Ugrožen je produženi vrat maternice. Promjene u duljini vrata maternice tijekom trudnoće

Maternica je glavni organ potreban za trudnoću. Sastoji se od dna, tijela i vrata. Potonji izgleda kao neka vrsta cijevi koja povezuje maternicu s rodnicom. Uspješan tijek trudnoće i prirodni porod izravno ovise o njezinu stanju. Vrat maternice prije poroda značajno se mijenja, iako se za samu ženu te promjene praktički ne primjećuju, budući da taj proces ne prate nikakvi posebni simptomi. Što se događa u prenatalnom razdoblju i zašto se vratu maternice pridaje posebna pozornost?

Kako se procjenjuje zrelost vrata maternice?

Početak od 38 tjedana trudnoće od strane ginekologa predporođajna klinika ili u rodilištu, liječnik provodi vaginalni pregled za procjenu stanja vrata maternice. Također je obvezno pregledati vrat maternice prije poroda, kao i tijekom procesa generička aktivnost... To je potrebno kako bi se razumjelo koliko se brzo odvija proces njegovog sazrijevanja.

Četiri su glavna parametra, procjenjujući koje opstetričar-ginekolog može zaključiti o spremnosti vrata maternice za porod. Njegova zrelost određuje se prema posebnoj Biskupovoj ljestvici, prema kojoj se svaki od parametara procjenjuje na sustavu od tri boda (od 0 do 2 boda). Ako se na ovoj ljestvici daje ocjena 5, tada možemo govoriti o spremnosti za prirodni porod.

Što se događa s vratom maternice prije poroda

Vrat maternice počinje se pripremati za rođenje djeteta od 32. do 34. tjedna trudnoće. Prvo, njeni rubovi omekšavaju, ostavljajući usput gusti dio tkanine cervikalni kanal... Bliže porodu maternica često dolazi u tonus, zbog čega njezin donji segment omekšava i postaje tanji. Gornji miometrij, s druge strane, postaje gušći.

Zbog toga se fetus počinje postupno spuštati i stavljati težinu na vrat, izazivajući njegovo daljnje otkrivanje.

Otvaranje vrata maternice prije poroda ne događa se na isti način kod žena koje rađaju prvi put, te kod višerodjenica. U prvom započinje otvaranjem unutarnjeg ždrijela.

U potonjem se proces otvaranja unutarnjeg i vanjskog ždrijela odvija istodobno, budući da do kraja trudnoće njihov vanjski ždrijelo obično već prolazi 1 prst. Prilikom otvaranja vrat tako postaje kraći. Nekoliko dana prije početka samog poroda, proces njegovog sazrijevanja znatno se ubrzava. Postupno se potpuno zaglađuje i mirno prolazi 2 prsta ili više.

Na temelju gornje biskupske ljestvice, uoči poroda, vrat maternice mora zadovoljiti određene parametre.

Mekani vrat idealan je za porod. O njegovoj mekoći svjedoči činjenica da slobodno prolazi 2 ili više liječničkih prstiju. U tom razdoblju žena može primijetiti iscjedak sluznice. Ovo je jedan od prethodnika sljedećeg poroda, koji svjedoči o skorom početku porođaja. Što se tiče duljine vrata, tijekom trudnoće, duljina od 3 cm smatra se normalnom za njega. U tom slučaju moraju se zatvoriti oba kraja cervikalnog kanala. Bliže porodu, skraćuje se. Duljina vrata maternice prije poroda ne smije prelaziti 1 cm, postupno se potpuno izglađujući.

Što se tiče njezinog položaja, tijekom cijele trudnoće bila je odbijena. To dodatno pomaže zadržavanju fetusa unutra. Postupno se, zbog omekšavanja donjeg segmenta maternice, počinje razvijati prema naprijed. Kad dođe vrijeme poroda, trebala bi se nalaziti točno u središtu male zdjelice.

Ako cerviks nije spreman za porod

Mekani, skraćeni vrat maternice, koji se nalazi u sredini i blago je otvoren, ukazuje na približavanje porođaja. No, događa se i da se termin poroda već približio, a zrelost vrata maternice još nije došla.

Nezreli vrat maternice može dovesti do komplikacija tijekom poroda, pa ako nije sazrio do očekivanog datuma poroda, liječnik može odlučiti stimulirati.

Trudnoća nakon 40 tjedana je nakon poroda i opasna je za dijete. Do tog vremena posteljica prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije. Stoga, ako do ovog trenutka cerviks ne sazri, tada je njegova stimulacija obavezna.

Osim produljenja trudnoće, indikacije za stimulaciju su:

• Majka ima bolest u kojoj daljnja trudnoća ugrožava njezino zdravlje.
• Razvoj fetalne hipoksije.
• Veliki plod ili višestruka trudnoća.
• Prestanak ili slabljenje kontrakcija tijekom poroda.
• Prerana abrupcija posteljice.

U svim ostalim slučajevima, pitanje potrebe za stimulacijom rješava se pojedinačno. Postoje različite metode za pripremu vrata maternice za porod.

DO medicinske metode uključuju sljedeće:

Postoje i druge nemedicinske metode za pripremu tijela za prirodni porod. Za razliku od prvih, mogu se koristiti kod kuće, ali pod uvjetom da je riječ o trudnoći u punom razdoblju, zadovoljavajućem zdravlju žene i bebe, i to tek nakon savjetovanja s liječnikom. Inače, takva stimulacija može biti opasna. Nemedicinske metode stimulacije uključuju:

Ako se vrat maternice otvori prije vremena

Postoji i suprotna situacija, kada se vrat maternice počinje otvarati i pripremiti za porod prije roka. To je obično povezano s patologijom cervikalnog kanala, koja se naziva isthmično-cervikalna insuficijencija. Sastoji se u neuspjehu vrata da pravilno drži fetus u sebi. Skraćuje se i otvara u ranoj fazi, što često dovodi do spontanog pobačaja.

O prisutnosti ove patologije svjedoči duljina cervikalnog kanala u razdoblju od 20-30 tjedana manja od 25 mm.

Isthmijsko-cervikalna insuficijencija može se razviti kao posljedica ozljeda vrata maternice, hormonalnih poremećaja ili prekomjernog stresa na vratu maternice tijekom trudnoće.
U ovoj situaciji potrebno je poduzeti mjere za maksimalno produljenje trudnoće:

Osim toga, provodi se liječenje koje promiče brzo sazrijevanje fetalnih pluća u slučaju da porod počne prerano. Vrat maternice prije poroda toliko se mijenja da dopušta neometano rođenje djeteta.

Postupno otvaranje vrata maternice prije poroda gotovo je neprimjetno za samu ženu.

Stoga bi posjet ginekologu u trećem tromjesečju trebao biti redovit i popraćen pregledom rodnice, što omogućuje procjenu stupnja spremnosti tijela za porod. To se posebno odnosi na one žene koje se već osjećaju drugim vjesnicima. Ako se termin poroda već približio, a vrat maternice nije sazrio, onda se ne morate bojati stimulacije. Ponekad kašnjenje može koštati života i majke i bebe.

Vrat maternice povezuje se s rodnicom i izgleda kao prsten mišića. Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, duljina i struktura se mijenjaju. Dugi vrat maternice tijekom trudnoće dijagnosticira se samo ako postoje poremećaji ili nakon pojave određenih simptoma. Patologija ne utječe na formiranje fetusa niti na kasniji razvoj.

Razlozi za nastanak dugog vrata maternice

Tijekom trudnoće, grlić maternice održava plod u šupljini zahvaljujući gustom mišićnom prstenu. Tek u procesu poroda, kad se dijete formira i bude spremno za samostalni razvoj, ždrijelo se počinje otvarati. Postoje dvije vrste - kratki i produženi vrat maternice tijekom trudnoće.

Dugi vrat maternice tijekom trudnoće rijetka je patologija koja ne ugrožava djetetov život, ali može postati faktor rizika za razvoj komplikacija tijekom poroda, pa je važno procijeniti duljinu u vremenu.

Glavni razlog za razvoj produženog vrata postaje kongenitalne anomalije reproduktivni sustav. Nije rijetkost da se takav nedostatak kombinira s dijagnozom bikornuiteta organa.

Ostali razlozi gubitka elastičnosti uključuju:

• upalni i zarazni procesi (endometritis, cervicitis, adnexitis);
• u majki s mnogo djece kao posljedica istezanja;
• traume uslijed prethodnog poroda, pobačaja ili operacije ako je indicirano.

S genetskim karakteristikama, takva patologija ometa začeće. Spermiji nisu u stanju prijeći cijelu udaljenost, pa se zametak ne implantira.

Abnormalni proces teče bez simptoma, što znači da je dijagnoza teška. Tek nakon začeća ultrazvukom se može odrediti udaljenost maternice.

Može li se grlić maternice produljiti tijekom trudnoće

Vrat maternice se produljuje kako trudnoća napreduje. Veličina, u zatvorenom dijelu, nakon 36 tjedana trebala bi biti najmanje tri centimetra. Ako je do sredine trećeg tromjesečja pokazatelj manji od 3 cm, tada se tijekom dodatnih studija može postaviti dijagnoza isthmično-cervikalne insuficijencije. Patologija prijeti ranim porođajem, jer će beba početi tonuti bliže rodnici.

Može li se grlić maternice produžiti tijekom trudnoće često je pitanje za žene koje nose plod. Tijekom cijelog razdoblja od 9 mjeseci reproduktivni organ postupno se mijenja. U početku, vrat drži zametak unutar šupljine, kada se formira fetus i započinje porođaj, ždrijelo se omekšava i otvara, duljina se smanjuje na 1 centimetar.

Duljina ne ugrožava tijek trudnoće, ali može zakomplicirati porod ako se sama ne skrati 1-2 tjedna prije očekivanog rođenja djeteta. Ždrijelo produženog gustog organa teško se otvara tijekom kontrakcija, stoga su potrebne pomoćne mjere za poticanje i glađenje mišića maternice. U nedostatku odgovora na primjenu lijekova, donosi se odluka o provođenju carskog reza.

Kako produljiti ili smanjiti grlić maternice tijekom trudnoće

Prilikom propisivanja terapije radi produljenja ili smanjenja duljine vrata maternice, liječnici uzimaju u obzir fiziološko stanje žene, postojeću veličinu i bolesti identificirane tijekom dijagnostičkih mjera. Ako je patološki proces započeo kao posljedica hormonalnih promjena, tada se koriste glukokortikoidi (mikrofollin, turinal, deksametazon).

Ako su promjene u veličini beznačajne i uzrokovane su tjeskobom žene, tada se propisuje kapaljka magnezija ili giniprala, što smanjuje tonus organa. Primjenjuju se i pluća sedativi na biljnoj bazi i kompleks vitamina za opuštanje glatkih mišića organa maternice. U teškim situacijama može se dodijeliti kirurgija ili je umetnut poseban prsten (pesar).

Za pripremu reproduktivnog sustava za rođenje djeteta, dana posljednjih tjedana gestacija se preporučuje biti spolno aktivna. Hormon (prostaglandin), koji se nalazi u muškoj spermi, pomaže u omekšavanju organa.

Prostaglandin također proizvode masne kiseline ulja noćurka. Prije uporabe morate se posavjetovati s ginekologom, a zatim koristiti 1-2 kapsule dnevno.

Kako smanjenje duljine vrata maternice ne bi negativno utjecalo na proces poroda, potrebno je omekšati ždrijelo prilagođavanjem dnevne prehrane, uključiti u prehranu masnu ribu i salate začinjene biljnim uljem.

Vrat maternice igra važnu ulogu u trudnoći. S dugim vratom maternice trudnoća ide dobro. Žene s kratkim grlićem maternice tijekom trudnoće su u opasnosti od pobačaja.

Kratki vrat maternice rijetko se nalazi kao anatomska značajka građe, a nakon toga se grlić maternice češće skraćuje mehanička oštećenja... Pobačaji i bilo koje ginekološke intervencije doprinose proširenju vrata maternice i dovode do njegovog skraćivanja. Osim toga, stvaraju se ožiljci koji deformiraju vrat, uslijed čega se skraćuje.

Stoga je u fazi planiranja trudnoće neophodan pregled ginekologa radi identifikacije ove patologije, kao i redoviti odlasci liječniku tijekom cijele trudnoće.

Vrat maternice je čvrsti mišićni prsten koji se nalazi na kraju maternice i povezuje ga s rodnicom. Vrat maternice trudnice ima dužinu od oko 30 mm i zatvoren ždrijelo. Tijekom trudnoće mijenja se duljina vrata maternice, njegova konzistencija i veličina otvora grla.

Kako se grlić maternice mijenja tijekom trudnoće

Promjene na vratu maternice događaju se tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće povećava se protok krvi u maternici, a obilnost se očituje pojavom cijanotične (plavkaste) nijanse vrata maternice. Epitel endocerviksa raste i proizvodi gustu sluz, koja sprječava prodiranje patogene mikroflore.

Epitel vrata maternice osjetljiv je na promjene razine estrogena tijekom trudnoće. Estrogeni uzrokuju hipertrofiju mišićnog sloja maternice, pa se volumen i duljina vrata maternice povećavaju tijekom trudnoće.
Povećanje promjera vrata maternice povlači izlučivanje endocervikalnog epitela u rodnicu. Inverzija vrata maternice tijekom trudnoće naziva se ektopija, no tijekom trudnoće smatra se normalnom varijantom.

O čemu svjedoči promjena duljine vrata maternice tijekom trudnoće

Duljinu vrata maternice tijekom trudnoće kontrolira liječnik tijekom cijelog razdoblja, budući da uspjeh nošenja fetusa ovisi o ovom pokazatelju. Duljina vrata maternice tijekom trudnoće povremeno se mjeri ultrazvukom kako bi se spriječila prijetnja pobačaja tijekom trudnoće.

Ako uzmemo rane faze trudnoće, tada je vrat maternice još uvijek gust i neelastičan, a između 12-37 tjedana njezina duljina trebala bi biti 35-45 mm. Vrat maternice skraćuje se samo do 38 tjedana trudnoće. I tek prije samog poroda, duljina cerviksa se smanjuje na 15-10 mm, do kada se nalazi u središtu male zdjelice.

Kratki vrat maternice tijekom trudnoće ukazuje na prijetnju prijevremenog poroda. Ako se vrat maternice skrati na 30 mm, potrebno je posebno praćenje trudnice.

Mali (kratki) cerviks tijekom trudnoće opaža se u pozadini hormonalnih poremećaja, a najčešće se to događa u razdoblju od 16 tjedana. U prisutnosti kratkog (20 mm) vrata maternice tijekom trudnoće postavlja se dijagnoza - istimsko -cervikalna insuficijencija, koja je podložna kirurškoj korekciji.

Opasnost od prijevremenog poroda ne ukazuje samo duljina, već i promjer cervikalnog os. Ako je promjer veći od 6 mm, to ukazuje na početak otvaranja i prerano rođenje. U ranim fazama trudnoće, proširenje unutarnjeg os cerviksa prijeti pobačajem.

Tijekom trudnoće vrat maternice mijenja svoju konzistenciju - omekšava, čak i u ranoj trudnoći, pri pregledu vrata maternice utvrđuje se značajno omekšavanje prevlake. Stoga se opaža da je blago pomaknuta u bilo kojem smjeru i savijena straga.

Pred kraj trudnoće grlić maternice potpuno „sazrijeva“ - to znači spremnost za porod.

Otvaranje cervikalnog kanala za 5 - 10 mm i grčevi u bolovima znače početak poroda. Otvor vrata tijekom samog poroda doseže 10 cm u promjeru - to omogućuje plodu da prođe kroz rodni kanal.

Dakle, zrelost vrata maternice i spremnost za porod određuju se njegovom duljinom, dosljednošću i otvaranjem cervikalnog kanala.

Taktika liječnika za dijagnozu "kratkog vrata maternice" kod žene tijekom trudnoće

Žene s malim cerviksom tijekom trudnoće trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika. Potreban je potpuni mir poštovanje za sebe i praćenje promjena u blagostanju.

Ako je isthmic - cervikalna insuficijencija uzrokovana hormonalnim poremećajima, tada se ispravlja lijekovima. U nekim slučajevima, s kratkim grlićem maternice, predlaže se kirurška intervencija tijekom trudnoće.

Kirurški zahvat izvodi se cerklaža vrata maternice - na vrat se nanose šavovi koji ga drže zatvorenim, čime se sprječava prerano otkrivanje, pucanje opna i prijevremeni porod.

Obećavajuća metoda za ispravljanje cervikalne insuficijencije, koja se koristi u njezinoj progresiji, jest nekirurški serklaž - to je uporaba potpornih akušerskih pesara različitih izvedbi, koji se nose na vratu maternice. Svi ti tretmani pomažu ženi da podnese trudnoću i rodi bebu u terminu.

Nije svaka trudnoća besprijekorna, pa većina žena prije ili kasnije može čuti od svog liječnika o prijetnji pobačaja. U osnovi, ova se dijagnoza postavlja kada se grlić maternice skrati. Što dijagnoza "kratkog vrata maternice" znači tijekom trudnoće, zašto se skraćuje i koja je opasnost od ove patologije? To su uobičajena pitanja koja trudnice imaju kada pronađu uski grlić maternice i zahtijevaju detaljno objašnjenje.

Duljina vrata maternice tijekom trudnoće: na što to utječe i o čemu ovisi?

Imati različite žene duljina vrata maternice je različita, a više ovisi o individualnim karakteristikama građe žensko tijelo ili drugi čimbenici:

• operacije;
• abortus;
• hormonalni poremećaji u tijelu;
• neke bolesti;
• recepcija droge, uključujući kontraceptive.

Međutim, nakon začeća i privrženosti embrija, produljuje se i skraćuje do kraja trudnoće. Na što to utječe?

U normalnoj trudnoći fetus se fiksira i razvija u šupljini maternice. Zaštitna barijera protiv infekcije je vrat formiran od mišićnog tkiva s uskim cervikalnim kanalom iznutra. U njoj se tijekom trudnoće, pod utjecajem hormona, stvara sluzni čep koji sprječava prodor mikroorganizama i infekciju ploda. Obično prisutnost kratkog vrata maternice ne uzrokuje neugodnosti ženi i nema izražene simptome, pa mnogi niti ne sumnjaju da imaju patologiju.

Problem postaje značajan kada a novi život... U ovom slučaju, glavni zadatak vrata maternice postaje ne samo zaštitna funkcija barijere, povjereno mu je očuvanje trudnoće, odnosno držanje fetusa unutar maternice do samog rođenja. Kad beba raste u veličini, vrši pritisak na stijenke i vrat maternice, što zauzvrat može uzrokovati njezino smanjenje i otvaranje. To može uzrokovati spontani pobačaj u ranim fazama ili prerani porod kasnije.

Kako se određuje duljina vrata i koja bi trebala biti normalna?

Dragi čitatelju!

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki je slučaj jedinstven! Ako želite znati kako riješiti vaš određeni problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Svaki je organizam individualan, a veličina vrata maternice razlikovat će se kod žena, no tijekom trudnoće, pod utjecajem određenih hormona, njegovi pokazatelji kod većine trudnica postaju gotovo isti. U tom smislu, stručnjaci uzimaju prosječne pokazatelje za orijentaciju i kontrolu njegovog stanja, pa se svako odstupanje od norme smatra patologijom.

Ako žena ima kratki vrat maternice ili je predugačka, to neće osjetiti ni na koji način, budući da s takvom patologijom obično nema simptoma. Međutim, tijekom trudnoće svaka buduća majka mora proći pregled, na temelju kojeg liječnik može utvrditi da ima skraćeni vrat maternice.

Liječnik može primijetiti da žena ima kratak vrat tijekom vaginalnog pregleda. No konačna dijagnoza bit će postavljena samo ako postoje podaci ultrazvučnog pregleda, koji trudnica podvrgne najmanje 3 puta tijekom cijelog razdoblja. Ultrazvučna dijagnostika omogućuje vam identifikaciju patologije.

Na ultrazvučni pregled liječnik gleda veličinu vrata maternice, počevši od 12 tjedana. Do 20 tjedana brzina mu je 40-45 mm. U drugom tromjesečju fetus počinje brzo rasti i dobivati ​​na težini. Pritisak na vrat raste i malo se skraćuje - do 30-40 mm. Od 30-32 tjedna, norma je duljina 30-35 mm. Bliže porodu može se skratiti, a s 38 tjedana doseže 2 cm.

Ako se u to doba žena duljina i veličina razlikuju od norme, bit će prikladno govoriti o prisutnosti njezine patologije. Prilikom skraćivanja organa trudnica bi trebala biti pod stalnim nadzorom. Moguće je dijagnosticirati ICI (istmijsko-cervikalna insuficijencija).

Može li se pokazatelj povećati ili smanjiti?

Pitanje može li se grlić maternice smanjiti, a zatim povećati, i o čemu ovisi, posebno je važno za one koji imaju mali grlić maternice. Trudnoća je vrijeme puno iznenađenja, pa nije rijetkost da žena ima skraćeni vrat koji se može brzo produljiti i obrnuto.

To ovisi uglavnom o zdravstvenom stanju trudnice, o njezinom načinu života i individualnim karakteristikama. Ako je žena zdrava, vrat može postati kratak zbog velikog opterećenja tjelesna aktivnost, i nakon dobrog odmora, ponovno produžite. Ako postoji ICN, nećete ga moći sami produžiti (preporučujemo da pročitate :). Ove su žene obično hospitalizirane i pod nadzorom radi liječenja.

Postoji li način za produljenje vrata maternice?

Ako trudnica ima skraćeni vrat maternice, mora razumjeti što to prijeti i odgovorno pristupiti problemu koji se pojavio, jer je u pitanju ne samo njezino zdravlje, već i život njezinog nerođenog djeteta. Ona se mora pridržavati svih propisa liječnika koji će propisati liječenje. Uz blago skraćivanje, radi povećanja vrata maternice, mogu se propisati sedativi, antispazmodiki za ublažavanje tonusa maternice, pripravci magnezija, kompleks vitamina. Žena s kratkim vratom treba više odmora, zauzimajući udoban ležeći položaj.

Ako je vrat trudnice značajno skraćen, a postoje i znakovi spontanog pobačaja ili preranog poroda (kontrakcije, povlačeći bolove u donjem dijelu leđa i donjem dijelu trbuha, mrlja ili krvarenje), hitno ju je potrebno hospitalizirati. S pravodobnim liječenjem liječnici obično uspijevaju povećati vrat maternice i spasiti dijete.

Značajke tijeka trudnoće s skraćenim vratom

Što treba učiniti trudnicama koje imaju mali vrat maternice? Značajno odstupanje može biti opasno. Ako postoje indikacije za hospitalizaciju, to znači da će liječenje morati ići u bolnicu.

U većine budućih majki vrat postaje kratak zbog nedovoljne proizvodnje progesterona u tijelu. U slučaju ističko-cervikalne insuficijencije i značajnog skraćenja vrata maternice, ženi je propisana hormonska terapija. Jedan od uobičajenih lijekova koji se dobro pokazao je Utrozhestan (vidi također :). Međutim, mora se uzimati samo u predviđenu svrhu i prema određenoj shemi koju je propisao liječnik.

Ovaj lijek se može koristiti tijekom trudnoće i postupno se ukida do 36 tjedana. Nagli prekid primjene lijeka može značajno smanjiti razinu progesterona i izazvati znakove ICI. Ovo stanje je vrlo opasno i može dovesti do skraćivanja i potpunog otkrivanja vrata maternice. Kada se žena, prilikom uzimanja ovog lijeka, loše osjeća, potrebno je konzultirati liječnika koji će prilagoditi dozu.

osim hormonska terapija u bolnici se intravenski ubrizgavaju magnezij i ginipral koji pomažu u ublažavanju tonusa i povećanju vrata maternice (za više pojedinosti u članku :). Ako ga je bilo moguće obnoviti, trudnica može zašiti ždrijelo maternice ili mu postaviti pesar (preporučujemo čitanje :).

Kirurgija učinkovito provode od 13 do 27 tjedana. Indikacije za intervenciju mogu biti patologija vrata maternice, njezino otkrivanje, prijetnja prijevremenog poroda ili spontanog pobačaja.

Takva je operacija usmjerena na mehaničko sužavanje ždrijela i stijenki vrata maternice i šivanje, što joj pomaže da prevlada opterećenje i ne otvori se. Međutim, ovaj postupak ima i kontraindikacije. Kirurška intervencija kontraindicirano:

• trudna sa mentalna bolest ili genetske abnormalnosti;
• u prisutnosti intrauterinih malformacija u fetusu;
• s krvarenjem;
• s povećanom ekscitabilnošću majke;
• s bolestima kardiovaskularnog sustava, bolesti jetre ili bubrega.

Žene s patološkom strukturom organa maternice moraju poduzeti mjere opreza kako bi pomogle očuvanju trudnoće. Ako se otkrije problem, trudnica bi se trebala pridržavati određenih pravila:

• jesti ispravno, jesti zdravu hranu bogatu vitaminima i mineralima;
• izbjegavati teške fizičke napore;
• prema uputama za pridržavanje odmora u krevetu;
• odmarajte se u ležećem položaju do 5-6 puta dnevno;
• napraviti večernje šetnje;
• smanjiti spolnu aktivnost, a s očitim kontraindikacijama odbiti intimni život prije rođenja djeteta (vidi također :);
• pridržavati se rasporeda posjeta koji je odredio liječnik kako bi nadzirao stanje, slijedio sve njegove preporuke i potražio pomoć pri najmanjoj bolesti.

Skraćivanje vrata maternice prije poroda

Prije poroda cerviks prolazi kroz značajne promjene, a liječnik može procijeniti njegovu spremnost po nekoliko parametara:

1. Gustoća. Ovaj se parametar određuje prilikom pregleda trudnice i sondiranja. Kad bude spremna za porod, trebala bi biti mekana. Gustoća i tvrdoća pregledanog organa ukazuju na njegovu nespremnost za porod.
2. Duljina. Djelovanje hormona prije poroda omogućuje skraćivanje vrata na 10–20 mm. Višak ovog pokazatelja ukazuje na nedostatak spremnosti za isporuku.
3. Mjesto. Kad je spremna za porod, naginje se naprijed.
4. Prohodnost. Ovaj pokazatelj određen je veličinom cervikalnog kanala (prema tome koliko je prstiju bilo otvaranje grla).