Građa ušne školjke. Građa ljudskog uha
Bubnjić smješten na kraju bubnjastog dijela piramide sljepoočna kost pod kutom od 30 o u odnosu na donji zid vanjskog zvukovoda. U novorođenčeta bubna opna leži pod kutom od 12 0 gotovo vodoravno, što je povezano s kasnijim razvojem kosti bubnjičnog dijela piramide. Slika 6. Općenito mjesto vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha u piramidi sljepoočne kosti.
Timpanijski dio sljepoočne kosti.
Bubna opna je prozirna, vrlo tanka, oko 0,1 mm, biserno sive boje, ima gotovo okrugli oblik, budući da je okomita veličina bubne opne oko 0,9 cm - 1 cm, vodoravno - 0,8 - 0,9 cm., Površina bubne opne je oko 60 mm 2.
Gornji dio bubna opna opušten, savijen, jer se sastoji od dva sloja: sa strane vanjskog slušnog kanala prekriven je epidermisom, a sa strane bubne šupljine epitelom. Na vrhu je bubnjić pričvršćen na neravne kosti piramide i u njega je iz bubnjišta utkan vanjski proces malja. Na vanjskoj površini gornjeg dijela bubne opne svijetli žućkastom granulom, od koje se protežu dva nabora. Nabori su uvjetna granica koja razdvaja gornji, opušten dio bubne opne, što je samo 10% površine bubne opne, od donjeg, ispruženog dijela. Lik: 7 Lijeva bubna opna. Lik: 8. Desna bubnjić.
Na dnu, rastegnutodijelovima dva sloja bubne opne dodan je sloj koji se sastoji od vezivnog tkiva sa kružna i radijalna, elastična vlakna, u obliku paučine i daje posebnu čvrstoću ispruženom dijelu bubne opne.
Istegnuti dio bubne opne mnogo je opušteniji, čini više od 90% površine bubne opne, a uz pomoć vlaknastih vlakana vezivnog tkiva pričvršćen je i razvučen u poseban koštani žlijeb uzduž donji rub koštanog vanjskog zvukovoda. U protegnutom dijelu bubnjić je čvrsto prilijepljen za dršku malje, koja se pojavljuje kao blijedožućkasta traka koja se proteže od vanjskog procesa malja do središta i blago straga.
Za desni bubnjić gornji kraj drške čekića je u 13 sati. I za lijevu bubnjić u 11 sati. Donji kraj drške čekića naziva se pupkom membrane. U tom dijelu bubnjić u obliku konusa uvlači se u timpanijsku šupljinu, a pupak odgovara vrhu konusa.
Budući da bubnjić pukne tijekom perforacije upale, ona je konvencionalno podijeljena u četiri dijela kako bi se naznačilo mjesto perforacije. Podjela se provodi pomoću dvije zamišljene crte, od kojih jedna prolazi duž drške čekića, a druga kroz pupak pod pravim kutom. Prednja polovica bubne opne podijeljena je u dva kvadranta: prednji - gornji i prednji - donji. Sukladno tome, stražnja polovica stražnjeg - gornjeg i stražnjeg - donjeg kvadranta. Pomoću takve podjele moguće je, ako je potrebno, razjasniti mjesto puknuća (perforacije) bubne opne.
Ispitati, pregledatibubna opna pomoću posebnog udubljenog zrcala, izvora svjetlosti i lijevka za uho, koji je umetnut u hrskavičasti dio vanjskog zvukovoda, nakon što je prethodno povukao uho kako bi ispravio spiralni zavoj vanjskog slušnog kanala. Na zrcalnoj površini membrane pojavljuje se svjetlosna mrlja u obliku trokuta čiji se vrh nalazi na pupku, a baza na prednjem donjem kvadrantu bubne opne. Ovo je tzv lagani konus, koji je uvijek vidljiv na zdravoj bubnjiću i odsutan je u svojoj patologiji.
Bubnjić je probušen završecima bubnjićni živackoja polazi od donji, osjetni čvor glosofaringealnog živca, odmah nakon napuštanja lubanjske šupljine, i stoga je izuzetno osjetljiv, a njegova upala uzrokuje jaku bol.
Po bubnjić je bubnjićna šupljina sa srednje uho,koja je njegova središnji dio... Srednje uho zauzima cijelu piramidu sljepoočne kosti, a sastoji se od bubna šupljina, slušna cijev i mastoidni proces.
Opći oblik vanjsko, srednje i unutarnje uho.
Bubna šupljina,budući da je središnji dio sljepoočne koštane piramide i središnji dio srednjeg uha, to je uska, koštana pukotina, ispunjena zrakom, zapremine oko 1 - 2 cm 3, slična bubnju ili tamburi, postavljena na rub i nagnuta prema vanjskom slušnom kanalu.
Vanjski zid bubna šupljina je bubnjić, i unutarnji zidbubnjić je vanjska stijenka unutarnje uho s dva prozora, zatvorene membrane Zbog prisutnosti membrana na obje strane, ova uska šupljina naziva se bubnjić.
Vrhunski koštani zid bubne šupljine ili krovaje i prednji zid piramide sljepoočne kosti i odvaja timpanijsku šupljinu od srednje lubanjske jame, gdje se nalazi sljepoočni režanj mozga. Kod djece rano doba na spoju piramide i ljuskavog dijela temporala nalazi se procjep koji naknadno preraste vezivno tkivo... Tako blisko smještanje bubnjića u srednju lubanjsku jamu može biti uzrok upalnih lezija sljepoočnog režnja mozga u kroničnim procesima u timpanijskoj šupljini. Slika 9 Koštane stijenke bubne šupljine.
Donji koštani zid bubne šupljine,biće donji zid piramide sljepoočne kosti, graniči s vanjskom bazom lubanje, gdje se zadebljala vratna vena ili lukovica nalazi u koštanoj šupljini jugularna vena... Upala bubne šupljine, uzrokujući oštećenje koštanog tkiva, prodire u krvožilni zid žarulje vratne vene i pridonosi stvaranju tromba. Rezultirajući trombus sprječava odljev venske krvi iz lubanje i jedna je od najozbiljnijih komplikacija kronična upala srednje uho
Donji zid piramide sljepoočne kosti. 
1 Vanjski slušni kanal. 2 Stiloidni postupak. 3 Timpanijski dio sljepoočne koštane piramide. 4 Mandibularna jama. 5 Produbljivanje piramide 6 Žigomatski proces. 7,8,9 Razmak između kamenih i ljuskavih dijelova. 10 Polukanal slušne cijevi i mišić koji isteže bubnjić. 11 Unutarnje otvaranje karotidnog kanala. 12 Vanjsko otvaranje karotidnog kanala. 13 Fovea piramide. 14 Otvaranje kanalića glavne uvojke pužnice. 15 Iscrpljeno udubljenje. 17 Stiloidni otvor. 18 Mastoidni postupak. 19 Utor okcipitalne arterije. 20 Isječak mastoida.
Slušna ili Eustahijeva cijev je prednji dio srednjeg uha, povezuje bubnjić sa šupljinom i nazofarinksom i služi za izjednačavanje tlaka zraka, t.j. za fiziološku ventilaciju. Slika 12. Slušna cijev.
Slušna cijev je nastavak anteroposteriornog dijela bubne šupljine. Duljina zvučne cijevi je oko 37 mm. Neposredno nakon bubne šupljine slušna cijev odlazi u koštani kanal piramide sljepoočne kosti, usmjeravajući se prema središtu, prema dolje i naprijed, ponavljajući smjer piramide sljepoočne kosti.
Nakon izlaska iz piramide sljepoočne kosti, slušna cijev ima hrskavične zidove. Između koštane i hrskavičaste stijenke slušne cijevi formira se mali zavoj u obliku uskog prevlake čiji je promjer 1,5 mm, dok je promjer njegove otvorene rupe u bubnoj šupljini 3 - 6 mm. Slična struktura na jednoj strani štiti bubnjić od rastuća infekcijas druge strane može postati tvrdoglavi izvor upale.
Hrskavičasti dio slušne cijevi ima završnu rupu na uzvišenju bočne stijenke nazofarinksa, nalazi se 1 - 2,5 cm ispod kosti, timpanijski otvor slušne cijevi, što otežava infekciji da se popne u bubna šupljina. Oko otvora slušne cijevi su mali limfoidni krajnicištiteći slušnu cijev od infekcije. Nazofaringealni otvor slušne cijevi normalno je zatvoren i otvara se samo prilikom gutanja, zijevanja, vrištanja, kihanja. Ovo refleksno otvaranje slušne cijevi uzrokovano je kontrakcijom mišića mekog nepca koji su povezani s mišićima hrskavičnog dijela slušne cijevi. Gutajući pokreti trebaju stvarati protok zraka u slušnu cijev i u bubnu šupljinu tijekom leta, posebno tijekom polijetanja i slijetanja.
U novorođenčeta je slušna cijev šira, kraća i ravna, duga 19 mm, čiji je nazofaringealni otvor gotovo u razini, ili malo ispod bubnjića slušnog cijevi, što doprinosi prodiranju infekcije u bubna šupljina. Osim toga, u djetinjstvu slušna cijev nema zavoja i prevlake, njezin je otvor često otvoren, što također pridonosi prodiranju infekcije u timpanijsku šupljinu. To je ono što doprinosi česta upala srednje uho kod djece. Lik: 13. Shematski odnos vanjskog slušnog kanala, bubnjića i slušne cijevi u novorođenčeta i odrasle osobe. Prema M. Ya. Kozlov i A.L. Munja.
Slušna cijev je iznutra obložena cilindričnim epitelom, kretanje trepljika usmjereno je prema nazofaringealnom otvoru, što pridonosi evakuaciji iscjetka iz bubnjične šupljine, a sprečava širenje infekcije u slušnu cijev, tj. , obavlja zaštitnu funkciju.
Stražnji zid bubne šupljine komunicira s špiljom i stanicama pomoću koštanog prolaza mastoidni, također ispunjen zrakom koji dolazi iz nazofarinksa. Mastoidni se postupak sastoji od jedne velike koštane šupljine, špilje ili antruma i malih koštanih stanica. Veličina stanica mastoidnog procesa je individualna, ali antrum ili špilja su uvijek prisutni i komuniciraju s timpanijskom šupljinom. Antrum i stanice, kao i bubnjić, ispunjeni su zrakom, koji ovdje ulazi iz nazofarinksa, kroz slušnu cijev neposredno nakon rođenja djeteta, proces koji se naziva pneumatizacija.
Ventilacija stanica mastoidnog procesa kroz nosnu šupljinu, slušnu cijev, bubnjić važan je uvjet za zdravo stanje srednjeg uha, a oslabljeno nosno disanje kao posljedica curenja nosa, zakrivljenost nosne pregrade često uzrokuje ili pridonosi bolesti srednjeg uha.
U novorođenčeta je mastoidni izraslina vrlo mali, a predstavljen je tuberkulom koji se sastoji od jedne špilje, a kako raste, mastoidni se izdužuje, poprima oblik bradavice uslijed kretanja mišića vrata koji su za njega pričvršćeni. , a u njoj se osim špilje pojavljuju stanice ispunjene zrakom. Do 8 - 12 godine završava proces pneumatizacije mastoidnog procesa, kada se u njemu, zajedno s antrumom, stvaraju i zračne stanice.
Zračne šupljine mastoidnog otvora, kao i druge zračne šupljine lubanje, pridonose davanju glasa u određenom ritmu zbog zraka koji se odbija od njegovih zidova.
Razni vanjski i unutarnji negativni čimbenici utječu na strukturu mastoidnog procesa. U djece koja su pretrpjela upalu mastoidnog procesa ili imaju dugotrajan kronični proces u bubnjiću, tkivo mastoidnog procesa postaje vrlo kompaktno, sklerotično i gotovo ne sadrži zračne šupljine.
Kost mastoidni proces može imati spužvastu strukturu, to jest, poput spužve, sastoji se od mnogih vrlo malih stanica, što je povezano s kršenjem nosnog disanja, s manifestacijom rahitisa. Treću vrstu strukture mastoidnog procesa, pneumatsku, karakteriziraju velike stanice ispunjene zrakom, ali to ne isključuje mogućnost upale.
Na granici bubne šupljine i mastoidnog procesa nalazi se koštani kanal facijalni živac a iznad kanala leži mali konus za pričvršćivanje stapes mišića. Stvaranje koštane ovojnice oko facijalnog živca događa se u dobi od 12 do 18 mjeseci. Oštećenje koštanog kanala facijalnog živca s upalom srednjeg uha događa se u kroničnom tijeku upale srednjeg uha.
B arapska šupljina na zdrava osoba uvijek sadrži zrak, samo je kod novorođenčadi ispunjen embrionalnim tkivom koje se otapa do 6 mjeseci, što, između ostalog, objašnjava gubitak sluha u tom razdoblju.
Slušne kosti nalaze se uglavnom u prostoru iznad bubnja, na vrhu je prednja površina piramide.
Samo vanjski proces i drška čekića utkani su u vlaknasti sloj bubne opne, dajući joj neobičan izgled izvana. Lik: 10. Slušne kosti.
Tri mala slušne koščice,povezane i nalikovale su oblikom čekić, rez i stremen. IZsjeme štakora iz uz pomoć ligamenata suspendirani su na koštanim stijenkama bubne šupljine, a bubna opna povezana je s ovalnim prozorom predvorja unutarnjeg uha, zbog čega se zvučni val iz bubnjića širi samo na područje ovalnog prozora predvorja unutarnjeg uha.
Drška maljeva prelazi u prevlaku, a zatim u glavu maljeva i čvrsto se priliježe uz tijelo incusa, tvoreći usku zglob, zbog čega se ove dvije kosti kreću u cjelini. Nakovanj - najveća slušna kost, pored tijela, ima i dvije potomak: kratak uz pomoć ligamenta povezan je sa stražnjim zidom bubnjične šupljine, su dugetaj postupak usmjeren je prema dolje, paralelno s drškom malja, njegova duljina je oko 7 mm. Kraj dugog procesa savija se prema unutra i spaja se s glavom stapea, tvoreći pravi, sferni zglob, zahvaljujući kojem se baza stapesa može okretati. Baza stremena smješten između dvije noge stupova koji se protežu od glave stuba, umetnut je u ovalni prozor predvorja unutarnjeg uha, prekriven hrskavicom i osiguran prstenastim ligamentom. Osifikacija ovog ligamenta, koja se javlja kod bolesti tzv otoskleroza, ometa kretanje baze stremena i uzrokuje
Odnos površine stuba prema bubnjiću je 1:22, što povećava tlak za istu količinu zvučni valovi na opni ovalnog prozora. Ovaj mehanizam za povećanje zvučnog tlaka omogućuje prijenos i slabih zvučnih valova, posebno niskih.
progresivni gubitak sluha. 
Unutarnja površina bubne šupljine obložena je sluznicom koja prolazi do slušnih koščica smještenih u timpanijskoj šupljini i pokriva ih.
Timpanična šupljina konvencionalno je podijeljena u tri dijela, što je posljedica tečaja različite težine upalni proces u njima. Gornji dio bubne šupljine nalazi se iznad bubne opne i naziva se iznad prostora bubnja, potkrovlja,ili epitympanum (ep - vrh, timpanon - zračna šupljina). Epitympanum sadrži najviše slušne koščice, naziva se upala ovog dijela bubnjića epitympanitis, nastavlja se dugo i s komplikacijama.
Nazvan je srednji dio bubne šupljine mezotimpanum (mezzo - srednji, timpanon - zračna šupljina) odgovara ispruženom dijelu bubne opne, njegova upala prolazi benignije.
Donji dio bubna šupljina - hipotympanum(hipo - manji) nalazi se ispod pričvršćenja bubne opne i upali se upalom slušne cijevi.
Glava i urez čekića , koji čine najveću masu slušnih koščica, nalaze se u gornji odjeljci bubna šupljina iznad bubne opne, u epitympanumu. U upalnom procesu u ovom dijelu bubne šupljine, koji se nalazi izravno ispod prednjeg zida piramide, glava malja i inkus često se podvrgavaju karioznim promjenama, što uzrokuje zloćudni tijek upalnog procesa uz njegov mogući prodor u srednju lubanjsku jamu.
Srednji dio bubne šupljine (mesotympanum) sadrži manju masu slušnih koščica, a njegova upala ne daje ozbiljne komplikacije.
Donji dio bubnjića (hipotympanum), prednji zid prelazi u slušnu cijev, čija upala dovodi do katara srednjeg uha ili na drugi način tubo-otitis.
Slušne kosti vise na zidovima bubnjića, ne samo ligamentima, već i dvama mišićima: usporava mišiće i mišiće koji naprežu bubnjić.
Stapes mišićkratak, dug 6 mm, odmiče se od stražnjeg zida bubnjične šupljine, na granici s mastoidnim odljevkom, spaja se s glavom stremena. Pokrenuti grana facijalnog živca (žica bubnja),koji prilagođava stupanj rotacije osnove nosača ovisno o intenzitetu zvuka, odnosno izvršava funkciju prilagodbe. S pretjerano jakim zvučnim valom, baza stuba okreće se oko svoje osi zbog prisutnosti sfernog zgloba u glavi stapesa i ne stvara pritisak na ovalni prozor, odnosno odgađa prolazak kroz slušni val.
Mišić koji napreže bubnjić dlinija 25 mm. Nalazi se iznad koštanog kanala slušne cijevi, u posebnoj, koštanoj šupljini, i usmjeren je sprijeda prema natrag, a zatim se savija pod pravim kutom, prelazi kroz bubnjić i pričvršćen je na vrh drške čekića. Mišić ima sposobnost promjene stupnja napetosti bubne opne i slušnih koščica pri izvođenju zvukova različitih visina i intenziteta, odnosno ima prilagodljivu, prilagodljivu funkciju za promjenu osjetljivosti bubne opne, ovisno o karakteristike dolaznog zvučnog vala. Pokrenuti mandibularna grana trigeminalnog živca,koja provodi i osjetne i motoričke impulse, pa je stoga sposobna regulirati stupanj napetosti bubne opne. Napetost bubne opne. Slika.11. Mišić koji napreže bubnjić
Provodi se inervacija sluznice bubne šupljine timpanijski živac, grana glosofaringealnog živcakoji se povezuje sa grane živca lica i trigeminusa... Timpanični živac odstupa od donjeg čvora glosofaringealnog živca i daje grane na sluznicu bubne opne, na stanice mastoidnog otvora, tubalnu granu na sluznicu slušne cijevi, kao i na ovalni i okrugli prozori unutarnjeg uha.
Ljudsko uho je organ odgovoran ne samo za sposobnost percepcije zvukova okolnog svijeta, već i za osjećaj položaja tijela u prostoru, što je neophodno za ispravnu koordinaciju pokreta i održavanje ravnoteže.
Svi dijelovi uha (vanjski, srednji, unutarnji) funkcioniraju izravno proporcionalno jedni drugima, a bolesti koje zahvaćaju jedan od odjela mogu u potpunosti poremetiti funkcije ostatka.
Razmotrimo detaljnije anatomiju i građu ljudskog uha, kao i bolesti koje mogu utjecati na organe sluha.
Vanjsko uho
Vanjsko uho osobe sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, koji je od srednjeg uha ograničen bubnjićem.
Bolesti:
- labirintitis je upala sluznice koja oblaže unutarnju površinu pužnice i kanala. Najčešće se razvija nakon nepotpuno izliječenog upale srednjeg uha, traumatične ozljede mozga i zarazne bolesti... Čini se jaka vrtoglavica, dostizanje mučnine i povraćanja, periodične smetnje u koordinaciji pokreta, kaotični pokreti očnih jabučica koji nastaju nekoliko puta dnevno, do napada po satu.
Važno: treba to upamtiti klinička slika labirintitis i bolesti mozga u mnogočemu su slični, a s navedenim simptomima ni u kojem slučaju se ne može očekivati \u200b\u200bneovisno rješenje problema. Obratite se svom liječniku: u nekim slučajevima samo posebne dijagnostičke metode mogu pomoći u prepoznavanju uzroka vrtoglavice i loše koordinacije pokreta.
Ljudsko je uho jedinstveni upareni organ smješten u najdubljem dijelu sljepoočne kosti. Anatomija njegove strukture omogućuje hvatanje mehaničkih vibracija zraka, kao i provođenje njihovog prijenosa kroz unutarnja okruženja, zatim transformiranje zvuka i njegovo prenošenje u moždane centre.
Prema anatomska građa, ljudske uši mogu se uvjetno podijeliti u tri dijela, i to vanjski, srednji i unutarnji.
Elementi srednjeg uha
Proučavajući strukturu srednjeg dijela uha, možete vidjeti da je podijeljen u nekoliko komponenata: bubnjić, ušnu cijev i slušne koščice. Potonji uključuju nakovanj, malje i stremen.
Maluša srednjeg uha
Ovaj dio koščica uključuje predmete poput vrata i drške. Glava čekića povezana je preko zgloba čekića sa strukturom tijela nakovnja. I drška ovog čekića fuzijom je povezana s bubnjićem. Na vratu malja pričvršćen je poseban mišić koji vuče bubanj uha.
Nakovanj
Ovaj ušni element na raspolaganju ima duljinu od šest do sedam milimetara, koja se sastoji od posebnog tijela i dvije noge s kratkim i dugim dimenzijama. Ona koja je kratka ima lećasti izraslina koja raste zajedno s nakovanjima i s glavom same stremene.
Što još uključuje koštunica srednjeg uha?
Stremen
Stremen ima glavu, kao i prednje i stražnje noge s dijelom baze. Stapes mišić pričvršćen je na stražnjoj nozi. Osnova same stremene ugrađena je u prozor ovalnog oblika ulaza u labirint. Prstenasta membrana u obliku membrane koja se nalazi između oslonca postolja i ruba ovalnog prozora pomaže u osiguravanju pokretljivosti ovog slušnog elementa koja je osigurana djelovanjem zračnih valova izravno na bubna opna.
Anatomski opis mišića pričvršćenih za kosti
Na slušne koščice pričvršćena su dva poprečno prugasta mišića koja obavljaju specifične funkcije za prijenos zvučnih vibracija.
Jedan od njih povlači bubnjić i potječe od zidova mišića i cijevnih kanala povezanih s sljepoočnom kosti, a zatim se pričvršćuje na vrat same malje. Funkcija ove tkanine je povući ručku čekića prema unutra. Napetost se javlja sa strane, u ovom slučaju bubnjić je zategnut i stoga je, kao da je, ispružen i udubljen u području srednjeg uha.
Drugi mišić stapesa potječe iz debljine piramidalnog uspona mastoidne stijenke bubnjića i pričvršćen je na nogu stapesa smještenih iza. Njegova je funkcija smanjiti i ukloniti iz otvora baze samog stremena. Tijekom snažnih vibracija slušnih koščica, zajedno s prethodnim mišićem, drže se i slušne koščice, što značajno smanjuje njihovo pomicanje.
Slušne kosti koje su međusobno povezane zglobovima, a uz to i mišići povezani sa srednjim uhom, u potpunosti reguliraju kretanje zračnih tokova do različite razine intenzitet.
Timpanična šupljina srednjeg uha
Osim kostiju, u strukturu srednjeg uha uključena je i određena šupljina, koja se obično naziva bubna šupljina. Šupljina se nalazi u sljepoočnom dijelu kosti, a njezin volumen je jedan kubni centimetar. Na ovom su području slušne koščice smještene s bubnjićem u blizini.
Iznad šupljine je smještena koja se sastoji od stanica koje nose zračne tokove. Sadrži i svojevrsnu špilju, odnosno stanicu kroz koju se molekule zraka kreću. U anatomiji ljudsko uho ovo područje igra ulogu najkarakterističnijeg orijentira u provedbi bilo koje kirurške intervencije. Način na koji su koščice povezane mnogima je zanimljiv.
Slušna cijev u anatomiji strukture srednjeg uha čovjeka
Ovo je područje formacija koja može doseći duljinu od tri i pol centimetra, a promjer njenog lumena može biti i do dva milimetra. Njegov gornji početak nalazi se u timpanijskoj regiji, a donji ždrijelni otvor otvara se u nazofarinksu približno na razini tvrdog nepca.
Slušna cijev sastoji se od dva dijela koja su odvojena najužom točkom u njenom području, takozvanom prevlakom. Koštani dio odmiče se od bubnjića, koji se proteže ispod prevlake, uobičajeno ga je zvati opnasto-hrskavičasti.
Zidovi cijevi, smješteni u hrskavičnoj regiji, obično su zatvoreni u mirnom stanju, ali prilikom žvakanja mogu se lagano otvoriti, a to se može dogoditi i tijekom gutanja ili zijevanja. Povećanje lumena cijevi događa se kroz dva mišića koja su povezana s nepčanom zavjesom. Ušna membrana je prekrivena epitelom i ima sluznu površinu, a njeni se trepljice pomiču do ždrijelnog otvora, što omogućuje osiguravanje provedbe drenažna funkcija cijevi.
Ostale činjenice o slušnoj kosti uha i građi srednjeg uha
Srednje uho je izravno povezano s nazofarinksom kroz Eustahijevu cijev, čija je izravna funkcija regulacija tlaka koji ne dolazi iz zraka. Oštro polaganje ljudskih ušiju može signalizirati prolazno smanjenje ili povećanje pritiska okoline.
Dugotrajna i dugotrajna bol u sljepoočnicama, najvjerojatnije, ukazuje na to da se uši trenutno pokušavaju aktivno boriti protiv nastale infekcije i tako zaštititi mozak od svih vrsta kršenja njegovih performansi.
Unutarnja slušna kost
Ostale fascinantne činjenice pritiska uključuju refleksno zijevanje, što to signalizira okolni čovjek okoliša, došlo je do oštrih promjena u njemu, pa je stoga izazvana reakcija u obliku zijevanja. Također biste trebali znati da srednje uho osobe u svojoj strukturi sadrži sluznicu.
Ne zaboravite da neočekivani, upravo poput oštrih zvukova može refleksno izazvati kontrakciju mišića i naštetiti strukturi i funkcioniranju sluha. Funkcije koščica su jedinstvene.
Sve gore navedene strukture nose takvu funkcionalnu sposobnost slušnih koščica kao što je prijenos percipirane buke, kao i njezin prijenos iz vanjskog dijela uha u unutarnji. Svako kršenje i neispravnost barem jedne zgrade može dovesti do potpunog uništenja slušnih organa.
Upala srednjeg uha
Srednje uho je mala šupljina između unutarnjeg uha i srednjeg uha.U srednjem uhu osigurana je transformacija zračnih vibracija u vibracije tekućine, što registriraju slušni receptori u unutarnjem uhu. To se događa uz pomoć posebnih kostiju (malleus, incus, stapes) zbog zvučnih vibracija od bubnjića do slušnih receptora. Da bi se izjednačio tlak između šupljine i okoline, srednje uho je Eustahijevom cijevi povezano s nosom. Zarazna tvar prodire u ovu anatomsku strukturu i izaziva upalu - otitis media.
Uho u paru ( desno i lijevo), simetrični, složeni organ ravnoteže i sluha.
Anatomski je uho podijeljeno u tri dijela.
#jedan. Vanjsko uho predstavljen vanjskim slušnim prolazom čija je duljina 30 mm, kao i ušicom čija je osnova elastična hrskavica debljine 1 mm. Odozgo je hrskavica prekrivena perihondrijem i kožom. Donji dio ljuske je režanj. Lišen je hrskavice, a tvori ga masno tkivo koje je također prekriveno kožom. Gotovo svaku djevojčicu roditelji probuše ( drugim riječima - piercing) režnjeve svakog uha i ukrasite ih naušnicama. Uši treba probušiti u skladu s pravilima asepse kako bi se izbjegla lokalna i opća infekcija.
Slobodni rub ušne školjke čini uvojak. Paralelno s uvojkom nalazi se antiheliks, ispred kojeg je šupljina ušne školjke. U uhu se također razlikuju tragus i antigus. Ušna školjka je uz pomoć mišića i ligamenata pričvršćena na mastoidne i zigomatične procese, kao i sljepoočnu kost. Ljudsko je uho neaktivno zbog činjenice da su mišići koji ga okreću praktički atrofirani. Ulaz u vanjsko uho prekriven je dlakom i sadrži lojne žlijezde... Oblik ušnih školjki, poput otisaka prstiju, individualan je za sve ljude.
Ušni kanal povezuje uhu i bubnjić. U odraslih je duži i uži, a u djece kraći i širi. Zato je otitis media češći u ranom djetinjstvu. Koža slušnog kanala sadrži sumporne i lojne žlijezde.
# 2. Srednje uho predstavljena timpanijskom šupljinom, koja se nalazi u sljepoočnoj kosti. Sadrži najmanje slušne koščice u ljudskom tijelu: malje, stapes i inkus. Uz njihovu pomoć zvuk se prenosi u unutarnje uho. Eustahijeva cijev povezuje šupljinu srednjeg uha s nazofarinksom;
# 3. Unutarnje uho najsloženiji u strukturi od svih dijelova. Komunicira sa srednjim uhom kroz okrugli i ovalni prozor. Drugi naziv za unutarnje uho je opnasti labirint. Uronjen je unutar koštanog labirinta. Uključuje:
pužnica je izravni organ sluha;
predsoblje i polukružne tubule - odgovorne su za ubrzanje, položaj tijela u prostoru i ravnotežu.
Osnovne funkcije uha
Uočava zvučne vibracije;osigurava ravnotežu i položaj ljudskog tijela u svemiru.
Razvoj embrionalnog uha
Počevši od 4. tjedna embrionalnog razvoja, formiraju se začeci unutarnjeg uha. U početku je predstavljen ograničenim dijelom ektoderma. Cijelo unutarnje uho nastaje do 9. tjedna intrauterinog života. Srednje i vanjsko uho nastaju od granskih proreza počev od 5. tjedna. Novorođenče ima potpuno oblikovanu timpanijsku šupljinu čiji je lumen ispunjen miksoidnim tkivom. Otapa se tek do 6. mjeseca djetetova života i dobro je uzgajalište bakterija.Bolesti uha
Među uobičajenim patologijama uha razlikuju se: trauma ( barotrauma, akustična trauma itd.), urođene razvojne anomalije, bolesti ( otitis media, labirintitis itd.).#jedan. Barotrauma - Oštećenje paranazalnih sinusa uha ili Eustahijeve cijevi zbog promjena ambijentalnog tlaka. Razlozi: let zrakoplovom, ronjenje itd. U vrijeme ozljede jaka bol, zagušenja i osjećaj jakog udarca. Odmah se bilježe gubitak sluha, zvonjava i zujanje u ušima. Puknuće bubnjića popraćeno je krvarenjem iz ušnog kanala;
#2. Kongenitalne anomalije uši se javljaju u prva 4 mjeseca razvoja fetusa zbog genetskih nedostataka. Anomalije uha često su povezane s malformacijama lica i lubanje. Česte patologije: odsutnost ušiju, makrotija - prekomjerna velike uši, mikrotija - vrlo male uši. Patologije razvoja srednjeg uha uključuju: nerazvijenost slušnih koščica, infekcija unutarnjeg uha itd .;
#3. Najčešće stanje uha između 2 i 8 godine starosti je upala srednjeg uha... To je zbog anatomskih značajki uha. Da me boli uho malo dijete možete pogoditi pritisnete li tragus. Dijete se obično počne brinuti i plakati. Karakteristični znakovi bolesti: pucnjava bol, koja može zračiti u glavu, a pojačava se kod gutanja, kihanja. Prehlada pridonosi bolesti. U pravilu se otitis media kombinira s rinitisom i tonzilitisom;
#četvero. Labirintitis - unutarnji otitis media. Pojavljuje se zbog ne potpuno liječenog upale srednjeg uha. Ponekad se infekcija "digne" iz zuba zahvaćenih karijesom hematogenim putem. Simptomi bolesti: gubitak sluha, nistagmus ( nehotično kretanje očna jabučica ) na zahvaćenoj strani, mučnina, zujanje u ušima itd.
Dijagnostika
Definicija bolesti započinje anketom i pregledom pacijenta od strane liječnika. Tijekom pregleda slušnog otvora kod odraslih, konha se povlači natrag i prema gore, a kod djece - prema natrag i prema dolje. Povlačenjem se ispravlja ušni kanal i omogućuje ga uz pomoć slušnog lijevka do koštanog dijela. Tijekom palpacije liječnik pritiska tragus, uzrok boli u kojem ukazuje na upalu srednjeg uha. Osim toga, liječnik obraća pažnju na regionalne limfni čvorovi, koji se obično ne otkrivaju. Bubnjić se pregledava pomoću otoskopa.Instrumentalne metode istraživanje:
RTG sljepoočne kosti ima veliku važnost za dijagnozu različitih patoloških formacija srednjeg i unutarnjeg uha;
MRI vam omogućuje da dobijete detaljnije informacije o patologiji uha, posebno se često koristi za dijagnozu tumorskih i upalnih promjena.
Liječenje
Liječenjem bolesti ušiju, kao i grla i nosa bavi se otolaringolog.Najčešći oblik doziranjakoji se koriste za liječenje bolesti ušiju su kapi. Uz njihovu pomoć liječe se lokalne bolesti vanjskog i srednjeg uha. Ako je patološki proces zahvatio unutarnje uho, kao i obližnje organe ( nos, grlo itd.), a zatim dodijeljen lijekovi opće djelovanje ( antibiotici, sredstva za ublažavanje boli itd.). U nekim naprednim slučajevima, na primjer, kod fistularnog labirintitisa, izvodi se operacija.
Kako ukloniti sumporni čep? Sumpor je važna tvar koju izlučuju žlijezde vanjskog uha. Obavlja zaštitnu funkciju, uvijek se ističući prema vanjskom slušnom kanalu. Sumporni čepovi u pravilu se javljaju kod osoba koje prečesto ili, obrnuto, vrlo rijetko čiste uši. Najviše česti simptom sumporni čep - začepljenost uha. Osim toga, neke ljude svrbe uši sa sumpornim čepovima. Možete pokušati ukloniti sumporni čep kod kuće. Da biste to učinili, morate ukapati toplu otopinu vodikovog peroksida u uho. Sumporni čep će se otopiti i sluh će se obnoviti. U poliklinici se uho opere toplom vodom pomoću Janetine štrcaljke.
Transplantacija uha
Osoba koja je izgubila uho, na primjer, u prometnoj nesreći, ima priliku povratiti novi, identični organ. Trenutno se to radi uzgojem ušnih školjki. Uho je prvi put uzgojeno u laboratorijima Amerike. Da bi rastao novi organ, trebao je miš ubrizgati stanice hrskavice u leđa. Tijelo je uspješno prihvatilo implantat uzgojen na ovaj način. Trenutno se stotine takvih operacija obavlja u Sjedinjenim Državama. Jeftinija opcija zamjene ušne školjke je protetika. Umjetna proteza za uho izrađena je od hipoalergenskog silikona. Takve se operacije, vraćanje normalne slike lica osobe nakon hitnih slučajeva, izvode u svim zemljama svijeta. Za bebe bez ušiju, liječnici Cornell i biomedicinski znanstvenici stvaraju ušnice pomoću injekcijskih matrica i trodimenzionalnog tiska. U slučaju kongenitalne patologije srednjeg uha, osobito u odsutnosti ili nerazvijenosti slušnih koščica, vrši se implantacija slušni aparat provodljivost kostiju.Prevencija bolesti uha
Da biste spriječili ulazak vode prije kupanja, morate koristiti posebne tampone za uši;dok kupate dijete, izbjegavajte vlaženje držeći glavu iznad vode. Nakon hranjenja, dijete trebate držati uspravno 5 - 10 minuta, tako da zrak izlazi i hrana ne ulazi u nazofarinks;
kako biste izbjegli stvaranje sumpornih čepova, kao i mehaničke ozljede, ne preporučuje se često čišćenje ušiju oštrim predmetima. Ušnicu biste trebali očistiti toplom vodom, sapun prstima;
treba izbjegavati aktivnosti koje promiču ulazak stranog tijela u uho.
Uho je složeni organ koji ima dvije funkcije: slušanje, pomoću kojeg opažamo zvukove i interpretiramo ih, komunicirajući tako s okolinom; i održavanje tjelesne ravnoteže.
Ušna školjka - hvata i usmjerava zvučne valove u unutarnji slušni kanal;
Stražnji labirint, ili polukružni kanali - usmjerava kretanje prema glavi i mozgu radi regulacije tjelesne ravnoteže;
Prednji labirint, ili pužnica - sadrži osjetne stanice koje, hvatajući vibracije zvučnih valova, transformiraju mehaničke impulse u živčane impulse;
Slušni živac - usmjerava opće živčane impulse u mozak;
Kosti srednjeg uha: čekić, inkus, stapes - primaju vibracije iz zvučnih valova, pojačavaju ih i prenose u unutarnje uho;
Vanjski slušni kanal - hvata zvučne valove koji dolaze izvana i usmjerava ih prema srednjem uhu;
Bubnjić - membrana koja vibrira od udara zvučnih valova i prenosi vibracije duž lanca kostiju u srednjem uhu;
Eustahijeva cijev - kanal koji povezuje bubnjić sa ždrijelom i omogućava održavanje
tlak u srednjem uhu je u ravnoteži s tlakom okoline.
Uho je podijeljeno u tri odjeljka, čije su funkcije različite.
; Vanjsko uho sastoji se od ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, čija je svrha hvatanje zvukova;
; srednje uho smješteno je u sljepoočnoj kosti, odvojeno od unutarnjeg uha pomičnom membranom - bubnom opnom - i sadrži tri zglobne kosti: maluzu, inkus i stub koji sudjeluju u prijenosu zvukova na pužnicu;
; unutarnje uho, koje se naziva i labirint, sastoji se od dva dijela koji obavljaju različite funkcije: prednjeg labirinta ili pužnice, gdje je Cortijev organ odgovoran za sluh, i stražnjeg labirinta ili polukružnih kanala u kojima se stvaraju impulsi koji sudjeluju u održavanju ravnoteže tijela (članak "Ravnoteža i sluh")
Unutarnje uho, odnosno labirint, sastoji se od vrlo snažnog koštanog kostura, ušne kapsule ili koštanog labirinta, unutar kojeg se nalazi membranski mehanizam sa strukturom sličnom kosti, ali koja se sastoji od membranskog tkiva. Unutarnje uho je šuplje, ali ispunjeno tekućinom: između koštanog labirinta i membrane nalazi se perilimfa, dok je sam labirint ispunjen endolimfom. Prednji labirint, čiji se koštani oblik naziva pužnica, sadrži strukture koje generiraju slušne impulse. Stražnji labirint, koji sudjeluje u regulaciji ravnoteže tijela, ima koštani kostur, koji se sastoji od kubičnog dijela, predvorja i tri kanala u obliku luka - polukružnog oblika, od kojih svaki uključuje prostor ravne ravnine .
Pužnica, koja je tako nazvana zbog svog spiralnog oblika, sadrži membranu koja se sastoji od kanala ispunjenih tekućinom: središnjeg trokutastog kanala i uvojka koji sadrži endolimfu, a nalazi se između stubišta predvorja i timpanijskog stubišta. Ova su dva stubišta djelomično odvojena, prolaze u velike pužnice, prekrivene tankim membranama koje odvajaju unutarnje uho od sredine: timpanijsko stubište započinje od ovalnog prozora, dok stubište predvorja dolazi do zaobljenog prozora. Pužnica, koja ima trokutasti oblik, sastoji se od tri lica: gornje, koja je Reisnerovom membranom odvojena od stubišta predvorja, donje, koja je glavnom membranom odvojena od timpanijskog stubišta, i bočne koja je pričvršćen za ljusku i vaskularni je žlijeb koji stvara endolimfu. Unutar pužnice nalazi se poseban slušni organ - Corti (mehanizam percepcije zvuka detaljno je opisan u članku "