علل روانپزشکی در زنان. علائم انواع مختلف روانپزشکی

1. روانگردان چیست؟

هدف از این مطالب ارائه در دسترس ترین شکل به همه علاقه مندان (در درجه اول به بستگان بیماران) اطلاعات علمی مدرن در مورد ماهیت ، مبدا ، دوره و درمان بیماری های جدی مانند روان پریشی است.

روانپزشکی (اختلالات روانی) به عنوان بارزترین جلوه های بیماری روانی شناخته می شوند ، که در آن فعالیت ذهنی بیمار با واقعیت اطراف مطابقت ندارد ، بازتاب دنیای واقعی در ذهن به شدت تحریف شده است ، که خود را در اختلالات رفتاری ، بروز علائم پاتولوژیک و سندرم های غیر معمول در هنجار نشان می دهد.

بیشتر اوقات ، روانپزشکی در چارچوب به اصطلاح "بیماریهای درون زا" (یونانی) ایجاد می شود. اندو - درون ، پیدایش - اصل و نسب). نوعی از شروع و سیر یک اختلال روانی به دلیل تأثیر عوامل ارثی (ژنتیکی) که شامل موارد زیر می باشد: اسکیزوفرنی ، روان پریشی اسکیزوافیک ، بیماری های عاطفی (اختلال افسردگی دو قطبی و مکرر). روانپریشی که با آنها ایجاد می شود شدیدترین و طولانی ترین شکل رنج های روحی است.

یک علامت مساوی اغلب بین مفاهیم روان پریشی و اسکیزوفرنی ایجاد می شود که اساساً اشتباه است ، زیرا اختلالات روانی ممکن است در تعدادی از بیماری های روانی ایجاد شود: بیماری آلزایمر ، زوال عقل سالخوردگی ، الکلیسم مزمن ، اعتیاد به مواد مخدر ، صرع ، الیگوفرنی و غیره.

فرد می تواند از نظر روانی روانی زودرس ناشی از مصرف داروهای خاص ، داروها یا روان پریشی به اصطلاح روانی یا "واکنشی" ناشی از اثرات روحی شدید روانی (وضعیت استرس زا با خطر برای زندگی ، از دست دادن فرد مورد علاقه و غیره) باشد. غالباً به اصطلاح عفونی (در نتیجه یک بیماری عفونی شدید) ایجاد می شود ، سوماتوژنیک (ناشی از آسیب شناسی جسمی شدید ، به عنوان مثال ، انفارکتوس میوکارد) و روان پریشی. بارزترین نمونه دومی هذیان الکلی است - "delirium tremens".

اختلالات روانی یک نوع آسیب شناسی بسیار رایج است. داده های آماری در مناطق مختلف با یکدیگر متفاوت است ، که با رویکردها و فرصتهای مختلف برای شناسایی و حسابداری از این شرایط گاه دشوار برای تشخیص همراه است. به طور متوسط \u200b\u200b، فراوانی روان پریشی درون زا 5/5 درصد از جمعیت است.

اطلاعات دقیق در مورد شیوع روانپزشکی برون زا در میان جمعیت (یونانی. نمایشگاه - خارج از، روایت آفرینش در انجیل - اصل و نسب. به دلیل تأثیر علل خارجی در خارج از بدن ، هیچ نوع پیشرفت وجود ندارد) ، و این با این واقعیت توضیح داده می شود که بیشتر این شرایط در معتادان به مواد مخدر و الکل رخ می دهد.

جلوه های روان پریشی واقعاً بی حد و مرز است ، که نشان دهنده غنای روان انسان است. مظاهر اصلی روانپزشکی عبارتند از:

• توهم (بسته به آنالایزر ، شنوایی ، دیداری ، بویایی ، گوارشی ، لمسی متمایز می شوند). توهم می تواند ساده (مکالمه ، سر و صدا ، تماس) و پیچیده (گفتار ، صحنه) باشد. شایع ترین آنها توهم شنوایی است ، به اصطلاح "صداهایی" که فرد می تواند از بیرون بیاید یا صدای داخل سر و گاهی اوقات بدن را بشنود. در بیشتر موارد ، صداها چنان واضح درک می شوند که بیمار کوچکترین شک در واقعیت آنها ندارد. صداها می توانند تهدید کننده ، متهم کننده ، خنثی ، امری (فرماندهی) باشند. دومی به حق به عنوان خطرناکترین آنها در نظر گرفته می شوند ، زیرا بیماران اغلب از دستورات صداها پیروی می کنند و اعمالی را انجام می دهند که برای خود یا دیگران خطرناک باشد.

· ایده های دیوانه - احکام ، استنتاج هایی که با واقعیت مطابقت ندارند ، هوشیاری بیمار را کاملاً در دست می گیرند ، و نه با ترغیب و توضیح قابل اصلاح هستند. محتوای ایده های هذیان می تواند بسیار متنوع باشد ، اما اکثر اوقات این موارد عبارتند از: توهم آزار و اذیت (بیماران معتقدند که تحت نظر قرار می گیرند ، می خواهند بکشند ، فتنه ها در اطرافشان بافته می شوند ، توطئه ها سامان می یابد) ، توهمات تأثیرگذاری (از روانشناسی ، بیگانگان ، خدمات ویژه با کمک تشعشع ، تشعشع ، انرژی "سیاه" ، جادوگری ، آسیب) ، هذیان خسارت (اضافه کردن سم ، سرقت یا چیزهای ناسزا ، می خواهید از آپارتمان زنده بمانید) ، هذیان hypochondriac (بیمار مطمئن است که وی از نوعی بیماری ، اغلب وحشتناک و تحمل ناپذیر ، سرسختانه رنج می برد). ثابت می کند که او متحیر است اعضای داخلی، نیاز به مداخله جراحی دارد) همچنین هذیان ، اختراع ، عظمت ، اصلاح طلبی ، منشأ دیگر ، عاشقانه ، شرعی و غیره وجود دارد.

· اختلالات حرکتی، به صورت بی حالی (حماقت) یا هیجان تجلی می یابد. با یک احمق ، بیمار در یک موقعیت منجمد می شود ، غیرفعال می شود ، از جواب دادن به سوالات متوقف می شود ، به یک نقطه نگاه می کند ، از خوردن امتناع می ورزد. برعکس ، بیمارانی که در حالت اضطراب روانی حرکت می کنند ، برعکس ، تمام وقت در حال حرکت ، صحبت کردن بی وقفه ، گاه کینه زدن ، تقلید ، احمق بودن ، پرخاشگری و تحریک آمیز (انجام اقدامات غیر منتظره ، بی حرکت) هستند.

· اختلالات خلقی، که توسط حالتهای افسردگی یا شیدایی تجلی یافته است. افسردگی قبل از هر چیز با پایین آمدن خلق و خو ، کمبود مالی ، افسردگی ، مهار حرکتی و فکری ، از بین رفتن خواسته ها و تکانه ها ، کاهش انرژی ، ارزیابی بدبینانه از گذشته ، حال و آینده ، ایده های خودآگاهی و افکار خودکشی مشخص می شود. حالت جنون با خلق و خوی غیر منطقی ، تسریع در تفکر و فعالیت حرکتی ، زیاده روی در مورد توانایی های شخصیت شخصی خود با ساختن برنامه ها و پروژه های غیرواقعی ، گاه فوق العاده ، ناپدید شدن نیاز به خواب ، ناپایداری درایوها (الکل ، سوء مصرف مواد مخدر ، روابط جنسی زودگذر) تجلی می یابد.

تمام مظاهر فوق روان پریشی متعلق به دایره است اختلالات مثبتبنابراین به این دلیل نامگذاری شده است زیرا علائم بیماری در دوران روانپزشکی همانطور که گفته شد ، به حالت قبل از مرگی روان بیمار اضافه شده است.

متأسفانه ، تقریباً اغلب (اگرچه نه همیشه) در شخصی که به روان پریشی مبتلا شده است ، با وجود ناپدید شدن کامل علائم وی ، به اصطلاح اختلالات منفیکه در بعضی موارد حتی از خود حالت روانی منجر به عواقب جدی اجتماعی نیز می شود. اختلالات منفی به این دلیل خوانده می شود که بیماران دچار تغییر شخصیت ، خصوصیات شخصی ، از بین رفتن لایه های قدرتمند از روان می شوند که قبلاً ذاتی آن بودند. بیماران بی حال می شوند ، ابتکار عمل اندکی ندارند. اغلب کاهش لحن انرژی ، از بین رفتن خواسته ها ، انگیزه ها ، آرزوها ، افزایش کسل کننده عاطفی ، انزوا از دیگران ، عدم تمایل به برقراری ارتباط و ورود به هرگونه تماس اجتماعی وجود دارد. غالباً پاسخگویی ذاتی ، اخلاص ، حس تاکتیکی از بین می رود و تحریک پذیری ، ناهمواری ، نزاع ، پرخاشگری ظاهر می شود. علاوه بر این ، بیماران به اختلالات تفکر مبتلا می شوند ، که فاقد تمرکز ، آمورف ، سفت و بی معنی هستند. غالباً ، این بیماران مهارت و توانایی های کاری قبلی خود را آنقدر از دست می دهند که مجبور به رسمیت شناختن ناتوانی هستند.

2. در حال حاضر و پیش بینی روانگردان

بیشتر اوقات (به ویژه با بیماری های درون زا) یک نوع دوره روانی با حملات حاد بیماری وجود دارد که هر از گاهی اتفاق می افتد ، هم بر اثر عوامل جسمی و روانی و هم خودبخودی. لازم به ذکر است که یک دوره یک طرفه نیز وجود دارد ، که بیشتر در نوجوانی مشاهده می شود. بیماران با تحمل یک مورد ، گاهی حمله طولانی ، به تدریج از حالت دردناک خارج می شوند ، توانایی کار خود را بازیابی می کنند و هرگز وارد میدان بینایی روانپزشک نمی شوند. در بعضی موارد ، روان پریشی می تواند مزمن باشد و بدون از بین رفتن علائم در طول زندگی به یک دوره مداوم برود.

در موارد بدون عارضه و ناخواسته معالجه بیمارستان به طور معمول یک و نیم تا دو ماه دوام می آورد. در این دوره است که پزشکان باید به طور کامل با علائم روان پریشی کنار بیایند و درمان حمایتی بهینه را انتخاب کنند. در مواردی که علائم بیماری در مقابل داروها مقاوم باشد ، تغییر در چندین دوره درمانی لازم است که می تواند مدت اقامت در بیمارستان را تا شش ماه یا بیشتر به تعویق اندازد. نکته اصلی که باید به یاد خانواده بیمار بیفتد - پزشکان را عجله نکنید ، اصرار نکنید که ترشح فوری "در هنگام دریافت" باشد! برای تثبیت کامل شرایط ، زمان مشخصی لازم است و با اصرار بر ترشح زودرس ، شما را از ابتلا به بیمار ناقص ریسک می کنید ، که برای او و شما خطرناک است.

يكي از مهمترين عوامل تاثيرگذار بر پيش آگهي بيماري هاي روانپزشكي ، به موقع و شدت درمان فعال در كنار اقدامات اجتماعي توانبخشي است.

3. چه کسی آنها ذهنی هستند؟

در طول قرن ها ، یک تصویر جمعی از بیمار روانی در جامعه شکل گرفته است. متأسفانه ، در ذهن بسیاری از افراد ، این فرد بی پروا ، بی پرده و با نگاهی سوزناک و تمایل صریح یا پنهانی برای پرش دیگران است. آنها از بیماری روانی می ترسند زیرا گفته می شود "درک منطق عملکرد آنها غیرممکن است." بیماریهای روانی از بالا به پایین نازل می شوند ، که به طور ارثی به ارث منتقل می شوند ، غیرقابل تحمل ، مسری و منجر به زوال عقل می شوند. بسیاری بر این باورند که علت بیماری روانی شرایط دشوار زندگی ، استرس طولانی و شدید ، روابط دشوار درون خانوادگی ، عدم تماس جنسی است. بیمار روانی یا "ضعیف" محسوب می شوند که به سادگی نمی توانند خود را جمع کنند و یا به سمت دیوانگان افراطی ، پیشرفته ، خطرناک و بی رحمانه که مرتکب قتل های سریال و دسته جمعی می شوند ، خشونت جنسی کنند. اعتقاد بر این است که مبتلایان به اختلالات روانی خود را بیمار نمی دانند و قادر به فکر کردن در مورد درمان خود نیستند.

متأسفانه ، اقوام بیمار غالباً نظرات معمولی را در جامعه اتخاذ می كنند و مطابق با توهمات غالب در جامعه ، با فرد تاسف رفتار می كنند. غالباً خانواده هایی که در آنها یک بیمار روانی ظاهر شده است ، به هر حال به دنبال پنهان کردن بدبختی خود از دیگران و بدتر آمدن این امر هستند و خود و بیمار را به انزوا از جامعه می کشانند.

اختلال روانی نوعی بیماری مانند سایر افراد است. هیچ دلیلی وجود ندارد که شرمنده باشید که این بیماری در خانواده شما تجلی یافته است. این بیماری منشأ بیولوژیکی دارد ، یعنی در نتیجه اختلالات متابولیک تعدادی از مواد در مغز رخ می دهد. رنج از یک اختلال روانی تقریباً به همان اندازه است که مبتلا به دیابت ، بیماری زخم معده یا بیماری مزمن دیگر هستید. بیماری روانی نشانه ضعف اخلاقی نیست. افراد بیمار روانی نمی توانند با تلاش ارادی ، علائم بیماری را از بین ببرند ، همانگونه که با تلاش اراده ، بهبود بینایی یا شنوایی غیرممکن است. بیماری روانی مسری نیست. این بیماری توسط قطرات موجود در هوا یا هر روش دیگری از عفونت منتقل نمی شود ، بنابراین با برقراری ارتباط نزدیک با بیمار امکان روانی از این بیماری غیرممکن است. طبق آمار ، مواردی از رفتارهای پرخاشگرانه در بین بیماران روانی کمتر از موارد رایج است افراد سالم... عامل وراثت در بیماران مبتلا به بیماری روانی همانند بیماران مبتلا به سرطان یا دیابت آشکار می شود. اگر دو والدین بیمار باشند - کودک در حدود 50٪ موارد بیمار می شود ، اگر یکی - این خطر 25٪ است. اگرچه بیشتر افراد دارای اختلالات روانی تشخیص می دهند که بیمار هستند و به دنبال معالجه هستند مراحل اولیه بیماری برای فرد دشوار است. هنگامی که اعضای خانواده مشارکت کنند ، تصمیمات خود را تصویب و پشتیبانی کنند ، توانایی فرد در تصمیم گیری در مورد درمان خود بسیار افزایش می یابد. و البته نباید فراموش کنیم که بسیاری از هنرمندان درخشان یا مشهور ، نویسندگان ، معماران ، موسیقیدانان ، اندیشمندان دچار اختلالات روانی جدی شده اند. علیرغم یک بیماری جدی ، آنها توانستند گنجینه فرهنگ و دانش انسانی را غنی کنند ، نام خود را با بزرگترین دستاوردها و اکتشافها جاودانه کنند.

4- علائم شروع بیماری یا تعالی

برای اقوامی که عزیزانشان از یک یا دیگری اختلال روانی رنج می برند ، ممکن است اطلاعات در مورد تظاهرات اولیه روانپزشکی یا در مورد علائم مرحله پیشرفته بیماری مفید باشد. از همه این موارد مفیدتر می توان به برخی از قوانین رفتاری و ارتباط با فرد در وضعیت بیمار توصیه\u200cای اشاره کرد. در زندگی واقعی ، درک فوراً اتفاقاتی که برای دوست شما می افتد ، دشوار است ، به خصوص اگر او ترسیده ، مشکوک ، بی اعتماد باشد و هیچ گونه شکایتی را بیان نکند. در چنین مواردی ، فقط می توانید تظاهرات غیرمستقیم از اختلالات روانی را مشاهده کنید. روان پریشی می تواند پیچیده و ترکیبی از توهم ، توهم و عاطفی (اختلالات خلقی) در نسبت های مختلف باشد. علائم زیر می توانند با این بیماری ظاهر شوند ، همه بدون استثنا ، یا جداگانه.

جلوه های توهم شنوایی و بینایی:

· مکالمات با خود ، یادآوری یک مکالمه یا اظهارات در پاسخ به سؤالات شخصی (به استثنای اظهارات با صدای بلند مانند "من کجا عینک خود را گذاشتم؟").

بدون خبری خندیدن.

· سکوت ناگهانی ، انگار که فردی به چیزی گوش می دهد.

· نگاه مضطرب و مضطرب. عدم توانایی تمرکز روی موضوع گفتگو یا یک کار خاص.

· تصور اینکه خویشاوندان شما چیزی را می شنود یا می شنود که نمی توانید درک کنید.

ظاهر هذیان را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

· تغییر رفتار نسبت به خانواده و دوستان ، ظهور دشمنی غیر منطقی یا پنهان کاری.

اظهارات مستقیم درباره محتوای غیرممکن یا مشکوک (به عنوان مثال ، در مورد آزار و اذیت ، درباره بزرگی خود ، در مورد گناه غیرقابل توصیف شما.)

· اقدامات محافظتی در قالب پنجره های غربالگری ، درهای قفل کردن ، تظاهرات آشکار ترس ، اضطراب ، وحشت.

· ابراز ترس از زندگی و رفاه شما ، برای زندگی و سلامتی عزیزان و بدون داشتن دلایل واضح.

· جملات معنادار ، غیرقابل درک برای دیگران ، راز و اهمیت ویژه به مباحث روزمره را جدا کنید.

· امتناع از خوردن غذا یا بررسی دقیق محتوای مواد غذایی.

· فعالیتهای فعال مذهبی (به عنوان مثال نامه هایی به پلیس ، سازمانهای مختلف با شکایت از همسایگان ، همکاران و غیره).

چگونگی پاسخ به رفتار یک شخص توهم:

· از سؤالاتی که جزئیات اظهارات و اظهارات هذیان را روشن می کند ، سؤال نکنید.

· با بیمار مشاجره نکنید ، سعی نکنید به خویشاوند خود ثابت کنید که اعتقادات وی اشتباه است. این نه تنها مؤثر نیست بلکه می تواند اختلالات موجود را نیز تشدید کند.

اگر بیمار نسبتاً آرام است ، تمایل به برقراری ارتباط و کمک دارد ، با دقت به او گوش فرا دهید ، او را آرام کنید و سعی کنید او را متقاعد کنید که به پزشک مراجعه کند.

جلوگیری از خودکشی

تقریباً در همه حالات افسردگی ، ممکن است افکار عدم تمایل به زندگی بوجود آید. اما افسردگی همراه با توهم (به عنوان مثال ، گناه ، فقر زدایی ، بیماری جسمی غیرقابل تحمل) به ویژه خطرناک هستند. در اوج شدت این بیماران ، این بیماران تقریباً همیشه به فکر خودکشی و آمادگی خودکشی هستند.

علائم زیر درباره احتمال خودکشی هشدار می دهد:

· اظهارات بیمار در مورد بی فایده بودن ، گناهکاری ، گناه او.

· ناامیدی و بدبینی نسبت به آینده ، عدم تمایل به انجام هرگونه برنامه.

اعتقاد بیمار مبنی بر اینکه وی یک بیماری کشنده و غیرقابل تحمل دارد.

· آرام شدن ناگهانی بیمار پس از مدت طولانی غم و اندوه و اضطراب. ممکن است دیگران این تصور نادرست را داشته باشند که وضعیت بیمار بهبود یافته است. او امور خود را به ترتیب انجام می دهد ، به عنوان مثال ، وصیت نامه ای را می نویسد یا با دوستان قدیمی که مدتهاست با آنها ندیده است ملاقات می کند.

اقدام پیشگیرانه:

· هرگونه گفتگو در مورد خودکشی را جدی بگیرید ، حتی اگر بعید به نظر می رسد شخص انتحاری ممکن است اقدام به خودکشی کند.

اگر تصور کنید که بیمار در حال آماده سازی برای خودکشی است ، بدون تردید ، فوراً به دنبال کمک های حرفه ای باشید.

· اشیاء خطرناک (تیغ ، چاقو ، قرص ، طناب ، سلاح) را مخفی کنید ، پنجره ها ، درهای بالکن را با دقت ببندید.

5. ارتباط خود را می گیرید

همه اعضای خانواده ، که در آنجا روانی روانی ظاهر شده اند ، در ابتدا تجربه سردرگمی ، ترس ، به آنچه اتفاق افتاده است اعتقادی ندارند. سپس جستجوی کمک شروع می شود. متأسفانه ، خیلی اوقات آنها قبل از هر چیز به مؤسسات تخصصی مراجعه نمی کنند ، جایی که می توانند از روانپزشک واجد شرایطی مشاوره بگیرند ، اما در بهترین حالت به پزشکان سایر تخصص ها ، در بدترین حالت - به شفا دهنده ها ، روانشناسان ، متخصصان در زمینه داروهای جایگزین. دلیل این امر تعدادی از کلیشه های غالب و تصورات غلط است. بسیاری از افراد به روانپزشکان بی اعتمادی می کنند و این به دلیل وجود رسانه های جمعی متورم در طی سالهای پرستروئیکا ، مشکل به اصطلاح "روانپزشکی تنبیهی اتحاد جماهیر شوروی" است. با مشورت روانپزشک ، اکثر مردم کشور ما هنوز عواقب وخیم مختلفی را به همراه دارند: ثبت نام در یک دستگاه عصب روانی ، اختلال در حقوق (محدودیت توانایی رانندگی وسایل نقلیه ، مسافرت به خارج از کشور ، حمل اسلحه) ، تهدید از دست رفتن پرستیژ در نگاه دیگران ، اجتماعی و حرفه ای بی اعتبار ترس از این ننگ عجیب ، یا همانطور که اکنون می گویند ، "ننگ" ، محکومیت در منشأ کاملاً جسمی (مثلاً عصبی) رنج آنها ، اطمینان به عدم تحمل اختلالات روانی با روشهای طب مدرن و در آخر اینکه ، صرفاً درک نکردن از ماهیت دردناک وضعیت آنها باعث می شود بیمار شود. افراد و نزدیکان آنها قاطعانه از هرگونه تماس با روانپزشکان خودداری می کنند و روان درمانی را دریافت می کنند - تنها فرصت واقعی برای بهبود وضعیت آنها. باید تأکید کرد که پس از تصویب در سال 1992 قانون جدید فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت از روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در هنگام تأمین آن" ، بسیاری از نگرانی های فوق بی اساس است.

"حسابداری" بدنام ده سال پیش لغو شد و اکنون مراجعه به روانپزشک عواقب منفی را تهدید نمی کند. امروزه مفهوم "حسابداری" جایگزین مفاهیم مراقبت های مشاوره و پزشکی و مشاهده پزشکی شده است. مشاور مشروط شامل بیماران با اختلالات روانی خفیف و کوتاه مدت است. در صورت درخواست استقلال و داوطلبانه از دیسپنسر ، بنا به درخواست و رضایت آنها ، کمک به آنها ارائه می شود. بیماران نوجوان زیر 15 سال در صورت درخواست یا با رضایت والدین یا نمایندگان قانونی حقوق خود از کمک دریافت می کنند. گروه مشاهدات دیسپرس شامل بیمارانی است که از اختلالات روانی شدید ، مداوم یا اغلب تشدید شده رنج می برند. مشاهد Dis دیسپرس با تصمیم کمیسیون روانپزشکان ، بدون در نظر گرفتن رضایت شخص مبتلا به اختلال روانی ، می تواند ایجاد شود و از طریق معاینات منظم توسط پزشکان دستگاههای عصبی اعصاب (PND) انجام می شود. خاتمه مشاهده دیسپنسر به شرط بهبودی یا بهبود قابل توجه و پایدار در وضعیت بیمار انجام می شود. به عنوان یک قاعده ، مشاهده در صورت عدم تشدید به مدت پنج سال متوقف می شود.

لازم به ذکر است که اغلب هنگامی که اولین علائم پریشانی روانی ظاهر می شود ، بستگان نگران بدترین حالت را بدنبال می گیرند - اسکیزوفرنی. در همین حال ، همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، روان پریشی دلایل دیگری نیز دارد ، بنابراین ، هر بیمار نیاز به معاینه کامل دارد. بعضی اوقات تاخیر در مراجعه به پزشک مملو از جدی ترین عواقب است (شرایط روانی که در نتیجه تومور مغزی ، سکته مغزی و غیره ایجاد می شود). برای شناسایی علت واقعی روان پریشی ، نیاز به مشاوره روانپزشک واجد شرایط با استفاده از پیشرفته ترین روش های فن آوری پیشرفته است. به همین دلیل است که روی آوردن به پزشکی جایگزین ، که کل زرادخانه علم مدرن را ندارد ، می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری بخصوص به تأخیر غیرقابل توجیه در زایمان بیمار به اولین مشاوره با روانپزشک شود. در نتیجه ، آمبولانس اغلب بیمار را در حالت روانپزشکی حاد به کلینیک می کشاند ، یا بیمار در مرحله پیشرفته معاینه می شود. بیماری روانیوقتی زمان از دست رفته است و با تشکیل اختلالات منفی که درمان آن دشوار است ، یک دوره مزمن وجود دارد.

بیماران مبتلا به اختلالات روانی می توانند در IPA در محل زندگی خود ، در مؤسسات تحقیقاتی مشخصات روانپزشکی ، در دفاتر خدمات روانپزشکی و روان درمانی در پلی کلینیک های عمومی ، در دفاتر روانپزشکی پلی کلینیک های گروهی ، مراقبت های ویژه دریافت کنند.

کارکردهای دستگاه عصب اعصاب شامل:

پذیرش سرپایی از شهروندان که توسط پزشکان کلینیک های عمومی فرستاده شده اند و یا به طور مستقل از آنها درخواست کرده اند (تشخیص ، معالجه ، حل مشکلات اجتماعی ، تخصص).

جهت به بیمارستان روانپزشکی;

· مراقبت های اضطراری در منزل؛

· مشاهده مشورتی و پیمانی بیماران.

روانپزشک منطقه پس از معاینه بیمار ، در چه شرایطی برای انجام درمان تصمیم می گیرد: شرایط بیمار نیاز به بستری فوری در بیمارستان یا معالجه سرپایی دارد.

ماده 29 قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت از روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" به روشنی دلایل بستری در بیمارستان روانی را به صورت غیر ارادی تنظیم می کند ، یعنی:

"شخص مبتلا به یک اختلال روانی ممکن است در بیمارستان روانپزشکی بدون رضایت او یا بدون رضایت نماینده قانونی خود قبل از تصمیم قاضی ، در بیمارستان بستری شود ، اگر معاینه یا معالجه وی فقط در یک بیمارستان امکان پذیر باشد ، و این اختلال روانی شدید باشد و باعث شود:

الف) خطر فوری او برای خود یا دیگران یا

ب) ناتواني وي ، يعني ناتواني در برآوردن نيازهاي اساسي زندگي به طور مستقل

ج) در صورتي كه شخص بدون مراقبت روانپزشكي بماند ، آسيب قابل توجهي به سلامت او وارد مي كند. "

6. درمان: روشها و روشهاي اساسي.

علیرغم اینکه روانپزشکی یک گروه پیچیده است که شامل شرایطی با ریشه های مختلف است ، اما اصول درمان برای آنها یکسان است. در سراسر جهان ، دارو درمانی به عنوان مؤثرترین و مطمئن ترین روش درمان روان پریشی شناخته می شود. در صورت انجام ، از رویکردهای غیر متعارف و کاملاً فردی برای هر بیمار با در نظر گرفتن سن ، جنسیت و وجود سابقه سایر بیماریها استفاده می شود. یكی از مهمترین وظایف متخصص ، ایجاد همکاری مثمر ثمر با بیمار است. لازم است در احتمال بهبودی ، ایمان به بیمار القا شود ، بر تعصبات او در برابر "آسیب" ناشی از داروهای روانگردان ، غلبه کرد ، محکومیت خود را در اثربخشی درمان ، مشروط به پیروی نظام مند از نسخه های تجویز شده ، به وی منتقل کنید. در غیر این صورت ، نقض توصیه های پزشکی در مورد دوز و رژیم دارویی امکان پذیر است. رابطه پزشک و بیمار باید مبتنی بر اعتماد متقابل باشد که این امر با رعایت تخصص پزشک از اصول عدم افشای اطلاعات ، رازداری پزشکی و ناشناس بودن درمان تضمین می شود. بیمار به نوبه خود ، نباید اطلاعات مهمی از قبیل واقعیت استفاده از مواد روانگردان (دارو) یا الکل ، مصرف داروهای مورد استفاده در پزشکی عمومی ، رانندگی ماشین یا مکانیسم های پیچیده را از نظر پزشک پنهان کند. زن باید در مورد بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع دهد. غالباً ، اقوام یا خود بیماران ، با مطالعه دقیق یادداشتهای مربوط به داروهای توصیه شده به آنها ، دچار ناراحتی و بعضی اوقات ناراحت می شوند که برای بیمار دارویی تجویز شده است ، در حالی که تشخیص کاملاً متفاوتی دارد. توضیح این است که تقریباً تمام داروهای مورد استفاده در روانپزشکی به طور غیرمعمول عمل می کنند ، یعنی. در مورد وسیع ترین شرایط دردناک (اعصاب ، عاطفی ، روانی) کمک کنید - همه چیز در مورد دوز تجویز شده و مهارت پزشک در انتخاب رژیم های درمانی بهینه است.

بدون شک مصرف داروها باید با برنامه های توانبخشی اجتماعی و در صورت لزوم با کارهای روان درمانی و روحی و روانی خانواده همراه باشد.

توانبخشی اجتماعی مجموعه ای از برنامه ها برای آموزش بیماران مبتلا به اختلالات روانی است که روش های رفتار منطقی هم در شرایط بیمارستان و هم در زندگی روزمره است. توانبخشی بر آموزش مهارتهای اجتماعی برای تعامل با افراد دیگر ، مهارتهای مورد نیاز در زندگی روزمره ، مانند پیگیری امور مالی خود ، تمیز کردن خانه ، خرید ، استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی و غیره ، آموزش حرفه ای متمرکز است که شامل اقدامات لازم برای به دست آوردن و حفظ شغل ، و آموزش آن دسته از بیمارانی که می خواهند از مدرسه متوسطه یا کالج فارغ التحصیل شوند. روان درمانی کمکی نیز اغلب برای کمک به بیماران روانی استفاده می شود. روان درمانی به بیماران روانی کمک می کند احساس بهتری نسبت به خود نشان دهند ، به خصوص آنهایی که به دلیل بیماری خود نسبت به خود احساس نادری دارند و افرادی که به دنبال انکار حضور بیماری هستند. روان درمانی به بیمار کمک می کند تا روشهای حل مشکلات روزمره را تسلط بخشد. عنصر مهم توانبخشی اجتماعی ، مشارکت در کار گروههای پشتیبانی متقابل به همراه سایر افراد است که می دانند معنای بیمار بودن ذهنی چیست. این گروه ها به سرپرستی بیمارانی که در بیمارستان بستری شده اند ، برای درک مشکلات خود به بیماران دیگر کمک می کنند و همچنین فرصت های خود را برای مشارکت در فعالیت های بهبودی و زندگی اجتماعی گسترش می دهند.

همه این روش ها در صورت استفاده عاقلانه می توانند اثربخشی دارو درمانی را افزایش دهند ، اما آنها به طور کامل نمی توانند جایگزین دارو شوند. متأسفانه ، تاکنون ، علم روشهای معالجه یکبار برای همیشه روانی را شناخته نشده است ، روانپزشکی اغلب عود می کند ، که به داروهای پیشگیری طولانی مدت نیاز دارد.

8- عصبي در سيستم درمان بيماري هاي روانگردان

داروهای اصلی که برای درمان روانپزشکی استفاده می شود ، به اصطلاح ضد روان پریشی یا ضد روان پریشی هستند.

اولین ترکیبات شیمیایی با توانایی دستگیری روانپزشکی در اواسط قرن گذشته کشف شد. سپس برای اولین بار در دست روانپزشکان ابزاری قدرتمند و مؤثر در درمان روانپزشکی بود. داروهایی مانند کلروپرومازین ، هالوپریدول ، استلازین و تعدادی دیگر از این داروها به ویژه خود را خوب نشان داده اند. آنها تحریکات روانی را به خوبی تسکین دادند ، توهم و هذیان را از بین بردند. با کمک آنها تعداد زیادی از بیماران توانستند به زندگی بازگردند تا از تاریکی روان پریشی فرار کنند. با این حال ، با گذشت زمان ، شواهدی جمع آوری شده است که این داروها ، که بعداً به عنوان آنتی سایکوتیک های کلاسیک خوانده می شوند ، تنها بر علائم مثبت تأثیر می گذارند ، اغلب بدون تأثیر آن بر داروهای منفی. در بسیاری از موارد ، بیمار بدون توهم یا توهم از بیمارستان روانی مرخص شد ، اما منفعل و غیرفعال شد و نتوانست به کار خود برگردد. بعلاوه ، تقریباً تمام داروهای ضد روان پری کلاسیک باعث ایجاد عوارض جانبی به اصطلاح اکستراپیرامیدال (پارکینسونیسم دارویی) می شوند. این تأثیرات با سفتی عضلانی ، لرزش و پیچش تشنج اندامها بروز می کند ، گاهی اوقات احساس بی قراری به سختی قابل تحمل ظاهر می شود ، به همین دلیل بیماران در حال حرکت مداوم هستند ، که قادر به توقف یک دقیقه نیستند. برای کاهش این پدیده های ناخوشایند ، پزشکان مجبور هستند تعدادی داروی اضافی را تجویز کنند ، که به آنها اصلاح کننده نیز گفته می شود (سیکلودول ، پارکوپان ، آکینتون و غیره). عوارض جانبی ضد روان پری کلاسیک محدود به اختلالات اکستراپیرامیدال نیست ، در بعضی موارد ممکن است بزاق یا خشکی دهان ، اختلالات ادراری ، حالت تهوع ، یبوست ، تپش قلب ، تمایل به کاهش فشار خون و غش کردن ، افزایش وزن ، کاهش میل جنسی ، اختلال نعوظ و انزال ، در زنان ، گالاکتوره (ترشحات از نوک سینه ها) و آمنوره (ناپدید شدن قاعدگی) شایع است. توجه به عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی غیرممکن است: خواب آلودگی ، اختلال در حافظه و تمرکز توجه ، افزایش خستگی ، احتمال پیشرفت به اصطلاح. افسردگی عصبی

سرانجام باید تأکید کرد که متأسفانه ضد روان پریشی سنتی به همه کمک نمی کند. با وجود تاکتیک های درمانی کافی با تغییر به موقع داروهای گروه های مختلف ، همیشه بخشی از بیماران (حدود 30٪) وجود داشته اند که روانپزشکی آنها به درمان پاسخ نداده است.

همه این دلایل این واقعیت را توضیح می دهد که بیماران غالباً مصرف داروها را به تنهایی متوقف می کنند که در بیشتر موارد منجر به تشدید بیماری و بستری شدن مکرر در بیمارستان می شود.

یک انقلاب واقعی در درمان اختلالات روانی ، کشف و معرفی در کارآزمایی بالینی در اوایل دهه 90 نسلی جدید از روانپزشکی - ضد روانپزشکی غیرپایشی بود. دومی در انتخاب عملکرد عصبی شیمیایی خود با نورولپتیک کلاسیک متفاوت است. این داروها فقط بر روی گیرنده های عصبی خاص عمل می کنند ، از یک طرف ، مؤثرتر بودند و از طرف دیگر ، بسیار بهتر تحمل می شوند. مشخص شد که آنها عملاً باعث عوارض جانبی اکستراپیرامیدال نمی شوند. در حال حاضر ، چندین داروی از این دست در بازار داخلی وجود دارد - ریزپولپت (ریزپریدون) ، زایپراکسا (اولانزاپین) ، سرووکل (کوئیاپین) و قبلاً در آزمایشی بالینی آزالپتین (لپونکس). پرمصرف ترین آنها leponex و rizpolept است که در "لیست داروهای حیاتی و ضروری" گنجانده شده است. هر دوی این داروها در شرایط روانی مختلف بسیار مؤثر هستند. با این حال ، در حالی که ریسپولپت بیشتر در وهله اول توسط پزشکان تجویز می شود ، لپونکس به طور معقول فقط در صورت عدم وجود اثر از درمان قبلی استفاده می شود ، که با تعدادی از ویژگی های دارویی این دارو همراه است ، ماهیت عوارض جانبی و عوارض خاص ، به ویژه که نیاز به نظارت منظم دارد آزمایش خون عمومی

مزایای ضد روانپزشکی غیر معمول در درمان روانپزشکی حاد چیست؟

1- امکان دستیابی به اثر درمانی بیشتر ، از جمله در مواردی که مقاومت به علائم یا عدم تحمل عصب های عصبی معمولی در بیماران دارد.

2. به طور قابل توجهی بیشتر از آنتی سایکوتیک های کلاسیک ، اثر بخشی در درمان اختلالات منفی.

3. امنیت ، یعنی شدت ناچیز از هر دو اکستراپیرامیدال و سایر عوارض جانبی آنتی سایکوتیک کلاسیک.

4- عدم نیاز به اصلاح کننده در بیشتر موارد با امکان تک درمانی ، یعنی. درمان با یک دارو

5- پذیرش استفاده در بیماران ناتوان ، سالخورده و جسمی به دلیل تعامل کم با داروهای سوموتروپیک و سمیت کم.

8- عملی و پیشگیرانه

در میان اختلالات روانی با ریشه های مختلف ، روانپریشی هایی که در چارچوب بیماری های درون زا ایجاد می شوند ، سهم شیر را تشکیل می دهند. دوره بیماری های درون زا با مدت زمان و تمایل به عود مشخص می شود. به همین دلیل توصیه های بین المللی در مورد مدت زمان درمان سرپایی (حمایتی ، پیشگیری) شرایط آن را به وضوح بیان می کند. بنابراین ، بیمارانی که به عنوان پیشگیری از درمان نخستین حمله روانی را تجربه کرده اند ، باید دو تا دو سال از داروهای کوچک استفاده کنند. در صورت تشدید مکرر ، این دوره به 3-5 سال افزایش می یابد. اگر بیماری علائم گذار به یک دوره مداوم را نشان دهد ، مدت زمان درمان درمانی به طور نامحدود تمدید می شود. به همین دلیل است که در بین روانپزشکان عملی یک نظر معقول وجود دارد که برای معالجه بیماران تازه بیمار (در اولین بستری که در بیمارستان ها انجام می شود ، اغلب کمتر از سرپایی) باید حداکثر تلاش انجام شود ، تا زمانی که امکان پذیر باشد و دوره کامل درمان و توانبخشی اجتماعی انجام شود. اگر امکان نجات بیمار از تشدید مکرر و بستری در بیمارستان وجود داشته باشد ، همه این کارها را پرداخت می کنیم ، زیرا بعد از هر نوع روانپریشی ، اختلالات منفی رشد می کند ، به خصوص برای درمان مشکل.

پیشگیری از عود روانی

یک شیوه زندگی روزمره مرتب که تأثیر درمانی را به حداکثر می رساند و شامل منظم است تمرینات بدنیاستراحت مناسب ، یک کار روزمره پایدار ، یک رژیم متعادل ، اجتناب از دارو و الکل ، و به طور مرتب داروهای تجویز شده توسط پزشک به عنوان درمان حمایتی.

علائم عود مجدد می تواند موارد زیر باشد:

· هرگونه تغییر چشمگیر در رفتار ، روال روزمره یا فعالیت بیمار (خواب ناپایدار ، وخامت اشتها ، بروز تحریک پذیری ، اضطراب ، تغییر دایره اجتماعی و غیره).

· ویژگی های رفتاری که در آستانه آخرین تشدید بیماری مشاهده شد.

· ظاهر احکام ، افکار ، ادراکات عجیب یا غیرمعمول.

انجام کارهای ساده و معمولی دشوار است.

خاتمه غیرمجاز از نگهداری ، امتناع از مراجعه به روانپزشك.

اگر متوجه علائم هشدار دهنده شدید ، اقدامات زیر را انجام دهید:

به پزشک خود بگویید و از آنها بخواهید که تصمیم بگیرند که آیا درمان باید اصلاح شود یا خیر.

· همه تأثیرات استرس زای احتمالی خارجی را بر بیمار از بین ببرد.

· حداقل تغییرات (در حدود معقول) همه تغییرات در زندگی روزمره معمول.

· محیط زیست آرام ، ایمن و قابل پیش بینی را در حد امکان برای بیمار فراهم کنید.

برای جلوگیری از تشدید ، بیمار باید از:

· ترك زودرس درمان نگهداري.

نقض رژیم دارویی به صورت کاهش غیرمجاز در دوز یا مصرف نامنظم.

· ناآرامی های احساسی (درگیری در خانواده و محل کار).

· اضافه وزن جسمی ، از جمله ورزش بیش از حد و کارهای بیش از حد در منزل.

سرماخوردگی (عفونتهای حاد تنفسی ، آنفولانزا ، لوزه ، تشدید) برونشیت مزمن و غیره.).

· گرمای بیش از حد (عایق خورشیدی ، ماندن طولانی در سونا یا اتاق بخار).

· مسمومیت (مسمومیت با مواد غذایی ، الکلی ، دارویی و سایر موارد).

· تغییر در شرایط آب و هوایی در طول تعطیلات.

مزایای ضد روانپزشکی غیر معمولی برای درمان پیشگیرانه.

مراقبت های حمایتی همچنین مزایای ضد روانپزشکی آتیپی را نسبت به ضد افسردگی های کلاسیک نشان می دهد. اول از همه ، این عدم وجود "سمیت رفتاری" است ، یعنی بی حالی ، خواب آلودگی ، عدم توانایی در انجام هر کار برای مدت طولانی ، تار شدن گفتار و بی ثباتی راه رفتن. ثانیا ، یک رژیم دوز ساده و راحت ، زیرا تقریباً تمام داروهای نسل جدید می توانند یک بار در روز ، به عنوان مثال ، در شب مصرف شوند. ضد روانپزشکی کلاسیک ، به عنوان یک قاعده ، به دلیل ویژگی های فارماکودینامیک آنها ، روزانه سه بار نیاز دارد. علاوه بر این ، ضد روانپزشکی غیرقابل انکار را می توان بدون توجه به مصرف مواد غذایی مصرف کرد ، که به بیمار امکان می دهد کارهای روزمره معمول را دنبال کند.

البته لازم به ذکر است که ضد روانپزشکی آتیپیک نوسانی نیست ، همانطور که برخی انتشارات تبلیغاتی سعی در ارائه آن دارند. داروهایی که بیماریهای جدی مانند اسکیزوفرنی یا اختلال دو قطبی را به طور کامل درمان می کنند هنوز کشف نشده اند. شاید ضرر اصلی ضد روانپزشکی غیرقابل انکار هزینه آنها باشد. تمام داروهای جدید از خارج وارد می شوند و در ایالات متحده ، بلژیک ، بریتانیا ساخته می شوند و طبیعتاً قیمت بالایی دارند. بنابراین ، هزینه های تقریبی درمان هنگام استفاده از دارو در دوز متوسط \u200b\u200bبه مدت یک ماه عبارتند از: Zyprexo - 300 دلار ، Seroquel - 250 دلار ، Rispoleptom - 150 دلار. درست است ، در سالهای اخیر ، مطالعات بیشتر و بیشتر داروسازی ظاهر شده است ، به طور قانع کننده اثبات می کند که کل هزینه های خانواده های بیمار برای خرید 3-5 و گاهی بیشتر داروهای کلاسیک ، یعنی چنین طرحهای پیچیده ای برای معالجه و پیشگیری از اختلالات روانی استفاده می شود ، به هزینه یک آنتی سایکوتیک آتیپیک نزدیک می شوند (در اینجا ، به عنوان یک قاعده ، مونوتراپی انجام می شود ، یا از ترکیب های ساده با 1-2 دارو استفاده می شود). علاوه بر این ، دارویی مانند ریسپلاپ از قبل در لیست داروهای توزیع شده به صورت رایگان در دیسپانسرها قرار گرفته است ، این امر باعث می شود ، در صورت عدم رفع نیاز بیماران به طور کامل ، پس از آن حداقل حداقل تا حدودی بار مالی خود را کاهش دهند.

نمی توان ادعا كرد كه ضد روان پریشی های آتیپیك به هیچ وجه عوارض جانبی ندارند ، زیرا حتی بقراط گفت كه "یك داروی کاملاً بی ضرر كاملاً بی فایده است". در هنگام مصرف آنها ، افزایش وزن بدن ، کاهش قدرت ، نقض چرخه ماهانه در خانم ها ، افزایش سطح هورمون ها و قند خون مشاهده می شود. با این حال ، باید توجه داشت که تقریباً همه این اثرات نامطلوب به دوز دارو بستگی دارند ، در صورت افزایش دوز بیش از مقدار توصیه شده ، رخ می دهد و در هنگام استفاده از دوزهای درمانی متوسط \u200b\u200bمشاهده نمی شود.

هنگام تصمیم گیری در مورد کاهش دوز یا برداشتن یک ضد روان پریشی غیر عادی ، باید احتیاط شدید شود. این سؤال فقط توسط پزشک معالج قابل حل است. برداشت بی موقع یا ناگهانی از دارو می تواند به وخامت شدید اوضاع بیمار و در نتیجه ، بستری شدن فوری در بیمارستان روانی منجر شود.

بنابراین ، از همه موارد فوق ، نتیجه می گیرد که اختلالات روانی ، اگرچه جزو جدی ترین و به سرعت ناتوان کننده بیماری ها هستند ، اما همیشه با اجتناب ناپذیری کشنده منجر به پیامدهای شدید نمی شوند. در بیشتر موارد ، با توجه به تشخیص صحیح و به موقع روانپزشکی ، تعیین معالجه زودهنگام و کافی ، استفاده از روشهای نوین روان درمانی در کنار روان درمانی ، همراه با روشهای توانبخشی اجتماعی و تصحیح روانی ، نه تنها به سرعت متوقف کردن علائم حاد بلکه امکان دستیابی به بهبودی کامل از سازگاری اجتماعی بیمار وجود دارد.

 ( برنده خواهی شد. 606 رای: 4.32 از 5)

روانپزشکی حاد نوعی اختلال روانی جدی است که از آن هیچ کس در دنیا مصون نیست. به معنای واقعی کلمه ، هر یک از ما وقتی در معرض عوامل منفی خاصی قرار داریم می توانیم دیوانه شویم و کفایت را از دست بدهیم ، بنابراین مهم است که بدانیم روان پریشی چیست ، چگونه مظاهر آن را بشناسیم و چگونه می توان این بیماری را درمان کرد.

اصطلاح "روانپزشکی حاد" به بخش "اختلالات روانی حاد و گذرا" ، ICD-10 (طبقه بندی بین المللی بیماریها ، تجدید نظر در 10 ، که توسط WHO برای طبقه بندی ها و کدگذاری تشخیص های پزشکی تهیه شده است) ، تعیین شده با کد F23 است. "حاد" به این معنی است که ایجاد یک واکنش روانگردان به طور ناگهانی ، روشن ، فشرده ظاهر می شود.

رفتار نامناسب یک فرد فراتر از شک است ؛ در چنین شرایطی می تواند هم به دیگران و هم به خود آسیب برساند.

نقطه مقابل روان پریشی حاد بهبودی است ، هنگامی که دوره مزمن بیماری خود را با علائم برجسته نشان نمی دهد.

اگر فردی دچار روان پریشی حاد شود ، علائم خاصی از سردرگمی ذهنی را نشان می دهد. علائم روانپزشکی در بیمار می تواند خود را جزئی یا ترکیبی جلوه دهد:

• زمینه عاطفی بسیار ناپایدار ، نشانگر وضعیت پاتولوژیک یک فرد (برای مثال ، بیمار ممکن است پرخاشگرانه خود را از دست بدهد یا دچار سرخوشی و ... شود).
• پوشاندن آگاهی - بیمار واقعیت پیرامون را به اندازه کافی درک نمی کند.
• توسعه توهم و توهم؛
• از دست دادن حافظه - از جزئی تا کامل.
• نقض هماهنگی حرکات در درجات مختلف ، تا نابسامانی کامل در فضا.
• از دست دادن توانایی تفکر منسجم.

به یاد داشته باشید که عواقب فرآیندهای مخرب برای آگاهی به تنهایی از بین نمی رود. روانپزشکی حاد همیشه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

انواع اصلی بیماری

واکنشهای روحی ناسالم فرد ممکن است هم درونی و هم ناشی از آن ایجاد شود عوامل خارجی... بسته به این ، آنها به دو گروه برون زا و درون زا تقسیم می شوند (از یونانی "اگزو" - "خارج ، بیرون" و "اندو" - "درون").

دلیل توسعه ماهیت برون زا روانی می تواند موارد زیر باشد:

• مسمومیت با بدن با دوزهای زیاد الکل یا مواد مخدر؛
• جمجمه یا ضربه روحی.
• عفونت

عوامل درون زا شامل موارد زیر است:

• بیماری جسمی و روانی؛
• آسیب شناسی ارثی روان؛
• تغییرات وابسته به سن در بدن

انواع برون زای روانشناختی

منشأ حاد برون زا شامل چندین نوع اصلی است: روانشناسی هیستریک ، واکنش شوک عاطفی و روان پریشی روانی.

روان پریشی هیستریک پاسخ روان انسان به نقض عزت ، تبعیض ، تحقیر اوضاع یا افراد دیگر است. مدت زمان برآمدگی معمولاً به زمان قرار گرفتن در معرض فاکتور استرس بستگی دارد.

اشکال رایج روانشناسی هیستریک شامل موارد زیر است:

1. سندرم گانسر ، که در آن فرد بی نظمی به نظر می رسد ، او واقعیت را به صورت گزینشی درک می کند ، نه به طور کامل ، آگاهی او مختل می شود.
2. Pseudodementia ، هنگامی که زوال عقل "کاذب" ظاهر می شود ، در حالی که بیمار کاهش هوشی بسیار قابل توجهی را نشان می دهد.
3. سندرم فرال ، هنگامی که فرد به طور ناگهانی شروع به رفتار مانند حیوان کند. او در تمام چهار حرکت می کند ، سعی می کند از کف غذا بخورد. در صورت مراجعه به او ، برای تماسهای آگاهانه ، پوست درختان ، مزارع یا گاوها در دسترس نیست ، گویی که با یک گربه یا سگ صحبت می کنید ، در دسترس نیست.
4. خیالات خیالی ، در صورت وجود بیمار می تواند به خودسوزی شدید سقوط کند ، بر اهمیت بیش از حد هر ایده ای قدم می گذارد.
5. Puerilism با "سقوط به کودک" موقتی یک بیمار مشخص می شود ، هنگامی که او شروع به نشان دادن رفتار و تفکر یک کودک کوچک می کند.

واکنش های روانی-شوک عاطفی معمولاً در لحظه های تهدیدآمیز یا بسیار استرس زا در زندگی رخ می دهد. درد ، ناامیدی ، وحشت می تواند به سرعت روان روان انسان را تغییر شکل دهد. دو نوع واکنش دردناک وجود دارد که از نظر ظاهری مخالف هستند: حماقت یا تحریک پذیری شدید.

• واکنش هیپوکینتیک (از "هیپوکینزیا" - محدودیت حرکت) فرد را به حالت خفته فرو می برد ، او حرکت را متوقف می کند ، صحبت می کند ، به حالت حیرت می افتد.
• برعکس ، رفتار هیپرکینتیک تحت استرس با قویترین هیجان حرکتی از یک طبیعت ناسالم تجلی می یابد: حرکات و گفتار شخص معمولاً نامفهوم و بی هدف ، خشن و حتی هرج و مرج است. با این حال ، او می تواند از دست دادن حافظه کامل یا قطعه ای را نشان دهد.

روانپزشکی روانی (یا افسردگی روانی) به عنوان پاسخ ذهن به ضرر دردناک بوجود می آید ، به عنوان مثال مرگ یک خسارت مالی نسبی ، قابل توجه ، از دست دادن ناگهانی کل شیوه زندگی. فرد بیمار حالتهای افسردگی و ایده های توهم دارد.

افسردگی روانی روانی از روز بعد از وضعیت استرس زا شروع می شود و در صورت عدم درمان ، می تواند برای مدت طولانی بکشید.

انواع درون زا روانگردان

با پیشرفت درون زا این بیماری ، عللی که باعث رشد سریع حادترین حشرات انفجاری عاطفی در فرد می شود. اغلب این یک بیماری جسمی یا یک اختلال روانی پیشرفته است که به درستی درمان نشده است. انواع متداول توهمات درون زا ذهن:

1. (اختلالات هوشیاری در سالمندان). علائم آن زوال عقل ، فراموشی است که علت آن انقراض مربوط به سن عملکردهای مغز است. ممکن است بر اثر انزوا در رشد ، عدم تحرک ، خلق و خوی افسردگی ، پرخاشگری غیرقابل فهم نسبت به خانواده ، در یک فرد سالخورده ، وقوع طغیان رخ دهد.
2. ... این واضح است که با تغییر شدید از مرحله هیجان انگیز به مرحله افسرده مظلوم ، آشکار می شود. دلیل ایجاد این آسیب شناسی اغلب وراثت و همچنین استرس و بیماری جدی است.
3. ... این یکی از واکنش های حاد فرد به تعدادی از بیماری های جسمی (به عنوان مثال ، فشار خون بالا ، صرع ، انفارکتوس میوکارد ، تومورهای بدخیم) بیمار احساس می کند خستگی عاطفی و بی تفاوتی ، او حملات وحشت دارد ، نشانه هایی از پوشاندن. اوج واکنش روانی به چرخش می رسد فاز مانیک، توهم ، اختلال روانی.
4. ... تصویر بالینی یک حمله شامل حالتی در بیمار ، رفتار و تفکر نامناسب ، گاهی اوقات - توهمات بینایی و شنوایی ، هذیان است.

جلوه های روانی در کودکان

باید بدانید که روان پریشی حاد نه تنها در یک فرد بالغ بلکه در یک کودک نیز ایجاد می شود. فرد کوچک نیز استرس دارد. شرایطی که باعث تحریک روانشناسی کودک می شود می تواند داروهای مورد استفاده در درمان هرگونه بیماری ، مننژیت و سایر عفونت های مغزی ، اختلال هورمونی باشد. علائم روان پریشی در کودکان معمولاً شامل توهمات بینایی و شنوایی ، هذیان و واکنشهای عاطفی نامناسب است.

روانپزشکی در کودکان به راحتی قابل تشخیص نیست ؛ گاهی اوقات آنها به عنوان ویژگی های خلق و خوی و رفتار تغییر شکل داده می شوند. با این وجود ، یک متخصص باتجربه می تواند به طور دقیق اختلال روانی را در کودک تعیین کند و درمان صحیح را برای شما تجویز کند.

ویژگی های تشخیص روانپزشکی در کودکان به عنوان مثال اختلال عاطفی دو قطبی که با تغییر در قسمت های جنون و افسردگی بروز می کند

خطر روان پستان حاد چیست؟

در صورت مشاهده علائم روان زایی در یک فرد محبوب (شوهر ، همسر ، فرزند ، سایر اعضای خانواده) بسیار مراقب باشید ، به خصوص به صورت تیز. در چنین شرایطی ، بیمار هم برای خودش و هم برای دیگران می تواند خطرناک باشد. مواردی وجود دارد که شخص مبتلا به اختلال روانی ، بدون کمک به موقع کمک ، خود را به دار آویخته و یا هنگامی که همسر یا فرزندش از اعمال خود رنج می برد ، خود را به دار آویخت.

برای خارج شدن از وضعیت خطرناک و بدون آسیب ، باید از قبل بدانید که در صورت بروز مشکل چه باید کرد. اگر یک خانواده سابقه بیماری روانی را دارد و احتمالاً ممکن است ارثی باشد ، توصیه می شود با استفاده از تعداد زیادی از مقالات پزشکی علمی موجود ، فیلم و مواد صوتی ، بیماری روان را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید. آگاهی و کمک به موقع پزشکی به حداقل رساندن پیامدهای منفی احتمالی کمک خواهد کرد.

درمان روانپزشکی حاد

هر شکلی از گرفتگی ذهنی نیاز به درمان فوری دارد و برای معالجه ، بیمار معمولاً در بیمارستان روانی بستری می شود. درمان روانپزشکی در خانه کاملاً مستثنی است ، زیرا بیمار (حداقل برای اولین بار) نیاز به خارج شدن از وضعیت آسیب زا و نظارت حرفه ای شبانه روزی پزشکان دارد.

پزشک مراجعه کننده معالجه اصلی را که با داروهای اصلاح کننده روان انجام می شود ، تجویز می کند. دوره دارویی مرحله ناگهانی را از بین می برد و از اختلال بیشتر آگاهی جلوگیری می کند. اغلب برای اصلاح کامل وضعیت بیمار مبتلا به روانپزشکی حاد ، جلسات روان درمانی تا زمان رفع کامل اختلالات ذهنی برای وی تجویز می شود.

اگر کمک های اولیه به موقع انجام شود و کل دوره درمانی تجویز شده به طور کامل انجام شود ، اختلالات روانی ممکن است پیش آگهی مطلوبی برای بهبودی داشته باشد. برخی از این بیماری ها کاملاً درمان می شوند. ترمیم با کیفیت بالا از روان و عدم عود مجدد به فردی که دچار روان پریشی شده است می تواند با گذشت زمان و زندگی زندگی خود را از بین ببرد و احساس شادی و کامل بودن وجود خود را برطرف کند.

روان پریشی یک بیماری روانی است ، به همین دلیل فرد قادر به پاسخگویی مناسب به واقعیت پیرامون نیست. روانپریشی ها به روش های مختلفی بروز می یابند و بسیاری از بیماری ها را همراه دارند ، از دلهره ترمن و اسکیزوفرنی گرفته تا زوال عقل سالخوردگی. و همچنین این بیماری می تواند یک آسیب شناسی مستقل باشد. این بیماری بسیار شایع است. مطالعات آماری تأیید می کند که حدود 15٪ از بیماران در بیمارستان های روانی این تشخیص را دارند.

این میزان تجلی بیماری روانی است که در آن به شدت زیاد است درک تحریف شده از دنیای واقعی در ذهن شخص ، و فعالیت وی با واقعیت اطراف مطابقت ندارد ، که با نقض رفتار آشکار می شود ، و همچنین ظهور علائمی غیرمعمول برای هنجارها.

در این حالت ، فرد نمی تواند عینی باشد ، زیرا از جان خود می ترسد ، صداهایی را در سر خود می شنود که خواستار انجام برخی اقدامات است. چنین بیمار ممکن است بینایی داشته باشد که فقط در دسترس او باشد. از اینجا ، واکنش ناکافی می شود: اشک بی دلیل ، خنده خشن ، وحشت ، اضطراب یا سرخوشی. یکی فکر می کند که آنها ابرقدرت هایی دارند ، دوم اعتقاد دارند که کسی آنها را تعقیب می کند ، سوم خودشان دنبال تعقیب همدلی هستند و بی دلیل باور می کنند که حق انجام این کار را دارند. چنین فردی قطعاً به درمان نیاز دارد. در روانپزشکی علائم و درمان فردی است.

علائم ، نشانه ها و علل

بیماران مبتلا به روانپریشی علائم و نشانه های مختلفی دارند. لیست کردن همه چیز غیرممکن است. اما تشخیص گروه از ویژگی های اصلیکه در بیماران یافت می شود:

با تحریک روانی ، بیمار مدام در حال حرکت و می تواند بی وقفه صحبت کند. غالباً صدای حیوانات ، گریم ها ، تقلید از گفتار انسان را تقلید می کند.

روان پریشی یک بیماری پیچیده است ، شناسایی علت تحریک این بیماری بسیار دشوار است.

دلایل آن می تواند بیرونی و داخلی باشد. علل خارجی عبارتند از استرس (از دست دادن یک فرد مورد علاقه ، دارایی) ، آسیب روحی ، بیماری های عفونی (سل ، سفلیس). همچنین شامل مسمومیت با مواد مخدر ، سوء مصرف الکل است.

دلایل داخلی هستند اختلالات سیستم عصبی و تعادل غدد درون ریز... در این حالت ، روان پریشی درون زا رخ می دهد. این اغلب با تغییرات وابسته به سن در بدن همراه است. روان پریشی درون زا ماندگار است ، احتمال عود وجود دارد.

یکی از دلایل روان پریشی می تواند مستعد ژنتیکی باشد. افراد دارای وراثت ضعیف ، در بیشتر موارد ، دچار روان پریشی می شوند.

یک مفهوم روانپزشکی حاد وجود دارد. در روانپزشکی حاد ، علائم به صورت روشن و ناگهانی ظاهر می شود و روند بیماری به سرعت پیشرفت می کند. قبل از روانپزشکی حاد به یک شکل شدید تبدیل می شودعلائم زیر ممکن است: از دست دادن اشتها ، تحریک پذیری ، ترس ، بی تفاوتی ، بی هوشی ، اختلال در خواب.

علائم روان پریشی حاد کاملاً متفاوت است. اینها اختلالات روانپریشی با علائم اسکیزوفرنی ، اختلالات اسکیزوفرنیفرم و روانپزشکی حاد پارانوئید است.

دسته خطر

روانپریشی هم در بزرگسالان و هم در کودکان امکان پذیر است. علاوه بر این ، در کودکان ، این بیماری پیچیده تر است و نیاز به درمان طولانی مدت دارد.

در دوره های مختلف زندگی انواع مختلفی از بیماری ظاهر می شود. به عنوان مثال ، در بزرگسالی ، یک انفجار هورمونی اتفاق می افتد ، به احتمال زیاد روان پریشی با تظاهرات اسکیزوفرنی.

تظاهرات مانیونی - افسردگی این بیماری اغلب در جوانان در طی یک دوره فعالیت شدید رخ می دهد. در این سن ، تصمیمات سرنوشت ساز زیادی وجود دارد که به روان (دانشگاه ، کار ، ایجاد خانواده) فشار می آورد.

در سن ، تغییراتی در سیستم عصبی رخ می دهد. گردش خون نامناسب بافت عصبی را از بین می برد و این به نوبه خود منجر به روان پیری می شود.

اشکال خاصی از این بیماری عمدتاً بر زنان تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، روان پریشی مانیک 4 بار بیشتر در زنان از مردان رخ می دهد. این معمولاً در دوران قاعدگی ، در دوران یائسگی ، بعد از زایمان اتفاق می افتد. این به دلیل نوسانات هورمونی در بدن زن است.

و همچنین دلایل روان پریشی در زنان ممکن است یک عامل اجتماعی شود: ازدواج ناموفق یا فقدان کامل آن ، عدم تحقق خود به عنوان مادر ، شکست در زمینه شغلی. و بسیاری از دلایل اجتماعی دیگر.

علاوه بر این ، زنان مستعد ابتلا هستند روان پریشی پس از زایمان... این معمولاً در ماه اول پس از زایمان ظاهر می شود. دلیل این امر ممکن است شوک دردناک و عوارض پس از زایمان باشد. علائم و نشانه های روان پریشی می تواند ایده های توهم ، اختلال در اشتها ، بی خوابی ، اضطراب ، توهم باشد. زنی در این حالت روان درمانی و معالجه بستری تجویز می شود. در برخی موارد ، ممکن است داروی درمانی تجویز شود ، اما تحت نظارت اجباری پزشک. از نظر قطعی غیرممکن است که زن در این ایالت با کودک تنها بماند.

بیماری هایی مانند روان پریشی و علائم آن باید به طور دائم تحت درمان قرار گیرند... از این گذشته ، بیماران در اکثر موارد نمی توانند خود را کنترل کنند ، در نتیجه به خود و دیگران آسیب می رسانند.

پس از تشخیص دقیق ، درمان درمانی تجویز می شود. با توجه به شدت بیماری ، بیمار دارویی از جمله داروهای روانگردان ، داروهای ضد افسردگی ، آرام بخش و همچنین داروهای تقویت عمومی بدن تجویز می کند.

بعد از درمان دارویی به بیمار روان درمانی را تجویز کنید... این تا حد زیادی اثربخشی درمان روان پریشی را بهبود می بخشد. به لطف روشهای روانشناختی درمانی ، بیمار شروع به درک درست واقعیت می کند ، عزت نفس وی افزایش می یابد ، احتمال تشدید بیماری کاهش می یابد.

جلسات درمانی روانشناختی می تواند فردی و گروهی باشد. گروه درمانی به طور کلی مؤثرتر است. علاوه بر این ، این گروه توسط شخصی هدایت می شود که با موفقیت بر این بیماری غلبه کرده است. این واقعیت به بیماران اعتماد به نفس می بخشد و آنها را برای بهبودی تنظیم می کند.

نتایج مثبت در درمان به دستیابی به چنین مواردی کمک می کند روشهای روانشناختی:

• هنر درمانی
• روانکاوی
• کار درمانی
• خانواده درمانی

جلوگیری

این احتمال وجود دارد که افرادی که از این بیماری جان سالم به در برده اند ، ممکن است تشدید کننده آن را تجربه کنند. بنابراین مصرف داروهای لازم که پزشک برای مدتی پس از بستری در بیمارستان تجویز می کند بسیار مهم است. و همچنین در کلاسهای روان درمانی شرکت کنید.

علاوه بر این ، لازم است سرعت زندگی معیاری حفظ شود ، رژیم روزانه را رعایت کنید ، عادت های بد را کنار بگذارید ، متعادل بخورید و به طور متوسط \u200b\u200bدرگیر فعالیت بدنی شوید.