Hloramfenikola ampulas. Hloramfenikola tirdzniecības nosaukuma apraksts: instrukcijas un analogi

Nosaukums: Hloramfenikols

Hloramfenikols (hloramfenikols)

farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela tiek uzskatīta par sintētiski iegūtu antibiotiku, kas ir līdzīga streptomicītu sintezētajām antibakteriālajām vielām. Antibakteriāls efekts tiek realizēts peptidiltransferāzes inhibīcijas dēļ pēc vielas saistīšanās ar šūnas ribosomālo aparātu. Tā rezultātā tiek bloķēti sintētiskie procesi olbaltumvielu ražošanai jutīga mikroorganisma šūnā.

Zāles ir bakteriostatiska iedarbība. Šādi mikroorganismi ir jutīgi pret levomicetīnu: lielākā daļa koku (G +, G-), Escherichia coli, Salmonella, Haemophilus influenzae, spirohetes, Shigella, anaerobi mikroorganismi, riketsija, klebsiella, serrata, proteus, jersīnija.

Virulocīdais rezultāts tiek novērots attiecībā uz trahomas izraisītāju, cirkšņa limfogranulomatoze, psitakoze. Ir jutība pret hloramfenikolu penicilīna rezistentos baktēriju celmos, streptomicīnu rezistentos mikroorganismos, baktērijās, kas nav jutīgas pret sulfonamīdiem. Vāja zāļu aktivitāte tiek novērota attiecībā uz baktērijām, kas izturīgas pret skābēm, Pseudomonas aeruginosa, vienšūņu kārtas, klostridijas. Zāļu rezistence attīstās lēni.

Lietošanas indikācijas

Zāļu hloramfenikola parenterālas un perorālas formas ir norādītas:

• vēdertīfs;
• tularēmija;
• ar Jersīniju saistītas patoloģijas;
• paratīfu infekcija;
• ar meningokokiem saistītas patoloģijas;
• dizentērijas infekcija;
• trahoma;
• infekcijas bojājums urīnceļi;
• salmoneloze;
• limfogranuloma cirkšņa zonā;
• brūces infekcija ar strutojošu izdalīšanos;
• infekcijas patoloģijas, kas saistītas ar riketsiju;
• smadzeņu audu abscess;
• strutojošs peritonīts;
• hlamīdijas;
• erlihioze;
• infekciozs žults sekrēcijas orgānu bojājums;
• bruceloze.

Ārējās zāļu hloramfenikola izdalīšanās formas ir paredzētas ādas bojājumiem ar baktēriju līdzekļiem (vārīšanās, infekcijas sarežģīti apdegumi, trofiskas čūlas, spiediena čūlas, plaisas sprauslu rajonā barojošām mātēm).

Acu pilieni ir paredzēti infekciju ārstēšanai oftalmoloģijā.

Lietošanas veids

Tabletes, kapsulas lieto iekšķīgi tukšā dūšā (30 minūtēs). Ar sliktu dūšu vai vemšanu jūs varat to lietot 60 minūtes pēc ēšanas. Dienas deva ir 2–4 g, sadalīta 4 devās.

Devas aprēķins bērniem (viens) tiek veikts pēc šādas formulas: 10-15 mg uz ķermeņa kilogramu pacientiem līdz 3 gadu vecumam. Ja tas norādīts bērniem no 3 līdz 8 gadu vecumam, vienā devā tas lieto 0,15–0,2 g. Pacientiem pēc 8 gadiem tiek nozīmēts 0,6-1,2 g dienā. Terapijas kurss ir 7-10 dienas. Iespējams, kursa pagarināšana līdz 14 dienām terapeitiskā līdzekļa pareizas panesamības gadījumā.

Linimentu un ārējo šķīdumu lieto ādas virsmu apstrādei 2-3 reizes dienā. Iespējams, linimenta lietošana zem oklūzijas pārsēja ar pārsēju reizi 1–4 dienās. Lietošana tiek turpināta, līdz brūces virsma ir pilnībā notīrīta.

Acu pilienus lieto pilināšanai konjunktīvas maisiņā. Instilācija tiek veikta vairākas reizes dienā nedēļu.

Zāļu parenterālas formas dozēšana tiek veikta individuāli, atkarībā no patoloģiskā procesa veida un smaguma.

Sveces pēc izlaišanas tiek ievadītas intravagināli zāļu forma no kontūras iepakojuma. Ievads tiek veikts guļus stāvoklī. Ir parādīts, ka dienā lieto 2-3 svecītes. Iespējams, ka meitenes tiek ieceltas pubertātes vecumā 1-2 svecītēm dienā. Terapijas ilgums ir 8-10 dienas.

Blakus efekti

Zāļu hloramfenikola lietošanai var pievienot:

• dispepsijas simptomi;
• psihomotorie traucējumi;
• leikopēnija;
• depresijas apstākļi;
• vēlme vemt;
• dermatīts;
• trombocitopēnija;
• slikta dūša;
• hipoglobinēmija;
• galvassāpes;
• halucinācijas (redzes, dzirdes);
• caureja;
• agranulocitoze;
• angioneirotiskā tūska;
• sirds un asinsvadu kolapss (bērniem līdz 12 mēnešu vecumam);
• dzirdes traucējumi;
• mutes gļotādas kairinājums;
• redzes traucējumi;
• apziņas izmaiņas;
• aplastiska anēmija;
• delīrijs;
• disbioze;
• ādas izsitumi;
• garšas uztveres maiņa;
• nātrene;
• sēnīšu infekcijas pievienošana;
• redzes neirīts;
• ādas nieze;
• ādas hiperēmija.

Kontrindikācijas

Hloramfenikols nav parakstīts:

• paaugstināta jutība pret levomicetīnu;
• psoriāze;
• akūta intermitējoša porfīrija;
• ekzēma;
• paaugstināta jutība pret parakstītās zāļu formas piedevu sastāvdaļām;
• ādas sēnīšu infekcijas, kas saistītas ar sēnīšu infekciju;
• nieru patoloģijas ar smagiem to funkciju traucējumiem;
• hematopoētisko orgānu patoloģijas;
• indikācijas jaundzimušo periodā;
• smagas aknu patoloģijas;
• liecība sākumā bērnība;
• g6FDH deficīts;
• laktācija (zāļu perorālām, parenterālām formām).

Ievērojot piesardzību, ordinējot hloramfenikolu:

• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas;
• tendence attīstīties alerģiskām reakcijām.

Grūtniecība

Narkotiku hloramfenikola lietošana grūtniecēm, visticamāk, nav drošākas alternatīvas, un no zāles ir potenciāli taustāms ieguvums, kas pārsniedz iespējamais risks augļa attīstībai.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pārdozēšana

Lietojot zāļu ārējās formas, acu pilieni pārdozēšanas risks ir minimāls. Kad pārsniedz terapeitiskās devas levomicetīnam attīstās sirds un asinsvadu sindroms. Tas ir īpaši izplatīts pacientiem jaundzimušo un agrā bērnībā.

Lielas levomicetīna devas izraisa negatīvu ietekmi uz miokardu, parādoties pelēkam ādas tonim, hipotermijai, elpošanas mazspējai, miokarda mazspējai. Mirstība ar šī sindroma attīstību sasniedz 40%. Tiek parādīts hemosorbcijas pasākumu veikšana, simptomiem atbilstoša terapija.

Izlaiduma veidlapa

Hloramfenikols ir pieejams acu pilienu, svecīšu, spirta šķīduma, tablešu, kapsulu, linimentu veidā. Zāļu iepakojums ir šāds:

- 10 tabletes / papīra iepakojums;

- 5 ml pilieni / stikla pudele + pilinātāja vāciņš / iepakojums;

- 10 ml pilieni / stikla pudele + pilinātāja vāciņš / iepakojums;

- 20 tabletes / kartona iepakojums;

- 20 vāciņi / kartona iepakojums;

- 25 ml šķīduma / stikla pudele;

- 0,5 g pulvera / stikla pudeles / iepakojuma;

- 1 g pulvera / stikla pudeles / iepakojuma;

- 25 g linimenta / mēģenes / iepakojuma;

- 10 svecītes / iepakojums.

Uzglabāšanas apstākļi

Tablešu uzglabāšanas temperatūra - līdz 25 grādiem pēc Celsija. Tablešu formas derīguma termiņš ir 3 gadi. Alkohola šķīdums jāuzglabā temperatūrā 8-15 grādi pēc Celsija ne ilgāk kā 1 gadu.

Acu pilieni hloramfenikols ir piemēroti lietošanai 2 gadus, ja tos uzglabā temperatūrā 8-15 grādi pēc Celsija. Flakonos esošais pulveris jāuzglabā temperatūrā 15-25 grādi pēc Celsija ne ilgāk kā 4 gadus.

Hloramfenikola kapsulas ir piemērotas lietošanai 5 gadus uzglabāšanas temperatūrā līdz 25 grādiem pēc Celsija. Liniment jāuzglabā 15-25 grādu temperatūrā ne ilgāk kā 2 gadus.

Sinonīmi

Levomicetīns-LekT, Berlitsetīns, Levomicetīns, Levomicetīns-BHFZ, Levomicetīns-Darnitsa, Levomicetīna sukcināts, Sintomicīns, Hloramfenikols Levo, Hlorsīns, Levomicetīns-Fereīns, Levomicetīns-AKOS, Levomicetīns-Ufiziomitīns-I Acri, Levovinisol, Levomycetin Aktitab, Amphoben, Levamycin, Euchlor, Chlorocid-G.

Struktūra

1 svecīte Hloramfenikols satur 250 mg levomicetīna. Piedevas sastāvdaļa: witepsols.

1 ml hloramfenikola acu pilienu satur 25 mg hloramfenikola. Piedevas komponenti: borskābe, sagatavots ūdens.

1 g linimenta 5% levomicetīns satur 0,05 g hloramfenikola. Piedevu komponenti: emulgators, rīcineļļa, nātrija karmeloze, sorbīnskābe, sagatavots ūdens.

1 g linimenta 10% hloramfenikola satur 0,1 g hloramfenikola. Piedevu komponenti: emulgators, rīcineļļa, nātrija karmeloze, sorbīnskābe, sagatavots ūdens.

1 pudele hloramfenikola pulvera 1 g satur hloramfenikola nātrija sāli (sterilizētu) 1000 mg (hloramfenikola izteiksmē).

Viena pudele 500 mg hloramfenikola pulvera satur 500 mg hloramfenikola nātrija sāls (sterilizētā veidā) (hloramfenikola izteiksmē).

Viena 250 mg hloramfenikola tablete satur 0,25 g hloramfenikola. Piedevu komponenti: kalcija stearāts, ciete.

Viena 0,5 g hloramfenikola tablete satur 250 mg hloramfenikola. Piedevu komponenti: stearīnskābe, ciete.

1 hloramfenikola kapsula satur 0,25 g hloramfenikola.

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Vēdertīfs (A01.0)

Citas salmonellas infekcijas (A02)

Ārējā zarnu jersinioze (A28.2)

Tularēmija (A21)

Veneriskā hlamīdiju limfogranuloma (A55)

Paratīfs, neprecizēts (A01.4)

Citas seksuāli transmisīvas hlamīdiju slimības (A56)

Q drudzis (A78)

Caureja un aizdomīgas infekcijas izcelsmes gastroenterīts (A09)

Neprecizēta bruceloze (A23.9)

Rickettsia rickettsii plankumainais drudzis (A77.0)

Citas hlamīdiju izraisītās slimības (A74)

Trahoma (A71)

Intrakraniāls un intravertebrāls abscess un granuloma (G06)

Tīfs (A75)

Keratokonjunktivīts (H16.2)

Sklerīts (H15.0)

Konjunktivīts (H10)

Decubitālā čūla (L89)

Ādas abscess, furunkuls un karbunkuls (L02)

Episklerīts (H15.1)

Meningokoku slimība (A39)

Holangīts (K83.0)

Keratīts (H16)

Blefarīts (H01.0)

Nav lokalizētas urīnceļu infekcijas (N39.0)

Vietēja ādas un zemādas audu infekcija, nenoteikta (L08.9)

Citas riketozes (A79)

Sieviešu iekaisuma slimības iegurņa orgāniko izraisa hlamīdijas A56.1 (N74.4 *)

Peritonīts (K65)

Sprauslas plaisa un fistula (N64.0)

Termiski un ķīmiski apdegumi, nenoteikti (T30)

Trofiska ādas čūla (L98.4.2 *)

Pēctraumatiska brūču infekcija, kas nav klasificēta citur (T79.3)

ATX

Papildus

Ilgstoši ārstējot ar parenterālām, iekšķīgi lietojamām zāļu formām, jānosaka testi, lai uzraudzītu asins stāvokli.

Zāles linimenta formā barojošās mātes var izmantot, lai ārstētu spraugas sprauslu rajonā. Nav jāpārtrauc laktācija.

Sakarā ar smagu toksisku reakciju attīstības risku, hloramfenikola lietošana tiek veikta tikai infekcijas patoloģijām kā alternatīvam aģentam, ja ir rezistence pret citiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Hloramfenikols viegli iekļūst mātes piens... Šī viela var izraisīt nopietnu nelabvēlīgu simptomu attīstību zīdaiņiem zīdīšana... Kopā ar ārstu jums jāpieņem lēmums par laktācijas pagaidu apturēšanu.

Kas ir ķīmisks savienojums, piemēram, levomicetīns? Norādījumi par narkotiku lietošanu, kuru pamatā ir šī viela, tiks sniegti turpmāk. Mēs arī jums pastāstīsim par to, kādas īpašības ir šīm zālēm, kādam tirdzniecības nosaukumam tas ir, kādam ir paredzēts utt.

Galvenā informācija

Kādas īpašības ir raksturīgas šādām ķīmiskā vielakā notiek hloramfenikols? Lietošanas instrukcijas informē, ka tas ir spilgts amfenikola pārstāvis. Tā izkaisītajam izomēram piemīt vislielākās antibakteriālās īpašības.

Minētais savienojums ir bezkrāsaini kristāli. Tas slikti šķīst ūdenī, bet viegli šķīst propilēnglikolā, piridīnā, etilēnglikolā un etanolā. Šo vielu kā antibiotiku izmanto ne tikai medicīnā, bet arī lopkopībā.

Ar kādu nosaukumu hloramfenikolu var iegādāties aptiekā? Šīs zāles tirdzniecības nosaukums izklausās kā "Levomycetin".

Attiecīgais komponents pirmo reizi tika sintezēts tālajā 1940. gadā no Streptomyces venezuelae. Mūsdienās šo antibiotiku iegūst no stirola, izmantojot 10 pakāpju sintēzi.

Attiecīgās zāles ir diezgan efektīvas. Tomēr tas ir ļoti toksisks un bieži izraisa izskatu blakusparādības.

Zāles, kas satur levomicetīnu (tirdzniecības nosaukums tika norādīts iepriekš), ir pieejamas ziedes, pilienu, šķīduma veidā intramuskulāriem un intravenoza ievadīšanakā arī tabletes un kapsulas.

Farmakodinamika

Kā darbojas levomicetīns? Lietošanas instrukcija informē, ka šis līdzeklis spēj izjaukt baktēriju olbaltumvielu sintēzes procesus, inhibējot tādu fermentu kā dioksopeptidiltransferāzi. Jāsaka arī tas, ka levomicetīnam ir izteikta bakteriostatiska iedarbība. Tas ir aktīvs pret streptokokiem, lieliem vīrusiem, gramnegatīvām baktērijām un stafilokokiem. Raksturīga iezīme šī antibiotika ir arī fakts, ka tai ir kaitīga ietekme uz celmiem, kas ir izturīgi pret sulfonamīdu, penicilīnu un streptomicīnu. Kas attiecas uz iecietību, tā attīstās ļoti lēni attiecībā uz attiecīgo narkotiku.

Farmakokinētika

Vai hloramfenikols uzsūcas? Lietošanas instrukcijas informē, ka, lietojot zāles iekšķīgi, šī viela ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā hloramfenikola koncentrācija tiek sasniegta pēc trim stundām, un tā biopieejamība ir 90%.

Apmēram puse zāļu viela saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Hloramfenikols tiek metabolizēts aknās un trīs stundu laikā izdalās caur nierēm, kā arī kopā ar žulti un izkārnījumiem. Jāatzīmē arī, ka šis savienojums zarnās iziet hidrolīzi, kā rezultātā veidojas neaktīvi metabolīti.

Kad vietējā aplikācija zāles vai tās iekļūšana konjunktīvas maisiņā, tai ir neliela sistēmiskas absorbcijas pakāpe. Bet tajā pašā laikā antibiotika rada pietiekamu koncentrāciju uz ādas virsmas vai acs mitrumā, lai veicinātu bakteriostatisku darbību.

Lietošanas indikācijas

Kāds ir Levomycetin kapsulu vai tablešu izrakstīšanas mērķis? Hloramfenikolu iekšķīgai lietošanai lieto vēdertīfa, paratīfa drudža, vispārējas formas salmonelozes, dažādu riketsiozes, brucelozes, tularēmijas, dizentērijas, smadzeņu abscesu un

Arī šo līdzekli bieži izraksta pacientiem ar hlamīdiju, trahomu, strutainām brūču infekcijām, peritonītu, erlichiozi, cirkšņa limfogranulomu, dažādām žults un urīnceļu infekcijām, jersiniozi.

Kādas ārējās slimības ārstē levomicetīns? Ziede ir paredzēta brūcēm infekcijas slimības āda, furunkuli, apdegumi, trofiskās čūlas un izgulējumi. To lieto arī krekinga sprauslām barojošām mātēm.

Keratīta ārstēšanai tiek ievadīti pilieni "levomicetīna", bakteriālas infekcijas acis, blefarīts, konjunktivīts, sklerīts, keratokonjunktivīts un episklerīts.

Zāļu kontrindikācijas

Zāles, kas satur levomicetīnu, nav ieteicams izrakstīt:

• bērnībā (līdz vienam mēnesim);
• ar asins slimībām;
• ar sēnīšu infekcijām uz ādas, psoriāzi un ekzēmu;
• cilvēki ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu un aknu slimībām;
• barojošām mātēm un grūtniecēm;
• ja Jums ir alerģija pret norādīto vielu vai citiem šīs grupas antibiotikām.

Ļoti piesardzīgi jāievēro asinsvadu un sirds slimības, kā arī tendence uz alerģiskām reakcijām.

"Hloramfenikols": norādījumi par zāļu lietošanu

Kā minēts iepriekš, līdzekļus, kuru pamatā ir šī viela, lieto intramuskulāri, intravenozi, lokāli, perorāli un konjunktīvas veidā.

Terapijas shēma un tās ilgums ir atkarīgs no zāļu devas formas un slimības. Tos individuāli nosaka ārstējošais ārsts.

Levomicetīna tabletes jālieto 30 minūtes pirms ēšanas vai stundu pēc tās.

Ar intravenozu vai intramuskulāra injekcija, kā arī iekšķīgai lietošanai pieaugušiem pacientiem dienā tiek nozīmēti 2 g aktīvā elementa (sadalīti 4 daļās).

Maksimālā šo zāļu deva dienā ir 4 g. Ar šo zāļu daudzumu obligāti jāuzrauga nieru darbība un asins skaits.

Bērniem šīs zāles tiek parakstītas atkarībā no ķermeņa svara:

• līdz 3 gadiem - 10-15 mg uz kg;
• 3-8 gadi - 15-20 mg uz kg;
• vecāki par 8 gadiem - 20-30 mg uz kg.

Šķīduma vai tablešu lietošanas biežums bērniem ir tāds pats kā pieaugušajiem.

Ārstēšanas ilgums ar šo antibiotiku ir 7-11 dienas. Maksimālais terapijas ilgums ir 2 nedēļas.

Lietojot ārēji, zāles vairākas reizes dienā lieto skartajās vietās, izmantojot marles salvetes. Ja nepieciešams, līdzekli var uzklāt kopā ar.Šajā gadījumā mērces tiek veiktas ik pēc 3 dienām, līdz brūce tiek attīrīta un sadzijusi.

Kas attiecas uz pilieniem, tos lieto 0,25 un 1% šķīduma veidā kombinācijā ar citiem zāles.

Blakus efekti

Attiecīgās zāles lietošana var izraisīt:

• nieze un kairinājums (lietojot lokāli);
• agranulocitoze, trombocitopēnija, aplastiskā anēmija, leikopēnija;
• disbioze;
• delīrijs, neirīts, dažādas halucinācijas, galvassāpesapjukums, depresija;
• hipoglobinēmija, retikulocitopēnija;
• kvinkes tūska, nātrene, izsitumi uz ādas;
• slikta dūša palielināta gāzēšana, caureja, mutes gļotādas kairinājums, vemšana, gremošanas traucējumi;
• sēnīšu infekcijas, dermatīts;
• samazināta dzirdes un redzes asums, traucēta garšas uztvere.

Bērniem līdz 12 mēnešu vecumam var attīstīties sirds un asinsvadu kolapss.

Cena, sinonīmi un analogi

Apsveramā līdzekļa sinonīmi ir: "Levovinisol", "Sintomycin", "Levomycetin", "Levomycetin Aktitab", levomicetīna nātrija sukcināts, "Levomycetin-LekT", spirta šķīdums "Levomicetīns", hloramfenikola nātrija sukcināta sterils, "Levomicetīns-AKOS".

Jāatzīmē arī, ka šo zāļu analogus var atrast aptiekās: Levomethyl, Levomekol (levomicetīns + dioksometiltetrahidropirimidīns), Levosin (sulfadimetoksīns + dioksometiltetrahidropirimidīns + hloramfenikols + trimekains).

Runājot par cenu, attiecīgā antibiotika nav ļoti augsta. Jebkuru zāļu formu var iegādāties par 40-90 rubļiem.

| Hloramfenikols

Analogi (vispārīgi, sinonīmi)

Berlitsetīns, Levomicetīns, Levomicetīna sukcināts, Sintomicīns, Levomicetīns Levo, Hlorsīns, Detreomicīns, Levomicetīns-UBF, Levovinisols, Levomicetīns Actitab, Amfobēns, Levamicīns, Euhlors, Hlorocīds-G.

Recepte (starptautiska)

Rp.: Tab. Hloramfenikoli 0,25 N10
D. S. lieto iekšķīgi 30 minūtes pirms ēšanas (sliktas dūšas un vemšanas gadījumā - 1 stundu pēc ēšanas) ½ galda. 4 reizes dienā.

farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela ir sintētiski iegūta antibiotika, kas ir analoga antibakteriālajām vielām, kuras sintezē streptomicīti. Antibakteriālais efekts tiek realizēts peptidiltransferāzes inhibīcijas dēļ pēc vielas saistīšanās ar šūnas ribosomu aparātu. Tā rezultātā tiek bloķēti sintētiskie procesi olbaltumvielu ražošanai jutīga mikroorganisma šūnā.

Zāles ir bakteriostatiska iedarbība. Uz hloramfenikolu ir jutīgi šādi mikroorganismi: lielākā daļa koku (G +, G-), Escherichia coli, Salmonella, Haemophilus influenzae, spirohetes, Shigella, anaerobie mikroorganismi, Rickettsia, Klebsiella, Serrata, Proteus, Yersinia.

Virulocīda iedarbība tiek novērota pret trahomas, cirkšņa limfogranulomatozes, psitakozes izraisītāju. Ir jutība pret hloramfenikolu penicilīna rezistentos baktēriju celmos, streptomicīnam rezistentos mikroorganismos, baktērijās, kas nav jutīgas pret sulfonamīdiem. Vāja zāļu aktivitāte tiek novērota attiecībā pret baktērijām, kas izturīgas pret skābēm, Pseudomonas aeruginosa, vienšūņu kārtas, klostridijas. Zāļu rezistence attīstās lēni.

Lietošanas veids

Pieaugušajiem: Tabletes, kapsulas lieto iekšķīgi pirms ēšanas (30 minūtes). Ar sliktu dūšu vai vemšanu jūs varat to lietot 60 minūtes pēc ēšanas. Dienas deva ir 2–4 g, sadalot devu 4 devās.

Devas aprēķināšana bērniem (vienreizējiem) tiek veikta pēc šādas formulas: 10-15 mg uz ķermeņa kilogramu pacientiem, kas jaunāki par 3 gadiem. Ja tas norādīts bērniem no 3 līdz 8 gadu vecumam, vienā devā tas lieto 0,15–0,2 g. Pacientiem pēc 8 gadiem tiek nozīmēts 0,6-1,2 g dienā.
Terapijas kurss ir 7-10 dienas. Terapeitiskā līdzekļa normālas tolerances klātbūtnē ir iespējams pagarināt kursu līdz 14 dienām.

Linimentu un ārējo šķīdumu lieto ādas virsmu apstrādei 2-3 reizes dienā. Vienu reizi 1–4 dienās linimentu var izmantot zem oklūzijas pārsēja ar pārsējiem.
Lietošanu turpina, līdz brūces virsma ir rūpīgi notīrīta.

Acu pilienus lieto pilināšanai konjunktīvas maisiņā. Instilācija tiek veikta vairākas reizes dienā nedēļu.

Zāļu parenterālas formas dozēšana tiek veikta individuāli, atkarībā no patoloģiskā procesa veida un smaguma.

Svecītes ievada intravagināli pēc zāļu formas atbrīvošanas no kontūras iepakojuma. Ievads tiek veikts guļus stāvoklī. Parādīts, ka lieto 2-3 svecītes dienā. Varbūt meiteņu iecelšana pubertātē 1-2 svecītēm / dienā. Terapijas ilgums ir 8-10 dienas.

Indikācijas

Zāļu hloramfenikola parenterālas un perorālas formas ir norādītas:

vēdertīfs;

tularēmija;

ar Jersīniju saistītas patoloģijas;

paratīfu infekcija;

ar meningokokiem saistītas patoloģijas;

dizentērijas infekcija;

trahoma;

urīnceļu infekcijas bojājums;

salmoneloze;

limfogranuloma cirkšņa zonā;

brūces infekcija ar strutojošu izdalīšanos;

infekcijas patoloģijas, kas saistītas ar
riketsija;

smadzeņu audu abscess;

strutojošs peritonīts;

hlamīdijas;

erlihioze;

infekciozs žults sekrēcijas orgānu bojājums;
bruceloze.

Ārējās zāļu hloramfenikola izdalīšanās formas ir paredzētas ādas bojājumiem ar baktēriju līdzekļiem (vārīšanās, infekcijas sarežģīti apdegumi, trofiskas čūlas, spiediena čūlas, plaisas sprauslu rajonā barojošām mātēm).

Acu pilieni ir paredzēti infekciju ārstēšanai oftalmoloģijā.

Kontrindikācijas

Individuāla neiecietība;
Daži ādas slimības (sēnīšu infekcijas, psoriāze, ekzēma);
Hematopoēzes funkcijas kavēšana.
Saskaņā ar instrukcijām hloramfenikols ir kontrindicēts grūtniecēm, barojošām mātēm.

Nelietojiet šīs zāles jaundzimušajiem. tajos tas var izraisīt "pelēkā sindroma" attīstību, kas izpaužas kā slikta dūša, meteorisms, hipotermija, zili pelēka āda progresējošas cianozes dēļ, elpošanas traucējumi un sirds un asinsvadu nepietiekamības simptomi.

Blakus efekti

Hloramfenikola lietošana var izraisīt dažādu blakus efekti:

Retikulocitopēnija;

Leikopēnija;

Trombocitopēnija;

Anēmija;

Alerģiskas reakcijas;

Redzes asuma un dzirdes samazināšanās;

Apziņas apjukums;

Psihomotoriska uzbudinājums;

Redzes un dzirdes halucinācijas;

Dispeptiski simptomi. Nevēlamo reakciju parādīšanās dēļ zāles jāpārtrauc.

Izlaiduma veidlapa

Hloramfenikols ir pieejams acu pilienu, svecīšu, spirta šķīduma, tablešu, kapsulu, linimentu veidā.

Zāļu iepakojums ir šāds:

- 10 tabletes / papīra iepakojums;

- 5 ml pilieni / stikla pudele + pilinātāja vāciņš / iepakojums;

- 10 ml pilieni / stikla pudele + pilinātāja vāciņš / iepakojums;

- 20 tabletes / kartona iepakojums;

- 20 vāciņi / kartona iepakojums;

- 25 ml šķīduma / stikla pudele;

- 0,5 g pulvera / stikla pudeles / iepakojuma;

- 1 g pulvera / stikla pudeles / iepakojuma;

- 25 g linimenta / mēģenes / iepakojuma;

- 10 svecītes / iepakojums.

UZMANĪBU!

Informācija jūsu apskatītajā lapā tika izveidota tikai informatīviem nolūkiem un nekādā veidā neveicina pašārstēšanos. Resurss ir paredzēts, lai iepazīstinātu veselības aprūpes speciālistus papildus informācija par dažām zālēm, tādējādi paaugstinot to profesionalitāti. Zāļu "" lietošana bez šaubām paredz konsultāciju ar speciālistu, kā arī viņa ieteikumus par izvēlēto zāļu lietošanas metodi un devām.

Tirdzniecības nosaukums
Monopreparāti: Levomicetīns (slāvu aptieka, Tatkhimfarmpreparaty, Lecco), Levomycetin-AKOS (sintēze), Levomycetin-DIA (Diafarm), Levomycetin-Ferrein (Bryntsalov-A). Kombinētās zāles: Kolbiocīns (Zambona).

Ķīmiskais nosaukums: (-) - hloramfenikols
Molekulārā formula: C11H12Cl2N2O5
Molārā masa : 323.129
CAS numurs: 56-75-7
Šķīdība: Labi šķīst etanolā, butanolā, acetonā un etilacetātā. Slikti šķīst ūdenī.

Izlaiduma forma, sastāvs
Levomicetīns (slāvu aptieka, Lecco, Diafarm) - acu pilieni, 2,5 mg levomicetīna 5,0 un 10,0 ml pudelēs ar pilinātāju.

Levomicetīns (Tatkhimfarmpreparaty) - acu pilieni, 2,5 mg hloramfenikola pudelē ar 5,0 ml pilinātāju.

Levomicetīns (sintēze) - acu pilieni, 2,5 mg hloramfenikola pudelē ar pilinātāju vai pilinātāja pudelīti 5,0 ml. Caurspīdīgs nedaudz dzeltenīgs šķīdums.

Levomicetīns (Bryntsalov-A) - acu pilieni, 2,5 mg hloramfenikola flakonos ar 5,0 un 10,0 ml.

Kolbiocīns (skatīt tetraciklīnu).

Palīgvielas
Levomicetīns (Lecco), Levomicetīns-AKOS - borskābe, attīrīts ūdens. Levomicetīns-DIA - borskābe. Kolbiocīns (skatīt tetraciklīnu).

farmakoloģiskā iedarbība
Antibiotika plaša spektra darbība, kurai galvenokārt ir bakteriostatiska iedarbība. Spēj izraisīt baktericīdu iedarbību pret Staphylococcus aureus, Moraxella sugām, Salmonella spp., Shigella spp., Bacteroides fragilis, Clostridia spp. (Daži), Rickettsia spp., Chlamydia trachomatis, Mycoplasma spp., Enterobacteriaceae, Haemophilse influenza vire ).

Zāles iekļūst baktēriju šūnu sieniņā un, saistoties ar 50S ribosomu apakšvienībām, nomāc olbaltumvielu sintēzi.

Hloramfenikola rezistence parasti attīstās lēni.

Farmakokinētika
Nav datu par zāļu farmakokinētiku, lietojot lokāli. Lietojot iekšķīgi, tas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (biopieejamība 80%). Pieaugušajiem 50-60% zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas tiek metabolizēts aknās, kur 90% konjugējas ar neaktīvu glikuronīdu. Pusperiods parasti ir 1,5-3,5 stundas. Ar nieru un aknu mazspēja šie rādītāji var ievērojami palielināties. Bērniem pirmajās dzīves dienās tas ir 24 vai vairāk stundas (īpaši ar mazu ķermeņa svaru), vecumā no 1 mēneša līdz 16 gadiem - 3-6,5 stundas. Tas izdalās galvenokārt caur nierēm.

Devas režīms
1-2 pilieni skartajā acī līdz 6 reizēm dienā. Smagos gadījumos to var lietot ik pēc 15-20 minūtēm, pakāpeniski samazinoties instilāciju biežumam, samazinoties infekcijas procesam.

Lietošanas indikācijas
Baktēriju konjunktivīta, keratīta, blefarīta ārstēšana.

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi
Neskatoties uz zemo aplastās anēmijas iespējamību, vietēji lietojot hloramfenikolu, tas jāņem vērā, to parakstot. Zāles nedrīkst lietot pacienti, kuriem tas iepriekš ir izraisījis kaulu smadzeņu mazspēju.

Jāatturas no valkāšanas kontaktlēcas lietojot zāles.

Jāizvairās no ilgstošas \u200b\u200bhloramfenikola lietošanas, jo tas palielina sensibilizācijas un mikroorganismu rezistences attīstības risku. Nav ieteicams to lietot ilgāk par 5 dienām. Gadījumā, ja 2 dienu laikā uzlabojumi netiek novēroti vai tiek novērota simptomu progresēšana, hloramfenikolu ieteicams aizstāt ar citu antibakteriālu līdzekli.

FDA grūtniecības riska kategorija ir C. Hloramfenikola drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pētīta. Zāles var absorbēt sistēmiskajā cirkulācijā un šķērsot placentu mātes pienā. Šo iemeslu dēļ to nav ieteicams lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Eksperimentos ar pelēm iekšķīgi levomicetīns izraisīja toksiskas reakcijas, tai skaitā priekšlaicīgi dzimušu zīdaiņu un jaundzimušo nāvi, kā arī "pelēko" sindromu (vēdera uzpūšanās ar vemšanu un bez tās, progresējoša "bāla" cianoze, asinsvadu sabrukums, ko bieži pavada elpošanas mazspēja, nāve dažu stundu laikā pēc simptomu parādīšanās) ...

Zāles var izraisīt īslaicīgu neskaidru redzi, acu kairinājumu pēc instilācijas. Jāatturas no vadības transportlīdzeklis pirms pilnīga atveseļošanās vizuālās funkcijas.

Blakus efekti
Pēc iepilināšanas acī ir iespējama īslaicīga dedzinoša sajūta, kairinājums, apsārtums, asarošana, dermatīts.

Pēc vietējā hloramfenikola lietošanas ir aprakstīti kaulu smadzeņu nomākšanas gadījumi, tostarp letāla neatgriezeniska aplastiska anēmija.

Zāļu mijiedarbība
Hloramfenikola un perorālo hipoglikēmisko zāļu kombinēta lietošana var pastiprināt to hipoglikēmisko efektu.

Vienlaicīga lietošana ar zālēm, kas nomāc kaulu smadzeņu hematopoēzi (piemēram, sulfonamīdi), pastiprina šo efektu.

Zāļu parakstīšana ar eritromicīnu, klindamicīnu, linkomicīnu, rifampicīnu var vājināt abu zāļu iedarbību.

Pateicoties hloramfenikola inhibējošajai iedarbībai uz citohroma P450 enzīmu sistēmu, kombinēta lietošana ar fenobarbitālu, fenitoīnu, varfarīnu noved pie šo zāļu metabolisma palēnināšanās, izdalīšanās un plazmas koncentrācijas palielināšanās.