Istruzioni per l'uso dell'inalatore di salbutamolo. Salbutamolo: istruzioni per l'uso ea cosa serve, prezzo, recensioni, analoghi
Con l'asma bronchiale, è importante fermare rapidamente gli attacchi, specialmente nei bambini. Pertanto, i medici prescrivono spesso il salbutamolo come broncodilatatore. Tuttavia, il suo utilizzo da parte dei bambini ha una serie di caratteristiche.
Modulo per il rilascio
Il salbutamolo è più spesso prodotto sotto forma di aerosol per inalazione. Un inalatore di metallo con una valvola dosatrice viene venduto nelle farmacie. Questa è la forma più popolare di "Salbutomol" perché è molto conveniente per un uso continuo fuori casa o istituto medico... L'inalatore è progettato per 200 dosi.
Anche nelle farmacie vengono vendute compresse "Salbuomol" 2 e 4 mg e un'azione prolungata - 4 e 8 mg. Dosaggi più piccoli sono usati nei bambini. Inoltre, vengono prodotte capsule con polvere per inalazione e soluzioni iniettabili in fiale da 2 ml.
Una forma di rilascio è lo sciroppo di salbutamolo. Lo sciroppo viene venduto in flaconi da 100 ml ed è un liquido viscoso al profumo di limone.
Composizione
Il principale componente attivo di tutti i farmaci è il salbutomolo solfato, che è una polvere cristallina bianca che si dissolve bene in acqua. Appartiene ai beta-adrenostimolanti, sostanze che possono influenzare il corso di molti processi nel corpo umano.
Lo sciroppo di Salbatomol contiene anche componenti ausiliari: stabilizzanti, acido citrico per aromatizzare e aromatizzare, saccarosio, etanolo e acqua purificata.
Nelle farmacie ci sono sciroppi combinati contenenti salbutamolo. Ad esempio, "Ascoril" contiene anche mucolitici, bromexina e guaifenesina. I tre principi attivi si completano a vicenda, promuovendo una rapida cura per la tosse.
Devi capire che un tale sciroppo non aiuterà con l'angina e gli altri processi infiammatori nel rinofaringe.
Principio operativo
"Salbutomol" ha un effetto sui recettori beta2-adrenergici situati nei bronchi e vasi sanguigni, allevia lo spasmo e aumenta la quantità di ossigeno che una persona può inalare.
Durante uno spasmo, questo parametro viene bruscamente ridotto, la quantità di ossigeno che entra nel sangue diminuisce, di cui tutti soffrono organi interni e sistemi, compreso il cervello e il cuore. Dopo aver usato l'inalatore, l'effetto si ottiene entro 5 minuti.L'azione del "Salbutamol" dura fino a 3-5 ore. Durante questo periodo è improbabile il ripetersi di crisi epilettiche.
Le conseguenze negative dell'assunzione di "Salbutamol" includono la sua capacità di abbassare il contenuto di potassio nel plasma. Tuttavia, nelle dosi consigliate, non danneggia il sistema cardiovascolare.
È importante che il "salbutamolo" non si accumuli nei polmoni e venga escreto attraverso il tratto gastrointestinale e nelle urine.
Indicazioni
Le principali indicazioni per l'uso di "Salbutamol" nei bambini - varie forme asma bronchiale... Il farmaco aiuta ad eliminare un attacco nelle forme gravi, moderate o lievi e tosse della malattia.
Anche "Salbutomol" è in grado di prevenire la comparsa di broncospasmo in un breve periodo di tempo dopo il contatto con un allergene. Ad esempio, se il bambino ha inalato qualche sostanza (eau de toilette, profumo, vernice), allora applicazione rapida l'inalatore impedirà lo sviluppo di broncospasmo.
"Salbutomol" è consigliato per l'uso prima dell'attività fisica imminente: jogging, passeggiate un anno, salire le scale. È importante assicurarsi che quando si utilizza "Salbutamol" secondo necessità, il bambino non superi la dose massima giornaliera.
"Salbutomol" è prescritto regolarmente come uno dei componenti di supporto completo per i bambini con asma bronchiale e malattia polmonare ostruttiva cronica. "Salbutomol" è anche efficacemente utilizzato nel trattamento della bronchite acuta e cronica.
Lo sciroppo a base di salbutomolo aiuta i bambini con tosse grave.
A che età viene prescritto?
Secondo le istruzioni per l'uso dello sciroppo "Salbutomol" non è prescritto per i bambini sotto i 2 anni e gli inalatori - fino a 4 anni. I bambini di 3-4 anni non sono sempre in grado di utilizzare correttamente l'inalatore, quindi si consiglia di utilizzare dispositivi speciali.
Controindicazioni
In caso di ipersensibilità individuale al farmaco, il trattamento con Salbutomol è controindicato per il bambino. A volte il medicinale è consentito ai bambini con malattie cardiache, ad esempio grave insufficienza cardiaca, ipertensione.
Effetti collaterali
Con l'uso frequente di "Salbutomol" i bambini possono avvertire dolore e vertigini, tremori e convulsioni. Se un bambino usa un inalatore, tosse e secchezza delle fauci sono segni di effetti collaterali. In rari casi, si verificano varie reazioni cutanee: dermatiti, eruzioni cutanee, prurito.
Anche gli esami del sangue e delle urine lo rivelano effetti collaterali "Salbutomol" come iperglicemia - un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, ipopotassiemia - una mancanza di potassio nel sangue e livello elevato leucociti. In rari casi, "Salbutomol" diventa la causa del broncospasmo paradosso.
Istruzioni per l'uso
Il dosaggio dipende dall'età del paziente e dallo scopo di utilizzo. Quindi, se è necessario fermare un attacco, i bambini di età inferiore a 12 anni necessitano di una dose di inalazione, di età superiore a 12 anni: due dosi o 200 μg del farmaco. Il numero di dosi può essere aumentato durante attacco grave... Prima di uno sforzo fisico o dopo il contatto con un allergene - due inalazioni.
I bambini sotto i 12 anni di età non possono fare più di due inalazioni contemporaneamente, l'eccezione è solo in rari casi, se il decorso dell'attacco è grave. I bambini di età superiore a 12 anni possono utilizzare fino a 3-4 inalazioni contemporaneamente. Gli adulti non sono autorizzati a fare più di 12 inalazioni al giorno, i bambini sotto i 12 anni - più di 8.
Overdose
Si manifesta con gli stessi sintomi di effetti collateralima più acutamente. Palpitazioni cardiache, tremori delle mani e della testa, iperreattività dovrebbero attirare l'attenzione dei genitori. Durante l'esame, ci sono anche cambiamenti negli esami del sangue: il contenuto di potassio è inferiore al normale e il glucosio è maggiore.
Se si è verificato un sovradosaggio, è necessario richiedere aiuto medico, con il medico curante per risolvere il problema dell'annullamento del trattamento e con il bambino, soprattutto all'età di 3-4 anni, per istruire sulla frequenza di utilizzo dell'inalatore.
Interazione con altri farmaci
Gli studi clinici dimostrano che i preparati di salbutomolo possono interferire con l'azione di altri farmaci, ad esempio, aumentare l'effetto degli stimolanti.
La ricezione simultanea con antidepressivi può essere pericolosa, poiché porta a un forte calo della pressione sanguigna, fino alla perdita di coscienza. L'azione del "Salbutomol" è potenziata da diuretici e Berodual.
Condizioni di vendita e conservazione
"Salbutomol" è venduto in farmacia solo su prescrizione medica.
È necessario conservare i preparati a base di salbutomold ad una temperatura dell'aria non superiore a 30 C.Non congelarli o lasciarli al sole. La durata di conservazione è di 2 anni. L'inalatore non può essere smontato.
Istruzioni per uso medico medicinale
Salbutamolo
Nome depositato
Salbutamolo
Nome internazionale non proprietario
Salbutamolo
Forma di dosaggio
Aerosol per inalazione, dosato, 100 mcg / dose, 200 dosi
Composizione
Una dose contiene
sostanza attiva - salbutamolo solfato 120,5 mcg (equivalente a salbutamolo 100 mcg),
eccipiente - 1,1,1,2-tetrafluoroetano (propellente HFA-134a), rispettoso dell'ozono.
Descrizione
Sospensione omogenea di colore bianco o quasi bianco.
Gruppo farmacoterapeutico
Farmaci per il trattamento delle malattie ostruttive vie respiratorie... Simpaticomimetici per inalazione. Beta 2 - adrenostimolanti selettivi. Salbutamolo.
Codice ATX R03AC02
Proprietà farmacologiche
Farmacocinetica
Quando si utilizza l'aerosol, dal 10 al 20% della dose assunta raggiunge le basse vie respiratorie, dove viene adsorbito. tessuto polmonare e penetra nei vasi dei polmoni, ma qui non viene metabolizzato. Il resto rimane nel dispositivo di somministrazione o si deposita nell'orofaringe con l'ulteriore ingestione del farmaco.
Le concentrazioni plasmatiche massime vengono raggiunte dopo 2-4 ore.
Il legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche è del 10%.
Quando le soglie vengono raggiunte dal sistema circolatorio, il salbutamolo viene metabolizzato dal meccanismo epatico ed escreto principalmente nelle urine come prodotto immodificato e fenolo solfato.
Il salbutamolo viene metabolizzato durante il primo passaggio attraverso il fegato e, a causa dell'ingestione di piccole quantità durante l'inalazione, nella parete intestinale; il metabolita principale è un coniugato solfato inattivo, che viene escreto nelle urine.
T ½ salbutamolo a somministrazione endovenosa è di 4-6 ore. Il salbutamolo viene rapidamente escreto nelle urine come metabolita inattivo del 4'-O-solfato e sostanza immodificata; in piccole quantità viene escreto con le feci. La maggior parte il salbutamolo assunto viene escreto dal corpo entro 72 ore. Il salbutamolo non attraversa la barriera emato-encefalica.
Farmacodinamica
Il salbutamolo è un agonista selettivo dei recettori β2-adrenergici. NEL dosi terapeutiche stimola i recettori β 2 -adrenergici dei muscoli dei bronchi, fornendo un effetto broncodilatatore.
Il salbutamolo ha una breve durata d'azione (da 4 a 6 ore) e un rapido inizio d'azione (circa 5 minuti dal momento dell'applicazione).
Bambini
Studi clinici condotti su bambini di età inferiore a 4 anni hanno mostrato un profilo di sicurezza simile rispetto a bambini più grandi, adolescenti e adulti.
Indicazioni per l'uso
- sollievo e prevenzione dello sviluppo di broncospasmo in pazienti con ostruzione reversibile delle vie aeree (asma, bronchite cronica, enfisema)
Per alleviare o prevenire i sintomi di un attacco d'asma prima del contatto con un fattore scatenante noto (allergene). I broncodilatatori non dovrebbero essere l'unico o il principale componente della terapia per l'asma bronchiale. Se un paziente con asma non risponde alla terapia con salbutamolo, si raccomanda di utilizzare corticosteroidi inalatori per ottenere e mantenere il controllo dei sintomi. Una risposta insufficiente alla terapia con salbutamolo può essere un segnale per un intervento medico / terapia urgente.
Metodo di somministrazione e dosaggio
L'aerosol di salbutamolo è usato solo per inalazione mediante inalazione dell'aerosol attraverso la bocca.
Un aumento della necessità di assumere β 2 -agonisti può indicare un peggioramento del decorso dell'asma. In questi casi, si raccomanda di rivalutare la terapia e considerare la possibilità di una somministrazione aggiuntiva di GCS.
A causa del rischio che si verifichi reazioni avverse in caso di superamento delle dosi consigliate, la frequenza di ricovero e le dosi utilizzate devono essere aumentate solo come prescritto dal medico.
Pdurata dell'azionefarmaco Calbutamolo nella maggior parte dei pazientiè4-6 ore
Le persone che hanno difficoltà a coordinare l'inalazione e il rilascio del farmaco dall'inalatore possono utilizzare Salbutamol utilizzando un dispositivo sotto forma di un distanziatore.
La necessità di assumere il farmaco non deve superare 4 volte al giorno (800 mg). Un improvviso aumento della necessità del farmaco indica un peggioramento del decorso dell'asma.
Coppettazione attacco acuto broncospasmo
Adulti:da 100 mcg a 200 mcg del farmaco Salbutamol una volta.
Bambini: 100 mcg una volta. Se necessario, la dose può essere aumentata a 200 mcg.
avvertimento broncospasmo indotto dall'esercizio fisico o eziologia allergica
Adulti:200 mcg a attività fisica o esposizione anticipata a un allergene
Bambini: 100 mcg prima dell'esercizio o esposizione anticipata a un allergene. Se necessario, la dose può essere aumentata a 200 mcg.
Terapia di mantenimento a lungo termine io
Adulti e bambini 100-200 mcg del farmaco 4 volte al giorno.
La durata del trattamento è determinata dal medico curante.
Istruzioni per l'uso dell'inalatore
L'effetto del farmaco può essere indebolito se l'inalatore è freddo. Quando si raffredda la cartuccia, si consiglia di estrarla dalla custodia di plastica e scaldarla con le mani per alcuni minuti. Non può essere smontato, forato o gettato nel fuoco, anche se vuoto.
Controllo dello stato di salute dell'inalatore
Prima di usare l'inalatore per la prima volta, rimuovere con attenzione il coperchio dal boccaglio, agitare energicamente l'inalatore e spruzzare due dosi del farmaco nell'aria per assicurarsi che il dispositivo funzioni correttamente. Se l'inalatore non è stato utilizzato per 5 giorni o più, agitarlo bene e spruzzare due dosi del farmaco nell'aria per assicurarsi che funzioni correttamente.
Usando l'inalatore
1. Rimuovere il cappuccio protettivo dal boccaglio dell'inalatore. Controlli l'interno e l'esterno dell'inalatore, incluso il boccaglio, per la pulizia e la secchezza e per le parti allentate del dispositivo.
2. Agitare energicamente l'inalatore per miscelare il contenuto dell'inalatore in modo uniforme e per rimuovere eventuali parti sciolte dalla superficie del dispositivo.
3. Posizionare l'inalatore verticalmente tra il pollice e l'indice, posizionandolo pollice sulla base, sotto il bocchino.
4. Fai un'espirazione profonda (per quanto possibile). Quindi posizionare il boccaglio tra i denti (senza morderlo) e avvolgere strettamente le labbra.
5. Fai un respiro profondo attraverso la bocca. Continuando a fare un respiro profondo, vai avanti parte superiore inalatore.
6. Trattenere il respiro, rimuovere l'inalatore dalla bocca e rimuovere il dito indice dalla parte superiore dell'inalatore. Continua a trattenere il respiro il più possibile.
7. Se è necessario continuare l'inalazione, attendere circa mezzo minuto, tenendo l'inalatore in posizione verticale, quindi ripetere i passaggi da 2 a 6.
8. Dopo l'inalazione, mettere con attenzione il cappuccio antipolvere sul boccaglio.
Attenzione
Prenditi il \u200b\u200btuo tempo quando esegui le azioni specificate nei paragrafi 4, 5 e 6. È importante che l'inalatore venga premuto all'inizio di un respiro calmo e profondo. Per essere sicuro che l'inalazione venga eseguita correttamente, devi prima monitorare il modo in cui prendi il medicinale davanti a uno specchio. La "foschia" che compare durante l'inalazione dall'inalatore, dalle labbra o dal naso indica una tecnica di inalazione non corretta ed è necessario nuovamente, partendo dal punto 2, esercitarsi nell'uso dell'inalatore.
Se il tuo medico ti ha dato altri consigli su come usare il farmaco, segui i consigli del tuo medico. Informa il tuo medico di eventuali difficoltà nell'assunzione del farmaco.
Pulizia dell'inalatore
L'inalatore deve essere pulito almeno una volta alla settimana.
1. Rimuovere il contenitore di metallo dall'alloggiamento di plastica dell'inalatore e rimuovere il cappuccio del boccaglio.
2. Sciacquare il nebulizzatore con acqua corrente calda.
3. Asciugare accuratamente l'interno e l'esterno della pistola a spruzzo.
4. Riposizionare il contenitore e il coperchio del boccaglio.
NON LASCIARE IL CONTENITORE DI METALLO NELL'ACQUA.
Effetti collaterali
Molto spesso (\u003e 1/10), spesso (\u003e 1/100,<1/10), нечасто (>1/1,000, <1/100), редко (>1/10,000, <1/1,000), очень редко (<1/10,000).
Spesso
Tremore, mal di testa
Tachicardia
Non frequentemente
Irritazione della mucosa orale e della faringe
Sensazione di battito cardiaco
Crampi muscolari
Raramente
Ipokaliemia (la terapia β2 -agonista può portare a grave ipopotassiemia)
Espansione di navi periferiche
Raramente
Reazioni di ipersensibilità, inclusi orticaria, angioedema, broncospasmo, ipotensione, collasso
Broncospasmo paradosso
Acidosi lattica (in pazienti che ricevono salbutamolo per iniezione endovenosa e mediante nebulizzatore per il trattamento delle esacerbazioni dell'asma bronchiale)
Iperattività
Aritmie, inclusa fibrillazione atriale, tachicardia sopraventricolare e battiti prematuri
Fornire dati sulle reazioni avverse attese del farmaco è molto importante, consentendo un monitoraggio continuo del rapporto rischio / beneficio del farmaco. Gli operatori sanitari dovrebbero ricevere informazioni su qualsiasi sospetta reazione avversa tramite i contatti elencati alla fine delle istruzioni per l'uso e attraverso il sistema nazionale di raccolta delle informazioni.
Controindicazioni
Ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco
Nascita prematura
Minaccia di aborto
Le forme di rilascio di salbutamolo, non destinate alla somministrazione endovenosa, non devono essere utilizzate per interrompere il parto prematuro e il rischio di aborto spontaneo.
Interazioni farmacologiche
Il salbutamolo non è controindicato nei pazienti che assumono inibitori delle monoaminossidasi (IMAO).
istruzioni speciali
Per i bambini di età inferiore a 4 anni, il salbutamolo viene utilizzato attraverso un distanziatore.
L'asma viene solitamente trattata in più fasi e la risposta del paziente deve essere monitorata clinicamente e mediante test di funzionalità polmonare.
Una maggiore necessità di β 2 -agonisti può indicare un deterioramento del controllo dell'asma. In questi casi, il piano di trattamento del paziente deve essere rivisto.
Un peggioramento improvviso e progressivo dell'asma bronchiale può rappresentare una minaccia per la vita del paziente, pertanto, in tali situazioni, è necessario decidere urgentemente l'appuntamento o aumentare la dose di glucocorticosteroidi. In questi pazienti, si raccomanda il monitoraggio quotidiano della velocità di flusso espiratorio di picco.
Il farmaco viene utilizzato con cautela in pazienti con tireotossicosi, insufficienza cardiaca, ischemia miocardica, tachiaritmia, cardiomiopatia ipertrofica.
I pazienti con malattie cardiovascolari, inclusa una storia, ad esempio, di cardiopatia ischemica, aritmia o grave insufficienza cardiaca, quando prescrivono salbutamolo, devono essere avvertiti dell'obbligo di assistenza medica in caso di dolore toracico o altri sintomi di esacerbazione della malattia vascolare cardiovascolare. Sintomi come mancanza di respiro e dolore toracico devono essere valutati attentamente, poiché possono derivare da disfunzioni sia cardiovascolari che broncopolmonari.
La terapia con agonisti dei recettori β 2-adrenorecettori, specialmente se somministrati per via parenterale o con un nebulizzatore, può portare a ipopotassiemia. Si raccomanda di prestare particolare attenzione nel trattamento degli attacchi gravi di asma bronchiale, poiché in questi casi l'ipopotassiemia può aumentare a seguito dell'uso contemporaneo di derivati \u200b\u200bxantinici, glucocorticosteroidi, diuretici, nonché a causa dell'ipossia. In tali situazioni, è necessario monitorare il livello di potassio nel siero del sangue.
Come con l'uso di altri farmaci inalatori, può svilupparsi un broncospasmo paradosso a seguito della comparsa dello spasmo immediatamente dopo la somministrazione della dose. Se si verifica un broncospasmo paradosso, è necessario un sollievo immediato con un farmaco alternativo o un broncodilatatore per inalazione ad azione rapida di un altro gruppo farmacologico. È necessario interrompere immediatamente il trattamento con questa forma di salbutamolo e, se necessario, prescrivere altri broncodilatatori ad azione rapida per un ulteriore utilizzo.
Se l'effetto della dose abituale del farmaco Salbutamol diventa meno efficace o meno prolungato (l'effetto del farmaco deve durare per almeno 3 ore), il paziente deve consultare un medico.
Il medico deve assicurarsi che l'inalatore sia applicato correttamente dal paziente e che il dispositivo venga utilizzato e inalato per un'erogazione ottimale del farmaco ai polmoni.
Il salbutamolo deve essere usato con cautela nei pazienti che hanno già assunto alte dosi di altri simpaticomimetici.
Come altri agonisti dei recettori beta-adrenergici, il salbutamolo può causare cambiamenti metabolici reversibili, ad esempio un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. Nei pazienti con diabete mellito, può svilupparsi uno scompenso e, in alcuni casi, lo sviluppo di chetoacidosi. L'uso simultaneo di glucocorticosteroidi può aumentare questo effetto.
Quando somministrato per via endovenosa, così come quando si utilizza una soluzione per un nebulizzatore beta-agonista a breve durata d'azione, sono stati descritti casi molto rari di acidosi lattica associati ad alte dosi terapeutiche in pazienti con esacerbazione dell'asma bronchiale. L'aumento dei livelli di lattato porta a mancanza di respiro e iperventilazione compensatoria, che possono essere interpretati erroneamente come sintomi di un trattamento inappropriato dell'asma. Ciò può portare ad aumenti errati delle dosi di beta-agonisti a breve durata d'azione, quindi si raccomanda il monitoraggio per livelli sierici elevati di lattato e quindi acidosi metabolica.
Fertilità
Non ci sono dati sull'effetto del farmaco sulla fertilità negli esseri umani. Il farmaco non influisce negativamente sulla fertilità degli animali.
Gravidanza e allattamento
L'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento è giustificato solo se il beneficio atteso per la madre supera il rischio per il feto / neonato. Il salbutamolo è probabilmente escreto nel latte materno.
In alcuni studi, la polidattilia e la palatoschisi sono state rilevate nei bambini sullo sfondo di madri che assumevano farmaci durante la gravidanza, tra cui il salbutamolo (non è stata stabilita una relazione causale inequivocabile della loro comparsa con l'assunzione del farmaco), e quindi il grado di rischio è stimato al 2-3%. Negli studi sperimentali è stata riscontrata la presenza di un effetto teratogeno del salbutamolo: nei topi, con somministrazione SC (dosi 11,5-115 volte superiori al massimo raccomandato per l'uomo per somministrazione inalatoria), è stato notato lo sviluppo di "palatoschisi"; nei conigli per somministrazione orale (dosi 2315 volte superiori al massimo per inalazione) - mancata chiusura delle ossa del cranio.
Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi
Considerando i possibili effetti collaterali, è necessario prestare attenzione durante la guida di un veicolo e di macchinari potenzialmente pericolosi.
Overdose
Sintomi: la maggior parte dei sintomi di sovradosaggio di salbutamolo sono reazioni collaterali transitorie dei beta-agonisti.
In caso di sovradosaggio, può svilupparsi ipopotassiemia e quindi è necessario monitorare il livello di potassio nel siero del sangue.
Con l'uso di alte dosi terapeutiche e un sovradosaggio di beta-agonisti a breve durata d'azione, è stato rivelato lo sviluppo di acidosi lattica.
Trattamento:l'uso di dosi elevate di salbutamolo può causare ipopotassiemia, pertanto, se si sospetta un sovradosaggio, è necessario monitorare il livello di potassio nel siero del sangue. È necessario controllare il livello di lattato e il successivo sviluppo di acidosi metabolica (soprattutto in presenza o peggioramento della tachipnea nonostante l'eliminazione del broncospasmo).
Forma di rilascio e confezione
Aerosol per inalazione, dosato, 100 mcg / dose, 200 dosi.
200 dosi vengono poste in un flacone di alluminio dotato di valvola dosatrice, ugello spruzzatore e tappo protettivo. 1 cilindro, insieme alle istruzioni per l'uso medico nelle lingue statali e russe, sono inseriti in una scatola di cartone.
Condizioni di archiviazione
Conservare a una temperatura non superiore a 30 ºС.
Proteggi dalla luce e dall'ipotermia.
Tenere fuori dalla portata dei bambini!
Data di scadenza
Non utilizzare dopo la data di scadenza.
Condizioni di dispensazione dalle farmacie
Su prescrizione
Produttore
Packer
Glaxo Wellcome Production, Francia
Zona Idustrelle n`2, 23 rue Lavoisier, 27000 EVREUX
Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio
GlaxoSmithKline Laboratories, Francia
L'indirizzo dell'organizzazione che accetta reclami dai consumatori sulla qualità dei prodotti (merci) nel territorio della Repubblica del Kazakistan
Ufficio di rappresentanza di GlaxoSmithKline Export Ltd in Kazakistan
050059, Almaty, via Furmanov, 273
Numero di telefono: +7727258 28 92, +7727259 09 96
Numero di fax: + 7727258 28 90
Indirizzo e-mail: [email protetto]
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Aerosol - 1 dose: salbutamolo 100 mcg.
200 dosi da 12 ml - bombolette di alluminio aerosol con valvola dosatrice (1) - confezioni di cartone.
effetto farmacologico
Beta-adrenomimetico con effetto predominante sui recettori β2-adrenergici (localizzati, in particolare, nei bronchi, nel miometrio, nei vasi sanguigni). Previene e allevia il broncospasmo; riduce la resistenza nelle vie aeree, aumenta la capacità vitale dei polmoni. Previene il rilascio di istamina, una sostanza a reazione lenta dai mastociti e dai fattori chemiotattici dei neutrofili. Rispetto ad altri farmaci in questo gruppo, ha un effetto crono e inotropo positivo meno pronunciato sul miocardio. Provoca l'espansione delle arterie coronarie, praticamente non riduce la pressione sanguigna. Ha un effetto tocolitico, abbassando il tono e l'attività contrattile del miometrio.
Farmacocinetica
Quando si utilizza un aerosol, si verifica un rapido assorbimento del salbutamolo nel sangue; tuttavia, la sua concentrazione nel plasma sanguigno quando usata alle dosi raccomandate è molto bassa o non raggiunge il limite di rilevamento.
Dopo somministrazione orale, il salbutamolo è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Il legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche è del 10%. Metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato ed eventualmente nella parete intestinale; il metabolita principale è un coniugato solfato inattivo. Il salbutamolo non viene metabolizzato nei polmoni, quindi il suo metabolismo finale e l'escrezione dopo l'inalazione dipendono dalla via di somministrazione, che determina il rapporto tra salbutamolo inalato e ingerito involontariamente.
T1 / 2 dal plasma sanguigno è di 2-7 ore Il salbutamolo viene rapidamente escreto nelle urine sotto forma di metaboliti e sostanze immodificate; in piccole quantità viene escreto con le feci.
Farmacologia clinica
Broncodilatatore - agonista beta2-adrenergico.
Indicazioni per l'uso Salbutamol
Prevenzione e sollievo dal broncospasmo in tutte le forme di asma bronchiale. Ostruzione reversibile delle vie aeree nella bronchite cronica e nell'enfisema polmonare, sindrome bronco-ostruttiva nei bambini.
Minacciare parto prematuro con attività contrattile uterina; parto fino a 37-38 settimane di gravidanza; insufficienza istmico-cervicale, diminuzione della frequenza cardiaca fetale a seconda delle contrazioni uterine durante i periodi di dilatazione ed espulsione cervicale. A scopo preventivo durante le operazioni sull'utero gravido (l'imposizione di una sutura circolare in caso di insufficienza della faringe interna dell'utero).
Controindicazioni all'uso di salbutamolo
Minaccia di aborto spontaneo nel primo e secondo trimestre di gravidanza, distacco prematuro della placenta, sanguinamento o tossicosi nel terzo trimestre di gravidanza; bambini sotto i 2 anni di età; ipersensibilità al salbutamolo.
Salbutamolo Utilizzare durante la gravidanza e i bambini
Il salbutamolo è controindicato in caso di minaccia di aborto spontaneo nel primo e secondo trimestre di gravidanza, distacco prematuro della placenta, sanguinamento o tossicosi nel terzo trimestre di gravidanza.
Se è necessario utilizzare salbutamolo durante la gravidanza, devono essere valutati i benefici attesi del trattamento per la madre e il potenziale rischio per il feto. Attualmente non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza dell'uso di salbutamolo all'inizio della gravidanza. Il salbutamolo viene escreto nel latte materno, pertanto, se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento, devono essere valutati anche i benefici attesi del trattamento per la madre e il possibile rischio per il bambino.
Applicazione nei bambini
Controindicato nei bambini di età inferiore a 2 anni.
Effetti collaterali di salbutamolo
Dal lato del sistema cardiovascolare: espansione transitoria dei vasi periferici, tachicardia moderata.
Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, nausea, vomito.
Dal lato del metabolismo: ipopotassiemia.
Reazioni allergiche: in casi isolati - angioedema, reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, orticaria, ipotensione arteriosa, collasso.
Altri: tremori alle mani, tremori interni, tensione; raramente - broncospasmo paradosso, crampi muscolari.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di salbutamolo con beta-bloccanti non cardio-selettivi, è possibile la soppressione reciproca degli effetti terapeutici; con teofillina: aumenta il rischio di sviluppare tachicardia e aritmia, in particolare extrasistole sopraventricolare.
Con l'uso simultaneo di salbutamolo e derivati \u200b\u200bdella xantina, corticosteroidi o diuretici, aumenta il rischio di ipopotassiemia.
Dosaggio di salbutamolo
Dentro come un broncodilatatore per adulti e bambini sopra i 12 anni - 2-4 mg 3-4 volte / die, se necessario, la dose può essere aumentata a 8 mg 4 volte / die. Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 2 mg 3-4 volte / die; bambini 2-6 anni - 1-2 mg 3 volte / die.
Quando somministrato per inalazione, la dose dipende dalla forma di dosaggio utilizzata, la frequenza di utilizzo dipende dalle indicazioni e dalla situazione clinica.
Come agente tocolitico, la flebo endovenosa viene somministrata alla dose di 1-2 mg.
Precauzioni
Viene usato con cautela nelle tachiaritmie e altri disturbi del ritmo cardiaco, ipertensione arteriosa, miocardite, difetti cardiaci, stenosi aortica, diabete mellito, tireotossicosi, glaucoma, insufficienza cardiaca acuta (soggetto a stretto controllo medico).
L'aumento della dose o della frequenza di assunzione di salbutamolo deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. La riduzione dell'intervallo è possibile solo in casi eccezionali e dovrebbe essere rigorosamente giustificata.
Quando si utilizza il salbutamolo, esiste il rischio di ipopotassiemia, pertanto, durante il periodo di trattamento in pazienti con asma bronchiale grave, è necessario monitorare il livello di potassio nel sangue. Il rischio di ipopotassiemia aumenta con l'ipossia.
È possibile alleviare un attacco d'asma acuto in 120 secondi? L'aerosol salbutamolo per inalazione, caratterizzato dalla velocità, aiuterà a fermare tali condizioni. Il sollievo arriverà entro i primi 5 minuti dopo l'uso. L'effetto durerà per diverse ore e il farmaco stesso lascerà completamente il corpo dopo 72 ore. L'emivita parziale viene eseguita entro 4-6 ore dal momento dell'applicazione.
Descrizione del farmaco
Agente broncodilatatore con effetto tocolitico e broncodilatatore. Incluso nel gruppo degli agonisti beta 2-adrenergici.
Allevia i sintomi della sindrome broncospastica. Aiuta a ridurre il tono dei muscoli respiratori durante uno spasmo. Impedisce la penetrazione dell'istamina nello spazio extracellulare. Aiuta a respirare profondamente aumentando il volume dei polmoni. Espande le arterie coronarie del cuore. Promuove il rilascio di catarro. Riduce la concentrazione di potassio, la produzione di insulina.
È implementato nella forma:
- tavolette di varie forme;
- polvere per inalazione;
- capsule;
- sciroppo;
- soluzione iniettabile;
- aerosol.
Nelle farmacie viene venduta anche la soluzione di salbutamolo per inalazione. Tuttavia, è necessaria una prescrizione per l'acquisto.
Indicazioni per l'uso
Il farmaco è prescritto per i seguenti disturbi e condizioni patologiche:
- enfisema dei polmoni;
- sindrome bronco-ostruttiva;
- broncopneumopatia cronica ostruttiva;
- bronchite asmatica;
- forma cronica di bronchite;
- nascita prematura.
Secondo le istruzioni, il salbutamolo viene utilizzato anche durante la terapia di mantenimento a lungo termine della bronchite, nonché a scopo profilattico per gli attacchi d'asma notturni.
Liquido bianco opaco o quasi bianco con un odore specifico, ma non pungente. Il medicinale è posto in un palloncino di alluminio bianco-verde o bianco. La bottiglia è dotata di una valvola di erogazione e di un ugello. Premendo la valvola si ottiene uno spruzzo dosato.
L'elenco dei principi attivi è rappresentato dal salbutamolo. L'elenco dei componenti aggiuntivi include alcol oleilico ed etilico, propellente R 134a.
Istruzioni per l'uso di salbutamolo per inalazione
Il dosaggio dipende direttamente dalla fascia di età del paziente.
Bambini
Se il paziente ha già 12 anni e il farmaco è coinvolto nella complessa terapia della BPCO o dell'asma bronchiale, la dose singola raccomandata è di 100 mcg. È consentito ricorrere al prodotto ogni 6 ore e ai bambini piccoli di età compresa tra 2 e 6 anni - non più di 3 volte al giorno.
Il salbutamolo può essere utilizzato per alleviare un attacco grave in un piccolo paziente. Dosaggio: 1-2 respiri-inalazioni. È adatto anche per la prevenzione del soffocamento, degli spasmi di fronte ad un allergene e dell'esercizio. Devi ricorrere ad esso in anticipo. 10-15 minuti prima del contatto previsto o dell'attività fisica. Dosaggio: 1-2 respiri-inalazioni.
Adulti
L'opzione migliore: 2 inalazioni ogni 6 ore nella complessa terapia delle malattie respiratorie croniche. Uno o due clic sulla bottiglia sono sufficienti per alleviare un attacco di soffocamento.
Le istruzioni per l'uso del salbutamolo per inalazione dicono che l'uso di un nuovo inalatore è possibile solo dopo un controllo approfondito. L'algoritmo delle azioni è semplice. Rimuovere il tappo, agitare più volte la bottiglia, capovolgerla. Spruzzare 3-4 dosi nell'aria. Se durante l'esperimento viene rilevata una valvola bloccata o un altro difetto, non utilizzare il farmaco. L'inalatore è difettoso.
Effetti collaterali e controindicazioni
Durante l'assunzione del farmaco, possono sorgere problemi dal sistema cardiovascolare, genito-urinario, immunitario, muscolo-scheletrico e nervoso centrale. Sono possibili manifestazioni patologiche di vario tipo sulla pelle.
Nelle istruzioni per l'uso del salbutamolo, l'elenco delle conseguenze negative dell'assunzione è diviso in 3 gruppi in base al principio di frequenza.
Primo gruppo
Fenomeni che si osservano più spesso di altri:
- tremore interiore di inspiegabile etimologia;
- tremore delle dita, estremità (la sezione superiore è più spesso coinvolta);
- disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia, incubi);
- battito cardiaco elevato.
Importante! Nella maggior parte dei casi segnalati, il tremore è stato innescato dalla pillola, non dall'aerosol.
Secondo gruppo
Meno spesso, i pazienti lamentano le seguenti manifestazioni e condizioni:
- irritabilità irragionevole;
- emicranie, che sono difficili da alleviare con antidolorifici;
- nausea in diversi momenti della giornata;
- dermatite;
- sonnolenza persistente;
- cambiamento nella percezione del gusto;
- iperemia distinta;
- disorientamento nello spazio;
- diminuzione delle prestazioni, velocità dei processi di pensiero;
- falso vomito;
- sindrome di Steven Johnson;
- difficoltà a concentrarsi;
- vampate di calore.
Terzo gruppo
Questa categoria include effetti collaterali rari. Compaiono spesso in persone con malattie croniche che non sono direttamente correlate al sistema polmonare. Il farmaco agisce semplicemente da catalizzatore.
Sono possibili le seguenti manifestazioni:
- allucinazioni uditive e visive;
- stati di ansia e panico;
- fibrillazione ventricolare;
- convulsioni;
- tosse;
- aggressività immotivata;
- angioedema;
- ipopotassiemia;
- disturbo schizofrenico di personalità;
- reazioni allergiche di vario tipo, ma più spesso compaiono eruzioni cutanee;
- orticaria;
- stato mentale instabile;
- irritazione delle mucose;
- diminuzione della pressione;
- collasso del cuore;
- spasmo dei bronchi;
- ritenzione di urina;
- insufficienza cardiovascolare;
- iperattività, ipereccitabilità;
- tachicardia sopraventricolare.
La gravità degli effetti dell'ammissione dipende direttamente dalla forma del rilascio. Quindi, ad esempio, l'aerosol di salbutamolo praticamente non ha un effetto negativo sul corpo di un adulto, è considerato un rimedio sicuro. I rischi sono minimi, se segui le istruzioni, segui le istruzioni del tuo medico.
Quando si utilizza il farmaco, è necessario tenere in considerazione anche l'età e la storia medica del paziente. L'ipersensibilità ai componenti aumenta significativamente la probabilità di effetti collaterali.
Bisogna fare attenzione a ricorrere al salbutamolo per i seguenti disturbi e condizioni patologiche:
- malattie delle ghiandole endocrine;
- tachicardia di vario tipo;
- ipertiroidismo;
- ipertensione.
I bambini che non hanno ancora raggiunto i 2 anni di età, così come le persone con intolleranza individuale ai componenti, hanno un ritiro completo.
I pazienti di età compresa tra 2 e 12 anni durante l'intero ciclo di trattamento con il farmaco indicato devono essere sotto la massima attenzione di personale medico qualificato. Il prelievo di sangue, la raccolta dell'anamnesi e l'esame dei pazienti giovani devono essere eseguiti sistematicamente.
- glaucoma;
- insufficienza renale;
- miocardite;
- cardiopatia;
- tachiaritmia;
- insufficienza della funzionalità epatica;
- stenosi aortica;
- diabete;
- otturazione del lume dell'arteria cardiaca;
- tireotossicosi.
Con l'epilessia e la gravidanza diagnosticate, aggravate dall'anamnesi, la terapia con Salbutomol non viene eseguita. Il danno maggiore sarà causato al feto ea sua madre se la donna usa il medicinale in un secondo momento e con la minaccia di aborto spontaneo.
L'uso endovenoso può causare:
- un'infezione del canale del parto;
- distacco prematuro della placenta;
- morte intrauterina.
L'effetto del farmaco sul corpo di una donna sana in una posizione non è stato sufficientemente studiato. Sono stati condotti studi clinici su roditori femmine. Nel corso degli esperimenti, è stato dimostrato che il farmaco ha un effetto tossico sul feto. In casi isolati, è diventato la causa di difetti congeniti. Se possibile, dovresti evitare di usare il farmaco durante il trasporto di un bambino. È necessario farlo anche se la gravidanza è stata tranquilla.
Nel periodo postpartum, durante l'allattamento, il medico curante decide se utilizzare il farmaco. Allo stesso tempo, i rischi per il bambino vengono confrontati con le conseguenze del rifiuto del trattamento. Vengono prese in considerazione le proprietà dei principi attivi del farmaco, la loro capacità di penetrare e accumularsi nel latte materno.
istruzioni speciali
Il personale medico è obbligato a:
- istruire il paziente prima di usare il farmaco inalato per la prima volta;
- informalo, cosa è irto di ignorare le regole e i regolamenti;
- assicurarsi che il paziente si eserciti davanti a uno specchio;
- essere personalmente presente alla prima domanda.
Gli individui che usano Salbutamol dovrebbero essere sotto la supervisione dei medici all'inizio della terapia. Questo periodo, come la fine del ciclo di trattamento, è caratterizzato da un'alta probabilità di effetti collaterali. I rischi aumentano con la sospensione improvvisa del farmaco. Possono verificarsi complicazioni anche con un uso prolungato.
È vietato regolare autonomamente il dosaggio, ridurre o aumentare la durata del corso e gli intervalli di utilizzo. Solo il medico curante ha il diritto di prendere tali decisioni.
Eventuali modifiche delle condizioni devono essere notificate al medico. Non puoi rifiutare il farmaco sulla base di un gusto o una sensazione sgradevole nella cavità orale. Per eliminare il fenomeno, il paziente deve sciacquare la gola.
Se il problema è causato da una diminuzione della durata dell'effetto, un forte deterioramento dell'asma o delle condizioni generali, non assumere medicinali con una composizione simile, poiché ciò può portare a un sovradosaggio. Rivolgiti a un medico qualificato.
In caso di un grave attacco di soffocamento, l'intervallo tra le inalazioni non deve essere inferiore a 20 minuti. Ignorare la prescrizione porterà al fatto che ogni attacco successivo sarà più difficile e più acuto del precedente e il farmaco stesso porterà sollievo solo per un breve periodo di tempo.
Anche i problemi di compatibilità richiedono cautela. Considera i seguenti punti:
- inalatore Salbutamol riduce l'efficacia dei nitrati, farmaci antipertensivi;
- l'uso simultaneo di questo farmaco e di farmaci anticolinergici aumenta la pressione intraoculare;
- gli antidepressivi triciclici aumentano l'effetto del salbutamolo.
Analoghi
Un meccanismo d'azione simile è caratterizzato da:
- Clenbuterolo... Disponibile in sciroppo e in compresse. È indicato per l'asma bronchiale, malattie croniche del sistema polmonare. Può essere usato per trattare i bambini piccoli. Può causare nausea, orticaria e convulsioni. Venduto su prescrizione.
- Berotek... Disponibile sotto forma di soluzione per inalazione, aerosol dosato per inalazione. È indicato per malattie polmonari ostruttive croniche, enfisema, broncospasmo, restringimento reversibile delle vie aeree. Viene preso come misura preventiva per l'asma da sforzo. Può causare lo sviluppo di malattie del sistema nervoso centrale e cardiovascolare. Altre manifestazioni negative: mialgia, debolezza, forte calo della pressione sanguigna, vomito, tosse. Controindicato nelle malattie delle valvole cardiache croniche, difetti cardiaci, diabete mellito, glaucoma. Non deve essere utilizzato da bambini di età inferiore a 4 anni.
- Onbrez Breezhaler... Disponibile in forma di capsule per inalazione. Il kit include anche uno sfiato. Differisce dagli analoghi nella soglia di età per i pazienti. Controindicato nei minori. Dispensato su prescrizione. Con l'aiuto di esso, il broncospasmo non può essere fermato.
- Foradil... Capsule bianche allungate in blister. Differiscono in velocità. Il paziente inizia a sentirsi bene quasi subito dopo l'appuntamento. Migliora entro i primi 3 minuti. Un altro vantaggio: praticamente non ha un effetto negativo sul sistema cardiovascolare. Puoi ricorrere al rimedio per pazienti che hanno già 5 anni.
Analoghi strutturali del salbutamolo:
- Saltos... Compresse broncodilatatrici a lunga durata d'azione. Prescritto per attacchi notturni di soffocamento, enfisema, asma bronchiale. Praticamente non hanno effetti collaterali, manifestazioni spiacevoli si verificano solo sullo sfondo del superamento del dosaggio. Indicato per adulti e bambini sopra i 6 anni.
- Ventolin... Aerosol, soluzione per inalazione, sciroppo e compresse. Non dura così a lungo, solo 5 ore. È prescritto per la BPCO, la bronchite cronica, l'asma bronchiale. Non è prescritto per pazienti minorenni, donne in gravidanza e in allattamento.
Altri medicinali con una composizione simile, principio di azione:
- Albuterol;
- Ventacol;
- Aloprol;
- Atimos;
- Salgim;
- Formoterolo;
- Ekovent;
- Aerolin;
- Striverdi Respimat;
- Salamol.
Opinioni sul farmaco
Inoltre, le persone spesso indicano la disponibilità del farmaco. Ciò è particolarmente chiaro se lo si confronta con le controparti estere. Il costo del farmaco varia tra 2-3 cento rubli, a seconda della regione, dell'imballaggio.
Il farmaco è disponibile in varie forme, non sarà difficile trovare la soluzione ottimale per un particolare paziente. Il rapporto tra dosaggio e frequenza è abbastanza facile da determinare. Hai solo bisogno di ricordare che Salbutmol per inalazione viene utilizzato non più di 4 volte e compresse - non più di 3 volte al giorno. L'elenco delle controindicazioni e degli effetti collaterali è lungo, ma le complicazioni compaiono solo in un piccolo gruppo di persone. In generale, il farmaco è abbastanza conveniente, relativamente sicuro e viene utilizzato con successo nella terapia complessa.
Composizione e forma di rilascio del farmaco
Aerosol per inalazione dosato sotto forma di una sospensione che lascia una macchia bianca o quasi bianca sul vetrino quando viene spruzzata.
Eccipienti: acido oleico - 11,5 μg, etanolo - 4,3 mg, tetrafluoroetano - 73,5 mg.
90 dosi (7.02 g) - contenitori (1) (bombolette aerosol in alluminio) completi di applicatore in plastica - confezioni di cartone.
200 dosi (15,2 g) - contenitori (1) (bombolette aerosol in alluminio) completi di applicatore in plastica - confezioni di cartone.
effetto farmacologico
Beta-adrenomimetico con effetto predominante sui recettori β 2-adrenergici (localizzati, in particolare, nei bronchi, nel miometrio, nei vasi sanguigni). Previene e allevia il broncospasmo; riduce la resistenza nelle vie aeree, aumenta la capacità vitale dei polmoni. Previene il rilascio di istamina, una sostanza a reazione lenta dai mastociti e dai fattori chemiotattici dei neutrofili. Rispetto ad altri farmaci in questo gruppo, ha un effetto crono e inotropo positivo meno pronunciato sul miocardio. Provoca l'espansione delle arterie coronarie, praticamente non riduce la pressione sanguigna. Ha un effetto tocolitico, abbassando il tono e l'attività contrattile del miometrio.
Farmacocinetica
Quando si utilizza un aerosol, si verifica un rapido assorbimento del salbutamolo nel sangue; tuttavia, la sua concentrazione nel sangue quando usata alle dosi raccomandate è molto bassa o non raggiunge il limite di rilevamento.
Dopo somministrazione orale, il salbutamolo è ben assorbito dal tratto gastrointestinale. Il legame alle proteine \u200b\u200bplasmatiche è del 10%. Metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato ed eventualmente nella parete intestinale; il metabolita principale è un coniugato solfato inattivo. Il salbutamolo non viene metabolizzato nei polmoni, quindi il suo metabolismo finale e l'escrezione dopo l'inalazione dipendono dalla via di somministrazione, che determina il rapporto tra salbutamolo inalato e ingerito involontariamente.
Il T 1/2 del plasma sanguigno è di 2-7 ore Il salbutamolo viene rapidamente escreto nelle urine sotto forma di metaboliti e sostanze immodificate; in piccole quantità viene escreto con le feci.
Indicazioni
Prevenzione e sollievo dal broncospasmo in tutte le forme. Ostruzione reversibile delle vie aeree nella bronchite cronica e nell'enfisema polmonare, sindrome bronco-ostruttiva nei bambini.
Minacciare parto prematuro con attività contrattile uterina; parto fino a 37-38 settimane; insufficienza istmico-cervicale, diminuzione della frequenza cardiaca fetale a seconda delle contrazioni uterine durante i periodi di dilatazione ed espulsione cervicale. A scopo profilattico durante le operazioni sull'utero gravido (l'imposizione di una sutura circolare in caso di insufficienza della faringe interna dell'utero).
Controindicazioni
Minaccia di aborto spontaneo nel primo e secondo trimestre di gravidanza, distacco prematuro della placenta, sanguinamento o tossicosi nel terzo trimestre di gravidanza; bambini sotto i 2 anni di età; ipersensibilità al salbutamolo.
Dosaggio
Dentro come un broncodilatatore per adulti e bambini sopra i 12 anni - 2-4 mg 3-4 volte / die, se necessario, la dose può essere aumentata a 8 mg 4 volte / die. Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni - 2 mg 3-4 volte / die; bambini 2-6 anni - 1-2 mg 3 volte / die.
Quando somministrato per inalazione, la dose dipende dalla forma di dosaggio utilizzata, la frequenza di utilizzo dipende dalle indicazioni e dalla situazione clinica.
Come agente tocolitico, la flebo endovenosa viene somministrata alla dose di 1-2 mg.
Effetti collaterali
Da parte del sistema cardiovascolare: espansione transitoria dei vasi periferici, tachicardia moderata.
Dal lato del sistema nervoso centrale: , vertigini, nausea, vomito.
Dal lato del metabolismo: ipopotassiemia.
Reazioni allergiche: in casi isolati - angioedema, reazioni allergiche sotto forma di eruzione cutanea, orticaria, ipotensione arteriosa, collasso.
Altri: tremore delle mani, tremori interni, tensione; raramente - broncospasmo paradosso, crampi muscolari.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di salbutamolo con non cardioselettivo, è possibile la soppressione reciproca degli effetti terapeutici; con teofillina: aumenta il rischio di sviluppare tachicardia e aritmia, in particolare extrasistole sopraventricolare.
Con l'uso simultaneo di salbutamolo e derivati \u200b\u200bdella xantina, corticosteroidi o diuretici, aumenta il rischio di ipopotassiemia.
istruzioni speciali
Viene usato con cautela in tachiaritmie e altri disturbi del ritmo, ipertensione arteriosa, miocardite, difetti cardiaci, stenosi aortica, diabete mellito, tireotossicosi, glaucoma, insufficienza cardiaca acuta (soggetto a stretto controllo medico).
L'aumento della dose o della frequenza di assunzione di salbutamolo deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. La riduzione dell'intervallo è possibile solo in casi eccezionali e dovrebbe essere rigorosamente giustificata.
Quando si utilizza il salbutamolo, esiste il rischio di ipopotassiemia, pertanto, durante il periodo di trattamento in pazienti con asma bronchiale grave, è necessario monitorare il livello di potassio nel sangue. Il rischio di ipopotassiemia aumenta con l'ipossia.
Gravidanza e allattamento
Il salbutamolo è controindicato in caso di minaccia di aborto spontaneo nel primo e secondo trimestre di gravidanza, distacco prematuro della placenta, sanguinamento o tossicosi nel terzo trimestre di gravidanza.
Se è necessario utilizzare salbutamolo durante la gravidanza, devono essere valutati i benefici attesi del trattamento per la madre e il potenziale rischio per il feto. Attualmente non ci sono dati sufficienti sulla sicurezza dell'uso di salbutamolo all'inizio della gravidanza. Il salbutamolo viene escreto nel latte materno, pertanto, se è necessario utilizzarlo durante l'allattamento, devono essere valutati anche i benefici attesi del trattamento per la madre e il possibile rischio per il bambino.