برداشت عملکردی معمول است که احساسی ایجاد شود که نشان دهنده وضعیت بافت های بستر پروتز در هنگام حرکت لب ها ، گونه ها ، زبان باشد. برای اولین بار ، روش تهیه آن توسط شروت در سال 1864 توسعه یافت.

طبقه بندی برداشت ها.

محبوب ترین بود طبقه بندی چاپها توسط E.I. گاوریلوف... این بر اساس اصول اساسی زیر بود.

1. اصل توالی روشهای آزمایشگاهی و بالینی برای ساخت پروتز. بر این اساس ، برداشت های مقدماتی (آزمایشی) و نهایی از یکدیگر تفکیک می شوند. برداشت های قبلی با یک قاشق استاندارد انجام می شود. مدل های تشخیصی فک بر روی آنها ریخته می شود ، اجازه می دهد تا رابطه دندان ، برجستگی آلوئولار فک های بی دندانی ، تسکین کام سخت و سایر ویژگی هایی که برای تشخیص مهم هستند ، تهیه نقشه ای برای آماده سازی حفره دهان برای پروتز و برنامه مصنوعی خود. همین روش به شما امکان می دهد تقریباً تعیین کنید و بسازید قاشق انفرادی ... از برداشت های نهایی یک مدل کاری ساخته شده است.

2. روشی برای تشکیل لبه های برداشت ، اجازه می دهد پروتز دارای یک دریچه مدور بسته باشد ، که درجه یا درجه دیگری از ثابت شدن آن را فراهم می کند. مطابق با این ، آناتومیک و برداشت های عملکردی .

با توجه به روش تزئین لبه E.I. Gavrilov چاپ عملکردی را تقسیم می کند ، طراحی شده با:

الف) حرکات منفعل ؛

ب) جویدن و سایر حرکات.

ب) آزمونهای عملکردی.

بین آناتومیک و برداشت های عملکردی هیچ مرز مشخصی قابل ترسیم نیست. اساساً هیچ برداشت کاملاً تشریحی وجود ندارد. دریافت یک قاشق استاندارد ، هنگام تشکیل لبه آن ، همیشه از نمونه های کاربردی (البته ناکافی اثبات شده) استفاده می شود. از سوی دیگر، برداشت عملکردی نمایانگر نمایش منفی ساختارهای تشریحی (بالشتک پالاتین ، غده آلوئولار ، چین های عرضی پالاتین و غیره) است ، که موقعیت خود را در حین حرکت تغییر نمی دهند فک پایین، زبان و عملکرد ارگانهای دیگر. بنابراین ، کاملاً طبیعی است که برداشت عملکردی علائم تشریحی دارد و بالعکس.

3. درجه فشار یا میزان فشار دادن غشای مخاطی.

با توجه به میزان انتشار ، چاپهای کاربردی به موارد زیر تقسیم می شوند:

1) فشرده سازی یا تحت فشار به دست آمده ، که می تواند خودسرانه ، جویدن ، اندازه گیری شود.

2) متفاوت (ترکیبی) ؛

قاشق های فردی

در هر شرایط بالینی ، فقط فک بی دندانی باید برداشته شود برداشت عملکردی با یک قاشق منفرد

قاشق های سفارشی را می توان از تهیه کرد:

1) فلز (فولاد ، آلومینیوم) با مهر زنی ؛

2) پلاستیک:

الف) پایه (فلوروکس ، اتاکریل ، یاروکریل) به روش پلیمریزاسیون ؛

ب) سخت شدن سریع (مجدداً ، پروتاكریل) با فرم دهی آزاد ؛

ج) صفحات پلاستیکی استاندارد AKR-P ؛

د) پلاستیک نورگیر ؛

3) مواد پخت هلیوم با پلیمریزاسیون در اتاق های خاص یا استفاده از هلیو آمپ ؛

4) مواد برداشت گرمانرم (Stens) ؛

5) موم

قاشق های فردی ساختن راه آزمایشگاهی یا مستقیماً با بیمار.

ساخت یک قاشق منفرد با استفاده از آزمایشگاه از پلاستیک ساخته شده است.

در این حالت ، یک برداشت آناتومیکی با یک قاشق استاندارد گرفته شده و یک مدل گچ روی آن ریخته می شود. در این مدل ، تکنسین دندانپزشکی مرزهای آینده را مشخص می کند قاشق انفرادی .

بر فک بالا مرز قاشق از طرف دهلیز در امتداد چین انتقالی اجرا می شود ، به حد بسیار زیادی نمی رسد نقطه عمیق طاق آن 1-2 میلی متر است. از طرف دیستال ، سل های فک بالا را همپوشانی می کند و در امتداد خط "A" پشت حفره پالاتین 1-2 میلی متر می گذرد.

در فک پایین ، مرز قاشق از طرف دهلیز در امتداد چین انتقالی عبور می کند ، در حالی که طناب ها و ناحیه لب را دور می زند ، به 1-2 میلی متر تا عمیق ترین نقطه قوس آن نمی رسد. در ناحیه رترومولار ، در پشت غشای مخاطی قرار دارد و 1-2 میلی متر با آن همپوشانی دارد.

در طرف زبانی ، مرز قاشق منطبق بر منطقه مربوط به ناحیه رترولوئولار (مثلث غیر عضلانی) است ، به اندازه 1-2 میلی متر به عمیق ترین مکان فضای هیوید نمی رسد و به اطراف ناحیه ماسوره زبان خم می شود.

با توجه به موارد فوق ، می توان فک بالا و پایین را مشاهده کرد مرز قاشق سفارشی 2-3 میلی متر کمتر از مرزهای پروتز عبور می کند. این کار به این منظور انجام می شود که جا برای مواد در دسترس باشد. ماده برداشت شده اکسترود شده لبه های برداشت را تشکیل می دهد. و برعکس ، مرزهای دور سینی باید بزرگتر از مرزهای پروتز باشد تا تشکیلات آناتومیکی ، که از نشانه های لبه انتهای پروتز هستند ، هنگام ایجاد برداشت به خوبی حک شوند.

پس از ترسیم حاشیه ها ، تکنسین دندانپزشکی مدل را با لاک عایق Isokol می پوشاند و ادامه می دهد ساخت یک قاشق منفرد از پلاستیک سریع یا پایه.

برای ساخت یک قاشق منفرد مقدار مورد نیاز مواد از پلاستیک سفت شده به مرحله خمیر ورز داده می شود و از آن بشقابی به شکل فک بالا یا پایین ساخته می شود که در امتداد مرزهای مشخص شده روی مدل فشرده می شود. سپس از قطعات کوچک "خمیر" پلاستیکی دسته را عمود بر سطح قاشق قرار داده و به سمت جلو متمایل نمی کند. این وضعیت دسته با طراحی لبه های چاپ تداخل نخواهد داشت. اگر در فک پایین قسمت آلوئول به طور قابل توجهی آتروفی شود و قاشق باریک باشد ، دستگیره آن گسترده تر می شود ، تقریباً به پرمولرها: با چنین دسته ای ، انگشتان پزشک هنگامی که آن را نگه دارند ، لبه های شکل را تغییر شکل نمی دهند فک

بعد از اینکه پلاستیک سفت شد (10-15 دقیقه) ، قاشق از مدل خارج شده و با برش و سرهای carborundum پردازش می شود ( قاشق انفرادی لاک نزنید) ، اطمینان حاصل کنید که لبه های قاشق با مرزهای مشخص شده در مدل مطابقت دارند. لبه قاشق باید حداقل 1.5 میلی متر ضخامت داشته باشد ، زیرا با لبه نازک تر ، به دست آوردن لبه حجمی چاپ دشوار است.

قاشق فردی از طریق پلاستیک سازی می توان از پلاستیک پایه ساخت. برای انجام این کار ، صفحه موم گرم شده طبق مدل محکم فشرده می شود ، و به آن شکل یک قاشق برداشت می دهد ، موم اضافی با یک کفگیر در امتداد مرزهای مشخص شده قطع می شود. قالب موم به روش معکوس گچ پاریس در داخل کووت است و موم با پلاستیک جایگزین می شود.

هنگام ساخت قاشق از پلاستیک AKR-P ، صفحات استاندارد در آب گرم نرم شده و مطابق مدل فشرده می شوند. پس از نرم شدن ناحیه مربوطه ، مقدار اضافی آن با قیچی بریده می شود. دسته از تکه های مواد ساخته شده و با کفگیر داغ به قاشق چسبانده می شود (پلاستیک ذوب شده و از روی حرارت جوش می خورد).

قاشق های جداگانه ساخته شده از پلاستیک متعلق به قاشق های سخت است. می توان از آنها ، دقیقاً مانند قاشق های ترموپلاستیک ، برای برداشت های فشاری استفاده کرد.

مزایا و معایب سینی های سفارشی پلاستیک... قاشق های پلاستیکی سفت و محکم هستند ، در حفره دهان تغییر شکل نمی یابند ، اما مانند هر قاشق ساخته شده در آزمایشگاه (در دو بازدید) نیاز به اصلاح بعدی در حفره دهان دارند. علاوه بر این ، قاشق هایی که به این روش ساخته می شوند ، یک نمایش اصلاح شده از بافت های نرم را ایجاد می کنند ، آنها تحت تأثیر تشریحی فشرده و کشیده می شوند.

سینی های مومی جداگانه برای فک بالا و پایین

قاشق های مومی انفرادی می تواند در آزمایشگاه و مستقیماً در حفره دهان ساخته شود. قاشق های مومی طبق روش CITO در یک ویزیت مستقیم بر روی فک بیمار ساخته می شوند. این نوع سینی ها دقیق تر از جداگانه های ساخته شده از یک اثر آناتومیکی هستند ، زیرا آنها نمایش می دهند بافت نرم تخت مصنوعی در حالت استراحت. عیب این نوع قاشق ها این است که موم نرم در حین قرار گرفتن در حفره دهان و هنگام برداشتن تغییر شکل می دهد (فشار را تحمل نمی کند) ، بنابراین برداشت های فشار فشرده فقط با یک قاشق موم برطرف می شود. قاشق های فردی ، مهم نیست که از چه روشی و از چه ماده ای ساخته شده است ، باید در حفره دهان نصب شود. یک قاشق درست نصب شده به فک می چسبد و هنگام حرکت لب ها و گونه ها از آن عقب نمی ماند. در کشور ما ، گسترده است روش نصب قاشق های جداگانه استفاده كردن آزمایشات عملکردی Herbst.

پنج نمونه در فک پایین استفاده می شود:

1) بلع و دهان گسترده.

2) حرکت زبان به طرفین در امتداد مرز قرمز لب بالا و پایین.

3) لمس نوک زبان به گونه ها با یک دهان نیمه بسته ؛

4) حرکت نوک زبان به سمت جلوتر از لبها به سمت نوک بینی.

5) کشیدن لبها به جلو.

از سه نمونه در فک بالا استفاده می شود:

1) دهانه باز

2) مکیدن گونه ؛

3) جابجایی لبها به جلو (کشش).

به دست آوردن یک برداشت عملکردی.

پس از نصب یک قاشق منفرد ، یک احساس عملکرد به دست می آید

برداشت کردن شامل مراحل زیر است:

1) نصب یک قاشق جداگانه ؛

2) استفاده از جرم برداشت روی قاشق ؛

3) معرفی یک قاشق با توده به حفره دهان ؛

4) شکل دادن لبه های برداشت و انجام آزمایش های عملکردی ؛

5) حذف برداشت و ارزیابی آن.

باید به عنوان یک قاعده در نظر گرفته شود که برداشت عملکردی، با ایجاد تثبیت مناسب پروتز ، تنها در صورتی می توان بدست آورد که تمام ساختارهای حوزه پروتز و برخی ویژگی های عملکردی بافت های اطراف بستر پروتز بر روی آناتومیکی منعکس شده باشد. پس از دریافت برداشت عملکردی آنها فقط در حال مشخص شدن هستند.

تفاوت بین بارگیری یا فشار فشرده سازی و برداشت های فشرده سازی را تشخیص دهید.

معمولاً مقدار فشار فشرده سازی یا بارگیری با ثابت شدن پروتز و تأثیر آن بر غشای مخاطی بستر پروتز مرتبط است. با این حال ، ارزش این یا آن روش برای ایجاد تأثیر با تأثیر پروتز در روند فرآیند آتروفی فرآیند آلوئول تعیین می شود.

بارگیری (فشرده سازی) برداشت ها بدون فشار و یا با حداقل فشار مواد ایجاد شده روی بافت بستر پروتز بدست می آیند.

عیب برداشت تخلیه این است که مناطق بافر کام سخت فشرده نمی شوند و تمام فشار پروتز به برجستگی آلوئول منتقل می شود و باعث افزایش آتروفی آن می شود.

هنگام استفاده از فشار فشرده سازی ، مواد ایجاد کننده باید بدون تحریف تمام جزئیات مخاط دهان را منعکس کنند تا میکرولیاف پایه پروتز دقیقاً با ساختار سطح بستر پروتز مطابقت داشته باشد. بنابراین ، چنین برداشتهایی را فقط می توان با کمک مواد تصفیه ای که سیالیت بالایی دارند و برای حذف برداشت نیاز به تلاش زیادی ندارند ، بدست آورد. این توده ها شامل خمیرهای سیلیکونی با ویسکوزیته کم هستند: خمیرهای exaflex ، گزانتوپرن ، آلفازیل و همچنین خمیرهای اوژنول اکسید روی. برداشتی که با استفاده از گچ مایع بدست می آید (به گفته برهمن) معمولاً چنین برداشتی از تسکین سطح بافت های بستر پروتز را فراهم می کند. برخی از نویسندگان بر این باورند که اگر چندین سوراخ در سینی ایجاد سوراخ برای تخلیه مواد مایع اضافی ایجاد شود ، می توان فشار توده ایجاد شده روی غشای مخاطی را کاهش داد.

شناخته شده است که ثابت شدن پروتزهای ساخته شده از نمایش فشار فشرده ضعیف است ، اما در صورت وجود نشانه های خاص می توان از آنها استفاده کرد.

چنین نشانه هایی عبارتند از:

1) آتروفی قابل توجه یا کامل فرآیندهای آلوئولار و غشای مخاطی ؛

2) حساسیت بیش از حد غشای مخاطی ؛

3) غشای مخاطی قابل انعطاف به طور یکنواخت از بستر پروتز.

برداشت های فشرده سازیبرای بهره برداری از انعطاف پذیری غشای مخاطی طراحی شده است ، بنابراین با فشار بالا ، که مناطق بافر را فشرده می کند ، برداشته می شوند. هنگامی که آنها در مورد برداشت فشرده سازی صحبت می کنند ، در درجه اول منظور آنها فشرده سازی عروق بستر پروتز است. کاهش حجم بافت ، انطباق عمودی آن با میزان پر شدن بستر عروقی متناسب است. استفاده از برداشت های فشرده سازی در حضور غشای مخاطی شل و با انطباق مناسب توصیه می شود.

پروتز ساخته شده با توجه به فشار فشاری ، برجستگی آلوئول را بارگیری نمی کند. خارج از جویدن ، فقط روی بالش های مناطق بافر قرار می گیرد. هنگام جویدن ، تحت تأثیر فشار جویدن ، عروق مناطق بافر از خون خالی می شوند ، پروتز تا حدودی ته نشین می شود و فشار را نه تنها به مناطق بافر ، بلکه به قسمت آلوئولار نیز منتقل می کند. بنابراین ، فرآیند آلوئول تخلیه می شود ، که از آتروفی آن جلوگیری می کند.

پروتز ساخته شده با توجه به فشار فشرده سازی از تثبیت خوبی برخوردار است ، زیرا غشای مخاطی شکل پذیری ناحیه دریچه با لبه پروتز تماس نزدیکتری دارد.

فشار فشرده سازی تحت فشار مداوم گرفته می شود فشرده سازی عروق غشای مخاطی کام سخت و تخلیه آنها. برای به دست آوردن چنین برداشتی باید شرایط خاصی را رعایت کرد:

1) شما به یک قاشق سفت نیاز دارید ؛

2) برداشت باید با استفاده از توده ای با سیالیت کم یا جرم ترموپلاستیک انجام شود.

3) فشرده سازی باید مداوم باشد ، فقط پس از سخت شدن جرم متوقف می شود. تداوم را می توان با نیروی دستی (فشار خودسرانه) تضمین کرد. اما تحت فشار جویدن عضلاتی که فک پایین را بلند می کنند ، راحت تر و درست تر است. تحت فشار نیش ، که توسط خود بیمار ایجاد می شود ، یا با کمک دستگاه های ویژه ای که به شما امکان می دهد فشار دقیقاً تعیین شده (با دوز) را با توجه به ویژگی های فردی بافت های بستر پروتز و عضلات جویدن

برای به دست آوردن یک تأثیر عملکردی از توده های ترموپلاستیک مانند دندوفول ، نوجوان ، ارتوپلاست و غیره استفاده کنید.

سهولت استفاده از توده های ترموپلاستیک با ویژگی های زیر توضیح داده می شود:

1) آنها دارای یک مرحله کشش کشیده هستند ، که اجازه می دهد تا تست های عملکردیبرای به دست آوردن برداشت با کیفیت بالا مورد نیاز است.

2) در طول برداشت ، آنها همیشه یکسان هستند.

3) آنها در بزاق حل نمی شوند.

4) توزیع فشار به طور مساوی ؛

5) به شما این امکان را می دهد که بارها و بارها حفره دهان را وارد کنید و اصلاح کنید ، زیرا بخشهای جدیدی از جرم با بخشهای قدیمی ادغام می شوند بدون اینکه تغییر شکل دهند.

با این حال ، مواد ترموپلاستیک معایب خاصی دارند. این موارد عبارتند از: چاپ نادرست به دلیل سیالیت کم. تغییر شکل در حضور نقاط احتباس. وقتی با آب خنک شوند ، ناهموار سفت می شوند و ممکن است در صورت خارج شدن از حفره دهان تغییر شکل دهند.

باید تشخیص داد که در هنگام استفاده از روش های فوق الذکر ، در تعدادی از موارد ، ارائه انعکاس عملکردی کامل از میدان مصنوعی امکان پذیر نیست. بافتهای قسمت مصنوعی و عضلات فعال اطراف آن از نظر تسکین ، حجم نسبی ، وضعیت فیزیولوژیکی هنگام جویدن یا صحبت کردن و همچنین در طول روز یکسان نیستند. تأثیر زیادی بر وضعیت تخت مصنوعی و عضلات اطراف آن نیز توسط بدن و شرایط عاطفی شخص از هر کدام از روش های ایجاد احساس استفاده می شود ، انطباق بیشتر اساس پروتز با بافتهای قسمت پروتز ، نسبت دندان و قدرت فشار جویدن ، و همچنین سازگاری بیمار و مناسب بودن پروتز برای مدت زمان مشخصی ضروری است.

طیف گسترده ای از شرایط بالینی که برای پروتزهای مصنوعی وجود دارد ، استفاده از برداشت متفاوت را ضروری می کند. باید از ادامه موقعیت عمومی که هیچ روش واحدی در همه موارد نشان داده نشده است. در این راستا ، روش به دست آوردن برداشت در هر مورد باید با در نظر گرفتن سن بیمار ، مشخصات اساسی و فردی بافت فک ، به عنوان مثال انتخاب شود. در همه موارد ، یک رویکرد متفاوت مورد نیاز است. در مواردی که بافتهای بستر پروتز در مناطق مختلف از نظر تسکین و ساختار یکسان نیستند ، باید خصوصیات بیوفیزیکی هر یک از عناصر بستر پروتز را در نظر گرفت. هنگام برداشت ، بافتهایی که خاصیت فنر مشخص دارند باید تحت فشار بیشتری قرار بگیرند ، در حالی که بافتهای مناطق تخلیه نشده (در ناحیه توروس ، پاپیل اینسیسال و غیره) نباید بیش از حد زیاد باشد.

فشار انتخابی بر روی بافتهای زیرین ، بسته به ویژگیهای آناتومیکی و عملکردی و خصوصیات بیوفیزیکی آنها ، ممکن است در ارتباط با نیاز به جلوگیری از آتروفی زودرس بافتهای نرم و استخوانی فکهای بی دندانی با توزیع مجدد فشار جویدن پایه پروتز ، مهم باشد.

بنابراین ، بسته به خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی بستر پروتز ، می توان نمایشی از غشای مخاطی را در حالت های مختلف عملکردی بدست آورد. در این حالت ، برداشت تخلیه توصیه می شود با مخاطی نازک ، آتروفیک و بیش از حد سازگار (تاج "آویزان") بدست آید. گچ های فشاری برای غشاهای مخاطی شل و سازگار نشان داده می شوند. بهترین اثر را فقط می توان با استفاده از گچ های متمایز به دست آمده با درجات مختلف فشرده سازی غشای مخاطی ، با در نظر گرفتن انطباق آن در قسمت های مختلف بستر پروتز ، به دست آورد.

شرایط لازم برای چاپ عملکرد:

1) یک اثر دقیق و واضح از سطح غشای مخاطی بستر پروتز بدون مناطق تاری و منافذ بزاق داشته باشید.

2) ضخامت یکنواختی از لبه و لایه مواد برداشت پایه لومن قاشق داشته باشید.

3) نمایش دقیق خط "A" و چاله های کور داشته باشید.

4) لبه های چاپ باید صاف و گرد باشد.

5) کل برداشت باید از حفره دهان خارج شود.

ریخته گری مدل های کاری.

پس از دریافت برداشت ، آنها شروع به ارزیابی آن می کنند: آنها بررسی می کنند که آیا مواد در هر منطقه فشرده شده اند ، آیا لبه ها به خوبی شکل گرفته اند ، یا حجم آنها چقدر است. منافذ هوا مجاز نیستند. سپس نیروی مکش برداشت تعیین می شود. برای انجام این کار ، احساسی وارد حفره دهان می شود ، به تخت مصنوعی فشار داده می شود و توسط دسته قاشق سعی می شود آن را از تخت پاره کند. اگر انجام این کار دشوار است ، به این معنی است که ثابت سازی خوب است. در صورت برآورده شدن کلیه نیازها ، برداشت ها برای ادامه کار به آزمایشگاه منتقل می شوند.

برای جلوگیری از نقض ناحیه دریچه روی مدل در حین باز شدن ، لبه های لبه های شکل لازم است. به شرح زیر انجام می شود. 3-5 میلی متر زیر لبه چاپ ، یک نوار موم به ضخامت 2-3 میلی متر و عرض 5 میلی متر قرار دهید. پس از آن ، مدل به روش معمول ریخته می شود. تکنسین دندانپزشکی ، مدل را مرتب می کند ، گچ اضافی را فقط در لبه از بین می برد ، در نتیجه نواحی غشای مخاطی چین گذار را که در آن لبه برداشت ایجاد شده است ، مزاحم نمی کند. پس از دریافت مدل ، موم برداشته می شود و در امتداد لبه آن بر روی مدل ، یک حاشیه مشخص طراحی شده و یک منطقه دریچه بازتولید حجمی وجود دارد. اگر یکپارچگی چین انتقالی نقض شود ، مدل سازی لبه پروتز مطابق با منطقه دریچه غیرممکن می شود ، زیرا دریچه بسته شدن لبه معیوب خواهد بود ، که منجر به نقض ثابت شدن پروتز می شود.

ساختن مدل های گچی از آرواره های بی دندانه با ساخت آن ها متفاوت است پروتزهای متحرک با نقص جزئی در دندان. مدل هایی با فک های بی دندانه به طور خاص حک شده اند.

از مدل های گچی ، برجستگی ها و گره های موجود با کفگیر تمیز می شوند. آنها با وجود حباب های کوچک در سطح تصور ایجاد می شوند. پس از یک بررسی کلی ، مدل فک بالا برای ایجاد یک دریچه پالاتال محیطی آماده می شود.

یک لایه کوچک از گچ به عمق 0.5-1.0 میلی متر و از عرض های مختلف با یک کفگیر در منطقه انتقال کام سخت به کام نرم حک شده است. چنین حکاکی مدل منجر به تشکیل یک ارتفاع در مرز پروتز می شود که در بافت انعطاف پذیر غوطه ور است. فشرده سازی بافت های نرم در ناحیه دریچه مربوط به ایجاد دریچه کام برای پروتز در فک بالا است.

سینی های برداشت فردی را می توان به دو روش ساخت: مستقیم و غیرمستقیم.

به روش مستقیم روشی گفته می شود که در آن سینی برداشت از موم برای پایه ها همزمان و مستقیماً روی فک بیمار ساخته می شود.

غیر مستقیم روشی است که در آن ابتدا گچ آناتومیکی معمول از گچ با استفاده از یک قاشق فلزی استاندارد از فک بیمار خارج می شود. یک مدل از این بازیگران ریخته می شود و یک قاشق از پلاستیک یا مواد جامد دیگر از مدل موجود در آزمایشگاه ساخته می شود.

با این حال ، سینی های جداگانه ساخته شده از برداشت های کالبدی ، نمایشی دقیق از بافت های نرم متحرک اطراف پروتز را ارائه نمی دهند.

یک قاشق فلزی استاندارد همیشه بزرگتر از فک است. واضح است که لبه های خارجی چنین قاشق ، و همچنین مواد مایع اضافی ، بافت های نرم تلفن همراه را جابجا و کشش می دهد و حالت عملکردی آنها را منعکس نمی کند. یک سینی منفرد ساخته شده از چنین برداشت یا برداشتی به اصلاح لبه قابل توجهی نیاز دارد. باید گفت که چنین تصحیحی از یک قاشق جداگانه گاهی اوقات زمان بسیار بیشتری از جراح ارتوپدی نسبت به تولید یک مرحله ای قاشق جداگانه از موم روی فک بیمار می برد.

تکنیک ساخت یک سینی جداگانه از موم توسط G.B. Brakhman در انستیتوی مرکزی آسیب شناسی و ارتوپدی ساخته شد. این تکنیک دشوار نیست ، اما به مهارت و تجربه نیاز دارد.

به طور متوسط \u200b\u200bساخت چنین قاشق 10 تا 15 دقیقه طول می کشد. لازم به ذکر است که اگرچه از موم سخت برای این منظور استفاده می شود ، اما امکان تغییر شکل قاشق در هنگام ایجاد برداشت ، منتفی نیست. بعضی از پزشکان ، برای جلوگیری از تغییر شکل قاشق در هنگام ایجاد برداشت ، توصیه می کنند که یک سیم فلزی را در قاشق فوقانی بچسبانید یا سطح خارجی آن را با گچ بپوشانید. توصیه می شود روی سینی پایین در مرکز فرآیند آلوئولار یک رول مومی تشکیل دهید. اگر یک قاشق هنگام حرکت با دست حرکت نکند و به خوبی روی فک نگه داشته شود ، آماده در نظر گرفته می شود.

علی رغم این واقعیت که یک قاشق موم جداگانه دارای مزایای زیادی است ، اما دارای اشکالات قابل توجهی است که توسل به اصلاح آن را ضروری می کند.

معایب یک قاشق موم سفارشی به شرح زیر است:

• 1) موم در دمای 37-38 درجه نرم می شود ، که مربوط به درجه حرارت حفره دهان است. در نتیجه این ، بدون توجه پزشک ، ممکن است تغییر شکل قاشق ایجاد شود.
• 2) در صورت احتباس آناتومیکی روی فک ، گچ در هنگام خارج شدن از حفره دهان ، اغلب می شکند ، زیرا گچ را نمی توان به درستی در یک قاشق موم تغییر شکل داد.

با توجه به معایب مشخص شده یک قاشق موم جداگانه ، BR Vainshtein پیشنهاد کرد که چنین قاشقی از ماده سخت تری تهیه شود ، که برای آن قاشق موم گچ پاریس در یک کووت است و با پلاستیک جایگزین می شود (شکل 24).

تعدادی از نیازهای زیر بر روی یک برداشت یا برداشت از فک بدون دندان اعمال می شود:

• 1) برداشت باید مشخص باشد ، بدون پوشش مخاط یا بزاق ، متخلخل نباشد ، نباید فشار داده شود تا زمانی که سینی اثر قابل مشاهده است.
• 2) محل انتقال کام سخت به کام نرم (خط A) باید به وضوح بر روی تصویر نشان داده شود. این امر با بدست آوردن اثر دو فرورفتگی نقطه ای ، که در مرز انتقال کام سخت به نرم قرار دارد ، کنترل می شود.
• 3) لبه های برداشت باید به خوبی پردازش شوند ، صاف باشند و باید از خطوط چین انتقال (منطقه خنثی) پیروی کنند.
• 4) گچ باید از دهان سالم خارج شود. اگر یک قطعه کوچک از گچ از لبه گچ جدا شود ، مهم نیست ، اما اگر گچ به شدت شکسته شود ، گچ غیر قابل استفاده است.

روش های مختلفی برای ساخت قاشق سفارشی وجود دارد که با گذشت زمان تکامل یافته اند.

در اصل ، مواد و روش های ساخت قاشق های جداگانه را می توان به گروه های زیر تقسیم کرد:

پلاستیک های پخت سرما (شایع ترین گروه)

مواد نور دهنده (همه را پیدا کنید) کاربرد بیشتر);

ترموپلاستیک؛

تکنیک های ترکیبی

در حال حاضر در آغاز قرن XX. Kantorowicz ، Baiters ، Brill و دیگران معتقد بودند که این برای عملکرد مهم است

برداشت و نتایج آن یک قاشق جداگانه برای هر بیمار دارد.

که در سالهای گذشته قاشق های جداگانه از موم عملا در هر جایی ساخته نمی شوند ، اما قاشق های سخت ساخته می شوند. در زمانی که تنها ماده گچی ، گچ بود ، به سینی های جداگانه ای احتیاج داشت که از لایه دوم موم فشار داده شده روی مدل ساخته می شد. این روش برای ساختن قاشق ها فضای مناسبی برای مواد تحت تأثیر قرار می دهد ، زیرا لایه بسیار نازکی از گچ می تواند خرد شود.

امروزه ، هنگامی که تعداد زیادی مواد تصفیه شده وجود دارد و دیگر از گچ برای بدست آوردن اثرات مکش عملکردی استفاده نمی شود ، قاشق ها مستقیماً در مدل ها ساخته می شوند. با استفاده از این روش برای ساخت قاشق ، جایی برای مواد ایجاد شده فراهم نمی شود ، زیرا توده های سیلیکون ، تیوکل و روی اکسید روی گایاکول خرد نمی شوند ، نمی شکنند ، بنابراین ضخامت برداشت می تواند کم باشد. با توجه به اینکه قاشق مستقیماً روی مدل چین خورده است ، صدا زدن آن صحیح تر است قاشق پایههنگام استفاده از این توده ها ، قاشق های مومی جداگانه نیز قابل قبول نیستند ، زیرا می توانند در حفره دهان تغییر شکل دهند. علاوه بر این ، مواد مدرن جلویی به موم نمی چسبند و هنگام برداشتن اثر از حفره دهان ، ممکن است از قاشق موم عقب بمانند. این قاشق ها بر روی مدلی حاصل می شود که از یک اثر تشریحی از پلاستیک "Carboplast-M" تولید شده توسط صنعت به طور خاص برای این منظور تولید شده است یا هر پلاستیک دیگر از پلیمریزاسیون سرد.

پس از معاینه بیماری که فاقد هرگونه دندان است ، برداشت های آناتومیک انجام می شود. این مرحله شامل: انتخاب یک سینی استاندارد ، انتخاب یک ماده برداشت ،

فصل 4. چاپ

قرار دادن یک قاشق با یک ماده تأثیرگذار بر روی فک ، شکل دادن به لبه های برداشت ، از بین بردن برداشت ، ارزیابی اثر.

به منظور بدست آوردن برداشت آناتومیکی ، یک سینی فلزی استاندارد برای آرواره های بی دندانه با توجه به تعداد مربوط به اندازه فک انتخاب می شود.

از مواد م impressionثر ، از جرم ترموپلاستیک یا آلژینات استفاده می شود. لازم به ذکر است که توده های ترموپلاستیک نمایش واضحی از چین گذار ندارند ، بنابراین ، استفاده از آنها غیر عملی است. با کمی آتروفی فرآیندهای آلوئولی ، می توان از مواد تصفیه شده آلژینات استفاده کرد. با این وجود ، با آتروفی شدید ، در صورت نیاز به اصلاح غشای مخاطی متحرک یا حرکت غدد زیر زبانی واقع در راس برجستگی آلوئولار فک پایین بی دندانی ، استفاده از این توده ها مشکلات خاصی را ایجاد می کند. بنابراین ، از توده های آلژینات با قوام ضخیم تر استفاده کنید یا آنها را با آب کمتری هم بزنید.

هنگام درمان بیماران مبتلا به آتروفی شدید فرآیندهای آلوئولار ، که توسط "پشته آویزان" پیچیده است ، باید بدون فشار و همزمان با استفاده از چنین توده هایی که رج را جابجا یا فشار ندهند ، تصور شود. برای این منظور می توان از توده های آلژینات با قوام مایع بیشتر استفاده کرد.

قبل از برداشت ، توصیه می شود یک قاشق استاندارد (لبه های آن) را جداگانه تنظیم کنید. برای انجام این کار ، یک نوار موم نرم و خم شده در امتداد لبه قاشق گذاشته شده ، با کفگیر داغ به لبه آن چسبانده می شود و با وارد کردن قاشق به داخل حفره دهان ، موم را در امتداد شیب فرآیندهای آلوئولار فشار دهید . مناطقی از موم که به غشای مخاطی متحرک وارد شده اند قطع می شوند.

بعد از آن ، یک قاشق با مواد مایع وارد حفره دهان می شود ، با شدت متوسط \u200b\u200bبه فک فشار می آورد و لبه ها با روش های فعال و غیر فعال شکل می گیرند (در ابتدا بیمار زبان و لب های خود را حرکت می دهد ، و سپس پزشک ماساژ می دهد گونه ها و لبهایش را با انگشتانش) پس از ساختار دادن به مواد چاپی ، سینی دارای نقش با دقت از حفره دهان خارج می شود. هنگام ارزیابی برداشت ، توجه می شود که چگونه فضای پشت سل ماگزیلا ، فضای رترومولار ، به وضوح نمایش داده می شود ، آیا موی سر به وضوح نمایش داده می شود ، آیا منافذ وجود دارد ، و غیره مرزهای قاشق های جداگانه آینده با استفاده از یک مداد شیمیایی روی الگوها علامت گذاری شده و برای ساخت آنها به آزمایشگاه دندانپزشکی منتقل می شود ، جایی که تکنسین مدل ها را می زند.

سپس روی مدل با مداد شیمیایی ، مرز قاشق آینده را مشخص کنید ، که باید به چین انتقالی غشای مخاطی برسد ، مدل با لاک عایق Isokol پوشانده شده است. مقدار لازم پلاستیک "Karboplast-M" را هم بزنید و با رسیدن به قوام خمیری ، از آن یک صفحه ضخیم به شکل فک بالا یا پایین ساخته می شود که در امتداد مرزهای مشخص شده روی مدل فشرده می شود. برای این اهداف ، D. Se-ribov (2003) تمبر مخصوص و ضد تمبر را پیشنهاد داد که در آن خمیر پلاستیک به صفحاتی شبیه شکل فک بالا و پایین فشار داده می شود (شکل 4.2 را ببینید). و سپس آنها را روی الگوی چین دار می کنند. سپس یک دستگیره از قطعات کوچک خمیر پلاستیک ساخته می شود ، آن را عمود بر سطح قاشق قرار می دهد ، و به جلو متمایل نمی شود. این وضعیت دسته با طراحی لبه های چاپی تداخل نخواهد داشت. اگر در آرواره پایین روند آلوئولار آتروفی شده و مرزهای بستر پروتز باریک باشد ، دستگیره از عرض بیشتری ساخته شده است - تا

بخش I. درمان ارتوپدی بیماران با از دست دادن کامل دندان ها فصل 4. برداشت ها

شکل:4.2 تمبر و

پیشخوان برای ساخت قاشق های جداگانه می میرد.

دندان های پرمولر با چنین دسته ای ، انگشتان پزشک هنگام نگه داشتن بر روی فک ، لبه های برداشت را تغییر شکل نمی دهند و قاشق خم نمی شود. در صورت عدم وجود کاربوپلاست ، می توان چنین قاشق هایی را از پروتاکریل ، ردونت یا هر ماده دیگری مانند نور گیری تهیه کرد.

بعد از سفت شدن پلاستیک (10- 15 دقیقه) ، قاشق از مدل برداشته شده و با برش و سر سنگهای قهوه ای پردازش می شود و با زیر برش شروع می شود ، و مطمئن شوید که لبه ها با مرزهای مشخص شده در مدل مطابقت دارند. ضخامت لبه قاشق باید حداقل 2.0 میلی متر باشد. با لبه بسیار نازک سینی ، دستیابی به حجم کافی از لبه اثر دشوار است (شکل 4.3).

در سال های اخیر ، بسیاری از شرکت های غربی تعداد زیادی از مواد مختلف را تولید کرده اند که با نور سخت می شوند. به طور معمول ، این صفحات ، به شکل فک بالا و پایین هستند.

یک مدل گچ با توجه به برداشت آناتومیکی ساخته می شود ، که مرز قاشق پایه فردی آینده بر روی آن ترسیم می شود. صفحه ای از پلاستیک پخته نشده را گرفته و محکم بر روی مدل فشار می دهیم. مقدار اضافی با چاقوی جراحی بریده می شود. از قراضه ها یک دسته ساخته می شود و در صورت لزوم لبه های قاشق ضخیم می شود. سپس مدل با قاشق چین دار در دستگاه مخصوص نور گیری قرار می گیرد (شکل 4.4).

شکل: 4.3 قاشق های آماده آماده

فصل 4. توضیحات

شکل: 4.4 دستگاهی برای درمان قاشق های جداگانه.

بعد از چند دقیقه پلاستیک سفت شده و قاشق آماده است. لبه ها با سر کاربید و برش چرخ می شوند و شکاف هایی برای ناحیه حفره لب و چین های باکال ساخته می شوند.

4.2.1.1. قرار دادن یک قاشق جداگانه روی فک بالا

سینی ایجاد شده در قسمت فک فوقانی از سمت دهلیز باید به غشای مخاطی منفعل متحرک (منطقه خنثی) و در کام برسد - سوراخ های کور را با I-2 میلی متر همپوشانی کنید. سپس از بیمار خواسته می شود که حرکات مختلف عملکردی را انجام دهد. در این حالت ، قاشق نباید حرکت کند ، در غیر این صورت در مناطق زیر کوتاه می شود: حرکت بلع - منطقه I ، دهانه باز دهان - منطقه 2 ، مکش گونه ها - منطقه 3 ، کشش لب ها - منطقه 4.

4.2.1.2. قرار دادن یک قاشق جداگانه روی فک پایین

در کشور ما ، تکنیک نصب قاشق های جداگانه با استفاده از آزمایش های عملکردی به اصطلاح Herbst رواج یافته است. گرچه هربست هیچ ارتباطی با این روش ندارد ، اما وی صاحب گیاهی برای تولید مواد دندانی از جمله چسب و سوپرافیکس بود. در روسیه ، این روش "طبق Herbst" با دست سبک پروفسور V.Yu. Kurlyandsky نامگذاری شد ، که در سال 1963 آن را در کتاب درسی و در مجله "Stomatology" (شماره 3 ، 1959) منتشر کرد.

علاوه بر این ، در این مقاله تناقضاتی وجود داشت که همه این آزمایشات باید با وسعت زیادی انجام شود دهان باز و افزایش حرکت زبان به طرفین و بالا ، تلاش برای رسیدن به نوک بینی. قاشق باید کوتاه شود تا وقتی که از فک خارج شود. در همان زمان ، پروتزهای فک پایین توصیه می شود که با مرزهای کشیده ساخته شوند. با این حال ، هنگامی که این توصیه ها دنبال شد ، پروتز با مرزهای بطور قابل توجهی باریک به دست آمد.

در حقیقت ، یک روش مشابه برای نصب یک قاشق جداگانه در سال 1936 توسط Fonet و Tuller توصیف شد.

بر اساس تجربه بالینی ، به نظر می رسد که انجام دستکاری های مختلف زبان بسیار فعال و علاوه بر این ، با یک دهان نیمه باز ، بدون دستیابی به موقعیت پایدار قاشق در فک ، ضروری است. بعد از آن می توانید لب ها و گونه های خود را با دست بکشید تا محل پرزهای لب و چین گونه ها مشخص شود و در صورت لزوم در قاشق جای آنها را بگیرید.

روش شناسیهنگام وارد کردن یک قاشق جداگانه به دهان ، به بیمار پیشنهاد می شود که حرکات مختلف را با زبان ، لب ، حرکات بلع انجام دهد.

بخش I. درمان ارتوپدی بیماران با از دست دادن کامل دندان ها

و غیره. وقتی قاشق جابجا شد ، در جاهای خاص کوتاه می شود.

هنگام بلع ، در نتیجه افتادن آن با حلقه حلقوی حلقی ، سینی برداشت از فک پایین جابجا می شود. برای جلوگیری از این ، قاشق باید در امتداد لبه خلفی داخلی در منطقه 1 کوتاه شود ، همانطور که در شکل 4.5 نشان داده شده است.

با بازشدن گسترده دهان و کشش لب ها ، جابجایی سینی تحت تأثیر در اثر عملکرد عضلات گونه و چانه ایجاد می شود. در چنین مواردی ، بسته به افتادن از عقب یا جلو ، قاشق در امتداد لبه بیرونی ، در منطقه 2 کوتاه می شود.

هنگام لیسیدن لب بالا با زبان ، او در حال حرکت به جلو ، بالا و پهلوها ، عضلات فک بالا - راست را به طور متناوب بالا و کش می دهد. اگر قاشق در نقاط تماس با این عضلات طولانی شود ، باید در ناحیه 3 کوتاه شود. اگر هنگام لمس نوک زبان ، به طور متناوب به سمت چپ و گونه راست قاشق حرکت خواهد کرد ، سپس لبه های آن باید در منطقه 4 در طرف مقابل کوتاه شود. جابجایی قاشق در این موارد در نتیجه اتفاق می افتد

کشش عضلات زبان و کف دهان. کوتاه شدن قاشق در سمت چپ با لمس نوک زبان به گونه راست و برعکس تنظیم می شود.

هنگامی که می خواهید با نوک بینی به نوک زبان برسید ، اگر در محل اتصال آن در ناحیه اتصال به فک عضلات لینگو قرار داشته باشد ، سینی برداشت از فک جابجا می شود. فرنوم زبان در این موارد ، قاشق باید در منطقه 5 کوتاه شود.

گزارش در مورد موضوع: روش های ساخت قاشق جداگانه. تست های عملکردی بازیگران عملکردی ، طبقه بندی. توجیه برای انتخاب ماده برداشت. توصیف مواد مختلف برداشت. دانشجوی سال چهارم gr. هنر - 402 a Aryslanova E. Kh.

عناصر خودکنترلی مراحل کار تکنیک 1. مدل گچ ، مطابق برداشت آناتومیکی ریخته شده در امتداد چین انتقالی ، دور زدن فرنولوم گونه ها ، لب ها ، زبان ، گرفتن برجستگی ها با یک ماده شیمیایی رسم کنید. ساعت و سل مداد رترومولار مرز فک پایین قاشق. و در آسمان 2 میلی متر عبور می کند. دیستال پشت خط "A" 2. صفحه را روی حرارت قرار دهید شعله را تا جای استاندارد کنترل کنید. صفحه AKR-P ، یکنواخت در صورت عدم وجود ، لامپ الکلی ، نرم ، دوباره گرم و کفگیر. آن را فشرده کنید تا صفحه فشرده شود. مدل ها. 3. مداد شیمیایی. مرز را به سطح انتقال دهید دقت صفحه چین دار را مشاهده کنید.

4. 5. 6. قیچی ، مته ، مته باله ، برش. دقیقاً بدست آورید مرز همزمانی مرز قاشق را با توجه به مارک های قاشق با علامت گذاری با استفاده از مته تصحیح کنید. روی مدل سیم ، انبر چسب دار یک دسته را از سیم ارتودنسی یا گیره کاغذ خم کنید. برای این کار ، گیره کاغذ را از وسط خم کرده و انتهای آن را در امتداد فرآیند آلوئول خم کنید. ارتفاع دستگیره باید 1 - 1 ، 5 سانتی متر باشد انتهای آن باید به سمت برجستگی آلوئولار منشعب شوند. لامپ الکلی ، انبر کرامپون. دسته را به قاشق وصل کنید. برای انجام این کار ، انتهای خم شده را گرم کنید ، آن را با انبر چسب نگه دارید و آن را در صفحه غوطه ور کنید. دسته باید با زاویه 45 درجه نسبت به صفحه قاشق ثابت شده و در جهت مسیال بیرون زده باشد.

علائم برداشت دقیق از تاج ، پل ، پروتزهای جزئی و پروتزهای مصنوعی مزایای طراحی ساده و انطباق زمان کار طولانی بدون بو استفاده بیش از حد از مواد اضافی پخت در یک پلیمر ساز آزمایشگاهی استاندارد با اشعه ماورا UV بنفش و یا نور هالوژن (طول موج 240-520 نانومتر) ضخامت مطلوب Supertec

n روش ساخت جداگانه قاشق و قاشق پایه از کاربوپلاست پلاستیکی خود سخت شونده به شرح زیر است. مدل گچ تهیه شده با لاک عایق Isokol تیمار می شود. سپس پلاستیک کاربوپلاست ورز داده شده و قاشق روی مدل قالب گیری می شود و جرم به مدت 3-5 دقیقه در هوا پخت می شود. پردازش و پرداخت قاشق معمول است.

1. مدل گچی به دست آمده از اثر تشریحی مرز قاشق را با مداد شیمیایی رسم کنید. در امتداد چین انتقالی ، دور زدن موهای گونه ها ، لب ها ، زبان ، گرفتن دست اندازها. ساعت و سل رترومولار فک پایین و عبور 2 میلی متر از کام. دیستال پشت خط "A" 2. موم پایه ، کفگیر ، چراغ روح. با توجه به مرزهای مشخص شده از موم نرم شده روی مدل ، یک قاشق جداگانه و یک دسته به آن طراحی کنید. حاشیه ها و تناسب دقیق موم با سطح مدل را بررسی کنید. کووت ، بوگل ، "ایزوکل". مدل را برای گچ بری در یک گلدان به روش معکوس و گچ آماده کنید. موم را تبخیر کنید ، کوکت را با Isokol درمان کنید. پس از باز کردن کووت ، یکپارچگی مدل ، صحت همسان سازی کووت و کیفیت کاربرد Isokol را بررسی کنید. 4. پلاستیک پایه. خمیر پلاستیکی را آماده کنید ، آن را روی مدل قرار دهید ، آن را زیر پرس قرار دهید ، پلاستیک را پلیمری کنید. نسبت صحیح پودر به مایع ، رژیم پلیمریزاسیون را مشاهده کنید. 5. ابزار و مواد قاشق سفارشی تمام شده برای سنباده زدن. سنگ زنی 3. قاشق نباید خشن باشد ، باید با مرزها مطابقت داشته باشد.

برای فک بالا. 1. موم پایه ، لامپ الکلی صفحه موم را سه مرتبه تا بزنید ، یک لبه را گرم کنید و دور آن را بگیرید ، سپس غده فک بالا ، برجستگی آلوئولار را در دهان فشار دهید ، آن را به کام فشار دهید ، بردارید ، خنک کنید ، برش دهید بیش از حد ، سپس دوباره نرم شده و چین و چروک را تکرار کنید ، مرز را با حرکت گونه ها ، لب ها کنترل کنید ، و سپس لبه عقب پشت خط "A" را تشکیل دهید. قاشق مومی جداگانه باید محکم به تمام سطوح قسمت مصنوعی بچسبد ، نه اینکه به غشای مخاطی متحرک برود ، و همه چین ها و قسمت های فرعی زبان را دور بزند.

برای فک پایین. 2. موم پایه ، چراغ روح. صفحه موم (2/3 آن) را در سه بار تا کنید ، آن را مطابق مدل فشار دهید ، حتماً فضای رترومولار را بگیرید. در پایان تشکیل ، یک سیم در امتداد قاشق گذاشته می شود و با یک غلتک اضافی موم تقویت می شود. قاشق باید بدون حرکت روی فرایند آلوئول قرار بگیرد ، و سل رترومولار را بگیرد.

در حال حاضر ، ساختن یک قاشق اساسی فردی از پلاستیکهای خودسخت کننده معمول است. 1. مدل گچ ، پلاستیک خودسخت ، مداد شیمیایی ، موم پایه ، مته ، ساینده برای پلاستیک. با استفاده از مداد روی مدل گچ ، مرزهای قاشق را بکشید. صفحه موم را گرم کنید ، مدل را محکم فشرده کنید و موم اضافی را با توجه به مرزها کوتاه کنید. دوباره گرم کنید و یک نوار موم جدید را روی آن فشار دهید ، لبه آن کمی همپوشانی داشته باشد. سپس صفحات موم را برداشته ، مدل را با ایزوکل چرب کنید ، پلاستیک را ورز دهید ، آن را در یک لایه یکنواخت روی مدل قرار داده و با صفحه موم فوقانی دوم فشار دهید ، پلاستیک اضافی را در پشت لبه های صفحه موم پاک کنید. بعد از اینکه پلاستیک سفت شد ، لبه ها را پردازش کرده و یک دسته درست کنید (حتی گرم شدن صفحات ، چین خوردگی محکم مدل ، مطابقت دقیق مرزها ، کشش خمیر پلاستیک ، سخت شدن کامل ، پردازش مکانیکی خوب را می توان روی موم تقویت کرد بشقاب

هنگام قرار دادن یک قاشق بر روی فک بالا ، باید در نظر داشت که مرز پروتز در طرف دهلیز باید غشای مخاطی قابل انعطاف را بپوشاند ، آن را تا حدودی فشار داده و 1-2 میلی متر زیر چین انتقالی قرار دارد ، با گنبد آن تماس بگیرید (غشای مخاطی متحرک) و دارای یک سطح دهلیزی مقعر هستند. با استفاده از این پیکربندی ، لبه های پروتز کاملاً متناسب خواهد بود و تثبیت بهتر خواهد بود ، زیرا این امر از جریان هوا در زیر پروتز جلوگیری می کند. موقعیت برداشت در امتداد خط "A" برای ثابت کردن پروتز مهم است ، باید در این محل روی کام نرم پایان یابد و 1-2 میلی متر به آن منتقل شود. کام نرم باید در موقعیت بالایی گرفته شود. اگر این شرط برآورده نشود ، با آسمان رو به پایین تصور می شود. در این حالت ، پروتز در هنگام غذا خوردن و صحبت ضعیف خواهد شد ، زیرا کام نرم بالا می رود و اجازه می دهد هوا از زیر پروتز عبور کند. به منظور فشردن کام نرم هنگام برداشت ، نواری از جرم ترموپلاستیک به لبه کام قاشق زده می شود ، می توانید از موم به عرض 4-5 میلی متر و ضخامت 2-3 میلی متر استفاده کنید. با این حال ، نباید لبه قاشق را در محلی که می تواند چین ناخنک-ماگزیلاری را عقب براند ، همپوشانی کند ، یعنی سل آلوئول باید آزاد باشد. سپس قاشق را به دهان وارد کرده و با دهان نیمه بسته به کام فشار می دهیم. وقتی توده سفت شد ، قاشق از دهان خارج می شود.

قرار دادن یک قاشق جداگانه به فک پایین نیز با آزاد شدن ناحیه فرنوم لب و زبان و همچنین تارهای جانبی با ایجاد بریدگی در لبه پروتز آغاز می شود. این کار را می توان با یک شکاف شکاف دار ، دیسک ها ، سر چرخ انجام داد. سل های مخاطی (tuberculum mucosum) به عنوان یک نقطه مرجع برای تعیین مرز دیستال عمل می کنند. بسته به شکل ، محلی سازی ، قوام ، وجود یا عدم وجود درد در هنگام لمس ، آنها به طور جزئی یا کامل با یک قاشق پوشانده می شوند. درباره این موضوع اتفاق نظر وجود ندارد و به صورت جداگانه تصمیم گیری می شود. در قسمت زبانی در نواحی جانبی ، قاشق اگر دور باشد باید روی خط مایل داخلی را همپوشانی کند و وقتی به آن رسید فرم حاد، اما لبه زبانی خلفی آن لزوماً باید در یک مثلث بدون عضله باشد. در صورت وجود اگزوستوز در فرآیند آلوئول قدامی ، قاشق روی آنها همپوشانی می کند و مجاری دفع غدد هیوید را آزاد می گذارد.

1. از بیمار بخواهید بزاق دهان خود را ببلعد. اگر در این حالت قاشق ریخته شود ، لازم است لبه آن را از محل پشت غده تا خط گونه-هیوید کوتاه کنید. 2. سپس از بیمار خواسته می شود که دهان خود را به آرامی باز کند. اگر قاشق از پشت بلند شود ، آنگاه در ناحیه سل از مكان کوتاه می شود تا جایی كه بعداً مولر دوم بایستد (2). می توانید قاشق را بسیار نزدیک به دست اندازها سنباده بزنید ، اما هرگز نباید آنها را شل کرد. اگر قسمت جلوی قاشق بلند شود ، پس لبه آن از طرف دهلیز در ناحیه بین دندان های نیش له می شود (3). 3. زبان خود را در امتداد مرز قرمز لب پایین قرار دهید. اگر قاشق بالا بیاید ، لبه آن در امتداد خط فک بالا-هیوید پرداخت می شود (4). 4. نوک زبان خود را با دهان نیمه بسته به گونه های خود لمس کنید. محل اصلاح لازم در فاصله 1 سانتی متری از خط میانی در لبه زیر زبانی قاشق است (5). هنگامی که زبان به سمت چپ حرکت می کند ، ممکن است اصلاح در سمت راست ، هنگامی که زبان به سمت راست ، در سمت چپ حرکت می کند ، لازم باشد.

5. زبان خود را در امتداد مرز قرمز لب بالا قرار دهید. اصلاح لبه قاشق در ناحیه فرنوم زبان به صورت مقعر انجام می شود ، اما به شکل شیار نیست (6). 6. حرکات فعال عضلات صورت ، کشیدن لبها به جلو. اگر قاشق همزمان بلند شود ، باید یک بار دیگر لبه خارجی آن را بین دندان نیش کوتاه کنید (3). بین دندان نیش و پرمولر دوم در امتداد لبه دهلیزی قاشق ، محلی وجود دارد که لبه خیلی عمیق آن توسط بافت به صورت منفعل رانده می شود. اگر انگشتان اشاره خود را کمی زیر گوشه های دهان قرار داده و بدون فشار ماساژ دهید ، در این مکان (7) لبه قاشق را که خیلی عمیق است به وضوح احساس می کنید. تمام حرکات ، به جز حرکت آخر ، باید توسط خود بیماران انجام شود.

1. دهان باز و گشاد. اگر در این حالت قاشق جابجا شود ، لبه آن کوتاه می شود. 2. ساکشن گونه ها. اگر قاشق همزمان جابجا شود ، باید لبه آن در ناحیه مجرای گونه کوتاه شود (3). 3. کشیدن لب ها. اگر قاشق در این حالت حرکت کند ، لبه باید در ناحیه قدامی کوتاه شود (4).

سینی عملکردی - برداشت عملکردی هدف از ایجاد عملکرد عملکردی این است: تعیین حداکثر ناحیه پشتیبانی پایه پروتز ، با در نظر گرفتن حرکات عضلانی.

یک احساس عملکرد باید بیان کند: در فک بالا: چین انتقالی برجستگی فک با سل های فک بالا (Tuber maxillaris) و انتقال کام از کام سخت به نرم (خط A) از ناحیه مجرا و بند ناف در قسمت پایین فک: برآمدگی فک با یک مثلث رترومولار (Trigonum retromolare) تاشو انتقال و نواحی زیر زبانی ابتدای عضلات و رباط های عضلات زبانی و باکالی ناحیه مجرا و بند ناف

برداشت های عملکردی ، طبقه بندی nnn - با استفاده از روش لبه سازی: با استفاده از حرکات غیرفعال جویدن و انواع دیگر حرکات با استفاده از آزمایش های عملکردی ترکیبات آنها با توجه به میزان فشار بر غشای مخاطی: تحت فشار (فشرده سازی) با حداقل فشار ( فشار فشرده سازی یا تخلیه) با استفاده از روش فشار بر روی غشای مخاطی بستر پروتز متفاوت است:

برداشت فشرده سازی طبق E.I. Gavrilov. هنگام استفاده از برداشت فشرده سازی ، مناطق بافر کام سخت تا حدی فشار جویدن را جذب می کنند و در نتیجه تخلیه فرآیندهای آلوئولار را کاهش می دهند و باعث کاهش آتروفی آنها می شوند. برداشتهای فشرده سازی با رعایت شرایط خاص برداشته می شوند: 1 - فقط از یک قاشق سفت استفاده می شود ، 2 - فقط از مواد ترموپلاستیک یا از مواد با چگالی یکسان استفاده می شود ، 3 - فشار مداوم هنگام حذف اعمال می شود ، که فقط پس از متوقف می شود مواد کاملاً درمان شده است. تداوم فشار با تلاش دستان پزشک یا استفاده از دستگاه های خاص تحت فشار گزش تضمین می شود. برداشت های فشاری با آتروفی جزئی فرآیندهای آلوئولار و غشای مخاطی متراکم نشان داده می شوند.

چاپ فشرده سازی. مواد چاپی تمام جزئیات بستر پروتز را بدون اعوجاج منعکس می کند. در این حالت از مواد مایع مایع استفاده می شود. ثابت شدن پروتزهای ساخته شده از برداشت های فشرده سازی نسبتاً ضعیف است. برداشت های رفع فشار برای آتروفی کامل فرآیندهای آلوئول و نشان داده شده است حساسیت بیش از حد غشای مخاطی

برداشت های متفاوت. بسته به مقاومت عملکردی آنها ، در بعضی از قسمتهای بستر پروتز بار انتخابی ایجاد کنید. برای انجام این کار ، یا بر اساس مدل مناطقی که باید تخلیه شوند ، ایزولاسیون انجام می شود یا در نقاط تخلیه غشای مخاطی سوراخ در یک قاشق جداگانه ایجاد می شود. قبل از برداشت ، لازم است که لبه های سینی قالب را با ترموماس یا موم شکل دهید. تحت فشار خودسرانه یا جویدن احساس می شود. برداشت های متفاوت در صورت آتروفی ناهموار فرآیند آلوئول ، حضور یک توروس پالاتین مشخص نشان داده می شود.

نوع فشار MATERIAL TYPE فشرده سازی گچ ، دنتول ، رپین ، مواد آلژینات (GC Aroma Fine (GC) ، Dust Free III (DMG)) ، مواد پلی استر (Pentamix (3 M ESPE)) مواد فشار سیلیکون فشار: Alphasil C-سیلیکون (Omicron ) ، Speedex (کلتن) ، Zetaflow (Zhermack) ، Xonigum-Putty ، Dentstar (DMG) ، A-silicones GC Exajet ، Betasil (GC) ، Bisico ، ترموماس ، dentofol ، thiodent ، Sielast ترکیبی از انواع مواد فوق

گچ نرم ، که برای ایجاد برداشت استفاده می شود مدت هاست که گچ ماده اصلی برای برداشت است. این به دلیل در دسترس بودن و کم هزینه بودن آن است. علاوه بر این ، یک اثر واضح از سطح بافت های بستر پروتز ایجاد می کند ، بی ضرر است ، طعم و بوی نامطبوعی ندارد ، عملاً کوچک نمی شود ، در بزاق حل نمی شود ، هنگام خیس شدن با آب متورم نمی شود و هنگام استفاده از ساده ترین عوامل انتشار به راحتی از مدل جدا می شود. هنگام برداشتن نقش با گچ روی فک بالا ، قاشق با گچ در جهت دندان های دیستال تا متوسط \u200b\u200bفشار داده می شود. در فک پایین ، برعکس است. هنگام برداشت با گچ ، عوارض ممکن است: استفراغ ، ضربه بافت نرم ، کشیدن دندان ، شکستگی دندان ، دررفتگی فک پایین ، شکستگی فک ، آسپیراسیون.

DENTOL-S Dentol-S یک ماده تأثیرگذار بر پایه سیستم گاایاکول اکسید روی است و از دو خمیر تشکیل شده است - خمیر گایاکول شماره 1 (قرمز) و خمیر اکسید روی - شماره 2 ( سفید) هدف: دنتول-S برای برداشت های با دقت بالا از حفره دهان استفاده می شود. به خصوص توصیه می شود هنگام تهیه برداشت دقیق از فکهای بدون دندان ، هنگام شل شدن مخاط دهان ، با طراحی عملکردی لبه های آنها ، از Dentol-S استفاده کنید. وجود تک دندان ها مانعی برای بدست آوردن چنین برداشت هایی نیست. ویژگی ها: قبل از ساختار ، Dentol-S از خاصیت انعطاف پذیری بالایی برخوردار است و در اولین دقایق پس از ساختار - از خاصیت ارتجاعی برخوردار است. این ویژگی امکان دستیابی به برداشتهایی را که به دقت بافتهای بستر پروتز را منعکس می کنند و جلوگیری از تاخیر و تحریف در هنگام برداشت برداشت ، امکان پذیر می سازد.

REPIN Repin ماده ای تأثیرگذار بر پایه سیستم اکسید روی - اوژنول است که از دو خمیر تشکیل شده است - خمیر اوژنول شماره 1 (قهوه ای) و اکسید روی شماره 2 (سفید). هدف: خمیر در عمل خود را بعنوان توده ای عالی برای بدست آوردن برداشت از سطح وسیع غشای مخاطی به ویژه برای برداشتن آرواره های بی دندانی ثابت کرده است. همچنین از ریپین می توان برای رفع موقت دندان مصنوعی ثابت استفاده کرد. ویژگی ها: خمیر اکسید روی-اوژنول دارای خاصیت ارتجاعی است ، که به شما امکان می دهد چاپ هایی با تصویر واضح از میکرولیزه و توانایی سخت شدن در محیط مرطوب را بدست آورید. سازگاری صحیح خمیر ، امکان فشرده سازی اجباری بافت های نرم را از بین می برد و امکان پردازش بی عیب و نقص چاپ را با توجه به ویژگی های فردی بیمار فراهم می کند.

ماساژهای آلژینات آلژینات ها از مواد الاستیک هستند. ماده اولیه برای بدست آوردن آلژینات ها جلبک دریایی است. پودر مواد آلژینات حاوی نمک های سدیم یا پتاسیم اسید آلژنیک (15٪) است که به راحتی در آب ، سولفات کلسیم (حدود 12٪) ، بازدارنده تنظیم سدیم فسفات قابل حل هستند (2٪). پرکننده های غیر آلی (تالک ، اکسید روی) ویسکوزیته مواد و پایداری آن را پس از سخت شدن تعیین می کنند و قسمت عمده پودر را تشکیل می دهند (70٪). علاوه بر این ، پودر آلژینات حاوی مقادیر کمی از رنگ دهنده ها ، طعم دهنده ها ، رایحه ها و ترکیبات فلوئور برای تقویت مقاومت سطح مدل گچ است.

خصوصیات آلژیناتها ویسکوزیته مواد آلژینات مخلوط شدیداً به مقدار آب اضافه شده در هنگام اختلاط بستگی دارد. بنابراین ، لازم است به نسبت آب و پودری که توسط سازنده پیشنهاد می شود ، پایبند باشید. دقت انتقال قطعات صحتی که مواد جاذب آلژینات قادر به انتقال قطعات هستند با توجه به اندازه گرانولهای پودر و نوع ماکرومولکولهای تشکیل شده تعیین می شود. حد دقت برای اجسام کوچک حدود 50 متر است (مطابق با ISO 1563). این دقت جزئیات به خوبی مواد تحت تأثیر سیلیکون نیست ، بنابراین نباید از آلژینات ها برای ایجاد الگوهای کاری که منبت ، تاج و پل ساخته می شوند استفاده کرد.

پایداری اب: آب موجود در آلژینات پلیمری بین ماکرومولک ها محدود نشده است. بنابراین ، بسته به شرایطی که در آن اثر نهایی ذخیره می شود ، آب می تواند به راحتی توسط ماده جذب شود ، در صورت بیش از حد ، یا مواد از دست رفته و خشک شود. تجمع یا از دست دادن آب منجر به تغییر در ابعاد اولیه برداشت ها می شود ، بنابراین مدل های گچ باید بلافاصله پس از برداشت به دست بیایند. الاستیسیته به دلیل وجود ساختار پیوندی متقابل ماکرومولک ها ، ماده آلژینات پلیمری از قابلیت ارتجاعی برخوردار است که بدین ترتیب امکان به دست آوردن نمایش مناطقی با زیر برش وجود دارد. با این حال ، این خاصیت ارتجاعی حتی کمتر از مواد تحت تأثیر هیدروکلوئید است. ماده برداشت آلژینات در فشار 50٪ و در بارهای کششی نسبتاً کم از کار می افتد. بنابراین ، زیر سازی های بزرگ ، مانند فضاهای بین دندانی وسیع و فضاهای زیر قسمت های میانی پل ها ، باید قبل از ایجاد اثر آلژینات در حفره دهان بیمار جدا شوند. همچنین لازم به یادآوری است که ضخامت لایه آلژینات بین دندانها و صفحه سینی باید حداقل 5 میلی متر باشد. نباید از سینی های پلاستیکی استفاده کنید. این نیاز با این واقعیت توضیح داده می شود که تغییر شکل الاستیک آلژینات در هنگام برداشت از اثر به حدی خواهد بود که ترمیم کامل شکل اصلی ایجاد نمی شود و تغییر شکل پلاستیک دائمی باقی می ماند.

ضد عفونی کردن مسئله ای که در ضد عفونی نمودهای الژینات وجود دارد این است که آلژیناتها بدون جذب آب قابل توجه و تحریف ابعادی می توانند فقط برای مدت کوتاهی در یک محیط آبی باقی بمانند. با این حال ، تحقیقات نشان می دهد که استفاده از هیپوکلریت سدیم (سفید کننده خانگی) می تواند بدون کاهش کیفیت برداشت ، اثرات آلژینات را ظرف چند دقیقه ضد عفونی کند.

آلژینات هیدرو هوم آلژینات الاستیک با زمان گیرش سریع تنظیم: 2 دقیقه و 10 ثانیه اموال - جذب سریع آب. - اختلاط آسان - جرم همگن ؛ - حفظ طولانی مدت بازیگران

مشخصات آلژینات ارتوپرینت: آلژینات فوق العاده الاستیک کوتاهترین زمان پردازش و تنظیم بوی وانیل دلپذیر برای کاهش رفلکس گگ رنگ زرد بدون گرد و غبار مزایا: جذب سریع آب مخلوط کردن آسان جرم همگن ، سطح صاف و فشرده حفظ طولانی مدت اثرات تنظیم زمان 1 دقیقه 50 ثانیه

Upin Premium YPEEN PREMIUM مواد تصفیه شده آلژینات ، بسته بندی استاندارد 450 گرم در یک کیسه تمرین ، برداشت برای ساخت مدلهای کارگری ، تاجها و پلهای موقتی. مواد تصفیه شده آلژینات ، که به راحتی مخلوط می شوند ، دارای ویسکوزیته مطلوب ، زمان پخت کوتاه ، زمان کار مطلوب ، انتقال عالی جزئیات را فراهم می کنند ، با گچ سازگار است.

صورت آلژینات رهنمودهای بالینی آلژینات رنگی سه فاز با ویسکوزیته پایین. در حضور غشای مخاطی قابل انعطاف توصیه می شود. مناسب برای مبتدیان خصوصیات آلژینات سه فاز رنگی: - فاز بنفش: زمان اختلاط - فاز قرمز: زمان پردازش - فاز سفید: تزریق به حفره دهان زمان پردازش و تنظیم کوتاه سختی Thixotropic پس از ژلاسیون عطر کلروفیل

مواد پلی استر یک گروه کاملاً امیدوار کننده از مواد برداشت کننده هستند. آنها حاوی پلی استرها ، نرم کننده ها و مواد کمکی مختلف هستند. خواص واکنش پلیمریزاسیون مطابق با نوع polyaddition ادامه می یابد ، یعنی بدون جداسازی مواد فرعی... از این نظر ، با انقباض خطی بسیار کوچک مشخص می شوند. آنها پایدار هستند ، اما به اندازه کافی پلاستیک نیستند. سیستم های جدید مخلوط کردن اتوماتیک مانند Pentamix (ЗМ / ESPE) برای مخلوط کردن پایه و مخلوط های کاتالیزوری برای جلوگیری از تشکیل حباب استفاده می شود

مواد تصفیه کننده سیلیکون مزایای اصلی سیلیکونهای Alphasil C: زمان کار بسته به مقدار کاتالیزور درصد انقباض پایین میزان دقت و کشش بالا ماندگاری تأثیر - 1 هفته همه مواد آب دوست و تیکسوتروپیک هستند

معایب: - کیفیت مناسب در هنگام برداشت با نخ های جمع شونده - نیاز به مخلوط کردن دقیق توده ها و کاتالیزور با سازگاری متفاوت دارد - مشکل در دوز دقیق کاتالیزور ، همه "با چشم" - نمی توان مدل ها را به طور مکرر تحت تأثیر قرار داد - حساسیت به رطوبت - رطوبت - آب دوزی کم - چسبندگی ناچیز به سینی - سمیت احتمالی در منابع توضیح داده شده است - عدم اختلاط خودکار - سختی تا حدی بیش از حد توده پایه

مزایای اصلی سیلیکون های بتازیل A: اختلاط آسان و دوز دقیق جرم و کاتالیزور به دلیل نسبت 1: 1 ویژگی های آب دوستانه و تیکسوتروپیک عالی توده ها خاصیت کشسانی و کشش بهبودی کامل بعد از تغییر شکل ایجاد می شود به دلیل کیفیت بالای ماده تحت تأثیر ، می توان بارها و بارها از آن استفاده کرد فرمول حرارتی اجازه می دهد تا زمان سخت شدن مواد بسته به دما تنظیم شود. کل زمان کار از 2 تا 4 دقیقه متغیر است. معایب: - نمی توان آن را در دستکش لاتکس ورز داد - سیلیکون های A تا حدودی گران تر از سیلیکون ها هستند

توده های ترموپلاستیک در دمای 50-70 درجه سانتیگراد نرم می شوند و در دمای دهان (37 درجه سانتیگراد) سخت می شوند. n ترموپلاستیک به طور دقیق جزئیات بستر پروتز را نشان نمی دهد. تسکین غشای مخاطی در اثر صاف می شود ، زیرا توده سیالیت کمی دارد. نمایش دقیق دندانی را نمی توان با جرم ترموپلاستیک بدلیل سخت شدن آن پس از خنک سازی بدست آورد. بنابراین ، با تمایل دندان ها ، استواهای برجسته دندان هنگام برداشتن ، تغییر شکل می یابد.

تیودنت ماده ای کاملاً منقبض کننده است ، که باعث می شود برداشت ها برای مدت طولانی حفظ شود. خاصیت ارتجاعی بالای مواد م impressionثر قبل از ایجاد اثر و خاصیت انعطاف پذیری قبل از جوشش ، امکان بدست آوردن برداشت هایی را دارد که نشان دهنده تسکین بافت های سخت و نرم حفره دهان است. مزایای Cielast خاصیت ارتجاعی بالا. دقت برداشت بالا بازیابی شکل خوب پس از تغییر شکل. همزمان می توان چندین مدل را انتخاب کرد.

با استفاده از یک مدل گچ ، یک قاشق از موم ساخته می شود ، یک دسته کوچک (تا 1 سانتی متر) موم در ناحیه دندان های جلو مدل می شود ، یک مدل با یک قاشق موم به یک گلدان ریخته می شود ، موم ذوب می شود ، با قاشق پلاستیکی ، پلیمری ، فرآوری شده اما صیقلی نشده جایگزین شده است.

می توانید با قالب گیری رایگان و پلیمریزاسیون تحت فشار در آب در دمای اتاق ، یک قاشق از پلاستیک های خودسخت (پروتاکریل ، کربودنت ، ردونت) درست کنید. یک خمیر پلاستیکی طبق روش توضیح داده شده قبلی تهیه می شود که روی صفحه پلی اتیلن با میله شیشه به ضخامت 4 میلی متر چرخانده می شود. از صفحه بدست آمده ، یک کاردک شکلی مطابق با شکل فک بالا و پایین بدون دندان بریده می شود. صفحه بدست آمده با استفاده از لایه عایق ایزوکلا بر روی مدل قرار می گیرد. و قالب ریزی شده

سخت شدن پلاستیک با یک واکنش گرمازا همراه است ، که باعث می شود خمیر پلاستیک کمی از مدل گچ در امتداد لبه محیطی قاشق دور شود. در این مرحله ، باید لبه های قاشق را دوباره فشرده کنید. به منظور جلوگیری از تغییر شکل قاشق ، پلیمریزاسیون توصیه می شود در آب در دمای اتاق تحت فشار انجام شود.

یک قاشق جداگانه را می توان از یک صفحه استاندارد AKR-P تهیه کرد که مطابق مدل در آب گرم نرم شده و فشرده می شود. در صورت سخت شدن زودرس ، قسمت شکل نگرفته شده صفحه دوباره نرم شده و مطابق مدل دوباره فشرده می شود. صفحه اضافی با قیچی در امتداد مرزهای مشخص شده بریده می شود. از بقایا

شکل: 181. سینی برداشت فردی.

a - سطح بیرونی ؛ ب - سطح داخلی ؛ “- لحظه بررسی مرزهای قاشق.

برنج. 182. گچ های عملکردی ، لبه دار با موم (خط سیاه جامد).

الف - مرد نابینا از فک پایین ؛ ب - از فک بالا ریخته شود.

صفحات یک دسته با کفگیر بسیار گرم می شوند. از یک صفحه پلی استایرن یا پلکسی گلاس با ضخامت حداکثر 3 میلی متر ، می توانید یک سینی منفرد شخصی را مستقیماً روی یک مدل گچ در یک فشار پنوماتیک با بخاری (PPS-1) و یک پلیمر ساز در هوای خشک (PS-1) تهیه کنید )

سینی های برداشت مجزا توسط پزشک در دهان بیمار نصب می شود ، لبه ها را کوتاه می کند و آنها را با یک جرم ترموپلاستیک تشکیل می دهد ، با استفاده از آزمایشات عملکردی Herbst برای این منظور.

بعد از قرار دادن قاشق ، پزشک ، بسته به انعطاف پذیری و تحرک غشای مخاطی بستر پروتز ، با استفاده از مواد الاستیک (تیودنت ، سیلاست) ، سخت شدن (دنتول ، رپین ، گچ) یا توده های ترموپلاستی (MCT-) احساس عملکردی ایجاد می کند. 02 و غیره)

پس از دریافت گچ عملکردی جامد با گچ ، لبه می شود. لبه برای حفظ قسمت عمده حاشیه پروتز لازم است تا اطمینان حاصل شود که دریچه هنگام کار بسته است. لبه بندی به شرح زیر انجام می شود. با یک مداد شیمیایی ، در فاصله 2-3 میلی متر از لبه خارجی اثر ، یک خط را علامت بزنید که در طول آن یک غلتک لبه از پیش آماده شده به ضخامت 2-3 میلی متر با موم ذوب شده متصل شده است (شکل 182).

با دریافت مدل ، ردیابی از لبه ها مرزهای خارجی ناحیه خنثی را که برای تشکیل ناحیه دریچه لازم است ، حفظ خواهد کرد. لبه به تکنسین دندانپزشکی کمک می کند تا هنگام باز کردن مدل گچ ، از تأثیر عملکردی که پزشک با استفاده از آزمایشات عملکردی بدست آورده است ، از نقض مرز منطقه خنثی محافظت کند.