Da dove viene l'ipertensione? Controlliamo i reni e trattiamo il russare. Pressione di pressione negativa positiva e negativa

Abbastanza stranamente causa frequente L'ipertensione secondaria diventa russare. Vero, non un semplice russare, ma russare con una sosta per la respirazione. Tutti conoscono tali persone: ringhiozzano, e poi i loro respiro si fermano. Il silenzio dura alcuni secondi, e di nuovo un uomo camminava. Quindi, questa non è solo una cattiva abitudine, ma un sintomo di una malattia molto grave, che si chiama "sindrome ostruttiva dell'apnea del sonno".

Cos'è l'apnea? È un greco "smetta di respirazione". Le pareti del tratto respiratorio superiore stanno cadendo, la respirazione si ferma, il cervello non diventa ossigeno e la persona si sveglia. Si sveglia per il centro respiratorio "Abilita", inizia a respirare di nuovo. Più spesso, si sveglia fino alla fine e al mattino non ricordo dei miei microprobrogi, ma un sonno così strappato con una violazione del flusso sanguigno del cervello diventa la ragione per l'aumento delle violazioni della pressione e della frequenza cardiaca, fino alle aritmie degradate dalla vita. Al mattino queste persone si svegliano non-wispo, il pomeriggio, clonavano il sonno, spesso si addormentano dentro in luoghi pubblici E persino guidare.

Per favore ricorda: se tu o il tuo persona chiusa Sourling è una ragione per attirare l'attenzione del medico a questo problema. Questi pazienti svolgono uno studio speciale - durante il sonno, i principali indicatori di vita sono registrati: il tasso respiratorio, il polso, il ritmo cardiaco, il movimento muscolare del muro di laringe, che sono responsabili della russamento, saturazione del sangue con ossigeno. E se ci sono molti episodi di fermare il respiro, il dottore può consigliare l'utilizzo di un dispositivo speciale chiamato SiPap.

Tradotto dall'inglese Questa "pressione di aria positiva costante in vie respiratorie" La tapis rourse speciale è messa sul comodino, indossa una maschera sul viso, e il paziente con questa maschera dorme tutta la notte. L'aria "rompe" "il tratto respiratorio, come risultato della quale il russare e l'arresto della respirazione scompare e la pressione è spesso normalizzata o la gravità dell'ipertensione è significativamente ridotta. Ma con questa maschera avrai bisogno di dormire il resto della mia vita.

Ipertensione renale.

Rene - uno di degli organi più importanti Regolatori di pressione arteriosa. Di conseguenza, alcune malattie croniche accompagnate da danni ai reni, come ad esempio diabete, Gong, glomerulonefrite, può portare ad un aumento della pressione.

Un altro motivo per l'ipertensione "renale" è un restringimento (stenosi) delle arterie renali. Affinché il rene normalmente, una quantità sufficiente di sangue dovrebbe venire da loro. A volte contro lo sfondo di aterosclerosi pesante nelle arterie renali, una placca aterosclerotica appare da uno o due lati, che restringe il lume dell'arteria renale. I reni dicono che mancano di ossigeno e credono quella pressione in sistema sanguigno È caduto, il che significa che dovrebbe essere aumentato. Il corpo con l'aiuto di meccanismi speciali aumenta la pressione, ma l'intelligenza dell'arteria renale come era stretta e rimasta. I reni dicono di nuovo che mancano di flusso sanguigno. E questo circolo vizioso si chiude.

Questa è una delle forme più gravi di ipertensione. Pressione, specialmente diastolica, diminuisce molto male. La stenosi delle arterie renali avviene più spesso nei fumatori anziani, poiché è fumare che è lo stimolatore più potente dell'aterosclerosi.

Se la tua ipertensione diventa più pesante, cessa di soccombere alla terapia, allora è necessario andare dal medico e scoprire se la stenosi delle arterie renali non ha sviluppato. Per identificare questa malattia fare uno studio ad ultrasuoni e meglio - tomografia per computer Arterie renali. A volte, per il trattamento di tale ipertensione, la nave è messo uno stent - una speciale "primavera" in metallo, che ripristina la liquidazione della nave.

Ipertensione endocrina (ormonale)

A volte la pressione aumenta è associata a un eccesso di alcuni ormoni. Una delle malattie endocrine più frequenti è una malattia, tirotossicosi. Per riconoscerlo, trascorri uno studio dell'ormone tirotropico (TSH) nel sangue. La deviazione del livello di TSH indica inequivocabilmente la patologia ghiandola tiroidea.

A proposito, in molti paesi, per il primo rilevamento di queste malattie, l'analisi su TSH è consigliata a fare 1 volta in 5 anni anche persone sane. Ma l'ultrasuoni della ghiandola tiroidea fallo solo senza significato. Procedura ad ultrasuoni Assolutamente non riflette la funzione dell'organo.

Il principale corpo endocrino, che partecipa al regolamento della pressione, è le ghiandole surrenali. Producono tre ormoni, più precisamente, tre gruppi di ormoni, ognuno dei quali può aumentare la pressione.

Il primo ormone è Aldosterone, il secondo-cortisolo, il terzo gruppo è adrenalina e norepinefrina. Da cellule che producono questi ormoni possono svilupparsi tumori benigniE in questo caso, la produzione di ormoni aumenta dieci volte.

Se si verifica un eccesso di cortisolo, questa è chiamata sindrome da crollamento (ipercorticismo). In tali pazienti, la massa del corpo aumenta bruscamente, le bande di pancia appaiono sulla pelle - spazzate, il diabete dello zucchero si sviluppa spesso. Di norma, questa malattia è riconosciuta abbastanza rapidamente, poiché i cambiamenti nell'aspetto sono uno dei sintomi obbligatori. Per la diagnosi di questa malattia, viene utilizzata l'analisi delle urine giornaliere sul cortisolo.

La seconda malattia associata al lavoro in eccesso delle ghiandole surrenali è iperaldosteroneismo (eccesso di aldosterone). Può essere causato da un tumore (aldoster) o da iperplasia (la crescita del tessuto) della ghiandola surrenale. La malattia è riconosciuta molto difficile, poiché oltre ad aumentare la pressione, non ha praticamente alcun sintomo. Nei casi gravi, in particolare contro lo sfondo del trattamento con farmaci diuretici, può svilupparsi debolezza muscolare. A volte è possibile sospettare iperaldosteroneismo nel basso livello di potassio in analisi biochimica Sangue, che è necessariamente fatto ipertensivo.

Infine, il Peocromocitoma è il tumore dello strato cerebrale delle ghiandole surrenali associate al rilascio ridondante di adrenalina o norepinefrina. Molto spesso questa malattia è manifestata da pesanti crisi ipertensive con grave, cardiaco, sudorazione; La pressione in questo momento sorge bruscamente a Hg 200-250 mm. Arte. Quindi la pressione cade bruscamente. Spesso, tale attacco termina con una minzione abbondante.

Devo dire questo immagine clinica Molto simile all'attacco di panico ( attacco di panico). Questo è il motivo per cui tali pazienti a volte hanno una lunga e senza successo trattati con psicoterapeuti e persino psichiatri. La diagnosi di Feochromocytomas è abbastanza semplice: è necessario esplorare il livello di metanefrines nelle urine; risultato normale Consente quasi il 99% di escludere la diagnosi.

Ma la tomografia computerizzata delle ghiandole surrenali deve essere eseguita solo quando una risposta alla capacità di eccesso di uno o un altro ormone proveniva dal laboratorio. Non è necessario iniziare la diagnostica con CT adrenal. Innanzitutto, un numero di malattie ormoni hanno una forma di nausea, li vedremo semplicemente su ct. D'altra parte, circa il 5% delle persone sane ha un'educazione piccola, ormonale inattiva nelle ghiandole surrenali. Non crescono, non sono la causa dell'ipertensione e completamente non influenzano l'aspettativa di vita.

I pazienti con ipertensione endocrina, di regola, rimangono in memoria del medico per lungo tempo, poiché la malattia si verifica molto lussuosa e, di regola, non si adatta alle nostre idee classiche sull'ipertensione. Prima di tutto, tutti sono molto sorpresi da un'eccellente tolleranza alta pressione In questi pazienti.

Ad esempio, il mio primo paziente, un uomo di 43 anni con tumore aldosterone di surrenalico e pressione di 260/160 mm hg. Arte., Mi sono sentito così bene che avessi firmato un contratto per il logger sull'Alaska. Il secondo paziente, una donna di 30 anni, camminava con una pressione di 240/140 almeno due anni. Un buon benessere e quasi la completa mancanza di sintomi gli ha permesso anche "strumento" dai chiosisti filippini che la convinsero che il tumore scomparve. Sei mesi dopo, nella nostra clinica ha condotto con successo un'operazione e completamente sollievo dall'ipertensione.

Commento Articolo "Da dove viene prelevato l'ipertensione? Controllo dei reni e del trattamento del tratto"

L'articolo è estremamente interessante, poiché i medici tendono a prescrivere farmaci ipotensivi dopo le analisi minime .., la vera causa dell'ipertensione rimane più spesso dietro le quinte. In ogni caso, così nominato una medicina per me nella nostra clinica distrettuale. Dopo aver letto questo articolo, conosco già quali analizzi devo fare. Questo è con questa lista e vai in clinica. Grazie!

28/08/2014 11:41:07, Valentina

L'articolo è estremamente utile

28/08/2014 11:32:09, Valentina

Totale 2 posti .

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L'ipertensione provoca cuore, malattie renali, ictus, contribuisce allo sviluppo del diabete. Non è una causa diretta di un infarto o di un ictus, ma contribuisce in misura molto grande.

Questo è Edwa non è il più importante, ipertensione è "malattia della tensione". + Limitazioni di grasso salato acuto + sedativo polmonare ogni giorno + test ultrasuoni e renali + tasso di osteopata (da allora. osteocondrosi cervicale. Dà anche ipertensione).

Grazie, stavo aspettando la risposta :) Dimmi, Pliz, dove è stato osservato questa volta sull'ipertensione, se sei a Mosca. Sì, ho quasi dimenticato, prima della gravidanza, i reni esaminati e sistema endocrino (Scudo. Iron e ghiandole surrenali) per assicurarsi che diavolo con ...

Naturalmente, se le cause dell'ipertensione (patologia renale, ad esempio) persiste, allora l'ipertensione progredirà. Tuttavia, conosco un gruppo di persone, "seduto" sulla stessa dose dello stesso farmaco per 10-20 anni.

ipertensione. Qualcuno incontra un'ipertensione in un bambino? In primavera e ora il cardiologo la misura pressione - 130/80. A casa, a volte, a volte 130, a volte 120. Il cardiologo dice che non è da cui non ti consigliamo anche di cercare un altro nefrologo e reni per finire completamente.

Osservare. È necessario che primario: ipertensione, navi o reni. Mia madre si è scoperta di essere stenosi dell'arteria renale, dopo aver stentendo la pressione era normalizzata (anche se non annulla, nel suo caso di ricevere determinate droghe).

Il ruolo principale nella violazione del cambio di Purine è svolto da reni e ghiandole surrenali, bene, infatti, il fegato, cioè, è necessario applicare al nefrologo e all'endocrinologo. L'aumento del peso e dell'ipertensione può essere direttamente associato a una violazione dei reni.

Nella diagnosi dell'ipertensione ci sono due punti principali - scoprire se ipertensione con un'altra malattia (reni, endocrinologia, ecc.) O questa malattia indipendente e determinare quanto danneggiato dagli organi bersaglio (cuore, cervello, reni, navi, occhi).

Complicazioni: ipertensione, insufficienza renale. Ho una pielonefrite del mio rene sinistro ... Alcuni possono avere due contemporaneamente. Si dice che un terzo delle donne in gravidanza è malato con questa malattia (spesso si verifica durante la gravidanza).

Il lavoro di laboratorio numero 2

Argomento: "Misura della pressione sanguigna"

BERSAGLIO. Esaminare un meccanismo biofisico per la creazione della pressione sanguigna, nonché le proprietà biofisiche dei vasi sanguigni. Assimare le fondamenta teoriche del metodo di misura indiretta della pressione sanguigna. Sposta il metodo N.S. Korotkov per misurare la pressione sanguigna.

Strumenti e accessori. Sfigmomanometro,

phonendoscope.

Topes Study Plan.

1. Pressione (definizione, unità della sua misurazione).

2. Equazione di Bernoulli, il suo uso in relazione al movimento del sangue.

3. Le principali proprietà biofisiche dei vasi sanguigni.

4. Cambiare le dimensioni della pressione sanguigna lungo il letto vascolare.

5. Resistenza idraulica dei vasi.

6. Metodi per determinare la pressione sanguigna in base al metodo Korotkov.

Breve teoria

La pressione di P è chiamata il valore, numericamente uguale al rapporto tra il potere F, recitando perpendicolare alla superficie, al quadrato S di questa superficie:

P s f.

L'unità di misura della pressione in SI - Pascal (PA), unità non di sistema: millimetro di pilastro di mercurio (1 mm Hg \u003d 133 PA), centimetro di colonna d'acqua, atmosfera, barra, ecc.

L'effetto del sangue sulle pareti della nave (il rapporto tra la forza che agisce perpendicolare all'unità dell'area della nave) è chiamata pressione arteriosa. Nel lavoro del cuore, due cicli principali sono isolati: SysToles (riduzione del muscolo cardiaco) e diastole (è rilassante), quindi, la pressione sistolica e diastolica è notata.

Quando si riduce il muscolo cardiaco nell'aorta, il sangue pieno di sangue sotto la pressione appropriata è energizzato con un volume del sangue di 6570 ml, chiamato volume d'urto. Un ulteriore volume del sangue ammesso nell'aorta atti sulle pareti della nave, creando pressione sistolica.

Onda aumento della pressione Trasmesso al dispositivo di rimozione di pareti vascolari di arterie e arteriolli sotto forma di un'onda elastica. Questa ondata di pressione

chiamato un'onda di impulsi. La velocità della sua propagazione dipende dall'elasticità delle pareti vascolari ed è uguale a 6-8 m / s.

La quantità di sangue che scorre attraverso la sezione trasversale del sito sistema vascolare per unità di tempo, chiamato la velocità volumetrica del flusso sanguigno (l / min).

Questo valore dipende dalla differenza di pressione all'inizio e alla fine della sezione e dalla sua resistenza al flusso sanguigno.

La resistenza idraulica delle navi è determinata dalla formula

R 8, r 4

dove - la viscosità del fluido; - la lunghezza della nave;

r è un raggio della nave.

Se l'area cambia nella nave, la resistenza idraulica totale è situata in analogia con un composto coerente di resistori:

R \u003d r1 + r2 + ... rn,

dove RN è la resistenza idraulica della gamma del raggio del raggio R e della lunghezza.

Se la nave è ramificata sulle navi N con resistenza idraulica RN, la resistenza complessiva è per analogia con composto parallelo Resistori:

La resistenza R System di navi ramificate sarà inferiore al minimo della resistenza ai vasi.

In fig. 1 mostra un grafico dei cambiamenti di pressione sanguigna nelle sezioni principali del sistema vascolare big Circle circolazione sanguigna.

Fico. 1. Dove P0 è una pressione atmosferica.

Pressione, eccesso sull'atmosferico, è considerata positiva. La pressione è meno atmosferica - negativa.

Secondo la grafica. 1 Si può concludere che la caduta di pressione massima è osservata nelle arterioli e in Vienna - la pressione è negativa.

La misurazione della pressione sanguigna è assegnata un ruolo importante nella diagnosi di molte malattie. La pressione sistolica e diastolica nell'arteria può essere misurata direttamente utilizzando l'ago collegato con un manometro (metodo diretto o sangue). Tuttavia, il metodo indiretto (senza sangue) proposto da N.S. è ampiamente utilizzato in medicina. Corto. Consiste dopo.

Intorno alla mano tra la spalla e il gomito impongono un polsino in grado di riempire l'aria. Innanzitutto, l'eccesso di pressione dell'aria atmosferica nel bracciale è uguale a 0, il bracciale non comprime i tessuti molli e l'arteria. Come aria fornita al bracciale, quest'ultimo stringe l'arteria delle spalle e ferma il flusso sanguigno.

La pressione dell'aria all'interno del bracciale composta da pareti elastiche è approssimativamente uguale alla pressione in tessuti soffici e arterie. Questa è la principale idea fisica del metodo di misurazione della pressione senza sangue. Rilasciare l'aria, ridurre la pressione in polsino e tessuti molli.

Quando la pressione diventa uguale a sistolica, il sangue sarà in grado di sfondare ad alta velocità attraverso una sezione trasversale molto piccola dell'arteria - mentre il flusso sarà turbolento.

Toni e rumori caratteristici che accompagnano questo processo ascoltano il medico. Al momento dell'ascolto dei primi toni, la pressione (sistolica) è registrata. Continuando a ridurre la pressione nel bracciale, il flusso laminario del sangue può essere ripristinato. Il rumore si ferma, al momento della loro risoluzione, registrano la pressione diastolica. Per misurare la pressione sanguigna, viene utilizzato il dispositivo - uno sfigmomanometro costituito da pera, polsini, un manometro e il fononendoscopio.

Domande per l'autocontrollo

1. Cosa viene chiamato pressione?

2. Quali unità è misurata la pressione?

3. Che tipo di pressione è considerata positiva, che negativo?

4. Formulare la regola Bernoulli.

5. Sotto quali condizioni è la natura laminaria del flusso di fluido?

6. Qual è la differenza tra il flusso turbolento del flusso dalla laminare? Sotto quali condizioni è osservato il flusso di fluido turbolento?

7. Registra la formula della resistenza idraulica dei vasi.

9. Cosa è sistolico pressione arteriosa? Cosa è uguale a uomo sano a riposo?

10. Cosa si chiama pressione arteriosa diastolica? Cosa è uguale a navi?

11. Cos'è un'onda a impulsi?

12. In quale sistema cardiovascolare è il più grande calo della pressione? Cosa è dovuto?

13. Qual è la pressione in vasi venosi, grandi vene?

14. Con quale dispositivo, la pressione sanguigna è misurata?

15. Quali componenti contengono questo dispositivo?

16. Cosa è dovuto alla comparsa dei suoni durante la determinazione della pressione sanguigna?

17. A che punto è il punto dello strumento, la pressione sistolica del sangue corrisponde alla pressione sistolica? A che punto la pressione diastolica del sangue?

Piano di lavoro

Sequenza			Metodo di assegnazione.
azione
1. Controllare			La pressione creata non dovrebbe cambiare entro 3
tenuta.
	Determinare		1. Trascorrere 3 volte misurazioni, le letture si arruoliranno
sistolico			tabella (vedi sotto).
diastolico.	pressione		2. Imporre un polsino sulla spalla nuda, trovare
mani giuste e sinistra			sulla curvatura del gomito che pulisce l'arteria e
metodo N.S. Corto			impostato su di esso (non pressato fortemente)
			phonendoscope. Creare pressione nel bracciale e poi
			aprendo leggermente la valvola a vite, produrre aria
			conduce a una diminuzione graduale della pressione nel bracciale.
			A una certa pressione, le prime debolezze sono distribuite
			toni a breve termine. In quel momento riparato
			pressione sanguigna sistolica. Con oltre
			la riduzione della pressione nei toni del bracciale è più forte,
			alla fine, si ubriacano drammaticamente o spariscono. Pressione
			l'aria nel bracciale in quel momento è accettata per
			diastolico.
			3. Il tempo durante il quale viene eseguita la misurazione
			pressione su N.S. Corto, non dovrebbe durare più di 1
	Definizione		1. Crea 10 squat.

sistolico							2. Implementare la pressione sulla mano sinistra.
diastolico.			pressione				3. Rimuovere la testimonianza sulla tabella.
sangue secondo il metodo Korobov
dopo l'esercizio.
			Definizione				Ripetere le misurazioni dopo 1, 2 e 3 minuti. dopo
sistolico						esercizio.
diastolico.			pressione				1. Implementare la pressione sulla mano sinistra.
sangue a riposo.							2. Discovery da mettere nel tavolo.
	NORM (mm hg)							Dopo il carico		Dopo il riposo
	Cantante. Pressione.				Diast. Pressione.
			Decorazioni				1. Confronta i risultati ottenuti con il normale
lavoro di laboratorio.						pressione sanguigna.
							2. Prendi una conclusione sullo stato di cardiovascolare

pressione negativa - pressione del gas meno pressione ambientale. [GOST R 52423 2005] Temi di inalazione. Anestesia, arti. fan. Easy en Pressione negativa Deca Negative Druck FR PRESTION ANDATIONISPRESSION SUBATMOSFHIQUE ...

pressione negativa

pressione negativa - 4.28 Pressione negativa (pressione negativa): differenza di pressione nella zona di contenimento e nell'area circostante, quando la pressione nella zona di contenimento è inferiore rispetto all'area circostante. Nota La definizione è spesso utilizzata erroneamente per la pressione ... Directory del dizionario Termini di documentazione normativa e tecnica

Pressione negativa - - pressione sotto atmosferica, celebrare nelle vene, cavità pleurale … Dizionario dei termini in fisiologia degli animali da fattoria

Osmotico di pressione dell'umidità del suolo - Un manometro negativo d., che deve essere applicato al volume dell'acqua, identificato in composizione con la soluzione del suolo, al fine di portarlo a bilanciare attraverso la membrana semi-permeabile (permeabile per l'acqua, ma impermeabile a ... .. . Dizionario Dalla scienza del suolo.

PRESSIONE SANGUIGNA - Pressione sanguigna, pressione che il sangue produce sulle pareti dei vasi sanguigni (t. N. pressione sanguigna laterale) e su quel polo di sangue, al Pimy riempie la nave (così via. Pressione finale del sangue). A seconda della nave, è misurata da K. D. ... ...

Pressione intricale - pressione intracardica, misurata negli animali: quando non nato il petto con l'aiuto di una prova cardiaca (Chaveau e Maghel) introdotta attraverso il cervicale vaso sanguigno In una o in un'altra cavità del cuore (eccetto per l'atrio sinistro, che non è disponibile per questo ... Grande enciclopedia medica

pressione vacumosse. - Neigiamasis slėgmačio slinėgis statuss t sritis fizika Atitikmenys: Angl. Pressione negativa; sotto pressione; Pressione di garanzia sottovuoto; Vok a pressione del calibro di vuoto. Negativo druck, m; Unterdruck, m Rus. pressione sottovuoto, N; Negativo ... fizikos terminų žodynas

bassa pressione - Neigiamasis slėgmačio slinėgis statuss t sritis fizika Atitikmenys: Angl. Pressione negativa; sotto pressione; Pressione di garanzia sottovuoto; Vok a pressione del calibro di vuoto. Negativo druck, m; Unterdruck, m Rus. pressione sottovuoto, N; Negativo ... fizikos terminų žodynas

pressione minima limite lungo - La pressione del gas più bassa (più negativa), che può durare nel foro per il fissaggio di un paziente superiore a 300 ms (100 ms per neonati), quando qualsiasi dispositivo di limitazione della pressione funziona normalmente, indipendentemente da ... ... Directory tecnica del traduttore.

pressione minima del limite di impulso - La pressione del gas più bassa (la più negativa), che può durare nel foro per il fissaggio di un paziente non più di 300 ms (100 ms per i neonati), quando qualsiasi dispositivo di limitazione della pressione funziona normalmente, indipendentemente da ... ... ... Directory tecnica del traduttore.

Uno dei parametri principali del sistema di ventilazione è la pressione. La ventola, l'aria di aspirazione dall'atmosfera e l'inserimento nel volume, crea una certa differenza di pressione tra l'ambiente e questo volume. In questa pubblicazione, siamo semplicemente "pressione", se è correlata con pressione standard. Poiché la differenza può essere positivo o negativo, Varierà positivo e pressione negativa. Entrambi sono misurati relativi alla pressione dell'aria standard.

I sistemi di ventilazione possono anche essere utilizzati positivo, IO. pressione negativa. Dipende se l'aria viene rimossa dal volume o viene iniettato nel volume.

La ventola, prendendo l'esterno dell'aria fresca, creerà prima qualche pressione negativa nel condotto dell'aria tra l'assunzione dell'aria e il ventilatore. Questa pressione negativa provoca il flusso d'aria dalla strada (dove la pressione è più alta) nell'assunzione dell'aria. A seconda della resistenza dell'assunzione dell'aria e della potenza del ventilatore, questa pressione può raggiungere valori pericolosi per i nostri prodotti. Successivamente, spiega cosa succede se si verifica una pressione negativa nel condotto dell'aria e quali misure protettive dovrebbero essere prese per evitare danni al condotto dell'aria.

2. La differenza tra pressione positiva e negativa

È molto importante tenere presente che la pressione positiva e negativa è su dotti di un'influenza diversa. La pressione positiva nel volume crea le forze dirette verso l'esterno. Queste forze sorgono dai colpi delle molecole sulla parete del muro.

3. Pressione negativa in condotti d'aria flessibili

Quando l'aria viene pompata nel palloncino, il suo volume aumenta. A causa dell'aumento delle tensioni nelle pareti, sorge la forza inversa, l'equilibrio è raggiunto e le fermate di stretching. Pressione negativa all'interno dei cavi del volume effettivamente allo stesso risultato. Sorversi gli sforzi, ma ora mirati al volume. Il comportamento del volume dipende dalle sue dimensioni e dalla struttura delle pareti. È noto che i grandi volumi sono più sensibili alla pressione del piccolo. Questo è spiegato dal fatto che la pressione è uguale alla forza applicata a una determinata area. La pressione di 1000 pa crea forza corrispondente all'azione di una massa di 100 kg. Sulla zona di 1 m 2. Un aumento del volume (diametro crescente) porta ad un aumento della forza totale che agisce sulla superficie del muro.

Non è necessario spiegare che un condotto di aria flessibile con un diametro di grandi dimensioni sarà meno resistente alle pressioni negative. Esistono due tipi di deformazione di condotti di aria flessibile pressione negativa. Il condotto dell'aria può essere confuso o sottoposto al cosiddetto "effetto domino".

Di seguito verrà spiegato entrambi questi tipi di condotti d'aria.

4. Effetto domino

A seconda della progettazione del condotto dell'aria flessibile, possono essere osservati diversi effetti. Su diversi disegni successivi, verrà mostrato l'effetto, più significativo per i condotti dell'aria flessibili.

Disegno 1.

Tale è normale la posizione della spirale del filo nella parete del condotto flessibile, se è elencato sul lato.

Due adiacenti giri a filo sono collegati da un materiale a strati dotto. A seconda della natura di questo materiale, la distanza tra i fili del filo potrebbe essere diversa. Il filo impedisce la formazione sulla dentina del condotto dell'aria, ecc. Tuttavia, il materiale a strati conferisce anche la rigidità o la morbidezza del condotto dell'aria.

È già stato detto che le forze create dalla pressione negativa nel condotto dell'aria sono dirette all'interno del condotto. Di solito la loro direzione è perpendicolare al muro del condotto dell'aria. In questo caso, il filo, così come il materiale a strati, deve resistere a questi sforzi.

Il disegno di 2 sforzi è mostrato dalle frecce. In questo caso, la forza massima consentita è determinata dalla resistenza alla rottura del materiale della parete.

Disegno 2.

Sarà all'incirca la stessa pressione positiva massima, che viene mostrata dalle frecce dirette nella direzione opposta (disegno 3).

Disegno 3.

Sfortunatamente, la situazione non è molto vero. In effetti, i turni saranno piegati come una fila di Domino Bones (vedi disegno 4).

Con questo movimento, il volume all'interno del condotto dell'aria diminuisce sotto l'azione della forza della pressione esterna.

Disegno 4.

Per la manifestazione di questo effetto, è richiesta una forza molto più piccola. È utile sapere quali importanti parti del condotto determinano la resistenza all'effetto domino.

A seconda della natura dei materiali, il movimento del condotto dell'aria contrasta una forza grande o più piccola. Tuttavia, questa forza è molto più piccola della forza richiesta per la rottura del materiale. Il divario può verificarsi quando allegato troppa pressione positiva. Pertanto, la pressione negativa massima che può sopportare un condotto flessibile, molto inferiore alla massima pressione positiva.

Sulla base di questa uscita, arriviamo a uno dei fattori più importanti che determiniamo il comportamento del condotto dell'aria flessibile sotto pressione negativa. Come puoi ottenere una resistenza ottimale alla pressione negativa?

Per raggiungere questo obiettivo, è necessario ridurre al minimo la probabilità dell'effetto domino. Per questo ci sono diverse possibilità:

1. Per le pareti del condotto dell'aria, è possibile utilizzare materiale più duro. Un materiale più stretto non sarà facilmente congelato, e quindi deformare il rettangolo sarà più difficile. Tuttavia, il prodotto sarà meno flessibile di conseguenza.
2. Puoi usare il filo più spesso. La rigidità del filo determina la resistenza alla deformazione in conformità con "Azione 1".
3. La deformazione del rettangolo è ostacolata da una diminuzione dei gradini della spirale del filo. "A" e "D" diventano più brevi, come risultato della quale "C" e "B" sono più vicini l'uno all'altro. Shift "c" relativo a "B" diventa più difficile. Ridurre i gradini dei turni del filo è molto buon modo Aumentare la resistenza alla pressione negativa, tuttavia, il prezzo del condotto dell'aria aumenta di conseguenza.
4. L'ultima opportunità è una delle più importanti! I primi tre modi dovrebbero essere implementati dal produttore, poiché la struttura della parete del condotto dell'aria cambia. L'ultimo metodo può essere implementato dall'utente del condotto dell'aria senza cambiamenti nella progettazione del vero condotto. Dal momento che questo ultimo metodo ha una grande influenza sulla capacità del condotto dell'aria di resistere alla pressione negativa, sarà pagato leggermente più attenzione alla sua spiegazione. Il disegno 5 mostra il condotto dell'aria, sperimentando l'effetto Domino.

Disegno 5.

Di norma, punti P., Q., R. e S. allegare a qualsiasi ??&&??&& che è collegato al sistema di ventilazione principale. perciò P.sarà dritto Q., ma R. al di sopra di S.. Infatti, il condotto dell'aria mostrato nel disegno 6 deve essere montato come mostrato nel disegno 6.

Disegno 6.

P. Situato proprio sopra Q., ma R. al di sopra di S.. I primi e gli ultimi turni del filo devono essere posizionati verticalmente. Le Coads sono deformate in mezzo alla pressione negativa. Tuttavia, questi mezzi medi possono essere soggetti all'effetto domino solo se nei punti P. e S. C'è uno stock sufficiente del materiale. Materiale al punto Q. Shrink, e al punto P. È allungato in modo che il filo riceva la possibilità di compensare in base all'effetto domino.

Se non c'è riserva, il laminato terrà il filo nella posizione mostrato nel disegno 7. Questo sarà osservato se il condotto di aria flessibile è stato completamente allungato e collegato agli accessori con una certa tensione. Si può dire che allo stesso tempo ogni turno viene allungato su entrambi i lati e quindi non è in grado di spostare.

A causa di ciò, l'effetto di Domino è impedito! Montaggio Questo metodo è difficile se la forma del condotto dovrebbe essere curva. Nonostante questo, è importante montare il condotto dell'aria in una posizione ottimale e allungare correttamente e collegarlo.

Abbiamo considerato il primo di due tipi di danni a condotti d'aria flessibili con una pressione negativa. Il secondo tipo è accartocciato.

Disegno 7.

5. Sorridere

Questo effetto è osservato se l'elica del filo del condotto dell'aria è meno resistente rispetto al design della parete. Ciò significa che il design delle pareti è meglio resistere all'effetto domino rispetto alla spirale del filo del crum. Le deformazioni derivanti dal crollo del condotto sono le stesse come se mettiamo un oggetto pesante sul condotto dell'aria. Il condotto dell'aria è semplicemente appiattito. Per questo, tutte le bobine della spirale devono essere trasformate in ovali o anche nell'aereo.

• Fili piegati in due luoghi di ogni turno. Non è difficile capire che la resistenza di tale mortificazione aumenta se aumenta lo spessore del filo o la distanza tra i fili del filo è ridotto. Questo spiega perché il condotto dell'aspirapolvere ha un filo spesso e una steppa molto piccola.
• È molto importante tenere presente che la stabilità del condotto flessibile cade molto con il diametro crescente. Le forze che agiscono sulla superficie del condotto del diametro maggiore creano grandi sollecitazioni nella spirale del filo, e quindi il condotto dell'aria è più facile da schiacciare. Se con un diametro molto grande, ad esempio 710 mm., Utilizzare un filo troppo sottile, il condotto dell'aria sarà congelato quasi sotto l'azione del proprio peso. La pressione molto piccola può causare appiattimento completo.
• L'utente può quasi fare qualsiasi cosa per aumentare la resistenza a sbriciolare. Quando il condotto dell'aria raggiunge il limite delle sue capacità, inizia a deformarsi e si trasforma in un ovale, l'utente non è in grado di prendere qualcosa di diverso che riducendo la pressione negativa o l'uso del miglior condotto d'aria.

6. Conclusione

Abbiamo visto che la pressione negativa è più pericolosa per il condotto dell'aria che positivo. A seconda del diametro e del design delle pareti del condotto dell'aria, verrà osservato un effetto accartocciato o il domino. Se si verifica il primo effetto Domino, l'utente può adottare alcune misure per migliorare significativamente il comportamento del condotto dell'aria dovuto alla corretta installazione. Ma non appena si verifica l'effetto della miscela, è possibile essere sicuri che il limite delle capacità di questo condotto sia stato raggiunto.

È possibile stimare il comportamento del condotto flessibile con pressioni negative utilizzando test di laboratorio, ma i risultati si riferiscono sempre solo alla situazione di prova alla forma del condotto utilizzata in questi test specifici. La deformazione del condotto d'aria durante l'installazione a causa della circolazione negligente, nonché il metodo di installazione può avere tanta influenza che i dati ottenuti non saranno corretti.

Pressione positiva alla fine dell'espirazione (PDKV, PEEP) e pressione costantemente positiva nel tratto respiratorio (PDDP, Cryt).
I metodi PDKV (PEP) e PDDP (CPAR) hanno a lungo e fermamente inserito la pratica di IVL. Senza di loro, è impossibile immaginare un supporto respiratorio efficace nei pazienti pesanti (13, 15, 54, 109, 151).

La maggior parte dei medici, senza nemmeno il pensiero, include automaticamente il regolatore PDKV sull'apparato di respirazione sin dall'inizio dell'Ivl. Tuttavia, è necessario ricordare che PDKV non è solo un'arma potente di un medico nella lotta contro una grave patologia polmonare. L'applicazione sconsiderata, caotica, in "occhio" (o cancellazione acuta) PDKV può portare a gravi complicazioni e deterioramento delle condizioni del paziente. Uno specialista condotto da IVL è semplicemente obbligato a conoscere l'essenza di PDKV, i suoi effetti positivi e negativi, indicazioni e controindicazioni al suo utilizzo. Secondo la moderna terminologia internazionale, le abbreviazioni di lingua inglese generalmente accettate: per PDKV - PEEP (pressione PDDDP (continua pressione aerea positiva). L'essenza di PEEP è che alla fine dell'espirazione (dopo un respiro forzato o ausiliario), la pressione nel tratto respiratorio non è ridotto al livello zero, e
Rimane sopra l'atmosferico per una certa quantità stabilita dal medico.
PEEP è ottenuto tramite il controllo elettronico dei meccanismi della valvola espiratoria. Senza prevenire l'inizio dell'espirazione, successivamente ad una certa fase dell'espirazione, questi meccanismi si sovrappongono alla valvola a una certa misura e creano quindi ulteriore pressione alla fine dell'espirazione. È importante che il meccanismo di PEEP VALVE non crei.1. Aumento di resistenza estiratoria alla fase principale dell'espirazione, altrimenti PMEAN aumenta con gli effetti indesiderati corrispondenti.
La funzione del CPAR è progettata principalmente per mantenere una pressione positiva costante nel tratto respiratorio durante il respiro spontaneo del paziente dal contorno. Il meccanismo di merda è più complicato e viene fornito non solo sovrapponendo la valvola espiratoria, ma anche la regolazione automatica del livello di flusso costante della miscela respiratoria nel circuito respiratorio. Durante l'espirazione, il flusso di questo è molto piccolo (uguale al flusso di espirazione di base), il valore del cry è uguale al peep e viene mantenuto, principalmente a causa della valvola espiratoria. D'altra parte, per mantenere un determinato livello di una certa pressione positiva e durante un respiro spontaneo (specialmente all'inizio). Il dispositivo sostiene al contorno un flusso di inspiratorio abbastanza potente corrispondente alle esigenze inspiratorie del paziente. I fan moderni regolano automaticamente il livello di flusso supportando il crash specificato: il principio del "flusso di flusso" ("demand flow"). Con tentativi spontanei per l'inalazione del paziente, la pressione nel circuito diminuisce moderatamente, ma rimane positivo a causa della fornitura del flusso inspiratorio dall'apparato. Durante l'espirazione, la pressione nel tratto respiratorio in primo luogo aumenta moderatamente (perché è necessario superare la resistenza del contorno respiratori e la valvola espiratoria), quindi diventa uguale a PEEP. Pertanto, la curva a pressione quando la cripta è sinòvata. Un aumento significativo della pressione nel tratto respiratorio non si verifica in alcuna fase del ciclo respiratorio, poiché la valvola espiratoria rimane almeno durante l'inalazione e l'espirazione, la valvola espiratoria rimane parzialmente aperta.