Uzziniet, kā Izraēlā darbojas rekonstruktīvā stomas operācija. Kā tiek veiktas operācijas Kur uzzināt, kā noritēja operācija

Nesen mani uzņēma slimnīcā. Tas ir labi, dzīvs un labi.

Šajā amatā es nolēmu aprakstīt, kā operācijas tiek veiktas mūsu Krasnodarā, tā sakot, savu pieredzi.

Slimības fons

Nesen es atklāju nelielu cietu vienreizi virs manas nabas. Droši vien es esmu viens no nedaudzajiem, kas jūtas paši)) Un tas ir nepieciešams. Es uztraucos, jo kopš zīdīšanas perioda es atceros, ka cilvēka ķermenim nevajadzētu būt cietībai, ja vien tas, protams, nav kauls))

Es devos uz valsts klīniku, kur viņi man teica, ka tā ir hematoma. Ārsts domāja, ka kāds man iesita vēderā, un es negribu to atzīt. Man izrakstīja veikt kompreses un, ja hematoma neizzūd 2 nedēļu laikā, nāciet vēlreiz.

Es kompreses darīju tik grūti, ka es pat apdedzināju ādu)) Cietība dažreiz pat nebija jūtama no rīta, un vakarā atgriezos apmeklēt. Kompreses nepalīdzēja. Es nāku atkal. Šeit ārsts izdara bezpalīdzīgu žestu un dod nosūtījumu uz KBC slimnīcu pieredzējušākam ķirurgam.

KBC šķietami izdegušais ķirurgs no pirmās palpācijas dod diagnozi - trūce. Un tūlīt, bez paskaidrojumiem vai citām sarunām, likās, ka viņš ir tāls Ellochka radinieks, kurš ēd, kaut kur viņš sāk mani pierakstīt un dot testu sarakstu, kas man jāiziet.

Kam tas paredzēts, ārsts?
- operācijai.

Protams, es negaidīju, ka ārsts savu spriedumu pasludinās tikpat ātri kā izpildītājs uz sastatnēm, it kā rinda uz tām pašām neveiksmēm, kādas man jau bija uzkrājušās aiz muguras. Kā izrādījās, rinda bija sakrājusies. Slimnīcā viss notiek. Pagaidiet, kas ir labs, ne ilgi - 3 nedēļas. Viņi nosaka precīzu datumu un sāk sadriskāt ar pilsētas radio skaņām.

Protams, es centos uzdot ķirurgam jautājumus, viņš pārsteigti uzlūkoja mani, it kā man būtu jālasa internetā par savu problēmu un absolvents būtu jābeidz medicīnas institūtā. Es tiešām lasīju par savu problēmu internetā, un tā nebija biedējoša. Bet ķirurgs īsti neatbildēja, runāja 1-2 vārdus un skaidri pateica, ka šīm sarunām nav jēgas.

Es noteikti neesmu ventilatoru no tukšgaitas tērzēšanas. Bet, kas attiecas uz manu nabu vai citu ķermeņa daļu, es tomēr vēlētos uzzināt konkrēti par savām sāpēm. Es nekad īsti nesaņēmu atbildes uz saviem jautājumiem. Varbūt vajadzēja doties pie cita ārsta? ES nezinu. Bet kaut kādu iemeslu dēļ šis pakaļgala cilvēks baltā mētelī iedvesmoja pārliecību.

Manā problēmā patiešām ir divas iespējas: locīšana vai ķirurģisks nazis. Es, protams, ticu priekšgala spēkam, it īpaši pēc Cipollino pasakas. Bet, ja es izvēlos starp loku un nazi, es izvēlos nazi, kaut kā drošāku un ātrāku, kaut arī mūsdienu medicīna mani nepriecē.

Protams, trūce nav ārkārtas operācija, cilvēki ar to nodzīvo gadiem ilgi, tā var neaugt, iespējams, ka jums nav sāpju, jūs varbūt kaut kas netraucē, un jūs, iespējams, pat nezināt par to, vai arī vēlāk pēc ... gadu gadiem tiks veikta operācija. Jā, viņi to arī dara. Bet es nolēmu to paveikt ar vienreiz un uz visiem laikiem.

Tātad, testi tika pabeigti, tuvojās X diena, es gandrīz nebaidījos, jo es piedzīvoju ārkārtas situāciju ķeizargrieziens un bija līdzsvarā ar nāvi. Ko viņi baidās šeit, kur viss būs daudz vieglāk. Bet operācijas priekšvakarā, protams, biju sajukusi, jutos ievainota, jo patiesībā savas stulbības un aizmāršības dēļ es saņēmu trūci. Ko darīt? Sievietes gadu gaitā kļūst muļķīgas - tas attiecas uz mani. Bet es ceru, ka šī būs mācība man kā ceļgaliem, kurus es gandrīz pazaudēju. Ja vēlos, es citreiz pastāstīšu par ceļgala traumām, kā es tos izārstēju absolūti bez ārstiem un bez operācijām.

Pienāca operācijas diena.

Man lika atnākt līdz plkst.8, un man jāatstāj nākamajā dienā plkst. Tas ir, apgulties uz dienu. Faktiski tā ir dienas slimnīca. Kā viņi teica, ir nodaļa, kur viņi dienām gulstas, bet uz turieni tiek nosūtīti ļoti smagi slimi pacienti.

Uz grīdas ir tikai trīs palātas: vīrieša, sievietes un VIP palāta ar divām gultām, kurās mēs nesapratām tās cieņu. Dienas laikā tiek veiktas ne vairāk kā 4 operācijas, un vienā operāciju telpā vienlaikus tiek veiktas divas operācijas, tas ir, varat aizvilkt pildspalvu citam pacientam))

Šajā dienā bija jāveic 3 operācijas. Mēs gaidījām spārnos. Pie manis bija divas jaunas meitenes, kuras izskatījās 25-35 gadus vecas, kuras nolēma noņemt kāju vēnas (varikozas vēnas). Viņu varikozas vēnas bija redzamas jau no kilometra, viņiem ir īpašas problēmas, kā saka, varikozas vēnas sākās skolā. Kā es sapratu, viņiem bija noņemtas vēnas. Es īsti neticu šai operācijai, jo Es atceros savu vecmāmiņu, kura 60 gadu vecumā nolēma izgriezt vēnas un nomira pāris mēnešus pēc operācijas. Tad visi secināja: labāk būtu staigāt ar pietūkušām vēnām. Kopumā, manuprāt, šī ir apšaubāma operācija. Tas viss attiecas uz uzturu un dzīvesveidu un varbūt kaut ko citu. Bet es, protams, varētu kļūdīties.

Tā izskatās mūsu kamera. Ikvienam ir ūdens, jo dzert var tikai ūdeni. Kopumā pirms operācijas jūs neēdat gandrīz dienu, un jūs varat dzert tikai ūdeni, pēc tam jūs notīrāt zarnas un guļus zem naža, pus miris.

Pirms operācijas ikvienam ievada sāpīgu injekciju pakaļā - nomierinošu līdzekli, lai viņi, iespējams, nesaraustītos, bet, ja viņi būtu devuši atļauju, viņi, iespējams, tiktu piesaistīti pie gultas))

Tad nāk ārsts, ņem meiteni ar varikozām vēnām un ar melnu marķieri zīmē krustiņus un līnijas uz kājām, kur viņa sagriezīs. Man tāda nebija, viņi to sajuta un ļāva man aiziet pie savas gultas, lai pāris stundas atpūstos.

Kamēr ir laiks, es staigāju pa grīdu. Atrodoties uz nāves robežas, jūs kļūstat tuvāk dabai un izjūtat visas tās šarmas. Tāpēc es pamanīju, ka koki jau bija pilnīgi zaļi.

Tur ierasta dzīve turpinās aiz sētas: bērni dodas uz skolu, pieaugušie skrāpē uz darbu, un jūs stāvat un jūtaties skumji, it kā būtu cietumā, lai gan šajā palātā ir pagājusi tikai stunda))

Loga nūja.

Gandrīz mans gurney))

Dežurējošā ārsta vieta.

Grīda būtībā ir tukša, jo tajā dienā ir tikai trīs pacienti.

Pēc pāris stundām tiek saukts es un vēl viena meitene ar varikozām vēnām. Mums pilnībā jāizģērbjas un jāuzliek sev balta palape, it kā mēs ejam tvaika pirtī. Ak, ja tikai tā! Jau operāciju zālē mēs esam ģērbušies īpašos baltos apavu pārvalkos, kas vairs neveicina pārliecību par nākotni. Un manu acu priekšā ir balta operāciju zāle ar baltiem griestiem. Kāpēc gan nelīmēt tauriņus pie griestiem? Tas nebūtu tik drūmi un vientuļi šajā pasaulē.

Es guļu uz operāciju galda, daudz ko redzējis. Tuvojas liels bārdains anesteziologs, lūdz pagriezt muguru. Nu, es domāju, ka viņi man slimnīcā iedeva epidurālo anestēziju - tas nav biedējoši. Bet tad šis lielais onkulis paņem biezāko adatu un piespiež mugurkaulu. Tas bija ļoti sāpīgi! Un tad es saņēmu šāvienu kājā ar lielām sāpēm. Tas sāpēja tik ļoti, ka es kliedzu, man no acīm uzreiz nokrita asaras un es pielēcu pie griestiem! Kāda bija tava māte, tava ?! Ārstus pārsteidz mani lēcieni. Un "laipnais" anesteziologs mierīgi saka: "Kas nošāva? Tas notiek." Tas notiek? Fuck, slimnīcā viņi man iedeva tādu anestēziju, ka es pat adatas nejutu! Ar viņu tā notiek!

Nu sākās domāšanas prieks. Bet kā vēlāk izrādījās, viss bija kārtībā. Es nejutu vēderu, un kājas galu galā padevās. Mēs izgatavojām aizkaru, lai es neredzētu savas zarnas, bet velti es vienmēr gribēju zināt, kā izskatās mani orgāni)) Es atceros, ka tas bija arī slimnīcā, tikai virs manis bija stikla lampa, kurā visa operācija tika atspoguļota. Teorētiski tad man vajadzēja aizmigt, bet dzīves izņemšanas process no vēdera bija tik interesants, ka es ar visiem spēkiem skatījos uz griestiem, tad izgāju ārā, tad atkal paskatījos, un kad viņi parādīja mazulim, es fiksēju laiku ar ausīm un kaut kur nokritu. ...

Šeit iekšas nebija redzamas. Divi virs manis sagrupējās un sāka griezt. Nazis ir jūtams, bet it kā pildspalva ar filca galiņu tiek nodota pa vēderu, t.i. nesāp. Pēc tam, pēc sajūtām, viņi sāka vērst zarnas ap dūri, ne īpaši patīkami, bet ne sāpīgi, it kā matus apvītu dūri un kaut kur vilktu.

Man ir garlaicīgi, es skatos apkārt, redzu, kā ārsti ir sakrājušies pār citu meiteni un sagriež kājas, šķiet, ka viņa ir mierīga, viņa, iespējams, ilgi gaidīja šo dienu.

Mana operācija notiek ātri - apmēram stundu. Skaisti uzšuvis, to redzēju vēlāk. Notika taisni griešanas un šūšanas kursi. Vārdu sakot - labi izdarīts!

Viņi mani uzlika uz gurneļa, jo manas kājas nepieder man, tās kaut kur sāk izvest - tas ir patīkamākais operācijās! Viņi tevi rullē, un tu melo! Viņi to maigi iegrūž manā palātā esošajā gultā un saka, ka drīz man pie kājas pienāks kājas.

Es meloju, jūtos augšā, bet ne lejā. Es cenšos saraustīt pirkstu un nevaru. Tā ir šausmīga sajūta, kad vēlaties pakustināt pirkstu, un tā NEVIENO! Tas ir kā jūs paralizēts. Tad labā kāja atdzīvojas, es turpinu to kustināt kā muļķe, priecājos, ka varu staigāt)) Otra kāja nāk vēlāk, es atkal esmu laimīga. Un man kļuva garlaicīgi, es sāku lasīt grāmatu. Vēlāk tiek atvesta meitene ar varikozām vēnām, kāja ir pārsēja no papēža līdz kājstarpei. Arī operācija ilga apmēram stundu.

Tad trešā meitene aiziet, viņu ilgstoši operē, kaimiņš un es apmaināmies skatieniem, viņi saka, vai viņa joprojām ir dzīva? Kas prasa tik ilgu laiku? Paiet 3,5 stundas un viņa joprojām atgriežas, saka, ka viņai teica, ka vēnas ir aizzīmogotas kā vecai sievietei. Es nezinu, ko tas nozīmē, bet viņa ir jautra un jautra. Tad es uzzināju, ka katra kāja tiek operēta dažādās dienās, t.i. vienā dienā nevar būt divas kājas. Un, ja abās kājās ir varikozas vēnas, tad jums atkal jāpiesakās rindā un jāveic simts pārbaudes jaunai operācijai.

Mēs melojam, tērzējam, lasām grāmatas. Tā paiet vakars. Vakarā es gribu ēst, jo Es neesmu ēdis gandrīz 1,5 dienas. Man nav atļauts ēst līdz rītam, bet mani kaimiņi var un viņi sakošļā sīkdatnes, un mans kuņģis kliedz labas neķītrības, lai arī es varētu kaut ko apēst! Un es to ēdu. Droši vien tā ir mana kļūda.

Tad es apsēžos. Ārsti man saka, ka jūs nevarat sēdēt un staigāt līdz rītam, bet viņi nepaskaidro, kāpēc. Es domāju, ka šeit tas ir tāpat kā ar ķeizargriezienu, jo ātrāk jūs piecelties, jo ātrāk kļūs vieglāk, un, tā kā jūs gulējat, tas ir vēl sliktāk. Varbūt es, protams, kļūdos. Bet es pats vakarā staigāju, nevis daudz, bet darīju, nejutu lielas sāpes vēderā, bet izkāpu no gultas uz sāniem, lai nenoslogotu vēdera muskuļus.

Man divreiz tiek piedāvāts veikt pretsāpju līdzekļus, bet es atsakos, jo Man diez vai sāp.

Ir vērts atzīmēt, ka visu personālu man sūtīja Dievs - visi draudzīgi, smaidīgi, ar jokiem un jokiem. Neviens nekliedza un nesmīdināja kā parasti. Tik negatīvu pieredzi guvu 4. dzemdību namā, kur gandrīz visas medmāsas bija dzīvnieki laboratorijas mēteļos, un gandrīz visi ārsti bija vienaldzīgi un čīkstēja, it kā tu viņiem būtu atmirušās gaļas gabals. Šeit viss bija brīnišķīgi, tā bija sava veida medicīnas paradīze. Es pat nokļuvu sarunā ar vienu slimnīcas darbinieku, kurš teica, ka agrāk uz grīdas bija divas operāciju zāles, vairāk operāciju, un tagad slimnīca gandrīz nesaņem finansējumu (pirms operācijas man tika lūgts aptiekā iegādāties fizioloģisko šķīdumu par 100 rubļiem). Algas kādreiz bija normālas, bet tagad tās ir samazinātas uz pusēm, daudzas ir aizgājušas.

Es gāju pāri grīdai, skatījos ārā pa logu, nāca mākoņi un domāju, ka sāka līt.

Skatoties uz darba vieta ārsts un ej uz Bainki.

Nākamajā dienā es cēlos agri, sāku gatavoties ātrāk, es nevarēju gaidīt, lai pēc iespējas ātrāk izkļūtu no šejienes, jo dienu nebiju bijusi uz ielas! Viņi mani pārbaudīja un ātri atbrīvoja. Tad viņi man teica, lai nāk man mērci. Mani pārsēja tikai pāris reizes. Tajā pašā laikā nebija iespējams mazgāt vēdera zonu 2 nedēļas, kamēr brūce dziedē. Un tad šuves tika noņemtas manā klīnikā, pirms tam naba vienmēr bija zem līmējošā apmetuma, es pat nevarēju pieskarties brūces zonai.

Griezums sāpēja tikai pāris dienas. Es varēju staigāt, bet, ejot vairāk nekā 30 minūtes, sāp muguras lejasdaļa - tā ir ļoti nepatīkama sajūta, jo tā nekad mani nesāpēja. Un šeit es esmu kā veca vecmāmiņa pastāvīgi turēts muguras lejasdaļā. Protams, man tika izrakstītas 2 nedēļas atpūtai! Bet ar manu dzīves ritmu - tas nav iespējams, kāds miers, ja jums ir trīs gadus vecs aktīvs bērns? Par šo periodu vajadzēja mani ieslodzīt slimnīcā, bet neviens man to nepiedāvāja, un es pats nedomāju kaut kur gulēt. Un kurš pieskatīs bērnu, kamēr es dienas būšu slimnīcā?

Tātad, kad manas šuves tika noņemtas ... es atkal sajutu savu trūci. Atkal kaut kas ciets atpūtās pār manu nabu. WTF? Vietējās klīnikas ārsts teica, ka tas man šķiet. Un ārsts slimnīcā teica, ka trūce var ātri atgriezties, ja es būtu aktīvs, bet atteicās sajust vēderu. Droši vien baidās, ka trūce sakodīs no viņa pirksta.

Varbūt man tas tiešām šķiet, un man ir labi. Vai varbūt mana problēma ir tik maza, ka, kā saka daži ārsti, "tai vajadzētu pasliktināties, un tad pēc operācijas jūs sajutīsit atšķirību".

Pēc operācijas mēnesi nevaru pacelt svaru un pat savu 15 kg smago bērnu. Jums ir nepieciešams daudz atpūsties, apgulties un nekustas 2 nedēļas, it kā jūs jau būtu miris. Pēc valdziņu noņemšanas es jutos lieliski, kaut arī man bija jāizkrauj automašīnas, taču es nolēmu neeksperimentēt un gaidīt tieši 30 dienas, lai gan tas ir ļoti grūti cilvēkam, kurš vienmēr ir aktīvs.

Kolorektālā vēža ķirurģiskas ārstēšanas laikā dažreiz ir jāveido stoma - atvere sānos vēdera dobumscaur kuru fekālijas tiek noņemtas. Stoma tiek izmantota pēc zarnu rezekcijas, savienojot tās izdzīvojušās daļas (veidojot anastomozi) gadījumos, kad pēc operācijas ir nepieciešams laiks, lai zarnu atveseļotos.

Kad Izraēlā tiek veikta stomas noņemšanas operācija?

Vairumā gadījumu (vairāk nekā 80%) stoma ir īslaicīga - pēc zarnu audu sadzīšanas tā tiek noņemta, atjaunojot dabisko ekskreciju izdalīšanās veidu (caur taisnās zarnas un anālo atveri). Reizēm stoma ir pastāvīga. Tas notiek pēc nozīmīgas zarnu daļas rezekcijas, kad nav iespējas savienot zarnu ar anālo atveri. Šis šķērslis nav tehniski nepārvarams, jo ir vairākas rekonstruktīvas tehnikas, kas ļauj tikt galā ar problēmu, taču dažreiz rodas jautājums, vai pacienta veselības stāvoklis traucē operāciju - kā likums, tas attiecas uz smagiem onkoloģiskiem gadījumiem.

Ir divi veidi, kā radīt stomu, atkarībā no tā, kura zarnu daļa ir noņemta:

  • Ileostomija - tievās zarnas fistulas veidošanās;
  • Kolostomija - resnās zarnas fistulas veidošanās.

Rekonstruktīvā ķirurģija pēc stomas sastāv no divu abu galu mākslīgi izveidotas atvēršanas un sašūšanas ar izgriešanu ar tā elastības atjaunošanu visā garumā. Ķirurģiskās metodes var atšķirties atkarībā no tā, kura zarnu daļa ir izdalīta, un operācijas var veikt atklātā un laparoskopiskā veidā.

Pēc ķirurģiska iejaukšanās prasa vēl nedaudz laika, līdz zarnas pilnībā atjauno savas funkcijas, tas var būt ilgs process, no vairākiem mēnešiem līdz gadam vai ilgāk, bet galu galā visi pacienti, kuriem pēc stomas ir veikta rekonstruktīvā operācija, atjauno zarnu funkcijas.

Atjaunojošās operācijas pēc ostomijas Izraēlā ir ikdienišķas, to risks ir minimāls, gandrīz visos gadījumos to rezultātā tiek pilnībā atjaunota zarnu darbība. Izraēlas speciālistu pieeja ir tāda, ka, kaut arī cilvēks pierod pie stomas, laika gaitā pareiza aprūpe tas pārstāj radīt nopietnas neērtības, dzīves kvalitāte bez tā ir daudz augstāka.

Rekonstruktīvā operācija pēc ostomijas ir viena no ķirurgu specialitātēm.

Stomijas atveseļošanās operācijas izmaksas

Kā sagatavoties rekonstruktīvai osteomijas operācijai?

Periods, kurā ir optimāli veikt atveseļošanās operāciju pēc stomas, ir 2–4 mēneši pēc tās veidošanās. Dažreiz saskaņā ar indikācijām to var palielināt līdz pat gadam, taču šobrīd ārstiem ir pieredze veiksmīgi veikt rekonstruktīvas operācijas pēc ostomijas pēc 10 vai vairāk gadiem. Tomēr, jo vairāk laika ir pagājis kopš stomas veidošanās, jo lielāks ir komplikāciju risks un jo ilgāks laiks būs nepieciešams, lai atjaunotu zarnu spēju dabiski izdalīt ekskrementus. Iemesls ir muskuļu tonusa samazināšanās gan zarnu celmā, gan iegurņa pamatnē un anālajā sfinkterī. Pastāv arī risks attīstīties zarnās strukturālām izmaiņām.

Sagatavošanās rekonstruktīvajai operācijai sākas ar rūpīgu pārbaudi, kurā ietilpst:

  • Kolonoskopija vai irrigoskopija;
  • Kolonogrāfija;
  • Iegurņa un vēdera datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Krūškurvja rentgenstūris;
  • Anālā kanāla un sfinktera funkciju saglabāšanas novērtējums.

Sagatavošanās periodā pacientam jāgatavojas pārmaiņām viņa dzīvē saistībā ar īslaicīgu darba spēju zaudēšanu un dažām citām sociālām funkcijām.

Kas notiek pēc stomas noņemšanas operācijas?

Parasti pacients tiek izrakstīts no klīnikas trīs līdz desmit dienas pēc rekonstrukcijas operācijas pēc ostomijas - precīzs laiks ir atkarīgs no atveseļošanās ātruma.

Negaidiet, ko tas nozīmē pilnīga atveseļošanās normāla zarnu kustība. Kā jau minēts iepriekš, šajā laikā ir jāpaiet rehabilitācijas periodam un aktīvai rehabilitācijai ar paša pacienta un viņa tuvinieku pūlēm.

Apsveriet šādus jautājumus:

  1. Defekācijas režīms tiek iestatīts individuāli, bet parasti - agrīnā stadijā pēcoperācijas periods tas ir tālu no normāla. Piemēram, var būt nepieciešami steidzami - tas ir, steidzami. Var rasties fekāliju nesaturēšanas epizodes (6-8 nedēļas pēc operācijas). Jums tam jābūt gatavam.
  2. Izkārnījumi bieži ir brīvāki nekā parasti, un to izdalīšanos var pavadīt nekontrolējama vēdera uzpūšanās.
  3. Saistībā ar iepriekšminēto rehabilitācijas laikā tiek ieviesti daži ierobežojumi: apmēram sešas nedēļas pēc operācijas jūs nevarat vadīt automašīnu, izņēmums fiziskā aktivitāte 10 mēnešu laikā utt.

Visi aprakstītie pārkāpumi un nepatīkamie simptomi ir īslaicīgi, pēc tam ķermenis pielāgojas, tiek atjaunota kontrole pār zarnu funkcijām, ierobežojumi tiek pilnībā noņemti vai paliek minimāli.

Pēc operācijas pacients atrodas speciālistu uzraudzībā medicīnas centrs "Meir", kas viņam māca pareizu izturēšanos atveseļošanās periodā, krāso diētu un sniedz arī vairākus ieteikumus, kā paātrināt rehabilitāciju.

Tātad, lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu zarnas un tās funkcijas, ieteicams:

  • Zarnu hidromasāža;
  • Narkotiku terapija;
  • Diētas terapija.

Diētas terapijai šajā gadījumā ir liela nozīme, atveseļošanās perioda ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik nopietni pacients uzņem diētu.

Vai jums nepieciešama diēta pēc ostomijas operācijas?

Pēc rekonstruktīvās operācijas, lai noņemtu stomu, 6 mēnešus tiek aizliegts lietot svaigus dārzeņus un augļus. Termiski apstrādātus dārzeņus un augļus (ceptus, vārītus, sautētus) atļauts lietot ne agrāk kā 3 mēnešus pēc operācijas. Rupja un kairinoša pārtika jāiznīcina visu atveseļošanās periodu. Šajos produktos ietilpst rupja maize, daži graudaugi (mieži, kukurūza), pikanti, taukaini, cepti, sāļie un kūpinātie ēdieni. Fermentācijas produkti tiek izslēgti no uztura - kvass, sidrs, alus, vīns utt.

Ja jums ir nosliece uz aizcietējumiem, jums jāpievērš uzmanība dzeršanas režīmam: izdzeriet vismaz 8 glāzes ūdens dienā.

Kad smaga meteorisms un zarnu krampjiem palīdz fenheļa vai piparmētru tēja.

Ir svarīgi ievērot diētu: ēdienu ņem nelielās porcijās ar nelielu intervālu ( frakcionētas ēdienreizes), stingrā pēcoperācijas izvēlne tiek pakāpeniski paplašināta. Jums nevajadzētu ēst pirms gulētiešanas.

Vai simptomu pārvaldība ir nepieciešama pēc stomas noņemšanas?

Lai kontrolētu simptomus, pacientiem parasti ieteicams uzturēt ēdienreizes dienasgrāmatu: atzīmējiet ēdiena uzņemšanas laiku, ko tieši ēda, pēc tam zarnu reakciju, norādot šīs reakcijas laiku. Tātad pacients iemācās kontrolēt savu zarnu darbību, izvēlēties optimālos produktus un to kombināciju, identificēt tos produktus, kuru lietošana ir jāierobežo vai pilnībā jālikvidē. Tas ļauj jums izveidot individuālu uzturu, kas vislabāk veicinās šī konkrētā pacienta rehabilitāciju.

Dažos gadījumos pacientam var izrakstīt zāļu terapiju, kuras mērķis ir regulēt zarnu darbību: pretdiarēzes zāles vai zāles, kas palielina fekāliju daudzumu. Zāles ārstējošais ārsts izvēlas tādā veidā, lai pacients varētu kontrolēt simptomus, vienlaikus izvairoties no blakusparādībām.

Īpaša kopšana ādai ap anālo atveri pēc operācijas

Pēcoperācijas atjaunošanās periodā aprūpe ir nepieciešama ne tikai uz šuves vēdera siena, bet arī aiz anālo atveri. Āda šajā vietā ir jutīga, un bieža iztukšošana izraisa kairinājumu, kas, neārstējot to, var attīstīties iekaisuma process... Lai tas nenotiktu, pēc katras defekācijas darbības tūpļa ādu ieteicams mazgāt ar siltu ūdeni un pēc tam to nosusināt, viegli notraipot ar mīkstu dvieli.

Ja tas nav iespējams, var izmantot mitras higiēniskās paketes. Vienu vai divas reizes dienā perianālās zonas ādu (ādu ap anālo atveri) vajadzētu ieeļļot ar bērnu aizsargājošu krēmu.

Iegurņa diafragmas un taisnās zarnas muskuļu apmācība pēc operācijas

Viena no stomas sekām ir neizbēgama iegurņa pamatnes, taisnās zarnas un anālā sfinktera muskuļu vājināšanās, un jo ilgāk stoma funkcionēja, jo izteiktāka bija muskuļu distonija. Tās sekas ir visnepatīkamākais simptoms, kas pacientiem jāpiedzīvo pēcoperācijas periodā: fekāliju nesaturēšana.

Lai atjaunotu muskuļu tonusu, tiek noteikti īpaši vingrinājumi iegurņa pamatnes un sfinktera stiprināšanai, piemēram, Kegela vingrinājumi. Ārstējošais ārsts palīdzēs tos apgūt, un pacientam ar visu atbildību jāvēršas pie tā ieviešanas. Šāda vingrošana var saīsināt nepatīkamo periodu, kad tiek zaudēta kontrole pār zarnu kustībām, no vairākiem mēnešiem līdz vairākām nedēļām.

Teica:

Viena zemnieka sieva saslima. Izsūtīja viņu ...

Viena zemnieka sieva saslima. Viņš viņu nosūtīja uz slimnīcu, kur viņai steidzami tika veikta operācija. Pēc kāda laika Ivanovs zvana uz slimnīcu, lai uzzinātu, kā gāja operācija:
- Sveiki! vai tā ir slimnīca? kurš ir pa tālruni?
- Māsa dežūrē!
- Klausieties, māsa, zvaniet ārstam, kurš operēja pacientu Ivanovu. Tevi traucē viņas vīrs.
"Es klausos," viņi atbildēja telefonā.
- Kā notika operācija?
Šajā brīdī telefona operators kļūdaini pārslēdza citu abonentu uz Ivanovu, kur automehāniķis sarunājās ar klientu, kurš bija nodevis automašīnu remontam.
Ivanovs dzirdēja:
- Mēs nomainījām viņas muca.
- Pakaļ? .. ak! - Ivanovs bija pārsteigts. - Jā.
- Vai jums prātā nav? Viņai bija diezgan pieklājīga pakaļa!
- Lūdzu, neapstrīdiet. Viņas aizmugure ir tik nolietojusies, ka to nebija iespējams atjaunot, acīmredzot tā tika izmantota bez īpašnieka zināšanām caur krūmiem un akmeņiem. Tāpēc apakšējā daļā ir skrambas, turklāt buferi ir pilnīgi saguruši, mēs arī tos daudz pievelkām. Arī priekšējā daļa bija nolietojusies, tāpēc to vairs nebūtu bijis iespējams izmantot. Mēs viņai iestādījām piedurkni, izvērsām to līdz normālam diametram un panācām cieši pieguļošu, viņa acīmredzot ēda daudz eļļas, ēda tik daudz, ka pati nebija tā vērta. Mēs viņai esam novērsuši šo trūkumu.
- Tas, ka viņa ar mani mīlēja sviestu, ir taisnība, un, ja jūs likāt viņai ēst mazāk, tas ir labi. Runājot par aizmugures pusi un visādām lietām, tā ir tikai nekaunība ...
Mehāniķis:
- Lūdzu, nestrīdieties, jūs mani klausāties līdz galam. Mēs izdarījām visu, kas bija vajadzīgs viņai, un pēc tam mēs to vienreiz izmēģinājām. Tiesa, sākumā viņa izturējās nedaudz nemierīgi, daudz metās, šķaudīja, izlaida daudz gāzes, ļoti uzkarsa, bet tad sāka vienmērīgi elpot, tāpēc rīt varat nākt, mēs to izmēģināsim jūsu priekšā, un jūs to izmēģināt mūsu klātbūtnē. Tad jūs varat to ņemt personīgai lietošanai. Es ceru, ka jums patiks.

Daudzi pacienti, kuriem jāveic operācija, pirms došanās uz slimnīcu ir ļoti noraizējušies. Uzbudinājuma iemesli ir skaidri: cilvēks atrodas tumsā, neziņa par to, kā notiek operācija, padara viņu nervozu un zaudētu minējumus. Veselība ir vissvarīgākā lieta katra cilvēka dzīvē, ja runa ir par ķirurģisku iejaukšanos, svarīga ir katra mazā lieta, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi un receptes.

Gatavošanās operācijai

Tātad, iesākumā nerunāsim par to, kā notiek operācija, bet gan par sākotnējām manipulācijām. Pareiza sagatavošana spēlē nozīmīgu lomu, nodrošinot pašu operāciju pēc iespējas veiksmīgāku.

Pirmais, ko ārsti prasīs no jums, ir jānokārto visi nepieciešamie testi, tos sauc vienā vārdā - vispārējie klīniskie. Apskatot, kuras analīzes ir iekļautas šajā grupā, redzēsit diezgan garu sarakstu. Būs arī analīzes, kurām no pirmā acu uzmetiena nav nekā kopīga ar jūsu problēmu. Neskatoties uz to, jums nevajadzētu strīdēties ar ārstu, un vēl jo vairāk ar ķirurgu. Jebkura operācija ir ļoti nopietns slogs ķermenim. UN vispārīgas analīzes palīdzēs ārstam iegūt vispārēju priekšstatu par ķermeņa stāvokli, novērtēs izturību un to, kādas slodzes jūsu ķermenis var izturēt, kā nākotnē izvairīties no noteiktām komplikācijām. Vispārējais stāvoklis veselība ir ļoti svarīgs rādītājs jebkuras operācijas laikā.

Pēc visu analīžu un pētījumu veikšanas terapeits vai ārstējošais ārsts izdara secinājumu par operācijas iespēju, kontrindikāciju klātbūtni un sniedz nepieciešamos ieteikumus.

Pirmsoperācijas periods mājās

Tagad, kad ir noteikts operācijas datums un noskaidrota visa specifika, viss pirmsoperācijas laiks tiek sadalīts divos posmos: laiks, kas pavadīts ārpus slimnīcas, pirms hospitalizācijas, un uzturēšanās laiks slimnīcā tieši pirms operācijas.

Ķirurģiskā iejaukšanās ķermenim vienmēr rada ļoti lielu stresu. Jūsu uzdevums ir pēc iespējas pilnīgāk sagatavot ķermeni nākotnes triecienam. Galvenais, uz kuru jums jāvirza visi spēki, ir jūsu labklājība. Pēc hospitalizācijas perioda jums jābūt pēc iespējas veselīgākam, tas ir atkarīgs no jums. Ja jūs smēķējat, jums vajadzētu atmest vismaz 6 nedēļas pirms piedāvātās operācijas. Tas ļaus izvairīties no elpošanas sistēmas komplikācijām. Ja jums ir liekais svars, mēģiniet zaudēt svaru, tas samazinās slodzi kardiovaskulārā sistēma un izvairīsies no daudzām komplikācijām. Centieties novērst zobu problēmas, īpaši, ja jums ir vaļīgi zobi. Anesteziologs var tos sabojāt ar īpašu aprīkojumu, saglabājot elpceļus.

Sagatavošanai vajadzētu būt ne tikai no fiziskā, bet arī no psiholoģiskā viedokļa. Jums jāizstrādā noteikta attieksme, kas palīdzētu jūsu ķermenim tikt galā ar psiholoģisko stresu un pēc iespējas nesāpīgāk to izturēt. Centieties darīt visu iespējamo, lai izvairītos no nevajadzīgas satraukuma, kas var negatīvi ietekmēt gaidāmo operāciju. Esiet prātīgs par turpmāko iejaukšanos un vēl jo vairāk - nekrītiet panikā.

Turklāt šajā laika posmā jums ir jārūpējas par visu nepieciešamo un jāsagatavo visi dokumenti.

  • Vispirms paņemiet līdzi pasi.
  • Otrkārt, visi dokumenti ar veikto analīžu rezultātiem.
  • Noteikti ņemiet līdzi ērtu un vaļīgu apģērbu: pidžamas, peldmēteli, apakšveļas maiņu un ērtas čības.
  • Neaizmirstiet par ikdienas tualetes piederumiem.
  • Ja nēsājat objektīvus, noteikti paņemiet tiem trauku, pirms operācijas jums tie būs jānoņem.
  • Jums nevajadzētu ņemt līdzi rotas un rotaslietas, slimnīcā jums tās vispār nav vajadzīgas, un klīnikas nav atbildīgas par viņu zaudējumiem.
  • Rūpējieties par izklaidi, tāpēc varat ņemt līdzi savu iecienīto grāmatu vai MP3 atskaņotāju.

Uzturēšanās slimnīcā un sagatavošanās anestēzijai

Parasti ārsti nerunā par to, kā notiek operācija, viņi tikai seko norādījumiem, kā izturēties tieši pirms hospitalizācijas. Ja nē speciālas instrukcijas par ēdienu nebija, tad dienu pirms operācijas jūs varat ēst to pašu ēdienu kā parasti un dzert ķermenim nepieciešamo šķidruma daudzumu. Atcerieties, ka pat tad, ja ārsts un anesteziologs nesniedz nekādus norādījumus, operācijas dienā nevajadzētu ēst un divas stundas pirms operācijas jāpārtrauc dzert šķidrumu. Jo mazāk pārtikas būs kuņģī, jo veiksmīgāka būs anestēzija.

Duša vai peldēšanās dienu pirms operācijas samazina infekcijas risku operācijas laikā. Operācijas rītā notīriet zobus un kārtīgi izskalojiet muti. Jums ir jāizņem viss svešķermeņi no ķermeņa: lēcas, pīrsingi, noņemamas protēzes, dzirdes aparāti. Nagu laka var traucēt jūsu elpošanas nolasīšanu un izsekošanu, izmantojot īpašas ierīces, tāpēc ārsti stingri iesaka atbrīvoties no tā pirms operācijas. Atcerieties, ka šis periods lielā mērā ietekmē operācijas gaitu kopumā.

Pēcoperācijas periods

Kad operācija tiek atlikta, sākas tikpat svarīgs un izšķirošs periods. Jums stingri jāievēro visi ārsta ieteikumi un receptes. Kādi tie būs, ir atkarīgs tikai no tā, cik veiksmīga bija operācija. Bet vispārīgi runājot, mēs varam teikt, ka drīz pēc operācijas nevajadzētu nonākt aiz riteņa, pēc anestēzijas reakcija tiek palēnināta un uzmanība tiek izkliedēta. To pašu iemeslu dēļ nevajadzētu izmantot tehniski sarežģītas ierīces un aprīkojumu, nevar parakstīt dokumentus un risināt svarīgas problēmas. Jums jābūt pilnīgā mierā.

Ja anesteziologs jums nav devis īpašus norādījumus, ūdens uzņemšanu var atsākt ne agrāk kā stundu pēc anestēzijas beigām. Pakāpeniski palieliniet šķidruma daudzumu un dzeriet mazos malkos. Ēšanu var atsākt, ja šķidrums ir veiksmīgi iesakņojies jūsu ķermenī. Jums jāsāk ar vieglu ēdienu.

Zinot, kā notiek operācija, jūs varat sagatavoties visiem iespējamās sekas un viss periods ārstēšana pāries diezgan mierīgi.

Ir jautājumi

Ziņot par typo

Teksts, kas jānosūta mūsu redaktoriem: