Poate antidepresive. Efectul antidepresivelor asupra organismului

moclobemidul (aurorix) este un inhibitor selectiv al MAO de tip A. Se caracterizează printr-un efect stimulator distinct în depresia inhibată. Arătat cu. Dozele de la 300-600 mg / zi sunt recomandate, pentru dezvoltarea efectului timoanaleptic, este nevoie de două până la trei săptămâni. Contraindicat în depresia anxioasă.

Behol - casnic original cu efect activator al acțiunii (depresie astenică, anergică). Este utilizat în faza depresivă. Doza terapeutică medie este de 100-500 mg / zi.

toloxatonă (humoril) este aproape în acțiune de moclobemidă, este lipsit de proprietăți anticolinergice și cardiotoxice. Eficient pentru depresie cu inhibare severă în doze de 600-1000 mg / zi.

Pyrazidol (pirlindol) - un antidepresiv domestic eficient, un inhibitor MAO reversibil de tip A. Este utilizat pentru a trata atât depresia melancolică inhibată cât și depresia cu manifestări alarmante.Nu are contraindicații în prezența glaucomului și a prostatitei. Dozele medicamentului sunt de 200-400 mg / zi. Efectele colinolitice nu se manifestă, ceea ce permite prescrierea medicamentului pentru patologia cardiovasculară.

Imipramina (Melipramina) este primul antidepresiv studiat cu o structură triciclică. Este folosit pentru a trata „depresia majoră cu predominanță de tristețe, letargie, prezența gândurilor suicidare. Cu o doză orală de 25-50 până la 300-350 mg / zi, este posibilă administrarea parenterală (în mușchi, venă), 25 mg de melipramină este conținută într-o fiolă, doză zilnică pentru injecție intramusculară 100-150 mg.

amitriptilină este, de asemenea, un antidepresiv „clasic” al unei structuri triciclice, se deosebește de un cu un efect sedativ puternic, de aceea este indicat în tratamentul anxietății, cu prezența manifestărilor de „vitalitate”. În comprimate, se prescriu până la 350 mg / zi, parenteral până la 150 mg cu injecție intramusculară și până la 100 mg cu administrare intravenoasă.

Anafranil - un puternic antidepresiv obținut ca urmare a sintezei direcționate și a introducerii unui atom de clor în molecula de imipramină. Se folosește pentru tratarea depresiei rezistente (opțiuni psihotice) în doze de până la 150-200 mg / zi pentru administrare orală, 100-125 mg / zi pentru administrare intravenoasă în cazurile de depresie severă pentru ameliorarea fazelor afective.

Pertofran - imipramina demetilată, are un efect de activare mai puternic în comparație cu ea, este utilizat în tratamentul depresiei cu depersonalizare. Dozare - până la 300 mg / zi (în comprimate).

trimipramină (Herfonal) - cea mai puternică acțiune antidepresivă anti-anxietate. Profilul activității psihotrope este aproape de. Dozele medii zilnice variază între 150 și 300 mg. De asemenea, acest medicament provoacă efecte colinolitice (uscăciunea gurii, tulburări de urinare, hipotensiune ortostatică), care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului.

Asafen (pipofesina) este un antidepresiv domestic care este indicat pentru tratamentul depresiei „minore” a registrului ciclotimic. Acesta combină efecte tiumoanaleptice ușoare și sedative. Doza maximă este de 300-400 mg / zi atunci când se administrează oral.

maprotilina (ludiomil) este un antidepresiv al unei structuri tetraciclice, are un efect tiomanaleptic puternic cu componente anxiolitice și sedative. Este indicat pentru depresia circulară tipică cu idei auto-incriminatoare, este folosit cu succes pentru melancolia involuțională. Dozare - până la 200-250 mg / zi cu administrare orală. Medicamentul se administrează intravenos cu depresii rezistente până la 100-150 mg / zi (60 picături pe minut la 300 ml soluție izotonică). De obicei, faceți 10-15 perfuzii.

mianserina (lerivon) are un soft efect sedativ în doze mici, ceea ce permite utilizarea sa în tratamentul ciclotimiei cu insomnie. Când se prescrie medicamentul în doze de 120-150 mg / zi, fenomenele unui episod depresiv mare sunt oprite pe cale orală.

Fluoxetină (Prozac) Are un efect timo-analeptic distinct, cu o componentă predominant stimulatoare și este deosebit de eficientă în prezența simptomelor obsesiv-fobice în structura depresiei. Aparține grupului de inhibitori selectivi re-captare serotonina (SSRI) este complet lipsită de efectele antihistaminice, anticolinergice și adrenolitice ale triciclicului clasic. Are o perioadă de înjumătățire foarte lungă (60 de ore). Este convenabil pentru tratament, prin faptul că este prescris o dată pe zi pentru 20 mg cu recepția. Scrierea Doza admisă este de 80 mg / zi. Cursul tratamentului este de cel puțin 1-2 luni.

Fevarin Are un efect tiomanaleptic moderat, dar se manifestă un efect vegetostabilizator. Dozele utilizate - de la 100 la 200 mg / zi, sunt prescrise o dată pe zi seara.

Citalopram (cipramil) are proprietăți timoanaleptice moderate cu o componentă stimulantă, aparține grupului SSRI o dată pe zi, la o doză de 20-60 mg, administrată pe cale orală.

Sertralina (zoloft) nu are proprietăți anticolinergice și cardiotoxice, dă un efect timoanaleptic distinct cu: un efect stimulator slab. Este deosebit de eficient pentru depresiile somatizate, atipice, cu fenomene. Se atribuie o doză de 50-100 mg o dată pe zi, efectul se observă la 10-14 zile după începerea terapiei.

Paroxetina (rexetin, paxil) - un derivat de piperidină are o structură biciclică complexă. Principalele proprietăți ale activității psihotrope a paroxetinei sunt efectele timoanaleptice și anxiolitice în prezența manifestărilor de stimulare. Eficientă atât cu depresia endogenă clasică cât și cu cea nevrotică. Are un efect pozitiv atât cu melancolie cât și cu variante inhibate, în timp ce nu este inferior imipraminei în activitate. Găsit: efectul profilactic al paxilului în fazele depresive unipolare. Se prescrie o dată pe zi, într-o doză de 20-40 mg / zi.

Simbalta (duloxetină) este utilizat pentru a trata depresia cu prezența a 60-120 mg în capsule o dată pe zi.

Efecte secundare

Efectele secundare ale acestor medicamente se manifestă prin hipotensiune arterială, tahicardie sinusală, aritmie, conducere intracardică afectată, o serie de semne de inhibare a funcțiilor măduvei osoase (agranulocitoză, trombocitopenie, anemie hemolitică etc.). Alte simptome vegetative includ membranele mucoase uscate, cazarea afectată, hipotensiunea intestinală și retenția urinară. Acest lucru se observă cel mai adesea cu antidepresive triciclice. Utilizarea medicamentelor triciclice este însoțită și de o creștere a apetitului, o creștere a greutății corporale. Inhibitorii recaptării serotoninei sunt mai siguri, dar pot provoca, de asemenea, dureri de cap, insomnie, anxietate și efecte depotentante. Cu o combinație a acestor medicamente cu medicamente triciclice, se pot observa fenomenele sindromului serotoninei cu o creștere a temperaturii corpului, semne de intoxicație și tulburări în sfera cardiovasculară.

Etichete: listă, antidepresive pentru nume

Produsele chimice găsite în creierul uman și care afectează starea de spirit sunt numite neurotransmițători sau neurotransmițători. Persoanele cu depresie și alte tulburări de dispoziție au alte niveluri substanțe chimice. Antidepresivele funcționează astfel încât ajută la normalizarea nivelului acestor compuși, ceea ce la rândul său duce la normalizarea funcțiilor neurotransmițătorului în creier. Depresia și problemele de sănătate mintală sunt probleme grave care trebuie tratate. În țara noastră, antidepresivele sunt prescrise de medici de toate specialitățile, dar, de fapt, doar un psihiatru ar trebui să le prescrie, deoarece doar un psihiatru poate face o concluzie despre gravitatea unui dezechilibru al dispoziției, să prescrie terapie adecvată pentru a ajuta la echilibru compoziție chimică neurotransmitatori.

Tipuri de antidepresive

antidepresive sunt medicamente psihotrope utilizate pentru tratarea depresiei și afectează nivelul neurotransmițătorilor precum serotonina, noradrenalina și dopamina. La pacienții cu depresie, îmbunătățesc starea de spirit, reduc sau ameliorează complet anxietatea, letargia, un sentiment de indiferență, neutralizează anxietatea, anxietatea, iritabilitatea și stresul emoțional, cresc activitatea mentală, normalizează structura somnului în faze, afectează durata somnului, apetitul.

Se disting următoarele clase de antidepresive care lucrează în direcții diferite.

Aceștia acționează similar cu SSRI-urile, dar în fanta sinaptică permit să fie obținute mai multe norepinefrine. TCA-urile includ Protriptilina (Vivactil), trimipramina (Surmontil) și (Tofranil)

    Inhibitori de monoaminoxidază (MAOI).
    Inhibitorii MAO încetinesc descompunerea serotoninei, dopaminei și norepinefrinei din creier. Izocarboxazida (Marplan), Fenelzin (Nardil) și Razagelina (Azilect) sunt reprezentanți ai inhibitorilor monoaminoxidazei.

Toți pacienții sunt diferiți, dar pentru mulți pacienți cu depresie, este prescris pentru prima dată unul dintre ISRS. Dacă medicamentele din acest grup nu funcționează, atunci următorul medicament ales este un antidepresiv triciclic. Inhibitorii monoaminoxidazei (IMAI) sunt ultimul lucru prescris, deoarece toate antidepresivele au multe efecte secundare și restricții de admisie.

Poate să dureze timp

Antidepresivele sunt cele mai potrivite pentru a trata depresia dacă sunt prescrise în asociere cu psihoterapie, dar nu funcționează imediat. Multe antidepresive au un efect cumulativ și pentru ca acesta să se manifeste va dura 1 până la 3 săptămâni pentru a începe să funcționeze și aproximativ 2 săptămâni pentru ca efectul să ajungă la maximum. Majoritatea simptomelor asociate depresiei - lipsa de interes pentru lucrurile care au fost odată plăcute, precum și sentimentele de lipsă de speranță și tristețe - în cele din urmă se îmbunătățesc cu antidepresivele. În cazuri rare, unele persoane pot fi rezistente la anumiți antidepresive și poate fi necesară o abordare de încercare și eroare la alte medicamente pentru a găsi ce funcționează. Efectul medicamentului nu poate fi observat săptămâni sau luni. Fiecare alt tip și clasă pot fi asociate cu riscuri potențiale diferite.

Efectuați corecții dacă este necesar.

În general, manifestarea acțiunii antidepresivelor necesită aproximativ 4-6 săptămâni. Dacă mai aveți simptome după această perioadă de timp, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să crești doza de medicament antidepresiv curent sau să treci la altul. Unii oameni nu reușesc tratamentul cu primul antidepresiv pe care îl încearcă. În aceste cazuri, trecerea la un medicament dintr-o clasă diferită poate fi cea mai bună opțiune. Poate dura până la trei luni pentru a obține efectul maxim al tratamentului antidepresiv. Foarte rar, unele persoane care iau antidepresive observă că medicamentul încetează să funcționeze. Astfel de cazuri, precum și orice alte dificultăți asociate tratamentului, trebuie raportate medicului curant. Nu uitați că depresia, neglijată, reprezintă un risc pentru sănătatea dvs. mentală.

Vizitele periodice la medic sunt necesare pentru a corecta tratamentul în imaginea schimbătoare a cursului bolii. Depresia și anxietatea sunt boli grave și pot fi asociate cu gânduri suicidare și alte simptome. Este imperativ să fii la timp cu reclamații care te preocupă. Tratamentul cu inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei (SSRI), antidepresive triciclice (TCA), inhibitori de monoanminoxidaza (IMAI) și alte antidepresive necesită monitorizare și doze precise. Scopul este de a atenua depresia și anxietatea fără efecte secundare și simptome. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajustări ale tratamentului dacă ați suferit o schimbare majoră de viață, de exemplu, cu diagnosticul unei boli grave sau pierderea locului de muncă. Este posibil ca femeile însărcinate să fie nevoite să ajusteze tipul sau doza de medicamente pe care le iau. Unele medicamente pot avea un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

Cât durează tratamentul?

Tratamentul antidepresiv pentru depresie poate dura de la câteva luni la un an. Este foarte important să nu opriți tratamentul și să nu reduceți doza de medicament prescris doar pentru că ați început să vă simțiți mai bine. Dacă o faceți, depresia va reveni. Este important să rămâneți la doza prescrisă până când medicul vă spune să faceți acest lucru. Luați medicamentul în același timp în fiecare zi pentru un beneficiu maxim. Puteți lua pastilele la micul dejun în fiecare dimineață, ca un mod ușor de reținut pentru a lua medicamentul.

Spuneți medicului dumneavoastră despre reacțiile adverse.

Unii oameni pot experimenta efecte secundare de la antidepresive. Asigurați-vă că le discutați cu medicul dumneavoastră. Unele reacții adverse comune pot include apetitul crescut sau, dimpotrivă, scăderea acestuia; dificultăți de adormire sau somnolență excesivă; creștere sau pierdere în greutate, probleme cu libidoul. Unele persoane pot avea greață. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să veniți cu soluții pentru a elimina reacțiile adverse potențiale. Adesea, efectele secundare ale antidepresivelor sunt temporare și pot dispărea după câteva săptămâni de la administrarea lor. Dacă reacțiile adverse sunt grave, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament. Nu încetați niciodată să luați antidepresive. Acest lucru poate duce la simptome grave de sevraj și depresie.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antidepresivele care sunt prescrise astăzi sunt adesea mult mai bune și au mai puține efecte secundare și interacțiuni medicamente comparativ cu medicamentele mai vechi din diferite clase. Cu toate acestea, reacțiile cu alte medicamente, plante și suplimente pe care le luați sunt întotdeauna posibile. Interacțiunile pot interfera cu modul de funcționare a medicamentului sau pot scădea eficiența medicamentului. Asigurați-vă întotdeauna că medicul dumneavoastră știe despre toate rețetele și medicamentele, suplimentele și ierburile pe care le luați.

Mituri despre antidepresive ca medicamente

Mulți oameni se tem să ia antidepresive pentru a trata depresia și anxietatea, deoarece cred că antidepresivele sunt medicamente și sunt dependenți. Unii se tem că antidepresivele le vor face robotice și insensibile. Da, ei te pot ajuta să scapi de sentimentele de tristețe și lipsă de speranță, dar nu te vor face să te desparți de emoții. Unii oameni, de asemenea, consideră în mod greșit că va trebui să fie tratați cu antidepresive toată viața. Majoritatea oamenilor sunt tratate 6-12 luni. Urmați instrucțiunile medicului dvs. despre începerea, creșterea, scăderea sau oprirea medicamentului și tratamentul va avea loc calitativ. Încetarea bruscă a antidepresivelor este periculoasă și poate duce la simptome de sevraj.

Cel mai bun tratament combinat

Rezultatele mai multor studii arată că combinația de antidepresive cu psihoterapie este cea mai mare metodă eficientă tratarea depresiei. Boală mintală este serios. Este important să luați medicamente pentru depresie așa cum este recomandat și consultați medicul în mod regulat. Boala mintală este în primul rând o boală și nu este nimic de care să-i fie rușine. Milioane de oameni suferă de depresie, anxietate și alte probleme de sănătate mintală. Oamenii ar trebui să se simtă confortabil apelând la probleme de sănătate mintală pentru ajutor, precum și la alte boli organice, precum boli de inimă sau diabet. Cognitive terapie comportamentală (CBT) ajută la controlul și la modificarea gândurilor și comportamentului nedorit. Terapia interpersonală ajută pacienții să interacționeze mai bine și mai eficient cu ceilalți.

Întreruperea antidepresivelor

Retragerea unui antidepresiv trebuie efectuată de un specialist foarte atent pentru a evita simptomele de sevraj. Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru a reduce doza și, în final, lăsați medicamentul în urmă. Dacă antidepresivele sunt abandonate prea curând, depresia va reveni. În general, reducerea dozei este foarte treptat cel mai bun plan. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse sau simptome atunci când reduceți doza de medicament sau chiar opriți-l.

Obținerea ajutorului pentru depresie este ceea ce trebuie. Riscurile depresiei netratate depășesc potențialele efecte secundare ale medicamentelor. Studiile clinice în desfășurare continuă să exploreze potențialele noi tratamente pentru depresie și alte tulburări de dispoziție. FDA din SUA a avertizat că unele ISRS, IMA-uri și TCA-uri pot crește riscul gândurilor suicidare și schimbarea comportamentului la adolescenți și tineri cu vârste între 18 și 24 de ani în primele două luni de tratament.

Primii antidepresivi au fost sintetizați în anii cincizeci ai secolului XX. În zilele noastre, companiile farmacologice continuă să lucreze la crearea de noi grupuri de antidepresive, ținând cont de ideile științifice moderne despre bolile psihice. Aceste medicamente afectează starea de spirit dureros deprimată cu care apare.

Cum funcționează antidepresivele?

Bolile mintale, inclusiv depresia, rămân încă un teritoriu complet neexplorat. Există multe ipoteze care explică natura acestor boli. Conform teoriei depresiei monoaminate general acceptate, boala apare din cauza unei deficiențe de neurotransmițători monoamina (serotonină, dopamină, norepinefrină). În consecință, pentru a depăși depresia, este necesar să restabiliți metabolismul normal și echilibrul acestor neurotransmițători. Acesta este mecanismul de acțiune al antidepresivelor.

Neurotransmițătorii sunt substanțe care transmit informații de la un neuron la o altă celulă (nerv, mușchi etc.). Zona de contact dintre aceste celule se numește sinapsă. Neurotransmițătorii se formează în membrana presinaptică a unui neuron. Apoi de acolo sunt eliberați în fanta sinaptică - spațiul dintre neuronii adiacenți. Majoritatea neurotransmițătorii pătrund în neuronul adiacent prin membrana postsinaptică. O parte mai mică din neurotransmițătorii rămași este capturată în membrana presinaptică. Conform teoriei monoaminei depresiei, în timpul bolii apare o recaptare îmbunătățită a neurotransmițătorilor de monoamină, în special a serotoninei. Adică se produc neurotransmițători, dar nu ajung la destinație. Din această cauză, activitatea mentală este tulburată, apare apatia, o dispoziție proastă.

Un astfel de grup de antidepresive ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pur și simplu nu permite captarea inversă a acestui neurotransmițător de membrana presinaptică. Adică, cantitatea de serotonină din fanta sinaptică crește, respectiv, membrana postsinaptică o primește în cantitate corespunzătoare. Și efectul antidepresiv este realizat.

Există, de asemenea, un grup de antidepresive cum ar fi inhibitori de monoaminoxidază (MAO). Monoamina oxidazei este o enzimă care descompune neurotransmițătorii monoaminei. Așadar, utilizarea inhibitorilor MAO ajută la suprimarea activității acestei enzime, motiv pentru care neurotransmițătorii nu sunt distruși și, în consecință, concentrația lor crește.

Tipuri de antidepresive

Exista diverse clasificări antidepresive. Astfel arată clasificarea în funcție de mecanismul de acțiune al medicamentelor:

  1. Medicamente care blochează absorbția neuronală a neurotransmițătorilor de monoamină
    • Acțiuni neselective (non-selective) care blochează recaptarea serotoninei și norepinefrinei (Amitriptyline, Imipramine);
    • Acțiuni selective (selective) care blochează captarea doar unui neurotransmițător specific:
      • Blocând recaptarea serotoninei, această grupă se mai numește SSRI (Fluoxetină, Paroxetină, Citalopram);
      • Blocarea recaptării norepinefrinei (maprotilină).
  2. Inhibitori de monoaminoxidază (MAOs):
    • Acțiune nediscriminată (nialamidă);
    • Acțiune selectivă (Pirlindole, Moclobemide).
  3. Diverse (blocante ale receptorilor serotoninei și alfa2-adrenergice - medicamentul Mianserin, agonist al receptorilor melatonergici - Valdoxan).

În plus, există și o clasificare a antidepresivelor după efectul acestora. Antidepresivele, pe lângă efectul antidepresiv, au ele însele un efect suplimentar: sedativ sau psiostimulant. Pe baza acestui lucru, alocați antidepresivele predominant sedative (Amitriptyline, Mianserin), în principal cu efect psiostimulator (Fluoxetină, Moclobemidă). Antidepresivele cu acțiune echilibrată (Paroxetină, Sertralină, Duloxetină) sunt, de asemenea, izolate. Medicul ține cont de aceste aspecte atunci când selectează un medicament pentru un anumit pacient, deoarece pentru cineva depresia apare cu apatie, încetinirea activității motorii și mentale și pentru cineva cu anxietate ridicată și agitație psihomotorie.

Indicații de utilizare

Deja cu numele grupului de medicamente, puteți înțelege că acestea sunt utilizate în lupta împotriva depresiei. Cu toate acestea, spectrul de numire a antidepresivelor moderne, și anume SSRI-urile este destul de larg. De asemenea, li se prescriu astfel de condiții:

  • Tulburare de anxietate;
  • Tulburare de panica;
  • Tulburare obsesiv-compulsive;
  • Integrat.

Astfel, antidepresivele SSRI sunt utilizate pe scară largă în practica medicală generală. Un medic prescrie antidepresive numai dacă există dovezi obiective.

Mulți oameni se tem să nu ia antidepresive, chiar dacă prescrie medicul. Ele sunt ghidate de temerile provocate de miturile populare despre aceste medicamente. Așadar, mulți consideră că antidepresivele sunt medicamente din care nu veți mai putea scăpa mai târziu.

De fapt, antidepresivele nu sunt medicamente. Utilizarea lor este capabilă să afecteze doar starea de spirit redusă patologic. Nu provoacă euforie, nu sunt capabili să ridice starea de spirit la persoanele care nu suferă de depresie. Adică dacă om sănătos ia un antidepresiv, el nu va simți niciun efect. În plus, antidepresivele nu sunt dependente. .

Caracteristici ale aplicației

Utilizarea de antidepresive are propriile sale caracteristici. Deci suntem aranjați că vrem să scăpăm imediat de simptomele neplăcute cu un comprimat. Cu toate acestea, acest lucru nu va funcționa cu antidepresive. Cert este că efectul antidepresiv atunci când se utilizează acest grup de medicamente are loc aproximativ două-trei săptămâni mai târziu.

Mult mai devreme, efectul suplimentar al medicamentului este realizat: calmant sau stimulant. Din acest motiv, antidepresivele SSRI sunt utilizate în tratamentul tulburărilor de anxietate, deoarece anxietatea și anxietatea scad destul de repede.

Notă! Datorită faptului că efectul antidepresiv nu se dezvoltă imediat, multe persoane încetează să mai ia medicamentul pe cont propriu, considerându-l inutil. Nu puteți face acest lucru. Eficiența medicamentului se poate spune cu exactitate după o lună. Dacă medicamentele s-au dovedit a fi ineficiente, medicul îl va înlocui cu un alt medicament.

Doza de medicament este crescută treptat, obținând efectul clinic necesar. Adică, doza este selectată individual pentru fiecare pacient. Cursul de a lua antidepresive este destul de lung. Inițial, utilizarea lor are ca scop eliminarea stării dureroase, durează în medie două-trei luni. După eliminarea simptomelor depresive, administrarea de antidepresive nu se oprește și alte patru-șase luni sunt luate ca terapie de întreținere. Dacă starea se normalizează, medicul anulează medicamentul. Acest lucru trebuie făcut treptat, reducând treptat doza de medicament. În general, cursul de administrare a unui antidepresiv este de cel puțin șase luni. Uneori, tratamentul poate dura un an sau chiar doi.

Important! Cura pentru depresie poate fi suficient de lungă, dar nu renunțați. Urmând instrucțiunile medicului și lucrând singur, puteți scăpa de simptome dureroase și bucurați-vă din nou de viață!

Efecte secundare

Antidepresive de primă generație (antidepresive triciclice, inhibitori MAO ireversibili) au avut multe efecte secundare. Aceasta, retenție urinară, hipotensiune ortostatică, edem, efecte cardiace și hepatotoxice, dureri de cap, tremor ,.

antidepresive ultimele generații au mai puține efecte secundare, dar trebuie totuși luate în considerare. În primul rând, la începutul tratamentului cu medicamentul, poate exista o creștere a anxietății, anxietății. Acest lucru se datorează efectului stimulant al medicamentului. Pentru a preveni acest efect secundar, antidepresivele sunt adesea prescrise cu calmante în faza inițială. Tratamentul trebuie supravegheat de un medic.

Efectele secundare ale inhibitorilor SSRI sunt, de asemenea, asociate cu faptul că receptorii serotoninei se găsesc în multe organe. Stimularea receptorului poate provoca aceste reacții adverse:

  • constipație;
  • Somnolență în timpul zilei;
  • Apatie;
  • Fatigabilitate rapidă;
  • tremor;
  • Transpiraţie
  • Scădere a antrenării sexuale, anorgasmie.

Efectele secundare apar în primele săptămâni de tratament și, de regulă, dispar pe măsură ce terapia continuă.

Notă! Utilizarea oricărui antidepresiv prezintă riscul de a dezvolta afecțiuni maniacale. Prin urmare, antidepresivele trebuie utilizate cu prudență în tulburarea afectivă bipolară.

Medicamente populare

Cele mai moderne și utilizate pe scară largă antidepresive sunt ISRS. Sunt tolerați de pacienți mult mai bine decât antidepresivele altor grupuri. Utilizarea lor are mai puține contraindicații și reacții adverse. În plus, ele pot fi utilizate nu numai pentru depresie, ci și pentru tulburări de anxietate.

amitriptilină

Medicamentul provine din grupul de antidepresive triciclice (TCA). Disponibil sub formă de tabletă și soluție injectabilă. Medicamentul are rapid un efect antidepresiv pronunțat. De asemenea, are un efect calmant, anti-anxietate, hipnotic.

Amitriptilina este mai puțin tolerată de pacienți decât ISRS. Principalele efecte secundare sunt:

  • Gură uscată;
  • Pupile dilatate;
  • Încălcarea acomodării ochiului;
  • Constipație
  • Retenție urinară;
  • Tremurul mâinii;
  • Tulburări ale ritmului cardiac.

Amitriptilina este contraindicată în cazurile de presiune intraoculară ridicată, tulburări de conducere cardiacă, adenom de prostată și epilepsie.

Medicamentul nu este prescris la fel de larg ca ISR-urile. Amitriptilina este utilizată în tratamentul depresiei endogene severe. Tratamentul cu medicamentul trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea unui medic.

fluoxetina

Este un antidepresiv popular din grupul SSRI, cunoscut și sub denumirea comercială Prozac. Medicamentul normalizează starea de spirit, reduce anxietatea și sentimentul de teamă. Cu toate acestea, fluoxetina este clasificată ca un antidepresiv psiostimulant. În consecință, este prescris pentru depresie care are loc cu încetinirea activității motorii și procese de gândire. La pacienții cu agitație psihomotorie, anxietate exprimată, medicamentul poate agrava simptomele patologice. Este prescris pentru depresie moderată, tulburări de anxietate. Potrivit pentru tratament ambulatoriu.

Medicamentul nu provoacă hipotensiune ortostatică, nu are un efect toxic asupra inimii, spre deosebire de Amitriptilina. În acest caz, administrarea de fluoxetină nu este fără reactii adverse deloc. Poate fi dureri de cap, somnolență în timpul zilei, greață, vărsături, gură uscată.

Tsipralex

Se referă la grupul SSRI, substanța activă este escitalopram. Este indicat pentru depresie și tulburări de panică. Efectul antidepresiv se formează aproximativ după 2-4 săptămâni. În tratamentul tulburărilor de panică maxim efect terapeutic este posibil să se realizeze după trei luni de tratament.

Cu precauție, medicamentul este utilizat în tratamentul persoanelor cu.

Paroxetina

Un medicament din grupul SSRI are un efect pronunțat împotriva anxietății. Gama de utilizare a paroxetinei este foarte largă: de la depresie la tulburări de stres posttraumatic. Acest medicament preferă pentru tulburările de anxietate. Cu o tulburare depresivă cu inhibare motorie, apatie, medicamentul poate agrava această simptomatologie.

Grigorova Valeria, observator medical

Antidepresivele sunt utilizate în tratamentul depresiei, o listă a căreia se poate vedea mai jos. Antidepresivele includ medicamente care afectează în mod selectiv depresia unei persoane. Aceste medicamente și antipsihotice pentru depresie pot fi utilizate în cazul ameliorării sindroamelor afectiv-delirante la copii și adulți.

Cele mai frecvente antidepresive ușoare:

  • moclobemidă;
  • Behol;
  • toloxatonă;
  • Pyrazidol;
  • Imipramina;
  • amitriptilină;
  • Anafranil;
  • Pertofran;
  • trimipramină;
  • Azafen;
  • maprotilina;
  • mianserina;
  • fluoxetina;
  • Fevarin;
  • Citalopram;
  • Sertralina;
  • paroxetină;
  • Simbalta.

Acestea sunt doar câteva dintre antidepresivele utilizate pentru combaterea tulburărilor nervoase și a depresiei. Toate sunt împărțite în mai multe clasificări.

Liniştitor

Antidepresivele calmante sunt o clasificare a celor mai frecvente medicamente utilizate pentru combaterea depresiei.

Amitriptilina este un tip clasic de structură triciclică antidepresivă ușoară. De la Imipramin se distinge printr-un efect sedativ destul de puternic. Este folosit pentru a scăpa de anxietatea depresivă și de tipurile agitate care se pot manifesta cu „vitalitate”. Acest medicament este disponibil sub formă de tablete și injecții.

Un alt antidepresiv domestic este Azafen, sau hipofizar. Este utilizat pentru combaterea simptomelor tulburărilor depresive „minore” ale registrului ciclotimic. Medicamentul are efecte sedative și timoanaleptice moderate.

Mianserin, sau Lerivon, este un medicament cu efect sedativ puternic atunci când este utilizat în doze mici. Datorită acestui efect, poate fi utilizat pentru a trata ciclotimia în combinație cu insomnie. El este capabil să vindece depresia cu episoade mari.

Stimulare

Moclobemida, sau Aurorix, este un inhibitor selectiv al MAO. Medicamentul are un efect stimulant puternic asupra persoanelor care suferă de tipuri de depresie inhibate. Este prescris pentru tipurile de depresie somatizate. Dar medicamentul este strict interzis pentru utilizarea cu depresie anxioasă.

Imipramina, sau Melipramina, este prima structură triciclică antidepresivă complet studiată. Este utilizat în tratamentul depresiei severe cu prevalență mare de tristețe și letargie, cu gânduri suicidare. Medicamentul este produs atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții intramusculare.

Fluoxetina este un medicament cu efect timo-analeptic. Al doilea nume al său este Prozac. Medicamentul este eficient în timpul tratamentului depresiei cu simptome obsesiv-fobice.

Acest tip de medicament aparține așa-numitilor inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Medicamentul este lipsit de unele efecte ale antidepresivelor triciclice clinice:

  • antihistaminic;
  • adrenolitice;
  • anticolinergic.

Pertofran este o versiune mai puternică a Imipramine (demetilată). Are un efect de activare mai luminos. Un medicament este utilizat pentru a combate depresia, combinat cu depersonalizarea.

Droguri echilibrate

Al doilea nume de Pyrazidol este Pirlindol. Medicamentul este produs în Rusia. Este un inhibitor MAO reversibil de tip A, ca Moclobemidă. Folosit acest lucru medicament pentru prevenirea și tratarea tipului inhibat deprimat, precum și tulburări depresive cu manifestări de anxietate pronunțate. Avantajele medicamentului în posibilitatea administrării acestuia în glaucom, prostatită și patologii cardiace.

Un alt medicament puternic creat prin sinteza și introducerea unui atom de clor în molecula imipraminei este Anafranil. Se folosește pentru tratarea depresiilor de tip rezistent și pentru ameliorarea fazelor afective ale depresiilor cu apariție severă.

Maprotilina, sau Lyudiomil, este un antidepresiv al structurii tetraciclice. Are un efect tiomoanaleptic destul de puternic atunci când interacționează cu componente anxiolitice și sedative. Poate fi utilizat pentru depresia circulară în combinație cu idei auto-incriminatoare. Medicamentul este utilizat pentru melancolie involuțională. Maprotilina este eliberată sub formă de preparate și injecții orale.

Inhibitori reversibili de monoamina oxidaza și inhibitori selectivi de recaptare

Befol se referă la medicamente casnice care sunt prescrise pentru tulburări depresive de tip astenic și anergic. Este utilizat pentru tratarea fazei depresive a ciclotimiei.

Fevarina și fluoxetina aparțin clasificării medicamentelor cu acțiune timoanaleptică. Medicamentele au un efect de stabilizare vegetativă.

Citalopram și Tsipramil sunt alte denumiri pentru antidepresivele timoanaleptice care pot ajuta la tratarea depresiei. Aparțin grupului de inhibitori seductivi ai recaptării serotoninei (ISRS).

Afobazolul este un antidepresiv fără vânzare. Este utilizat pentru combaterea bolilor somatice cu tulburări de adaptare, anxietate, neurastenie și cancer și boli dermatologice.

Medicamentul are un efect bun în tratarea tulburărilor de somn și în ameliorarea simptomelor PMS. Însă merită luat în considerare faptul că luarea ei la copii și femei în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

triciclică

Trimipramina, sau Herfonal, este utilizată în tratamentul depresiei cu anxietate crescută. Acesta este unul dintre cele mai puternice medicamente de acest fel. Activitatea sa psihotropă este similară cu Amitriptilina. La efectuarea tratamentului, merită să aveți în vedere lista contraindicațiilor pentru acest antidepresiv:

  • gură uscată
  • hipotensiune ortostatică;
  • probleme cu urinarea.

Antidepresive de generație următoare

Sertralina și Zoloft sunt numele antidepresivelor cu efect tiimoanaleptic strălucitor, cu efect stimulator slab. În acest caz, medicamentele nu au proprietăți anticolinergice și cardiotoxice.

Acestea obțin efectul maxim în lupta împotriva depresiei atipice somatizate cu unele manifestări de bulimie.

Paroxetina este un derivat al piperidinei. Are o structură biciclică destul de complexă. Principalele proprietăți ale paroxetinei sunt timoanaleptice și anxiolitice. Ele apar în prezența stimulării.

Medicamentul se arată bine în lupta împotriva depresiei endogene și nevrotice, a opțiunilor lor îngrozitoare sau inhibate.

Venlafaxina este un antidepresiv folosit pentru depresie cu severe probleme mentalecum ar fi schizofrenia etc.

Opipramol este utilizat pentru a trata depresia somatizată și alcoolică. Este capabil să prevină vărsăturile, crampele și, în general, stabilizează autonomia sistem nervos.

Toloxatona, sau Humoril, este similară în metoda expunerii la corpul uman cu Moclobemidă. Medicamentul nu are proprietăți anticolinergice și cardiotoxice. Dar el face față bine tratamentului depresiei cu o inhibare pronunțată.

Simbalta sau Duloxetina sunt folosite pentru combaterea depresiei cu atacuri de panică.

Efecte secundare

Majoritatea antidepresivelor au suficiente efecte secundare. Lista lor este destul de mare:

  • hipotensiune;
  • aritmie;
  • tahicardie sinusală;
  • încălcarea conducerii intracardice;
  • inhibarea funcției măduvei osoase;
  • agranulocitoză;
  • trombocitopenie;
  • anemie hemolitică;
  • mucoase uscate;
  • încălcarea cazării;
  • hipotensiune intestinală;
  • probleme cu urinarea;
  • apetit crescut;
  • creștere în greutate.

Astfel de reacții adverse datorate utilizării tipului de antidepresive triciclice apar destul de des. În schimb, antidepresivele inhibitorului recaptării serotoninei sunt mai puțin pronunțate. efecte secundare. Dar poate fi:

  • dureri de cap frecvente;
  • insomnie;
  • condiții de anxietate;
  • efecte depotentizante.

Dacă terapia combinată este utilizată pentru tratament, adică ambele tipuri de medicamente sunt utilizate în același timp, atunci poate apărea un sindrom de serotonină, caracterizat prin febră, semne de intoxicație a organismului și funcționarea afectată a inimii și a vaselor de sânge.

Orice antidepresive pentru depresie trebuie luate numai după o examinare medicală completă și un diagnostic precis și complet.

Și pentru copii li se prescrie cu multă precauție. Asigurați-vă că faceți acest lucru sub supravegherea unui medic, pentru a nu dăuna organismului.


Antidepresivele sunt necesare pentru a stabiliza starea de spirit și a elimina simptomele depresiei. Acționează rapid asupra sistemului nervos al pacientului și sunt adesea combinate cu diverse medicamente. Înainte de a utiliza oricare dintre aceste medicamente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Numai el va afla cu siguranță cauza problemei psihologice, vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit, să determinați durata tratamentului necesar și doza potrivită. Medicamentele care nu au un efect puternic sunt distribuite într-o farmacie fără certificat medical, dar atunci când se prescriu antidepresive puternice (inhibitori de monoaminoxidază), medicul prescrie o rețetă.


Medicamentul ameliorează depresia tipuri diferite și severitatea, elimină un sentiment de anxietate.
  1. Indicații. Paxil ajută în timpul atacurilor de panică, agorafobie, coșmaruri. Este utilizat în timpul tulburărilor de stres în perioada post-traumatică.
  2. Aplicare și dozare. Un comprimat se bea după ce a consumat 20 mg zilnic timp de câteva săptămâni, doza poate fi crescută în fiecare săptămână cu 10 mg (maxim la 50 mg pe zi). Cursul minim de consum de droguri este de 4 luni.
  3. Efecte secundare. Pot aparea nervozitate, insomnie, dureri la nivelul capului, crampe, complicatie la depresie, uscare in gura. Poate apariția sângerării, senzații de greață, leșin.
  4. Contraindicații Nu este recomandat pentru utilizare până la vârsta de 18 ani, cu lactație și hipersensibilitate la acest tip de medicament.
  5. Analogii Adeptă, Plizil, Sirestill, Reksetin.
Prețul ambalării Paxil pentru 30 de comprimate în Rusia este de aproximativ 700 de ruble, iar în Ucraina va trebui să plătiți aproape 500 UAH pentru același lucru.


Mianserin aparține grupului de medicamente psihoactive. Medicamentul are un efect antiemetic și trezește pofta de mâncare.
  1. Indicații. Variat probleme mentalesentiment anxietatea constantădepresie profundă.
  2. Aplicare și dozare. Înghițiți comprimatele cu apă (nu mestecați), de preferință înainte de culcare în două doze, împărțind 60 mg din doza zilnică la jumătate (30 mg fiecare). Vârstnici suficient 30 mg cu o creștere ulterioară a dozei. Cursul tratamentului este de obicei aproximativ 4 săptămâni.
  3. Efecte secundare. Există constipație, apare o senzație de uscăciune în gură, somnolență durere de cap, unele slăbiciuni, ușoare amețeli. Pacientul poate începe să crească în greutate. durere în articulații, erupții cutanate, artrită.
  4. Contraindicații Sensibilitate puternică la acest medicament, funcție hepatică afectată, atac de cord anterior, sarcină, alăptare. Foarte atent luate cu boli de rinichi, glaucom, diabet.
  5. Analogii Miansan, Lerivon.
Într-un pachet de Mianserin 20 comprimate. Costurile lor în Rusia variază în jur de 1000 de ruble, iar în Ucraina prețul este de 250-400 UAH.


Mirtazapina se vinde sub formă de tablete convexe în formă ovală, cu o acoperire a unui film special aplicat deasupra. Au o culoare galben-maro.
  1. Indicații. Acestea sunt prescrise de un medic în perioadele de depresie cu inhibare marcată, scădere în greutate, insomnie, gânduri suicidare.
  2. Aplicare și dozare. Tableta trebuie luată o dată pe zi, este înghițită cu puțină apă. Recepția nu depinde de aportul alimentar. Pacienții sub 60 de ani au suficient 15 mg pe zi, crescând doza până la 45 mg. Tratamentul pentru depresie durează aproximativ 6 luni.
  3. Efecte secundare. Reacție lentă, anxietate, slăbiciune, convulsii, halucinații, convulsii de epilepsie. Apetitul poate crește, greutatea corporală poate crește, durerile de stomac pot fi simțite, potența poate scădea, vărsăturile, erupțiile cutanate și umflarea sunt, de asemenea, posibile.
  4. Contraindicații Sensibilitate ridicată la un astfel de medicament. Atenție la utilizarea în timpul sarcinii, hrănire lapte matern și pacienții cu nivel crescut Sahara.
  5. Analogii Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.
Costul ambalării Mirtazapinei (30 mg / 20 buc.) În farmaciile rusești este de aproximativ 2100–2300 ruble. În Ucraina, prețul va fi de 400-500 UAH.


Asafen este un remediu destul de comun, care este, de asemenea, prescris ca un sedativ.
  1. Indicații. Este prescris de medic pentru depresie de diferite tipuri: alcoolic, senil, exogen. Tratează sentimentele de anxietate crescută și stres profund.
  2. Aplicare și dozare. Tableta trebuie înghițită cu puțină apă. O zi este suficientă de 25-50 mg (în două doze). Dacă nu există niciun efect, atunci doza este crescută la 200 mg pe zi. Tratamentul durează mai mult de o lună, până la un an.
  3. Efecte secundare. Dureri de cap, alergii, amețeli, apariția unui efect emetic și apariții de greață.
  4. Contraindicații Sensibilitate ridicată la substanta activa, boli hepatice sau renale, accident vascular cerebral sau atac de cord, boli de inimă, infecții, diabet.
  5. Analogii Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa etc.
Azafen într-un pachet de 50 comprimate (25 mg) este disponibil în orice farmacie din Rusia pentru 180-200 de ruble, în Ucraina medicament similar costă aproximativ 250 UAH.


Unul dintre cele mai puternice antidepresive este, fără îndoială, Amitriptilina, care are un efect sedativ caracteristic.
  1. Indicații. Medicamentul trebuie utilizat strict așa cum este prescris de medic în perioada depresiei. Amitriptilina ajută cu un simț acut al anxietății.
  2. Aplicare și dozare. Pentru o zi, trebuie să luați de la 50 la 75 mg (împărțit în părți mici separate) crescând doza, după cum este necesar. Este optim să luați 200 mg pe zi, dar cu depresia acută poate ajunge la 300 mg. Medicamentul este utilizat timp de 2-4 săptămâni.
  3. Efecte secundare. Insuficiență vizuală, urinare slabă, dureri de cap, slăbiciune, coșmaruri, constipație, insomnie. Posibilă tahicardie, leșin, vărsături, pierderea gustului, diaree, erupții cutanate, păr fragil, transpirație.
  4. Contraindicații Intoleranță la componentele incluse în medicament, boli de inimă, probleme hepatice sau renale, sarcină, ulcer, atac de cord.
  5. Analogii Tryptisol, Amirol, Saroten, Amizol, Elivel.
Prețul Amitriptilinei (25 mg, 50 comprimate) din farmaciile din Rusia variază între 25-30 de ruble. Farmaciile ucrainene vând ambalaje similare pentru 15-17 UAH.

Antidepresivele moderne sunt foarte eficiente la minimum efecte secundare. Sunt produse într-un număr suficient de mare și nu există nicio modalitate de enumerare a tuturor. Trebuie menționat doar că oricare dintre medicamentele utilizate pentru a trata diferite feluri depresia și tot felul de tulburări mentale, necesită sfatul medicului, iar tratamentul propriu al depresiei este plin de consecințe.

Mituri și fapte despre antidepresive povestește Rina Dragunova în acest videoclip:

Aveți întrebări?

Raportati tipografie

Text care urmează să fie trimis redactorilor noștri: