Антидепрессантууд мэдрэлийн систем дээр хэрхэн ажилладаг вэ. Антидепрессантууд: Тэд юу вэ? Ангилал, шинж чанар, үйл ажиллагаа

30.11.2019

Эмч, сэтгэл судлаачдын ажлын үзэл суртлын үндэс нь зарчим юм "Хохиролгүй!"... Хүний биед антидепрессантуудын хоёрдмол нөлөө, болзошгүй гаж нөлөө нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд өвчтөнд тухайн эмийг зааж өгөхдөө эмчлэгч эмч үргэлж анхааралдаа авдаг.

Эмчийн зорилго бол өвчнийг арилгах явдал юм.Тиймээс антидепрессант эмийг хэрэглэх заалт байгаа тохиолдолд ямар ч тохиолдолд тогтоодог бол эмч тухайн эмийн ашиг тус нь бие махбодид учирч болзошгүй хохирлоос илүү их байх болно гэсэн санаанаас эхэлдэг.

Асуудал нь хүний \u200b\u200bбие махбодь тодорхой антидепрессантад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлэхийг урьдчилан мэдэх боломжгүй юм. Өвчтөнд тохирох эмийг олохын тулд заримдаа хэдэн сар шаардагддаг бөгөөд эмийг орлуулах оролдлого хийдэггүй.

Гэсэн хэдий ч өнөөдрийг хүртэл антидепрессант бүлгийн эмүүд хэвээр байна тэмцлийн гол хэрэгсэл зэрэг өвчинтэй:

сэтгэлийн хямрал,
олон талт сэтгэцийн эмгэг,
дистими,
сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг
үймээн дайралт,
гэмтлийн дараах хам шинж,
фоби,
булими ба хоолны дуршилгүй болох,
тайлбаргүй шинж чанартай хүчтэй өвдөлт ба бусад өвчин.

Сэтгэлзүйн асуудал хэдий чинээ ноцтой бөгөөд "үл тоомсорлогдох" тусам сэтгэл судлаачийн туслалцаа хангалтгүй байх магадлалтай. Асуудал нь өвчин болж хувирч, үйлчлүүлэгч нь аль хэдийнээ өвчтөн болж хувирдаг сэтгэцийн эмч антидепрессант уух аргыг зааж өгөх болно.

Магадгүй, хэрэв манай нийгэм соёлын хувьд хүмүүс "сэтгэл хөдлөлийн асуудлаа" гарч ирэнгүүтээ л "бариул" -д хүрэлгүй шийдвэрлэхийг эрмэлзэх тийм хэмжээнд хөгжсөн бол антидепрессантууд хэрэггүй болно. Эцсийн эцэст сэтгэцийн хамгийн ноцтой асуудлууд нь олон тооны жижиг, хөнгөмсөг гэмээр сэтгэлзүйн асуудлуудын өсөлт, хуримтлал, мөн анхан шатны эзгүйдлийн үр дүн юм сэтгэлзүйн соёл хувь хүн!

Статистикийн дагуу 10% өндөр хөгжилтэй орнуудын хүмүүс сэтгэлийн хөдөлгөөнөө сайжруулахын тулд антидепрессантууд худалдаж авдаг. Эцсийн эцэст сэтгэлийн байдал бага байх нь тийм ч том асуудал биш бөгөөд үүнийг өөрөө даахгүй байх болно! Үүнийг шийдэхийн тулд эм уух шаардлагагүй, өөрийгөө ойлгох, өөртөө туслахыг хичээх нь дээр. Гэхдээ хүмүүс илүү амархан Сэтгэлийн байдал буурах шалтгааныг хайхаас илүүтэй "шидэт эм" ууж, түүнийг арилгаж илүү байгалийн болон ашигтай арга сэтгэл санааг дээшлүүлэх.

Хэн нэгэн нь: “Надад өөрийгөө ойлгож, хөгжилдөх цаг алга! Маш их ажил, хүүхдүүд, өр, санаа зоволт гэх мэт! " Амьдралын хурдацтай хэмнэл, муу экологи, ажлын сөрөг хүчин зүйлс болон амьдралын бусад сөрөг үзэгдлүүдийн сөрөг нөлөөллийг үгүйсгэхгүйгээр орчин үеийн ертөнцГэсэн хэдий ч би үүнийг тэмдэглэхийг хүсч байна өөр дээрээ ажилла (голчлон дотоод асуудлыг цаг тухайд нь шийдвэрлэхэд оршино) бол сэтгэлзүйн сайн сайхан байдал, эрүүл мэнд, тиймээс аз жаргалын баталгаа юм! Үүнээс илүү чухал зүйл юу байж болох вэ?

Бүгдээрээ аз жаргалтай байхыг хүсдэгТиймээс, аль болох олон аз жаргалын "шинж чанар" -ыг амьдралдаа авчрахыг эрмэлздэг (гэрлэх / гэрлэх, өндөр албан тушаал хаших, баяжих, биеийг төгс төгөлдөр болгох гэх мэт). Гэхдээ маягтыг хийснээр олон хүн мартдаг агуулга: гэрлэх нь аз жаргалтай эхнэр болох, хүссэн байр сууриа олж авах - мэргэжлээрээ ухамсарлах, жингээ хасах - өөрийгөө хайрлах гэх мэт зүйл биш юм. Амьдралын агуулга нь хүний \u200b\u200bбодол санаа, хүсэл, зорилго, үйл хөдлөл, түүний ертөнцийг үзэх үзэл, ертөнцөд болон өөртөө хандах хандлагаас бүрддэг. Хүний гадаад ертөнцийг ерөнхийдөө дотоод ертөнцөөр тодорхойлдог.

Антидепрессант уух нь хамгийн сүүлийн амралт... Та боломжтой бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл өөртөө туслах хэрэгтэй өөрөө (бодол, зуршил, ертөнцийг үзэх үзлийг өөрчлөх) ба мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх(сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч) онцгой нөхцөл байдлын магадлалыг бууруулах зорилгоор ( сэтгэцийн эмгэг эсвэл эм уухаас бусад тохиолдолд өөртөө тусалж чадахгүй тохиолдолд.

Түүнээс гадна харьцангуй саяхан, 2012 онд судалгаа хамгийн дэвшилтэт, шинэ, дөрөв дэх үеийн антидепрессантууд хүртэл урьд өмнө бодож байсан шиг үр дүнтэй биш болохыг харуулсан. Үүнээс гадна эрдэмтэд эдгээр эмийн гаж нөлөө нь боломжит ашиг тусаас илүү байж болзошгүй гэж дүгнэсэн байна.

Харамсалтай нь орчин үеийн эмчилгээний олон стандарт нь хүнд сайнаас илүү их хор хөнөөл учруулдаг бөгөөд "Хор хөнөөл учруулахгүй!" Гэсэн зарчимтай зөрчилддөг.

Илф, Петров нар "Арванхоёр сандал" роман дээрээ бичсэнчлэн: "Живж буйг аврах нь живж буй хүмүүсийн өөрсдийнх нь ажил юм!" Энэ зарчим нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд бас хамаатай бөгөөд үүнд биш юм орчин үеийн анагаах ухаан төгс байхаас хол байна, гэхдээ хүсээгүй бол хэн ч хүнд тусалж чадахгүй өөртөө тусал!

Антидепрессантууд хэрхэн ажилладаг вэ

Антидепрессантууд бие махбодид хэрхэн нөлөөлдөгийг ойлгохын тулд тархи хэрхэн ажилладагийг судлах хэрэгтэй. Дээд түвшний анатоми, физиологийн талаар мэдлэггүй хүний \u200b\u200bхувьд мэдрэлийн үйл ажиллагаа, энэ нь амаргүй байх болно. Гэхдээ үндсэн постулатууд та ойлгож чадна:

Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралын "буруутан" яг нарийн байдаг серотонины хэмжээ хангалтгүй... Эрдэмтэд дэлхий дээрх эртний энэ бодисыг хүний \u200b\u200bбие махбодь төдийгүй ургамал, мөөг, жимс жимсгэнэ, амьтдын биеэс олсон нь сонирхолтой юм.

Ялангуяа лабораторийн амьтанд хийсэн судалгаагаар серотонины дөнгөж 5% нь тархинд, арай илүү цус, гэдсэнд агуулагддаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь хүмүүс яагаад олж авдаг болохыг тайлбарладаг таашаал хоол хүнс (ялангуяа гадил, шоколад зэрэг серотонины өндөр "тун" агуулсан хоол хүнс), зарим нь зарим хоолонд донтох өвчнийг үүсгэдэг!

Ерөнхийдөө серотониныг үйлдвэрлэх үйл явцыг төв мэдрэлийн системийн ажил тодорхойлдог.

Тархинд ямар нэг шалтгаанаар "аз жаргал авчирдаг" нейротрансмиттер цөөн байх үед байх ёстой хэмжээнээс бага байх нь чухал юм. хангалтгүй, мэдрэлийн системийн ажил тасалдсан. Эндээс муу сэтгэлийн байдал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, үндэслэлгүй айдас болон бусад асуудлууд.

Антидепрессантууд Хүний тархинд нейротрансмиттер задрахаас сэргийлдэг химийн эмүүд үү? Энгийнээр хэлбэл антидепрессантууд тархины ердийн хийх ёстой ажлыг бие даан хийдэг. Тэд бие махбодийн тэнцвэр, эв найрамдлыг сэргээхийн тулд үүнийг хийдэг.

Энд худлаа байна гол асуудал... Хэрэв та байгалийн нейротрансмиттерийн хиймэл хувилбар байгаа гэдэгт тархиндаа дассан бол антидепрессант донтолт үүсгэж болно. Антидепрессантуудад туслах нь буруу хэрэглэвэл зохисгүй зүйл болно.

Орчин үеийн антидепрессантууд нь сэтгэлийн хямрал, үүнтэй холбоотой сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг амжилттай эмчилдэг. Хэрэв эмийг зөв сонговол тэнцвэр, энерги, эм уух явцад болон дараа нь хоёулаа амьдралаас таашаал авах чадвар тухайн хүнд эргэж ирдэг.

Гэхдээ эмийг зогсоосны дараа, дахилт, энэ нь өвчний бүх шинж тэмдгүүдийн эргэж буцах, тэр ч байтугай өвчтөний сайн сайхан байдал доройтох явдал юм.

Антидепрессант хэрэглэхээс татгалзах шинж тэмдэг нь хар тамхинд донтох өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Тэдгээрийн нийт хэмжээг дуудсан антидепрессантыг зогсоох хам шинж.Энэ нь нойрмоглож, бүх биеэр өвдөж, мөн толгой өвдөх, мөн адил найдваргүй байдал, аймшигтай сэтгэлийн түгшүүр.

Эмч зөвхөн зөв антидепрессантыг сонгоод зогсохгүй тун, хэрэглэх хугацааг зөв тодорхойлж өгөх нь маш чухал юм.

Өнөөдөр эмч нар антидепрессант эмчилгээг зөвхөн нэг удаагийн тунгаар хийхийг хичээдэг (нэг удаагийн тунг оруулаад), эмчилгээний үндсэн курс хийснээс хойш зургаан сарын дотор аажмаар цуцлагдаж, бие нь гадны тусламжаас аажмаар салж, бие даан ажиллах болсон.

Хэрэв антидепрессантыг хэт удаан хэрэглэвэл донтолт үүсч болзошгүй юм. Антидепрессант донтолт хар тамхи шиг харагдаж байна. Бие нь антидепрессантуудад дасаж, тэдгээргүйгээр гомеостазыг хадгалах чадваргүй болдог. Энэ донтолтоос салах нь маш хэцүү байдаг.

Жороор олгодог эмийн сангууд мэдээжийн хэрэг ямар ч хүчтэй антидепрессант өгдөггүй боловч зарим зөөлөн антидепрессантууд ихэвчлэн ургамлын гаралтай зарагддаг. Яг ийм эмэнд хүнд ааш, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хөөрлөөс хурдан ангижрахыг хүсдэг хүмүүс эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр ихэнхдээ амралтаа авдаг.

OTC антидепрессантууд нь гэм хоргүй мэт санагддаг, гэхдээ эдгээр эмүүдийг хүртэл болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд тэд бас донтуулдаг. Хэрэглэхийн өмнө зааврыг үргэлж анхааралтай уншиж, эмийг зөвшөөрөгдсөн тунгаас хэтрүүлж болохгүй!

Өөрийгөө эмчлэх, хэт удаан хугацааны антидепрессант уух (эмчийн зааж өгсөн эм) хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд нөхөж баршгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.

Сөрөг нөлөө

Хүн өөрт тохирсон антидепрессантыг авч эхлэхэд сэтгэл санаа нь тавгүйрхэх, сандрах, хайхрамжгүй болох, нойргүйдэх, амиа хорлох бодол, сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад эмгэгүүд арилдаг.

Гэхдээ тэр үед ийм антидепрессант хэрэглэх гаж нөлөөбайдлаар:

Эмийн жороор олгодог эм ч гэсэн адил үр дүнтэй, байгалийн гаралтай, цаг хугацаагаар туршиж, туршиж үзсэн эм юм john's wort-ийн хандмал, дугаартай сөрөг нөлөөүүн шиг:

гэдэс дүүрэх мэдрэмж
өтгөн хаталт,
дотор муухайрах,
гэдэс дүүрэх,
толгой эргэх,
толгой өвдөх,
ядаргаа ихсэх,
гэрэл мэдрэмтгий байдал ( хэт мэдрэгшил гэрэлд).

Хэрэв та антидепрессантыг байх ёстой хэмжээнээс илүү урт, удаан хугацаанд хэрэглэвэл ямар үр дагавар авчрахыг та төсөөлж байна!

Жишээлбэл, хэрэв хүн антидепрессант уух юм бол зөвхөн бэлгийн дур хүслийн бууралт ажиглагддаг бол тунг хэтрүүлэн хэрэглэвэл нөхөн үржихүйн эсүүд үхэж, үхэж эхэлдэг.

Гаж нөлөөнөөс гадна байгалийн, жоргүй, жороор олгодог антидепрессантууд нь эсрэг заалттай, бусад зарим эмүүдтэй нийцдэггүй байдаг. Эдгээр зүйлийг анхаарч үзэх нь бас чухал юм.

Эм эсвэл дамми уу?

Гаж нөлөө ба антидепрессантаас хамаарах эрсдэлт хүчин зүйл нь өнгөрсөн зууны дунд үед энэхүү эмийг анх нэвтрүүлж эхэлснээс хойш эрдэмтдийн санааг зовоож байсан.

Америк, Британийн эрдэмтэд "Хүмүүсийг сэтгэлийн хямралаас эрүүл мэндэд нь хор хөнөөлгүйгээр хэрхэн эмчлэх вэ?" Гэсэн асуудлын шийдлийг олохын тулд олон туршилт, туршилтыг хийсэн.

Хамгийн сонирхолтой нь тэдний дараахь дүгнэлт байна: антидепрессант ба плацебо хэрэглэх үр дүнтэй байдал бараг л адилхан!

Энэхүү мэдээлэл нь мөн олон нийтэд ил болж, хэдэн жилийн өмнө батлагдсан бөгөөд АНУ-ын хэсэг эрдэмтэд лицензтэй эмийг суллахад хяналт тавьдаг байгууллагаас антидепрессантуудын үр дүнгийн талаар хэвлэгдсэн, хэвлэгдээгүй (!) Судалгаанд нэвтрэх боломжийг олгохыг шаарджээ.

Хэвлэгдсэн материалын дүн шинжилгээнээс харахад антидепрессантууд плацебо хэрэглэснээс 94% илүү үр дүнтэй байсан. Хэвлэгдсэн материалууд дээр хэвлэгдээгүй материалыг нэмж оруулахад энэ үзүүлэлт буурч, тохиолдлын тал хувь нь л буурсан ( 50% ) антидепрессант нь плацебогоос илүү үр дүнтэй байв.

Өнөөдөр Их Британид плацебо ба жинхэнэ эмийн хоорондох ялгааг маш бага гэж үздэг тул ихэнх тохиолдолд хүмүүст дамми өгдөг! Антидепрессантыг зөвхөн маш хүнд тохиолдолд л тогтоодог.

Плацебо Латин хэлнээс үүнийг "Би таалагдах болно - би таалагдах болно" гэж орчуулсан болно. Энэ бодис байхгүй эмийн шинж чанар (ихэвчлэн лактоз) \u200b\u200bэм болгон ашигладаг. Эдгэрэх нөлөө ийм "дамми" нь үүдэлтэй юм итгэлээр эмийн үр нөлөөг өвчтөнд.

Дүгнэлт нь маш энгийн: үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг ямар ч эм нь хүний \u200b\u200bэдгэрэхэд итгэх итгэлтэй байх ёстой!

Өөр хувилбар эмийн эмчилгээ сэтгэл гутрал болон бусад ижил төстэй өвчин бол сэтгэлзүйн болон танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ, амьдралын энгийн баяр баясгалан, үнэт зүйл юм: цэвэр агаарт алхах, спортоор хичээллэх, сайн хооллох, эрүүл унтах, аялал, судалгаа, хобби, нөхөрлөл, хайр, золиослол.

Миозин уургийн молекулууд аз жаргалын үүрэг гүйцэтгэдэг париетал бор гадаргын (precuneus) дотоод хэсэг рүү эндорфины бөмбөгийг чирсээр актин судсаар явж байна.

Та антидепрессант ууж байсан уу (үүнд Novo-Passit, Negrustin гэх мэт OTC эмүүдийг оруулаад)?

Антидепрессантууд аюулгүй байдлаас хол байдаг гэдгийг эрт дээр үеэс мэддэг болсон. Сэтгэлийн хямралыг туршилт, алдааны аргаар эмчилсээр байгаа бөгөөд шинжлэх ухааны дэвшлийн төлбөрийг өвчтөнүүд л төлдөг. Ихэнх тохиолдолд эм уух нь өвчтөний мэдрэмжээс ихээхэн хамаардаг.

Зарим хүмүүсийн хувьд зарим төрлийн антидепрессантууд ноцтой гаж нөлөө үүсгэдэг бол зарим хүмүүсийн хувьд эдгээр эмүүд бараг бүрэн гэм хоргүй байдаг. Хамгийн муу зүйл бол антидепрессантууд сэтгэлийн хямралыг эмчлээд зогсохгүй улам дордуулдаг.

Эрдэмтэд янз бүрийн антидепрессантуудыг сайн судалж үзсэн. Статистикийн дагуу гаж нөлөө нь энэ төрлийн эмийг хэрэглэдэг хүмүүсийн 40 орчим хувьд тохиолддог. Эдгээрээс хамгийн тааламжгүй хоёр нь жин нэмэх, бэлгийн дур хүслийг алдагдуулах зэрэг нь хүмүүст мэдрэгдэхэд хэцүү байдаг тул эмчилгээнээс татгалзах шалтгаан болдог.

Антидепрессантуудын бусад нийтлэг сөрөг үр дагаварт дараахь зүйлс орно.

өтгөн хатах, гүйлгэх;
дотор муухайрах;
хуурай ам;
булчин сулрах;
мөчний чичиргээ;
толгой өвдөх;
өдрийн нойр.

Бие махбодид үзүүлэх үйл ажиллагааны механизм

Антидепрессантууд нь нейротрансмиттер хэмээх химийн бодисын тусгай бүлгийн тархины түвшинг нэмэгдүүлэх замаар ажилладаг гэж үздэг. Орчин үеийн шинжлэх ухааны үзэж байгаагаар сэтгэлийн хямрал нь яг эдгээр бодисын дутагдалаас үүдэлтэй юм. Серотонин, норэпинефрин зэрэг зарим нейротрансмиттерүүд сайжирч магадгүй юм сэтгэл хөдлөлийн байдал хүн боловч энэ үйл явц бүрэн ойлгогдоогүй хэвээр байна. Нейтротрансмиттерийн хэмжээ ихсэх нь өвдөлтийн дохиог тархинд хүргэхээс сэргийлж чаддаг. Тиймээс зарим антидепрессантууд нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй байдаг.

Хэрхэн байх нь тус болохгүй

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхийн тулд эмч эхлээд хамгийн бага хэмжээг зааж өгч болно боломжтой тун... Ихэвчлэн эмийн үр нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 2-3 долоо хоногийн дараа мэдрэгддэг. Өвчтөн хараахан тайвшраагүй байгаа ч гэсэн антидепрессант эмээ зогсоохгүй байх нь чухал юм; хүн бүрийн хувьд өөрсдийн "антидепрессант" босго.

Гэхдээ дөрвөн долоо хоногийн турш эм хэрэглэсний дараа байдал сайжрахгүй бол эмчтэйгээ холбоо барихыг зөвлөж байна. Тэрбээр тунг нэмэгдүүлэх эсвэл өөр эм хэрэглэхийг санал болгох болно. Эмчилгээний хугацаа ихэвчлэн зургаан сар орчим үргэлжилдэг боловч сэтгэлийн хямрал нь архаг хэлбэрээр үргэлжилбэл хоёр жил хүртэл үргэлжилдэг.

Бүх өвчтөнд антидепрессант ашиг тусаа өгдөггүй. Гронингений их сургуулийн профессор В.Нолены хэлснээр жинхэнэ эдгэрэлтийн нэг тохиолдол гарахын тулд долоон өвчтөн эмчлэгдэх ёстой.

Зөв антидепрессантууд нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг боловч сэтгэлийн хямралын үндсэн шалтгаануудад нөлөөлдөггүй. Тиймээс тэдгээрийг ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй бусад эмгэгийг эмчлэх эмчилгээнд хослуулан хэрэглэдэг.

Би хямдхан эм худалдаж авах ёстой юу?

Сэтгэлийн хямралын хамгийн хямд эм бол трициклик антидепрессантууд (амитриптилин гэх мэт) юм. Энэ бол антидепрессантуудын хамгийн эртний төрөл бөгөөд тэдний хувьд практик суурь сайн хуримтлагдаж, тэдгээрийн биед үзүүлэх нөлөөг бага багаар судалж үзсэн болно. Гэсэн хэдий ч трициклик антидепрессантууд нь бие махбодид сөрөг нөлөө ихтэй тул ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямралд орсон хүн бусад төрлийн эмэнд хариу өгөхгүй эсвэл хоёр туйлт эмгэг гэх мэт бусад өвчнийг эмчлэх боломжгүй байдаг.

Гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

өтгөн хаталт;
дотор муухайрах;
булчин сулрах;
хаван гэх мэт

Хэрэв эмийн эдгээр сөрөг үр дагаврын аль нэг нь тохиолдвол антидепрессантаас бүрэн татгалзах шаардлагагүй болно. Гаж нөлөө нь тодорхой эмээс үүсдэг боловч өөр эмээс үүсч болзошгүй юм. Эмчийн хяналтан дор эмчилгээний зөв хувилбарыг сонгох нь чухал юм.

Антидепрессантын гаж нөлөө: үүнийг хэрхэн яаж шийдвэрлэх вэ

Антидепрессант уух нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг шалтгаан нь эмч нар өөрсдөө антидепрессант ба сэтгэлийн хямрал өөрөө тархинд хэрхэн нөлөөлдөг талаар бага ойлголттой байдагтай холбоотой юм. Антидепрессант эмчилгээг заримдаа бор шувууг их буугаар буудаж байгаатай харьцуулж болно, ялангуяа өвчтөн хөнгөн, дунд зэргийн сэтгэл гутралд орсон тохиолдолд. Гайхамшигтай нарийн төвөгтэй, тэнцвэртэй хүчтэй химийн системд удаан хугацаагаар өртөх нь янз бүрийн хүндийн гаж нөлөөнд хүргэх нь дамжиггүй. Ерөнхийдөө антидепрессантуудын гаж нөлөө нь нэлээд зөөлөн бөгөөд бие махбодь эмийн нөлөөнд дасаж эхлэхэд эмчилгээ үргэлжлэх тусам буурах хандлагатай байдаг.

Хамгийн бага гаж нөлөөтэй

Антидепрессантын хамгийн түгээмэл төрөл бол серотонины нөхөн сэргээх сонгомол дарангуйлагч юм. Үүний шалтгаан нь тэд хамгийн бага гаж нөлөө үүсгэдэг. Нэмж дурдахад тэдний хэт их тун нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Эдгээрт идэвхтэй бодис агуулсан эмүүд орно.

флюоксетин (Prozac, Fontex, Sarafem);
пароксетин (Рексетин, Aropax);
citalopram (Tsipramil, Sepram, Tsitagexal);
escitalopram (Selectra, Lexapro);
сертралин (Zoloft, Surlift, Asentra);
флувоксамин (Феварин, Лувокс, Депревокс).

Өвчтөнд сайн тэсвэртэй байдаг өөр нэг антидепрессант бүлэг бол сонгомол норэпинефрин ба допамины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид юм. Одоогийн байдлаар эрдэмтэд ганц л зүйлийг мэддэг идэвхтэй бодис энэ бүлэг нь бупропион (эм: Wellbutrin, Zyban).

Антидепрессантаас үүсэх гаж нөлөөний давтамж ба ноцтой байдал нь өвчтөний хувийн мэдрэмжээс хамаардаг бөгөөд нэг эм нь нэг хүнд туйлын хэцүү байдаг бол нөгөө нь асуудал үүсгэдэггүй. Эмчилгээний эхний долоо хоногийн дараа олон гаж нөлөө арилдаг бол зарим нь эмчээс өөр эм бичихийг албаддаг.

Антидепрессант уух үед үүсэх гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

Нойрмоглох.
Дотор муухайрах.
Хуурай ам.
Нойргүйдэл.
Сэтгэл түгших, догдлох, тайван бус байдал.
Ходоод гэдэсний замын эмгэг, өтгөн хатах, гүйлгэх.
Толгой эргэх.
Бэлгийн дуршил буурсан.
Толгой өвдөх.
Нүд бүрэлзэх.

Дотор муухайрах

Энэ нь эм ууж эхэлсний шууд үр дагавар бөгөөд өвчтөний бие антидепрессант хэрэглэж эхэлснээр өөрөө аяндаа алга болдог.

Хэрэв нөхцөл байдал таагүй байвал та дараахь аргуудыг ашиглаж болно.

Антидепрессантыг ходоодонд бүрэн ууж, бага, гэхдээ ердийнхөөс илүү олон удаа идээрэй.
Шингэн зүйл их ууж байгаарай, гэхдээ хийжүүлсэн ундаанаас зайлсхийхийг хичээ.

Хэрэв дээр дурьдсан зүйлсийн аль нь ч тус болохгүй бөгөөд байнга дотор муухайрч байвал та дотор муухайрах эм уухыг оролдож болно (энд та эмчид хандах хэрэгтэй).

Антидепрессант уух үед жин нэмэгдэх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас тохиолддог. Энэ нь антидепрессант ажиллаж эхэлбэл шингэн хуримтлагдах, бие махбодийн идэвхгүй байдал, эсвэл хоолны дуршил буурах зэрэг байж болно.

Хэрэв өвчтөн жин нэмэхэд санаа зовж байвал дараахь арга хэмжээг авч болно.

Цөөхөн чихэр байдаг (үүнд ундаа орно өндөр агуулга Сахар).
Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэрэг бага илчлэг хоол хүнс хэрэглэх нь илүү дээр байдаг бөгөөд ханасан өөх тос агуулсан хоол хүнснээс зайлсхийхийг хичээ.
Идсэн хоолны хэмжээ, найрлагыг тэмдэглэсэн хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж байна.

Аль болох сэтгэлийн хямрал зөвшөөрөгдсөн хэмжээгээр үүнийг хийхийг зөвлөж байна биеийн тамирын дасгал - Өдөрт 10 минут ч гэсэн танд илүү сайн мэдрэмж төрөх болно.

Ядаргаа, нойрмог байдал

Ихэнх тохиолдолд эмийг томилсны дараа эхний долоо хоногт тохиолддог.

Та дараахь аргуудыг ашиглан үүнийг шийдвэрлэх боломжтой.

Өдрийн дундуур унтах цаг гарга.
Алхах гэх мэт биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх.
Шөнийн цагаар антидепрессант эм ууна.
Машин жолоодох, төвлөрлийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай ажил хийхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Нойргүйдэл

Нойргүйдлийн хувьд та дараахь зүйлийг туршиж үзээрэй.

Өглөө антидепрессант эм ууна.
Кофейн агуулсан хоол хүнснээс зайлсхий, ялангуяа шөнийн цагаар.
Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна, гэхдээ унтахаасаа хэдэн цагийн өмнө дасгал хийх эсвэл алхах / гүйх хугацааг хойшлуул.

Хэрэв нойргүйдэл үргэлжилбэл та эмчээсээ тунг бууруулах, тайвшруулах, нойрсуулах эм уухыг хүсч болно.

Хуурай ам

Антидепрессант хэрэглэхэд тохиолддог нийтлэг гаж нөлөө. Та дараахь аргаар тэмцэж болно:

Усыг байнга уух эсвэл мөсөн шоо хөхөх.
Каффейн агуулсан ундаа, согтууруулах ундаа, тамхи татах зэрэг шингэн алдалтыг үүсгэдэг хоол хүнснээс зайлсхий.
Амаараа биш хамараараа амьсгалахыг хичээгээрэй.
Өдөрт дор хаяж хоёр удаа шүдээ угааж, шүдний эмчид тогтмол очиж үзээрэй - хуурай ам нь нүх гаргадаг.
Аманд чийгшүүлэгч шүршигч хэрэглэнэ.

Өтгөн хаталт

Энэ нь антидепрессантууд хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг хоол боловсруулах зам мөн өтгөн хатах шалтгаан болдог.

Энэ нөхцлийг багасгахын тулд та дараах аргуудыг туршиж үзээрэй.

Маш их ус уух.
Бүтээгдэхүүнүүд байдаг агуулга нэмэгдсэн шинэ жимс, хүнсний ногоо, хивэг, үр тарианы талх зэрэг эслэг.
Шилэн нэмэлтийг хэрэглээрэй.
Биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх.

Бэлгийн амьдрал

Антидепрессантууд нь хүний \u200b\u200bбэлгийн амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хүсэл эрмэлзэл буурч, дур тавихад хэцүү болгодог. Бусад нь угсралтын ажилд ороход тусалдаг.

Хэрэв өвчтөн байнгын бэлгийн харьцаанд ордог бол эм уух хугацааг үндэслэн бэлгийн үйл ажиллагааг төлөвлөж, тунг уухаас өмнөх хугацаанд шилжүүлэхийг зөвлөж байна.

Та мөн бэлгийн харьцааны бодит эхлэхээс өмнө түнштэйгээ зөвлөлдөж, урьдчилж тоглуулах хугацааг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Эцэст нь хэлэхэд та эмчээсээ өөр эм бичиж өгөхийг хүсч болно.

Имипрамин бол анхны эмийн бүтээгдэхүүн юм нарийн төвөгтэй эмчилгээ сэтгэл гутралын хам шинж. Түүний сэтгэл хөдлөлийг сайжруулах өвөрмөц үр нөлөөг тавь, ХХ зууны дунд үеэс хийсэн судалгаагаар тогтоосон. Энэ эмийн нөлөөг судлах нь өвөрмөц зүйлийг бий болгох боломжийг олгосон эмийн бүлэг, "трициклик антидепрессант" гэж нэрлэдэг. Энэ бүлэгт багтсан эмүүдийг ихэвчлэн "трициклик" буюу "TCA" гэсэн товчлол ашиглан тодорхойлдог. Энэ нийтлэлд бид антидепрессантууд гэж юу болох, тэдгээрийн зориулалтын талаар ярилцахыг санал болгож байна.

Сэтгэлийн хямралын үед хүн амьдралын сонирхлыг алдаж, ядарч туйлдсан мэдрэмжийг мэдэрч, ганц ч шийдвэр гаргаж чадахгүй

Трициклик антидепрессантууд нь бүтэц нь гурвалсан нүүрстөрөгчийн цагираг дээр суурилдаг гэдгээс нэрээ авдаг. Өнөөдөр энэ ангилалд эм арав гаруй төрлийн эм орно. Өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдалд эерэг нөлөө үзүүлэх нь эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие махбод дахь серотонин ба норэпинефрины синтезийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм. Мөн антидепрессант хэрэглэх нь нейротрансмиттерийн таталтыг зогсооход тусалдаг бөгөөд холинергик, мускариник зэрэг олон дотоод системд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Эхний жилүүдэд олон нийтийн тархалтын дараа МЭ ангиллын эмүүд (антидепрессантууд) дараахь эмгэгүүдийг эмчлэхэд хэрэглэсэн болно.

сэтгэцийн эмгэгээр төвөгтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин;
соматик шинж чанартай өвчин;
эндоген эмгэг;
сэтгэлзүйн эмгэг.

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхээс гадна үймээн дайралт мөн сэтгэлийн хямрал, энэ бүлгийн эмийг архаг сэтгэлийн хямралын цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигласан болно. Ихэнх тохиолдолд антидепрессантууд нь эмгэгийг дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлж урьдчилан сэргийлэх бодис болгон өгдөг.

Барууны олон судлаачдын үзэж байгаагаар трициклик антидепрессантууд нь нэг юм илүү сайн гэсэн үг амиа хорлох хандлага дагалддаг сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийг арилгах.

Өнгөрсөн зууны ерээд онд эрдэмтэд эндоген сэтгэлийн хямралыг эмчлэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болох TCA-ийг хэрэглэвэл удаан хугацааны үр дүнд хүрч чадна гэж үзэж байжээ. Тухайн үеийн статистик мэдээллээс харахад "Амитриптилин" хэрэглээний үр ашиг жаран орчим хувьтай байжээ. Эмгэг судлалын эмчилгээнд хэрэглэсэн тодорхой эмийг сонгох нь хамаарна эмнэлзүйн илрэл сэтгэл гутралын эмгэг. Тухайн үеийн шинжээчдийн үзэж байгаагаар оюуны дарангуйлал, моторт үйл ажиллагааны алдагдал, сэтгэлзүйн эмгэг, өдөөлт мэдрэлийн эмгэг, "Мелипрамин" -ын тусламжтайгаар амархан арилгасан. Хувь хүний \u200b\u200bсэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийн хувьд "Amitriptyline" -ийг хэрэглэсэн.

Сэтгэлийн хямрал нь бүх биед нөлөөлж, зарим эрхтэнд нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт оруулдаг тул аюултай

Антидепрессантууд яагаад аюултай вэ, яагаад өнөөдөр маш ховор хэрэглэдэг вэ? Трициклитикийн эхний үеийн хэрэглээний гучин хувь нь хүнд гаж нөлөө үзүүлдэг. Харьцуулбал, шинэ эмүүд зөвхөн арван таван хувь нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Трицикликийг сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй дарагдсан төлөв байдлыг эмчлэхэд ашигладаг. Өнөөдөр эдгээрийг дараахь зорилгоор ашиглаж байна.

сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэх;
үймээн самууны довтолгоог арилгах;
хувьсгалын меланхолийн хүндийн бууралт;
органик шинж чанартай сэтгэл гутралын хам шинжийн эмчилгээ.

Нэмж дурдахад энэ ангиллын эмийг соматогенийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчний цогц эмчилгээнд, хүчтэй сэтгэц нөлөөт эмэнд хэрэглэдэг. TCA-ийг manic-depressive psychosis, түүнчлэн сэтгэл гутралын хам шинжээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахыг зөвшөөрдөг.

Энэ бүлэгт багтсан ихэнх эмүүд нь антидепрессант нөлөөнөөс гадна тайвшруулах үйлчилгээтэй байдаг. Ийм эмийг мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. "Азафен" бол хамгийн олон хүний \u200b\u200bнэг юм үр дүнтэй арга Энэ бүлэгт энэ нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй зүрхний үйл ажиллагааны эмгэгүүдэд ашиглагддаг. Согтууруулах ундаа, сэтгэлийн хямрал дагалддаг архаг хэлбэрийн үед энэ эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Антидепрессантыг MAO дарангуйлагчтай хамт хэрэглэж болохгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Сүүлд нь хэдхэн хоногийн дараа TCA курс дууссаны дараа ашиглаж болно. Трициклик антидепрессантуудын эсрэг заалтуудын нэг нь тэдний найрлага дахь бие даасан үл тэвчих байдлыг онцлох ёстой.

TCA нь норэпинефрин ба серотонины дамжуулалтыг нэмэгдүүлж, дэмжих боломжтой

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө

Трициклик антидепрессантуудын үйл ажиллагааны зарчим нь серотонин ба норэпинефриний таталтыг дарангуйлахад суурилдаг. Эдгээр эмүүд нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд өндөр үр дүнтэй байдаг ч ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. дотоод эрхтэнүүд болон системүүд. Хамгийн нийтлэг гаж нөлөөний төрлийг авч үзье.

Юуны өмнө антигистамины нөлөө буурахад тусалдаг гэж хэлэх хэрэгтэй цусны даралтнойрмоглоход хүргэдэг. Нэмж дурдахад олон өвчтөн хурдан жин нэмдэг. Норэпинефрин барих үйл явцыг дарангуйлах нь тахикарди үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь үрийн шингэний ялгаралт, хөвчрөлтөд сөргөөр нөлөөлдөг. Цусны даралтын ангиллын ихэнх эм нь бэлгийн дур хүсэлд сөргөөр нөлөөлдөг болохыг анхаарах нь чухал юм.

Антихолинергик нөлөө нь гэдэс дүүрэх, шээсний гаралтыг удаашруулахад хүргэдэг. Тусгаарлагдсан тохиолдолд энэ үйл явц нь зүрхний хэмнэлийг зөрчиж, ухамсрын алдагдлыг өдөөдөг. Допамин ба серотониныг уух нь мэдрэлийн системийг өдөөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрдэг. Төв мэдрэлийн системд үзүүлэх сөрөг нөлөө нь таталт хэлбэрээр илэрч болно. TCA бүлэгт багтсан эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зүрхний булчинд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь дамжуулалтын хямралаар илэрхийлэгддэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Нөхцөл байдалд хүний бие Энэ ангиллын эмэнд тогтворгүй байдал нэмэгдэж, өвчтөнүүд элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж, бодисын солилцооны эмгэгүүд болон бусад аюултай эмгэгүүд үүсдэг. Гаж нөлөө, донтолтгүй антидепрессантууд өнөөдөр байхгүй байгааг анхаарах нь чухал юм.

TCA ангиллын шилдэг эмүүд

Оросын эмийн зах зээл дээр трициклик антидепрессант ангиллаас хэдэн арав гаруй янзын эмийг авах боломжтой. Доорх жагсаалтад бид өндөр үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай хамгийн түгээмэл эмийн бүтээгдэхүүнийг цуглуулсан.

Трициклик нь норэпинефрин, серотонин, антихолинергик ба антигистамины нөлөөг илтгэдэг.

Трициклик антидепрессант, эмийн жагсаалт:

"Азафен" - найрлагад ашигладаг трициклик антидепрессант бүлгийн эм нарийн төвөгтэй эмчилгээ өөр хэлбэр сэтгэл гутралын эмгэг. Энэхүү эм нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд өндөр үр дүнтэй болохыг харуулж байна архаг өвчин соматик шалтгаан.

"Saroten Retard" нь сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл, түгшүүрийн эмгэгийг арилгахад ашигладаг өвөрмөц эм юм. Мэргэжилтнүүд энэ эмийг дисфори, согтууруулах ундаа, эндоген, эсвэл реактив сэтгэл гутралын синдром зэрэг өвчний үед томилдог.

"Amitriptyline" - Имипраминий үндсэн дээр үйлдвэрлэсэн дериватив эм. Энэхүү хэрэгслийг TCA-ийн анхны төлөөлөгчдөд хамааруулж болно. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн эмгэгийг эмчлэх цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашигладаг.

"Фторацизин" - антидепрессант нөлөөнөөс гадна тайвшруулах үйлчилгээтэй эм. Төв ба холонолитик идэвхжил нэмэгдсэн хэдий ч энэхүү эм нь мэдрэлийн системийн өдөөлтийг бууруулдаг.

"Золофт" - сэтгэл гутралын хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хэрэглэдэг трициклик ангиллын эм. Сертралин нь хамгийн хүчтэй антидепрессантуудын нэг болох энэхүү эмчилгээний идэвхтэй найрлага болгон ашигладаг. Серотониныг түргэсгэх хурдацтай явагддаг тул энэ эм нь энэ ангилалд багтдаг хамгийн шилдэг эмүүдийн нэг юм.

"Людиомил" - сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулах, идэвхгүй байдлыг арилгах, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг сайжруулахад ашигладаг олон төрлийн эмчилгээний үр нөлөөтэй эм. Нэмж дурдахад энэ эм нь сэтгэл гутралын хам шинжийн шинж тэмдгүүдийн олон шинж тэмдгийг арилгах чадвартай байдаг.

"Леривон" - Энэ эмийн нөлөө нь альфа-адренерг рецепторыг хориглоход чиглэгддэг. Нэмж дурдахад энэхүү эм нь тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. "Lerivon" -ийг сэтгэлийн хямралын хөнгөн, хүнд хэлбэрийн аль алинд нь хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

"Анафранил" - энэ эмчилгээний өвөрмөц байдал нь олон төрлийн эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг. Энэхүү эмийг сэтгэл гутралын эмгэг, маск, мэдрэлийн, эндоген, органик ба реактив хэлбэрийн цогц эмчилгээнд ашигладаг.

"Кломипримин" - Сэтгэлийн хямралын реактив, зүсээ хувиргасан, мэдрэлийн хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэдэг TCA ангиллын эм. Хувь хүний \u200b\u200bэмгэг, шизофрени өвчний цогц эмчилгээнд "Кломипримин" -ийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Трициклик антидепрессантууд нь олон гаж нөлөөг үүсгэдэг

"Мелипрамин" - сэтгэлийн хямрал дагалддаг сэтгэлийн хямралын янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэхэд ашигладаг. Хоёр туйлт ба монополийн хувийн эмгэгийн үед энэ эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

"Имизин" - антибианик, антидиуретик ба антидепрессант нөлөөтэй трициклик.

"Докспепин" - TCA бүлэгт багтсан, сэтгэл гутралын хам шинжийн цогц нөлөө бүхий эм. Энэ эм нь өвдөлт намдаах, антидепрессант нөлөөнөөс гадна загатнаа арилгаж, үймээн самуун, арьсны шарх үүсэхээс сэргийлдэг.

Түүнчлэн Элавел, Саротен, Клофранил зэрэг антидепрессантуудыг дурдах нь зүйтэй бөгөөд эдгээр нь антидепрессант нөлөөнөөс гадна тайвшруулах үйлчилгээтэй байдаг.

Би хаанаас худалдаж авч болох вэ?

Та трициклик антидепрессантыг эмчийн заавраар зөвхөн эмийн сангаас худалдан авч болно. Эмнэлгийн жороор эмчлэх шаардлагатай байгааг TCA ангиллын эм нь хүний \u200b\u200bбиед хортой байдагтай холбон тайлбарладаг. Тэдний удаан хугацааны хэрэглээ нь глаукома, тахикарди үүсэх шалтгаан болж, байрлал, шээс ялгаруулалтыг өдөөдөг. Ийм эмчилгээний гол гаж нөлөөний нэг нь салст бүрхэвч хатах явдал юм.

Антидепрессант хэрэглэдэг олон өвчтөн зүрхний хэмнэл хэвийн бус, даралт багатай байдаг. Эдгээр сөрөг хүчин зүйлүүд нь эмийг зөвхөн жороор зарж борлуулахад хүргэсэн.

Дүгнэлт

Трициклик антидепрессант бүлэгт багтсан эмийн ойролцоо үнэ нь гурван зуун мянгаас нэг мянган рублийн хооронд хэлбэлздэг. Ийм санг бие даан ашиглах нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй. Сэтгэлийн хямралын үед антидепрессантыг тайвшруулах эмийн ангилалд орлуулах нь зүйтэй.

Эмчилгээний хугацааг хамгийн бага тунгаар антидепрессантаар эхлэхийг зөвлөж байна. Эмийн эмчилгээний ийм арга нь гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг. Мэргэжилтнүүд биеийн доторх эмийн идэвхитэй хэсгүүдийн хувийг хянах чадвартай байхын тулд эмчилгээний туршид цусны шинжилгээг тогтмол өгөхийг зөвлөж байна. Энэ үзүүлэлт хурдацтай өсч байгаа тохиолдолд сөрөг гаж нөлөө үүсэх магадлал өндөр байна.

Сүүлийн үед сэтгэл гутралд нэрвэгдсэн хүмүүсийн тоо эрс нэмэгдсэн. Энэ нь галзуурсан хэмнэлээс ихээхэн шалтгаалдаг. орчин үеийн амьдрал, стрессийн түвшин нэмэгдсэн. Үүн дээр эдийн засаг, нийгмийн асуудлууд нэмэгдсэн. Энэ бүхэн нь хүмүүсийн сэтгэцийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж чадахгүй.

Хүмүүс өөрсдийн гүйцэтгэл, нийгмийн харилцаанд тусгалаа олох үед сэтгэлзүйн өөрчлөлтийг мэдэрдэг. Тэд эмчээсээ зөвлөгөө авахаар ирдэг бөгөөд ихэнхдээ сэтгэлийн хямралтай гэж оношлогддог.

Юуны өмнө энэ оношлогооноос айх ёсгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчин нь үүнээс болж шаналж буй хүн сэтгэцийн болон оюуны хомсдолтой байгааг илтгэдэггүй. Энэ нь тархины танин мэдэхүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд эдгэрэх боломжтой байдаг.

Гэсэн хэдий ч сэтгэлийн хямрал нь зөвхөн үе үе давтагддаг муу сэтгэлийн байдал эсвэл уйтгар гуниг биш юм. эрүүл хүмүүс... Сэтгэлийн хямралын үед хүн амьдралын сонирхлыг алдаж, ядарч туйлдсан мэдрэмжийг мэдэрч, ганц ч шийдвэр гаргаж чадахгүй.

Сэтгэлийн хямрал нь бүх биед нөлөөлж, зарим эрхтэнд нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт оруулдаг тул аюултай. Нэмж дурдахад сэтгэл гутралын үед бусадтай харьцах харьцаа муудаж, ажил хийх боломжгүй болж, заримдаа амиа хорлох тухай бодол төрдөг.

Сэтгэлийн хямрал нь тухайн хүний \u200b\u200bсул хүсэл зориг, нөхцөл байдлыг засч залруулах гэсэн хүчин чармайлтын үр дүн биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бодисын солилцооны эмгэг, тархины зарим дааврын хэмжээ буурч, нейротрансмиттерийн үүрэг гүйцэтгэдэг серотонин, норэпинефрин, эндорфин зэргээс үүдэлтэй биохимийн өвчин юм.

Тиймээс, сэтгэлийн хямралыг эмийн бус аргаар эмчлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг. Сэтгэлийн хямралд орооцолдсон хүн хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт, тайвшрах арга, авто дасгал хийх зэргээр тусалж чадна гэдгийг бүгд мэддэг. гэхдээ эдгээр бүх аргууд нь өвчтөний хүсэл зориг, хүсэл, эрч хүчнээс ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаг. Сэтгэлийн хямралын үед тэд үүнийг хийдэггүй. Энэ нь болж байна харгис балмад тойрог... Тархины биохимийн процессыг өөрчилдөг эмийн тусламжгүйгээр үүнийг таслах нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг.

Бие махбодид үйлчлэх зарчмын дагуу антидепрессантуудыг ангилах

Антидепрессантыг ангилах хэд хэдэн сонголт байдаг. Тэдгээрийн нэг нь эмэнд ямар эмнэлзүйн үр нөлөө үзүүлэх вэ гэдэг дээр үндэслэсэн болно мэдрэлийн систем... Нийтдээ ийм төрлийн гурван төрлийн үйлдлийг тогтоосон болно.

Тайвшруулах үйлчилгээтэй
Тэнцвэртэй
Идэвхжүүлж байна

Тайвшруулах антидепрессантууд нь сэтгэлзүйд тайвшруулах нөлөө үзүүлдэг бөгөөд сэтгэлийн түгшүүрийг арилгаж, мэдрэлийн үйл явцыг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодисыг идэвхжүүлэх нь сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал зэрэгт сайнаар нөлөөлдөг. Тэнцвэртэй бэлтгэл нь бүх нийтийн үр нөлөөтэй байдаг. Дүрмээр бол мансууруулах бодисыг тайвшруулах эсвэл өдөөх нөлөө нь хэрэглээний эхэн үеэс мэдрэгдэж эхэлдэг.

Биохимийн үйл ажиллагааны зарчмын дагуу антидепрессантыг ангилах

Энэхүү ангиллыг уламжлалт гэж үздэг. Энэ нь юун дээр суурилдаг химийн бодис эмэнд орсон, тэдгээр нь мэдрэлийн систем дэх биохимийн процесст хэрхэн нөлөөлдөг.

Трициклик антидепрессантууд (TCAs)

Том, олон янзын бүлгийн эмүүд. TCA нь удаан хугацааны туршид сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ашиглагдаж ирсэн бөгөөд баттай нотолгооны суурьтай байдаг. Бүлгийн зарим эмүүдийн үр нөлөө нь тэдгээрийг антидепрессантуудын стандарт гэж үзэх боломжийг олгодог.

Трициклик эмүүд нь нейротрансмиттерүүд - норэпинефрин, серотониныг идэвхжүүлж, улмаар сэтгэлийн хямралын шалтгааныг бууруулж чаддаг. Бүлгийн нэрийг биохимичууд өгсөн. Үүнтэй холбоотой гадаад төрх хоорондоо холбогдсон гурван нүүрстөрөгчийн цагиргаас бүрдэх энэ бүлгийн бодисын молекулууд.

TCA - үр дүнтэй эмгэхдээ олон гаж нөлөөтэй байдаг. Эдгээр нь өвчтөнүүдийн 30 орчим хувьд ажиглагддаг.

Бүлгийн гол эмүүд нь:

Амитриптилин
Имипрамин
Мапротилин
Кломипрамин
Mianserin

Амитриптилин

Трициклик антидепрессант. Антидепрессант ба өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй

Орц: 10 эсвэл 25 мг амитриптилин гидрохлорид

Тунгийн хэлбэр: эм эсвэл шахмал

Хэрэглэх заалт: сэтгэл гутрал, нойргүйдэл, зан үйлийн гажиг, холимог сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, архаг өвдөлтийн хам шинж, мигрень, энурез.

Гаж нөлөө: цочрол, хий үзэгдэл, харааны эмгэг, тахикарди, даралтын хэлбэлзэл, тахикарди, ходоодны хямрал

Эсрэг заалт: зүрхний шигдээс, бие даасан үл тэвчих, хөхүүлэх, архины хордлого ба сэтгэцэд нөлөөт эм, зүрхний булчингийн дамжуулалтын эмгэг.

Өргөдөл: хоолны дараа шууд. Эхний тун нь шөнийн цагаар 25-50 мг байдаг. Өдөр тутмын тун аажмаар гурван тунгаар 200 мг хүртэл нэмэгддэг.

Моноамин оксидазын дарангуйлагчид (MAO дарангуйлагчид)

Эдгээр нь эхний үеийн антидепрессантууд юм.

Моноамин оксидаза нь янз бүрийн даавар, түүний дотор нейротрансмиттерийг устгадаг фермент юм. МАО дарангуйлагчид энэ үйл явцад саад учруулдаг тул мэдрэлийн систем дэх нейротрансмиттерийн тоо нэмэгдэж улмаар сэтгэцийн үйл явц идэвхжихэд хүргэдэг.

MAO дарангуйлагч нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд хямд антидепрессант боловч гаж нөлөө ихтэй байдаг. Үүнд:

Гипотензи
Хий үзэгдэл
Нойргүйдэл
Ухуулга
Өтгөн хаталт
Толгой өвдөх
Толгой эргэх
Бэлгийн эмгэг
Харааны бэрхшээл

Зарим эм уухдаа МАО-гийн метаболизмд орж болзошгүй аюултай ферментийг залгихаас зайлсхийхийн тулд тусгай хоолны дэглэм сахих хэрэгтэй.

Энэ ангийн хамгийн орчин үеийн антидепрессантууд нь MAO-A эсвэл MAO-B гэсэн хоёр төрлийн ферментийн зөвхөн нэгийг нь дарах чадвартай байдаг. Эдгээр антидепрессантууд нь гаж нөлөө багатай тул сонгомол дарангуйлагч гэж нэрлэдэг. Сонгомол бус дарангуйлагчийг одоогоор ховор хэрэглэдэг. Тэдний гол давуу тал нь хямд өртөгтэй байдаг.

MAO-ийн үндсэн сонгомол дарангуйлагчид:

Моклобемид
Пириндол (пиразидол)
Бетхол
Метралиндол
Хармалин
Селегилин
Разагилин

Сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагчид (SSRIs)

Эдгээр эмүүд нь антидепрессантуудын гурав дахь үеийнх юм. Эдгээрийг өвчтөнүүд харьцангуй амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд TCA ба MAO дарангуйлагчтай харьцуулахад эсрэг заалт, гаж нөлөө багатай байдаг. Тэдний хэт их тун нь бусад бүлгийн эмүүдтэй харьцуулахад тийм ч аюултай биш юм. Эмийн эмчилгээний гол заалт нь сэтгэл гутралын гол эмгэг юм.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны зарчим нь SSRI-д өртсөн үед мэдрэлийн эсүүдийн хооронд импульс дамжуулахад хэрэглэгддэг серотонин нейротрансмиттер нь мэдрэлийн импульс дамжуулдаг эс рүү эргэж ирдэггүй, харин өөр эсэд дамждагт суурилдаг. Тиймээс SSRI зэрэг антидепрессантууд нь мэдрэлийн гинж дэх серотонины идэвхийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралд нэрвэгдсэн тархины эсүүдэд сайнаар нөлөөлдөг.

Дүрмээр бол энэ бүлгийн эмүүд нь хүчтэй сэтгэлийн хямралд үр дүнтэй байдаг. Сэтгэлийн хямралын үед жижиг ба дунд эмийн нөлөөний ноцтой байдал тийм ч мэдэгдэхүйц биш юм. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн эмч өөр бодолтой байгаа бөгөөд энэ нь сэтгэлийн хямралын хүнд хэлбэрийн үед батлагдсан TCA-ийг хэрэглэх нь илүү дээр гэж үздэг.

SSRI-ийн эмчилгээний үр нөлөө шууд илэрдэггүй, ихэвчлэн 2-5 долоо хоногийн дараа хэрэглэнэ.

Энэ ангид дараахь бодисууд орно.

Флуоксетин
Пароксетин
Citalopram
Сертралин
Флувоксамин
Эсциталопрам

Флуоксетин

Антидепрессант, сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч. Антидепрессант нөлөөтэй, сэтгэлийн хямралыг арилгадаг

Хувилбарын хэлбэр: 10 мг шахмал

Үзүүлэлтүүд: янз бүрийн гарал үүсэл, сэтгэлийн хямрал, булимийн мэдрэлийн эмгэг

Эсрэг заалт: эпилепси, таталт өгөх хандлага, бөөр, элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал, глаукома, аденома, амиа хорлох хандлага, MAO дарангуйлагч уух

Гаж нөлөө: гипергидроз, жихүүдэслэх, серотонины хордлого, ходоодны хямрал

Хэрэглээ: хоол хүнс хэрэглэснээс үл хамааран. Ердийн дэглэм нь өдөрт нэг удаа, өглөө, 20 мг байдаг. Гурван долоо хоногийн дараа тунг хоёр дахин нэмэгдүүлж болно.

Флуоксетины аналоги: Deprex, Prodep, Prozac

Бусад төрлийн эмүүд

Түүнчлэн, бусад бүлгийн эмүүд байдаг, жишээлбэл, норэпинефринийг дарангуйлагч, норэпинефриний дарангуйлагчийг дарангуйлагч, норадренерг ба өвөрмөц серотонергик эмүүд, мелатонергик антидепрессантууд. Эдгээр эмийн дунд Bupropion (Zyban), Maprotiline, Reboxetine, Mirtazapine, Trazadone, Agomelatine багтдаг. Эдгээр нь практикт нотлогдсон сайн антидепрессантууд юм.

Бупропион (Зибан)

Антидепрессант, сонгомол норэпинефрин, допамины буцааж авах дарангуйлагч. Никотиний рецепторуудын антагонист бөгөөд энэ нь никотины донтолтыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг.

Хувилбарын хэлбэр: 150 ба 300 мг шахмал эм.

Хэрэглэх заалт: сэтгэлийн хямрал, нийгмийн фоби, никотин донтолт, улирлын шинжтэй эмгэг.

Эсрэг заалт: бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил, 18 нас хүртэл, MAO дарангуйлагчидтай хамт хэрэглэх, хоолны дуршилгүй болох, таталт өгөх эмгэгүүд.

Гаж нөлөө: мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх нь туйлын аюултай бөгөөд үүнд хүргэж болзошгүй юм эпилепсийн уналт (Өвчтөнүүдийн 2% нь 600 мг тунгаар). Urticaria, хоолны дуршилгүй болох, эсвэл хоолны дуршилгүй болох, чичрэх, тахикарди ажиглагддаг.

Өргөдөл: эмийг өдөрт нэг удаа өглөө ууна. Ердийн тун нь 150 мг, хоногийн дээд тун нь 300 мг.

Шинэ үеийн антидепрессантууд

Эдгээр нь шинэ эмүүд бөгөөд үүнд ихэвчлэн SSRI антидепрессантууд багтдаг. Харьцангуй саяхан нийлэгжүүлсэн эмийн дотроос хар тамхи нь өөрсдийгөө сайн харуулсан болно.

Сертралин
Флуоксетин
Флувоксамин
Миртазалин
Эсциталопрам

Антидепрессант ба тайвшруулах эмийн хоорондын ялгаа

Олон хүмүүс үүнийг итгэдэг сайн эмчилгээ тайвшруулах эмийг сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд ашигладаг. Гэвч бодит байдал дээр энэ нь тийм биш юм, гэхдээ тайвшруулах эмийг сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд ихэвчлэн ашигладаг.

Эдгээр эмийн бүлгийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ? Антидепрессантууд нь ихэвчлэн өдөөх нөлөөтэй, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хэвийн болгож, зарим нейротрансмиттерийн дутагдалтай холбоотой сэтгэцийн бэрхшээлээс ангижруулдаг эм юм. Энэ бүлгийн эмүүд удаан хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд эрүүл мэдрэлийн системтэй хүмүүст нөлөөлдөггүй.

Тайвшруулагч нь дүрмээр бол хурдан эмчилдэг. Эдгээрийг сэтгэлийн хямралтай тэмцэхэд ашиглаж болох боловч ихэнхдээ туслах бодис болгон ашиглаж болно. Хүний сэтгэлзүйд үзүүлэх нөлөөллийн мөн чанар нь сэтгэлийн хямралыг эмчлэх эм шиг удаан хугацааны туршид түүний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг засах биш харин сөрөг сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг дарахад оршино. Эдгээр нь айдас, айдас, түгшүүр, үймээн самуун гэх мэтийг багасгах хэрэгсэл болгон ашиглаж болно. Тиймээс эдгээр нь антидепрессантуудтай харьцуулахад сэтгэлийн түгшүүр, түгшүүрийн эсрэг эм юм. Нэмж дурдахад, эмчилгээний явцад ихэнх тайвшруулах үйлчилгээ, ялангуяа диазепины эмүүд донтуулдаг, донтуулдаг.

Та антидепрессантыг жоргүйгээр худалдаж авч болох уу?

ОХУ-д хүчин төгөлдөр үйлчилж буй эмийг олгох журмын дагуу сэтгэцэд нөлөөт эмийг эмийн санд хүлээн авахын тулд эмчийн үзлэг, өөрөөр хэлбэл жороор олгох шаардлагатай байдаг. Мөн антидепрессантууд нь үл хамаарах зүйл биш юм. Тиймээс онолын хувьд хүчтэй антидепрессантыг жоргүйгээр худалдаж авах боломжгүй юм. Бодит байдал дээр мэдээжийн хэрэг эм зүйчид ашиг олохын тулд заримдаа дүрмийг үл тоомсорлож болох боловч энэ үзэгдлийг зүгээр өнгөрөөж болохгүй. Хэрэв танд нэг эмийн санд жоргүйгээр эм өгвөл энэ нь нөгөө эмийн санд байдал ижил байх болно гэсэн үг биш юм.

Та эмчийн зааваргүйгээр зөвхөн Афобазол, "өдрийн" тайвшруулах, ургамлын гаралтай бэлдмэл зэрэг сэтгэлийн хямралыг хөнгөвчлөх эмийг худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг жинхэнэ антидепрессант гэж ангилахад хэцүү байдаг. Тэднийг тайвшруулах үйлчилгээтэй гэж ангилах нь илүү зөв байх болно.

Афобазол

ОХУ-д үйлдвэрлэсэн сэтгэлийн түгшүүр, анксиолитик ба хөнгөн антидепрессант эм нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Жороор олгохгүй эм.

Суллах арга: 5 ба 10 мг шахмал

Үзүүлэлтүүд: түгшүүрийн эмгэг, янз бүрийн гарал үүслийн байдал, нойрны эмгэг, мэдрэлийн эсийн дистони, архины хэрэглээнээс гарах.

Гаж нөлөө: Эм уух үеийн гаж нөлөө маш ховор байдаг. Эдгээр нь харшлын урвал, ходоод гэдэсний замын эмгэг, толгой өвдөх зэрэг байж болно.

Өргөдөл: хоол идсэний дараа эм уух нь зүйтэй. Нэг тун нь 10 мг, хоногийн тун нь 30 мг. Эмчилгээний хугацаа 2-4 долоо хоног байна.

Эсрэг заалт: шахмалуудын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал, 18 нас хүртэл, жирэмслэлт, хөхүүл үед

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэх нь яагаад аюултай вэ?

Сэтгэлийн хямралыг эмчлэхэд анхаарах олон хүчин зүйл байдаг. Энэ бол өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, түүний биеийн физиологийн үзүүлэлтүүд, өвчний нэг төрөл, бусад эмүүд юм. Өвчтөн бүр бүх хүчин зүйлийг бие даан шинжилж, эм, тунг нь ашигтай, хор хөнөөл учруулахааргүй байдлаар сонгож чадахгүй. Зөвхөн мэргэжилтнүүд - практик туршлага бүхий сэтгэл засалч, невропатологчид энэ асуудлыг шийдэж, аль нь болохыг хэлэх боломжтой болно илүү сайн антидепрессантууд тодорхой өвчтөнд хэрэглэх. Эцсийн эцэст нэг эмийг хэрэглэсэн өөр өөр хүмүүс, нэг тохиолдолд бүрэн эмчлэхэд хүргэх бөгөөд нөгөө тохиолдолд энэ нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй, гуравдугаарт энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм.

Сэтгэлийн хямралаас гарах бараг бүх эм, хамгийн хөнгөн бөгөөд аюулгүй байдал нь гаж нөлөө үүсгэдэг. БА хүчтэй эм гаж нөлөө байхгүй. Мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хяналтгүй хэрэглэх эсвэл хэт их тун хэрэглэх нь ялангуяа аюултай байдаг. Энэ тохиолдолд серотонин (серотонины хам шинж) бүхий бие махбодийн хордлого гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Мансууруулах эмийн жорыг хэрхэн яаж авах вэ?

Хэрэв та сэтгэл гутралтай байна гэж бодож байгаа бол сэтгэлзүйч, мэдрэлийн эмчид хандахыг зөвлөж байна. Зөвхөн тэр таны шинж тэмдгийг сайтар шалгаж, таны хэрэгт тохирох эмийг зааж өгч чадна.

Сэтгэлийн хямралыг арилгах эмийн ургамал

Өнөөдөр хамгийн алдартай ургамлын гаралтай бэлдмэл сэтгэл санааг дээшлүүлэхийн тулд гаа, chamomile, valerian, motherwort-ийн хандыг агуулдаг. Гэхдээ Гэгээн Жонны wort агуулсан эмүүд нь сэтгэлийн хямралд хамгийн их үр дүнтэй байгааг харуулж байна.

Механизм эмчилгээний арга хэмжээ Гэгээн Жонны wort хараахан тодорхой болоогүй байгаа боловч эрдэмтэд түүнд агуулагдах гиперицин фермент нь допаминаас норэпинефриний нийлэгжилтийг хурдасгаж чадна гэж үзэж байна. Гэгээн Жонны wort нь мэдрэлийн систем ба биеийн бусад тогтолцоонд сайнаар нөлөөлдөг бусад бодис агуулдаг - флавоноид, таннин, эфирийн тос.

John's wort бэлдмэл нь бага зэргийн антидепрессант юм. Эдгээр нь сэтгэлийн хямрал, ялангуяа хүнд хэлбэрийн үед тус болохгүй. Гэсэн хэдий ч Гэгээн Жонны wort-ийн хөнгөн, дунд зэргийн хямралын үед үр нөлөө нь ноцтой болох нь батлагдсан. эмнэлзүйн судалгааЭнэ нь өөрийгөө дордуулсангүй, зарим талаараа сэтгэл гутрал, SSRI-ийн алдартай трициклик эмүүдээс ч илүү дээр юм. Үүнээс гадна Гэгээн Жонны wort бэлдмэлүүд харьцангуй цөөн тооны гаж нөлөөтэй байдаг. Тэднийг 12 наснаас эхлэн хүүхдүүд авч болно. Дунд сөрөг нөлөө Гэгээн Жонны wort бэлдмэлийг авахдаа гэрэл мэдрэмтгий болох үзэгдлийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ нь эмийг эмчлэх явцад арьс нарны гэрэлд өртөх үед тууралт ба түлэгдэлт гарч болзошгүй юм.

Гэгээн Жонны wort эмийг жоргүйгээр зардаг. Хэрэв та жороор олгодоггүй сэтгэл гутралын эсрэг эм хайж байгаа бол энэ төрлийн эм нь таны хамгийн сайн сонголт байж болох юм.

John's wort дээр үндэслэсэн зарим бэлтгэл:

Негрустин
Деприм
Gelarium Hypericum
Мэдрэлийн ургамал

Негрустин

Гэгээн Жонны wort ханд дээр суурилсан антидепрессант ба түгшүүрийн эсрэг бодис

Гаргах хэлбэр: ялгаруулах хоёр хэлбэр байдаг - 425 мг Гэгээн Жонны wort ханд, 50 ба 100 мл-ийн саванд хийж дотоод уусмалд агуулсан уусмал агуулсан капсул.

Үзүүлэлтүүд: Бага ба дунд зэргийн хямрал, гипохондрийн хэлбэрийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, маник-сэтгэлийн хямрал, архаг ядаргааны хам шинж.

Эсрэг заалт: фотодерматит, эндоген сэтгэл гутрал, жирэмслэлт ба хөхүүл үе, MAO дарангуйлагч, циклоспорин, дигоксин болон бусад зарим эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.

Гаж нөлөө: экзем, hives, нэмэгдсэн харшлын урвал, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, толгой өвдөх, төмрийн дутагдлын цус багадалт.

Хэрэглээ: Өдөрт гурван удаа Негрустин капсул эсвэл 1 мл уусмалаар ууна. 16-аас доош насны хүүхдүүдэд өдөрт 1-2 капсул хэрэглэдэг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 6 капсул буюу 6 мл уусмал юм.

Алдартай эмийн жагсаалтыг цагаан толгойн үсгийн дарааллаар

Нэр	Идэвхтэй бодис	Төрөл	Онцгой шинж чанарууд
Амитриптилин		TCA
Агомелатин		мелатонергик антидепрессант
Адеметионин		хөнгөн хэлбэрийн хэвийн бус антидепрессант	гепатопротектор
Хаяг	Пароксетин
Азафен	Пипофезин
Азилект	Разагилин
Алевал	Сертралин
Амисол	Амитриптилин
Анафранил	Кломипрамин
Асентра	Сертралин
Аврорикс	Моклобемид
Афобазол		анксиолитик ба түгшүүрийн эсрэг эм	бага зэргийн сэтгэлийн хямрал, OTC-т ашиглаж болно
Бетхол
Bupropion		хэвийн бус антидепрессант	никотины донтолтыг эмчлэхэд ашигладаг
Валдоксан	Агомелатин
Веллбутрин	Bupropion
Венфлаксин
Gerbion Hypericum	гиперицин
Хептор	Адеметионин
Гиперицин		хэвийн бус антидепрессант	ургамлын гаралтай бэлдмэл, жоргүй байдаг
Депрекс	Флуоксетин
Гэмтэл	сертралин
Деприм	гиперицин
Доксепин		TCA
Зыбан	Bupropion
Золофт	сертралин
Ixel	Милнаципран
Имипрамин		TCA
Каликта	Миртазапин
Кломипрамин		TCA
Коаксил	Тианептин
Ленуксин	Эсциталопрам
Леривон	Mianserin
Мапротилин		тетрациклик антидепрессант, сонгон норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагч
Мелипрамин	Имипрамин
Метралиндол		эргэлт буцалтгүй сонгомол MAO дарангуйлагч А хэлбэр
Миансан		Mianserin
Mianserin		TCA
Миасер		Mianserin
Милнаципран		сонгомол серотонин ба норэпинефрины нөхөн сэргээх дарангуйлагч
Мирацитол	Эсциталопрам
Миртазапин		норадренерг ба өвөрмөц серотонергик антидепрессант	шинэ үеийн эм
Моклобемид		а хэлбэрийн MAO дарангуйлагч
Негрустин	гиперицин
Мэдрэлийн ургамал	гиперицин
Ньювелонг	Венфлаксин
Пароксетин		SSRI
Паксил	пароксетин
Пипофезин		TCA
Пиразидол	Пириндол
Пириндол		эргэлт буцалтгүй сонгомол MAO дарангуйлагч А хэлбэр
Плизил	пароксетин
Prodep	флюоксетин
Прозак	флюоксетин
Разагилин
Ребоксетин		сонгон норадреналиныг дарангуйлагч
Рексетин	Пароксетин
Ремерон	Миртазапин
Селегилин		сонгомол MAO дарангуйлагч B хэлбэр
Селекра	Эсциталопрам
Серената	Сертралин
Хөрөнгө хаях	Сертралин
Сертралин		SSRI	шинэ үеийн эм
Сиозам	Citalopram
Стимулотон	Сертралин
Тианептин		хэвийн бус TCA
Трасадон		серотониныг буцааж авах антагонист / дарангуйлагч
Триттико	Трасадон
Торин	Сертралин
Феварин	Флувоксамин
Флувоксамин		SSRI	шинэ үеийн эм
Флуоксетин		SSRI
Ципралекс	Эсциталопрам
Ципрамил	Citalopram
Зиталон	Citalopram
Citalopram		SSRI
Acipe	Эсциталопрам
Элисия	Эсциталопрам
Эсциталопрам		SSRI

Орос, Украин улсад үйлдвэрлэсэн антидепрессантуудын жагсаалт:

Азафен	MAKIZ Pharma
Хаяг	Верофарм
Амитриптилин	ALSI Pharma, Москвагийн дотоод шүүрлийн үйлдвэр, Алвивлс, Верофарм
Афобазол	Эмийн стандарт
Хептор	Верофарм
Кломипрамин	Векторын аж ахуй
Мелипрамин	Эгис Рус
Миасер	Эмийн эхлэл
Ixel	Сотекс
Пароксетин	Березовскийн эмийн үйлдвэр, Алвилс
Пиразидол	Луганскийн ХФЗ-ийн Pharmstandard
Сиозам	VeroFarm
Стимулотон	Эгис Рус
Торин	Верофарм
Триттико	CS Si Ltd
Флуоксетин	Вектор Медика, Медисорб, Эмийн үйлдвэрлэл, Валент, Озон, Биоком, Оросын кардиологийн судалгаа, үйлдвэрлэлийн цогцолбор, Вектор фарм
Citalopram	ALSI Pharma
Acipe	VeroFarm
Эсциталопрам	Березовскийн эмийн үйлдвэр

Эмийн ойролцоо үнэ

Нэр	Үнэ
Хаяг	595 рубль
Азафен	25 руб
Амитриптилин	25 руб
Анафранил	331 р
Асентра	732 рубль
Афобазол	358 r
Валдоксан	925 рубль
Хептор	979 р
Деприм	226 р
Золофт	489 р
Ixel	1623 рубль
Каликта	1102 рубль
Кломипрамин	224 р
Ленуксин	613 рубль
Леривон	1060 рубль
Мелипрамин	380 рубль
Миратазапин	619 рубль
Паксил	728 рубль
Пароксетин	347 r
Пиразидол	171 р
Плизил	397 r
Разагилин	5793 рубль
Рексетин	789 р
Ремерон	1364 рубль
Селекра	953 р
Серената	1127 рубль
Хөрөнгө хаях	572 р
Сиозам	364 рубль
Стимулотон	422 р
Торин	597 r
Триттико	666 рубль
Феварин	761 рубль
Флуоксетин	31 руб
Ципрамил	1910 рубль
Ципралекс	1048 рубль
Citalopram	386 р
Acipe	439 р
Элисия	597 r
Эсциталопрам	307 r

Жоргүй эм уух нь хөхрөлтийг даван туулахад тусалдаг уу?

Антидепрессантуудын талаар олон домог байдаг: тэд донтолт үүсгэдэг гэж хэлдэг, хэрэв та эхэлмэгц та хүнийг бүхэлд нь ногоо болгон хувиргаж, амьдралынхаа туршид "дугуй дээр суух" хэрэгтэй болно. Энэ үнэхээр тийм үү, бид шинжээчдээс асуув.

Ямар ч эм нь хүнийг аз жаргалтай, эрүүл чийрэг болгодоггүй. Энэ нь зөвхөн сэтгэлийн хямралын шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Сэтгэлийн амар амгаланг олж авахын тулд тухайн хүнээс тодорхой зорилготой сайн дурын хүчин чармайлт шаарддаг.
- Наталья Вячеславовна, миний ойрын хүрээлэлд антидепрессант уухаас сөрөг туршлага авсан хүмүүс байдаггүй. Сэтгэл гутралынхаа улмаас сэтгэцийн эмчид хандаж, эм уух заавар авсан найзууд маань эрт ийм зүйл хийгээгүйдээ харамсаж байна - Би сэтгэл мэдрэлийн эмч, Алтер сэтгэцийн эрүүл мэндийн төвийн мэргэжилтэн, доктор, профессор Наталья Захарова руу хандлаа.
- Таны найзууд азтай байсан бөгөөд тэд шаардлагатай эмийн тунг яг нарийн сонгосон мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй уулзав. Эмнэлзүйн арвин туршлагатай, психофармакологийг сайн мэддэг хүн л үүнийг анх удаа хийж болно.
- Тийм ээ, тэд зүгээр л бидний нүдэн дээр цэцэглэв! Тэд өөрсдийн мэдрэмжийг “хар дарсан зүүдний дараа сэрсэн”, “гэрлийг харсан”, “амьдрахыг хүссэн” гэж тодорхойлсон ... Надад бас бүх зүйл муу байгаа ийм үеүүд байдаг. Магадгүй аз жаргалын төлөө ямар нэгэн зүйл уух уу?

Миний товлосон цаг дээр ирээрэй. Хэрэв сэтгэлийн хямрал оношлогдвол эмчилгээний сонголтын талаар ярилцъя. Ихэнх тохиолдолд хүн өөрийгөө сэтгэлийн хямралтай гэж боддог бөгөөд шалгалтын явцад сэтгэлийн хямрал гэж байдаггүй. Зарим нь бий мэдрэлийн эмгэгүргэлж эм шаарддаггүй. Бид робот биш. Бид баяртай, гунигтай, сэтгэл дундуур, ууртай байдаг - бидний амьдралыг өнгөөр \u200b\u200bдүүргэдэг янз бүрийн сэтгэл хөдлөлийн асар том палитр. Нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, амьдралын нөхцөл байдал жигдрэх үед сэтгэл хөдлөлийн сөрөг байдал нь хүний \u200b\u200bзүгээс ямар ч хүчин чармайлтгүйгээр өнгөрч болно. Сэтгэлийн хямралын байдал нь өөр асуудал юм. Энэ бол зөвхөн уйтгар гуниг эсвэл блюз биш юм. Тархины нейрохимийн үйл явц тасалдсан. Тиймээс хэрэв хүн удаан хугацаагаар цөхрөнгөө барсан бол, хэрэв тэр хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд нойргүйдэлтэй бол хайхрамжгүй байдал, үр ашгийг бууруулбал тэр хүч чадлаа алдаж, бие махбоддоо өвдөлт мэдрэмтгий мэдрэмжийг мэдэрдэг, хэрэв Бурхан хориглосноор түүнд амьдрах хүсэлгүй болох бодол төрдөг бол энэ нь аль хэдийн болжээ түгшүүртэй шинж тэмдгүүдэмч анхааралдаа авдаг. Ийм тохиолдолд антидепрессантууд шаардлагатай байдаг. Бэлдмэлээс айх шаардлагагүй: тэдэнд донтох зүйл байхгүй бөгөөд аажмаар татгалзсаны дараа тэр хүн ердийн амьдралдаа эргэж ирдэг.

Нөгөөтэйгүүр, яаж айхгүй байх вэ? Германы нисгэгч антидепрессант ууж, ууланд зорчигч тээврийн онгоц унаж, эсвэл Москвагийн өмгөөлөгч дэлгүүрт буудаж, зургаан хүний \u200b\u200bаминд хүрсэн. Нийгмийн хувьд аюултай болохыг хүсэхгүй байна, гэртээ хөнжилнийхөө доор чимээгүйхэн бөхийх нь дээр.
- Хэдэн жилийн турш би сэтгэлийн хямрал, түүний дотор удамшлын болон эндогенийн асуудлыг судалж байна. Амбулаторийн тусламж үйлчилгээнээс гадна сэтгэцийн эмнэлэгт эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 450 гаруй ажиглалтад дүн шинжилгээ хийжээ. Антидепрессантууд нь эрүүгийн болон нийгмийн аюултай үйлдлийг өдөөсөн нэг ч тохиолдол гараагүй байна. Таны иш татсан хэргүүдийн хувьд зохих шалгалтын өгөгдөлгүйгээр дүгнэлт гаргах нь сул шалтгаан юм.
- Гэсэн хэдий ч антидепрессантын гаж нөлөөний талаар юу хэлэх вэ?
- Анагаах ухаанд итгэх асуудал байна. Өвчтөн эрүүл мэндээ эмчид даатгаж, түүний зааврыг яг дагаж мөрдөхийг зөвшөөрч байна. Гаж нөлөөнөөс хэн ч дархлаагүй гэдгийг бид мэдэж байх ёстой мансууруулах бодис хувь хүний \u200b\u200bшинж чанараас шалтгаалан. Гэхдээ тэнд байгаа зүйл бол анафилаксийн шок нь энгийн аспирин дээр тохиолдож болно. Энэ нь антидепрессант хэрэглэдэг хүн эмийн гаж нөлөөг мэдэрч, эмчид хандах сөрөг хандлагыг бий болгодог. Тэрбээр эмчийн заавраар итгэх итгэлээ даруй алдаж, энэ талаар эмчид мэдэгдэлгүйгээр эмчилгээгээ зогсоодог. Антидепрессантууд нь элсэлт эхэлснээс хойш долоо хоногоос өмнө үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг боловч нэг, хоёр хоногийн дотор бүрэн арилдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Дараа нь зогсох болно гаж нөлөө... Тиймээс хэрэв антидепрессант эсвэл бусад эм ууж байхдаа ямар нэгэн зүйл буруу болсныг мэдвэл эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй. Тэрбээр хүсээгүй үзэгдлийг хасах эмчилгээний тактик боловсруулна.

Зураг: Андрей БУЗОВ

Муу нүдэнд бүү итгэ!
"Эмнэлзүйн сэтгэл гутрал нь маш зальтай байдаг" гэж клиникийн сэтгэл зүйч, SNT Consulting-ийн ерөнхий захирал Евгения Ананьева тайлбарлав. - Хүний сэтгэлзүйн хувьд сэтгэлийн хямралын шинжгүй байдаг далд хэлбэрүүд байдаг боловч түүний соматик, өөрөөр хэлбэл биеийн өвчнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Антидепрессантгүй бол соматик сэтгэл гутрал нь хүнийг аажмаар хөнөөж байдаг бол бусад нь заримдаа "муудах", "муу нүд" гэж ярьж эхэлдэг, учир нь ямар ч эм, процедур, шидэт зан үйл нь тайвшрал авчирдаггүй.
Эмнэлзүйн хямрал байхгүй газарт оношлогддог, гэхдээ сэтгэлийн хямрал байдаг. Энэ арга нь эмнэлзүйн хямралыг антидепрессантаар эмчлэх ёстой боловч сэтгэл гутралын синдромыг хатуу хориглодог. Чухамдаа энэ бол хүн бүрийг үе үе “бүрхэж” байдаг хэвийн байдал юм. Сэтгэл гутралын хам шинжийн ачаар сэтгэлзүй нь ноцтой цочролоос ангижирч байна. Энэ мөчид тэр хүн түүнээс холддог гадаад ертөнц, өөрийн туршлага дээрээ гүнзгий орж, юу болсныг задлан шинжилж, эв найрамдлын мэдрэмжийг буцааж өгөх хувилбаруудыг судалж үзсэн. Тийм ээ, энэ бол тийм ч ягаан цаг биш, гэхдээ байгалиас заяасан тэнцвэрийг сэргээхэд байгалиас хүмүүст өгсөн зүйл юм. Ер нь ийм сэтгэлийн хямрал нь тухайн хүн амьдралын зарим томоохон өөрчлөлтөнд орох үед тохиолддог бөгөөд сэтгэл гутралын синдром нь шинэ нөхцөл байдалд дасан зохицох арга юм. Би хорт хавдартай өвчтөнүүдтэй ажилладаг. Өвчин эмгэгийн дасан зохицох нь сэтгэлийн хямрал, эсвэл сэтгэлийн хямрал дагалддаг. Өвчний үр дүн нь хүн энэ үе шатанд хэрхэн яаж амьдрахаас ихээхэн хамаарна. Нэг ёсондоо тэр амьдрах уу, үхэх үү гэдгээ шийддэг. Энэ үед түүнд антидепрессант эм өгвөл юу болох вэ? Сэтгэлийн хямралыг арилгах бөгөөд тухайн хүн ямар нэгэн шийдвэр гаргахгүй. Энэ тохиолдолд сайжруулахын эсрэг тэрээр гэнэт дахин дордох болно. Эмч аяндаа антидепрессантын тунг нэмж өгөх болно. Тэд ажиллах болно, гэхдээ байгаль дэлхий дахин хүндээр тусч, шинэ муудах болно. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүн гүн гүнзгий сэтгэлийн хямралд "бүрхэгдэх" бөгөөд тэр өвчнөөс зөвхөн үхэх замаар л гарч чадна.
Энэ бүхэн нь хорт хавдаргүй боловч сэтгэл гутралын синдромтой өвчтөнүүдэд адилхан хамаатай. Антидепрессантуудын хор хөнөөлтэй нөлөөний талаархи аймшигтай түүхүүд яг ийм хүмүүсийн тухай байдаг.

Унтах нь хамгийн сайн эм юм
"Дүрмээр бол эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрддөггүй эсвэл бие даан эм бичдэг хүмүүст бэрхшээл тулгардаг" гэж Маршак клиникийн сэтгэц-наркологич Валентина Аванесова гомдоллож байна. - Заримдаа архинд донтсон хүмүүс сэтгэцэд нөлөөлөх бодисын нөлөөг нэмэгдүүлэхийг хүсвэл уудаг. Гэхдээ энэ нь эсрэгээрээ тохиолддог: антидепрессантыг хяналтгүй хэрэглэх нь архидалтын шалтгаан болдог.
Архаг ядаргаа ("Хүч чадалгүй, байнгын стресс") -ийг амьдралын хэв маягаа өөрчлөхгүйгээр эмээр эмчлэх боломжгүй. Та өдөрт дөрвөн цаг унтаж чадахгүй, 20 цаг ажилла - бие махбодь нөөцөө хурдан шавхдаг. Энэ тохиолдолд ямар ч тайвшруулах эм эсвэл антидепрессантууд нь зөвхөн шинж тэмдгүүдийг далдалдаг шатах... Нөхцөл байдал улам дордож, хүн "шатах" болно.

Сэтгэлийн хямралын эсрэг генетик
Эндоген сэтгэлийн хямралын шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Батлагдсан нь сэтгэл гутралд автдаг биологи, генетикийн урьдал өвчин гэж үздэг. Яагаад ийм бүтэлгүйтэх нь бүрэн тодорхойгүй байна. Одоо дэлхийн сэтгэцийн эмгэг судлалын нийгэмлэгийн хүчнүүд ДНХ-ийн молекул дахь сэтгэл гутралын хандлагыг хариуцдаг хэсгийг тодорхойлоход чиглэж байна. Хэзээ нэгэн цагт антидепрессант уухын оронд "сэтгэлээр унасан" генийг зүгээр л засах боломжтой болно.

Эерэг үр тариа
Мансууруулах бодис хэрэглэхгүйгээр сэтгэл санаагаа сайжруулах нь энгийн зүйл юм: "аз жаргалын даавар" серотониныг үйлдвэрлэхэд оролцдог амин хүчил болох триптофан агуулсан хоолонд тулгуурлах. Триптофан нь мах, загас, сүүн бүтээгдэхүүн, самар, буурцагт ургамал, үр, үр тарианд агуулагддаг. Бидний бие өөрөө триптофан үүсгэж чадахгүй. Үүнийг хоол хүнснээс авах нь блюзтэй тэмцэх цорын ганц арга юм.

Ямар ч мундаг өвчин байхгүй
- Сэтгэцийн эмч өвчтөнөө байгаа эсэхийг даруй хардаг, - Шинжлэх ухаан, оношилгооны төвийн захирал итгэлтэй байна эмнэлзүйн сэтгэцийн эмгэг, Москвагийн сэтгэл мэдрэлийн эмч нарын нийгэмлэгийн дарга Александр Хаминский. - Магадгүй тэр хүн сэтгэцийн цочролд орсон байж магадгүй, тэр саяхан хайртай хүнээсээ салж, хайртай хүмүүсийнхээ үхэл, ажлаас халагдах зэрэг нь эмнэлзүйн сэтгэл зүйч түүнд туслах болно. Гэхдээ сэтгэлзүйн эмчилгээний аргаар эдгэрдэг өвдөлттэй нөхцөл байдал нь эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдагтай харьцуулахад цөөнх байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ хүмүүс алдартай нийтлэл, тойм ашиглан сэтгэцийн эмчид очиж өөрсдөдөө эм өгөхөөс айдаг. Америкчууд Прозакийг савлаж залгиад баярлаж байна гэж бүгд сонссон. Гэхдээ эмийн зааврыг бид юу уншдаг вэ? Прозакийн эмчилдэг гурван нөхцөл бол сэтгэл гутралын эмгэг, хэт авиан эмгэг, булими мэдрэлийн эмгэг юм. Эдгээр нь шинж чанараараа, эмчилгээний аргаар гурван өөр өвчин юм. Сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэцийн эмгэг. Бүх уй гашуунд тусалдаг энэ шидэт эм гэж юу вэ?
Ерөнхийдөө муухай ааштай гэж гомдоллож эмч нар руу гүйдэг хүмүүс миний хувьд үргэлж ойлгомжгүй байдаг. Би архи уудаггүй, тамхи татдаггүй, долоо хоногт гурван удаа спортоор хичээллэхийг хичээдэг. Би маш их ажилладаг, надад тусалдаг золбин ноход байдаг, миний буяны ажилд хамт ажилладаг хүмүүс байдаг. Надад зүгээр л сэтгэлийн хямралд орох цаг алга.