Amoksiklav 875 125 nuspojave. Amoxiclav: upute za uporabu, analozi i recenzije, cijene u ruskim ljekarnama

Cijeli svijet oko nas izravno vrvi od patogena. Srećom, tijelo svake osobe ima jednu vrlo ugodnu osobinu. Ako je s imunološkim sustavom sve u redu, koža i sluznice nisu oštećene, ne možete se bojati bakterijske ili bilo koje druge infekcije. Inače ćete morati saznati što je amoksiklav, u čemu pomaže i kada se ovaj lijek propisuje.

Važnost mikroflore unutarnjeg okoliša

Normalna mikroflora je stalno prisutna u ljudskom tijelu, ali ponekad se može zamijeniti patogenom i uvjetno patogenom florom, što može dovesti do razvoja bolesti.

Normalan	patogena
Počinje naseljavati djetetovo tijelo od prvih minuta života, od trenutka kada je beba položena na majčin trbuh.	Stalno prisutan u okolišu, prodire, u pravilu, u oslabljen organizam.
Dio je imunološkog sustava tijela, osigurava normalnu probavu.	Aktivno se umnožava i oslobađa toksine koji mogu uzrokovati glavobolju.
U slučaju njegove odsutnosti, postavlja se dijagnoza i provodi se terapija usmjerena na naseljavanje unutarnjeg okoliša mikrobima.	Uz opijenost, patogena mikroflora dovodi do razvoja zaraznih bolesti.

Dakle, potrebno je boriti se samo s onim mikroorganizmima koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Uništavanje normalne mikroflore dovest će do slabljenja tijela, probavne smetnje i povećan rizik od prodora štetnih mikroba.

Amoksiklav: upute, cijena

Budući da lijek postoji, njegovo imenovanje i primjenu treba kontrolirati liječnik:

• Minimalni tijek uzimanja lijeka je 5 dana, uz kraće vremenske periode, tablete neće imati željeni učinak i neće moći uništiti sve oblike patogenih bakterija;
• Trajanje maksimalnog tečaja ne smije biti dulje od dva tjedna, zbog mogućih nuspojava. Nakon dva tjedna uzimanja lijeka potrebno je ponovno na liječnički pregled radi dobivanja daljnjih preporuka;
• Doza za djecu mlađu od 12 godina izračunava se na temelju težine. Za svaki kilogram tjelesne težine propisano je 40 mg dnevno, cijela doza se ravnomjerno raspoređuje na tri doze;
• Doziranje za odrasle ovisi o opće stanje tijelo i napredovanje bolesti. Tablete se koriste 2 ili 3 puta dnevno, doza se kreće od 800 do 2000 mg;
• Tablete se moraju progutati i isprati toplom vodom, najmanje 200 ml po dozi.

Cijena varira, ovisno o dozi i obliku oslobađanja lijeka. Ako uzmemo u obzir tablete:

Antibiotik se prodaje u pakiranjima od 10-15 tableta, pa je množenjem lako izračunati cijenu za bateriju ili za cijelo pakiranje.

Analozi su jeftiniji od lijeka

Ne biste trebali štedjeti na svom zdravlju, ali ponekad možete postići isti učinak plaćajući mnogo manje. Ovo je važno za dugotrajno liječenje., i općenito, nema smisla preplaćivati ​​i “donirati” novac farmakološkom koncernu.

Možeš koristiti drugim sredstvima, proizveden, inače, u Rusiji:

1. Augmentin;
2. Femoklav;
3. Amoksicilin;
4. Ampiox;
5. Flemoksin.

Svi navedeni lijekovi može se učinkovito boriti protiv infekcije. Stručnjaci radije imenuju svakog od njih na izbor s određenom lokalizacijom samog zaraznog procesa. Stoga je bolje opskrbiti se popisom jeftinijih analoga čak i prije odlaska liječniku i već u ordinaciji kako biste bili zainteresirani zašto nećete biti prikladniji jeftine droge. Neki zdravstveni radnici imaju postotak prodaje skupih lijekova, ali u svim zemljama pokušavaju se boriti protiv ove prakse.

Unatoč činjenici da su prenesena sredstva vrijedna manje, ona i dalje ostaju jaki antibiotici, što se mora pametno koristiti. Doziranje svakog lijeka navedeno je u uputama, možete se posavjetovati s ljekarnikom na blagajni u ljekarni.

Amoksiklav kod

Tijekom trudnoće, žena nije zaštićena od bilo koje bolesti, uključujući bakterijska infekcija . Jedini problem je to:

• Tijelo trudnice je osjetljivije na sve vanjske podražaje;
• Što god utječe na majku, utječe na dijete;
• Čak i najmanji utjecaj može potrajati desetljećima da se očituje;

• Većina lijekova zabranjena je na period od 9 mjeseci;

• Nekako se treba boriti protiv bolesti, i to ne samo na razini tradicionalne medicine.

Iz cijelog popisa antibiotika, kao rezultat dugih promatranja, izdvojen je mali broj lijekova koji se mogu koristiti i u tako delikatnoj situaciji. Među njima je bio i amoksiklav, ali to ne znači da se tablete mogu progutati iz bilo kojeg razloga.

Antibiotik je još uvijek utječe na dijete i može dovesti do tužnih posljedica, dakle, prilikom propisivanja, liječnik postavlja samo jedno pitanje: Što će biti štetnije za majku i dijete - neliječena bolest ili djelovanje amoksiklava?

Vodeći se načelom manje štete, liječnik pokušava spasiti život i zdravlje majke, čak i ako to uzrokuje ozbiljnu štetu bebi.

Kako i kada možete uzeti lijek?

Amoksiklav, kao i svaki antibiotik, propisan je za bakterijske infekcije:

1. Otitis;
2. Upala sinusa;
3. faringitis;
4. Angina;
5. Bronhitis;
6. Upala pluća.

Patogeni mikroorganizmi mogu zaraziti genitourinarnog sustava, gastrointestinalni trakt, koštanog tkiva. Nakon pregleda od strane odgovarajućeg stručnjaka, pacijentu će biti propisan cijeli tijek terapije, koji će uključivati ​​antibakterijsko sredstvo.

Svaki liječnik ima svoj pristup, ali amoksiklav se koristi prilično često, naznačen je u algoritmu liječenja mnogih bakterijskih bolesti.

Lijek možete pronaći u bilo kojoj ljekarni, na sasvim razumna cijena treba koristiti s oprezom tijekom trudnoće, dojenja i u djetinjstvu. Ako se imunološki sustav ne može sam nositi s iznenadnom "invazijom", potrebno mu je pružiti svu moguću pomoć.

Video upute o amoksiklavu

U ovom videu poznati liječnik Komarovsky će vam reći što misli o antibioticima i njihovoj upotrebi, u čemu amoksiklav može pomoći i kako ga pravilno uzimati:

Amoksiklav je popularan lijek iz kategorije antibiotika. Često ga propisuju internisti i pedijatri u liječenju kroničnih zaraznih bolesti. Koje su medicinske značajke Amoxiclava, koje su njegove kontraindikacije i kako ga pravilno koristiti?

Sastav i farmakološko djelovanje Amoksiklava

Amoksiklav se sastoji od dvije glavne komponente. Prije svega, to je polusintetski penicilin - amoksicilin, kao i klavulanska kiselina. Svaka komponenta ima svoju funkciju. Amoksicilin je jedan od antibiotika, ali klavulanska kiselina nema primjetan antibakterijski učinak. Koja je onda njegova svrha?

Kao što znate, ovo su jedni od prvih antibiotika dobivenih sredinom prošlog stoljeća. Tijekom korištenja pokazali su svoju visoku učinkovitost. No, u isto vrijeme, mnoge su bakterije uspjele razviti otpornost na njih. Kako djeluje zaštita bakterija od antibakterijskih lijekova?

Amoksicilin djeluje na staničnu stijenku bakterija tako što veže jedan od enzima koji čine njegov sastav. Zbog toga stanična stijenka gubi snagu, propada i bakterija umire. Međutim, mnoge vrste bakterija počele su proizvoditi posebne tvari - beta-laktamaze, koje blokiraju djelovanje antibakterijskih sredstava. Tako je amoksicilin postao bezopasan za većinu bakterija.

Klavulanska kiselina je dizajnirana posebno za borbu protiv beta-laktamaza. Vezivanjem na amoksicilin čini njegove molekule otpornima na beta-laktamaze. Ovaj učinak se vidi u odnosu na većinu vrsta beta-laktamaza koje proizvode bakterije.

Dakle, uporaba kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline omogućuje vam proširenje spektra antibakterijske aktivnosti u usporedbi s čistim amoksicilinom. Dok amoksicilin može utjecati samo na ograničen broj bakterija koje nisu u stanju proizvesti beta-laktamaze, amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom djeluje protiv većine bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti. Među bakterijama koje lijek može uništiti, postoje i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Glavne vrste bakterija osjetljivih na Amoksiklav:

• streptokoki,
• stafilokoki,
• šigela,
• klebsiella,
• brucela,
• ehinokok,
• helikobakter,
• klostridija,
• haemophilus influenzae,
• salmonela,
• Proteus.

Bakterije otporne na Amoksiklav:

• enterobakter,
• pseudomonas,
• klamidija,
• mikoplazme,
• legionela,
• Jersinija,

i neke druge.

Farmakokinetika

Komponente Amoxiclava dobro se apsorbiraju u krv i ravnomjerno raspoređuju u glavnim tkivima i tjelesnim tekućinama, što osigurava univerzalni terapeutski učinak lijeka. U tom slučaju komponente ne prodiru u krvno-moždanu barijeru. Međutim, tvari koje čine Amoxiclav mogu proći placentnu barijeru tijekom trudnoće i u malim količinama u dojilja. Amoksicilin se slabo metabolizira i izlučuje se kroz bubrege gotovo nepromijenjen. Nasuprot tome, klavulanska kiselina se pretvara u metabolite koji se izlučuju iz tijela mokraćom. Razdoblje eliminacije polovice komponenti u zdravim bubrezima je 1-1,5 sati.. Lijek se također može izlučiti iz tijela hemodijalizom.

Prosječni farmakokinetički pokazatelji

Obrazac za otpust

Amoksiklav se proizvodi uglavnom u obliku tableta. Postoje dvije varijante ovog oblika. Glavna su filmom obložene tablete namijenjene gutanju i otapanju u crijevima. Postoje i brzootapajuće tablete koje se otapaju u ustima. Lijek možete kupiti i u obliku suspenzije (prašak koji zahtijeva razrjeđivanje), te u bočicama koje sadrže prašak od kojeg možete pripremiti otopinu za intravenska primjena.
Amoksiklav tablete mogu imati sljedeću dozu:

• 250 mg +125 mg,
• 500 mg +125 mg,
• 875 mg +125 mg.

Prvi broj označava dozu amiksicilina, a drugi - klavulansku kiselinu. Lijek proizvodi slovenska farmaceutska tvrtka Lek.

U prahu za pripremu otopine Amoksiklava za intravensku primjenu može biti 500/1000 mg amoksicilina (100/200 mg klavulanske kiseline). Mogućnosti doziranja u prahu za pripremu suspenzije Amoksiklava - 125, 250 i 400 mg (amoksicilin). Lijek u obliku suspenzije preporučuje se za liječenje djece mlađe od 12 godina, iako nije isključena njegova uporaba od strane odraslih. Amoxiclav Quiktab 875 mg + 125 mg instant tablete su također dostupne.

Indikacije za Amoxiclav

Opseg amoksicilina i klavulanske kiseline uključuje liječenje raznih zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama. Ali najčešće se ova kombinacija propisuje u liječenju akutnih respiratornih bolesti. Amoksiklav smanjuje ozbiljnost simptoma bolesti i smanjuje njezino trajanje.

U kojim infekcijama je lijek učinkovit:

• bolesti gornjeg i donjeg dišni put, pluća;
• urološke, androloške i ginekološke bolesti;
• kožne bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom;
• infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
• infektivni kolecistitis i kolangitis.

Bakterijske bolesti dišnih organa za koje se lijek može propisati:

• faringitis,
• angina,
• laringitis,
• rinitis,
• upala sinusa,
• upala sinusa,
• upala pluća,
• pleuritis,
• bronhitis,
• traheitis.

Bakterijske infekcije mokrenja i genitalnih organa, kod kojih je moguća primjena lijeka:

• pijelonefritis,
• uretritis,
• prostatitis,
• adneksitis,
• endometritis,
• salpingitis.

Kontraindikacije

Lijek ima nekoliko kontraindikacija. Amoksiklav se može liječiti za djecu, uključujući dojenčad. Za dojenčad možete koristiti suspenziju i otopinu za intravensku primjenu. Lijek mogu koristiti i trudnice (pod liječničkim nadzorom). Glavna kontraindikacija za uzimanje Amoksiklava je netolerancija na lijekove iz skupine penicilina, kao i na cefalosporine i druge beta-laktamske antibakterijske agense. Također, ne možete uzimati Amoxiclav osobama koje pate od teških oblika zatajenja jetre, infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije, oni koji su prethodno uzimali amoksicilin doveli su do razvoja kolestatske žutice.

Uzimanje lijeka također ovisi o stanju bubrega bolesnika. Osobe s bubrežnom insuficijencijom (s klirensom kreatinina ispod normalnog) trebaju se propisati niže doze Amoksiklava u odnosu na uobičajene.

Prilagodba doze kod zatajenja bubrega

Bolesnicima na hemodijalizi propisuje se tableta 500+125 mg 1 put dnevno ili 2 tablete 250+125 mg 1 put na dan. Uz to se tijekom dijalize uzima 500+125 tableta ili 2 tablete od 250+125 mg mg.

Djeci mlađoj od 12 godina nisu propisani tabletni oblici Amoksiklava. Za njih je poželjno koristiti suspenziju.

Primjena Amoksiklava tijekom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se propisuje s oprezom tijekom trudnoće. Njegova uporaba je moguća u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od štete koja se može prouzročiti fetusu u razvoju. Tijekom dojenja, lijek se također može koristiti. Međutim, ako postoji potreba za korištenjem Amoxiclava tijekom dojenja, preporuča se da se prvo posavjetujete sa svojim liječnikom.

Nuspojave Amoksiklava

Lijek se dobro podnosi, a nuspojave prilikom uzimanja Amoxiclava pojavljuju se rijetko. Najčešće nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom. Kao i svaki antibiotik, Amoxiclav uništava ne samo patogene, već i normalnu crijevnu mikrofloru. Stoga, uz dugi tijek liječenja Amoxiclavom, mogući su fenomeni povezani s disbakteriozom - dispepsija, mučnina, bol u trbuhu.

Na koži, sluznicama i u usnoj šupljini može se razviti kandidijaza – infekcija gljivama roda Candida. Nuspojave povezane s disbakteriozom najčešće su kod uzimanja Amoksiklava. Također, dok uzimaju Amoxiclav, mnoge žene mogu iskusiti kandidalni kolpitis (drozd).
Druga skupina nuspojava Amoksiklava su alergijske reakcije. Mogu se manifestirati, na primjer, u obliku kožnog osipa, urtikarije, dermatitisa. U tom slučaju preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Izuzetno rijetko, zbog uzimanja Amoxiclava, može se pojaviti anafilaktički šok.

Kod primjene Amoksiklava mogu se pojaviti i nuspojave povezane s oštećenom funkcijom jetre - kolestatska žutica i hepatitis. Ove su pojave najčešće opažene u starijih osoba i muškaraca, osobito uz dugotrajno liječenje.

Mogu postojati i drugi nuspojave: glavobolje, vrtoglavica, nesanica, promjene u sastavu krvi (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza), anemija, promjene u mokraći (kristalurija, pojava krvi), pseudomembranozni kolitis.

Predoziranje Amoksiklavom

U kliničkoj praksi nisu poznati slučajevi predoziranja koje bi dovelo do smrti. Prilikom uzimanja lijeka u dozama koje znatno premašuju one propisane uputama, možete osjetiti:

• bol u trbuhu,
• proljev,
• povraćanje,
• uzbuđenje,
• anksioznost,
• nesanica,
• vrtoglavica.

Liječenje predoziranja Amoxiclavom je simptomatsko, indiciran je aktivni ugljen, indicirano je ispiranje želuca.

Upute za korištenje

Doziranje Amoxiclava može ovisiti o mnogim čimbenicima - vrsti bolesti, njezinoj težini, dobi pacijenta, funkcionalnosti njegovih bubrega itd. Stoga bi točnu dozu trebao propisati infektolog ili terapeut. Preniska doza Amoxiclava može dovesti do toga da će bakterije biti imune na nju i moći razviti otpornost, a previsoka povlači rizik od nuspojava.

Za infekcije koje se javljaju slabog intenziteta obično se propisuje jedna tableta Amoxiclava 250 + 125 mg tri puta dnevno ili tableta od 500 + 125 mg dva puta dnevno. Kod težih bolesti mogu se propisati 3 tablete Amoksiklava 500 + 125 mg na dan ili 2 tablete od 875 + 125 mg dnevno.

Kod odontogenih infekcija obično se propisuje 250 + 125 mg tableta svakih 8 sati ili 500 + 125 mg tableta svakih 12 sati.Tijekom liječenja je 5 dana.

Djeci se propisuje doza na temelju njihove težine. Treba imati na umu da je za djecu poželjnije koristiti suspenziju, a ne tablete. Kod infekcija koje se javljaju u plućima i prosječna forma, preporuča se primjena doze od 20 mg/kg tjelesne težine, kod teških infekcija treba je udvostručiti. Pakiranje Amoxiclava isporučeno je s posebnim uputama koje vam omogućuju izračunavanje doze za djecu u različitim slučajevima.

Prašak za pripremu suspenzije dostupan je u tri verzije.

Doze aktivnih tvari po 5 ml praška za suspenziju

Doze suspenzije 125+31,25 mg za djecu

Doze suspenzije 250 + 62,5 mg za djecu

Volumen lijeka naveden u tablicama mora se dati djetetu 3 puta dnevno

Doze suspenzije 400 mg + 57 mg za djecu

Volumen lijeka naveden u tablici mora se dati djetetu 2 puta dnevno

Prilikom odabira prave doze potrebno je polaziti od tjelesne težine djeteta, a ne od dobi.

Uz nedovoljnu funkcionalnost bubrega, dozu treba prilagoditi. Uz smanjen klirens kreatinina (10-30 ml / min), maksimalna doza Amoksiklava je jedna tableta 500 + 125 mg dva puta dnevno nakon 12 sati, s klirensom manjim od 10 ml - ova tableta se može uzeti najviše jednom svaka 24 sata.

Lijek treba uzimati u strogo određenim intervalima. Dakle, ako su propisane tri tablete dnevno, onda ih treba uzeti točno 8 sati kasnije, na primjer, u 8, 16 i 24 sata. Ako se lijek propisuje dva puta dnevno, tablete treba uzeti nakon 12 sati. Ova metoda vam omogućuje održavanje stalne koncentracije lijeka u krvi, zbog čega će učinkovitost Amoxiclava biti maksimalna.

Apsorpcija djelatnih tvari u krv se događa bez obzira na obrok, pa se Amoxiclav može uzimati prije, poslije i tijekom jela, to neće smanjiti njegovu učinkovitost. Međutim, liječnici i dalje preporučuju uzimanje tableta na početku obroka. To će smanjiti vjerojatnost neugodnih nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom.

Bolesnici stariji od 12 godina i tjelesne težine više od 40 kg uzimaju dozu suspenzije ili tableta za odrasle. Osobe s bubrežnom disfunkcijom povezanom sa smanjenjem klirensa kreatinina zahtijevaju prilagodbu doze.

Trajanje liječenja je 5-14 dana. Prekoračenje ovog roka zahtijeva posebne upute liječnika koji je pohađao. U slučaju neučinkovitosti liječenja lijekom, trebali biste odabrati zamjenu. Ako je lijek propisan, a poboljšanje je nastupilo prije nego što je tečaj završen, onda ga ipak treba dovršiti do kraja kako bi se izbjegle recidivi.

Kada se koristi Amoxiclav Quiktab, tableta se prije upotrebe mora otopiti u vodi ili otopiti u ustima.

Priprema suspenzije

Za pripremu suspenzije snažno protresite bočicu s prahom, a zatim dodajte vodu do oznake u dvije doze. Protresite bočicu svaki put kada dodate vodu kako biste osigurali da suspenzija ima jednoličnu konzistenciju.

Potreban volumen vode za pripremu suspenzije praha 400/57,5 mg

Analozi lijekova

Puni strukturni analozi Amoksiklava uključuju pripravke koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu, na primjer, Augmentin, Flemoklav Solutab. Pripravci koji sadrže samo amoksicilin neće biti adekvatna zamjena zbog činjenice da je popis mikroorganizama osjetljivih na čisti amoksicilin mnogo manji od popisa Amoksiklava. Isto se može reći i za druge lijekove iz skupine penicilina - opseg njihove primjene možda se ne podudara s opsegom Amoksiklava.

Interakcija Amoksiklava s drugim tvarima i lijekovima

Učinkovitost Amoksiklava obično se povećava istodobnom primjenom s drugim baktericidnim lijekovima. Međutim, makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi i drugi bakteriostatski agensi smanjuju učinkovitost lijeka. Stoga je potrebno izbjegavati istodobnu primjenu lijeka i bakteriostatskih sredstava. Također treba imati na umu da istodobna uporaba Amoxiclava s hormonskim kontraceptivima slabi učinak potonjeg.

Zabranjeno je istodobno uzimanje alkohola i Amoxiclava, jer to može negativno utjecati na jetru i smanjiti učinak lijeka.

Istodobna primjena Amoksiklava i metotreksata također je zabranjena, jer Amoxiclav pojačava toksičnost potonjeg. Nemojte propisivati ​​lijek istodobno s disulfiramom, jer to povećava vjerojatnost alergijskih reakcija. Kada se uzima istodobno s alopurinolom, povećava se rizik od razvoja egzantema.

Prilikom uzimanja suspenzije ili tableta u kombinaciji s oralnim antikoagulansima, potreban je oprez jer lijek može povećati protrombinsko vrijeme.

Amoksiklav
Kupite Amoxiclav u ljekarnama

OBLICI DOZIRANJA
obložene tablete 875mg/125mg
filmom obložene tablete 875mg+125mg

PROIZVOĐAČI
Lek d.d. (Slovenija)

SKUPINA
Kombinirani antimikrobni lijekovi

SASTAV
Djelatne tvari: 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.

MEĐUNARODNI NEVLASNIČKI NAZIV
Amoksicilin + klavulanska kiselina

SINONIMI
Amoxiclav Quicktab, Arlet, Augmentin, Augmentin EC, Augmentin SR, Klamosar, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiclav, Sinulox, Sinulox RTU, Flemoclav Solutab, Ecoclave

FARMAHOLOŠKI UČINAK
Lijek je kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline. Amoksicilin je polusintetski penicilin (beta-laktamski antibiotik) koji inhibira jedan ili više enzima (često se nazivaju proteini koji vežu penicilin, PBP) u putu biosinteze peptidoglikana, koji je sastavna strukturna komponenta bakterijske stanične stijenke. Inhibicija sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće stanične stijenke, što obično dovodi do lize i smrti stanica mikroorganizama. Amoksicilin se uništava djelovanjem beta-laktamaza koje proizvode rezistentne bakterije, pa sam spektar djelovanja amoksicilina ne uključuje mikroorganizme koji proizvode te enzime. Klavulanska kiselina je beta-laktam strukturno srodan penicilinima. Inhibira neke beta-laktamaze, čime se sprječava inaktivacija amoksicilina i proširuje njegov spektar djelovanja na bakterije koje su normalno rezistentne na amoksicilin, kao i na druge peniciline i cefalosporine. Sama po sebi, klavulanska kiselina nema klinički značajan antibakterijski učinak. Lijek ima baktericidni učinak in vivo na sljedeće mikroorganizme: Gram-pozitivni aerobi. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Gram-negativni aerobi. Enterobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Vrste iz roda Klebsiella, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis). Lijek ima baktericidni učinak in vitro na sljedeće mikroorganizme (međutim, klinička ovisnost još uvijek nije poznata). Gram-pozitivni aerobi. Bacil Hs anthracis. Vrste iz roda Corynebacterium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Coagulase-negative staphylococci (uključujući Staphylococcus epidermidis) Streptococcus agalaciiae. Druge vrste iz roda Streptococcus Streptococcus viridians. Gram-pozitivni anaerobi. Vrste iz roda Clostridium, Vrste iz roda Peptococcus, Vrste iz roda Peptostreptococcus. Gram-negativni aerobi. Bordetella pertussis, Vrste iz roda Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Vrste iz roda Legionella, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris iz roda, Specabrus gel iz roda Salmon, Specia iz roda Salmoncho , Yersinia enterocolitica. Gram-negativni anaerobi. Vrste iz roda Bacteroides (uključujući Bacteroides fragilis), Vrste iz roda Fusobacterium. Ostali: Borrella burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Neki sojevi ovih bakterijskih vrsta proizvode beta-laktamazu, što pridonosi njihovoj neosjetljivosti na monoterapiju amoksicilinom. Farmakokinetika. Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Amoksicilin i klavulanska kiselina su vrlo topljivi u vodene otopine uz fiziološku pH vrijednost i nakon uzimanja lijeka unutra brzo se i potpuno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta (GIT).Apsorpcija djelatnih tvari amoksicilina i klavulanske kiseline optimalna je ako se uzimaju na početku obroka. Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene je oko 70%. Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se otprilike 1 sat nakon uzimanja. Maksimalne vrijednosti koncentracije su za amoksicilin (ovisno o dozi) 3-12 μg/ml, za klavulansku kiselinu - oko 2 μg/ml. Prilikom primjene lijeka, koncentracije amoksicilina/klavulanske kiseline u plazmi su slične onima pri oralnoj primjeni odgovarajućih doza amoksicilina ili klavulanske kiseline odvojeno u ekvivalentnim dozama. Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u razna tijela, tkiva i tjelesne tekućine (uključujući pluća, organe trbušne šupljine; masno, koštano i mišićno tkivo; pleuralne, sinovijalne i peritonealne tekućine; koža, žuč, urin, gnojni iscjedak, sputum, intersticijska tekućina). Vezivanje na proteine ​​plazme je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin. Volumen distribucije je oko 0,3-0,4 l/kg za amoksicilin i oko 0,2 l/kg za klavulansku kiselinu. Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prolaze krvno-moždanu barijeru kod neupalnih moždane ovojnice. Amoksicilin (kao i većina penicilina) se izlučuje u majčino mlijeko. U majčino mlijeko pronađene su i količine klavulanske kiseline u tragovima. Amoksicilin i klavulanska kiselina prolaze placentnu barijeru. Amoksicilin se prvenstveno izlučuje bubrezima, dok se klavulanska kiselina eliminira i bubrežnim i izvanbubrežnim mehanizmima. Nakon jednokratne oralne primjene jedne tablete od 250 mg/125 mg ili 500 mg/125 mg, otprilike 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline izlučuje se nepromijenjeno u urinu tijekom prvih 6 sati. Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se mokraćom kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu prolazi intenzivan metabolizam s stvaranjem 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilne kiseline i 1-amino-4-hidroksi-butan- 2-jedan i izlučuje se urinom i izmetom. Prosječni poluvijek amoksicilina/klavulanske kiseline je približno jedan sat, a srednji ukupni klirens je približno 25 L/h u zdravih bolesnika. Tijekom različitih studija utvrđeno je da je izlučivanje amoksicilina u urinu unutar 24 sata otprilike 50-85%, klavulanske kiseline - 27-60%. Najveći broj klavulanska kiselina se izlučuje unutar prva 2 sata nakon uzimanja. Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. U bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom poluvijek se povećava na 7,5 sati za amoksicilin i do 4,5 sata za klavulansku kiselinu. Za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre, dozu lijeka treba odabrati s oprezom, potrebno je stalno praćenje stanja jetre. Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom, a manje količine peritonealnom dijalizom.

INDIKACIJE ZA UPOTREBU
Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama: infekcije gornjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutni i kronični upala srednjeg uha, retrofaringealni apsces, tonzilitis, faringitis); infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, Kronični bronhitis, upala pluća); infekcije mokraćnog sustava; infekcije u ginekologiji; infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja; infekcije kostiju i vezivnog tkiva; infekcije bilijarnog trakta(kolecistitis, kolangitis); odontogene infekcije.

KONTRAINDIKACIJE
Preosjetljivost na komponente lijeka; anamneza preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike, kolestatska žutica i/ili druga disfunkcija jetre uzrokovana uzimanjem amoksicilina/klavulanske kiseline u anamnezi; infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija.

NUSPOJAVA
Iz probavnog sustava: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, gastritis, stomatitis, glositis, crni "dlakavi" jezik, tamnjenje zubne cakline, hemoragični kolitis (može se razviti i nakon terapije), enterokolitis, pseudomembranozni kolitis kršenje funkcije jetre, povećana aktivnost alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalne fosfataze i/ili razine bilirubina u plazmi, zatajenje jetre (češće u starijih osoba, muškaraca, uz dugotrajnu terapiju), kolestatska žutica, hepatitis. Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, eritematozni osip, multiformi eksudativni eritem, angioedem, anafilaktički šok, alergijski vaskulitis, eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza, sindrom sličan serumskoj bolesti, toksična epidermalna nekroliza. Iz hematopoetskog sustava i limfni sustav: reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), trombocitopenija, hemolitička anemija, reverzibilno povećanje protrombina tijekom vremena (kada se koristi zajedno s antikoagulansima), reverzibilno povećanje vremena krvarenja, eozinofilija, pancitopenija, trombocitoza središnjeg sustava, agranulocitoza središnjeg sustava. : vrtoglavica, glavobolja, konvulzije (mogu se javiti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega kod uzimanja visokih doza lijeka), hiperaktivnost Anksioznost, nesanica, promjene ponašanja, agitacija Iz mokraćnog sustava: intersticijski nefritis, kristalurija, hematurija Ostalo: kandidijaza i druge vrste superinfekcija.

INTERAKCIJA
Antacidi, glukozamin, laksativi, aminoglikozidi usporavaju apsorpciju, askorbinska kiselina povećava apsorpciju. Diuretici, alopurinol, fenilbutazon; nesteroidni protuupalni lijekovi i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju (probenecid) povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se izlučuje uglavnom glomerularnom filtracijom). Istodobna primjena lijeka i metotreksata povećava toksičnost metotreksata. Imenovanje u kombinaciji s alopurinolom povećava učestalost egzantema. Izbjegavajte istodobnu primjenu s disulfiramom. Smanjuje učinkovitost lijekova, tijekom čijeg metabolizma nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od "proboja" krvarenja. Literatura opisuje rijetke slučajeve povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (MNR) u bolesnika s kombiniranom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istodobnu primjenu s antikoagulansima i protrobinskim vremenom ili MHO treba pažljivo ponoviti prilikom propisivanja ili ukidanja lijeka. Kombinacija s rifampicinom je antagonistička (međusobno slabljenje antibakterijskog učinka). Lijek se ne smije koristiti istodobno u kombinaciji s bakteriostatskim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti lijeka. Lijek smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.

NAČIN PRIMJENE I DOZIRANJE
u. Režim doziranja određuje se pojedinačno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega bolesnika, kao i težini infekcije. Lijek se preporučuje uzimati na početku obroka radi optimalne apsorpcije i smanjenja mogućih nuspojava iz probavnog sustava. Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik. Tečaj ne smije trajati više od 14 dana bez drugog liječničkog pregleda. Djeca mlađa od 12 godina. Doza se propisuje ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Preporučeni režim doziranja: 40 mg/kg/dan u 3 podijeljene doze. Djeci težine 40 kg ili više treba davati iste doze kao i odrasli. Za djecu mlađu od 6 godina poželjnije je uzimati suspenziju lijeka. Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili preko 40 kg tjelesne težine). Uobičajena doza za blage do umjerene infekcije je 1 tableta svakih 12 sati, za teške infekcije i infekcije respiratornog trakta 1 tableta svakih 8 sati. Budući da tablete od 250mg + 125mg i 500mg-125mg kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline sadrže istu količinu klavulanske kiseline -125mg, tada 2 tablete od 250mg + 125mg nisu ekvivalentne 1 tableti od +1025mg. Doziranje za odontogene infekcije: 1 tableta svakih 12 sati tijekom 5 dana. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Prilagodbe doze temelje se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i temelje se na vrijednostima klirensa kreatinina (CC). Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili preko 40 kg tjelesne težine). QC> 30 ml/min: prilagođavanje doze nije potrebno. Uz anuriju, interval između doziranja treba povećati na 48 sati ili više. Tablete 875 mg + 125 mg smiju se koristiti samo u bolesnika s CC> 30 ml/min. Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. Lijek treba uzimati s oprezom. Potrebno je redovito pratiti funkciju jetre.

PREDOZIRATI
Nema izvješća o smrtnim ili životno opasnim nuspojavama zbog predoziranja lijekom. U većini slučajeva simptomi predoziranja uključuju gastrointestinalne poremećaje (bol u trbuhu, proljev, povraćanje). Mogući su i anksioznost, nesanica, vrtoglavica, au izoliranim slučajevima i konvulzivni napadaji. U slučaju predoziranja, pacijent treba biti pod nadzorom liječnika, liječenje je simptomatsko. U slučaju nedavnog uzimanja (manje od 4 sata), potrebno je izvršiti ispiranje želuca i propisati Aktivni ugljik za smanjenje apsorpcije. Amoksicilin/klavulanska kiselina se uklanja hemodijalizom.

POSEBNE UPUTE
Pažljivo. Pseudomembranozni kolitis u anamnezi, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, teška disfunkcija bubrega, trudnoća, dojenje, dok se koristi s antikoagulansima. Upotreba tijekom trudnoće i tijekom dojenje. Tijekom trudnoće i dojenja lijek se koristi samo ako je namjeravana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus i dijete. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcije hematopoetskih organa, jetre, bubrega. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega potrebna je odgovarajuća prilagodba doze ili povećanje intervala između doza. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, lijek treba uzimati uz obrok. Moguće je razviti superinfekciju zbog rasta na nju neosjetljive mikroflore, što zahtijeva odgovarajuću promjenu. antibiotska terapija. Kod pacijenata koji imaju preosjetljivost na peniciline, moguće su unakrsne alergijske reakcije na cefalosporinske antibiotike. Kod žena s preranim rupturom membrana utvrđeno je da preventivna terapija amoksicilin + klavulanska kiselina mogu biti povezani s povećanim rizikom od neonatalnog nekrotizirajućeg kolitisa. U bolesnika sa smanjenom diurezom kristalurija se vrlo rijetko javlja. Tijekom primjene velikih doza amoksicilina preporuča se uzimanje dovoljne količine tekućine i održavanje primjerene diureze kako bi se smanjila vjerojatnost stvaranja kristala amoksicilina. Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u urinu pri korištenju Benedictovog reagensa ili Fehlingove otopine. Preporučuju se enzimske reakcije s glukozidazom. Posebne mjere opreza za zbrinjavanje neiskorištenog lijeka. Nema potrebe za posebnim mjerama opreza prilikom uništavanja neiskorištenog lijeka. Utjecaj na sposobnost vožnje vozila te druge aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Zbog mogućnosti razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, kao što su: vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, tijekom liječenja potrebno je paziti na vožnju i bavljenje drugim aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

UVJETI ČUVANJA
Čuvati na suhom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 C.

Dio tablete 250 mg/125 mg uključuje aktivne komponente amoksicilin (trihidratni oblik) i klavulanska kiselina (oblik kalijeve soli). Tablete također sadrže pomoćne komponente: MCC natrij kroskarmelozu.

Tablete Amoksiklav 2X 625 mg i 1000 mg sadrže aktivne sastojke amoksicilin i klavulansku kiselinu, kao i dodatne komponente: bezvodni koloidni silicijev dioksid, arome, , žuti željezni oksid, talk, hidrogenirano ricinusovo ulje, silicificirani MCC.

Kao dio tablete Amoksiklav Quiktab 500 mg i 875 mg sadrži aktivne sastojke amoksicilin i klavulansku kiselinu, kao i dodatne komponente: bezvodni koloidni silicij dioksid, arome, aspartam, žuti željezov oksid, talk, hidrogenirano ricinusovo ulje, silicificirani MCC.

Kao dio prah od kojeg se priprema suspenzija Amoksiklava, također sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, a također sadrži natrijev citrat, MCC, natrijev benzoat, manitol, natrijev saharin kao neaktivne komponente.

Kao dio prašak za infuziju Amoksiklav IV sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Obrazac za otpust

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Amoksiklav 250 mg/125 mg- obložene tablete, pakiranje sadrži 15 kom.

Amoksiklav 2X(500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - obložene tablete, pakiranje može sadržavati 10 ili 14 kom.

Amoksiklav Quiktab(500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) dostupan je u obliku dispergiranih tableta, u pakiranju - 10 takvih tableta.

Također, proizvod se proizvodi u obliku praha, od kojeg se pravi suspenzija, boca sadrži prašak za pripremu 100 ml proizvoda.

Također se proizvodi prašak od kojeg se pravi otopina koja se daje intravenozno. Bočica sadrži 600 mg proizvoda (amoksicilin 500 mg, klavulanska kiselina 100 mg), dostupne su i bočice od 1,2 g (amoksicilin 1000 mg, klavulanska kiselina 200 mg), pakiranje sadrži 5 bočica.

farmakološki učinak

Sažetak daje informaciju da je Amoksiklav (INN Amoksiklav) sredstvo širokog spektra djelovanja. Grupa antibiotika: penicilini širokog spektra. Sastav lijeka sadrži amoksicilin (polusintetski penicilin) ​​i klavulansku kiselinu (inhibitor β-laktamaze). Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje β-laktamaza koje proizvode mikroorganizmi.

Struktura klavulanske kiseline slična je beta-laktamskim antibioticima, ova tvar također ima antibakterijski učinak. Amoksiklav je aktivan protiv sojeva koji pokazuju osjetljivost na amoksicilin. Ovo je red Gram-pozitivne bakterije , aerobne gram-negativne bakterije , Gram-pozitivni i Gram-negativni anaerobi .

Farmakokinetika i farmakodinamika

Kako Vidal obavještava vodič za lijekove, nakon oralne primjene obje se tvari aktivno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta, na apsorpciju komponenti ne utječe unos hrane, stoga nije važno kako je uzimate - prije ili poslije jela. Najveća koncentracija se opaža jedan sat nakon uzimanja lijeka. Oba djelatna sastojka lijeka distribuiraju se u tekućinama i tkivima. Amoksicilin također ulazi u jetru, sinovijalnu tekućinu, prostatu, nepčane krajnike, žučni mjehur, mišićno tkivo, slinu i bronhijalni sekret.

Ako membrane mozga nisu upaljene, obje aktivne tvari ne prodiru kroz BBB. Istodobno, aktivne komponente prodiru u placentnu barijeru, njihovi se tragovi određuju u majčinom mlijeku. U maloj se mjeri vežu na proteine ​​krvi.

U tijelu amoksicilin prolazi djelomično, klavulanska kiselina se intenzivno metabolizira. Iz organizma se izlučuje putem bubrega, male čestice djelatnih tvari izlučuju crijeva i pluća. Poluvrijeme amoksicilina i klavulanske kiseline je 1-1,5 sati.

Indikacije za uporabu Amoksiklava

Amoksiklav je propisan za bolesti zarazne i upalne prirode, koje se razvijaju kao rezultat utjecaja mikroorganizama osjetljivih na ovaj lijek. Određene su takve indikacije za uporabu ovog lijeka:

• infekcije ORL organa, kao i zarazne bolesti gornjih dišnih puteva ( , faringealni apsces, , , tonzilitis);
• infekcije mokraćnog sustava (s , u i tako dalje.);
• zarazne bolesti donjih dišnih puteva (pneumonija, akutni i kronični);
• ginekološke bolesti zarazne prirode;
• infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
• zarazne bolesti mekih tkiva, kože (uključujući posljedice ugriza);
• infekcije bilijarnog trakta (kolangitis, );
• odontogene infekcije.

Od onoga što Amoxiclav još pomaže, trebate pitati stručnjaka tijekom individualnih konzultacija.

Kontraindikacije

Prilikom utvrđivanja zašto tablete i drugi oblici lijeka pomažu, potrebno je uzeti u obzir i postojeće kontraindikacije:

• prethodna bolest jetre ili kolestatska žutica tijekom uzimanja klavulanske kiseline ili amoksicilina;
• visoka osjetljivost na antibiotike iz skupine cefalosporina, penicilina, kao i na druge beta-laktamske antibiotike;
• visoka osjetljivost na aktivne sastojke lijeka.

Oprez osobama koje pate zatajenje jetre osobe s teškom bubrežnom bolešću.

Nuspojave

Prilikom uzimanja ovog antibiotika, pacijenti mogu osjetiti sljedeće nuspojave:

• Probavni sustav: pogoršanje, povraćanje, mučnina, ; u rijetkim slučajevima može doći do bolova u trbuhu, disfunkcije jetre; pojedinačne manifestacije - hepatitis, žutica, pseudomembranozni kolitis.
• Hematopoetski sustav: u rijetkim slučajevima - reverzibilna leukopenija, trombocitopenija; u vrlo rijetkim slučajevima - eozinofilija, pancitopenija.
• Alergijske manifestacije: , eritematozni osip, ; u rijetkim slučajevima - , eksudativni eritem, alergijski vaskulitis; pojedinačne manifestacije - Stevens-Johnsonov sindrom, pustuloza, eksfolijativni dermatitis.
• Funkcije živčanog sustava: , ; u rijetkim slučajevima - konvulzije, anksioznost, hiperaktivnost, .
• mokraćni sustav: kristalurija , intersticijski nefritis .
• U rijetkim slučajevima može doći do superinfekcije.

Primjećuje se da takvo liječenje u pravilu ne izaziva izražene nuspojave.

Upute za uporabu Amoxiclava (Način i doziranje Amoksiklava za odrasle)

Lijek u tabletama nije propisan za djecu mlađu od 12 godina. Prilikom propisivanja lijeka treba imati na umu da je dopuštena dnevna doza klavulanske kiseline 600 mg (odrasli) i 10 mg na 1 kg tjelesne težine (dijete). Dopuštena dnevna doza amoksicilina je 6 g za odraslu osobu i 45 mg na 1 kg tjelesne težine za dijete.

Sredstvo za parenteralnu primjenu priprema se otapanjem sadržaja bočice u vodi za injekcije. Za otapanje 600 mg proizvoda potrebno je 10 mol vode, za otapanje 1,2 g proizvoda - 20 ml vode. Otopinu treba davati polako, tijekom 3-4 minute. Intravenska infuzija treba trajati 30-40 minuta. Otopina se ne smije zamrznuti.

Prije anestezije, kako bi se spriječile gnojne komplikacije, potrebno je intravenozno primijeniti 1,2 g lijekova. Ako postoji rizik od komplikacija, lijek se primjenjuje intravenozno ili oralno u razdoblju nakon operacije. Trajanje prijema određuje liječnik.

Amoksiklav tablete, upute za uporabu

Odrasli i djeca (čija je težina veća od 40 kg) u pravilu dobivaju 1 stol svakih osam sati. (375 mg), pod uvjetom da je infekcija blaga ili umjereno. Drugi prihvatljivi režim liječenja u ovom slučaju je uzimanje 1 stola svakih 12 sati. (500 mg + 125 mg). U teškim zaraznim bolestima, kao i zaraznim bolestima dišnih puteva, prijem je prikazan svakih osam sati 1 stol. (500 mg + 125 mg) ili uzimanje svakih 12 sati 1 tab. (875 mg + 125 mg). Ovisno o bolesti, trebate uzimati antibiotik od pet do četrnaest dana, ali liječnik mora pojedinačno propisati režim liječenja.

Bolesnici s odontogenim infekcijama pokazuju lijek svakih 8 sati, 1 stol. (250 mg + 125 mg) ili jednom svakih 12 sati, 1 tab. (500 mg + 125 mg) pet dana.

Ljudi koji pate od umjerene bolesti prikazani su uzimanjem 1 stol. (500 mg + 125 mg) svakih dvanaest sati. Teško zatajenje bubrega razlog je povećanja razmaka između doza do 24 sata.

Suspenzija Amoxiclav, upute za uporabu

Dječja dob pacijenta predviđa izračun doze, uzimajući u obzir težinu djeteta. Prije pripreme sirupa bocu dobro protresite. U dvije doze u bočicu dodajte 86 ml vode, svaki put kada trebate dobro protresti njen sadržaj. Imajte na umu da mjerna žlica sadrži 5 ml proizvoda. Dodijelite u dozi ovisno o dobi i težini djeteta.

Upute za uporabu Amoksiklava za djecu

Djeci od rođenja do tri mjeseca lijek se propisuje u dozi od 30 mg po 1 kg težine (doza dnevno), ovu dozu treba podijeliti na jednake dijelove i primjenjivati ​​u redovitim intervalima. Od dobi od tri mjeseca, dijete Amoxiclav propisuje se u dozi od 25 mg po 1 kg težine, slično je podijeljeno jednako u dvije injekcije. Kod zaraznih bolesti umjerene težine, doza se propisuje brzinom od 20 mg po 1 kg težine, podijeljena je u tri injekcije. U teškim zaraznim bolestima, doza se propisuje brzinom od 45 mg na 1 kg tjelesne težine, podijeljena u dvije doze dnevno.

Upute za uporabu Amoxiclav Quiktab

Prije uzimanja tabletu se mora otopiti u 100 ml vode (količina vode može biti veća). Prije uzimanja potrebno je dobro promiješati sadržaj. Također možete žvakati tabletu, bolje je koristiti lijek prije jela. Odrasli i djeca nakon navršenih 12 godina trebaju uzimati 1 stol dnevno. 625 mg 2-3 puta dnevno. U teškim zaraznim bolestima imenovati 1 stol. 1000 mg 2 puta dnevno. Liječenje ne smije trajati duže od 2 tjedna.

Ponekad liječnik može propisati analoge lijeka, na primjer, Flemoklav Solutab i druge.

Amoksiklav s anginom

Amoksiklav lijek za odrasloj osobi je propisana 1 stol. 325 mg jednom svakih 8 sati. Drugi režim liječenja uključuje uzimanje 1 tablete svakih 12 sati. Liječnik može propisati antibiotik u većoj dozi ako je bolest u odrasle osobe teška. Liječenje angine u djece uključuje korištenje suspenzije. U pravilu se propisuje 1 žlica (dozirna žlica je 5 ml). Učestalost prijema određuje liječnik, čije je preporuke važno slijediti. Kako uzimati Amoxiclav za djecu s anginom također ovisi o težini bolesti.

Doziranje Amoksiklava za sinusitis

Pomaže li Amoksiklav kod , ovisi o uzrocima i značajkama tijeka bolesti. Dozu određuje otorinolaringolog. Preporuča se uzimanje tableta od 500 mg tri puta dnevno. Koliko dana uzimati lijek ovisi o težini bolesti. Ali nakon nestanka simptoma, trebate uzimati lijek još dva dana.

Predozirati

Kako bi se izbjeglo predoziranje, potrebno je strogo poštivati ​​propisanu dozu za djecu i dozu Amoksiklava za odrasle. Preporuča se pažljivo proučiti upute ili pogledati video o tome kako razrijediti suspenziju.

Wikipedia navodi da predoziranje lijekom može uzrokovati niz neugodnih simptoma, ali nema podataka o životno opasnim stanjima za pacijenta. Predoziranje može rezultirati bol u abdomenu , povraćanje , uzbuđenje. U teškim slučajevima može doći do napadaja.

Ako je lijek nedavno uzet, vrši se ispiranje želuca, . Bolesnika mora nadzirati liječnik. U ovom slučaju, učinkovit .

Interakcija

Tijekom uzimanja lijeka s nekim lijekovima mogu se pojaviti neželjene manifestacije, zbog čega se tablete, sirup i intravenska primjena lijeka ne smiju koristiti paralelno s nizom lijekova.

Istodobna uporaba lijekova sa , antacidi, aminoglikozidi, laksativi, usporava se apsorpcija Amoksiklava ako se uzima istovremeno s - apsorpcija je ubrzana.

Uz istodobno liječenje fenilbutazonom, diureticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, alopurinolom i drugim lijekovima koji blokiraju tubularnu sekreciju, dolazi do povećanja koncentracije amoksicilina.

Ako se antikoagulansi i Amoxiclav uzimaju istovremeno, protrombinsko vrijeme se povećava. Stoga je potrebno s oprezom propisivati ​​sredstva u takvoj kombinaciji.

Amoksiklav povećava toksičnost kada se uzima u isto vrijeme.

Kada uzimate Amoksiklav i povećava vjerojatnost egzantema.

Ne smije se uzimati u isto vrijeme Disulfiram i Amoksiklav.

Istodobno primijenjeni antagonisti su amoksicilin i . Lijekovi međusobno slabe antibakterijski učinak.

Ne smijete istodobno uzimati Amoxiclav i bakteriostatske antibiotike (tetracikline, makrolide), kao ni sulfonamide, jer ti lijekovi mogu smanjiti učinkovitost Amoksiklava.

Ako je propisan tijek liječenja lijekovima za odrasle ili djecu, važno je pratiti funkcije bubrega, jetre i proces hematopoeze.

Osobe s oštećenom funkcijom bubrega trebaju prilagoditi dozu lijeka ili povećati interval između uzimanja lijekova.

Najbolje je uzimati lijek uz obroke kako biste smanjili vjerojatnost nuspojave iz probavnog sustava.

Bolesnici koji su podvrgnuti liječenju Amoxiclavom mogu doživjeti lažno pozitivna reakcija u postupku određivanja sadržaja glukoze u mokraći pomoću Fellingove otopine ili Benedictovog reagensa.

Nema dokaza o negativnom utjecaju Amoxiclava na sposobnost upravljanja vozilima i rada s preciznim mehanizmima.

Za pacijente koje zanima je li Amoxiclav antibiotik ili ne, treba imati na umu da je sredstvo antibakterijski lijek.

Ako je Amoksiklav propisan, djetinjstvo bolesnika se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja oblika lijeka i doziranja.

Analozi Amoksiklava

Koincidencija u ATX kodu 4. razine:

Postoji niz analoga ovog lijeka. Cijena analoga ovisi, prije svega, o proizvođaču lijeka. U prodaji postoje analozi jeftiniji od Amoxiclava. Za pacijente koje zanima što može zamijeniti ovaj antibiotik, stručnjaci nude veliki popis lijekova. To su sredstva Moksiklav , Ko-amoksiklav , , Clavocin , Flemoklav , Medoklav , baktoklav , ranclave , Amocomb itd. Međutim, samo liječnik smije propisati bilo kakvu zamjenu. Možete odabrati više jeftin analog u tabletama, na primjer, Augmentin. Također možete birati ruski analog kao što je amoksicilin.

Flemoclav Solutab i Amoxiclav: razlika između lijekova

Aktivne komponente lijekova su slične. Razlika između lijekova je u doziranju aktivnih sastojaka u oblicima oslobađanja ovih lijekova. Oba lijeka su u približno istoj cjenovnoj kategoriji.

Što je bolje: Amoksiklav ili Augmentin?

Kakav je sastav Amoksiklava i Augmentina, koja je razlika između ovih lijekova? Oba ova alata sadrže slične aktivne sastojke, odnosno zapravo su jedno te isto. Odnosno, farmakološki učinak Lijekovi su gotovo identični, kao i nuspojave. Razlikuju se samo proizvođači ovih lijekova.

Što je bolje: Sumamed ili Amoksiklav?

Sumamed sadrži azitromicin, antibiotik je širokog spektra. Prije propisivanja bilo kojeg od lijekova, važno je provjeriti osjetljivost mikroflore na njihovo djelovanje.

Što je bolje: Flemoxin Solutab ili Amoxiclav?

Kao dio alata sadrži samo amoksicilin. Sukladno tome, njegov je spektar utjecaja manji od spektra Amoxiclava, koji također sadrži klavulonska kiselina .

Amoksiklav za djecu

Djeca bi trebala uzimati antibiotike samo nakon liječničkog recepta. Važno je pridržavati se naznačene doze. Djeci mlađoj od 12 godina obično se propisuje suspenzija. Doziranje suspenzije Amoksiklava za djecu ovisi o težini bolesti i dijagnozi. Djeci mlađoj od 2 godine u pravilu se propisuje doza od 62,5 mg, u dobi od 2 do 7 godina - 125 mg, u dobi od 7 do 12 godina - 250 mg.

Amoksiklav i alkohol

Nemojte kombinirati ovaj lijek s alkoholom. Uz istodobni prijem, opterećenje jetre značajno se povećava, a povećava se i vjerojatnost brojnih negativnih učinaka.

Amoksiklav tijekom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se može koristiti ako je očekivani učinak veći moguća šteta za fetus. Nepoželjno je koristiti lijek Amoksiklav na ranih datuma trudnoća. Poželjnije su 2. i 3. tromjesečje, ali čak i tijekom tog razdoblja, dozu Amoksiklava tijekom trudnoće treba se vrlo točno pridržavati. Amoksiklav nije propisan jer aktivne komponente lijeka prodiru u majčino mlijeko.

Amoksiklav 500/125 pripada skupini antibakterijskih sredstava iz serije penicilina, koji se koriste u borbi protiv mnogih bolesti uzrokovanih infekcijom bakterijske prirode. Ovo je složen lijek koji se sastoji od dvije komponente s antibakterijskim djelovanjem.

Amoxiclav je proizvod austrijske farmaceutske tvrtke.

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

• u tabletama s dozom od 250 mg / 125 mg s tankom ljuskom topljivom u crijevu;
• u tabletama s dozom od 500 mg / 125 mg s enteričkom prevlakom;
• u obliku tableta za resorpciju, otapanje u vodi - Amoxiclav Quiktab s dozom od 500 mg / 125 mg;
• u obliku praha koji vam omogućuje pripremu suspenzije za djecu;
• u obliku praha, za pripremu intravenskih injekcija.

Oblik tableta Amoksiklava uključuje sljedeće komponente koje aktivno utječu na tijelo:

• amoksicilin 500 mg;
• klavulanska kiselina 125 mg.

Tablete se, osim aktivnih tvari, sastoje od sljedećih pomoćnih komponenti koje nemaju terapeutski učinak:

• celuloza;
• silicij dioksid;
• polisorbat;
• titanov dioksid;
• magnezijev stearat.

Amoxiclav Quiktab tablete, osim aktivnih sastojaka, sastoje se od sljedećih pomoćnih sastojaka:

• aspartam;
• silicij dioksid;
• željezni oksid;
• ricinusovo ulje;
• okusi.

Suspenzija, zajedno s aktivnim sastojcima, uključuje u svoj sastav tvari koje nemaju terapeutski učinak na bakterije:

• manitol;
• natrijev citrat;
• natrijev saharin;
• natrijev benzoat.

Za tvoju informaciju. Prašak za injekcije sadrži samo aktivne sastojke.

Farmakološko djelovanje, farmakodinamika i farmakokinetika

Upute za uporabu ukazuju na prisutnost sljedeće farmakološke aktivnosti Amoksiklava:

• lijek dobiven od penicilina ima baktericidni učinak, remeti staničnu sintezu. Time se uništavaju patogeni mikroorganizmi;
• klavulanska kiselina pojačava učinkovitost amoksicilina. Druga aktivna komponenta Amoksiklava također ima antimikrobni učinak;
• lijek je aktivan protiv gram-pozitivnih anaeroba;
• lijek se učinkovito uzima s gram-negativnim anaerobima.

Amoksiklav brzo djeluje na patogene mikroorganizme. Već 60 minuta nakon njegove primjene utvrđuje se najveća koncentracija aktivnih sastojaka u plazmi. Aktivna komponenta antibiotika se apsorbira u Krvožilni sustav iz crijeva, odakle se širi po cijelom tijelu. Lijek izlučuje se kroz mokraćni sustav unutar jednog sata.

U kojim slučajevima se propisuje Amoxiclav?

Indikacije za propisivanje lijekova su:

• zarazne bolesti ENT;
• urinarne infekcije;
• patologija bronha, pluća uzrokovana infekcijama;
• bakterijski procesi gornjih dišnih puteva;
• ginekološke infekcije, postporođajne upale;
• infektivni procesi vezivnog tkiva;
• bolesti koštanog tkiva;
• kožne zarazne bolesti, stanja nakon opeklina;
• upalni procesi kostiju, zglobova;
• inficirani procesi trbušne šupljine;
• odotogene infekcije;
• infekcija zuba, čeljusti;
• preoperativno, postoperativno razdoblje.

Važno! Amoksiklav se uzima samo za uklanjanje infekcije koja označava osjetljivost na seriju penicilina.

Upute za uporabu i doziranje

Preporuča se piti lijek koji sadrži penicilin nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je saznati prisutnost osjetljivosti bakterija na antibiotike provodeći bakteriološke studije. Preporuke za doziranje, učestalost primjene, trajanje tijeka liječenja daju se pojedinačno. Procjenjuje se stanje bolesnika, dob, vrsta bolesti, njezina težina. Prije početka liječenja potrebno je provjeriti da nema preosjetljivosti na Amoksiklav. Preporučljivo je napraviti alergijski test.

Tablete 500 mg + 125 mg

Tabletirani oblik Amoksiklava propisan je za odrasle, djecu stariju od 12 godina. U ovom slučaju dnevna doza ne smije prelaziti 600 mg.

• nekomplicirana patologija - 1 tab. četiri puta dnevno;
• blaga infekcija - 1 tab. dva puta dnevno;
• komplicirani tijek bolesti - 1 tab. do 6 puta dnevno;
• odotogena infekcija - 1 tab. četiri puta ili dva puta dnevno.

Ako je liječenje potrebno za bolesnika koji pati od zatajenja jetre, tada je između doza potrebno povećati pauzu na 12 sati. Kod teške bubrežne bolesti preporučuje se povećanje razmaka između doza na 24 sata, pod uvjetom da se Amoxiclav primjenjuje intravenozno.

Terapija dječje populacije provodi se Amoxiclavom u suspenziji, razrijeđenom po mjeri s destiliranom vodom. Dopuštena dnevna doza je do 45 mg penicilinskog pripravka na 1 kg težine djeteta.

Amoksiklav u injekcijama

Amoxiclav injekcije se obično daju intravenozno. U iznimnim situacijama dopuštena je intramuskularna injekcija, uzimajući u obzir sljedeću dozu:

• stariji od 12 godina, antibiotik se daje 1,2 g 3 puta dnevno. Teški tijek liječi se četverostrukom injekcijom;
• do 12 godina, doza se izračunava pojedinačno, na temelju težine djeteta. Za 1 kg težine postoji 30 mg Amoksiklava četiri puta dnevno;
• za bebe do 3 mjeseca, doza se izračunava od 30 mg na 1 kg težine djeteta dva puta dnevno.

Važno! Pripremljeni injekcijski prašak mora se primijeniti unutar 15 minuta. Pripremljena otopina ne smije se zamrznuti.

Ako se očekivani rezultat ne primijeti nakon 2-3 dana nakon početka liječenja, tada je potrebno promijeniti terapijsku taktiku s promjenom skupine lijekova. Amoksiklav se pokazao učinkovitim samo protiv bakterijskih infekcija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Imenovanje Amoksiklava trudnicama provodi se samo ako je očekivana korist za buduću majku veća od očekivane štete za dijete. Posebno je štetno provoditi antibiotsku terapiju u prvom tromjesečju.

U drugom, trećem tromjesečju, lijek se propisuje uz točno poštivanje doze. Tijekom dojenja lijek se ne koristi. To je zbog činjenice da njegove aktivne komponente ulaze u djetetovo tijelo kroz majčino mlijeko.

interakcija s lijekovima

Uz paralelnu primjenu Amoksiklava s nekim skupinama lijekova, mogu se pojaviti sljedeće neželjene reakcije:

• iz askorbinska kiselina dolazi do ubrzanja apsorpcije antibiotika;
• s laksativima dolazi do usporavanja apsorpcije;
• s nesteroidnim protuupalnim lijekovima uočava se povećana koncentracija Amoxiclava;
• s antikoagulansima smanjuje se učinkovitost antitrombotičkih sredstava;
• s rifampicinom, antibakterijski učinak je oslabljen;
• s tetraciklinima se smanjuje učinkovitost antibiotske terapije;
• s oralnim kontraceptivima njihova učinkovitost može biti smanjena.

Mogu li piti alkohol dok uzimam lijek

Zabranjeno je istovremeno uzimati Amoxiclav, čak i s malo alkoholnim pićima. To može dovesti do povećanja negativnog utjecaja na jetru, povećanja broja nuspojava.

Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

Prije početka primjene Amoksiklava potrebno je uzeti u obzir prisutnost sljedećih kontraindikacija:

• žutica;
• limfocitna leukemija;
• mononukleoza;
• alergijska reakcija na lijekove koji sadrže penicilin;
• bolesti jetre;
• bolesti bubrega.

Ako postoji preosjetljivost na aktivne sastojke, prekoračena je preporučena doza, povećana je učestalost primjene Amoxiclava, a zatim se mogu razviti nuspojave u obliku:

• mučnina;
• smanjen apetit;
• proljev;
• povraćanje;
• bol u trbuhu;
• svrbež;
• kožni osip;
• podbulost;
• Anafilaktički šok;
• dermatitis;
• žad;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• konvulzivno stanje;
• disbakterioza koja uzrokuje gljivičnu infekciju;
• otpornost bakterija.

Slučajevi predoziranja dovode do povećanja nuspojava, povećava se težina njihovih manifestacija. Obično pogrešno izračunata doza Amoxiclava uzrokuje povraćanje, proljev i živčanu pretjeranu ekscitaciju. Teže situacije popraćene su konvulzijama. Ako se nakon uzimanja pojave simptomi predoziranja, trebate nazvati liječnika, isprati želudac, uzeti aktivni ugljen.

Zamijeniti preporučeni unos sljedećih lijekova širokog spektra djelovanja:

• Renklava;
• Amoksivana;
• Flemoklava;
• Augmentina;
• Panclava.

Zamjenu Amoksiklava treba obaviti liječnik, kao i izračun preporučene doze i učestalosti primjene.

Antibiotska terapija s Amoxiclavom pomaže u borbi protiv raznih infekcija. Lijek obično dobro podnose pacijenti različitih dobnih kategorija.