Problem ljudskog zdravlja, uzroci i rješenja. Globalni problemi našeg doba: masovne bolesti, epidemije: AIDS, gripa, kolera, kuga, rak, bolesti srca

07.04.2020

KOLEDŽ broj 1563

ISTOČNI KOTARSKI URED

(VAO)

ESEJ

o ekonomskoj i socijalnoj geografiji svijeta

na temu: "Globalni problemi ljudskog zdravlja"

Završen: učenik 10 "B" razreda

Kandratieva Anastasia

Učitelj: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

grad Moskva

2004. godine

1. Predgovor. Pojam globalnog

problemi - stranica 1

2. Što je medicinska geografija - stranica 3

3. Razvoj medicinske geografije - strana 5

4. Medicinska geografija u dvadesetom stoljeću - str. 7

5. Kuga - stranica 11

6. Male boginje - stranica 14

7. Male boginje protiv AIDS-a - stranica 15

8. AIDS - stranica 15

9. Kolera - stranica 18

10. Shizofrenija - stranica 19

11. Bolesti koje su se pojavile

u našem stoljeću - stranica 22

12. Zaključak - stranica 51

13. Reference - str. 53

Globalni problemi ljudskog zdravlja.

1. Predgovor. Pojam globalnih problema.

Globalni problemi nazivaju se problemima koji pokrivaju čitav svijet, cijelo čovječanstvo, predstavljaju prijetnju njegovoj sadašnjosti i budućnosti i za njihovo rješenje trebaju zajednički napori, zajedničke akcije svih država i naroda.

Postoje razne klasifikacije globalnih problema. Ali obično među njima postoje:

1. Problemi najviše "univerzalne" prirode,

2. Problemi prirodne i ekonomske prirode,

3. Problemi socijalne prirode,

4. Problemi mješovite prirode.

Također se razlikuju stariji i noviji globalni problemi. Njihov prioritet također se može promijeniti s vremenom. Dakle, krajem XX. Stoljeća. ekološki i demografski problemi došli su do izražaja, dok je problem sprečavanja trećeg svjetskog rata postao manje akutni.

Globalni problemi su podijeljeni:

1. ekološki problem;

2. demografski problem;

3. problem mira i razoružanja, sprečavanje nuklearnog rata;

4. problem s hranom - kako osigurati hranu za rastuću populaciju Zemlje?

5. problemi s energijom i sirovinama: razlozi i rješenja;

6. ljudski zdravstveni problemi: globalni problem;

7. problem korištenja Svjetskog oceana.

Kao što vidimo, postoji mnogo globalnih problema, ali želio bih se zaustaviti na globalnom problemu ljudskog zdravlja. Ja sam na medicinskom tečaju i zato sam odabrao ovu temu. Kao što će biti otkriveno u nastavku, zarazne bolesti koje su odnijele tisuće života u antici, nažalost, nastavljaju se javljati i danas, iako je medicina od tada koračala naprijed zahvaljujući znanstvenom napretku i velikim otkrićima medicinskih znanstvenika, biologa i ekologa. Nadam se da ću kao budući liječnik, a možda i specijalist zaraznih bolesti, moći sudjelovati u razvoju novih metoda liječenja bolesti.

Nedavno je u svjetskoj praksi na prvom mjestu pri ocjenjivanju kvalitete života ljudi, stanje njihovog zdravlja. I to nije slučajno: ipak je to ono što služi kao osnova puni život i aktivnosti svake osobe i društva u cjelini.

U drugoj polovici XX. Stoljeća. postignuti su veliki uspjesi u borbi protiv mnogih bolesti - kuge, kolere, malih boginja, žute groznice, dječje paralize i drugih bolesti.

Mnoge bolesti i dalje prijete životima ljudi, često s istinskim globalnim širenjem. Među njima su kardiovaskularne bolesti od kojih svake godine u svijetu umre 15 milijuna ljudi, zloćudni tumori, polne bolesti, ovisnost o drogama i malarija. Još je veća prijetnja čitavom čovječanstvu AIDS.

Razmatrajući ovaj problem, moramo imati na umu da se prilikom procjene čovjekova zdravlja ne može ograničiti samo na njegovo fiziološko zdravlje. Ovaj koncept također uključuje moralno (duhovno), mentalno zdravlje, s kojim je situacija također nepovoljna, uključujući i u Rusiji. Zbog toga je ljudsko zdravlje i dalje jedan od prioritetnih globalnih problema.

Zdravlje ljudi u velikoj mjeri ovisi o prirodnim čimbenicima, o stupnju razvoja društva, znanstvenim i tehnološkim dostignućima, uvjetima života i rada, stanju okoliša, razvoju zdravstvenog sustava itd. Svi su ti čimbenici usko povezani i zajedno doprinose promicanju zdravlja ili uzrokuju određene bolesti.

Medicinska geografija proučava prirodne uvjete kako bi identificirala prirodne učinke kompleksa ovih stanja na ljudsko zdravlje. U ovom se slučaju sigurno uzimaju u obzir socijalno-ekonomski čimbenici.

Razvoj medicinske geografije kao znanosti obuhvaća tisućljeća; ovisilo je o razvoju mnogih drugih znanosti, prije svega o zemljopisu i medicini, kao i o fizici, kemiji, biologiji itd. Svako novo otkriće, postignuće u tim područjima znanja pridonijelo je razvoju medicinske geografije. Znanstvenici iz mnogih zemalja svijeta pridonijeli su definiranju ciljeva i zadataka medicinske geografije, njenog sadržaja. Međutim, mnoga pitanja ove znanosti ostala su kontroverzna i zahtijevaju daljnje proučavanje.

2. Što je medicinska geografija?

Znate da je geografija složena znanost koja predstavlja sustav prirodnih i društvenih znanja koja otkrivaju odnos između komponenata prirodnih pojava, između čovjeka i njegove okoline. Također vam je poznata riječ "lijek" (od latinskog medicina) - sustav znanja i praktičnih aktivnosti usmjerenih na očuvanje i jačanje ljudskog zdravlja, produljenje njegovog života, prepoznavanje, prevenciju i liječenje bolesti.

Zašto se dva pojma - "geografija" i "medicina" - stavljaju jedno uz drugo?

Ruski fiziolog I.M. Sechenov je napisao: "Organizam bez vanjske okoline koja podupire njegovo postojanje je nemoguć, stoga znanstvena definicija organizma mora uključivati \u200b\u200bi okolinu koja na njega utječe." Ljudsko tijelo - složen sustav. S jedne strane, kao biološko stvorenje, na čovjeka utječu različiti prirodni fizikalni, kemijski i biološki čimbenici okoliša. S druge strane, specifičnost njegovog odnosa s okolinom određuju socijalni čimbenici, budući da je osoba i socijalno biće.

Pod ljudskim staništem ili okolinom uobičajeno je razumjeti sustav međusobno povezanih prirodnih i antropogenih predmeta i pojava, među kojima se odvijaju život i aktivnosti ljudi.Drugim riječima, ovaj koncept uključuje prirodne, društvene, kao i umjetno stvorene čovjekom čimbenike svoje okoline, čija ukupnost i međusobna povezanost stvaraju potrebne preduvjete za njegov život i aktivnost.

Odavno je primijećeno da se određene ljudske bolesti nalaze u određenim dijelovima svijeta, javljaju se nakon kontakta s određenim vrstama biljaka i životinja koje žive u određenim prirodnim uvjetima. Znanje akumulirano na ovom području omogućilo je izdvajanje neovisne grane medicine - geografske patologije (patologija (od grčkog pathos - patnja, bolest) - nauka o bolestima, morbidnim stanjima tijela. Geografska patologija - određena patologija - proučava širenje određenih bolesti na raznim mjestima u svijetu)).

Što je medicinska geografija?

Medicinska geografija grana je znanosti koja proučava prirodne uvjete područja kako bi se razumjeli obrasci utjecaja kompleksa stanja na ljudsko zdravlje, a također uzima u obzir utjecaj socijalno-ekonomskih čimbenika.

Ovu je definiciju formulirao A.A. Shoshin početkom 60-ih. Pod kompleksom prirodnih uvjeta podrazumijevaju se određeni prirodni sustavi: krajolici, fizička i zemljopisna područja, prirodne zone, koje su međusobna povezanost prirodnih komponenata - reljef, klima, tlo, voda, vegetacija, životinje.

Društveno-ekonomski čimbenici uključuju obilježja života i aktivnosti ljudi, industriju, poljoprivredu, prometne i komunikacijske rute, neproizvodnu sferu.

Prve ideje o utjecaju prirodnih i socijalno-ekonomskih čimbenika na ljudsko zdravlje počele su se oblikovati u antičko doba, o čemu svjedoče arheološki podaci, elementi medicinske djelatnosti koji se odražavaju u jeziku, narodnom epu, kao i u umjetničkim djelima koja spominju razna bolesna stanja i medicinska pomoć s njima, sačuvani drevni spisi (rasprave). Razvojem ljudskog društva - kompliciranjem gospodarstva, pojavom novih alata, njihovim poboljšanjem - pojavile su se nove bolesti i potreba za pružanjem odgovarajuće medicinske skrbi.

Dakle, razvojem lova učestale su ozljede u sudaru s divljim životinjama; poboljšana primitivna skrb o traumi - liječenje rana, prijeloma, iščašenja. Potreba za njegom traume također se povećala zbog klanovskih i plemenskih ratova u oblikovanju ljudskog društva.

Promatranje primitivnih ljudi omogućilo im je da otkriju poseban učinak na tijelo nekih biljaka (analgetik, afrodizijak, laksativ, diaforetik, hipnotik, itd.), Što im je omogućilo da ublaže bolna stanja.

Od antičkih vremena, sunce, voda, posebno mineralna voda, kao i fizičke vježbe, trljanje (masaža) itd. Koriste se među terapijskim sredstvima.

Medicinska djelatnost primitivnog čovjeka odražavala je nemoć čovjeka pred prirodnim silama i njegovo nerazumijevanje svijeta oko sebe. Prirodu u njegovom umu naseljavaju raznoliki duhovi, natprirodna bića. Svi prirodni fenomeni i predmeti - vjetar, grmljavina, munja, mraz, rijeke, šume, planine itd. imali odgovarajuće duhove. Stoga se drevna medicina zvala demonologija. (demonologija je nauk o zlim duhovima, koji povijesno datira još od primitivnog vjerovanja u duhove).

KOLEDŽ broj 1563

ISTOČNI KOTARSKI URED

(VAO)

ESEJ

o ekonomskoj i socijalnoj geografiji svijeta

na temu: "Globalni problemi ljudskog zdravlja"

Završen: učenik 10 "B" razreda

Kandratieva Anastasia

Učitelj: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

grad Moskva

2004. godine

1. Predgovor. Pojam globalnog

problemi - stranica 1

2. Što je medicinska geografija - stranica 3

3. Razvoj medicinske geografije - strana 5

4. Medicinska geografija u dvadesetom stoljeću - str. 7

5. Kuga - stranica 11

6. Male boginje - stranica 14

7. Male boginje protiv AIDS-a - stranica 15

8. AIDS - stranica 15

9. Kolera - stranica 18

10. Shizofrenija - stranica 19

11. Bolesti koje su se pojavile

u našem stoljeću - stranica 22

12. Zaključak - stranica 51

13. Reference - str. 53

Globalni problemi ljudskog zdravlja.

1. Predgovor. Pojam globalnih problema.

Postoje razne klasifikacije globalnih problema. Ali obično među njima postoje:

1. Problemi najviše "univerzalne" prirode,

2. Problemi prirodne i ekonomske prirode,

3. Problemi socijalne prirode,

4. Problemi mješovite prirode.

Globalni problemi su podijeljeni:

1. ekološki problem;

2. demografski problem;

3. problem mira i razoružanja, sprečavanje nuklearnog rata;

4. problem s hranom - kako osigurati hranu za rastuću populaciju Zemlje?

5. problemi s energijom i sirovinama: razlozi i rješenja;

6. ljudski zdravstveni problemi: globalni problem;

7. problem korištenja Svjetskog oceana.

Nedavno je u svjetskoj praksi na prvom mjestu pri ocjenjivanju kvalitete života ljudi, stanje njihovog zdravlja. I to nije slučajno: uostalom, upravo je to ono što služi kao temelj za puni život i aktivnost svake osobe i društva u cjelini.

U drugoj polovici XX. Stoljeća. postignuti su veliki uspjesi u borbi protiv mnogih bolesti - kuge, kolere, malih boginja, žute groznice, dječje paralize i drugih bolesti.

2. Što je medicinska geografija?

Zašto se dva pojma - "geografija" i "medicina" - stavljaju jedno uz drugo?

Ruski fiziolog I.M. Sechenov je napisao: "Organizam bez vanjske okoline koja podupire njegovo postojanje je nemoguć, stoga znanstvena definicija organizma mora uključivati \u200b\u200bi okolinu koja na njega utječe." Ljudsko tijelo je složen sustav. S jedne strane, kao biološko stvorenje, na čovjeka utječu različiti prirodni fizikalni, kemijski i biološki čimbenici okoliša. S druge strane, specifičnost njegovog odnosa s okolinom određuju socijalni čimbenici, budući da je osoba i socijalno biće.

Pod ljudskim staništem ili okolinom uobičajeno je razumjeti sustav međusobno povezanih prirodnih i antropogenih predmeta i pojava, među kojima se odvijaju život i aktivnosti ljudi. Drugim riječima, ovaj koncept uključuje prirodne, društvene, kao i umjetno stvorene čovjekom čimbenike svoje okoline, čija ukupnost i međusobna povezanost stvaraju potrebne preduvjete za njegov život i aktivnost.

Što je medicinska geografija?

Društveno-ekonomski čimbenici uključuju obilježja života i aktivnosti ljudi, industriju, poljoprivredu, prometne i komunikacijske rute, neproizvodnu sferu.

Prve ideje o utjecaju prirodnih i socijalno-ekonomskih čimbenika na ljudsko zdravlje počele su se oblikovati u antičko doba, o čemu svjedoče arheološki podaci, elementi medicinske djelatnosti koji se odražavaju u jeziku, narodnom epu, kao i u umjetničkim djelima koja spominju razna bolna stanja i medicinska njega, sačuvani drevni spisi (rasprave). Razvojem ljudskog društva - kompliciranjem gospodarstva, pojavom novih alata, njihovim poboljšanjem - pojavile su se nove bolesti i potreba za pružanjem odgovarajuće medicinske skrbi.

Od antičkih vremena, sunce, voda, posebno mineralna voda, kao i fizičke vježbe, trljanje (masaža) itd. Koriste se među terapijskim sredstvima.

Među drevnim narodima, nazivi bolesti, na primjer, staroruski - groznica, vrućica, grizenje i druge, te vjerovanja i rituali povezani s njima odražavali su ideju o bolesti kao posebnom biću koje je prodrlo u tijelo . Čak su i sama imena tih štetnih bića često prenosila razne simptome bolesti, na primjer, razne su groznice u drevnoj ruskoj narodnoj medicini imale imena Lomey, Pukhtey, Korchey, Zheltey, Ogney, Shaking.

Proučavanje kulture primitivnog društva pokazuje da demonološki pojmovi nisu bili jedini za razumijevanje bolesti i zdravlja. Zajedno s njima, i prije nego što su nastale i razvile se, postojale su tehnike temeljene na promatranju predmeta i prirodnih pojava, na akumuliranju svakodnevnog praktičnog iskustva drevnih ljudi.

3. Razvoj medicinske geografije u Rusiji.

Početak formiranja domaće medicinske geografije seže u prvu četvrtinu 13. stoljeća, kada su prema dekretu Petra 1. strani liječnici koji su bili u ruskoj službi bili obvezni prikupljati i bilježiti podatke o svojstvima minerala vode, ljekovite biljke i otrovne životinje. Medicinske i zemljopisne informacije sadržane su u radovima prvih ruskih geografa i znanstvenika, ponajprije M.V. Lomonosov, koji u svojim djelima 1753. ukazuje na važnost vremena za zdravlje.

1762. Jacob Monzey napisao je o potrebi bavljenja prirodnim znanostima, istražujući položaj, vrijeme i običaje lokalnog stanovništva koji mogu utjecati na zdravlje.

Pavel Zakharovich Kondoidi, izvanredan lik u nacionalnoj zdravstvenoj zaštiti i vojnoj medicinskoj službi, sudjelujući u brojnim vojnim kampanjama, primijetio je vezu između zdravstvenog stanja vojnika i prirodnih uvjeta teritorija na kojem su smještene trupe ili se vode neprijateljstva. Prvi program medicinsko-geografskog opisa područja u Rusiji i inozemstvu bio je "Uputa za proučavanje uzroka bolesti u Kizlyaru", koju je sastavio P.Z. Kondoidi na temelju analize razloga za visoku učestalost vojnika tvrđave Kizlyar koji su čuvali trgovačke putove iz Rusije u Perziju. Prvi medicinski fakultet Moskovskog sveučilišta otvoren je 1764., a u 18. stoljeću uspio je osposobiti tek nekoliko desetaka liječnika. Među predmetima koji su ih učili bile su kemija i balneologija, mineralogija i botanika. Kao što dokazuju arhivski razvoji medicinskih povjesničara, studenti Medicinskog fakulteta poslali su Medicinskom fakultetu velik broj znanstvenih eseja s detaljnim medicinskim i zemljopisnim informacijama koji su bili od velike praktične važnosti za borbu protiv epidemija i za poboljšanje uvjeta za raspoređivanje i život trupa. Niz takvih djela posvećen je pitanjima nosogeografije, t.j. širenje bolesti.

Prvi put (1864.) u domaćoj literaturi, sadržaj i zadatke medicinske geografije razmatrao je glavni liječnik vojne bolnice Kutaisi N.I. Toropov. U svom djelu „Iskustvo medicinske geografije Kavkaza s obzirom na povremene groznice“ napisao je: „Da bismo mogli spriječiti bilo koju bolest, prije svega moramo znati zašto i gdje se ona javlja, tj. znati razloge njegovog razvoja u tijelu i mjesto njegove distribucije na Zemlji. Na prvo pitanje objektivno odgovara proučavanje prirode same prirode, a na drugo medicinska geografija. "

Početkom 19. stoljeća medicinska geografija u Rusiji dosegla je vrhunac. U prvim desetljećima, u vezi s ratovima u kojima je sudjelovala Rusija, posebno su se široko razvijala pitanja vojno-medicinske geografije. O važnosti medicinske geografije svjedoči činjenica da se ova disciplina predavala na brojnim ruskim sveučilištima, posebno na Medicinsko-kirurškoj akademiji u Sankt Peterburgu.

Vodeće ličnosti ruske medicine (M. L. Mudrov, S. P. Botkin, N. I. Pirogov, I. M. Sechenov) posvećivali su veliku pozornost korištenju klimatskih čimbenika u terapeutske svrhe. Tako, Nikolaj Ivanovič Pirogov (1810. - 1881.), Izvanredni ruski kirurg, 1847. godine opisao je utjecaj kavkaske klime na zdravlje vojnog osoblja i dao detaljan opis značajki liječenja i evakuacije bolesnika u planinskoj klimi.

1893. godine objavljena je knjiga izvanrednog ruskog klimatologa i geografa Aleksandra Ivanoviča Voeikova "Studija klime u svrhu liječenja i higijene", u kojoj autor razvija ideju klimatoterapije, a također ispituje utjecaj meteorološki čimbenici (prvenstveno promjena zračnih masa, prolazak atmosferskih fronta) na tijelu osobe.

Krajem 19. stoljeća, zbog razvoja mikrobiologije, epidemiologije, sanitarne statistike i higijene, priroda medicinskih i zemljopisnih istraživanja značajno se promijenila. Sve je veći interes za proučavanje socio-ekonomskih uvjeta, njihovog utjecaja na zdravlje, morbiditet i smrtnost te organizaciju zdravstvene zaštite. Dakle, 1870. godine u predgovoru prvom svesku „Mediko-topografske zbirke“ u definiciju sadržaja medicinske geografije uključena su pitanja okoliša i sanitarno-higijenska pitanja: „Da bi se prikazala slika stanja prirode i ljudsko društvo na određenom području, kako bi pokazao međusobnu interakciju, rezultate razumnog postupanja prema čovjeku s prirodom, korist koju iz nje može izvući i kako se može zaštititi od njezinih razornih djelovanja, ... kao kao i životni uvjeti koji mijenjaju prirodu određenog područja na štetu njegovih stanovnika ... "

U tom su razdoblju razvoja medicinske geografije znanstvenici počeli široko upotrebljavati ne samo opisne, kao što je to bio slučaj u prošlosti, već i statističke, kartografske i povijesne metode istraživanja.

4. Medicinska geografija u XX stoljeću.

Početkom dvadesetog stoljeća. razvoj medicinske geografije u Rusiji je stao. Jedan od razloga tome je diferencijacija znanosti koja je započela u to vrijeme. Povećao se interes za dubinskim prodorom u određena područja znanja. Medicinska geografija, sa svojim općenito složenim pristupima, počela je gubiti značaj. To se stanje znanosti održavalo otprilike do 1920-ih.

U to su vrijeme domaću medicinsku geografiju brojni autori razumjeli kao granu opće geografije koja proučava zemljopisnu rasprostranjenost bolesti, t.j. medicinska geografija svela se na nosogeografiju. To se gledište zadržalo prilično dugo i dijelilo ga je Daniil Kirillovich Zabolotny (1866.-1929.) - jedan od utemeljitelja ruske epidemiologije.

D.K. Zabolotny je diplomirao na Odjelu za prirodne znanosti Fizičko-matematičkog fakulteta Sveučilišta Novosibirsk i Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Kijevu. Pokusima je dokazao da uvođenje cjepiva protiv kolere kroz usta štiti od bolesti kolere. Mnogo je godina posvetio proučavanju kuge, sudjelovao je u stvaranju prvih laboratorija protiv kuge. Eksperimentalno je dokazao identitet podrijetla bubonske i pneumonične kuge i ljekovito djelovanje serum protiv kuge. Zabolotny je tvorac nauka o prirodnom žarištu kuge. U Sankt Peterburgu je organizirao prvi odjel za bakteriologiju u Rusiji; u Odesi - prvi odjel za epidemiologiju na svijetu; u Kijevu - Institut za epidemiologiju i mikrobiologiju.

Zabolotny je medicinsku geografiju smatrao granom medicine. U svom članku "Medicinska geografija (nosogeografija)" (1929.) napisao je: "Medicinska geografija (nosogeografija) je grana medicine koja proučava širenje raznih bolesti, uglavnom zaraznih, na svijetu. Njegove zadaće uključuju uspostavljanje teritorija koji su najviše pogođeni ovim oblikom bolesti, kao i proučavanje vanjski faktoriutječući na promjenu na karti raspodjele bolesti ”.

Tijekom Velikog domovinskog rata mobiliziran je cjelokupni znanstveni potencijal medicine da služi vojsci. Od 1943. god. započela su istraživanja vojno-medicinske geografije. Tijekom tog vremena nakupila se ogromna količina promatranja i aktivnih podataka o utjecaju vanjskih uvjeta na ljudsko tijelo. Zdravstvo je zahtijevalo sveobuhvatna medicinska i zemljopisna istraživanja u razvoju novih teritorija, što je oživilo interes za medicinsku geografiju.

50-ih godina započelo je prikupljanje opsežnog materijala o regionalnoj patologiji, proučavanju endemskih žarišta nekih bolesti, započelo je sveobuhvatno ekspedicijsko istraživanje prethodno neistraženih i ekonomski neiskorištenih teritorija, posebno u Sibiru i na Dalekom istoku. Mnoge od ovih ekspedicija organizirane su i izvedene pod vodstvom i uz osobno sudjelovanje akademika medicine Evgenij Nikanorovič Pavlovski.

Biografija E. N. Pavlovskog stranice su razvoja mnogih znanosti, uključujući medicinsku geografiju. E.N. Pavlovsky je autor 800 znanstvenih radova, tvorac doktrine prirodnog fokusa bolesti, koja je dobila široku svjetsku slavu i priznanje. Otkrio je najvažnije obrasce u osnovi prirodnih fokalnih bolesti, predložio genetsku klasifikaciju prema njihovom podrijetlu, dobi, specifičnosti patogena itd., Formulirao glavne odredbe krajobrazne epidemiologije. Uspostavljanje veze između prirodnih žarišta bolesti s određenim zemljopisnim krajolicima omogućuje unaprijed utvrđivanje vjerojatnosti susreta s određenom infekcijom i unaprijed poduzimanje potrebnih preventivnih mjera.

Pod njegovim vodstvom i uz njegovo osobno sudjelovanje, izvedeno je 170 složenih ekspedicija za proučavanje recidivirajuće groznice, groznice, tularemije, krpelja itd. Mnogi su nositelji patogena brojnih bolesti detaljno proučavani.

E.N. Pavlovsky i njegovi studenti proveli su brojne studije o fauni, biologiji i ekologiji različitih skupina životinjskog svijeta.

Veliki doprinos razvoju domaće medicinske geografije dao je izuzetan znanstvenik, profesor Aleksej Aleksejevič Šošin koji je formulirao definiciju medicinske geografije. Velika zasluga A.A. Gorin su glavni pravci znanstvenog istraživanja u području medicinske geografije, koje je on identificirao, a koji se mogu formulirati na sljedeći način:

medicinsko-geografska procjena pojedinih elemenata prirode, pojedinih prirodnih kompleksa i ekonomskih uvjeta koji utječu na stanje ljudskog zdravlja;

razvoj medicinskih i zemljopisnih prognoza za prethodno naseljena područja koja su podložna budućem gospodarskom razvoju, kao i ona područja na kojima se priroda najintenzivnije transformira kao rezultat ekonomske aktivnosti ljudi;

izrada medicinskih i zemljopisnih karata koje odražavaju pozitivan i negativan utjecaj okoliša i socio-ekonomskih uvjeta na zdravstveni status ljudi;

proučavanje pravilnosti zemljopisa pojedinih bolesti i izrada karata njihove rasprostranjenosti.

Za razvoj medicinske geografije bile su važne nove teorijske odredbe temeljne prirode. To je prije svega doktrina prirodnog fokusa bolesti i epidemiologija krajolika, doktrina biogeocenoza, teorija krajobrazne znanosti, složena klimatologija, regionalna patologija i balneologija.

U 80-ima glavni pravci medicinskih i zemljopisnih istraživanja i dalje su prioritet. Medicinsko-geografsko predviđanje, na temelju kojeg se izrađuju programi za razvoj zdravstvene zaštite i prevenciju bolesti uzrokovanih čimbenicima okoliša, u ovim je godinama kvalitativno novo. Kao i prije, među problemima medicinskih geografa važno mjesto pridaje se pitanjima prilagodbe čovjeka na ekstremne uvjete, nozogeografiji, epidemiologiji.

U tom je razdoblju velik doprinos razvoju medicinskih i zemljopisnih istraživanja dao učenik E. N. Pavlovskog V. Ya. Podolyan.

Priznanje zasluga medicinskih geografa bila je dodjela Državne nagrade velikoj skupini domaćih znanstvenika, čija su djela doprinijela formiranju i razvoju medicinske geografije u našoj zemlji. Među dobitnicima ove visoke nagrade su A.A. Shoshin i V. Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayyakh i mnogi drugi.

Završilo je dvadeseto stoljeće. neobično - prvi put u doglednoj povijesti došlo je do globalnih promjena u zemljopisnim (prirodnim i socijalnim) uvjetima života na Zemlji, čije posljedice nisu uvijek predvidljive, a katastrofa nije isključena ako destruktivne pojave nastave rasti u novom stoljeću. Istodobno, u različitim regijama već sada, tijekom života samo jedne ili dvije generacije ljudi, krajolici i cjelokupno povijesno geografsko okruženje života ljudi iz temelja su se promijenili iz lokalnih i globalnih razloga, zbog kojih su ljudi sada obično u stanju kronične neprilagođenosti i za sve što se događa plaća se njihovim zdravljem i budućnošću. Tijekom prošlog stoljeća svjetski se znanstveni, tehnički i društveni razvoj odlikovao zatvorenom prirodom mnogih negativnih procesa koji se odvijaju u prirodi, društvu i stanju ljudskog zdravlja. Istinsko zemljopisno znanje o suštini promjena na licu Zemlje, državama, regijama uglavnom nije ostalo u potražnji svjetske zajednice. Progresivni znanstveni razvoj nije se uvijek koristio. Osobito se nije ostvario dugoročni pokušaj Geografskog društva SSSR-a da stvori sistemski medicinsko-geografski katastar zemlje, s podsustavima republika i regija. Početkom XXI. mnogi problemi održavanja zdravlja svake osobe osobno i svih naroda ukorijenjeni su u svijetu. Da bi ih se razriješile, potrebna je objektivna sistemska analiza onoga što se dogodilo u prošlom stoljeću i prijelaz na civiliziranije načine ljudskog razvoja. Ovaj progresivni izlaz može biti optimalan samo uz aktivno sudjelovanje geografije i medicine. Liječnici su prvi koji primjećuju i ocjenjuju promjene u prirodi i društvu prema najpouzdanijem pokazatelju - stanju ljudskog zdravlja. Brojni tehnogeni i društveni procesi uzrokuju promjenu kvalitete zemljopisnog okruženja: njegovo zasićenje novim, često neobičnim za ljude, čimbenicima rizika iz okoliša. Socijalni i ekonomski (tehnološki, radijacijski, toksični, elektromagnetski, itd.), Okolišni, duhovni, moralni, psihološki, informativni i drugi čimbenici rizika za bolesti za sve skupine stanovništva nekontrolirano rastu. Stoga raste ekološka i druga neinfektivna patologija glavnih sustava ljudskog tijela. Nastaju uvjeti za povratak epidemijske zarazne patologije, poput kuge, malih boginja i slično.

5. Kuga.

Kuga je poznata od davnina. Velike epidemije drevna povijest, poznate kao "kuga Tukidova" (430. - 425. pr. Kr.), "Antonijska ili Galenova kuga" (165. - 168. g. n. e.) i "ciparska kuga" (251. - 266. p. n. e.), treba pripisati epidemije "drugog podrijetla (bolesti trbušnog tifusa, difterije, malih boginja i drugih epidemijskih bolesti sa značajnim smrtnim ishodom)", a samo je "Justinijanova kuga" (531.-580.) bila prava epidemija bubonske kuge. Pojavljujući se u Carigradu, ta se epidemija tamo nastavila nekoliko godina u obliku izoliranih slučajeva u blagom obliku, ali ponekad je davala velike izbijanja. Godine 542. god. u Egiptu je započela velika epidemija kuge koja se širila duž sjeverne obale Afrike i u zapadnoj Aziji (Sirija, Arabija, Perzija, Mala Azija). U proljeće sljedeće godine epidemija kuge proširila se na Carigrad, brzo poprimila razarajući karakter i trajala više od 4 mjeseca. Bijeg stanovnika samo je pridonio širenju zaraze. Godine 543. god. napadi kuge pojavili su se u Italiji, zatim u Galiji i uz lijevu obalu Rajne, a 558. ponovno u Carigradu. Periodični napadi kuge nastavili su se u južnoj i srednjoj Europi te u Bizantskom carstvu dugi niz godina.

Već u to vrijeme registrirani su svi sada poznati oblici kuge, uključujući munjevitu, u kojoj se smrt dogodila u punom zdravlju. Bilo je iznenađujuće da su u gradovima u kojima je bjesnila kuga ostale pošteđene cijele četvrti ili pojedine kuće, što je kasnije više puta potvrđeno. Činjenice poput izvrsnosti ponavljajućih bolesti i relativno rjeđih infekcija polaznika nisu zaobišle \u200b\u200bpozornost.

Pojedinačni napadi kuge primijećeni su na raznim mjestima u Europi i u 7-9. Stoljeću. epidemije u IX bile su posebno teške. Ali u četrnaestom stoljeću kuga "crna smrt" dosegla je neviđeno širenje i snagu u povijesti. Epidemija je započela 1347. godine. i trajala je gotovo 60 godina. Nijedna država nije pošteđena, pa ni Grenland. Tijekom godina druge pandemije u Europi umrlo je više od 25 milijuna ljudi, t.j. oko četvrtine ukupnog stanovništva.

Pandemija iz XIV. Stoljeća pružila je bogatstvo materijala za proučavanje kuge, njezinih znakova i metoda širenja. Priznanje zaraznog podrijetla kuge i pojava prvih karantena u nekim talijanskim gradovima također pripadaju ovom vremenu.

Teško je reći odakle je došla "crna smrt", ali brojni autori ukazuju na Srednju Aziju kao takvu. Otuda su tri trgovačka puta išla u Europu: jedan do Kaspijskog mora, drugi do Crnog mora i treći do Sredozemlja (preko Arabije i Egipta). Stoga ne čudi što je 1351.-1353. kuga je došla do nas. Treba, međutim, napomenuti da ovo nije bila prva epidemija u Rusiji. Još u XI stoljeću. u Kijevu je bila "kuga na ljude". Koliko je strahovita bila razaranja izazvana kugom u Rusiji 1387. godine, može barem prosuditi Smolensk, gdje je nakon izbijanja kuge ostalo samo 5 ljudi koji su napustili grad i zatvorili grad ispunjen leševima.

Kuga se nastavila registrirati u Rusiji u 19. stoljeću. Primjerice, u Odesi se ulazilo 5 puta.

1894. god. A. Iversen otkrio je uzročnika kuge, a V.M. Khavkin 1896. godine. predložio cjepivo protiv ubijene kuge, koje se još uvijek koristi u Indiji.

Kuga je akutna prirodna žarišna zarazna bolest koju uzrokuje bacil kuge. Odnosi se na posebno opasne infekcije... Brojni prirodni žarišta ostaju na zemaljskoj kugli, gdje se kuga neprestano javlja kod malog postotka tamošnjih glodavaca. Epidemije kuge među ljudima često su uzrokovane migracijom štakora koji se zaraze u prirodnim žarištima. Od glodavaca do ljudi, mikrobi se prenose putem buha koje mijenjaju vlasnika kada životinje uginu. Uz to, put zaraze moguć je kada lovci obrađuju kože ubijenih zaraženih životinja. Infekcija od osobe do osobe, provedena kapljicama u zraku, bitno je različita.

Uzročnik kuge otporan je na niske temperature, ostaje dobro u ispljuvku, ali na temperaturi od +55 stupnjeva umire u roku od 10-15 minuta, a kad prokuha, gotovo trenutno. U tijelo ulazi kroz kožu, sluznicu dišnog trakta, probavnog trakta, konjunktive. Kad ugrize buha zaražena bakterijama kuge, osoba može razviti oticanje kože na mjestu ugriza. Tada se proces širi limfnim žilama do limfnih čvorova, što dovodi do njihovog naglog povećanja, stapanja i stvaranja konglomerata (bubonski oblik). Bubonski oblik kuge karakterizira pojava oštro bolnih konglomerata, najčešće ingvinalnih limfnih čvorova s \u200b\u200bjedne strane. Razdoblje inkubacije je 2-6 dana. Istodobno, dolazi do povećanja ostalih skupina limfnih čvorova - sekundarnih lukova. Ozbiljnost bolesnikova stanja postupno se povećava do 4-5. Dana, temperatura može biti povišena, ponekad se odmah pojavi visoka temperatura, ali u početku bolesničko stanje često ostaje općenito zadovoljavajuće. To objašnjava činjenicu da osoba koja se razboljela od bubonske kuge može letjeti iz jednog dijela svijeta u drugi, smatrajući se zdravom. Međutim, u bilo kojem trenutku, bubonski oblik kuge može se pretvoriti u sekundarni septički ili sekundarni plućni oblik. Javljaju se septički i pneumonični oblici kuge, kao i svaka teška sepsa.

Najvažnija uloga u dijagnostici u suvremeni uvjeti igra epidemiološku povijest. Dolazak iz zona endemskih za kugu (Vijetnam, Burma, Bolivija, Turkmenistan, Republika Karakalpak) ili sa stanica protiv kuge pacijenta s gore opisanim znakovima bubonskog oblika ili sa znakovima jakih krvarenja i krvavih ispljuvaka-upale pluća s teškim limfadenopatija je za liječnika prvog kontakta dovoljno ozbiljan argument za poduzimanje svih mjera za lokaliziranje navodne kuge i njezinu točnu dijagnozu. Posebno treba naglasiti da je u uvjetima suvremene prevencije droga vjerojatnost bolesti među osobljem koje je već neko vrijeme u kontaktu s oboljelim od kuge koji kašlja vrlo mala. Trenutno među medicinskim osobljem nema slučajeva primarne pneumonične kuge. Postavljanje točne dijagnoze mora se provesti pomoću bakterioloških studija. Materijal za njih je punktat zagnojenog limfnog čvora, ispljuvak, krv pacijenta, iscjedak iz fistula i čira.

Ako postoji sumnja na kugu, pacijent mora biti odmah hospitaliziran u kutiji zarazne bolnice. Ako je moguće medicinsko osoblje oblači odijelo protiv kuge, ako ne, onda maske od gaze, šalove, navlake za cipele. Svo osoblje prima hitno preventivno liječenje antibioticima, koje se nastavlja tijekom dana provedenih u izolacijskom odjelu. Kuga se liječi antibioticima.

U uvjetima moderna terapija smrtnost u bubonskom obliku ne prelazi 5-10%, ali u ostalim je oblicima postotak oporavka prilično visok ako se liječenje započne rano.

Pogledajte fotografije u dodatku.

6. Male boginje.

Drevni indijski i kineski rukopisi donose nam opise strašnih epidemija malih boginja. Bolesna osoba razvila je vrućicu, glavobolja, opća slabost, nakon 3-4 dana cijelo je tijelo bilo prekriveno mjehurićima (tragovima) ispunjenim tekućinom. Bolest je trajala oko dva tjedna, a umrlo je i do 40% bolesnika. Djeca su bila najviše bolesna. Oni koji su bili bolesni na mjestu mrlja stvorili su ožiljke. Ponekad su nam se pred očima izlijevali tragovi, što je dovodilo do sljepoće.

Boginje su u Europu došle kasnije nego na Istok - u srednjem vijeku. Po prvi put ulazeći u nove zemlje, ova je bolest bjesnila s posebnom snagom. Na Islandu 1707. god. boginje su usmrtile više od dvije trećine stanovništva.

Godine 1796. Jenner je svojom metodom cijepljenja protiv malih boginja (cijepljenje) postavio temelje za borbu protiv ove bolesti.

Male boginje su akutna virusna bolest povezana s karantenskim infekcijama. Karakterizira ga vrućica, opća opijenost i pustulozni osip. Uzročnik pripada virusima skupine boginja, dobro se čuva sušenjem. Virus ulazi u tijelo kroz sluznicu gornjih dišnih putova.

Razdoblje inkubacije traje 5-15 dana. Bolest započinje akutno. Tjelesna temperatura raste s jezom. Pacijente brine slabost, glavobolja, bolovi u donjem dijelu leđa, križnica, rjeđe mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu. Koža lica, vrata i prsa je hiperemična, ubrizgavaju se žile bjeloočnice. Može se pojaviti osip "vjesnik" koji brzo nestaje. Četvrtog dana bolesti tjelesna temperatura se smanjuje, dobrobit bolesnika se donekle poboljšava, a istodobno se pojavljuje egzantem karakterističan za velike boginje. Elementi osipa su mjesta koja se pretvaraju u papule, zatim u vezikule, a do 7-8. Dana bolesti - u pustule. Od 14. dana bolesti pustule se nakon otpada pretvaraju u kore koje ostaju ožiljci. Cijepljene boginje su jednostavne, ponekad nalikuju na vodene kozice.

Varicela malih boginja akutna je virusna bolest koja se prenosi zrakom, a javlja se uglavnom u djetinjstvu, a karakterizirana je febrilnim stanjem, papulovezikularnim osipom i benignim tijekom. Uzročnik vodenih kozica pripada virusima skupine herpesa, nestabilnim u vanjskom okruženju. Prodire u tijelo kroz sluznicu gornjih dišnih putova. Nakon razdoblja inkubacije na tijelu se pojavljuje karakterističan osip. Razdoblje inkubacije traje u prosjeku 14 dana.

Godine 1967. god. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) pokrenula je svjetsku kampanju za iskorjenjivanje malih boginja. Za 1967. godinu. u svijetu su oboljele od malih boginja više od 2 milijuna. osoba. Godine 1971. god. posljednji slučaj malih boginja zabilježen je u Americi, 1976. godine. - u Aziji, 1977. - u Africi. Tri godine kasnije, 1980. godine, WHO je objavio da su male boginje konačno poražene u cijelom svijetu. Sada niti jedan stanovnik planeta ne pati od ove bolesti, a uzročnik malih boginja i dalje živi samo u tri laboratorija (u SAD-u, Rusiji, Južnoj Africi).

Ruski znanstvenici iz Novosibirskog znanstvenog centra "Vector" razvili su novu, modificiranu verziju cjepiva protiv malih boginja. Ova nova verzija cjepiva istovremeno može zaštititi ljude od malih boginja i hepatitisa B.

7. Male boginje protiv AIDS-a.

Nedavna istraživanja američkih znanstvenika sugeriraju da cjepivo protiv malih boginja može pomoći u zaštiti ljudi od virusa AIDS-a. Skupina istraživača sa Sveučilišta George Mason u Virginiji otkrila je u laboratoriju da su krvne stanice ljudi cijepljenih protiv velikih boginja četiri puta manje osjetljive na zarazu virusom AIDS-a.

Mnogi istraživači sugeriraju vezu između imuniteta protiv malih boginja i virusa AIDS-a. Neki su istraživači pokazali da su stariji ljudi koji su bili cijepljeni protiv malih boginja rjeđe oboljeli od AIDS-a.

43 milijuna ljudi u svijetu ima AIDS, a 28 milijuna je umrlo od njega. Rad na cjepivu protiv AIDS-a do sada je bio neuspješan.

Male boginje iskorijenjene su 1979. godine. Stotine milijuna ljudi cijepljeno je protiv virusa. Cijepljenje je sada nastavljeno u mnogim zemljama zbog straha da bi se smrtonosni virus sada mogao koristiti kao biološko oružje.

Fotografije - pogledajte u aplikaciji

8. AIDS.

Što je virus?

Virus je najmanji mikroorganizam koji se može vidjeti samo pod vrlo moćnim mikroskopom.

Virusi žive unutar živih stanica koje čine sva tkiva ljudskog tijela. U našem tijelu postoje milijarde takvih stanica. Organizirani su u skupine i obavljaju različite funkcije.

Vanjska strana stanice naziva se membrana. To je poput kože stanice koja je štiti; unutar stanice nalaze se tekućina i jezgra. Jezgra igra vrlo važnu ulogu. Ovo je vrsta mini računala koje programira i kontrolira vitalnu aktivnost stanice.

Kad virus uđe u ljudsko tijelo, on nađe stanicu koja ga pušta i u njemu mijenja program staničnog "računala". Sada, umjesto da normalno funkcionira i izvršava svoje dužnosti, stanica počinje proizvoditi viruse. Takvi virusi mogu izazvati razne bolesti: gripa, ospice, vodene kozice. U ovom slučaju, osoba se neko vrijeme razboli, ali se brzo oporavi zahvaljujući imunološkom sustavu, koji se odmah bori protiv virusa i pobjeđuje ga.

Virus ljudske imunodeficijencije razlikuje se od ostalih virusa i predstavlja veliku opasnost upravo zato što napada stanice koje se moraju boriti protiv virusa.

Kako se prenosi HIV?

Srećom, virus ljudske imunodeficijencije (HIV) prenosi se s čovjeka na čovjeka samo pod određenim uvjetima i puno rjeđe nego što se pokreću druge bolesti poput gripe i vodenih kozica.

HIV živi u krvnim stanicama i može doći od jedne osobe do druge ako krv zaražena (zaražena) HIV-om uđe u krv zdrave osobe. Da se ne biste zarazili tuđom krvlju, dovoljno je poštivati \u200b\u200belementarne mjere predostrožnosti gdje morate imati posla s krvlju. Na primjer, pripazite da na tijelu nema posjekotina ili ogrebotina. Tada, čak i ako pacijentova krv slučajno dođe na kožu, neće moći prodrijeti u tijelo.

Pa kako se prenosi ovaj zlosretni virus? Evo nekoliko primjera iz stvarnog života. Jennynom ocu Tonyju dijagnosticiran je virus HIV-a. Tijekom operacije u bolnici morao je na transfuziju krvi. Kako se ispostavilo, krv ubrizgana u njega već je sadržavala virus. Otkrivši da se virus može prenijeti na ovaj način, liječnici su razvili niz mjera kako bi spriječili mogućnost njegove prisutnosti u darovana krv... Prijenos virusa transfuzijom krvi sada je gotovo nemoguć.

Igle za injekcije trebaju biti samo za jednokratnu upotrebu. Ako se koriste više puta, krv zaražene HIV-om može ući u krv zdrave osobe. Virus se može prenijeti na dijete od bolesne majke. Razvijajući se u njezinoj maternici, on je s njom povezan pupčanom vrpcom. Krv preko krvne žile teče u oba smjera. Ako je HIV prisutan u majčinom tijelu, tada se može prenijeti na dijete. Uz to, postoji opasnost od infekcije dojenčadi putem majčinog mlijeka.

HIV se može prenijeti i seksualnim kontaktom.

Kako otkriti HIV?

Peter i Clara su brat i sestra. Jedan od njih ima HIV, drugi nema, ali to se ne može prepoznati po njihovom izgledu.

Na primjer, osoba koja ima vodene kozice razvija osip. I njemu i svima postaje jasno da je bolestan od vodenih kozica.

Ali HIV dugo, a često i godinama, možda neće biti otkriven ničim. Istodobno, osoba se prilično dugo osjeća apsolutno zdravom. To je ono što HIV čini vrlo opasnim. Napokon, ni sama osoba, u čije je tijelo virus prodro, pa čak ni oni oko njega, ne znaju ni za što. Ne znajući za prisutnost HIV-a u svom tijelu, ova osoba može nesvjesno zaraziti druge.

U današnje vrijeme postoje posebni testovi (analize) kojima se utvrđuje prisutnost HIV-a u čovjekovoj krvi.

A ako vam nešto smeta, bolje je na vrijeme se testirati na AIDS i steći samopouzdanje i mir.

Djevojčica je za AIDS i HIV čula u školi. Kad je saznala da ljudi možda nisu ni svjesni postojanja virusa u njihovim tijelima, jako se uplašila i obratila se majci za savjet. Mama joj je objasnila da je HIV izuzetno rijedak u djece. To su uglavnom ona djeca kojoj je virus naslijeđen. Djevojčica pri rođenju nije imala virus, pa ga vjerojatno sada nema.

Ako vaši roditelji nisu imali virus, malo je vjerojatno da ga možete dobiti. Djeca u pravilu ne dolaze u situacije u kojima se može dogoditi HIV. Zato ne brinite uzalud.

Što se događa kada se otkrije HIV ili AIDS?

Vrlo je teško predvidjeti što će se točno dogoditi s osobom kojoj je dijagnosticiran HIV, jer virus utječe na sve na različite načine, HIV u vašem tijelu i AIDS nisu ista stvar. Mnogi ljudi koji žive s HIV-om žive normalnim životom dugi niz godina. Međutim, s vremenom se mogu razviti jedan ili čak više ozbiljne bolesti... U ovom slučaju, liječnici to nazivaju AIDS-om. Postoji niz bolesti koje znače da osoba ima AIDS. Međutim, još uvijek nije utvrđeno vodi li HIV uvijek do razvoja AIDS-a ili ne.

Tina je teško bolesna. Liječnici su joj dijagnosticirali AIDS. Gotovo pet godina imala je HIV, a onda joj se stanje naglo pogoršalo: nestao joj je apetit, počela je gubiti kilograme. Zatim se oporavila i neko vrijeme osjećala se dobro. No, odjednom joj je temperatura ponovno počela rasti i gotovo se svake noći probudila u znoju. Ubrzo nakon toga, razvila je upalu pluća. Ova vrsta upale pluća uvrštena je na popis bolesti koje su znakovi AIDS-a, pa je liječnik utvrdio da je razvila AIDS. Obično se mladi prilično brzo oporavljaju od upale pluća. Tina, zbog poremećaja u imunološkom sustavu, vrlo teško podnosi upalu pluća, a može čak i umrijeti.

Kako možemo pomoći bolesnim ljudima?

Savjetovališta za AIDS sada su otvorena u mnogim gradovima. Svi, bez iznimke, i zaraženi HIV-om i zdravi ljudi mogu ovdje dobiti informacije. U takvim centrima postoje skupine podrške i uzajamne pomoći. Uključuju ljude koje ujedinjuje zajednički problem: gotovo svi imaju HIV i AIDS. Komunikacija s ljudima u sličnoj situaciji vrlo je važna. Članovi grupe pružaju jedni drugima psihološku podršku i prijateljsku pomoć. Oni, kao nitko drugi, savršeno razumiju što svatko od njih osjeća i doživljava.

Specijalne bolnice - hospiciji - otvaraju se za ozbiljno bolesne od AIDS-a. Ljudi koji rade u njima imaju posebnu obuku za njegu oboljelih od AIDS-a. Pacijenti primljeni u takve bolnice obično su u vrlo ozbiljnom stanju. Mnogi od njih već su osuđeni na propast, a bolničko osoblje pokušava učiniti sve da im uljepšaju posljednje dane.

Fotografije i tablice - vidi dodatak.

9. Kolera

Kolera. (tropska bolest).

Ljuta je crijevna infekcija, uzrokovana kolebrim vibriom, karakterizirana oštećenjem enzimskog sustava crijevnog epitela. Uzročnik je Vibrio cholerae.

Izvori bolesti - bolesni ljudi i nosača vibriona. Dio vibro kolere, ulazeći u ljudsko tijelo vodom i hranom, umire u kiselom okolišu gastrointestinalnog trakta. Drugi dio pada u lumen tanko crijevo, gdje alkalni reakcijski medij i visok sadržaj produkata razgradnje proteina pridonose njihovoj intenzivnoj reprodukciji. Ovaj proces popraćen je oslobađanjem velike količine otrovnih tvari koje prodiru u epitelnu stanicu. Razvija se akutna izvanstanična izotonična razgradnja, dolazi do kršenja metabolizma tkiva. Razvija se dehidracija tijela. Pacijenti mogu izgubiti više od 1 litre tekućine u jednom satu. Dolazi do zadebljanja krvi, usporavanja protoka krvi, poremećene periferne cirkulacije, tkivne hipoksije; nakupljanje podoksidiranih metaboličkih produkata dovodi do razvoja hipokalemije, poremećene srčane aktivnosti, funkcije mozga i drugih organa i procesa zgrušavanja krvi.

Osjetljivost na koleru je velika. Najosjetljivije na bolest su osobe s niskom kiselošću želučanog soka, koje pate od gastritisa, nekih oblika anemije i helmintičkih bolesti.

Među tropskim bolestima postoje i svojstvene samo ovoj regiji. helmintičke bolesti: schistosomiasis, Wuchereriasis, neke vrste malarije i (ovalne).

U naše vrijeme i ja postojim mentalna bolest... Na primjer, shizofrenija.

10 shizofrenija

Što je shizofrenija? Kakvo mjesto zauzima problem shizofrenije u našoj svakodnevici? Je li to samo medicinski problem, ili više socijalni problem? Rasprava o ovome i mnoštvo drugih pitanja pomoći će nam da shvatimo trebamo li se bojati shizofrenije, kako bismo izbjegli ljude koji pate od ove mentalne bolesti. Kako postupati i ponašati se suočeni s njima licem u lice?

Počnimo s glavnim pitanjem: je li shizofrenija bolest ili način percepcije stvarnosti s drugog, vanzemaljskog gledišta? Nemojte se iznenaditi, ovo pitanje zapravo vrijedi. U više su navrata izražene ideje da priroda tako "traži" nove načine razvoja, "stvarajući" paradoksalne poteze.

Može se pretpostaviti da se prvi majmun, koji je odlučio kamenom srušiti kokos s palme, ponešto razlikovao od ostale braće. Iako je ovaj pristup nesumnjivo vrlo kontroverzan i još uvijek nije potvrđen, još uvijek govorimo o njemu kako bismo upozorili na netočan, izbjegavajući, prezirni odnos rođaka, prijatelja i društva u cjelini prema ljudima koji pate od shizofrenije.

Kako bi ih spasio da se svjesno ne ponašaju prema njima kao prema ljudima drugog reda. Možda su to posebna bića prirode, na neki način izabrana, izuzetno nadarena, a na neki način u nepovoljnom položaju i koja pate od toga.

Je li shizofrenija bolest?

Da, jest, budući da je bolest svojevrsno odstupanje od statistički određene norme. Baš poput smanjenja sadržaja hemoglobina u krvi, odnosno promjene u njemu, naziva se anemijom i predstavlja bolest. Naše mentalne funkcije imaju određene parametre koji se mogu mjeriti različiti putevi (počevši od psiholoških, neuropsiholoških, biokemijskih i drugih, pa sve do elektrometrijskih). Osim toga, to je, naravno, bolest, jer pati, ponekad i mučno, a ljudi traže pomoć.

S pravom šizofreniju nazivamo bolešću, ali samo s kliničkog, medicinskog gledišta. U socijalnom smislu, bilo bi neispravno osobu koja pati od ove bolesti nazivati \u200b\u200bbolesnom, odnosno inferiornom. Iako je ova bolest kronična, oblici shizofrenije izuzetno su raznoliki i često osoba koja je trenutno u remisiji, odnosno izvan napada (psihoze), može biti u potpunosti sposobna, pa čak i profesionalnije produktivnija od svojih prosječnih protivnika.

Da bi sve navedeno bilo obrazloženije, potrebno je razgovarati o suštini ove bolesti. Za početak nekoliko riječi o samom pojmu "shizofrenija". Riječ je nastala od grčkog "schizo" ("schizo") - podijelio sam se i "frene" - um. Razdvajanje ne znači razdvajanje (na primjer, osobnosti), kao što se često ne razumije u potpunosti, već neorganiziranost, nedostatak harmonije, nedosljednost, nelogičnost sa stajališta običnih ljudi.

Primjerice, vrlo teška osoba u svakodnevnom životu, teških odnosa u obitelji, hladna i potpuno ravnodušna prema svojim voljenima, ispada neobično osjetljiva i dirljiva sa svojim voljenim kaktusima. Može ih gledati satima i potpuno iskreno i neutješno plakati kad mu se neka biljka osuši. Naravno, izvana to izgleda potpuno neadekvatno, ali za njega postoji vlastita logika odnosa, što osoba može opravdati. Samo je siguran da su svi ljudi varljivi i da se nikome ne može vjerovati. Osjeća svoju različitost od drugih i njihovu nesposobnost da ga razumiju. Zna da je puno pametniji od onih oko sebe jer osjeća i vidi ono što, iz nekog razloga, drugi ne vide. Pa zašto gubiti vrijeme i energiju na besmislenu, primitivnu komunikaciju kad postoji takvo čudo kao kaktusi. Napokon, oni su čarobni, čini se da imaju nešto iznutra ... Napokon, biljke mogu komunicirati s njim, a onda se, osobno za njega, postiže sklad.

Postoje dvije vrste shizofrenije - kontinuirana (kronični delirij, kronična halucinoza) i paroksizmalna (tijek manifestacije psihoze promatra se u obliku zasebnih epizoda, između kojih postoje "lagani" intervali relativno dobrih mentalno stanje (remisije), koje su često dovoljno duge. Psihoze s ovom vrstom protoka raznolikije su i živopisnije nego s kontinuiranim).

Kod bilo koje vrste šizofrenije postoje promjene u osobnosti, karakterne osobine pod utjecajem bolesti.

Osoba postaje povučena, čudna, čini se smiješnim, nelogičnim, sa stajališta onih oko sebe. Sfera interesa se mijenja, postoje hobiji koji su prije bili potpuno neobični. Ponekad su to dvojbena filozofska ili vjerska učenja ili povlačenje u tradicionalnu religiju, ali u pretjeranom stupnju, na rubu fanatizma. Mogu se pojaviti ideje o tjelesnom i duhovnom samopoboljšanju, iscjeljenju prema nekim posebnim metodama, često vlastitim izumom. U takvim slučajevima, osoba usmjerava sve svoje energije na zdravstvene aktivnosti, kaljenje, posebnu prehranu, zaboravljajući na očite uobičajene stvari, poput pranja, čišćenja, pomaganja voljenima itd. Suprotno tome, može se dogoditi potpuni gubitak aktivnosti i interesa, pasivnost i ravnodušnost.

Vrste shizofrenije također se razlikuju u prevalenciji glavnih pojava: zabluda, halucinacija ili promjena osobnosti. Ako dominacija dominira, ova vrsta se naziva paranoičnom. U slučaju kombinacije zabluda i halucinacija, oni govore o halucinacijsko-paranoičnoj varijanti. Ako promjene osobnosti dođu do izražaja, tada se takvi uvjeti nazivaju jednostavnom varijantom shizofrenije (postoje i druge sorte).

Biokemijska era shizofrenije započela je 1952. godine. Ovo je godina otkrića antipsihotika. Godine 1952. god. Škola bolnice Saint Anne u Parizu objavljuje brojne zanimljive poruke o primjeni lijeka Largaktyl, a 1955. održan je međunarodni simpozij posvećen Largaktyl-u. Iste godine znanstvenici Delay i Deniker predlažu Medicinska akademija uvesti pojam "neuroleptici", doslovno - koji hvata živac, da se odnosi na novu obitelj lijekova.

Mehanizam djelovanja antipsihotika omogućuje vam smanjenje halucinacijsko-zabludnog pozitiva. Ali ti lijekovi imaju mnogo nuspojava.

Sljedeća era u psihijatriji nesumnjivo se može nazvati otkrićem 80-ih godina prošlog stoljeća i uvođenjem u kliničku praksu sredinom 90-ih novih, ili atipičnih antipsihotika, koji mogu značajno ublažiti i pozitivne i negativne simptome bolesti. Zbog svog selektivnog djelovanja djeluju na širi spektar simptoma i puno se bolje podnose, što značajno poboljšava kvalitetu života mentalno oboljelih. Zahvaljujući tim svojstvima, počeli su se propisivati \u200b\u200bširom svijeta kao lijekovi izbora za liječenje shizofrenije.

11. Bolesti koje su se pojavile u našem stoljeću.

Atipična upala pluća.

Početkom 2003. Cijeli je svijet s intenzivnom pažnjom promatrao brzo širenje nove nepoznate bolesti. Opasnost od nove infekcije bila je izvan svake sumnje, budući da je mnogi su bolesnici umrli, unatoč trudu liječnika. A među liječnicima koji su prisustvovali bilo je slučajeva smrtnih bolesti. U tisku se ova bolest počela nazivati \u200b\u200b"SARS". SARS je isto što i teški akutni respiratorni sindrom (SARS) ili SARS.

Bolest se brzo proširila svijetom i nijedan lijek nije pomogao. Zbog toga su mnogi novinari i medicinski stručnjaci razgovarali o pojavi najopasnije bolesti od otkrića virusa AIDS-a.

Vjerojatno je epidemija SARS-a započela u provinciji Guangdong u Kini na granici s Hong Kongom: 11. veljače 2003. Došlo je do izbijanja neobično akutne gripe, sličnih manifestacijama i posljedicama teškoj bilateralnoj upali pluća. 5 bolesnika je umrlo. KK, 20. veljače u Kini, broj umrlih od akutne gripe dosegao je 21 osobu. 11. ožujka profesor N.V.Kaverin, voditelj laboratorija Instituta za virusologiju Ruske akademije medicinskih znanosti, rekao je da je u veljači u Hong Kongu umro pacijent koji je izoliran od virusa gripe H5N1. To je ista ona "pileća gripa" s visokom stopom smrtnosti od koje su ljudi ovdje oboljeli 1997. godine, ali tada su se zarazili od pilića, a sada je izgledalo kao da je zaraza došla od neke osobe.

Stručnjaci nisu znali ništa o uzročniku bolesti, osim što se vrlo brzo širi i prenosi kapljicama u zraku. SARS se proširio i izvan Kine - slučajevi su zabilježeni u Vijetnamu i Singapuru.

Svakog se dana širenje bolesti širilo: 15. ožujka najavljeni su prvi slučajevi SARS-a u Europi (Njemačka) i Sjevernoj Americi (Kanada), 17. ožujka u Izraelu, 18. ožujka u Francuskoj.

WHO je 16. ožujka objavio izjavu o konačnom utvrđivanju prirode uzročnika SARS-a. Mukotrpan rad zaposlenika 13 laboratorija u 10 zemalja svijeta, genetski pregled pokazao je da bolest uzrokuje jedan od predstavnika skupina koronavirusa. Međutim, ovaj virus nikada nije primijećen nigdje u ljudskoj populaciji, što je potvrdilo informaciju da je virus SARS-a na ljude došao od domaćih i divljih mačaka. Mačke se jedu u južnim provincijama Kine, odakle se zaraza počela širiti. Istog dana, predstavnik SZO-a na konvenciji istraživača SARS-a u Ženevi objavio je da je bolest zajednička ljudima i životinjama. To potvrđuju eksperimenti na majmunima: unošenje virusa kod njih uzrokuje bolest s istim simptomima kao i kod ljudi.

24. travnja u Bugarskoj je registriran prvi pacijent s atipičnom upalom pluća. Istog dana Državna služba za sanitarni i epidemiološki nadzor Rusije prvi je put podijelila dopis stanovništvu koji pruža potrebne informacije o SARS-u.

Rusko Ministarstvo zdravstva najavilo je 8. svibnja prvi slučaj SARS-a: u Blagoveščensku je 25-godišnjak koji je živio u kineskom studentskom domu imao dva od pet pokazatelja SARS-a, ali čitav mjesec dana bilo je sporova da li je imao je tipičnu upalu pluća ili atipičnu upalu pluća.

9. svibnja - U svijetu je zabilježena 500. smrt od SARS-a. Broj slučajeva premašio je 7 tisuća ljudi.

Dopis Državnog sanitarnog i epidemiološkog nadzora Rusije pruža osnovne informacije o SARS-u. Juolese ima akutni početak - temperatura iznad 38 stupnjeva, glavobolja, upaljeno grlo, suh kašalj. Pacijent doživljava opću slabost, bolove u mišićima, hladnoću. Ponekad postoji proljev, mučnina, jednokratno povraćanje. Nakon toga slijedi kratkotrajno poboljšanje uz moguću normalizaciju tjelesne temperature. Ako bolest napreduje, tada tjelesna temperatura ponovno raste, slabost se povećava, pacijent ima osjećaj nedostatka zraka. Disanje postaje otežano, ubrzano. Pacijenti osjećaju tjeskobu, žale se na stezanje u prsima, lupanje srca. U tom razdoblju bolest uglavnom pogađa pluća, razvija se upala pluća. Razdoblje inkubacije je 3-10 dana. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, obično bliskim kontaktom. Još uvijek nema učinkovitog lijeka za bolest. Cjepivo nije razvijeno. Prevencija je ista kao i kod drugih zaraznih bolesti dišnog sustava: redovito prozračivanje i mokro čišćenje, poštivanje pravila osobne higijene, otvrdnjavanje, upotreba sredstava za jačanje i vitamina.

Postoje različite hipoteze o nastanku bolesti:

1) SARS je možda nova vrsta biološkog oružja koje su razvile obavještajne agencije.

2. Tradicionalni interes za upotrebu hrane neuobičajene za Europljane i s tim povezane zdravstvene opasnosti. U kuhinji Kine i drugih azijskih zemalja mačke, psi, majmuni i druge životinje koriste se kao hrana. Virus je ljudima najvjerojatnije došao od domaćih i divljih mačaka.

3. Interes za mogućnost pojave u prirodi novih smrtonosnih virusa, poput HIV-a, koji mogu dovesti do smrti čovječanstva. Virus SARS mogao se pojaviti kao rezultat prirodne mutacije virusa koji kruže u populacijama domaćih i divljih životinja.

4. Umjetno uzbuđenje oko pseudo-gripe kako bi se dobila dodatna sredstva za medicinske i farmaceutske korporacije.

Karakteristike ptičje gripe kod ptica

Kliničke manifestacije i imunitet u ptica

Unatoč visokoj smrtnosti virusa gripe H5N1, većina domaćih pilića u Hong Kongu nije pokazala nijedan klinički znakovi bolest. Istodobno, virus gripe H9N2 cirkulirao je u populaciji piletine. Proučavajući ulogu virusa H9N2 u zaštiti pilića od smrtonosne infekcije virusom H5N1, utvrđeno je da serum pilića zaraženih virusom H9N2 ne reagira križno s virusom H5N1 u reakciji neutralizacije i reakciji inhibicije hemaglutinacije. Većina pilića zaraženih virusom gripe H9N2 3-70 dana prije izaziva H5N1 preživjela je izazov, ali zaražene ptice bacile su virus virusa gripe H5N1 u stolici. Prilagodljivi prijenos T limfocita ili CD81 T stanica s samooplodnih pilića (B2 / B2) zaraženih virusom gripe H9N2 na izvorne samooplodne piliće (B2 / B2) zaštitio ih je od smrtonosnog virusa H5N1. Analiza citotoksičnosti in vitro pokazala je da T limfociti ili CD81 T stanice pilića zaraženih virusom gripe H9N2 prepoznaju ciljne stanice zaražene virusima ptičje gripe H5N1 i H9N2 na način koji ovisi o dozi. To pokazuje da je imuno-križni ćelijski imunitet izazvan gripom H9N zaštitio piletinu od smrtonosne infekcije H5N1 u Hong Kongu 1997. godine, ali nije spriječio fekalno izlučivanje virusa. Uz to, pruža dokaze da imunitet različitih stanica može promijeniti ishod infekcije ptičjom gripom kod peradi i stvoriti postojanost virusa ptičje gripe H5N1.

Napravljene su usporedbe različitih cjepiva. Tri cjepiva - inaktivirano cjepivo protiv cjelovitog virusa, cjepivo protiv hemaglutinina protiv ptičjeg virusa izvedeno iz bakulovirusa i rekombinantno cjepivo protiv hemaglutinina protiv ptičje gripe - testirane su na sposobnost zaštite pilića od visoko patogenog virusa ptičje gripe H5. Cjepiva i kontrolni virusi (ili njihovi proteinski sastojci) dobiveni su od poljskih sojeva virusa ptičje gripe različitog podrijetla, a uključivali su sojeve dobivene s 4 kontinenta, 6 vrsta domaćina i tijekom 38-godišnjeg razdoblja. Cjepiva su štitila od očitovanja kliničkih simptoma i smanjila količinu virusa koji se ptica izlučuje i titar virusa oslobođen nakon primjene hemaglutinina u kontrolnom virusu ptičje gripe H5. Imunizacija ovim cjepivima trebala bi smanjiti širenje virusa ptičje gripe kroz respiratorni i probavni trakt te smanjiti prijenos s ptice na pticu. Iako je najznačajnije smanjenje virusnog prolijevanja kroz respiratorni trakt postignuto kada je cjepivo bilo najsličnije kontrolnom virusu, genetski nalet virusa ptičje gripe ne bi trebao utjecati na temeljne obrambene snage, kao u slučaju humane gripe.

Infekcija peradi može biti suptilna ili uzrokovati respiratorne bolesti, smanjenu proizvodnju jaja ili brzo fatalnu sistemsku bolest poznatu kao visoko patogena ptičja gripa. Neutralizirajuća antitijela na proteine \u200b\u200bhemaglutinina i neuraminidaze pružaju primarnu zaštitu od bolesti. Razna cjepiva uzrokovati proizvodnju neutralizirajućih antitijela, uključujući ubijena cjelovita cjepiva protiv viriona i rekombinantna cjepiva na bazi virusa cjepiva. Čini se da antigeni nanos virusa u slučaju ptičje gripe igra manju ulogu u neuspješnom cijepljenju u usporedbi s humanom gripom. Citotoksični odgovor T-limfocita može smanjiti prolijevanje virusa u okolišu u slučaju nisko patogene ptičje gripe, ali pruža kontroverznu zaštitu protiv visoko patogene ptičje gripe. Virus gripe može izravno utjecati na imunološki odgovor zaraženih ptica, ali uloga gena MX, interferona i drugih citokina u zaštiti od ptičje gripe ostaje nepoznata.

Karakteristike ptičje gripe u ljudi

Epidemiologija bolesti (rezervoar, mehanizam prijenosa, osjetljivost i imunitet, značajke epidemiološkog procesa)

U svibnju 1997. Trogodišnji dječak u Hong Kongu patio je od vrućice, upale grla i kašlja. Njegova bolest trajala je oko 2 tjedna i umro je od upale pluća. Virus gripe A izoliran je iz dušničke tekućine, ali nije se mogao ukucati standardnim reagensima. To me natjeralo na razmišljanje o novom soju. U kolovozu su 3 laboratorija neovisno identificirala virus kao soj gripe A (H5N1), nov za ljude. Prije bolesti dječak je imao kontakt sa zaraženim pilićima. Dakle, ovo je prvi dokumentirani slučaj zaraze virusom ptičje gripe A kod ljudi H5N1. Prije ovog incidenta smatralo se da virus ptičje gripe utječe samo na ptice. Tada je infekcija istim virusom potvrđena kod još 17 bolesnika u dobi od 2 do 60 godina. Do siječnja 1998. od bolesti je umrlo 6 osoba. Nema izravnih dokaza o prijenosu virusa s čovjeka na čovjeka: svi zaraženi ljudi (čak i oni koji žive zajedno u istoj sobi) imali su kontakt sa zaraženim pticama. Nema dostupnih cjepiva za ovaj soj, a u tijeku su napori kako bi se pronašao soj kandidat za cjepivo za razvoj i proizvodnju komercijalnog cjepiva.

Glavni osebujna obilježja uzorak virusa iz 2004. može se sažeti kako slijedi:

· Virus je postao virulentniji, što ukazuje na mutaciju virusa.

· Virus je prevladao međuvrstovnu barijeru od ptica do ljudi, ali još nema dokaza da se virus prenosi izravno s osobe na osobu (svi bolesnici imali su izravan kontakt sa zaraženim pticama).

· Virus uglavnom zaražava i ubija djecu.

· Izvor zaraze i put širenja virusa nisu utvrđeni, što situaciju s širenjem virusa čini praktički nekontroliranom.

· Mjere za sprečavanje širenja - potpuno uklanjanje sve peradi.

Izbijanje ptičje gripe u Hong Kongu posebno je jasno istaknulo ulogu peradi kao izvora zaraze kod ljudi.

U svibnju 2001. iz pačjeg mesa uvezenog iz Kine u Sjevernu Koreju izoliran je virus podtipa H5N1. Iako ovaj izolat nije bio toliko patogen kao onaj izoliran 1997. godine, sama činjenica da je visoko patogeni virus gripe H5N1 izoliran iz peradi sugerira da virus nastavlja cirkulirati u Kini i može predstavljati rizik prijenosa s ptica na ljude. Trajna cirkulacija virusa ptičje gripe tipa H5N1 i H9N2, koji je prešao barijeru između ptica i čovjeka u 1997. i 1999. godini, potencijalno bi mogla uzrokovati ljudsku pandemiju. Međutim, iako virus ptičje gripe ima neke od karakteristika pandemijskog virusa, on nema sposobnost brzog širenja među ljudskom populacijom, što je preduvjet za pandemiju.

Težko je zaustaviti ptičji virus jer se čini da je virus mutirao od posljednjeg izbijanja u Hong Kongu 1997. i 2003. Ptice selice mogu ga širiti, što potvrđuje činjenicu da je u Hong Kongu pronađen mrtvi sokol sa virusom.

Za razliku od virusa 1997. i 2003., virus H5N1 2004. postao je virulentniji, što dokazuje neobično velik broj uginuća peradi. To povećava rizik od oboljenja ljudi. Također treba obratiti pažnju na sve veću opasnost od rashlađenog i smrznutog mesa peradi, jer virus H5N1 može postojati dugi niz godina na temperaturama nižim od -70 0 C. Međutim, on se uništava kad se kuha kvalitetno meso.

Lokalizacija izbijanja ptičje gripe ovisi o točnosti utvrđivanja načina širenja virusa. Neobično je da ga prvenstveno šire ptice selice. Iz prethodnih iskustava poznato je da su ljudi i oprema odgovorni za širenje ptičje gripe između farmi. 1997. godine izbijanje u Hong Kongu obuzdalo je uništavanje sve peradi u zemlji. Virus se sada proširio na perad diljem Azije, što znatno otežava obuzdavanje epidemije.

U usporedbi s prethodnim epidemijama, epidemija ptičje gripe 2004. mogla bi utjecati na mnogo više farmi. Istodobno je moguć prijenos virusa kroz Aziju, budući da se faktori koji uzrokuju širenje virusa ne kontroliraju. WHO primjećuje da su gotovo istodobni napadi ptičje gripe u Japanu, Sjevernoj Koreji, Vijetnamu, a sada i Tajlandu i Kambodži povijesno bez presedana, te postoji zabrinutost da bi ovaj novi, virulentni soj virusa ptičje gripe mogao zaraziti cijeli svijet.

Stopa evolucije virusa ptičje gripe u prirodnih domaćina (vodene ptice, plove i galebovi) i aberantnih domaćina (pilići, pure, prasadi, konji i ljudi) razlikuje se. Stopa evolucije utvrđena za sva tri izbijanja bila je slična onoj uočenoj kod sisavaca, pružajući snažne dokaze za prilagodbu virusa ptičje gripe na nove vrste domaćina. Do sada se čini da se ptičja gripa ne prenosi s osobe na osobu, ali zbog epidemije peradi takav prijenos postaje sve vjerojatniji. Sve što je potrebno je pravilna rekombinacija između soja H5N1 i koegzistirajućeg soja humane gripe. To se može dogoditi ako se bilo koja osoba ili druga životinja istodobno razboli od ljudske i ptičje gripe, što će omogućiti virusima da razmjenjuju gene i stvaraju novi soj koji se lako može prenijeti s čovjeka na čovjeka. Još uvijek nema dokaza da se to dogodilo, jer se u svim poznatim slučajevima bolesti infekcija dogodila izravnim kontaktom s pilićima. Ova je situacija opasna jer će, ako se dogodi pandemija, biti tragičnija po posljedicama od pandemije 1968. godine.

Ptičja gripa uglavnom pogađa djecu, prema Reutersu od 26.01.2004. 6 od 7 žrtava ptičje gripe su djeca. Zašto se to događa, nije poznato.

Kliničke manifestacije, patogeneza

Simptomi ljudske ptičje gripe variraju od tipičnih simptoma sličnih gripi (vrućica, kašalj, grlobolja i bolovi u mišićima) do infekcija oka, upale pluća, akutnih respiratornih bolesti, virusne upale pluća i drugih teških, po život opasnih simptoma.

Patogeneza virusa ptičje gripe proučavana je na miševima, budući da je jedan od najčešće korištenih i proučavanih modela za proučavanje patogeneze virusa kod sisavaca, ali je predložena kao alternativa proučavanju virusa ptičje gripe kod tvora, za koji je i patogen.

Studija patogenosti izolata ptičjeg i humanog virusa H5N1 iz Hong Konga na 6-8 tjedana starih BALB / c miševa pokazala je da su i ptičji i ljudski izolati uzrokovali bolest kod miševa koju karakterizira hipotermija, klinički simptomi, brzi gubitak težine i 75-100% smrtnost kod miševa. 6-8 dana nakon infekcije. Tri izolata koji nisu iz Hong Konga dali su br kliničke manifestacije... Jedan izolat A / tk / England / 91 (H5N1) uzrokovao je bolest umjereno i sve su se životinje osim jedne oporavile. Infekcija je rezultirala blagim do teškim oštećenjem gornjeg i donjeg dišnog trakta. Virus je najčešće uz istodobnu upalu uzrokovao nekrozu u respiratornom epitelu nosne šupljine, dušniku, bronhima i bronhiolima. Najozbiljnije i najrasprostranjenije lezije uočene su u plućima miševa zaraženih virusom ptičje gripe u Hong Kongu, dok su kod miševa, zaražen virusima A / ck / Scotland / 59 (H5N1) i A / ck / Queretaro / 95 (H5N2), bilo je malo ili nimalo lezija. Virusi A / ck / Italy / 97 (H5N2) i A / tk / England / 91 (H5N1) pokazali su srednje patogenost, proizvodeći slabe do umjerene lezije respiratornog trakta. Uz to, infekcija uzrokovana raznim izolatima virusa može se dalje utvrđivati \u200b\u200bimunološkim odgovorom miševa. Izolati nehongkonškog podrijetla nakon infekcije uzrokovali su proizvodnju povišene razine aktivni transformirajući faktor rasta b, dok hongkonški izolati nisu.

Kad su miševi zaraženi ljudskim izolatom virusa gripe A H5N1, razlikuju se dvije skupine koje se razlikuju u virulenciji. Koristeći suvremene genetske metode, pokazano je da mutacija na položaju 627 u proteinu PB2 utječe na ishod infekcije kod miševa. Štoviše, visoka razgradljivost hemaglutina nužan je uvjet za smrtnost infekcije.

Ranije studije također su ukazale na prisutnost dvije skupine virusa: skupine 1, za koju je MLD50 bilo između 0,3 i 11 PFU, i skupine 2, za koju je MLD 50 bilo više od 10 3 PFU. Jedan dan nakon intranazalne inokulacije miševa sa 100 PFU virusa skupine 1, titar virusa u plućima bio je 10 7 PFU / g ili 3 log više nego za viruse druge skupine. Obje vrste virusa replicirale su se na visoki titar (\u003e 106 PFU / g) u plućima 3. dana i ostale su na toj razini 6 dana. Još važnije, samo su virusi prve skupine uzrokovali sistemsku infekciju i replicirali se u ne-respiratornim organima, uključujući mozak. Imunohistokemijska analiza pokazala je da se replikacija virusa prve skupine dogodila u moždanim neuronima, glijalnim stanicama i srčanim miofiberima.

Mehanizam virulencije odgovoran za smrtnost virusa gripe kod ptica također djeluje kod sisavaca domaćina. Činjenica da neki virusi H5N1 nisu stvorili sistemsku infekciju na modelima sugerira da višestruki čimbenici koji tek trebaju biti razjašnjeni doprinose ozbiljnosti infekcije H5N1 kod sisavaca. Uz to, sposobnost ovih virusa da proizvode sistemsku infekciju kod miševa i izrazite razlike u patogenosti među izolatima ukazuju da je ovaj sustav koristan model za proučavanje patogeneze virusa ptičje gripe kod sisavaca.

Uz to, pokazano je da je jedan od čimbenika koji utječe na patogenezu virusa H5N1 razorni učinak na imunološki sustav, koji se razlikuje u smrtonosnim i nesmrtonosnim izolatima virusa H5N1.

Niz je radova posvećen biokemijskim aspektima koji utječu na virulenciju, prilagodbu virusa novom domaćinu, imunološki odgovor i patogenezu.

Neposredno nakon izbijanja 1997-1999, započela je potraga za cjepivom protiv virusa ptičje gripe. Budući da je neprilagođeni virus H5N1 patogen za miševe, te su životinje korištene kao model imunološkog sustava sisavaca za proučavanje smrtonosne infekcije ptičjom gripom.

Proizvodnja cjepiva protiv virusa gripe H5N1 u sustavu pilećih zametaka nemoguća je zbog smrti pilećih zametaka zbog zaraze ovim virusom i visoke razine biološke sigurnosti potrebne za rad s ovim virusom i proizvodnju cjepiva temeljenog na ovaj virus. Avirulentni virus H5N4 izoliran iz migratornih pataka, virus H5N1 i avirulentni rekombinantni virus H5N1 korišteni su za razvoj cjepiva temeljenog na cijelom virusu. Sva cjepiva inaktivirana su formalinom. Intraperitonealna imunizacija miševa sa svakim cjepivom izazvala je antitijela koja inhibiraju hemaglutinin i neutraliziraju virus, dok je intranazalno cijepljenje bez adjuvanta induciralo reakcije sluznice i sistemskih antitijela koje su štitile miševe od izazivanja smrtonosnim virusom H5N.

Intramuskularna primjena cjepiva temeljenog na nepatogenom soju A / Duck / Singapore-Q / F119-3 / 97 (H5N3) antigenski povezanom s humanim virusom H5N1, u kombinaciji sa stipsom ili bez nje, rezultirala je potpunom zaštitom od smrtnog virusa izazov H5N1. Zaštita od infekcije primijećena je u 70% životinja koje su primile samo cjepivo i u 100% životinja koje su primile cjepivo u kombinaciji s stipsom. Zaštitni učinak cijepljenja korelirao je s razinom serumskih antitijela specifičnih za virus. Ovi rezultati sugeriraju da je u slučaju pandemije moguće koristiti antigenski povezane, ali ne i patogene viruse gripe kao kandidate za cjepivo.

Studije DNA cjepiva pokazale su da DNA cjepivo koje kodira hemaglutinin iz A / Ty / Ir / 1/83 (H5N8), a razlikuje se od A / HK / 156/97 (H5N1) do 12% u HA1, sprječava smrt miševi, ali ne i bolest s infekcijom H5N1. Stoga DNK cjepivo temeljeno na heterolognom soju H5 ne štiti miševe od infekcije virusom ptičje gripe H5N1, ali je korisno u zaštiti miševa od smrti.

Cjepiva protiv gripekoji induciraju značajan heterosuptip ukrštenog imuniteta mogu prevladati ograničenja učinkovitosti cjepiva uzrokovana antigenom varijabilnošću gripe A. u nosnoj šupljini i plućima bila su najmanje 2500 puta niža nego kod kontrolnih miševa liječenih samo LT (R192G). Nasuprot tome, miševi cijepljeni cjepivom H3N2 tri puta supkutano u prisutnosti ili odsutnosti LT (R192G) ili Freundovog nepotpunog adjuvansa nisu bili zaštićeni u smrtonosnom izazovu, a 5 dana nakon izazivanja virusom H5N1 nije primijećeno zamjetno smanjenje titra tkiva. Cijepljenje bez LT (R192G) rezultiralo je samo djelomičnom zaštitom od izazivanja heterosuptipa. Rezultati studije imunološkog heterosuptipa potvrdili su korisnost cijepljenja sluznice, koje potiče unakrsnu zaštitu protiv različitih virusnih podtipova, uključujući viruse koji predstavljaju potencijalnu pandemijsku opasnost.

Razvoj alata za otkrivanje i dijagnostiku

Tijekom izbijanja 1997. godine, test inhibicije hemaglutinacije, standard za serološko određivanje infekcije gripom u ljudi, pokazao je nisku osjetljivost u otkrivanju antitijela na virus ptičje gripe. S tim u vezi, predložena je osjetljivija metoda mikroneutralizacije i H5 specifični neizravni ELISA (enzimski imunološki test) za određivanje antitijela na virus ptičje gripe u ljudi. Osjetljivost i specifičnost ovih metoda bile su usporedive i, štoviše, značajno povećane u kombinaciji s Western blot-om. Maksimalna osjetljivost (80%) i specifičnost (96%) u određivanju anti H5 antitijela u odraslih u dobi od 18 do 59 godina postignuta je mikroneutralizacijom u kombinaciji s Western blot-om, a maksimalna osjetljivost (100%) i specifičnost (100 %) određivanjem anti H5 antitijela u serumu djece mlađe od 15 godina postignuto je pomoću ELISA u kombinaciji s Western blot-om. Ovaj se algoritam može koristiti u sero-epidemiološkim istraživanjima izbijanja ptičje gripe H5N1.

Također je pokazano da se visoko patogene neurotropne inačice virusa ptičje gripe H5N1 mogu brzo izolirati kod miševa.

Uz to, već 1995. godine RT-PCR (lančana reakcija polimeraze) korišten je za brzo sekvenciranje mjesta cijepanja hemaglutinina, markera potencijala virulencije virusa ptičje gripe. Ova tehnika, u kombinaciji sa sekvenciranjem mjesta cijepanja hemaglutinina, može poslužiti kao brza i osjetljiva metoda za procjenu potencijalne virulencije virusa ptičje gripe. Rano otkrivanje sljedova povezanih s virulencijom na mjestu cijepanja hemaglutinina u poljskim izolatima virusa pomoći će boljoj kontroli gripe u velikoj populaciji peradi.

Potom je razvijena jednostavna molekularna brza metoda genotipizacije za praćenje unutarnjih gena cirkulirajućeg virusa gripe A. Strategija podtipiranja virusa slijepo je testirana na 10 kontrolnih virusa svakog podtipa H1N1, H3N2 i H5N1 (ukupno 30) i pronađena je biti visoko učinkovit. Standardizirana metoda genotipizacije korištena je za identificiranje izvora unutarnjih gena 51 virusa gripe A izoliranih od ljudi u Hong Kongu tijekom i neposredno nakon izbijanja 1997-1998. Ista tehnika korištena je za karakterizaciju unutarnjih gena dva izolata virusa ptičje gripe H9N2 dobivenih u Hong Kongu 1999. godine.

U novije vrijeme razvijen je PCR test u stvarnom vremenu s reverznom transkriptazom (RRT-PCR) za brzo otkrivanje virusa gripe A i podtipova H5 i H7 gripe A. Ovaj test koristi metodu otkrivanja u jednom koraku i fluorescentne sonde. Ograničenje detekcije je oko 1000 kopija RNA cilja. Pomoću ove metode moguće je odrediti 0,1 do 50% zarazne doze za embrione pilića. Za analizu podtipova virusa gripe A, granica detekcije je 10 3 -10 4 kopije ciljne RNA. Osjetljivost i specifičnost ove metode izravno su uspoređene sa standardnim metodama za određivanje virusa gripe: izolacija gripe u pilećih embrija i subtipizacija hemaglutinina u reakciji inhibicije hemaglutinacije. Usporedba je izvršena na 1550 obrisaka dušnika i kloake iz različiti tipovi ptice i brisevi iz okoliša s tržnica živih ptica u New Yorku i New Jerseyu. Rezultati RRT-PCR korelirali su s rezultatima izolacije gripe u embrionima pilića u 89% uzoraka. Ostatak uzoraka bio je pozitivan kada je utvrđena samo jednom od metoda. Općenito, osjetljivost i specifičnost testova specifičnih za H7 i H5 bili su slični metodi izolacije virusa u pilećim embrijima i reakciji inhibicije hemaglutinacije.

Liječenje bolesti

Dosad provedena istraživanja potvrđuju da će propisivanje lijekova razvijenih za sojeve humane gripe također djelovati u slučaju infekcije ptičje gripe kod ljudi, ali moguće je da sojevi gripe mogu postati otporni na takve lijekove i da ti lijekovi postanu neučinkoviti.

Utvrđeno je da je izolirani virus osjetljiv na amantadin i rimantadin, koji inhibiraju reprodukciju virusa gripe A i koriste se u terapiji humane gripe. Pored toga, istraženi su i brojni drugi lijekovi. Inhibitor neuraminidaze zanzivir inhibirao je virusnu replikaciju na stanicama bubrega hrčka u testu virusne berbe (50% učinkovita koncentracija, 8,5-14,0 mM) i inhibirao aktivnost virusne neuraminidaze (50% inhibitorna koncentracija 5-10 nM). Intranazalna primjena zanzivira dva puta dnevno (50 i 100 mg / kg tjelesne težine) u potpunosti je zaštitila miševe od smrti. U dozi od 10 mg / kg tjelesne težine, zanzivir je u potpunosti zaštitio miševe od infekcije virusom H9N2 i povećao životni vijek i broj preživjelih miševa zaraženih virusima H6N1 i H5N1. U svim testiranim dozama zanzivir je značajno smanjio virusne titre u plućima i potpuno blokirao širenje virusa u mozak. Dakle, zanzivir je učinkovit u liječenju ptičje gripe, koja se može prenijeti na sisavce.

Oralni inhibitor neuraminidaze RWJ-270201 testiran je paralelno sa zanamivirom i oseltamivirom na panelu virusa ptičje gripe radi inhibicije aktivnosti i replikacije neuraminidaze u tkivnim kulturama. Zatim su ta sredstva testirana kako bi zaštitila miševe od smrtonosnih infekcija H5N1 i H9N2. In vitro, RWJ-270201 bio je najučinkovitiji protiv svih devet podtipova neuraminidaze. RWJ-270201 (koncentracija inhibicije 50% od 0,9 do 4,3 nM) nadmašila je zanamivir i oseltamivir karboksilat u inhibiciji neuraminidaze. RWJ-270201 inhibirao je replikaciju virusa ptičje gripe i na euroazijskim i na američkim linijama na MDCK stanicama (koncentracija učinkovitosti 50%, 0,5 do 11,8 mM). Miševi koji su dobivali 10 mg po kg tjelesne težine RWJ-270201 dnevno bili su u potpunosti zaštićeni od izazivanja smrtonosnom dozom virusa A / Hong Kong / 156/97 (H5N1) i A / quail / Hong Kong / G1 / 97 (H9N2). I RWJ-270201 i oseltamivir značajno su smanjili virusne titre u plućima miševa u dnevnim dozama od 1,0 do 10 mg / kg i zaštitili širenje virusa na mozak. Kada je liječenje započeto 48 sati nakon izlaganja virusu H5N1, 10 mg RWJ-270201 / kg tjelesne težine dnevno štitilo je 50% miševa od smrti. Ovi su rezultati potvrdili da je RWJ-270201 barem jednako učinkovit protiv virusa ptičje gripe kao zanamivir ili oseltamivir, te da se može klinički koristiti za liječenje ptičje gripe kada se prenosi s ptičje na ljude.

Potencijalna opasnost pandemije gripe

Svi se virusi gripe mogu mijenjati. Postoji mogućnost da se virus ptičje gripe promijeni na takav način da može zaraziti ljude i lako se širiti od osobe do osobe. Budući da ti virusi obično ne zaraze ljude, postoji vrlo malo imunološka obrana protiv takvih virusa ili uopće nema zaštite. Ako virus ptičje gripe postane sposoban zaraziti ljude i stekne li sposobnost širenja od osobe do osobe, mogla bi započeti pandemija gripe. Ovu činjenicu potvrđuju američki i britanski znanstvenici u svom izvješću od 5. veljače 2004. godine: rezultati njihovih studija pokazuju da je španjolska gripa bila toliko smrtonosna zbog činjenice da je evoluirala iz ptičje gripe i sadržavala jedinstveni protein koji ljudi nisu imaju imunitet. O tome svjedoče i podaci o stupnju divergencije antigenih mjesta hemaglutinina tijekom antigenskog zanošenja virusa između 1918. i 1934. godine, što potvrđuje hipotezu da virus ljudske gripe koji je uzrokovao pandemiju 1918. potječe od virusa ptičje gripe H1 podtip koji je svladao barijeru vrsta od ptica do ljudi i prilagodio se ljudima, vjerojatno mutacijom i / ili ponovnim asortimanom nešto prije 1918.

Tipično virusi gripe A imaju dobro definiran domet domaćina, međutim, ograničenje dometa domaćina je poligenske prirode, a ne apsolutno. Ponekad se međuvidski prijenos virusa događa i u prirodnim uvjetima i tijekom prilagodbe novom domaćinu u laboratorijskim uvjetima.

Viruse gripe karakterizira stalna antigena varijabilnost. Dvije vrste varijabilnosti - zanos i pomak - mijenjaju oba površinska antigena virusa gripe A. Pri antigenom zanosu javljaju se male promjene u strukturi hemaglutinina i neuraminidaze, dok s antigenim pomicanjem dolazi do promjena u tim molekulama proteina uzrokovanih prerasporedom genomskih segmenata su vrlo značajni.

Brojni genetski i serološki dokazi sugeriraju da pandemije humane gripe mogu biti posljedica preusmjeravanja gena između ljudskih i ptičjih virusa. To znači da kada 2 virusa zaraze iste stanice, virusno potomstvo može naslijediti skupove genomskih RNA segmenata, koji su rekombinacije RNA segmenata oba roditeljska virusa. Teoretski moguć broj takvih kombinacija koje mogu stvoriti cjeloviti RNA genom u kompetitivnoj infekciji je 2256. Međutim, samo nekoliko virusa koji preusmjeravaju viruse posjeduje ispravnu kombinaciju gena potrebnih za učinkovito razmnožavanje u prirodi.

Genetska i biološka istraživanja potvrđuju da svinje mogu postati svojevrsna "posuda za miješanje" za stvaranje novog reagensa virusa gripe, slično pandemijskim virusima iz 1957. i 1968. godine.

Trenutno je pojava pandemijskog virusa gripe moguća prijenosom gena iz rezervoara vodenih ptica na ljude ponovnim sortiranjem svinja, hipotetičke "posude za miješanje". Razumijevanje izbijanja gripe H5N1 1997. u Hong Kongu i ljudska izolacija virusa ptičje gripe H9N2 povećavaju alternativne mogućnosti za novi pandemijski virus. Virusi H9N2 pronađeni u peradi amfibiji u južnoj Kini preselili su se natrag u domaće patke vodenih ptica, u kojima ti virusi generiraju višestruke reakortante. Ovi novi virusi H9N2 dvostruki su ili čak trostruki reasortanti s potencijalom da izravno zaraze ljude. Neki od njih sadrže segmente gena koji su u potpunosti povezani s onima iz A / Hong Kong / 156/97 (H5N1 / 97, H5N1) ili A / Quail / Hong Kong / G1 / 97 (G1-like, H9N2). Još važnije, neki od ovih unutarnjih gena u potpunosti su povezani s genima novog virusa H5N1 izoliranog tijekom izbijanja Hong Konga 2001. godine. Otkriven je dvosmjerni prijenos virusa gripe između kopnenih i vodenih ptica, što olakšava stvaranje novih reasortanata virusa gripe H9N2. Takvi reasortanti mogu igrati izravnu ulogu u nastanku sljedećeg pandemijskog virusa. Virusi H5N1 i H9N2 imaju slična svojstva, što povećava vjerojatnost novog patogena u ljudi. Geni koji kodiraju H5N1 cirkuliraju kontinentalnom Kinom, što čuva mogućnost virusnog ponovnog sortiranja. Virus H5N1 koji cirkulira na tržištima živih ptica obuhvaća dvije različite filogenetske loze u svim genima, koji se vrlo brzo razvijaju.

Slijedom smjernica SZO-a, nizozemsko Ministarstvo zdravstva, socijalne skrbi i sporta izradilo je nacionalni plan kako bi umanjio utjecaj pandemije gripe. Kao dio plana pripravnosti za pandemiju, važnost problema procijenjena je na temelju broja hospitalizacija i smrtnih slučajeva tijekom pandemije gripe. Koristeći analizu scenarija, također je istražen potencijalni učinak moguće intervencije. Opisuju se i uspoređuju razvojni scenariji kako bi se razumio potencijalni utjecaj pandemije (morbiditet, hospitalizacija i smrt), različite vrste intervencija i kritični parametri modela. Analiza scenarija koristan je alat za donošenje političkih odluka u vezi s dizajnom i planiranjem kontrole i upravljanja epidemijama na nacionalnoj, regionalnoj i lokalnoj razini.

Pandemije gripe u ljudskoj populaciji

Pandemija gripe globalno je izbijanje gripe i javlja se kada se novi virus gripe pojavi, širi i uzrokuje bolesti širom svijeta. Posljednje pandemije virusa gripe rezultirale su visoke razine morbiditet, smrtnost, socijalna nestabilnost i ekonomski gubici.

U dvadesetom stoljeću postojale su tri pandemije i 1 globalna epidemija blizu pandemije (1977). Uzročnici pandemije širili su se svijetom otprilike godinu dana nakon što su otkriveni.

To:
1918-1919 - španjolska gripa, španjolska gripa. Uzrokovano najvećim brojem smrtnih slučajeva, više od 500 000 ljudi umrlo je u Sjedinjenim Državama, a 20 do 50 milijuna ljudi umrlo je širom svijeta. Mnogi su ljudi umrli u prvih nekoliko dana nakon bolesti, a mnogi od komplikacija od gripe. Otprilike polovica ubijenih bile su mlade, zdrave odrasle osobe.

1957-1958 - azijska gripa. Izazvao je oko 70 000 smrtnih slučajeva u Sjedinjenim Državama. Prvi put zabilježena u Kini krajem veljače 1957. godine, azijska gripa dosegla je Sjedinjene Države u lipnju 1957.

1968-1969 - hongkonška gripa. Izazvao je oko 34.000 smrtnih slučajeva u Sjedinjenim Državama. Prvi je put registriran u Hong Kongu početkom 1968. godine, a u SAD je stigao krajem iste godine. Virus gripe A (H3N2) još uvijek cirkulira.

Virus gripe prvi je put izoliran 1933. Zanimljivo je da se svaki novi virus (azijski, hongkonški) prvi put pojavio u Kini, a vjeruje se da virusi koji su uzrokovali epidemije prije 1933. potječu i iz Kine.

Ti su pandemijski virusi imali nekoliko zajedničkih karakteristika. Prva izbijanja pandemija uzrokovana tim virusima dogodila su se u jugoistočnoj Aziji. Pojava virusa H2N2 i H3N2 popraćena je nestankom virusa koji su prije njih cirkulirali iz ljudske populacije (virusi podtipova H1N1 i H2N2). Zašto su virusi koji su prethodno cirkulirali u ljudskoj populaciji nestali s pojavom novih virusa, ostaje nejasno.

Antigena specifičnost pandemijskih virusa odgovornih za azijsku i hongkonšku gripu razlikovala se od virusa gripe koji su cirkulirali u ljudima prije njihove pojave. Uzročnik epidemije "ruske gripe" 1977. (podtip H1N1) u osnovi je bio identičan virusima koji su 1950. godine kružili među ljudima. Vrlo je sumnjivo da je ovaj virus u prirodi preživio više od 20 godina bez ikakvih promjena. Stoga je logično zaključiti da se virus sačuvao smrznutim dok nije nekako uveden u ljudsku populaciju.

Obično, nakon što se pojavi i proširi, virus gripe će se nastaniti među ljudima i cirkulirati dugi niz godina. Američki Centri za kontrolu bolesti i SZO imaju opsežne programe za praćenje slučajeva gripe širom svijeta, uključujući pojavu potencijalno pandemijskih sojeva virusa gripe.

12. Zaključak.

Medicinska geografija složena je znanost. Stoga je usko povezan sa mnogim srodnim znanostima. Jedna od njih je i ekologija.

Prepoznatljiva značajka visoke tehnologije dvadesetog stoljeća javni je interes za probleme zaštite okoliša. Pitanje zaštite prirode dobilo je posebnu važnost u posljednjim desetljećima prošlog stoljeća, kada je veza između rasta morbiditeta i stanja okoliša postala očita. Početkom sedamdesetih u zapadnoj Europi pojavio se snažni zeleni pokret koji je ostao aktivan do danas. Mladi Nijemci, Francuzi, Austrijanci, Danci ujedinili su se u borbi protiv zagađenja okoliša, štetnih posljedica razvoja nuklearne energije, za smanjenje vojnih proračuna i demokratizaciju javnog života. Otkrivanjem istine o prijetnji ekološkom katastrofom, "zeleni" pozivaju ljude da smanje potrošnju prirodnih resursa, što u konačnici može smanjiti stvaranje industrijskog otpada.

Napredak je uvijek bio povezan s povećanom potrošnjom materijalnih dobara. Europske su zemlje odavno prošle fazu bezobzirnog gomilanja bogatstva i već su blizu da postanu društvo s umjerenom kulturom potrošnje. Nažalost, isto se ne može reći za države u razvoju, kojima Rusija pripada. Da bismo se približili standardima potrošnje razvijenih zemalja, potrebno je povećati upotrebu sirovina i energije. Prema znanstvenicima, pod postojećim uvjetima planet neće izdržati opterećenje, a ekološka katastrofa postat će neizbježna. Restrukturiranje ekonomske politike na stranu racionalno korištenje prirodnih resursa na Zapadu započeo je 1980-ih, ali pokazalo se da je promjena potrošačke orijentacije društva puno teža.

U nedostatku industrija bez otpada, zemlje u razvoju nisu u mogućnosti reciklirati više od 10% kućnog i industrijskog otpada. Štoviše, čak i tako beznačajan dio otpada uništava se bez odgovarajućeg poštivanja sanitarnih standarda. Prema WHO-u, otprilike trećini svjetske populacije nisu osigurani minimalni sanitarni uvjeti. To se odnosi na skučene stanove, nedostatak opskrbe toplom vodom i često nedostatak čiste pitke vode, na primjer, stanovnici mnogih regija Kavkaza, Srednje i Južne Azije koriste mutnu vodu planinskih rijeka za sve svoje potrebe, budući da su potencijalni izvori velikih epidemija. Otprilike polovica urbanog stanovništva zaostalih zemalja nije opremljena odgovarajućim objektima za odlaganje otpada. Prema statistikama, više od 5 milijuna ljudi na Zemlji svake godine umre od bolesti povezanih sa zagađenjem okoliša. Prošlo stoljeće ostavilo je nasljeđe industrijskih bolesti novom dobu. Na primjer, bolest Minamata uzrokovana je trovanjem živom. Bolest Yusho-Yu-Cheng, koja je isprva zabilježena u industrijskim regijama jugoistočne Azije, bolest je jetre s dioksinom. 1976. god. u jednom od talijanskih gradova stotine ljudi otrovalo se dioksinom kao posljedica kršenja pravila o odlaganju kemijskog otpada. U zapadnom dijelu Kazahstana azbestoza je raširena - uništavanje pluća azbestnom prašinom; u regiji Semipalatinsk je "popularna" intoksikacija fosforom i manganom, nazvana Kashin-Beckova bolest. Tragedija stoljeća naziva se nesrećom u nuklearnoj stanici u Černobilu, koja je odmah oduzela živote tisućama ljudi i nastavlja ubijati potomstvo putem ozračenih roditelja i radioaktivnog ekološkog sustava.

Stručnjaci upozoravaju da postupak obnavljanja izgubljene prirodne ravnoteže premašuje mogućnosti raspoloživih tehničkih sredstava. Po njihovom su mišljenju prirodni ekosustavi mnogo složeniji od ljudske civilizacije. Čak i njihovo djelomično uništavanje može poremetiti protok informacija koji upravljaju normalnim funkcioniranjem i održivim razvojem biosfere.

Stoga su ekološki problemi odavno prevazišli medicinu, ekonomiju i politiku, postajući filozofski fenomen. Pitanja štednje okoliša danas razmatraju predstavnici različitih područja znanja, slažući se da će pobjeda ljudskog uma biti glavno postignuće 21. stoljeća.

Kao što je gore spomenuto, medicina kao znanost ne stoji mirno, već ide naprijed. I nadam se da mogu sudjelovati u razvoju cjepiva i metoda liječenja strašnih bolesti novog stoljeća: AIDS-a, SARS-a, ptičje gripe. I također u poboljšanju liječenja i prevencije već poznatih bolesti. naslijedilo čovječanstvo od davnina.

13.Popis literature

1. V.P.Maksakovsky "Geografija razred 10"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova "Medicinska geografija"

3. E.N. Gritsak "Popularna povijest medicine"

4.Y.E. Korneev "Zdravlje stanovništva Rusije u ekološkom uređenju

5. E. N. Pavlovsky "Medicinska geografija. XIV Geografska naknada

6. A.F.Treshnikov "Medicinska geografija i zdravlje"

7.E.I. Egnatiev "Medicinska geografija i razvoj novih područja

Sibir i Daleki Istok "

8.F.F. Talyzin "Putovanje iza nevidljivog neprijatelja"

Ministarstvo obrazovanja i znanosti Ruske Federacije

Savezna agencija za obrazovanje

GOU VPO "Državno sveučilište Syktyvkar"

Fakultet povijesti i međunarodnih odnosa

Specijalnost "Međunarodni odnosi"

Test.

"Globalni problemi našeg doba: Masovne bolesti, epidemije: AIDS, gripa, kolera, kuga, rak, bolesti srca."

Završeno: studentska grupa 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Provjerio: doktor povijesnih znanosti, profesor Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Uvod ………………………………………………………………………… 3

AIDS ………………………………………………………………………. .............pet

Gripa ……………………………………………………………………… ..6

Kolera …………………………………………………………………………… 7

Kuga ………………………………………………………………………… 8

Rak …………………………………………………………………………… ... 9

Bolesti srca ……………………………………………………… ..10

Zaključak …………………………………………………………………… ... 12

Dodatak ………………………………………………………………… ..13

Uvod

Globalni problemi našeg vremena uključuju širok spektar pojava koje čovječanstvo smatra prijetnjom životu. Globalno znači utjecati na interese cijeloga svijeta. Ovi problemi zahtijevaju zajedničke napore cijele svjetske zajednice da bi se prevladali.

U sadašnjoj fazi razvoja čovječanstvo se suočava sa sve većim brojem globalnih problema. Ali šanse za njihovo rješavanje također se povećavaju. Treba napomenuti da svijest o pojavi problema i potraga za njegovim rješenjem nastaju tek kad se čovječanstvo suoči s tim problemom licem u lice.

Jedan od najvažnijih problema čovječanstva je problem zdravlja. Sve vrste masovnih bolesti i epidemija odnose milijune života. Bolest je prvi uzrok porasta stope smrtnosti. Gotovo svake godine čujemo o pojavi novih već nama poznatih oblika bolesti. Znanstvenici rade na stvaranju droge danonoćno.

Izbijanja epidemija mogu biti potpuno različita. Samo u različitim dijelovima planeta ima izbijanja raznih bolesti, a za to postoje razlozi. U zemljama trećeg svijeta bolesti koje su uzrokovane glađu i nehigijenskim uvjetima, poput kuge, kolere, čira, češće su.

U razvijenim zemljama naučili su kako se nositi s takvim bolestima, ali zamijenile su ih bolesti "nove generacije", od kojih su mnoge trenutno neizlječive. Primjerice, najveću smrtnost uzrokuju rak, AIDS i razne bolesti srca.

Vrlo dugo možemo razgovarati o razlozima visoke stope smrtnosti od bolesti u razvijenim zemljama, gdje je medicina dosegla visoku razinu. Međutim, općenito su jasni: tehnološki napredak olakšava nam život, ali po cijenu zdravlja. Štetno zračenje, zračenje uzrokuje mnoge bolesti. Ritam urbanog života govori sam za sebe: stres, nedostatak sna, rad koji prelazi normu, loša ekologija - sve to pridonosi razvoju bolesti.

Naravno, čovječanstvo je već puno učinilo na prevladavanju širenja bolesti. Ali pobjedu nad jednom epidemijom prati pojava druge, složenije. Virusi postaju sve otporniji.

Razmotrimo najčešće masovne bolesti 20. i početka 21. stoljeća.

Prvo morate definirati pojam epidemija: raširena pojava zarazne bolesti. Masovna bolest je u osnovi ista, ali nije nužno zarazna, ali može biti uzrokovana drugim razlozima.

AIDS-a ... Jedna od najstrašnijih bolesti u naše vrijeme je kuga 20. stoljeća, AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije). Ova bolest je zastrašujuća jer se trenutno ne može liječiti. Čovječanstvo se osjećalo potpuno neobranjivim pred nepoznatim i izuzetno lukavim neprijateljem. Iz tog se razloga na Zemlji proširila još jedna epidemija - epidemija straha od AIDS-a.

Svijet je također šokirala činjenica da su Sjedinjene Države bile među prvima i najviše pogođene AIDS-om. Bolest je dovela u pitanje mnoge vrijednosti moderne zapadne civilizacije: seksualnu slobodu i slobodu kretanja. AIDS je izazvao sve moderne stilove života.

Od 80-ih godina dvadesetog stoljeća širenje AIDS-a doseglo je razinu epidemije. Prema suvremenim podacima, trenutno ima oko 40 milijuna pacijenata, a broj žrtava bolesti tijekom 20 godina postojanja iznosi blizu 20 milijuna. Zaraznost AIDS-a, njezino brzo širenje i neizlječivost donijeli su joj slavu "pošasti dvadesetog stoljeća", najstrašnije i najnerazumljivije virusne bolesti našeg doba.

Također treba reći da problem AIDS-a nije samo medicinski, već i psihološki i socijalni problem. To se posebno očitovalo na početku epidemije, kada je glavni osjećaj u odnosu na zaražene HIV-om bio strah od zaraze, pomnožen nedostatkom pouzdanih informacija o tome kako se HIV infekcija može, a koja ne može dogoditi.

U posljednje vrijeme u medijima se izvještava da je stvoreno cjepivo koje može izliječiti AIDS. Iako su ove informacije pomalo sumnjive, milijunima ljudi daju nadu.

Gripa Možda najčešća bolest na svijetu. O sljedećoj epidemiji gripe čujemo gotovo svake godine i svaki put kad poprimi nove oblike, a znanstvenici moraju tražiti nova cjepiva za njezino liječenje. Za to vrijeme gripa uspije odnijeti mnogo života.

Epidemije gripe nastaju neočekivano, onesposobljavajući odjednom velike mase ljudi, uvodeći tako anarhiju u proizvodnju, narušavajući ritam zemlje, ometajući provedbu planova.

Svijet poznaje takve strašne epidemije iz prošlosti kao što su "španjolska gripa", "azijska gripa", koja je odnijela živote do 4 milijuna ljudi.

Čini se da je gripa svima dobro poznata bolest, doživljava se kao uobičajena pojava i praktički nikoga ne plaši. Međutim, treba se samo opustiti jer se pojavljuje novi oblik gripe. U posljednje vrijeme postoji tendencija infekcije gripom od životinja.

2005. godine došlo je do izbijanja ptičje gripe. Uspjeli su ga prilično brzo lokalizirati, ali bilo je još puno žrtava. 2009. godine započela je epidemija "svinjske" ili "meksičke" gripe. Potonji je virus također prilično netipičan: najopasniji je za osobe mlađe od 50 godina, iako su stariji i djeca obično u opasnosti.

U takvim uvjetima postavlja se pitanje: što sljedeći put očekivati \u200b\u200bod gripe? Na koga će udariti i od koje će životinje osoba biti zaražena? Mogu li znanstvenici širom svijeta pronaći cjepivo i spriječiti epidemiju?

Kolera. Kolera (grčka Kolera - istječe) akutna je zarazna bolest koju karakteriziraju oštećenja gastrointestinalnog trakta, poremećeni metabolizam vode i soli i dehidracija; odnosi se na karantenske infekcije.

Kolera se uglavnom prenosi zagađenom vodom i prehrambeni proizvodi a usko je povezan s neprikladnom uporabom okoliša. Glavni razlozi širenja bolesti su nedostatak ili nedostatak sigurne vode i kanalizacije, obično u kombinaciji s lošim uvjetima okoliša. Tipična područja s visokim rizikom uključuju siromašne četvrti u susjedstvu urbanih područja, gdje nedostaje osnovna infrastruktura, i kampove za interno raseljene osobe i izbjeglice, u kojima nisu zadovoljene minimalne potrebe za čistom vodom i sanitarnim uvjetima. Međutim, treba naglasiti da je vjerovanje da su uzrok epidemija kolere leševi ljudi koji su umrli od prirodnih katastrofa ili katastrofa, pogrešno. Unatoč tome, glasine i panika često se šire nakon katastrofa. S druge strane, utjecaj katastrofa, poput kolapsa vodovodnih i kanalizacijskih sustava ili masovnog raseljavanja stanovništva u neadekvatne i prenapučene kampove, može povećati rizik od prijenosa.

Od 2005. godine zabilježene su nove pojave kolere, uz stalni porast veličine ranjive populacije koja živi u nehigijenskim uvjetima. Kolera ostaje globalna prijetnja javnom zdravlju i glavni pokazatelj socijalne nevolje. Iako je bolest prestala predstavljati problem u zemljama u kojima se poštuju minimalni higijenski standardi, ona ostaje prijetnja u gotovo svim zemljama u razvoju. Broj slučajeva kolere prijavljen WHO-u 2006. godine dramatično se povećao i dosegnuo razinu kasnih 1990-ih. Ukupno je prijavljeno 236.896 slučajeva iz 52 zemlje, uključujući 6.311 smrtnih slučajeva, što je ukupni porast od 79% u odnosu na broj prijavljenih slučajeva u 2005. godini. Ovo povećanje nastalo je zbog velikog broja izbijanja koje su se dogodile u zemljama u kojima nekoliko godina nije zabilježen nijedan slučaj. Procjenjuje se da je samo mali dio slučajeva prijavljen SZO-u, manje od 10%. Stoga se istinski teret bolesti značajno podcjenjuje.

O razvoju bolesti svjedoči posljednje izbijanje na Haitiju u jesen 2010. godine. Oko tisuću ljudi već je umrlo.

Kuga. Kuga (latinski pestis) je akutna prirodna žarišna zarazna bolest skupine karantenskih infekcija, koja se javlja s izuzetno ozbiljnim općim stanjem, vrućicom, oštećenjem limfnih čvorova, pluća i drugih unutarnjih organa, često s razvojem sepse. Bolest karakterizira visoka smrtnost.

Kuga je također bolest s kojom se čovječanstvo suočavalo već više puta. Možda je u srednjem vijeku kuga odnijela više života nego druge bolesti.

Godišnje je broj zaraženih kugom oko 2,5 tisuće ljudi, i to bez padajućeg trenda.

Prema dostupnim podacima, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, od 1989. do 2004. godine zabilježeno je oko četrdeset tisuća slučajeva u 24 zemlje, sa stopom smrtnosti od oko sedam posto broja slučajeva. U nizu zemalja Azije (Kazahstan, Kina, Mongolija i Vijetnam), Afrike (Tanzanija i Madagaskar), zapadne hemisfere (SAD, Peru), slučajevi zaraze ljudima bilježe se gotovo svake godine.

U uvjetima moderne terapije, smrtnost od kuge ne prelazi 5-10% ako se liječenje započne rano. U nekim je slučajevima moguć prijelazni oblik bolesti, koji se slabo podnosi intravitalnoj dijagnozi i liječenju ("fulminantni oblik kuge").

Rak. Rak - vrsta maligni tumorrazvijajući se iz stanica epitelno tkivo razni organi (koža, sluznica i mnogi unutarnji organi)

Još jedna bolest koja izaziva strah kod ljudi bilo koje dobi. Rak se može pojaviti u bilo kojoj dobi, na bilo kojem organu, iz potpuno različitih čimbenika. Rak vjerojatno nije ništa manje zastrašujući od AIDS-a, iako se može izliječiti u ranim fazama.

Incidencija malignih tumora neprestano raste. Godišnje se u svijetu registrira oko 6 milijuna novih slučajeva malignih tumora. Najveća incidencija među muškarcima zabilježena je u Francuskoj (361 na 100 000 stanovnika), među ženama u Brazilu (283,4 na 100 000). Dijelom je to zbog starenja stanovništva. Treba imati na umu da se većina tumora razvija kod osoba starijih od 50 godina, a svaki drugi bolesnik s rakom ima više od 60 godina. Smrtnost od raka zauzima drugo mjesto u svijetu nakon bolesti kardiovaskularnog sustava.

Najgora je mala mogućnost otkrivanja raka i pravodobnog posjeta liječniku. Mnogi ne pridaju važnost svom zdravlju. U zemljama u razvoju liječenje je mnogima nedostupno zbog nedostatka sredstava. U zemljama u razvoju učestalost raka raste zbog zračenja mnogih uređaja. A ako govorimo o tehničkom razvoju, mislim da ne treba računati na smanjenje postotka oboljelih od karcinoma.

Bolesti srca. Bolesti srca vodeći su uzrok smrti u svijetu: ni iz jednog drugog razloga toliko ljudi svake godine umire kao od bolesti srca;

Procjenjuje se da je 17,1 milijuna ljudi umrlo od SZ-a 2004. godine, što čini 29% svih smrtnih slučajeva u svijetu. Od ovog broja, 7,2 milijuna ljudi umrlo je od koronarne bolesti, a 5,7 milijuna od moždanog udara.

Ovaj problem u različitom stupnju pogađa zemlje s niskim i srednjim dohotkom. Više od 82% smrtnih slučajeva od SZ događa se u tim zemljama, gotovo podjednako među muškarcima i ženama.

Do 2030. godine procjenjuje se da će 23,6 milijuna ljudi umrijeti od SD-a, uglavnom od srčanih bolesti i moždanog udara, za koje se predviđa da će ostati jedini vodeći uzroci smrti. Najveći porast ovih slučajeva očekuje se u regiji istočnog Mediterana, a najveći broj smrtnih slučajeva u jugoistočnoj regiji.

Više od 80% smrtnih slučajeva od SZ-a širom svijeta događa se u zemljama s niskim i srednjim prihodima.

Globalni problemi čovječanstva. suština i rješenja

U znanstvenoj literaturi možete pronaći razne popise globalnih problema, gdje njihov broj varira od 8-10 do 40-45. To je zbog činjenice da, uz globalne probleme, još uvijek postoje mnogi posebni problemi.

Postoje i različite klasifikacije globalnih problema. Obično uključuju:

1) problemi najviše "univerzalne" prirode;

2) problemi prirodne i ekonomske prirode;

3) problemi socijalne prirode;

4) mješoviti problemi.

Glavni globalni problemi uključuju sljedeće.

Ja Ekološki problem ... Iscrpljivanje okoliša kao rezultat neracionalne upotrebe prirodnih resursa, njegovo zagađenje krutim, tekućim i plinovitim otpadom, trovanje radioaktivnim otpadom doveli su do značajne degradacije globalnog problema okoliša. U nekim je zemljama napetost ekološkog problema dosegla ekološku krizu. Pojavio se koncept kritične ekološke regije i područja s katastrofalnom ekološkom situacijom. Globalna prijetnja okolišu pojavila se u obliku nekontroliranih promjena u Zemljinoj klimi i uništavanju ozonskog sloja stratosfere.

Trenutno sve veći broj zemalja počinje udruživati \u200b\u200bsnage u rješavanju ekološkog problema. Svjetska zajednica polazi od pretpostavke da je glavni način rješavanja problema okoliša takva organizacija proizvodnih i neproizvodnih aktivnosti ljudi koja bi osigurala normalan ekološki razvoj, očuvanje i preobrazbu okoliša u interesu čovječanstva i okoliša. svaka osoba.

II. Demografski problem... Eksplozija stanovništva širom svijeta već je splasnula. Kako bi riješio demografski problem, UN je usvojio "Svjetski akcijski plan za stanovništvo", u čiju su provedbu uključeni i geografi i demografi. Istodobno, progresivne snage polaze od činjenice da programi planiranja obitelji mogu pomoći u poboljšanju reprodukcije stanovništva. Samo demografska politika nije dovoljna. To mora biti popraćeno poboljšanjem ekonomskih i socijalnih uvjeta ljudi.

III. Problem mira i razoružanjasprečavanje nuklearnog rata. Trenutno se razvija ugovor o smanjenju i ograničenju uvredljivog naoružanja između zemalja. Civilizacija je suočena sa zadatkom stvaranja sveobuhvatnog sigurnosnog sustava, postupnog ukidanja nuklearnih arsenala, smanjenja trgovine oružjem i demilitarizacije gospodarstva.

IV. Problem s hranom. Trenutno, prema UN-u, gotovo 2/3 čovječanstva živi u zemljama u kojima stalno nedostaje hrane. Da bi riješilo taj problem, čovječanstvo mora u potpunosti iskoristiti resurse ratarske proizvodnje, stočarstva i ribarstva. Štoviše, to može ići na dva načina. Prva je opsežna staza koja se sastoji u daljnjem širenju obradivih površina, pašnjaka i ribolova. Drugi je intenzivan put koji se sastoji u povećanju biološke produktivnosti postojećih zemljišta. Biotehnologija, uporaba novih visokorodnih sorti, daljnji razvoj mehanizacija, kemizacija i melioracija.

V. Problem energije i sirovina - prije svega - problem opskrbe čovječanstva gorivom i sirovinama. Izvori goriva i energije neprestano se troše i za nekoliko stotina godina mogu potpuno nestati. Goleme mogućnosti za rješavanje ovog problema otvaraju dostignuća znanstvenog i tehnološkog napretka, i to u svim fazama tehnološkog lanca.

Vi. Problem ljudskog zdravlja.U posljednje vrijeme, pri procjeni kvalitete života ljudi, na prvo je mjesto istaknuto stanje njihovog zdravlja. Unatoč činjenici da su u 20. stoljeću postignuti veliki koraci u borbi protiv mnogih bolesti, velik broj bolesti još uvijek prijeti ljudskom životu.

Vii. Problem korištenja Svjetskog oceana, koja igra važnu ulogu u komunikaciji zemalja i naroda. Nedavno je pogoršanje sirovinskog i energetskog problema dovelo do pojave pomorske rudarske i kemijske industrije, pomorske energije. Pogoršanje problema s hranom povećalo je zanimanje za biološke resurse oceana. Produbljivanje međunarodne podjele rada i razvoj trgovine popraćeni su porastom brodarstva.

Kao rezultat svih industrijskih i znanstvenih aktivnosti unutar Svjetskog oceana i kontaktne zone "ocean-zemlja" nastala je posebna komponenta svjetske ekonomije - morska ekonomija. Obuhvata rudarstvo i proizvodnju, ribarstvo, energetiku, promet, trgovinu, rekreaciju i turizam. Takva aktivnost iznjedrila je još jedan problem - krajnje neravnomjeran razvoj resursa Svjetskog oceana, zagađenje morskog okoliša, njegova upotreba kao poprišta za vojne aktivnosti. Glavni način rješavanja problema korištenja Svjetskog oceana je racionalno upravljanje oceanskom prirodom, uravnotežen, integriran pristup njegovom bogatstvu, zasnovan na objedinjavanju napora cijele svjetske zajednice.

VIII. Problem istraživanja svemira. Svemir je zajedničko nasljeđe čovječanstva. Svemirski programi u posljednje vrijeme postaju složeniji i zahtijevaju koncentraciju tehničkih, ekonomskih, intelektualnih napora mnogih zemalja i naroda. Svjetska istraživanja svemira temelje se na korištenju najnovijih dostignuća u znanosti i tehnologiji, proizvodnji i upravljanju.

Svaki od globalnih problema ima svoj specifični sadržaj. Ali svi su usko povezani. Nedavno se težište globalnih problema premjestilo u zemlje svijeta u razvoju. Problem hrane u tim zemljama stekao je najkatastrofalniji karakter. Stanje većine zemalja u razvoju postalo je najveći ljudski i globalni problem. Glavni način da se to riješi jest provođenje temeljnih društveno-ekonomskih transformacija u svim sferama života i djelovanja tih zemalja, u razvoju znanstvenog i tehnološkog napretka, međunarodne suradnje.

2) Globalistika je područje znanja koje proučava globalne probleme čovječanstva.

Globalni problemi:

Oni se tiču \u200b\u200bčitavog čovječanstva, utječući na interese svih zemalja, naroda, slojeva društva;

Dovesti do značajnih ekonomskih i socijalnih gubitaka, može ugroziti postojanje čovječanstva;

Oni se mogu riješiti samo suradnjom na planetarnoj razini.

Glavni razlog za pojavu (ili bolje rečeno, pomno proučavanje) globalnih problema je globalizacija ekonomskih i političkih odnosa! è svijest da je svijet međuovisan i da postoje uobičajeni problemi, čije je rješenje vitalno.

Dr. razlozi: brzi rast čovječanstva.

Visoke stope tehnološkog napretka

Znanstvena i tehnološka revolucija è transformacija proizvodnih snaga (uvođenje novih tehnologija) i industrijski odnosi (uključujući odnos čovjeka i prirode).

Potreba za velikom količinom prirodnih resursa i spoznaja da će mnogi od njih prije ili kasnije ostati bez.

Ljudi iz "hladnog rata" zaista su osjećali prijetnju ljudskog uništenja.

Glavni globalni problemi: problem mira i razoružanja, demografski, okolišni, prehrambeni, energetski, sirovinski, problem svjetskog oceana, istraživanje svemira, problem prevladavanja zaostalosti zemalja u razvoju, nacionalizam, nedostatak demokracije, terorizam , ovisnost o drogama itd.

Klasifikacija globalnih problema prema Yu. Gladkovu:

1. Najuniverzalniji problemi se zalijevaju. i socijalna ekonomija. karakter (sprečavanje nuklearnog rata, osiguravanje održivog razvoja svjetske zajednice)

2. Problemi prirodne i ekonomske prirode (hrana, okoliš)

3. Problemi socijalne prirode (demografski, deficit demokracije)

4. Problemi mješovite prirode koji dovode do gubitka života (regionalni sukobi, tehnološke nesreće, prirodne katastrofe)

5. Problemi čisto znanstvene prirode (istraživanje svemira)

6. Mali problemi sintetičke prirode (birokratizacija itd.)

Problem i njegova suština	Uzroci nastanka (ili pogoršanja)	Rješenja	Postignuti rezultati i stvorenja. poteškoće
1. Sprječavanje rata; problem mira i razoružanja - svijet je pod prijetnjom uništenja nuklearnog rata ili nečeg sličnog	1. Dva svjetska rata 20. stoljeća 2. Tehnički napredak. Stvaranje i širenje novih vrsta oružja (posebno nuklearnog oružja)	1. Pooštrene kontrole nuklearnog i kemijskog oružja 2. Smanjenje trgovine konvencionalnim oružjem i oružjem 3. Sveukupno smanjenje vojne potrošnje	1) Potpisivanje međunarodnih ugovora: o neširenju nuklearnog oružja (1968. - 180 država), o zabrani nuklearnih pokusa, Konvenciji o zabrani razvoja, proizvodnje, kemikalija. oružje (1997) itd. 2) Trgovina oružjem smanjila se za 2 ruble. (od 1987. do 1994.) 3) Smanjenje vojne potrošnje za 1/3 (za 1990-e) 4) Pojačana kontrola neširenja nuklearnog i drugog oružja od strane međunarodne zajednice (Npr .: aktivnosti IAEA, itd. međunarodne organizacije) ali nisu se sve zemlje pridružile sporazumima o neširenju raznih vrsta oružja ili se neke države povlače iz takvih sporazuma (Npr .: SAD su se jednostrano povukle iz Ugovora o ABM-u 2002); Aktivnosti nekih zemalja daju razlog za vjerovanje da razvijaju nuklearno oružje (DLRK, Iran) Oružani sukobi ne prestaju (Libanon - Izrael, rat u Iraku, itd.) - Jednom riječju, to je još uvijek daleko od savršenstva. ..
2. Ekološki problem - Izražava se u degradaciji okoliša i porastu ekološke krize - Očituje se u raznim prirodnim katastrofama, klimatskim promjenama, pogoršanju kvalitete vode, zemljišta, resursa	1. Neracionalna upotreba prirodnih resursa (krčenje šuma, otpad od resursa, odvodnjavanje močvara itd.) 2. Zagađenje okoliša otpadnim ljudima. aktivnosti (metalizacija, radioaktivna kontaminacija ... itd.) 3. Gospodarstvo. razvoj bez uzimanja u obzir mogućnosti prirodnog okoliša (prljava proizvodnja, gigantske tvornice i svi ti negativni čimbenici i konačno è svijest ekologa. Problemi!	Provođenje politike zaštite okoliša na državnoj, regionalnoj i globalnoj razini: 1. Optimizacija korištenja prirodnih resursa u procesu javne proizvodnje (Pr: uvođenje tehnologija koje štede resurse) 2. Zaštita prirode (Pr: stvaranje posebno zaštićenih prirodnih zone; regulacija štetnih emisija) 3. Osigurati ekološku sigurnost stanovništva. Uspjeh ovisi o razini socijalno-ekonomskog razvoja pojedinih zemalja (jasno je da si zemlje u razvoju ne mogu priuštiti proizvodnju ekološki prihvatljivih vreća za smeće) + međunarodna suradnja!	1) Postojanje problema je spoznato, započete mjere 2) Održavanje međunarodnih konferencija i foruma (Svjetske konferencije o okolišu UN-a) 3) Potpisivanje međ. konvencije, sporazumi itd. (Svjetska povelja o očuvanju prirode (1980.), Deklaracija o okolišu i razvoju (tijekom konferencije u Rio de J. 1992.), Helsinški protokol (postavio je zadatak smanjenja emisije CO2), Kjotski protokol (1997. - ograničene emisije stakleničkih plinova plinovi), Povelja o Zemlji (2002), itd. 4) Stvaranje i djelovanje međunarodnih vladinih i nevladinih organizacija, programi (Greenpeace, UNEP) 5) Strogo zakonodavstvo o okolišu u brojnim zemljama + uvođenje tehnologija zaštite okoliša itd. WIS troši na "ekologiju" 1-1,5% BDP-a WIS za "ekologiju" izdvaja siromašnim zemljama 0,3% BDP-a (duguje 0,7%), ali ovom se problemu posvećuje malo pažnje i sredstava. Prakticira se prijenos prljavih industrija, ali opće stanje Zemlje od toga se ne poboljšava. Mnoge su zemlje u razvoju još uvijek na opsežnom razvojnom putu i ne mogu si priuštiti trošenje novca na "ozelenjavanje".
3. Demografski problem - Stanovništvo Zemlje raste prebrzo (eksplozija stanovništva od 1960-ih) nedostatak hrane, siromaštvo, epidemije, nezaposlenost, migracije itd.	Većina zemalja u razvoju ušla je u drugu fazu reprodukcije (ç šira upotreba dostignuća svjetske medicine, mali uspjesi u gospodarstvu) Smrtnost se smanjila, a natalitet je ostao vrlo visok za 2-3 generacije	Provođenje demografske politike: - Ekonomske mjere (Pr: naknade, naknade) - Administrativne i pravne (Pr: regulacija dobne skupine za brak, dopuštenje pobačaja) provesti demogr. političarima treba puno novca, tada je potrebna međunarodna suradnja	U nekim zemljama (Kina, Tajland, Argentina), gdje demogr. politika uspjela smanjiti stopu rasta stanovništva na 1% godišnje. U nekima demograf. eksplozija je počela popuštati (Brazil, Iran, Maroko, Čile). U osnovi, ovaj problem rješavaju samo "napredni" iz zemalja u razvoju. U najsiromašnijim (Afganistan, Uganda, Togo, Benin) situacija se još nije promijenila nabolje. Se provode svjetske konferencije i populacijski forumi. Organizacije (UNFPA - Populacijski fond Ujedinjenih naroda)
4. Problem s hranom Norma prehrane osobe dnevno \u003d 2400-2500 kcal (u prosjeku u svijetu za jednu osobu - 2700 kcal) 25% ljudi nema dovoljno. bjelančevine, 40% - Ven. vitamini To se uglavnom odnosi na zemlje u razvoju (broj pothranjenih može doseći 40-45%)	1) Rast stanovništva nadmašuje rast proizvodnje žitarica i ostale hrane (eksplozija stanovništva, erozija, dezertifikacija, nedostatak slatke vode, klimatski čimbenik) 2) Niska socijalna ekonomija. razina razvijenosti mnogih zemalja u razvoju (nema novca ni za proizvodnju ni za kupnju hrane)	A. Opsežno: Proširenje obradivih i pašnjačkih površina (1,5 milijardi zemljišta u rezervi) B. Intenzivno: Koristeći dostignuća zelene revolucije (vidi pitanje o zelenoj revoluciji).	1) Međunarodna suradnja u ovom području (Svjetska konferencija o hrani 1974. godine; uspostavljeno Svjetsko vijeće za hranu) 2) Pomoć u hrani (Npr .: 40% cjelokupnog uvoza hrane u Afriku) (prema izvješću UN-a iz 2006.)
5. Energija i sirovine - problem pouzdane opskrbe čovječanstva gorivom, energijom, sirovinama	Ovaj je problem uvijek postojao, posebno pogoršan (očitovao se na globalnoj razini) 70-ih (energetska kriza) Glavni razlozi: također veliki porast potrošnja mineralnog goriva i drugih resursa (u 20. stoljeću se kopalo\u003e nego u čitavoj povijesti ljudi) \u003d\u003e iscrpljivanje mnogih naslaga, pogoršanje uvjeta za vađenje resursa i razvoj naslaga. razlozi za energične. problemi: potreba za napuštanjem određenih vrsta "previše prljavog" goriva, globalna konkurencija za gorivo	A. Tradicionalni porast u vađenju resursa · Nova ležišta · Povećanje „povratljivosti” B. Politika očuvanja energije i resursa (mnoge mjere, uključujući fokus na upotrebu obnovljivih i nekonvencionalnih goriva, upotreba sekundarnih sirovina) C. Radikalno novi načini rješavanja - koristeći dostignuća znanstvene i tehnološke revolucije (Primjer: nuklearna energija, uporaba vodikovih motora itd.)	Pronađena su mnoga nova polja (Pr: broj istraženih rezervi nafte - 10 rubalja od 1950. godine + aktivno se razvijaju svjetski resursi) + aktivno se provodi politika uštede energije (uglavnom u VIS-u) Pr: Energetski intenzitet BDP VIS-a na 1/3 (u odnosu na 1970.). Aktivnosti IAEA i drugih međunarodnih organizacije (uključujući koordinaciju međunarodnih programa za razvoj novih vrsta goriva) ALI: Ekonomija većine zemalja ostaje energetski intenzivna Većina zemalja pokušava riješiti ovaj problem "silom" Prirodni resursi i dalje se koriste neučinkovito (Primjer: Prosjek svjetska razina korisne upotrebe primarnih resursa ne prelazi 1 \\ 3)

U drugoj polovici XX. Stoljeća. postignut je veliki uspjeh u borbi protiv mnogih bolesti - kuge, kolere, malih boginja, žute groznice, dječje paralize itd. U drugoj polovici XX. stoljeća. postignut je veliki uspjeh u borbi protiv mnogih bolesti - kuge, kolere, malih boginja, žute groznice, dječje paralize itd.

U 60-ima i 70-ima. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izvela je širok spektar medicinskih intervencija za suzbijanje velikih boginja, dosegnuvši preko 50 zemalja s preko 2 milijarde stanovnika. Kao rezultat, ova bolest na našem planetu je praktički eliminirana.

Razmatrajući ovu temu, trebali biste imati na umu da se prilikom procjene čovjekova zdravlja ne može ograničiti samo na njegovo fiziološko zdravlje. Ovaj koncept također uključuje moralno (duhovno), psihološko zdravlje, s kojim je situacija također nepovoljna, uključujući i u Rusiji. Razmatrajući ovu temu, trebali biste imati na umu da se prilikom procjene čovjekova zdravlja ne može ograničiti samo na njegovo fiziološko zdravlje. Ovaj koncept također uključuje moralno (duhovno), psihološko zdravlje, s kojim je situacija također nepovoljna, uključujući i u Rusiji.

Problem ljudskog zdravlja, uzroci i rješenja. Globalni problemi našeg doba: masovne bolesti, epidemije: AIDS, gripa, kolera, kuga, rak, bolesti srca

Visoke stope tehnološkog napretka

Prijavi pogrešku u kucanju

Tekst koji ćemo poslati našim urednicima:

Vaš komentar (nije obavezno):