Dikain: دستورالعمل استفاده از قطرات چشم. دستورالعمل Dikain برای استفاده قطره چشم Dikain

Dicain یک ماده بی حس کننده موضعی است که از نظر فعالیت نسبت به کوکائین و نووکائین برتر است اما سمی تر است. این دارو به خوبی از طریق غشاهای مخاطی در گردش سیستمی جذب می شود.

فرم و ترکیب انتشار

Dicain به صورت فیلم های چشمی (0.75 میلی گرم) و ماده پودری (1 گرم) در موارد ضسبنسرس 30 قطعه یا در کوزه های شیشه ای تیره موجود است.

ماده فعال دارو تتراكائین است.

نشانه های استفاده

مطابق دستورالعمل ها ، از Dikain برای بیهوشی سطحی در طی دستکاری ها و عمل های کوتاه مدت در عمل های چشم و چشم و حلق و بینی استفاده می شود ، از جمله حذف سطحی بدنهای خارجی، گونیوسکوپی ، سرپایی مداخلات جراحی، تنومتری و سایر روشهای تشخیصی.

موارد منع مصرف

در صورت افزایش حساسیت فردی به تتراكائین ، پارا آمینوبنزوئیك اسید و مشتقات آن و سایر داروهای بی حس كننده موضعی از گروه استر ، استفاده از Dicain منع مصرف دارد.

این دارو برای التهاب یا آسیب به غشاهای مخاطی از جمله فرسایش قرنیه یا آسیب به اپیتلیوم استفاده نمی شود.

Dicain برای کودکان زیر 10 سال تجویز نمی شود.

مقدار و نحوه مصرف

در چشم پزشکی ، از این دارو به صورت محلول شفاف 0.1٪ یا بی رنگ یا کمی رنگ استفاده می شود. دوز Dicain بستگی به نوع روش انجام شده دارد. بنابراین ، هنگام اندازه گیری فشار داخل چشم ، 1 قطره دو بار با فاصله چند دقیقه تجویز می شود. 1-2 دقیقه پس از القای ، بی حسی ایجاد می شود.

برای مداخلات جراحی و از بین بردن بدن خارجی ، از 0.25٪ ، 0.5٪ ، 1٪ یا 2٪ محلول Dicaine استفاده می شود. دوز دارو 2-3 قطره است. بی حسی شدید بعد از 1-2 دقیقه ایجاد می شود.

به عنوان یک قاعده ، در چشم پزشکی ، یک محلول 0.5٪ برای بیهوشی در طول مداخلات جراحی کافی است. برای تقویت و طولانی تر شدن اثر بیهوشی ، 3-5 قطره از محلول 1/1٪ آدرنالین به 10 میلی لیتر دیسین اضافه می شود. در صورت لزوم ، بی دردی طولانی مدت از فیلم های چشم استفاده می کند.

در عمل جراحی زیبایی بینی ، از Dikain برای برخی از مداخلات جراحی استفاده می شود ، به عنوان مثال ، با یک سوراخ سینوس فک بالا، kronkhotomii ، عملیات روی گوش میانی و برداشتن پولیپ. از آنجا که این دارو به سرعت توسط غشاهای مخاطی اندامهای دستگاه تنفسی جذب می شود ، باید در استفاده از آن احتیاط کرد و وضعیت بیمار را با دقت کنترل کرد.

در كودكان بالای 10 سال ، دوز Dicain طبق دستورالعمل بیش از 1-2 میلی لیتر نیست و غلظت محلول از 0/5 تا 1 درصد است. دوز برای بزرگسالان نباید بیش از 3 میلی لیتر محلول 1٪ باشد. استفاده از Dicain 2٪ یا 3٪ فقط برای علائم جدی و در مواقع اضطراری امکان پذیر است. حداکثر مجاز برای بیهوشی فوقانی دستگاه تنفسی دوز دارو برای بزرگسالان 0.09 گرم یک بار (که مربوط به 3 میلی لیتر محلول غلظت 3٪ است).

اثرات جانبی

عوارض جانبی Dikain شامل موارد زیر است:

• درماتیت تماسی آلرژیک؛
• درد و تورم در محل استفاده؛
• احساس سوزش؛
• تحریک غشاهای مخاطی.

با استفاده طولانی مدت از Dicain در چشم پزشکی ، پوشانیدن مداوم قرنیه ، کراتیت ، کند شدن اپیتلیزاسیون و ایجاد زخم بر روی قرنیه چشم با از بین رفتن بعدی حدت بینایی امکان پذیر است.

از سیستم اثرات جانبی شایان ذکر است اختلال بینایی ، سیانوز ، ورم مفاصل ، برانگیختگی مرکزی سیستم عصبی شوک آنافیلاکسی

دستورالعمل های ویژه

محلولهایی با غلظت 2٪ یا بیشتر می توانند باعث آسیب به اپیتلیوم قرنیه و گسترش قابل توجه عروق پوسته بیرونی چشم شوند.

Dicaine با احتیاط برای بیماران مبتلا به انسداد AV ، آریتمی قلبی ، شوک و کاهش کولین استراز در خون تجویز می شود. هنگام انجام بی حسی نخاعی موضعی ، باید فشار خون کنترل شود.

سرنگ ها و وسایل در تماس با دارو نباید حاوی مواد قلیایی باشند ، زیرا این یک پایه نامحلول است.

آنالوگ

آنالوگ Dicain شامل داروهایی مانند:

• articine؛
• تتراكائین هیدروکلراید؛
• دکسیلین؛
• بهم پیوستن؛
• پنتوکائین؛
• دارویی؛
• رکسوکائین؛
• قلم؛
• فلیسین

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

دارو باید در دمای خشک و غیر قابل دسترس برای کودکان و در دمای اتاق نگهداری شود. پودر باید در یک ظرف محکم و مهر و موم شده باشد. ماندگاری Dikaina 2 سال.

قطره Dicain شامل محلول 0.3٪ است اشکال بتا تتراکائین. مواد اضافی: کلرید سدیم ، آب.

غلظت محلول دیگری نیز وجود دارد. تتراكائین بسته به سازنده

یک راه حل روشن ، بی رنگ و بدون بو.

محلول در بطری های 10 و 5 میلی لیتر موجود است.

اثر بی حسی موضعی

فارماکودینامیک

راه حل Dikain محلی است داروی ضددردبرای بی حسی سطحی این کانال ها سدیم را مسدود می کند ، که از ظهور تکانه هایی در انتهای عصب حساس و انجام تکانه هایی در امتداد آنها جلوگیری می کند.

این اثر 30-90 ثانیه بعد از اعمال روی غشاهای مخاطی رخ می دهد و 20 دقیقه طول می کشد.

به سرعت و به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود (میزان جذب بستگی به منطقه مصرف و دوز دارد). میزان واکنش با پروتئین های پلاسما بسیار زیاد است. به دلیل هیدرولیز کاملاً در پلاسما کولین استراز به مدت یک ساعت و نیم با محصولات ترکیبات حاوی PABA. تا حدی به همان روش در کبد متابولیزه می شود. در ادرار و صفرا دفع می شود و تا حدودی تحت گردش خون مجدد در كبد و روده ها قرار می گیرد.

استفاده از Dicain به منظور بی حسی موضعی موضعی قابل توجیه است:

• برای انجام عملیات کوتاه و دستکاری در چشم پزشکی (سرپایی) عمل جراحیخارج کردن اجساد خارجی ، تونومتری ، گونیوسکوپیسایر روشهای تشخیصی) و جراحی زیبایی بینی؛
• برای بی حسی نخاعی اگر موارد منع مصرف در معرفی محلی وجود دارد آمید بیهوشی;
• برای بی حسی حنجره در طول برونچوگرافیلوله گذاری مری- و برونکوسکوپی;
• قبل از درد درد مجرای ادرار کاتتریزاسیون.

اثرات جانبی

• پدیده های محلی: درماتیت تماسیسوزش مخاطی ، احساس سوزش ، ادم و درد در محل برنامه؛ با استفاده طولانی مدت ، توسعه امکان پذیر است کراتیت، بستن و زخم شدن قرنیه ، کند شدن اپیتلیزاسیون.
• پدیده های سیستمیک: اختلال بینایی ، اضطراب عصبی ، سیانوز ، شوک آنافیلاکسی ، آریتمی.

Dikain ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

این دارو عمدتاً برای بی حسی ترمینال و به ندرت برای اپیدورال استفاده می شود. این ماده بسیار سمی است ، بنابراین برای نفوذ و بیهوشی هدایتی نامناسب است. بالاترین دوز برای مصرف محلی 0.1 گرم است.

که در عمل چشم دارو در مقدار 2-3 قطره استفاده می شود. حداکثر اثر ضد درد بعد از 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام انجام مداخلات در چشم ، برای رسیدن به اثر بی حسی مطلوب ، معمولاً محلول 5/5 درصدی دارو کافی است. برای طولانی تر و تقویت اثر می توانید به Dikain اضافه کنید اپی نفرین (محلول 0.1٪) به نسبت زیر: 1 قطره اپی نفرین به ازای هر 2 میلی لیتر محلول تتراكائین. برای تسکین درد تحقیقات فشار داخل چشم مجاز به استفاده از محلول 0.1٪.

که در معمولاً otolaryngology 0.25-0.5 5 راه حل استفاده می شود. بیماران بزرگسال به تشخیص پزشک مجاز به تجویز حداکثر 3 میلی لیتر محلول در غلظت 1٪ هستند. محلول های 2-3٪ فقط در صورت لزوم استفاده می شوند. حلق حنجره به آرامی روغنکاری می شود و فواصل آن را حفظ می کند و وضعیت بیمار را مشاهده می کند. برای کاهش واکنش به دارو 40-60 دقیقه قبل از بیهوشی ، به بیمار 0.1 گرم داده می شود بارباریل. اگر هیچگونه منع مصرفی برای عروق تنگ کننده وجود ندارد ، مجاز به اضافه کردن آن به Dikain است اپی نفرین در نسبت فوق سواب با محلول آغشته شده و سطح مخاط روغن کاری می شود. ممنوع است مدت زمان طولانی یک سواب در حفره بینی بگذارید.

با استفاده از Dikain در هنگام بیهوشی اپیدورال نیاز به مراقبت ویژه دارد برای انجام این کار ، در شرایط آسپتیک ، یک محلول 0.25-0.3٪ تهیه کرده و به مدت 30 دقیقه با جوش استریل کنید ، سپس یک محلول 0.1٪ به آن اضافه کنید اپی نفرین با نرخ 1: 100. این دارو به صورت مرحله ای ، به آرامی - 16-20 میلی لیتر تزریق می شود ، و 5 دقیقه وقفه بین تزریق ها را مشاهده می کنید.

برای درد مجاری ادراری تا 10 میلی لیتر 1/0٪ Dicaine اعمال کنید.

علائم مصرف بیش از حد: ضعف عمومی, سرگیجههیجان عضلانی لرزش، اضطراب ، گرفتگی عضلات, سقوط - فروپاشینارسایی تنفسی ، حالت تهوع ، متاموگلوبینمی, کمااستفراغ بلوک AV.

درمان بیش از حد مصرف: برداشتن فوری دارو از پوست و غشاهای مخاطی. هنگامی که افسردگی تنفسی نشان داده شده است تهویه مکانیکی و اکسیژن درمانی، با تشنج اداره می شود دیازپام یا باربیتوراتهادر سقوط - فروپاشی از جایگزین های خون به صورت داخل وریدی استفاده می شود ( همودز, محلول های شورمواد مخدر دکستران) و عروق تنگ کنندهدر متاموگلوبینمی - داخل وریدی متیلن آبی به میزان 1-2 میلی گرم در کیلوگرم یا خوراکی 100-200 میلی گرم ویتامین سی.

Dikain قادر است اثر را تضعیف کند داروهای سولفا.

در نسخه

در جای خنک نگهداری کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

دو سال.

در صورت امکان Dicain باید تعویض شود. نووکائینچون کمتر سمی است راه حل های حاوی بیش از 2٪ تتراكائین قادر به آسیب رساندن اپیتلیوم قرنیه و شریان های ملتحمه بیش از حد گشاد می شوند. در چشم پزشکی این دارو استفاده از طولانی یا اغلب توصیه نمی شود.

تجویز داروی سوباراكنوئید دارو ممنوع است.

هنگام انجام بی حسی نخاعی با استفاده از Dikain ، باید دائماً نظارت کنید فشار شریانی.

این دارو با احتیاط در بیمارانی که میزان کمتری دارند تجویز می شود. کولین استراز در خون ، محاصره AV ، آریتمی ، شوک.

ابزارهای پزشکی در تماس با Dikain نباید باقیمانده باشند قلیاها، از آنجا که در نتیجه تعامل رسوب نامحلول تشکیل می شود.

Novocain ، Ultracaine ، Lidocaine ، Anestezin ، Felicaine، Anetaine، Decicaine، Amethocaine، Intercaine، Medicain، Rexocaine، Pantocaine، Foncaine، Intercaine.

استفاده از این دارو در کودکان زیر 10 سال ممنوع است.

استفاده در طی دوره های ذکر شده فقط در موارد استثنایی در صورت وجود نشانه های مجاز مجاز است.

در حال حاضر ، كاركنان پزشكی به دلیل سمیت زیاد و در دسترس بودن آنالوگ های بیشتر و ایمن تر ، سعی در استفاده از این دارو در عمل خود دارند.

در صورت لزوم استفاده از دارو ، پزشک معمولاً دیاسین را تجویز می کند. Dicain به زبان لاتین معمولاً شبیه Tetracaini hydrochloridum موجود در آن است.

با توجه به موارد فوق در بخش " دستورالعمل های ویژه»کاستی ها و در دسترس بودن مقرون به صرفه تر است و این ابزار تقریباً فروخته نمی شود. اطلاعات قیمت در دسترس نیست

محلول Dicain (Dicain (فرم بتا) 0.3٪ ( قطره چشم)) - یک داروی بی حسی موضعی است که در چشم پزشکی استفاده می شود.

شکل دوز - قطره چشم: محلول کمی رنگی یا بی رنگ ، شفاف یا کمی لکه دار (در بطری های 5 (با قطره چکان) یا 10 میلی لیتر ، 1 بطری در جعبه مقوا).

ترکیب دارو شامل لئوکائین ، کلرید سدیم ، آب تصفیه شده است.

Dicain یک بی حسی موضعی است که برای بی حسی سطح استفاده می شود. این ماده کانالهای سدیم را مسدود می کند و از بروز تکانشی در انتهای عصب حساس و هدایت آنها در بافت های عصبی جلوگیری می کند.

این دارو شروع می شود 30-90 ثانیه پس از تزریق به غشاهای مخاطی. مدت زمان عمل 20 دقیقه است.

محلول Dikain به سرعت و تقریباً به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود. میزان جذب با دوز دارو تعیین می شود. درجه اتصال آن به پروتئین های پلاسما بسیار زیاد است. این ماده با مشارکت کولین استراز به مدت 1.5 ساعت به طور کامل در پلاسما هیدرولیز می شود و ترکیبات حاوی PABA را تشکیل می دهد. به همین روش ، dicain تا حدی در کبد متابولیزه می شود و به طور عمده با صفرا و از طریق کلیه ها دفع می شود و تا حدی تحت چرخه مجدد در روده ها و کبد قرار می گیرد.

Dicain برای بزرگسالان در حین مداخلات کوتاه جراحی در بخش قدامی چشم چشم بیهوش می شود.

منع مصرف دارو ، وجود حساسیت به اجزای آن است.

دایکین به صورت القای 1-2 قطره بلافاصله قبل از عمل جراحی استفاده می شود. در صورت لزوم ، در طول عمل (بسته به شرایط بیمار و مدت زمان عمل) ، می توانید علاوه بر این 1-2 قطره تزریق کنید.

پس از استفاده از Dicain ، ایجاد سوختگی کوتاه مدت و واکنشهای آلرژیک خفیف امکان پذیر است.

علائم مصرف بیش از حد دوز عبارتند از:

• هیجان و اضطراب؛
• لرزش عضلات;
• فعالیت تشنج؛
• سرگیجه
• ضعف عمومی؛
• تهوع و استفراغ؛
• نارسایی تنفسی؛
• سقوط - فروپاشی؛
• کما؛
• بلوک AV
• متاموگلوبینمی.

هنگامی که این علائم ظاهر می شود ، دارو بلافاصله از پوست و غشاهای مخاطی خارج می شود. در صورت افسردگی مرکز تنفس ، اکسیژن درمانی و تهویه مکانیکی توصیه می شود. با فعالیت تشنجی از باربیتوراتها یا دیازپام استفاده می شود. در صورت فروپاشی ، تنگ کننده عروق و جایگزین های خون به صورت داخل وریدی (آماده سازی دکستران ، محلول های نمکی ، همود) تجویز می شوند. در مورد methemoglobinemia ، متیلن آبی به صورت داخل وریدی با دوز 1-2 میلی گرم در کیلوگرم تجویز می شود یا تجویز می شود دولت خوراکی ویتامین C به مقدار 100-200 میلی گرم.

Dicain روند پروسه های آسیب شناسی را تشدید نمی کند.

استفاده از Dikain در این دوره ها فقط در موارد استثنایی طبق دستور پزشک و در صورت وجود نشانه های مجاز مجاز است.

از تعامل محلول Dikain با سایر داروها داده ای در دست نیست.

آنالوگهای Dicaine عبارتند از: Novocaine ، Ultracaine ، Lidocaine ، Anestezin ، Felicaine ، Anetaine ، Decicaine ، Amethocaine ، Intercaine ، Medicain ، Rexocaine ، Pantocaine ، Foncaine.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری 2 سال است.

منتشر شده با نسخه.

طبق بررسی ها ، دیکاین به دلیل سمیت زیاد و توسعه آنالوگ های ایمن و ارزان تر ، در عمل توسط پزشکان پزشکی در عمل مورد استفاده قرار نمی گیرد. در صورت لزوم ، تجویز دارو ، پزشک باید تجویز کند.

قیمت dikain از آن زمان ناشناخته است دارو به دلیل اثرات سمی بر بدن و ایجاد آنالوگ های موثرتر و مقرون به صرفه در دسترس نیست.

نام: دیکین

نام:

Dicainum موارد استفاده:

Dicain فقط برای بی حسی سطحی (بیهوشی) استفاده می شود.

اثر دارویی:

بی حسی موضعی شدید. این فعالیت از نظر نووکائین و کوکائین برتر است ، اما سمی تر است. به خوبی از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود.

دوزین و دوز مصرف:

در عمل چشمی ، از آنها به صورت محلول 1/1٪ برای اندازه گیری فشار داخل چشم استفاده می شود (یک قطره 2 بار با فاصله 1-2 دقیقه). بیهوشی معمولاً در 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام از بین بردن بدن های خارجی و مداخلات جراحی ، 2-3 قطره از 0.25-0.5-1 -1 یا محلول 2٪ استفاده می شود. بعد از 1-2 دقیقه بیهوشی شدید ایجاد می شود. باید در نظر داشت که محلول های حاوی بیش از 2٪ dicain می توانند باعث آسیب به اپیتلیوم قرنیه (لایه بیرونی) (غشای شفاف چشم) و انبساط قابل توجه عروق ملتحمه (غشای خارجی چشم) شوند. معمولاً برای بیهوشی هنگام مداخلات جراحی در چشم ، استفاده از محلول 5/0٪ کافی است. برای طولانی تر شدن و تقویت اثر بی حسی ، 0.1٪ محلول آدرنالین (3-5 قطره در هر 10 میلی لیتر دیسین) اضافه می شود.

با کراتیت (التهاب قرنیه / غشای شفاف چشم /) از دیسین استفاده نمی شود.

در عمل چشمی ، در صورت نیاز به بیهوشی طولانی مدت ، از فیلم های چشمی با دیسین استفاده می شود. هر فیلم حاوی 0.00075 گرم (0.75 میلی گرم) دیسین است.

از Dicain همچنین برای انجام بی حسی سطحی در عمل جراحی گوش و حلق و بینی با برخی از مداخلات جراحی (سوراخ سینوس ماگزیلا ، برداشتن پولیپ ، انسداد یا برداشتن توربینات تحتانی یا میانی / ، عمل جراحی گوش میانی) استفاده می شود. در ارتباط با جذب سریع dicain توسط غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی ، در استفاده از آن باید بسیار مراقب باشید و بر وضعیت بیمار نظارت داشته باشید. به کودکان زیر 10 سال بیهوشی دیسین داده نمی شود. در کودکان بزرگتر ، بیش از 1-2 میلی لیتر از محلول 0.5-1٪ استفاده نمی شود ، در بزرگسالان حداکثر 3 میلی لیتر از محلول 1٪ (گاهی اوقات محلول 0.25-0.5٪ کافی است) و فقط در صورت لزوم ، 2٪ یا محلول 3٪ K. به محلول dicain (در صورت عدم وجود منع مصرف در استفاده از عروق تنگ کننده) ، 1 قطره محلول 0.1٪ محلول هیدروکلراید آدرنالین در هر 1-2 میلی لیتر دیسین اضافه می شود. بیشترین میزان مصرف دیسین برای بزرگسالان دارای بی حسی دستگاه تنفسی فوقانی ، 0.09 گرم یک بار (3 میلی لیتر محلول 3٪) است.

موارد منع مصرف:

سن تا 10 سال ، وضعیت عمومی کلی بیماری. هنگام کار با dicain ، ابزار و سرنگ نباید حاوی مواد قلیایی باشد. Dicaine در حضور قلیایی رسوب می کند.

عوارض جانبی Dicaine:

این دارو بسیار سمی است ، هنگام استفاده از آن احتیاط لازم است.

فرم انتشار:

پودر و چشم فیلم با قطعه 30 قطعه dikain. در موارد ضسبنسرس

مترادف:

تتراكائین هیدروکلراید ، آمتوكائین ، آنتائین ، دكسایین ، Felicaine ، Foncaine ، Intercaine ، Medicain ، Pantocaine ، Rexocaine.

شرایط نگهداری:

A. را در ظروف بسته بسته لیست کنید.

توجه!

قبل از استفاده از دارو

دیکین لازم است با پزشک مشورت کنید.

این دستورالعمل صرفاً برای آشنایی با "

دیکین ».

دستورالعمل استفاده:

فرم و ترکیب انتشار

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

نشانه های استفاده

موارد منع مصرف

دستورالعمل استفاده

اثرات جانبی

مصرف بیش از حد

دستورالعمل های ویژه

استفاده در کودکان

بارداری و شیردهی

تعامل با مواد مخدر

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

شرایط تعطیلات داروخانه

Dicain (g پودر)

شرح ماده شیمیایی فعال (INN) تتراكائین * (تتراكائین *)

داروسازی: اثر دارویی - بی حسی موضعی . انتهای عصبی و رسانای حساس را مسدود می کند. در غشای سلولهای عصبی نفوذ می کند ، حمل و نقل بین یونی یون ها (خصوصاً سدیم) را مختل می کند ، جریان تکانه ها را در سیستم عصبی مرکزی کاهش می دهد. رگهای خونی را گشاد می کند.

نشانه ها: بی حسی موضعی (سطحی و نخاعی).

موارد منع مصرف: حساسیت به حساس (از جمله در سایر بی حس کننده های موضعی گروه استر یا PABA و مشتقات آن) ، بیماریهای شدید سوماتیک ، دوران کودکی (حداکثر 10 سال)

استفاده در دوران بارداری و شیردهی: در موارد استثنایی ممکن است در صورتی که اثر مورد انتظار درمان بیش از خطر بالقوه جنین و نوزاد باشد.

عوارض جانبی: چه موقع برنامه محلی: درماتیت تماسی آلرژیک ، احساس سوزش ، تورم و درد در ناحیه کاربرد. با استفاده طولانی مدت - کراتیت ، بستن مداوم قرنیه ، زخم شدن بر روی قرنیه با از دست دادن بینایی ، کند شدن اپیتلیزاسیون.

هنگام تزریق: هیجان سیستم عصبی مرکزی ، افسردگی ، عصبی بودن ، سرگیجه ، تاری دید ، خواب آلودگی ، لرزش ، گرفتگی ، از دست دادن هوشیاری ، نارسایی قلبی عروقی ، فشار خون تغییر یافته (معمولاً فشار خون) ، ایست قلبی ، پریشانی تنفسی ، حالت تهوع ، استفراغ ، لرز ، گرفتگی دانش آموزان ، وزوز گوش ، ایدیوسنكراسی یا كاهش تحمل ، كهیر ، شوك آنافیلاكتیك.

تعامل: فعالیت ضد باکتریایی داروهای سولفا را کاهش می دهد. وازو کانسترونکتورها اثر را طولانی تر کرده و سمیت را کاهش می دهند.

مصرف بیش از حد: علائم سرگیجه ، ضعف عمومی ، سیانوز ، اضطراب ، اضطراب ، لرزش عضلانی ، گرفتگی ، نارسایی تنفسی ، فروپاشی ، methemoglobinemia ، حالت تهوع ، استفراغ ، اغما ، بلوک AV.

رفتار: برداشتن از پوست و غشاهای مخاطی ، معده (از طریق پروب) با کربن فعالانتصاب ملین های نمکی؛ همراه با افسردگی تنفسی - تهویه مکانیکی و اکسیژن درمانی ، فروپاشی - در ورود به جایگزین های خون (محلول های نمکی ، همودز ، پلیگلوسین) ، استفاده از وازو کانستونکتورها (ترجیحا میوکارد تحریک کننده) ، تشنج - دیازپام یا باربیتوراتهای کوتاه مدت (IV) ، متهموگلوبینمی - 1- 2 میلی گرم در کیلوگرم متیلن آبی (وزنی / وزنی) یا 100-200 میلی گرم اسید اسکوربیک داخل.

مقدار مصرف و تجویز: برای بی حسی سطحی - محلول بیهوشی - 0/5 تا 1٪ (در صورت لزوم 2-3٪). در كودكان بزرگتر از 10 سال - بیش از 1-2 میلی لیتر محلول 0.5-1٪ ، در بزرگسالان - حداكثر 3 میلی لیتر محلول 1٪. بالاترین دوز برای بزرگسالان 3 میلی لیتر محلول 3٪ است.

برای بی حسی اپیدورال - 5 میلی لیتر از محلول 0.3٪ 3-4 بار در فواصل 5 دقیقه.

اقدامات احتیاطی: در قسمت های زیادی از پوست آسیب دیده (خطر جذب و اثرات سمی سیستمیک) اعمال نشود. در چشم پزشکی استفاده از آن برای مدت طولانی یا اغلب توصیه نمی شود (آسیب قرنیه امکان پذیر است). این دارو با احتیاط در بیماران با کاهش سطح کولین استراز پلاسما ، آریتمی قلبی ، انسداد AV و شوک استفاده می شود. بی حسی نخاعی نیاز به نظارت بر فشار خون دارد.

دستورالعمل های ویژه: ابزارها و سرنگ های در تماس با تتراكائین نباید حاوی مواد قلیایی باشند (پایه ای نامحلول را تشکیل می دهند).

برای بیهوشی دستگاه تنفسی فوقانی VRD-0.09 (محلول 3ml-3٪ یک بار)

برای بی حسی اپیدورال VRD-075 (محلول 25 میلی لیتر-0.3 once یک بار)

نام: دیکین

نام: Dicainum

موارد استفاده:
Dicain فقط برای بی حسی سطحی (بیهوشی) استفاده می شود.

اثر دارویی:
بی حسی موضعی شدید. این فعالیت از نظر نووکائین و کوکائین برتر است ، اما سمی تر است. به خوبی از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود.

دوزین و دوز مصرف:
در عمل چشمی ، از آنها به صورت محلول 1/1٪ برای اندازه گیری فشار داخل چشم استفاده می شود (یک قطره 2 بار با فاصله 1-2 دقیقه). بیهوشی معمولاً در 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام از بین بردن بدن های خارجی و مداخلات جراحی ، 2-3 قطره از 0.25-0.5-1 -1 یا محلول 2٪ استفاده می شود. بعد از 1-2 دقیقه بیهوشی شدید ایجاد می شود. باید در نظر داشت که محلول های حاوی بیش از 2٪ dicain می توانند باعث آسیب به اپیتلیوم قرنیه (لایه بیرونی) (غشای شفاف چشم) و انبساط قابل توجه عروق ملتحمه (غشای خارجی چشم) شوند. معمولاً برای بیهوشی هنگام مداخلات جراحی در چشم ، استفاده از محلول 5/0٪ کافی است. برای طولانی تر شدن و تقویت اثر بی حسی ، 0.1٪ محلول آدرنالین (3-5 قطره در هر 10 میلی لیتر دیسین) اضافه می شود.
با کراتیت (التهاب قرنیه / غشای شفاف چشم /) از دیسین استفاده نمی شود.
در عمل چشمی ، در صورت نیاز به بیهوشی طولانی مدت ، از فیلم های چشمی با دیسین استفاده می شود. هر فیلم حاوی 0.00075 گرم (0.75 میلی گرم) دیسین است.
از Dicain همچنین برای انجام بی حسی سطحی در عمل جراحی گوش و حلق و بینی با برخی از مداخلات جراحی (سوراخ سینوس ماگزیلا ، برداشتن پولیپ ، انسداد یا برداشتن توربینات تحتانی یا میانی / ، عمل جراحی گوش میانی) استفاده می شود. در ارتباط با جذب سریع dicain توسط غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی ، در استفاده از آن باید بسیار مراقب باشید و بر وضعیت بیمار نظارت داشته باشید. به کودکان زیر 10 سال بیهوشی دیسین داده نمی شود. در کودکان بزرگتر ، بیش از 1-2 میلی لیتر از محلول 0.5-1٪ استفاده نمی شود ، در بزرگسالان حداکثر 3 میلی لیتر از محلول 1٪ (گاهی اوقات یک راه حل 0.25-0.5٪ کافی است) و فقط در صورت لزوم ، 2٪ یا محلول 3٪ K. به محلول dicain (در صورت عدم وجود منع مصرف در استفاده از عروق تنگ کننده) ، 1 قطره محلول 0.1٪ محلول هیدروکلراید آدرنالین در هر 1-2 میلی لیتر دیسین اضافه می شود. بیشترین میزان مصرف دیسین برای بزرگسالان دارای بی حسی دستگاه تنفسی فوقانی ، 0.09 گرم یک بار (3 میلی لیتر محلول 3٪) است.

موارد منع مصرف:
سن تا 10 سال ، وضعیت عمومی کلی بیماری. هنگام کار با dicain ، ابزار و سرنگ نباید حاوی مواد قلیایی باشد. Dicaine در حضور قلیایی رسوب می کند.

عوارض جانبی Dicaine:
این دارو بسیار سمی است ، هنگام استفاده از آن احتیاط لازم است.

فرم انتشار:
پودر و چشم فیلم با قطعه 30 قطعه dikain. در موارد ضسبنسرس

مترادف:
تتراكائین هیدروکلراید ، آمتوكائین ، آنتائین ، دكسایین ، Felicaine ، Foncaine ، Intercaine ، Medicain ، Pantocaine ، Rexocaine.

شرایط نگهداری:
A. را در ظروف بسته بسته لیست کنید.

توجه!
قبل از استفاده از دارو دیکین لازم است با پزشک مشورت کنید.
این دستورالعمل صرفاً برای آشنایی با " دیکین».

قطره Dicain شامل محلول 0.3٪ است اشکال بتا تتراکائین . مواد اضافی: کلرید سدیم ، آب.

غلظت محلول دیگری نیز وجود دارد. تتراكائین بسته به سازنده

فرم انتشار

یک راه حل روشن ، بی رنگ و بدون بو.

محلول در بطری های 10 و 5 میلی لیتر موجود است.

اثر دارویی

اثر بی حسی موضعی

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

فارماکودینامیک

راه حل Dikain محلی است داروی ضددرد برای بی حسی سطحی این کانال ها سدیم را مسدود می کند ، که از ظهور تکانه هایی در انتهای عصب حساس و انجام تکانه هایی در امتداد آنها جلوگیری می کند.

این اثر 30-90 ثانیه بعد از اعمال روی غشاهای مخاطی رخ می دهد و 20 دقیقه طول می کشد.

فارماکوکینتیک

به سرعت و به طور کامل از طریق غشاهای مخاطی جذب می شود (میزان جذب بستگی به منطقه مصرف و دوز دارد). میزان واکنش با پروتئین های پلاسما بسیار زیاد است. به دلیل هیدرولیز کاملاً در پلاسما کولین استراز به مدت یک ساعت و نیم با محصولات ترکیبات حاوی PABA . تا حدی به همان روش در کبد متابولیزه می شود. در ادرار و صفرا دفع می شود و تا حدودی تحت گردش خون مجدد در كبد و روده ها قرار می گیرد.

نشانه های استفاده

استفاده از Dicain به منظور بی حسی موضعی موضعی قابل توجیه است:

• برای انجام عمل جراحی کوتاه و دستکاری در چشم پزشکی (جراحی سرپایی ، خارج کردن اجسام خارجی ، تونومتری ، گونیوسکوپی سایر روشهای تشخیصی) و جراحی زیبایی بینی؛
• برای بی حسی نخاعی اگر موارد منع مصرف در معرفی محلی وجود دارد آمید ;
• برای بی حسی حنجره در طول برونچوگرافی لوله گذاری مری- و برونکوسکوپی ;
• قبل از درد درد مجرای ادرار کاتتریزاسیون .

موارد منع مصرف

• به پارا آمینوبنزوئیک اسید , تتراكائین و دیگران بیهوشی از نوع اتر ;
• آسیب یا التهاب غشاهای مخاطی در ناحیه مورد استفاده از جمله آسیب یا فرسایش قرنیه.
• پذیرش داروهای سولفا ;
• سن کودکان تا 10 سال؛
• در صورت استفاده از دارو با احتیاط استفاده کنید محاصره AV ، شوک ، کاهش سطح کولین استراز که در .

اثرات جانبی

• پدیده های محلی: مخاطب سوزش مخاط ، سوزش و درد در محل استفاده؛ با استفاده طولانی مدت ، توسعه ، کدورت و زخم شدن قرنیه ، کند شدن اپیتلیزاسیون نیز از این امر مستثنی نیستند.
• پدیده های سیستمیک: اختلال بینایی ، اضطراب عصبی ، سیانوز ، شوک آنافیلاکسی ، آریتمی.

Dikain ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

این دارو عمدتاً برای بی حسی ترمینال و به ندرت برای اپیدورال استفاده می شود. این ماده بسیار سمی است ، بنابراین برای نفوذ و بیهوشی هدایتی نامناسب است. بالاترین دوز برای مصرف محلی 0.1 گرم است.

که در عمل چشم دارو در مقدار 2-3 قطره استفاده می شود. حداکثر اثر ضد درد بعد از 1-2 دقیقه ایجاد می شود. هنگام انجام مداخلات در چشم ، برای رسیدن به اثر بی حسی مطلوب ، معمولاً محلول 5/5 درصدی دارو کافی است. برای طولانی تر و تقویت اثر می توانید به Dikain اضافه کنید (محلول 0.1٪) به نسبت زیر: 1 قطره اپی نفرین به ازای هر 2 میلی لیتر محلول تتراكائین . برای تسکین درد تحقیقات فشار داخل چشم مجاز به استفاده از محلول 0.1٪.

که در معمولاً otolaryngology 0.25-0.5 5 راه حل استفاده می شود. بیماران بزرگسال به تشخیص پزشک مجاز به تجویز حداکثر 3 میلی لیتر محلول در غلظت 1٪ هستند. محلول های 2-3٪ فقط در صورت لزوم استفاده می شوند. حلق حنجره به آرامی روغنکاری می شود و فواصل آن را حفظ می کند و وضعیت بیمار را مشاهده می کند. برای کاهش واکنش به دارو 40-60 دقیقه قبل از بیهوشی ، به بیمار 0.1 گرم داده می شود بارباریل . اگر هیچگونه منع مصرفی برای عروق تنگ کننده وجود ندارد ، مجاز به اضافه کردن آن به Dikain است اپی نفرین در نسبت فوق سواب با محلول آغشته شده و سطح مخاط روغن کاری می شود. مدت طولانی است که یک تامپون در حفره بینی ممنوع است.

با استفاده از Dikain در هنگام بیهوشی اپیدورال نیاز به مراقبت ویژه دارد برای انجام این کار ، در شرایط آسپتیک ، یک محلول 0.25-0.3٪ تهیه کرده و به مدت 30 دقیقه با جوش استریل کنید ، سپس یک محلول 0.1٪ به آن اضافه کنید اپی نفرین با نرخ 1: 100. این دارو به صورت مرحله ای ، به آرامی - 16-20 میلی لیتر تزریق می شود ، و 5 دقیقه وقفه بین تزریق ها را مشاهده می کنید.

برای درد مجاری ادراری تا 10 میلی لیتر 1/0٪ Dicaine اعمال کنید.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد: ضعف عمومی ، اضطراب ، عضله ، اضطراب ، گرفتگی عضلات , سقوط - فروپاشی نارسایی تنفسی ، حالت تهوع ، متاموگلوبینمی استفراغ بلوک AV .

درمان بیش از حد مصرف: برداشتن فوری دارو از پوست و غشاهای مخاطی. هنگامی که افسردگی تنفسی نشان داده شده است تهویه مکانیکی و اکسیژن درمانی ، با تشنج ، یا باربیتوراتها در سقوط - فروپاشی از جایگزین های خون به صورت داخل وریدی (، محلول های نمکی ، داروها) استفاده می شود دکستران ) و عروق تنگ کننده در متاموگلوبینمی - به صورت داخل وریدی به میزان 1-2 میلی گرم در کیلوگرم یا خوراکی 100-200 میلی گرم.

اثر متقابل

Dikain قادر است اثر را تضعیف کند داروهای سولفا .

شرایط فروش

در نسخه

شرایط نگهداری

در جای خنک نگهداری کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

ماندگاری

دو سال.

دستورالعمل های ویژه

در صورت امکان ، Dicain باید تعویض شود ، زیرا کمتر سمی است. راه حل های حاوی بیش از 2٪ تتراكائین قادر به آسیب رساندن به قرنیه و شریان های ملتحمه بیش از حد است. در چشم پزشکی ، این دارو برای استفاده طولانی مدت یا مکرر توصیه نمی شود.

تجویز داروی سوباراكنوئید دارو ممنوع است.

هنگام انجام بی حسی نخاعی با استفاده از Dicain ، باید مرتباً آن را کنترل کنید.

این دارو با احتیاط در بیمارانی که میزان کمتری دارند تجویز می شود. کولین استراز در خون ، محاصره AV ، آریتمی ، شوک.

ابزارهای پزشکی در تماس با Dikain نباید باقیمانده باشند قلیاها ، از آنجا که در نتیجه تعامل رسوب نامحلول تشکیل می شود.

آنالوگ

Novocain ، Felicain ، Anetain ، Decicain ، Amethocaine ، Intercain ، Medicain ، Rexocaine ، Pantocaine ، Foncaine ، Intercaine.

برای کودکان

استفاده از این دارو در کودکان زیر 10 سال ممنوع است.

در دوران بارداری و شیردهی

استفاده در طی دوره های ذکر شده فقط در موارد استثنایی در صورت وجود نشانه های مجاز مجاز است.