Nije dostupno. Nisu dostupne opće karakteristike
farmakološki učinak
Farmakodinamika
Piracetam ima pozitivan učinak procesi razmjene mozak. Povećava koncentraciju ATP u cerebralnom tkivu, povećava biosintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimulira glikolitske procese, poboljšava korištenje glukoze. Lijek poboljšava integrativnu aktivnost mozga, doprinosi poboljšanju memorije, ima zaštitni učinak razni oblici Cerebralna hipoksija, olakšava proces učenja. Piracetas poboljšava veze između hemisfera mozga i sinaptičke vodljivosti u neokortikalnim strukturama, vraća i stabilizira cerebralne funkcije, osobito svijest, sjećanje i govor, povećava mentalnu izvedbu, poboljšava protok krvi mozga.
Farmakokinetika
Nakon intravenoznog, intramuskularna administracija Piracetam se distribuira u svim organima i tkivima. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, akumulira u cerebralnom tkivu. Od spinalna tekućina Ukloni se mnogo sporije nego iz drugih tkiva, što ukazuje na visok tropizam na tkaninu mozga. U tijelu, Piracetam praktički nije podvrgnut biotransformaciji. Označeno je uglavnom bubrezima.
Indikacije za uporabu
Piracetati se koriste intramuskularno ili intravenozno s teškim cerebralnim bolestima, komatskim stanjima, u liječenju trovanja, olakšanje apstinencije, pred- i ukusnim državama ili akutnim komplikacijama tijekom psihofarmakoterapije.
Način primjene i načina doziranja
Lijek se ubrizgava intramuskularno ili intravenozno odrasli, počevši od 2-4 g, brzo donose dozu na 4-6 g dnevno. Trajanje liječenja i izbor pojedinačne doze ovisi o težini stanja pacijenata i stopu obrnutog zvučnika klinička slika Bolesti. U liječenju ishemijskog moždanog udara, piracetami su propisani intravenski kapi u dozama od 4-12 g dnevno tijekom 2-4 tjedna.
Nakon poboljšanja države, idite na sastanak oblici doziranja Piracetam za recepciju unutra.
U liječenju akutnih lezija mozga mozga, piraze se propisuju u kompleksu s drugim metodama dezinfekcije i smanjenja terapije, te u liječenju psihijatrijskih bolesti - s odgovarajućim psihotropnim sredstvima.
Liječenje piracetamom, ako je potrebno, može se kombinirati s upotrebom psihotropnih, kardiovaskularnih i drugih lijekovi.
posebne upute
Lijek utječe na sposobnost kontrole vozila.
Nuspojava
Nuspojave se najčešće primjećuju prilikom propisivanja lijeka u dozama više od 5 g dnevno. Moguć povećana razdražljivost, pobuda, poremećaj spavanja glavobolja, dispeptički poremećaji, seksi stimulacija, povećana motorička aktivnost, u bolesnika starijih osoba povremeno postoji pogoršanje koronarne insuficijencije. U tim slučajevima, doza treba smanjiti ili zaustaviti primjenu lijeka.
Kontraindikacije
Akutan zatajenje bubrega, Depresija s tjeskobom (okupljena depresivna), Huntingtonova bolest, trudnoća i dojenja. Korištenje piracetamske djece ispod 1 je kontraindicirana.
Mjere opreza
U bolesnika s zatajenjem bubrega, treba odrediti zaostali dušik i kreatinin, s bolestima jetre - laboratorijski pokazatelji koji karakteriziraju funkcionalno stanje Jetra.
Oprez se koristi u teškim bolestima kardio-vaskularnog sustava S teškom arterijskom hipotenzijom, kršeći funkcije jetre i bubrega. U bolesnika koji su primali antiepileptičke pripravke, piraceta se treba primijeniti na pozadinu nastavka osnovne terapije s anti-epileptičkim lijekovima, budući da predisponirani pacijenti mogu dodati prag savrativanja.
Interakcija s drugim lijekovima
Piracetam poboljšava hormonske učinke Štitnjača, neuroleptici, antidepresivi, niz drugih psihotropnih i stimulirajućih lijekova, lijekova koji pojačavaju cerebralnu cirkulaciju i indirektni antikoagulantov; Antianginalne preparate (kod starijih bolesnika). Slabi učinak antikonvulzanata.
Predozirati
Kada je predoziranje, moguće je ojačati nuspojave.
Oslobađanje obrasca
Rješenje za injekciju 20% u ampulama 5ml u konturu staničnoj ambalaži br. 5x1, br. 5x2.
Oblik doziranja
Otopina za in / in / m primjenu je transparentna, bezbojna ili lagano obojana.
Struktura
1 ml 1 amp.
Piracetam 200 mg 1 g
Pomoćne tvari: natrijev fosfat koji se može dezinvestira, kalijev fosfat se određuje, voda d / i.
Farmakodinamika
Nootropic. Ima pozitivan učinak na procese razmjene i cirkulaciju krvi mozga. Povećava zbrinjavanje glukoze, poboljšava tijek metaboličkih procesa, poboljšava mikrocirkulaciju u oblikovanim zonama, inhibira agregaciju aktiviranih trombocita. Ima zaštitni učinak tijekom oštećenja mozga uzrokovanog hipoksijom, opijenom, strujnim udarom. Poboljšava integrativnu aktivnost mozga. Nema sedativne i psihostimulirajuće postupke.
Farmakokinetika
Kada se brzo brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax plazma se postiže u približno 30 minuta, u alkoholu - nakon 2-8 sati. Postupski VD je 0,6 l / kg. Ne veže se na proteine \u200b\u200bkrvnih plazme.
Distribuira se u svim organima i tkivima, prodire kroz BGB i placentnu barijeru. Selektivno se akumulira u tkivima cerebralnog korteksa, uglavnom u frontalnim, tamnim i zatiljnim dionicama, u cerebelumu i bazalnim ganglijama.
Plazma T1 / 2 je 4-5 sati, od tekućine - 6-8 sati. Izlučuje se od strane bubrega nepromijenjenih. U neuspjehu bubrega, T1 / 2 se povećava.
Nuspojave
Sa strane probavni sustav: Rijetko - dispeptički simptomi, bol u trbuhu.
Sa strane CNS-a: rijetko - nervoza, uzbuđenje, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, vrtoglavica, glavobolja, tremor, u nekim slučajevima - slabost, pospanost.
Drugi: poboljšati seksualnu aktivnost.
Značajke prodaje
recept
Posebni uvjeti
OPREZ se koristi u bolesnika s teškim kršenjem hemostaze, s velikim kirurške operacije i teško krvarenje; S zatajenjem bubrega.
Indikacije
Povrede memorije, vrtoglavica, smanjenje koncentracije pozornosti, emocionalne nekretnine, demencije zbog povreda cerebralne cirkulacije (ishemijski moždani udar), ozljede mozga, u Alzheimerovoj bolesti, u starosti; komentalne države vaskularna, traumatska ili toksična geneza; Liječenje apstinencije i psihootarskog sindroma u kroničnom alkoholizmu; Kršenja djece u djece koja nisu povezana s neadekvatnom obukom ili značajkama obiteljske situacije (kao dio kombinirane terapije); Anemija sorpovoidnih stanica (kao dio kombinirane terapije).
Kontraindikacije
Hemoragijski moždani udar, ozbiljan zatajenje bubrega (s cc<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.
Ljekovita interakcija
Slučaj interakcije piracetama opisan je tijekom korištenja ekstrakta štitnjače koji sadrži trijodotironin i tetraidodinin, kada pacijent ima tjeskobu, razdražljivost i poremećaje spavanja.
Uz istovremenu upotrebu s drogom štitne žlijezde, razvoj središnjih učinaka - tremor, tjeskobu, razdražljivost, poremećaji spavanja, konfuzija je moguća.
Uz istovremenu uporabu CNS stimulansa, moguće je ojačati psihostimulirajuće djelovanje.
Uz istovremenu upotrebu s neurolepticima postoji povećanje ekstrapiramidnih poremećaja.
Cijene za Piracetam u drugim gradovima
Kupiti piracetamPiracetam u St. Petersburgu,farmakološki učinak
Piracetam - nootropni agent. Ima pozitivan učinak na procese razmjene mozga: povećava koncentraciju ATP u cerebralnom tkivu, povećava sintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimulira glikolni procese, povećava zbrinjavanje glukoze. Poboljšava integrativnu aktivnost mozga, potiče konsolidaciju memorije, olakšava proces učenja. Mijenja brzinu razmnožavanja ekscitacije u mozgu, poboljšava mikrocirkulaciju, bez vršenja vazodilatacijske akcije, inhibira agregaciju aktiviranih trombocita. Ima zaštitni učinak na oštećenje mozga uzrokovanog hipoksijom, opijenom, strujnim udarom; Poboljšava alfa i beta aktivnost, smanjuje delta aktivnost na EEG, smanjuje težinu vestibularne nistagme. Poboljšava vezu između hemisfera mozga i sinaptičke vodljivosti u ne-ruskim strukturama povećava mentalne performanse, poboljšava protok mozga. Učinak se razvija postupno praktički nema sedativ i psihostimulirajući utjecaj.
Piracetamska otopina za ubrizgavanje 20%, indikacije za uporabu
Pirseti se koriste u neurološkim, psihijatrijskim i lijekovima.
U neurološkoj praksi, piraze se uglavnom koriste, s vaskularnim bolestima mozga (ateroskleroza, hipertenzija, vaskularnog parkinsonizma) s pojavama kroničnog cerebralno-vaskularnog neuspjeha, manifestira u kršenju memorije, pozornosti, govora, vrtoglavice i glavobolje; S povredama cerebralne cirkulacije i tijekom uobičajenih i subcomtomičnih stanja nakon ozljeda i opozici mozga, kao i tijekom terapije za oporavak nakon tih stanja kako bi se povećala motor i mentalna aktivnost pacijenata. Piracetati se također koriste u bolesnika s bolestima živčanog sustava, uz smanjenje intelektualne enastičke funkcije i oštećene emocionalne sfere.
U psihijatrijskoj praksi, piracetami se koriste u bolesnika s neurotičnim depresivnim stanjima raznih gena s prevlasti u kliničkoj slici znakova adamisije, astenične i detekcije i hipohondriaut kršenja, fenomene ideološke inhibicije, kao i terapiju tromo-apatičnih Neispravne države, sedenske i atrofične procese, u složenim terapijskim bolestima koje se događaju na "organski neispravnom tlu". Osim toga, piratetati se koriste kao pomoć u liječenju depresivnih bolesti otpornih na antidepresive, kao i sa slabom podnošljivom neurolepticima i drugim psihotropnim lijekovima kako bi se uklonili ili spriječili homegogetske, neurološke ili mentalne komplikacije. Kao pomoćno sredstvo, Piracetam se može koristiti u epilepsiji.
U praksama lijekova, lijek se koristi kao sredstvo za ublažavanje abstineent, pred-ukusnih stanja tijekom alkoholizma i ovisnosti, kao iu slučajevima trovanja akutnim alkoholom, morfinom, barbituratima i fenaminom, itd. Osim toga, Piracetam se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma s pojavama upornih mentalnih kršenja (astenija, intelektualne insikurativne poremećaje, itd.).
Indikacije za uporabu u djece. Ako je potrebno, ubrzati proces učenja i eliminirati posljedice perinatalnog oštećenja mozga uzrokovane intrauterinim infekcijama, hipoksijom, generičkim ozljedama, s oligofrenijom, kašnjenjem mentalnog razvoja, cerebralne paralize.
Kontraindikacije
Ozbiljan zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina manje od 20 ml / min); trudnoća; laktaciju (dojenje); Povećana osjetljivost na lijek.
Metoda primjene i doze
Piracetam se ubrizgava intramuskularno ili intravenozno, počevši od 2-4 g, brzo donose dozu na 4-6 g dnevno. Nakon poboljšanja stanja, doza se smanjuje i prenosi na primitak prema unutra - 1,2-1,6 g (0,4 g 3-4 puta dnevno).
Stariji bolesnici Uz dugotrajnu terapiju, piracetami su propisani dnevnom dozom od 4,8 g tijekom nekoliko tjedana; Doza održavanja se zatim propisuje - 1,2-1,4 g / dan.
Ako je potrebno, primijenite / m ili v / b u početnu dozu od 10 g / dan. Kada u / u uvođenju pacijenata u ozbiljno stanje, dnevna doza može biti 12 g. Nakon kliničkog poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prenosi na recepciju unutar.
Nuspojava
Iz probavnog sustava: rijetko - dispeptični fenomeni, bol u trbuhu.
Sa strane CNS-a: rijetko - nervoza, uzbuđenje, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, vrtoglavica, glavobolja, tremor, u nekim slučajevima - slabost, pospanost.
Drugi: poboljšati seksualnu aktivnost.
posebne upute
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega u povijesti lijek je propisan oprezom; Ova kategorija pacijenata zahtijeva korekciju režima doziranja, uzimajući u obzir vrijednosti klirensa kreatinina.
U slučaju poremećaja spavanja, preporuča se otkazati večernji prijem lijeka povezivanjem ove doze na dnevni prijem.
Piracetam prodire kroz filtarske membrane hemodijaliznih uređaja.
Treba uzeti u obzir pri radu s mehanizmima.
Ljekovita interakcija
Povećava učinkovitost hormona štitne žlijezde, antipsihotičnog sredstva (neuroleptici), indirektni antikoagulanti (protiv pozadine visokih doza piracetama), psihostimulanta.
Kada je to prikladno s neurolepticima smanjuje rizik od pojave ekstrapiramidnih poremećaja.
Uvjeti skladištenja
Na suhom, zaštićenom od svjetla. Pohraniti na mjesta koja su nedostupna djeci.
Piracmetam rješenje za ubrizgavanje 20%, upute za uporabu, preuzimanje PDF-a
Preuzmite upute u Kazahstanskom jeziku
Odobren
Red predsjedavajućeg odbora za farmaceutsku kontrolu
Ministarstvo zdravstva Republike Kazahstana
Upute medicine medicine
Pirsetm
Trgovački naziv
Pirsetm
Međunarodni ne-vlasnički naslov
Pirsetm
Oblik doziranja
Rješenje za injekcije 20%, 5ml
5 ml otopine sadrži
aktivna tvar - piracetam 1000,0 mg,
pomoćne tvari: natrijev acetat, octena kiselina razrijeđena, voda za injekcije.
Opis
Transparentna, bezbojna ili blago obojena tekućina.
Farmakoterapijska skupina
Druge psihostimulanse i nootropske droge.
N06BX03 PBX kod
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Nakon primjene lijeka dobro se apsorbira i prodire u različite organe i tkiva. Maksimalna koncentracija lijeka u ljudskoj krvi opažena je 1 sat nakon primjene. Prodire u hematorafalsku barijeru, akumulira u cerebralnom tkivu, u unutarnjim organima. U cerebralnom tkivu akumulira 1-4 sata. Od spinalne tekućine se uklanja mnogo sporije nego iz drugih tkiva, što ukazuje na visok tropizam u tkivo mozga. U tijelu, Piracetam praktički nije podvrgnut biotransformaciji i označen je bubrezima nepromijenjenim. Razdoblje polu-eliminacije je 4,5-5 sati. Bioraspoloživost neovisno o obliku doziranja je oko 100%.
Farmakodinamika
Piracetam je nootropni lijek. Piracetam izravno utječe na mozak, poboljšanje kognitivnih (kognitivnih) procesa, kao što su sposobnost učenja, pamćenje, pažnja, kao i mentalni učinak bez razvoja efekta sedativnog i psihostimuliranja.
To utječe na središnji živčani sustav na različite načine: mijenja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava metaboličke procese u živčanim stanicama, poboljšava mikrocirkulaciju, pogađajući reološke karakteristike krvi i bez uzrokovanja vazodiranja. Poboljšava vezu između hemisfera mozga i sinaptičke vodljivosti u ne-ruskim strukturama povećava mentalne performanse, poboljšava protok mozga. Piracetam inhibira agregaciju trombocita i obnavlja elastičnost membrane eritrocita, smanjuje adheziju crvenih krvnih stanica.
Lijek ima učinak gazišta i smanjenje u kršenju funkcije mozga zbog hipoksije, opijenosti ili ozljede.
Piraceta smanjuje ozbiljnost i trajanje vestibularne nistagme.
Indikacije za uporabu
U neurološkoj praksi
Vaskularne bolesti mozga (ateroskleroza, arterijska hipertenzija, vaskularni parking) s fenomenima kroničnog cerebralno-vaskularnog neuspjeha, manifestira se u kršenju memorije, pažnje, govora, vrtoglavice i glavobolje
Poremećaji cirkulacije mozga
Posttraumatske komatozne i subcomtomske stanja vaskularne, traumatske ili toksične geneze
Poremećaji pamćenja, smanjujući koncentraciju pozornosti u starosti
U psihijatrijskoj praksi
Depresivna stanja s prevlasti u kliničkoj slici znakova adamisije, asteničnih i stomatoloških ipochondria povreda, fenomene inhibicije ideje
Tromo-apatične neispravne države
Shenil i atrofični procesi
Mentalne bolesti (sveobuhvatna terapija)
Epilepsija
U praksama droga
Olakšanje apstinencije, pred- i ukusnih država tijekom alkoholizma i ovisnosti o drogama
Trovanje akutnim alkoholom, morfinom, barbituratima, ukosnicima itd.
Kronični alkoholizam s fenomenom upornih kršenja mentalne aktivnosti
Metoda primjene i doze
Ako je potrebno, upotrijebite intramuskularno ili intravenozno, u početnoj dozi od 2,0 - 4,0 g (2-4 ampula) i brzo podesite dozu na 4,0 - 6,0 g (4-6 ampula) dnevno. U slučaju intravenske primjene pacijentima u ozbiljnom stanju, dnevna doza može iznositi 12g. Trajanje liječenja određuje liječnik. Nakon poboljšanja države, doza se postupno smanjuje i prenosi na recepciju lijeka unutar.
Nuspojave
Mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, bol u trbuhu i želudac
Vrtoglavica, glavobolje, ataksija, kršenje ravnoteže, pogoršanje epilepsije, poremećaji spavanja u nekim slučajevima
Slabost, pospanost
Zbunjenost, uzbuđenje, tjeskoba, halucinacija, poboljšanje seksualnosti
Kontraindikacije
Povećana osjetljivost na derivate pirakutama ili pirolidona, kao i druge komponente lijeka
Akutna cirkulacija mozga (hemoragijski moždani udar)
Komminalna faza bubrežne insuficijencije
Dob djece do 1 godine
Razdoblje trudnoće i laktacije
Ljekovite interakcije
Piracetam povećava učinkovitost hormona štitnjače i antipsihotičnih lijekova (neuroleptika).
Uz simultano imenovanje s neurolepticima, Piracetam smanjuje rizik od pojave ekstrapiramidnih poremećaja.
Uz istovremenu uporabu CNS stimulansa, moguće je ojačati psihostimulirajuće djelovanje.
posebne upute
Zbog utjecaja piracetama na agregaciju trombocita s oprezom treba propisati pacijentima s kršenjem hemostaze, tijekom opsežnih kirurških intervencija ili bolesnika s teškim simptomima krvarenja; S zatajenjem bubrega.
U liječenju kortikalnih mioklonies treba izbjegavati oštar prekid liječenja, što može uzrokovati nastavak napada.
Uz dugotrajnu terapiju, stariji pacijenti preporučili su redovito praćenje indikatora funkcija bubrega.
Značajke utjecaja lijeka na sposobnost kontrole vozila ili potencijalno opasnih mehanizama
Uzimajući u obzir moguće nuspojave, skrb treba uzeti prilikom vožnje automobila i obavljanjem rada s mehanizmima.
Predozirati
Simptomi: Moguće je ojačati nuspojave.
Liječenje je simptomatsko.
Obrazac za otpuštanje i pakiranje
5 ml u ampule neutralnog stakla, pakiran do konture staničnog pakiranja od 5 ampula zajedno s uputama u državnom i ruskom jeziku.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte u suhom, svjetlo-zaštićenom mjestu na temperaturi koja nije viša od 30 OS.
Držite se izvan dohvata djece!
Rok za skladištenje
Nemojte koristiti nakon datuma isteka.
Uvjeti odmora od ljekarna
Na recept
Proizvođač
JSC "Himfam", Shymkent, Republika Kazahstana,
ul. Rashidova, b / n, t / f: 561342
Klinička i farmakološka skupina
Nootropni lijek
Obrazac za otpuštanje, sastav i pakiranje
5 ml - ampula (10) - Contour za pakiranje (1) - Pakiranje kartona.
farmakološki učinak
Aktivna komponenta je piracetam, ciklički derivat gama-amina uljane kiseline (Gamc).
Piracetam je nootropni agens koji izravno utječe na mozak, poboljšanje kognitivnih (kognitivnih) procesa, kao što su sposobnost učenja, pamćenje, pažnja, kao i mentalne performanse. Piracetam utječe na CNS na različite načine: mijenjanje brzine razmnožavanja pobude u mozgu, poboljšava metaboličke procese u živčanim stanicama, poboljšava mikrocirkulaciju, utječe na reološke karakteristike krvi, bez prevladavanja vazodilantnog djelovanja. Poboljšava vezu između hemisfera mozga i sinaptičke vodljivosti u neokortikalnim strukturama, poboljšava tok krvi mozga.
Pirsets inhibira agregaciju trombocita i obnavlja konfiguracijska svojstva vanjske membrane krutih eritrocita, kao i sposobnost potonjeg na prolaz kroz mikrocircularne posude. U dozi od 9,6 g smanjuje koncentraciju fibrinogena i faktora Willebranda za 30-40% i produljuje vrijeme krvarenja. Piracetam ima efekt gazišta i smanjenje u kršenju funkcije mozga zbog hipoksije i opijenosti.
Piracetam smanjuje težinu i trajanje vestibularne nistagme.
Farmakokinetika
T1 / 2 Piracetam - 4-5 h iz krvne plazme i 8,5 h - iz spinalne tekućine. 80-100% Piracetam se izlučuje bubrezima nepromijenjenim glomerularnim filtracijom. Opći razmak - 80-90 ml / min. T1 / 2 je produženo kroničnim zatajenjem bubrega (CPN) (s termalnim CPN-do 59 h). Insuficijencija jetre ne utječe na farmakokinetiku. Prodire u hematoraliku i placentnu barijeru, uklonjena tijekom hemodijalize. U pokusima na životinjama, cerebralna tkiva se biraju u tkivima cerebralnog korteksa, uglavnom u frontalnim, tamnim i zatiljnim dionicama, u cerebelumu i bazalnim jezgrama. Ne veže se na proteine \u200b\u200bplazme, a ne metabolizira.
Indikacije
W. odrasli:
Simptomatsko liječenje psiho-organskog sindroma popraćenog smanjenjem memorije, smanjenjem koncentracije pozornosti i aktivnosti, promjenu raspoloženja, poremećaja ponašanja, slom;
Liječenje vrtoglavice (vrtoglavice) i poremećaja povezanih ravnoteže (osim vrtoglavice vazomotora i psihogenog podrijetla);
Liječenje kortikalnih mioklonija (monoterapija ili kao dio sveobuhvatne terapije);
W. djeca:
Olakšanje krize zaključaka u vazi srpa.
Kontraindikacije
Ozbiljan kronični zatajenje bubrega (klirens kreatinina (KK) manje od 20 ml / min);
Hemoragijski moždani udar;
Psihomotorne uzbuđenje;
Corretton Chorea;
Trudnoća;
Razdoblje laktacije.
S oprez:kršenje hemostaze; Opsežne kirurške intervencije; ozbiljno krvarenje; Kronični zatajenje bubrega (KK 20-80 ml / min).
Doziranje
U / u mlazu ili kapi, u / m. Dnevna doza je podijeljena na 2-4 prijema.
Simptomatsko liječenje psihootarskog sindroma: 4,8 g / dan tijekom prvog tjedna, a zatim idite na dozu održavanja - 1,2-2,4 g / dan.
Liječenje vrtoglavice i srodnih poremećaja ravnoteže: 2,4-4,8 g / dan.
Liječenje kortikalnih mioklomina: Počnite s dozom od 7,2 g / dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g / dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g / dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci treba pokrenuti kako bi se smanjila doza ili otkazala lijek, postupno smanjuje dozu za 1,2 g / dan svakih 2 dana. S blagim terapijskim učinkom ili njegovom odsustvom, liječenje se zaustavlja.
Za cRIZALNI ZAKLJUČAK ZALJAČ (U. odrasli i djeca): V / u 300 mg / kg / kg / dan, podijeljen u 4 jednake doze.
Liječenje disleksije W. djeca starija od 8 godina (U kompleksu s drugim metodama liječenja) - 3,2 g, podijeljeno u 2 jednake doze.
Na -1/6 doze jednom.
Nuspojave
Iz CNS-a: Motorički otpuštanje, razdražljivost, pospanost, depresija, astenija, glavobolja, nesanica, mentalno uzbuđenje, kršenje ravnoteže, ataksija, pogoršanje epilepsije, tjeskobe, halucinacije, konfuzije.
Iz probavnog sustava: Mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu. Od metabolizma: podizanje tjelesne težine. Sa strane osjetila: vrtoglavica.
Sa strane kože: Dermatitis, svrbež, osip.
Alergijske reakcije: Preosjetljivost, anafilaktičke reakcije, oticanje angioedeme.
Lokalne reakcije: Bol u mjestu primjene, tromboflebitis. Drugi: groznica, smanjen krvni tlak.
Predozirati
Simptomi: Bol u trbuhu, proljev s mjestima krvi.
Liječenje: Indukcija povraćanja, pranje želuca, simptomatska terapija, hemodijalizi (50-60% učinkovitost). Nema specifičnog antidota.
Ljekovita interakcija
Uz istovremenu uporabu s hormonima štitnjače koji sadrže jod, mogu se pojaviti konfuzija, razdražljivost i poremećaj spavanja. U visokim dozama (9,6 g / jug) u bolesnika s venskim trombozom povećava se antikoagulantni učinak indirektnih antikoagulansa (izraženije smanjenje agregacije trombocita, sadržaj fibrinogena, villebrand faktor, viskoznost krvi i plazme).
Farmaceutski kompatibilan s otopinama dekstroze (5%, 10%, 20%), fruktoza (5%, 10%, 20%), 0,9% otopine natrijevog klorida, prstenastog morta, 20% otopine manitola, hidroksietil moždani udar (6%, 10%) ).
posebne upute
OPREZ je propisan pacijentima s prekršajem hemostaze, prije nadolazećih velikih kirurških intervencija ili u bolesnika s teškim simptomima krvarenja.
U liječenju kortikalnih mioklonies treba izbjegavati oštar prestanak liječenja, jer to može uzrokovati nastavak napada.
Uz dugotrajnu terapiju kod starijih bolesnika preporučuje se redovita kontrola funkcije bubrega, ako je potrebno, korekcija doze se provodi ovisno o QC-u.
Ona prodire kroz filtarske membrane hemodijaliznih uređaja.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i kontrolnih mehanizama
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pridržavati se upravljanja vozilima i zanimanja drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
Trudnoća i laktacija
Kontraindicirano tijekom trudnoće i tijekom laktacije.
Skrb o djeci
W. djeca:
Liječenje disleksije kod djece od 8 godina u kompleksu s drugim metodama;
Olakšanje krize zaključaka u vazi srpa.
S kršenjem funkcije bubrega
Za kronični bubrežni neuspjeh svjetlom (KK 50-79 ml / min) - 2/3 doze podijeljene s 2-3 recepcijom; srednji stupanj (KK 30-49 ml / min)- 1/3 doza podijeljena na 2 prijeme; teška (KK 20-30 ml / min) -1/6 doza jednom.
Kontraindicirana QC manji od 20 ml / min.
Uvjeti odmora od ljekarna
Lijek je objavljen na recept.
Uvjeti za pohranu
Čuvajte u svjetlo-zaštićenom mjestu na temperaturi koja nije viša od 25 ° C. Držite se izvan dohvata djece. Rok trajanja je 5 godina.
Nemojte koristiti datum isteka navedenog na paketu.
Opis lijeka Piracetam temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu i odobren od strane proizvođača.
Odobren
Red stolice
Povjerenstvo za farmaceutsku kontrolu
Ministarstvo zdravlja
Republika Kazahstana
Od "____" __________ 200__
№ _________________
Medicinske upute
Droga
Pirsetm
Trgovački naziv
Pirsetm
Međunarodni ne-vlasnički naslov
Pirsetm
Oblik doziranja
Rješenje za ubrizgavanje 20% - 5 ml
Struktura
1 ml otopine sadrži
aktivna tvar- piracetam - 0,2 g,
pomoćne tvari: Natrijev acetat otad, octena kiselina, voda za injekcije.
Opis
Transparentna bezbojna ili blago obojena tekućina.
Farmakoterapijska skupina
Drugi psihostimulanti i nootropni lijekovi.
N06BX03 PBX kod
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika.
Nakon primjene, Piracetam se dobro apsorbira i prodrži u različite organe i tkiva. Maksimalna koncentracija u ljudskoj krvi promatra se 1 sat nakon intramuskularne primjene. Prodire u hemanteranfalske i placentne barijere; Selektivno se akumulira u cerebralnom korteksu (uglavnom u frontalnim, parietalnim tijelima, u cerebelumu i bazalnim ganglijima), kao iu unutarnjim organima. U cerebralnom tkivu akumulira nakon 1 do 4 sata. Od spinalne tekućine se uklanja mnogo sporije nego iz drugih tkiva, što ukazuje na visok tropizam u tkivo mozga. U tijelu, Piracetam praktički nije podvrgnut biotransformaciji i označen je bubrezima nepromijenjenim. Poluživot je 4,5 - 5 sati. Bioraspoloživost, bez obzira na oblik doziranja oko 100%. Bolesnici s poluživotom bubrega proširuju se.
Farmakodinamika
Piracetam je nootropni lijek. Ima pozitivan učinak na metaboličke procese mozga. Povećava koncentraciju ATP u cerebralnom tkivu, povećava biosintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimulira glikolitske procese, poboljšava korištenje glukoze. Lijek poboljšava integrativnu aktivnost mozga, doprinosi poboljšanju memorije, ima zaštitni učinak s različitim oblicima cerebralne hipoksije, olakšava proces učenja. Učinak se postupno razvija. Praktično nema sedativ i psihostimulirajući utjecaj.
Indikacije za uporabu
U neurološkoj praksi:
Vaskularne bolesti mozga (ateroskleroza, arterijska hipertenzija, vaskularni parkinsonizam), s fenomenom kronične cerebrovaskularne insuficijencije, manifestira se u prekršajima memorije, pozornost, govor, vrtoglavica i glavobolje)
Poremećaji cirkulacije mozga
Posttraumatske komatozne i subcomtometrijske stanja vaskularnog, traumatskog i različitog podrijetla
Poremećaji pamćenja, smanjujući koncentraciju pozornosti u starosti
U psihijatrijskoj praksi:
Depresivna stanja s prevlasti u kliničkoj slici znakova adamisije, poremećaja asteničnih i stomatoloških iPochondrija, fenomenika inhibicije idiomotora
Tromo-apatične neispravne države
Shenil i atrofični procesi
Mentalne bolesti (sveobuhvatna terapija)
Epilepsija
Kortikalna mioclonija
U praksama droga:
Olakšanje apstinencije, pred- i ukusnih država tijekom alkoholizma i ovisnosti o drogama je akutni trovanje alkoholom, morfijem, barbituratima i haljinama itd.
Kronični alkoholizam s fenomenim upornim mentalnim poremećajima.
U pedijatrijskoj praksi:
Posljedice perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava
Cerebralna paraliza
Nisko učenje u psihoodniku sindroma
Kašnjenje mentalnog razvoja, oligofrenija, poremećaj govora, povreda memorije, intelektualni neuspjeh, cerebralizam
Anemija srpasta (kao dio kombinirane terapije).
Metoda primjene i doze
Piracetam se ubrizgava intramuskularno i intravenozno, počevši od 2-4 g, brzo izazivao dozu do 4-6 g dnevno.
S akutnim stanjima intravenozno in / u kaplje, 20-30 minuta - do 12 g / dan; Nakon poboljšanja doze postupno smanjivanja i prelaska u oralnu primjenu.
Pod udarom - 12 g dnevno tijekom 2 tjedna, podržavajući dozu 4,8 g dnevno; Uz produljenu terapiju psihootarskog sindroma u starijih bolesnika - 4,8 g dnevno tijekom nekoliko tjedana, zatim 1,2-2,4 g dnevno.
S kortikalnom mikloniju, liječenje počinje s dozom od 7,2 g / dan, svakih 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g / dan dok se maksimalna doza od 24 g / dan dosegne 2-3 puta dnevno, unutar ili parenteralno , Svakih 6 mjeseci treba smanjiti dozu od 1,2 g svakih 2 dana. Oštar otkaz lijeka može uzrokovati nastavak napada.
U kroničnom alkoholizmu - 12 g dnevno tijekom razdoblja manifestacije sindroma apstinencije, podržavajući dozu od 2,4 g.
Uz anemiju srpastih stanica - 160 mg / kg / dan na 4 recepciji.
Djeca su propisana dozom od 30-50 mg / kg / dan. Nakon kliničkog poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prenosi u oralnu primjenu. Trajanje liječenja je od 7-10 dana do 2 tjedna, a zatim je preporučljivo prebaciti na prijem oralnih oblika doziranja. U slučaju poremećaja iz snova, preporuča se otkazati večernji prijem lijeka, prianjajući ovu dozu na dnevni prijem.
Tijekom recepcije preporučuju se stalno praćenje indikatora funkcije bubrega. S kroničnim zatajenjem bubrega s CREATININSKI CLEACHANCE, 50-79 ml / min propisano je 2/3 konvencionalne doze od 2-3 prijema, s razmakom kreatinina 30-49 ml / min - 1/3 doza na 2 recepciji, s kreatinom Pročišćavanje 20-30 ml / min -1/6 doza jednom.
Nuspojave
Mentalno uzbuđenje, razrješenje motora, razdražljivost, nepristranost, smanjenje sposobnosti usredotočenja pozornosti, tjeskobe, nesanice ili pospanosti, depresije, hiperkine, ataksija, vrtoglavice, glavobolja, ekstrapiramidalne prekršaje, grčevi, tremor, grčevi, tremor
Gastro, mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev, smanjeni apetit
Arterijska hipo- ili hipertenzija, pogoršanje angine
Dermatitis, svrbež, osip
Poboljšati seksualnu aktivnost
Povećajte tjelesnu težinu, astenija.
Nuspojave se najčešće primjećuju kada koriste doze iznad 5 g / dan.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek
Hemoragijski moždani udar
Izgovoreno zatajenje bubrega (klirens kreatinina manje od 20 ml / minuti)
Depresija s tjeskobom
Gentonova bolest
Poremećaji hemostaze
Sastav i oblik oslobađanja lijeka
Rješenje uvođenja Prozirni, bezbojni ili blago žućkasti.
Pomoćne tvari: natrijev acetat trihidrat (natrijev acetat 3-vodeni) - 1 mg, octena kiselina razrijeđena s 30% - do pH 5,8, voda D / i - do 1 ml.
5 ml - polimerna ampula (5) - kartonske pakete.
5 ml - polimerna ampula (10) - kartonske pakete.
10 ml - polimerna ampula (5) - paketi kartona.
10 ml - polimerna ampula (10) - kartonske pakete.
farmakološki učinak
Nootropic. Ima pozitivan učinak na procese razmjene i cirkulaciju krvi mozga. Povećava recikliranje, poboljšava tijek metaboličkih procesa, poboljšava mikrocirkulaciju u elegantnim zonama, inhibira agregaciju aktiviranog trombocita. Ima zaštitni učinak tijekom oštećenja mozga uzrokovanog hipoksijom, opijenom, strujnim udarom. Poboljšava integrativnu aktivnost mozga. Nema sedativne i psihostimulirajuće postupke.
Farmakokinetika
Kada se brzo brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. C max je postignut u približno 30 minuta, u alkoholu - nakon 2-8 sati. Poslovno v D je 0,6 l / kg. Ne veže se na proteine \u200b\u200bkrvnih plazme.
Distribuira se u svim organima i tkivima, prodire kroz BGB i placentnu barijeru. Selektivno se akumulira u tkivima cerebralnog korteksa, uglavnom u frontalnim, tamnim i zatiljnim dionicama, u cerebelumu i bazalnim ganglijama.
T 1/2 plazme je 4-5 sati, od alkohola - 6-8 sati. Izlučuje se od strane bubrega nepromijenjenih. Na t 1/2 se povećava.
Indikacije
Poremećaji sjećanja, vrtoglavice, smanjenje koncentracije pozornosti, emocionalne nekretnine, demencije zbog kršenja cerebralne cirkulacije (ishemijski moždani udar), ozljede mozga, sa u starosti; Kometalne stanja vaskularnih, traumatskih ili toksičnih gena; Liječenje apstinencije i psihootarskog sindroma u kroničnom alkoholizmu; Kršenja djece u djece koja nisu povezana s neadekvatnom obukom ili značajkama obiteljske situacije (kao dio kombinirane terapije); Cerpovoidna stanica (kao dio kombinirane terapije).
Kontraindikacije
Hemoragijski moždani udar, ozbiljan zatajenje bubrega (s cc<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.
Doziranje
Odrasli unutar - 30-160 mg / kg / dan u 2-4 recepciji. Trajanje liječenja je 6-8 tjedana.
Ako je potrebno, primijenite / m ili v / b u početnu dozu od 10 g / dan. Kada u / u uvođenju pacijenata u ozbiljno stanje, dnevna doza može biti 12 g. Nakon kliničkog poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prenosi na recepciju unutar.
Djeca unutar - 30-50 mg / kg / dan u 2-3 prijeme. Liječenje treba nastaviti najmanje 3 tjedna.
Nuspojave
Iz probavnog sustava: Rijetko - dispeptički simptomi ,.
Iz CNS-a: Rijetko - nervoza, uzbuđenje, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, vrtoglavica, glavobolja, tremor; U nekim slučajevima - slabost, pospanost.
Drugi: Poboljšati seksualnu aktivnost.
Ljekovita interakcija
Slučaj interakcije piracetama opisan je tijekom korištenja ekstrakta štitnjače koji sadrži trijodotironin i tetraidodinin, kada pacijent ima tjeskobu, razdražljivost i poremećaje spavanja.
Uz istovremenu upotrebu s drogom štitne žlijezde, razvoj središnjih učinaka - tremor, tjeskobu, razdražljivost, poremećaji spavanja, konfuzija je moguća.
Uz istovremenu uporabu CNS stimulansa, moguće je ojačati psihostimulirajuće djelovanje.
Uz istovremenu upotrebu s neurolepticima postoji povećanje ekstrapiramidnih poremećaja.
posebne upute
Oprez se koristi u bolesnika s teškim poremećajem hemostaza, s velikim kirurškim operacijama i teškim krvarenjem; S zatajenjem bubrega.
Trudnoća i laktacija
Nije provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana sigurnosna studija uporabe piracetama tijekom trudnoće. Aplikacija je moguća samo u slučajevima kada namjerava korist za majku premašuje mogući rizik za fetus.
Pirsets, očito, prodiru u majčino mlijeko. Ako trebate koristiti tijekom razdoblja laktacije, potrebno je riješiti pitanje prestanka dojenja.
NA eksperimentalne studije Životinje nisu otkrile negativne učinke Piracetama na voće.
S kršenjem funkcije bubrega
Kontraindicirano u teškom zatajenju bubrega (s cc<20 мл/мин).
OPREZ se koristi u bolesnika s zatajenjem bubrega. Preporučuje se stalno praćenje indikatora bubrega.