¿Por qué se realiza la limpieza después del parto? ¿Por qué es necesaria la limpieza del útero después del parto, cómo ocurre, cuáles son las consecuencias? Limpieza con aspiradora: características distintivas

05.03.2020

Durante el parto, el cuerpo de la mujer está sometido a un estrés tremendo y, en algunos casos, pueden surgir complicaciones que requieran una intervención médica adicional. La limpieza después del parto es un procedimiento médico que se basa en la eliminación de coágulos de sangre o residuos de placenta de la capa mucosa del útero, lo que ayuda a prevenir complicaciones y mantener la salud de la mujer.

El proceso genérico tiene lugar en dos etapas: primero, aparece el bebé y luego sale la placenta, la capa que rodea al bebé durante 9 meses de desarrollo intrauterino. Sin embargo, en los casos en que el parto se desarrolla de forma no natural, con complicaciones, se realiza un legrado. Las razones que explican por qué es necesario realizar este trámite pueden ser:

Después de que nació el bebé, la placenta no salió o salió parcialmente.
La presencia de una infección en la vagina.
Actividad contráctil insuficiente de los músculos de la vagina.
Fijación excesivamente apretada de la placenta a las paredes del órgano.
Cesárea.

Las partes restantes de la placenta pueden provocar inflamación de la capa interna del útero, lo que puede provocar una enfermedad grave: la endometritis.

Por lo tanto, en ningún caso debe descuidar las recomendaciones de los médicos, y si existe la necesidad de una operación, ¡es mejor aceptarla!

Cómo va

En casos frecuentes, a las mujeres en trabajo de parto se les inyecta oxitocina para estimular la actividad contráctil del útero. Este medicamento se administra para acelerar la separación y excreción de la placenta. Este es un procedimiento estándar que no afecta negativamente el cuerpo de una mujer o un recién nacido. Pero a veces esto no es suficiente y los médicos no tienen más remedio que limpiar.

Cuando una mujer después del parto (especialmente si son las primeras) oye: "Hay que limpiar", se apodera del pánico. Ella no entiende por qué es necesario este procedimiento y, lo más importante, cómo ocurre y si duele.

Antes de ser dada de alta del hospital, la mujer en trabajo de parto es examinada en una silla ginecológica. También pueden realizar pruebas de detección después de que nazca el bebé. Si se encuentran coágulos de sangre como resultado, se prescribe una aspiradora o una limpieza manual después del parto.

Como cualquiera intervención quirúrgica, el legrado requiere preparación. Por lo general, este procedimiento se prescribe en vísperas del inicio de la menstruación natural. Antes de la operación, el paciente se somete a un examen completo y pasa una serie de pruebas. El día en que se va a realizar la operación, se le aconseja que deje de comer y trate de consumir la menor cantidad de líquido posible.

La limpieza manual después del parto se realiza raspando, la placenta se extrae del tejido mucoso, es decir, se realiza mecánicamente, y la aspiración se realiza con un aparato especial, su tubo se inserta en la vagina y actúa según el principio de una aspiradora. Por supuesto, el procedimiento de legrado es muy doloroso, pero la ciencia moderna ha hecho grandes avances que permiten el uso de una amplia gama de analgésicos. Por tanto, el legrado ginecológico se realiza bajo anestesia general o local.

Antes de esta manipulación, los órganos externos se lubrican con una solución de yodo, el cuello y la vagina se desinfectan con una solución de alcohol etílico. Luego, se agrandan los canales cervicales y se insertan instrumentos especiales para eliminar los coágulos. La duración total de la operación no supera los 20 minutos.

Contraindicaciones y consecuencias.

La limpieza del útero después del parto, al igual que otras intervenciones quirúrgicas, no se puede realizar si ocurre algún proceso inflamatorio en el cuerpo de la mujer, excepto los que se convirtieron en los motivos de esta manipulación.

Por regla general, el legrado en las mujeres no tiene consecuencias graves. Pero conviene recordar que la garantía de un resultado exitoso de esta operación ginecológica es que debe realizarse en un oficial. institución medica, especialistas calificados.

La mayoría de las mujeres experimentan una secreción sanguinolenta después del legrado, que puede parecerse a la menstruación. La duración del sangrado es diferente para todos, lo que se debe a las características individuales del organismo, la tasa de regeneración de las membranas mucosas. Es normal que la sangre de la vagina se libere no más de 10 días con moderación y sin un olor desagradable. Al igual que con la menstruación, la cantidad de secreción disminuye gradualmente y desaparece por completo. También puede sentirse tirando dolores abdomen bajo y espalda baja.

Sin embargo, si la intervención quirúrgica se realizó de manera incompetente, negligente, entonces la mujer puede enfrentar consecuencias como:

Sangrado durante más de 10 días. La razón puede ser: restos de tejido en el órgano genital; si la cirugía se realiza en el medio ciclo menstrual, desequilibrio hormonal.
Los desgarros del cuello uterino o daños en sus paredes, con la formación de defectos pasantes, ocurren cuando las pinzas no están firmemente fijadas debido a la baja elasticidad del órgano. Se puede aplicar una sutura quirúrgica.
El hematómetro es una enfermedad causada por el bloqueo de la cavidad uterina por coágulos de sangre debido al cierre del canal cervical. Presenta los siguientes síntomas: fiebre, dolor severo en la parte inferior del abdomen, cese del sangrado natural tras manipulación ginecológica.
Endometritis - enfermedad infecciosa, cuya causa es la actividad vital de los estreptococos y otros patógenos debido a instrumentos quirúrgicos mal procesados, partículas de tejido dejadas. Se acompaña de secreción sanguinolenta con olor acre, dolor en la parte inferior del abdomen y fiebre.
La infertilidad es la peor consecuencia, que puede ser causada por negligencia o calificaciones profesionales insuficientes del personal médico.

Después de la operación, se deben seguir las siguientes recomendaciones;

evitar la intimidad durante un mes;
no use tampones vaginales;
no levante pesas y evite el esfuerzo físico excesivo;
no tome medicamentos anticoagulantes;
rehúse visitar la piscina, no vaporice y no tome baños calientes.

Cómo tratar las consecuencias

Es muy posible evitar la limpieza después del parto. Los médicos pueden recetar intravenosas o inyecciones que estimulan actividad contráctil órgano, en el proceso del cual se liberarán todos los coágulos de sangre y los restos de la placenta. Pero si se da medicamento resulta ser ineficaz, entonces tendrás que recurrir a una intervención quirúrgica.

En algunos casos, las consecuencias del legrado requieren atención y tratamiento adicionales. Si se abre por dentro sangrado uterino, debe suspenderse urgentemente para evitar el desarrollo de anemia. Para hacer esto, el médico prescribe medicamentos que detienen la sangre y contraen el útero. Si la consecuencia es el desarrollo de una infección, se prescribe al paciente un curso de antibióticos. Además, no se excluye el raspado repetido. Los trastornos hormonales son tratados por un endocrinólogo, por tratamiento de drogas

Además de tomar medicamentos,

A saber: hígado de res, remolacha y jugo de remolacha, granadas, aguacates, nueces, miel.

Una vez completado el procedimiento, el paciente debe cumplir con todas las recomendaciones recibidas del médico con respecto al régimen de medicamentos y seguir las reglas de higiene personal del área íntima. Y también debe controlar cuidadosamente su bienestar, en caso de un aumento de temperatura, la ocurrencia dolor severo en la parte inferior del abdomen y la espalda baja, debe consultar inmediatamente a un médico.

El parto tiene lugar en dos etapas: el nacimiento del niño y la liberación de la placenta. Si el lugar del niño no salió por sí solo, hay sospechas de que partes de la placenta, las membranas fetales permanecen en el útero, por lo tanto, está indicado raspar o limpiar con aspiradora. Es simple pero bonito procedimiento doloroso, como resultado de lo cual se lleva a cabo después de la anestesia preliminar inmediatamente después del parto, durante el día siguiente, el primer o segundo mes posparto. ¿Por qué no prescindir de la limpieza y qué complicaciones son posibles después de ella?

¿Cuándo es necesaria la limpieza después del parto?

Sucede que durante el parto la placenta sale parcial o totalmente queda en el útero. En este caso, el obstetra decide inmediatamente el legrado manual de la cavidad uterina o realiza una aspiración al vacío para limpiar el órgano muscular. Antes del alta del hospital de maternidad (3-5 días), las madres jóvenes se someten a una ecografía de control.

Las razones por las que partes de la placenta permanecen en el útero son la baja actividad de las paredes y la curvatura del órgano muscular. Cuando el examen muestra la presencia de coágulos de sangre y residuos placentarios, los signos proceso inflamatoriotambién se realiza limpieza. La joven madre permanece en el hospital durante otros 1-2 días.

Si no se realiza el legrado a tiempo, tarde o temprano se producirá una hospitalización. Esto está plagado de las siguientes consecuencias:

sangrado uterino con disminución de los niveles de hemoglobina, debilidad, incapacidad para cuidar al bebé;
inflamación del endometrio;
sepsis: envenenamiento general de la sangre, que conduce a una infección del útero.

El mejor momento para limpiar es inmediatamente después del parto. Sin embargo, también sucede que se prescribe 6-8 semanas después del parto natural o seccion de cesárea debido a la aparición de manchado o sangrado que se ha abierto.

Técnica de limpieza

La limpieza del útero después del parto, con la faringe abierta, es el período óptimo para la intervención. En este caso, es posible la limpieza manual, que implica un raspado instrumental bajo anestesia. En algunos casos, se realiza una aspiración por vacío. Después de tal procedimiento, la joven madre permanece en el hospital durante 1-2 días.

Si el obstetra está seguro de que después del parto el lugar del bebé está completamente fuera, se coloca una almohadilla térmica con hielo en el estómago. Luego, todos los días en la clínica lo hacen inyecciones intramusculares oxitocina. La sustancia provoca contracciones activas del útero, permite que el órgano vuelva rápidamente al estado prenatal. En este caso, el médico palpa el estómago todos los días y está interesado en el volumen de secreción posparto. La ecografía de control antes del alta muestra si debe realizarse un legrado.

Si, de acuerdo con los resultados de la ecografía de control, es necesaria la limpieza después del parto, la mujer permanece en el hospital durante un par de días. El algoritmo para el procedimiento no difiere del aborto:

el uso de anestesia general o local;
tratamiento de los órganos genitales externos con antisépticos;
expansión mecánica del canal cervical;
extracción precisa de coágulos y partes de la placenta de la cavidad uterina utilizando una cureta estéril.

El útero se limpia durante no más de 15-30 minutos, la joven madre se aparta gradualmente de la anestesia moderna, sin dolores de cabeza y otros efectos secundarios... Para mejorar la contractilidad del útero, inyecciones de oxitocina o drogas similares... El sangrado no debe ser normal, solo loquios. El volumen de secreción disminuirá gradualmente, con el tiempo se vuelven pálidos.

En una maternidad pública, el costo de la limpieza está cubierto por un seguro médico obligatorio. En un hospital privado, deberá pagar de 7 a 20 mil rublos por el procedimiento. (según el nivel de la institución, se utilizó anestesia y tratamiento farmacológico en el período de recuperación).

La limpieza del útero se puede reemplazar con un enrojecimiento, que comienza un día después del parto. El curso incluye 3-5 procedimientos. La tarea consiste en eliminar los coágulos restantes y realizar un tratamiento antiséptico de la cavidad del órgano muscular. La manipulación se realiza con anestesia local después de la exposición del cuello uterino con espejos. El lavado se realiza de dos formas:

Aspiración. Se conecta un tubo de silicona al sistema de infusión intravenosa, a través del cual se bombea una solución de enjuague (antiséptico, enzimático, antibiótico, anestésico) en la cavidad. La extracción del contenido se realiza mediante un aspirador eléctrico a través de un canal expandido.
Por gravedad. En lugar de un tubo de silicona, se usa un catéter de goma. El contenido de la cavidad uterina sale por gravedad.

El período de rehabilitación y formas de acelerar la recuperación.

El período de recuperación después del legrado es de aproximadamente 2 semanas y coincide con período de rehabilitación después de la entrega. La condición de la joven madre es monitoreada por el médico, su tarea es no perder el inicio del proceso inflamatorio.

Durante la recuperación, está indicada la administración de antiinflamatorios, analgésicos, antiespasmódicos y otros fármacos. El médico selecciona el tipo de medicamentos, su dosis y el curso de administración individualmente. Se tienen en cuenta la condición debilitada del paciente después del parto, el nivel de hemoglobina en la sangre y el bienestar general. Durante la terapia amamantamiento detener temporalmente. La lactancia se estimula con masajes en los senos y bombeo. Esto ayudará a establecer rápidamente la alimentación del bebé después del alta del hospital.

Para que el proceso de recuperación sea exitoso, la joven madre debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones:

no visite la sauna, el baño, no se bañe durante 3 meses;
observar las reglas de higiene íntima;
excluir nadar en aguas abiertas;
no use tampones, solo toallas sanitarias que deben cambiarse con regularidad;
excluir la intimidad y ejercicio físico dentro de 1,5 meses.

Si la limpieza se realiza correctamente y de manera oportuna, no puede temer las complicaciones. Lo principal es seguir las recomendaciones del médico y asegurarse de someterse a un examen de control.

Posibles complicaciones después del legrado

Los principales criterios para un legrado exitoso:

falta de un proceso inflamatorio. lo que se confirma con los resultados de la ecografía;
temperatura corporal normal, que no supera los valores subfebriles (37,5);
el estado general satisfactorio de la joven madre, ligeros mareos y debilidad son posibles como resultado de las intervenciones realizadas;
tirando de dolor leve en la parte inferior del abdomen, que desaparece gradualmente;
en ausencia de manchas escarlatas, normalmente puede haber loquios: secreción menor que se vuelve más pálida con el tiempo y desaparece por completo en 6 semanas.

Las complicaciones y la necesidad de una intervención médica adicional están indicadas por:

sangrado uterino severo, en el que a veces es necesario tomar una decisión sobre la extirpación del útero;
hematómetro: la ausencia de loquios después de la limpieza (indica una operación mal realizada y la acumulación de secreciones en la cavidad del órgano);
disminución de la contractilidad del útero;
un olor desagradable de secreción es un signo de infección tisular;
temperatura corporal alta, fiebre.

El médico realiza el legrado tras una cesárea con especial cuidado, dado que se viola la integridad del órgano muscular. Por eso, el útero se recupera más lentamente, se contrae peor. Regresa a su estado anterior 2 semanas después de dar a luz y las suturas cicatrizan un poco más.

La ecografía en el tercer día después de la operación le permite evaluar el estado del órgano muscular. Edema cicatriz postoperatoria Puede hablar sobre la endometritis, que se trata con medicamentos. A pesar de que durante la cesárea, los médicos limpian a fondo la cavidad uterina, a veces la ecografía muestra la presencia de coágulos. Si se encuentran partículas de la placenta o la proliferación del endometrio, se limpian bajo anestesia. Se recomienda planificar el próximo embarazo después de 3 años.

Un raspado deficiente puede provocar problemas de salud en el futuro. Afecta negativamente la fertilidad adicional, conduce a adherencias en el área pélvica. Posteriormente, puede haber dificultades para concebir y tener un bebé, alteraciones hormonales que conducen a fibromas, quistes y otras patologías ginecológicas.

Nadie está a salvo de complicaciones durante las manipulaciones. El riesgo de que ocurran se puede reducir si un médico experimentado realiza la operación con equipos modernos. En este caso, el endometrio se recuperará rápidamente y es posible un nuevo embarazo en el próximo ciclo ovulatorio. Es difícil perderse durante la lactancia, y si los cónyuges no planean tener hijos, es mejor cuidar los medios de protección.

¡Buen día a todos!

El legrado del útero se realizó dos veces, y todo esto sucedió solo un par de días después del parto. No sabía en ese momento que el parto no es el final.

Cuando te estás preparando para ser madre, intentas recopilar la mayor cantidad de información posible de todo tipo de fuentes disponibles para que no te pille desprevenido. Cómo llevar un bebé, dónde dar a luz, qué llevar al hospital, cesárea o parto natural? Y ahora, cuando se han estudiado toneladas de literatura, se han estudiado sitios y foros "desde" y "hasta", y se recoge la bolsa en el hospital, la mujer finalmente "puede relajarse", porque piensa que está completamente preparada para el parto y posparto... Comienza el período de espera por el nacimiento de un niño. Alguien entra alegremente en el hospital, alguien duda un poco sobre su conocimiento y todavía se llevan a alguien presa del pánico. Y cuando, por fin, todo acaba, cuando se soportan los tormentos infernales, cuando nace el niño tan esperado, llega el momento de la felicidad. En estos segundos, comprende que sus principales tormentos han quedado atrás, se mantuvo firme y fue recompensado por ello de acuerdo con sus merecimientos: el amor de su hijo. Desafortunadamente, las cosas no siempre salen bien. La mayoría de las mujeres enfrentan un problema después del parto, como raspar (limpiar) la cavidad uterina.

"Limpieza" en "lenguaje médico" significa legrado. Este procedimiento puede resultar familiar para aquellas mujeres que han tenido un aborto. El legrado del revestimiento uterino es una operación en la que se extrae mecánicamente la capa funcional del endometrio.

Lamentablemente, pertenezco al porcentaje de mujeres que dieron a luz que no lograron evitar este proceso.

ASÍ, MI HISTORIA.

Quedé embarazada por primera vez, bastante rápido, literalmente en el segundo mes de nuestros intentos con mi esposo. El embarazo transcurría con normalidad, los análisis estaban en orden, con excepción de un período. Pero hay razones para ello. Y así, a las 39 semanas, me despierto del hecho de que rompí aguas. Mi esposo y mi madre me recogieron y me llevaron en taxi al hospital de maternidad en Pushkino. No hubo contracciones, aparecieron ya en la maternidad luego de completar toda la documentación necesaria y realizar los trámites obligatorios (las nuevas madres entenderán). 4 horas después del inicio del trabajo de parto, nació nuestro hijo.

Yo misma di a luz, aunque me hicieron episiotomíapara prevenir desgarros severos y facilitar el parto.

Episiotomía durante el parto. – incisión quirúrgica tejido del perineo, que se realiza para facilitar el paso del feto a través del canal del parto y prevenir múltiples rupturas de la vagina y el perineo.

La costura era pequeña, me cosieron con suturas autoabsorbibles. Se curó bien, no hubo supuración. Al tercer día por la mañana, un pediatra vino a nuestra sala y dijo que todo estaba bien con el niño, que pueden hacer las maletas. El estado de ánimo era excelente, quería salir cuanto antes de la maternidad y volver a casa. Pero en el hospital de maternidad está establecido para que antes del alta, todos se sometan a una ecografía de control obligatorio. Las mamás recién hechas se amontonaban en el pasillo y se turnaban para entrar a la oficina, jugando torpemente con el pañal en sus manos. Cuando llegó mi turno, sentí una leve emoción, pero en principio es típico para mí: me preocupo con o sin razón. Pero resultó que no me preocupé en vano. El médico pronunció el veredicto: “El útero estaba mal limpiado, hay muchos coágulos. Las pruebas no funcionan. No te dejaremos ir a casa ". Fue un veredicto y solo el comienzo de toda la pesadilla que me esperaba.

Me dijeron que me iban a limpiar. Para ser honesto, tenía poca idea de qué era y cómo se llevaba a cabo. Pero el médico dijo que primero intentaría lavarme las manos. Media hora después, ya me dirigía a la oficina, mi corazón latía con fuerza. Para que me limpiaran, me "ofrecieron" subirme a una silla. Le recordé al médico que tenía una sutura después de una episiotomía. Pero ella me dijo que no me preocupara, porque lo abrazaría. Y entonces empezó el infierno. Cuando comenzó a abrirse camino hacia el útero con sus propias manos, expandiendo lentamente su cuello, quise huir, volar, salir corriendo de la oficina ... Sentí todo lo que estaba haciendo. Todas las células allí dolían y suplicaban misericordia. El pañal debajo de mí se mojó, la sangre comenzó a salir lentamente y el médico, mientras tanto, extrajo varios coágulos grandes varias veces. Todo este tiempo, me agarré a la pared con una mano, la mano del médico con la otra. Apretando los dientes, traté de no gritar de dolor. El procedimiento duró unos 10 minutos. Después de eso, fui "herido de nuevo" enviado a la sala, me alejé durante mucho tiempo. Por dentro, todo dolía y dolía, la sensación era que dentro de ti se estaban sacando una herida muy dolorosa. Luego me recetaron inyecciones de oxitocina, para que el útero se contrajera y, por lo tanto, se eliminaran los coágulos más rápido. En un par de días tuve otra ecografía. Fui hacia él y esperé lo mejor. Pero eso no sucedió. Nuevamente me dijeron que los coágulos permanecían y ahora necesito prepararme para una limpieza real bajo anestesia.

Por lo general, la limpieza se realiza bajo anestesia general en una silla ginecológica. Antes de la operación, los órganos genitales externos se tratan con un 5%. solución de alcohol yodo y la vagina y el cuello uterino - 50% alcohol etílico... Usando los dilatadores insertados de varios diámetros, el canal cervical se expande y los restos de tejido placentario se eliminan con una cureta roma especial o una cureta obstétrica con dentículos. La operación no dura más de 20 minutos.

Era como una tina agua fría... Mi hijo estaba completamente sano, pero gracias a mí, pasamos una semana entera en el hospital.

Me preparé para el día señalado X: no comí ni bebí nada. Mi estado era terrible, tenía mucho miedo de la próxima limpieza. Me dijeron que a las 9 en punto me llamarían. Pero pasó el tiempo y no me llevaron. Cuando le pregunté al médico si me limpiarían, ella dijo que ella misma me limpiaría. De nuevo. Por cierto, ya era otro médico, con más experiencia según las enfermeras.

Estaba temblando, volví a imaginar esos dolores infernales que tendría que soportar. Silla de nuevo. Pero por alguna razón, todavía había enfermeras en la oficina que me impidieron calmarme, grité involuntariamente cuando el médico comenzó a limpiar mi útero. El dolor fue incluso peor que la primera vez. Ni siquiera puedo decir con certeza ahora que esto es realmente así, o es porque tenía mucho miedo. Durante unos 10 minutos ella "pinchó", sacando los coágulos, que no querían salir por sí mismos. El perineo dolía terriblemente, el cuerpo dolía y también pellizcaba sutura de episiotomía ... Por alguna razón, la enfermera trabajó en mi sutura ya curada.

No me hicieron una segunda ecografía, atribuyéndolo al hecho de que "este médico sacó todo". Al séptimo día, finalmente me dejaron ir, y esperé hasta el último por los resultados de las pruebas repetidas, y tan pronto como el médico dio el visto bueno, comencé a llamar a mi familia y a recoger mis cosas. Y el niño y yo nos fuimos a casa.

Ya en casa, cuando me recuperé un poco del susto, descubrí que durante la segunda limpieza se me rompió la costura. Fue entonces que recordé el momento con el tratamiento de la costura, resulta que el doctor vio esto, pero no me cosieron. Además, en el proceso de recuperación, me alejé de la depresión y, mientras tanto, dejando a mi hijo con mi abuela, corrí a una clínica pagada para los procedimientos. La costura fue cortada nuevamente para mí, y luego cosida nuevamente, procesada, removida. Gracias al hospital por esto.

Esta es una experiencia tan triste. Qué bueno que todo terminó bien.

RECOMENDACIONES.

Una ecografía antes del alta es un procedimiento obligatorio que debe realizarse en cada hospital de maternidad para cada nueva madre. Si de repente su hospital de maternidad no lo prevé, asegúrese de contactar a su ginecólogo en su lugar de residencia o visitar un centro médico pagado.

Después del parto, el útero se herida abierta... Por lo tanto, cualquier coágulo de sangre o parte de la placenta es muy peligroso. Después de todo, puede comenzar un proceso inflamatorio, que conducirá a consecuencias no muy buenas.

La limpieza es un procedimiento necesario si existen todas las indicaciones para ello. Yo, desafortunadamente, o afortunadamente, no sé qué es rasparse bajo anestesia. Pero como este procedimiento es similar al procedimiento de aborto, creo que no tiene nada de bueno. Pero sé cómo hacerlo manualmente. Y duele.

¿Se puede evitar la limpieza? Todo esto es individual y dependerá totalmente de ti y de tu cuerpo. Pero hay pequeños consejos para ayudar a que su cuerpo se recupere más rápido.

No debe permanecer acostado en la cama todo el día esperando que le traigan al bebé para que lo alimente, camine. Camine y vuelva a caminar. Sí, sucede que no hay fuerza, el cuerpo duele, las costuras doloridas, pero realmente ayuda.
Si está mintiendo, hágalo boca abajo.
Asegúrese de sujetar a su bebé a su seno, lo que ayudará a que su útero se recupere y se encoja de tamaño. Después de todo, cuando se alimenta, se produce la hormona oxitocina. .

También es muy importante asegurarse de que la placenta "nazca" después del niño y conserve su integridad. Pero esto ya es preocupación del médico y la partera.

Por supuesto, el procedimiento de limpieza (raspado) es muy desagradable y doloroso, pero es mejor hacerlo de inmediato y evitar la aparición de complicaciones que te impedirán disfrutar de tu hijo.

Deje que este procedimiento pase por alto el lado de las madres recién creadas y futuras, y mi revisión será exclusivamente informativa.

¡Salud para ti y tus hijos!

Durante el parto en el cerebro, después de una liberación sin precedentes de endorfina, que tiene un efecto aún más fuerte que la morfina, que atenúa el dolor, hay un período de abstinencia y, en la mayoría de los casos, depresión profunda. Solo contacto prolongado y repetido entre la madre y la cría.puede sacarla de este estado (Janusz Leon Vishnevsky. Escenas de la vida detrás del muro).

¡Gracias por su atención a la revisión!

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El legrado del útero (legrado) después del parto es un procedimiento ginecológico en el que los restos de las membranas amnióticas y los grandes coágulos de sangre se eliminan del útero de forma mecánica.

¿Cuándo es necesario limpiar después del parto?

Después de que nace el bebé, la placenta (placenta) debe dejar el cuerpo de la mujer, es decir, del útero, siguiéndole.

A veces, por alguna razón, por ejemplo, debido a una unión apretada, la placenta no se desprende y permanece dentro del órgano. Además, cuando la placenta abandona el útero, pueden permanecer sus partículas o restos de otras membranas y tejidos amnióticos.

Normalmente, todo esto, junto con los coágulos de sangre formados durante la curación posparto del útero, deben salir en forma de loquios: secreción posparto.

Pero si la placenta no salió, las partículas de tejido permanecieron en el útero o grandes coágulos de sangrebloqueando el paso de los loquios, existe una amenaza de infección. Los restos de la placenta y las membranas amnióticas comenzarán a descomponerse, lo que se convertirá en un área favorable para el desarrollo de bacterias y dará lugar a procesos inflamatorios y purulentos.

Para evitar que esto suceda, se realiza un procedimiento de raspado.

Por cierto, después de una cesárea, la placenta siempre debe extraerse mecánicamente.

¿Cómo se realiza el procedimiento de limpieza del útero?

El legrado del útero se realiza en una silla ginecológica. En este caso, la mujer está bajo anestesia general.

Si la placenta no ha desaparecido inmediatamente después del parto, el médico realiza un legrado manual: mientras el cuello uterino aún está lo suficientemente abierto, le permite eliminar manualmente el exceso de tejido y coágulos de sangre.

Si la necesidad de limpieza se descubrió más tarde durante una ecografía, se utilizan instrumentos especiales para raspar la mucosa endometrial.

Antes del procedimiento, los genitales se tratan con una solución de yodo y una solución de alcohol. La esterilidad juega papel importante al realizar la limpieza, ya que la superficie interna del útero en este momento es una herida grande, propensa a infecciones.

Período postoperatorio. ¿Cómo comportarse y qué no hacer?

Después del procedimiento de raspado, la esposa debe prestar atención a la higiene, tratar los genitales con un antiséptico.

En este momento, está prohibido usar tampones y hacer duchas vaginales. Tampoco puede tomar un baño caliente, visite los baños; durante la recuperación, tendrá que limitarse a una ducha.

Las relaciones sexuales también están prohibidas hasta el final del período de recuperación.

Después del legrado, se pueden recetar antibióticos, antiespasmódicos y medicamentos para ayudar a que el útero se contraiga. Por lo general, está prohibido amamantar mientras se toman medicamentos, por lo que habrá que extraer la leche para evitar interrumpir la lactancia.

Durante dos semanas después de la limpieza, no puede levantar pesas, exponer el cuerpo a un esfuerzo físico.

Complicaciones después de la limpieza.

Si se produjo una infección durante el legrado, esto puede provocar endometritis, un proceso inflamatorio.

Con el sangrado, puede desarrollarse un hematomera: la acumulación de sangre en la cavidad uterina, que aparece debido a problemas con su salida. Si una mujer tiene problemas con la coagulación de la sangre, entonces, por el contrario, es posible que haya sangrado severo y pérdida de grandes volúmenes de sangre.

Normalmente, hay sangrado después del procedimiento, pero es pequeño y disminuye gradualmente. Si no tiene secreción o sale mucha sangre de color rojo brillante, consulte a su médico.

El parto es un proceso natural de parto. Para mantener la salud de la madre y el niño, es importante que la futura madre sea entregada rápidamente a sala de partos... Después del nacimiento del niño, el cuerpo de la mujer se restaura gradualmente y vuelve al modo de operación anterior. Durante algún tiempo, hay una secreción de loquios, el útero se limpia de los coágulos de sangre restantes y los restos del lugar del niño. Este proceso no siempre se lleva a cabo sin complicaciones, en ocasiones puede ser necesario limpiar el útero después del parto.

Colapso

¿Por qué se realiza la limpieza?

Si se altera el proceso de limpieza natural, los médicos deben intervenir. Se requiere el legrado del útero después del parto si:

Los loquios dejaron de sobresalir debido a un espasmo del cuello uterino y la sangre se acumula en su interior. Esto conduce a un aumento de la temperatura corporal, dolor al examinar.
En las paredes del útero o en su cavidad, hay partículas del lugar del niño. Esto suele suceder si, por alguna razón, se ha violado su integridad.
Los coágulos de sangre salen mal.

Los restos de la placenta o los coágulos de sangre pueden provocar un proceso inflamatorio, además de provocar envenenamiento de la sangre y necrosis tisular debido al inicio del proceso de descomposición. Cualquier partícula en el útero es percibida por el cuerpo como extraña, lo que le hace gastar sus preciosas fuerzas, que se agotan después del parto, para deshacerse de ellas.

La recuperación después del nacimiento de un bebé se retrasa y aumenta el riesgo de infección. Para evitar todo esto, se realiza una limpieza manual del útero.

¿Se requiere limpieza?

Después del nacimiento del bebé, después de un tiempo, la placenta se va. El médico debe necesariamente examinarlo para verificar su integridad. Si el lugar del bebé está completamente separado y la partera está segura de que no quedan restos en el útero, se coloca una botella de agua caliente con hielo en el estómago de la mujer para acelerar el proceso de contracción uterina.

Durante varios días, a las madres también se les inyecta "oxitocina" para contraer mejor el útero y devolverlo a su estado prenatal original. Todos los días, durante el examen, el médico siente el vientre de la mujer en trabajo de parto, se interesa por el dolor del útero y la velocidad de su contracción.

Aproximadamente 5 días después del parto, se realiza una ecografía, si los resultados muestran que el proceso de contracción y limpieza es normal, entonces no se requiere raspado del útero.

Técnica del procedimiento

Si se requiere un procedimiento para limpiar el útero después del parto, prácticamente no difiere del que se realiza durante un aborto. La operación se realiza bajo local o anestesia general, entonces dolor la mujer no siente. ¿Cómo se limpia el útero después del parto? El algoritmo es como sigue:

Los órganos genitales externos se tratan con soluciones asépticas, puede usar una solución de yodo o alcohol etílico.
Se inserta un espéculo en la vagina para exponer el cuello uterino.
El médico fija el cuello por el labio frontal y expande el canal cervical, si ya se ha cerrado.
Con la ayuda de una cureta, los coágulos de sangre y los restos de la placenta se eliminan de la cavidad uterina.

La duración del procedimiento es de 15 a 20 minutos.

En casos raros, durante el procedimiento para separar la placenta de las paredes del útero, se abre el sangrado y solo la extirpación completa del útero puede salvar la vida de una mujer.

Recuperación después de la limpieza

La rehabilitación después de la operación dura aproximadamente 2 semanas. Pero en los primeros días, la condición de la mujer es necesariamente monitoreada por médicos, quienes fijan la temperatura corporal para no perderse el inicio del proceso inflamatorio, monitorean la frecuencia del pulso y palpan el abdomen en busca de dolor uterino. Todo esto le permite determinar si está lista para ser dada de alta.

Medios de recuperación:

Tomando medicamentos.
Cumplimiento de todas las recomendaciones del médico.

Como regla general, después de la limpieza del útero, se prescriben antiespasmódicos, por ejemplo, "No-shpa" o "Papaverine". El médico determina la duración y la dosis del medicamento. Teniendo en cuenta que después del parto el cuerpo de la mujer se debilita y se requieren esfuerzos adicionales para recuperarse después de la cirugía, se recomienda tomar preparaciones multivitamínicas.

Para el período de admisión medicamentos es mejor dejar de amamantar al bebé. Para mantener la lactancia, será necesario extraer leche.

Para acelerar el proceso de recuperación, siga estos consejos:

No nade en aguas abiertas después del alta del hospital.
No visite la sauna y la casa de baños.
Controle cuidadosamente la limpieza de los genitales.
No te duches.
Cambie las juntas con frecuencia.
No use tampones, interfieren con el flujo de sangre.
Durante las dos primeras semanas, excluya cualquier actividad física.
Excluya las relaciones sexuales.

Con una limpieza correcta y oportuna después del final del período de recuperación, prácticamente no hay consecuencias graves para el cuerpo femenino.

Complicaciones y consecuencias

Incluso una limpieza de alta calidad no excluye el desarrollo de complicaciones. Pueden desarrollarse tanto en una etapa temprana casi inmediatamente después de la operación como en una etapa posterior. Las primeras consecuencias pueden ser las siguientes:

Sangrado.
Daño a las paredes del útero durante la limpieza. Si es pequeño, se cura por sí solo; con punciones extensas, se requiere sutura.

Los médicos eliminan estas complicaciones imprevistas prácticamente en la mesa de operaciones.

Después de unos días, pueden desarrollarse otras complicaciones:

El desarrollo de un proceso infeccioso e inflamatorio.
El aumento de la temperatura corporal.
Descarga con olor desagradable.

Para detener el proceso inflamatorio, se prescribe un curso de antibióticos.

También se producen complicaciones a largo plazo. Éstos incluyen:

El proceso de adhesión, que conduce a la aparición de dificultades con la concepción.
Cuando aparecen adherencias dentro del útero, es difícil que una mujer tenga un hijo.
Desequilibrio hormonal. Esta complicación está plagada del desarrollo de infertilidad, que es difícil de tratar.

La velocidad de recuperación de una mujer después de la cirugía dependerá del procedimiento realizado a tiempo y de la habilidad del médico. Si se siguen todas las recomendaciones, se puede minimizar el riesgo de complicaciones.

¿Cuánto cuesta el procedimiento de raspado?

Muchas mujeres no confían clínicas gubernamentales y maternidades e ir a parir en privado centros medicos... Al mismo tiempo, uno debe estar preparado para que cualquier procedimiento se realice de manera eficiente y a tiempo, se brinde la atención adecuada, pero tendrá que pagar por todo.

Si es necesario un legrado del útero, es necesario disponer una suma ordenada, cuyo tamaño depende de la clínica.

La tabla muestra datos sobre cuánto puede costar una operación de este tipo en algunas clínicas de Moscú y San Petersburgo.

El costo del procedimiento depende de las calificaciones del médico que realizará la operación y de los estudios necesarios adjuntos.

Cabe señalar que en el hospital de maternidad, los médicos están obligados a realizar este procedimiento de forma gratuita, si surge tal necesidad.

Tener un bebé es una gran felicidad para una mujer, pero puede verse ensombrecida por problemas de salud. Las posibilidades modernas de la medicina permiten afrontarlas rápidamente y proporcionar la ayuda que necesitas una mujer. No tenga miedo del procedimiento de legrado del útero, acelerará el proceso de recuperación y lo salvará de muchas complicaciones.