Aspirare dall'utero e dal suo valore diagnostico. Aspirare dalla cavità uterina - quello che è aspirato dall'endometrio dolorosamente prendere

[12-043 ] Esame citologico dell'aspirazione dalla cavità uterina

715 strofina.

Per ordinare

Lo studio delle caratteristiche cellulari, dei loro nuclei (dimensioni, forma, grado di colorazione) e le ghiandole dell'endometrio utilizzate per diagnosticare malattie benigne, stati precancerosi e cancro endometriale.

Sinonimi russi

• Endometrio della biopsia di aspirazione.

Sinonimi inglese.

• Endometriolcytologia.
• Citopatologia endometriale.
• Aspirazione endometriale per la citologia
• Pipelle biopsy.

Metodo di ricerca

Metodo citologico.

Che tipo di biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Aspirare dalla cavità uterina.

Come prepararsi alla ricerca?

La preparazione non è richiesta.

Informazioni generali di ricerca

Ci sono diversi modi per diagnosticare le malattie endometriali. Ad oggi, il principale metodo di ricerca è il raschiatura diagnostica (Causta dell'utero) - una procedura invasiva, durante le quali i frammenti del tessuto uterino possono essere ottenuti utilizzando uno strumento chirurgico speciale. Questi frammenti vengono inviati a istologico. studia, Permettendo di stabilire la natura delle cellule e il loro rapporto nel campione. Curetzh implica un'estensione artificiale del canale cervicale (dilatazione della cervice) nella prima fase della procedura e viene eseguita sotto anestesia generale Nelle condizioni dell'ospedale.

Ricerca citologica - Questa è un'aggiunta all'esame istologico. Le principali differenze tra i due metodi sono le seguenti:

• Il materiale per la ricerca citologica è ottenuto durante il cosiddetto biopsia di aspirazione. Questo metodo è quello di introdurre una cannula speciale (stupido ago) nella cavità uterina e creare su una delle sue estremità. pressione negativa Per aspirare il frammento dell'endometrio. Sebbene il materiale ottenuto durante l'aspirazione contiene cellule intatte (non coinvolte in patologia), il loro rapporto naturale nella patologia è rotto. Pertanto, Aspirato è diretto a non istologico, ma su uno studio citologico.
• La procedura di biopsia di aspirazione non richiede la dilatazione della cervice e quindi meno trauma. Può essere eseguito con anestesia locale in condizioni policliniche.

La testimonianza per lo studio citologico dell'aspirato dalla cavità uterina è riecheggiata con la testimonianza per condurre raschiatura diagnostica:

• Sanguinamento uterino disfunzionale;
• Infertilità;
• Sanguinamento postclicatrice.

La ricerca citologica consente di identificare i segnali di proliferazione endometriale compromessa o processo infiammatorio, così come i microrganismi patogeni. Il pathomorfologo studia le caratteristiche dei nuclei cellulari e delle caratteristiche delle ghiandole e arriva a una delle seguenti conclusioni:

• Endometrio normale nella fase di proliferazione;
• Endometrio normale nella fase di secrezione;
• Endometrio normale nella fase di mestruazione;
• Atrofia endometriale;
• Iperplasia endometriale senza atiici e altri disturbi della proliferazione benigna. Criteri citologici per la differenziazione dell'iperplasia "semplice" e "integrata", come la classificazione istologica di chi, no;
• Endometrite;
• Iperplasia endometriale con Atipici, altri stati precanceri e cancro endometrici.

Quando si utilizza la tecnica della biopsia di aspirazione, il materiale adeguato per l'analisi completa può essere ottenuto in oltre il 90% dei casi. Questo è paragonabile al risultato quando si utilizza il metodo di curette. Secondo uno degli studi, la sensibilità dell'analisi citologica contro qualsiasi processo patologico nell'endometrio è di circa l'88%, specificità - 92%, valore predittivo positivo - 79% e negativo - 95%. Si mostra anche che i risultati della ricerca citologica sono molto coerenti con i risultati ricerca istologica. Su questa base, alcuni autori propongono di utilizzare uno studio citologico come la prima fase della diagnostica, e il kurege e l'esame istologico - come seconda fase della diagnosi nelle donne con il risultato patologico di uno studio citologico. Questo approccio, tuttavia, non è universale.

Qual è lo studio?

• Per diagnosticare malattie benigne, stati precancerosi e cancro dell'endometrio.

Quando è stato assegnato lo studio?

• Se c'è un paziente dyfunctional uterine sanguinamento / infertilità / sanguinamento post-cieco.

Cosa significano i risultati?

• Atrofia endometriale;
• Endometrite;
• Metaplasia endometriale epiteliale (scarico piatto, siciziale, moraulare e altri);
• Adenocarcinoma endometriale.

Cosa significano i risultati?

Secondo il materiale presentato, viene rilasciata la conclusione del medico.

Esempi di conclusioni di ricerca citologica:

• Endometrio normale (nella fase di proliferazione / secrezione / mestruazione)
• Atrofia endometriale;
• Iperplasia endometriale senza atiici;
• Endometrite;
• Metaplasia endometriale epiteliale (scarico piatto, siciziale, moraulare e altri);
• Iperplasia endometriale con Atipici;
• Adenocarcinoma endometriale.

Cosa può influenzare il risultato?

• Fase ciclo mestruale;
• L'esperienza di un medico per l'attuazione della biopsia di aspirazione;
• Il volume del materiale ottenuto.

Commenti importanti

• La ricerca citologica è un'aggiunta all'esame istologico.

• Studio istologico dei bioptats di organi e tessuti (ad eccezione del fegato, dei reni, della ghiandola della prostata, dei linfonodi)
• Esame ad ultrasuoni dell'utero e delle appendici (TransabdomOMOMOTIONAL / INTRAVAGINALE)
• Ricezione di un medico - un ostetrico-ginecologo, candidato di scienze mediche primarie

Chi nomina uno studio?

Ostetrico ginecologo.

Letteratura

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In caso di rilevamento di donne, eventuali patologie, difetti o anomalie di sviluppo uterino, così come sanguinamento uterino Di origine incomprensibile, in caso di guasti nel ciclo mestruale, l'infertilità è necessaria senza indugio per condurre uno studio della cavità uterina. Se analizzi la quantità di lesioni maligne degli organi genitali di una donna, allora la percentuale principale prenderà il cancro dell'utero. Rivelarlo a stato iniziale Non è possibile tutti, perché per questo è necessario visitare regolarmente un ginecologo, e questo, purtroppo, non è rispettato da tutti. Con i minimi sospetti o dubbi, il ginecologo prescrive la cattura dell'aspirazione dall'utero. Come risultato di questa ricerca, il medico frequentante riceve informazioni complete sull'ediometriale uterino e sulla base di questo materiale viene stabilita la diagnosi finale e viene prescritto il trattamento individuale del paziente.

Al giorno d'oggi, aspirare dalla cavità uterina può essere presa anche nelle cliniche ( consultazioni femminili), che permetterà al ginecologo in breve tempo di avere un'idea dei processi patologici che si verificano nell'utero. Lo studio citologico di questo processo è il metodo diagnostico più importante che consente di identificare il cancro in modo tempestivo nella sua fase preclinica precoce, oltre a fornire diagnosi differenziale fra neoplasma maligno e altri stati dell'endometrio.

Fino ad ora, aspirare dalla cavità uterina potrebbe essere presa con una siringa marrone (PIYPEL). Pipel ha la forma di un catetere di plastica da trecento millimetri lunghi e tre millimetri con un diametro esterno. La sua parte ultima, somministrata direttamente alla cavità uterina, saldamente viene pubblicata, e il lato c'è un buco con due millimetri di diametro. Dentro c'è un conduttore metallico.

Naturalmente, la sterilità degli strumenti dovrebbe essere osservata, e devono essere asciutte, poiché il contatto con formalina, deeschor o acqua può danneggiare in modo significativo le cellule dell'endometrio. La tubazione viene introdotta sul fondo dell'utero. Quindi una lenta tiratura del pistone viene eseguita durante il movimento della cannula lungo la superficie dell'utero dell'utero, o piuttosto la membrana mucosa, gli angoli di pipa sono necessariamente catturati. Quando il pistone metallico viene ritardato, viene creata l'impressione di spremere alle pareti dell'utero e il materiale cellulare in tubazione viene estratta attraverso l'apertura del catetere. È necessario produrre due o tre movimenti di ritardo di ritardo. Prima di imparare uno strumento, la tiratura del pistone viene fermata in modo che le cellule della vagina e il canale cervicale siano prese nella cavità della siringa.

Aspirare dalla cavità uterina viene applicato con uno strato sottile su due occhiali sterili a basso contenuto di grassi asciutti. Lo spessore di esso non è più di un millimetro e mezzo. Il materiale dovrebbe essere applicato in una quantità di almeno due terzi della superficie del vetro. Se il materiale cellulare ottenuto era troppo strettamente fissato nelle pareti interne della tubitura, lo strumento in questo caso è stato lavato nella fiala contenente una soluzione di Furaticillina. Quindi la bottiglia è chiusa con una spina e consegnata al laboratorio citologico.

I materiali del recinto devono essere portati in laboratorio rigorosamente per tre giorni.

Prendendo Aspirato B. condizioni moderne Viene prodotto utilizzando la nuova cannula di produzione italiana migliorata, nonché siringhe sottovuoto degli Stati Uniti. Questa procedura è implementata nel seguente ordine. In primo luogo, viene prodotto un trattamento disinfettante degli organi genitali. Quindi, con l'aiuto dello specchio, la cervice è esposta, catturata e la profondità della cavità uterina è determinata utilizzando una sonda speciale. Dopodiché, aspirare dalla cavità uterina è presa con l'aiuto della cannula e della siringa sotto vuoto. Dopo la rielaborazione, l'aspirazione viene inviato al laboratorio per lo studio.

Un altro metodo di studio dell'endometrio è la cavità della cavità dell'utero, ma è più traumatico per il rivestimento di fodera uterina. L'intera procedura richiede circa tre minuti, mentre il paziente potrebbe sperimentare piccolo doloreMa se lo si desidera, l'anestesia viene eseguita.

\u003e Studio citologico degli aspirati uterini

Questa informazione non può essere utilizzata durante l'auto-trattamento!
Assicurati di consultare uno specialista!

Cos'è uno studio citologico di aspirati dalla cavità uterina?

Uno studio citologico di aspirati dall'utero dell'utero coinvolge il recinto del materiale con uno speciale catetere di aspirazione dall'utero e lo studio successivo sotto il microscopio delle macchie preparate dal materiale ottenuto su finestre sostanziali. Lo studio ti consente di identificare non solo le cellule atipiche (maligne), ma anche i cambiamenti minimi delle cellule che iniziano per altri 2-2,5 anni prima che si verifichi la rinascita maligna.

In quali casi viene dato uno studio citologico di aspirato dalla cavità uterina?

Nella ginecologia, l'analisi di oncologia viene effettuata per il rilevamento precoce delle malattie maligne dell'utero. Lo studio è dimostrato per le donne in età riproduttiva, per periodi di menopausa e preclusione durante i reclami dei fallimenti del ciclo mestruale, cambiando la natura delle mestruazioni, la comparsa di sanguinamento improvviso, non correlato al ciclo, con endometriosi, uterina, l'assenza di gravidanza dopo un Anno della durata del sesso regolare senza protezione.

La ricerca speciale prepara?

Le ricerche delle donne mestruative dovrebbero essere eseguite da 6 a 23 giorni del ciclo, cioè circa due mestruazioni. Assicurati di passare il test per la gravidanza e ricerca ad ultrasuoni Prima della manipolazione. Durante la gravidanza, la cattura di aspirati della cavità uterina è controindicata!

Qualsiasi manipolazione con l'utero suggerisce cura preliminare malattie infettive Vagina, sgaazione del collo. Con la vaginite, la colpite di qualsiasi natura mostra la terapia antimicrobica, seguita prendendo uno striscio sulla flora.

Non dovrebbe essere drenato 24 ore prima della procedura. È anche necessario eliminare l'introduzione di qualsiasi preparati medicinali Nella vagina, spermcidi, gel per ultrasuoni, ecc.

I seguenti dati: la diagnosi proposta, l'inizio e la fine delle mestruazioni, il trattamento che riceve o ha ricevuto un paziente ( agenti ormonali, contraccettivo, chemioterapia, radiazione o trattamento chirurgico).

Come fa il recinto del materiale?

Una donna è su una sedia ginecologica. La cervice è esposta utilizzando specchi, rimuovere e fissamente fissati con pinze proiettili. Attraverso la vagina e il canale cervicale nell'utero, viene introdotto un catetere speciale, secondo il quale il materiale è aspirante (succhia). L'anestesia non è richiesta, poiché lo studio è indolore e accompagnato da solo alcune sensazioni sgradevoli.

Vantaggi e svantaggi del metodo

Il metodo è sicuro e indolore, le pareti dell'utero non sono ferite. Tuttavia, l'informatività dello studio dell'aspirazione è significativamente inferiore alla condotta dell'isteroscopia con la biopsia puntata e gli studi istologici e citologici del materiale ottenuto. Pertanto, gli aspirati dall'utero sono esaminati a diagnosi precoce Malattie di endometriale e utero, quando le cellule stanno appena iniziando ad acquisire segni di malignità, ma non vi è alcuna crescita invasiva del tessuto e del danno.

Quali sono i valori normali e come interpretare i risultati ottenuti?

Normalmente, nello studio degli aspirati dall'utero, non ci dovrebbero essere segni di rinascita maligna di cellule. Se questi segni vengono rilevati, il medico descrive il grado della loro gravità. Il paziente è soggetto ad applicare. Secondo la testimonianza, è condotta da un'isteroscopia con una biopsia di educazione sospettosa e un ulteriore studio istologico del materiale. Prescritto, se necessario, raschiatura diagnostica separata, laparoscopia e altri sondaggi per confermare la diagnosi, chiarire il grado di gravità e prevalenza del processo.

Se il medico rileva processi patologici nei corpi dell'utero, poi nomina la selezione di aspirato con il suo paziente. Il contenuto del contenuto viene effettuato per determinare lo stato dell'endometrio, la sua struttura e la corrispondenza di una o un'altra fase del ciclo mestruale. Considera come viene effettuata la selezione di aspirato, per cui è necessario e come si stanno preparando ad esso.

Indicazioni e caratteristiche

L'analisi dell'aspirato è la maggior parte modo effettivo Rimozione del contenuto dell'utero per l'analisi successiva.

A differenza della raschiatura, l'analisi del tubo di pipel è più affidabile e delicata. Non provoca la membrana mucosa del danno dell'utero e non la ferirà.

Ecco perché sempre più medici fidati esattamente a un metodo di diagnosi minimamente invasivo e indolore, che rivela molte patologie.

Utilizzare questo metodo diagnostico in tali casi:

Qual è la differenza tra tale analisi?

Ogni paziente sa cosa sia la biopsia. Naturalmente, molte donne hanno questa parola associata a sensazioni spiacevoli. Dopo tutto, la biopsia prende un frammento del tessuto del corpo del corpo intervistato, che è accompagnato dal dolore a causa dell'espansione obbligatoria della cavità uterina. Di conseguenza, l'aspirazione endometriale è presa in tali casi usando anestetico.

L'analisi del tubo di pipel è radicalmente diversa dalla biopsia. Prima di tutto, il fatto che prima di eseguire non è necessario effettuare un sollievo dal dolore, fare altre procedure. Per prendere il materiale biologico necessario, viene utilizzata una siringa sottovuoto, con solo tre millimetri di diametro.

Prima di condurre una biopsia, non è necessario espandere l'utero, introdurre farmaci speciali a una donna. Inoltre, la penetrazione di ciottoli potrebbe non essere nemmeno evidente per il paziente.

I risultati dell'analisi della tubazione sono accurati e con un'elevata probabilità di probabilità consentono di determinare la diagnosi corretta, eliminare le opzioni nella diagnosi di una o di un'altra malattia.

Come fanno la ricerca?

Lo studio non può essere reso spontaneamente, in che giorno: non dà i giusti risultati. Un'analisi dell'endometrio è realizzata solo nel periodo da 20 a 25 giorni del ciclo mestruale. Ciò è dovuto principalmente alla fisiologia degli organi genitali di una donna.

Il medico conduce necessariamente le seguenti manipolazioni:

La procedura di recinzione viene eseguita in pochi minuti. La preparazione speciale per questo non è richiesta, una donna può essere ad arco, fare una doccia prima e dopo la procedura. Nel giorno prima del recinto di aspirato, i contatti sessuali sono esclusi, l'introduzione di candele non è consentita.

Immediatamente prima della procedura, la donna dovrebbe essere pigra e rispettata dalla toilette degli organi genitali esterni. Se non da lavare, quindi il verificarsi di rischi aggiuntivi durante la conduzione della procedura (le infezioni colpiscono). L'anestesia speciale è molto rara.

Possibili complicazioni e restrizioni

Quando si analizza l'aspirazione, c'è la possibilità che dopo la procedura ci saranno complicazioni. In casi eccezionalmente rari, è possibile lesioni da lesioni. Questo porta a una sindrome del dolore pronunciato. Il dolore dà all'area dell'addome, la clavicola e può essere insopportabile.

Durante tale manipolazione potrebbe essere danneggiato vasi sanguigni. Successivamente, è possibile lo sviluppo del sanguinamento interno con tutte le conseguenze successive. Come risultato di una forte perdita di sangue in un paziente, il benessere si è deteriorato bruscamente.

Gli effetti del sanguinamento interno:

• nausea;
• vomito;

La conseguenza negativa più frequentemente negativa dell'analisi aspirata uterina è possibile infezione sopra menzionata.

Con lo sviluppo del processo infiammatorio nella cavità uterina, il paziente si lamenta di:

• sentimento di debolezza;
• dolore di diversa intensità nella parte inferiore dell'addome;
• aumentare la temperatura corporea (a volte a indicazioni significative).

L'aspetto della malattia immediatamente dopo aver preso il fluido. Questo è il motivo per cui la donna prima della tale procedura deve essere accuratamente ad arco. Quindi la cattura dell'aspirato dalla cavità uterina avverrà con un rischio minore di infezione.

Gravidanza e diagnostica

L'analisi dell'aspirato dall'utero mostra le cause dell'infertilità e consente di assegnare un trattamento appropriato. Ecco perché molte donne prima di pianificare la gravidanza devono avere una tale procedura. Inoltre, il test prima della ri-gravidanza eviterà complicazioni.

Il test del tubo di pipel è indicato nei casi se:

• la gravidanza precedente era congelata;
• c'è una minaccia di interruzione spontanea della gravidanza;
• c'è una minaccia di multi-way;
• c'è il rischio di fallimento dei fetoplacentage;
• c'è il rischio di ipossia fetale
• c'è il rischio di immaturità della frutta, così come la sconfitta del suo sistema nervoso.

Dopo che la diagnostica del tubo è garantita trattamento riuscito Gravidanza e recupero. Quindi, una donna ha molte più possibilità di dare alla luce un bambino sano.

Controindicazioni della diagnostica del tubo

Come qualsiasi altro evento diagnostico, il test del tubo ha controindicazioni. Quindi, la cattura di aspirato è vietata in tali casi.

In generale, l'analisi dell'aspirazione dall'utero è una procedura abbastanza efficace che consente di determinare le cause di molti patologie ginecologiche E in tempo per prescrivere il loro trattamento.