Pakhometría en oftalmología: el grosor de la córnea es normal en adultos. Descifrar la queratometría: Forma y estructura de la córnea El tamaño de la córnea del ojo es normal.

Es una lente transparente del ojo, cóncavo por dentro y convexos afuera. Consiste en varias láminas (capas), a través de la LEB (fibras fibrosas delgadas) se une al escler. Capa corneal hombre saludable En promedio, tiene un espesor de 515 micrones. Los parámetros de la cubierta corneal delgada son 481-520 micrones. Ultra-delgado tiene un espesor de 430 a 480 micrones. Gracias a la córnea, los rayos de luz están refractados y pasan la retina. En algunos casos, puede hilo debido al debilitamiento de la relación entre las fibras de colágeno de sus capas internas. Tal proceso es peligroso, puede llevar a una pérdida de un órgano de visión.

El papel principal en el adelgazamiento de la capa de córnea se asigna al factor hereditario. Si uno o ambos padres diagnostican dicha patología, entonces los niños de 25-50% de probabilidad lo tendrán.

Además de esta razón, la patología se encuentra en lo siguiente:

• impacto frecuente de ultravioleta;
• impacto ambiental negativo;
• algunas anomalías genéticas (síndrome de Down);
• alto grado de miopía;
• (La enfermedad en la que la cáscara corneal bajo la influencia de la presión intraocular comienza a desvanecerse y se vuelve como un cono).

Como resultado del adelgazamiento de la capa corneal, su forma cambia, hay obstáculos.

Diagnóstico

Para establecer el diagnóstico y la eliminación oportuna de la córnea diluida, debe pasar una serie de procedimientos. Se reflejan en la siguiente tabla.

1. Pahimetry (queratopahometría). Medición del grosor de la córnea con ultrasonido.
2. Refractomía. Usando el procedimiento, revele problemas de acompañamiento con visión (astigmatismo, miopía).
3. Skiascopia. Definir la capacidad del ojo para refractar la luz.
4. Oftalmoscopia. Inspección utilizando una lámpara de hendidura para evaluar la parte inferior vascular, retina, la condición del nervio óptico.
5. Bomicroscopia. Ayuda a identificar las nubes de la capa corneal, las grietas en la membrana, el creciente de las terminaciones nerviosas.
6. Keratotopografía. Imagen gráfica de un alivio corneal.

Terapia conservadora

Realización de instilaciones de basura que eliminan las molestias oculares, activan la capacidad de regeneración de la córnea. Este es un taufon, floxal, ofta katova. Solicitar drogas hormonalesPor ejemplo, maxidge, complejos de vitaminas, inmunostimulantes, agentes antiinflamatorios (acantilados), emoxipina en inyecciones. Además, asigna terapia magnética, fonophoreis, vasos Sidorenko.

Operaciones

La corrección de la visión con láser en una córnea fina no siempre se muestra. Este tipo de operación se basa en el adelgazamiento de la capa de córnea de tal manera que los rayos de luz se centren exactamente en la retina. Y cuanto mayor sea el grado de miopía, astigmatismo, hiperopía, cuanto más grueso será eliminado la lámina. Por lo tanto, el grosor de la capa de córnea es el indicador principal, que se evalúa ante la corrección de la visión.

FRK (Keratattectomía fotoforeballada)

Bonita operación antigua Según la corrección de la visión, que se ha practicado durante más de 30 años. La esencia es eliminar el epitelio corneal y la evaporación adicional por el rayo láser del número requerido de láminas.

LASIK.

La operación se caracteriza porque las capas superiores no se eliminan completamente, pero solo se cortan en el momento de la operación. Al final, la solapa se devuelve al lugar. Pero aquí están sus matices. La capa de superficie de la córnea es muy similar en consistencia en la jalea y puede mantener la forma independiente, por lo que la solapa se corta junto con una capa más densa y profunda (estroma).

La curación después de la corrección de la visión se produce más rápido, pero el grosor del estroma disminuye y la lente gruesa no se puede cortar en ella. Esto se convierte en la razón principal por la que el LASIK tradicional no se hace en una capa corneal delgada.

Femtolasik

El procedimiento se basa en el corte del haz láser de la lámina superior y la evaporación parcial de la parte inferior. La efectividad de Femtolasik con una córnea delgada depende de qué grosor permanecerá después de la corrección. Femtolasik en una cornea delgada se lleva a cabo sin contacto con un rayo láser de femtosegundo. El colgajo superior es presionado por un método sin costuras.

Con Laurys, la cirugía se elimina con un espesor de 130 micrones con un espesor de 130 micrones, cuando se expone a un láser de femtosegundo, este indicador es de 100 μm. En la corrección de un dioptría, el promedio requiere 10-15 micrones de los tejidos de la córnea.

Femtolásico con un delgado córnea Oftalmólogos recomienda con más frecuencia que solo laurys, ya que no hay un impacto mecánico en las laminillas, el procedimiento se lleva a cabo sin contacto con radiación infrarroja. El láser envía pulsos a la lamilla, como resultado de qué burbujas microscópicas se forman. Se fusionan gradualmente entre sí, formando un plano de estratificación. Luego, el médico toma la válvula formada y realiza la corrección de la visión con láser.

Usando la operación, se forma la superficie perfecta del paquete. tejido conectivo Sin impacto mecánico.

La cáscara cachonda se encuentra en la capa exterior y sirve como un tipo de marco. Normalmente, es transparente y forma parte de un sistema conductor. globo ocular.

La estructura del ojo de la córnea.

La forma de la córnea recuerda, es convexo-cóncavo. En la estructura de la carcasa corneal, se distinguen cinco capas, que se encuentran afuera dentro:

1. Epitelio plano multicapa, que cubre la córnea. Lo protege de los efectos dañinos y proporciona un intercambio de aire y calor. También apoya la forma esférica de la córnea.
2. La membrana Bowman es muy duradera y contribuye a mantener una forma determinada.
3. La capa estromal consiste en una gran cantidad de colágeno, cuyas fibras están estrechamente entrelazadas. Además, contiene leucocitos que proporcionan. defensa inmune De microbios patógenos. Fibrocitos ubicados en estroma, producir colágeno, apoyando su equilibrio.
4. La membrana descemética es resistente a la exposición. altas temperaturas e infecciones.
5. El endotelio de una sola capa es semipermeable y pasa. nutrientesViniendo de agua y humedad acuosa. Al violar la función de esta capa, se produce edema, lo que evita la nutrición normal de la córnea. No hay otros caminos para el metabolismo en este caso, ya que faltan los vasos sanguíneos en la córnea. Esta valiosa propiedad ayuda a transplan a las aletas de donantes, sin temor a un posible rechazo.

Papel fisiológico de la córnea.

La córnea realiza varias funciones:

• Referencia;
• Protector;
• Refractivo;
• Conductivo.

Todo esto se hace posible, gracias a las características de la córnea, como:

• Fuerza;
• Alta sensibilidad a varios estímulos;
• Regeneración rápida;
• Transparencia para flujos de luz;
• Forma esférica;
• Falta de vasos;
• Espejo.

Video sobre la estructura de la córnea.

Síntomas de la derrota de la córnea.

La patología de la córnea se puede sospechar sobre la base de los siguientes síntomas:

• Cambiando la forma de la córnea;
• Reducción de la agudeza visual;
• Su ;
• Dolor en el globo ocular;
• Estrechamiento de campos de visión;

Métodos de diagnóstico para daños a la córnea.

En el caso de la sospecha de la patología de la córnea, es necesario realizar una encuesta:

• Visualización en los rayos laterales;
• ojos;
• Investigación bacteriológica;
• Keratotopografía.

En la patología de la córnea, generalmente es posible identificar las siguientes características de diagnóstico significativas:

• Cambiando la forma o tamaño de la córnea;
• Falta de reflejo;
• La presencia de nubes de la sustancia corneal;
• Formación de vasos anormales;
• Espasmo.

En conclusión, me gustaría recordar que la córnea es una estructura importante del globo ocular. En la interrupción de su estructura, se produce disfunción de la córnea y todo el sistema óptico. Para diagnosticar el proceso patológico a tiempo, deben realizarse métodos de examen adicionales. Esto le permitirá asignar un tratamiento oportuno y eficiente.

La córnea, o la cáscara de cuerno, es un frente convexo y una placa trasera, transparente y violenta cóncavos del globo ocular, que es la continuación inmediata de la esclerótica. La córnea en humanos toma aproximadamente 1/6 parte de la cubierta exterior del ojo. Tiene una forma de una lente convexa-cóncava, la ubicación de ella en la escler (extremidad) tiene la apariencia de un anillo translúcido de hasta 1 mm de ancho. Su presencia se explica por el hecho de que las capas profundas de la córnea se distribuyen por la detención ligeramente más ligeramente que el frente.

Diámetro La córnea es una constante casi absoluta y es de 10 ± 0.56 mm, pero el tamaño vertical suele ser de 0.5-1 mm menos horizontal. En el centro de su espesor 450-600 μm, y en la periferia - 650-750 μm. Este indicador también se correlaciona con la edad: por ejemplo, en 20-30 años, el grosor de la córnea es de 0.534 y 0.707 mm, y en 71-80 años - 0.518 y 0.618 mm.

Córnea de calidad distintiva:

• Sferic (radio de curvatura de la superficie delantera ~ 7,7 mm, trasera 6.8 mm)
• Espejo brillante
• Leshes vasos sanguineos
• Tiene un alto táctil y dolor, pero sensibilidad a baja temperatura.
• Refracta los rayos de luz con una potencia de 40-43 dptr.

Función

La córnea es la estructura óptica del ojo, su fuerza refractiva está en promedio en los niños del primer año de vida 45D (dioptrías), y en 7 años, como en adultos, aproximadamente 40D. La resistencia a la refracción de la cáscara cachonda en el meridiano vertical es algo más grande que en horizontal (astigmatismo fisiológico).

Dimensiones

• El diámetro horizontal en adultos es de 11 mm (en recién nacidos - 9 mm).
• Diámetro vertical - 10 mm, en recién nacidos - 8 mm.
• Espesor en el centro - 0.4-0.6 mm, en la parte periférica - 0.8-1.2 mm.
• El radio de la curvatura de la superficie delantera de la córnea en adultos es de 7,5 mm, en recién nacidos, 7 mm.

El crecimiento de la córnea se realiza adelgazando y estirando la tela.

Composición de la córnea

La córnea incluye agua, colágeno de origen mesenquimal, mucopolisacáridos, proteínas (albúmina, globulina), lípidos, vitaminas. La transparencia de la córnea depende de la posición correcta de los elementos estructurales y los mismos indicadores de su refracción, así como el contenido del agua (normal hasta el 75%; El aumento en el agua sobre el 86% conduce a la turbidez del córnea).

Cambios de la córnea en la vejez.

• la cantidad de humedad y vitaminas disminuye,
• las fracciones de proteínas de globulina prevalecen sobre la albúmina,
• se reducen el calcio y los lípidos.

En este sentido, en primer lugar, se cambia el área de la transición de la córnea en el cordero: las capas de superficie de la esclerótica, por así decirlo, están deterioradas en la cáscara cachonda, y el interno se retrasa ligeramente; La córnea se vuelve similar al cristal insertada en el borde del reloj. Debido a los trastornos del intercambio, se forma el llamado arco antiguo, la sensibilidad de la córnea disminuye.

La estructura de la córnea.

1. Capa superficial La córnea es un epitelio de multicapa plana, que es una continuación de la cubierta de conexión del ojo (conjuntiva). El espesor del epitelio es de 0,04 mm. Esta capa está bien y se regenera rápidamente durante el daño, sin dejar las nubes. El epitelio realiza una función protectora y es un regulador de contenido de agua en la córnea. El epitelio corneal, a su vez, está protegido del entorno externo el llamado líquido, o asado, capa.
2. Placa frontal frontal - Bowman Shell Looser está conectado con el epitelio, por lo que la patología del epitelio puede rechazar fácilmente. Es desestructurado, inelástico, homogéneo, tiene un bajo nivel de intercambio, que no es capaz de regeneración, por lo tanto, cuando está dañado, restos de turbidez. Espesor en el centro - 0.02 mm, y en la periferia, menos.
3. Propia cosa de córnea (Strom): una capa media gruesa y transparente que consiste en tejido conectivo fino, placas ubicadas adecuadamente que contienen fibrillas de colágeno, en las que se ubican las células de una sola vaga, fibroblastas y elementos linfoides que realizan una función protectora. Son paralelos y superpuestos unos a otros como las páginas del libro. Para mejores compuestos, una mucoproteide se encuentra entre las capas. Stromrom con un espesor de hasta 0,5 mm, no tiene buques y consta de aproximadamente 200 capas en el tipo de fibrilo de colágeno principal.
4. Plato elástico de borde trasero (Descemetova Shell) es una capa delgada sin enejuras, que sirve como endotelio de membrana basal de la córnea, de la cual se están desarrollando todas las células. Esta capa es principalmente de fibras de colágeno tipo IV, más elástico que el colágeno tipo I. El grosor de esta capa es de aproximadamente 5-20 micrones, dependiendo de la edad del paciente. Kepar de la cubierta de la hoja es muy delgada, pero una capa bastante duradera de DUA, cuyo espesor es de solo 15 micrones, y la capacidad de carga es de 1.5 a 2 barras de presión, según estudios.
5. Endotelio Es una parte interna de la córnea que mira hacia la cámara delantera del ojo y el fluido intraocular lavado. Consiste en un epitelio plano o cúbico de una sola capa, las células son ricas en mitocondrias, el grosor de la capa es de aproximadamente 0,05 mm. Esta capa protege el estroma de los efectos inmediatos de la humedad a base de agua, proporcionando simultáneamente procesos de intercambio Entre ella y la córnea, tiene una función de barrera pronunciada (en contraste con el epitelio de la capa superficial de la córnea del endotelio, no se regenera, en cambio, hay un proceso de división continua, compensando las células muertas); Participa en la formación del aparato trabecular del rincón iridormal.

Fisiología de la córnea.

La temperatura de la córnea es de aproximadamente 10 ° C por debajo de la temperatura corporal, que se debe al contacto directo de la superficie húmeda de la córnea con un entorno externo, así como la ausencia de vasos sanguíneos en ella. Con los párpados cerrados, la temperatura de la córnea en LyMBA es igual a 35.4 ° C, y en el centro 35.1 ° C (con siglos abiertos ~ 30 ° C).

En este sentido, es posible cultivar hongos de molde con el desarrollo de queratitis específica.

Dado que los vasos linfáticos y de sangre están ausentes, la nutrición y el metabolismo en la córnea ocurren por ósmosis y difusión (debido al fluido de la lágrima, la humedad de la cámara anterior y los vasos sanguíneos perikonal).

La ausencia de vasos en la córnea se repone con abundante inervación, que está representada por tróficos, sensibles y vegetales. fibras nerviosas. Los procesos de cambio en la córnea están regulados por los nervios tróficos, separándose de los nervios triples y faciales.

La alta sensibilidad de la córnea está garantizada por el sistema de los nervios ciliares largos (de la cabeza del nervio trigémino), formando plexo nervioso de perilimbal alrededor de la córnea. Entrando en la córnea, pierden la cáscara de la mielina y se vuelven invisibles. Se forman tres niveles de plexos nerviosos en la córnea, en el estroma, debajo de la membrana basal (bowman) y subepitílico. Cuanto más cerca de la superficie de la córnea, más delgada, las terminaciones nerviosas y su entrelazamiento se están volviendo más gruesas. Casi todas las células del epitelio delantero de la córnea se proporcionan con un extremo nervioso separado. Esto explica la alta sensibilidad activa de la córnea y el síndrome de dolor pronunciado drásticamente al encontrar expiraciones sensibles (erosión epitelial).

La alta sensibilidad de la córnea subyace a su función protectora: con fácil toque a la superficie de la córnea e incluso con un golpe del viento, se produce un reflejo de la raíz incondicional: cierre los párpados, el globo ocular se vuelve hacia arriba, reduciendo la córnea del peligro, una Líquido de lágrimas, aparece partículas de polvo de lavado.

La parte aferente del arco del reflejo de la raíz lleva nervio trigéminoEferente - nervio facial. La pérdida del reflejo de la raíz ocurre en lesiones cerebrales severas (shock, coma). La desaparición del reflejo de la raíz es un indicador de la profundidad de la anestesia. El reflejo desaparece con algunas derrotas de la córnea y la parte superior. departamentos cervicales médula espinal.

La reacción directa rápida de los vasos del bucle de bucle de borde sobre cualquier irritación de la córnea se produce debido a las fibras de los nervios simpáticos y parasimpáticos presentes en el plexo nervioso de perilimbal. Se dividen en 2 finales, uno de los cuales va a las paredes del recipiente, y el otro penetra en la córnea y contacta con el nervio trigémino con una red extensa.

El globo ocular tiene una forma esférica. La mayoría de Su superficie está cubierta con una cáscara conectiva densa y densa. Realiza una referencia y función protectora. Delante del ojo, la esclerótica entra en una córnea transparente, que ocupa 1/6 de la superficie del globo ocular y toma la función principal de la refracción de los rayos de luz. Es que es el medio óptico cuyas propiedades determinan la nitidez visual. El poder óptico de la córnea es de 44 dioptrías.

En la norma de la córnea está representada por un paño transparente permitido. Contiene una cantidad estrictamente definida de agua y tiene una estructura ordenada. Una córnea saludable no solo es transparente, sino también suave, brillante. Tiene una forma esférica y tiene una alta sensibilidad.

La estructura de la córnea.

Los tamaños promedio de la córnea son: 11.5 mm verticalmente, 12 mm horizontalmente. El grosor de la capa corneal varía de 500 micrones en el centro a 1 mm en la periferia. En la estructura de la córnea distingue cinco capas: epitelio delantero, cáscara Bowman, Stromium, Shell de Descedeter, endotelio.

Parte delantera capa epitelial Es una cáscara, que es característica de la recuperación rápida. No está sujeto a Ogrognery, y las cicatrices no se forman en él. La capa epitelial frontal realiza la función de protección y se regenera rápidamente.

Concha de Bowman (membrana) es una capa libre de células, que forma cicatrices durante los daños.

Estroma La córnea consiste en fibras de colágeno sin duda orientadas. Esta capa toma el 90% del grosor total de la córnea. Su espacio intercelular está lleno de sulfato de condroitina y sulfato de queratano.

Funda DESTESTOVApero consiste en las mejores fibras de colágeno y es una membrana basal del endotelio. Esta capa evita la propagación de la infección dentro del ojo.

Endotelio Aunque es una monocapa de células hexagonales, realiza una serie de funciones esenciales. En particular, esta capa participa en la nutrición de la córnea y mantiene la estabilidad de su condición en los cambios en la presión intraocular. Desafortunadamente, el endotelio está completamente privado de la capacidad de regenerarse, por lo tanto, con la edad, el número de células de esta capa disminuye y se adelgaza.

La inervación de la córnea se produce al final de la primera rama nerviosa trigémina.

La córnea está rodeada por una red de vasos sanguíneos. Su comida es proporcionada por capilares, humedad de la cámara anterior, terminaciones nerviosas y una película de teasel.

Funciones de protección de reflejos corneales y corneales.

La función de refracción óptica hace la córnea del primer paso en el trabajo de todo el sistema visual. Sin embargo, además de esto, como el escler, esta parte de la cáscara del globo ocular lo protege del entorno externo. Al mismo tiempo, es la córnea que adquiere todo tipo de exposición al exterior (polvo, viento, humedad, diferencias de temperatura).

La sensibilidad de emergencia proporciona protección confiable no solo para estructuras de ojos más profundas, sino también a la córnea propia. La más mínima irritación, susta o paseada delante del ojo de la partícula, causa un reflejo incondicional, parpadeando, combinado con el desgarro. Por lo tanto, la córnea misma protege de daños, luz brillante y otros efectos no deseados. Al parpadear, el ojo se eleva a menos del siglo arriba y toma una lágrima, enrojeciendo las posibles partículas de polvo a la esquina del ojo.

Enfermedades corneales y sus síntomas.

Cambios en la forma y la fuerza refractiva de la córnea.

• La desviación de la curva de la córnea hacia una mayor inclinación es característica de la miopía.
• Con la barba lejana, la córnea tiene una forma más aplanada que la normal.
• Para el astigmatismo, la violación de la forma de la córnea en varios planos es característica.
• Megalocorn y Microcorna - anomalías congénitas Formas de la córnea.

Daño al epitelio de la superficie de la córnea.

• Erosión al punto. La integridad del epitelio corneal a menudo está acompañado por varias enfermedades oculares. Una córnea erosionada puede deberse a la selección incorrecta de lentes de contacto, con el síndrome de "ojo seco", lagofthalm, primavera qatar, queratitis, y también como una reacción a algunas gotas para los ojos.
• El edema del epitelio puede ser una consecuencia de un salto afilado en la presión intraocular o indicar el daño a la capa endotelial.
• El punto de queratitis epitelial puede acompañar las enfermedades oftálmicas virales. Cuando se encuentran la inspección, se encuentran las células germanadas inflamadas del epitelio.
• Hilo - formación mucosa en forma de coma. Se puede formar contra el fondo de la queratoconjuntivitis, acompañe la erosión recurrente o el síndrome de "ojo seco". Los hilos generalmente se unen por un extremo a la superficie de la córnea y no se lavan con una lágrima.

Esperando la córnea del estroma

• Educación de infiltrados. Los infiltrados se producen como resultado de la inflamación activa y son áreas de córnea involucradas en este proceso. Se pueden formar a partir de daños mecanicos (Por ejemplo, al usar lentes) o tener una génesis infecciosa.
• Stroma de vapor. Con el desarrollo de los estromas, observa su engrosamiento y pérdida de transparencia. El estroma puede barrer la queratitis, el keratocono, el daño del endotelio, la distrofia de FUCHSE, y después intervención operativa En los ojos.
• Vascularización (susurro vascular). Normalmente, la córnea es un tejido maravilloso. Los buques se pueden girar en sus capas debido a enfermedades inflamatorias.

Daño a la cáscara de descero

• Las raznitas pueden ser una consecuencia de las lesiones de la córnea o surgir como una complicación del queratocono.
• Los pliegues se forman con mayor frecuencia como resultado de lesiones quirúrgicas.

Métodos de diagnóstico de córnea.

La córnea se estudia para identificar posibles daños a sus capas, así como para evaluar su curvatura como causa posible Reduciendo la agudeza visual. Se llevan a cabo los siguientes estudios oftalmológicos:

• Córnea de biomicroscopia. Inspección estándar de la córnea bajo el microscopio de iluminación. Dicho diagnóstico le permite identificar la mayoría de las enfermedades, así como lesiones y cambios en la curvatura de la córnea.
• La baometría le permite medir el grosor de la córnea. Este estudio se lleva a cabo utilizando ultrasonido.
• Microscopía de espejo: estudio de la capa endotelial fotografiando. Al mismo tiempo, se analiza la forma de la célula y se calcula su número por 1 kV. Mm cuadrado. La densidad normal es el indicador de 3000 células por 1 kV. mm.
• La queratometría le permite medir la curvatura de la superficie frontal de la córnea.
• La topografía de la córnea es un estudio completo de computadora de toda la zona corneal. Le permite apuntar a analizar la córnea en grosor, curvatura y resistencia a la refracción.
• Los estudios microbiológicos están dirigidos a estudiar la superficie de la microflora de la córnea. El material para este estudio está cerrado bajo anestesia de goteo local.
• La bopificación de la córnea es recomendable para los resultados desechables o de bajo nivel informativos de raspado y cultivos.

Principios básicos de tratamiento de enfermedades corneales.

Las enfermedades causadas por una curvatura modificada, la córnea requiere corrección con lentes o vasos. En casos severos, para eliminar los trastornos refractivos pueden requerir tratamiento quirúrgico Por operación con láser (LASIK y sus derivados).

Belma y la córnea nublada son tratadas por el método de a través o la queratoplastia de capa por capa.

Las enfermedades infecciosas de la córnea requieren antibacterianos y drogas antivirales En forma de gotitas, tabletas, inyecciones.

Los glucocorticoides locales contribuyen a la supresión. procesos inflamatorios Y prevenir la formación de cicatrices (dexametasona y sus derivados).

Con las lesiones en la superficie, la córnea se usa ampliamente mediante la aceleración de la regeneración de los tejidos epiteliales (Cornelgel, Taufon, Salcosurle, Balarpan, etc.).

Con una serie de enfermedades acompañadas por el secado de la córnea, se muestra la hidratación de los ojos de las gotas que cambian la lágrima (Systain, Hilo-Destacer y otros).

Ceratoconus puede aplicar duro lentes de contacto, crossling de colágeno e implantación de segmentos infales (anillos). En casos más severos, se recorre a una queratoplastia del fregadero (trasplante de córnea).

El globo ocular es uno de los órganos más sensibles del cuerpo humano. El impacto externo puede causar daños irreparables a los ojos. Pero nadie está asegurado contra el desarrollo. varias enfermedades y patologías.

Muchos problemas de visión surgen debido a defectos corneales, la parte más convexa del ojo. Por lo tanto, la medicina requiere una forma precisa e indolora de diagnosticar la cubierta cachonda. El ojo de paquetometría se ha convertido en un resultado esperado de la búsqueda de este método de diagnóstico.

Que es un procedimiento

Los cambios en uno de los parámetros funcionales (grosor de la córnea, transparencia, etc.) pueden conducir a una disminución en la potencia de enfoque del ojo. Como resultado, ocurre el deterioro del enfoque y la refracción. Después de 55 años, se recomienda evitar problemas con la visión para llevar a cabo una sesión de PatchHethermetry 1 tiempo por año.

Los médicos prescriben parches para medir el grosor de la córnea. En algunos casos, el patchheetherry se utiliza para la observación dinámica del estado de la cáscara cachonda. Este método ayuda a evaluar las posibles patologías corneales, y también es un examen preoperatorio obligatorio.

Aclaración del diagnóstico: la piedra angular de la medicina requerida para la planificación y el destino. tratamiento efectivo.

Entre las patologías conocidas diagnosticadas con la ayuda de PatchHethermeTry:

• - Los problemas con la formación y la eliminación del fluido intraocular pueden provocar trastornos crónicos de la presión intraocular. La consecuencia del VGD deteriorado es la derrota de las telas nerviosas del ojo, que provoca una ceguera completa o parcial. Al diagnosticar esta enfermedad después del procedimiento de pakhimetsis, se mide la presión intraocular y se asigna el tratamiento adecuado;
• fuera de la córnea - Telas oculares deforman y distorsionan. Al mismo tiempo, las lágrimas y el dolor en los ojos están surgiendo, enrojecimiento del globo ocular. Los motivos de la aparición del enemigo Varios: incumplimiento de la higiene al usar, entrando en el globo ocular. idiomas extranjeros, alérgico, inflamación de los tejidos de córnea, varios daños en los ojos, etc. En este caso, Pakhimmetry mostrará el engrosamiento local o general de la córnea, las deformaciones locales y ubicuosas y los daños;
• distrofia fucsa - enfermedad saludableLo que afecta a la capa de moneda interna - endotelio. Esta capa consiste en células especiales que tienen una humedad excesiva de la córnea. Las células endoteliales no se dividen, lo que provoca un desarrollo gradual de la enfermedad. Con el tiempo, debido al exceso de humedad, la córnea está murmurada, las caídas de la visión. En los pacientes hay una intolerancia a la luz brillante, la sensación de "arena" en los ojos, una agudeza de la vista no permanente. En virtud de la naturaleza hereditaria de la enfermedad, la única forma de tratamiento es el trasplante de la córnea del donante. Estadísticamente más a menudo esta patología se encuentra entre las mujeres;
• keratokonus - La capa cachonda se adelgaza y la córnea toma una forma en forma de cono. Con los casos lanzados, la deformación es notable incluso con un ojo desnudo. Quejas características: visión borrosa y mirada dividida, si solo un ojo es asombrado a Keratoconus. Pakhimetria ayuda a determinar el grosor de la córnea y la profundidad necesaria de cortes durante la operación;
• keratoglobus - Los mecanismos para el desarrollo de la enfermedad son similares al queratocono. Debido al adelgazamiento de los tejidos principales, el globo ocular está sobresaliendo y toma una forma global;
• al preparar K. corrección láser visión Los pacientes son obligatorios sometidos a una sesión de patchimetria. Es necesario descubrir el grosor de la córnea y características estructurales Edificios. El pakhímetrio se prescribió en otras operaciones en el globo ocular;
• observación postoperatoria También incluye un procedimiento de medición para el grosor de la capa de bocina. El estudio a menudo se prescribe después de las operaciones de trasplante de córnea. Aquí, la pakhimometría ayuda a controlar la adherencia del tejido de los donantes y responder oportunamente a la aparición de complicaciones.

Pakhimetria se ha convertido en un método de diagnóstico popular, porque se adapta a muchas categorías de pacientes. Debido a la simplicidad relativa y la seguridad, el procedimiento es adecuado incluso para niños que pueden sentarse en paz durante los diagnósticos.

Contraindicaciones

Contraindicaciones a Pahimetriy. Este método de diagnóstico es indeseable para las siguientes categorías de pacientes:

El proceso de mérito óptico no tiene contraindicaciones especiales, ya que el diagnóstico está hecho por el método sin contacto.

¡IMPORTANTE! Personas en narcótico, alcohólico y otros pacientes con definidos. enfermedades psíquicas Pakhimetria está resueltamente prohibido. El Alcohol Deliius y el desglose narcótico también son inaceptables cuando se realizan una sesión de diagnóstico. Los aspectos específicos de este método implican una mirada y inmovilidad directa durante algún tiempo.

El procedimiento de PatchHethermetry requiere atención especial a las contraindicaciones, ya que incluso la muerte del paciente no está excluida de violaciones graves.

Espesor corneal normal

El grosor de la córnea en una persona sana adulta es de 0.52 - 0,6 mm en la parte central y 1 - 1.2 mm en los bordes. Desde la parte inferior desde el centro de la capa cachonda más gruesa que desde arriba. Según las estadísticas, el grosor de la córnea en mujeres supera un indicador similar en los hombres en un promedio de 0.09 mm.

¡REFERENCIA! El diámetro de la córnea aumenta desde el momento del nacimiento a de 4 a 5 años. Desde cierto tiempo, el crecimiento se detiene y sigue siendo una constante.

Las observaciones muestran que el grosor de la córnea puede cambiar durante el día. Una tasa de cambio permisible de hasta 0.06 mm.

Preparación

Para llevar a cabo un parche de conexión óptica sin contacto, no se necesita una preparación especial. Todas las preparaciones necesarias se realizan durante el procedimiento.

El procedimiento de ultrasonido implica el toque de un dispositivo especial a la superficie del ojo. Como preparación, el oftalmólogo causa un anestésico local. Los analgésicos más comunes son la inocera.

Si el paciente usa lentes de contacto, antes de realizar el examen, deben eliminarse. La restauración o el descanso después de que no se requiera el procedimiento de diagnóstico.

Métodos de búsqueda

Las técnicas de pakhimetria difieren según el tipo de procedimiento y el instrumento utilizado. Una diferencia importante entre los dispositivos de diagnóstico es la repetibilidad de los datos. Bajo los datos repetidos, es necesario comprender la posibilidad de obtener un resultado similar al re-realizar una encuesta. Muchas publicaciones científicas sugieren que los datos más precisos y repetitivos le dan a un ultrasónico Phakimetr. La repetibilidad del resultado diagnóstico final es muy importante, ya que solo la experiencia reproducible puede considerarse correcta.

¡REFERENCIA! Además de las diferencias en las técnicas, dependiendo del equipo, hay varias formas de diagnosticar dentro de un método.

Dado que todos los métodos son indoloros y cómodos, al elegir un método de diagnóstico, debe centrarse en la recomendación del médico.

Técnica óptica

Al realizar un patchimetsis óptico, la secuencia de acciones es la siguiente. La lámpara ranurada se fija en el soporte. Se instala una boquilla especial en la superficie de la lámpara para monitorear las estructuras del globo ocular. La cabeza del paciente se fija utilizando dispositivos de fijación. El médico le pide al paciente que se quede quieto y no parpadee.

Durante el examen, el médico envía un rayo de luz al área requerida y controla el medidor de parches. La córnea se investiga utilizando dos lentes paralelas. La primera lente está fija, y el segundo es capaz de cambiar el ángulo de inclinación. Sobre la base de las características de la refracción de la luz, el médico congela el grosor de la córnea en una escala especial. Un giro de la placa vítrea del patchímetro es respectivamente 0,1 mm.

Examen de ultrasonido

Durante el procedimiento de ultrasonidos pakhimetsis, el sensor de contacto se aplica a la superficie del globo ocular. Por lo tanto, antes de llevar a cabo el procedimiento, es necesario utilizar el agente anestésico.

Después de la anestesia, el paciente debe estar en el sofá y mantener los ojos abiertos. El médico toma un dispositivo de diagnóstico en sus manos, lo apoya en la superficie del ojo y lleva a cabo diagnósticos.

Sobre las variedades

Hay tres enfoques para el diagnóstico de los ojos. Cada uno de ellos tiene una cierta técnica para la tenencia y la informatividad definitiva.

Óptico

A pesar de más de medio siglo, esta técnica se usa a menudo hasta el día de hoy. Fácil y la eficiencia del método óptico le permite competir con los últimos desarrollos médicos.

La diferencia clave de este método de diagnóstico es el uso de una lámpara de hendidura y varias lentes especiales. El médico usa una lámpara como microscopio. Se envía una estrecha franja de luz a los ojos del paciente, lo que hace posible evaluar la estructura del globo ocular bajo un aumento significativo.

Ultrasónico

El rasgo más característico de la ultrasonido-patchimetria es usar el sensor de contacto. El dispositivo crea ondas de ultrasonido que son capaces de propagarse y reflejarse en los tejidos. organismo humano.

La cámara frontal del ojo llena de líquido intraocular se encuentra detrás de la córnea. Las ondas ultrasónicas del sensor pasan por la cubierta de la bocina y se reflejan desde la capa de humedad. El detector ubicado dentro del instrumento registra los datos entrantes. La evaluación de la naturaleza de la propagación y la frecuencia de las ondas reflejadas hace posible sacar conclusiones sobre el estado actual de la capa de bocina.

Después del final de la sesión ultrasónica de Pakhimetria, el paciente puede sentir incomodidad a los ojos. En este caso, es necesario lavar los ojos con agua tibia. Vale la pena señalar que el procedimiento de diagnóstico es inofensivo. En la mayoría de los casos, la persona encuestada no siente incomodidad. La sensibilidad completa de los ojos se restaura después de 10 a 15 minutos después del final del patchheetherry. El tiempo requerido para la restauración varía según el tipo de anestesia y la dosis del medicamento.

¡IMPORTANTE! Después del procedimiento necesitas ordenar. drogas antibacterianas En la bolsa conjuntival. Dado que el sensor entra en contacto con la superficie del ojo, existe el riesgo de mejorar la infección.

Ultrasonido Pakhimetrium casi completamente desplazado óptico. La velocidad y la precisión son las ventajas características del método de contacto.

Ordenador

La esencia de esta técnica es similar a la mancha ultrasónica. La diferencia se encuentra en el equipo utilizado. El método de diagnóstico de la computadora implica el uso de tomógrafo, que escanea las áreas estudiadas del ojo humano. Al escanear, se utiliza la radiación infrarroja.

El estudio de la pared posterior de la córnea se usa ampliamente para detectar el queratocono oculto.

La información recolectada ingresa a la computadora, donde se procesa en pocos minutos. El oftalmólogo recibe una imagen lista y un cálculo de datos, después de lo cual el paciente puede asesorar y diagnosticar.

¿Cuánto es?

El rango de precios para servicios de diagnóstico no es demasiado ancho. El factor clave en el precio del precio es el método usado de patchimetría. precio promedio por ciudad Federación Rusa - 700 rublos.

El umbral inferior es 300 rublos. Tal es el costo del servicio para la implementación de la víctima óptica en clínicas provinciales de bajo costo. El precio bajo se debe a la simplicidad técnica del procedimiento y el uso de equipos obsoletos o económicos.

El valor superior del costo es de 3000 rublos y más alto. Este precio incluye sesiones de sesiones ultrasónicas o infrarrojas en clínicas privadas y de otro tipo.

¡REFERENCIA! Para Moscú y San Petersburgo, es necesario aumentar los precios más bajos a la mitad, dos veces.

Vale la pena señalar que los anestésicos y los medicamentos antibacterianos no siempre se incluyen en el precio de diagnóstico. Siempre aclare este matiz para evitar dificultades financieras y malentendidos.

Video útil

Se lleva a cabo cómo se lleva a cabo el medidor de parches de córnea, qué espesor es normal: un oftalmólogo habla sobre el método de investigación:

Conclusión

Pahimetrire: confiable y cómodo para pacientes herramienta de diagnóstico oftálmico. Debido a la simplicidad del procedimiento y una pequeña cantidad de contraindicaciones, método similar El diagnóstico se usa ampliamente en clínicas y hospitales de cada país.

El valor especial de esta técnica es los resultados instantáneos del resultado y el bajo precio de la encuesta. En caso incomodidad permanente En los ojos o cuando la agudeza visual cae, se recomienda inscribirse inmediatamente para una sesión de diagnóstico oftalmológica.

recuérdalo mejor tratamiento - Esta es la prevención anticipada de la enfermedad.