تاریخچه پزشکی مختصر است. تاریخچه پزشکی: مبدا و تکامل

پزشکی یکی از قدیمی ترین شاخه های علوم است که وظیفه خود شناسایی ، درمان ، پیشگیری از بیماری ها و تقویت سلامت انسان را بر عهده دارد. طی قرن ها ، ماهیت و سطح پیشرفت دارو بسته به شرایط مادی جامعه تغییر کرده است. توسعه پزشکی ارتباط تنگاتنگی با توسعه علوم طبیعی ، فلسفه و فناوری دارد.

پزشکی مدرن مجموعه ای پیچیده از دانش علمی است ، از جمله داده های مربوط به ساختار بدن انسان (آناتومی ، بافت شناسی) ، فعالیت حیاتی آن در یک حالت سالم و بیمار (فیزیولوژی ، آناتومی پاتولوژیک و فیزیولوژی پاتولوژیک) ، دکترین تشخیص بیماری ( ) ، آموزه درمان بیماری های مختلف (درمان ، جراحی و سایر موارد) ، در مورد داروها و استفاده از آنها (داروخانه و داروسازی) ، بهداشت ، که تأثیر شرایط زندگی بر سلامت انسان و اقدامات با هدف جلوگیری از بیماری را بررسی می کند. توسعه پزشکی منجر به جدا شدن رشته های پزشکی خصوصی - زنان و زایمان ، پوست و دامپزشکی ، مغز و اعصاب ، چشم پزشکی ، گوش و حلق و بینی ، اطفال ، روانپزشکی ، اپیدمیولوژی و غیره شده است. این تخصص اجازه تعمیق و گسترش دانش در مورد ساختار و عملکرد بدن انسان را می دهد و توانایی مبارزه با بیماری را به طور قابل توجهی بهبود می بخشد.

پزشکی در کشورهای سوسیالیستی و در کشورهای سرمایه داری تفاوت های اساسی دارد. علوم پزشکی در کشورهای سرمایه داری به شدت تحت تأثیر نظریه های مختلف ایده آلیستی ارتجاعی قرار دارد. از نظر مادی به کارآفرینان ، بنگاه های تولید دارو ، و پزشکان خصوصی وابسته است ، قبل از هر چیز مجبور است دستورات و الزامات خود را انجام دهد. دولت ، به عنوان یک قاعده ، تا حدود بسیار کمی به علم و عمل پزشکی کمک می کند. دستاوردهای بزرگ دانشمندان برجسته در کشورهای سرمایه داری اغلب موضوع بهره برداری و سود می شود. پزشکان برجسته پزشکی می جنگند تا دارو را در خدمت مردم قرار دهند.

پزشکی در کشورهای سوسیالیستی در جهت منافع کل مردم در حال پیشرفت است و محافظت از سلامت افراد کار را وظیفه خود می داند. مراقبت از سلامت کارگران به یکی از مهمترین کارکردهای کشورهای سوسیالیستی تبدیل شده است و طبیعت مراقبت های پزشکی نیز به یکی از اصول اصلی آن تبدیل شده است. در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ، یکی از اولین فرمان های دولت شوروی ، پرداخت هزینه مراقبت های پزشکی را لغو کرد. ضمانت های مادی توسط قانون ارائه شده است که امکان استفاده از این حق (حق استراحت ، امنیت مادی در صورت بیماری و معلولیت ، و همچنین در سن پیری ، حمایت دولتی از منافع مادر و کودک و دیگران) را فراهم می کند ، ( دیدن. ) مبانی فلسفی علوم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی دیالکتیکی است - درک مادی طبیعت ، جامعه و انسان. تعالیم I. P. Pavlov اساس علمی طبیعی طب در اتحاد جماهیر شوروی است. این به درک پدیده های رخ داده در بدن بیمار کمک می کند و فرد سالم، و رابطه بین بدن و محیط خارجی را دریابید. علوم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی مورد نگرانی مداوم دولت است.

طب از دوران باستان - در میان مردم بدوی آغاز شد. نیاز به کمک به آسیب ها ، در هنگام زایمان امکان جمع آوری دانش در مورد علائم بیماری ، در مورد وجود دارد درمان ها نیروهای طبیعت و همچنین داروهایی از دنیای گیاهان و حیوانات. در طول قرن ها ، این تجربه اولیه جمع آوری ، غنی سازی شد و متعاقباً ارزشمندترین قسمت آن توسط پزشکی علمی مورد استفاده قرار گرفت. درماندگی انسان بدوی در برابر نیروهای طبیعت منجر به این واقعیت شد که همراه با داده ها و روش های عقلانی ، تعویض ها ، توطئه ها ، جادوها و سایر روش های عرفانی گسترده شد. قرنها پیش از عصر ما ، در جوامع طبقاتی برده دار ، تقسیم کار و ظهور صنایع دستی ، و همراه با آنها - آسیب و بیماری ، منجر به ظهور متخصصان - شفابخش شد. در همان زمان ، نمایندگان ادیان مختلف مراقبت های پزشکی را تا حدود زیادی به عهده گرفتند - به اصطلاح داروی معبد ، كشیش بوجود آمد ، كه بیماری را مجازات خدا می دانست و دعا و قربانی برای مبارزه با بیماری ها در نظر می گرفت. با این حال ، همراه با طب معبد ، طب تجربی نیز حفظ شد و به پیشرفت خود ادامه داد. با جمع آوری دانش پزشکی ، متخصصان پزشکی در مصر ، آشور و بابل ، هند و چین درمان های جدیدی را برای بیماری ها کشف کرده اند. ظهور نوشتن تحکیم تجربه آنها را در اولین نوشته های پزشکی امکان پذیر کرد.

داروی چینی باستان در حال حاضر فعال است مراحل اولیه از رشد او ، دانش زیادی در مورد حفاظت از سلامت انسان و درمان آنها داشت. در چین باستان ، واریساسیون گسترده بود - تلقیح محتوای حباب آبله برای افراد سالم به منظور محافظت از آنها در برابر بیماری. توصیه هایی در مورد رژیم بهداشتی که برای سالم بودن باید رعایت شود منطقی بود. در چین از عمل هایی با تسکین درد با استفاده از حشیش و تریاک استفاده می شد. داروهای گیاهی و گیاهی متنوع بود (به عنوان مثال ، جینسینگ و شاخ گوزن جوان سیکا هنوز هم به عنوان دارو استفاده می شود). روش های منحصر به فرد چینی برای درمان ایجاد شده است: moxibustion - moxa - و طب سوزنی - طب سوزنی و همچنین طب سوزنی su jok که به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند و امروزه نیز مورد استفاده قرار می گیرند. اولین پزشکان اصلی ظاهر شدند ، به عنوان مثال بیان کیو ، که در قرن 6 قبل از میلاد زندگی می کرد و "رساله بیماریها" را ترک کرد ، که تشخیص آن توسط وضعیت نبض است. بعداً ، جراح هوآ توو (قرن 2) و نویسنده داروخانه 52 جلدی لی شی چنگ (قرن شانزدهم) به طور گسترده ای شناخته شدند. تأثیر طب چینی (پزشکی) در بسیاری از کشورهای شرق گسترش یافت.

طب هندی نیز از دوران باستان پدید آمده و به طور مستقل توسعه یافته است. اطلاعات پزشکی در کدهای مانو (قرن 2 قبل از میلاد) و آیورودا (کتاب های زندگی) منعکس شده است ، که در آنها ، مانند طب چینی ، نسخه های بهداشتی از اهمیت بسیاری برخوردار است: ورزش توصیه می شود ، سو abuse مصرف مواد مخدر محکوم می شود و الکل ، تمیز کردن و مراقبت از بدن توصیه می شود. قوانین تغذیه توجیه شد - استفاده از گوشت محدود بود ، غذای سبزیجات و شیر توصیه می شود. بسیاری از بیماری ها به وضوح توصیف شده است - جذام ، بواسیر ، بیماری روانی ، زردی و سایر موارد. متخصصان ظاهر شدند - به عنوان مثال پزشكانی كه بیماری های خاصی را معالجه می كنند. جراحی یا گزش مار های سمی... جراحی اولین و بهترین علوم پزشکی در هند محسوب می شد. در هند باستان و همچنین در چینی باستان ، پزشکی ، توجه زیادی به مطالعه نبض و ادرار داشت. پزشک برجسته Sush-Ruta (یکی از نویسندگان آیورودا) سعی در ایجاد نظریه عمومی پزشکی داشت ، جایی که تجربه به دست آمده از روش های پزشکی از نظر تئوریک اثبات شد ، مشخص شد که سه اصل در بدن انسان ترکیب می شود - هوا ، مخاط و صفرا با این حال ، اگر عملکرد طب هندی نتایج رضایت بخشی را ارائه داد ، تئوری آن بر اساس فرضیات خارق العاده بنا شد.

پزشکان یونان باستان نقش بسزایی در پیشرفت پزشکی داشتند. پزشک مشهور ، فیلسوف و طبیعت گرای بقراط (460-377 قبل از میلاد) پزشکان را به رعایت احتیاط و مطالعه در مورد بیمار آموزش داد. لازمه درمان این بیماری نیست ، بلکه بیمار اصل اصلی او بود. وی وظیفه پزشک را کمک به نیروهای طبیعی بدن در غلبه بر بیماری دانست. در نوشته های متعدد وی ، که در قالب "مجموعه بقراط" به دست ما رسیده است ، نظامی از دیدگاه ها ارائه شده است که قرن ها به پزشکان کمک کرده است تا بیماری ها را تشخیص دهند و آنها را درمان کنند. مفهوم مادی گرایانه بیماری ، که بقراط در نبرد خود با کسانی که توضیح دینی به آنها می دادند ، به آن اشاره کرد ، تجربیات انباشته شده طی قرن ها بود. توجه ویژه ای به محیطی که فرد در آن زندگی می کند ، به تأثیر آب و هوا ، آب ، خاک ، سبک زندگی بر منشا بیماری توجه شد. بقراط و جانشین وی ، پزشک رومی ، جالینوس (131-210 میلادی) ، که مفاهیم آناتومیک و فیزیولوژیکی وی تا قرن شانزدهم به عنوان پایه و اساس پزشکی عمل می کرد ، تأثیر بسزایی در توسعه پزشکی در اروپا داشت: برای قرن های زیادی [تا ظاهر ابن سینا (ابن سینا ، حدود 980-1037)] این دو مقام پزشکی بالاترین بودند.

در قرون وسطی ، پزشکی در اروپای غربی تابع کلیسا بود و تحت تأثیر مکتب شناسی بود. پزشکان تشخیص و درمان را نه بر اساس مشاهده بیمار و اقدامات درمانی منطقی بلکه بر اساس استدلال انتزاعی انجام دادند. کلیسا کالبد شکافی را که مانع توسعه دارو می شود ، ممنوع کرد. از آنجا كه پزشكان از انجام عملياتي كه هميشه با خونريزي همراه بودند منع شدند ، جراحي بر خلاف درمان در دست آرایشگران ، متخصصان عمل جراحی و مانند آن بود. معدود دانشکده های پزشکی دانشگاه ها تعداد ناچیزی از پزشکان را تربیت کردند. فقط در چند نفر از آنها - در سالرنو و در پادووا (ایتالیا) - کار علمی انجام شد.

در این عصر ، در تمام کشورهای اروپایی ، پزشکان با ایده های کتاب معروف "The Canon of Medicine" ، که توسط پزشک برجسته آسیای میانه ، Avicenna (ابن سینا) ایجاد شده است ، هدایت می شدند. ابن سینا ، یک فیلسوف ، طبیعت شناس و پزشک برجسته ، به طور سیستماتیک دانش پزشکی دوران خود را ارائه می دهد ، و هر شاخه ای از پزشکی را غنی می کند. مشاهدات ابن سینا به وی این امکان را داد تا راه های جدیدی را در تشخیص و درمان بیماری ها کشف کند. ابن سینا به تأثیر محیطی که فرد در آن زندگی می کند اهمیت زیادی داد. بنابراین ، بخش بهداشتی "Canon" با جزئیات خاص توسعه یافت. طب شرقی قرون وسطایی پزشکان برجسته دیگری را نیز مطرح کرد: الرضی (864-U25) در کار خود در مورد آبله و سرخک توصیف این بیماری ها را ارائه داد ، علی بن عباس (در سال 994 درگذشت) ، ابن الحیثم (938-1038) ) و دیگران به کشفهای ارزشمند بسیاری در پزشکی دست یافته اند.

دوران رنسانس شکوفائی جدیدی از دارو در قرن شانزدهم به وجود آورد ، آناتومیست فلاندی A. Vesalius ، که در دانشگاه پادووا کار می کرد ، اشتباهات جالینوس را در نظریه ساختار بدن انسان اصلاح کرد و پایه های علمی واقعی را بنیان نهاد. آناتومی توسعه علوم طبیعی ، به ویژه فیزیک و شیمی ، به ظهور اصول جدید در پزشکی کمک کرد - اولین تلاش های موفقیت آمیز برای استفاده از قوانین فیزیک و شیمی در درمان بیماری ها (iatrophysics و iatrochemistry ، از یاتروس یونان) - دکتر) جراحی توسط پزشکان عملی ایجاد شد ، که در این میان جراح فرانسوی Ambroise Paré تعدادی روش ارزشمند را به ویژه در درمان زخم ها معرفی کرد (او سوختن زخم ها را با آهن داغ داغ با پانسمان بافت تمیز جایگزین کرد).

توسعه صنعت در قرن 17-18 و افزایش تعداد کارگران وظیفه مطالعه آسیب شناسی شغلی را بر عهده داشت: دکتر ایتالیایی B. Ramazzini در کار خود "در مورد بیماری های صنعتگران" حدود 50 بیماری شغلی را توصیف کرد. پزشک انگلیسی W. هاروی کار خود را در مورد گردش خون در سال 1628 منتشر کرد. این کشف توسط دانش رسمی با خصومت روبرو شد و سالها طول کشید تا آموزه های هاروی مورد پذیرش عمومی قرار گرفت. اصل بالینی مشاهده بیمار ، همراه با تأیید تجربی درمان ، بیشتر و بیشتر گسترش می یابد. استاد دانشگاه لیدن G. G. Burghav کهکشان پزشکان برجسته ای را استخدام کرد که سمت های جدیدی دارند: پزشک مادی گرای J.O. La Mettrie در فرانسه ، J. Pringle در انگلیس ، H. van Swieten در اتریش ، A. Haller در آلمان و بسیاری دیگر.

در این دوره ، مبارزه در پزشکی بین جریانهای مادی و ایده آلیستی ادامه داشت: نشاط ، طبق آن ، گفته می شود پدیده های زندگی توسط نیروهای غیرمادی ، فوق طبیعی ("نیروی حیاتی" ، "entelechy" ، "روح") کنترل می شوند ، به دیدگاه های مادی که در هلند توسط G. Leroy (1598 - 1679) ، در فرانسه J. Lametrie (1709-51 ، كتاب "انسان-ماشین") و P. Cabanis (1757 - 1808) ، رهبر فرانسه انقلاب

در قرن نوزدهم ، سرمایه داری که در اروپا به عنوان یک شکل گیری اقتصادی-اجتماعی پیروز شد ، گسترش چشمگیری از تحقیقات در زمینه پزشکی را به ارمغان آورد. با این حال ، همانند تشکل های قبلی ، دارو در خدمت طبقات حاکم قرار گرفت. موفقیت های علوم طبیعی ، در درجه اول فیزیک ، شیمی و زیست شناسی ، غنی سازی پزشکی با روش های جدید را امکان پذیر کرد. آموزه ساختار و فعالیت بدن انسان با یک رشته جدید تکمیل شد - آناتومی آسیب شناسی ، بنیانگذار آن پزشک Padua J. Morgagni (1682 - 1771) بود. آناتومی پاتولوژیک مقایسه تظاهرات خارجی بیماریها با تغییرات ساختاری اندامها و بافتهای یک بیماری خاص را امکان پذیر ساخت. کالبدشکافی از مردگان این امکان را فراهم کرد که نه تنها مقدار زیادی از مواد در مورد روند بیماری جمع شود ، بلکه همچنین می توان اقدامات پزشک را کنترل کرد (اتاق های تشریح ، که در آن اجساد بیماران مرده باز می شود ، یکی از اجزای واجب این بیماری است) بیمارستان)؛ مقایسه داده های مشاهده داخل رحمی با داده های کالبد شکافی امکان پذیر شد. رویکرد جدید برای درک این بیماری پیشرونده بود و انگیزه شدیدی به توسعه دارو می بخشید. با این حال ، در روند توسعه ، منجر به ایجاد نظریه هایی شده است که در اهمیت تغییرات محلی اغراق آمیز هستند.

آموزه بافتهای بدن ، ایجاد شده توسط آناتومیست فرانسوی و جراح پزشکی بیچات (1771 - 1802) ، مرحله اصلی در مورد مطالعه بدن انسان بود. بیشا 21 پارچه را ذکر کرد که هر یک از آنها عملکردها و خواص مختلفی دارند. با ایجاد دکترین ساختار سلولی گیاهان و حیوانات توسط دانشمند آلمانی تی شووان تأثیر تعیین کننده ای در توسعه دارو اعمال شد. کشف قوانین تحول انرژی دومین کشف بزرگی است که به توسعه زیست و پزشکی کمک کرده است. بر اساس این قانون ، توسعه علوم طبیعی به سرعت به جلو حرکت کرد و پزشکی یک اصل علمی را در اختیار گرفت که بسیاری از پدیده های فیزیولوژی را توضیح می داد. شیمی بیولوژیک و سایر رشته هایی که با این قانون زنده شده اند ، غنی سازی دارو با امکانات جدید تشخیصی و درمانی را امکان پذیر کرده است.

آموزه تکاملی چارلز داروین سومین کشف بزرگی است که از نظر پزشکی از اهمیت بسیاری برخوردار بود. به لطف کشف داروین ، علوم طبیعی نه تنها به یک سیستم دانش مادی از طبیعت تبدیل شد ، بلکه امکان دستیابی به راه حل مشکلات زیست شناسی و پزشکی مانند وراثت و نقش آن در توسعه بیماری های انسانی را فراهم کرد ، درک قوانین پیدایش و پیشرفت بیماریها. دانشمندان روسی نقش مهمی در توسعه و ترویج داروینیسم داشته اند. مبارزه ایدئولوژیک شدیدی که پیرامون تعالیم داروین جریان داشت ، دانشمندان علوم طبیعی را به دو گروه تقسیم کرد - کسانی که نتیجه صحیح مادی را از آموزه ها گرفتند ، و کسانی که با مقاومت در برابر داروینیسم ، برای دفاع از مواضع ایده آلیستی و همچنین انتقاد از داروینیسم از موضع دین تلاش کردند. .

سرمایه داری پیشرفته منجر به رشد شهرها و ازدحام بیش از حد جمعیت شد که خطر شیوع بیماری ها را افزایش داد. در شرایط جدید ، پزشکی سعی در حل مشکلات پیش آمده توسط زندگی داشت. پزشک انگلیسی E. Jenner در سال 1798 با موفقیت واکسن آبله گاو گاو انسان را ایجاد کرد ، بنابراین یک روش مبارزه با آن توسعه داد بیماری های عفونی با واکسیناسیون واکسیناسیون اپوکس ، با حمایت پزشکان برجسته ، به سرعت در همه کشورها گسترش یافت. مسائل مربوط به بهداشت عمومی ، وظایف و اشکال آن توسط پزشک آلمانی آی پی فرانک تهیه شده است. وی در کار اصلی خود "سیستم کامل پلیس پزشکی" (1779 - 1819) از این ایده که مراقبت های بهداشتی مربوط به دولت است ، پیش رفت. راه حل دیگری توسط یک معاصر فرانک ، دانشمند آلمانی اچ. هافلند ، که بهداشت شخصی را سرلوحه کار خود قرار داد ، ارائه شد.

پیشرفتهای پزشکی با پیشرفتهای علوم طبیعی بسیار گره خورده بود. در نیمه اول قرن نوزدهم ، فیزیولوژی مسیر آزمایشی گسترده ای را آغاز کرد. جراح و فیزیولوژیست انگلیسی C.Bell به طور آزمایشی توزیع فیبرهای حسی و حرکتی را در ریشه های قدامی و خلفی اعصاب نخاعی بررسی کرد. تأسیس این واقعیت و توسعه زبان فرانسوی آن. فیزیولوژیست F. Magendy در شناسایی اهمیت سیستم عصبی در بدن ، ظهور فیزیولوژی تجربی به عنوان اساس پزشکی کمک کرد. حتی مهمتر از این موارد کشف های بیشمار دانشمند آلمانی I. مولر بود که ساختار و عملکرد اندام های حسی ، ساختار غدد ، ترکیب خون و لنف را مطالعه کرد. مولر یکی از اولین کسانی بود که شیمی فیزیولوژیک را توسعه داد. روش تجربی با موفقیت توسط بسیاری از دانشجویان I. مولر - I. Liberkün ، K. Ludwig ، E. Haeckel ، R. Virchow ، G. Helmholtz استفاده شد. دانشمند فرانسوی C. Bernard در اواسط قرن نوزدهم با استفاده گسترده از آزمایش فیزیولوژیك ، هدف خود را برای تركیب فیزیولوژی ، آسیب شناسی و درمان قرار داد. تجربه مشهور K. Bernard - آسیب به بنیاد بطن مغزی در یک حیوان آزمایشی ، که باعث افزایش قابل توجه قند خون می شود ، یکی از پیوندهای مجموعه آزمایشات وی در مورد بررسی عملکردهای کبد و نقش آن در روند جذب غذا. کارل برنارد فیزیولوژی را در خدمت کلینیک قرار داد. موفقیت های وی در مطالعه فرایندهای هضم ، گردش خون و بیماری های این سیستم ها به وی اجازه داد تا این تز را ارائه دهد: "یک پزشک تجربی پزشک آینده است." با این حال ، موفقیت های فیزیولوژیست های مگندی ، مولر ، برنارد در زمینه های خاص اما آنها را از درک فرایندهای زندگی از نقطه نظر فلسفه آرمان گرایی نجات داد. فقط با ظهور آثار محققان روسی ، اول از همه SPBotkin ، I. Medicine Sechenov ، IP Pavlov ، برای اولین بار قوانین فعالیت سیستم عصبی مرکزی و کل قوانین صحیح ، مادی ، افشا و روشن شد ارگانیسم به عنوان یک کل. تفسیر مادی ، علمی از پدیده های ذهنی - تفکر و آگاهی - در کار "بازتاب های مغز" (1863) سچنوف ارائه شده است. دانشمندان روسی فیزیولوژی را بازسازی کردند و تأثیر بسزایی در پیشرفت دارو داشتند.

توسعه آسیب شناسی در اواسط قرن نوزدهم منجر به جدال بین دو جهت آن شد - هومورال (از طنز لاتین - مایع) و اصطلاحاً سلولی. نماینده اولین - آسیب شناس وینی K. Rokitansky معتقد بود که علت پدیده های دردناک تغییر در ترکیبات آب بدن انسان است. R. Virchow آسیب شناس آلمانی به او اعتراض كرد. در کتاب "آسیب شناسی سلولی" (1858) ، او استدلال کرد که منبع بیماری فعالیت غیر طبیعی سلول ها است ("تمام آسیب شناسی آسیب شناسی سلول است"). لیاقت ویرچوو استفاده از آموزه سلول در مطالعه بیماری ها بود. وی تغییرات در بافتها و سلولهای اندامهای ناشی از بیماری را که باعث غنی سازی داروی بالینی و تسهیل تشخیص می شود ، روشن کرد. با این حال ، نظریه ویرچوو ، آسیب شناسی سلولی وی ، نقش سلولها را بیش از حد ارزیابی کرد ، و ماهیت بیماری را فقط به شکست سلول های خاص کاهش داد و در نتیجه وحدت ارگانیسم و \u200b\u200bاهمیت سیستم عصبی مرکزی را انکار کرد. دانشمندان پزشکی روسی Sechenov ، I.P. Pavlov ، N.I. Pirogov ، S.P. Botkin و دیگران به شدت با انتقاد از آسیب شناسی سلولی ویرخوف ، با ایده وحدت ارگانیسم و \u200b\u200bمحیط و نقش اصلی در آن (هر دو در شرایط سالم و بیمار) مخالفت کردند. ) سیستم عصبی مرکزی.

به لطف موفقیت های علوم طبیعی ، پزشکی بالینی با روش های جدید تشخیص و درمان غنی شده است. گزینه های درمان ، به ویژه به دلیل پیشرفت های چشمگیر در روش ها ، گسترش یافته اند تحقیقات بالینی... پزشکان شروع به استفاده از ضربی (کوبه ای) ، سمعک (گوش دادن) و اندازه گیری دمای بدن کردند. در قرن نوزدهم ، روش تشخیصی با دستگاههای مبتنی بر مطالعه پدیده های فیزیکی و شیمیایی تکمیل شد: اندازه گیری فشار خون ، برونکوسکوپی ، الکتروکاردیوگرافی ، مطالعه میکروسکوپی سلول های خونی. یک گام مهم به جلو کشف در سال 1894 توسط دانشمند آلمانی اشعه ایکس با اشعه ایکس و کاربرد آنها برای تشخیص و درمان بود (نگاه کنید به. ،). توسعه شیمی ، صنایع شیمیایی و سپس صنعت داروسازی تعداد زیادی داروی موثر جدید در اختیار پزشکان قرار داد.

جراحی در قرن نوزدهم مرحله جدیدی از پیشرفت را تجربه کرد ، زیرا جراحان به لزوم مطالعه عمیق تر آناتومی برای موفقیت پی بردند مداخلات جراحی. نقش بزرگ این توسط N.I. Pirogov بازی شد ، که یک رشته جدید - آناتومی توپوگرافی - ایجاد کرد و یک اطلس تشریحی و جراحی را منتشر کرد. روش جراحی به طور گسترده ای در بسیاری از تخصص های بالینی - در درمان بیماری های زنانه ، چشم و دیگران - مورد استفاده قرار گرفته است.

مهمترین مرحله پزشکی در نیمه دوم قرن نوزدهم ، مرتبط با پیشرفت ، توسط دانشمند فرانسوی L. Pasteur نقش میکروب ها در بروز بیماری های عفونی را تعیین کرد. عوامل ایجاد کننده سیاه زخم ، تب عودکننده ، اسهال خونی آمیب ، تب تیفوئید ، سل ، طاعون ، وبا و سایر موارد کشف شد. روش های درمان و پیشگیری از بیماری های عفونی توسعه یافته است: در سال 1881 ، واکسیناسیون علیه سیاه زخم ، در سال 1885 - علیه هاری (پاستور ، فرانسه) ، در سال 1890 - بر علیه دیفتری [. برینگ (آلمان) ، S. كیتازاتو (ژاپن) ، E. Roux (فرانسه)] و دیگران. دکترین ایمنی و شاخه جدیدی از علم در حال ظهور - ایمونولوژی (یکی از بنیانگذاران آن I. I. Mechnikov) پزشکی مسلح با ابزارهای جدید برای مبارزه با بیماری های عفونی - واکسن ها و سرم ها (اصطلاحاً ایمن درمانی). پیشرفتهای بعدی میکروبیولوژی در قرن بیستم منجر به تفکیک دکترین ویروس ها - ویروس شناسی به یک رشته مستقل شد.

براساس یافته های میکروبیولوژی ، بهداشت نیز پیشرفت های بزرگی داشته است. رشد قرن نوزدهم شهرهای بزرگ ، مراکز بزرگ صنعتی ، وضعیت غیر بهداشتی آنها زندگی و سلامت جمعیت را به خطر می اندازد. این توسعه تحقیقات علمی گسترده در زمینه بهداشت و بهداشت را تحریک کرد. پتنکوفر ، دانشمند پزشکی آلمانی ، روشهای تحقیق تجربی را به کار برد که مبانی علمی را به بهداشت ارائه می داد. مطالعه تأثیر هوا ، آب و خاک بر بدن انسان این امکان را فراهم کرد تا دستگاه تأمین آب ، فاضلاب و خانه ها بر اساس علمی ایجاد شود. دانش آموزان پتنکوفر ، دانشمندان روسی F.F. مرگ و میر ، بیماری ، رشد جسمی و مواردی از این قبیل).

علاوه بر اشعه ایکس ، از مواد رادیواکتیو به طور گسترده ای در پزشکی برای شناخت و درمان بیماری ها نیز استفاده شده است (نگاه کنید به ،). در قرن بیستم ، آموزه ویتامین ها ایجاد شد و نقش آنها در پیشگیری از بیماری ها و درمان آنها تاسیس شد [آثار دانشمند لهستانی K. Funk (1912) ، که نتایج و آزمایشات دانشمندان روسی NI Lunin را تأیید کرد ( 1880) و VV. پاشوتین (1902)]. توسعه شیمی آلی از آغاز نیمه دوم قرن 19 منجر به ظهور شیمی مصنوعی شد مواد مخدر، و سنتز در سال 1909 توسط دانشمند آلمانی P. Ehrlich از یک ماده ضد سیفلیتیک قدرتمند - salvarsan - پایه و اساس شیمی درمانی مدرن را بنا نهاد. بزرگترین پیشرفت در شیمی درمانی کشف و استفاده درمانی از آن بوده است داروهای سولفا (دانشمند آلمانی G. Domagk ، 1935) ، و سپس آنتی بیوتیک ها.

در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ، پزشکی به دلیل شرایط سیستم اجتماعی و دولتی جدید سوسیالیستی ، فرصتهای فوق العاده ای برای توسعه یافته است. در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ، علوم پزشکی متناسب با نیازهای محافظت و تقویت سلامت جمعیت در حال پیشرفت است که برای تحقق آن شبکه گسترده ای از م institutionsسسات تحقیقاتی ایجاد شده است.

از آنجا که مبنای فلسفی پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ماده گرایی دیالکتیکی است ، پزشکان اتحاد جماهیر شوروی رویکرد عمیق تر و صحیح تری برای حل چنین س keyالات کلیدی پزشکی مانند مسئله رابطه بین اجتماعی و بیولوژیکی ، رابطه ارگانیسم و \u200b\u200bمحیط دارند. ، و نقش اصلی سیستم عصبی.

جهت گیری پیشگیرانه دارو در اتحاد جماهیر شوروی (شوروی) مشخص ترین ویژگی آن است. آموزش فیزیولوژی I.P. Pavlov ، سنتز بهترین دستاوردهای مترقی فیزیولوژی علمی جهان ، با خلاقیت در تمام زمینه های پزشکی اعمال می شود. ارتباط نزدیک با عمل باعث می شود تا نه تنها به سرعت به خواسته های زندگی پاسخ دهیم ، بلکه همچنین می توان از داده های شبکه عظیم موسسات پزشکی برای تحقیقات علمی استفاده کرد.

یکی از مهمترین اصول اساسی در پزشکی پزشکی شوروی ، اصل توسعه ، تکامل است. جهت تکاملی به ویژه در مطالعات عمده A.A. Zavarzin و N.G. Khlopin منعکس شده است. علاوه بر جهت تکاملی ، مورفولوژی با اصل ارتباط ، وحدت شکل (ساختار) و عملکرد نیز مشخص می شود. این روند بارزترین نمود خود را در آثار V.N. Tonkov و V.P. Vorobiev ، B.I. Lavrent'ev پیدا کرد. در زمینه توپوگرافی ، آناتومی ، V. N. Shevkunenko و دانشجویانش س questionsالات مربوط به آناتومی "معمولی" سن را ایجاد کرده اند که از اهمیت زیادی برای جراحی عملی برخوردار است. آناتومی پاتولوژیک در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی توسط نمایندگان آن A.I. Abrikosov ، I.V. Davydovsky و دیگران نشان داده شده است. به طور مداوم جهت بالینی و آناتومیکی را توسعه می دهد.

پاتوفیزیولوژی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ارتباط مستقیمی با کلینیک دارد. دانش آموز IP Pavlov A.D.Speranskiy به طور گسترده ایده پاولوف را در مورد تروفیسم عصبی توسعه داد و نقش اصلی عامل عصبی را در پاتوژنز بیماری های مختلف انسان مطرح کرد. کارهای NN Anichkov و همکارانش در مورد بیماری های شریانی ، به ویژه تصلب شرایین ، و در مورد آسیب شناسی عفونی قابل توجه است. آثار زیادی از A. A. Bogomolets و شاگردانش به مشکلات طول عمر اختصاص داده شده است. آثار I.P. Pavlov نقش مهمی در توسعه داروسازی داخلی دارد. در مطالعات N.P. Kravkov ، که ایده های پاولوف را توسعه داده است ، باید آزمایشات مربوط به اندام های جدا شده ، بررسی مطالعه ترشح داخلی را ذکر کرد. تحقیقات دارویی با موفقیت شیمی درمانی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی و توسعه صنایع شیمیایی و دارویی ، سنتز داروهای جدید شوروی همراه است.

جهت گیری اجتماعی و پیشگیرانه بهداشت و درمان و علوم پزشکی شوروی بیان کامل آن در رشته های بهداشتی (بهداشت عمومی ، بهداشت عمومی ، بهداشت شغلی ، بهداشت مواد غذایی ، بهداشت مدارس) است. در میان رشته های بهداشتی ، بهداشت اجتماعی از جایگاه ویژه ای برخوردار بود ، که در توسعه آن برجسته ترین نظریه پردازان و سازمان دهندگان مراقبت های بهداشتی شوروی N. A. Semashko ، Z. P. Soloviev شرکت کردند. موارد زیر بسیار توسعه یافته است: بهداشت عمومی در ارتباط با ظهور و رشد سریع شهرهای جدید ، بازسازی کشور و ساخت مسکن عظیم. بهداشت شغلی ، که با چالش های جدید ناشی از مکانیزه شدن تولید محصولات کشاورزی ، معرفی فرآیندهای تولید جدید و ایجاد صنایع جدید روبرو است. بهداشت مواد غذایی در ارتباط با توسعه گسترده ای از پذیرایی عمومی.

اپیدمیولوژی ، میکروبیولوژی و ویروس شناسی در پزشکی شوروی جایگاه برجسته ای داشت. ضد مالاریا ، ضد سیاه زخم ، ضد بروسلوز ، آنفلوانزا و غیره بسیار کارآمد و جدید ساخته شده و در عمل مورد استفاده قرار گرفته است. میکروب شناسان و اپیدمیولوژیست های شوروی در حل این مسئله پیشرفت های علمی بزرگی داشته اند عفونت های ویروسی - بهار - آنسفالیت تابستانی ، آنسفالیت ژاپنی (پشه ای) در شرق دور ، ریکتزیوز ، تب خونریزی دهنده و سایر موارد ، در مبارزه با مالاریا (آثار P.G.Sergiev ، V.N.Beklemishev و دیگران). پاولفسکی و دانش آموزانش نظریه جدیدی در مورد طبیعت کانونی طبیعی بیماریهای منتقله از طریق ناقل ایجاد کردند که نشان می دهد منبع عفونت برای بیماری های مختلف همیشه یک فرد بیمار نیست ، بلکه در بعضی موارد حیوانات مختلفی نیز در شرایط طبیعی طبیعت یافت می شود .

از بین رشته های بالینی ، آموزه های I.P. Pavlov در درجه اول در ایجاد کلینیک بیماری های داخلی تأثیر می گذارد: آثار V.P. Obraztsov ، N.D. Strazhesko ، A.I. Yarotsky ، N.I. Leporsky ، مربوط به بیماری های اندام ها شکمی، مطالعات GF Lang و AL Myasnikov ، VF Zelenin و دیگران در مورد فشار خون بالا ، بیماری ، بیماری های قلبی و عروقی ، EM Tareev - در مورد بیماری کلیه. جراحی اتحاد جماهیر شوروی از تعصب کاملاً عملی (کاهش جراحی به روشهای عملیاتی) اجتناب کرده و به عنوان یک رشته علمی ، عملی ، بالینی پیشرفته با جهت پیشگیری در حال توسعه است. مسائل مربوط به جراحی حفره شکم به طور گسترده ای در آثار I. I. Grekov ، S. S. Yudin و دیگران ارائه شده است. کار درخشان در زمینه جراحی قلب متعلق به A. N. Bakulev ، A. A. Vishnevsky ، I. I. Dzhanelidze ، P. A. Kupriyanov ، E. N. Meshalkin ، B. V. Petrovsky ؛ N. N. Burdenko ، A. L. Polenov و دیگران کارهای زیادی در توسعه جراحی مغز و اعصاب انجام داده اند. در زمینه جراحی ، درمان تومور ، کار بزرگی توسط N.N. Petrov ، P.A. Herzen ، A.G. Savinykh ، A.I.Savitsky ، N.N.Blokhin و دیگران اشغال شده است. سایر شاخه های پزشکی بالینی.

تحقیقات در زمینه پزشکی طبق برنامه های دولت انجام می شود. آکادمی علوم پزشکی اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی ، که در سال 1944 تاسیس شد ، بالاترین نهاد علمی و پزشکی کشور است که در این زمینه رهبری می کند.

موفقیت های علوم پزشکی در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی به دستاوردهای برجسته و اساسی کمک کرده است - کاهش شدید مرگ و میر کلی و کودکان ، افزایش امید به زندگی ، کاهش بیماری های عفونی ، از بین بردن بیماری هایی مانند طاعون ، وبا ، آبله و عود تب در اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی مالاریا ، سفلیس و بسیاری از بیماری های دیگر نزدیک به از بین رفتن هستند.

فرمان کمیته مرکزی CPSU و شورای وزیران اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی مورخ 14 ژانویه 1960 "در مورد اقدامات برای بهبود بیشتر مراقبت های پزشکی و حفاظت از سلامت جمعیت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی" به افزایش قابل توجهی در فرصت های توسعه مواد کمک کرد بیماری ها (سرطان و دیگران) و مبارزه برای سلامتی و طول عمر انسان را به سطح جدیدی برسانید.

تاریخچه پزشکی به طور خلاصه

پروژه گروه تاریخ پزشکی ، دانشگاه دولتی پزشکی و دندانپزشکی مسکو. A.I. Evdokimova
اصلی
آموزش
کتاب درسی
پزشکی در اروپای غربی
نظام فئودالی در کشورهای مختلف جهان در مقاطع مختلف تاریخی ایجاد شد. این روند انتقال از برده داری به فئودالیسم به اشکال خاصی برای هر کشور صورت گرفت. بنابراین ، در چین این اتفاق در حدود قرن III-II قبل از میلاد افتاد. ه. ، در هند - در قرن های اول عصر ما ، در ماورای قفقاز و آسیای میانه در قرن های IV-VI ، در اروپای غربی - در قرن V-VI ، در روسیه - در قرن IX.
سقوط امپراتوری روم غربی در سال 476 م ه برای اروپای غربی مرز تاریخی بین تشکیلات برده و تشکیل جدیدی است که جایگزین آن شد - تشکیلات فئودالی ، بین به اصطلاح باستان و قرون وسطی. قرون وسطی ، دوران فئودالی یا رعیتی ، روابط 12-13 قرن را دربرمی گرفت.
در دوران فئودالیسم ، دو طبقه اصلی وجود داشت: ارباب فئودال و رعیت وابسته. متعاقباً ، با رشد شهرها ، لایه صنعتگران و بازرگانان شهری قویتر شدند - سومین دارایی آینده ، بورژوازی. در طول قرون وسطی ، یک مبارزه بی وقفه بین دو طبقه اصلی جامعه فئودالی وجود داشت.
سیستم فئودالی فرانسه ، آلمان ، انگلیس سه مرحله را پشت سر گذاشت. اولین مرحله فئودالیسم (از سده های V تا X-XI) - اوایل قرون وسطی به طور مستقیم پس از سقوط سیستم برده داری در رم در نتیجه قیام بردگان و حمله "بربرها" دنبال شد.
ویژگیهای مترقی سیستم فئودالی به زودی خود را نشان نداد. اشکال جدید زندگی اجتماعی به آرامی شکل گرفت. قبایل سلتیک و ژرمنیک که کشورهای برده دار را شکست دادند ، بقایای سیستم قبیله ای را با ویژگی های اقتصادی و فرهنگی خود ، در درجه اول با اشکال طبیعی اقتصاد ، با خود به همراه آوردند. انتقال از دنیای باستان به قرون وسطی در اروپای غربی در ابتدا با زوال عمیق اقتصادی و فرهنگی همراه بود. در اوایل قرون وسطی ، کشاورزی معیشت غالب بود. در کشورهای اروپای غربی ، قرن هاست که زوال علم مشاهده می شود.
در مرحله دوم فئودالیسم در اروپای غربی (تقریباً از قرن یازدهم تا پانزدهم) - در قرون وسطی توسعه یافته - با رشد نیروهای تولیدی ، شهرها رشد کردند - مراکز صنایع دستی و تجارت. صنعتگران در شهرها در کارگاه هایی متحد می شوند که توسعه آنها از ویژگی های این مرحله است. در کنار کشاورزی معیشتی ، اقتصاد مبادله ای توسعه یافت. روابط کالا و پول تقویت شد. تجارت در داخل کشور و بین کشورها توسعه یافته و رشد کرده است.
کل فرهنگ معنوی قرون وسطی تحت یوغ ایدئولوژی کلیسا بود ، که ثابت کننده تغییر ناپذیری الهی وجود بود.
دروازه بان شهر قرون وسطایی اجازه ورود "جذامیان" را نمی دهد.
نظم طبقاتی و ظلم. "چشم انداز جهانی قرون وسطی عمدتا زمین شناسی بود ... کلیسا بالاترین تعمیم و تحریم سیستم فئودالی موجود بود." خوشبختانه آگوستین در قرن چهارم موضع مشخصی را در این زمینه مطرح کرد: "اقتدار کتاب مقدس بالاتر از همه توانایی های ذهن انسان است." کلیسای رسمی علیه بدعت ها می جنگید - تلاش برای ارتباط انتقادی با کتاب مقدس و مقامات کلیسا. این بدعت ها اعتراض اجتماعی دهقانان و مردم شهر را منعکس می کرد. برای سرکوب بدعت ها در پایان این دوره در کشورهای کاتولیک اروپای غربی ، ارگان ویژه ای ایجاد شد - تفتیش عقاید. روحانیون همچنین تنها طبقه تحصیل کرده بودند. از این امر به طور طبیعی پیروی می شد که دگم کلیسا نقطه آغاز و اساس تفکر بود. فقه ، علوم طبیعی ، فلسفه - تمام محتوای این علوم مطابق با آموزه های کلیسا بود. در قرون وسطی ، علم به عنوان خادم کلیسا در نظر گرفته می شد و مجاز به فراتر رفتن از حدود تعیین شده توسط ایمان.
در سده های X-XII ، مکتب شناسی به شکل غالب فلسفه در اروپای غربی تبدیل شد. در قرن XIII ، مکتب سازی به اوج خود رسید. معنای مکتب شناسی این بود که از طریق ترفندهای منطقی فرمالیستی مصنوعی ، ایدئولوژی رسمی کلیسا را \u200b\u200bاثبات ، سیستم سازی و دفاع کند. معنای طبقاتی مکتبی سازی توجیه سلسله مراتب فئودالی و ایدئولوژی دینی به منظور سو to استفاده بی رحمانه از مردم کارگر و خفه کردن تفکر مترقی بود.
Scholasticism از این موقعیت ناشی می شود که همه دانشهای ممکن در کتاب مقدس یا در خلقت پدران کلیسا داده شده است ..
بنیان فلسفی علم قرون وسطی در درجه اول تعالیم ارسطو بود که عمدتاً تحریف شده و در خدمت الهیات قرار گرفت. در قرون وسطی ، ارسطو توسط "علم مکتبی ، مقدس شد ، او" پیشگویی مسیح در تبیین طبیعت "نامیده شد. کیهان شناسی و فیزیک ارسطو برای آموزه های متکلمان بسیار مناسب بود. ششم لنین درباره ارسطو گفت که
دانشگاه ها مراکز پزشکی قرون وسطایی بودند. نمونه های اولیه دانشگاه های اروپای غربی مدارسی بود که در خلافت عرب وجود داشت و مدرسه ای در سالریو بود. یک مدرسه عالی از نوع دانشگاهی از اواسط قرن 9 در بیزانس وجود داشته است. در اروپای غربی ، دانشگاهها در ابتدا مطابق با ساختار اصناف عمومی قرون وسطی ، انجمنهای خصوصی معلمان و دانشجویان را نمایندگی می کردند ، تا حدی مشابه اصناف صنایع دستی. در قرن XI ، دانشگاهی در Salerno پدید آمد ، و از مدرسه پزشکی Salerno در نزدیکی ناپل تغییر شکل داده است ، در قرن XII-XIII دانشگاه ها در بولونیا ، Moipelje ، پاریس ، پادوا ، آکسفورد ، در قرن XIV - در پراگ و وین ظاهر شدند. تعداد دانشجويان در دانشگاهها از دهها دانشجو در همه دانشكدهها فراتر نرفت. اساسنامه و برنامه های درسی دانشگاه های قرون وسطی توسط کلیسای کاتولیک کنترل می شد. کل سیستم زندگی دانشگاه از سیستم م ofسسات کلیسا کپی برداری شد. بسیاری از پزشکان به دستورات خانقاهی تعلق داشتند. پزشکان سکولار ، هنگام ورود به موقعیت های پزشکی ، سوگندی مشابه کشیش ها می خوردند. برخی از نویسندگان باستان نیز مجاز به تحصیل در دانشگاه ها بودند. در زمینه پزشکی ، چنین نویسنده باستانی رسمی شناخته شده در درجه اول جالینوس بود. پزشکی قرون وسطی نتیجه گیری جالینوس را که متمایل به ایده آلیسم بود ، انجام داد ، اما روش تحقیق وی (آزمایشات ، کالبدشکافی) کاملاً کنار گذاشته شد که این شایستگی اصلی وی بود. از آثار
بقراط مورد قبول کسانی قرار گرفت که دیدگاههای مادی او در پزشکی با کمترین نیرو منعکس شود. وظیفه دانشمندان ، اول از همه ، تأیید درست بودن آموزه های مقامات شناخته شده در زمینه مربوطه و اظهارنظر در مورد آن بود. تفسیر درباره آثار این یا نویسنده معتبر نوع اصلی ادبیات علمی قرون وسطی بود. علوم طبیعی و پزشکی نه با آزمایش ، بلکه با مطالعه متون جالینوس و بقراط تغذیه می شدند. گالیله در مورد یک مکتبی صحبت کرد که ، همانطور که ارسطو آموزش داده است ، در یک کالبدشناسی دیده است که اعصاب در مغز و نه در قلب جمع می شوند ، گفت: "شما همه اینها را آنقدر واضح و ملموس به من نشان دادید که اگر متن ارسطو برعکس آن بگویید (و این مستقیماً می گوید که اعصاب از قلب منشأ می گیرند) ، پس تشخیص این واقعیت ضروری است. "
روشهای تدریس و ماهیت علمی کاملاً مکتبی بود. دانشجویان سخنان اساتید را حفظ کردند. آثار بقراط ، جالینوس ، ایبیاسینا (ابن سینا) در پزشکی جزمی محسوب می شدند. شکوه و شکوه استاد قرون وسطایی اساساً در تدبیر وی و توانایی تأیید هر یک از مواضع وی با نقل قول گرفته شده از برخی اقتدارها و یادآوری آنها بود. این اختلافات مناسب ترین فرصت را برای بیان همه دانش و هنر خود فراهم می کرد. حقیقت و علم فقط به معنای آنچه نوشته شده بود ، و تحقیقات قرون وسطایی به سادگی تفسیری از معلومات بود. نظرات جالینوس درباره بقراط بسیار مورد استفاده قرار گرفت ، بسیاری در مورد جالینوس اظهار نظر کردند.
در قرون XIII-XIV ، پزشکی اسکولاستیک با ساختارهای انتزاعی ، نتیجه گیری احتمالی و اختلافات در دانشگاه های اروپای غربی توسعه یافته است. بنابراین ، در طب اروپای غربی ، همراه با بودجه به دست آمده عمل پزشکی، مکانی را یافتند و کسانی که کاربرد آنها بر اساس مقایسه ای دور با دستورالعمل های کیمیاگری ، طالع بینی بود ، که بر اساس تخیل عمل می کرد یا هوی و هوس طبقات ثروتمند را برآورده می کرد.
طب قرون وسطایی با دستورالعمل های پیچیده دارویی مشخص می شود. داروخانه ارتباط مستقیمی با کیمیاگری داشت. تعداد قطعات در یک دستور العمل اغلب به ده قسمت می رسید. پادزهرها جایگاه ویژه ای را در بین داروها اشغال می کردند: اصطلاحاً teriak که شامل 70 ماده یا بیشتر (ماده اصلی گوشت مار است) و همچنین میتریدات (opal). Teriak همچنین دارویی در برابر همه بیماری های داخلی از جمله تب های "مlenceثر" در نظر گرفته شد. این وجوه بسیار ارزشمند بودند. در برخی از شهرها ، به ویژه به دلیل معروف بودن به تریاك و میتریدات و فروش آنها به كشورهای دیگر (ونیز ، نورنبرگ) ، ساخت این وجوه با حضور جدی مقامات و افراد دعوت شده ، با احترام فراوان انجام می شد.
کالبدشکافی در صورت آزار و اذیت در قرن 6 میلادی انجام شده است. ه. ، اما آنها کمک زیادی به توسعه دارو نکردند. اولین کالبدشکافی ها که آثاری از آن به ما رسیده است ، از قرن سیزدهم انجام شده است. در سال 1231 ، امپراطور فردریک دوم اجازه داد هر 5 سال یکبار کالبد شکافی بر روی جسد انسانی انجام شود ، اما در سال 1300 پاپ مجازات شدیدی را برای هر کسی که جسارت جداکردن یک جسد انسان را داشته باشد و یا برای ساختن اسکلت آن را بجوشاند ، مجازات شدید تعیین کرد. هر از گاهی ، برخی از دانشگاه ها مجاز به کالبد شکافی بودند. دانشکده پزشکی در مونپلیه در سال 1376 مجوز باز کردن اجساد اعدام شدگان را دریافت کرد. در ونیز در سال 1368 ، مجاز به انجام یک کالبد شکافی در سال بود. "در پراگ ، کالبد شکافی منظم فقط در سال 1400 ، یعنی 52 سال پس از افتتاح دانشگاه آغاز شد. دانشگاه وین در سال 1403 چنین مجوزی را دریافت کرد ، اما برای 94 فقط 9 کالبدشکافی در آنجا انجام شد (از 1404 تا 1498). در دانشگاه گریفسوالد ، اولین جسد انسانی 200 سال پس از تأسیس دانشگاه افتتاح شد. کالبد شکافی معمولاً به حفره های شکم و قفسه سینه محدود می شد.
در سال 1316 ، موندینو دو لوچی کتابی در زمینه آناتومی تهیه کرد و سعی کرد آن قسمت از کتاب اول کتاب پزشکی ابن سینا را که به آناتومی اختصاص داشت جایگزین کند. خود موندینو فقط توانایی تشریح دو بدن را داشت و کتاب درسی او یک مجموعه بود. موندینو دانش اصلی تشریحی خود را از ترجمه ضعیف مجموعه عربی جالینوس ، پر از اشتباه گرفته است. بیش از دو قرن ، کتاب موندینو به عنوان یک کتاب درسی آناتومی باقی ماند.
فقط در ایتالیا در اواخر قرن 15 و 16 میلادی تشریح اجساد انسان به منظور آموزش آناتومی بیشتر شد.
در میان دانشگاه های قرون وسطایی اروپای غربی ، سالرنو و پادوا نقشی مترقی بازی کردند و کمتر تحت تأثیر مکتب شناسی قرار گرفتند.
پیش از این در دوران باستان ، مستعمره روم سالرنو ، واقع در جنوب ناپل ، به دلیل آب و هوای شفابخش معروف بود. هجوم بیماران ، به طور طبیعی ، منجر به تمرکز پزشکان در اینجا شد. در آغاز قرن 6 ، جلساتی در سالرنو برای خواندن آثار بقراط برگزار می شد و بعداً ، در قرن 9 ، یک دانشکده پزشکی در سالرنو ایجاد شد ، نمونه اولیه دانشگاه که در قرن 11 ایجاد شد. معلمان مدرسه سالرنو افرادی با ملیت های مختلف بودند. تدریس شامل خواندن آثار نویسندگان یونانی و رومی و بعداً نویسندگان عرب و تفسیر مطالب خوانده شده بود. "مقررات بهداشتی سالرنو" ، مجموعه محبوب قوانین بهداشت شخصی ، که در قرن یازدهم به صورت شاعرانه به زبان لاتین تنظیم و چندین بار منتشر شد ، در اروپای غربی در قرون وسطی در اروپای غربی شناخته شده بود.
برخلاف اکثر دانشگاه های قرون وسطایی ، دانشگاه پادوآ در حوزه ونیز بعداً ، با پایان قرون وسطا ، در دوره رنسانس ، شروع به بازی کرد. این در قرن XIII توسط دانشمندانی تاسیس شد که از آزار و اذیت واکنش کلیسای کاتولیک از مناطق پاپ و از اسپانیا فرار کردند. در قرن شانزدهم میلادی ، این مرکز به مرکز طب پیشرفته تبدیل شد.
قرون وسطی در غرب و شرق با یک پدیده جدید شناخته می شود که در جهان باستان با چنین نسبت هایی شناخته نشده است - اپیدمی های بزرگ. در میان اپیدمی های متعدد قرون وسطی ، "مرگ سیاه" در اواسط قرن XIV - طاعون با افزودن بیماری های دیگر به آن - خاطره ای دشوار از خود به جای گذاشت. مورخان ، براساس داده های به دست آمده از تواریخ ، سوابق کلیساها درباره دفن ها ، تواریخ شهرها و سایر اسناد ، استدلال می کنند که بسیاری از شهرهای بزرگ خالی بودند. این اپیدمی های ویرانگر در تمام زمینه های زندگی اقتصادی و اجتماعی با ویرانی همراه بود. تعدادی از شرایط توسعه و شیوع بیماری ها را تسهیل می کرد: ظهور و رشد شهرها ، که توسط جمعیت بیش از حد ، تنگ و لجن و حرکات گسترده تعداد زیادی از مردم مشخص می شود. به اصطلاح مهاجرت بزرگ مردم از شرق به غرب ، بعداً یک جنبش بزرگ استعمار نظامی در جهت مخالف - به اصطلاح جنگهای صلیبی (هشت کارزار برای دوره 1096 تا "291). اپیدمی های قرون وسطی ، مانند عفونی بیماری های دوران باستان ، معمولاً با نام عمومی "Pestilence" loimos (به معنای واقعی کلمه "طاعون") توصیف می شود. اما ، با توجه به توصیفاتی که از آن باقی مانده است ، بیماری های مختلفی طاعون (آفت) نامیده می شوند: طاعون ، تیفوس (در درجه اول تیفوس) ، آبله ، اسهال خونی و غیره ، اغلب اپیدمی های مختلفی دارند.
گسترش گسترده جذام (با این نام تعدادی دیگر از ضایعات پوستی ، به ویژه سفلیس را نیز پنهان می کرد) در طول جنگ های صلیبی منجر به شکل گیری دستور St. لازاروس برای خیرات جذامیان. از این رو پناهگاههای جذامیان را مریض می نامیدند. همراه با بیمارستانها ، پناهگاههایی برای سایر بیماران عفونی ایجاد شد.
در شهرهای بزرگ بندری اروپا ، جایی که اپیدمی ها توسط کشتی های تجاری (ونیز ، جنوا و غیره) ایجاد شده بود ، م institutionsسسات و اقدامات ویژه ضد اپیدمی ایجاد شد: در ارتباط مستقیم با منافع تجارت ، قرنطینه ایجاد شد (به معنای واقعی کلمه "چهل روز" "- دوره انزوا و مشاهده خدمه کشتی های ورودی). ناظران بندر ویژه ظاهر شدند - "مراقبان بهداشت". بعداً ، همچنین در ارتباط با منافع اقتصادی شهرهای قرون وسطایی ، "پزشکان شهر" یا "فیزیکدانان شهری" ظاهر شدند ، همانطور که در تعدادی از کشورهای اروپایی نامیده می شدند. این پزشکان عمدتا عملکردهای ضد اپیدمی را انجام می دهند. در تعدادی از شهرهای بزرگ ، قوانین ویژه ای منتشر شد - مقرراتی با هدف جلوگیری از ورود و شیوع بیماری های عفونی. قوانین این نوع لندن ، پاریس و نورنبرگ شناخته شده است.
برای مقابله با "جذام" گسترده در قرون وسطی ، اقدامات ویژه ای از جمله: انزوای "جذامیان" در تعدادی از کشورها در به اصطلاح بیمارستانها ، تهیه "جذام" با شاخ ، جغجغه یا زنگ برای سیگنالینگ از دور به منظور جلوگیری از تماس با افراد سالم. دروازه بانان در دروازه های شهر افرادی را که وارد شده و مظنونان به "جذام" را بازداشت می کردند ، معاینه می کردند.
مبارزه با بیماریهای عفونی همچنین به اجرای برخی اقدامات بهداشتی عمومی کمک کرد - در درجه اول برای تأمین آب آشامیدنی با کیفیت در شهرها. از جمله قدیمی ترین سرویس های بهداشتی در قرون وسطی اروپا می توان به لوله های انتقال آب شهرهای روسیه باستان اشاره کرد.
به دنبال اولین بیمارستانها در شرق قیصریه و سایر بیمارستانها ، بیمارستانها در اروپای غربی ظاهر شدند. در میان اولین بیمارستان ها ، دقیق تر ، صدقه خانه ها ، در غرب متعلق به لیون و پاریس بود "هتل دیو" - خانه خدا (آنها تأسیس شدند: اولین - در قرن 6 ، دوم - در قرن 7) ، سپس بیمارستان بارتولومئو در لندن (قرن دوازدهم) و غیره. بیشتر اوقات ، بیمارستانها در صومعه ها مرتب می شدند.
طب صومعه در اروپای غربی کاملاً تابع ایدئولوژی دینی بود. وظیفه اصلی آن ترویج گسترش کاتولیک بود. کمک پزشکی به مردم ، همراه با فعالیت های تبلیغی و نظامی راهبان ، بخشی از مجموعه اقدامات انجام شده توسط کلیسای کاتولیک در جریان تسخیر سرزمین ها و مردمان جدید توسط اربابان فئودال بود. از گیاهان دارویی به عنوان ابزاری برای گسترش کاتولیک ها به همراه صلیب و شمشیر استفاده می شد. به راهبان دستور داده شد که به مردم کمک پزشکی کنند. بیشتر راهبان ، به طور طبیعی ، فاقد دانش پزشکی و تخصص پزشکی "پزشکی" بودند ، اگرچه در این میان پزشکان بدون شک پزشکان ماهری وجود داشتند. بیمارستان های صومعه ای به عنوان مدارس عملی برای پزشکان راهبان خدمت می کردند ، آنها تجربیاتی را در زمینه درمان بیماری ها ، ساخت داروها جمع کردند. با کلیسا ، رعایت مناسک ، دعاها ، توبه و شفابخشی با "معجزات مقدسین" و غیره ، مانع پیشرفت پزشکی علمی شدند.
جراحی از شاخه های پزشکی عملی در قرون وسطی در ارتباط با جنگ های متعدد شکل گرفت. جراحی در قرون وسطی توسط پزشکان فارغ التحصیل از دانشکده های پزشکی ، به عنوان پزشکان - متخصصان عمل جراحی و آرایشگری انجام نمی شود. کاملترین خلاصه تجربه جراحی قرون وسطی توسط بنیانگذار جراحی در قرن 16 ارائه شد.
مرحله سوم فئودالیسم (قرون XVI-XVII) در اروپای غربی دوره انحطاط و تجزیه آن ، توسعه نسبتاً سریع اقتصاد پول کالا و سپس ظهور روابط سرمایه داری و جامعه بورژوایی در اعماق فئودالیسم بود ، گذار به شکل گیری بعدی اقتصادی - اقتصادی - سرمایه داری.

پزشکی علمی است که به منظور تقویت سلامتی ، محافظت از وی در برابر بیماری و معالجه ، فرد را در وضعیت سالم و بیمار مورد مطالعه قرار می دهد. بنابراین ، وظایف علوم پزشکی نه تنها شامل درمان بیماران ، بلکه همچنین تقویت سلامت افراد سالم است.

کاملاً واضح است که این وظایف بدون دانستن چگونگی ساختار بدن انسان (یعنی آناتومی) و چگونگی عملکرد آن (یعنی فیزیولوژی) قابل حل نیستند. بنابراین ، علم پزشکی اساساً مبتنی بر این دو علم است - آناتومی و فیزیولوژی.

گاهی اوقات فیزیولوژی و پزشکی به اشتباه با نشانه برابری برابر می شوند. این علوم وظایف مختلف و راه های مختلفی برای حل آنها دارند. تفاوت بین فیزیولوژی و پزشکی در درجه اول در این واقعیت نهفته است که فیزیولوژیست قوانین عمومی عملکرد یک فرد سالم انتزاعی را مطالعه می کند ، در حالی که پزشک این عملکردها را در یک فرد خاص مورد بررسی قرار می دهد. علاوه بر این ، یک پزشک ، برخلاف یک فیزیولوژیست ، باید نه تنها نحوه عملکرد آن را بداند بدن سالم، بلکه همچنین چه تغییرات ریلی و اختلالات عملکردی در بیماری های مختلف و شرایط پاتولوژیک رخ می دهد. به عبارت دیگر ، او باید انحراف از هنجار ، یعنی آسیب شناسی را بداند. در غیر این صورت ، او قادر به حل مسئله سلامت این ورزشکار و تشخیص "سالم" نخواهد بود. اما دقیقاً این س thatال است که اصلی ترین س inال در فرهنگ بدنی و ورزش است ، زیرا ورود به کلاس ها در درجه اول به راه حل آن بستگی دارد. تمرین فیزیکی و مقدار مصرف آنها علاوه بر این ، پزشک باید بتواند بیماری ها ، آسیب ها و آسیب هایی را که در ورزشکاران مشاهده می شود ، که عملکرد یک فیزیولوژیست نیست ، درمان کند.

پزشکی از دو بخش بزرگ نظری و بالینی تشکیل شده است.

علاوه بر آناتومی و فیزیولوژی ، بخش نظری شامل میکروبیولوژی ، داروشناسی و تعدادی از رشته های دیگر است.

در بخش بالینی ، یعنی در پزشکی به اصطلاح بالینی ، هر دو فرد سالم و بیمار مورد مطالعه قرار می گیرند - تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماری ها ، و همچنین واکنش های یک فرد سالم به تأثیرات مختلف خارجی ، عوامل موثر بر سلامتی ، راه های تقویت آن و نگهداری

مطالعه بیماری های مختلف نشان داد که علیرغم تفاوت های خارجی ، علل مشترکی دارند ، علائم عمومی و الگوهای کلی توسعه. معلوم شد که اگرچه از نظر ظاهری بیماری ها تفاوت چشمگیری با یکدیگر دارند ، اما آنها از قوانین کلی پیروی می کنند. بدون دانش ، این قوانین ، تحصیل یک فرد سالم ، چه رسد به یک بیمار بیمار ، غیرممکن است ، زیرا ، بدون تسلط بر قوانین کلی وقوع و پیشرفت فرآیندهای پاتولوژیک ، نمی توان بیماری ها را پیشگیری ، تشخیص و درمان کرد.

علمی که این الگوهای کلی را بررسی می کند ، آسیب شناسی عمومی نامیده می شود. بنابراین ، قبل از تحصیل در پزشکی بالینی ، و پزشکی ورزشی دقیقاً متعلق به این شاخه از پزشکی است ، لازم است که به اصول آسیب شناسی عمومی تسلط پیدا کنید.

به نظر می رسد که پزشکی که برای التیام و درمان فرد طراحی شده است باید بین المللی باشد و وظایف مراقبت های بهداشتی هم در یک کشور سوسیالیستی و هم در یک کشور سرمایه داری باید یکسان باشد. با این حال ، اینطور نیست.

مراقبت های بهداشتی در یک کشور سوسیالیستی و مراقبت های بهداشتی در یک کشور سرمایه داری تفاوت قابل توجهی دارند.

وظایف پزشکی شوروی توسط برنامه CPSU تعیین می شود ، که شامل یک بخش ویژه "مراقبت از سلامتی و افزایش امید به زندگی" است. بنابراین ، در کشور ما ، همانطور که در بالا ذکر شد ، مراقبت از سلامتی مردم شوروی یک وظیفه دولتی است. لنین در این باره صحبت کرد. وی سلامت یک کارگر در کشور ما را نه تنها به عنوان خوشبختی شخصی ، سعادت شخصی وی بلکه به عنوان یک ثروت عمومی که دولت برای محافظت از آن فراخوانده شده و غارت آن جرم است ، قلمداد کرد.

V.I.Lenin بهداشت عمومی را همراه با شرایط زندگی مادی و فرهنگی کشور در نظر گرفت و تلاش قاطعانه برای تقویت سلامت ، جلوگیری از بیماری ها ، بهبود وضعیت جسمی ، افزایش ظرفیت کار و افزایش امید به زندگی مردم شوروی را ضروری دانست.

تمام این دستورالعمل های اساسی V.I. Lenin در اساس طب اتحاد جماهیر شوروی قرار دارد ، که یکی از اجزای تشکیل دهنده آن پزشکی ورزشی است.

ارائه خدمات پزشکی رایگان از جمعیت با مراقبت های پلی کلینیک و بیمارستان ، نظارت دقیق بر وضعیت بهداشت به منظور جلوگیری از وقوع بیماری های مختلف ، از اولین روز تولد یک شهروند اتحاد جماهیر شوروی ، و حتی قبل از تولد وی - در قبل از تولد کلینیک های زنان باردار یک موفقیت بزرگ سوسیالیستی است ...

کشور ما دارای شبکه گسترده ای از م stateسسات پزشکی و پیشگیری دولتی (بیمارستان ها ، کلینیک ها ، مشاوره ها و غیره) است ، تمام اقدامات پیشگیرانه توسط دولت انجام می شود. در اتحاد جماهیر شوروی (از سال 1971) 618000 پزشک وجود دارد که بیش از 25٪ تعداد پزشکان در جهان است.

در كشورهاي سرمايه داري كه مراقبت هاي پزشكي واجد شرايط توسط شخص بيمار پرداخت مي شود ، وضعيت كاملاً متفاوت است و اين امر بسيار گران است و بنابراين در دسترس همه نيست. در آنجا مراقبت از سلامتی فرد امری کاملاً شخصی است و دولت در حد ضرورت خدمات پزشکی به مردم ارائه نمی دهد.

همه موارد بالا در مورد پزشکی ورزشی صدق می کند ، پزشکی که به طور کلی جدا از علم پزشکی وجود ندارد.

فقط در سالهای اخیر تعریف رضایت بخشی از مفهوم پزشکی ارائه شده است: و طول عمر 1 در این عبارت ، به نظر می رسد که برای دقت باید کلمه "جامعه" را بعد از کلمه "اقدامات" اضافه کنیم ، زیرا در اصل پزشکی یکی از انواع فعالیت های جامعه در مبارزه با بیماری ها است.

می توان تکرار کرد که تجربیات پزشکی ، علم و عمل پزشکی (یا هنر) منشأ اجتماعی دارند. آنها نه تنها دانش بیولوژیکی ، بلکه مشکلات اجتماعی را نیز پوشش می دهند. در وجود انسان به راحتی می توان دریافت که قوانین بیولوژیکی جای خود را به قوانین اجتماعی می دهند.

بحث در مورد این سوال مکتبی گرایی پوچ نیست. می توان ادعا کرد که پزشکی به عنوان یک کل نه تنها یک علم است ، بلکه همچنین عملی (و قدیمی ترین) است که مدت ها قبل از پیشرفت علوم وجود داشته است ، پزشکی به عنوان یک تئوری نه تنها یک علم زیست شناختی ، بلکه یک علوم اجتماعی نیز هست. اهداف پزشکی عملی هستند. B.D. پتروف (1954) ، با این استدلال كه عمل پزشكی و علوم پزشكی ، كه در نتیجه تعمیم انتقادی حیاتی پدید آمده اند ، با هم پیوندی ناگسستنی دارند.

G.V. پلخانف تأكید كرد كه تأثیر جامعه بر انسان ، شخصیت و عادات او بینهایت قوی تر از تأثیر مستقیم طبیعت است. به نظر می رسد این واقعیت که طب و بیماری انسانی ماهیتی اجتماعی دارند ، جای تردید نیست. بنابراین ، N.N. Sirotinin (1957) به ارتباط نزدیک بیماریهای انسان با شرایط اجتماعی اشاره می کند. A.I. استروکوف (1971) می نویسد که بیماری انسان یک پدیده اجتماعی - بیولوژیکی بسیار پیچیده است. و A.I. ژرمنوف (1974) آن را "مقوله ای اجتماعی-بیولوژیکی" می داند.

در یک کلام ، جنبه اجتماعی بیماری انسان جای تردید ندارد ، اگرچه هر فرآیند آسیب شناختی جداگانه یک پدیده بیولوژیکی است. بگذارید ما همچنین S.S. را نقل قول کنیم. خالاتووا (1933): «حیوانات به عنوان موجوداتی کاملاً بیولوژیکی در برابر طبیعت واکنش نشان می دهند. تأثیرات طبیعت بر روی یک فرد توسط قوانین اجتماعی انجام می شود. " با این وجود ، تلاش برای بیولوژیک بیماری انسان هنوز مدافعانی پیدا می کند: به عنوان مثال ، T.E. وکوآ (1968) تفاوت بین دارو و دامپزشکی را در "تفاوت کیفی بین بدن انسان و بدن حیوانات" می داند.

ارجاعات ذکر شده به نظرات بسیاری از دانشمندان قابل توجه است ، زیرا رابطه بین بیمار و پزشک می تواند گاهی اوقات این توهم را ایجاد کند که بهبود ، یک امر کاملاً خصوصی است. چنین خیالی غیر ارادی می تواند در کشور ما قبل از انقلاب کبیر سوسیالیستی اکتبر دیده شود و اکنون در کشورهای بورژوایی وجود دارد ، در حالی که دانش و مهارت یک پزشک کاملاً منشأ اجتماعی دارد و بیماری فرد معمولاً ناشی از شیوه زندگی و تأثیر عوامل مختلف در یک محیط اجتماعی خاص ؛ محیط فیزیکی نیز تا حد زیادی شرطی اجتماعی است.

یادآوری اهمیت جهان بینی سوسیالیستی برای عمل پزشکی و درک بیماری و درک بیماری انسان غیرممکن است. بر. سمشكو (1928) نوشت كه ديدگاه بيماري به عنوان يك پديده اجتماعي نه تنها به عنوان يك زمينه نظري صحيح ، بلكه به عنوان يك دكترين كارآمد پربار نيز از اهميت برخوردار است. نظریه و عمل پیشگیری ریشه علمی از این دیدگاه دارد. این آموزش باعث می شود که پزشک یک صنعتگر از چکش و لوله نباشد ، بلکه یک مددکار اجتماعی باشد: از آنجا که یک بیماری یک پدیده اجتماعی است ، بنابراین لازم است که نه تنها با اقدامات درمانی ، بلکه اقدامات اجتماعی و پیشگیرانه با آن مبارزه کنیم. ماهیت اجتماعی این بیماری پزشک را ملزم به یک فعال اجتماعی می کند.

تحقیقات بهداشتی - اجتماعی شرطی بودن وضعیت سلامت انسان را اثبات می کند. کافی است به یادآوری اثر معروف اف. انگلس "وضعیت طبقه کارگر در انگلیس" (1845) 2. با کمک تجزیه و تحلیل زیست پزشکی ، مکانیسم عملکرد عوامل محیطی (آب و هوا ، تغذیه و غیره) بر روند بیولوژیکی بدن ایجاد می شود. با این حال ، ما نباید در مورد اتصال و وحدت شرایط اجتماعی و بیولوژیکی زندگی انسان فراموش کنیم. مسکن ، غذا ، محیط کار از نظر منشا social اجتماعی هستند ، اما از نظر مکانیسم تأثیر بر خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی یک فرد بیولوژیکی است ، به عنوان مثال ما در مورد واسطه گری بدن در شرایط اجتماعی.هرچه سطح اجتماعی و اقتصادی جامعه مدرن بالاتر باشد ، سازماندهی محیط برای شرایط زندگی انسان (حتی در فضا) کارآمدتر است. بنابراین ، هم زیست شناسی و هم جامعه شناسی انتزاعی در حل مشکلات پزشکی متافیزیکی و غیر علمی هستند. در حقایق ذکر شده ، می توان به اهمیت تعیین کننده در درک نظریه پزشکی و مراقبت های بهداشتی ، جهان بینی کلی ، در نظر گرفتن مبانی اقتصادی - اجتماعی ، رویکرد طبقاتی پی برد.

شرح بیماریها در دوران باستان و اصطلاحات مدرن.کاربردی تجربه پزشکاندر طی چندین هزار سال جمع شده است. ممکن است یادآوری شود که فعالیت پزشکان باستان بر اساس تجربه بزرگ پیشینیان آنها انجام شده است. در 60 کتاب بقراط ، که ظاهراً آثار شاگردان وی در آنها منعکس شده است ، تعداد قابل توجهی نام بیماری های داخلی ،که قرار بود برای خواننده کاملاً آشنا باشد. بقراط علامت شناسی آنها را توصیف نکرد ، او فقط شرح حال بیماران خاص و بسیاری از اظهارات عملی و نظری را داشت. به طور خاص ، واحدهای nosological زیر ، به طور نسبی ، ذکر شده است: peripneumonia (ذات الریه) ، پلوریس ، پلوریس چرکی (آمپیه) ، آسم ، خستگی (فتزیس) ، لوزه ، آفت ، آبریزش بینی ، کتف ، آبسه از انواع مختلف (apostems) ، گل سرخ ، سفالالژی ، ورم مفاصل ، بی حالی (تب همراه با خواب آلودگی) ، آپوپلکسی ، صرع ، کزاز ، تشنج ، شیدایی ، مالیخولیا ، سیاتیک ، کاردیالژی (قلب یا قلبی؟) ، زردی ، اسهال خونی ، وبا ، انسداد روده ، خواباندن شکم ، بواسیر آرتروز ، سنگ ، زردگوریا ، ورم (مایع ، ورم) ، لکوفلگمازیا (آناسارکا) ، زخم ، سرطان ، ”طحال بزرگ” ، رنگ پریدگی ، بیماری چربی ، تب - تب مداوم ، روزانه ، ترتسی ، کوارتانا ، تب سوزش ، حصبه ، تب زودرس.

قبل از فعالیت های بقراط و مدرسه او ، پزشکان حداقل 50 مظهر آسیب شناسی داخلی را تشخیص دادند. شمارش نسبتاً طولانی شرایط گوناگون دردناک و بر این اساس ، نامگذاری های مختلف برای نشان دادن موفقیت های بزرگ مشاهدات ، البته ابتدایی ، از پزشکان تمدن های باستان - بیش از 2500 سال پیش - ذکر شده است. درک این نکته مفید است و از این طریق مراقب سخت کوشی پیشینیان خود هستیم.

جایگاه پزشکی در جامعه.نگرانی مردم برای درمان زخم ها و بیماری ها همیشه وجود داشته و در درجات مختلف در ارتباط با توسعه جامعه و فرهنگ به موفقیت هایی رسیده است. در تمدن های باستانی - 2-3 هزار سال قبل از میلاد. - قبلاً قوانینی تنظیم شده بود که عمل پزشکی را تنظیم می کند ، به عنوان مثال ، کد حمورابی و غیره

اطلاعات كاملاً مفصلی در مورد طب باستان در پاپیروس مصر باستان یافت شده است. مقاله های ایبرتز و ادوین اسمیت خلاصه ای از دانش پزشکی را ارائه دادند. یک تخصص باریک مشخصه داروی مصر باستان بود ، درمانگران جداگانه ای برای درمان ضایعات چشم ، دندان ، سر ، معده و همچنین درمان بیماری های نامرئی وجود داشت (!) (شاید آنها به آسیب شناسی داخلی اشاره دارند؟) ) این تخصص فوق العاده یکی از دلایلی است که باعث پیشرفت پزشکی در مصر شد.

که در هند باستان همراه با بسیاری از پیشرفتهای تجربی در پزشکی ، جراحی به ویژه به سطح بالایی رسیده است (برداشت آب مروارید ، برداشتن سنگ از مثانه ، پلاستیک صورت و غیره). به نظر می رسد موقعیت شفادهندگان همیشه شریف بوده است. در بابل باستان (مطابق با کد حمورابی) تخصص بالایی وجود داشت و همچنین مدارس دولتی درمانی نیز وجود داشت. چین باستان تجربه زیادی در بهبودی داشت. چینی ها اولین داروساز در جهان بودند ، آنها توجه زیادی به پیشگیری از بیماری داشتند ، زیرا معتقد بودند که یک پزشک واقعی کسی نیست که فرد بیمار را شفا می دهد بلکه کسی است که از بیماری جلوگیری می کند. درمانگران آنها حدود 200 نوع نبض را تشخیص دادند ، 26 نوع آنها برای تعیین پیش آگهی.

اپیدمی های ویرانگر مکرر مانند طاعون گاهی مردم را از ترس "مجازات الهی" فلج کرده است. "در دوران باستان ، ظاهراً پزشکی بسیار بالا بود و فواید آن چنان واضح است که هنر پزشکی در این آیین مذهبی ، وابستگی خدای بود" (Botkin SP، ed. 1912). در آغاز تمدن اروپا ، از دوره باستان یونان باستان ، همراه با حذف دیدگاه های مذهبی در مورد بیماری ها ، پزشکی بالاترین ستایش را دریافت کرد. این اظهارات نمایشنامه نویس آزكیلوس (455–525) در فاجعه "پرومتئوس" ، كه در آن شاهکار اصلی پرومتئوس در آموزش مردم برای ارائه كمك های پزشکی بود ، گواه بود.

به موازات طب معبد ، مدارس پزشکی با مدارک نسبتاً بالا (کاس ، مدارس کنیدز) وجود داشتند که کمک آنها به ویژه در معالجه افراد زخمی یا زخمی مشهود بود.

موقعیت پزشکی و مراقبت های درمانی ، به ویژه در دوران حکومت رومی ، بسیار پایین بود. رم مملو از بسیاری از شفا دهندگان خود انتصابی ، غالباً کلاهبردار بود ، و علمای برجسته آن زمان ، مانند پلینی بزرگ ، پزشکان را مسمومین قوم روم می نامیدند. ما باید در تلاش برای بهبود شرایط بهداشتی (سازمان لوله های معروف آب رم ، گودال ماکسیموس و غیره) به سازمان ایالتی رم ادای احترام کنیم.

قرون وسطی در اروپا اساساً هیچ چیزی برای تئوری و عمل پزشکی نمی داد. علاوه بر این ، لازم به ذکر است که موعظه زهد ، تحقیر بدن ، مراقبت عمدتاً از روح نمی تواند به پیشرفت روش های پزشکی کمک کند ، به استثنای افتتاح خانه های سالمندان مجزا برای بیماران و انتشار کتابهای نادر در مورد گیاهان دارویی ، به عنوان مثال ، کتاب قرن یازدهم م. فلوریدوس "در مورد خواص گیاهان" 3.

کسب دانش پزشکی ، مانند هر آموزش ، مطابق با روش مکتبی است که به طور کلی پذیرفته شده است. دانشجویان پزشکی باید 3 سال اول منطق بخوانند ، سپس کتابهایی از نویسندگان شرعی. عمل پزشکی در برنامه درسی نبود. برای مثال چنین وضعیتی حتی در قرن سیزدهم و بعد نیز رسماً برقرار شد.

در آغاز رنسانس ، در مقایسه با قرون وسطی ، مطالعات کمی تغییر کرد ، کلاسها تقریباً منحصر به فرد بودند. مکتبی ، پیچیدگی های کلامی انتزاعی بی پایان سر دانش آموزان را فرا گرفته است.

با این حال ، باید توجه داشت که همراه با علاقه بسیار زیاد به نسخه های خطی دوران باستان ، تحقیقات علمی را به طور کلی شدت بخشید و مطالعه ساختار بدن انسان به طور خاص آغاز شد. اولین محقق در زمینه آناتومی لئوناردو داوینچی بود (تحقیقات او برای چندین قرن پنهان ماند). می توان نام فرانسوا رابله - طنزپرداز و دکتر بزرگ را یادداشت کرد. او به طور علنی کالبد شکافی را انجام داد و نیاز به مطالعه آناتومی مردگان را 150 سال قبل از تولد "پدر آناتومی پاتولوژیک" G. Morgagni اعلام کرد.

درباره سازمان آموزش و پرورش و مراقبت های بهداشتی در این دوران اطلاعات کمی در دست است ، انتقال از قرون وسطی به داروی جدید کند بود.

وضعیت مراقبت های پزشکی در قرن های 17 و 18 نسبتاً ناگواری بود ، فقر دانش با استدلال های پرهیز ، کلاه گیس ها و لباسهای بزرگ پوشانده شد. این موقعیت شفابخشی کاملاً صادقانه در کمدی های مولیر به تصویر کشیده شده است. بیمارستان های موجود کمک ناچیزی به بیماران می کردند.

این ایالت فقط در جریان انقلاب کبیر فرانسه در سال 1789 انجام شد تنظیم آموزش پزشکیو کمک؛ بنابراین ، به عنوان مثال ، از سال 1795 با حکم اجباری آموزش دانش آموزان در کنار تخت.

با ظهور و توسعه جامعه سرمایه داری ، آموزش پزشکی و جایگاه پزشک عملی اشکال مشخصی به خود گرفت. تحصیلات پزشکی پرداخت می شود و در برخی از ایالت ها حتی بسیار گران است. بیمار شخصاً به دکتر پول می دهد ، یعنی مهارت ها و دانش خود را برای بازیابی سلامتی خریداری می کند لازم به ذکر است که اکثر پزشکان توسط آنها هدایت می شوند اعتقادات انسانی، اما در شرایط ایدئولوژی بورژوازی و زندگی روزمره ، آنها باید نیروی کار خود را به بیماران بفروشند (به اصطلاح حق الزحمه). این عمل گاهی اوقات به دلیل تمایل به سود بیشتر ، ویژگی های زننده "پول نقد" را از پزشکان به دست می آورد.

جایگاه یک درمانگر در جوامع بدوی ، در میان قبیله ، افتخارآمیز بود.

در شرایط نیمه وحشی ، چندی پیش ، درمان ناموفق منجر به مرگ دکتر شد. به عنوان مثال ، در زمان تزار ایوان چهارم ، دو پزشک خارجی در ارتباط با مرگ شاهزادگان تحت درمان اعدام شدند ، آنها "مانند گوسفند" ذبح شدند.

بعداً ، در دوره رعیت ، بازماندگان فئودالیسم ، نگرش نسبت به دکتر اغلب تحقیرآمیز بود. در پایان قرن نوزدهم V. Snegirev نوشت: "چه کسی به یاد نمی آورد که چگونه پزشکان در لنگه ایستاده اند و جرات نشستن ندارند ..." زاخارین افتخار مبارزه با تحقیر پزشکان را دارد.

موقعیت "خرید و فروش" در عمل پزشکی در روسیه قبل از انقلاب بود. انحراف فعالیت دکتر از قوانین بشریت (گاهی اوقات از صداقت ابتدایی) در آثار D.I. پیساروا ، A.P. چخوف ، و غیره. با این حال ، پزشکان و عموم مردم از زندگی و رفتار ایده آل اکثر پزشکان (به عنوان مثال ، FP Haas و دیگران) ، و همچنین اقدامات پزشکان-دانشمندانی که خود را برای آزمایش توسعه آزمایش های زندگی تهدید می کنند ، می دانند. علم ، نام پزشکان متعددی در روسیه آشنا است که با وجدانی در روستا کار می کنند. با این حال ، رویه روابط بورژوازی در همه جا ، به ویژه در شهرها ، غالب بود.

انقلاب کبیر سوسیالیستی اکتبر ، قوانین انسانی و جدیدی را برای اقدامات پزشکی ایجاد کرد. همه روابط بین پزشک و بیمار ، که توسط ایدئولوژی و عمل بورژوازی مخدوش شده است ، به طرز چشمگیری تغییر کرده است. ایجاد یک سیستم مراقبت های بهداشتی عمومی که مراقبت های پزشکی رایگان ،ایجاد رابطه جدید بین پزشک و بیمار.

مراقبت از سلامت مردم در کشور ما یکی از مهمترین وظایف کشور است و پزشک مجری این وظیفه خطیر شده است. در اتحاد جماهیر شوروی شوروی ، پزشکان افرادی به اصطلاح آزاد نیستند ، اما چهره های عمومی ،کار در یک منطقه خاص اجتماعی رابطه پزشک و بیمار بر همین اساس تغییر کرده است.

در پایان ، با اشاره به ارزش بالای حرفه پزشکی ، باید به پزشکان یا دانشجویان تازه کار یادآوری شود که این فعالیت از نظر شانس موفقیت و محیطی که پزشک مجبور به زندگی در آن است ، دشوار است. بقراط (که در سال 1936 منتشر شد) با صراحت درباره برخی از مشکلات کار ما نوشت: "برخی از هنرها برای کسانی که آنها را دارند دشوار است ، اما برای کسانی که از آنها استفاده می کنند بسیار مفید و برای مردم عادی است - نعمتی که کمک می کند ، و برای کسانی که آنها را تمرین می کنند - غم و اندوه. از جمله این هنرها همان چیزی است که هلنی ها آن را پزشکی می نامند. از این گذشته ، دکتر چیز وحشتناک را می بیند ، آنچه را که نفرت انگیز است لمس می کند و از بدبختی های دیگران اندوه خود را درو می کند. بیماران ، به لطف هنر ، از بزرگترین بدی ها ، بیماری ها ، رنج ها ، از غم و اندوه ، از مرگ رهایی می یابند ، زیرا در برابر همه این دارو یک درمان کننده است. اما نقاط ضعف این هنر به سختی قابل تشخیص است و نقاط قوت آن آسان است و این نقاط ضعف برای برخی پزشکان شناخته شده است ... "

تقریباً همه آنچه بقراط گفت شایسته توجه ، تأمل دقیق است ، هرچند ظاهراً این سخنرانی بیشتر از همه به پزشکان خطاب به همشهریان است. با این وجود ، پزشک آینده باید امکانات خود را بسنجد - حرکت طبیعی کمک به درد و رنج ، فضای اجتناب ناپذیر تماشای سنگین و تجارب.

مشکلات حرفه پزشکی به وضوح توسط A.P. توصیف شد. چخوف ، V.V. ورزیف ، م.ا. بولگاکوف تجربیات آنها برای هر پزشکی مفید است که فکر کند - آنها مکمل نمایش خشک کتابهای درسی است. آشنایی با توصیفات هنری مباحث پزشکی برای تقویت فرهنگ پزشک ضروری است. E.I. لیختن اشتاین (1978) خلاصه خوبی از آنچه نویسندگان درباره این سمت از زندگی ما می گویند ارائه داده است.

خوشبختانه ، در اتحاد جماهیر شوروی ، یک پزشک "تنها یک صنعتگر دستی" نیست که به پلیس یا ظالمان روسی وابسته باشد ، بلکه یک کارگر است ، عضوی کاملاً محترم در سیستم مراقبت های بهداشتی دولتی.

1 TSB ، ویرایش سوم - T. 15.- 1974- ص 562.

2 F. Engels وضعیت طبقه کارگر در انگلیس // K. Marx، F. Engels Works - 2-ed. - T. 2.- P. 231–517.

3 اودو از منا / اد. V.N. ترنوفسکی. - م.: پزشکی ، 1976

منبع اطلاعات: Aleksandrovsky Yu.A. روانپزشکی مرزی. م.: RLS-2006. & nbsp - 1280 ص.
این راهنما توسط گروه شرکتهای RLS منتشر شده است

پزشکی یکی از مهمترین جنبه های زندگی اجتماعی جامعه است. پزشکی به عنوان یک علم تا زمانی که بشریت وجود داشته است وجود داشته است. سطح توسعه دانش پزشکی همیشه به طور مستقیم به سطح توسعه اقتصادی - اجتماعی بستگی داشته است.

ما می توانیم از نقشه های باستانی و لوازم پزشکی باستانی که توسط باستان شناسان پیدا شده است ، در مورد مراحل اولیه توسعه دارو اطلاعات کسب کنیم. ما همچنین درباره منابع پزشکی گذشته از منابع مکتوب اطلاعاتی می آموزیم: آثار اندیشمندان یونان باستان و روم باستان ، در سالنامه ، حماسه و افکار.

در مراحل اولیه توسعه دارو ، عمدتا از روشهای مشاهده استفاده می شد. اولین تشخیص ها پس از بررسی تظاهرات خارجی بیماری ، در مقابل ، برای مثال ، در دندانپزشکان مدرن ، که می توانند بر اساس احساسات شما تشخیص دهند ، انجام شد ، اگر همه چیز را در مورد لبخند خود بدانید.

در مناطق مختلف جهان ، پزشکی جداگانه توسعه یافته است. در چین ، در حال حاضر در 770 سال قبل از میلاد. کتابی در زمینه پزشکی بود علی رغم این واقعیت که همه روش ها و توصیه های مربوط به درمان در این کتاب اساساً بر اساس افسانه ها و افسانه ها بود ، هنوز اطلاعات واقعی در مورد سلامت انسان وجود داشت. به طور قطع مشخص است که در قرن 5 قبل از میلاد مسیح. حتی جراحی ها با استفاده از اولین اشکال تکنیک های جراحی مدرن در چین انجام شد

در سال 618 قبل از میلاد. پزشکان چین باستان ابتدا وجود بیماریهای عفونی را اعلام کردند و در سال 1000 قبل از میلاد. چینی ها حتی واکسیناسیون آبله را نیز انجام دادند.

در یک کشور آسیایی دیگر ، ژاپن ، پزشکی با موفقیت چندانی پیشرفت نکرده است. دانش پایه ژاپنی ها از تجربه آموخته اند داروی چینی.

موفقیت واقعی در پزشکی در یونان باستان اتفاق افتاد. اولین دانشکده های پزشکان در اینجا ظاهر شد ، که آموزش پزشکی را در دسترس افراد سکولار قرار داد.

به لطف فعالیت های یکی از این مدارس بود که بقراط تمام دانش خود را در مورد پزشکی کسب کرد. نقش این متفکر در پیشرفت پزشکی را نمی توان به راحتی دست بالا گرفت. در نوشته های او ، تمام اطلاعات پراکنده و انباشته در مورد رفتار با مردم ترکیب شده است. بقراط علل بیماری ها را شناسایی کرد. به نظر وی دلیل اصلی تغییر نسبت مایعات در بدن انسان بود.

نتیجه گیری های بقراط اساس پزشکی عملی مدرن شد و توصیف وی از جراحی حتی تعجب آور است پزشکان مدرن... بقراط روش های درمانی را توصیف کرد که حتی در زمان ما نیز به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند.

البته بسیاری از دانشمندان مشهور پس از بقراط در پیشرفت دارو کمک کردند. با تشکر از کار آنها ، پزشکی نوین به ارتفاعات بی سابقه رسید. علاوه بر این ، از فن آوری های مدرن برای آموزش پزشکان استفاده می شود.