Том шашны булчирхайн анатоми, физиологи. Хялбар шүлэг шилэн
Шүлсний булчирхайн янз бүрийн гадаргуугийн хэсэг. Фашины налуу капсул. Ялзарч буй капсулын сул талууд. Нүүрний мэдрэлийн топографи.
Янз бүрийн шүлсний булчирхайн гадаргуугийн хэсэг Зажлах булчингийн гадна талд байрладаг. Энэ нь ихэвчлэн булчирхайн булчингийн урд ирмэг дээр үргэлжилдэг.
Нийтлэг шүлсний булчирхайн гүн (Pararngeal үйл явц)энэ нь хууран мэхлэлтийн ханан дээр байрладаг өөхний шилэн дээр байрладаг Үдийн тэнхим Хажуугийн орон зай. Доод явц доод хамт Залар булангийн дотоод гадаргуу дээр бууж өгдөг доод эрүү.
Фашины налуу капсул. Парис булчирхайн капсулын сул талууд
Фассиал хялбар капсул Өөрөөр боловсруулсан: булчирхайн гаднах гадаргуу дээр урд, ёроол, арын болон хойд талдаа өтгөрдөг.
Фашист булчирхай капсул Энэ байна хоёр "сул тал": гаднах сонсголын хэсгүүдтэй зэргэлдээ, булчирхайн дээд гадаргуу дээр нэг нь; Хоёр дахь нь цэлмэг, дотоод гайхамшигт булчирхайн хоорондох задгай орон зайд хоёр дахь хэсэгт байрладаг.
Төлөө цэвэр үрэвсэл Хялбар шүлгийн булчирхай (цотот) PNU 4 дахин их зайд гарч ирэв.
Нүүрний мэдрэлийн топографи.
Илүү зузаан хялбар шүлгийн булчирхай Судасны мэдрэлийн хэлбэрүүд байдаг.
Автомат, n. Нүүр царай.Байна уу. Формент Стиломастоидумаас гарч, дээд ба доод мөчрүүдэд хуваагддаг. RR нь дээд салбараас гарна. Түр зуурын болон Zygomatici et buccalles, бага - R. Marginalis mandibularis ба r. Колли. Нүүрний мэдрэлийн булчирхайгаас гарах үед фасбиа Паротидемарсомастомикика туршиж үзээд илгээнэ дуураймал булчингууд арьсан доорх эдэд.
23.1..1. Том шашны булчирхайн анатоми, физиологи
Шүлсний булчирхай - Энэ бол шүлсний үйлдвэрлэсэн олон тооны, барилга, байгууламж, байр суурийг бүрийн нууцны бүлэг. Жижиг, том ялгах шүлсний булчирхай. Жижиг (жижиг) шүлсний булчирхайамны хөндийн салст бүрхэвч дээр байдаг. Хүртэл том шүлсний булчирхайөгүүлэх хӨДӨЛГӨӨН, ХӨДӨЛМӨРба хичээлбулчирхай.
Энэ шилдэг зураг. 23.1.1.Хялбар төмөр (V.P. Vorobyev, 1936).
Арьсыг арилгаж, хүзүүвчний арьсан доорх булчинг арилгаж, ялзарч, анч шаналж, фасиа, мэдрэл, хэсэгчлэн хөлөг онгоц зажилдаг.
Би - Тэшүүрийн булчин; 2 - Нүдний дугуй булчин; 3-Малталтын булчирхайн гогцоо; 4- Нэмжлэг хавхлагууд; 5-Зажилж булчин; 6 - Төмрөгийг цуцлах; 7- Гадаргуугийн түр зуурын артери; 8 - Гадаад нунтаг арчиналт сусан; 9- Хөхний муруй-зуслангийн булчин;
10 - гадаа каротид артер;
II- гадаа jugular сугалаа;; 12 - Subwage яс; 13 - тогтоол дахь булчирхай; 14 - Дамми булчин; 15 - нүүрний судас; 16 - нүүрний артер; 17 - амны гурвалжин булчин; 18 - Перп булчин.
Чихэрлэг төмөр(гандула. дуулга) - ойрын зажилж, зажилж, зажилж, зажилж буй газар байрладаг цулцангийн шүлсний булчирхай. Энэ бол бүх шүлсний булчирхайн хамгийн том нь юм. Энэ нь нүхний цооролт, хязгаараас давж гарахад бага зэрэг ярьдаг (Зураг 23.1.1.1). Булчирхайн хил хязгаар нь: дээрээс - Тэшүүрийн нум ба гаднах сонсгол; тосон ээмэг - Улс орон шиг exproduction түрват ясны болон хөхний товчлуур гэх мэт булчин; түрүүнд - зажлах булчингийн арын сегментийг үнэндээ хамарна; ном - доод эрүүний өнцгөөс бага зэрэг унана; медаль талаас - Хулгайлсан булчингууд болон хоолойны хана бүхий түр зуурын ясны богино хэлбэртэй үйл явц. Тэнцүү төмрийг хоёр гадасанд хуваана: өнгөц, гүн гүнзгий. Дунджаар булчирхайн жин нь 20-30 г-д байдаг. Төмөр бус байдалд байгаа, учир нь арьсан дор хориотой, учир нь Гаднах талаас нь нягт, хатуу холбогч эдээр хүрээлэгдсэн бөгөөд капсулын медаагаар хүрээлэгдсэн бөгөөд капсулын медалийн талархал, капсул нь илүү нарийн, лак нь зохицуулагчийн орон зайтай холбоотой байдаг). Капсулыг илэрхийлсэн газруудад энэ нь булчин, фасзиа улам бүр нэмэгдсээр байна. Булчирхай капсулаас түүний зузаан дахь капсулаас олон тооны процесс байдаг бөгөөд een-ийг тусад нь хувааж, een-ийг хувааж, бүх зүсмэлийн нийт масстай холбодог. Жижиг шүлсний сувгийг илүү том (interdolocovaya) нэгтгэж, дараа нь малтмал булчирхайг аажмаар холбодог. Энэ банзан дээр зажилж буй булчингийн урд ирмэг нь дээр дурдсан хуурай булчирхайн хувийг ихэсгэнэ. Өвчтөнүүдийн 60% -ийн нэмэлт хувьцаа олддог.
Энэ шилдэг зураг. 23.1.2.Сүмийн булчирхайн морфологийн бүтэц: A) хүүхдэд; б) залуу насандаа; в) дунд наст; d) Хөгшрөх (Паренхимийн өөх тос, склероз байдаг).
Булчирхайн толгойгоор дамжуулан гаднах каротид артери байдаг (түүний мөчрийг өгдөг. т.. түрармам speeficialis ба т.. максилла.), вена - v. V.. паротидей. урд талууд. ба postehores., аль нэгтгэж B. v. V.. нүүр царай., нүүрний мэдрэл, чихний түр зуурын мэдрэл, бас өрөвдөх сэтгэлтэй, бас өрөвдөлтэй, паразимпатик мэдрэлийн утасБайна уу. Малтлага, өтгөн, зузаан нь лимфийн зангилаа байдаг (энэ гарын авлагын хэмжээ).
Гаралтын сувгийн өргөтгөсөн хэсэг нь ихэвчлэн 5-7 см-ээс хэтрэхгүй бөгөөд диаметр (өргөн) 2-3 мм-ээс хэтрэхгүй байна. Ахмад настан нь хүүхдүүдэд илүү өргөн байдаг. Ихэвчлэн гаралтын суваг нь булчирхайн дээд ба дунд гуравны нэгний хил дээр төвлөрдөг. Нэмэлт Зеллист-ийн гаднах хүнсний ногооны нэг хэсгийг нэмж оруулав. Тиймээс паротон булчирхайн хэсэг нь гаралтын сувгийн гоёмсог хэсэг дээр байрладаг. Гаралтын сувгийн чиглэл өөр өөр байж болно, I.E. Энэ нь шууд, нуман хазайлт, нугалахад маш ховор тохиолддог бөгөөд маш ховор сэрээтэй байдаг. Малтлагын булчирхайн гарц нь гаднах гадаргуугаар дамждаг. дэлхийнар..
массетын.,
урд нь 
диваажин ба өөхний эдээр дамжин өнгөрөх, хацар булчингууд нь амны өмнөх хацрын салст бүрхэвч дээр нээгддэг (залбирлын хоёр дахь дээд хэсэгт).
Энэ шилдэг зураг. 23.1.3.Паренхимийн булчирхайн бүтэц нь intrateist lymphate uz-la-ийн лиценз бүхий булчирхайн бүтэц. Парис вазелин вазелингийн даавууны микрограф. Гематоксилин - eosin.
Цусны таавраас хамаарч, лакуст төмрийн төмрийг ягаан эсвэл шаргал өнгөтэй - саарал өнгөтэй - саарал өнгөтэй - саарал өнгөтэй, бага зэрэг нягт нягт нямбай тууштай байдаг. Ахмад настнууд нь илүү цайвар, хүнд, жигд бус нягтралтай байдаг.
Парризмын гол бүтцийн бүтцийн нэгжүүд нь цулцангийн бүтцийн нэгж нь alveart эцсийн нууцлалын хэлтэс (acins) бөгөөд тэдгээрийн хоорондох зүсмэлүүд, жижиг epithelium эсүүдээс бүрддэг. Эцолын нууцлалын хэсгүүд Пирамидын мембранны зэртэй нүд, олон тооны зурвасын заагч нүд, өргөн сав бадаг (Зураг 23.1.2.2.2 - 237.3.3 - 237.3.3.3.3). Амны ойролцоо байгаа нь булчирхайгаар дамжин микрозыг дээшлүүлдэг салст бүрхэвчийг ялгаж салгасан шилэн хэлбэртэй эсүүд байдаг. Нас ахих тусам InterDolkova-ийн бүсүүд нэмэгддэг холбогч эд, Паренхимийн урсацын салалтыг салгах нь эцсийн нууцлалын хэлтэс ба төмөр эдийн атрофи мужийн масстай холбоотой юм.
Том туршилтын материал нь шүлсний булчирхайн паренхимийн паренхим үүсэх үндэслэлийг биологийн хувьд гаргадаг идэвхтэй бодисууд Дааврын төрөл: парото -мэдрэл ба Эпителийн өсөлтийн хүчин зүйл, тимотлин- Өөрчлөлтийг хувиргах ба бусад (Fleming H.SING; 1960; 1975; 1975; Рибакова Мг, 1982 он.
Практикт эрүүл хүмүүсНэг цагийн турш, хуурай хуурай булчирхай нь 1-ээс 15 мл-ээс 15 мл-аас 15 мл-аас 1-ээс 5 мл-оос 5 мл) үйлдвэрлэдэг. Парисын булчирхайн шүлсний нормод 5.6-аас 7.6-аас 7.6 хүртэлх хэлбэлзэлтэй (Andreeva t.b.). Нууцыг илэрхийлэх нь цуцлах төмөр нь цэвэр серус \u200b\u200bбулчирхайг хэлдэг.
Зүлэглэсэн шил (гандула. шумбагч онгоц.) - хоолойн ба туурмалын хос, гуурсан хоолой - дэд бүлгийн хүзүүний гурвалжинд байрладаг цулцангийн шүлсний төмрийг (Зураг 23.1.4).
Доод эрүүний суурь ба хоёр хэмжээст булчингийн хэвлийн хооронд байрладаг. Дээд тал нь төмрийн гогцоо нь доод эрүүтэй, доод эрүүтэй, доод эрүүтэй, арын хэвлийд хүрч ирэв дэлхийнар.. didasticus., shieldy-хэл дээр, sternum-муруй, medial-ийн орон сууцанд, medial-ийн ханатай, урд талын булчингууд, урд талын булчингийн урд талын хэврэг, урд талын хэвлийтэй холбоо барина. Төмөр урд талаас нэлээд зайд хучигдсан байдаг дэлхийнар.. mylohyoideus., арын ирмэгийн арын ард, ойртож буй булчирхайтай холбоо барих болно. Доод эрүүний өнцгийн ойролцоо, дэд бүрхүүлтэй бүрхүүл нь цагдан хорих байранд ойрхон байрладаг.
Энэ шилдэг зураг. 23.1.4.4.Sublibellesseless болон Pylinders, Дотор нь харах (v.p. vorobyev,
Амны хөндийн хөндийн ёроолд ба доод эрүүгийн ёроолд медиан зүсэлт; Салст бүрхэвч арилгасан; Хуваарилагдсан жийргэвч.
1- Анагаах ухааны гайхамшигт булчин; 2- Пенсийн мэдрэл; 3- ЖИЖИГЛИЙН ДЭЛГЭРЭНГҮЙ; 4- Дээрх зүйлийн булчирхайн дундах амны ам; 5- том дэд олон нийтийн суваг; 6- Доод эрүүний бие; 7- гөлөг төмөр; 8-СУРГУУЛИЙН ЗУРАГ БОЛОМЖТОЙ. 9-Maxive - Subwit булчин; 10- дэд төмөр төмөр.
Тиймээс, амьдралын хэв маяг хязгаарлагдмал: дотор нь амны хөндийн хөндий, дэд хэллэг-паган булчингийн ёроолд диафраг; нээлттэй - доод эрүүний биеийн дотоод гадаргуу; доор - Бөмбөлөгний урд болон хойд хэвлий ба арын хэвлий ба түүний завсрын шөрмөс.
Охин компанийн булчирхайг татан буулгах суваг нь Дүрэм, Дүрэм, Дээдэс нь дээд медиаль хэлтэсээс. Maxilly-ийн ярианы арын ирмэгээр дамжин өнгөрөх нь дэд туузны булчингийн хажуугийн хажуу тал дээр байрладаг бөгөөд дараа нь түүний хоорондох бөгөөд дээд тал нь, дээд тал нь, дээд хэсгийн гурвалжин юм. Дараа нь дэд хэлбэртэй төмөр ба түүнээс дээш тооны байршлын хооронд ирдэг - паган булчин. Гарын хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн салст бүрхэвч дээрх салст бүрхэвч дээр гаралт. Сувгийн гарцын хэсэгт байрлах газар, салст бүрхэвч нь нэрлэдэг өндөрлөгт нэрлэдэг ойролцоогоор махаар (карккула. sublingualis). Дэд хэсгийн гаралтын урт нь Lumen-ийн 5-7 см-ээс хэтрэхгүй бөгөөд Lumen-ийн өргөн, өргөн (диаметр) нь 2-4 мм-ээс хэтрэхгүй байна. Гаралтын урсгалын ам нь ялзарч байна (Па zedgenydoze, 1953; L. SAZAMA, 1971).
Капсул нь өөрийн хүзүүг фасбиа хуваасан гадаргуугийн хуудсыг хуваах замаар үүсдэг. Капсул нь гадна, дотор нь нягт, нимгэн байдаг. Капсул, төмөр хооронд нь сул өөхний шилэн хоорондох булчирхайг устгах нь (үрэвслийн өөрчлөлт ороогүй). Фасзиал булчирхайн оронд байрладаг тунгалгийн зангилаа (Хэсэг 9.2, энэ гарын авлагын эзлэхүүн). Булчирхайн жин нь дунджаар 8-10 гр жинтэй бөгөөд 50-аас дээш насныхан, Булалын жин буурч байна. Дунд зэргийн нягт нягтралтай тууштай тууштай байдал, өнгө - ягаан - шар эсвэл саарал - шар.
Охидын булчирхайн цусны хангамж нь нүүрний булчирхайг нүүрний болон өмнөх болон өмнөх артерийн зардлаар гүйцэтгэдэг. Нүүрний артерийн артерийн артери нь охин компанийн гурвалжингийн арын хэлтэст ордог (гаднах Каротидын артериас явдаг). Энэ нь бөмбөлөг булчингийн арын хэвлийд хучигдсан бөгөөд ойролцоогоор булчингаар оёдог. Энэ газарт энэ нь тусдаа, урагшаа, төмрийн дор илүү олон удаа суух болно. Бага нь булчирхайн араас бага байдаг, маш ховор байдаг. Доод эрүүний дагуу, булчирхайн ирмэгийн дагуу булчирхайн гаднах гадаргуу дээр, нүүрний артерийн гаднах гадаргуу дээр дэд артери, аль нь техник хангамжид жижиг мөчир өгдөг. Булчирхайн доод түвшний арын хашаанд, үүний хооронд, апондурозын хооронд нүүрний судас байдаг.
Паннаяа мэдрэлХанан хэрэмний хоорондох цоорхойгоос гарч, амны хөндийн салст бүрхэвчний мембраны доор байрлаж, таавар, эндүүрэл булчирхайн хооронд шууд дамждаг. Паганы мэдрэлийн байрлал нь гаралтын бондын үйл ажиллагааны хөндлөнгийн оролцоог харгалзан үзэх ёстой. Подиусан мэдрэл Энэ нь хоёр хэмжээст булчингийн хажуугийн булчингийн хажуугийн булчингийн хажуугийн булчингийн хоорондох дэд хэсгийн гурвалжин, гадна талын булчингийн булчингийн гаднах гадаргуу юм. Мэдрэлийн булчинд байх, нуман хаалгыг үүсгэж, нөмрөг үүсгэж, номыг бүрдүүлж, төмрөөр бүрхэгдсэн байдаг. Субльтын архаг үрэвслийн үйл явцад мэдрэлийн үед мэдрэл нь нулимж, булчирхайг хөдөлгөх явцад гэмтэж болно.
АвтоматИлүү нарийвчлалтай, дээд тал нь доод эрүүний доод ирмэгээс 1 см орчим ажиллана. Тиймээс, охин компаниас зүсэлт нь эрүүний доод ирмэгээс 1.5-2 см-ээс 1.5-2 см хийгддэг. Төмрийн нууцлаг утаснууд нь ургамлын гарчигтай буулгах зангилаанаас (Ganglia).
Эрүүл хүмүүст, нэг цагийн дотор энэ нь 1-ээс 22 мл-ээс 22 мл-ээс 22 мл-ээс 10 мл-аас (дунджаар 12 мл) үйлдвэрлэдэг. PH PH-ийн PH-ийн шүлсний шүлсний хувьд 6.9-ээс 7.8 хооронд хэлбэлздэг.
Нууцлалын шинж чанараар, охин компанийн булчирхай нь холилдсон, i.e. Серус салст.
Сувагны эпители нь цусан дахь төмрийг цуцлах нь илүү олон ялгаатай байх нь илүү олон ялгаатай байх магадлалтай (P. REICE, 1963). Энэ нь тодосгогчийн даралтыг (сиалографийн үеэр (сиалографийн үеэр) эсвэл угааж буй шингэн (эмчилгээнд) үрэвслийн өвчин булчирхай).
Подмууран төмөр{ байгаль. sublingualis) - хос хоолой - Амны хөндийн ёроолд байрладаг, амны хөндийн ёроолд байрладаг. Подиум төмрийн төмрийн хөндийн хөндийн хөндийн хайлах орон зайд байрладаг бөгөөд энэ нь хэлний хөндийн хөндийн хөндийн хайлах орон зайд байрладаг бөгөөд мэргэн ухааны шүдийг төсөөлдөг. Нээлттэй Төмөр нь доод эрүүний дотоод гадаргуугийн дотоод гадаргуутай (дэд булчирхайн булчирхайг гүнзгийрүүлэх). Дотор нь Энэ нь дэд хэллэг-Патераль ба даргатай хиллэдэг - Паган булчингууд, төвийн артерийн булчин (хэлний артери, суберейн ба судаснуудын эцсийн мөчрүүд, охин компани Доор - Энэ нь дээд зэргийн хэл, ажил, ажил хоорондын хоорондох интервалд байдаг - дэд хэлний булчин. Дээрээс - амны хөндийн хөндийн салст бүрхэвч. Төмөр нь нимгэн капсулаар хүрээлэгдсэн, аль хуваалтыг байрлуулж, булчирхайг байрлуулж, булчирхайг нь хувааж, зүсэж хуваана (23.1.4).
3-аас 5 хүртэлх хэмжээтэй булчирхайн жин нь ялгаатай байдаг (дунджаар 1.5-аас 3 см-ээс урт). Булчирхайгийн өнгө нь саарал өнгөтэй байна. Төмрийг legls төрөл зүйл, ялангуяа арын хэсгүүдэд, ялангуяа арын хэсгүүдэд нь салгана жижиг sublifting суваг.Сүүлийнх нь амны хөндийн ёроолд наалддаг. Булчирхайн ихэнх нь нэг нийтлэг суваг руу угсардаг бөгөөд амныхаа ойролцоо гүйцэтгэгч суваг руу урсдаг. Нийт гаралтын урсгалын урт нь 1-ээс 2 см хооронд хэлбэлздэг бөгөөд диаметр нь 1-ээс 2 мм-ийн зайтай байдаг. Галзуухай булчирхайн амны хөндийн амны талаар бие даасан байдлаар нээх нь маш ховор байдлаар татан буулгах явдал юм. Цусны судасны судасны хангамжийг дэд артерийн судасны хангамж (арааны артериас явах), венийн артерийн гадагшлах урсгалыг Sublabit-ээр дамжуулан явуулдаг. Симпатик инноваци нь ургамлын дэд бүлгээс авдаг. Innvervife - Паган мэдрэлээс.
Дэд тойрон хүрээлэгдсэн төмрийн шүүрэл нь холимог сероз, салст булчирхайтай холбоотой.
Насанд хүрэгчдэд, шүлсээ сонгох нь өдөрт 1000-15-1500 мл, мөн бусад гадны болон дотоод импульс (L. SAZAMA, 1971 оноос хамаарна.
W. Pighman (1957) нь том шүлсний булчирхайгаас суралцаж, 69% шүлс, 26% нь гэрчилсэн булчирхай, 26% -ийг эзэлж байна.
Жижиг шүлсний булчирхайн нарийн ширхэгтэй булчирхайг судалж, судалгааны дараа тодорхой массын цаасыг үнэлдэг (v.i. yakovlev, 1980). Нэхэмжлэгдсэн жижиг шүлсний булчирхайн дундаж булчирхайн дундаж булчирхайг 4 см 2-тэй тэнцүү салст мембраны талбай дээр тодорхойлно. Маш сайн байгаа үзүүлэлтээс олддог үзүүлэлтүүд нь Хүснэгт 9.1.2-т багтдаг.
шүлс lysozyme агуулдаг (Хүснэгт 9.1.1 үзнэ үү, энэ гарын авлагын Том I), амилаза, phosphatases, уураг, натри, калийн ион, кальци, фосфор, магни, paryotine болон бусад химийн бодис, дотоод шүүрлийн хүчин ферментийн.
Дүгнэлт дээр би том шашны булчирхайн нэрсийн нэрс нь эрдэмтдийн нэрстэй холбоотой болохыг танд сануулахыг хүсч байна. Тиймээс өдөр тутмын амьдрал дахь паротидын булчирхайн сувгийн суваг гэж нэрлэдэг уе харандаа(Стенонии), өргөлтгүй - vartonov(Вартонии), томуугийн булчирхайн гол суурь - барталтин(Барталини), ба жижиг өргөлтийн булчирхай - ривиниев(Ривинии).
Аль хэдийн дурьдсанчлан ихэнхдээ лэглэгэгчид Тэдгээр нь ялзарч буй газрын гадаргуугийн хэсэг, дараа нь дэд шүлсний төмрөөр, дараа нь дэд шүлсний төмрөөр хийгээд, дараа нь subband болон жижиг шүлс, Эмчилгээний оновчтой арга banign Neoplasms шүлсний булчирхай хэвээр байна мэс заслын зайлуулахШүлсний булчирхайн талаархи ойлголтын талаархи ойлголтыг хүндэтгэдэг.
Шүлсний булчирхай нь үүсч эхэлдэг intrauterine амьдралын 6-9 долоо хоногтБайна уу. Том шүлс булчирхай нь ectoderm, жижиг шүлснээс үүсдэг, жижиг шүлсний булчирхай нь Ececterma болон ectoderma-аас гардаг. Хөрөнгөгүй шүлсний эргэн тойронд байгаа капсул нь газрын эргэн тойроноос эрт үүсдэг тул лимфатик зангилаанууд нь заримдаа сүүлчийнх нь зузаан руу шилжин суурьшдаг. Энэ нь ойролцоо хуурай шүлсний булчирхай, охин компани, лимфоген метастазуудаас ялгаатай нь үүнийг тайлбарлаж өгдөг.
Excretory нэгж ямар ч шүлс булчирхай Акинус ба сувагнаас бүрдэнэ. Нууцлагдсан байдлын шинж чанарын дагуу акинусыг серийн, салст, холимог болгон хуваадаг. Acinuses-ийн нууц нь эхлээд суваг, дараа нь суваг оруулаад, дараа нь excrettory, эцэст нь excrettory дээр. Acinuses болон оруулсан суваг орчим нь шүлсээр дамжуулж, шүлсээр дамжуулж өгдөг Миепителийн эсүүд юм.
Хялбар шүлэг шилэн Searter нь давамгайлдаг нууцлаг нууц, subling нууц, sublingual болон жижиг шүлслэг булчирхай - Mucinosic, Subbander төмөр - холимог.
Хэдийгээр бодит чихэрлэг төмөр Энэ нь зөвхөн нэг хувьцааг илэрхийлдэг боловч мэс заслын үүднээс ялгардаг бөгөөд энэ нь гадаргуугийн зураг, нүүрний мэдрэлийн хажуугийн талбайн хажуу талыг хамардаг. Парасимпатик инноваци Булчирхай нь прегильонион утас үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ёроолын мэдрэлийн хөндийд гаралтай, дараа нь утааны мэдрэлээс гаралтай.
(a) том шашны булчирхай.(б) дэд гурвалжны анатоми. Сэдвийн шүлсний болон мэдрэлийн булчирхай нь чухал ач холбогдолтой хөлөг онгоц, мэдрэлийг харуулав.
Подиум мэдрэл нь доогуур, нүүрний артери, нүүрний артерийн артери, гүн гүнзгийрч, гүн гүнзгийрч байна.
Гавлын ясны хөндийээс гарсны дараа preggangionary fibers Хэлний мэдрэлээс бөглөж, бөмбөрийн мэдрэлийг бүрдүүлж, доод хүрдний суваг дамжин хөндийг оруулна. Дунд чихний хөндийд тэд эмгэн хумсыг даван туулж, дараа нь түр зуурын ясыг жижиг чулуурхаг мэдрэл болгон үлдээгээрэй. Жижиг чулуурхаг мэдрэл нь гавлын ясны хөндийг тойрч гарах нь pregganse forters нь чихний утастай синапс үүсгэдэг. Хагас дамжуулагч мэдрэлийн мэдрэлийн фибрууд нь ялалтын шүлсний булчирхайг өдөөдөг.
Малталтын булчирхайн суваг Сувгийн ханын ханыг өмсдөг. Энэ нь доорх хэвтээ хавтгайд 1 см-ээс доогуур байна zilogo ясны, Ихэнхдээ нүүрний мэдрэлийн мэдрэлийн мөчир дээр ойр дотно байдаг. Кеппе Булчингийн сувгийн булчингаас пенет булчинд орохыг оролдож, залбирлын хоёрдугаар түвшний амны хөндий рүү орох явдал юм. Артерийн цусны хангамж нь гадаад каротидын артерийн системээс хүлээн авдаг, венийн гаднах урсгалыг арын нүүрэн дээр нь авдаг. Дээр дурдсанчлан Дээр дурдсанчлан лимфийн зангилаа, лимфоттки, лимфоттки, лимфоттки, лимфоттки, лимфоттки нь жонгуляр гинжин хэлхээнд тохиолддог.
Чихэрлэг төмөр Zilly ясны цоорхойгоос хязгаарлагдмал шаантаг, зажлах булчингийн урд, хажуугийн гайхамшигт булчингийн урд булчин, доод эрүүний салбар; Хөхний эд эсийн ёроолоос булчингийн ёроол, булчингийн арын булчингийн арын бардам. Гүн хувь нь үе үе орон зайтай, хагас хэлбэртэй үйл явц, хагас хэлбэртэй үйл явц, Шиллион үдийн хоол, нойрмог үтрээ. Төмөр нь zicky ясыг тусгаарладаг, ойролцоо жигүүрийн фасад бүрхэв.
-Аар / -оор хялбар орон Нүүр, чихний харааны болон том чихний мэдрэлийг зохион байгуулсан; Гадаргуугийн түр зуурын болон арын нүүрний судлууд; Гадаа нойрмоглох, гадаргуугийн түр зуурын болон дотоод дээд ба дотоод артери.
Гарах дараа vessel тээврийн хэрэгслийн урд мэдрэл (Chn vii) бол Клейон бөгөөд нүдний үстэй шүлс булчирхайд ордог. Булчирхайн толгой руу орохоос өмнө тэр арын чихний булчинд салбар, хамгийн ойрын булчин, хамгийн ойрын булчингийн арын булчинг өгдөг. Булчирхайн үүдэнд нэн даруй дарсны дараа мэдрэлийг хоёр үндсэн мөчир болгон хуваана: дээд ба доод (галууны сарвуу). Дүрмээр бол дээд мөчир нь түр зуурын болон зилжилтийн мэдрэл, zillat-д хуваагддаг бөгөөд ZILLITION, ёроолыг нэвт наалдаж, ёроол, ёроолыг нэвт наалдамхай, ёроол юм. Эдгээр анатомийн онцлог шинж чанаруудыг урьдчилан харахгүй байхын тулд мэдрэлийн шинж чанарыг хамарна.
Хөшигний тээврийн хэрэгслээс гарахын дараа нүүрний мэдрэлийн анатоми. Хуурай хуурай шүлсний булчирхайн гаднах булчирхайд мэдрэл нь хэд хэдэн салбар руу хуваагддаг.
Сувгийн хана мэдрэлийн салбарын хамт ирдэг болохыг анхаарна уу.
Шүлсний булчирхай - Энэ бол шүлсний үйлдвэрлэсэн олон тооны, барилга, байгууламж, байр суурийг бүрийн нууцны бүлэг. Жижиг, том шүлс булчирхайг эвддэг.
Жижиг (жижиг) шүлсний булчирхай нь амны хөндийн салст бүрхэвчтэй байдаг. Гэрэл, хайрга, хальсал, бохь, эдгээр булчирхай, эдгээр булчирхай нь хамар, бүйлс, бүйлсний салст бүрхүүлд байрладаг. Том шүлс булчирхай нь хуурай, хуурай, булчирхай, пиллби булчирхайг өргөж өгдөг.
Файл.1. Хялбар төмөр (V.P. Vorobyev, 1936). Арьсыг арилгаж, хүзүүвчний арьсан доорх булчинг арилгаж, ялзарч, анч шаналж, фасиа, мэдрэл, хэсэгчлэн хөлөг онгоц зажилдаг.
1 - гавлын ясны булчин; 2 - Нүдний дугуй булчин; 3 - Малталтын булчирхайн үрэвсэл; 4 - булчирхайн зүсмэлүүд дээр нэмэх; 5 - Булчинг зажлах; 6 - Төмрөгийг цуцлах; 7 - ХӨДӨЛМӨРИЙН ТУСЛАМЖ; 8 - Гадаад нунтаг арчиналт сусан; 9 - Тархи-колис-Хүүхдийн хөгжим; 10 - Гадаад каротид артери; 11 - гаднах жийргэвчин; 12 - Subwage яс; 13 - тогтоол дахь булчирхай; 14 - Дамми булчин; 15 - нүүрний судас; 16 - нүүрний артер; 17 - амны гурвалжин булчин; 18 - Перп булчин.
Хялбар төмөр (ГРандула парота) - Ойролцоогоор жигнэмэгийн талбайд байрладаг цулцангийн серийн төмрийг жигнэх. Энэ бол бүх шүлсний булчирхайн хамгийн том нь юм. Энэ нь Fossa-ийн үл тэвчих чадвар, хязгаараас давж гарахад бага зэрэг ярьдаг (зураг 1.6.1.). Булчирхайн хил хязгаар нь: Дээрхээс - Хацрын нуман хаалга ба гаднах сонсгол; Арын хэсэг нь түр зуурын ясны болон хөхний муруй-зуслангийн булчингийн урьдчилсан үйл явц юм; Түрүүлж - зажлах булчингийн арын сегментийг хамарна; ном - доод эрүүний өнцгийн доор бага зэрэг унана; Medial талаас - энэ нь, хоолойноос эхэлдэг булчинтай түр зуурын ясны богино хэлбэртэй үйл явц. Тэнцүү төмрийг хоёр гадасанд хуваана: өнгөц, гүн гүнзгий. Дунджаар булчирхайн жин нь 20-30 г-д байдаг. Төмөр бус байдалд байгаа, учир нь арьсан дор хориотой, учир нь Гаднах талаас нь нягт, хатуу холбогч эдээр хүрээлэгдсэн бөгөөд капсулын медаагаар хүрээлэгдсэн бөгөөд капсулын медалийн талархал, капсул нь илүү нарийн, лак нь зохицуулагчийн орон зайтай холбоотой байдаг). Капсулыг илэрхийлсэн газруудад энэ нь булчин, фасзиа улам бүр нэмэгдсээр байна. Строма булчирхайг бүрдүүлж, тэдгээрийг хувааж, хувааж, гэхдээ булчирхайн нийт массыг өтгөрүүлдэг. Жижиг шүлсний сувгийг илүү том (interdolocovaya) нэгтгэж, дараа нь малтмал булчирхайг аажмаар холбодог. Энэ банзан дээр зажилж буй булчингийн урд ирмэг нь дээр дурдсан хуурай булчирхайн хувийг ихэсгэнэ. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн 60% -ийн нэмэлт хувь нь илэрсэн байна.
Булчирхайн эргэлтээр дамжин өнгөрч, гадаа каротидын нийтлэл байдаг. Түр зуурын мэдрэл, түүнчлэн өрөвч сэтгэл, парасимпатик мэдрэлийн утас. Малтлага, булчирхайн эргэн тойронд болон түүний зузаан нь лимфати зангилаа юм. Гаралтын сувгийн өргөтгөсөн хэсэг нь ихэвчлэн 5-7 см-ээс хэтрэхгүй бөгөөд диаметр (өргөн) 2-3 мм-ээс хэтрэхгүй байна. Ахмад настан нь хүүхдүүдэд илүү өргөн байдаг. Ихэвчлэн гаралтын суваг нь булчирхайн дээд ба дунд гуравны нэгний хил дээр төвлөрдөг. Нэмэлт Зеллист-ийн гаднах хүнсний ногооны нэг хэсгийг нэмж оруулав. Тиймээс паротон булчирхайн хэсэг нь гаралтын сувгийн гоёмсог хэсэг дээр байрладаг. Гаралтын сувгийн чиглэл өөр өөр байж болно, I.E. Энэ нь шууд, нуман хазайлт, нугалахад маш ховор тохиолддог бөгөөд маш ховор сэрээтэй байдаг. Малтлагын булчирхайн гадаргуу нь m.masseter-ийн гаднах гадаргуу дээр өнгөрч, урд талын ирмэгээр дамжин өнгөрч, нүүрнийхээ хацар, пенеттын булчингууд нь амны хөндийн салстыг даван туулж, хоёр дахь дээд моляр).
Цусны урсгалаас хамааран Макроскопийн цайруулагч төмрийг ягаан эсвэл шаргал саарал өнгөтэй, алдааны гадаргуу, дунд зэргийн нягт нямбай. Ахмад настнууд нь илүү цайвар, хүнд, жигд бус нягтралтай байдаг.
Парризмын гол бүтцийн бүтцийн нэгжүүд нь цулцангийн бүтцийн нэгж нь alveart эцсийн нууцлалын хэлтэс (acins) бөгөөд тэдгээрийн хоорондох зүсмэлүүд, жижиг epithelium эсүүдээс бүрддэг. Эцсийн нууцлалын хэлтэс нь пирамид эсүүд, суурь мембран дээр тохируулсан өргөнийг илэрхийлнэ. Амны ойролцоо байгаа нь булчирхайгаар дамжин микрозыг дээшлүүлдэг салст бүрхэвчийг ялгаж салгасан шилэн хэлбэртэй эсүүд байдаг. Нас ахих тусам хоорондын холболтын бүсүүд нь тасралтгүй, паренжимагийн өөхний товчлуурын хэсгүүд нь эцсийн нууцлалын хэлтэс ба төмөр эдийн трофизациас болж буурч байна.
Том туршилтын материал нь шүлсний булчирхайн паренхимийн парентаним үндэслэлийг бий болгодог. Паротин бол мэдрэлийн өсөлт бөгөөд эерэг, Эпителийн өсөлт юм.
Бараг эрүүл хүмүүст, нэг цаг, ойролцоогоор нэг цаг, ойролцоогоор 1-ээс 15 мл-ээс 10 мл-ээс 10 мл-аас 10 мл-ээс 10 мл (дунджаар 5 мл) үйлдвэрлэдэг. Парисын булчирхайн шүлсний нормод 5.6-аас 7.6-аас 7.6 хүртэлх хэлбэлзэлтэй (Andreeva t.b.). Нууцыг илэрхийлэх нь цуцлах төмөр нь цэвэр серус \u200b\u200bбулчирхайг хэлдэг.
Рудламандамибуляр (Гландулама Дорбландибуляр) нь дэд камерын хүзүүний гурвалжинд байрладаг. Доод эрүүний суурь ба хоёр хэмжээст булчингийн хэвлийн хооронд байрладаг. Төмрийн түүний дээд хэсэг нь доод эрүүтэй, доод эрүүтэй, доод эрүүтэй, арын нударгад хүрч байна -Каритай-зуслангийн байшин, medial гайхалтай булчингууд, урд нь үүнтэй холбоо барих нь үүнтэй холбоо барьдаг.
Төмрийн урд хэсгийн урд талын хэсэгт нь м.милхёноид, арын ирмэгийн арын хэсэгт, арын ирмэгийн арын хэсэгт ордог бөгөөд Доод эрүүний өнцгийн ойролцоо, дэд бүрхүүлтэй бүрхүүл нь цагдан хорих байранд ойрхон байрладаг.
Тиймээс өргөх булчирхайн ор нь хязгаарлагдмал; Амны хөндийн ёроолд диафрагмын доторх диафрагмын доторх диафраг ба дэд туузны булчин; Гадна - доод эрүүний дотоод гадаргуу; Доод талд - хоёр хэмжээст булчингийн урд ба хойд хэвлий ба түүний урд талын шөрмөс.
.gif)
Зураг. Sublilebellesselesse болон дэд гадаргуугийн булчирхай, дотор нь (V.P. Vorobyev, 1936). Амны хөндийн хөндийн ёроолд ба доод эрүүгийн ёроолд медиан зүсэлт; Салст бүрхэвч арилгасан; Хуваарилагдсан жийргэвч.
1 - Булчин шиг дунджаар далавч; 2 - Хэлний мэдрэл; 3 - ЖИЖИГИЙН ДЭЛГҮҮРИЙН ДЭЛГҮҮР; 4 - дэд хэсгийн булчирхайн гаралтын амны ам; 5 - том дэд дэд суваг; 6 - доод эрүүний бие; 7 - Подиум төмөр; 8 - дэд хэсгийн суваг гаралт; 9 - дээд булчин; 10 - Дэд дэд төмөр төмөр.
Охидын булчирхайг татан буулгах суваг нь ихэвчлэн хэлтсийн дээд өдрөөс эхлэн байдаг. Maxilly-ийн ярианы арын ирмэгийг даван туулах нь дэд хэллэг-хэлний булчингийн хажуу тал дээр байрладаг бөгөөд үүний хоорондох ба түүнээс дээш үгтэй булчингийн хооронд дамждаг. Дараа нь ойролцоогоор төмрийн хоорондох төмөр ба түүнээс дээш тооны төв булчингийн хооронд ирдэг. Гарын хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн салст бүрхэвч дээрх салст бүрхэвч дээр гаралт. Сувгийн нээлтийн талбай дээр салст бүрхэвч, салст мембран нь илбэчин мах гэж нэрлэдэг, тэдгээрийг sublingual мах гэж нэрлэдэг. Дэд хэсгийн гаралтын урт нь Lumen-ийн 5-7 см-ээс хэтрэхгүй бөгөөд Lumen-ийн өргөн, өргөн (диаметр) нь 2-4 мм-ээс хэтрэхгүй байна. Гаралтын урсгалын ам нь ялзарч байна (G.A. G.A. ZEDGENYDOZE, 1953, 1953; L. SAZAMA, 1971 он.
Капсул нь өөрийн хүзүүг фасбиа хуваасан гадаргуугийн хуудсыг хуваах замаар үүсдэг. Капсул нь гадна, дотор нь нягт, нимгэн байдаг. Капсул, төмөр хооронд нь сул өөхний шилэн хоорондох булчирхайг устгах нь (үрэвслийн өөрчлөлт ороогүй). Лимфатикийн зангилаа нь фашиаль орны орны оронд байрладаг. Булчирхайн жин нь дунджаар 8-10 гр жинтэй бөгөөд 50-аас дээш насныхан, Булалын жин буурч байна (A.K.AR.ARONUNOV, 1956 он. Зөөлөн нягтралтай нягтралтай тэгш байдал, өнгө - ягаан эсвэл саарал шар өнгөтэй.
Охидын булчирхайн цусны хангамж нь нүүрний булчирхайг нүүрний болон өмнөх болон өмнөх артерийн зардлаар гүйцэтгэдэг. Нүүрний артерийн артерийн артери нь охин компанийн гурвалжингийн арын хэлтэст ордог (гаднах Каротидын артериас явдаг). Энэ нь бубал булчингийн арын хэвлийн арын хэвлий, серертэй ярьдаг булчинг хамардаг. Энэ газарт энэ нь тусдаа, урагшаа, төмрийн дор илүү олон удаа суух болно. Бага нь булчирхайн араас бага байдаг, маш ховор байдаг.
Доод эрүүний дагуу, булчирхайн ирмэгийн дагуу булчирхайн гаднах гадаргуу дээр, нүүрний артерийн гаднах гадаргуу дээр дэд артери, аль нь техник хангамжид жижиг мөчир өгдөг. Булчирхайн доод түвшний арын хашаанд, үүний хооронд, апондурозын хооронд нүүрний судас байдаг.
Патерналь мэдрэл, ханатай булчингаас гарч, амны хөндийн хөндийн хөндийн хөндийн салст бүрхэвч, түүний хөндийн хөндийн салст бүрхэвч, түүний хөндийн булчирхайн хоорондох салст бүрхэвчний мембранаас шууд урсаж, өргөх булчирхайн хоорондоо шууд дамждаг. Паган мэдрэлийн байрлалыг явуулахдаа анхаарах ёстой Үйл ажиллагааны оролцоо Булчирхайн гаралтын тамга дээр. Дэд ярианы дэд мэдрэл нь хоёр хэмжээст булчингийн урд булчингийн хажуугийн булчингийн хажуугийн ба Мэдрэлийн булчинд байх, нуман хаалгыг үүсгэж, нөмрөг үүсгэж, номыг бүрдүүлж, төмрөөр бүрхэгдсэн байдаг. Архагаар үрэвслийн үйл явц Дэд судлын мэдрэл дээр мэдрэл, мэдрэл нь булчирхайг хөдөлгөх явцад нөлөөлж болзошгүй.
Нүүрний мэдрэлийн мэдрэл, эсвэл түүний захын дээд хэсэгт 1 см орчим нь доод эрүүний доод ирмэгээс 1 см ажиллуулдаг. Тиймээс, охин компаниас зүсэлт нь эрүүний доод ирмэгээс 1.5-2 см-ээс 1.5-2 см хийгддэг. Төмрийн нууцлаг утаснууд нь ургамлын гарчигтай буулгах зангилаанаас (Ganglia).
Эрүүл хүмүүст, нэг цаг гаруй цагийг үл тоомсорлосон шүлс (дунджаар 12 мл-ээс 22 мл) үйлдвэрлэдэг. PH PH-ийн PH-ийн шүлсний шүлсний хувьд 6.9-ээс 7.8 хооронд хэлбэлздэг. Нууцлалын шинж чанараар, охин компанийн булчирхай нь холилдсон, i.e. Серус салст.
Сувагны эпители нь цусан дахь төмрийг цуцлах нь илүү олон ялгаатай байх болно. Энэ нь тодосгогчийн даралтыг (сиалографийн дарамт шахалтыг (сиалографийн үеэр) эсвэл угаалгын шингэний үрэвсэлт (булчирхайн өвчин эмгэгийн эмчилгээнд).
Подиум төмрөөр (G.SUBLINGVALIS) - Хоолойн цулцангийн шүлсний булчирхай, амны ёроолд байрладаг. Подиум төмрийн төмрийн хөндийн хөндийн хөндийн хайлах орон зайд байрладаг бөгөөд энэ нь хэлний хөндийн хөндийн хөндийн хайлах орон зайд байрладаг бөгөөд мэргэн ухааны шүдийг төсөөлдөг. Гадаа, төмөр нь доод эрүүний дотоод гадаргуутай зэргэлдээ (булчирхайн булчирхайг гүнзгийрүүлэх). Дотор нь энэ нь дэд хэсгээс үүдэлтэй хилээр хил хязгаарын булчин (хэлний булчингийн хажуугийн ба судасны булчирхай, буух булчирхайн хажуугийн салбарууд, буух булчирхайн хажуугийн салбарууд юм. Доод тал нь - хамгийн дээд ба чанга яригч ба ярианы хоорондох завсарлага. Дээрхээс - амны хөндийн хөндийн салст бүрхэвч. Төмөр нь нимгэн капсулаар хүрээлэгдсэн, булчирхайг байрлуулж, булчирхайг байрлуулж, булчирхайг нь хувааж, хувааж хуваана (Зураг 1.6.4.).
3-аас 5 хүртэлх хэмжээтэй булчирхайн жин нь ялгаатай байдаг (дунджаар 1.5-аас 3 см-ээс урт). Булчирхайн өнгө нь саарал ягаан өнгөтэй байдаг. Төмөр нь сул зогсолттой, ялангуяа арын хэсгүүдэд, ялангуяа арын хэсгүүдэд тус тусад нь болон тус тусад нь, жижиг sublingual duts гэж нэрлэдэг. Сүүлийнх нь амны хөндийн ёроолд наалддаг. Булчирхайн ихэнх нь нэг нийтлэг суваг руу угсардаг бөгөөд амныхаа ойролцоо гүйцэтгэгч суваг руу урсдаг. Нийт гаралтын урсгалын урт нь 1-ээс 2-оос 2-оос 2-оос 2-оос 2 мм-ээс 2 хүртэлх мм-ээс гардаг. Доод талбайн булчирхайг маш ховор байдлаар татан буулгах нь охин компанийн булчирхайн амны хөндийн амны хөндийг бие даан нээх боломжтой
Цусны судасны судасны хангамжийг дэд артерийн судасны хангамж (арааны артериас явах), венийн артерийн гадагшлах урсгалыг Sublabit-ээр дамжуулан явуулдаг. Симпатик инноваци нь ургамлын дэд бүлгээс авдаг. Innvervife - Паган мэдрэлээс.
Subwage Ger-ийн нарийн бичгийн бүтэц нь серийн салст бүрхэвчтэй холилдоно. Насанд хүрэгчдэд, бүх булчирхайн шүлсний шүүрэл нь өдөрт 1000-1500 мл, бусад гадны болон дотоод хүчин зүйлээс хамаардаг (L. SAZAMA, 1971 оноос хамаарна.
W. W. PUGMAN (1957 оны) судалгааны дагуу том шүлсний булчирхай Шүлсний 69% нь гэрээний булчирхайг байгуулдаг. 26% - ойролцоо, 5%, 5% - sublard. Жижиг шүлсний булчирхайн нарийн ширхэгтэй булчирхай нь судалгааны өмнө болон дараа нь судалгааны шүүлтүүрийг ашиглан тодорхой массын цаасыг үнэлдэг (V.I. YAKOVLEV, 1980). Нөхцөлтэй жижиг шүлсний булчирхайн дундаж булчирхайг 4 см2-тэй тэнцүү салст бүрхүүлийн мембраны талбай дээр тодорхойлно.
Шүлс lysozyme, амилаза, phosphatases, уураг, натрийн ион, кали, кальци, фосфор, магни, paryotine болон бусад агуулсан химийн бодис, Endocrine хүчин зүйл, ферментүүд. Дүгнэлт дээр, том шүлсний булчирхайн нэрсийн нэрс нь эрдэмтдийн нэрстэй холбоотой гэдгийг би танд сануулж байна. Тиймээс өдөр тутмын амьдралын булчирхайн булчирхайг өдөр тутмын амьдралд (Стенони (Стенони) гэж нэрлэдэг. Бартони (Бартони), Бартониов (Бартони), Бартини (Бартони), Бартини (Бартони), жижиг rivinio (Bartonii), Бартони (Бартони), жижиг riviniio (Bartonii), Бартони (Бартони), жижиг riviniio-of and oftonio-of and oftonii-are (artonii).
A.A. Timofeev
Газарч maxilloFacial мэс засал ба мэс заслын шүдний эмчилгээ
Тийз 60.
1. Нүүрний талбайн талбайн талбайн талбайн хэсэг. 2. A) Хязгаарлалт: А) Хил: А) Хил: Гадны жишиг, C) гадны жишиг, фассиа, цоорхой, судас, мэдрэл, мэдрэл, мэдрэл. 3. Хагарлын хэсэг (капсулын сул тал) ба түүний гаралтын суваг (арьсан дээрх проекц).
1. Талбайн хажуугийн хэсэг хэсэг.
Хажуугийн бүс (regio facialis fandalis):
а) Ойролцоо зажлах (regio parotideOmeomaseicica),
б) хацар (regio buccalis),
в) нүүрний гүний хажуу тал (Пирогорын хэлснээр - Зэвсэгт орон зай) эсвэл OSTION AFILION ASSION (Regio Facialis Andalis Profundis).
2. Хялбар зажлах талбай: Хиллэ, гадаад жишиг, давхар жишиг, давхарга, фассиа, фассиа, судас, мэдрэл, мэдрэл.
A) нүүрний ойролцоо зажилж буй бүсийн хил хязгаар:
Дээрээс - хацар нуман
Урд нь - зажлах булчингийн урд ирмэг,
Арын ба доор - эрүүний ирмэг.
Б) гадаад жишиг зажлах хялбар газар хүмүүс:
Доод эрүүний өнцөг, доод эрүүний доод ирмэг, хацар нуман хаалга, гаднах үзүүр, зажлах булчингийн урд талын ирмэг.
Осо) Ойролцоо зажилж буй бүсийн давхарга хүмүүс.
1- Ойролцоо зажилж буй газар туранхай арьс нь туранхай, эрчүүд үстэй байдаг.
Ойролцоо зажилж буй газар нутгийн 2-Арьзуурын хэсэг нь холбогч танктай холбодог бөгөөд арьсыг өөрийн фасбиатай хамт бэхлэхэд нэвчдэг.
Ойролцоо зажилдаг бүсийн 3- Actial Accia нь зөвхөн тухайн эрүүг хаядаг, арьсны хальсад хавсаргасан байдаг.
4- Өөрийнхөө фасбиа муж, фасиа Паротидемариомика, их нягт, хацрын шөрмөсний капсулыг зажилдаг. Өөрийнхөө фасбиа, хуваах, хуваах, сэнсний шүлсний булчирхайн капсул үүсгэдэг.
5-Зажилах булчин, м. Массетын.
D) Ойрын зажилах талбайн фасиа хүмүүс.
1. Гадаргууг фасиа
Ойролцоох бүсийн гадаргууг зөвхөн бүс нутгийн эрүүгээр дамжуулж, доод эрүүгээ дамжуулж, арьсны платера руу залгагдсан байдаг.
2. Өөрийн фасиа
Гадаргуугийн фаса-г зайлуулсны дараа өөрийнх нь паротаридомастомастиата. Фасиа нь ясны цухуйсан хэсэгт хавсаргасан (чадварлаг нуман, доод эрүү, түүний өнцгийн доод ирмэг). Энэ нь илүү нягт бөгөөд паротидын булчирхайн булчирхайн капсулыг, булчирхайн урд ирмэг дээр хуваагдана. Дараа нь фасад нь зажлах булчингийн гаднах гадаргууг урд ирмэг дээр нь хамарна.
Иймээс, паротиядомелезеомидерикерафелийн гадаргуугийн фассибераци нь паротын паротаридомаомикерафеериата. Паротоны шүлсийг тойрон хүрээлж байна.
Капсул навчис навчис: Гадаад ба дотоод. Гадна навч капсул Хатуу, дуулгууд нь оосороос холддог, энэ нь булчирхайг нүдэнд хуваана. Энэ нь зөвхөн булчирхайг хүрээлэхгүй, гэхдээ түүний зүсмэлүүдийн дунд булчирхайг нэвт шингээж өгдөг. Үүний үр дүнд үүссэн тул булчирхайн үрэвслийн үрэвсэл (Purulent vapotit (Purulentent Vapotit) нь тэгш бус, хаа сайгүй байдаггүй.
Дотоод капсул хуудасбага өтгөн, туранхай, туранхай (сул тал) нь төөрөгдөл, фаринкиторын дамжуулалт: PIPENNECE: PIPING PORECORE. Тиймээс паротидын булчирхай дахь цэвэршилтийн процесс нь гаднах сонсгол руу дамжуулж, урд талын налуу (парафаринг) зайд шилжиж болно. Сувгийн хөдөлгөөний явцад Фассиа өтгөрч, хүнд roishe үүсэх болно.
E) ойролцоо зажилдаг газрын эсийн орон зай хүн
Хуурай хуурай шүлсний орон зай нь ойролцоо зажлах фасбиа үүсдэг.
E) Ойролцоох зажилдаг газрын судас, мэдрэл хүн
Гуландын капсулын зузаан нь нүүрний мэдрэлийн мэдрэл, гадаа каротид артери, сугалаа, бичсэн.
Булангийн зузаан дотор хоёр хязгаарлалт байдаг бөгөөд энэ нь энд хоёр хязгаарлалттай, хоёр үндэс, хоёр үндэс, ханатай плексусаас гардаг. Булчингийн зузаан нь нүүрний мэдрэлийн плексус үүсгэдэг.
3. Хагарлын хэсэг (капсулын сул тал) ба түүний гаралтын суваг (арьсан дээрх проекц).
Шүлслэг төмрийн төмрөөр хялбар, паротульти бол нүүрний ойролцоо байрладаг томомереа юм.
Төмөр нь гурвалжин хэлбэрийн арьсан дээрх арьсны арьсан дээр төсөөлдөг бөгөөд гурвалжингийн суурь нь хацартай нуман хаалга, орой юм. Нэг тал нь эрүүний өнцгүүдийг mastoid процессын оргилтой холбодог, нөгөө нь Zylovoy arc бүхий эрүүний өнцөг юм.
Малтлага хийх булчирхайг татан буулгах нь хамар, амны далавчны хооронд гурвалжингийн хоорондох гурвалжингийн хоорондох гурвалжингийн хоорондох, амны өнцгөөс 2.5 - 3 см чихний чихний булан руу чихний чих.
Стенон нь суваг нь дээд эрүүний хоёр дахь мларо-ийн амны хөндийд нээгддэг
Өнчин, нүүрний судасны топографи, нүүрний судас.
1 - язгууртны судас; 2 - v. angularis; 3 - нийлмэл v. Ophthalmica plexus pterygoide-тай харьцуулахад доогуур; 4 - нүүрний урд Venna; 5 - Генерал нүүрний судас; 6 - хуягласан суда; 7 - Посадинжепепсергүй Венна; 8 - Гадаад нунтаг арчиналт сусан; 9 - Plexus PteryGoideus; 10 - бага гоёл чимэглэлийн судлууд; 11 - Каверной Синус; 12 - Дээд ШИЛДЭГ ВИЕНА VEENNA V. Ophthalmica дээд.
Нүүрний гавлын ясны хэлтсийн хэвтээ зүсэлт.
1 - Доод эрүүний салбар, 2 - Умайн хүзүүний хоёр дахь салбар, 3 - Булчингийн бөөрөнхий, 6 - ядуурлын булчин, , 8 - бэхэлгээ, 9 нь судасны туяа (дотоод каротидийн туяа (дотоод каротидын туяа, симпатик, дэд хамт), Симпатик торх, Симпатик, дэд бүлгүүд, 10 - Тэнгэрийн сав, дэд бүлэглэлүүд. Онд - Easy жигүүрийн-бохь самбар, M - Intergreed самбар, D - Occollectric самбар, E - Povery самбар, F Silphous нугаламын Sprog Fascium, Z - Цилиндр-хаяг, самбар (бохир усны өрөх).
Тийз 61.
1. A) Нүүрний мэдрэлийн топрафи: A) Топографийн топографи: A) Топографи: Салбар, в) мөчир, дэрэлхийний гүн.
2. Нүүрэн дээрх үйл ажиллагааны хандалтыг үндэслэл.
1. Нүүрний мэдрэлийн топографи.
Нүүрний мэдрэлийн мэдрэл (Cranial Cranial тархины мэдрэл) нь нүүрний булчингийн гол төлөв мотоцикль хийдэг. Нүүрний мэдрэлийн мэдрэл нь харааны нүхнээс гадагш гарч ирдэг.
a) нүүрний мэдрэлийн явц
Түр зуурын ясны пирамидаас мэдрэлээс (Foramen StyloMastoe) ба доороос нь арын чихний мэдрэлээр гарч ирдэг.
б) нүүрний мэдрэлийн салбарууд
Нүүрний мэдрэлийн гол баррель нь булчирхайн эргэлтэд багтсан бөгөөд эндээс доошоо (Pars түр зуурын), доод мөчрүүд (pars түр зуурын), доод мөчрүүд (Pars Parsialis), доод мөчрүүд (Partaliseis) ба доод мөчрүүд (Парсералис) ба доод мөчрүүд (partalis) бөгөөд доод мөчрүүд (Парсералис), доод мөчрүүд (Парсералис), доод мөчрүүд (Pars Partalis), доод мөчрүүд (Парсералис), доод мөчрүүд (Парсералис) бөгөөд доод мөчрүүд (Pars Partalis), доод мөчрүүд (Парсералис), доод мөчрүүд (Partsicalis) бөгөөд доод мөчрүүд (Парсералис), доод мөчрүүд (Парс нь
Нүүрний мэдрэлийн салбарууд:
Түр зуурын салбарууд (rr. Түр зуурын);
Zymatic мөчрүүд (RR. ZYGOTICICICIC);
Эргүүлсэн мөчрүүд (RR. Buccales);
Доод эрүүний захын салбар (r. Marginalis mandibulan);
Умайн хүзүүний салбар (r. Colli).
Салбарууд нь сонсголын пастаас 1 см номноос радиарно руу явдаг.
г) нүүрний мэдрэлийн гүн
Мэдрэл харьцангуй гүехэн байдаг