Artera meningeală de mijloc. Artera carotidă externă, topografia sa, ramurile și zonele furnizate de acestea cu sânge Ramură accesorie a arterei meningeale medii

Artera financiară Biblioman. Rezervați zeci de artere financiare Anatolia Crimeea. Trompeta: o aventură cu bani. - M .: Amarcord, 2011 .-- 416? P. - 3000? Exemplare. Un roman grotesc despre aspectele existenței post-reformă. A fost odată un tip simplu, dar aici este vărul său Stepan

ARTEREI

ARTERIE Rabinul Moshe Efraim, nepotul lui Baal Shem, a fost un adversar al polonezului Hasidim, pentru că a auzit că își mortifică prea tare carnea și distrug imaginea lui Dumnezeu în sine, în loc să facă toate părțile corpului lor perfecte și să le unească cu sufletul într-una.

Artera carotidă externă și ramurile sale diferă de cea internă, care pătrunde în cavitatea principală a craniului, prin faptul că furnizează sânge și oxigen părților capului, precum și gâtului, care sunt în exterior. Este una dintre cele 2 ramuri principale ale arterei carotide, este separată de vasul comun în regiunea triunghiului, lângă marginea superioară a cartilajului tiroidian.

Această arteră se îndreaptă drept sub forma unui gyrus și este localizată mai aproape de mijlocul pasajului vasului intern, apoi merge puțin în lateral. Artera externă la baza ei este acoperită de mușchiul mastoid, în zona triunghiului carotid este acoperită de mușchiul subcutanat și placa cervicală. După ce a atins nivelul maxilarului inferior, acesta este complet împărțit în ramuri mici terminale. Principala arteră carotidă externă are mai multe ramuri în calea sa, extinzându-se în toate direcțiile.

Ramuri frontale

Mai multe nave destul de mari aparțin acestui grup impresionant. Grupul anterior de ramuri al arterei carotide externe dă fluxul de sânge și promovează dezvoltarea de organe care sunt derivate ale așa-numitelor arcade ramurale, adică laringele, glanda tiroidă, fața, limba. Există trei artere principale care se desprind de vasul extern extern. Această schemă face posibilă alimentarea cu sânge a întregului organism și furnizarea de oxigen către țesuturile sale.

Artera tiroidă superioară. Se diverge de la vasul principal extern la începutul său în regiunea osului hioid la nivelul coarnelor și furnizează sânge glandelor paratiroide și tiroidiene, precum și laringelui prin artera superioară și mușchiul mastoid.

Pe drum, se împarte în următoarele ramuri laterale:

• Ramura subhyoid urmărește până la cei mai apropiați mușchi, precum și spre osul hioid;
• Ramura cricotiroidiei furnizează sânge aceluiași mușchi cu același nume, se conectează pe partea cealaltă cu un vas similar;
• Artera laringelui superioară oxigenează și furnizează sânge căptușelii laringelui, epiglotei și mușchilor.
• Artera linguală. Acest vas se îndepărtează de artera carotidă externă ușor deasupra vasului tiroid superior, aproximativ la nivelul osului hioid, și trece mai departe în regiunea triunghiului lui Pirogov. Apoi artera atinge grosimea limbii de jos. Artera linguală, deși mică, se deplasează și în următoarele ramuri mici:
• Artera profundă a limbii este o mare ramură terminală a vasului lingual. Se ridică până la limbă și merge până la vârful ei, înconjurat de mușchiul longitudinal inferior și mușchiul lingual;
• Ramura suprahyoid se extinde de-a lungul marginii superioare a osului hioid, alimentându-l cu sânge;
• Artera sublinguală este situată deasupra mușchiului hioid, îmbogățește gingiile, mucoasa, glanda salivară cu oxigen;
• Ramurile dorsale aleargă în sus de vasul hioid și trec sub mușchiul hioid.
• Facial. Pleacă de pe vasul principal din zona unghiului inferior al maxilarului și trece prin glanda submandibulară. Mai departe, artera facială trece printr-una din marginile maxilarului inferior spre față, se deplasează înainte și în sus, spre colțul gurii și spre zona ochilor. Următoarele ramuri se desprind de această arteră:
• Ramura amigdala se extinde până la amigdalele palatine, precum și la rădăcina limbii de-a lungul peretelui cavității bucale;
• Artera palatină ascendentă se desfășoară de-a lungul unuia dintre pereții laterali în sus de partea inițială a vasului facial. Ramurile sale terminale sunt direcționate către membrana mucoasă a faringelui, a amigdalelor palatine și a tuburilor auditive;
• Artera submentală este direcționată către mușchii gâtului și bărbiei prin suprafața exterioară a mușchiului hioid.

Ramuri din spate

Grupul posterior de ramuri ale arterei carotide externe include două vase mari. Acestea sunt arterele occipitale, precum și ale urechilor. Ele furnizează sânge în zona auriculelor, mușchilor spatelui gâtului, canalelor nervului facial și, de asemenea, pătrund în durama creierului.

Artera occipitală. Acest vas respinge artera carotidă externă aproape la același nivel cu cea facială. Artera occipitală trece sub mușchiul digastric și este plasată în canelura cu același nume în zona templului. Apoi merge spre partea din spate a scalpului și se ramifică în epidermul occiputului. Ramurile occipitale sunt conectate la artere similare din partea opusă. Există, de asemenea, o legătură cu ramurile musculare ale arterei cervicale profunde și ramurile coloanei vertebrale.

Artera occipitală este împărțită în următoarele ramuri laterale:

• Ramura auriculară urmărește direcția auriculei și se conectează cu celelalte ramuri ale arterei auriculare posterioare;
• Ramura descendentă se extinde către regiunea îndepărtată a gâtului;
• Ramura mastoidă pătrunde în mucoasa creierului prin găurile cu același nume.
• Ureche posterioară. Această arteră este îndreptată oblic înapoi de marginea superioară a abdomenului posterior al mușchiului digastric. Artera urechii posterioare se diverge în următoarele ramuri:
• Ramura occipitală se desfășoară de-a lungul bazei procesului mastoid, furnizează sânge și umple cu oxigen pielea din occiput;
• Ramura auriculară furnizează sânge auriculelor, aleargă de-a lungul spatelui;
• Artera stiloidă furnizează sânge canalului nervului facial, care este localizat la osul temporal.

Ramuri de mijloc

Grupul mijlociu de ramuri ale arterei carotide externe include o arteră mare și câteva dintre ramurile sale. Aceste vase livrează sânge și oxigen în zonele frontale: parietală, mușchilor buzelor, obrajilor și nasului.

Artera faringiană ascendentă. Artera carotidă externă se ramifică de pe acest vas și îl direcționează de-a lungul peretelui faringian.

Vasul faringian în ascensiune se ramifică astfel:

1. Artera meningeală posterioară trece în partea timpanică prin cavitatea inferioară a tubului timpanic.

Ramuri de capăt

Ramurile terminale ale arterei carotide externe formează un grup mic. Este format din arterele temporale superficiale, maxilare. Aceste vase sunt ramurile terminale ale arterei carotide externe principale. Toate au dimensiuni diferite și ramuri secundare de lungimi variate.

Temporal superficial. Acest vas este artera carotidă externă continuă. Se desfășoară de-a lungul peretelui anterior al auriculei sub piele și se deplasează în sus spre regiunea temporală. Aici pulsiunea ei este bine simțită. La nivelul marginii ochiului, această arteră este împărțită în parietal și frontal, hrănind pielea coroanei, frunții și mușchiului cranian.

Artera superficială se abate în următoarele ramuri:

1. Artera facială transversă trece în apropierea conductului glandei parotide, se duce la pielea obrajilor, la regiunea infraorbitală, la țesutul muscular mimic;
2. Artera oftalmică asigură un flux de sânge și o aprovizionare corespunzătoare a sângelui la mușchii oculari circulari, trecând peste arcul zigomatic mai mic;
3. Ramurile din glanda parotidă sunt direcționate spre glanda salivară, trec pe sub pomeți într-un arc;
4. Ramurile auriculare anterioare sunt direcționate către auriculă, unde sunt conectate cu vasele arterei auriculare posterioare;
5. Artera temporală mijlocie trece prin fascia mușchiului din această zonă și o alimentează cu sânge.

Artera maxilară. Această navă este, de asemenea, ramura terminală a arterei carotide externe principale. Partea sa inițială este acoperită pe partea din față a uneia dintre mai multe ramuri ale vaselor maxilarului inferior. Artera maxilară trece și prin fosa infratemporală, pterygoid-palatină. Mai departe, se împarte în câteva ramuri finale. Există trei diviziuni în ea: pterygo-palatine, pterygoid și maxilar.

În limitele regiunii maxilarului, astfel de nave se îndepărtează de această arteră în toate direcțiile:

• Artera timpanică anterioară trece prin fisura temporală petrotimpanică;
• Artera urechii profunde este îndreptată către canalul auditiv extern auditiv, articulația temporomandibulară și membrana timpanică;
• Artera alveolară inferioară este suficient de mare. În drum spre canal, îndreptat către maxilarul inferior, ea renunță la ramurile dentare;
• Vasul meningeal mijlociu este cel mai dens dintre toate arterele îndreptate către membrana meningeală.

Ramurile terminale ale arterelor, pe măsură ce scad până la marginile pielii sau ale mucoaselor, formează o rețea imensă de capilare care se extind în globurile oculare și cavitatea bucală. Toată lumea se poate asigura că este disponibilă. Atunci când fața devine acoperită cu un fard, în momentul jenării sau într-o situație stresantă, aceasta este o consecință a muncii vaselor cu care artera carotidă externă este atât de îmbogățită.

Corpul uman este plin de vase de sânge din cap până în picioare. Acestea permit organismului să funcționeze normal și să poarte nutrienți și oxigen în întregul corp. Printre ele, există vase care joacă un rol vital pentru oameni.

Artera carotida

Fiecare dintre noi cel puțin o dată în viața noastră a deteriorat o parte a corpului, de exemplu, atunci când un deget a fost tăiat, sânge a început să curgă din el. Nu este dificil să opriți o astfel de sângerare, deoarece diametrul vasului este destul de mic, iar presiunea în acesta este mică. În plus, există trombocite în sângele uman, care înfundă tăierea, iar după câteva minute, sângele în sine nu mai curge.

Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna: în corpul uman există vase care diferă atât în \u200b\u200bdiametrul lor mare, cât și în presiunea sângelui care se deplasează prin ele. De obicei, acestea sunt cele mai importante în corpul uman, iar deteriorarea lor și lipsa atenției medicale pot duce la pierderi de sânge grave. Unul dintre acestea este artera carotidă.

Acest vas de sânge este o arteră pereche care începe la cufăr și furci, îndreptându-se către cap. Din această cauză, principalele sale funcții pot fi considerate ca furnizori de sânge către creier, ochi și alte părți ale capului uman.

Mai multe despre structură și funcțiile sale

Artera carotidă are două ramuri: dreapta și stânga. Primul este originar din regiunea trunchiului brahial. La rândul său, artera stângă începe în regiunea arcului aortic. Datorită acestor caracteristici anatomice, artera stângă este cu câțiva centimetri mai lungă decât cea dreaptă. Apoi se deplasează vertical în sus, localizat în gât, apoi se ramifică și este situat în diferite părți ale capului.

Principala funcție a acestei artere este de a furniza sânge creierului. Acest lucru se poate întâmpla numai atunci când acest vas nu are patologii și diverse bolicare interferează cu circulația normală a sângelui. Atunci când arterele sunt blocate, persoana este mai probabil să aibă nevoie de intervenție chirurgicală.

Artera carotidă externă

Acest tip de arteră este considerat unul dintre componentele principale ale unui trunchi comun al arterei carotide. Începe de la o singură arteră, se află la nivelul triunghiului carotid, una dintre părțile sale. Mai întâi, trece mai aproape de mijlocul arterei, situat în interior, și apoi mult mai lateral față de ea.

Inițial, această arteră este acoperită de mușchi și, dacă luăm în considerare locația sa în regiunea triunghiului carotid, atunci poate fi observată sub mușchiul subcutanat situat în gât. Artera nu se termină acolo, ci se desparte. În zona maxilarului inferior, aproximativ la nivelul gâtului, apar primele ramuri ale arterei carotide externe. Ele sunt reprezentate de artera temporală maxilară și superficială. Mai departe, apar alte ramuri ale arterei carotide externe, acestea se diverg în direcții diferite în direcțiile corespunzătoare. Prin urmare, ramura anterioară, mijlocie și posterioară a arterei carotide externe este definită aici. Fiecare dintre ele este responsabilă pentru funcționarea normală a anumitor părți ale corpului uman, furnizându-le cu nutrienți și oxigen.

Grupul din față

Aceste zone sunt legate de ramura externă a trunchiului arterei carotide care includ vase destul de impresionante. Particularitatea acestui grup este că permite sângelui să curgă către organele situate pe față și gât. Prin urmare, funcționarea laringelui, a feței, a limbii, a glandei tiroide depinde de activitatea lor normală. Din vasul comun, care este ramurile arterei carotide externe, apar trei vase principale, de dimensiuni destul de mari. Apoi are loc o altă divizare în vase mai mici, o astfel de diferențiere permite furnizarea de sânge la toate părțile necesare ale corpului.

Grupul anterior de ramuri ale arterei carotide externe include trei vase principale, fiecare având o funcție și o locație specifică.

Artera tiroidiană superioară

Ramura sa apare la nivelul coarnelor chiar la începutul osului hioid. Acest aranjament permite acestei artere particulare să furnizeze sânge glandei tiroide și, desigur, glandei paratiroide. De asemenea, datorită acestei artere, sângele curge spre laringe, trecând prin artera superioară din zona mușchiului mastoid.

După aceea, ca majoritatea vaselor din corpul uman, se separă din nou. Și ramurile sublinguale și cricotiroidiene apar în artera tiroidă superioară. Unul dintre ei, și anume sublingualul, devine vasul principal care hrănește mușchii apropiați și

În ceea ce privește ramura cricotiroidiană, aceasta permite circulația sângelui către mușchiul corespunzător. După aceea, se conectează cu o navă asemănătoare cu cealaltă parte.

Artera laringelui superioară permite sângelui să curgă către epiglotă și laringe. Cu ajutorul său, se pare posibilă îmbogățirea membranelor acestor organe cu oxigen, precum și a celor localizate în jurul mușchilor.

Artera linguală

Acest vas, ca și cele anterioare, este o componentă a ramurii arterei carotide externe, o ramură apare chiar deasupra unuia dintre vase, în special a tiroidei. Acest lucru se întâmplă în zona osului hioid, apoi se mișcă și ajunge treptat în zona triunghiului Pirogov. Apoi artera linguală este îndreptată spre punctul de la care și-a luat numele, adică spre limba în sine, este situată mai jos. Cu toate că. în comparație cu alte artere, lingualul este considerat nu atât de mare, ci are și vase mai mici.

De exemplu, artera profundă a limbii arată ca o ramură mare a arterei lingvistice. Locația sa este destul de interesantă: în primul rând, se ridică în sus și ajunge la așa-numita bază a limbii. Apoi continuă să se miște de-a lungul ei și ajunge chiar la vârful. Acest vas este înconjurat de mai mulți mușchi, în special, lingual și longitudinal inferior.

În plus, există o ramură suprahioidă, funcția sa principală este alimentarea cu sânge a osului hioid. În consecință, este localizat de-a lungul marginii superioare a acestui os. Artera sublinguală este localizată în zona mușchiului hioid, chiar deasupra acestuia. Caracteristicile sale funcționale sunt în alimentarea cu sânge a unei părți a cavității orale, datorită acesteia oxigenul este furnizat tuturor componentelor cavității orale umane. Acest număr include mucoasa bucală, glandele salivare și chiar gingiile. Ramurile dorsale au un aranjament particular, astfel încât pot fi observate în zona unuia dintre mușchi, în acest caz sublingual.

Artera facială

Acest tip de vas se furcă în zona colțului maxilarului inferior și apoi trece prin glanda situată în apropiere, adică prin submandibular. Acest vas nu este degeaba numit artera facială, deoarece, pornind de la gât, trece prin zona maxilarului inferior, trecând treptat spre zona feței. Apoi merge înainte și se deplasează în vârf. Vârfurile vaselor se termină în zona colțurilor gurii, iar o altă ramură ajunge la ochi. În plus, artera în sine include nave suplimentare, respectiv, alte ramuri apar.

În ciuda faptului că în gât există ramuri ale arterei carotide externe, arterele mai mici incluse în grup sunt localizate pe față și o parte a gurii umane. Ramura amigdala merge spre amigdalele palatine, iar din ramificare se trece peste palat. De asemenea, merge spre baza limbii, ajungând acolo de-a lungul peretelui cavității bucale umane.

În ceea ce privește artera palatină, localizarea ei este direct de la baza arterei faciale, care face parte dintr-un grup numit ramurile anterioare ale arterei carotide externe. Artera palatină ascendentă se termină în regiunea faringelui, în special, a mucoasei sale și, în plus, a amigdalei palatine. Ultimele ramuri se extind și la tuburile responsabile de auzul normal.

Artera sublinguală traversează mușchiul hioid, mai precis, prin suprafața exterioară a acestui mușchi. Capetele vasului se deplasează către bărbie și anumiți mușchi cervicali.

Grup înapoi

Ramura posterioară a arterei carotide externe, ca și cele anterioare, are ramurile proprii ale vaselor. Urechea se extinde de la ea și în acest loc își are originea artera occipitală. Cu ajutorul lor, sângele este furnizat părții interioare vizibile a urechii. În plus, datorită acestor artere, sângele curge către mușchii gâtului localizați în spate, în partea din spate a capului, precum și canalul nervului facial. O trăsătură distinctivă a acestei ramuri este aceea că tinde să pătrundă

Artera occipitală

Se pleacă separat, este aproape la fel de înalt ca fața. Locația sa se află în zona mușchiului digastric, situat sub acesta, după care se deplasează în canelura din apropierea templului. Mai departe, calea ei merge mai departe acoperirea pielii, unde este localizat, partea din spate a capului este implicată, iar ramificarea apare în epidermul regiunii occipitale.

După ce au mers până la capăt, acestea sunt conectate la aceleași ramuri care merg din partea opusă. Conectarea se realizează cu alte ramuri, unele vase ale coloanei vertebrale.

Artera occipitală este împărțită în mai multe vase mai mici, respectiv, urechea, ramurile descendente, mastoide apar. Prima merge direct către partea interioară vizibilă a urechii umane, iar după ce trece, devine una cu celelalte ramuri ale arterei urechii posterioare. Coborârea ajunge în cele mai secrete colțuri, deoarece merge spre zona gâtului care este mai îndepărtată decât restul. Cât despre mastoid, acesta se află în mucoasa creierului uman, în canalele corespunzătoare disponibile acolo.

Artera urechii posterioare

Ramurile arterelor carotide externe și interne joacă un rol important în corpul uman, precum și ramurile lor cele mai mici. De exemplu, acest vas este direcționat oblic înapoi, pleacă de la mușchiul digastric, apoi se răspândește în acest fel: trece de la marginea abdomenului posterior. De asemenea, se împarte în trei ramuri mai mici. Unul dintre aceste vase va fi ramura occipitală.

Locația sa corespunde bazei și permite sângelui să curgă în piele în regiunea occipitală. Ramusul urechii și-a făcut drum de-a lungul spatelui urechii și permite furnizarea de sânge în zonele vizibile ale urechii interne a unei persoane. Artera stiloidă joacă un rol la fel de important: nervul facial depinde în mare măsură de funcționarea sa normală, deoarece datorită fluxului de sânge, locația corespunde parțial osului temporal.

Grup de mijloc

Grupul mijlociu de ramuri ale arterei carotide externe are mai puține ramuri în comparație cu cele anterioare. De fapt, acest grup include o singură arteră, care apoi se ramifică într-o serie de vase mai mici, dar acest lucru nu îi diminuează importanța.

Ramurile mediale ale arterei carotide externe includ în compoziția lor artera ascendentă faringiană și alte vase care fac posibilă furnizarea de nutrienți și, cel mai important, oxigen, acelor mușchi aflați pe față, adică hrănesc buzele, obrajii etc.

Artera faringiană ascendentă

După ramură, această arteră ia o direcție spre faringe și trece de-a lungul peretelui său. Ramificarea acestui vas are loc astfel încât artera meningeală posterioară să meargă în direcția părții timpanice și să se răspândească mai departe prin tubul timpanic, situat într-una dintre cavitățile sale, în acest caz cel inferior.

Ramuri de capăt

Ramurile terminale ale arterei carotide externe reprezintă un număr mic de vase de sânge care fac parte din artera carotidă. Această ramură are două artere, respectiv maxilarul și superficial-temporalul. Au dimensiuni variate, iar alte vase care se extind din ele permit transportarea sângelui în părți îndepărtate ale corpului.

Artera temporală superficială

Acest vas este considerat o continuare a arterei carotide externe. Pasajul ei corespunde suprafeței vizibile a părții interioare a urechii, și anume peretele său frontal, artera este situată sub piele. Mișcarea urcă și este îndreptată spre zona templului. Dacă este necesar să simțiți pulsiunea, indicați ramurile arterei carotide externe în acest loc. Este destul de simplu să determini bătaia fluxului de sânge aici.

Apoi apare o altă diviziune: apare parietala, precum și artera frontală. Acest lucru se întâmplă la nivelul colțului ochiului, situat în apropierea regiunii temporale. Aceste artere transportă sânge la frunte, coroană și mușchi supracranian.

Ramurile terminale ale arterei carotide externe includ un vas superficial, care este împărțit în cinci mai mici. Una dintre ele este artera facială transversală. Acest vas de sânge este situat în glanda parotidă, canalul său. Apoi se deplasează spre obraji și este localizat în piele. Vasele se răspândesc în regiunea infraorbitală și ajung la un alt tip de țesut muscular - mimică.

Ochiul oftalmic permite sângelui să curgă către unii mușchi ai ochiului, trecând prin arcul zigomatic mic. Urechea anterioară merge spre ureche, și anume, suprafața sa vizibilă a părții interioare, există și o arteră temporală mijlocie și ramuri situate în regiunea glandei situate aici.

Artera maxilară nu trece de un singur trunchi și este, de asemenea, împărțită în alte vase, în acest caz, se disting mai multe secțiuni, dintre care una este maxilarul. El este cel care include vasele mai mici care se extind de la el, de exemplu, aceasta este artera profundă a urechii. Există, de asemenea, o arteră destul de mare numită artera alveolară inferioară. Cel mai dens dintre vasele acestui grup este meningea mijlocie, situată în direcția membranei cerebrale.

Concluzie

Informațiile de mai sus arată care este artera carotidă externă. Topografia ramurilor o împarte în 4 grupuri. Toate acestea sunt importante pentru o persoană, iar o defecțiune a uneia dintre ele poate afecta nu numai problemele din zona unei anumite părți a corpului, ci și activitatea întregului organism. Un rol important îl joacă vasele mici care se extind de la fiecare ramură, deoarece permit furnizarea de sânge în zona ochilor, obrajilor, bărbiei și diferitelor părți ale capului, trec ambele în mușchi și sunt localizate mai aproape de epiteliu.

În secțiunea pterygoid din ramurile arterei maxilare care furnizează mușchii mestecător se ramifică: 1) artera de mestecat, a. masseterica, la mușchiul cu același nume; 2) profundă temporală (anterioară! Și ^ arterele posterioare temporale, a. Tempordlis profunda anterior și fa. tempordlis posterior /, intrând în grosimea mușchiului temporal; 3) ramuri pterygoid, rr. pterygoldei, la mușchii cu același nume; 4) artera bucală, a. buccalis, la mușchiul bucal și la mucoasa bucală; 5) artera alveolară superioară posterioară, a. posterior alueolaris superior, care, prin găurile cu același nume din tubercul maxilarului superior, pătrunde în sinusul maxilar și furnizează sânge membranei sale mucoase, iar ramurile sale dentare, rr. dentele, - dinții și gingiile maxilarului superior.

Trei ramuri terminale se extind din secțiunea a treia pterigo-palatină a arterei maxilare: 1) artera infraorbitală, a. infraorbitdlis, care trece pe orbita prin fisura palpebrală inferioară, unde emană ramuri rectului inferior și mușchilor oblici ai ochiului. Apoi, prin foramenul infraorbital, această arteră iese prin canalul cu același nume către față și furnizează mușchii mimici aflați în grosimea buzei superioare, în regiunea nasului și a pleoapei inferioare, și pielea care îi acoperă. Aici, artera infraorbitală se anastomozează cu ramurile arterelor temporale faciale și superficiale. În canalul infraorbital, arterele alveolare anterioare superioare se ramifică din artera infraorbitală, aa. alueoldres superiores anterioare, oferind ramuri dentare, rr. dentele, la dinții maxilarului superior; 2) artera palatină descendentă, a. palatlna descendent, - un vas subțire, care, după ce a dat mai întâi artera canalului pterygoid, a. candlis pterygoidei, spre partea superioară a faringelui și a tubului auditiv și trecând prin canalul palatin mare, furnizează palatul dur și moale (aa. palatinae major et minores), anastomozând ramurile arterei palatine ascendente; 3) artera sfenoid-palatină, a. sphenopalatina. trece prin orificiul cu același nume în cavitatea nazală și emană arterele nazale posterioare laterale, aa. nasale posteri6res laterales, iar ramurile septale din spate, rr. septale posteri6res, la mucoasa nazală.

Întrebări de revizuire 1. Denumiți ramurile arcului de aortă. 2. Ce ramuri parietale se extind din aorta toracică? 3. Denumiți ramurile viscerale ale aortei toracice. 4. În ce secvență ramurile arterei carotide se ramifică în triunghiul carotid? 5. Care sunt ramurile terminale ale arterei carotide externe și zona leziunii lor? distribuție în aer liber

Artera carotidă internă, a. carotis interna, furnizează creierul și organul vederii. Partea inițială a arterei - partea sa cervicală, pars cervicalis, este localizată lateral și în spate, apoi medial din artera carotidă externă. Între faringe și vena jugulară internă, artera se ridică vertical în sus (fără a renunța la ramuri) până la deschiderea externă a canalului carotid. În spatele și medial de la el se află trunchiul simpatic și nervul vag, în față și lateral - nervul hipoglossal, deasupra - nervul glosofaringian. În canalul carotidian există o parte pietroasă, pars petrosa, a arterei carotide interne, care formează o îndoire și eliberează arterele carotide subțiri cavității timpanice, aa. caroticotympanicae.

La ieșirea din canal, artera carotidă internă se apleacă în sus și se află în șanțul scurt cu același nume al osului sfenoid, iar apoi partea cavernoasă, pars cavernosa, a arterei trece prin sinusul cavernos al cochiliei dure a creierului. La nivelul canalului optic, partea cerebrală, pars cerebrdlis, din arteră face o altă îndoire, cu fața în față, emană artera oftalmică, iar la marginea interioară a procesului înclinat anterior se împarte în ramurile sale terminale - arterele cerebrale anterioare și medii.

1. Artera oculară, a. oftalmica (Fig. 46), pleacă în regiunea ultimei curburi a arterei carotide interne și, împreună cu nervul optic, intră pe orbită prin canalul optic. Mai departe, artera oftalmică urmărește peretele medial al orbitei până la colțul medial al ochiului, unde se împarte în ramurile sale terminale - arterele mediale ale pleoapelor și artera dorsală a nasului. Următoarele ramuri se desprind de artera oftalmică: 1) artera lacrimală, a. lacrimalis, urmează între mușchii rectului superior și lateral al ochiului, dându-le ramuri, glandei lacrimale; arterele laterale subțiri ale pleoapelor, aa, sunt de asemenea separate de ea. rate palpeb laterale; 2) artere ciliare posterioare lungi și scurte, aa. ciliares posteriores longae et breves, străpun sclera și pătrund coroida; 3) artera retinei centrale, a. retina centrdlis, intră în nervul optic și ajunge la retină; 4) arterele musculare, aa. musculare, spre mușchii drepți superiori și oblici ai globului ocular; 5) artera etmoidă posterioară, a. etmoidalis posterior, urmărește membrana mucoasă a celulelor etmoide posterioare prin deschiderea etmoidă posterioară; 6) artera etmoidă anterioară, a. etmoidalis anterior, trece prin deschiderea zăbrelei anterioare, unde se împarte în ramurile sale terminale. Una dintre ele este artera meningeală anterioară ramură) și. g. meningeus anterior, intră în cavitatea craniană și furnizează sânge către coaja tare a creierului, în timp ce altele pătrund sub placa etmoidă a osului etmoid și hrănesc membrana mucoasă a celulelor etmoide, precum și cavitatea NOSE și părțile anterioare ale septului său; 7) artere ciliare anterioare, aa. ciliare anterioare, sub formă de mai multe ramuri, însoțesc mușchii ochiului: artere suprascolare, aa. episclerdles, intra in sclera, iar arterele conjunctivale anterioare, aa. conjunctiudles anterioare, furnizează sânge conjunctivului ochiului; 8) artera supra-bloc, a. supratrochlearis, lasă orbita prin deschiderea frontală (împreună cu nervul cu același nume) și ramuri în mușchii și pielea frunții; 9) artere mediale ale pleoapelor, aa. palpebrdles mediază, merg la colțul medial al ochiului, anastomoză cu arterele laterale ale pleoapelor (din artera lacrimală), formând două arcuri: arcul pleoapelor superioare, drcus palpebrdlis superior, și arcul pleoapelor inferioare, drcus palpebrdlis inferior; 10) artera dorsală a nasului, a. dorsalis ndsi, trece prin mușchiul circular al ochiului până la colțul ochiului, unde se anastomozează cu artera unghiulară (ramura terminală a arterei faciale). Arterele mediale ale pleoapelor și artera dorsală a nasului sunt ramurile terminale ale arterei oftalmice.

2. Artera cerebrală anterioară, a. cerebri anterior (fig. 47), se îndepărtează de artera carotidă internă ușor deasupra arterei oftalmice, se apropie de partea opusă a arterei cu același nume și este conectat la ea printr-o scurtă arteră conectivă nepereche, a. comunicans anterior. Apoi, artera cerebrală anterioară se află în canalul corpului callosum, se îndoaie în jurul corpului callosum (Fig. 48) și se îndreaptă spre lobul occipital al emisferei cerebrale, furnizând sânge suprafețelor mediale ale lobilor frontali, parietali și parțial occipitali, precum și a bulbilor, tracturilor și striatului. Artera emite două grupuri de ramuri substanței creierului - corticală și centrală.

3. Artera cerebrală mijlocie, a. cerebra media, este cea mai mare ramură a arterei carotide interne. El distinge între partea în formă de pană, pars sphenoidalis, adiacentă aripii mari a osului sfenoid și partea insulară, pars insuldris. Acesta din urmă se ridică în sus, intră în canalul lateral al creierului mare, adiacent insulei. Apoi continuă în a treia parte finală (corticală), pars termindlis (pars corticalis), care se ramifică pe suprafața laterală superioară a emisferei cerebrale. De asemenea, artera cerebrală medie emană ramuri corticale și centrale.

4. Artera comunicantă posterioară, a. comunicans posterior, se desprinde de la capătul arterei carotide interne înainte de a diviza aceasta din urmă în arterele cerebrale anterioare și medii. Artera de legătură posterioară este îndreptată spre punte și la marginea anterioară curge în artera cerebrală posterioară (o ramură a arterei bazilare).

5. Artera venoasă anterioară, a. choroidea anterioară, un vas subțire, se îndepărtează de artera carotidă internă din spatele arterei de comunicare posterioară, pătrunde în cornul inferior al ventriculului lateral, apoi în cel de-al treilea ventricul. Cu ramurile sale, participă la formarea de plexuri vasculare. De asemenea, emite numeroase ramuri subțiri materiei cenușii și albe ale creierului: la tractul optic, corpul geniculat lateral, capsula internă, nucleii bazali, nucleii hipotalamici și nucleul roșu.

Următoarele artere sunt implicate în formarea de anastomoze între ramurile arterelor carotide interne și externe: dorsails nasi (din artera oculară) și a. angularis (din artera facială), a. supratrochlearis (din artera oculară) și g. frontalis (din artera temporală superficială), a. carotis interna și a. cerebral posterior (prin artera de conectare posterioară).

Întrebări de revizuire 1. Denumiți părțile arterei carotide interne. 2. Ce curbe are artera carotidă internă? Unde sunt ei? 3. Denumiți ramurile arterei carotide interne. 4. Ce anastomoze există între ramurile arterelor carotide interne și externe? Unde sunt localizate?

Artera subclaviei, a. subclavia, începe din aorta (stânga) și trunchiul brahiocefalic (dreapta). Artera subclaviană stângă este cu aproximativ 4 cm mai lungă decât cea dreaptă. Artera subclaviană părăsește cavitatea toracică prin deschiderea superioară, se apleacă în jurul cupolei pleurei, intră (împreună cu plexul brahial) în spațiul interstițial, apoi trece sub claviculă, se îndoaie prin 1 coastă (se află în canelura sa eponimă) și sub marginea laterală a acestei coaste pătrunde în cavitatea axilară, unde continuă ca arteră axilară.

În mod convențional, artera subclaviană este împărțită în trei secțiuni: 1) de la origine la marginea internă a mușchiului scalen anterior, 2) în spațiul interscalen și 3) la ieșirea din spațiul interscalen. În prima secțiune, trei ramuri se îndepărtează de arteră: arterele toracice vertebrale și interne, trunchiul tiroidian, în a doua secțiune - trunchiul costo-cervical, iar în a treia - uneori artera transversă a gâtului.

1. Artera vertebrală, a. vertebralis, - cea mai semnificativă dintre ramurile arterei subclave, se îndepărtează de semicercul său superior la nivelul vertebrei cervicale VII. În artera vertebrală se disting 4 părți: între mușchiul scalen anterior și mușchiul gâtului lung, se află partea sa prevertebrală, pars prevertebrdlis. Mai departe, artera vertebrală se îndreaptă spre vertebră cervicală VI - aceasta este partea sa transversă (cervicală), pars transversdria (cervicalis), apoi se urcă prin găurile transversale ale vertebrelor cervicale VI-II. Ieșind din foramenul transvers al vertebrei cervicale II, artera vertebrală se întoarce lateral, iar secțiunea următoare este partea atlante, pars atldntica. După ce a trecut prin deschiderea în procesul transversal al atlasului, se înconjoară fosa superioară glenoidă din spatele ei suprafaţă, străpunge membrana atlanto-occipitală posterioară, iar apoi membrana tare a măduvei spinării (în canalul vertebral) și prin foramenul magnum intră în cavitatea craniană - aici începe partea sa intracraniană, pars intracranidlis. În spatele ponsului creierului, această arteră se conectează la o arteră similară din partea opusă, formând artera bazilară. Din partea a doua, transversală, parte a arterei vertebrale, ramurile spinale (radiculare) pleacă, rr. spindles (radiculdres), care pătrund prin foramenul intervertebral până la măduva spinării, iar ramurile musculare, rr. musculare, până la mușchii adânci ai gâtului. Toate celelalte ramuri sunt separate de ultima - partea intracraniană: 1) ramura meningeală anterioară, r. Meningeul anterior, iar ramura meningeală posterioară, r. Ramurile meningeului posterior / meningeal, rr. meningei, 2) artera spinală posterioară, a. spinalis posterior, se apleacă în jurul medularei oblongate în exterior, apoi coboară de-a lungul suprafeței posterioare a măduvei spinării, anastomozându-se cu artera cu același nume de partea opusă; 3) artera spinală anterioară, a. spinalis anterior, se conectează la partea opusă a arterei cu același nume într-un vas nepereche, îndreptându-se în adâncimea fisurii anterioare a măduvei spinării; 4) artera cerebeloasă inferioară posterioară (dreapta și stânga), a. cerebeli inferioare posterioare, cu rotunjirea oblongata medulară, se ramifică în părțile inferioare posterioare ale cerebelului.

Artera basilară, a. basildris (vezi fig. 47, 48), este un vas nepereche, situat în canelura bazilară a podului. La nivelul marginii anterioare a podului, acesta se împarte în două ramuri terminale - arterele cerebrale posterioare dreapta și stânga. Din trunchiul arterei bazilare se desprind: 1) artera cerebelară inferioară anterioară (dreapta și stânga), a. Cerebelii inferiori anterior, furculițe pe suprafața inferioară a cerebelului; 2) artera labirintică (dreapta și stânga), a. labyrinthi, trece pe lângă nervul cohlear vestibular (VIII pereche de nervi cranieni) prin canalul auditiv intern către urechea internă; 3) arterele de pod, aa. pontis (ramuri spre pod); 4) arterele cerebrale medii, aa. mesencephdiicae (ramuri către creierul mijlociu); 5) artera cerebeloasă superioară (dreapta și stânga), a. cerebeli superiori, furculițe în cerebelul superior.

Artera cerebrală posterioară, a. cerebral posterior, se apleacă în jurul piciorului creierului, se ramifică pe suprafața inferioară a lobilor temporari și occipitali ai emisferei cerebrale, emană ramurile corticale și centrale. A curge în artera cerebrală posterioară. sotmunicans posterior (din artera carotidă internă), rezultând formarea unui cerc arterial (Willis) al creierului mare, circulus arteriosus cerebri. Formarea sa implică arterele cerebrale posterioare dreapta și stânga, care închid cercul arterial în urmă. Artera cerebrală posterioară este conectată la artera carotidă internă pe fiecare parte prin artera comunicantă posterioară. Partea anterioară a cercului arterial cerebral este închisă de artera comunicantă anterioară, situată între arterele cerebrale anterioare drepte și stângi, care se îndepărtează de arterele carotide interne drepte și, respectiv, stângi. Cercul arterial cerebral este situat la baza sa în spațiul subnautic. Acoperă fața și părțile laterale ale chiasmei optice; arterele de legătură posterioară se află pe părțile laterale ale hipotalamusului, arterele cerebrale posterioare sunt în fața ponsului.

2. Artera toracică internă, a. thoracica interna (Fig. 49), se îndepărtează de semicercul inferior al arterei subclaviene opuse și oarecum lateral față de artera vertebrală. Artera coboară pe partea din spate a peretelui toracic anterior, adiacent cu spatele cartilajului coastelor I-VIII. Sub marginea inferioară a coastei VII, se împarte în două ramuri terminale - arterele musculofrenice și epigastrice superioare. O serie de ramuri se îndepărtează de artera toracică internă: 1) ramurile mediastinale, rr. mediastinales, la pleura mediastinală și țesutul mediastinului superior și anterior;

2) ramuri timice, rr. thymici; 3) ramurile bronșice și traheale, rr. bronhide și traheale, spre traheea inferioară și bronșul principal al părții corespunzătoare; 4) artera diafragmatică pericardică, a. pericardiacofrenica, pornește de la trunchiul arterei la nivelul coastei I și, împreună cu nervul frenic, coboară de-a lungul suprafeței laterale a pericardului (între acesta și pleura mediastinală), dă ramuri și diafragmei, unde se anastomozează cu alte artere care alimentează diafragma; 5) ramuri sternale, rr. sterline, care furnizează sânge sternului și anastomoză cu ramurile cu același nume din partea opusă; 6) ramuri piercing, rr. perfordntele, trec în spațiile intercostale superioare 5-6 către mușchiul principal al pielii, pielea și arterele perforate 3, 4 și 5 dau medial ramuri ale glandei mamare, rr. mamdrii fmediates (la femei); 7) ramuri intercostale anterioare, rr. intercostdles anterioare (I-V), pleacă în cele cinci spații intercostale superioare în direcție laterală către mușchii intercostali; 8) artera musculo-frenică, a. musculofrenica, coboară și lateral spre diafragmă. Pe parcurs, degajă ramuri intercostale mușchilor celor cinci spații intercostale inferioare; 9) artera epigastrică superioară, a. epigastrica superioară, intră în vaginul mușchiului rectus abdominis, prin peretele său din spate, furnizează acest mușchi cu sânge, situat pe suprafața spatelui. La nivelul ombilicului, se anastomozează cu artera epigastrică inferioară (o ramură a arterei iliace externe). Arterele musculo-frenice și epigastrice superioare sunt ramurile terminale ale arterei toracice interne.

3. Trunchiul tiroidian, truncus thyrocervicalis, se îndepărtează de artera subclaviană la marginea medială a mușchiului scalen anterior. Trunchiul are o lungime de aproximativ 1,5 cm și, în cele mai multe cazuri, este împărțit în 3 ramuri: tiroida inferioară, arterele suprascapulare și transversale ale gâtului. 1) Artera tiroidiană inferioară, a. tiroida inferioară, urcă pe suprafața frontală a mușchiului gâtului lung până la glanda tiroidă și emană ramurile glandulare, rr. gtanduldres. Ramurile faringiene și esofagiene se îndepărtează de artera tiroidă inferioară, rr. faringele și esofagele; ramuri traheale, rr. traheale și artera laringelui inferior, a. laringede inferioare, care se anastomozează sub placa cartilajului tiroidian cu artera laringiană superioară (o ramură a arterei tiroidiene superioare).

2) Artera suprascapulară, a. suprascapuldris, în spatele claviculei se întoarce în crestetul scapulei, prin care pătrunde * în supraspinatus, apoi în fosa infraspinatus, până la mușchii care se află acolo. Se anastomosește cu artera care se apleacă în jurul scapulei (o ramură a arterei subscapularis) și care emană ramura acromială, g. Acromidlis, care se anastomosește cu ramura cu același nume din artera toracică.

3) Artera gâtului transversal, a. transvers, cervicis, cel mai adesea trece între trunchiurile plexului brahial posterior și la nivelul capătului medial al coloanei vertebrale a scapulei este împărțit într-o ramură superficială, g. superficidlis, lângă mușchii spatelui și o ramură profundă, g. profundus, care se desfășoară de-a lungul marginii mediale a scapulei până la mușchi. și pielea din spate. Ambele ramuri ale arterei transversale a gâtului sunt anastomozate cu ramurile arterei occipitale (din artera carotidă externă), arterele intercostale posterioare (din aorta toracică), artera subscapularis și artera din jurul scapulei (din artera axilară) (tabelul 2).

4. Trunchiul costal-cervical, truncus costoceruicalis, se desprinde de artera subclaviană în spațiul interscalen, unde este împărțit imediat în arterele cervicale profunde și cele mai înalte. 1) Artera cervicală profundă, a. cervicalis profunda, urmează posterior între coasta I și procesul transvers al vertebrei cervicale VII, până la mușchii semispinali ai capului și gâtului. 2) Cea mai înaltă arteră intercostală, a. suprema intercostdlis, coboară în fața gâtului coastei I și se ramifică în primele două spații intercostale, dând prima și a doua artere intercostale posterioare, aa. intercostdles posteriores (I-II).

Artera axilară, a. axilldris (Fig. 50), este o continuare a arterei subclaviene (de la nivelul coastei I), situată adânc în fosa axilară și înconjurată de trunchiurile plexului brahial. La marginea inferioară a tendonului latissimus dorsi, artera axilară se contopește în artera brahială. În consecință, topografia peretelui anterior al fosei axilare, artera axilară este convențional împărțită în trei secțiuni. În prima secțiune, la nivelul triunghiului clavicotoracic, următoarele artere se desprind de artera axilară:

1) ramuri subscapulare, rr. subscapuldres, ramură în mușchiul cu același nume; 2) artera toracică superioară, a. toracica superioară, se împarte în ramuri care merg în primul și al doilea spațiu intercostal, unde furnizează sânge mușchilor intercostali și, de asemenea, dă ramuri subțiri mușchilor pectorali; 3) cromul oa grod și artera allenă, toracoacromialis, se îndepărtează de artera axilară peste marginea superioară a pectoralului minor și se împarte în 4 ramuri: ramura acromială, r, acromidlis, ia parte la formarea rețelei acromiale, din care acromioclavicularul este furnizat cu sânge articulația și, de asemenea, parțial capsula articulației umărului; ramura claviculară, domnul clauiculdris, instabil, hrănește mușchii claviculare și subclaviene; ramura deltoidă, g. deltoide, furnizează sânge mușchilor deltoizi și pectorali majori și zonelor corespunzătoare ale pielii sânului; ramuri toracice, rr. pectoralii sunt direcționate către mușchii pectorali majori și minori.