Multă vreme, omenirea a experimentat un impact puternic al stresului, a căzut în depresie și a avut nevoie de ah. Secolul 21 este considerat depresiv conform statisticilor acestor boli. Cu toate acestea, oamenii suferă de această afecțiune de mult timp.

Dar, în trecut, stimulentele erau folosite pentru combaterea depresiei, printre care cele mai frecvente sunt opiul, ginsengul și cofeina. Pentru a face față anxietății și anxietății, valeriana, sărurile de brom și tinctura de aralia au fost utilizate pe scară largă.

Cu toate acestea, unele dintre celelalte substanțe ar putea avea doar un efect temporar. Nu au tratat simptomele depresiei, nu au eliminat cauzele și nu au tratat starea depresivă.

Cele moderne au apărut abia la mijlocul anilor 50 ai secolului trecut și au început să se dezvolte și să se îmbunătățească activ.

Un pic de istorie

Primul medicament pentru depresie a fost descoperit în 1957. S-a întâmplat aproape întâmplător. Medicamentul Iproniazid cunoscut în utilizarea tuberculozei a îmbunătățit semnificativ starea de spirit a pacienților. Un grup întreg de medici a observat imediat acest lucru. Acest medicament nu a reușit ca remediu pentru tuberculoză, dar a fost administrat în continuare, deoarece a îmbunătățit starea psihologică a pacienților.

În urma acestor constatări, iproniazida a început să fie utilizată pe scară largă în tratamentul afecțiunilor depresive. Cu toate acestea, acest medicament a prezentat o problemă gravă: a crescut riscul de hepatită C. Din acest motiv, utilizarea iproniazidei a fost interzisă, iar medicamentul în sine a fost retras de pe piața liberă.

Următorul antidepresiv care a apărut după iproniazid a fost Imipromina. A fost deschis de Ronald Kuhn în Germania. Acest medicament este încă utilizat în mod activ pentru combaterea depresiei.

Următorul medicament cunoscut a fost Prozac. Acest medicament a înlocuit de-a lungul timpului medicamentele din trecut. A apărut la sfârșitul secolului trecut. Prozac a fost dezvoltat în SUA.

act

Antidepresivele sunt capabile să corecteze activitatea unor părți ale creierului.

După cum știți, creierul este format din neuroni. Comunicarea se realizează între ei. Mecanismul acestei conexiuni este după cum urmează: există un spațiu între neuroni (sinapsă - fanta sinaptică). Informațiile dintre neuroni sunt transmise de un mesager chimic special numit neurotransmițător. Așa funcționează normal. Dar, uneori, nivelul neurotransmițătorilor din sinapsă scade, iar informațiile sunt transferate incomplet sau într-un ritm lent. În acest caz, apare depresia.

Mediatorii legați de debutul unei stări depresive includ trei substanțe cunoscute: dopamină, norepinefrină, serotonină.

Antidepresivele sunt capabile să regleze concentrația unui anumit neurotransmițător sau dintr-o dată, ajustând astfel mecanismele creierului.

Antidepresive: mituri și realitate

Mitul 1

Există o opinie foarte populară că antidepresivele nu au întotdeauna un efect pozitiv asupra corpului uman. Se crede că antidepresivele se pot obișnui. Există chiar și o versiune conform căreia antidepresivele pot duce la nebunie.

Realitate: Antidepresivele, ca orice substanță, pot avea efecte secundare. În vremurile sovietice, erau deseori prescrise „pentru orice eventualitate” și în doze mari. Din acest motiv, s-au obținut rezultate imprevizibile.

Mitul 2

Pentru o lungă perioadă de timp, s-a crezut că antidepresivele sunt folosite atunci când caracterul unei persoane este slab, de voință slabă și necoordonat. Oamenii sunt rareori capabili să înțeleagă că depresia este o boală. Ca orice boală, trebuie tratată. Pentru aceasta este nevoie de medicamente, dintre care cele mai bune sunt antidepresive.

Realitate: Este practic imposibil să scapi complet de problemele mentale cu drogurile. Tratamentul depresiei necesită, pe lângă droguri, o activitate ridicată a persoanei însuși în rezolvarea propriilor sale probleme. Cu toate acestea, pentru a începe să arătați orice activitate, aveți nevoie de capacitatea de a acționa, pe care doar antidepresivele o pot oferi.

În țările europene, antidepresivele au intrat în cultura stilului de viață. Acestea sunt utilizate de aproximativ 65% din populație. Drogurile moderne nu creează dependență. Sunt capabili să restabilească activitatea creierului, care este tulburată în condiții depresive.

Antidepresivele sunt prescrise pentru o serie de neuropsihiatrice și boli și patologii:

• sindroame dureroase de diferite etiologii;
• boli psihosomatice;
• stări anxioase;
• narcolepsie;
• anorexie și;
• alcoolism;
• sindromul oboselii cronice;
• sindroame fobice;
• crize de etiologii diverse.

Sarcina psihiatrului

Psihiatrul se confruntă cu o sarcină dificilă: alegerea potrivita tipul și doza de medicamente. De regulă, doar jumătate dintre pacienți încep să simtă o îmbunătățire a stării lor după începerea unui curs de terapie. Foarte des, mai multe medicamente sunt prescrise simultan. Poate dura cel puțin 2-3 săptămâni până când apare primul efect de durată.

Se pare adesea că îmbunătățirea este pur și simplu imposibilă. Dar acest lucru nu este cazul. De fapt, procesul de corectare a acțiunii mediatorilor a fost lansat și, în curând, pacientul va începe să simtă o îmbunătățire a dispoziției și a stării generale.

Antidepresivele la unii oameni aduc schimbări pozitive destul de repede, alții trebuie să le aștepte mult timp.

Există încă o problemă cu aplicația lor. Antidepresivele pot viza doar un singur tip de mediator: norepinefrină, serotonină, dopamină. La om, o singură conexiune între neuroni poate fi, de asemenea, întreruptă. Este aproape imposibil să ghiciți care alegere nu este suficient de eficientă. Prin urmare, trebuie să faceți acest lucru prin încercări și erori, schimbând tipul de medicamente prescrise.

Antidepresivele din țara noastră și din multe țări europene sunt vândute numai pe bază de rețetă. Din acest motiv, mulți oameni care își auto-medicează starea folosesc antidepresive pe bază de plante, așa-numitele „medicamente ușoare”: Fenebit, Novopassit, Tenoen, Walfen, Hypericum etc.

Se folosesc adesea ceaiuri de plante (de exemplu sunătoare, balsam de lămâie) sau preparate speciale. Desigur, antidepresivele pe bază de plante nu sunt atât de sigure pe cât credem, dar totuși nu reprezintă o influență artificială asupra activității creierului. Și cu automedicația, este mai bine să le folosiți decât să căutați singuri medicamentul „dvs.”.

Chiar și un medic cu experiență necesită adesea mult timp pentru a găsi remediul perfect. Fiecare persoană este diferită. Și, pe lângă efect, trebuie să țineți cont și de alte posibile efecte secundare și intoleranța individuală. În plus, sunt luați în considerare factori precum sexul, vârsta, profunzimea bolii, starea de spirit a pacientului însuși.

În timpul tratamentului, trebuie să urmați câteva recomandări:

• Începeți și încetați să luați antidepresive treptat;
• Luarea medicamentelor trebuie combinată cu psihoterapia;
• Alcoolul nu trebuie consumat în timp ce luați antidepresive.

Cum se aleg antidepresive

Se crede că toate droguri moderne sunt fie ineficiente, fie sunt o modificare a amiltriptilenei. Acest lucru este departe de a fi cazul. Și trebuie să puteți înțelege abundența actuală a medicamentelor în această direcție.

Ar trebui spus că antidepresivele gratuite sunt prescrise numai pacienților care au un cont psihiatric. Toți ceilalți pacienți trebuie să cumpere singuri aceste medicamente. Prețurile lor variază de la 1,5 la 6 mii de ruble. Firește, aceasta nu este o „plăcere” ieftină. Având în vedere că medicamentul pur și simplu nu este potrivit pentru acest pacient și nu poate fi returnat la farmacie, tratamentul pentru depresie poate conduce la o altă depresie.

Cuvântul „antidepresive” este alarmant. Nu știm prea multe despre tulburările mentale, mai ales dacă nu suntem interesați în mod specific de ea. În jurul probleme mentale - dacă nu un halou de romantism și mister, atunci povești înspăimântătoare. Există, de asemenea, cei care consideră că antidepresivele sunt medicamente periculoase care schimbă personalitatea și captivant și consecințe cumplite. Din această cauză, uneori cei care au nevoie de tratament îl refuză. La urma urmei, dacă toate aceste povești sunt adevărate?

site-ul înțelege cum este cu adevărat totul: ce sunt antidepresivele și de ce sunt necesare, cum sunt utilizate, dacă provoacă efecte secundare și dependență, pot fi anulate în orice moment și de ce să le luați dacă este necesar,- bine.

Ce sunt antidepresivele

Antidepresivele sunt substanțe care afectează funcționarea centralului sistem nervos, și, după cum sugerează și numele, este utilizat în principal în tratamentul depresiei.

Aceste medicamente ameliorează sentimentele de melancolie, apatie, anxietate, anxietate, iritabilitate, tensiune, cresc activitatea mentală, normalizează apetitul și somnul. Pentru a înțelege cum funcționează antidepresivele, trebuie să înțelegeți cum funcționează sistemul nervos.

Cum funcționează sistemul nervos central

Sistemul nervos central (SNC) „conduce parada”. Include măduva spinării și creierul și este responsabil pentru reflexele simple și complexe.- reacții standard la orice impact. Totul funcționează cu semnale nervoase.-impulsuri.

Sistemul nervos este alcătuit din multe celule nervoase-neuroni ... Pentru ca neuronii să conducă impulsuri nervoase, aceștia trebuie să fie conectați într-o rețea care va transmite impulsuri de la o celulă la alta. Imaginați-vă copiii care își trec mingea unul la altul în clasa de educație fizică. Copii- celulele nervoase conectate la sistem și mingea- impuls nervos. Și iată mâinile cu care copiii trec mingeaeste o sinapsă , un astfel de loc de contact.

La sinapse, un impuls nervos este transmis de la o celulă la alta. Acest lucru se întâmplă cu ajutorulneurotransmițători- acestea sunt substanțe intermediare. În consecință, dacă nu sunt destui neurotransmițători, atunci impulsurile vor trece prost. Aceasta înseamnă că activitatea întregului organism va fi întreruptă: la urma urmei, sistemul nervos controlează totul.

În plus, mai există o nuanță. Neurotransmițătorii sunt substanțe de natură diferită, în special, noradrenalina, serotonina și dopamina se numără printre acestea. Aceste substanțe sunt hormoni. Prin urmare, pe lângă transmiterea impulsurilor nervoase, aceștia îndeplinesc mult mai multe funcții ca hormoni. Acestea afectează activitatea organelor și sistemelor individuale, procesele de contractilitate ale mușchilor, vaselor de sânge și parțial - asupra dispoziției și senzațiilor interne. Și odată cu depresia, nivelul acestor hormoni neurotransmițători scade adesea la o persoană. Prin urmare, este atât de dificil pentru pacienți: sentimentele de anxietate, apatie și propria lor lipsă de valoare sunt cauzate de lipsa de serotonină, dopamină și norepinefrină. Și întrucât hormonii afectează și multe funcții ale corpului, acest lucru explică manifestările fizice ale depresiei - slăbiciune, oboseală, pofta de mâncare instabilă.

Antidepresivele influențează nivelul acestor hormoni neurotransmițători: le blochează defalcarea sau confiscarea de către neuroni. De aici, nivelul lor crește.

Când sunt prescrise antidepresivele și de ce este posibil să nu funcționeze

Antidepresivele, în ciuda numelui lor, sunt utilizate pentru mai mult decât tratarea depresiei. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru multe alte boli: acest lucru se întâmplă tocmai pentru că afectează o varietate de procese din organism.

Pentru depresie și alte tulburări mentale, antidepresivele nu sunt de asemenea utilizate întotdeauna. Oamenii de știință încă nu cunosc exact toate caracteristicile și cauzele depresiei. Dacă ar fi doar o lipsă de neurotransmițători, atunci antidepresivele ar ajuta pe toată lumea, ceea ce nu este cazul. În plus, atunci medicamente precum amfetamina sau cocaina ar ajuta la depresie: afectează neurotransmițătorii și, prin urmare, provoacă o senzație de euforie. Dar depresia- o tulburare mult mai complexă în care sunt implicate diferite mecanisme.

Prin urmare, reacția la antidepresive este individuală, dar nici nu ar trebui să le refuzați. Acestea ajută la oprirea afecțiunilor grave, astfel încât pacienții să poată face față bolii. Antidepresivele nu sunt de obicei folosite singure, ci sunt combinate cu psihoterapie și alte tratamente. Uneori poți să te descurci fără ele.- depinde de starea pacientului. Medicul face programarea individual.

Există o dependență de antidepresive

Nu. Dar nu se poate nega că, după retragerea antidepresivelor, riscul de sinucidere crește, iar pacientul se simte rău. Acesta este un sindrom de sevraj pe care mulți oameni îl confundă cu dependența. Faptul este că, dacă suportul artificial al nivelului neurotransmițătorilor este întrerupt brusc, atunci nivelul lor va scădea - atunci pacientului i se pare că depresia a revenit, iar acum nu poate trăi fără pastile. Această problemă este rezolvată prin psihoterapie intensificată și o scădere lentă a dozei de medicament. Da, iar sindromul de sevraj nu apare la toată lumea, dar cel mai adesea la pacienții care au luat doze mari.

Cum ajută antidepresivele depresia

site-ul a cerut unei fete care a trecut prin depresie și o tulburare alimentară să-i spună povestea. Ea a povestit cum s-a confruntat cu o problemă, a fost supus tratamentului și apoi- a refuzat antidepresivele și a revenit la viața normală. Publicăm povestea ei cu condiția anonimatului.

"Când aveam un an, mama m-a părăsit. Am văzut-o rar, bunica m-a crescut. Din copilărie, m-am simțit inutilă și mi-a fost teamă că voi fi abandonată. Și așa s-a întâmplat când am întâlnit un tip: odată ce el nu a venit la o întâlnire, nu mai răspunde pentru apeluri - nu l-am mai putut contacta. Nu știam motivul, nu înțelegeam ce se întâmplă. Apoi am venit și eu cu un motiv: sunt grasă. Apropo, am cântărit 48 kg cu o înălțime de 164 cm. Am devenit vegetarian, am mâncat de două ori zi, m-am înfometat periodic și m-am antrenat în sala de sport până la transpirația a șaptea. Am fost iritat de senzația de sațietate și mi-am interzis totul. După aceea, a început să mănânc excesiv compulsiv: am mâncat atât de mult încât a fost dureros să respire și m-am urât și mai mult. Menstruația a devenit neregulată și apoi M-am speriat și am fugit la ginecolog. Ea m-a întrebat despre dietă și am spus că mănânc normal. Am fost cu adevărat convins că mănânc normal, dar mănânc în exces pentru că sunt slab.

Ginecologul a prescris hormonal. Mi-a trecut menstruația, dar când am încetat să iau pastilele, s-au oprit din nou. Atunci am absolvit universitatea și am încetat să mai primesc bursa. Stresul, incertitudinea și lipsa muncii au intrat în panică: la urma urmei, acum nu mai aveam bani pentru sală și puteam să mă îngraș. Chiar și atunci a început depresia. Odată am lipit peste toate oglinzile din casă, astfel încât doar fața să fie vizibilă. Nu mă puteam vedea pe mine și pe corpul meu. I-am urât.

Ea a lucrat. Atunci a murit bunica mea. A fost greu și am continuat să postesc și să fac mișcare. Menstruația era exclusă, dar nu-mi păsa.

Așa că au trecut 4 ani - și în tot acest timp nu banuiam că aveam o tulburare alimentară. Într-o zi, o prietenă a prezentat aceleași simptome și mama ei i-a cumpărat antidepresive. Am căutat pe Google aceste pastile și am dat peste termenul „bulimia nervoasă” - se potrivea exact cu starea mea. La început am vrut să beau eu singur antidepresive, dar nu am putut găsi unul care să poată fi vândut fără prescripție medicală. Apoi am decis să iau legătura cu un psihoterapeut pentru a le scrie pentru mine. În acel moment, nu mai voiam să trăiesc, devenea greu să mă trezesc dimineața. Am fost atât de dezgustat de mine, încât am vrut să mă scarpinez pe față și să-mi tai corpul.

Terapeutul nu era în favoarea prescrierii medicamentelor, dar am insistat. Mi s-a prescris o doză mică: am băut o pătrime din pastilă. În paralel, am făcut psihoterapie cu el și cu un psiholog. Efectul pastilelor a fost aproape imediat: anxietatea și ura de sine au dispărut și a apărut dorința de a trăi. Perioada mea a dispărut. După 7 ședințe, am renunțat atât la terapie, cât și la pastile - brusc mi-am dat seama că există munca mea interioară pe care nimeni nu o va face pentru mine. Nu au existat efecte secundare și nici sindrom de sevraj: la un moment dat, am început să uit să iau pastilele.

Am renunțat la slujbă și am început să lucrez de la distanță. Mi-am amintit ceea ce mi-a plăcut dintotdeauna - să desenez. Am intrat la gradul doi în design. Când m-am regăsit și am început să fac ceea ce îmi plăcea, problemele cu mâncarea s-au oprit, sărind de antrenamente nu mai mă speria. Nu m-am antrenat toată iarna pentru că am studiat și am lucrat. Acum merg la sală, dar numai pentru că îmi place. Nu mă limitez la mâncare, iar avariile s-au oprit. Da, corpul meu este imperfect, iar acum cântăresc 57 kg. Dar nimic din toate acestea nu contează: în cele din urmă am început să trăiesc. Încă trebuie să lucrez asupra mea: glumele despre greutate și postările despre pierderea în greutate funcționează ca un factor declanșator și provoacă crize de anxietate. Nu pot spune că sunt complet sănătos. Dar am învățat să mă iubesc pe mine și să-mi ascult corpul ".

Antidepresivele sunt medicamente psihiatrice administrate persoanelor cu tulburări depresive pentru ameliorarea simptomelor. Corectează dezechilibrele chimice ale neurotransmițătorilor din creier care pot provoca modificări ale dispoziției și comportamentului.

Antidepresivele pot fi utilizate pentru o gamă largă de afecțiuni psihiatrice, inclusiv comorbiditate, tulburări de anxietate și distimie ( cronică ușoară ).

Antidepresivele au fost dezvoltate inițial în anii 1950. În ultimii douăzeci de ani, utilizarea lor a devenit mai frecventă.

Utilizarea antidepresivelor este în creștere

În 1996, în Statele Unite existau 13,3 milioane de persoane care foloseau antidepresive. Până în 2010, această cifră era de 23,3 milioane. Cercetătorii din Centru medical Universitatea Columbia, Institutul de Psihiatrie al Statului New York și Universitatea din Pennsylvania au adăugat că nivelurile rămân scăzute în rândul minorităților rasiale și etnice.

Ei cred că utilizarea antidepresivelor a devenit mai frecventă deoarece:

• Înțelegerea nevoilor pentru
• Campanii de promovare îngrijire psihiatrică devin mai frecvente
• Metode de tratament probleme mentale a devenit mai răspândită în rândul publicului

S-a raportat că adolescenții cu depresie majoră care au primit o combinație de medicamente și psihoterapie timp de 36 de săptămâni s-au îmbunătățit semnificativ în comparație cu pacienții de aceeași vârstă care au primit doar un singur tip de terapie. Ei au observat că un procent mai mare (15%) de pacienți cărora li sa administrat fluoxetină au avut idei suicidare decât cei care au fost tratați cu terapia comportamentală (6%) sau tratament combinat (8%).

Pot deveni dependent de antidepresive?

Spre deosebire de nicotină, unele droguri de stradă ilegale, tranchilizante și multe analgezice, nu este nevoie să vă măriți doza pentru a obține același efect de la antidepresive - deci, în acest sens, nu sunt dependente.

Când o persoană încetează să mai ia antidepresiv, nu va experimenta simptomele de sevraj care sunt prezente cu dependența de nicotină și renunțarea bruscă la fumat.

Cu toate acestea, studiile au arătat că aproape o treime din toți pacienții cărora li s-au administrat SSRI și SNRI au prezentat simptome de sevraj când tratamentul a fost oprit. Simptomele de sevraj au durat de la două săptămâni la câteva luni.

Simptomele de sevraj raportate au inclus anxietate, amețeli, coșmaruri și / sau vise vii, simptome de gripă și dureri abdominale. În marea majoritate a cazurilor, simptomele au fost ușoare. Cazurile severe sunt rare și apar cel mai adesea atunci când pacienții refuză Seroxat și Efessor. Medicii ar trebui să îndepărteze pacienții de antidepresive treptat pentru a reduce riscul apariției simptomelor neplăcute.

Este un sindrom de sevraj sau o recidivă a bolii? - Dacă un pacient întâmpină dificultăți în a face față mai multor luni după oprirea terapiei antidepresive, este probabil pentru că boala sau starea lor inițială a revenit și nu o problemă de sevraj.

Rezultatele dezamăgitoare privind exercițiile fizice și depresia, publicate în BMJ (British Medical Journal), au arătat că nu au existat diferențe în rezultatele dintre oameni deprimațicei care au primit „tratament convențional” și cei care au primit „tratament convențional plus exerciții fizice”.

Persoanele cu depresie ușoară pot beneficia de consiliere.

Sunătoarea, o plantă medicinală, s-a dovedit că ajută o serie de persoane cu depresie.

Centrul Național pentru Complementare și medicină alternativă, membru al Institutelor Naționale de Sănătate din SUA, spune că sunătoarea poate ajuta la unele tipuri de depresie. Cu toate acestea, el avertizează, de asemenea, că combinarea sunătoarei cu anumite antidepresive crește riscul unei creșteri a serotoninei care poate pune viața în pericol. Există, de asemenea, riscul ca planta să reducă eficacitatea anumitor medicamente eliberate pe bază de rețetă. Este important să spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă intenționați să luați sunătoare.

Pentru cei cu SAD (sezonier tulburare afectivă), o cutie de lumină vă poate ajuta. Cutia de lumină este pornită pentru o perioadă specificată în fiecare zi și pacientul stă în fața ei. SAD se spune că afectează unii adulți și adolescenți în timpul lunilor de iarnă din cauza lipsei de lumina soarelui. O mulțime de expunere la soare ajută la menținerea nivelurilor sănătoase de vitamina D. Cercetările au arătat că femeile cu depresie care au fost tratate pentru deficit de vitamina D au răspuns bine și au raportat mai puține simptome depresive.

Biblioteca Națională de Medicină din SUA avertizează că o cutie de lumină nu este eficientă pentru aproximativ jumătate din toți bolnavii de DAU.

Pe Internet, în cărțile tradiționale și în orice suport media, puteți găsi o varietate de informații despre regulile de administrare a antidepresivelor, efectele acestora. Forumurile sunt pline de opinii și sfaturi. Subiectul nu este deloc nou. De ce atunci recepție corectă antidepresivele rămân un obstacol în tratamentul depresiei?

Ce sunt antidepresivele?

Să înțelegem mai întâi conceptul de antidepresive.

Antidepresivele sunt substanțe care sunt utilizate pentru tratarea depresiei. Medicul le poate prescrie pentru alte tulburări psihice, în combinație cu medicamente din diferite grupuri. Antidepresivele pot avea mai mult decât un efect antidepresiv asupra organismului.

Proprietățile și efectele antidepresivelor.

Toate antidepresivele, în funcție de efect, pot fi împărțite în trei grupe:

1. Antidepresive sedative. Pe lângă faptul că afectează în mod direct sindromul depresiv, pot ajuta la anxietate, anxietate, vis urât... Cel mai faimos reprezentant: Amitriptilina. Medicamentul are o sută de ani la prânz, dar nu va renunța la pozițiile sale în ceea ce privește puterea efectului antidepresiv. Dintre cele mai moderne, pot numi Mianserin și Buspirone. Doxepin s-a dovedit foarte bine în practica mea.
2. Antidepresive stimulante. Sunt folosite în cazuri de predominanță a letargiei, pasivității, depresiei și indiferenței. Totul este clar aici, cred. Aș dori să subliniez un fapt. Efectul stimulator apare semnificativ mai devreme decât antidepresivul. Nu este întotdeauna bine. Eu prescriu medicamente din acest grup de obicei împreună cu sedative (sedative) în doze mici. Cel mai important reprezentant este Escitalopram.
3. Antidepresive cu efect echilibrat. Au încorporat proprietățile primului și celui de-al doilea grup. Reprezentanții sunt Pirazidol și Sertraline.

Reguli pentru administrarea antidepresivelor.

Acum puteți vorbi despre regulile de administrare a antidepresivelor.

La prescrierea oricărui medicament, medicul va spune în mod necesar pacientului cum să îl ia și va răspunde în mod specific la următoarele întrebări: „Ce?”, „Când?”, „Cât?”, „Cât de des?”.

Oricine ia singur antidepresivele sau are grijă de beneficiar trebuie să-și amintească și să urmeze următoarele reguli în cea mai strictă ordine:

• Luați antidepresive în mod regulat. De obicei, drogurile moderne se beau de 1-2 ori pe zi. Este mai bine să țineți un program de administrare și să beți medicamentul în fiecare zi în același timp. Dacă s-a omis o doză, următoarea pastilă se ia la momentul potrivit. Programul de admitere nu este modificat, dozele nu sunt crescute singure.
• A avea o săptămână de aprovizionare cu medicamente acasă poate evita multe probleme. Nu este nevoie să cumpărați 5-10-100 de pachete de medicament pentru utilizare ulterioară.
• Bea antidepresive cu apă plată. Utilizarea băuturilor alcoolice în timpul tratamentului cu antidepresive este strict contraindicată.
• Numai un medic știe când se termină tratamentul antidepresiv. El vă va spune cum să reduceți corect dozele fără a afecta sănătatea.
• Antidepresivele pot avea efecte secundare, la fel ca alte medicamente, chiar origine vegetală... Nu este nevoie să vă grăbiți să refuzați tratamentul atunci când efecte secundare... Cele mai multe dintre acestea vor dispărea în prima săptămână de tratament. Dacă pacientul se confruntă cu un disconfort semnificativ, starea de rău este un motiv pentru a consulta un medic înainte de termen.
• Alegerea antidepresivului, selecția dozei și a duratei tratamentului este foarte mare proces dificil... Prevedeți același lucru efect pozitiv tratarea a doi pacienți diferiți este imposibilă. Este posibil ca pe parcursul tratamentului să fie necesară modificarea repetată a dozelor sau a antidepresivelor. Este necesar să colaborați în orice mod posibil cu medicul. Sărbătoriți schimbări pozitive și negative în starea dumneavoastră.
• Cursul mediu de tratament pentru depresie este de aproximativ 3-6 luni. Trebuie să fii pregătit pentru consumul de droguri pe termen lung.

Luarea de antidepresive și principalele greșeli ale pacienților.

După cum puteți vedea, totul este destul de simplu. Dar. Erorile la administrarea antidepresivelor apar orar.

Și iată, de fapt, principalele motive pentru utilizarea abuzivă a antidepresivelor pe care le-am remarcat:

1. Teama de a deveni diferit, de a se schimba. Pacienții se tem adesea să ia medicamente psihotrope. Ei cred că aceste medicamente pot „cumva să-mi schimbe Sinele”. Sunt convingător. Medicamentele psihotrope utilizate în scopuri medicinale nu modifică personalitatea. Persoana va rămâne așa cum a fost. Este asta înainte de boală.
2. Dificultate în respectarea recomandărilor medicului din cauza simptomelor depresiei. Pacienților cu depresie moderată până la severă este dificil să urmeze liniile directoare privind medicamentele antidepresive. Dragi rude! Fiți vigilenți și arătați îngrijorare și atenție! Nu lăsați totul la voia întâmplării.
3. Influența altora. O persoană bolnavă cere ajutor de la rude și prieteni. Din păcate, din cauza stereotipurilor predominante, cei din jur le pot afecta neînțelegerea problemei. Și nu vreau să fac nimic ... Dacă întâlnesc o astfel de problemă cu pacienții mei, vă rog să veniți la întâlnire cu familia mea.
4. „Și femeia Masha din apartamentul 34 a spus ...”. A avut multe de spus. Ar putea spune că „antidepresivele transformă oamenii în legume” (aceasta este fraza mea preferată, mai ales dacă sunt luate la propriu), ar putea spune: „Te vei obișnui și vei sta pe această otravă pentru restul zilelor tale”. Vă amintiți timpul mediu pentru administrarea antidepresivelor? 3-6 luni ... Forțat, pentru veridicitatea imaginii, să fac o singură remarcă. Tulburările depresive severe pot necesita într-adevăr consumul de droguri pe termen lung, dar aceasta este o necesitate excepțională. În acest caz, se poate face o paralelă cu diabetul zaharat. Insulina este o substanță vitală. Pentru cei care suferă de depresie severă, antidepresivele sunt vitale și le permit să ducă o viață plină. Nu totul este atât de sumbru. Depresia nu este o propoziție.
5. Anulare timpurie din cauza complicațiilor. Ceva undeva înjunghiat, îmbolnăvit și, desigur, antidepresivele sunt de vină. Și Baba Masha și-ar fi putut lăsa amprenta și aici ... Cel mai adesea, se observă complicații în prima săptămână de tratament. Există vreun motiv pentru a da vina pe un antidepresiv? Mai devreme, înainte de depresie, nu a înțepat? Sau poate a fost înjunghiat înainte, dar din cauza depresiei nu ai acordat atenție? O vizită la medicul dumneavoastră vă va ajuta să vă dați seama.
6. Refuzul de a primi cu dinamică pozitivă. Aproape jumătate dintre pacienți, chiar și cei cu tulburări depresive repetate, încetează să mai ia antidepresive atunci când încep să se simtă mai bine. Aceasta este cea mai gravă greșeală. Bravo, bravo doctor. tratament corect selectat, recepție corectă, dinamică pozitivă ... Nu trebuie să renunțați la medicament chiar dacă vă simțiți grozav. Este imperativ să finalizați cursul de admitere. Majoritatea antidepresivelor necesită o reducere treptată a dozei. Retragerea prea timpurie din antidepresive și retragerea necorespunzătoare a medicamentului cresc mult riscul de reapariție a depresiei.

Dragi cititori. Antidepresivele sunt menite să ajute, nu să strică. Pacienții care au încredere în medic și respectă recomandările ies din depresie mai devreme. Cu orice dificultăți în administrarea medicamentelor, numai un medic este capabil să evalueze starea pacientului și să ofere sfaturi bune.

Toate cele bune.

A fost de ajutor articolul pe care l-ați citit? Participarea și asistența dvs. financiară contribuie la dezvoltarea proiectului! Introduceți orice sumă acceptabilă pentru dvs. și forma de plată în tabelul de mai jos, apoi veți fi redirecționat către site-ul Yandex.Money pentru un transfer sigur.

Actualizare: octombrie 2018

Depresia poate fi caracterizată ca un lucru comun epuizare emoțională... De regulă, acest lucru se datorează incapacității de a rezolva o sarcină importantă, din punctul de vedere al acestei persoane. Atunci când o persoană este suprimată de circumstanțe externe și nu reușește să-și realizeze în mod adecvat dorințele și ambițiile, corpul poate răspunde cu depresie situațională.

Un alt tip comun de tulburare depresivă este depresia somatizată. În acest caz, disconfortul mental se traduce prin boli. organe interne (ulcer peptic, tulburări hormonale, probleme cardiovasculare).

Depresia este cunoscută și pe fondul fluctuațiilor nivelului hormonilor sexuali (în menopauza sau după naștere) ca urmare a stresului prelungit, a bolilor cronice sau terminale, a leziunilor sau a dizabilității.

În general, depresia este iritabilitate înmulțită de slăbiciune pe fondul unui nivel scăzut de hormoni de plăcere proprii (encefaline și enedorfine) în creier, ceea ce duce la nemulțumire față de sine și de realitatea înconjurătoare în absența puterii de a schimba radical ceva.

Soluțiile posibile sunt sprijinul din partea mediului, un specialist (psihiatru sau psiholog) și / sau medicament... Cu o combinație favorabilă de circumstanțe, acest lucru vă va ajuta să alegeți noi priorități în viață și să scăpați de motivul care a presupus o stare sufletească dureroasă.

Medicamentele utilizate pentru tratarea depresiei se numesc antidepresive. Utilizarea lor a creat o senzație reală în psihiatrie și a făcut posibilă îmbunătățirea semnificativă a prognosticului pacienților cu depresie, precum și reducerea semnificativă a numărului de sinucideri asociate cu tulburările depresive.

Antidepresive fără prescripție medicală

Astăzi, numai leneșii nu sunt implicați în tratarea depresiei. Psihologii cu educarea profesorilor, antrenori-antrenori de toate dungile, vindecători populari și chiar vrăjitoare ereditare. Toată această companie eterogenă citește încă ceva despre problemă și înțelege că este puțin probabil să fie posibilă vindecarea depresiei reale exprimate clinic, pur și simplu vorbind și punând mâna.

Și mulți care simt că au început să cadă în groapa unei stări depresive, dar se tem să contacteze un psihiatru, nu le deranjează să ia medicamente care pur și simplu ar putea fi cumpărate fără prescripție medicală într-o farmacie. Acest lucru se datorează faptului că sistemul de îngrijire psihiatrică din țara noastră seamănă și mai mult cu un amestec ușor al armatei cu bazarul, deoarece fie „s-a înregistrat” imediat, fie pe bani!

Să dezamăgim imediat audiența cu mesajul că antidepresivele sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă astăzi. Dacă o farmacie comercială, încălcând regulile, vinde ceva fără prescripție medicală, atunci antidepresivele din aceasta nu devin fără prescripție medicală. Acestea au o mulțime de efecte secundare grave, deci este recomandabil să le luați, selectarea individuală a dozelor trebuie efectuată numai de către medicul curant.

Din păcate, luarea unui antidepresiv și speranța unei ameliorări rapide a depresiei este o afacere inutilă. La urma urmei, depresia și depresia sunt diferite. Pe aceleași doze ale aceluiași medicament pentru depresie, un pacient vine să se refacă complet, în timp ce celălalt abia începe să aibă gânduri suicidare.

Care sunt cele mai bune antidepresive de luat

Orice persoană sănătoasă înțelege că este mai bine să fie tratată cu acele medicamente care au fost prescrise de un specialist care înțelege acest lucru, se ghidează după standardele de tratament, informații despre medicament și experiența sa clinică de utilizare a medicamentului.

Transformarea propriului corp prețios într-un teren de testare a medicamentelor antidepresive este cel puțin imprudentă. Dacă ați vizitat deja o astfel de idee corectă, atunci este mai bine să găsiți un Institut de Psihiatrie, unde se desfășoară în mod regulat programe pentru testarea clinică a medicamentelor (deși veți primi sfaturi competente și tratament gratuit).

În general, antidepresivele sunt medicamente care îți ridică starea de spirit, îmbunătățesc bunăstarea mentală generală și, de asemenea, induc o ridicare emoțională fără a cădea în euforie sau extaz.

Numele antidepresive

Antidepresivele pot fi împărțite în funcție de acțiunea lor asupra proceselor de inhibare. Există medicamente cu efect calmant, stimulant și echilibrat.

• Liniștitor: Amitriptilină, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
• Stimulanți: Metralindol (Inkazan), Imipramină (Melipramină), Nortriptilină, Bupropion (Wellbutrin), Moclobemidă (Aurorix), Fluoxetină (Prozac, Prodel, Profluzac, Fluval).
• Formulări echilibrate: clomipramină (Anafranil), Maprotilină (Lyudiomil), Tianeptină (Coaxil), Pirazidol.

Toate sunt divizibile cu șapte grupuri mari, fiecare dintre ele având propriile sale indicații și preferințe pentru anumite manifestări ale depresiei.

Antidepresive triciclice

Acestea sunt medicamente de prima generație. Acestea interferează cu recaptarea norepinefrinei și serotoninei în sinapsă nervoasă. Datorită acestui fapt, acești neurotransmițători se acumulează în joncțiunea nervoasă și accelerează transmisia impulsurilor nervoase. Aceste fonduri includ:

• Amitriptilină, Doxepin, Imipramină
• Desipramină, Trimipramină, Nortriptilină

Datorită faptului că acest grup de medicamente are destul de multe efecte secundare (gură uscată și mucoase, constipație, dificultăți la urinare, tulburări ale ritmului cardiac, tremurături ale mâinilor, tulburări de vedere), este utilizat din ce în ce mai puțin.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei

• Sertralină - Aleval, Asentra, Zoloft, Seralin, Stimuloton
• Paroxetină - Paxil, Reksetin, Adepress, Plizil, Actaparoxetină
• Fluoxetină - Prozac, Fluval, Prodel
• Fluvoxamina - Fevarin
• Citalopram - Oprah, Cipralex, Selektra

Astfel de antidepresive sunt preferabile pentru depresia nevrotică însoțită de frici, agresivitate. Efectele secundare ale acestor medicamente nu sunt extinse. Principala este emoția nervoasă. Dar dozele mari sau supradozajul pot duce la acumularea de serotonină și sindromul serotoninei.

Acest sindrom se manifestă prin amețeli, tremurături ale membrelor, care se pot dezvolta în convulsii, hipertensiune arterială, greață, diaree, activitate fizică crescută și chiar tulburări mentale.

De aceea, antidepresivele populare și bune precum fluoxetina (Prozac), pe care farmaciștii întreprinzători o vând uneori fără prescripție medicală, atunci când sunt luate necontrolate sau depășite, pot aduce o persoană de la tulburări banale de dispoziție la convulsii convulsive cu pierderea cunoștinței. criza hipertensivă sau hemoragie cerebrală, sau chiar la „acoperișul prăbușit”.

Inhibitori selectivi ai absorbției serotoninei și norepinefrinei

Acestea funcționează similar cu drogurile din grupul anterior. Milnacipran și venlafaxina sunt indicate pentru depresie cu obsesii sau fobii. Dintre efectele secundare, acestea se caracterizează prin durere de cap, somnolență, anxietate.

Antidepresive heterociclice

Antidepresivele heterociclice (cu efect receptor) sunt preferate la vârstnici și în cazurile de depresie și tulburări de somn. Provoacă somnolență, poate crește pofta de mâncare și poate contribui la creșterea în greutate.

• Mianserin (Lerivon), Nefazodon
• Mirtazapină (Remeron), Trazodonă (Trittico)

Inhibitori de monoaminooxidază

Medicamente la alegere pentru tulburările depresive cu atacuri de panică, frica de spațiile deschise, cu manifestări psihosomatice (când depresia provoacă boli interne). Acestea sunt împărțite în:

• ireversibil - tranilcipromină, fenelzină
• reversibil - Betol, Pirazidol (Normazidol), Moclobemidă (Aurorix)

Activatori ai recaptării serotoninei - antidepresive de nouă generație

Capabil să facă față simptomelor depresiei într-o săptămână. Sunt eficiente pentru depresiile somatizate cu palpitații, dureri de cap. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru depresia de natură alcoolică sau depresia cu psihoză pe fondul accidentelor cerebrovasculare. Dar aceste medicamente pot crea dependență precum opiaceele, acestea includ: Tianeptina (Coaxil).

Acești antidepresivi puternici fără prescripție medicală nu au mai fost comercializați după ce mulți consumatori de băuturi ieftini și-i-au folosit timp de câțiva ani în spațiul post-sovietic. Rezultatul unor astfel de experimente a fost nu numai inflamația multiplă și tromboza venoasă, ci și o scurtare a vieții până la 4 luni de la începutul utilizării sistematice.

Antidepresive din diferite grupuri

• Buspironă (Spitomin), Nefazadonă
• Heptral (vezi)
• Bupropion (Wellbutrin)

Lista antidepresivelor de nouă generație

Cele mai populare astăzi sunt medicamentele din grupul blocanților selectivi captare inversă serotonina si noradrenalina.

• Sertralină (Surlift, Zoloft, Stimuloton) - „etalonul de aur” în tratamentul depresiei de astăzi. Alte medicamente sunt comparate cu acesta din punct de vedere al eficacității. De preferat în tratamentul depresiei asociate cu supraalimentarea, compulsiile obsesive și anxietatea.
• Venlafaxină (Venlaxor, Velaksin, Efevelon) - prescris pentru depresie pe fondul unor tulburări mentale mai severe (de exemplu, schizofrenia).
• Paroxetină (Paxil, Reksetin, Adepress, Sirestill, Plizil) - eficient pentru tulburările de dispoziție, melancolie și depresie inhibată. Îndepărtează, de asemenea, anxietatea, tendințele suicidare. Tratează tulburările de personalitate.
• Opipramol - cea mai bună opțiune pentru depresia somatizată și alcoolică, deoarece inhibă vărsăturile, previne convulsiile, stabilizează sistemul nervos autonom.
• Antidepresive ușoare - Acesta este fluoxetina (Prozac), care este ușor mai slabă, dar mai ușoară decât alți inhibitori ai recaptării serotoninei.

Antidepresive și tranchilizante: diferența dintre grupuri

Pe lângă antidepresive, tranchilizantele sunt utilizate și în tratamentul depresiei:

• Acest grup de medicamente elimină sentimentele de frică, stres emoțional și anxietate.
• În același timp, drogurile nu afectează memoria și gândirea.
• În plus, tranchilizantele sunt capabile să prevină și să elimine convulsiile, să relaxeze mușchii și să normalizeze sistemul nervos autonom.
• În doze medii, tranchilizantele se reduc presiunea arterială, normalizează ritmul cardiac și circulația sângelui în creier.

Astfel, tranchilizantele diferă în general de antidepresive prin efectul opus asupra sistemului nervos autonom. De asemenea, tranchilizantele afectează mai ales frica și anxietatea, care pot fi îndepărtate chiar și cu o singură doză, iar antidepresivele necesită un tratament. Tranquilizantele sunt mai susceptibile de a provoca dependență, iar sindromul lor de sevraj este mai pronunțat și mai sever.

Efectul secundar principal al grupului este dependența. Se poate dezvolta și somnolență, slăbiciune musculară, timp de reacție prelungit, instabilitate a mersului, tulburări de vorbire, incontinență urinară, slăbirea libidoului. În caz de supradozaj, se poate dezvolta paralizia centrului respirator și stop respirator.

Cu o retragere bruscă a tranchilizantelor după o perioadă lungă de administrare a acestora, se poate dezvolta sindromul de sevraj, manifestat prin transpirație, tremurături ale membrelor, amețeli, tulburări de somn, disfuncții intestinale, cefalee, somnolență, sensibilitate crescută la sunete și mirosuri, tinitus, tulburări de percepție a realității, depresie.

O prezentare generală a antidepresivelor pe bază de plante (fără prescripție medicală)

Adesea, sedativele din plante sunt denumite antidepresive, care nu sunt antidepresive:

• Preparate de Valerian, Melissa, Mentă, Motherwort
• Comprimate combinate - Novopassit, Persen, Tenoten - acestea sunt sedative care nu vor ajuta la depresie.

Singura plantă medicinală cu proprietăți antidepresive este perforatum și medicamente pe baza acestuia, care sunt prescrise pentru condiții depresive ușoare.

Există una, dar: pentru a elimina manifestările depresiei, medicamentele sintetice, care sunt de zeci de ori superioare ca eficacitate, trebuie administrate în cursuri de câteva luni. Prin urmare, sunătoarea va trebui să fie preparată, insistată în kilograme și consumată în litri, ceea ce, desigur, este incomod și inadecvat, deși poate distrage oarecum de la gândurile triste despre fragilitatea tuturor lucrurilor în timpul depresiei.

Industria farmaceutică oferă sunătoare sub formă de tablete fără prescripție medicală ca antidepresiv ușor (nootrop) pentru tulburări psihovegetative, reacții nevrotice, stări depresive ușoare - acesta este Deprim, Neuroplant, Doppelgerts nervotonik, Negrustin, Gelarium. Deoarece substanța activă din preparate este aceeași, atunci contraindicații, efecte secundare, interacțiunea cu ceilalți medicamente aceste medicamente sunt similare.

Deprim Compoziție: extract uscat standardizat de sunătoare. Deoarece are un efect sedativ pronunțat substanțe active Sunătoare - pseudohipericina, hipericina, hiperforina și flavonoidele au un efect pozitiv asupra stare funcțională SNC și sistemul nervos autonom. Crește activitatea fizică, îmbunătățește starea de spirit, normalizează somnul. Indicații: sensibilitate la schimbările meteorologice, depresie ușoară, anxietate, Contraindicații: depresie severă, pastilele pentru copii sub 6 ani sunt contraindicate, capsulele sub 12 ani, hipersensibilitate - reacții alergice la sunătoare și componentele medicamentului, efectul medicamentului asupra fătului - nu există studii fiabile, prin urmare, nu este prescris în timpul sarcinii și alăptării. Doze: de la 6 la 12 ani numai sub supravegherea unui medic, 1-2 comprimate dimineața și seara, pentru adulți 1 capsulă sau masă 1 r / zi sau 3 r / zi, posibil 2 comprimate de 2 ori pe zi. Efectul apare după 2 săptămâni de internare, nu puteți lua o doză dublă dacă omiteți internarea. Efecte secundare: constipație, greață, vărsături, anxietate, senzație de oboseală, piele iritata, roșeață a pielii, fotosensibilitate - administrarea simultană a medicamentului și plajele pot duce la (vezi). Tetraciclinele, diureticele tiazidice, sulfonamidele, chinolonele, piroxicamul sporesc în special fotosensibilizarea. Supradozaj: slăbiciune, somnolență, efecte secundare se intensifică. Instrucțiuni speciale: trebuie să prescrieți cu atenție medicamentul simultan cu alte antidepresive, contraceptive orale (vezi), nu este prescris simultan cu glicozide cardiace, ciclosporină, teofilină, indinavir, reserpină. Întărește acțiunea analgezicelor, anesteziei generale. În timpul consumului, trebuie să evitați consumul de alcool, expunerea la soare și alte radiații UV. Dacă după o lună de utilizare nu există nicio îmbunătățire, utilizarea este întreruptă și trebuie consultat un medic.

Neuroplant 20 filă. RUB 200 Ingrediente: extract uscat din planta sunătoare, acid ascorbic. Indicații și contraindicații sunt similare cu medicamentul Deprim. În plus, Neuroplan este strict contraindicat copiilor sub 12 ani, femeilor în timpul sarcinii și alăptării, cu fotosensibilitate crescută, cu precauție este prescris pentru diabetul zaharat. Dozare: Este mai bine să luați înainte de mese, nu mestecați, dar luați 1 masă întreagă cu apă. 2-3 r / zi, de asemenea, dacă nu există niciun efect timp de câteva săptămâni de admitere, medicamentul este anulat și tratamentul este ajustat. Efecte secundare: indigestie, reacții alergice ale pielii, stres psihoemocional, apatie. Recepția simultană cu alte medicamente: reduce concentrația de contraceptive hormonale și crește riscul apariției. Atunci când este luat simultan cu antidepresivele, crește probabilitatea reacțiilor adverse - frică nerezonabilă, anxietate, vărsături, greață, precum și o scădere a acțiunii amitriptilinei, midazolamului, nortriptilinei. Atunci când este luat cu medicamente care cresc fotosensibilitatea, riscul de fotosensibilizare crește. Neuroplanta reduce acțiune terapeutică indinavir și alți inhibitori ai proteazei HIV, medicamente utilizate pentru tratarea cancerului care inhibă creșterea celulelor.

Doppelhertz nervoton 250 ml. 320- 350 ruble. Ingrediente: Elixir Doppelgerts Nervotonic - extract lichid Sunătoare, precum și concentrat de lichior de cireșe și vin de lichior. Indicații și contraindicații sunt similare cu Deprim și Neuroplant. În plus: cu precauție, Doppelgerts Nervotonik este luat pentru boli ale creierului, pentru boli ale ficatului, leziuni ale capului, pentru alcoolism. Efecte secundare: rareori reacții alergice, la persoanele cu piele deschisă cu tendință de fotosensibilitate - reacții de fotosensibilitate. Aplicare: 3 r / zi, 20 ml. după ce ați mâncat 1,5-2 luni, dacă nu există niciun efect, ar trebui să consultați un medic. Instrucțiuni Speciale: la fel ca alte medicamente cu extract de sunătoare, interacțiunea cu alte medicamente trebuie luată în considerare atunci când este luată simultan. Medicamentul conține 18% vol. Etanol, adică atunci când se ia doza recomandată, 2,8 g de etanol intră în organism, prin urmare, din conducere vehicul și ar trebui să vă abțineți de la lucrul cu alte mecanisme care necesită viteza reacțiilor psihomotorii (conducerea unei mașini, lucrul ca dispecerat, lucrul cu mecanisme în mișcare etc.)

Negrustin Capsule Negrustin - extract uscat de sunătoare Soluție Negrustin - extract lichid din planta sunătoare Indicații, contraindicații și efecte secundare sunt similare cu alte preparate din sunătoare. Dozaj: copii peste 12 ani și adulți 1 capsulă 1-2 r / zi sau 3 r / zi 1 ml. soluție, cursul terapiei este de 6-8 săptămâni, posibil cursuri repetate. Capsulele trebuie luate cu mesele, spălate cu lichid, soluția poate fi luată și diluată cu mesele sau nu diluată. Instrucțiuni Speciale: La fel ca alte medicamente cu ingredient activ Extractul de sunătoare trebuie utilizat cu precauție atunci când este utilizat împreună cu medicamentele enumerate mai sus. Sorbitolul este conținut în soluția Negrustin și 121 mg sunt furnizate împreună cu fiecare aport. De asemenea, medicamentul este prescris cu precauție persoanelor cu intoleranță la fructoză. Negrustin, în timp ce consumă alcool sau tranchilizante, afectează abilitățile psihofizice ale unei persoane (conducerea vehiculelor și lucrul cu alte mecanisme).

Gelarium Dragee Gelarium Hypericum - extract uscat din planta sunătoare. Indicații, contraindicații, efecte secundare, interacțiune cu alte medicamente asemănătoare tuturor medicamentelor cu sunătoare. Aplicare: 1 comprimat de 3 r / zi peste 12 ani și pentru adulți, un curs de cel puțin 4 săptămâni, în timpul meselor, spălat cu apă. Instrucțiuni Speciale: intervalul dintre administrarea medicamentelor de mai sus (cu administrare simultană) trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni, în cazul diabetului zaharat, trebuie avut în vedere faptul că o singură doză conține mai puțin de 0,03 XE.

În lanțurile de farmacii, fitopreparatele cu sunătoare sunt prezentate pe scară largă, prețul este de 20 de pungi de filtrare sau 50 gr. substanță uscată 40-50 ruble.