دیستروفی قرنیه در یک سگ. چشمی چشم در سگ چگونه درمان می شود؟ تخریب چربی قرنیه چشم در پوسته سیبری
بیماری های چشم پیامدهای منفی بسیاری برای کل بدن دارد. بیماری مانند دیستروفی قرنیه می تواند منجر به کوری شود ، که بر کیفیت زندگی حیوان خانگی تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از این مسئله ، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود ، باید با یک دامپزشک چشم پزشک تماس بگیرید که می تواند درمان کافی را برای شما تجویز کند.
علائم دیستروفی قرنیه
شناخت بیماری چندان دشوار نیست. شما فقط باید حیوان خانگی خود را به دقت کنترل کنید. با دیستروفی قرنیه در سگ ها ، موارد زیر وجود دارد:
- از چشم و بینی تخلیه شود.
- چشم های تار.
- لاکریماسیون
- بی علاقگی
- اختلال در هماهنگی به دلیل اختلال بینایی.
برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری ، باید در اسرع وقت با متخصص وقت بگیرید.
برای درمان دیستروفی قرنیه چه کاری می توان در خانه انجام داد؟
- صلح را فراهم کنید.
- از افراد و سایر حیوانات خانگی جدا شوید.
شستشو با نمک نمک فقط به دستور پزشک امکان پذیر است. قطره برای انسان به طور قطعی برای استفاده در دامپزشکی مناسب نیست. صحیح ترین تصمیم مالک مراجعه به پزشک خواهد بود.
دامپزشک چگونه می تواند کمک کند؟
در ابتدا ، پزشک تشخیص را انجام می دهد تا تشخیص را تأیید یا رد کند. علیرغم این واقعیت که دیستروفی قرنیه در سگها شایع است ، اما درمان برای هر مورد بصورت فردی است.
دامپزشک-چشم پزشک تشخیص های لازم را انجام می دهد که شامل موارد زیر است:
- معاینه بالینی.
- آزمایشات بالینی: ترشح خون ، ادرار و چشم.
- اندازه گیری فشار چشم.
در برخی موارد ، این بیماری می تواند به عنوان علامت آسیب شناسی جدی تر بدن باشد. در شرایطی که دوست چهار پا شما وجود دارد ، یک فرد حرفه ای همیشه قادر خواهد بود که بفهمد آیا چنین است؟
انواع درمان:
- دارو.
- در برخی موارد ، جراحی.
دیستروفی قرنیه در سگ ها دشوار است. دوره با این واقعیت پیچیده است که حیوان خانگی نمی تواند شرایط خود را با کلمات بیان کند. بسیاری از موارد را باید با نشانه های غیر مستقیم حدس زد. با مراجعه به کلینیک ما می توانید برای همیشه از شر بیماری خلاص شوید. تجربه و حرفه ای بودن به متخصصان ما کمک می کند تا حتی در سخت ترین موارد کنار بیایند.
الكساندر كنستانتینوفسكی ، دامپزشک ، چشم پزشک ، عضو هیئت مدیره انجمن چشم پزشکان دامپزشکی اروپا (ESVO)
جولیا نیکولایوا ، دامپزشک ، کلینیک "VetExpert" ، کازان
در این مقاله از عکسهای الكساندر كنستانتینوفسكی استفاده شده است
دیستروفی های قرنیه بیماری های ارثی هستند که اغلب با ضایعات متقارن در هر دو چشم مشخص می شوند. با دیستروفی ، می توان مواد مختلفی را در قرنیه رسوب داد: لیپیدها ، کلسترول ، نمک های کلسیم و غیره. از نظر بالینی ، دیستروفی به صورت مات خاکستری ، سفید یا فلزی روی قرنیه یا ضخامت آن ظاهر می شود. این بیماری بیشتر در سگ ها دیده می شود ، در گربه ها بسیار نادر است. دیستروفی ها معمولاً در سن 4 ماهگی تا 13 سالگی انجام می شوند ، آنها با آسیب های چشم و / یا قرنیه ، متابولیسم یا بیماری های سیستمیک همراه نیستند.
قرنیه بخشی از غشای خارجی چشم است ، به طور معمول شفاف است و حاوی رگ های خونی نیست. قرنیه چشم در سگها و گربه ها از چهار لایه تشکیل شده است:
1) اپیتلیوم - لایه محافظ سطح. از چندین ردیف سلول تشکیل شده و به سرعت تجدید و دوباره احیا می شود. عملکرد اصلی تغذیه و حفظ رطوبت مطلوب در قرنیه است.
2) استروما قرنیه - حجیم ترین لایه قرنیه ، حاوی مقدار زیادی فیبرهای کلاژن است. لایه های فوقانی استروما از نظر انتهایی عصب بسیار غنی هستند ، بنابراین ، با آسیب جزئی به اپیتلیوم و تحریک این انتهای ، حیوان درد و ناراحتی شدیدی را تجربه می کند.
3) غشای Descemet - استروما را از اندوتلیوم جدا می کند. دارای کشش بالا است.
4) اندوتلیوم قرنیه - لایه داخلی سلول هایی که در تغذیه شرکت می کنند و مسئول شفافیت قرنیه هستند. اندوتلیوم نوعی "پمپ" است که مایعات اضافی را از قرنیه بیرون می کشد. در سگ و گربه احیا نمی شود. در موارد آسیب به اندوتلیوم ، مایعات از محفظه قدامی شروع به نفوذ به استروما می کند و باعث تشکیل واکوئل با مایع (گاوها) می شود.
بسته به محلی سازی ، دیستروفی های اپیتلیال ، استروما و اندوتلیال از هم متمایز می شوند.
دیستروفی های اپیتلیال
با این نوع دیستروفی ، لایه فوقانی قرنیه آسیب می بیند. آسیب به اپیتلیوم قرنیه می تواند اولیه باشد (سلولهای اپیتلیال مستقیماً آسیب می بینند) یا ثانویه (اپیتلیوم قرنیه به دلیل تغییر در لایه های فوقانی استروما آسیب دیده است). از نظر بالینی ، این ضایعات با کدورت ، فرسایش و زخم قرنیه آشکار می شوند. حیوان ناراحتی را تجربه می کند ، سندرم قرنیه مشاهده می شود (شیردگی ، بلفارواسپاسم ، فوتوفوبیا). از ویژگی های بارز دیستروفی های اپیتلیال ، رنگ آمیزی مثبت با فلورسئین است.
درمان اغلب بی نتیجه است ، اما تعدادی از روش های پیشنهادی جراحی و درمانی وجود دارد. در درمان درمانی ، از مهارکننده های پروتئولیز ، داروهای ضد باکتری و محافظت کننده های کراتوفا به صورت موضعی استفاده می شود. جراحی چنین حیواناتی را می توان کراتکتومی سطحی انجام داد. در اوایل دوره بعد از عمل ، این عمل نتایج خوبی می دهد (قرنیه شفاف تر می شود ، سندرم قرنیه وجود ندارد) ، اما در دوره های طولانی مدت فراوانی عود زیاد است. این بیماری می تواند در اوایل 4 ماهگی خود را نشان دهد.
نژادهای مبتلا: Sheltie ، Boxer ، Pembroke Welsh Corgi ، Boston Terrier.
دیستروفی های استرومایی
این نوع دیستروفی با رسوب لیپیدها ، کلسترول ، نمک های کلسیم و سایر مواد در استروما مشخص می شود. این وضعیت هیچ نگرانی برای حیوان ایجاد نمی کند ، معمولاً به آرامی پیشرفت می کند و بینایی اندکی رنج می برد (اگرچه موارد استثنایی نیز وجود دارد).
نژادهای در معرض: Airedale ، Dachshund ، افغان سگ شکاری ، اسپرینگر اسپانیل انگلیسی ، Cocker Spaniel آمریکایی ، ژرمن شپرد ، Basenji ، Poodle ، Beagle ، Border Collie ، Bichon Frize ، Briard ، Cavalier King Charles Spaniel ، Irish Retriever Wolfhound ، Labrador Retriever ، Miniature Pinscher ، Nova Scotia Retriever ، Collie ، Samoyed ، Siberian Husky ، Alaskan Malamute ، Lhasa Apso ، Mastiff ، Pointer.
در میان نژادهای مستعد تریدرهای Airedale ، دیستروفی های استروما سیر خاصی دارند. در این نژاد ، دیستروفی قرنیه ارتباط جنسی دارد و در سن 4 ماهگی خود را نشان می دهد. این بیماری با پیشرفت سریع مشخص می شود ، منجر به اختلال چشمگیری در بینایی تا نابینایی می شود. روند مشابه "بدخیم" دیستروفی را می توان در بوستون تریر ، Chihuahuas و Dachshunds یافت.
این وضعیت را می توان به راحتی با بیماری های غیر ارثی گروه دیگر - تحلیل رفتن قرنیه اشتباه گرفت. انحطاط قرنیه می تواند در اثر یک بیماری سیستمیک در حیوان (کم کاری تیروئید) یا برخی از اختلالات قبلی قرنیه ایجاد شود. در این حالت ممکن است رگ های خونی در محل رسوب چربی ها ، کلسترول یا نمک های فلزی وجود داشته باشد.
دیستروفی اندوتلیال
این دیستروفی ها با آسیب به لایه داخلی قرنیه - اندوتلیوم مشخص می شوند. این بیماری شبیه دیستروفی فوکس است که در انسان توصیف شده است.
پاتوژنز بر اساس افزایش نفوذپذیری اندوتلیوم برای مایعات از اتاق قدامی چشم است که وارد استروما قرنیه می شود و باعث ورم (کدری) آن می شود. نارسایی اندوتلیال می تواند منجر به زخم کراتیت و زخم ثانویه قرنیه شود. کراتیت بولوز یک بیماری جدی است که درمان آن دشوار است. گزینه های درمان در زیر بحث شده است.
برای کاهش ورم قرنیه از داروهای هایپیراسموتیک (پماد و قطره های 3-5٪ NaCl یا KCl) استفاده می شود. استفاده از این داروها می تواند تورم قرنیه را کاهش دهد (معمولاً برای مدت کوتاهی) ، اما در بعضی موارد استفاده از این داروها می تواند موثر باشد. مدت زمان طولانی (در این موارد ، از داروهای هایپراسموتیک برای زندگی استفاده می شود). بیشتر راه موثر درمان استفاده از لنزهای تماسی نرم است.
عمل جراحی
در عمل دامپزشکی ، موارد زیر اغلب استفاده می شود:
ترموکراتوتومی (کراتوپلاستی نافذ).
کراتوپلاستی با لیزر
پلاستیک ملتحمه؛
نفوذ کراتوپلاستی.
در عمل پزشکی ، برای درمان دیستروفی Fuchs ، از تکنیک های پیشرفته و پیشرفته استفاده می شود که در سال های اخیر کاربرد آن در دامپزشکی پیدا شده است. آی تی:
کراتوپلاستی اندوتلیال لایه ای عمیق ؛
کراتوپلاستی اندوتلیال با حذف غشای Descemet (DSEK) ؛
پیوند غشای Descemet (DMEK).
نژادهای مبتلا: بوستون تریر ، چیواوا ، مینیاتور داشوند.
نتیجه
دیستروفی های قرنیه هستند بیماری های ارثیبنابراین توصیه نمی شود که حیوانات مبتلا به دیستروفی استرومائی اپیتلیال ، اندوتلیال و "بدخیم" تولید شوند. حیواناتی که ضایعات استرومایی دارند (در صورت کمبود بینایی) برای تولید مثل نامطلوب هستند.
SVM شماره 4/2013
دیستروفی عضلانی در نژاد سگ Golden Retriever
درباره دیستروفی عضلانی Golden Retriever ، یک بیماری نادر اما کشنده در سگ ها ، و اینکه چگونه MHDH به درمان دیستروفی عضلانی دوشن در انسان کمک می کند ، بیاموزید.
دیستروفی عضلانی در سگها بیشتر در نژادهای سگ بازیابی طلایی از نژادهای دیگر. از این رو نام گرفته است - دیستروفی عضلانی Golden Retriever. MDHR یک بیماری عضلانی دژنراتیو است که با کمبود پروتئین دیستروفین همراه است. اگرچه نادر است ، اما این بیماری سگ بسیار فلج کننده و در نهایت کشنده است.
از آنجا که MGHR در حدود هشت هفتهگی ظاهر می شود ، هر کسی که قصد تولید سگ ، به ویژه Golden Retriever یا خرید توله سگ را دارد ، از دانش اضافی MGHR بهره مند می شود. هیچ درمانی وجود ندارد ، اما محققان درمان های امیدوار کننده ای را برای سگ های مبتلا ابداع کرده اند ، درمان هایی که ممکن است به درمان شکل انسانی MHDH معروف به دیستروفی عضلانی دوشن نیز کمک کنند.
کدام سگ ها تحت تأثیر دیستروفی عضلانی Golden Retriever قرار دارند؟
دیستروفی عضلانی Golden Retriever معمولاً در سگ های نژاد خالص رخ می دهد ، نه به طور انحصاری در Golden Retrievers. اما مانند دیستروفی عضلانی دوشن ، MHDH نیز در مردان اتفاق می افتد. این ماده بر روی کروموزوم X حمل می شود ، بنابراین یک مرد طلایی گریتریور برای انتقال ژن معیوب فقط به یکی از والدین احتیاج دارد ، برخلاف گلدن ریتریور زن که باید ژن را از هر دو والدین به ارث ببرد. اعتقاد بر این است که Golden Retrievers زن ممکن است ناقل MGHR باشد. ممکن است بیماری آنها نیز تشخیص داده شود ، اما بیشتر زنان مبتلا به MHDH رشد می کنند فرم سبک بیماری. خوشبختانه ، تنها درصد بسیار کمی از سگها - اعم از مرد و زن ، طلایی یا غیره - تحت تأثیر MGHR قرار دارند.
علائم دیستروفی عضلانی Golden Retriever
علائم MHDH مشابه علائم دیستروفی عضلانی دوشن است ، اما تفاوت هایی وجود دارد. علائم در سگهای مبتلا به MHD: ضعف عضلانی حالت خم شده ضعف در راه رفتن در بلع مشکلات بزاق بیش از حد جویدن پاهای معکوس جابجا کردن راه رفتن مشکل تنفس افزایش عدم تحمل راه رفتن
پیش آگهی و درمان بیماری MHDH سگ
سگهایی که دچار دیستروفی عضلانی Golden Retriever شدید ممکن است بیشتر از چند روز اول پس از تشخیص زندگی نکنند ، اما برخی از سگهای مبتلا ممکن است برای چندین سال زنده بمانند. غالباً سگ توسط بیماری عضله قلب ناشی از MGH کشته می شود. در حال حاضر هیچ روش درمانی اثبات شده ای برای MHDH وجود ندارد. با وجود این ، خبرهای خوبی وجود دارد. محققان در م institutionsسسات مختلف ژن درمانی MHDH را با نتایج دلگرم کننده بررسی کرده اند. مطالعه ای در سال 2006 در انستیتوی تحقیقات سلولهای بنیادی در میلان نشان داد که سگهای مبتلا ، دارای سلولهای بنیادی اهدا کننده یا اصلاح شده ژنتیکی ، در علائم آنها بهبود یافته است. یک سگ حتی می توانست با لنگی بدود.
بعداً ، محققان مرکز ملی عصب کشی و روانپزشکی در ژاپن با سایر ژن درمانی موفقیت بیشتری کسب کردند. آنها مولکولهای ضد حس را به سگهای مبتلا تزریق کردند و تکه های DNA مانند ایجاد کردند که تکه های جهش یافته را می پوشاند و به سگ ها اجازه می دهد نسخه عملکردی دیستروفین بسازند. نتایج چیست؟ سگ های تزریق شده در عملکرد عضلات و تولید دیستروفین 26 درصد از سطح طبیعی بهبود یافته اند.
دیستروفی عضلانی Golden Retriever و بیماری دوشن
البته این مطالعات بسیار مهمتر هستند. با تحقیق در مورد دیستروفی عضلانی در سگ ها ، متخصصان معتقدند که پسران مبتلا به دیستروفی عضلانی دوشن نیز می توانند در درمان های مشابه کمک کنند - امید دادن به بیماران دوکنی که اغلب در صندلی های چرخدار قرار می گیرند و در نوجوانی یا 20 سالگی می میرند.
گرچه لازم است تحقیقات بیشتر و به طور تجربی ، درمان های امیدوار کننده ممکن است روزی درمانی برای دیستروفی عضلانی Golden Retriever و در نهایت دیستروفی عضلانی دوشن فراهم کنند. در همین حال ، آزمایشات ژنتیکی می تواند Golden Retrievers و نژادهای دیگری را که دارای MGHR هستند یا تحت تأثیر آنها هستند ، تشخیص دهد.
برای گرفتن اطلاعات اضافی برای مسائل مربوط به Golden Retrievers ، به مشکلات پوستی در Golden Retrievers و درک Golden Retrievers مراجعه کنید.
منابع: همفری ، کورتنی. "رفع نقص ژنتیکی." بررسی فناوری (MIT) ، 23 مارس 2009. آسوشیتدپرس. "درمان سلول های بنیادی دیستروفی عضلانی را در سگ ها درمان می کند." Foxnews.com ، 16 نوامبر 2006 (دسترسی به 5 مه 2010). کوئیل ، دی. کارولین. کتاب Golden Retriever. هاوپاگ ، نیویورک: بارون ها ، 2009.
دیستروفی کبد (دیستورپیاپروتیس) - بیماری کبد با شدید تغییرات دیستروفیک، با تجزیه و تحلیل پارانشیم کبدی.
علت شناسی علت اصلی دیستروفی کبد مسمومیت بدن است که می تواند در اثر غذای خراب (ضایعات اسیدی آشپزخانه ، ماهی و گوشت خراب و ...) ایجاد شود. این بیماری می تواند در اثر مسمومیت با داروهای آرسنیک ، فسفر ، جیوه ، ترکیبات ارگانوکلر ایجاد شود.
به عنوان یک فرآیند ثانویه ، دیستروفی کبد می تواند همراه با ورم معده و روده ، دمودیکوز ، سالمونلوز باشد.
بیماری زایی سمومی که به دستگاه گوارش نفوذ می کنند یا در آن تشکیل می شوند ، جذب شده و از طریق ورید پورتال وارد کبد می شوند. در اغلب موارد ، این بیماری به شکل تخریب چربی رخ می دهد. به دلیل نقض متابولیسم چربی ، بسیاری از کتونها ، آلدهیدها و اسیدهای با وزن مولکولی کم تشکیل می شوند که با داشتن مواد سمی ، ویتامین های محلول در چربی و همچنین برخی ویتامین های B موجود در خوراک را از بین می برند.
اکسوتو و اندوتوکسین ها روند اکسیداتیو داخل سلول را مختل می کنند ، گردش داخل کبدی ضعیف شده و منجر به آتروفی سلول های کبدی می شود.
تغییرات پاتولوژیک. سطح کبد متنوع است ، نواحی قرمز تیره ، زرد و خاکستری وجود دارد. پارانشیم شل است ، به راحتی با انگشتان پاره می شود.
علائم بالینی به حیوانات ظلم می شود ، اشاره شده است ضعف عمومی، رکود دمای بدن غیر طبیعی است. نبض و تنفس سریع می شود. حساسیت به لمس در حفره شکم و علائم ورم معده و روده. زردی غشای مخاطی خفیف است. ضربات و لمس در ناحیه دنده 10-13 باعث یک واکنش دردناک می شود. الیگوریا ذکر شده است. ادرار سبز تیره و کف است.
تشخیص بر اساس آنامز ، تصویر بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی قرار می گیرد.
به طور متفاوت ، هپاتیت و سیروز کبدی را باید در نظر داشت.
پیش بینی باید مراقب بود. اگر علل بیماری از بین نرود ، حیوانات می میرند یا سیروز کبدی ایجاد می شود.
رفتار با از بین بردن علت بیماری شروع کنید. محتوای چربی رژیم غذایی به حداقل می رسد و مصرف خوراک پروتئین محدود می شود. حتماً شستشوی معده را انجام دهید ، و دستگاه روده با تنقیه و ملین از محتویات آن آزاد می شود (رجوع کنید به ورم معده). محلول گلوکز 5٪ به صورت زیر جلدی و در دوزهای 30-30 میلی لیتر انسولین تزریق می شود. داخل بده اسید اسکوربیک، کلازول (نگاه کنید به هپاتیت).
جلوگیری. محافظت از حیوانات در برابر خوردن غذای خراب ضروری است. طعمه های جوندگان حاوی مواد سمی باید در مکان هایی که برای حیوانات غیرقابل دسترسی است گذاشته شود.
برچسب ها:این مقاله در مورد آسیب شناسی بحث خواهد کرد قرنیه در سگ ها، به ویژه ، کراتیت رنگدانه و دیستروفی قرنیه. در دامپزشکی ، موضوع بیماری های چشم در سگ ها طاقچه جداگانه ای را اشغال می کند. غالباً ، به دلیل تشخیص دیر هنگام ، این بیماری ها به سختی قابل درمان هستند. به هر حال ، صاحب حیوان همیشه نمی تواند علائم بیماری اولیه چشم را در یک سگ تشخیص دهد. به همین دلیل توصیه می شود که مرتباً به دامپزشک مراجعه کنید.
آسیب شناسی قرنیه
وضعیت کلی سلامت قرنیه چشم سگ ، اول از همه ، توسط میزان شفافیت آن تعیین می شود. بنابراین ، به محض مشاهده کدر شدن قرنیه در یک سگ، این ممکن است در حال حاضر وجود برخی از آسیب شناسی را نشان دهد. علائم زیر همچنین آسیب شناسی قرنیه چشم را نشان می دهد:
- خونریزی در چشم ؛
- تورم؛
- تغییر در رنگ مردمک ؛
- رسوبات کلسیم (کلسیفیکاسیون) ؛
- نفوذ سلول های التهابی ؛
- تخریب آنزیم ها توسط پروتئازهای درون زای بدن و در نتیجه تخریب و زخم شدن قرنیه.
چنین تغییراتی غیر طبیعی است و می تواند ناشی از آن باشد دلایل مختلف... واکنشهای پاتوژنتیک اغلب پیچیده هستند. هرگونه آسیب شناسی قرنیه چشم یک نتیجه است و عامل ایجاد کننده آن همیشه در چیز دیگری است. این علت اصلی است که باید جستجو شود ، و پس از کشف آن ، باید تمام تلاش برای درمان صحیح و مدبرانه و بازیابی عملکردهای چشم شود.
کراتیت مزمن سطحی در یک سگ
کراتیت مزمن سطحی (پانوس) کراتیت با واسطه ایمنی است که علت آن را باید در ژنتیک جستجو کرد ، گاهی اوقات در شرایط اکولوژیکی یک منطقه خاص. مساعدترین مناطق برای پیشرفت چنین بیماری مکانهایی با افزایش تابش زمینه است. اگر ما در مورد تأثیر نژاد سگ در احتمال مزمن صحبت کنیم کراتیت در یک سگ، پس حساس ترین چوپان های آلمانی و صلیب های آنها هستند. سگهای تازی نیز در معرض خطر هستند. اما غالباً سگها از هر نژاد از کراتیت مزمن رنج می برند و ارزش آماری در میان سگهای چوپان و سگهای تازی فقط زمانی قابل مشاهده است که تعداد زیادی از افراد بیمار مورد مطالعه قرار گیرند. این بیماری با کمی قرمزی قرنیه قرنیه شروع می شود. اگرچه می تواند از چهار ربع دیگر قرنیه شروع شده و نامتقارن باشد.
از نظر بافت شناسی ، میزان نفوذ قرنیه توسط سلول های پلاسما ، لنفوسیت ها و رگ های خونی اندازه گیری می شود. با پیشرفت روند ، می توان کل قرنیه را تحت تأثیر قرار داد ، که منجر به کاهش چشمگیر بینایی و در آینده - به نابینایی می شود. تیرگی قرنیه در یک سگ و تکثیر بافت فیبری (فیبروز) از علائم مشخص دوره مزمن روند است. این بیماری در سن 3-5 سالگی رخ می دهد. درمان پانوس در حیوانات جوان بسیار دشوار است. تشخیص سیتولوژی بالینی ، نژادی سگ و قرنیه یا ملتحمه است. سیتولوژی معمولاً افزایش تعداد لکوسیت ها و سلول های پلاسما را نشان می دهد.
مانند اکثر آسیب های ایمنی ، کراتیت مزمن در یک سگ پیشگیری بهتر از درمان است. مجموعه اقدامات پیشگیرانه شامل استفاده از داروهای تعدادی از کورتیکواستروئیدها ، سیکلوسپورین ها ، Pimecrolimus (Elidel) و Tacrolimus (Protopic) است. بیشترین استروئیدها ترجیحاً داروهایی با محتوای پردنیزولون بیش از 1٪ و دگزامتازون (0.1٪) هستند. دفعات مورد نیاز دارو با توجه به پیچیدگی کراتیت سگ ، فصل تعیین می شود و به طور متوسط \u200b\u200bحدود 2-4 بار در روز است. استروئیدهای زیر ملتحمه می توانند به عنوان یک مکمل برای درمان اولیه یا در موارد خاص دشوار تجویز شوند. این داروها می توانند تریامسینالون ، متیل پردنیزالون یا بتامتازون باشند. همه آنها کاملاً مثر هستند ، با این حال ، برای از بین بردن بهتر تشکیلات ملتحمه ، باید از آمپول بتامتازون استفاده شود. چه زمانی درمان کراتیت در یک سگ کاربرد موضعی سیکلوسپورین در غلظت 0.2٪ ، 1٪ ، 2٪ یا تاکرولیموس در غلظت 0.02٪ یا 0.03٪ قابل قبول است. گاهی کراتیت مزمن سطحی در یک سگ تنها در صورت استفاده از سیکلوسپورین یا تاکرولیموس قابل درمان است. در برخی موارد ، استفاده از این داروها می تواند استفاده از استروئیدها را کاهش دهد ، که باعث کاهش می شود اثرات جانبی... شدت درمان کراتیت در یک سگ می تواند در ماه های زمستان کاهش یابد و در تابستان افزایش یابد. تابش بتا و صفحه کراتکتومی می تواند به عنوان گزینه های درمانی اضافی عمل کند ، اما امروزه این فناوری ها عملاً استفاده نمی شوند. سلول های پلاسما و لنفوسیت ها به ویژه به اشعه بتا حساس هستند و باعث می شوند تابش یونیزان به م mostثرترین روش درمانی در موارد شدید باشد. با این حال ، الزامات بسیار سخت گیرانه مجوز برای دستگاههایی که از استرانسیم 90 استفاده می کنند منجر به این واقعیت شده است که تقریباً هیچ کس از این روش درمانی استفاده نمی کند.
التهاب چشم در یک سگ (اسکلریت ، اگزکلریت)
اینها شرایط خود ایمنی و واسطه ایمنی هستند که در نتیجه مزمن ایجاد می شوند بیماری های عفونی، اختلالات متابولیکی و یا با ضایعات به تدریج در حال پخش شدن صلبیه یا اگزکلرا چشم مشخص می شود. ضایعات می توانند یک طرفه یا دو طرفه باشند. اغلب فقط یک ربع تحت تأثیر قرار می گیرد و نئوپلاسم ظاهر شده با اسکلریت اشتباه گرفته می شود. به هر ترتیب یا دیگر ، نئوپلاسم اسکلرال با ملانوم متفاوت است. استعداد ژنتیکی این بیماری در Cocker Spaniels و Airedale Terriers وجود دارد. در تریرهای Airedale ، این بیماری اغلب می تواند با ایجاد همزمان ورم (اسکلرویت) پیچیده شود. یک علامت بافتی معمولی از اسکلریت و اپی اسکلریت در سگ ها ممکن است ظهور لنفوسیت ها ، سلول های پلاسما و هیستیوسیت ها در ضخامت صلبیه باشد. نواحی مجاور قرنیه چشم ، به عنوان یک قاعده ، از التهاب رگهای خونی و بافتی متعددی رنج می برند و گاهی اوقات تخریب چربی مشاهده می شود. نکروزان عمیق التهاب چشم در یک سگ بسیار نادر است ، اما می تواند باعث بیماری جدی چشم شود (به عنوان مثال ، جدا شدن شبکیه). تشخیص بالینی است. نمونه برداری می تواند انجام شود ، اما این اغلب یک روش لازم نیست. آزمایشات سیستم ایمنی بدن عموماً مفید و بی اطلاع هستند. درمان التهاب چشم در سگ ها شامل ترکیبی از استفاده از داروهای استروئیدی عمومی و زیر ملتحمه و داروهای غیراستروئیدی ضد التهابی است. موارد آخر شامل پردنیزولون ، آزاتیوپرین و ترکیبی از تتراسایکلین و نیاسینامید است. در بعضی موارد ، سیکلوسپورین (چه خوراکی و چه موضعی) می تواند بسیار مثر باشد. یک دوره طولانی درمان انتظار می رود.
کراتیت پیگمانتوزا در سگ ها
رنگدانه اپیتلیوم قرنیه یا استروما آن نامیده می شود کراتیت رنگی (گاهی اوقات ملانوز قرنیه یا رنگدانه قرنیه نیز نامیده می شود). توسعه را ارتقا دهید کراتیت رنگی در یک سگ ممکن است عوامل مختلفی وجود داشته باشد ، از جمله اختلال رشد در ساختار چشم در روند تشکیل خارج جنینی (جفت) ، چین های بیش از حد پوزه ، خشکی چشم. خشکی چشم معمولاً شایعترین علت کراتیت در اکثر نژادهای سگ است (بجز پاگ ها). رشد بیش از حد رنگدانه ها (رنگدانه ها) ممکن است پس از بهبود زخم قرنیه (غالباً پس از سانحه) یا به موازات بیماری دیگری مانند پانوس ایجاد شود. یک وضعیت مشابه اغلب فقط با پاگها اتفاق می افتد. در این نژاد ، مواجهه با استعداد ژنتیکی و قرنیه می تواند عوامل تحریک کننده باشد. در هر صورت ، مهمترین عامل ایجاد چنین آسیب شناسی نژاد سگ است ، زیرا ، علیرغم ساختار مشابه ساختار سر ، کراتیت رنگی در سگهای نژادی مانند Bulldog ، Pekingese و Shih Tzu بسیار کمتر است. از کانتوپلاستی و کانتوپکسی (لیفت پلک پایین) اغلب برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری استفاده می شود. مزیت این روش افزایش محافظت از چشم با کاهش شکاف کف دست ، از بین بردن تریشیازیس (رشد غیرطبیعی) موهای بینی و اصلاح رباط های کانتال گوشه داخلی و خارجی شکاف کف دست و همچنین چین های پوست بینی است.
برای پاگ ها ، از یک روش درمانی جامع استفاده می شود کراتیت رنگی، ترکیبی از جراحی و درمان محلی به طور همزمان. درمان موضعی می تواند دردناک شود فرآیندهای التهابی و شامل استفاده از داروها سیکلوسپورین ، تاکرولیموس و کورتیکواستروئیدها است. سیکلوسپورین و تاکرولیموس از نظر کارآیی تقریباً یکسان هستند و انتخاب نهایی تنها به این بستگی دارد که کدام دارو برای یک بیمار خاص مناسب تر باشد. استفاده از استروئید به دلیل تمایل آنها به زخم های قرنیه فقط در مورد نژادهای براکیسفالیک سگ ها می تواند مفید باشد. استفاده از پرتودرمانی بتا نیز گاهی مجاز است ، اما فقط در مواردی که بینایی به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار گرفته و جوانه زنی ملانوتیک قابل توجه باشد ، قابل توجیه است ، در سایر موارد ، استفاده از این نوع درمان غیر عملی است.
دیستروفی قرنیه اندوتلیال در یک سگ
چنین آسیب شناسی در درجه اول به دلیل نقص در اندوتلیوم قرنیه ایجاد می شود ، که منجر به ادم آن می شود و در آینده ، به قرنیه رنگ مایل به خاکستری مایل به آبی می دهد. علل اصلی در تشخیص افتراقی ادم ، می توانید زخم های قرنیه ، التهاب گوش ، گلوکوم را در نظر بگیرید که تشخیص و تشخیص آنها از طریق شرایط آسان است. اندوتلیال تحلیل رفتن قرنیه در یک سگ به آرامی پیشرفت می کند و معمولاً از قسمت جانبی قرنیه شروع می شود ، اما سپس به کل ناحیه آن گسترش می یابد. نژادهایی مانند Boston Terrier و Chihuahua به احتمال زیاد به این بیماری مبتلا هستند ، اما سگهای از هر نژاد اغلب مبتلا می شوند. در مراحل اولیه ، این بیماری ، به عنوان یک قاعده ، شرایط دردناکی را در بیمار ایجاد نمی کند. اندوتلیال در حال توسعه و مترقی دیستروفی قرنیه با گذشت زمان باعث کراتیت اولسراتیو و درد می شود.
درمان به طور عمده در استفاده از پماد یا سوسپانسیون 5٪ کلرید سدیم (Muro-128) برای به حداقل رساندن تورم است. در هر صورت ، تمیزکاری سریع و سریع قرنیه چشم سگ نباید انتظار داشته باشد و نباید انتظار داشته باشد. از آنتی بیوتیک های محلی یا آتروپین فقط در موارد استفاده می شود زخمهای قرنیه در یک سگ... پرخونی ملتحمه در یک سگ بیمار که قبلاً بیمار بوده است اتفاق می افتد. اگر چشم ها به ویژه تحریک شده و زخم ندارند ، می توان از استروئیدهای موضعی با احتیاط استفاده کرد. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی محلی (Flurbiprofan) نیز در برخی موارد با موفقیت استفاده می شود. انحراف حرارتی (ترموکراتوپلاستی) در موارد خاص و در مواردی که زخم های قرنیه باز می شوند استفاده می شود. این رویه اگرچه روشن نخواهد شد قرنیه سگ به طور کامل ، اما از تورم جلوگیری می کند و دردی را که هنگام باز شدن زخم تجربه می کند کاهش می دهد. ماهیت این تکنیک استفاده از لیزر چشم برای مکش نواحی آسیب دیده قرنیه است. لازم به ذکر است که موفقیت عمل به مهارت جراح بستگی دارد ، زیرا حرکت نادرست یا سوزش بیش از حد می تواند منجر به تخریب کامل قرنیه سگ شود. همچنین در برخی موارد توصیه می شود از کراتوپلاستی نافذ استفاده کنید.
لیپید یا کراتوپاتی کلسیم در سگ ها
رسوب چربیها و نمکها روی قرنیه چشم در یک سگ کاملاً شبیه بیماریهایی هستند که در بالا توضیح داده شد ، اما علل کاملاً متفاوتی دارند و تشخیص تفاوتهای بالینی آنها گاهی دشوار است. با این وجود ، سه نشانه اصلی وجود دارد که می تواند رسوبات آسیب شناختی قرنیه را تشخیص دهد:
- تحلیل رفتن قرنیه در یک سگ;
- تحلیل رفتن قرنیه چشم ؛
- قوس لیپوئید قرنیه (خط مایل به خاکستری در حاشیه قرنیه ، نوعی تیرگی حلقوی حاشیه ، جدا شده از سایر قسمت های آن).
دیستروفی قرنیه در سگ ها می تواند باشد: ارثی ، دو طرفه ، متقارن. همچنین مواردی وجود دارد که دیستروفی از یک چشم شروع به پیشرفت می کند و سپس به هر دو گسترش می یابد. دیستروفی لیپید قرنیه می تواند در نژادهای مختلف سگ رخ دهد ، با این حال ، هاسکی های سیبری ، ساموید ، کوکر اسپانیل و بیگل بیشتر در معرض خطر هستند. از نظر بالینی ، رسوبات لیپیدی می تواند یک مه متبلور سبک ، تقریباً نامرئی در قسمت مرکزی قرنیه ایجاد کند ، یا قسمت آسیب دیده قرنیه کاملاً مات باشد. رسوب چربی معمولاً زیر اپیتلیال یا استروما است و از کلسترول ، چربی های خنثی و فسفولیپید تشکیل شده است. در این بیماری هیچ شخصیت سیستمیک وجود ندارد و به طور معمول مشاهده نمی شود. قرنیه معمولاً بدون زخم است و هیچ التهابی وجود ندارد. به ندرت ، رسوبات چربی بدتر می شود دید سگ، با این حال ، آنها همچنین احساسات دردناکی ایجاد نمی کنند. به همین دلایل ، سگ ها هیچ درمان خاصی را برای چنین آسیب شناسی تجویز نمی کنند. اگر درمان شروع شود ، سپس از کراتکتومی لاملار استفاده می شود ، با این حال ، تکرار رسوبات را تضمین نمی کند و دلیل این امر اختلالات مداوم متابولیسم لیپیدها در پارانشیم است که منجر به جوانه زنی جدید و جدید می شود.
تحلیل رفتن قرنیه چشم سگ می تواند ناشی از رسوبات لیپیدی و نمکی باشد (و گاهی اوقات هر دو). در ابتدا ، زخم های قرنیه سگ ، التهاب گوش و گاهی اوقات اگزوفتالوس می تواند منجر به انحطاط شود. بر خلاف دیستروفی قرنیه، انحطاط اغلب یک طرفه است تا متقارن (دو طرفه). قسمت آسیب دیده قرنیه غالباً مات ، خشن و دارای اپی تلیوم تخریب شده است. و این در حال حاضر یک ناراحتی خاصی برای حیوان ایجاد می کند. التهاب ، واسکولاریزاسیون و رنگدانه نیز ممکن است رخ دهد. به عنوان یک درمان برای تخریب چشم سگ ، همان لاملا کراتکتومی - به شما امکان می دهد درد را کاهش دهید ، بینایی را بازیابی کنید ، اما با همه اینها ، این روش درمانی اجتناب از عود بیماری را تضمین نمی کند. در بعضی موارد ، استفاده از پماد همراه با کراتکتومی مفید است. یک گزینه جایگزین برای استفاده ، استفاده طولانی مدت از مواد ساینده و در عین حال حل کننده ، مانند پودر قند ، آماده سازی بر اساس عسل طبیعی و بره موم ، ترکیبات مختلف نان زنبور ، موم و گرده زنبور است. حتماً همزمان با پماد و قطره و بدون کورتون از آنها استفاده کنید. با این حال ، استفاده از آنها (کمتر آسیب زا هستند) و اثربخشی آنها هنوز به اندازه کافی مطالعه نشده است ، و فقط یک گزینه ضعیف است. روشهای نوین و رویکردهای بهبودی دید سگ.
تخریب قرنیه لیپیدی می تواند پس از یک دوره طولانی درمان با کورتیکواستروئیدها مانند جراحی آب مروارید رخ دهد ، اما درمان این انحطاط دشوار نیست. دژنراسیون ممکن است پس از چندین روش درمانی به عقب برگردد.
رسوب لیپیدهایی که در محیط قرنیه ایجاد می شود ، در ترکیب با چربی خون مداوم ، قوس لیپوئید قرنیه نامیده می شود (کدر شدن حلقوی محیط قرنیه). از نظر بالینی ، چربی باعث ایجاد یک حلقه مات در حاشیه قرنیه می شود. هر نژاد سگی می تواند مشکلی داشته باشد ، اما ژرمن شپرد حساسیت ویژه ای دارد. تیرگی حلقوی حاشیه قرنیه یک مشکل دو طرفه است و با التهاب و واسکولاریزاسیون خفیف همراه است. درمان فقط با هدف از بین بردن عامل اصلی انجام می شود. در سگهایی که از رسوبات چربی و نمک رنج می برند ، قبل از هر چیز باید آزمایش خون برای بررسی سطح کلسترول ، تری گلیسیرید و همچنین بررسی غده تیروئید انجام شود. اگر نتایج آزمایش رضایت بخش باشد ، رژیم غذایی سگ باید تغییر کند و این مسئله تا حدودی مشکل رسوبات چربی را حل می کند.
سوراخ شدن کراتیت در سگ ها
سوراخ شدن کراتیت در سگ بسیار نادر است. توجه داشته باشید که در اکثر مواقع dachshunds به دلیل آن بیمار است. کراتیت سوراخ دار از نظر ایمنی از طریق منشا ایجاد می شود و شکل خاصی از زخم قرنیه است. در قرنیه تحت تأثیر کراتیت نقطه ای ، سوراخ کنید کدر شدن قرنیه چشم در یک سگ به صورت لکه های کوچک فلورسنت. کراتیت سوراخ دار روی یک یا هر دو چشم تأثیر می گذارد. استفاده موضعی از سیکلوسپورین به صورت قطره یا پماد ممکن است کمک کند ، اما استروئیدهای موضعی همزمان موثرتر خواهند بود.
دیستروفی قرنیه شلتی
یک بیماری مشابه در Sheltie و گاهی در Collie اتفاق می افتد ، اما علت آن هنوز به طور کامل مشخص نشده است. بسیاری از سگها کدورت های قرنیه چند کانونی را با فلورسانس مداوم دارند. ممکن است دژنراسیون ثانویه قرنیه رخ دهد. این بیماری بسیار شبیه به است کراتیت نقطه گذاری و با استفاده از همان روش درمان می شود. با این حال ، استفاده موضعی از استروئیدها باید بسیار دقیق انجام شود ، زیرا پیش بینی واکنش حیوان به دارو گاهی اوقات دشوار است. در چشم مبتلا به دیستروفی از این نوع ، مقدار کمی اشک تولید می شود ، که منجر به تشدید روند ("حلقه معیوب") می شود.
نئوپلاسم های قرنیه در سگ ها
تومورهای قرنیه چشم در یک سگ به ندرت اتفاق می افتد مشهورترین آنها ملانوم درموئید و کمر است. درموئیدها نئوپلاسم های مادرزادی خوش خیم هستند که اغلب در قرنیه موقتی مشاهده می شوند. از بین بردن آنها با بشقاب کاملاً آسان است کراتکتومی... ملانومای کمر علائم بافت شناسی - تومورهای بدخیم ، اما به عنوان خوش خیم توسعه می یابند. رشد آنها بسیار کند است ، با این حال ، اگر مدت طولانی آنها را نادیده بگیرید ، آنها تمام فضای موجود را پر می كنند. از نام طبقه بندی آنها مشخص است که آنها در اتصالات (اندامها) قرنیه چشم ایجاد شده اند. درمان جراحی پیشرفت بیماری را به طور قابل توجهی کند می کند. با این حال ، در حین عمل ، چشم می تواند بیش از حد آسیب ببیند ، که نشانگر تردید در این روش درمانی است. مداخله جراحی به صورت برداشتن کامل به دنبال تلقیح ، یا برداشتن جزئی و به دنبال آن اصلاح لیزر قابل درک است.
نقایص اپیتلیال قرنیه خود به خودی در سگ ها
این یک بیماری مخصوصاً ناخوشایند (از نظر تشخیص و درمان) برای متخصصان دامپزشکی است که یک فرآیند زخم خاص است. معمولاً این فرایندها مزمن ، سطحی ، غیر عفونی (به استثنای تبخال گربه ای) و عملاً بدون درد هستند. در بیشتر موارد ، طبقه بندی بیش از حد اپیتلیوم قرنیه و واسکولاریزاسیون متغیر وجود دارد. زخم ها ناهنجاری های اپیتلیوم قرنیه و غشای پایه را ایجاد می کنند. همه نژادهای سگ تحت تأثیر قرار می گیرند. غالباً ، سگهای میانسالی و پیری تحت تأثیر قرار می گیرند. درمان موضعی مناسب باید شامل آنتی بیوتیک و آتروپین 1٪ در روز یک یا دو بار باشد. برای کاهش احتمال عود ، به صورت موضعی از پماد یا قطره کلرید سدیم استفاده کنید. همچنین ، استفاده موضعی از سیکلوسپورین احتمال ایجاد زخم را کاهش می دهد. جراحی و کراتومی جراحی (کراتوتومی مش) اغلب برای بهبود کامل توصیه می شود. هدف از این اقدامات بازگرداندن غشای پایه و بهبود ارتباط بین اپیتلیوم و استروما است.
کراتوتومی مش
این روش فقط برای زخم های غیر عفونی سطحی در نظر گرفته شده است و هرگز نباید روی زخم های عمیق قرنیه اعمال شود. کراتوتومی مش پس از مقدماتی انجام شده است درمان جراحیهمانطور که در بالا توضیح داده شد. بیهوشی عمومی برای سگهای بی قرار یا زمانی که این عمل برای اولین بار انجام می شود ، توصیه می شود. در موارد دیگر ، آرام بخش های ملایم کافی است. از سوزن های به قطر 22 یا 25 برای برش های سطحی به شکل توری استفاده می شود. این مش با "ردیابی" سوزن روی قرنیه ، با شیب 30-45 درجه ایجاد می شود. باید از نفوذ عمیق به قرنیه جلوگیری کرد. در غیر این صورت ، با درمان تجویز شده ادامه دهید. مسکن های ضد التهابی بعد از عمل استفاده می شوند (به عنوان مثال ، مسکن های غیر استروئیدی و ترامادول). استفاده از یقه محافظ الیزابت بر روی سگ بلافاصله پس از عمل توصیه می شود. بیشتر زخم ها طی دو هفته پس از انجام عمل کراتوتومی مش بهبود می یابند.
انحطاط قرنیه لیپوئیدی (چربی) در سگها رسوب لیپیدها در استروما قرنیه است و در نتیجه یک لکه سفید یا خاکستری سفید روی قرنیه ایجاد می شود.
دژنراسیون چربی قرنیه ممکن است اولیه یا ثانویه نسبت به سایر بیماری های چشمی باشد. یک یا هر دو چشم ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرند.
علل
یک استعداد ارثی نسبت به انحطاط چربی قرنیه آشکار شد: هاسکی سیبری ، بیگل ، کوکر اسپانیل آمریکایی ، شاه سوار بر چارلز اسپانیل و چوپانان آلمانی در معرض خطر هستند. هر دو چشم معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرند و علت رسوب چربی در قرنیه ناشناخته مانده است.
همچنین ، این بیماری می تواند در برابر کم کاری تیروئید و همزمان با افزایش کلسترول خون ایجاد شود.
بیماری های التهابی چشم (سندرم خشکی چشم ، یوویت ، پانوس و غیره) می تواند منجر به ایجاد دیستروفی لیپوئید قرنیه شود.
علائم
این بیماری منجر به نقض شفافیت قرنیه می شود. تیرگی بر روی آن ظاهر می شود ، لکه هایی از رنگ سفید یا خاکستری ، واسکولاریزاسیون (جوانه زدن عروق خونی) رخ می دهد. ممکن است رنگدانه (تغییر رنگ تیره) قرنیه ظاهر شود.
گاهی اوقات بیماری در برابر سندرم خشکی چشم ایجاد می شود - در این مورد ، خشکی و التهاب قرنیه (کراتوکونژونکتیویت خشک) مشاهده می شود. همچنین می توانید علائم بیماری های التهابی چشم دیگر را نیز مشاهده کنید: قرمزی ، ترشح ، ورم بافتی ، چشم های چشمی ، فوتوفوبیا ، کدر شدن محفظه قدامی چشم.
عیب یابی
معاینه کامل بدنی بیمار انجام می شود. به طور معمول ، آزمایش خون بالینی عمومی در حد طبیعی است. در آزمایش خون بیوشیمیایی ، افزایش سطح کلسترول امکان پذیر است. آزمایش خون برای هورمون های تیروئید ممکن است تجویز شود.
معاینه کامل چشم پزشکی شامل آزمایش شیرمر برای حذف سندرم خشکی چشم ، آزمایش فلورسئین برای تشخیص ضایعات قرنیه ، معاینه پلک ها و بررسی ساختارهای داخلی چشم انجام می شود.
رفتار
تخریب چربی (لیپیدوز) کبد - این یک بیماری غیرالتهابی از پارانشیم (سلولهای اصلی عملکردی ، به عنوان مثال سلولهای کبدی) کبد است که با اختلالات متابولیکی در بدن حیوان همراه است. از آنجا که کبد در متابولیسم چربی ها نقش فعالی دارد ، نقض این متابولیسم منجر به تجمع رسوبات چربی در سلولهای کبدی می شود.
پاتوفیزیولوژی
چربی های حاصل از غذا با کمک آنزیم های لوزالمعده در روده تجزیه و جذب جریان خون می شوند. از آنجا آنها وارد کبد می شوند ، جایی که آنها به مواد مختلف متابولیسم چربی متوسط \u200b\u200bتبدیل می شوند: تری گلیسیرید ، کلسترول ، فسفولیپیدها و غیره ... عوامل منجر به این بیماری متنوع هستند: افزایش مصرف اسیدهای چرب از غذا ، افزایش تشکیل تری گلیسیرید در کبد ، اختلال در حمل تری گلیسیرید از کبد به بافت چربی ، جایی که به طور معمول رسوب می کنند.
علل بیماری:
- اخته حیوانات ، یعنی از بین بردن غدد جنسی.
در دنیای مدرن شهرها و شهرهای بزرگ ، گربه ها و سگ ها دیگر شکارچی نیستند. حیواناتی که در آپارتمان های شهرها نگهداری می شوند ظریف و دمدمی مزاج هستند. برای راحتی صاحبان و سلامت حیوانات خانگی ، حیوانات اغلب اخته می شوند ، پس از آن آرام و بی روح می شوند ، شیوه زندگی آنها تغییر می کند. آنها زیاد می خورند و کم حرکت می کنند ، که منجر به تجمع چربی در بدن می شود.
علاوه بر این ، حذف غدد جنسی به دلیل تغییر در تعادل هورمونی ، بر متابولیسم چربی تأثیر می گذارد. هورمون های جنسی بر میزان مصرف خوراک و وزن بدن تأثیر می گذارند ، که به طور مستقیم بر روی مرکز سیستم عصبی، یا به طور غیر مستقیم ، با تغییر در متابولیسم سلولی. استروژن ها نیاز به غذا را محدود می کنند ، بنابراین در هنگام فحلی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این بعد از اخته اتفاق نمی افتد. کمبود استروژن نقش اصلی در تنظیم بی نظمی متابولیسم ، از جمله چربی ها دارد. استروژن ها تأثیر مستقیمی بر لیپوژنز در بدن دارند و تعداد سلولهای چربی در گربه ها را تعیین می کنند. گربه های عقیم تر از گربه های عقیم شده مستعد چاقی و لیپیدوز کبدی هستند. سگهای عقیم و عقیم شده کمتر به این بیماری مبتلا می شوند.
- در مرحله جبران خسارت. در صورت اختلال در متابولیسم گلوکز در کبد ، ممکن است نقض رسوب مواد چربی رخ دهد. و ، برعکس ، با لیپیدوز کبدی ، ساختار و عملکرد آن نقض می شود ، سطح هورمون انسولین افزایش می یابد. دیابت نوع 2 در گربه ها به طور خاص با چاقی و تجمع چربی در سلولهای کبدی مرتبط است.
یکی از رایج ترین اختلالات متابولیسم چربی با تجمع بیش از حد چربی در کبد در برابر کمبود کربوهیدرات ها است کتوز - افزایش تشکیل اجسام کتون در نتیجه اختلال در متابولیسم و \u200b\u200bتجمع آنها در بافتهای دیابت شیرین نوع 2 جبران نشده.
- هپاتوز چرب هنگامی ایجاد می شود که کمبود آنزیم هایی وجود داشته باشد که باعث تجزیه چربی ها می شوند ، به عنوان مثال وقتی نارسایی پانکراس خارجیو غیره.
- بیش از حد غذا دادن و افزایش مصرف چربی از غذا. (خوراک پرچرب با نوع تغذیه طبیعی)
- کمبود پروتئین (تجمع چربی ها در کبد با مقدار ناکافی پروتئین و اختلال در انتقال چربی ها از کبد به بافت ها همراه است).
- مسمومیت با سموم هپاتوتروپیک (تتراکلرید کربن ، DDT ، فسفر زرد و غیره).
- استفاده از داروهای خاص.
- بیماری کبد چرب اغلب با ترکیب می شود اختلال حرکات ارادی (نقض تن) کیسه صفرا ، به ویژه با بیماری سنگ صفرا.
بسته به ماهیت رسوب چربی ، تخریب چربی کبد به تقسیم می شود قطره بزرگ و ریز ریز (به اندازه قطرات چربی در سلولهای کبدی). بستگی به ماهیت جریان دارد روند حاد و مزمن.
علائم بالینی
سیر بیماری پاک شده و به آرامی پیشرفت می کند. گربه ها می توانند به مدت طولانی با نفوذ چربی زندگی کنند ، اما هر فاکتور استرسی می تواند منجر به بروز تصویر بالینی لیپیدوز شود. استرس می تواند از هر علتی - حرکت ، وخیم شدن شرایط زندگی ، تغییر ناگهانی غذا ، ظاهر حیوانات یا کودکان دیگر در خانه باشد. در همان زمان ، گربه ها به سادگی از خوردن غذا امتناع می کنند و به طور چشمگیری شروع به کاهش وزن می کنند ، که روند بیماری را تشدید می کند. حیوانات بی حال ، بی حال ، گلوکز خون افزایش می یابد (دیابت شیرین ثانویه) ، که با افزایش مصرف آب () و حجم ادرار (پلی اوریا) همراه است. با گذشت زمان ، ممکن است حالت تهوع ، استفراغ ، اختلالات مدفوع وجود داشته باشد. زردی و درد شکم به ندرت تشخیص داده می شود. معاینه افزایش کبد را نشان می دهد ، کمتر تنش در دیواره شکم (که در حیوانات نشان دهنده درد است).
عیب یابی
شامل معاینه بالینی و لمس دیواره شکم ، آزمایش خون ، سونوگرافی و رادیوگرافی اندام های شکمی است.
تخریب چربی کبد از نظر بالینی ، به طور معمول ، به ندرت خود را نشان می دهد و در موارد یک بیماری طولانی مدت. تخریب چربی را می توان توسط افزایش اندازه کبد در لمس شکم. بزرگ شدن کبد با تایید می شود سونوگرافی شکم، اما یک تشخیص دقیق بر اساس نتایج سونوگرافی با این آسیب شناسی قابل اثبات نیست. تأیید وجود لیپیدوز فقط در زمانی امکان پذیر است معاینه بافت شناسی بافت کبدی و تشخیص در سلولهای کبدی توسط میکروسکوپ تجمع واکوئلهای چرب - سایپرز ، باشگاه دانش
این امر نیاز به نمونه برداری از بافت کبد تحت کنترل سونوگرافی یا حین عمل دارد. همچنین می توان با معاینات CT یا MRI تشخیص را تأیید کرد. 3 درجه لیپیدوز کبدی وجود دارد که به میزان بافت کبدی آسیب دیده بستگی دارد.
تشخیص آزمایشگاهیشامل آزمایش خون بیوشیمیایی است که به شناسایی ناهنجاری های ایجاد کننده بیماری کمک می کند.
رفتار.
روشهای درمانی به علت بیماری بستگی دارد. تغذیه مناسب ، اصلاح اختلالات متابولیکی ، به عنوان یک قاعده ، منجر به بهبود شرایط می شود. رژیم غذایی را با تجویز کنید افزایش محتوا پروتئین ها ، محدود کننده چربی ها ، به ویژه منشا. حیوانی.
با این حال ، امتناع از غذا یکی از عوارض اصلی لیپیدوز کبدی در گربه ها است. در این حالت ، حیوانات باید به زور تغذیه شوند ، غالباً از لوله بینی و مری یا تغذیه تزریقی استفاده می شود. این کار فقط در محیط بیمارستان انجام می شود کلینیک دامپزشکی... تغذیه اجباری باید اطمینان حاصل کند که حیوانات انرژی کافی دریافت می کنند و مواد مغذی... توصیه می شود با در نظر گرفتن درجه آسیب کبدی و تحمل پروتئین موجود در رژیم غذایی ، میزان انرژی و مواد مغذی دریافتی برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین شود.
علاوه بر این ، حیوان نیاز به یک جامع دارد تزریق درمانی، به منظور جلوگیری از کمبود آب بدن ، استفاده از مجموعه ای از داروها که عملکرد کبدی را پشتیبانی و بازیابی می کنند و همچنین در درمان علامتی که وضعیت حیوان را تثبیت می کند.
اگر حیوان خانگی شما دارای اضافه وزن و حتی بیشتر از آن چاق است ، تا حد ممکن مراقب سلامتی حیوان خانگی خود باشید. او را در معرض فشارهای غیرضروری قرار ندهید ، اجازه ندهید که به طرز چشمگیری لاغر شود. اگر امتناع از غذا دادن یا کاهش اشتها ، بی حالی و بی علاقگی وجود دارد ، نباید بیش از یک روز صبر کنید ، لازم است در اسرع وقت از دامپزشکان کمک بگیرید ، تحقیقات لازم را انجام دهید و همه نیاز به کمک است حیوان
اگر درمان به موقع شروع شود ، همیشه فرصتی برای حفظ سطح مناسب کیفیت زندگی برای یک حیوان خانگی با آسیب شناسی مانند لیپیدوز کبدی وجود دارد. با این حال ، باید در نظر داشت که ساختار کبد هرگز به طور کامل بازیابی نخواهد شد و این تغییرات احتمالاً تا پایان عمر حیوان ادامه خواهد داشت.
دیستروفی قرنیه یک آسیب شناسی ارثی است که در آن موادی که شفافیت آن را مختل می کنند به قرنیه رسوب می کنند. آسیب شناسی همیشه به طور متقارن در هر دو چشم به صورت لکه های سنگ فرنگی سفید / خاکستری گرد و بیضی شکل در قسمت مرکزی قرنیه ظاهر می شود. هر دو چشم می توانند همزمان یا تحت تأثیر قرار بگیرند کمی تفاوت در زمان: اولین بار ، و بعد از مدتی چشم دوم. منطقه ، عمق و شدت ضایعه از حیوان به حیوان دیگر متفاوت است.
در بیشتر موارد انحطاط قرنیه ، کلسترول / فسفولیپیدها / اسیدهای چرب / نمک های کلسیم در لایه استروما ، درست زیر اپیتلیوم رسوب می کنند. این یک روند بدون درد است ، با این حال ، با پیشرفت ، میزان رسوبات افزایش می یابد ، که می تواند زخم قرنیه را تحریک کند. هرچه رسوبات بیشتر شود ، بینایی رو به زوال می رود.
دیستروفی قرنیه در یک سگ ، چشم راست دیستروفی قرنیه در یک سگ ، چشم چپ
تشخیص دیستروفی قرنیه در سگها و گربه ها.
بیمار مشکوک به دیستروفی قرنیه نیاز به معاینه چشم پزشکی دارد. بر اساس نتایج معاینه ، ممکن است مطالعات بیشتری برای سندرم کوشینگ ، پرکاری تیروئید ، افزایش لیپوپروتئینمی ، دیابت شیرین تجویز شود.
تشخیص افتراقی.
لیپیدوز قرنیه ، انحطاط قرنیه ، ورم قرنیه.
درمان دیستروفی قرنیه.
از آنجا که این فرآیند از نظر ژنتیکی تعیین شده است ، هیچ درمان خاص و موثری وجود ندارد. گاهی اوقات روند با تغذیه نامناسب (بیش از حد چربی در رژیم) با شدت بیشتری پیشرفت می کند. در این حالت به بیمار توصیه می شود رژیم غذایی را اصلاح کند. در صورت شروع رسوبات باعث ایجاد زخم قرنیه ، بیمار احساسات دردناکی را تجربه می کند. سندرم درد ایجاد می شود (بلفارواسپاسم ، پارگی ، قرمزی چشم). این وضعیت نشانه ای از کراتکتومی سطحی است. در طی این جراحی ، ناحیه دیستروفی برداشته می شود و قرنیه شفافیت خود را بازیابی می کند. درمان موقتی است ، زیرا دیستروفی قرنیه در آینده دوباره در همان مکان ایجاد می شود. با این حال ، این یک روند نسبتاً طولانی است و ممکن است از چندین ماه تا یک سال طول بکشد. در صورت ایجاد مجدد زخم ، کراتکتومی دوم انجام می شود.
یک جایگزین درمان جراحی ممکن است کراتوتومی با سوراخ الماس باشد ، که ثابت کرده است در درمان این بیماری بسیار عالی است. اخیراً تعداد بیشتری از بیماران من با این روش تحت درمان و درمان قرار می گیرند. برخلاف عمل جراحی ، بدون انجام آن انجام می شود بیهوشی عمومی، که به طور قابل توجهی ارتباط روش را افزایش می دهد. از آنجا که این روش ممکن است منع مصرف داشته باشد ، قبل از انجام کراتوتومی با سوراخ الماسه ، مشاوره حضوری با دامپزشک و چشم پزشک لازم است.
زخم در دیستروفی قرنیه رنگ آمیزی مثبت فلورسئین
نژادهای مستعد سگ.
این بیماری می تواند در هر سگ ، گربه ظاهر شود ، اما بیشتر از دیگران ، این بیماری در موارد زیر تشخیص داده می شود:
علت ضایعات قرنیه بدون زخم متنوع است. در حالت طبیعی ، قرنیه به دلیل وجود اپیتلیوم غیر کراتینه شده ، تشکیل واضح الیاف نازک کلاژن ، تپش اپیتلیوم و عدم وجود رگ های خونی و رنگدانه ، شفاف است. واکنش های پاتولوژیک قرنیه می تواند ترکیبی از ادم ، واسکولاریزاسیون ، رنگدانه سازی ، تجمع نفوذهای سلولی و متابولیکی (لیپیدها و مواد معدنی) ، فیبروز و زخم باشد. این تغییرات می تواند منجر به تیرگی قرنیه و اختلال بینایی شود.
بیماری های اصلی که بدون زخم قرنیه اتفاق می افتند عبارتند از: خشک شدن کراتوکونژونکتیویت (خشک شدن کراتوکونژونکتیویت) عفونت کراتوکونژونکتیویت خشک و کراتیت استرومایی ویروس هرپس قبلاً در مقاله های مربوطه شرح داده شده است.
کراتیت سطحی مزمن (پانوس)
کراتیت سطحی مزمن (COD) یا پانوس نوعی بیماری التهابی دو طرفه ، پیشرونده ، دارای اختلال بینایی ، عمدتاً غیر زخمی است که معمولاً از قرنیه جانبی و شکمی ایجاد می شود. پلک سوم نیز می تواند تحت تأثیر قرار گیرد ، به طور همزمان و به طور جداگانه (pannus غیرمعمول). COD با واسکولاریزاسیون سطح قرنیه ، رنگدانه سازی و نفوذ توسط لنفوسیت ها و سلول های پلاسما مشخص می شود. در صورت عدم درمان ، کوری دائمی می تواند به دلیل پیگمانتاسیون پیوسته رخ دهد. COD بیشتر در ژرمن شپرد شایع است ، اما سگها از هر نژادی می توانند تحت تأثیر قرار بگیرند. افزایش عوارض در Tervuren بلژیکی ، Border Collie ، Greyhound ، Siberian Husky و Australian Shepherd گزارش شده است. اغلب سگها در سنین میانسالی بیمار می شوند. اگرچه علت دقیق آن ناشناخته است ، اما مکانیسم بیماری با واسطه ایمنی پیشنهاد شده است و اشعه ماورا بنفش نیز ممکن است در پاتوژنز COD نقش داشته باشد. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض اشعه ماورا بنفش میزان بروز و شدت آفتاب را افزایش می دهد.
COD به طور آزمایشی براساس علائم بالینی تشخیص داده می شود. اما ابتدا لازم است که تحریک مداوم (همراه با کراتوکونژونکتیویت خشک ، آنتروپیون ، لاگوفتالموس) به عنوان علت افزایش عروق و رنگدانه ها کنار گذاشته شود. تولید اشک باید بررسی شود و معاینه دقیق چشم ، با توجه ویژه به ساختار پلک ها ، انجام شود. تشخیص COD با تجزیه و تحلیل های سیتولوژیک از ناهنجاری های چشمی تسهیل می شود ، به خصوص اگر آنها حاوی لنفوسیت های زیادی و سلول های پلاسما باشند.
هدف از درمان کنترل و نه درمان بیماری است. درمان مادام العمر باید در نظر گرفته شود ، اما ممکن است در زمستان به داروهای تهاجمی نیاز باشد. عوامل اصلی دارو درمانی کورتیکواستروئیدها و / یا سیکلوسپورین هستند (Optimmun ، Schering-PljughAnimalHeath).شدت بیماری بسیار متفاوت است ، بنابراین ، درمان به صورت جداگانه انتخاب می شود. در موارد شدید (نتایج منفی رنگ آمیزی فلورسئین) ، تزریق زیر ملتحمه 4-6 میلی گرم تریامسینولون انجام می شود (Vetalog، SolvayAnimalHealth) یا 1 میلی گرم دگزامتازون (Asium ، Schering-PljughAnimalHealth) در هنگام تشخیص یا در صورت لزوم همه مواردی که مشاهده کردیم کم یا زیاد بود در حد متوسطبنابراین ، ما ترجیح می دهیم درمان را با پماد سیکلوسپورین هر 12 ساعت و یک سوسپانسیون 1٪ استات پردنیزولون (Econopred Plus ، Akop) هر 6-12 ساعت شروع کنیم. همچنین می توان از دگزامتازون (ماکسیدکس ، آکوپ) به جای استات پردنیزولون استفاده کرد. نویسنده ترجیح می دهد از یکی از این کورتیکواستروئیدها استفاده کند زیرا آنها قوی تر هستند و بهتر از سایرین به قرنیه نفوذ می کنند. هدف از درمان کاهش نفوذ سلولهای التهابی و واسکولاریزاسیون قرنیه و همچنین جلوگیری از پیشرفت رنگدانه قرنیه است. در نتیجه درمان ، تیرگی قرنیه نیز باید کاهش یابد و بینایی بهبود یابد. هنگامی که علائم بالینی تحت کنترل دارو درمانی قرار می گیرند ، دوز دارو به تدریج به حداقل ممکن می رسد که می تواند از شرایط رضایت بخش حیوان اطمینان حاصل کند. ارزیابی مجدد بیماران مبتلا به COD فوراً مورد نیاز است زیرا به دلیل تغییرات در پیشرفت بیماری ، لازم است تغییراتی در درمان دارویی ایجاد شود.
در مواردی که قابل درمان با دارو نیستند ، یا با رنگدانه های شدید ، کراتکتومی سطحی و تابش بتا انجام می شود ، اما دارو درمانی به طور موازی ادامه می یابد. تابش بتا غیرتهاجمی است و در طی 3-6 هفته به شدت رنگدانه های سطحی را کاهش می دهد. جراحی بینی با استفاده از نیتروژن مایع و اکسید نیتریک همچنین می تواند رنگدانه های سطحی را طی چند هفته کاهش دهد و بینایی را بهبود بخشد.
کراتیت رنگی
کراتیت رنگی با پیگمانتاسیون اپیتلیوم قرنیه و استروما زیر اپیتلیال مشخص می شود. می تواند با درجات مختلف واسکولاریزاسیون سطحی همراه باشد. رنگدانه قرنیه پاسخی غیر اختصاصی به تحریک مداوم است که به دلایل مختلفی ایجاد می شود ، از جمله پلک های خشک و غیرطبیعی کراتوکونژونکتیویت. نکته اساسی در درمان این بیماری تعیین علت اصلی است. کراتوکونژونکتیویت خشک به عنوان اختلال در تولید طبیعی اشک تعریف می شود. در این بخش ، کراتیت پیگمنتوزا که به دلیل تحریک مداوم ناشی از ناهنجاری های ساختاری مانند آنتروپیون ، دیستیکیازیس ، تریشیازیس چین بینی و لاگوفتالموس (بسته شدن ناقص پلک) ایجاد می شود ، مورد بحث قرار می گیرد. شدیدترین موارد در سگهایی با شکاف بزرگ نخاع ، لاگوفتالموس ، آنتروپیون قسمت داخلی پلک پایین و تریشیاز بینی (پاگها و پکنزی) رخ می دهد. کراتیت پیگمنتوزا به ویژه در نژادهای سگ براکسیفالیک شایع است. آنها می توانند به دلیل رنگدانه های گسترده منتشر قرنیه ، از مصالحه بینایی قوی رنج ببرند.
کلید درمان صحیح کراتیت رنگی ، تشخیص اولیه رنگدانه قرنیه و تشخیص علل مستعد آن است. به استثنای این علل ، با پیشگیری از بیماری بهتر جلوگیری می شود. درمان اصلی اصلاح جراحی هرگونه ناهنجاری ساختاری است که ممکن است شامل برداشتن چین های بینی ، اصلاح آنتروپیون یا کانتوپلاستی داخلی باشد. اکثر سگ های براکیسفالیک از کانتوپلاستی داخلی بهره مند می شوند که باعث از بین رفتن لاگوفتالموس و آنتروپیون پلک تحتانی داخلی می شود. کانتوپلاستی داخلی (یا داخلی و جانبی) چندین برابر موثرتر از کانتوپلاستی جانبی در کاهش علائم بالینی است که عمدتا توسط تریشیازیس بینی ایجاد می شود.
در بسیاری از موارد ، رنگدانه سازی در زمان تشخیص در درجه های مختلف وجود دارد. از بین بردن رنگدانه های موجود یک هدف غیر واقعی است. هدف از درمان جلوگیری از پیشرفت رنگدانه قرنیه منجر به کوری است. علاوه بر درمان مشکل زمینه ای ، می توان سیکلوسپورین را هر 12 ساعت تجویز کرد تا بتواند تراکم رنگدانه را کاهش دهد. با وجود رنگدانه های بسیار قوی ، فقط در صورتی که علت اصلی آن منتفی باشد ، جراحی در نظر گرفته می شود (در غیر این صورت رنگدانه دوباره ظاهر می شود). از پرتودرمانی بتا ، کراتکتومی لاملار و جراحی بینی برای کاهش رنگدانه استفاده می شود.
دیستروفی قرنیه
دیستروفی قرنیه در سگها بسیار بیشتر از گربه ها دیده می شود. در سگها ، طبق مکان تشریحی اختلال - اپیتلیال ، استروما یا اندوتلیال طبقه بندی می شود. دیستروفی قرنیه گربه سانان در گربه های بدون دم و کوتاه مو گزارش شده است. موارد متعددی از بیماری استرومایی قرنیه و / یا اندوتلیال و به دنبال آن ورم شدید استرومایی شرح داده شده است.
دیستروفی اپیتلیال
رایج ترین شکل دیستروفی قرنیه در واقع دیستروفی غشای اپیتلیال پایه است که بیشتر در بوکسورها دیده می شود اما در نژادهای دیگر سگ نیز می تواند رخ دهد. زخم های بهبودی آهسته مظهر این اختلال هستند که در مقالات مختلف این کتاب به آنها پرداخته شده است.
دیستروفی استروما
دیستروفی استرومایی قرنیه است بیماری اولیهمعمولاً یک وضعیت دو طرفه ، عمدتا ارثی قرنیه است که به دلیل سیستمیک یا بیماری های التهابی... دیستروفی استرومائی قرنیه اغلب در سگهای جوان یا میانسال آغاز می شود. علامت بالینی آن کدورت قرنیه سفید و کریستالی است که "شیشه خاکستری" نامیده می شود. ضایعه معمولاً کاملاً مشخص و متمرکز یا نزدیک مرکز قرنیه است که معمولاً به شکل گرد ، بیضی یا حلقوی است.
تیرگی قرنیه ناشی از رسوبات خارج سلولی و درون سلولی فسفولیپیدها ، چربی های خنثی و کلسترول در استرومای سطحی یا عمیق قرنیه است ، محلی سازی به وضوح به نژاد حیوان مبتلا بستگی دارد. رسوبات لیپیدی غالباً به صورت زیر اپیتلیالی موضعی هستند ، اپیتلیوم پوشاننده معمولاً دست نخورده باقی می ماند ، بنابراین ، در این بیماری ، نتایج رنگ آمیزی فلورسئین معمولاً منفی است. اگرچه دیستروفی قرنیه می تواند در همه نژادهای سگ رخ دهد ، اما اشکال مختلفی از انحطاط قرنیه وجود دارد که مخصوص نژادهای خاصی خواهد بود ، مانند هاسکی سیبری ، بیگل ، چوپان اسکاتلندی و چارلز اسپانیل کاوالیر.
تشخیص اولیه بر اساس علائم فوق انجام می شود. نکته اصلی تشخیص افتراقی ، رسوبات لیپیدی در قرنیه پس از چربی خون سیستمیک است ، بنابراین ، در طرح دیاتوستاتیک باید تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی سرم (از جمله غلظت کلسترول و تری گلیسیرید) ، به ویژه در موارد غیرمعمول باشد.
اگرچه هیچ روش درمانی م effectiveثر برای دیستروفی قرنیه وجود ندارد ، اما این اختلال معمولاً بدون درد و دائمی است. تیرگی قرنیه را می توان با کراتکتومی سطحی برطرف کرد ، خصوصاً اگر در بینایی تداخل ایجاد کند. نتیجه برخی از زخم ها خواهد بود و همچنین احتمال عود وجود دارد. کراتکتومی به تقویت ، ابزار دقیق خاصی که برای عمل در قرنیه طراحی شده و سطح خاصی از مهارت جراحی در مجری نیاز دارد ، زیرا ضخامت قرنیه به طور متوسط \u200b\u200b1 میلی متر است و به راحتی می توان یک برش قرنیه را به صورت تمام لایه ایجاد کرد.
دیستروفی اندوتلیال
غالباً ، دیستروفی اندوتلیال در سنین میانسالی یا پیری در بوستون تریر ، چیهوا و داشوندز اتفاق می افتد ، اما این بیماری می تواند در هر نژاد دیگر سگ نیز رخ دهد. دیستروفی اندوتلیال منجر به کاهش تعداد سلولهای اندوتلیال فعال می شود. از آنجا که مهمترین عملکرد اندوتلیوم قرنیه پمپاژ مایع از قرنیه به منظور فعال کردن تورگور آن است ، نتیجه بالینی اختلال عملکرد اندوتلیال ، ادم قرنیه خواهد بود (ابتدا استروما ، سپس اپیتلیال). ادم قرنیه با دیستروفی اندوتلیال معمولاً منتشر است (رنگ آبی روشن همگن قرنیه) ، پیشرفت می کند و به ناچار به کوری ختم می شود. ادم قرنیه از قسمت گیجگاهی چشم شروع می شود و سپس به صورت خطی پیشرفت می کند. با ورم شدید قرنیه ، وزیکول هایی در اپیتلیوم و زیر اپیتلیوم ایجاد می شوند که ترکیده و باعث ایجاد زخم های قرنیه می شوند. در موارد شدید دیستروفی اندوتلیال ، به ویژه با زخم های قرنیه ، ممکن است واسکولاریزاسیون قرنیه نیز ایجاد شود. این نوع زخم قرنیه به دلیل تداوم بیماری زمینه ای بسیار آهسته بهبود می یابد و برای بهبودی باید کراتکتومی شبکه ای انجام شود.
هیچ درمان دارویی م forثر برای دیستروفی اندوتلیال وجود ندارد. اگر زخم های قرنیه در نتیجه پارگی وزیکول ها باشد ، باید با آنتی بیوتیک های موضعی درمان شوند. زخم های مکرر قرنیه با لنزهای تماسی نرم یا کراتکتومی شبکه ای درمان می شوند. بعضی از دامپزشکان ترجیح می دهند ادم قرنیه را با داروهای هایپرماسموتیک موضعی مانند پماد کلرید سدیم 5٪ درمان کنند. (مورو 128 ، باوش و لمب). از نظر تئوری ، باید یک گرادیان اسمزی در قرنیه ایجاد کند و حرکت مایعات را به بیرون از قرنیه تسهیل کند ، در نتیجه تورم را کاهش داده و وزیکول ها را کاهش می دهد. با این حال ، تسکین ورم معمولاً کم است و برخی از حیوانات دچار سوزش چشم می شوند.
برای حیواناتی که دچار ورم شدید قرنیه به دلیل دیستروفی اندوتلیال یا زخم های مکرر قرنیه به دلیل پارگی وزیکول های اپیتلیال و زیر اپیتلیال هستند ، باید جراحی در نظر گرفته شود. یکی از روشها کراتوپلاستی نفوذی (پیوند قرنیه) است ، اما رد پیوند منجر به کدر شدن قرنیه دهنده می شود ، بنابراین ممکن است بینایی بازیابی نشود. ترموکوتروپلاستی یک کاربرد دقیق و کنترل شده از ترموکوتر در قرنیه به منظور ایجاد یک لایه سطحی از بافت فیبری است. منظور از این روش کاهش یا توقف ترشح مایع ادمات در اپیتلیوم قرنیه و بر این اساس ، جلوگیری از تشکیل وزیکول های قرنیه و زخم های بعدی قرنیه است.
تحلیل رفتن قرنیه
انحطاط قرنیه از رسوبات استرومایی لیپیدها (که گاهی کراتوپاتی لیپیدی نامیده می شوند) ، کلسترول یا کلسیم تشکیل شده است. این فرآیند می تواند با واسکولاریزاسیون همراه باشد. اختلالات دژنراتیو معمولاً از نظر ظاهری سفید و کریستالی هستند. اغلب ، آنها در مرکز قرنیه تشکیل می شوند ، اما بسته به دلایل ، آنها می توانند در مکان های دیگر باشند. بعضی اوقات این اختلالات می توانند همراه با زخم های اپیتلیوم پوشاننده باشند.
انحطاط قرنیه می تواند ناشی از ضربه قرنیه ، زخم ، تحریک مداوم ، یووئیت و درمان موضعی کورتیکواستروئید باشد. دژنراسیون همچنین می تواند ناشی از چربی خون و هایپلسمی باشد. دژنراسیون قرنیه می تواند یک طرفه (معمولاً) و دو طرفه باشد در مقابل دژنراسیون قرنیه که به طور معمول دو طرفه است.
دژنراسیون کلسیم (کراتوپاتی مانند روبان) ممکن است در نتیجه نقص در متابولیسم کلسیم و فسفر سیستمیک باشد و در سگهایی که بیش از حد تحت فشار خون هستند گزارش شده است. نفوذ لیپیدها به قرنیه می تواند در اثر چربی خون سیستمیک ناشی از کم کاری تیروئید ، دیابت قندی ، هایپرآدرنوکورتیسیس ، پانکراتیت ، سندرم نفروتیک ، بیماری کبدی یا هایپرلیپوپروتئینمی اولیه (در اشرار کوچک) ایجاد شود. برنامه تشخیصی باید شامل تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی سرم خون از جمله کلسترول و تری گلیسیرید و احتمالاً تعیین غلظت هورمونهای تیروئید باشد.
اگر چشم ببیند و هیچ ناراحتی در آن وجود نداشته باشد ، پس هیچ درمانی لازم نیست ، اما کنترل تمام علل اصلی بیماری لازم است. در مورد دژنراسیون کلسیم ، برای کاهش میزان نفوذ مواد معدنی به قرنیه باید دارو درمانی تجویز شود. محلول موضعی محلول موضعی اتیلن دی آمین تترا استیک (EDTA) (0.4 یا 1.38٪) هر 6-8 ساعت داده می شود تا کلسیم ناشی از اختلالات تحلیل برنده و تراکم آنها کاهش یابد. برای رسوب کلسترول و لیپید ، رژیم غذایی بدون چربی توصیه می شود. اگرچه پاسخ به درمان معمولاً غیرقابل پیش بینی است ، به خصوص در صورت عدم وجود چربی خون ، بهبود سلامت قرنیه علیرغم عدم کاهش غلظت کلسترول و تری گلیسیرید سرم مشاهده شده است.
در موارد مشکل ساز (اختلال بینایی ، زخم قرنیه یا تحریک چشم) ، با انجام کراتکتومی ، اختلالات دژنراتیو قرنیه با جراحی برطرف می شود. نمونه های قرنیه باید مورد تجزیه و تحلیل هیستوپاتولوژیک قرار گیرند ، از جمله رنگ آمیزی ویژه کلسیم و لیپیدها. این روش فقط در صورت کنترل علت اصلی انجام می شود ، در غیر این صورت عود بیماری امکان پذیر است.
Arcus lipoides corneae (قوس سالخورده)
Arcuslipoid.escoteae (قوس سالخورده) نوعی اختلال دو طرفه است که در اثر رسوب چربی در استروما قرنیه ایجاد می شود و با تشکیل قوس در اطراف اندام قرنیه مشخص می شود. رسوبات لیپیدی از لایه های استرومایی عمیق آغاز می شوند و پس از آن ناگزیر لایه های سطحی را درگیر می کنند. اینها می توانند نواحی نازک و شفاف بین اندام و لبه خارجی قوس باشند. قوس پیری غالباً همراه با کم کاری تیروئید است ، اما می تواند نتیجه هر بیماری باشد که باعث افزایش غلظت کلسترول و تری گلیسیرید در خون شود. درمان باید به علت اصلی (تجویز هورمون های تیروئید در کم کاری تیروئید) معطوف شود.
اپیکلریت گرانولوماتوز گره ای
اپیزکلریت گرانولوماتوز گره ای (NGE) نوعی اختلال التهابی و گره ای در لیمبوس قرنیه - اسکلر است. نام های دیگر این بیماری هیستوسیتومای فیبری ، فاسییت ندولار ، تومور کاذب و گرانولومای کولای است. اعتقاد بر این است که همه اینها تظاهرات بافت شناختی مختلفی از یک بیماری زمینه ای است. تجزیه و تحلیل های بافت شناسی نشان می دهد که محتوای گره های اطراف لیمبوس در محتوای لنفوسیت ها ، سلول های پلاسما ، هیستوسیت ها و فیبروبلاست ها متفاوت است.
اپیزکلریت گرانولوماتوز گره ای ممکن است یک طرفه باشد ، اما بیشتر دو طرفه است. ممکن است بیش از یک گره در یک چشم وجود داشته باشد. سگهای جوان یا متوسط \u200b\u200bبیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند.
سن. علت دقیق آن ناشناخته است ، اما مکانیسم واسطه ایمنی به احتمال زیاد وجود دارد. اختلالات غالباً در قسمت جانبی اندام دیده می شود ، در صورت عدم درمان ، به آرامی پیشرفت کرده و به تدریج به استروما قرنیه حمله می کنند (و بنابراین در صورت عدم درمان ، بینایی را مختل می کنند). در صورت عدم وجود درمان مناسب ، با شیوع بالای عود موضعی مشخص می شوند. این ناهنجاری ها به طور معمول به صورت گره های در حال رشد ، صاف و صورتی در اندام قرنیه ظاهر می شوند. ممکن است درگیر شدن پلک سوم یا پلک ها باشد. حساس ترین نژاد کولای است ، شیوع کمتری در بین Sheltie مشاهده می شود ، اما این بیماری در سگ های همه نژادها رخ می دهد.
این تشخیص براساس نتایج بررسی سیتولوژیک توده بدست آمده توسط بیوپسی با یک سوزن ظریف یا بیوپسی ضایعه است. برای اهداف تشخیصی و درمانی ، می توان کراتکتومی را انجام داد ، اما نیاز به درمان دارویی اضافی است. در حالت ایده آل ، در ابتدای بیماری ، تأیید بافت شناسی تشخیص اولیه لازم است ، یا این آزمایشات در صورت عدم پاسخ به درمان دارویی انجام می شود. تشخیص افتراقی شامل نئوپلازی و عفونت است اما بعید به نظر می رسد.
درمان دارویی برای این بیماری فقط بر اساس کورتیکواستروئیدها یا در ترکیب با آزاتیوپرین انجام می شود. در موارد خفیف ، درمان با 1 pred پردنیزولون استات یا 0.1 de دگزامتازون هر 6 ساعت شروع می شود. تزریق کورتون زیر ملتحمه یا داخل مثانه نیز ممکن است انجام شود. یک نقش بالقوه برای کورتیکواستروئیدها ، درمان نگهدارنده پس از القا of بهبودی با آزاتیوپرین است.
در موارد شدیدتر ، یا در صورت عدم پاسخ واضح به درمان اولیه ، آزاتیوپرین به صورت موازی با دوز اولیه 2 میلی گرم در کیلوگرم تجویز می شود ، سپس دوز به تدریج طی 1-2 ماه کاهش می یابد. قبل از تجویز آزاتیوپرین ، شما باید یک آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی انجام دهید. به دلیل عوارض جانبی بالقوه (سمیت کبدی ، سرکوب میلوس و اختلالات دستگاه گوارش) ، به طور دوره ای از پارامترهای خون شناختی لازم است ، به ویژه در ماه های اول درمان. حداقل دوز نگهدارنده کورتیکواستروئیدهای موضعی و آزاتیوپرین باید به صورت جداگانه تعیین شود. عود بیماری امکان پذیر است ، که در آن دارو درمانی قبل از بهبودی باید تهاجمی تر باشد.
علاوه بر کراتکتومی لامل ، پرتودرمانی بتا و جراحی سرما ممکن است در درمان EGE موفقیت آمیز باشد. اما معمولاً به دلیل اثربخشی بالای دارو درمانی از آنها استفاده نمی شود.
ترسیب قرنیه
ترسیب قرنیه فقط در گربه ها اتفاق می افتد. این نقض ظاهری پاتوگنومونیک دارد و شامل رنگدانه های مختلف و نکروز استروما است. اینها پلاک های قهوه ای یا سیاه است که می تواند همراه با واسکولاریزاسیون و ورم قرنیه باشد. ترشح را می توان کمی بالاتر از سطح قرنیه بالا برد و اپیتلیوم پوشاننده وجود ندارد. ترشح قرنیه اغلب به دلیل عفونت ویروس هرپس ایجاد می شود ، اما همچنین می تواند نتیجه هرگونه تحریک مداوم ، به ویژه آنتروپیون باشد. تمام گربه های مبتلا به ترشح قرنیه باید تحت آزمایش ویروس شناسی برای عفونت ویروس هرپس قرار بگیرند.
روش های درمانی برای ترسیب قرنیه همچنان بحث برانگیز است. از آنجا که sequesters می توانند خود به خود از بین بروند ، گاهی اوقات نظارت محافظه کارانه این بیماری انتخاب می شود. گربه های مبتلا اغلب دچار درد ، اپی فورا و بلفارواسپاسم می شوند ، بنابراین برای اطمینان از بهبودی نسبتاً سریع ، انجام کراتکتومی توصیه می شود. برای گربه هایی که نتایج آزمایش ویروس هرپس مثبت دارند ، درمان ضد ویروسی همزمان نشان داده می شود.
کراتیت ائوزینوفیل
کریاتیت ائوزینوفیلیک نوعی بیماری گربه ای است که با ضایعات ادماتیک واسکولار شده واسکولاریزه شده در استخوان اندام داخلی یا جانبی یک یا هر دو چشم مشخص می شود. تشخیص بر اساس یافتن ائوزینوفیل در نمونه برداری انجام می شود. پاتوژنز کراتیت ائوزینوفیلی کاملاً مشخص نیست ، اما بیشتر قرنیه های آسیب دیده از نظر ویروس هرپس مثبت بودند.
کراتیت ائوزینوفیلیک معمولاً به خوبی به درمان دارویی پاسخ می دهد ، اما در صورت عدم استفاده از درمان حمایتی ، عود بیماری ممکن است باشد. درمان پزشکی شامل کورتیکواستروئیدهای موضعی یا استات سیستمیک مگسترول است (Ovaban ، Schering-PlowAnimalHealth). برای کنترل تخلفات ، می توان هر 6 ساعت یک سوسپانسیون دگزامتازون 1/0٪ یا یک سوسپانسیون 1٪ پردنیزولون استات تزریق کرد. با این حال ، کورتیکواستروئیدها می توانند عفونت ویروس هرپس را تشدید کنند ، بنابراین گربه هایی که از نظر ویروس هرپس مثبت هستند ، به طور همزمان تجویز می شوند داروهای ضد ویروسی - به عنوان مثال ، تری فلوریدین (Viroptic ، BurroughWellcomeCo).
از طرف دیگر ، به گربه های بیمار استات مگسترول 5 میلی گرم در روز و به مدت 5 روز ، به 5 میلی گرم در روز 7 روز در روز و سپس 5 میلی گرم در هفته به عنوان درمان نگهدارنده تجویز می شود. این بیماری معمولاً خیلی خوب به این روش درمانی پاسخ می دهد. عیب مگسترول استات عوارض جانبی احتمالی آن است - ایجاد پیومترا و دیابت ، اما این موارد نادر است.
لکه های فلوریدا
لکه های فلوریدا (کراتوپاتی مقاوم در برابر اسید) ضایعات قرنیه ای هستند که می توانند در سگها و گربه های ساکن در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری ایجاد شوند. اینها ضایعات گردی چند کانونی ، خاکستری مایل به خاکستری و بدون زخم استروما هستند. تراکم تخلف به سمت مرکز افزایش می یابد. علائم التهاب و تحریک بیشتر وجود ندارد. علت شناسی نامشخص است ، اما عفونت با باکتری های ناشتا اسید به عنوان محتمل ترین علت در نظر گرفته می شود. این یک اختلال خود محدود کننده است و هیچ درمان موثری برای آن وجود ندارد.