برونش خارجی خارجی. الگوریتم اکشن ترکیبی خارجی بدن تنفسی برای آسپیراسیون توسط بدن Forene

شرایط اضطراری در کودکان. جدیدترین دایرکتوری Parisian Tamara Vladimirovna

بدن های خارجی دستگاه تنفسی

مواد تشکیل دهنده دستگاه تنفسی اغلب در کودکان 1 سال تا 4-5 سال مشاهده می شود، زمانی که کودکان تمایل به گرفتن اسباب بازی در دهان، اقلام مختلف، صحبت کردن و پریشان در حالی که خوردن. کودکان در سن مدرسه اغلب بدن های خارجی در دستگاه تنفسی قرار دارند، در طول درس، عمدتا کلاه از چشمه ها، آب نبات های آب نبات، آدامس جویدن است.

بدن های خارجی اغلب به دستگاه تنفسی می روند، اما در اغلب موارد بلافاصله توسط لباس های سرفه حذف می شوند. بدن های خارجی در دستگاه تنفسی باقی می مانند، داشتن حجم نسبتا بزرگ (فلزی، اسباب بازی های پلاستیکی، دکمه ها، و غیره)، بخش بزرگی (توپ های فلزی، استخوان های توت ها و غیره)، که مانع از خروج آنها توسط هوا سرفه می شود . اغلب، به راحتی قطعات تورم گیاهان را کاهش می دهد (قطعات سبزیجات، میوه ها)، پوسته تخم مرغ، آجیل، سنبل گیاهان، دانه های آفتابگردان و دانه های هندوانه.

آسپیراسیون بدن خارجی در دستگاه تنفسی باید در همه مواردی که بیماری به طور ناگهانی با یک تنفس سوت زدن شروع می شود، و همچنین در مورد برونشیت مکرر و غیر قابل درمان و پنومونی آغاز می شود. اختلالات تنفسی سنگین ممکن است زمانی رخ دهد که بدن خارجی در مری یافت شود. عواقب آسپیراسیون بستگی به میزان انسداد دستگاه تنفسی، ماهیت بدن خارجی، مدت اقامت خود را در دستگاه تنفسی، ماهیت التهاب واکنشی دارد.

بسته به محل بینی، pharynx، حنجره، تراشه و برونشی تشخیص داده شده است.

بدن خارجی خارجیاغلب در کودکان اغلب رخ می دهد که اقلام مختلف کوچک را در بینی (دانه ها، نخود فرنگی، لوبیا، سکه های کوچک، و غیره) تحت فشار قرار دادند.

هنگامی که یک بدن خارجی در بینی ضربه می زند، رفلکس، عطسه، پاره شدن، دشواری یک طرفه تنفس بینی رخ می دهد. اگر بدن خارجی به سرعت حذف نشود، پس از آن یک رولیتی یک طرفه با بوی ناخوشایند پیوست.

مراقبت های اضطراری برای حذف بدن خارجی از حفره بینی با استفاده از یک قلاب احمقانه است. این غیر قابل قبول است که بدن خارجی را به داخل بینی منتقل می کند. با یک تلاش ناموفق برای حذف یک بدن خارجی، یک کودک باید به بخش اورتولوژنیک بستری شود.

بدنه خارجی Glaka- اغلب اینها آیتم های اشاره شده (استخوان های ماهی، و غیره)، که در ضخامت کبد یا بادام زبان، غشای مخاطی از رحم هستند.

علائم مشخصه - دوختن درد هنگام بلعیدن، حلقه ها، سرفه، انتخاب بزاق فراوان. اگر بدن خارجی به سرعت حذف نشود، التهاب در محل معرفی آن توسعه می یابد.

تشخیص بر اساس آنامنز، بازرسی، پراکندگی ساخته شده است.

مراقبت های اضطراری حذف یک بدن خارجی توسط corncang تحت کنترل بینایی، اگر غیر ممکن است - بستری فوری.

بدن های خارجی Landyثابت در منطقه رباط های صوتی یا یک فضای طراوت، منجر به تغییر در صدای، تنفس پر سر و صدا با یک نفس دشوار، حمله سرفه تشنج ممکن است ظاهر شود. اگر بدن خارجی به سرعت حذف نشود، ادم و تنگی حاد حنجره ای رشد می کنند.

واحدهای خارجی تراشه. علائم: حمله ناگهانی خفگی، سرفه تشدید، گاهی اوقات با استفراغ. با یک بدن خارجی در حال اجرا، صدای زنگ زمانی که تنفس شنیده می شود.

برونش خارجی بدن- اغلب به برونکوس راست می افتد، که ادامه مستقیم تراشه است. در زره، بدن خارجی را می توان به صورت زیر قرار داد:

1) بدن خارجی جمع و جور به طور کامل برونکوس قطر مربوطه را پر می کند که منجر به توسعه آتلیکتاز می شود؛

2) اجرای اجسام خارجی آزادانه از طریق برونش حرکت می کنند، نه به اثر شیر؛

3) انسداد جزئی برونش توسط یک بدن خارجی با توسعه مکانیسم شیر - بر روی نفس هوا آزادانه به ریه ها می رود، در حال خروج از خروجی هوا دشوار است، که منجر به تورم سهم یا کل ریه

اگر بدن خارجی به سرعت برداشته شود، برونشیت با اتلتیسم، پنومونی اتوکاتی رشد می کند. در اطراف بدن های خارجی، دانه های تشکیل شده اند که می تواند به طور کامل آن را افزایش دهد و لومن برونش را ببندید.

درمانگاه. هنگامی که یک بدن خارجی در برونش قرار دارد، حملات سرفه، تنگی نفس، ممکن است لب های سیانوز وجود داشته باشد. تمام این علائم چند دقیقه طول می کشد. در آینده، کلینیک بستگی به محل بدن خارجی در زره و مدت اقامت آن در آنجا دارد.

در انسداد برونش، آتلکتازی با سرعت (در عرض چند روز) پیوستن به پنومونی توسعه می یابد. توسعه مکانیزم شیر منجر به تار شدن ریه می شود، با طول عمر بدن خارجی در زره، می تواند توسط اتکشنات و توسعه پنومونی تغییر یابد.

با استفاده از ناقص برونش بدون مکانیسم شیر - یک کلینیک برونشیت انسدادی مجدد است.

داده های رادیولوژیک تشخیص رادیوگرافی اشعه ایکس از بدن فدرال اشعه ایکس. با یک انسداد کامل برونش - تشخیص اتوکسی با جابجایی Mediastinum به سمت ضایعه. در صورت عدم انسداد ناقص برونش - جابجایی مدیاستین در جهت مخالف.

با رادیوسکوپی، شناسایی علامت هولتستشت - جاکوبسون (تغییر ضخامت سایه مدیاستین در طول تنفس) نشان دهنده اختلال تهویه یکطرفه است.

تشخیص بر اساس آنامنز، کلینیک ها، داده های رادیوگرافی صورت می گیرد.

رفتار. اگر وضعیت کودک پایدار باشد، سرفه می کند، سرفه ها، سیانوز وجود ندارد، بدن خارجی مراحل اولیه اقامت او در حنجره در حال تلاش برای استخراج لارنگوسکوپی، در برونکوس - با برونکوسکوپی است. اگر یک کودک ناخودآگاه باشد، استنشاق اکسیژن شروع می شود و شهادت توسط Coneepotomy یا تراکوتومی انجام می شود.

اولین کمک به کودک با یک بدن خارجی دستگاه تنفسی فوقانی باید در تقویت قوی بین تیغه ها باشد که به حذف آن کمک می کند.

اگر آگاهی ادامه یابد، اما آسفیکسی مشاهده می شود، کودکان بیش از 1 سال با پذیرش Gamelich - 4-6 شارپ به منطقه اپینگری انجام می شود. در نوزادان، پذیرش Gamelich می تواند باعث آسیب شود حفره شکمی، به جای آن، به جای آن 5 ضربه در پشت و 5 جولز به دیواره پشتی جلو (اما نه در منطقه قلب!).

جسم خارجی شما نباید کورکورانه با انگشتان خود را حذف کنید، زیرا می تواند عمیق تر به آن عمیق تر شود.

با داشتن طولانی مدت یک بدن خارجی در برونکوس در برونکوسکوپی، برونکیت ریخته گری ریخته شده و رشد گرانولاسیون ها شناسایی شده است، برای دیدن بدن خارجی تنها پس از از بین بردن گرانول و برونش توالت.

این متن یک قطعه آشنایی است. نویسنده

چک کردن راه های هوایی دستگاه تنفسی دستگاه تنفسی بینی، دهان، گلو، حنجره با شکاف صوتی، برونش و ریه ها است. سخت است که هر فردی که بتواند گریه کند یا گریه کند، در آگاهی است دستگاه تنفسی رایگان است. ترویج

از کتاب 1000 توصیه از یک دکتر با تجربه. چگونه به خودتان کمک کنید و در موقعیت های شدید نزدیک شوید نویسنده Kovalev ویکتور Konstantinovich

بدن های خارجی در بخش های تنفسی یک وضعیت خطرناک هستند که با انسداد دستگاه تنفسی مرتبط است، ممکن است حتی در محیط روزمره رخ دهد - به عنوان مثال، به عنوان مثال، هنگامی که بلع قرص را پشت سر می گذارد، ممکن است با پچ پچ پچ شود. این اتفاق می افتد با کودکان جوان.

از کتاب 1000 توصیه از یک دکتر با تجربه. چگونه به خودتان کمک کنید و در موقعیت های شدید نزدیک شوید نویسنده Kovalev ویکتور Konstantinovich

موارد خاصی از حذف اجسام خارجی از دستگاه تنفسی کودکان پستان. اگر انسداد اتفاق افتاد عزیزم، آن را بر روی یک بازوی شلاق زدن قرار دهید، به طوری که سر پایین تر از قفسه سینه است. بخش نرم از کف دست خود، چهار اعتصاب بین را اعمال کنید

نویسنده savko lily mefodievna

بدن های خارجی در دستگاه های خارجی تنفسی بدن های خارجی در حنجره، تراشه، بدن های خارجی برونش به دستگاه تنفسی فوقانی می رسند و به طور تصادفی از قطعات جامد مواد غذایی (دانه های هندوانه، خربزه ها، سیب ها و غیره) قرار می گیرند. کودکان می توانند سکه ها، مهره ها، جزئیات کوچک اسباب بازی ها را وارد کنند

از کتاب دبیرخانه پزشکی کتاب [همه بیماری ها از A تا Z] نویسنده savko lily mefodievna

سوزاندن (آسیب تابش حرارتی) از دستگاه تنفسی دستگاه تنفسی سوختگی دستگاه تنفسی ناشی از آسیب مستقیم به دستگاه تنفسی با شعله، هوای گرم، بخار یا محصولات احتراق سمی است. تورم آتش حرارتی در آتش ایجاد می شود

نویسنده Khramova Elena Yurevna

ترمیم بازسازی دستگاه تنفسی ترمیم تنفسی تنفسی برای فعالیت های احیاء موفق ضروری است. نقض دستگاه تنفسی ممکن است به علت آرامش عضلانی و ناپایدار باشد

از کتاب دایرکتوری مراقبت های اضطراری نویسنده Khramova Elena Yurevna

بدنه های خارجی غیر قابل پیش بینی بدن های خارجی از ملت ها در ملتحمه بیشتر احتمال دارد به سقوط جزئی، گرد و غبار ذغال سنگ، قطعات سنگ، فلز و مژه. علائم زمانی که یک بدن خارجی در ملتحمه به نظر می رسد احساس ناخوشایند در منطقه چشم،

از کتاب مرجع اورژانس کتاب نویسنده Khramova Elena Yurevna

نفوذ بدن های خارجی بدن های خوب از ELETS بدنه های جلو از Elekdress اغلب تراشه های فلزی، تراشه های چوبی، سنبله گیاهان است. علائم اگر بدن خارجی فلزی از اندازه های کوچک (کمتر از 1 سانتی متر طول)، خارجی

از کتاب یک گواهی کامل پزشکی تشخیص توسط vyatkina P.

بدن خارجی حملات دستگاه تنفسی به خفگی در انسداد مکانیکی برونشین در بدن گردشی به ویژه در کودکان کوچک مشاهده می شود، شکل گیری اتوکسی در این موارد منجر به تنگی نفس، سیانوز، تاکیکاردی می شود. پیوستن عفونت ظاهر می شود

از کتاب راهنمای کامل برای مراقبت از بیمار نویسنده Khramova Elena Yurevna

از کتاب بزرگ دایره المعارف شوروی (KA) نویسنده bse

نویسنده alikeva larisa

غیر قابل تحمل تنفس دستگاه تنفسی فوقانی مهمترین عملکرد ارگانیسم زنده است، که اشباع خون را با اکسیژن و از بین بردن دی اکسید کربن از آن حذف می کند. هوای استنشاقی وارد می شود حفره بینیسپس در نازوفارنک، تراشه، برونچی و در پارچه ریوی.

از کتاب اطفال: دایرکتوری کامل برای والدین نویسنده alikeva larisa

اجسام خارجی دستگاه تنفسی با آنچه ملاحظات توسط کودک هدایت می شوند، قرار دادن اشیاء خارجی به بینی خود، ناشناخته است. اما حضور سکته مغزی بینی در کودکان از سنگریزه ها، نخود فرنگی، بذرها، نخود فرنگی، پدیده کاملا رایج است. دیدن بدن خارجی

از کتاب های فوری در کودکان. جدیدترین دایرکتوری نویسنده پاریس تامارا Vladimirovna

نهاد های خارجی دستگاه های تنفسی بدن های دستگاه تنفسی اغلب در کودکان 1 سال تا 4-5 سال مشاهده می شوند، زمانی که کودکان تمایل به گرفتن اسباب بازی های دهان، اقلام مختلف، صحبت و پریشان شده در طول وعده های غذایی. کودکان مدرسه اغلب بدن خارجی دارند

از اجرای کتاب اصول اولیه کاراته در مسابقه ورزشی نویسنده Kirichek رومی ایوانویچ

A. اطمینان از جریان پذیری دستگاه تنفسی 1. برای قرار دادن بیمار در سطح جامد در پشت 2. به شدت سر پست را خم کنید. با شکستگی تخمین زده شده یا جابجایی بخش دهانه رحم ستون فقرات (هنگام ضربه زدن به گردن پشت پشت، آسیب فاحشه) -

از کتاب 2 در 1. ماساژ. راهنمای کامل + نقاط شفا بدن. مرجع کامل توسط نویسنده Maksimov Artem

بیماری های آلرژیک آلرژی دستگاه تنفسی ( افزایش حساسیت به اثرات هر عامل محیطی) ممکن است همراه باشد علائم مختلف. این می تواند بثورات بر روی پوست، آبریزش بینی، التهاب چشم، سرفه، سردرد،

آلبوم های خارجی آلبوم، تراشه و برونش اغلب در کودکان است. در دستگاه تنفسی، آنها سقوط می کنند اگر کودک بی سر و صدا بخوابد و بزرگسالان رفتار کودکان را کنترل نمی کنند. در میان اجسام خارجی، دانه های آفتابگردان، هندوانه، کدو تنبل، قطعات هویج، سکه ها، پین ها، قطعات قلم چشمه، اسباب بازی ها و غیره

در بزرگسالان، بدن های خارجی به دستگاه تنفسی می رسند با دست زدن به ناقص و بی نظیر برخی از اشیاء (سوزن، پین، ستدس، و غیره) - در حالت مسمومیت ممکن است وارد توده های برونش، خون، قطعه مواد غذایی، پروتز ها، و غیره. رده دیگر بدن های خارجی، استنشاق استنشاق استنشاقی به عنوان یک نتیجه از سلاح گرم، زخم های تکه تکه شدن و صدمات با سلاح های سرد است.

بدن های خارجی که باعث کاهش استنشاق شده اند معمولا پاک نمی شوند. این به خاطر این واقعیت است که در زمان عملکرد، بدن خارجی بین دیوارهای برونش (در لحظه ورودی برونش گسترش می یابد، خروج محدود می شود). با این حال، در برخی موارد، بدن خارجی می تواند در دیوار جاسازی شود یا در تراشه اجرا شود. مکانیسم بالشتک این است که در زمان سرفه ی شلاق، بدن خارجی صاف بالا می رود و سطح پایین تر را از بین می برد. در این زمان، اسپاسم اسلات صدای بلافاصله رخ می دهد و بدن خارجی از بین نمی رود، سر و صدای تردید رخ می دهد. با کاهش بدن خارجی، به دلیل گرانش آن، ممکن است به یکی از برونش (اغلب حق) تبدیل شود.

تصویر بالینی. نشانه های اقامت بدن خارجی در دستگاه تنفسی بستگی به هر دو بدن خارجی و واکنش بدن دارد. هنگامی که یک بدن خارجی ضربه، یک سرفه تشنج رخ می دهد. با بستن کامل لومن شکاف صوتی، آسفیکسیا فوری و مرگ رخ می دهد، با بسته شدن جزئی - خفگی، سرفه، تورم غشای مخاطی.

شناخته شده است که بدن های خارجی می توانند از اندازه های مختلف و شخصیت باشند. آیتم های کوچک صاف اغلب به برونش کوچک نفوذ می کنند، ترویج ترخیص و در نتیجه باعث ایجاد قطعات آتکلکتازی ریه می شود. انسداد اصلی، سهام یا برونکوس سگمنتال منجر به اتکتیسم کل ریه یا بیشتر آن می شود. به عنوان یک نتیجه، آمفیزم در یکی دیگر از آسانات، ارگان های Mediastinum به سمت بیمار منتقل می شود. حجم و عملکرد ریه های سالم کاهش می یابد. بیمار به نظر می رسد تنگی نفس و علائم نارسایی قلبی عروقی.

بدنه های خارجی تیز نازک می توانند به دیوار تراشه یا برونش بیفتند بدون مزاحم عمل تنفس. در آینده، تمرکز التهاب در این محل رخ می دهد؛ هنگام ترویج یک بدن خارجی به عمق برونش یا تراشه، می توان از رطوبت دیوار و آسیب به عروق خونی بزرگ جلوگیری کرد.

اتم های بلند مدت ریه، که توسط بدن خارجی پشتیبانی می شود، منجر به توسعه پنومونی و آبسه می شود. پاسخ بافت محلی به ماندن بدن خارجی، با رشد دانه های به راحتی خونریزی، وقوع زخم های تروفیک در محل فشار توسط بدن خارجی بر روی دیوار لوله تنفسی مشخص می شود. در موارد نادر، اسکلروز در محل معرفی یک بدن خارجی با کپسوله سازی بعدی بدن خارجی مشاهده می شود. در مطالعه ریه های یک بیمار مبتلا به یک بدن داخلی که زره را به خطر نمی اندازد، خم شدن صدای سازنده در کنار ضایعه تعیین می شود، با گوش دادن - تاثیر تنفس. در Atelectase، جعبه صدا بر روی یک طرف سالم (به علت آمفیزم) و صدای احمقانه به طرز وحشیانه ای به بیمار گوش می دهد.

رادیوگرافی و رادیوگرافی دستگاه تنفسی اجازه می دهد نه تنها برای روشن شدن طبیعت و محلی سازی بدن خارجی، بلکه همچنین تعیین ماهیت عوارض ناشی از آن را نیز مشخص کند.

تشخیص بر اساس داده های انامنز، فیزیکال و اشعه ایکس ریه ها، لارنگوسکوپی است. کودکان کوچک تنها لارنگوسکوپی مستقیم تولید می کنند. در این مرحله شما می توانید بدن خارجی را که در آن در حال اجرا است را حذف کنید. تشخیص بزرگسالان در زمان برونکوسکوپی قرار می گیرد.

رفتار. بدن خارجی که به دستگاه تنفسی افتاد باید برداشته شود. گاهی اوقات حذف تحت کنترل رادیوگرافی تولید می شود. کودکان، بیماران مسن تر و ضعیف، بدن خارجی تحت بیهوشی برداشته می شود. با تنفس شدید تنفسی یا آسفیکسی، تراکئوستومی فوری، تنفس مصنوعی، سپس دستگاه نوری تراکوبرونکوسکوپی پایین سیستم فریدل پایین تر است.

پیشگیری از بدن های خارجی دستگاه تنفسی شامل اقدامات برای روشن شدن گرانشی و عوارض احتمالی برای آسیب شناسی است.

نفوذ به مسیرهای تنفسی فوقانی اشیاء خارجی بسیار خطرناک است. همپوشانی دسترسی به هوا آزاد، آنها اجازه نمی دهند فردی نفس بکشد، باعث می شود. اگر بدن بیگانه به برونش برسد، باعث می شود قوی ترین فرآیند التهابی که منجر به آموزش می شود تمرکز فکری. بنابراین، زمانی که ضربه جسم خارجی در دستگاه تنفسی، کمک های اولیه باید بلافاصله، در اولین دقیقه علائم ارائه شود.

علل و پیامدهای آنها

اکثر موارد آسیب به دستگاه تنفسی بدن های خارجی در کودکان زیر 5 سال ثابت می شود.

بچه های کوچک معتقدند، زیرا آنها فقط شروع به دانستن جهان در اطراف آنها می کنند. آنها به دنبال آن هستند که با هر گونه راه موجود مطالعه کنند: لمس، خرچنگ، سعی کنید طعم داشته باشید. در روند بازی، اغلب استنشاق یک موضوع بیرونی وجود دارد. کودک به این دلیل ترسناک است، به همین دلیل، اسپاسم رفلکس تراشه و عضلات برونش بوجود می آید، که بیشتر شرایط کودک را بدتر می کند.

همه چیز در مورد اینکه چگونه کمک های اولیه با نفوذ بدن خارجی به دستگاه تنفسی کودکان ارائه می شود، خوانده می شود.

در بزرگسالان، چنین وضعیت خطرناک اغلب در روند مصرف غذا رخ می دهد. به عنوان مثال، فردی که در مورد مکالمه پرشور است می تواند هوا را هنگامی که یک قطعه غذا در دهان است، نفس بکشد. بلع رفلکس رخ می دهد، و غذای غیر انعطاف پذیر در دستگاه تنفسی گیر می شود. عجله در حالی که خوردن زمانی که یک فرد "swallows" قطعات بزرگ، همچنین اغلب تبدیل به علت زندگی خطرناک است.

آسیب شناسی عصبی یا وضعیت مسمومیت الکل به طور قابل توجهی رفلکس های خود حفظ را کاهش می دهد. هنگامی که استفراغ رخ می دهد، بیماران ممکن است آنها را با توده ها انتخاب یا سرکوب کنند، که می تواند باعث ایجاد بیماری خطرناک شود - پنومونی آسپیراسیون.

بسته به اینکه بدن های خارجی در دستگاه تنفسی فوقانی هستند، آنها معمولا به 3 گروه تقسیم می شوند:

  1. اندوژن به طوری که به طور تصادفی بلعیده قطعات بافت آلی،
  2. اشیاء خارجی از منشاء ارگانیک. این شامل هر غذا است.
  3. اقلام خارجی از منشاء معدنی. اینها بخشی از اسباب بازی ها، کلیپ ها، مهره ها، سکه ها هستند.

توجه داشته باشید!

به ویژه خطرناک تر از مواد غذایی و پارچه های مصنوعی از مواد مصنوعی گیر کرده است. محل آنها را نمی توان با استفاده از اشعه ایکس تعیین کرد. علاوه بر این، در فرآیند پیدا کردن ارگان ها، آنها فرو ریختن، تورم، افزایش اندازه یا تجزیه می شوند. پیدا کردن به بخش های برونش ديستال باعث انباشت گلودرد در ریه ها می شود.

انسداد در حال ظهور (نقض ترافیک برونش) بستگی به عوامل متعددی دارد:

  • ارزش های I. ویژگی های ساختاری بدن بیگانه موضوع؛
  • عمق عبور آن در دستگاه تنفسی؛
  • در دسترس بودن یا عدم تثبیت در منطقه دید؛
  • میزان تخلفاتی که بدن خارجی را ایجاد کرد.

تظاهرات علامت دار

اگر او چنین علائمی داشته باشد، مراقبت های اضطراری برای بیمار مورد نیاز است:

  • سخت است که فرد را نفس بکشد؛
  • او فاجعه بار فاقد هوا است؛
  • پوست شخص اول بلوز، و سپس رنگ پریده، در اطراف بینی و دهان شروع به درخشش؛
  • تماس های رفلکس برای سرفه وجود دارد؛
  • کودک شروع به استفراغ و اشک شدید می کند؛
  • صدای خیره کننده است، شاید پرتگاه به طور کامل باشد؛
  • ممکن توقف کوتاه مدت نفس کشیدن.

توجه داشته باشید!

این علائم می تواند برای مدتی انجام شود، و سپس بازگشت.

اگر یک کمک پیشفرض به دلیل انسداد هوا در دستگاه تنفسی، به موقع ارائه نخواهد شد، خفگی در حال توسعه 3 مرحله برگزار می شود، علائم آن در جدول ارائه شده است.

علائم آن متفاوت است و بخش تنفسی به جسم خارجی برسد.

این حمله یک شروع حاد دارد. این خود را در تنفس قوی و قوی و سرفه نشان می دهد، شبیه به آن است که با سرفه ثابت است. صورت پوست

توجه داشته باشید!

اگر جسم قابل انعطاف دارای لبه های تیز باشد، سرفه با تخلیه خون همراه است.

  • تراشه

هنگامی که مسدود کردن تراشه سرفه با دوام، لرزش. اغلب همراه با استفراغ. بیمار احساس درد دردناک احمقانه پشت جناغ می کند. با یک حرکت تیز از یک بدن خارجی، نشانه ای از پوسته پوسته شدن مشاهده می شود.

  • برونش

اگر بدن خارجی به برونش منتقل شود، علائم در سه دوره متوالی رشد می کنند:

  1. اختلالات طبیعت تنفسی حاد. حمله سرفه با عصبانیت پوست و احساس خفگی همراه است. هیچ جریان طولانی ندارد
  2. دوره پنهان در این زمان، علائم موجود نیست، زیرا موضوع در یکی از بخش های برونش ثابت شده است. این دوره از 2 ساعت تا 3-5 روز طول می کشد.
  3. عوارض عوارض بدن خارجی در برونش ثابت می شود بسیاری از بیماری های خطرناک: پنومونی، تخریب ریه، پریتونیت و دیگران.

توجه داشته باشید!

اگر بزرگسالان متوجه ضربه بدن خارجی به دستگاه تنفسی کودک نشوند، بچه شروع به توسعه می کند فرآیندهای التهابی در برونش، که درمان غیرممکن است.

اصول کمک فوری

اگر بدن های خارجی به دستگاه تنفسی برسند، کمک های اولیه صالح می تواند زندگی انسان را نجات دهد. در این مورد، شما نمیتوانید یک دقیقه از دست بدهید، زیرا توسعه خفگی می تواند به سرعت به سرعت رخ دهد.

کمک به یک بدن خارجی در مقامات تنفسی گیر کرده است:

  1. هر گونه سوال را از قربانی بپرسید. بنابراین شما می توانید تعیین کنید که عملکرد تنفسی حفظ می شود. پس از همه، مشخصه های اقدامات بیشتر به این عامل بستگی دارد.
  2. اگر بیمار بتواند کمی نفس بکشد، میل خود را به سرفه تشویق کنید. سرفه آگاه قادر به "خروج" شیء بیگانه است.
  3. اگر علیرغم سرفهموضوع دستگاه تنفسی را ترک نمی کند، به تکنیک های خاص ادامه دهید.
  • تکنیک №1

یک فرد شکم را بر روی زانو خم کسی که کمک می کند قرار داده است. سر قربانی باید تا حد ممکن کاهش یابد.

آنها تولید ضربه های شدید شدید در پشت را به طوری که زانو تولید فشار بر روی قفسه سینه. فراموش نکنید که به بیمار در دهان خود نگاه کنید تا بدن خارجی را به موقع بکشید.

  • تکنیک №2.

این پذیرش پس از خالق آن Hamelich نامگذاری شده است (ویدیو را بعد از مقاله ببینید). این در چنین دنباله ای انجام می شود:

  • لازم است که پشت سر خود را پشت سر بگذاریم؛
  • دو دست "آغوش" خود را به تنهایی، فشرده شدن در دست کار مشت؛
  • مشت با کف دست دوم پوشیده شده و فشار قوی تیز را به بالای شکم فشار می دهد؛
  • جهت صحیح مطبوعات را مشاهده کنید: اول، و بعد از داخل.

اگر بیمار دارای یک تابع تنفسی باشد، به این معنی است که دیگر جسم خارجی در اندام های تنفسی وجود ندارد.

توجه داشته باشید!

استفاده از پذیرش بیماران Heymlich که ناخودآگاه نیستند. در این مورد، فعالیت های احیاء فوری نیاز دارد.

اگر در دستگاه تنفسی یک بدن خارجی در زنان باردار وجود داشته باشد، کمک های اولیه کمی متفاوت است.

با این حال، پذیرش بر اساس همان اصل انجام می شود، با این وجود، با توجه به این که غیرممکن است که شکم یک زن باردار را قرار دهیم، فشار دادن در زمینه جناح پایین ساخته شده است.

اگر یک فرد خفه می شود، و هیچ یک از تکنیک ها به آیتم گیر کمک نمی کنند، من نیاز به فوری دارم مراقبت های بهداشتی: در بیمارستان، تراکوتومی در یک سفارش اورژانسی انجام می شود.

اغلب اغلب، توسط استنشاق (آسپیراسیون)، بدن خارجی در دستگاه تنفسی ضربه می زند. این معمولا با بچه های کوچک اتفاق می افتد، که در طول بازی از اقلام کوچک استفاده می کند یا هنگام تغذیه غذا می خورند. بیشترین موارد کوچکتر می تواند به بخش های تنفسی کودکان برسد. بدن خارجی در دستگاه تنفسی فوقانی در کودکان می تواند زندگی خود را تهدید کند، بنابراین لازم است به طور فزاینده به یک متخصص تبدیل شود. پزشکان لور اغلب از بینی، ریه ها، برونش، حنجره و تراشه های خود خارج می شوند، همه انواع اشیاء کوچک، جزئیات اسباب بازی ها و بخش های غذا را از بین می برد.

اگر اجسام خارجی در برونشین یا مسیرهای هوایی کوچکتر در کودکان سرفه داشته باشند، تاثیر سر و صدای تنفسی و اولین تنفس ظاهر می شود. این سه گانه کلاسیک تنها در 33٪ از کودکان مشتاق بدن خارجی است. اشیاء خارجی دیگر در جای خود قرار دارند، بیشتر احتمال دارد که علائم سه گانه، اما حتی با تشخیص قابل ملاحظه ای دیر، در 50٪ کودکان توسعه می یابد. آسپیراسیون بدن خارجی در کودکان اغلب یافت می شود، اقلام متنوع هستند، اما در میان آنها آنها غلبه می کنند محصولات غذایی: آجیل (بادام زمینی)، سیب، هویج، دانه، پاپ کورن. در کودکان که الهام بخش یک بدن خارجی هستند، نشانه هایی از یک تنگی واضح از دستگاه تنفسی فوقانی وجود دارد: حملات خفگی با یک نفس طولانی، با سرفه طولانی مدت و سیانوز چهره، تا آسفایای رعد و برق، تضعیف سر و صدا تنفسی، Stridor ، سوت زدن نفس، احساس بدن خارجی، خس خس. در حضور یک بدن متحرک در تراشه در طول گریه و سرفه گاهی اوقات می توان صدای لرزش را بشنود.

آسپیراسیون بدن های خارجی.

اطلاعات کلی.

سقوط از اشیاء خارجی به اندام های تنفسی، آسپیراسیون بدن های خارجی نامیده می شود. این یک حالت خطرناک است که می تواند منجر به آسیب جدی حنجره شود، انسداد دستگاه تنفسی و آسفیکسی. آسپیراسیون بدن های کوچک اغلب در سمت راست اتفاق می افتد، برونکوس گسترده تر.

اغلب، آسپیراسیون اجسام خارجی، ارگانیک و غیر معدنی، در کودکان جوانتر مشاهده می شود، اما برای افراد هر سنی و جنسیت امکان پذیر است.

علل بیماری.

علت اول و اصلی آسیب شناسی این است که کودکان 2-7 سال بدون نظارت بزرگسالان را ترک کنند. یک کودک کنجکاو در دهان اقلام کوچک، به طور تصادفی تنفس می کند و بدن خارجی در اندام های تنفسی قرار می گیرد.

موارد آسپیراسیون ذرات غذایی در فرآیند غذا، هر دو در کودکان و افراد بسیار بالغ. خطرناک است عادت در حالی که کار در دندان های کوچک (پیچ ها، دکمه ها)، رول به دهان دندانپزشکی، و غیره

علائم بیماری.

آسپیراسیون بدن خارجی توسط دشواری فرآیند تنفسی ظاهر می شود، یک حمله سرفه غیر منتظره ای شدید (اگر یک جسم خارجی به تراشه، سرفه شبیه به نشانه های پروتئین)، تشکیل پوست، در موارد شدید - آسفیکسیا با از دست دادن آگاهی، در موارد بسیار شدید - مرگ از خفگی با بدن همپوشانی کامل دستگاه تنفسی.

اگر بدن خارجی مشتق شده در اندام های تنفسی باقی بماند، با حملات خفگی با سرفه پاروکسیسم، حفظ تظاهرات تنگی، درد در حنجره، گاهی اوقات اشباع شده به گوش، مشخص می شود. تشدید دولت با دوره های آرام تر جایگزین می شود. در تقریبا تمام موارد، خفه شده ذکر شده است، بیمار احساس حضور یک بدن خارجی در حنجره را احساس می کند. نشانه های خاص بیشتر به محل جسم خارجی و حرکات آن بستگی دارد. اگر بدن های خارجی در برونش، تراشه یا حنجره برای مدت طولانی باشند، فرایندهای التهابی در حال توسعه هستند.

عوارض احتمالی

با توجه به حضور بدن های آسپیراسیون در اندام های تنفسی، اشکال مزمن برونشیت و پنومونی می تواند رخ دهد، آبسه نور، پلوریس پالدی.

مراقبت های بهداشتی.

وظیفه پزشکان به سرعت از بدن خارجی مشتق شده حذف می شود؛ پس از تعیین محلی سازی جسم که به اندام های تنفسی و ویژگی های آن کاهش یافته است، تاکتیک های درمان تولید می شود. اگر وضعیت اجازه می دهد، استخراج اجسام خارجی باید تحت یک بخش بیمارستان تخصصی (otolaryngological) انجام شود.

بدن خارجی دستگاه تنفسی، به عنوان یک قاعده، در کودکان 1 تا 3 سال، در بزرگسالان، به ویژه در کودکان رخ می دهد سن ارشد و برای بیماری های عصبینقض اعمال بلع، بسته شدن شکاف صوتی. معمولا، کودکان آجیل، دانه ها، مهره ها، اسباب بازی ها یا قطعات آنها هستند؛ بزرگسالان دندان مصنوعی کوچک، باقی مانده های غذایی (TASSELS) دارند.

علائم

اکثر موارد الهام گرفته باعث حمله سرفه می شوند، گاهی اوقات نارسایی های تنفسی فوری، اما برخی از آنها پس از چند روز و حتی هفته های پنومونی، آتلکتازی و سایر عوارض، بی توجهی و آشکار می شوند.

به طور ناگهانی پیام های سرفه و تاریخ به شما اجازه می دهد تا حضور یک بدن خارجی دستگاه تنفسی را متقاعد کنید. علاوه بر سرفه پخت و پز، تنگی نفس، تنفس شدید، سیانوز، چرخ های سوت زدن، یا بر خلاف آن، کامل "سکوت" بالاتر از سهم یا به آسانی (اغلب راست راست) می تواند در استنشاق تیز یا برش مشاهده شود موارد.

تشخیص اضطراری و فیزیولوژی بالینی

تصویر بالینی و اشعه ایکس دارای برخی از ویژگی های، بسته به سطح بدن داخلی است. بنابراین، هنگامی که آن را در سطح حنجره تنظیم شده است، سرفه Parole مشخص می شود، از دست دادن صدا و تنگی دوره ای تنفس، رسیدن به آسفیکسی. با محلی سازی بدن خارجی در تراشه، تقریبا تنها علامت تنها سرفه دائمی قوی است.

با ترتیب برونش، علائم رادیولوژیک ضایعات نامتقارن می تواند رخ دهد - actelectazing در کنار obduration برونش و بازیافت در سمت سالم است.

از آنجایی که زره اصلی اصلی از برونش چپ گسترده تر است و تحت یک زاویه احمقانه قرار می گیرد، سپس اغلب بدن های خارجی دستگاه تنفسی به برونش راست می رسد. این اولین بار می تواند با جریان هوا در هر نفس حرکت کند و از بین برود، اما پس از آن در دهان یک قطر مناسب از برونش (Segmental) Bronchi قرار می گیرد و آن را مسدود می کند.

اگر ماهیت بدن خارجی اجازه می دهد تا آن را جذب آب (دانه، میوه)، پس آن را متورم و محکم برونش را بسته است.

پنومونی اغلب رخ می دهد (و نه تنها در سهم آسیب دیده)، اغلب آتلکتازی، آبسه با یک تصویر بالینی مناسب است.

برای مطالعه اشعه ایکس بدن خارجی متضاد به راحتی تشخیص داده می شود، اما با عدم وجود کنتراست بدن خارجی، ممکن است تشخیص دقیق با برونکوسکوپی ایجاد شود.

با یک مطالعه اشعه ایکس، لازم است توجه به علائم التهاب، آتلیکت ها، مخلوط کردن Mediastinum (هنگام استنشاق به سمت ریه تحت تاثیر قرار دهید - به اصطلاح Holzknecht-Jacobson علامت).

درمان اضطراری

بر مراحل اولیه شما می توانید سعی کنید پذیرش Gamelich را اعمال کنید. ایستاده پشت بیمار برای گرفتن دستان خود بخش برتر شکم اول بخش کم سلول های دشوار و در ارتفاع نفس عمیق بیمار، مناطق پیچیده را فشرده می کنند؛ پیش از دستیار ایستاده می تواند همزمان یک مشت را در اپیگستری در جهت دیافراگم قرار دهد. این تکنیک طراحی شده است تا بدن خارجی را با جریان هوا خروجی تحریک کند.

قابل اطمینان ترین روش کمک اضطراری در بدن خارجی دستگاه تنفسی به عنوان برونکوسکوپی حذف می شود. برونکوسکوپ برونکوسکوپی برونکوسکوپی مستقیم ترجیح داده شده است.

دستکاری تحت پروپوفول بیهوشی عمومی یا سایر بیهوشی ها، گاهی اوقات با استفاده از miorolaxants و IVL انجام می شود.

پیدا کردن بدن خارجی دستگاه تنفسی، باید توسط Fiqups که در کیت برونکوسکوپ گنجانده شده است، باید دستگیر شود. اگر ابعاد بدن خارجی اجازه ندهد آن را از طریق لومن برونکوسکوپ بکشد، پس از آن، به طور قابل اعتماد صعود از خار های بدن خارجی، برونکوسکوپ همراه با بدن خارجی که به انتهای ديستال آن فشار داده می شود، برداشته می شود.

در عمل، زمانی بود که دختر 9 ساله در شرایط بسیار جدی با کل اتکینز ریه چپ، مخلوط کردن رسانه ها به سمت چپ پس از دو هفته "برونکپنومونی" که در بیمارستان مرکزی محسوب می شد، بود.

بدن خارجی برونکوم بزرگ سمت چپ مشکوک است، گرچه هیچ شواهد رادیوگرافی مستقیم وجود نداشت. در برونکوسکوپ برونکوسکوپی فریدل در دهان برونش بزرگ سمت چپ، یک فیل پلاستیکی با اندازه 13x8x5 میلیمتر کشف شد که توسط کلیپ دستگیر شد، به انتهای ديستال برونکوسکوپ عرضه شد تا آن را همراه با برونکوسکوپ برداشته شود. هنگام عبور از شکاف صوتی، فیل از گیره از گیره خارج شد و سقوط کرد و زره اصلی اصلی (تنها ریه تنفس). بلافاصله برونکوسکوپی مکرر تولید می شود که با استخراج ایمن از بدن خارجی به پایان رسید. پس از دو هفته بازسازی تنفسی، دختر با ترمیم کامل بالینی و عملکردی ریه چپ سالم تخلیه می شود.

نه همه اتریش های کل (و حتی سهم) ریه می توانند به سرعت راست را درست کنند. حتی نقاشی شده توسط نور اطلاعات رادیولوژیک برای مدت طولانی این کار به طور عملکردی معیوب است: ممکن است ممکن است مانع از تهویه (فضای مرده تنفسی) یا جریان خون (شیب خون وریدی) باشد.

برای جداسازی Evelectasis Equity، دمیدن تحت فشار بیشتر intranatorium استفاده می شود. در عین حال، غیرممکن است که بیش از فشار 30 سانتی متر آب باشد. راست، آلوئول سالم در غیر این صورت ممکن است آسیب دیده و گاز اضافی ظاهر شود. برای جلوگیری از این عارضه خطرناک، می توانید از دو رویکرد استفاده کنید.

اوکتلکتازی را از طریق Blocateter Fogart بکشید - سپس فشار بالا این تنها به سهم etelectasized یا نور مربوط می شود. شما می توانید یک کسر را فقط با استفاده از فیبروبرونچوسکوپ مسدود کنید، و چنین عارضه ای از روش توجیه شده است.

این آسان تر و کارآمدتر است تا از طریق افزایش مجوز پلور جدا شود. این را می توان با استفاده از روش اسپیرومتری ساکن با ایجاد مقاومت در برابر نفس به دست آورد.

کمک اضطراری - الگوریتم

  • لازم است که حضور یک بدن خارجی و روشن شدن محلی سازی آن را تأیید کنیم. با نتایج اشعه ایکس، Fibrobronchoscopy تحت بیهوشی موضعی لازم است.
  • اول از همه، پذیرش Gamelich باید اعمال شود (فشرده سازی بخش پایین تر قفسه سینه در ارتفاع نفس).
  • مطالعه توسط برونکوسکوپ فریدل نه تنها تشخیص تشخیص، بلکه همچنین اجازه می دهد تا شما را به حذف بدن خارجی، حتی اگر ابعاد آن بیش از قطر برونکوسکوپ باشد.
  • پس از حذف، لازم است که توانبخشی تنفسی را انجام دهیم، از جمله عادی سازی توانایی زهکشی ریه ها و نارضایتی اتوکسی ها.
مقاله آماده و ویرایش شده است: یک دکتر جراح
سوالی دارید؟

گزارش تایپ

متن که به ویراستاران ما ارسال می شود: