales, es cualitativamente nueva en estos años. Como antes, entre los problemas de los geógrafos médicos, se le da un lugar importante a los temas de adaptación humana a condiciones extremas, nosogeografía, epidemiología.

Durante este período, el estudiante de E.N. Pavlovsky, V.Ya., hizo una gran contribución al desarrollo de la investigación médica y geográfica. Podolyan.

El reconocimiento a los méritos de los geógrafos médicos fue la entrega del Premio Estatal a un nutrido grupo de científicos nacionales, cuyos trabajos contribuyeron a la formación y desarrollo de la geografía médica en nuestro país. Entre los destinatarios de este gran premio se encuentran A.A. Shoshin y V. Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Raiyakh y muchos otros.

Terminó el siglo XX. inusual - por primera vez en la historia previsible ha habido cambios globales en las condiciones geográficas (naturales y sociales) de la vida en la Tierra, cuyas consecuencias no siempre son predecibles y una catástrofe no está excluida si los fenómenos destructivos continúan creciendo en el nuevo siglo. Al mismo tiempo, en diferentes regiones ya ahora, durante la vida de solo una o dos generaciones de personas, los paisajes y todo el entorno geográfico históricamente desarrollado de la vida de las personas han cambiado fundamentalmente por razones locales y globales, por lo que las personas están ahora por lo general en un estado de inadaptación crónica y por todo lo que está sucediendo paga con su salud y su futuro. Durante el siglo pasado, el desarrollo científico, técnico y social mundial se distinguió por la cercanía de muchos procesos negativos que tienen lugar en la naturaleza, la sociedad y el estado de la salud humana. El verdadero conocimiento geográfico sobre la esencia de los cambios en la faz de la Tierra, los países y las regiones siguió siendo, en su mayor parte, no solicitado por la comunidad mundial. No siempre se han utilizado avances científicos progresivos. En particular, el intento a largo plazo de la Sociedad Geográfica de la URSS de crear un catastro médico-geográfico sistémico del país, con los subsistemas de repúblicas y regiones, no se realizó. A principios del siglo XXI. Muchos problemas de mantener la salud de cada persona personalmente y de todos los pueblos tienen sus raíces en el mundo. Para resolverlos, se necesita un análisis sistémico objetivo de lo ocurrido en el siglo pasado y una transición hacia formas más civilizadas de desarrollo humano. Esta producción progresiva solo puede ser óptima con la participación activa de la geografía y la medicina. Los médicos son los primeros en notar y evaluar los cambios en la naturaleza y la sociedad de acuerdo con el indicador más confiable: el estado de la salud humana. Una serie de procesos tecnogénicos y sociales provocan un cambio en la calidad del entorno geográfico: su saturación con nuevos factores de riesgo ambiental, a menudo inusuales para los seres humanos. Los factores socioeconómicos (tecnológicos, radiactivos, tóxicos, electromagnéticos, etc.), ambientales, espirituales, morales, psicológicos, informativos y otros factores de riesgo de enfermedades para todos los grupos de la población se multiplican sin control. Por lo tanto, la patología ecológica y no infecciosa de los principales sistemas del cuerpo humano está creciendo. Surgen las condiciones para el regreso de una patología infecciosa epidémica, como peste, viruela y similares.

5. Plaga.

La peste se conoce desde la antigüedad. Grandes epidemias historia antiguaconocida como "la plaga de Thucyda" (430-425 a. C.), "la plaga de Antoniano o Galeno" (165-168 d. C.) y la "plaga de Cipriano" (251-266 d. C.).), debe atribuirse a epidemias. "de otro origen (enfermedades tifoideas, difteria, viruela y otras enfermedades epidémicas con una mortalidad significativa)" y sólo la "Plaga de Justiniano" (531-580 d. C.) fue realmente una verdadera epidemia de peste bubónica. Apareciendo en Constantinopla, esta epidemia continuó allí durante varios años en forma de casos aislados de forma leve, pero en ocasiones dio grandes brotes. En 542. una gran epidemia de peste comenzó en Egipto, extendiéndose a lo largo de la costa norte de África y en Asia occidental (Siria, Arabia, Persia, Asia Menor). En la primavera del año siguiente, la epidemia de peste se extendió a Constantinopla, rápidamente adquirió un carácter devastador y duró más de 4 meses. La fuga de residentes solo contribuyó a la propagación de la infección. En 543. aparecieron brotes de peste en Italia, luego en Galia ya lo largo de la margen izquierda del Rin, y en 558 nuevamente en Constantinopla. Los brotes periódicos de peste continuaron en el sur y centro de Europa y el Imperio Bizantino durante muchos años.

Ya en ese momento, todas las formas de plaga conocidas ahora estaban registradas, incluida la velocidad del rayo, en la que la muerte se produjo en plena salud. Fue sorprendente que en las ciudades donde la plaga se extendiera, barrios enteros o casas individuales se mantuvieran a salvo, lo que se confirmó repetidamente más tarde. Hechos como la exquisitez de las enfermedades recurrentes y los casos relativamente raros de infección del personal de servicio tampoco escaparon a la atención.

Se observaron brotes individuales de peste en varios lugares de Europa y en los siglos VII-IX. las epidemias en IX fueron especialmente graves. Pero en el siglo XIV, la plaga de la "muerte negra" alcanzó una extensión y fuerza sin precedentes en la historia. La epidemia comenzó en 1347. y duró casi 60 años. Ningún estado se salvó, ni siquiera Groenlandia. Durante los años de la segunda pandemia en Europa, murieron más de 25 millones de personas, es decir, aproximadamente una cuarta parte de la población total.

La pandemia del siglo XIV proporcionó una gran cantidad de material para el estudio de la peste, sus signos y métodos de propagación. También pertenecen a esta época el reconocimiento del origen infeccioso de la plaga y la aparición en algunas ciudades italianas de las primeras cuarentenas.

Es difícil decir de dónde vino la "muerte negra", pero varios autores señalan a Asia Central como tal. Desde allí, tres carreteras comerciales iban a Europa: una al Mar Caspio, la segunda al Mar Negro y la tercera al Mediterráneo (a través de Arabia y Egipto). Por lo tanto, no es de extrañar que en 1351-1353. la plaga ha llegado a nosotros. Sin embargo, cabe señalar que esta no fue la primera epidemia en Rusia. Allá por el siglo XI. en Kiev hubo una "pestilencia en la gente". Cuán terrible fue la devastación causada por la plaga en Rusia en 1387, se puede juzgar al menos por Smolensk, donde tras el estallido de la plaga solo quedaron 5 personas que abandonaron la ciudad y cerraron la ciudad llena de cadáveres.

La plaga continuó registrándose en Rusia y en el siglo XIX. En Odessa, por ejemplo, se ingresó 5 veces.

En 1894. A. Iversen descubrió el agente causante de la plaga y V.M. Khavkin en 1896. propuso una vacuna contra la peste muerta, que todavía se utiliza en la India.

La peste es una enfermedad infecciosa focal natural aguda causada por el bacilo de la peste. Se refiere especialmente a infecciones peligrosas... Varios focos naturales permanecen en el mundo, donde la peste ocurre constantemente en un pequeño porcentaje de roedores que viven allí. Las epidemias de peste entre los seres humanos a menudo han sido causadas por la migración de ratas que se infectan en focos naturales. De los roedores a los humanos, los microbios se transmiten a través de las pulgas que, cuando los animales mueren masivamente, cambian de huésped. Además, el camino de la infección es posible cuando los cazadores tratan las pieles de animales infectados muertos. La infección de persona a persona, llevada a cabo por gotitas en el aire, es fundamentalmente diferente.

El agente causante de la plaga es resistente a las bajas temperaturas, permanece bien en el esputo, pero a una temperatura de +55 grados muere en 10-15 minutos y, cuando se hierve, casi instantáneamente. Ingresa al cuerpo a través de la piel, membranas mucosas del tracto respiratorio, tracto digestivo, conjuntiva. Cuando una pulga infectada con la bacteria de la peste pica, una persona puede desarrollar inflamación de la piel en el sitio de la picadura. Luego, el proceso se propaga a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos, lo que conduce a su fuerte aumento, fusión y formación de un conglomerado (forma bubónica). La forma bubónica de la peste se caracteriza por la aparición de conglomerados muy dolorosos, con mayor frecuencia ganglios linfáticos inguinales en un lado. El período de incubación es de 2 a 6 días. Al mismo tiempo, hay un aumento en otros grupos de ganglios linfáticos: bubones secundarios. La gravedad de la condición del paciente aumenta gradualmente hacia el día 4-5, la temperatura puede elevarse, a veces aparece fiebre alta de inmediato, pero al principio la condición del paciente a menudo permanece en general satisfactoria. Esto explica el hecho de que una persona enferma de peste bubónica pueda volar de una parte del mundo a otra, considerándose saludable. Sin embargo, en cualquier momento, la forma bubónica de la peste puede convertirse en una forma séptica secundaria o pulmonar secundaria. Se producen formas sépticas y neumónicas de peste, como cualquier sepsis grave.

El papel más importante en el diagnóstico en condiciones modernas juega una historia epidemiológica. Llegada desde zonas endémicas de la peste (Vietnam, Birmania, Bolivia, Turkmenistán, República de Karakalpak), o desde las estaciones antiplaga de un paciente con los signos descritos anteriormente de forma bubónica o con signos de hemorragias severas y esputo-neumonía sanguinolenta con La linfadenopatía severa es para el médico del primer contacto, es un argumento suficientemente serio para tomar todas las medidas para localizar la supuesta plaga y su diagnóstico certero. Se debe enfatizar que en las condiciones de la prevención de drogas moderna, la probabilidad de enfermedad entre el personal que ha estado en contacto con un paciente con plaga de tos durante algún tiempo es muy pequeña. Actualmente, no hay casos de peste neumónica primaria entre el personal médico. El establecimiento de un diagnóstico preciso debe realizarse mediante estudios bacteriológicos. El material para ellos es punteado de un ganglio linfático supurante, esputo, sangre del paciente, secreción de fístulas y úlceras.

Si existe una sospecha de peste, el paciente debe ser hospitalizado inmediatamente en una caja hospitalaria infecciosa. Si es posible personal medico se pone un traje anti-plaga, si no, máscaras de gasa, bufandas, cubrezapatos. Todo el personal recibe tratamiento profiláctico antibiótico inmediato, que continúa durante sus días en la sala de aislamiento. La peste se trata con antibióticos.

En condiciones terapia moderna la mortalidad en la forma bubónica no supera el 5-10%, pero en otras formas el porcentaje de recuperación es bastante alto si el tratamiento se inicia temprano.

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6. Viruela.

Los antiguos manuscritos indios y chinos nos traen descripciones de terribles epidemias de viruela. La persona enferma desarrolló fiebre, dolor de cabeza, debilidad general, después de 3-4 días todo el cuerpo estaba cubierto de vesículas llenas de líquido (marcas de viruela). La enfermedad duró aproximadamente dos semanas y hasta el 40% de los pacientes murieron. Los niños eran los más enfermos. Aquellos que habían estado enfermos en el sitio de las marcas de viruela formaron cicatrices. A veces, las marcas de viruela se derramaban frente a nuestros ojos, lo que nos conducía a la ceguera.

La viruela llegó a Europa más tarde que a Oriente, en la Edad Media. Por primera vez, al entrar en nuevos países, esta enfermedad se desencadenó con especial fuerza. En Islandia en 1707. la viruela mató a más de dos tercios de la población.

En 1796. Jenner, con su método de vacunación contra la viruela (vacunación), sentó las bases para la lucha contra esta enfermedad.

La viruela es una enfermedad viral aguda relacionada con las infecciones cuarentenarias. Se caracteriza por fiebre, intoxicación generalizada y erupción pustulosa. El agente causal pertenece a los virus del grupo de la viruela, bien conservados cuando se secan. El virus ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior.

El período de incubación dura de 5 a 15 días. La enfermedad comienza de forma aguda. La temperatura corporal aumenta con escalofríos. Los pacientes están preocupados por la debilidad, el dolor de cabeza, el dolor en la espalda baja, el sacro, con menos frecuencia náuseas, vómitos, dolor abdominal. La piel de la cara, el cuello y el pecho está hiperémica, se inyectan los vasos de la esclerótica. Puede aparecer un sarpullido "presagio" que desaparece rápidamente. En el cuarto día de la enfermedad, la temperatura corporal disminuye, el bienestar del paciente mejora un poco y, al mismo tiempo, aparece el exantema característico de la viruela. Los elementos de la erupción son manchas que se convierten en pápulas, luego en vesículas y, a los 7-8 días de la enfermedad, en pústulas. A partir del día 14 de la enfermedad, las pústulas se convierten en costras, después de caerse, que quedan cicatrices. La viruela vacunada es fácil, a veces se parece a la varicela.

La viruela varicela es una enfermedad viral aguda con transmisión aérea, que se presenta principalmente en la infancia y se caracteriza por un estado febril, exantema papulovesicular y un curso benigno. El agente causante de la varicela pertenece a los virus del grupo del herpes, inestable en el entorno externo. Penetra en el cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. Después del período de incubación, aparece una erupción característica en el cuerpo. El período de incubación dura una media de 14 días.

En 1967. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha lanzado una campaña para erradicar la viruela en todo el mundo. Para 1967 en el mundo han enfermado de viruela más de 2 millones. persona. En 1971. el último caso de viruela se registró en América, en 1976. - en Asia, en 1977. - en África. Tres años más tarde, en 1980, la OMS anunció que la viruela finalmente había sido derrotada en todo el mundo. Ahora, ni un solo habitante del planeta está enfermo con esta enfermedad, y el patógeno de la viruela continúa viviendo en solo tres laboratorios (en los EE. UU., Rusia, Sudáfrica).

Los científicos rusos del Centro Científico de Novosibirsk "Vector" han desarrollado una nueva versión modificada de la vacuna contra la viruela. Esta nueva versión de la vacuna puede proteger simultáneamente a una persona tanto de la viruela como de la hepatitis B.

7. Viruela contra el SIDA.

Estudios recientes de científicos estadounidenses sugieren que la vacuna contra la viruela puede ayudar a proteger a las personas del virus del SIDA. Un grupo de investigadores de la Universidad George Mason en Virginia encontró en el laboratorio que las células sanguíneas de las personas vacunadas contra la viruela son cuatro veces menos susceptibles a la infección por el virus del SIDA.

Muchos investigadores han planteado la hipótesis de un vínculo entre la inmunidad contra la viruela y contra el virus del SIDA. Algunos investigadores han demostrado que las personas mayores que fueron vacunadas contra la viruela tenían menos probabilidades de contraer el SIDA.

43 millones de personas en todo el mundo tienen SIDA y 28 millones han muerto a causa de él. El trabajo sobre una vacuna contra el SIDA hasta ahora no ha tenido éxito.

La viruela fue erradicada en 1979. Cientos de millones de personas han sido vacunadas contra el virus. Las vacunas se han reanudado ahora en muchos países, en medio del temor de que el virus mortal pueda usarse ahora como arma biológica.

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8. SIDA.

¿Qué es un virus?

Un virus es el microorganismo más pequeño que solo se puede ver con un microscopio muy potente.

Los virus viven dentro de las células vivas que componen todos los tejidos del cuerpo humano. Hay miles de millones de estas células en nuestro cuerpo. Están organizados en grupos y realizan diferentes funciones.

El exterior de la célula se llama membrana. Es como la piel de una célula que la protege, dentro de la célula hay un líquido y un núcleo. El kernel juega un papel muy importante. Se trata de una especie de miniordenador que programa y controla la actividad vital de la célula.

Cuando un virus ingresa al cuerpo humano, encuentra una célula que lo deja entrar y cambia el programa de la "computadora" celular en él. Ahora, en lugar de funcionar normalmente y realizar sus funciones, la célula comienza a producir virus. Tales virus pueden causar varias enfermedades: gripe, sarampión, varicela. En este caso, una persona se enferma por un tiempo, pero se recupera rápidamente gracias al sistema inmunológico, que inmediatamente combate el virus y lo derrota.

El virus de la inmunodeficiencia humana se diferencia de otros virus y representa un gran peligro precisamente porque ataca a las células que deben combatir el virus.

¿Cómo se transmite el VIH?

Afortunadamente, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se transmite de persona a persona solo bajo ciertas condiciones y con mucha menos frecuencia que otras enfermedades como la influenza y la varicela.

El VIH vive en las células sanguíneas y puede transmitirse de una persona a otra si la sangre infectada (infectada) con el VIH entra en la sangre de una persona sana. Para no contagiarse a través de la sangre de otra persona, es suficiente observar precauciones elementales siempre que tenga que tratar con sangre. Por ejemplo, asegúrese de que no haya cortes ni abrasiones en el cuerpo. Entonces, incluso si la sangre del paciente entra accidentalmente en la piel, no podrá penetrar en el cuerpo.

Entonces, ¿cómo se transmite este virus desafortunado? A continuación se muestran algunos ejemplos de la vida real. Al padre de Jenny, Tony, le diagnosticaron el virus del VIH. Durante la operación en el hospital, tuvo que someterse a una transfusión de sangre. Al final resultó que, la sangre inyectada en él ya contenía el virus. Habiendo descubierto que el virus puede transmitirse de esta manera, los médicos han desarrollado una serie de medidas para prevenir la posibilidad de su presencia en sangre donada... La transmisión del virus a través de transfusiones de sangre es ahora casi imposible.

Las agujas de inyección solo deben ser desechables. Si se usan repetidamente, la sangre de una persona infectada por el VIH puede ingresar a la sangre de una persona sana. El virus puede transmitirse a un niño de una madre enferma. Al desarrollarse en su útero, está conectado a ella por el cordón umbilical. Sangre sobre vasos sanguineos fluye en ambas direcciones. Si el VIH está presente en el cuerpo de la madre, entonces puede transmitirse al niño. Además, existe el riesgo de infección en los bebés a través de la leche materna.

El VIH también se puede transmitir a través del contacto sexual.

¿Cómo detectar el VIH?

Peter y Clara son hermano y hermana. Uno de ellos tiene VIH, el otro no, pero no hay forma de determinarlo por su apariencia.

Por ejemplo, una persona con varicela desarrolla un sarpullido. Para él y para todos es evidente que está enfermo de varicela.

Pero el VIH durante mucho tiempo, y a menudo durante años, puede no ser detectado por nada. Al mismo tiempo, durante bastante tiempo, una persona se siente absolutamente sana. Esto es lo que hace que el VIH sea muy peligroso. Después de todo, ni la persona misma, en cuyo cuerpo ha penetrado el virus, ni siquiera quienes lo rodean, tienen idea de nada. Sin saber de la presencia del VIH en su cuerpo, esta persona puede infectar a otras personas sin saberlo.

Hoy en día, existen pruebas (análisis) especiales que determinan la presencia del VIH en la sangre de una persona.

Y si algo le molesta, es mejor hacerse la prueba del SIDA a tiempo y encontrar confianza y paz.

La niña escuchó sobre el SIDA y el VIH en la escuela. Después de enterarse de que es posible que la gente ni siquiera se dé cuenta de la existencia de un virus en su cuerpo, se asustó mucho y pidió consejo a su madre. Mamá le explicó que el VIH es extremadamente raro en los niños. Estos son principalmente aquellos niños a quienes se les heredó el virus. La niña no tenía el virus al nacer, por lo que probablemente no lo tenga ahora.

Si sus padres no tenían el virus, es poco probable que usted pueda tenerlo. Los niños, por regla general, no se encuentran en situaciones en las que puede producirse la infección por el VIH. Así que no se preocupe innecesariamente.

¿Qué sucede cuando se descubre el VIH o el SIDA?

Es muy difícil predecir exactamente qué le pasará a una persona a la que se le diagnostica el VIH, porque el virus afecta a todos de diferentes maneras, tener el VIH en el cuerpo y tener el SIDA no es lo mismo. Muchas personas que viven con el VIH llevan una vida normal durante muchos años. Sin embargo, con el tiempo, pueden desarrollar uno o más enfermedades graves... En este caso, los médicos lo llaman SIDA. Hay una serie de enfermedades que significan que una persona tiene SIDA. Sin embargo, todavía no se ha establecido si el VIH siempre conduce al desarrollo del SIDA o no.

Tina está gravemente enferma. Los médicos le diagnosticaron SIDA. Durante casi cinco años tuvo VIH, y luego su condición se deterioró drásticamente: perdió el apetito, comenzó a perder peso. Luego se recuperó y se sintió bien por un tiempo. Pero de repente su temperatura comenzó a subir de nuevo y casi todas las noches se despertaba sudando. Ella desarrolló neumonía poco después. Este tipo de neumonía está incluido en la lista de enfermedades: signos de SIDA, por lo que el médico tratante determinó que desarrolló SIDA. Por lo general, los jóvenes se recuperan con bastante rapidez de la neumonía. Tina, debido a trastornos en el sistema inmunológico, es muy difícil de tolerar la neumonía e incluso puede morir.

¿Cómo ayudar a los enfermos?

Los centros de asesoramiento sobre el SIDA ya están abiertos en muchas ciudades. Todas, sin excepción, tanto las personas sanas como las infectadas por el VIH pueden obtener información aquí. En dichos centros hay grupos de apoyo y asistencia mutua. Incluyen personas que están unidas por un problema común: casi todas tienen VIH y SIDA. La comunicación con personas en una situación similar es muy importante. Los miembros del grupo se brindan apoyo psicológico y ayuda amistosa. Ellos, como nadie, entienden perfectamente lo que cada uno siente y experimenta.

Se están abriendo hospitales especiales, hospicios, para los enfermos graves de SIDA. Las personas que trabajan en ellos tienen una formación especial en la atención de pacientes con SIDA. Los pacientes ingresados \u200b\u200ben dichos hospitales suelen encontrarse en una condición muy grave. Muchos de ellos ya están condenados y el personal del hospital está tratando de hacer todo lo posible para alegrar sus últimos días.

Fotos y tablas: consulte el apéndice.

9. Cólera

Cólera. (enfermedad tropical).

Es picante infección intestinalcausado por el cólera vibrio, caracterizado por daño a los sistemas enzimáticos del epitelio intestinal. El agente causal es Vibrio cholerae.

Fuentes de enfermedades - enfermo personas y portadores de vibrio. Parte de los vibrios del cólera, que ingresan al cuerpo humano con agua y alimentos, mueren en el ambiente ácido del tracto gastrointestinal. La otra parte cae en el lumen. intestino delgado, donde un medio de reacción alcalino y un alto contenido de productos de degradación de proteínas contribuyen a su reproducción intensiva. Este proceso va acompañado de la liberación de una gran cantidad de sustancias tóxicas que penetran en la célula epitelial. Se desarrolla una degradación isotónica extracelular aguda, el metabolismo tisular está alterado. Se desarrolla deshidratación del cuerpo. En una hora, los pacientes pueden perder más de 1 litro de líquido. Hay un engrosamiento de la sangre, disminución del flujo sanguíneo, alteración de la circulación periférica, hipoxia tisular; la acumulación de productos metabólicos poco oxidados conduce al desarrollo de hipopotasemia, actividad cardíaca alterada, la función del cerebro y otros órganos y procesos de coagulación de la sangre.

La susceptibilidad al cólera es alta. Los más susceptibles a la enfermedad son las personas con baja acidez del jugo gástrico, que padecen gastritis, algunas formas de anemia y enfermedades helmínticas.

Entre las enfermedades tropicales, también hay inherentes solo en esta región. enfermedades helmínticas: esquistosomiasis, wuchereriasis, algunos tipos de malaria y (ovalada).

En nuestro tiempo yo también existo enfermedad mental... Por ejemplo, esquizofrenia.

10 esquizofrenia

¿Qué es la esquizofrenia? ¿Qué lugar ocupa el problema de la esquizofrenia en nuestra vida cotidiana? ¿Es solo un problema médico o más un problema social? La discusión de esta y una serie de otras preguntas nos ayudará a comprender si debemos tener miedo a la esquizofrenia, evitar a las personas que padecen esta enfermedad mental. ¿Cómo tratarlos y comportarse frente a ellos cara a cara?

Empecemos por la pregunta principal: ¿la esquizofrenia es una enfermedad o una forma de percibir la realidad desde otro punto de vista ajeno? No se sorprenda, esta pregunta es realmente válida. Se han expresado repetidamente ideas de que la naturaleza está así “buscando” nuevas formas de desarrollo, “creando” movimientos paradójicos.

Se puede suponer que el primer mono, que decidió golpear un coco de una palmera con una piedra, era algo diferente a los demás hermanos. Aunque este enfoque es sin duda muy controvertido y aún no se ha confirmado, seguimos hablando de él para advertir de la actitud incorrecta, evitativa, despectiva de familiares, conocidos y de la sociedad en su conjunto hacia las personas que padecen esquizofrenia.

Para salvarlos de tratarlos a sabiendas como personas de segunda clase. Quizás son criaturas especiales de la naturaleza, de alguna manera elegidas, excepcionalmente talentosas y de alguna manera desfavorecidas y que sufren de esto.

¿Es la esquizofrenia una enfermedad?

Sí, lo es, ya que una enfermedad es una especie de desviación de una norma determinada estadísticamente. Al igual que una disminución en el contenido de hemoglobina en la sangre, es decir, un cambio en ella, se llama anemia y es una enfermedad. Nuestras funciones mentales tienen ciertos parámetros que se pueden medir diferentes caminos (comenzando por psicológicos, neuropsicológicos, bioquímicos y otros, hasta electrométricos). Además, es, por supuesto, una enfermedad, porque es sufrimiento, a veces insoportable, y la gente busca ayuda.

Con razón, llamamos a la esquizofrenia una enfermedad, pero solo desde un punto de vista clínico y médico. En el sentido social, sería incorrecto llamar enferma, es decir, inferior a una persona que padece esta enfermedad. Aunque esta enfermedad es crónica, las formas de esquizofrenia son extremadamente diversas y, a menudo, una persona que se encuentra actualmente en remisión, es decir, fuera del ataque (psicosis), puede ser bastante capaz e incluso más productiva profesionalmente que sus oponentes promedio.

Para que todo lo anterior sea más razonado, es necesario hablar sobre la esencia de esta enfermedad. Para empezar, unas pocas palabras sobre el mismo término "esquizofrenia". La palabra se originó en el griego "esquizo" ("esquizo") - yo partí y "frene" - mente. Dividir no significa escindir (por ejemplo, personalidades), como a menudo no se comprende del todo, sino desorganización, falta de armonía, inconsistencia, falta de lógica desde el punto de vista de la gente corriente.

Por ejemplo, una persona muy difícil en la vida cotidiana, con relaciones difíciles dentro de la familia, fría y completamente indiferente hacia sus seres queridos, resulta ser inusualmente sensible y conmovedora con sus amados cactus. Puede mirarlos durante horas y llorar de manera completamente sincera e inconsolable cuando una de sus plantas se seca. Por supuesto, desde afuera parece completamente inadecuado, pero para él existe su propia lógica de relaciones, que una persona puede justificar. Está seguro de que todas las personas son engañosas y no se puede confiar en nadie. Siente su diferencia con los demás y su incapacidad para comprenderlo. Sabe que es mucho más inteligente que los que le rodean porque siente y ve lo que, por alguna razón, otros no ven. Entonces, ¿por qué perder tiempo y energía en comunicaciones primitivas y sin sentido cuando existe un milagro como los cactus? Al fin y al cabo, son mágicos, parece que tienen algo dentro ... Al fin y al cabo, las plantas pueden comunicarse con él, y luego, para él personalmente, se logra la armonía.

Hay dos tipos de esquizofrenia: continua (delirio crónico, alucinosis crónica) y paroxística (el curso de la manifestación de la psicosis se observa en forma de episodios separados, entre los cuales hay intervalos "ligeros" de relativamente buenos estado mental (remisiones), que a menudo son lo suficientemente largas. Las psicosis con este tipo de flujo son más variadas y vívidas que con uno continuo).

Con cualquiera de los tipos de esquizofrenia, hay cambios en la personalidad, rasgos de carácter bajo la influencia de la enfermedad.

Una persona se vuelve retraída, extraña, comete acciones ridículas, ilógicas, desde el punto de vista de los demás. La esfera de intereses está cambiando, aparecen pasatiempos que antes eran completamente inusuales. A veces se trata de enseñanzas filosóficas o religiosas dudosas, o de una retirada a la religión tradicional, pero en un grado excesivo, al borde del fanatismo. Pueden surgir ideas de superación personal física y espiritual, curación de acuerdo con algunos métodos especiales, a menudo de su propia invención. En tales casos, una persona dirige todas sus energías a actividades recreativas, templado, nutrición especial, olvidándose de las cosas ordinarias obvias, como lavarse, limpiar, ayudar a sus seres queridos, etc. Por el contrario, puede haber una pérdida total de actividad e intereses, pasividad e indiferencia.

Los tipos de esquizofrenia también difieren en la prevalencia de las principales apariencias: delirios, alucinaciones o cambios de personalidad. Si domina el delirio, esta especie se llama paranoica. En el caso de una combinación de delirios y alucinaciones, se habla de una variante alucinatoria-paranoide. Si los cambios de personalidad pasan a primer plano, entonces tales condiciones se denominan una variante simple de esquizofrenia (hay otras variedades).

La era bioquímica de la esquizofrenia comenzó en 1952. Este es el año del descubrimiento de los antipsicóticos. En 1952. La Escuela del Hospital de Santa Ana de París publica una serie de mensajes interesantes sobre el uso de la droga Largaktyl, y en 1955 se celebró un simposio internacional dedicado a Largaktyl. En el mismo año, los científicos Delay y Deniker proponen Academia Médica introducir el término "neurolépticos", literalmente, que se pone nervioso, para referirse a una nueva familia de fármacos.

El mecanismo de acción de los neurolépticos le permite reducir el positivo alucinatorio-delirante. Pero estos medicamentos tienen muchos efectos secundarios.

La próxima era en psiquiatría sin duda puede llamarse el descubrimiento en los años 80 del siglo pasado y la introducción en la práctica clínica a mediados de los 90 de antipsicóticos nuevos o atípicos, que pueden aliviar significativamente los síntomas tanto positivos como negativos de la enfermedad. Debido a su acción selectiva, tienen un efecto sobre una gama más amplia de síntomas y se toleran mucho mejor, lo que mejora significativamente la calidad de vida de los enfermos mentales. Debido a estas propiedades, comenzaron a prescribirse en todo el mundo como los fármacos de elección para el tratamiento de la esquizofrenia.

11. Enfermedades que aparecieron en nuestro siglo.

SARS.

A principios de 2003. El mundo entero observó con intensa atención la rápida propagación de una nueva enfermedad desconocida. El peligro de una nueva infección estaba fuera de toda duda, ya que muchos de los enfermos murieron, a pesar de los mejores esfuerzos de los médicos. Y entre los médicos tratantes ha habido casos de enfermedades mortales. En la prensa, esta enfermedad comenzó a denominarse "neumonía atípica". El SARS es lo mismo que el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) o SARS.

La enfermedad se propagó rápidamente por todo el mundo y ningún medicamento ayudó. Esto hizo que muchos periodistas y profesionales médicos hablaran sobre el surgimiento de la enfermedad más peligrosa desde el descubrimiento del virus del SIDA.

Presumiblemente, la epidemia de SARS comenzó en la provincia de Guangdong en China en la frontera con Hong Kong: el 11 de febrero de 2003. Hubo un brote de influenza inusualmente aguda similar en manifestaciones y consecuencias a la neumonía bilateral grave. 5 pacientes fallecieron. KK 20 de febrero en China, el número de muertes por gripe aguda llegó a 21 personas. El 11 de marzo, el profesor N.V. Kaverin, jefe del laboratorio del Instituto de Virología de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, informó que en febrero murió en Hong Kong un paciente que había sido aislado del virus de la influenza H5N1. Esta es la misma "gripe aviar" con una alta tasa de mortalidad que la gente se enfermó aquí en 1997, pero luego se infectaron de pollos y ahora parece que la infección proviene de una persona.

Los expertos no sabían nada sobre el agente causante de la enfermedad, excepto que se propaga muy rápidamente y se transmite por gotitas en el aire. El SARS se ha extendido más allá de China; se han reportado casos en Vietnam y Singapur.

Todos los días se expandió la propagación de la enfermedad: el 15 de marzo se anunciaron los primeros casos de SARS en Europa (Alemania) y América del Norte (Canadá), el 17 de marzo en Israel y el 18 de marzo en Francia.

El 16 de marzo, la OMS publicó una declaración sobre el establecimiento definitivo de la naturaleza del agente causante del SARS. El arduo trabajo de los empleados de 13 laboratorios en 10 países del mundo, el examen genético mostró que la enfermedad es causada por uno de los representantes de los grupos de coronavirus. Sin embargo, este virus nunca se ha observado en ninguna parte de la población humana, lo que confirmó la información de que el virus del SARS llegó a los humanos a través de gatos domésticos y salvajes. Es en las provincias del sur de China, desde donde comenzó a propagarse la infección, donde se comen los gatos. El mismo día, un representante de la OMS en una convención de investigadores del SARS en Ginebra anunció que la enfermedad es común en humanos y animales. Esto se confirma mediante experimentos con monos: la introducción del virus en ellos provoca una enfermedad con los mismos síntomas que en los humanos.

El 24 de abril se registró el primer paciente con SARS en Bulgaria. El mismo día, el Servicio Estatal de Supervisión Sanitaria y Epidemiológica de Rusia distribuyó por primera vez un memorando a la población, que proporciona la información necesaria sobre el SARS.

El 8 de mayo, el Ministerio de Salud ruso anunció el primer caso de SARS: en Blagoveshchensk, un hombre de 25 años que vivía en un dormitorio chino tenía dos de cada cinco indicadores de SARS, pero durante todo un mes hubo disputas sobre si tenía neumonía típica o SARS.

9 de mayo: se registró la muerte número 500 por SARS en el mundo. El número de casos superó las 7 mil personas.

El memorando de la Supervisión Estatal Sanitaria y Epidemiológica de Rusia proporciona información básica sobre el SARS. Juolese tiene un inicio agudo: temperatura superior a 38 grados, dolor de cabeza, dolor de garganta, tos seca. El paciente experimenta malestar general, dolores musculares, escalofríos. A veces hay diarrea, náuseas, vómitos una o dos veces. A esto le sigue una mejora a corto plazo con una posible normalización de la temperatura corporal. Si la enfermedad progresa, la temperatura corporal aumenta nuevamente, aumenta la debilidad y el paciente desarrolla una sensación de falta de aire. La respiración se vuelve difícil, se acelera. Los pacientes sienten ansiedad, se quejan de opresión en el pecho, palpitaciones. Durante este período, la enfermedad afecta principalmente a los pulmones, se desarrolla neumonía. El período de incubación es de 3 a 10 días. La infección se transmite por gotitas en el aire, generalmente a través del contacto cercano. Aún no existe una cura eficaz para la enfermedad y no se ha desarrollado una vacuna. La prevención es la misma que para otras enfermedades respiratorias infecciosas: ventilación regular y limpieza húmeda, higiene personal, endurecimiento, uso de fortificantes y vitaminas.

Existen diferentes hipótesis sobre la aparición de la enfermedad:

1) El SARS puede ser un nuevo tipo de arma biológica desarrollada por agencias de inteligencia.

2. El interés tradicional en el uso de alimentos inusuales para los europeos y los peligros para la salud asociados. En la cocina de China y otros países asiáticos se utilizan como alimento gatos, perros, monos y otros animales. Lo más probable es que el virus haya llegado a los humanos a través de gatos domésticos y salvajes.

3. Interés en la posibilidad de la aparición en la naturaleza de nuevos virus mortales, como el VIH, que pueden conducir a la muerte de la humanidad. El virus del SARS podría haber aparecido como resultado de una mutación natural de virus que circulan en poblaciones de animales domésticos y salvajes.

4. Exageración artificial en torno a la pseudo-influenza para obtener fondos adicionales para corporaciones médicas y farmacéuticas.

Características de la influenza aviar en aves

Manifestaciones clínicas e inmunidad en aves.

A pesar de la alta letalidad del virus de la influenza H5N1, la mayoría de los pollos domésticos en Hong Kong no mostraron ninguna signos clínicos enfermedad. Al mismo tiempo, el virus de la influenza H9N2 circulaba en la población de pollos. Al estudiar el papel del virus H9N2 en la protección de los pollos de la infección letal por el virus H5N1, se encontró que el suero de los pollos infectados con el virus H9N2 no reacciona de forma cruzada con el virus H5N1 en la reacción de neutralización y la reacción de inhibición de la hemaglutinación. La mayoría de los pollos infectados con el virus de la influenza H9N2 de 3 a 70 días antes de la exposición al H5N1 sobrevivieron al desafío, pero las aves infectadas eliminaron el virus de la influenza H5N1 en sus heces. La transferencia adaptativa de linfocitos T o linfocitos T CD81 de pollos consanguíneos (B2 / B2) infectados con el virus de la influenza H9N2 a pollos consanguíneos nativos (B2 / B2) los protegió del letal virus H5N1. El análisis de citotoxicidad in vitro mostró que los linfocitos T o las células T CD81 de pollos infectados con el virus de la influenza H9N2 reconocen las células diana infectadas con los virus de la influenza aviar H5N1 y H9N2 de una manera dependiente de la dosis. Esto muestra que la inmunidad de células cruzadas inducida por la influenza H9N2 protegió a los pollos contra la infección letal por H5N1 en Hong Kong en 1997, pero no evitó la excreción fecal del virus. Además, esto proporciona evidencia de que la inmunidad de células cruzadas puede alterar el resultado de la infección por influenza aviar en las aves de corral y crear una situación persistente para el virus de la influenza aviar H5N1.

También se realizaron comparaciones entre diferentes vacunas. Tres vacunas - una vacuna de virus completo inactivado, una vacuna de hemaglutinina de virus aviar derivada de baculovirus y una vacuna de hemaglutinina de influenza aviar recombinante - han sido probadas por su capacidad para proteger a los pollos contra el virus de influenza aviar altamente patógeno H5. Las vacunas y los virus de control (o sus componentes proteicos) se obtuvieron de cepas de campo del virus de la influenza aviar de diversos orígenes e incluyeron cepas obtenidas de 4 continentes, 6 especies hospedadoras y durante un período de 38 años. Las vacunas protegieron de la manifestación de síntomas clínicos y redujeron la cantidad de virus secretado por el ave y el título del virus liberado tras la administración de hemaglutinina del virus de la influenza aviar de control H5. La inmunización con estas vacunas debería reducir la propagación del virus de la influenza aviar a través del tracto respiratorio y digestivo y reducir la transmisión de ave a ave. Aunque la reducción más significativa en la diseminación viral a través del tracto respiratorio se logró cuando la vacuna era más similar al virus de control, la deriva genética del virus de la influenza aviar no debería interferir con las defensas subyacentes, como en el caso de la influenza humana.

La infección en las aves de corral puede ser sutil o causar una enfermedad respiratoria, disminución de la producción de huevos o una enfermedad sistémica rápidamente fatal conocida como influenza aviar altamente patógena. Los anticuerpos neutralizantes de las proteínas hemaglutinina y neuraminidasa proporcionan una protección primaria contra la enfermedad. Varias vacunas provocar la producción de anticuerpos neutralizantes, incluidas las vacunas de virión completo muerto y las vacunas recombinantes basadas en el virus de la vacuna. Parece que la deriva del virus antigénico en el caso de la influenza aviar juega un papel menor en la vacunación fallida en comparación con la influenza humana. La respuesta de los linfocitos T citotóxicos puede reducir la diseminación viral en el medio ambiente en el caso de la influenza aviar de baja patogenicidad, pero proporciona una protección controvertida contra la influenza aviar de alta patogenicidad. El virus de la influenza puede afectar directamente la respuesta inmune de las aves infectadas, pero se desconoce el papel del gen MX, los interferones y otras citocinas en la protección contra la influenza aviar.

Características de la influenza aviar en humanos

Epidemiología de la enfermedad (reservorio, mecanismo de transmisión, susceptibilidad e inmunidad, características del proceso epidemiológico)

En mayo de 1997. Un niño de 3 años de Hong Kong padecía fiebre, dolor de garganta y tos. Su enfermedad duró aproximadamente 2 semanas y murió de neumonía. El virus de la influenza A se aisló del líquido traqueal, pero no pudo tipificarse con reactivos estándar. Esto me hizo pensar en una nueva cepa. En agosto, 3 laboratorios identificaron de forma independiente el virus como una cepa de influenza A (H5N1) nueva para los humanos. Antes de la enfermedad, el niño tuvo contacto con pollos infectados. Por lo tanto, fue el primer caso humano documentado de infección por el virus de la influenza aviar A H5N1. Antes de este incidente, se pensaba que el virus de la influenza aviar solo afectaba a las aves. Luego se confirmó la infección por el mismo virus en otros 17 pacientes de entre 2 y 60 años. En enero de 1998, 6 personas habían muerto a causa de la enfermedad. No hay evidencia directa de transmisión del virus de persona a persona: todas las personas infectadas (incluso las que viven juntas en la misma habitación) tuvieron contacto con aves infectadas. No hay vacunas disponibles para esta cepa y se están realizando esfuerzos para encontrar una cepa candidata a vacuna para el desarrollo y producción de una vacuna comercial.

El principal características distintivas el virus de muestra de 2004 se puede resumir de la siguiente manera:

· El virus se ha vuelto más virulento, lo que indica una mutación del virus.

· El virus ha superado la barrera entre especies de aves a humanos, pero aún no hay evidencia de que el virus se transmita directamente de persona a persona (todas las personas enfermas tuvieron contacto directo con aves infectadas).

· El virus infecta y mata principalmente a los niños.

· No se ha determinado el origen de la infección y la ruta de propagación del virus, lo que hace que la situación con la propagación del virus sea prácticamente incontrolable.

· Medidas para prevenir la propagación: eliminación completa de todas las aves de corral.

El brote de influenza aviar en Hong Kong destacó el papel de las aves de corral como fuente de infección humana con particular claridad.

En mayo de 2001, se aisló el virus de la influenza A subtipo H5N1 de la carne de pato importada a Corea del Norte desde China. Aunque este aislado no fue tan patógeno como el aislado en 1997, el mismo hecho de que el virus de la influenza H5N1 altamente patógena se haya aislado de aves de corral sugiere que el virus continúa circulando en China y puede representar un riesgo de transmisión de aves a humanos. La circulación permanente del virus de la influenza aviar tipo H5N1 y H9N2, que cruzó la barrera de las especies de aves a humanos en 1997 y 1999, podría causar una pandemia humana. Sin embargo, aunque el virus de la influenza aviar tiene algunas de las características de un virus pandémico, no tiene la capacidad de propagarse rápidamente entre la población humana, lo cual es un requisito previo para una pandemia.

El virus aviar es difícil de detener, ya que parece haber mutado desde el último brote en Hong Kong en 1997 y 2003. Las aves migratorias pueden propagarlo, lo que confirma el hecho de que se encontró en Hong Kong un halcón peregrino (halcón peregrino) muerto que portaba el virus.

A diferencia de los virus de 1997 y 2003, el virus H5N1 de 2004 se volvió más virulento, como lo demuestra el número inusualmente alto de muertes de aves de corral. Esto aumenta el riesgo de enfermarse en las personas. También se debe prestar atención al creciente peligro de la carne de ave refrigerada y congelada, ya que el virus H5N1 puede persistir durante muchos años a temperaturas inferiores a -70 ° C. Sin embargo, se destruye con una preparación de carne de calidad.

La localización de los brotes de influenza aviar depende de la precisión de la identificación de cómo se propaga el virus. Inusualmente, se transmite principalmente por aves migratorias. Se sabe por experiencia previa que las personas y los equipos son responsables de la propagación de la influenza aviar entre granjas. En 1997, un brote en Hong Kong fue contenido por la destrucción de todas las aves de corral del país. El virus ahora se ha extendido a las aves de corral en toda Asia, lo que hace mucho más difícil contener el brote.

En comparación con brotes anteriores, la epidemia de gripe aviar de 2004 podría afectar a muchas más granjas. Al mismo tiempo, es posible la transmisión del virus a través de Asia, ya que no se controlan los factores que causan la propagación del virus. La OMS señala que los brotes casi simultáneos de influenza aviar en Japón, Corea del Norte, Vietnam y ahora Tailandia y Camboya no tienen precedentes históricamente, y existe la preocupación de que esta nueva cepa virulenta del virus de la influenza aviar pueda infectar al mundo entero.

La tasa de evolución del virus de la influenza aviar en huéspedes naturales (aves acuáticas, chorlitos y gaviotas) y huéspedes aberrantes (pollos, pavos, lechones, caballos y humanos) es diferente. La tasa de evolución determinada para los tres brotes fue similar a la observada en mamíferos, lo que proporciona una fuerte evidencia de la adaptación del virus de la influenza aviar a nuevas especies hospedadoras. Hasta ahora, la influenza aviar no parece transmitirse de persona a persona, pero debido a la epidemia en las aves de corral, dicha transmisión es cada vez más probable. Todo lo que se necesita es la recombinación correcta entre la cepa H5N1 y la cepa de influenza humana coexistente. Esto puede suceder si cualquier humano u otro animal se enferma de influenza humana y aviar al mismo tiempo, lo que permitirá que los virus intercambien genes y formen una nueva cepa que se puede transmitir fácilmente de persona a persona. Aún no hay evidencia de que esto haya sucedido, ya que en todos los casos conocidos de la enfermedad, la infección se produjo por contacto directo con pollos. Esta situación es peligrosa porque si ocurre una pandemia, tendrá consecuencias más trágicas que la pandemia de 1968.

La influenza aviar afecta principalmente a los niños, según Reuters el 26.01.2004. 6 de cada 7 víctimas de la gripe aviar son niños. Se desconoce por qué sucede esto.

Manifestaciones clínicas, patogenia.

Los síntomas humanos de la influenza aviar varían desde síntomas típicos similares a los de la gripe (fiebre, tos, dolor de garganta y dolor muscular) hasta infecciones oculares, neumonía, enfermedad respiratoria aguda, neumonía viral y otros síntomas graves que ponen en peligro la vida.

La patogenia del virus de la influenza aviar se ha estudiado en ratones, ya que es uno de los modelos más utilizados y estudiados para estudiar la patogénesis de virus en mamíferos, pero como alternativa se propone estudiar el virus de la influenza aviar en hurones, por lo que también es patógeno.

Un estudio de patogenicidad de aislamientos del virus H5N1 aviar y humano de Hong Kong en ratones BALB / c de 6-8 semanas de edad mostró que los aislamientos de aves y humanos causaron enfermedad en ratones caracterizada por hipotermia, síntomas clínicos, rápida pérdida de peso y 75-100% de mortalidad en ratones, 6-8 días después de la infección. Tres aislamientos fuera de Hong Kong no dieron manifestaciones clínicas... Un aislado A / tk / England / 91 (H5N1) provocó la enfermedad moderar y todos menos uno de los animales se recuperaron. La infección provocó daños de leves a graves en el tracto respiratorio superior e inferior. Muy a menudo, el virus causó necrosis en el epitelio respiratorio de la cavidad nasal, tráquea, bronquios y bronquiolos con inflamación concomitante. Las lesiones más graves y extensas se observaron en los pulmones de ratones infectados con el virus de la influenza aviar de Hong Kong, mientras que en ratones, infectado con virus A / ck / Escocia / 59 (H5N1) y A / ck / Querétaro / 95 (H5N2), hubo poca o ninguna lesión. Los virus A / ck / Italy / 97 (H5N2) y A / tk / England / 91 (H5N1) mostraron una patogenicidad intermedia, produciendo lesiones del tracto respiratorio de leves a moderadas. Además, la infección causada por varios aislamientos del virus podría determinarse aún más mediante la respuesta inmune de los ratones. Los aislamientos de origen no Hong Kong después de la infección causaron la producción de niveles elevados factor de crecimiento transformador activo b, mientras que los aislamientos de Hong Kong no lo hicieron.

Cuando los ratones se infectan con un aislado humano del virus de la influenza A H5N1, se distinguen dos grupos que difieren en virulencia. Utilizando métodos genéticos modernos, se ha demostrado que una mutación en la posición 627 de la proteína PB2 afecta el resultado de la infección en ratones. Además, la alta degradabilidad de la hemaglutina es una condición necesaria para la letalidad de la infección.

Estudios anteriores también indicaron la presencia de dos grupos de virus: el grupo 1, para el que el MLD50 estaba entre 0,3 y 11 PFU, y el grupo 2, para el que el MLD 50 era más de 103 PFU. Un día después de la inoculación intranasal de ratones con 100 PFU del virus del grupo 1, el título del virus en los pulmones fue de 107 PFU / go 3 log más que para los virus del segundo grupo. Ambos tipos de virus se replicaron a títulos altos (\u003e 10 6 PFU / g) en los pulmones el día 3 y permanecieron en este nivel durante 6 días. Más importante aún, solo los virus del primer grupo causaron infección sistémica y se replicaron en órganos no respiratorios, incluido el cerebro. El análisis inmunohistoquímico mostró que la replicación de los virus del primer grupo ocurrió en neuronas cerebrales, células gliales y miofibras cardíacas.

El mecanismo de virulencia responsable de la letalidad de los virus de la influenza en las aves también actúa en los hospedadores mamíferos. El hecho de que algunos virus H5N1 no hayan producido infección sistémica en modelos sugiere que múltiples factores que aún no se han aclarado contribuyen a la gravedad de la infección por H5N1 en mamíferos. Además, la capacidad de estos virus para producir infección sistémica en ratones y las distintas diferencias de patogenicidad entre los aislados indican que este sistema es un modelo útil para estudiar la patogénesis del virus de la influenza aviar en mamíferos.

Además, se ha demostrado que uno de los factores que influye en la patogenia del virus H5N1 es un efecto destructivo sobre el sistema inmunológico, que se diferencia en aislamientos letales y no letales del virus H5N1.

Se han dedicado varios trabajos a los aspectos bioquímicos que afectan la virulencia, la adaptación del virus a un nuevo huésped, la respuesta inmune y la patogénesis.

Inmediatamente después de los brotes de 1997-1999, comenzó la búsqueda de una vacuna contra el virus de la influenza aviar. Dado que el virus H5N1 no adaptado es patógeno para los ratones, estos animales se han utilizado como modelo del sistema inmunológico de los mamíferos para estudiar una infección letal por influenza aviar.

La producción de una vacuna contra el virus de la influenza H5N1 en el sistema embrionario de pollo es imposible debido a la muerte de los embriones de pollo debido a la infección con este virus y al alto nivel de bioseguridad requerido para trabajar con este virus y la producción de una vacuna basada en este virus. El virus avirulento H5N4 aislado de patos migratorios, el virus H5N1 y el virus H5N1 recombinante avirulento se utilizaron para desarrollar una vacuna basada en el virus completo. Todas las vacunas se inactivaron con formalina. La inmunización intraperitoneal de ratones con cada vacuna provocó anticuerpos inhibidores de la hemaglutinina y neutralizantes del virus, mientras que la vacunación intranasal sin adyuvante indujo respuestas de anticuerpos tanto mucosas como sistémicas que protegieron a los ratones del desafío con el virus H5N letal.

La administración intramuscular de una vacuna basada en la cepa no patógena A / Duck / Singapore-Q / F119-3 / 97 (H5N3) asociada antigénicamente con el virus H5N1 humano, en combinación con o sin alumbre, dio como resultado una protección completa contra el virus letal. desafiar al H5N1. Se observó protección contra la infección en el 70% de los animales que recibieron la vacuna sola y en el 100% de los animales que recibieron la vacuna en combinación con alumbre. El efecto protector de la vacunación se correlacionó con el nivel de anticuerpos séricos específicos del virus. Estos resultados sugieren que en el caso de una pandemia, es posible utilizar virus de la influenza relacionados antigénicamente, pero no patógenos, como candidatos a vacuna.

Los estudios de vacunas de ADN han demostrado que una vacuna de ADN que codifica la hemaglutinina de A / Ty / Ir / 1/83 (H5N8), que difiere de A / HK / 156/97 (H5N1) en un 12% en HA1, previene la muerte de ratones, pero no la enfermedad con la infección por H5N1. Por lo tanto, una vacuna de ADN basada en la cepa heteróloga H5 no protege a los ratones de la infección con el virus de la influenza aviar H5N1, pero es útil para proteger a los ratones de la muerte.

Vacunas contra la influenzala inducción de una inmunidad entre heterosubtipos cruzada significativa puede superar las limitaciones de la eficacia de la vacuna causadas por la variabilidad antigénica de la influenza A. en la cavidad nasal y los pulmones fue al menos 2500 veces menor que en los ratones de control tratados con LT (R192G) solo. Por el contrario, los ratones vacunados con la vacuna H3N2 tres veces por vía subcutánea en presencia o ausencia de LT (R192G) o adyuvante incompleto de Freund no estaban protegidos en el desafío letal y no se observó una reducción significativa en los títulos de tejido 5 días después del desafío con el virus H5N1. La vacunación sin LT (R192G) dio como resultado una protección solo parcial contra la exposición a heterosubtipo. Los resultados del estudio de inmunidad de heterosubtipos confirmaron la utilidad de la vacunación de las mucosas, que estimula la protección cruzada contra muchos subtipos virales, incluidos los virus que presentan un riesgo potencial de pandemia.

Desarrollo de herramientas de detección y diagnóstico

Durante el brote de 1997, el ensayo de inhibición de la hemaglutinación, estándar para la determinación serológica de la infección por influenza en humanos, mostró una baja sensibilidad en la detección de anticuerpos contra el virus de la influenza aviar. En este sentido, se propuso un método de microneutralización más sensible y ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) específico de H5 para determinar anticuerpos contra el virus de la influenza aviar en humanos. La sensibilidad y especificidad de estos métodos fueron comparables y, además, aumentaron significativamente cuando se combinaron con un Western blot. La máxima sensibilidad (80%) y especificidad (96%) en la determinación de anticuerpos anti H5 en adultos de 18 a 59 años se logró mediante microneutralización en combinación con un Western blot, y la máxima sensibilidad (100%) y especificidad (100%). %) con la determinación de anticuerpos anti H5 en el suero de niños menores de 15 años se logró mediante ELISA en combinación con Western blot. Este algoritmo se puede utilizar en estudios seroepidemiológicos de brotes de influenza aviar H5N1.

También se ha demostrado que las variantes neurotrópicas altamente patógenas del virus de la influenza aviar H5N1 pueden aislarse rápidamente en ratones.

Además, ya en 1995, se utilizó RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para secuenciar rápidamente el sitio de escisión de la hemaglutinina, un marcador del potencial de virulencia de los virus de la influenza aviar. Esta técnica, en combinación con la secuenciación del sitio de escisión de la hemaglutinina, puede servir como un método rápido y sensible para evaluar la virulencia potencial de los virus de la influenza aviar. La detección temprana de secuencias relacionadas con la virulencia en el sitio de escisión de la hemaglutinina en aislamientos de campo del virus ayudará a controlar mejor la influenza en una gran población de aves de corral.

Posteriormente, se desarrolló un método de genotipado rápido molecular simple para monitorear los genes internos del virus de la influenza A circulante. La estrategia de subtipificación del virus se probó a ciegas en 10 virus de control de cada subtipo H1N1, H3N2 y H5N1 (30 en total) y se encontró para ser muy eficaz. Se utilizó un método de genotipado estandarizado para identificar la fuente de los genes internos de 51 virus de influenza A aislados de humanos en Hong Kong durante e inmediatamente después de los brotes de 1997-1998. La misma técnica se utilizó para caracterizar los genes intrínsecos de dos aislados del virus de la influenza aviar H9N2 obtenidos en Hong Kong en 1999.

Más recientemente, se desarrolló un ensayo de PCR con transcriptasa inversa en tiempo real (RRT-PCR) para detectar rápidamente el virus de la influenza A y los subtipos H5 y H7 de influenza A. Este ensayo utiliza un ensayo de un solo paso y sondas fluorescentes. El límite de detección es de aproximadamente 1000 copias del objetivo de ARN. Con este método, es posible determinar la dosis infecciosa del 0,1 al 50% para embriones de pollo. Para el análisis de subtipos del virus de la influenza A, el límite de detección es de 10 3 -10 4 copias del ARN diana. La sensibilidad y especificidad de este método se comparó directamente con métodos estándar para la determinación del virus de la influenza: aislamiento de la influenza en embriones de pollo y subtipificación de hemaglutinina en la reacción de inhibición de la hemaglutinación. La comparación se llevó a cabo en 1550 hisopos traqueales y cloacales de diferentes tipos aves e hisopos ambientales de los mercados de aves vivas en Nueva York y Nueva Jersey. Los resultados de RRT-PCR se correlacionaron con el aislamiento de la gripe embrionaria de pollo en el 89% de las muestras. El resto de las muestras fueron positivas cuando se determinaron mediante uno solo de los métodos. En general, la sensibilidad y especificidad de los ensayos específicos de H7 y H5 fueron similares al método de aislamiento del virus en embriones de pollo y la reacción de inhibición de la hemaglutinación.

Tratamiento de la enfermedad

La investigación realizada hasta ahora confirma que la prescripción de medicamentos desarrollados para cepas de influenza humana también funcionará en el caso de la infección por influenza aviar en humanos, pero es posible que las cepas de influenza se vuelvan resistentes a tales medicamentos y estos medicamentos se vuelvan ineficaces.

Se descubrió que el virus aislado es sensible a la amantadina y la rimantadina, que inhiben la reproducción del virus de la influenza A y se utilizan en la terapia de la influenza humana. Además, se han investigado varias otras drogas. El inhibidor de neuraminidasa zanzivir inhibió la replicación viral en células de riñón de hámster en un ensayo de recolección viral (50% de concentración efectiva, 8.5-14.0 mM) e inhibió la actividad de neuraminidasa viral (50% de concentración inhibidora de 5-10 nM). La administración intranasal de zanzivir dos veces al día (50 y 100 mg / kg de peso corporal) protegió completamente a los ratones de la muerte. A una dosis de 10 mg / kg de peso corporal, el zanzivir protegió completamente a los ratones de la infección con el virus H9N2 y aumentó la vida útil y el número de ratones supervivientes infectados con los virus H6N1 y H5N1. En todas las dosis probadas, el zanzivir redujo significativamente los títulos virales en los pulmones y bloqueó por completo la propagación del virus al cerebro. Por tanto, el zanzivir es eficaz en el tratamiento de la influenza aviar que se puede transmitir a los mamíferos.

El inhibidor de la neuraminidasa administrado por vía oral RWJ-270201 se ha probado en paralelo con zanamivir y oseltamivir en un panel de virus de la influenza aviar para determinar la inhibición de la actividad de la neuraminidasa y la replicación en cultivos de tejidos. Luego, estos agentes se probaron para proteger a los ratones contra infecciones letales por H5N1 y H9N2. In vitro, RWJ-270201 fue más eficaz contra los nueve subtipos de neuraminidasa. RWJ-270201 (concentración de inhibición del 50% de 0,9 a 4,3 nM) superó al zanamivir y al carboxilato de oseltamivir en la inhibición de la neuraminidasa. RWJ-270201 inhibió la replicación del virus de la influenza aviar de las líneas euroasiática y americana en células MDCK (concentración de eficacia del 50% de 0,5 a 11,8 mM). Los ratones que recibieron 10 mg por kg de peso corporal de RWJ-270201 al día estuvieron completamente protegidos contra el desafío con una dosis letal de los virus A / Hong Kong / 156/97 (H5N1) y A / quail / Hong Kong / G1 / 97 (H9N2). Tanto el RWJ-270201 como el oseltamivir redujeron significativamente los títulos virales en los pulmones de ratones a dosis diarias de 1,0 a 10 mg / kg y protegieron la propagación del virus al cerebro. Cuando se inició el tratamiento 48 horas después de la exposición al virus H5N1, 10 mg de RWJ-270201 / kg de peso corporal al día protegieron al 50% de los ratones de la muerte. Estos resultados confirmaron que el RWJ-270201 es al menos tan eficaz contra el virus de la influenza aviar como el zanamivir u oseltamivir y tiene el potencial de usarse clínicamente para el tratamiento de la influenza aviar cuando se transmite de aves a humanos.

Peligro potencial pandemias de influenza

Todos los virus de la influenza tienen el potencial de cambiar. Existe la posibilidad de que el virus de la influenza aviar cambie de tal manera que pueda infectar a los humanos y propagarse fácilmente de persona a persona. Dado que estos virus no suelen infectar a los seres humanos, existe un nivel muy bajo de defensa inmune contra tales virus, o no hay protección alguna. Si el virus de la influenza aviar llega a ser capaz de infectar a los humanos y adquiere la capacidad de propagarse fácilmente de persona a persona, podría comenzar una pandemia de influenza. Este hecho es confirmado por científicos estadounidenses y británicos en su informe del 5 de febrero de 2004: los resultados de sus estudios indican que la gripe española fue tan mortal debido a que evolucionó a partir de la gripe aviar y contenía una proteína única que los humanos no tenían. tener inmunidad. Esto también se evidencia en los datos sobre el grado de divergencia de los sitios antigénicos de hemaglutinina durante la deriva antigénica del virus entre 1918 y 1934, lo que confirma la hipótesis de que el virus de la influenza humana que causó la pandemia de 1918 se originó a partir del virus de la influenza aviar del H1 subtipo, que superó la barrera de las especies desde las aves hasta los humanos y se adaptó a los humanos, presumiblemente por mutación y / o reordenamiento poco antes de 1918.

Normalmente, los virus de la influenza A tienen un rango de hospedadores bien definido, pero la limitación del rango de hospedadores es de naturaleza poligénica y no absoluta. A veces, la transmisión entre especies del virus se produce tanto en condiciones naturales como durante la adaptación a un nuevo huésped en condiciones de laboratorio.

Los virus de la influenza se caracterizan por una constante variabilidad antigénica. Dos tipos de variabilidad, deriva y desplazamiento, cambian ambos antígenos de superficie del virus de la influenza A. En la deriva antigénica, se producen pequeños cambios en la estructura de la hemaglutinina y la neuraminidasa, mientras que con un desplazamiento antigénico, los cambios en estas moléculas proteicas causados \u200b\u200bpor el reordenamiento de las proteínas genómicas. los segmentos son muy importantes.

Varias pruebas genéticas y serológicas sugieren que las pandemias de influenza humana pueden ser el resultado de la reordenación de genes entre virus humanos y aviares. Esto significa que cuando 2 virus infectan las mismas células, la descendencia viral puede heredar conjuntos de segmentos de ARN genómico, que son recombinaciones de segmentos de ARN de ambos virus parentales. El número teóricamente posible de tales combinaciones que pueden formar un genoma de ARN completo en una infección competitiva es 2256. Sin embargo, solo unos pocos virus reagrupados poseen la combinación correcta de genes necesaria para una reproducción eficiente en la naturaleza.

Los estudios genéticos y biológicos confirman que los cerdos pueden convertirse en una especie de "recipiente de mezcla" para la formación de un nuevo reordenamiento del virus de la influenza, similar a los virus pandémicos de 1957 y 1968.

Actualmente, la aparición de un virus de influenza pandémica es posible mediante la transferencia de genes del reservorio de las aves acuáticas a los humanos mediante el reordenamiento en cerdos, un hipotético "recipiente de mezcla". Comprender el brote de influenza H5N1 de 1997 en Hong Kong y el aislamiento humano del virus de la influenza aviar H9N2 aumenta la oportunidad de que surja un nuevo virus pandémico. Los virus H9N2 que se encuentran en las aves de corral anfibias en el sur de China se han trasladado a los patos domésticos de las aves acuáticas, en los que estos virus generan múltiples reordenamientos. Estos nuevos virus H9N2 son reordenamientos dobles o incluso triples que tienen el potencial de infectar directamente a los seres humanos. Algunos de ellos contienen segmentos de genes que están completamente relacionados con los de A / Hong Kong / 156/97 (H5N1 / 97, H5N1) o A / Quail / Hong Kong / G1 / 97 (tipo G1, H9N2). Más importante aún, algunos de estos genes internos están completamente relacionados con los del nuevo virus H5N1 aislado durante el brote de Hong Kong de 2001. Se descubrió una transmisión bidireccional del virus de la influenza entre aves terrestres y acuáticas, lo que facilita la generación de nuevos reordenamientos del virus de la influenza H9N2. Estos reordenamientos podrían desempeñar un papel directo en la aparición del próximo virus pandémico. Los virus H5N1 y H9N2 comparten características similares, lo que aumenta la probabilidad de que surja un nuevo patógeno en los seres humanos. Los genes que codifican el H5N1 circulan en China continental, lo que preserva la posibilidad de un reordenamiento viral. El virus H5N1 que circula en los mercados de aves vivas abarca dos linajes filogenéticos diferentes en todos los genes que evolucionan muy rápidamente.

Siguiendo la guía de la OMS, el Ministerio de Salud, Bienestar y Deportes de los Países Bajos ha desarrollado un plan nacional para minimizar el impacto de una pandemia de influenza. Como parte del plan de preparación para una pandemia, se evaluó la importancia del problema en función del número de hospitalizaciones y muertes durante una pandemia de influenza. Utilizando el análisis de escenarios, también se investigó el efecto potencial de una posible intervención. Se describen y comparan escenarios de desarrollo para comprender el impacto potencial de una pandemia (morbilidad, hospitalización y muerte), diferentes tipos de intervención y parámetros críticos del modelo. El análisis de escenarios es una herramienta útil para la toma de decisiones políticas con respecto al diseño y planificación del control y manejo de epidemias a nivel nacional, regional y local.

Pandemias de influenza en la población humana

Una pandemia de influenza es un brote mundial de influenza y ocurre cuando surge un nuevo virus de influenza, se propaga y causa enfermedades en todo el mundo. Las recientes pandemias del virus de la influenza han provocado niveles altos morbilidad, mortalidad, inestabilidad social y pérdidas económicas.

En el siglo XX, hubo tres pandemias y una epidemia mundial cercana a una pandemia (1977). Los agentes causantes de las pandemias se diseminaron por todo el mundo aproximadamente un año después de su descubrimiento.

Eso:
1918-1919 - Gripe española, gripe española. Causó el mayor número de muertes, más de 500.000 personas murieron en los EE. UU. Y entre 20 y 50 millones de personas murieron en todo el mundo. Muchas personas murieron durante los primeros días después de la enfermedad y muchas murieron como resultado de las complicaciones de la gripe. Aproximadamente la mitad de los muertos eran adultos jóvenes y sanos.

1957-1958 - Gripe asiática. Ha causado alrededor de 70.000 muertes en los Estados Unidos. Notificada por primera vez en China a fines de febrero de 1957, la influenza asiática llegó a los Estados Unidos en junio de 1957.

1968-1969 - Gripe de Hong Kong. Ha causado alrededor de 34.000 muertes en los Estados Unidos. Se registró por primera vez en Hong Kong a principios de 1968 y llegó a los Estados Unidos a finales del mismo año. El virus de la influenza A (H3N2) todavía está circulando.

El virus de la influenza se aisló por primera vez en 1933. Curiosamente, cada nuevo virus (asiático, Hong Kong) apareció por primera vez en China y se cree que los virus que causaron las epidemias que ocurrieron antes de 1933 también se originaron en China.

Estos virus pandémicos tenían varias características en común. Los primeros brotes de pandemias provocados por estos virus se produjeron en el sudeste asiático. La aparición de los virus Н2N2 y Н3N2 estuvo acompañada de la desaparición de la población humana de los virus que circulaban antes que ellos (respectivamente, los virus de los subtipos Н1N1 y Н2N2). No está claro por qué los virus que circulaban anteriormente en la población humana desaparecieron con la aparición de nuevos virus.

En términos de especificidad antigénica, los virus pandémicos responsables de la influenza asiática y de Hong Kong se diferenciaron de los virus de la influenza que circulaban en humanos antes de su aparición. El agente de la epidemia de "gripe rusa" en 1977 (subtipo H1N1) era básicamente idéntico a los virus que circulaban entre los humanos en 1950. Es muy dudoso que este virus persistiera en la naturaleza durante más de 20 años sin ningún cambio. Por lo tanto, es lógico concluir que el virus se almacenó congelado hasta que de alguna manera se introdujo en la población humana.

Por lo general, una vez que aparece y se propaga, el virus de la influenza se asentará entre los humanos y circulará durante muchos años. Los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. Y la OMS tienen amplios programas para monitorear los casos de influenza en todo el mundo, incluida la aparición de cepas potencialmente pandémicas del virus de la influenza.

12. Conclusión.

La geografía médica es una ciencia compleja. Por tanto, está estrechamente relacionado con muchas ciencias afines. Uno de ellos es la ecología.

Rasgo distintivo La alta tecnología del siglo XX es el interés público en los problemas ambientales. El tema de la protección de la naturaleza ha cobrado especial relevancia en las últimas décadas del siglo pasado, cuando se hizo evidente la conexión entre el aumento de la morbilidad y el estado del medio ambiente. A principios de la década de 1970, surgió un poderoso movimiento verde en Europa Occidental, que se ha mantenido activo hasta el día de hoy. Jóvenes alemanes, franceses, austriacos, daneses unidos en la lucha contra la contaminación ambiental, las consecuencias nocivas del desarrollo de la energía nuclear, por la reducción de los presupuestos militares y la democratización de la vida pública. Al revelar la verdad sobre la amenaza de un desastre ambiental, los "verdes" instan a las personas a reducir el consumo de recursos naturales, lo que en última instancia puede reducir la formación de desechos industriales.

El progreso siempre ha estado asociado a un aumento del consumo de bienes materiales. Los países europeos han superado hace tiempo la etapa de acumulación imprudente de riqueza y ya están cerca de convertirse en una sociedad con una cultura de consumo moderada. Lamentablemente, no se puede decir lo mismo de los países en desarrollo, a los que pertenece Rusia. Para acercarse a los estándares de consumo de los países desarrollados, es necesario incrementar el uso de materias primas y energía. Según los científicos, en las condiciones existentes, el planeta no resistirá la carga y un desastre ecológico será inevitable. Dejando a un lado la reestructuración de la política económica manejo racional de la naturaleza en Occidente comenzó en la década de 1980, pero cambiar la orientación del consumidor de la sociedad ha resultado mucho más difícil.

En ausencia de industrias libres de residuos, los países en desarrollo no pueden reciclar más del 10% de los residuos domésticos e industriales. Además, incluso una parte tan insignificante de los desechos se destruye sin el debido cumplimiento de las normas sanitarias. Según la OMS, alrededor de un tercio de la población mundial no cuenta con las condiciones sanitarias mínimas. Esto se refiere a viviendas estrechas, falta de suministro de agua caliente y, a menudo, falta de agua potable limpia; por ejemplo, los residentes de muchas regiones del Cáucaso, Asia central y meridional utilizan el agua fangosa de los ríos de montaña para todas sus necesidades, siendo fuentes potenciales de epidemias a gran escala. Aproximadamente la mitad de la población urbana de los países atrasados \u200b\u200bno cuenta con instalaciones adecuadas para la eliminación de desechos. Según las estadísticas, más de 5 millones de personas en la Tierra mueren cada año por enfermedades asociadas con la contaminación ambiental. El siglo pasado ha dejado un legado de enfermedades industriales al nuevo siglo. Por ejemplo, la enfermedad de Minamata es causada por envenenamiento por mercurio. La enfermedad de Yusho-Yu-Cheng, inicialmente observada en las regiones industriales del sudeste asiático, es una lesión del hígado por dioxinas. En 1976. en una de las ciudades de Italia, cientos de personas fueron envenenadas con dioxinas como resultado de la violación de las reglas para la eliminación de desechos químicos. En la parte occidental de Kazajstán, la asbestosis está muy extendida: destrucción de los pulmones por el polvo de amianto; en la región de Semipalatinsk, la intoxicación por fósforo-manganeso, llamada enfermedad de Kashin-Beck, es "popular". La tragedia del siglo se llama el accidente de la central nuclear de Chernobyl, que inmediatamente se cobró la vida de miles de personas y sigue matando a sus hijos a través de padres irradiados y un sistema ecológico radiactivo.

Los expertos advierten que el proceso de restauración del equilibrio natural perdido excede las capacidades de los medios técnicos disponibles. En su opinión, los ecosistemas naturales son mucho más complejos que la civilización humana. Incluso su destrucción parcial puede alterar los flujos de información que rigen el funcionamiento normal y el desarrollo sostenible de la biosfera.

Así, los problemas ambientales han ido más allá de la medicina, la economía y la política, convirtiéndose en un fenómeno filosófico. Los temas de salvar el medio ambiente son considerados hoy por representantes de diversos campos del conocimiento, de acuerdo en que la victoria de la mente humana será el principal logro del siglo XXI.

Como se mencionó anteriormente, la medicina, como ciencia, no se detiene, sino que avanza. Y espero poder participar en el desarrollo de vacunas y métodos de tratamiento para las terribles enfermedades del nuevo siglo: SIDA, SARS, gripe aviar. Y también en la mejora del tratamiento y prevención de enfermedades ya familiares. heredado por la humanidad desde la antigüedad.

13.Lista de literatura

1. V.P.Maksakovsky "Geografía Grado 10"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova "Geografía médica"

3.E.N. Gritsak "Historia popular de la medicina"

4.Yu.E. Korneev "Salud de la población de Rusia en un arreglo ecológico

5. E. N. Pavlovsky "Geografía médica. XIV Tarifa geográfica

6. A.F.Treshnikov "Geografía médica y salud"

7.E.I. Egnatiev "Geografía médica y desarrollo de nuevas áreas

Siberia y el Lejano Oriente "

8.F.F. Talyzin "Viajando detrás de un enemigo invisible"

Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación de Rusia

Agencia Federal de Educación

GOU VPO "Universidad Estatal de Syktyvkar"

Facultad de Historia y Relaciones Internacionales

Especialidad "Relaciones Internacionales"

Prueba.

"Problemas globales de nuestro tiempo: Enfermedades masivas, epidemias: SIDA, influenza, cólera, peste, cáncer, enfermedades del corazón".

Completado: grupo de estudiantes 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Verificado por: Doctor en Ciencias Históricas, Profesor Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Introducción ……………………………………………………………………… 3

SIDA…………………………………………………………………. .............cinco

Gripe ……………………………………………………………………… ..6

Cólera ………………………………………………………………………… 7

Plaga ………………………………………………………………………… 8

Cáncer …………………………………………………………………………… ... 9

Enfermedades del corazón …………………………………………………… ..10

Conclusión …………………………………………………… …………… ... 12

Apéndice …………………………………………………………………… ..13

Introducción

Los problemas globales de nuestro tiempo incluyen una amplia gama de fenómenos que la humanidad considera una amenaza para la vida. Global significa afectar los intereses de todo el mundo. Estos problemas requieren los esfuerzos conjuntos de toda la comunidad mundial para superarlos.

En la etapa actual de desarrollo, la humanidad se enfrenta a un número creciente de problemas globales. Pero las posibilidades de solucionarlos también aumentan. Cabe señalar que la conciencia de la emergencia de un problema y la búsqueda de su solución surge solo cuando la humanidad se enfrenta cara a cara con este problema.

Uno de los problemas más importantes de la humanidad es el problema de la salud. Todo tipo de enfermedades y epidemias masivas se cobran millones de vidas. La enfermedad es la primera causa del aumento de las tasas de mortalidad. Casi todos los años escuchamos sobre la aparición de nuevas formas de enfermedades que ya conocemos. Los científicos están trabajando para crear drogas las 24 horas del día.

Los brotes de epidemias pueden ser completamente diferentes. Solo en diferentes partes del planeta hay brotes de diversas enfermedades, y hay razones para ello. En los países del tercer mundo, las enfermedades causadas por el hambre y las condiciones insalubres, como la peste, el cólera y las úlceras, son más comunes.

En los países desarrollados, aprendieron cómo hacer frente a tales enfermedades, pero fueron reemplazadas por enfermedades de la "nueva generación", muchas de las cuales son actualmente incurables. Por ejemplo, la mayor mortalidad es causada por cáncer, SIDA y diversas enfermedades cardíacas.

Se puede hablar durante mucho tiempo sobre las razones de la alta tasa de mortalidad por enfermedades en los países desarrollados, donde la medicina ha alcanzado un alto nivel. Sin embargo, en general lo tienen claro: el progreso tecnológico nos facilita la vida, pero a costa de nuestra salud. Radiación dañina, la radiación causa muchas enfermedades. El ritmo de la vida urbana habla por sí mismo: estrés, falta de sueño, trabajo por encima de la norma, mala ecología, todo esto contribuye al desarrollo de enfermedades.

Por supuesto, la humanidad ya ha hecho mucho para superar la propagación de enfermedades. Pero a la victoria sobre una epidemia le sigue la aparición de otra más compleja. Los virus son cada vez más resistentes.

Consideremos las enfermedades masivas más comunes del siglo XX y principios del XXI.

Primero, debe definir el término epidemia: la aparición generalizada de una enfermedad infecciosa. Una enfermedad masiva es esencialmente la misma, pero no es necesariamente infecciosa, pero puede ser causada por otras razones.

SIDA ... Una de las enfermedades más terribles de nuestro tiempo es la plaga del siglo XX, el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Esta enfermedad da miedo porque por el momento no es susceptible de tratamiento. La humanidad se sintió completamente indefensa frente a un enemigo desconocido y extremadamente insidioso. Por esta razón, se ha extendido otra epidemia en la Tierra: la epidemia del miedo al SIDA.

El mundo también se sorprendió por el hecho de que Estados Unidos se encontrara entre los primeros y más afectados por el SIDA. La enfermedad ha desafiado muchos de los valores de la civilización occidental moderna: libertad sexual y libertad de movimiento. El SIDA ha desafiado todos los estilos de vida modernos.

Desde la década de 1980, la propagación del SIDA ha alcanzado niveles epidémicos. Según datos modernos, actualmente hay alrededor de 40 millones de pacientes, y el número de víctimas de la enfermedad a lo largo de los 20 años de su existencia se acerca a los 20 millones. La infecciosidad del SIDA, su rápida propagación e incurabilidad le valieron la fama de la "plaga del siglo XX", la enfermedad viral más terrible e incomprensible de nuestro tiempo.

También hay que decir que el problema del SIDA no es solo un problema médico, sino también psicológico y social. Esto fue especialmente evidente al comienzo de la epidemia, cuando el principal sentimiento hacia las personas infectadas por el VIH era el miedo a contraer, multiplicado por la falta de información confiable sobre cómo la infección por el VIH puede y no puede ocurrir.

Recientemente, han comenzado a aparecer en los medios de comunicación informes de que se ha creado una vacuna que puede curar el sida. Si bien esta información es algo sospechosa, da esperanza a millones de personas.

Gripe. Quizás la enfermedad más común del mundo. Escuchamos sobre la próxima epidemia de gripe casi todos los años, y cada vez que adquiere nuevas formas, los científicos tienen que buscar nuevas vacunas para tratarla. Durante este tiempo, la gripe se las arregla para cobrar muchas vidas.

Las epidemias de influenza surgen inesperadamente, incapacitando a grandes masas de personas a la vez, introduciendo así la anarquía en la producción, interrumpiendo el ritmo del país e interfiriendo con la implementación de los planes.

El mundo conoce epidemias del pasado tan terribles como la "gripe española", la "gripe asiática", que se cobraron la vida de hasta 4 millones de personas.

Parecería que la gripe es una enfermedad conocida por todos, se percibe como una ocurrencia común y prácticamente no asusta a nadie. Sin embargo, uno solo tiene que relajarse, ya que aparece una nueva forma de gripe. Recientemente, ha habido una tendencia a la infección por influenza de los animales.

En 2005, hubo un brote de gripe aviar. Lograron localizarlo con bastante rapidez, pero todavía había muchas víctimas. En 2009, comenzó una epidemia de gripe "porcina" o "mexicana". Este último virus también es bastante atípico: es más peligroso para las personas menores de 50 años, aunque los ancianos y los niños suelen estar en riesgo.

En tales condiciones, surge la pregunta: ¿qué esperar de la gripe la próxima vez? ¿A quién atacará y de qué animal se infectará una persona? ¿Podrán los científicos de todo el mundo encontrar una vacuna y prevenir una epidemia?

Cólera. El cólera (cólera griego - por expirar) es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por daño al tracto gastrointestinal, alteración del metabolismo del agua y la sal y deshidratación; se refiere a infecciones en cuarentena.

El cólera se transmite principalmente a través del agua contaminada y alimentos y está estrechamente relacionado con el uso inadecuado del medio ambiente. Las principales razones de la propagación de la enfermedad son la falta o falta de agua potable y saneamiento, generalmente combinada con malas condiciones ambientales. Las áreas típicas de alto riesgo incluyen barrios marginales adyacentes a áreas urbanas, donde falta la infraestructura básica, y campamentos para desplazados internos y refugiados, donde no se satisfacen las necesidades mínimas de agua potable y saneamiento. Sin embargo, debe enfatizarse que la creencia de que la causa de las epidemias de cólera son los cadáveres de personas que murieron como resultado de desastres, naturales o provocados por el hombre, es falsa. A pesar de esto, los rumores y el pánico a menudo se extienden después de los desastres. Por otro lado, el impacto de los desastres, como el colapso de los sistemas de agua y saneamiento o el desplazamiento masivo de poblaciones a campamentos inadecuados y superpoblados, puede aumentar el riesgo de transmisión.

Desde 2005, se han observado nuevas emergencias de cólera junto con un aumento constante en el tamaño de las poblaciones vulnerables que viven en condiciones insalubres. El cólera sigue siendo una amenaza para la salud pública mundial y un importante indicador de angustia social. Si bien la enfermedad ha dejado de ser un problema en los países con normas mínimas de higiene, sigue siendo una amenaza en casi todos los países en desarrollo. El número de casos de cólera notificados a la OMS en 2006 aumentó drásticamente y alcanzó el nivel de finales de la década de 1990. En total, se notificaron 236.896 casos en 52 países, incluidas 6.311 muertes, un aumento general del 79% con respecto al número de casos notificados en 2005. Este aumento se debe a una serie de grandes brotes que se han producido en países donde no se han notificado casos durante varios años. Se estima que solo se notifica a la OMS una pequeña proporción de casos, menos del 10%. Por tanto, se subestima enormemente la verdadera carga de morbilidad.

El desarrollo de la enfermedad se evidencia en el último brote en Haití en el otoño de 2010. Aproximadamente mil personas ya han muerto.

Plaga. La peste (latín pestis) es una enfermedad infecciosa focal natural aguda de un grupo de infecciones cuarentenarias, que ocurre con una condición general extremadamente grave, fiebre, daño a los ganglios linfáticos, pulmones y otros órganos internos, a menudo con el desarrollo de sepsis. La enfermedad se caracteriza por una alta mortalidad.

La peste también es una enfermedad que la humanidad ha enfrentado más de una vez. Quizás, en la Edad Media, la plaga se cobró más vidas que otras enfermedades.

Anualmente, el número de personas infectadas por la peste es de unas 2.5 mil personas, y sin una tendencia a la baja.

Según los datos disponibles, según la Organización Mundial de la Salud, de 1989 a 2004, se registraron alrededor de cuarenta mil casos en 24 países, con una tasa de letalidad de alrededor del siete por ciento del número de casos. En varios países de Asia (Kazajstán, China, Mongolia y Vietnam), África (Tanzania y Madagascar), el hemisferio occidental (EE.UU., Perú), se registran casos de infección humana casi todos los años.

En las condiciones de la terapia moderna, la tasa de mortalidad por peste no supera el 5-10% si el tratamiento se inicia temprano. En algunos casos, es posible una forma transitoria de la enfermedad, poco susceptible de diagnóstico y tratamiento intravital ("forma fulminante de peste").

Cáncer. El cáncer es una especie tumor malignodesarrollándose a partir de células tejido epitelial varios órganos (piel, membranas mucosas y muchos órganos internos)

Otra enfermedad que causa miedo en personas de cualquier edad. El cáncer puede ocurrir a cualquier edad, en cualquier órgano, por factores completamente diferentes. El cáncer probablemente no da menos miedo que el SIDA, aunque se puede curar en las primeras etapas.

La incidencia de tumores malignos crece constantemente. Aproximadamente 6 millones de nuevos casos de tumores malignos se registran en el mundo cada año. La mayor incidencia entre los hombres se observó en Francia (361 por 100.000 habitantes), entre las mujeres en Brasil (283,4 por 100.000). Esto se debe en parte al envejecimiento de la población. Cabe señalar que la mayoría de los tumores se desarrollan en personas mayores de 50 años, y uno de cada dos pacientes con cáncer tiene más de 60 años. La mortalidad por cáncer ocupa el segundo lugar en el mundo después de las enfermedades del sistema cardiovascular.

Lo peor es la baja probabilidad de detectar cáncer y ver a un médico a tiempo. Muchos no le dan importancia a su salud. En los países en desarrollo, el tratamiento es inasequible para muchos debido a la falta de fondos. En los países en desarrollo, la incidencia de cáncer está aumentando debido a la radiación de muchos dispositivos. Y si hablamos de desarrollo técnico, creo que no se debe contar con una disminución del porcentaje de pacientes con cáncer.

Enfermedades cardíacas. La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en todo el mundo: por ninguna otra razón mueren tantas personas cada año como por enfermedad cardíaca;

Se estima que 17,1 millones de personas murieron por SZ en 2004, lo que representa el 29% de todas las muertes en todo el mundo. De este número, 7,2 millones de personas murieron por enfermedad coronaria y 5,7 millones por accidente cerebrovascular.

Este problema afecta a los países de ingresos bajos y medianos en diversos grados. Más del 82% de las muertes por SZ ocurren en estos países, casi por igual entre hombres y mujeres.

Para 2030, alrededor de 23,6 millones de personas morirán de SD, principalmente por enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, que se prevé que sigan siendo las principales causas de muerte. El mayor aumento de estos casos se espera en la región del Mediterráneo oriental y el mayor número de muertes en la región sureste.

Más del 80% de las muertes por SZ en todo el mundo ocurren en países de ingresos bajos y medianos.

Problemas globales de la humanidad. esencia y soluciones

Los problemas globales son llamados problemas que abarcan al mundo entero, a toda la humanidad, suponen una amenaza para su presente y futuro y requieren de esfuerzos conjuntos, acciones conjuntas de todos los estados y pueblos para su solución.

En la literatura científica, puede encontrar varias listas de problemas globales, donde su número varía de 8-10 a 40-45. Esto se debe al hecho de que, junto con los problemas globales, todavía existen muchos problemas particulares.

También existen diferentes clasificaciones de problemas globales. Por lo general, se distinguen entre:

1) problemas de la naturaleza más "universal";

2) problemas de naturaleza natural y económica;

3) problemas de carácter social;

4) problemas mixtos.

Los principales problemas globales incluyen los siguientes.

I. Problema ecologico ... El agotamiento del medio ambiente como consecuencia del uso irracional de los recursos naturales, su contaminación con desechos sólidos, líquidos y gaseosos, la intoxicación por desechos radiactivos han llevado a una degradación significativa del problema ambiental global. En algunos países, la tensión del problema ambiental ha llegado a una crisis ambiental. Ha surgido el concepto de una región ecológica crítica y un área con una situación ecológica catastrófica. Ha surgido una amenaza ambiental global en forma de cambios incontrolados en el clima de la Tierra, destrucción de la capa de ozono de la estratosfera.

Actualmente, un número creciente de países está comenzando a unir fuerzas para resolver un problema ambiental. La comunidad mundial parte del hecho de que la principal forma de resolver el problema ecológico es una organización de las actividades productivas y no productivas de las personas, lo que garantizaría el desarrollo ecológico normal, la preservación y transformación del medio ambiente en interés de la humanidad y cada persona.

II. Problema demográfico... La explosión demográfica en todo el mundo ya ha disminuido. Para solucionar el problema demográfico, la ONU adoptó el "Plan de Acción Mundial sobre Población", en cuya implementación participan tanto geógrafos como demógrafos. Al mismo tiempo, las fuerzas progresistas proceden del hecho de que los programas de planificación familiar pueden ayudar a mejorar la reproducción de la población. Para ello, la política demográfica por sí sola no es suficiente. Debe ir acompañado de una mejora de las condiciones económicas y sociales de la población.

III. Problema de paz y desarmeprevenir la guerra nuclear. Actualmente se está desarrollando un tratado sobre la reducción y limitación de armas ofensivas entre los países. La civilización se enfrenta a la tarea de crear un sistema de seguridad integral, eliminar gradualmente los arsenales nucleares, reducir el comercio de armas y desmilitarizar la economía.


IV. Problema alimentario. Actualmente, según la ONU, casi 2/3 de la humanidad vive en países donde hay una escasez constante de alimentos. Para resolver este problema, la humanidad debe aprovechar al máximo los recursos de la producción agrícola, la ganadería y la pesca. Además, puede funcionar de dos formas. El primero es el extenso sendero, que consiste en una mayor expansión de los caladeros, pastos y pesca. El segundo es un camino intensivo, que consiste en incrementar la productividad biológica de las tierras existentes. Biotecnología, el uso de nuevas variedades de alto rendimiento, mayor desarrollo mecanización, química y recuperación de tierras.

V. Problema de energía y materias primas - en primer lugar, el problema de proporcionar a la humanidad combustible y materias primas. Los recursos energéticos y de combustible se agotan constantemente y en unos pocos cientos de años pueden desaparecer por completo. Grandes oportunidades para resolver este problema se abren con los logros del progreso científico y tecnológico, y en todas las etapas de la cadena tecnológica.

Vi. El problema de la salud humana.Recientemente, al evaluar la calidad de vida de las personas, se ha planteado en primer lugar el estado de su salud. A pesar de que en el siglo XX se han logrado grandes avances en la lucha contra muchas enfermedades, un gran número de enfermedades siguen amenazando la vida de las personas.

Vii. El problema de utilizar el océano mundial, que juega un papel importante en la comunicación de países y pueblos. Recientemente, la agravación del problema de las materias primas y la energía ha llevado al surgimiento de las industrias química y minera marina, la energía marina. El agravamiento del problema alimentario ha aumentado el interés por los recursos biológicos del océano. La profundización de la división internacional del trabajo y el desarrollo del comercio van acompañados de un aumento del transporte marítimo.

Como resultado de todas las actividades industriales y científicas dentro del Océano Mundial y la zona de contacto "océano-tierra", surgió un componente especial de la economía mundial: la economía marina. Incluye minería y manufactura, pesca, energía, transporte, comercio, recreación y turismo. Tal actividad dio lugar a otro problema: el desarrollo extremadamente desigual de los recursos del océano mundial, la contaminación del medio marino, su uso como escenario para la actividad militar. La principal forma de resolver el problema del uso del océano mundial es la gestión racional de la naturaleza oceánica, un enfoque equilibrado e integrado de su riqueza, basado en la unificación de los esfuerzos de toda la comunidad mundial.

VIII. El problema de la exploración espacial. El espacio es patrimonio común de la humanidad. Los programas espaciales se han vuelto más complejos últimamente y requieren la concentración de los esfuerzos técnicos, económicos e intelectuales de muchos países y pueblos. La exploración espacial mundial se basa en el uso de los últimos logros en ciencia y tecnología, producción y gestión.

Cada uno de los problemas globales tiene su propio contenido específico. Pero todos están estrechamente relacionados. Recientemente, el centro de gravedad de los problemas globales se ha trasladado a los países del mundo en desarrollo. El problema alimentario en estos países ha adquirido el carácter más catastrófico. La difícil situación de la mayoría de los países en desarrollo se ha convertido en el mayor problema humano y mundial. La principal vía para solucionarlo es llevar a cabo transformaciones socioeconómicas radicales en todos los ámbitos de la vida y actividades de estos países, en el desarrollo del progreso científico y tecnológico, la cooperación internacional.

2) La globalística es un campo de conocimiento que estudia los problemas globales de la humanidad.

Problemas globales:

Conciernen a toda la humanidad y afectan los intereses de todos los países, pueblos, estratos de la sociedad;

Conducir a importantes pérdidas económicas y sociales, puede amenazar la existencia de la humanidad;

Solo se pueden resolver con la cooperación a escala planetaria.

¡La principal razón del surgimiento (o mejor dicho, de un estudio detenido) de los problemas globales es la globalización de las relaciones económicas y políticas! è conciencia de que el mundo es interdependiente y de que existen problemas comunes, cuya solución es vital.

Dr. razones: el rápido crecimiento de la humanidad.

Altas tasas de progreso tecnológico

Revolución científica y tecnológica è transformación de las fuerzas productivas (introducción de nuevas tecnologías) y relaciones laborales (incluida la relación entre el hombre y la naturaleza).

La necesidad de una gran cantidad de recursos naturales y la comprensión de que muchos de ellos tarde o temprano se acabarán.

La gente de la "Guerra Fría" realmente sintió la amenaza de la destrucción de la humanidad.

Los principales problemas globales: el problema de la paz y el desarme, el problema demográfico, ambiental, alimentario, energético, de las materias primas, el problema del desarrollo oceánico mundial, la exploración espacial, el problema de la superación del atraso de los países en desarrollo, el nacionalismo, la falta de democracia, el terrorismo , adicción a las drogas, etc.

Clasificación de problemas globales según Yu. Gladkov:

1. Se riegan los problemas más universales. y economía social. carácter (prevención de la guerra nuclear, garantía del desarrollo sostenible de la comunidad mundial)

2. Problemas de naturaleza natural y económica (alimentaria, medioambiental)

3. Problemas de carácter social (demográficos, déficit democrático)

4. Problemas de carácter mixto que conducen a la pérdida de vidas (conflictos regionales, accidentes tecnológicos, desastres naturales)

5. Problemas de carácter puramente científico (exploración espacial)

6. Pequeños problemas de carácter sintético (burocratización, etc.)

El problema y su esencia Causas de aparición (o exacerbación) Soluciones Resultados obtenidos y criaturas. dificultades
1. Prevención de la guerra; el problema de la paz y el desarme: el mundo está bajo la amenaza de la destrucción de una guerra nuclear o algo así 1. Dos guerras mundiales del siglo XX 2. Progreso técnico. Creación y proliferación de nuevos tipos de armas (en particular, armas nucleares) 1. Controles más estrictos de las armas nucleares y químicas 2. Reducciones del comercio de armas convencionales y de armas 3. Reducción general del gasto militar 1) Firma de tratados internacionales: sobre la no proliferación de armas nucleares (1968 - 180 estados), sobre la prohibición de ensayos nucleares, la convención sobre la prohibición del desarrollo, producción, química. armas (1997), etc. 2) El comercio de armas disminuyó en 2 rublos. (de 1987 a 1994) 3) Reducción del gasto militar en 1/3 (para la década de 1990) 4) Fortalecimiento del control sobre la no proliferación de armas nucleares y otras armas por parte de la comunidad internacional (Ej .: actividades del OIEA, etc., organizaciones internacionales) pero no todos los países se han sumado a los acuerdos sobre la no proliferación de varios tipos de armas, o algunos países se están retirando de dichos acuerdos (por ejemplo, Estados Unidos se retiró unilateralmente del Tratado ABM en 2002); Las actividades de algunos países dan motivos para creer que están desarrollando armas nucleares (RPDC, Irán) Los conflictos armados no se detienen (Líbano - Israel, la guerra de Irak, etc.) - En resumen, todavía está lejos de ser perfecto .
2. Problema ambiental - Se expresa en la degradación del medio ambiente y el crecimiento de la crisis ecológica - Se manifiesta en diversos desastres naturales, cambio climático, deterioro de la calidad del agua, tierra, recursos 1. Uso irracional de los recursos naturales (deforestación, desperdicio de recursos, drenaje de pantanos, etc.) 2. Contaminación ambiental por gente de desechos. actividades (metalización, contaminación radiactiva ... etc.) 3. Economía. desarrollo sin tener en cuenta las posibilidades del medio natural (producción sucia, fábricas gigantes, y todos estos factores negativos acumulados y finalmente è conciencia del ecologista. Problemas! Llevar a cabo la política ambiental a nivel estatal, regional y global: 1. Optimización del uso de los recursos naturales en el proceso de producción pública (Pr: introducción de tecnologías ahorradoras de recursos) 2. Protección de la naturaleza (Pr: creación de recursos naturales especialmente protegidos zonas; regulación de emisiones nocivas) 3. Provisión de seguridad ecológica de la población. El éxito depende del nivel de desarrollo socioeconómico de cada país (está claro que los países en desarrollo no pueden permitirse producir bolsas de basura respetuosas con el medio ambiente) + cooperación internacional. 1) Se advirtió la existencia del problema, se iniciaron medidas 2) Realización de conferencias y foros internacionales (Conferencias Mundiales de Medio Ambiente de la ONU) 3) Firma Int. convenciones, acuerdos, etc. (Carta Mundial para la Conservación de la Naturaleza (1980), Declaración sobre el Medio Ambiente y el Desarrollo (durante la conferencia en Río de J. en 1992), Protocolo de Helsinki (se fijó la tarea de reducir las emisiones de CO2), Protocolo de Kyoto (1997 - gases), Tierra Carta (2002), etc. 4) Creación y actividad de programas, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales internacionales (Greenpeace, PNUMA) 5) Legislación ambiental estricta en varios países + introducción de tecnologías ambientales, etc. WIS gastan en "ecología" 1-1,5% del PIB WIS asignan para "ecología" a los países pobres el 0,3% del PIB (adeuda 0,7%), pero este problema se presta poca atención y fondos. Se practica la transferencia de industrias sucias, pero la condición general de la Tierra no mejora con esto. Muchos países en desarrollo todavía se encuentran en una amplia senda de desarrollo y no pueden permitirse gastar dinero en "ecologización".
3. Problema demográfico: la población de la Tierra está creciendo demasiado rápido (explosión demográfica desde la década de 1960) escasez de alimentos, pobreza, epidemias, desempleo, migración, etc. La mayoría de los países en desarrollo entraron en la segunda fase de reproducción (ç uso más amplio de los logros de la medicina mundial, pequeños éxitos en la economía) La mortalidad disminuyó y la tasa de natalidad se mantuvo muy alta durante 2-3 generaciones Realización de la política demográfica: - Medidas económicas (Pr: beneficios, asignaciones) - Administrativo y legal (Pr: regulación de la edad para contraer matrimonio, permiso de aborto) realizar una demogr. los políticos necesitan mucho dinero, entonces se necesita cooperación internacional En algunos países (China, Tailandia, Argentina), donde demogr. La política logró reducir la tasa de crecimiento de la población al 1% anual. En algunos, un demógrafo. la explosión comenzó a amainar (Brasil, Irán, Marruecos, Chile). Básicamente, este problema solo lo resuelven los "avanzados" de los países en desarrollo. En los más pobres (Afganistán, Uganda, Togo, Benin), la situación aún no ha mejorado. Se llevan a cabo conferencias mundiales y foros de población. Organizaciones (UNFPA - Fondo de Población de las Naciones Unidas)
4. Problema alimentario La norma de la nutrición de una persona por día \u003d 2400-2500 kcal (en promedio en el mundo para una persona - 2700 kcal) El 25% de las personas no ingieren lo suficiente. proteína, 40% - Ven. vitaminas Esto se aplica principalmente a los países en desarrollo (el número de personas desnutridas puede llegar al 40-45%) 1) El crecimiento de la población supera el crecimiento de los cereales y otros productos alimenticios (explosión demográfica, erosión, desertificación, falta de agua dulce, factor climático) 2) Baja economía social. el nivel de desarrollo de muchos países en desarrollo (no hay dinero ni para producir ni para comprar alimentos) A. Ampliamente: expansión de tierras arables y de pastoreo (1.500 millones de tierras en reserva) B. Intensivamente: uso de los logros de la revolución verde (ver la pregunta sobre la revolución verde). 1) Cooperación internacional en esta área (Conferencia Mundial de la Alimentación de 1974; Establecimiento del Consejo Mundial de la Alimentación) 2) Ayuda alimentaria (Ej .: 40% de todas las importaciones de alimentos a África)

(según el informe de la ONU de 2006)

5. Energía y materias primas: el problema del suministro fiable de combustible, energía y materias primas a la humanidad. Este problema siempre ha existido, especialmente agravado (manifestado a escala global) en los años 70 (crisis energética) Principales razones: también un gran aumento consumo de combustible mineral y otros recursos (en el siglo XX se extrajo\u003e que en toda la historia de la gente) \u003d\u003e agotamiento de muchos yacimientos, deterioro de las condiciones para la extracción de recursos y desarrollo de yacimientos. razones para enérgico. problemas: la necesidad de abandonar algunos tipos de combustible "demasiado sucio", la competencia mundial por el combustible A. Aumento tradicional en la extracción de recursos · Nuevos depósitos · Aumento de la "recuperabilidad" B. Política de conservación de recursos y energía (muchas medidas, incluido el enfoque en el uso de combustibles renovables y no convencionales, el uso de materias primas secundarias) C. Formas radicalmente nuevas de resolver: utilizando los logros de la revolución científica y tecnológica (por ejemplo, la energía nuclear, el uso de motores de hidrógeno, etc.) Se encontraron muchos campos nuevos (Pr: el número de reservas de petróleo exploradas - en 10 rublos desde 1950 + los recursos mundiales se están desarrollando activamente) + Introducción de nuevas tecnologías en la producción La política de ahorro de energía se persigue activamente (principalmente en VIS) Pr: Intensidad energética del PIB VIS para 1/3 (en comparación con 1970). Actividades del OIEA y otros int. organizaciones (incluida la coordinación de programas internacionales para el desarrollo de nuevos tipos de combustible) PERO: La economía de la mayoría de los países sigue siendo intensiva en energía La mayoría de los países están tratando de resolver este problema por la fuerza Los recursos naturales todavía se utilizan de manera ineficiente (Ej .: Nivel promedio mundial de recursos primarios de uso útil no excede 1 \\ 3)




En la segunda mitad del siglo XX. Se logró un gran éxito en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, poliomielitis, etc. En la segunda mitad del siglo XX. Se logró un gran éxito en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, poliomielitis, etc.


En los años 60 y 70. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha llevado a cabo una amplia gama de intervenciones médicas para el control de la viruela que han llegado a más de 50 países de todo el mundo con una población de más de 2 mil millones. Como resultado, esta enfermedad en nuestro planeta fue virtualmente eliminada.








Teniendo en cuenta este tema, debe tener en cuenta que al evaluar la salud de una persona, uno no puede limitarse solo a su salud fisiológica. Este concepto también incluye salud moral (espiritual), psicológica, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia. Teniendo en cuenta este tema, debe tener en cuenta que al evaluar la salud de una persona, uno no puede limitarse solo a su salud fisiológica. Este concepto también incluye salud moral (espiritual), psicológica, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia.

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