Diagrama ramurilor aortice. Aorta, ramuri de aortă: descriere și fotografie

Aorta este cel mai mare vas din corpul uman, care transportă sânge din și este începutul circulației sistemice.

Există mai multe departamente în aortă:

• departamentul ascendent (pars ascendens aortae);
• arcul și ramurile arcului aortic;
• departamentul descendent (pars descendens aortae), care, la rândul său, este împărțit în părți toracice și abdominale.

Arcul aortic și ramurile sale

1. Truncus brachiocephalicus se ramifică din arcul aortic la nivelul cartilajului a doua coastă dreaptă. Vena dreaptă brachiocefalică este situată în fața ei, iar traheea se află în spatele ei. După externare, se urcă și spre dreapta, dând două ramuri în regiunea articulației sternoclaviculare drepte: dreapta subclaviană și artera dreaptă carotidă comună.
2. (stânga) - una dintre ramurile arcului aortic. De regulă, această ramură este mai lungă decât artera carotidă dreaptă comună cu 20-25 milimetri. Calea arterei se derulează în spatele mușchiului scapulo-hioid și sternocleidomastoid, apoi procesele transversale ale vertebrelor cervicale. În afara vasului sunt vagus nervos iar vena jugulară (internă), esofagul, traheea, faringele, laringele, paratiroidele și glandele tiroidiene pornesc de la ea. În zonă (partea superioară a acesteia), fiecare arteră carotidă comună emană arterele carotide interne și externe, care au diametrul aproximativ egal. Locul de divizare a arterei se numește bifurcație, în acest loc se află și glomerul intersonic (glomus somnoros, glandă carotidă) - o formațiune anatomică cu dimensiuni de 1,5 x 2,5 mm, care este echipată cu numeroși chemoreceptori și o rețea de capilare. În zona de origine a arterei externe carotide, există o mică expansiune numită sinusul carotid.
3. Artera carotidă externă este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei carotide comune. Se ramifică de acesta din urmă în regiunea triunghiului carotid (marginea superioară a cartilajului tiroidian). La început, este localizat ușor medial la artera internă carotidă, apoi lateral la ea. Începutul arterei externe carotide se află sub mușchiul sternocleidomastoid, iar în regiunea triunghiului carotid - sub mușchiul subcutanat al gâtului și fascia cervicală (placa sa de suprafață). Situat la interior de mușchiul digastric (abdomenul său posterior) și artera carotidă (externă) în regiunea gâtului mandibulei (în stratul parotid) este împărțit într-o pereche de ramuri terminale: arterele superficiale maxilare și temporale. În plus, în cursul său, atriul extern carotid dă naștere unui număr de ramuri: grupa anterioară - arterele faciale, tiroidiene superioare și linguale, grupa posterioară - urechea posterioară, arterele occipitale și sternocleidomastoide și artera ascendentă faringiană pleacă spre mijloc.

Ramuri ale aortei toracice

Acest segment, după cum am menționat deja, face parte din aorta descendentă. Este localizat în regiunea mediastinului posterior, trecând de-a lungul coloanei vertebrale.

Ramurile aortei toracice sunt prezentate în două grupe: parietală și viscerală (viscerală).

Ramuri interne

Ramurile viscerale ale aortei sunt reprezentate de următoarele grupuri:

1. Ramuri bronșice (2-4 bucăți). Ele pornesc de la peretele anterior al aortei din zona ramurii arterelor intercostale a treia. Intrând pe porțile ambilor plămâni, ei formează o rețea intrabronchială arterială care furnizează sânge bronhiilor, formațiunilor de țesut conjunctiv (cadru) ale plămânilor, esofagului, pericardului, pereților vaselor pulmonare (vene și artere). În țesutul pulmonar, ramurile bronșice formează anastomoze cu ramurile arterelor pulmonare.
2. Ramuri esofagiene (3-4 bucăți). Au o lungime de aproximativ 1,5 cm și se termină în pereții esofagului (segmentul său toracic). Aceste ramuri pornesc de la aorta toracică din regiunea vertebrei toracice 4-8. Anastomozele se formează cu arterele diafragmatice superioare, inferioare și superioare, arteriale mediastinale, precum și cu artera cardiacă stângă coronariană.
3. Ramurile mediastinale (mediastinale) pot avea o locație variată, nu constantă. Adesea inclus în ramurile pericardice. Efectuați alimentarea cu sânge a țesutului, a ganglionilor limfatici și a peretelui (spatelui) pericardului. Anastomozele se formează cu ramurile descrise mai sus.
4. Ramuri pericardice (1-2 bucăți) subțiri și scurte. Se ramifică de peretele aortic anterior, furnizând sânge pericardului (peretele său posterior). Anastomozele se formează cu arterele mediastinale și esofagiene.

Ramurile parietale

1. Arterele diafragmatice superioare care se extind de la aortă furnizează sânge la pleură și segmentul lombar al aortei. Ele sunt combinate în anastomoze cu arterele inferioare toracice diafragmatice, interne și intercostale.
2. Arterele intercostale posterioare (10 perechi) se ramifică de peretele aortic posterior și se urmează în spațiile intercostale 3-11. Ultima pereche trece sub a 12-a coastă (adică este subcostală) și intră în anastomoză cu ramurile arteriale lombare. Primul și al doilea spațiu intercostal sunt furnizate cu sânge de artera subclaviană. Arterele drepte intercostale sunt puțin mai lungi decât cele stângi și se execută sub pleura până la colțurile costale, situate posterior de mediastinul posterior, situate pe suprafețele anterioare ale corpurilor vertebrale. La nivelul capetelor costale, ramurile dorsale se extind din arterele intercostale până la mușchii și pielea spatelui, până la măduva spinării (inclusiv membranele sale) și coloana vertebrală. Din colțurile costale, arterele circulă între mușchii intercostali interni și externi, întinși în canelura costală. Arterele din zona celui de-al 8-lea spațiu intercostal și sub acesta se află sub coasta corespunzătoare, se ramifică în ramuri laterale către mușchii și pielea părților laterale ale toracelui, apoi se formează anastomoze cu ramurile anterioare intercostale din artera toracică (internă). 4-6 artere intercostale dau ramuri glandelor mamare. Arterele intercostale superioare furnizează sânge pieptului, iar cele trei inferioare - diafragma și peretele abdominal (anterior). A treia arteră intercostală dreaptă emană o ramură care merge spre bronșul drept, iar ramurile se depărtează de 1-5 artere intercostale care alimentează bronhul stâng cu sânge. Arterele intercostale III-VI dau naștere arterelor esofagiene.

Ramuri ale aortei abdominale

Segmentul abdominal al aortei este o continuare a părții sale toracice. Începe de la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice, trece prin deschiderea diafragmatică aortică și se termină în regiunea vertebrei a 4-a a spatelui inferior.

Regiunea abdominală este situată în fața unui pic spre stânga liniei medii, se află retroperitoneal. În dreapta acestuia se află în față - pancreasul, un segment orizontal al duodenului și rădăcina mezenterică a intestinului subțire.

Ramurile parietale

Se disting următoarele ramuri parietale ale părții abdominale a aortei:

1. Arterele inferioare diafragmatice (dreapta și stânga) se ramifică din aorta abdominală după ce părăsesc deschiderea diafragmatică aortică și urmează diafragma (planul său inferior) înainte, în sus și de-a lungul laturilor.
2. Arterele lombare (4 bucăți) pornesc de la aorta din regiunea 4 superioară și furnizează sânge suprafețelor anterolaterale ale abdomenului, măduvei spinării și partea inferioară a spatelui.
3. Artera sacrală mediană se îndepărtează de aorta din zona divizării sale în arterele comune iliace (a 5-a vertebră lombară), urmărește partea pelvină a sacrului, furnizând sânge coasei, sacrului și m. iliopsoasului.

Ramuri viscerale

Se disting următoarele ramuri viscerale ale aortei abdominale:

Ateroscleroza aortei

Ateroscleroza aortei și ramurilor sale este o patologie caracterizată prin proliferarea plăcilor în lumenul vaselor, ceea ce duce ulterior la îngustarea lumenului și formarea cheagurilor de sânge.

Patologia se bazează pe un dezechilibru al raportului fracțiilor lipidice, spre o creștere a colesterolului, care se depune sub formă de plăci ale aortei și ramurilor aortice.

Factorii provocatori sunt fumatul, diabet, ereditate, inactivitate fizică.

Manifestări de ateroscleroză

Destul de des, ateroscleroza apare fără simptome evidente, care este asociată cu dimensiunea mare a aortei (precum și a secțiunilor, ramurilor aortei), a dezvoltării straturilor musculare și elastice. Suprasolicitarea plăcilor duce la supraîncărcarea inimii, care se manifestă prin creșterea presiunii, oboseală și creșterea bătăilor inimii.

Odată cu progresia patologiei, procesul se extinde la ramurile arcului aortic al secțiunilor descendente și ascendente, inclusiv arterele care alimentează inima. În acest caz, apar următoarele simptome: angină pectorală (dureri toracice care radiază spre scapula sau braț, respirație), digestie afectată și funcție renală, sărituri ale tensiunii arteriale, extremități reci, amețeli, dureri de cap, leșin frecvent, slăbiciune la nivelul mâinilor.

Aortă (aorta) - cel mai mare vas arterial al unei persoane, autostrada principală de la care provin toate arterele corpului.

departamente... În aortă se disting partea ascendentă, arcul, partea descendentă. În partea descendentă se disting partea toracică a aortei și partea abdominală.

Topografie, zone de alimentare cu sânge... Partea ascendentă a aortei începe cu bulbul aortic, lungimea sa este de aproximativ 6 cm, în spatele sternului urcă și spre dreapta și la nivelul cartilajului coastei II trece în arcul aortic. Arterele coronare se desprind din partea ascendentă a aortei. Arcul aortic este convex în sus și la nivelul vertebrei toracice III trece în partea descendentă a aortei. Partea descendentă a aortei se află în mediastinul posterior, trece prin deschiderea aortică a diafragmei și în cavitatea abdominală este situată în fața coloanei vertebrale. Partea descendentă a aortei până la diafragmă se numește partea toracică a aortei, mai jos - partea abdominală. Regiunea toracică se desfășoară de-a lungul cavității toracice în fața coloanei vertebrale. Ramurile sale se hrănesc organe interne această cavitate, pereții toracului și cavitățile abdominale. Partea abdominală se află pe suprafața corpurilor vertebrelor lombare, în spatele peritoneului, în spatele pancreasului, duodenului și rădăcinii mezenteriei intestinelor subțiri. Ramuri mari ale aortei se duc la viscere abdominale. La nivelul IV al vertebrei lombare, aorta este împărțită în arterele iliace comune dreapta și stânga, care alimentează pereții și interiorul pelvisului și extremitățile inferioare, iar un trunchi mic continuă în pelvis - artera sacrală mediană.

Aorta și trunchiul pulmonar (parte). 1 - valve aortice semilunare; 2 - artera coronariană dreaptă; 3 - deschiderea arterei coronare drepte; 4 - artera coronariană stângă; 5 - deschiderea arterei coronare stângi; 6 - caneluri (sinusuri) între supapele semilunare și peretele aortic; 7 - aortă ascendentă; 8 - arc aortic; 9 - aortă descendentă; 10 - trunchiul pulmonar; 11 - artera pulmonară stângă; 12 - artera pulmonară dreaptă; 13 - trunchiul capului umărului; 14 - artera subclaviană dreaptă; 15 - dreptul comun artera carotida; 16 - artera carotidă comună stângă; 17 - artera subclaviană stângă

Ramuri aortice... I. Partea ascendentă a aortei. 1. Artera coronariană dreaptă - a. coronariadextra. 2. Artera coronariană stângă - a. coronariasinistra. II. Arcul aortic. 1. Trunchiul brachiocefalic - truncus brachiocephalicus. 2. Artera carotidă comună stângă - a. carotiscommunissinistra. 3. Artera subclaviană stângă - a. subclaviasinistra. III. Partea descendentă a aortei. Partea toracică a aortei. 1. Ramuri bronșice - rr. bronchiales. 2. Ramurile esofagiene - rr. esophageales. 3. Ramurile mediastinale - rr. mediastinales. 4. Ramuri pericardice - rr. pericardiaci. 5. Artere intercostale posterioare - aa. intercostalesposteriores. 6. Artere diafragmatice superioare - aa. phrenicaesuperiores. Partea abdominală a aortei. A. Ramuri interne. a) Nepereche: 1) trunchi celiac - truncusceliacus; 2) artera mezenterică superioară - a.mesenterica superioară; 3) artera mezenterică inferioară - a.mesenterica inferioară. b) pereche: 1) artere suprarenale medii - aa. suprarenalesmediae; 2) artere renale - aa. renales; 3) artere testiculare (ovariene) - aa. testicule (ovare). B. ramurile parietale. 1. Artere diafragmatice inferioare - aa. phrenicaeinferiores. 2. Artere lombare - aa. lumbales. B. Ramurile terminale. 1. Artere iliace comune - aa. iliacaecommunes. 2. Artera sacrală mediană - a. sacralismediana.

Arterele care se extind din aortă (diagrama): 1 - arc aortic; 2 - aorta descendentă; 3 - trunchi celiac; 4 - artera testiculara stanga; 5 - iliacă comună stângă, 6 - internă stângă și 7 - iliacă externă; 8 - femural stâng; 9 - sacralul mijlociu; 10 - mezenteric inferior; 11 - lombare; 12 - renală dreaptă; 13 - mezenteric superior; 14 - umăr; 15 - intercostal; 16 - axilar; 17 - trunchiul brahiocefalic; 18 - subclavian; 19 - general somnolent

Arterele gâtului și capului. Alimentarea cu sânge a creierului... Trei vase mari se extind de la suprafața convexă a arcului aortic: trunchiul brachiocefalic, artera carotidă comună stângă și artera subclavă stângă.

Artera carotidă comună (a. Carotiscommunis) pleacă în dreapta trunchiului brachiocefalic, în stânga arcului aortic. Ambele artere circulă pe părțile laterale ale vântului și ale esofagului, iar la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian sunt împărțite în arterele carotide interne și externe.

Arterele capului și gâtului... 1 - artera occipitală (a.occipitalis); 2 - artera temporală superficială (a. Temporalis superficial! S); 3 - artera urechii posterioare (a. Auricularis posterior); 4 - artera carotidă internă (a. Carotis interna); 5 - artera carotidă externă (a. Carotis externa); 6 - artera cervicală ascendentă (a.cervicalis ascendens); 7 - trunchi tiroidian (truncus thyrocervicalis); 8 - artera carotidă comună (a. Carotis communis); 9 - artera tiroidă superioară (a. Tireoidea superioară); 10 - artera linguală (a. Lingualis); 11 - artera facială (a. Facialis); 12 - artera alveolară inferioară (a.alveolaris inferior); 13 - artera maxilară (a.maxillaris); 14 - artera infraorbitală (a. Infraorbitalis)

Artera carotidă externă (a. Carotisexterna) furnizează sânge părților exterioare ale capului și gâtului. În cursul arterei carotide externe, următoarele ramuri anterioare se desprind de ea: artera tiroidă superioară la glanda tiroidă și laringe; artera linguală la limbă și glanda salivară sublinguală; artera facială se apleacă prin baza maxilarului inferior spre față și merge spre colțul gurii, aripilor nasului și spre colțul medial al ochiului, furnizând sânge pe parcursul peretelui faringian și amigdalelor palatine, glandei salivare submandibulare și zonei feței. Ramurile posterioare ale arterei carotide externe sunt: \u200b\u200bartera occipitală, care hrănește pielea și mușchii occiputului; artera auriculară posterioară care duce la auriculă și canalul auditiv extern. Pe interiorul arterei carotide externe, artera faringiană ascendentă se îndepărtează de ea, alimentând peretele faringian. Apoi artera carotidă externă se ridică, străpunge glanda salivară parotidă și în spatele ramurii maxilarului inferior se împarte în ramuri terminale: artera temporală superficială, situată sub pielea regiunii temporale, iar artera maxilară, situată în fosa temporală și pterigopalatină inferioară și furnizând sânge urechii externe, mestecând mușchii, dinții , pereții cavității nazale, palatul dur și moale, dura mater.

Artera carotidă internă (a. Carotisinterna) se ridică la baza craniului și prin canalul carotid intră în cavitatea craniană, unde se află pe partea șaua turcească. Artera oftalmică se îndepărtează de ea, care, împreună cu nervul optic, trece pe orbită și furnizează sânge în conținutul său, precum și dura mater și mucoasa nazală, anastomozând ramurile arterei faciale.

Arterele cerebrale anterioare și medii se îndepărtează de artera carotidă internă, care furnizează sânge suprafețelor interioare și exterioare ale emisferelor cerebrale, dau ramuri părților profunde ale creierului și plexurilor vasculare. Arterele cerebrale anterioare dreapta și stânga sunt conectate de artera comunicantă anterioară.

La baza creierului, arterele carotide interne dreaptă și stângă, care se conectează cu arterele cerebrale posterioare (din artera bazilară), formează un inel arterial închis (cercul lui Willis) cu ajutorul arterelor de legătură posterioare.

Artera subclaviană (a.subclavia) din dreapta se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic, în stânga - de la arcul aortic, se ridică la gât și trece în canelura primei coaste, trecând în spațiul interscalen împreună cu trunchiurile plexului brahial. Următoarele ramuri se extind din artera subclavie: 1) artera vertebrală trece prin deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale și prin deschiderea mare (occipitală) intră în cavitatea craniană, unde se contopește cu artera cu același nume, pe de altă parte, în artera bazilară nepereche, care se află la baza creierului. Ramurile terminale ale arterei bazilare sunt arterele cerebrale posterioare care hrănesc lobii occipitali și temporari ai emisferelor cerebrale și participă la formarea cercului arterial. Pe parcursul arterei vertebrale, ramurile se ramifică de la ea către măduva spinării, medula oblongata și cerebel, de la artera bazilară la cerebel, tulpina creierului și urechea internă; 2) trunchiul scut-cervical - un trunchi scurt, care se ramifică în patru ramuri simultan. Furnizează sânge glandei tiroide și laringelui, mușchilor gâtului și scapulei; 3) artera toracică internă coboară de-a lungul suprafeței interioare a peretelui toracic anterior, hrănind mușchii, glanda mamară, glanda timus, pericard și diafragmă, ramura sa finală ajunge în peretele abdominal anterior până la nivelul buricului; 4) trunchiul costal furnizează sânge mușchilor gâtului și celor două spații intercostale superioare; 5) artera transversă a gâtului alimentează mușchii occiputului și scapulei.

Arterele creierului... 1 - artera comunicantă anterioară (a.communicans anterior); 2 - artera cerebrală anterioară (a. Cerebri anterior); 3 - artera carotidă internă (a. Carotis interna); 4 - artera cerebrală medie (a. Cerebri media); 5 - artera de conectare posterioară (a.communicans posterior); 6 - artera cerebrală posterioară (a. Cerebri posterior); 7 - artera principală (a. Basilaris); 8 - artera vertebrală (a.vertebralis); 9 - artera cerebelosă inferioară posterioară (a. Cerebelli inferiori posteriori); 10 - artera cerebeloasa anterioara inferioara (a. Cerebelli inferiori anterior); 11 - artera cerebeloasă superioară (a. Cerebelli superiori)

Un rol important în funcționarea corpului îl joacă sistemul circulator, format din inimă - un fel de pompă musculară care pompează continuu sânge, și vasele, care sunt împărțite în artere, venoase și capilare în funcție de structura și funcțiile lor.

Trunchiul principal, care dă naștere tuturor vaselor arteriale, este aorta. Și ce vase se îndepărtează de arcul aortic: vom analiza în recenzia noastră și videoclipul din acest articol.

Anatomia și topografia aortei

Aorta este cel mai mare trunchi arterial al cercului mare (principal) al circulației sângelui. Începe în ventriculul stâng al inimii și continuă până la nivelul corpului vertebrei lombare IV.

În structura peretelui aortic există:

• endoteliu - învelișul interior, care asigură permeabilitatea selectivă a substanțelor din sânge la peretele vascular;
• stratul muscular, care este compus din celule musculare netede;
• stratul exterior, care include un număr mare de fibre elastice, terminații nervoase și vase de alimentare.

Datorită controlului sistemului nervos central, fibrele musculare netede sunt contractate și relaxate în mod regulat. Acest lucru promovează fluxul sanguin fiziologic și distribuția activă a acestuia din centru către țesuturile periferice. Aflați mai multe ceea ce vasele se îndepărtează de arcul aortic este posibil numai citind acest articol în întregime.

Este interesant. Viteza fluxului de sânge prin aortă este în medie de 0,5-1,3 m / s.

În anatomie și medicina clinică, se obișnuiește să se distingă următoarele părți din structura aortei:

• partea ascendentă are aproximativ 6 cm lungime;
• arc;
• parte descendentă:
  1. regiunea toracică, care se întinde 16-17 cm;
  2. regiunea abdominală.

Partea ascendentă a aortei părăsește ventriculul stâng al inimii, continuându-și conul arterial. Încă de la început, vasul formează o expansiune - un bec (bulbus) cu un diametru de 25-30 mm. În spatele sternului se urcă și se transformă treptat într-un arc.

Arcul aortic se caracterizează prin deviere spre stânga și posterior. La nivelul celei de-a patra vertebre toracice, se îngustează ușor, formând un istm și trece în regiunea toracică.

Partea descendentă a aortei este cea mai lungă secțiune a vasului arterial. Continuă de la toracică (vertebră IV) la lombară (vertebră IV) a coloanei vertebrale și, când trece diafragma, este împărțită în două părți - toracică și abdominală.

Toate vasele care se extind din aortă sunt prezentate în tabelul de mai jos.

O parte din aortă (vezi foto)		Nave de ieșire
		Artere coronare (dreapta, stânga)
		Trunchiul brahiocefalic
		Generalul a. carotis (stânga)
		Subclavian a. (stânga)
Descendentă		Ramuri intercostale
		Ramuri esofagiene
		Ramurile traheale
		Ramuri pleurale
		Ramuri pericardice etc.
		Trunchiul celiac
		Mesenteric a.
		Renală a. si etc.

Notă! Vasele părții ascendente aortei hrănesc însuși mușchiul cardiac, asigurând activitatea sa stabilă. Îngustarea arterelor coronare duce la patologii atât de grave precum boala cardiacă ischemică, angina pectorală, sindromul coronarian acut (infarct).

Arterele de ieșire

Conform structura anatomică corpul uman, trei artere mari se depărtează de arc (vezi).

Trunchiul brahiocefalic

Truncus (tr.) Brachiocephalicus, sau trunchiul brachiocefalic, este prima și cea mai mare arteră care se extinde din arcul aortic. Este un vas scurt și gros: lungimea sa este în medie de 3-5 cm, iar diametrul său este de 7 mm.

Vasul este situat aproximativ de-a lungul liniei medii a corpului și urcă, la nivelul articulației sternoclaviculare, este împărțit în arterele drepte - brahiocefalice, subclaviene.

Artera carotidă comună stângă

Arteria carotis communis sinistra sau artera carotidă stângă (comună) - o arteră, în contrast cu perechea sa dreaptă, care se extinde direct din arc. Este responsabil pentru furnizarea de sânge adecvată creierului, globului ocular, gâtului și țesutului capului.

A. carotis communis urcă drept în sus, nu dă ramuri pe întreaga lungime, iar la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian se împarte în următoarele artere:

• extern somnolent;
• intern somnolent.

Notă! Indicatorul fluxului sanguin normal în vasele creierului este de 55 ml / 100 g. Motivul principal pentru scăderea acestuia (în peste 90% din cazuri) este considerat a fi leziuni aterosclerotice ale arterelor.

A. subclavia păcat.

Arteria subclavia sinistra, artera subclaviei stângi este vasul principal care furnizează brâul superior al umărului, precum și organele gâtului și ale capului.

Are trei departamente:

• primul, pornind de la arcul aortic, înfășurând cupola pleurei, extinzându-se până la gât și terminând în spațiul interscalen;
• a doua, trecând de-a lungul spațiului interstelar și a canelurii cu același nume al coastei drepte;
• a treia, începând cu punctul de ieșire din spațiul interstelar și la nivelul marginii primei coaste, continuând în artera axilară.

Din prima secțiune A. subclavia pleacă:

• artera vertebrală care alimentează coloana vertebrală și măduva spinării;
• artera toracică internă, care furnizează sânge glandei tiroide, organelor mediastinale, bronhiilor mari, pericardului, diafragmei, sternului și altor organe ale cavității toracice și abdominale superioare;
• trunchiul tiroidian, care asigură furnizarea neîntreruptă de oxigen și nutrienți către glanda tiroidă, țesuturile gâtului și o parte a spatelui.

La aproximativ 30% din toți oamenii, artera tiroidiană (inferioară) se ramifică și ea din arc, hrănind partea piramidală accesorie a glandei tiroide. Dacă este necesară o conicotomie sau traheotomie, probabilitatea de deteriorare este mare, de aceea este important ca aceste manipulări să fie efectuate de un medic cu experiență.

Vasele care se extind din arcul aortic joacă un rol cheie în alimentarea cu sânge a organelor capului și gâtului, inclusiv creierului. Orice schimbare în activitatea lor duce la simptome de hipoxie și tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

De aceea, instrucțiunea medicală recomandă pacienților cu dureri de cap, atacuri de amețeli, tulburări de memorie și alte tulburări cognitive să fie supuse unui examen cât mai devreme și să înceapă tratamentul problemelor vasculare, deoarece deteriorarea afecțiunii - prețul întârzierii - progresează în fiecare zi.

Aorta (aortă;fig. 181) este cel mai mare vas arterial din corpul uman. Există trei secțiuni în aortă: parte ascendentă, arcși parte descendentă.Partea descendentă distinge partea pieptului(pars toracic) și abdomen(pars abdominalis) aortă.

Aorta ascendentă(pars ascendens aortae), lungă de aproximativ 6 cm, are o expansiune sub formă de bulb (bulbus aortae) în secțiunea inițială, acoperită cu un pericard. În spatele sternului se urcă și spre dreapta și la nivelul cartilajului coastei II trece în arcul aortic. Din partea ascendentă (în zona becului) se desprind arterele coronare drepte și stângi.

Arcul aortic(arcus aortae), orientat în sus cu o bombă, se apleacă înapoi și spre stânga și la nivelul vertebrei toracice III-IV trece în partea descendentă a aortei. Trei vase mari se desprind de suprafața convexă a arcului aortic: trunchiul brahiocefalic(truncus brachiocephalicus), stanga artera carotida comuna(a. carotis communis sinistra) și artera subclaviculară stângă(a. subclavia sinistra).

Aorta descendentă(pars descende aorta; vezi Fig. 181) - aceasta este cea mai lungă secțiune a aortei, se desfășoară de la nivelul IV al vertebrei toracice la cel lombar IV, unde este împărțită în arterele iliace comune dreapta și stânga (bifurcație aortică). În partea descendentă a aortei se disting părțile toracice și abdominale.

Aortăsituat la stânga liniei medii a corpului și cu ramurile sale furnizează sânge tuturor organelor și țesuturilor corpului. O parte din ea, lungă de aproximativ 6 cm, care iese direct din inimă și se ridică în sus, se numește partea ascendentă a aortei. Începe cu expansiunea - bulbul - aortei, în interiorul căreia se află trei sinusuri aortice, situate între suprafața interioară a peretelui aortic și clapele valvei sale. Arterele coronare drepte și stângi se extind de la bulbul aortic. Înclinată spre stânga, arcul aortic se află peste arterele pulmonare divergente aici, se întinde pe începutul bronșului principal stâng și trece în partea descendentă a aortei. Din partea concavă a arcului aortic, ramurile încep spre trahee, bronhii și către glanda timusului, trei vase mari se depărtează de partea convexă a arcului: trunchiul capului umăr se află în dreapta, iar stânga arterele carotide și stângi subclaviculare stângi.

Trunchiul capului umerilorlung de aproximativ 3 cm, se îndepărtează de arcul aortic, se urcă, înapoi și în dreapta, în fața traheei. La nivelul articulației sternoclaviculare drepte, este împărțit în arterele carotide comune și subclave comune. Arterele carotide comune stângi și stângi subclaviene se extind direct de la arcul aortic spre stânga trunchiului capului umărului.

Artera carotidă comună(dreapta și stânga) urcă lângă trahee și esofag. La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian, acesta este împărțit în artera carotidă externă, care se ramifică în afara cavității craniene, și artera carotidă internă, care trece în interiorul craniului și se duce la creier.

Artera carotidă externăurcă, trece prin țesutul glandei parotide și în grosimea acesteia din spatele gâtului procesului condilar al maxilarului inferior se împarte în ramurile sale terminale: arterele temporale maxilare și superficiale. Pe drum, artera dă ramuri laterale și furnizează sânge părților exterioare ale capului și gâtului, gurii și nasului, glandei tiroide, laringelui, limbii, palatului, amigdalelor, mușchilor sternocleidomastoizi și occipitali, submandibulari, hioid și parotid glandele salivare, pielea, oasele și mușchii capului (mimica și mestecarea), dinții maxilarelor superioare și inferioare, dure mater, urechea exterioară și mijlocie.

Artera carotidă internăurcă la baza craniului fără a renunța la ramuri, intră în cavitatea craniană prin canalul arterei carotide din osul temporal, se ridică de-a lungul sulcusului carotidian os sfenoid, se află în sinusul cavernos și, trecând prin membranele dure și arahnoide, este împărțit într-un număr de ramuri terminale. Artera furnizează creierul și organul vederii.

Artera subclavianăîn stânga, se îndepărtează direct de arcul aortic, în dreapta - de la trunchiul capului umărului, se îndoaie în jurul cupolei pleurei, trece între claviculă și coasta 1, se află în canelura cu același nume al coastei 1, îndreptându-se spre axă. Artera subclaviană și ramurile sale furnizează sânge măduvei spinării cervicale dinmeningele, tulpina creierului, lobii occipitali și parțial temporari ai emisferelor cerebrale, mușchii adânci și parțial superficiali ai gâtului, vertebrele cervicale, mușchii intercostali din primul și al doilea interval, parte din mușchii occiputului, spatelui și scapulei, diafragmei, pielii pieptului și abdomenul superior, mușchiul rectus abdominis, glanda mamară, gâtul, traheea, esofagul, glandele tiroidiene și timus.

Pe baza creierului, datorită conexiunii arterelor cerebrale anterioare cu artera comunicantă anterioară, precum și a conexiunii posterioare și a arterelor cerebrale posterioare, se formează o anastomoză arterială circulară - cercul arterial (Willis) al creierului mare. Artera subclaviană în regiunea axilară devine artera axilară,care se află în fosa axilară medial din articulația umărului și humerusul de lângă vena cu același nume și este înconjurat de trunchiurile plexului brahial. Artera furnizează mușchilor brâului umărului, pielii și mușchilor peretelui lateral al toracelui, umărului și articulațiilor clavicular-acromiale, conținutul fosei axilare.

Artera brahialăeste o continuare a axilarei, trece în canalul medial al biceps brachii, iar în fosa ulnară se împarte în arterele radiale și ulnare. Artera brahială furnizează sânge pielii și mușchilor umărului, humerusului și articulației cotului.

Arteră radialăsituat pe antebraț lateral în canelura radială, paralel cu raza. În secțiunea inferioară, în apropierea procesului său stiloid, artera este ușor palpabilă, fiind acoperită doar de piele și fascia. Artera radială trece la mână sub tendoanele mușchilor lungi ai degetului mare, se apleacă în jurul primului os metacarpial din spate. Furnizează sânge pielii și mușchilor antebrațului și mâinii, razei, cotului și articulațiilor la încheietură.

Artera Ulnareste localizat pe antebraț medial în canalul ulnar paralel cu ulna, trece pe suprafața palmară a mâinii. Acesta furnizează sânge pielii și mușchilor antebrațului și periei, ulnei, cotului și articulațiilor la încheietură. Arterele ulnare și radiale formează două rețele arteriale ale încheieturii mâinii: dorsalul și palmarul, care alimentează ligamentele și articulațiile încheieturii, al doilea, al treilea, al patrulea spațiu interosos și degetele și două arcade palmar arterele - profunde și superficiale. Arcul superficial la-jos este format mai ales datorită arterei ulnare și ramurii palmar superficiale a arterei radiale. Din arcul superficial, patru artere digitale digitale palmar se extind în jos, mergând spre degetele P-III-IV-V. Fiecare dintre arterele I, II, III furnizează sânge pe părțile laterale ale degetelor II-V orientate unul către celălalt, IV - furnizează sânge pe partea ulnară a degetului V.

Arcul palmar profund este situat oarecum proximal cu cel superficial. Se află sub tendoanele flexoare la nivelul bazei oaselor metacarpiene. În formarea arcului palmar profund, rolul principal îi revine arterei radiale, care este conectată la ramura profundă ^ palmară a arterei ulnare. Trei artere metacarpale palmar se îndepărtează de arcul adânc, care sunt trimise în a doua, a treia și a patra spațiu interosos. Aceste artere se conectează la arterele digitale digitale palmar. Datorită prezenței arcurilor și rețelelor anastomozate între ele, în timpul mișcărilor numeroase și complexe ale mâinii și degetelor, aportul său de sânge nu suferă.

Partea descendentă a aortei este împărțită în două părți: toracică și abdominală... Partea toracică a aortei este situată asimetric pe coloana vertebrală, la stânga liniei medii și furnizează sânge organelor interne situate în cavitatea toracică și pereții acesteia. Din aorta toracică, există 10 perechi de artere intercostale posterioare, ramurile diafragmatice superioare și interne (bronșice, esofagiene, pericardice, mediastinale). Din cavitatea toracică, aorta trece în abdomen prin deschiderea aortică a diafragmei. În jos, aorta se deplasează treptat medial, în special în cavitatea abdominală, iar la locul divizării sale în două artere iliace comune la nivelul vertebrei lombare IV (bifurcație aortică) este localizată de-a lungul liniei medii și continuă sub forma unei artere sacre mediane subțiri, care corespunde arterei cozii a mamiferelor. ... Partea abdominală aortei furnizează sânge viscerelor și pereților abdominali.

Din aorta toracicăramurile viscerale și parietale se depărtează, care furnizează sânge organelor situate în cavitatea toracică și pereții cavității toracice.

Din aorta abdominalăambele nave pereche și neperechează pleacă. Printre ele sunt interne și parietale. Primele includ trei artere nepereche foarte mari: trunchiul celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare. Ramurile perechi sunt reprezentate de suprarenala medie, renală și testiculară (artere ovariene la femei). Ramurile parietale: inferioare, lombare și sub artera sacrală mediană.

Trunchiul celiacpleacă imediat sub diafragmă la nivelul CP al vertebrei toracice și se împarte imediat în trei ramuri care furnizează sânge esofagului abdominal, stomacului, duodenului, glandei pancreatice, ficatului cu vezica biliara, splină, omenturi mici și mari.

Artera mezenterică superioarăpleacă direct de la partea abdominală a aortei și se duce la rădăcina mezenteriei intestinului subțire. Un număr mare de ramuri se depărtează de acesta, care furnizează sânge pancreasului, intestinului subțire și partea dreaptă a colonului, inclusiv partea dreaptă a colonului transvers.

Artera mezenterica inferioarapornește din semicercul stâng al părții abdominale a aortei, merge retroperitoneal în jos și spre stânga și emite o serie de ramuri care furnizează sânge către partea stângă a colonului transvers, descendent, colon sigmoid, secțiuni superioare și mijlocii ale rectului. Ramurile arterei mezenterice superioare sunt anastomozate cu ramurile trunchiului celiac și artera mezenterică inferioară, datorită căreia toate cele trei vase mari ale cavității abdominale sunt conectate între ele.

Artera iliacă obișnuită- Aceasta este cea mai mare arteră umană (cu excepția aortei). După ce au depășit o anumită distanță într-un unghi acut unul de celălalt, fiecare dintre ele este împărțită în două artere: iliaca internă și iliaca externă.

Artera iliacă internăpornește de la artera iliacă comună la nivelul articulației sacroiliace, este localizată retroperitoneal, merge spre pelvisul mic, adiacent peretelui său lateral. Artera iliacă internă hrănește osul pelvin, sacrul și întreaga masă a mușchilor pelvisului mic, mare, regiunii gluteale și parțial mușchilor aductor ai coapsei, precum și viscerele situate în pelvisul mic: rectul, vezică; la bărbați - vezicule seminale, vas deferenți, prostată; la femei - uterul și vaginul, organele genitale externe și perineul.

Artera iliacă externăîncepe la nivelul articulației sacroiliace din artera iliacă comună, merge retroperitoneal în jos și înainte, trece sub ligamentul inghinal și trece în artera femurală. Artera iliacă externă furnizează mușchii coapsei, la bărbați, scrotul, la femei, pubisul și labia majora.

Artera femuralaeste o continuare directă a arterei iliace externe. Trece în triunghiul femural, între mușchii coapsei, intră în fosa popliteală, unde continuă în artera popliteală. Artera femurală furnizează sânge femurului, pielii și mușchilor coapsei, pielii peretelui abdominal anterior, organelor genitale externe și articulației șoldului.

Artera poplitealăeste o continuare a femuralului. Se află în fosa cu același nume, trece pe piciorul inferior, unde se împarte imediat în arterele tibiale anterioare și posterioare. Artera furnizează sânge pielii și mușchilor apropiați ai coapsei și spatelui picioarelor inferioare, articulației genunchiului.

Artera tibială posterioarăcoboară, în zona articulației gleznei trece la talpa din spatele gleznei mediale sub reținerea mușchiului flexor, după care se împarte în ramurile sale terminale: arterele plantare mediale și laterale. Cea mai mare ramură a tibialisului posterior este artera peroneală. Artera tibială posterioară furnizează sânge pielii suprafeței posterioare a piciorului, oaselor, mușchilor picioarelor, articulațiilor genunchiului și gleznei și mușchilor piciorului.

Artera tibială anterioarăcoboară de-a lungul suprafeței anterioare a membranei interosase a piciorului inferior. Artera furnizează sânge pielii și mușchilor suprafeței anterioare a piciorului inferior și a dorsului articulațiilor piciorului, genunchiului și gleznei, iar pe picior trece în artera dorsală a piciorului. Ambele artere tibiale formează un arc arterial plantar pe picior, care se află la nivelul bazei oaselor metatarsiene. Arterele care hrănesc pielea și mușchii piciorului și degetelor de la picioare se extind din arc.

Prelegere 11. Sistem venos. Sistem limfatic... Caracteristici morfofuncționale ale sistemelor venoase și limfatice.

Aorta și diviziunile sale. Ramuri ale arcului aortic, anatomia lor, topografia, zonele de ramificare (alimentarea cu sânge).

Aorta, aorta(Fig.

42), este cel mai mare vas arterial nepereche al circulației sistemice. Aorta este împărțită în trei secțiuni: partea ascendentă a aortei, arcul aortic și partea non-descendentă a aortei, care la rândul ei este împărțită în părțile toracice și abdominale.

Partea ascendentă a aorteipars ascendens aortae,lasă ventriculul stâng în spatele marginii stângi a sternului la nivelul celui de-al treilea spațiu intercostal; în secțiunea inițială, are o extensie - becul aortic, bulbus aortae(25-30 mm latime).

La amplasarea valvei aortice pe partea interioară a aortei, există trei sinusuri, aorta sinusală.Fiecare dintre ele este situat între valva semilunară corespunzătoare și peretele aortei. De la începutul părții ascendente aortei, arterele coronare drepte și stângi pleacă.

Partea ascendentă a aortei se află în spate și parțial în dreapta trunchiului pulmonar, se ridică în sus și la nivelul joncțiunii cartilajului costal II drept cu sternul trece în arcul aortic (aici diametrul său scade la 21-22 mm).

Arcul aortic,arcus aortae,se întoarce la stânga și la spate de la suprafața posterioară a cartilajului costal II în partea stângă a corpului vertebrei toracice IV, unde trece în partea descendentă a aortei.

Există o ușoară îngustare în acest loc - istmul aortei, istorie aortae.Marginile sacilor pleurali corespunzători se potrivesc semicercului anterior al aortei pe laturile sale drepte și stângi.

Structura aortei și a ramurilor sale

Spre partea convexă a arcului aortic și a secțiunilor inițiale ale vaselor mari care se extind din ea (trunchiul brachiocefalic, arterele carotide comune și subclaviene stângi), vena brachiocefalică stângă este adiacentă în față, iar artera pulmonară dreaptă începe sub arcul aortic, dedesubt și ușor spre stânga - bifurcarea trunchiului pulmonar ... În spatele arcului aortic se află bifurcația traheei. Între semicercul concave al arcului aortic și trunchiul pulmonar sau începutul arterei pulmonare stângi există ligament arterial, tig.

arteriosum. În acest loc, arterele subțiri se desprind din arcul aortic până la trahee și bronhiuri. Trei mari artere provin din semicercul convex al arcului aortic: trunchiul brachiocefalic, carotida comună stângă și arterele subclaviene stângi.

Partea descendentă a aorteipars coboară aorta,- aceasta este cea mai lungă secțiune a aortei, trecând de la nivelul IV al vertebrei toracice la cea lombară IV, unde este împărțită în arterele iliace comune drepte și stângi; acest loc se numește bifurcația aortică, bifurcdtio aortae.

Partea toracică a aortei, pars thordcica aortae,situat în cavitatea toracică în mediastinul posterior.

Secțiunea superioară a acestuia este situată în fața și în stânga esofagului. Apoi, la nivelul vertebrelor toracice VIII-IX, aorta se apleacă în jurul esofagului din stânga și iese la suprafața sa posterioară. În dreapta părții toracice a aortei se află vena azygos și canalul toracic, în stânga se află pleura parietală, la locul tranziției sale către partea posterioară a pleurei mediastinale stângi. În cavitatea toracică, partea toracică a aortei emană ramuri parietale împerecheate; artere intercostale posterioare, precum și ramuri viscerale la organele mediastinului posterior.

Partea abdominală a aortei pars abdomindlis aortae,fiind o continuare a părții toracice a aortei, începe la nivelul vertebrei toracice a XII-a, trece prin deschiderea aortică a diafragmei și continuă până la nivelul mijlocului corpului vertebrei lombare IV.

Partea abdominală a aortei este situată pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrelor lombare, la stânga liniei medii; se află retroperitoneal. În dreapta aortei abdominale este mai mică vena scobită, anterior - pancreasul, partea orizontală (inferioară) a duodenului și rădăcina mezenteriei intestinului subțire. Partea abdominală a aortei emană ramuri parietale împerecheate diafragmei și pereților cavității abdominale și continuă direct în artera sacră mediană subțire.

Ramurile viscerale ale părții abdominale a aortei sunt trunchiul celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare (ramuri nepereche) și pereche - arterele renale, suprarenale medii și testiculare (ovariene).

Ramuri ale arcului aortic

Trunchiul brahiocefalic,truncus brachlocephdlicus,pleacă de la arcul aortic la nivelul II al cartilajului costal drept.

În fața lui se află vena brachiocefalică dreaptă, în spatele - traheei. Îndreptându-se în sus și spre dreapta, trunchiul brachiocefalic nu degajă nicio ramură și doar la nivelul articulației sternoclaviculare drepte este împărțit în două ramuri terminale - carotida comună dreaptă și arterele subclave drepte.

Artera carotidă comună dreaptă a.

carotis communis dextra, este o ramură a trunchiului brachiocefalic, iar artera carotidă stângă comună, a. carotis communis sinistra,pleacă direct de la arcul aortic (Fig.

43, 44). Artera carotidă stângă comună este de obicei cu 20-25 mm mai lungă decât cea dreaptă. Artera carotidă comună se află în spatele mușchilor sternocleidomastoizi și scapulo-hioizi, urmează vertical în sus în fața proceselor transversale ale vertebrelor cervicale, fără a da ramuri pe parcurs.

În afara arterei carotide comune se află vena jugulară internă și nervul vag, medial - mai întâi traheea și esofagul, iar deasupra - laringele, faringele, tiroida și glandele parazite.

La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian, fiecare arteră carotidă comună este împărțită în arterele carotide externe și interne, care au aproximativ același diametru. Acest loc se numește bifurcația arterei carotide comune. O ușoară expansiune la începutul arterei carotide externe - sinusul carotid, sinus caroticus.În zona bifurcației arterei carotide obișnuite, există un corp mic de 2,5 mm lungime și 1,5 mm grosime - un glomus carotid, glomus caroticum(glanda carotidă, glomerul intersonic), care conține o rețea capilară densă și multe terminații nervoase (chemoreceptorii).

Artera carotidă externăa.

carotis externa, este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei carotide comune. Este separată de artera carotidă comună în triunghiul carotidian la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian. La început, este localizat medial la artera carotidă internă, iar apoi lateral la ea. Partea inițială a arterei carotide externe a arterei carotide este acoperită de mușchiul sternocleidomastoid, iar în zona triunghiului carotid - de placa superficială a fascii cervicale și mușchiul subcutanat al gâtului.

Situată la interior de mușchiul stiloid și din abdomenul posterior al mușchiului digastric, artera carotidă externă la nivelul gâtului mandibulei (în grosimea glandei parotide) se împarte în ramurile sale terminale - arterele temporale superficiale și maxilare. Pe drum, artera carotidă externă degajă o serie de ramuri care se îndepărtează de ea în mai multe direcții.

Grupul anterior de ramuri este format din arterele tiroidiene superioare, linguale și faciale. Grupul posterior include arterele auriculare sternocleidomastoide, occipitale și posterioare.

Artera faringiană ascendentă este direcționată medial.

Ramurile anterioare ale arterei carotide externe:

1 arteră tiroidiană superioară,și. tipareidea superioară,

2 Artera lingvistică,a. lingualis,

3 . Artera facială,a. facidlis,

Ramuri posterioare ale arterei carotide externe:

1. Artera occipitală,a.

2. Artera urechii posterioarea. auriculdris posterior

Ramura medială a arterei carotide externe - artera faringiana ascendenta,a.

faringea ascendens. Acesta este un vas relativ subțire, se îndepărtează de semicercul intern al arterei carotide externe la începutul său, se ridică până la peretele lateral al faringelui. Din artera faringiană ascendentă se depărtează: 1) ramuri faringiene, rr. pharyngedles,la mușchii faringelui și la mușchii adânci ai gâtului; 2) înapoi artera meningeală, A. meningea poste-rior,urmează în cavitatea craniană prin deschiderea jugulară; 3) artera timpanică inferioară, a.

tympdnica inferioară, prin deschiderea inferioară a tubului timpanic pătrunde în cavitatea timpanică.

Ramurile terminale ale arterei carotide externe:

1. Artera temporală superficialăa. tempordlis superficial-lis,

Artera maxilară,a. maxilldris,

Nu ai găsit ce căutai?

Folosiți căutarea Google pe site:

Aortă

Aortă- cel mai mare vas arterial nepereche al circulației sistemice. Aorta este împărțită în trei secțiuni: partea ascendentă a aortei, arcul aortei și partea descendentă a aortei, care la rândul său este împărțită în părțile toracice și abdominale.

Aorta ascendentă lasă ventriculul stâng în spatele marginii stângi a sternului la nivelul celui de-al treilea spațiu intercostal; în secțiunea inițială, are o extensie - becul aortic (25-30 mm diametru).

La locația valvei aortice, în interiorul aortei există trei sinusuri. Fiecare dintre ele este situat între valva semilunară corespunzătoare și peretele aortic. De la începutul părții ascendente aortei, arterele coronare drepte și stângi pleacă. Partea ascendentă a aortei se află în spate și parțial în dreapta trunchiului pulmonar, se ridică în sus și la nivelul joncțiunii a 2 cartilaj costal drept cu sternul trece în arcul aortic (aici diametrul său scade la 21-22 mm).

Arcul aortic se întoarce la stânga și la spate de la suprafața posterioară a cartilajului costal 2 spre partea stângă a corpului 4 a vertebrei toracice, unde trece în partea descendentă a aortei.

În acest loc există o ușoară îngustare - istmul. Marginile sacilor pleurali corespunzători se potrivesc semicercului anterior al aortei pe laturile sale drepte și stângi. Spre partea convexă a arcului aortic și a secțiunilor inițiale ale vaselor mari care se extind de la acesta (trunchiul brachiocefalic, arterele carotide și subclaviene comune stângi), vena brachiocefalică stângă se află în față, iar artera pulmonară dreaptă începe sub arcul aortic, dedesubt și ușor spre stânga se află bifurcarea trunchiului pulmonar.

În spatele arcului aortic se află bifurcația traheală. Există un ligament arterial între semicercul îndoit al arcului aortic și trunchiul pulmonar sau începutul arterei pulmonare stângi. În acest moment, arterele subțiri se extind de la arcul aortic la trahee și bronhii.

12. Aorta și departamentele sale. Ramuri și arcade ale aortei, topografia lor.

Trei mari artere încep din semicercul convex al arcului aortic: trunchiul brahiocefalic, carotida comună stângă și arterele subclaviene stângi.

Aorta descendentă - aceasta este cea mai lungă secțiune a aortei, care trece de la nivelul vertebrei toracice a 4-a la a 4-a vertebră lombară, unde este împărțită în arterele iliace comune drepte și stângi; acest loc se numește bifurcația aortică.

Partea descendentă a aortei, la rândul ei, este împărțită în părți toracice și abdominale.

Aorta toracică situat în cavitatea toracică în mediastinul posterior. Secțiunea superioară a acestuia este situată în fața și în stânga esofagului. Apoi, la nivelul vertebrelor toracice 8-9, aorta se apleacă în jurul esofagului din stânga și iese la suprafața sa posterioară. În dreapta părții toracice a aortei se află vena azygos și canalul toracic, în stânga se află pleura parietală, la locul tranziției sale către partea posterioară a pleurei mediastinale stângi.

În cavitatea toracică, partea toracică a aortei emană ramuri parietale împerecheate; artere intercostale posterioare, precum și ramuri viscerale la organele mediastinului posterior.

Aorta abdominala, fiind o continuare a părții toracice a aortei, începe la nivelul celei de-a 12-a vertebre toracice, trece prin deschiderea aortică a diafragmei și continuă până la nivelul mijlocului corpului celei de-a 4-a vertebre lombare Partea abdominală a aortei este situată pe suprafața anterioară a corpurilor vertebrelor lombare, la stânga liniei medii; se află retroperitoneal.

În dreapta părții abdominale a aortei se află vena cava inferioară, anterior - pancreasul, partea orizontală (inferioară) a duodenului și rădăcina mezenterică a intestinului subțire. Partea abdominală a aortei emană ramuri parietale împerecheate diafragmei și pereților cavității abdominale și continuă direct în artera sacră mediană subțire.

Ramurile viscerale ale părții abdominale a aortei sunt trunchiul celiac, arterele mezenterice superioare și inferioare (ramuri nepereche) și pereche - arterele renale, suprarenale medii și ovariene.

Artere coronare dreapta și stânga (vezi mai sus);

BRANȚE DE ARORT

Trunchiul brachiocefalic:pleacă de la arcul aortic la nivelul celui de-al doilea cartilaj costal. La nivelul articulației sternoclaviculare drepte, este împărțit în carotidele drepte comune și arterele subclaviene drepte;

Artera carotidă comună stângă

Artera subclavie stângă

Zona de alimentare cu sânge.Ramurile arcului aortic asigură alimentarea cu sânge a capului, gâtului și membrului superior

BRANȚELE AORTICULUI

BRANȚE PARIETALE (ramuri care furnizează sânge pereților corpului).

Acestea includ:

Artera frenică superioară- participă la alimentarea cu sânge a diafragmei

Artere intercostale posterioare (10 perechi de artere dreapta și stânga). Trimise în spațiile intercostale, la nivelul capetelor de coaste sunt împărțite în ramuri dorsale și ventrale

— Ramuri dorsale:furnizează sânge coloanei vertebrale, măduvei spinării, mușchiului extensor al trunchiului și pielii din spate;

— Ramuri ventrale:urmați în spațiile intercostale dintre mușchii intercostali externi și interni.

Ele furnizează sânge pereților și pielii pieptului; cele cinci perechi inferioare se duc la mușchii abdominali și le furnizează sânge;

BRANȚE VISCERALE (ramuri care furnizează sânge organelor interne). Acestea includ:

Ramuri esofagiene -alimentarea cu sânge a esofagului

Ramuri bronșice -furnizează sânge traheei, bronhiilor și parenchimului pulmonar

Ramuri pericardice -alimentarea cu sânge a pericardului

Ramuri mediastinale -furnizează sânge țesutului și ganglionilor limfatici ai mediastinului

ÎNTREBĂRI DE TEST

1. Legături ale sistemului cardiovascular.

   Principalele artere și vene. Patul microcirculator, părțile și funcția sa. Anastomoze vasculare. Vasele colaterale și fluxul de sânge colateral;

2. Inima, locația sa. Proiecția marginilor inimii pe peretele toracic anterior. Părți și suprafețe ale inimii, brazde;
3. Departamentele (camerele) inimii, deschiderile, zidurile și mesajele lor.

   Septa inimii;

4. Schelet fibros al inimii, structura și funcția sa;
5. Supape cardiace. Supape cu clapetă, locația și structura lor;
6. Robinete semilunare, locația și structura lor. Funcția valvei cardiace;
7. Scoici ale inimii. Endocardul, funcția sa. Miocardul, structura sa în atrii și ventricule;
8. Pericardul, structura sa.

   Pericard fibros și seros, cavitatea pericardică

9. Alimentarea cu sânge a inimii. Artere coronare: locuri de origine, curs, ramuri, zone de alimentare cu sânge și anastomoze;
10. Venele inimii: locurile începutului lor, desigur, locul sfârșitului.

    Sinusul coronarian al inimii, locația sa

11. Sistemul conductiv al inimii: formarea, structura și funcția acesteia;
12. Aorta: părțile sale, limitele dintre ele, locația, începutul și sfârșitul; ramuri ale arcului aortic, amplasarea lor;
13. Ramurile parietale ale aortei toracice: cursul lor, ramurile și zonele de alimentare cu sânge;
14. Ramurile viscerale ale aortei toracice: cursul lor, ramurile și zonele de alimentare cu sânge;

1. Anatomia omului.

   Ed. DOMNUL. Sapina (toate edițiile);

2. Anatomia omului. Ed. M. G. Prives (toate edițiile);
3. Anatomia umană, Ed. S. S. Mikhailova (toate edițiile);
4. Atlasul anatomiei umane. Ed.

   Aorta și diviziunile sale. Ramuri ale arcului aortic, anatomia lor, topografia, zonele de ramificare (alimentarea cu sânge).

   R.D. Sinelnikova (toate edițiile)

Lecția numărul 13

Subiectul 213. ARTERII ALE SEDIULUI ȘI GÂNTUL (DATE GENERALE). ARTELE SUBCLUSIVE ȘI NEMUSCULARE. ARTELE DE LIMBA SUPERIORE

Cunoașterea materialului pe această temă este importantă pentru studii ulterioare. anatomie topografică, chirurgie operatorie, curs de chirurgie generală și traumatologie, curs de boli vasculare și nervoase

Anterior, locația și structura următoarelor structuri anatomice trebuie repetate:

Structura coloanei cervicale;

1. OS occipital:parte bazilară, clivus, foramen magnum;
2. Osul sfenoid:aripa mai mică, canalul optic, procesul înclinat anterior;
3. Osul temporal:parte pietroasă, canal adormit;
4. Maxilarul inferior:ramura maxilarului inferior, procesul condilar, gâtul maxilarului inferior;
5. Cutia toracică:deschideri superioare și inferioare;
6. Mușchii spatelui:mușchiul trapez, latissimus dorsi, mușchii romboizi;
7. Muschiul toracic:pectoral major, pectoralis minor, serratus muschi anterior;
8. Mușchi abdominali;
9. Muschiul brâului de umăr:mușchi deltoid, mușchi supraspinatus, mușchi infraspinatus, mușchi subscapularis;
10. Mușchii umărului;
11. Mușchii antebrațului:pronator rotund, mușchi brachioradialis, flexor radial al încheieturii, flexor ulnar al încheieturii, flexor superficial al degetelor, flexor profund al degetelor,
12. extensoare radiale ale încheieturii, extensoare ale degetului mare ale mâinii, extensoare ale degetului mare ale mâinii;
13. Mușchii gâtului:mușchiul sternocleidomastoid, mușchiul digastric, mușchiul stilohide, mușchiul scapulo-hioid, mușchiul scalen anterior, mușchiul scalenului mijlociu, mușchiul scalen posterior, mușchiul capului lung, mușchiul gâtului lung;
14. Organe ale gâtului: laringe, faringe, trahee, esofag, localizarea lor;
15. Triunghiuri ale gâtului; fosa inferioară a maxilarului și spațiul interstelar;
16. Elemente de topografie a membrului superior: axila, zidurile sale; triunghiuri de perete frontal; canelura medială a umărului, canalul brahomuscular, fosa ulnară, șanțul radial, median și ulnar al antebrațului;
17. Creierul, departamentele sale, părțile și structura lor
18. Aortă, părțile sale, ramuri ale arcului aortic

ARTERA GENERALĂ CAROTIDĂ

Start:artera dreaptă - din trunchiul brachiocefalic, artera stângă - din arcul aortic;

Locație:situat în regiunea anterioară a gâtului.

Atașat de ea:

- Mușchii sternocleidomastoizi și scapulo-hioizi (în față),

- Trahee, esofag, faringe și laringe (din partea medială);

- Placa prevertebrală a fascii cervicale (spate);

Final:în interiorul triunghiului carotid, la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian al laringelui.

Este împărțit în arterele carotide externe și interne;

ARTERA CAROTIDĂ EXTERNĂ

Start:din artera carotidă comună în triunghiul carotid, la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian;

Locație:în interiorul triunghiului carotid, apoi trece spre interior din mușchii stiiloid și digastric în grosimea glandei parotide;

Final:la nivelul gâtului maxilarului inferior se împarte în ramuri terminale.

Grupuri de ramuri ale arterei carotide externe:grup anterior, grup posterior, grup medial, grup final

ARTERA CAROTIDĂ INTERNA

Start:din artera carotidă comună la nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian din triunghiul carotid

Final:aripă mică a osului sfenoid.

La acest nivel, se împarte în ramurile creierului

Părți:

- partea cervicală - se află de la început până la deschiderea externă a canalului carotid

- parte pietroasă - situată în canalul adormit

- partea cavernoasă - trece prin sinusul cavernos al durabilității creierului

- partea creierului - se află la nivelul canalului vizual

Ramuri:

- Artera oculara.

Furnizează sânge globului ocular, aparatului său auxiliar, cavității nazale și țesut moale fețe;

- Artera cerebrală anterioară. Furnizează sânge suprafață medială emisfere cerebrale

- Artera cerebrală mijlocie. Alimentarea cu sânge către suprafața laterală superioară a emisferei cerebrale

- Artera comunicantă posterioară. Anastomoze cu artera cerebrală posterioară (o ramură a arterei bazilare)

ARTERA SUBCLUSIVĂ

Start:trunchiul brachiocefalic (artera subclaviană dreaptă), arcul aortic (artera subclaviană stângă);

Final:la nivelul marginii exterioare a coastei 1 trece în artera axilară;

Locație:trece prin orificiul superior al pieptului, se apleacă în jurul cupolei pleurei de sus,

Trece prin spațiul interstelar din canelura arterei subclaviene de 1 coastă;

Părți:

Prima secțiune: de la origine la marginea internă a mușchiului scalen anterior;

Al doilea departament: situat în spațiul dintre scări;

A treia secțiune: de la ieșirea din spațiul interstelar până la marginea exterioară a primei coaste

Aorta (aorta) - cel mai mare vas arterial la o persoană. Servește ca începutul unui cerc mare de circulație a sângelui. În aortă se disting trei părți: ascendent (aorta ascendens), arc (arcus aortae) și descendent (aorta descendentă) (Fig. 385).

Aorta aparține arterelor de tip elastic, în care predomină numărul de fibre elastice ale stratului mijlociu peste cele de colagen. Fibrele elastice din peretele aortic sunt pliate în plăci, unde fibrele au o direcție circulară și longitudinală.

Învelișul său interior este îngroșat, conține toate tipurile de fibre și fibrocite capabile de fagocitoză. Odată cu vârsta, în diferite părți ale peretelui aortic, există o depunere semnificativă a sărurilor de calciu, formarea plăcilor aterosclerotice și distrugerea parțială a bazei elastice.

La radiografie, agentul de contrast este injectat intravenos sau prin puncția ventriculului stâng al inimii.

Imaginea relevă o umbră intensă a aortei și a ramurilor sale.

Aorta ascendentă are un diametru de 22 mm, provine din conul arterial al ventriculului stâng și se extinde de la gura valvei semilunare a aortei până la punctul de origine al trunchiului brachiocefalic (truncus brachiocephalicus), proiectându-se la locul de atașare a coastei drepte II la stern.

Deasupra valvei semilunare, o parte a aortei este extinsă peste 1,5 cm, are un diametru de până la 30 mm și se numește bulb (bulbus aorta), în care se disting trei proeminențe - sinusuri (sinus dexter, sinistru și posterior). În sinusurile din dreapta și din stânga, încep arterele coronariene corespunzătoare (Fig. 391). Acest design al părții inițiale a aortei a apărut, deoarece atunci când frunzele valvei aortice se prăbușesc în timpul diastolei ventriculelor, se creează o tensiune arterială suplimentară, ca rezultat al fluxului de sânge în vasele coronare ale inimii se îmbunătățește.

Aorta ascendentă este localizată inițial în spatele trunchiului pulmonar și apoi în dreapta acestuia.

Peretele posterior al aortei este în contact cu dreapta artera pulmonara, atriul stâng și venele pulmonare stângi; în față și în dreapta, este acoperit de auriculul atriului drept.

Aorta ascendentă circulă oblic de la stânga la dreapta în sus și anterior. Deschiderea sa este proiectată la locul de atașare a coastei stânga III la stern. Din corpul sternului, pericardul, care acoperă aorta ascendentă, este separat de sinusurile costo-mediastinale ale pleurei, celulozei și glandei timusului.

385. aortă toracică (vedere din față). 1 - a. carotis communis sinistra; 2 - arcus aortae; 3 - rr.

aortae bronșiale toracice; 4 - bronhus principalis sinistru; 5 - aa. intercostales; 6 - esofag; 7 - aa. coronariae cordis dextra et sinistra.

386. aortă abdominală. 1 - a. phrenica sinistra inferioară; 2 - truncus celiacus; 3 - a. lienalis; 4 - gl. suprarenalis sinistra; 5 - a. mesenterica superioară; 6 - a.

renalis sinistra; 7 - a. testicularis sinistra; 8 - a. lumbalis; 9 -a. mezenterica inferioară; 10 - a. sacralis media; 11 - a. iliaca communis sinistra; 12 - a. iliaca interna sinistra; 13 - a. iliaca externa sinistra.

Arcul aortic.

Arcul aortic corespunde părții situate între începutul trunchiului brachiocefalic (truncus brachiocephalicus) și artera subclaviană stângă (a. Subclavia sinistra). Există o îngustare a aortei (istm), situată la nivelul vertebrei toracice a IV-a. În formă, arcul aortic seamănă cu o parte a spiralei, întrucât este direcționat din față în spate și de la dreapta la stânga, se apleacă în jurul bronhului stâng de sus și locul de divizare a trunchiului pulmonar.

La vârsta de 25-35 de ani, marginea superioară a arcului aortic este situată la nivelul marginii superioare a vertebrei toracice III, la 36-50 de ani - la nivelul marginii superioare a vertebrei toracice a IV-a, iar la persoanele de peste 50 de ani - între vertebrele toracice IV și V. La nivelul vertebrei toracice a IV-a din spatele arcului aortic se află canalul toracic. Din partea convexă a arcului aortic în direcția deschiderii toracice superioare, trunchiul brachiocefalic (truncus brachiocephalicus), artera carotidă stângă comună (a.

carotis communis sinistra) și subclavian stâng (a. subclavia sinistra).

Aorta descendentă se extinde de la nivelul IV al vertebrei toracice la vertebră lombară IV și constă din două părți: toracică și abdominală.

Aorta toracică (aorta toracică) are o lungime de aproximativ 17 cm, un diametru în partea inițială de 22 mm, în partea finală - 18 mm.

Este situat în stânga corpurilor vertebrelor toracice V-VIII și în fața corpurilor vertebrelor IX-XII. Prin aorticul hiatus al diafragmei, aorta intră în cavitatea abdominală. Aorta toracică se află în mediastinul posterior și se află în relații topografice strânse cu vasele de sânge și organele cavității toracice. În stânga aortei se află vena semi-nepereche, iar pleura mediastinală stângă, vena azigotă în dreapta, canalul toracic, acoperită de pleura mediastinală de-a lungul vertebrei toracice X-XII, în față - nervul vag stâng, bronșul stâng și pericardul.

Relația esofagului cu aorta este diferită: la nivelul vertebrelor toracice IV-VII, aorta se află pe partea stângă și este pe jumătate acoperită de esofag, la nivelul vertebrelor VIII-XII - în spatele esofagului.

Aorta abdominală (aorta abdominalis) are o lungime de 13-14 cm, un diametru inițial de 17-19 mm și este situată la stânga liniei medii a corpului (Fig. 386). Aorta abdominală începe la nivelul XII al vertebrei toracice și se împarte în două artere iliace comune la nivelul IV al vertebrei lombare.

Este acoperit de peritoneul parietal, stomacul, pancreasul și duodenul. La nivelul vertebrei lombare II, aorta abdominală este străbătută de rădăcina mezenterială a colonului transvers, venele splenice și renale stângi, precum și de rădăcina mezenterie a intestinului subțire.

Plexurile nervoase autonome, vasele limfatice și nodurile sunt situate în jurul aortei abdominale.

În spatele aortei din zona hiatus aorticus se află începutul canalului toracic (cisterna), vena cava inferioară este învecinată cu ea în dreapta. La nivelul vertebrei lombare IV, aorta abdominală este împărțită în artere iliace comune împerecheate și artere sacrale mediane nepereche.

Ramurile interne și parietale încep din aorta abdominală.

387. Anomalii vasculare. Coarctarea (îngustarea) aortei.

388. Arcul dublu aortic.

389. Comunicare aorto-pulmonară (Scott).

Anomalii de dezvoltare. Anomaliile aortice apar în 0,3% din cazuri. Una dintre anomalii este îngustarea aortei (coarctare).

Mai des apare în partea descendentă a arcului aortic și gradul de îngustare nu este același (Fig. 387).

38. Aorta, părți, ramuri ale arcului aortic.

Coarctarea aortei provoacă tulburări circulatorii severe.

O altă anomalie este schimbarea direcției arcului de aortă și dublarea acestuia (Fig. 388). Aceste defecte nu interferează cu fluxul de sânge, dar compresia esofagului, traheei sau bronhiilor și a nervilor recurenti.

Cu fereastra aorto-pulmonară se formează o deschidere între aortă și trunchiul pulmonar (Fig.

389). Această anomalie poate fi ușor eliminată prin intervenție chirurgicală.

O anomalie rară este îngustarea deschiderii aortice. Cu o restrângere semnificativă, circulația sângelui este perturbată deja în perioada prenatală și are loc moartea fetală timpurie. Cu această anomalie, numai copiii cu o ușoară îngustare rămân viabili.

text_fields

text_fields

arrow_upward

Din partea convexă a arcului aortic, trunchiul brachiocefalic, carotida comună stângă și arterele subclaviene stângi se ramifică secvențial de la dreapta la stânga (vezi fig. 2.1).

Fig. 2.12.

Fig. 2.12. Ramuri ale secțiunii inițiale și arc aortic

A - artere care se extind din aorta și arcul ascendent;

B - proiecții ale ramurilor aortei pe suprafața corpului;

1 - artera carotidă comună stângă;
2 - subclavian stâng;
3 - arc aortic;
4 - aortă descendentă;
5 - bec aortic;
6 - stânga și
7 - artere coronare drepte;
8 - aortă ascendentă;
9 - trunchiul brahiocefalic;
10 - subclavian dreapta;
11 - artera carotidă comună potrivită;
12 - intern și
13 - artere carotide externe

Trunchiul brahiocefalic

text_fields

text_fields

arrow_upward

Trunchiul brachiocefalic (truncus brachiocephalicus)are o lungime de aproximativ 3 cm, urcă și spre dreapta și la nivelul articulației sternoclaviculare drepte este împărțit în carotida comună dreaptă și arterele subclaviene drepte (vezi Fig. 2.12.).

Artera carotidă comună

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera carotidă comună (a. Carotis communis)în dreapta se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic, în stânga - de arcul aortic. Lungimea arterei drepte este de 6-12 cm, cea stângă este de 2–3 cm mai lungă.

Ieșind din cavitatea toracică, artera carotidă comună se ridică ca parte a mănunchiului neurovascular al gâtului lateral către trahee și esofag de-a lungul suprafeței anterioare a proceselor transversale ale vertebrelor cervicale; nu dă ramuri. La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian se împarte în arterele carotide interne și externe. La locul divizării arterei carotide comune în externe și interne, există o acumulare de terminații nervoase și capilare ale chemoreceptorului - corpul carotid. Aproape de locul de divizare, artera trece prin fața procesului transvers al vertebrei cervicale VI, la care poate fi apăsată pentru a opri sângerarea.

Artera carotidă externă

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera carotidă externă (a. Carotis externa), ridicându-se de-a lungul gâtului sub placa superficială a fascii cervicale, iar deasupra acesteia trece prin grosimea glandei salivare parotide.

În decursul arterei, mai multe ramuri mari se desprind de ea: artera tiroidă superioară și artera linguală se duc la glanda tiroidă și limbă și dau ramuri osului hioid și mușchilor asociați, mușchii gâtului, faringelui, laringelui, epiglotei, limbii, podelei gurii și gingiilor și mari artera facială.

Artera facială

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera facială (a. Facialis)se apleacă peste marginea maxilarului inferior în fața mușchiului maseter și poate fi apăsat pe os aici în caz de sângerare la nivelul feței. Acesta furnizează sânge faringelui, palatului moale, amigdalelor linguale și palatine, glandelor salivare submandibulare și sublinguale, pielii și mușchilor faciali, bărbie, buze, nas exterior, pleoapa inferioară și formează plexuri în grosimea obrazului. Artera facială se anastomozează cu ramurile arterei cu același nume pe partea opusă, formând un perioral cerc arterial, precum și cu arterele temporale, maxilare și linguale și artera orbitală - una dintre ramurile mari ale arterei carotide interne.

Chiar mai sus de la ramurile exterioare ale arterei carotide până la partea din spate a capului, mușchii care furnizează sânge și pielea gâtului și occiputului, dura mater, auricule și cavitatea timpanică se îndepărtează.

Medial la articulația temporomandibulară artera carotidă externă se împarte în două ramuri terminale.
Unul din ei - artera temporală superficială (a. temporalis superficiales) -situat direct sub pielea templului, în fața deschiderii auditive externe, unde poate fi presat împotriva oaselor; hrănește glanda salivară parotidă, mușchii faciali și temporari, auriculă, pielea frunții și a scalpului.
O altă ramură profundă - artera maxilară (a. maxillaris),hrănește articulația mandibulară, maxilarele superioare și inferioare și dinții, mestecând și mușchii faciali, pereții orbitei, cavitățile nazale și orale și organele adiacente, urechea exterioară și mijlocie; dă artera mijlocie a meningelor (a. meningea media),care intră în craniu prin foramenul spinos și furnizează zonele temporale, frontale și parietale ale mater mater, nodul trigeminal și tubul auditiv cu sânge.

Artera carotidă internă

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera carotidă internă (a.crotis interna)se ridică din partea faringelui până la baza craniului, îl pătrunde prin canalul eponim al osului temporal și, străpungând dura mater, dă o ramură mare - artera orbitală, iar apoi la nivelul intersecției nervului optic se împarte în ramurile sale terminale: arterele cerebrale anterioare și medii.

Artera orbitală

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera orbitală (a. Oftalmică)intră pe orbită prin canalul optic și se împarte în ramuri de capăt la colțul medial al ochiului. Se duc spre globul ocular, mușchii acestuia, pleoapele superioare și inferioare și glanda lacrimală. Mai multe ramuri intră în globul ocular împreună cu nervul optic.
Unul din ei, artera retinei centrale, lângă retină se împarte în mai multe ramuri. Alte ramuri sunt direcționate către coroida și tunica albuginea și irisul. Ramurile terminale ale arterei orbitale se extind dincolo de orbită, furnizează pielea și mușchii frunții și dorsului nazal, anastomosându-se cu ramurile terminale ale arterei faciale. În plus, unele ramuri părăsesc orbita prin peretele său medial și furnizează sânge către fosa craniană anterioară. (artera meningeală anterioară - A. meningea anterioară)iar pereții cavității nazale.

Artera subclaviană

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera subclaviei (a. Subclavia),începând din dreapta trunchiului brahiocefalic, iar din stânga arcului aortic, se apleacă în jurul vârfului pulmonar și iese prin deschiderea superioară a toracelui. Pe gât, artera subclaviană apare împreună cu plexul brahial și se află superficial, ceea ce poate fi utilizat pentru a opri sângerarea și a administra medicamente farmacologice. Artera se îndoaie printr-o coastă și, trecând sub guler, intră în groapa axilară, unde este deja numită axilară. După ce a trecut de gaură, artera sub noul nume - artera brahială - se extinde până la umăr și în regiunea articulației cotului se împarte în ramurile sale terminale - arterele ulnare și radiale.

Artera subclaviei emană o serie de ramuri. Unul din ei - artera vertebrala (a. vertebralis)- pleacă la nivelul procesului transvers al vertebrei cervicale VII, se ridică vertical în sus și prin deschiderile proceselor costale transversale ale vertebrelor cervicale VI - I și prin foramenul magnum intră în cavitatea craniană în spațiul subarahnoidian. Pe parcurs, el emană ramuri care pătrund prin foramenul vertebral până la măduva spinării și membranele sale.

Ramurile ramase ale arterei subclaviene își hrănesc mușchii proprii ai trunchiului și ai gâtului. La nivelul divergenței arterei vertebrale de la suprafața inferioară a arterei subclaviene își are originea artera mamara interna (a. toracica interna).Merge spre stern și coboară de-a lungul suprafeței interioare a cartilajului costal I-VII. Ramurile acestei artere sunt direcționate către mușchii scalenici ai gâtului, mușchii brâului umărului, glandei tiroidiene, timusului, sternului, diafragmei, către spațiile intercostale, mușchii pieptului, pericard, mediastin anterior, spre trahee și bronhi, glanda mamară, faringă, laringe, esofag abdomen, ligamente ale ficatului, pielea pieptului și în ombilic.

Mai jos de la ramurile arterei subclaviene se extind către partea din spate a mușchilor gâtului și spatelui, precum și ramuri individuale până la măduva spinării, care în canalul spinal formează anastomoze cu ramurile arterelor vertebrale.

Artera axilară

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera axilară (a.axillaris) este o continuare directă a arterei subclaviene, se află în fosa axilară, înconjurată de nervii plexului brahial. Vasul este acoperit numai de fascia, pielea și ganglionii limfatici. Locația sa superficială poate fi folosită pentru prindere pentru a opri sângerarea.

Ramurile care furnizează claviculă, scapula, mușchii centurilor de umăr, mușchii intercostali și serratus, umeri și articulații claviculo-acromiale, precum și ganglionii axilari și glanda mamară se îndepărtează de artera axilară. Artera axilară continuă în artera brahială.

Artera brahială

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera brahială (a. Brachialis) începe la marginea inferioară a mușchiului major pectoral și se află pe umăr superficial, medial la mușchiul biceps. Pulsia unei artere poate fi resimțită aproape tot timpul și este ușor de găsit pentru a opri sângerarea.

Artera brahială din treimea ei superioară dă artera profundă a umărului, care se apleacă în jurul humerusului și hrănește mușchiul triceps, apoi dă ramuri mușchilor grupului anterior al umărului (coracohumerale, humerus, biceps, deltoid) și humerusului. În plus, artera brahială emană ramuri descendente către articulația cotului - arterele circumferențiale ulnare superioare și inferioare.

Artera Ulnar

text_fields

text_fields

arrow_upward

Artera Ulnar (a. ulnaris) un diametru mai mare decât raza, coboară de-a lungul ulnei până la articulația încheieturii. Este situat între straturile superficiale și profunde ale mușchilor antebrațului. Lateral cu osul pisiform, artera dă o ramură arcul palmar profund și trece în sine în arcul palmar superficial, conectându-se prin anastomoze cu ramurile arterei radiale. Ramurile arterei ulnare furnizează mușchii grupurilor anterioare și posterioare ale antebrațului, participă la formarea rețelei dorsale și palmar a încheieturii, hrănesc raza și ulna, numite artera recurentă ulnarăse ridică la zona articulației cotului.

Astfel, în zona articulației cotului, se formează o rețea bogată de circulație giratorie (colaterală). La formarea rețelei, participă ramurile celor trei artere anastomozate între ele - brahiale, ulnare și radiale.

Există două arcade arteriale pe palmă.

Arcul palmar superficial format mai ales prin sfârșitul arterei ulnare și o mică ramură superficială a palmarului arterei radiale. Această ramură este foarte subțire și numai atunci când mișcarea sângelui prin artera ulnară este perturbată participă la formarea arcului palmar superficial. Arcul se află aproximativ în mijlocul palmei, sub aponevroza sa superficială. Arterele palmar comune ale degetelor se extind din partea convexă a arcului; fiecare dintre ele este împărțită în două ramuri, care formează numeroase anastomoze la capetele degetelor.

Arcul palmar adânc mai subțire decât arcul palmar superficial și este format mai ales prin capătul arterei radiale și numai o ramură mică intră din artera ulnară. Arcul palmar profund se află pe mușchii interumari palmași și renunță la arterele sale, care se scurg în arterele palmar comune ale degetelor.

Pe lângă arcade, pe mână se formează rețelele carpale palmar și dorsale. Arterele metacarpiene dorsale se extind din aceasta din urmă în spațiile interosase. Fiecare dintre ele este împărțită în două artere subțiri ale degetelor.

Deci, mâna în ansamblu și degetele în special sunt alimentate din abundență de sânge din multe surse, care, datorită prezenței arcurilor și rețelelor, se anastomozează bine unele cu altele. Aceasta, precum și amplasarea arterelor proprii ale degetului pe suprafețele lor protejate unul față de celălalt, pot fi considerate o adaptare a mâinii la manipulări complexe.