Mišići bubnjića. Mišić koji napreže bubnjić
Mišić koji napreže timpansku membranu (m. Tensor tympani, PNA, BNA, JNA) vidi popis anat. uvjeti 837.
Veliki medicinski rječnik. 2000 .
Pogledajte koji je mišić "tipatične membrane" u drugim rječnicima:
- (aurus media) dio uha između vanjskog i unutarnjeg uha koji obavlja funkciju provođenja zvuka. Srednje uho je unutra temporalna kost a sastoji se od tri međusobno povezane zračne šupljine. Glavna je šupljina tipanice (kavum ... ... Medicinska enciklopedija
S. ima posebnu funkciju uha, pobuđeno vibriranjem tijela u zračnom ili vodenom okruženju. Slušnim aparatom imamo posla s živcima posebnog smisla, slušni živac; s krajnjim organima prilagođenima percepciji zvuka ... enciklopedijski rječnik F. Brockhaus i I.A. Efron
S. ima posebnu funkciju uha, pobuđeno vibriranjem tijela u okolnom zraku ili vodi. U slušnom aparatu imamo posla s živcima posebnog smisla, slušnim živcem; s krajnjim organima prilagođenima percepciji zvuka ... ... Enciklopedija Brockhausa i Efrona
srednje uho - (auris media) dio vestibularnog kohlearnog organa, smješten u piramidi temporalne kosti i koji se sastoji od tipične šupljine, slušna cijev i stanice mastoidnog procesa. Središnji položaj u srednjem uhu zauzima tiponska šupljina, koja ... Rječnik pojmova i pojmova u ljudskoj anatomiji
MIŠIĆI - MUSCLES. I. Histologija. Općenito morfodobno, tkivo kontraktilne tvari karakterizira prisutnost diferencijacije u protoplazmi njegovih specifičnih elemenata. fibrilarna struktura; potonji su prostorno orijentirani u smjeru svoga smanjenja i ... ... Velika medicinska enciklopedija
mišiće koje opterećuju bubnjić - (m. tensor tympani, PNA, BNA, JNA) vidjeti popis anat. uvjeti 837 ... Veliki medicinski rječnik
Srednje uho - (aurus media) dio uha između vanjskog i unutarnjeg uha koji obavlja funkciju provođenja zvuka. Srednje uho nalazi se u temporalnoj kosti i sastoji se od tri međusobno povezane zračne šupljine. Glavna je šupljina tipanice (kavum ... ... Medicinska enciklopedija
sluha - S. ima posebnu funkciju uha, pobuđeno vibriranjem tijela u okolnom zraku ili vodi. U slušnom aparatu imamo posla s živcima posebnog smisla, slušnim živcem; s krajnjim organima prilagođenima percepciji zvuka ... Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron
sluha - S. ima posebnu funkciju uha, pobuđeno vibriranjem tijela u okolnom zraku ili vodi. U slušnom aparatu imamo posla s živcima posebnog smisla, slušnim živcem; s krajnjim organima prilagođenima percepciji zvuka ... ... Enciklopedija Brockhausa i Efrona
srednje uho - (auris media) dio vestibularnog kohlearnog organa smješten u piramidi temporalne kosti, a sastoji se od tipične šupljine, slušne cijevi i mastoidnih stanica. Središnji položaj u srednjem uhu zauzima tiponska šupljina, koja ... Rječnik pojmova i pojmova u ljudskoj anatomiji
MIŠIĆI - MUSCLES. I. Histologija. Općenito morfodobno, tkivo kontraktilne tvari karakterizira prisutnost diferencijacije u protoplazmi njegovih specifičnih elemenata. fibrilarna struktura; potonji su prostorno orijentirani u smjeru svoga smanjenja i ... ... Velika medicinska enciklopedija
7451 0
Unutarnji zid tipične šupljine najsloženiji je u usporedbi s drugim formacijama srednjeg uha. Sadrži dvije rupe - prozor puža (fenestra cochleae) i prozor predjela (fenestra vestibuli), kao i ispupčenje - promontorium (sl. 4). Prozor predjela nalazi se iza i iznad rta, prozor puža je iza i ispod rta. zatvoren osnovom stremena, prozor kohleje - vlaknastom membranom (sekundarna tipična membrana).
Lik: 4. Shematski prikaz srednjeg uha: 1 - krov tipične šupljine; 2 - ulaz u špilju; 3 - izbočenje bočnog polukružnog kanala; 4 - koštani kanal facijalni živac; 5 - prozor vestibula; 6 - prozor puža; 7 - jugularna vena; 8 - timpanska membrana; 9 - slušna cijev; 10 - ogrtač
Iznad prozora vestibula nalazi se vodoravno koljeno koštanog kanala facijalnog živca, a iznad i iza - ampula vodoravnog polukružnog kanala. Lice živca savija se od prednjeg prema stražnjem dijelu izbočenja vodoravnog polukružnog kanala, spušta se prema dolje formirajući koljeno koje se spušta i kroz stiloidni otvor (foramen stylomastoideum) napušta lubanju, dijeleći se na niz terminalnih grana - takozvanu gusku nogu (pes anserinus). Važno je da se otokirurg sjeti tih anatomskih struktura, jer njihovo oštećenje može biti popraćeno razvojem pareza ili paralizom facijalnog živca i komplikacijama unutar labirinta.
U donjem dijelu tipične šupljine iz kostnog kanala izlazi timpanska struna (chorda tympani), koja ima ukusna i pljuvačka vlakna, odvajajući se od kanala lica. Vlakna su smještena između slušnih kostiju (malleus i incus), prolaze kroz cijelu šupljinu brazda, vodeći prema jeziku, submandibularnim i sublingvalnim žlijezdama.
Vanjski slušni kanal i srednje uho razdvojeni su tipičnom membranom (membrana tympani) čija je debljina oko 0,1 mm, oblik se približava krugu, a promjer je oko 1 cm. Izvana je timpanska membrana prekrivena epidermisom, a iznutra je sluznica. Između epidermisa i sluznice na bubnoj opni nalazi se sloj vezivnog tkiva s radijalnim i kružnim elastičnim vlaknima koji pružaju napetost bubne opne. Sluznica bubnjeva nalazi se ukoso u vanjskom slušnom kanalu gornji dio nagnut prema van. središnji dio timpanska membrana je konkavna prema unutra, uslijed fuzije s drškom čekića. Područje na kojem se završava ručka čekića naziva se umbo membranae tympani i odgovara maksimalnom povlačenju bubne opne u šupljinu srednjeg uha.
Kućna membrana sastoji se od dva dijela: rastegnutog (pars tensa) i opuštenog (pars flaccida). Opušteni dio nalazi se u gornjem dijelu bubnje opne, male je veličine, u njoj nema vlaknastog sloja; ispruženi dio je velik i nalazi se u sredini i ispod. Zbog stožastog oblika i nejednake napetosti u različitim područjima, bubne žlijezde imaju laganu unutarnju rezonancu i odašilju zvučne signale različitih frekvencija s istom snagom. Sluznica bubnjića je konvencionalno podijeljena na četiri kvadranta: anteroposteriorno, anteroposteriorno, stražnji superior, stražnji inferior (Sl. 5).
Lik: 5. Ušna bubnja: 1 - stražnji superiorni kvadrant; 2 - anteroposteriorni kvadrant; 3 - stražnji donji kvadrant; 4 - anteroinferiorni kvadrant; 5 - bočni proces malleusa; 6 - svjetlosni konus; 7 - ručka čekića
Kvadranti su formirani dvjema međusobno okomitim linijama. Takva uvjetna podjela bubnjevne membrane uzima se da pokazuje mjesto lokalizacije ožiljaka, perforacija i drugih patoloških formacija na njenoj površini. Središte bubnjevne membrane nalazi se na udaljenosti od 1,5-2 mm od medijalnog zida šupljine šupljine; u području anteroinferiornog kvadranta zaostaje za 4-5 mm, u području stražnjeg inferiornog kvadranta - do 6 mm od unutarnjeg zida šupljine.
Kao rezultat ove anatomske i topografske osobine postavljanja bubne opne, mnogi kliničari s upalom srednjeg uha provode paracentezu na području najudaljenijem od medijalnog zida šupljine, u stražnjem donjem kvadrantu. Sluznica bubnjeva, osvijetljena prednjim reflektorom, tvori odraz u obliku svjetlosnog trokuta u antero-inferiornom kvadrantu, koji se naziva svjetlosni konus. Ručka čekića i njegov kratki postupak upleteni su u bubnu šupljinu duž polumjera.
Boja tifanske membrane pod prirodnim svjetlom je pepeljasto siva, pod električnim svjetlom je žućkasto siva. Tijekom otoskopije obično se mogu vidjeti svjetlosni konus, drška i kratak proces malve. Te su oznake identifikacijske oznake bubne šupljine. Pod uvjetom da se u šupljini srednjeg uha razvijaju patološki procesi, deformacija ili povlačenje bubne opne, svjetlosni refleks može nestati, a karakteristike drugih identifikacijskih oznaka također se mijenjaju.
U kliničkoj praksi se tipična šupljina konvencionalno dijeli na tri kata: gornji - timpanski prostor, ili potkrovlje (epitympanum), srednji (mezotimpanum) i donji (hipotimpanum). Epitympanum se nalazi iznad kratkog procesa malleusa, mezotympanum je smješten između kratkog procesa malleusa i donji zid vanjski slušni kanal (razina odgovara istegnutom dijelu tipične membrane), hipotimpanum je mala depresija smještena ispod razine pričvršćivanja bubne opne.
Ušne kosti, ligamenti, mišići, živci i krvne žile nalaze se u bubnoj šupljini. Slušne kosti (Sl. 6) uključuju molaus, inkuse i kapice.
Lik: 6. Slušne kosti: 1 - malleus; 2 - nakovnja; 3 - stremen
U čekiću se razlikuju glava, vrat, bočni proces i ručka. Malleus je čvrsto pričvršćen ručkom na bubnjić, a glava mu je spojena sa inkuzom pomoću zgloba i tetive. U inkuzu se razlikuju tijelo, duge i kratke noge te lentikularni proces. Dugim postupkom, inkuz se pričvršćuje na glavu stremena. Stres je najmanja kost u ljudskom tijelu. Razlikuje glavu, vrat, prednje i stražnje noge i podnožje.
Podnožje stremena pričvršćeno je na prozoru predjela, prstenastim ligamentom. Slušne kosti su usko povezane s bubnom školjkom, prozorom vestibula, a isto tako i međusobno, tvoreći jedan pokretni lanac koji prenosi vibraciju tipične membrane na receptorske strukture unutarnje uho.
U šupljini srednjeg uha nalaze se i dva minijaturna mišića - mišić koji napreže bubnjić (m. Tensor tympani) i mišić stape (tj. Stapedius). Mišić koji napreže bubnjić počinje od prednjeg zida tipične šupljine, gdje se pričvršćuje na koštani polukružni kanal. Prolazeći kroz tipičnu šupljinu mišić se pretvara u tetivu i utkan je u dršku čekića. Innervira se vlaknima trigeminalnog živca (V par kranijalnih živaca).
Stiskanje mišića koji iscrpljuje tipičnu membranu prati pomicanje ručke čekića prema unutra, što dovodi do pritiska štapića u ovalni prozor. Mišić stape potječe od stražnje stijenke tipične šupljine i pričvršćuje se na glavu stuba. Kad se ugovore, baza stupa proteže se od prozora predvorja u šupljinu tipične kosti. Stapes mišić inervira se granam facijalnog živca (VII par).
Zidovi tipične šupljine i sve njezine formacije obloženi su sluznicom.
Šupljina srednjeg uha povezuje se s okolinom kroz slušnu cijev. Slušna cijev je uski kanal dug 30-38 mm, koji započinje u prednjem zidu tipične šupljine i završava se timpijalnim otvorom u šupljini nosnog dijela ždrijela na razini stražnjeg dijela inferiornog turbinata. Anatomski razlikuju koštani i hrskavični dio slušne cijevi. Mjesto prijelaza iz jednog dijela u drugi naziva se isthmus tubae auditivae.
Ovo je najuži dio slušne cijevi, a najčešće se ovdje događa njezino začepljenje. Lumen cijevi u koštanom dijelu je okrugao, u hrskavičnom dijelu je prorezan. Na hrskavični dio pričvršćen je mišić koji napreže meko nepce (tj. Tenzor veli palatini). S mjesta prianjanja mišić se spušta, pretvara se u tetivu i završava u aponeurozi mekog nepca. Pri gutanju i zijevanju mišić se steže, izvlači hrskavi dio cijevi i otvara faringealni otvor slušne cijevi.
Ostali mišići također sudjeluju u ekspanziji otvora slušne cijevi - mišića koji se podiže palatinska zavjesa (tj. levator veli palatini) i palatofaringealni mišić (tj. palatopharyngeus). Periodično otvaranje slušne cijevi omogućuje protok zraka u bubnu šupljinu i izjednačava tlak u njoj s tlakom okolnog zraka. Slušna cijev prekrivena je sluznicom. Njezin epitel u hrskavičnom dijelu je cilijaran, višeslojan, kretanje cilija usmjereno je prema nosnom dijelu, što pridonosi izbacivanju sekreta iz tipične šupljine u nosni dio ždrijela. Kod djece se slušna cijev nalazi horizontalnije, relativno je šira i kraća, faringealni otvor joj je zelen, što predodređuje brže širenje infekcije iz nosne šupljine u uho.
Mastoidni proces (processus mastoideus), smješten iza ušna školjka, predstavlja koštano tkivokoji sadrže stanice ispunjene zrakom, stanice. Po obliku postupak nalikuje obliku konusa u obliku konusa s vrhom prema dolje. Sluznica koja oblaže pećinu i procesne stanice nastavak je sluznice bubne šupljine. Stanice su povezane jedna s drugom, kao i s tipičnom šupljinom. Najveća ćelija naziva se špilja (antrum mastoideum), okrugla je, veličine graška. Dijete ima ovu ćeliju od rođenja.
Gornji zid špilje je nastavak krova tipične šupljine, koji odvaja tipičnu šupljinu i špilju od srednje kranijalne fose. Kada gornji zid špilje uništi gnojnim procesom, upala iz srednjeg uha može preći izravno na sluznicu mozga. Na unutarnjoj površini mastoida nalazi se depresija u kojoj se nalazi sigmoidni venski sinus, koja vrši odljev krvi iz mozga u jugularnu venu.
DI. Zabolotny, Yu.V. Mitin, S.B. Bezhapochny, Yu.V. Deeva
Srednje uho sadrži dva mišića koja se pričvršćuju na ostikularni lanac - mišić koji stisne bubnjić i stopala.
Stapes mišić(M. stapedius) najmanji je u tijelu: prosječna mu je duljina 6,3 mm, a površina poprečnog presjeka 4,9 mm 2. Mišić je u potpunosti zatvoren u piramidalnu izbočinu (eminentia pyramidalis) na stražnjem zidu tipične šupljine i potječe iz zidova vlastitog kanala. Njegova tetiva izlazi kroz vrh piramidalnog izbočenja, a zatim ide vodoravno dok se ne pričvrsti na stražnju površinu vrata stepenica. Dakle, tijekom kontrakcije, mišić stape povlači stepenice natrag. Stapedijski mišić inervira se grana stapedija VII ( tretman čišćenja lica) kranijalnog živca koji se proteže od njega neposredno u blizini samog mišića.
Mišić koji napreže bubnjić(M. tensor tympani) nalazi se u koštanom polukanalu neposredno iznad slušne cijevi, od kojeg je odvojen tankim koštanim septumom. Mišić polazi od hrskavice slušne cijevi, od zidova vlastitog kanala, dijela glavne kosti uz zid kanala. Kada napuštaju kanal, tetiva ovog mišića čini zaokret oko malog izbočenja u obliku kuke na promontorijumu (processus cochleariformis), prelazi u tipičnu šupljinu u bočnom smjeru i pričvršćuje se na vrh ručke ili vrata malaksa. S kontrakcijom mišića koji napreže bubnjić, ručka čekića pomiče se prema naprijed i prema unutra. Ovaj mišić je inerviran istoimenom granom mandibularnog živca (3. grana V - trigeminusa- kranijalni živac), čija vlakna prolaze kroz ganglion oticum.
Oba unutar tipična mišića su u potpunosti zatvorena u koštanim kanalima i odgovarajućim tetivama povezana su ostikularnim lancem. Ovo, prema G. von Bekesyju, izbjegava distorziju zvuka koja proizlazi iz kontrakcija mišića. Histološkim pregledom mišića srednjeg uha otkrivena su prugasta i glatka vlakna. To i nije iznenađujuće, jer se ti mišići, koji nehotično djeluju tijekom zvučne stimulacije, kod nekih ljudi mogu voljno ugovoriti.
Zna se da se određeni mišići skupljaju kao odgovor na zvuk. Refleks kontrakcije mišića u zglobu, na primjer, naziva se pinna refleks. Preyer (1879) detaljno je proučavao taj fenomen kod glodavaca. Kontrakcije mišića bubne šupljine kao odgovor na zvučne podražaje imaju mnogo veću važnost. Po prvi put, bilateralna kontrakcija mišića koji napreže tipaničnu membranu, kada je izložena jednom uhu zvuku visokog intenziteta, otkrivena je krajem 19. stoljeća tijekom pokusa na psima. Kasnije (u ranom 20. stoljeću) pokazalo se da mišići stajnjaka kod mačaka i zečeva također reagiraju na intenzivnu zvučnu stimulaciju.
Prva kontrakcija stapes mišića kod ljudi opažena je kroz perforiranu tipičnu membranu od Luschera 1929. Politzer, Cobrack, Lindsay, Lorente de No, Philip, Hallpike i drugi poznati znanstvenici također su proučavali akustički refleks.
Kontrakcija tipičnih mišića kao odgovor na intenzivanzvuknaziva se stimulacija akustični (mišićni) refleks- AR. To je bezuvjetno.
, m. tenzorski timpani... Odvija se u istoimenom polukanalu iznad slušne cijevi. Njegova tetiva okružuje kohlearni proces, savija se gotovo pod pravim kutom bočno i pričvršćuje se na bazu ručice malleusa. Inn .: mandibularni živac. Lik: I.Stapes mišić
, m. stapedius... Počinje u koštanom kanalu na stražnjem zidu tipične šupljine, tetiva mu izlazi kroz otvor na vrhu piramidalne eminencije i pričvršćuje se na glavu stuba. Kada se mišić stegne, podnožje stiska čvršće se pritisne na prozor vestibula, što doprinosi prigušivanju zvučnog vala koji dopire do unutarnjeg uha. Inn .: stapes živac (grana n. Facialis). Lik: B.Sluznica bubne šupljine
, tunica mucosa cavitatis tympanicae... Sastoji se od jednoslojnog skvamoznog (kubičnog) epitela i tanke lamine propria koja sadrži veliki broj krvnih žila.Zadnji pregib čekića
, plica mallearis posterior... Izvodi se od baze ručke čekića do vrha prstena bubnja. Sadrži dio niza bubnja. Lik: D.Prednji nabor čekića
, plica mallearis anterior... Izvodi se od baze ručke čekića prema naprijed do vrha prstena bubnja. Sadrži prednji dio niza bubnja, prednji proces čekića i ručicu. mallei anterius. Lik: D.Preklopite žice za bubanj
, plica chordae tympani... Povezuje nabore čekića na vratu malleusa. Lik: D.7a.
Produbljivanje bubne opne
, recessus membranae tympanicae... Džepovi tipične sluznice.Prednji utor [timpanska membrana]
, recessus anterior... Smješten između prednjeg nabora čekića i bubnje opne. Lik: D.Gornje udubljenje [timpanska membrana] [[džep Pruske]]
, recessus superior []... S bočne strane ograničen je labavim dijelom membrane, s medijalne strane - glavom i vratom malleusa, kao i tijelom inkuza. Lik: D.10.
Zadnji utor [timpijska membrana]
, recessus posterior... Smješten između stražnjeg nabora malleusa i tipične membrane. Lik: D.11.
Nakov nakovnja
, plica incudialis... Prolazi između kupole utora bubnja i glave nakovnja ili povezuje kratku stabljiku nakovnja sa stražnjim zidom šupljine bubnjeva. Lik: D.12.
Preklopiti preklopiti
, plica stapedialis... Smješten između stražnjeg zida tipične šupljine i stremena, prekrivajući m. stapedija i stremen. Lik: B.13.
Slušna cijev
, tuba auditoria (revizija)... Koštano-hrskavična cijev, dugačka oko 4 cm između srednjeg uha i nazofarinksa. Služi za ulazak zraka u bubnu šupljinu. Lik: I , Lik: U.14.
Kućni otvor slušne cijevi
, ostium tympanicum tubae auditоriae... Nalazi se na prednjem zidu tipične šupljine, malo iznad njenog dna. Lik: I.15.
Koštani dio slušne cijevi
, pars ossea tubae auditoriae... Posterolateralni (gornji) dio mu je otprilike 1/3 njegove cijele duljine. Smještena je prema dolje od polukutnog mišića koji napreže bubnu membranu, a završava otvorom koji se nalazi između karotidnog kanala i foramen spinosuma. Lik: I.16.
Isthmus slušne cijevi
, tjesnac... Sužavanje na mjestu spajanja hrskavičnog dijela cijevi u kost. Lik: I.17.