Ferita alla testa cosa fare. Tipi di piaghe sulla testa: i loro segni e il trattamento
Capo - Caput
La vittima è stata colpita alla testa con un pesante oggetto contundente. Nell'area della lesione, nella regione fronto-parietale, sanguina una ferita lunga 4 cm con bordi irregolari. Tessuto non vitale schiacciato intorno alla ferita. Le ossa del cranio sono intatte al tatto.
DS. Ferita contusa della regione parietale frontale a destra.
Vulnus contusum regionis frontoparietalis dextrae.
Dolore nella zona delle guance, peggiora durante la masticazione. Secondo la vittima, tre giorni fa c'era una piccola abrasione sulla sua guancia. No lavorazione primaria non sono state prodotte ferite. Rossore con contorni indistinti e misura 3 per 4 cm guancia destra... La guancia è gonfia, gonfia, calda al tatto. Al centro dell'infiltrato rosso porpora c'è una piccola ferita sotto la crosta, scarso scarico di natura purulenta.
DS. Una ferita infetta sulla guancia destra.
Vulnus infectum regionis buccalis dextrae.
Reclami di dolore al lobo dell'orecchio sinistro. Un orecchino è stato estratto dall'orecchio sinistro della vittima. Sul lobo dell'orecchio sinistro, una ferita passante lacerata lunga circa 1 cm con bordi irregolari, diretta verticalmente verso il basso. C'è poco sanguinamento.
DS. Lacerazione del lobo dell'orecchio sinistro.
Vulnus laceratum lobuli auris sinistri.
Maschio di 23 anni.
Reclami di dolore, gonfiore, sensazione di bruciore nel padiglione auricolare sinistro.
Secondo il paziente, durante il sonno, il cane che gioca si è morso l'orecchio. Il cane è a casa, ben curato, tutte le vaccinazioni vengono fatte in tempo, sono disponibili i documenti per il cane e le vaccinazioni. Prima dell'arrivo della brigata di ambulanze, ha trattato in modo indipendente la ferita con perossido di idrogeno al 3%.
Se osservata sulla superficie interna del padiglione auricolare sinistro, una ferita morsa, i bordi sono uniformi, d \u003d 0,2 x 0,5 cm, non sanguina; la ferita all'orecchio è gonfia, iperemica. Doloroso alla palpazione. L'acutezza dell'udito non è compromessa.
Ds. Ferita morsicata del padiglione auricolare sinistro.
Vulnus morsum auriculae sinistrae.
Trattamento delle ferite con perossido di idrogeno al 3%. Trattamento dei bordi della ferita con tintura di iodio. Benda adesiva.
La vittima è caduta mentre pattinava sul ghiaccio. In autunno si è ferito il labbro inferiore. All'esame esterno, il bordo rosso del labbro inferiore viene sezionato a metà della sua lunghezza. La ferita ha una direzione verticale con bordi ruvidi lunghi circa 1 cm, sanguina moderatamente.
DS. Ferita contusa del labbro inferiore.
Vulnus contusum labii inferioris.
La vittima stava tagliando una piastra di metallo con uno scalpello. Il sopracciglio sinistro è stato tagliato con una scheggia. La ferita ha una direzione obliqua e si trova più vicino al ponte del naso, sanguina moderatamente. La lunghezza della ferita è di circa 1,5 cm, i bordi non sono uniformi. L'osso è intatto al tatto.
DS. Ferita contusa del sopracciglio sinistro.
Vulnus contusum supercilii sinistri .
La vittima stava tagliando la legna, una grossa scheggia si è staccata e ha colpito la fronte. Non ho perso conoscenza. Sulla fronte c'è una ferita moderatamente sanguinante lunga circa 3 cm, i bordi non sono uniformi. Intorno alla ferita c'è una zona di necrosi. L'osso frontale è intatto al tatto. Stato generale il paziente è soddisfacente.
DS. Ferita contusa della regione frontale.
Vulnus contusum regionis frontalis.
Mentre si lavora sulla macchina, i capelli della vittima sono stati avvolti attorno all'albero rotante della macchina e la pelle è stata strappata dalla regione parieto-occipitale della testa. Nella regione parieto-occipitale sinistra, un lembo cutaneo distaccato di dimensioni 5 per 8 cm è di forma ovale con bordi irregolari, è mantenuto solo sulla fronte. La superficie della ferita sanguina abbondantemente. La vittima è agitata, piange.
DS. Ferita alla testa scalpata.
Vulnus panniculatum capitis.
Uomo di 47 anni. Reclami di mal di testa, vertigini, dolore al petto durante la respirazione e il movimento. Le malattie croniche sono negate. Secondo l'uomo, circa un'ora fa, ha aperto la porta d'ingresso al campanello ed è stato picchiato a casa sua da due sconosciuti. Non può dire con certezza se ha perso conoscenza o no. Ho bevuto alcolici negli ultimi tre giorni. Minzione e feci - b / o.
La coscienza è chiara. 130/80 mm. Frequenza cardiaca \u003d 80 al minuto. BH \u003d 18 al minuto. Pelle di colore normale. La respirazione è vescicolare, indebolita. Risparmia il torace durante la respirazione. Visivamente: gonfiore del viso, numerosi ematomi, ematoma della regione paraorbitale destra. Deformazione e gonfiore nella zona del ponte del naso, parte posteriore del naso, dolore alla palpazione. Dolore acuto alla palpazione della 5a e 6a costola sinistra lungo la linea ascellare anteriore. Crepitation non viene rilevata. Segni di intossicazione da alcol: odore di alcol dalla bocca, instabilità dell'andatura.
Ds.CCMT. Commozione cerebrale? Contusioni dei tessuti molli della testa. Frattura chiusa delle ossa nasali? Frattura chiusa della costola sinistra 5-6?
Trauma craniocerebrale clausum. Commotio cerebri? Contusiones textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?
Sol. Dolaci 3% - 1 ml i.v.
Sol.Natrii chloridi 0,9% - 10 ml
Trasporto al centro traumatologico.
Segnalato alla stazione di polizia locale.
Collo - Collum
La vittima è stata pugnalata alla metà destra del collo. La pelle è pallida, stesa a terra, inibita. Nell'area del muscolo sternocleidomastoideo a destra (approssimativamente a metà della sua lunghezza) è presente una ferita profonda lunga circa 1,5 cm, dalla quale viene espulso ritmicamente sangue scarlatto. Impulso frequente di debole riempimento. La respirazione è superficiale e frequente.
DS. Pugnalare e tagliare la ferita della superficie laterale del collo con una ferita arteria carotidea e sanguinamento.
Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli et laesio traumatica arteriae carotis cum emorrhagia.
Reclami di dolore nella metà superiore del collo, difficoltà a deglutire e respirare. La vittima (una giovane ragazza) ha tentato il suicidio senza successo. Ho provato a impiccarmi.
All'esame esterno del collo, è visibile un livido viola-cianotico - una traccia dalla corda. Il collo è gonfio, edematoso, la palpazione del sito della lesione è dolorosa. Il paziente è cosciente. Il polso è frequente, il riempimento debole, la respirazione è superficiale, frequente.
DS. Danno chiuso ai tessuti molli del collo. Tentativo suicida.
Laesio traumatica textuum mollium colli clausa. Tentamen suicidii.
Reclami di dolore durante la deglutizione. La vittima nel combattimento è stata colpita con un oggetto appuntito (cacciavite largo) nel collo. All'esame esterno, sulla superficie anteriore del collo, a sinistra, dietro la cartilagine tiroidea, è presente una ferita ovale lunga circa 1 cm con bordi irregolari. La ferita sanguina moderatamente. Durante la deglutizione, la saliva e il cibo vengono rilasciati dalla ferita. La respirazione è normale, attraverso il naso. Non c'è enfisema sottocutaneo.
DS. Pugnalata e lacerazione del collo con danno all'esofago.
Vulnus punctolaceratum colli cum laesione traumatica esofagi.
Arto superiore. Spazzola. Avambraccio. Spalla. - Extremitas superior. Manus. Antebrachium. Brachium.
La vittima lamenta dolore alla mano destra. L'infortunio è avvenuto sul lavoro: un pezzo di metallo è caduto sul dorso della mano.
Sul dorso della mano destra è presente un ematoma sottocutaneo viola-cianotico di forma arrotondata di 4 x 5. A causa del gonfiore, non può stringere completamente le dita in un pugno. La pelle nell'area della lesione non è danneggiata. La fluttuazione è determinata.
DS. Contusione del dorso della mano destra.
Contusio faciei dorsalis manus dextrae.
La vittima lamenta dolore nell'area della mano sinistra. Il paziente è stato colpito duramente sul palmo con un oggetto pesante e contundente. All'esame, la superficie palmare della mano sinistra è edematosa, dolorosa al tatto, le dita in posizione piegata, i movimenti sono limitati. Non posso fare un pugno completo. La pelle della mano non è danneggiata.
DS. Contusione della superficie palmare della mano sinistra.
Contusio faciei anterioris manus sinistrae.
La vittima lamentava una sensazione di compressione e dolore al quarto dito della mano sinistra. Chiede di rimuovere l'anello dal dito, il che causa un grande disagio.
Sulla falange principale del quarto dito della mano sinistra, un anello di metallo è ben stretto. Sotto l'anello, il dito è gonfio, leggermente bluastro. A causa dell'edema, il movimento è limitato. La sensibilità è completamente preservata.
DS. Compressione da parte di un oggetto estraneo (anello) 4 dita della mano sinistra.
Compressio digiti quarti manus sinistrae per corporem alienum (per anulum).
La vittima ha piantato un chiodo nel muro e ha colpito la falange del secondo dito della mano sinistra con un martello.
La falange ungueale del secondo dito è edematosa, dolorosa al tatto. Al centro della lamina ungueale è presente un ematoma subungueale di colore violaceo-cianotico, ovale, di circa 1 cm. L'unghia non esfolia.
DS. Ematoma subungueale del secondo dito della mano sinistra.
Ematoma subunguinalis digiti secundi manus sinistrae.
Un adolescente in un corso di educazione fisica a scuola ha colpito un'attrezzatura sportiva con la mano destra. Sul dorso della falange media del 3 ° dito della mano destra c'è un ematoma sottocutaneo. La punta è gonfia, dolorante al tatto. La flessione è limitata. La pelle non è danneggiata. Il caricamento dell'asse del dito è indolore.
DS... Contusione della falange media III dito della mano destra.
Contusio phalangis medialis digiti tertii manus dextrae.
Il fabbro stava ripulendo il posto di lavoro. Danneggiato la mano destra con detriti tecnici (trucioli, piccoli frammenti di vetro). La pelle della mano destra è macchiata di olio combustibile e pittura ad olio. Sulla superficie palmare sono presenti molte piccole abrasioni e ferite. Il sanguinamento da loro è insignificante.
DS... Ferite multiple e abrasioni sulla mano destra.
Vulnera multiplices et excoriationes manus dextrae.
La vittima è stata ferita da un frammento di vetro di una finestra rotto. Sul dorso della mano destra, una ferita superficiale lunga circa 4 cm con bordi lisci, sanguina moderatamente. La sensibilità e la funzione motoria delle dita della mano ferita vengono preservate.
DS... Una ferita incisa sul dorso della mano destra.
Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.
La vittima nella rissa è stata accoltellata. Il dorso della mano sinistra è danneggiato. All'esame esterno e il dorso della mano nell'areaII l'osso metacarpale ha una ferita tagliata lunga circa 1,5 cm Nella profondità della ferita è visibile l'estremità periferica del tendine sezionato. La ferita sanguina moderatamente.II il dito è piegato. Il paziente non può piegarlo da solo.
DS... Lesione al tendine di estensione II dito della mano sinistra.
Laesio tendinis musculi extensoris digiti secundi manus sinistrae.
La vittima ha ricevuto un forte colpo dalla porta che si apriva sulle dita tese e raddrizzate della mano sinistra. Di conseguenza, la falange dell'unghiaIII il dito si piegò bruscamente e sembrò "pendere". Sulla superficie posterioreIII dito della mano sinistra nell'articolazione interfalangea distale c'è un leggero gonfiore, moderatamente doloroso alla palpazione. La falange dell'unghia è piegata e non si piega da sola. I movimenti passivi vengono salvati.
DS... Rottura del tendine estensore III dito della mano sinistra.
Ruptura tendinis musculi extensoris digiti tertii manus sinistrae.
La giovane vittima ha lavorato con una pala a piedi nudi in giardino. Come risultato dell'attrito prolungato dell'impugnatura della pala sulla superficie palmare, si è formato un callo sulla mano destra. Sul palmo della mano si staccò lo strato superficiale della pelle e sotto di esso si formò una bolla rossa tesa, di circa 2 cm, piena di liquido. La vescica non è aperta, la palpazione è dolorosa.
DS... Callo della superficie palmare della mano destra.
Clavus faciei palmaris manus dextrae.
La vittima, difendendosi dal colpo di coltello, ha afferrato il coltello con la mano destra per la lama. L'aggressore l'ha estratto con forza dalla mano della vittima. Di conseguenza, si è formata una ferita profonda sulla superficie palmare della mano destra.
Sulla superficie palmare è presente una profonda ferita trasversale lunga 4 cm con bordi lisci e grave sanguinamento. Nel profondo della ferita, nella zonaIII dito, l'estremità periferica del tendine è visibile, non c'è un'estremità centrale nella ferita.III il dito non è piegato e non ci sono flessioni attive delle falangi terminali e medie. Con la flessione passiva, il dito si piega di nuovo da solo. La sensibilità è preservata.
DS... Dissezione del tendine flessore superficiale e profondo III dito della mano destra.
Dissecatio tendinum superficialis et profundae flexoris digiti tertii manus dextrae.
Secondo la madre, il bambino è caduto su una mano tesa, mentre la mano si girava verso l'interno. Dolore alle preoccupazioni dell'articolazione del polso sinistro. All'esame esterno, c'è edema del dorso dell'articolazione del polso, forte dolore quando si flette la mano. L'asse dell'avambraccio è indolore. Alla palpazione del polso, il bambino avverte dolore.
DS... Distorsione dei legamenti dell'articolazione del polso sinistro.
Distorsio articulationis radiocarpalis sinistrae.
La vittima si è ferita alla parte posteriore dell'avambraccio con un frammento di vetro rotto durante la rimozione del telaio della finestra.
Sul dorso del terzo inferiore dell'avambraccio sinistro è presente una ferita con bordi lisci e moderato sanguinamento, lunga 5 cm, la sensibilità e la funzione motoria delle dita sono perfettamente preservate.
DS... Una ferita incisa sul dorso dell'avambraccio sinistro.
Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.
Una vittima di 18 anni con l'intenzione di suicidarsi ha inflitto con una lama una ferita sulla superficie flessoria dell'avambraccio sinistro.
La condizione è soddisfacente, la coscienza è chiara. La pelle è pallida. Frequenza cardiaca 85 al minuto. Polso di riempitura debole. BP 90/50 mm Hg Nel terzo inferiore dell'avambraccio sinistro è presente una ferita da taglio situata trasversalmente, lunga circa 4 cm con bordi uniformi. La ferita si spalanca, sangue rosso scuro che scorre lentamente fuori da essa in un flusso continuo. Diverse abrasioni cutanee superficiali parallele vicino alla ferita.
DS... Una ferita incisa dell'avambraccio sinistro con sanguinamento venoso, segni di anemia acuta.
Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum haemorrhagia venosa, signa anemiae acutae.
Durante l'abbattimento della legna da ardere, un'ascia è caduta dall'ascia della vittima e ha ferito l'avambraccio sinistro con una punta acuminata. All'esame esterno, sulla superficie anteriore dell'avambraccio sinistro, nel terzo medio, è presente una profonda ferita tagliata diretta attraverso l'avambraccio lunga circa 4 cm, con bordi lisci. La ferita si spalanca e sanguina copiosamente. La mano è in una posizione estesa, non ci sono movimenti di flessione attivi. Nelle profondità della ferita, vengono determinate le estremità del muscolo sezionato: il flessore radiale del polso.
DS... Ferita tagliata dell'avambraccio sinistro con danno al muscolo flessore del polso.
Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione traumatica musculi flexoris carpi radialis.
Un adolescente, mentre pattinava dietro un camion, è caduto sull'asfalto con la mano sinistra tesa. Il colpo è caduto sull'avambraccio. C'è una grande ferita frastagliata nel terzo medio dell'avambraccio sinistro. La pelle sulla superficie palmare dell'avambraccio è scuoiata. In alcuni punti, i lembi cutanei sono separati dal tessuto sottostante e pendono verso il basso, parte della pelle viene persa.
DS... Ferita da lembo del terzo medio dell'avambraccio sinistro.
Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.
Uno scolaro di 14 anni ha cercato di accarezzare un cane randagio, lo ha morso ed è scappata. Quando si esamina l'avambraccio destro, ci sono diverse ferite profonde e di forma irregolare con impronte dentali sul dorso nel terzo inferiore. Le ferite sono contaminate dalla saliva animale, sanguinano moderatamente.
DS... Ferita da morso dell'avambraccio destro.
Vulnus morsum antebrachii dextri.
Quando una giovane donna ha tentato il suicidio, ha infilato un ramo delle forbici nella fossa cubitale sinistra e ha chiuso l'altro ramo. Quindi, ha tagliato i vasi nella fossa cubitale. Ben presto, una vicina di casa in un appartamento comune ha fornito assistenza alla vittima: ha messo un rullo denso nella fossa del gomito e ha flesso il braccio il più possibile, chiamato pronto soccorso. Nella fossa ulnare sinistra è presente una ferita da taglio e da taglio lunga circa 2 cm, con bordi lisci. Il sangue scorre fuori dalla ferita in un flusso pulsante di colore rosso vivo. Il paziente è pallido, coperto di sudore freddo, indifferente all'ambiente, lamenta vertigini e secchezza delle fauci. Il polso è veloce, il riempimento debole, la pressione sanguigna è inferiore al normale.
DS... Pugnalare e tagliare la ferita della fossa ulnare sinistra con sanguinamento arterioso e anemia acuta.
Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum emorragia arteriale et anemia acuta.
La vittima, 18 anni, è stata morsa da una zecca nell'avambraccio destro durante il lavoro sul campo. Oggettivamente: sulla superficie anteriore del terzo medio dell'avambraccio destro, la testa e il torace della zecca sono saldamente incorporati nella pelle e l'addome, pieno di sangue, sporge verso l'esterno. La pelle intorno alla zecca è leggermente iperemica, la ferita è leggermente dolorosa.
DS... Morso di zecca sull'avambraccio destro.
Punctum acari antebrachii dextri.
L'uomo è stato colpito da una pistola da una distanza di circa 20 metri. La mano destra è danneggiata. Consegnato al reparto traumatologico dell'ospedale. Quando si esamina la mano destra sulla superficie palmare, è presente una ferita da arma da fuoco. La ferita d'ingresso è concava a forma di imbuto e si trova nell'area dell'ipotenare; la ferita d'uscita si trova nell'area della base di 1 dito del piede, i bordi sono invertiti, irregolari, sanguinanti moderatamente. La funzione motoria e sensoriale di 1 e 5 dita è compromessa. Le ossa sono intatte.
DS... Una ferita da arma da fuoco ai tessuti molli della superficie palmare della mano destra.
Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.
Il giovane ha colpito un oggetto duro con la spalla sinistra durante un incidente. Un'ora dopo l'infortunio, la vittima è andata al pronto soccorso. Obiettivamente: nell'area del muscolo deltoide sinistro è presente una ferita con bordi irregolari e schiacciati, lunga circa 5 cm Emorragia moderata. Intorno alla ferita, i tessuti non vitali sono una zona di necrosi di colore viola-cianotico. Le funzioni motorie e sensoriali dell'articolazione della spalla sono completamente preservate. La ferita è molto sporca di sporco e brandelli di indumenti.
DS... Ferita contusa dell'articolazione della spalla sinistra.
Vulnus contusum regionis articulationis humeri sinistrae.
Petto - Torace
L'adolescente ha ricevuto un colpo al petto con un pesante oggetto contundente. Sono andato al pronto soccorso. All'esterno del torace a destra nella zonaV, VI e VII delle costole lungo la linea stadinoclavicolare, si determinano gonfiore e un piccolo ematoma sottocutaneo. La palpazione di quest'area è dolorosa, nessun crepitio. Il sollevamento del braccio destro e la flessione laterale del tronco non sono dolorosi. Fare un respiro profondo è doloroso, ma possibile.
DS... Contusione sul lato destro il petto.
Contusio dimidii dextri thoracis.
La vittima era seduta sul davanzale della finestra, è stata ferita da un grosso frammento di vetro rotto. Obiettivamente: c'è una ferita superficiale lunga circa 5 cm con bordi lisci sul dorso sotto la scapola sinistra, che sanguina moderatamente. Il fondo della ferita è tessuto adiposo sottocutaneo.
DS... Ferita da incisione nella regione sottoscapolare sinistra.
Vulnus incisivum regionis subscapularis sinistri.
Un giovane viene portato al reparto traumatologico dell'ospedale con ferita da arma da fuoco la metà destra del torace. Oggettivamente: sulla parete toracica anteriore nella regione di 6-7 costole a destra lungo la linea medioclavicolare, c'è un foro d'ingresso di una ferita da arma da fuoco con bordi retratti a forma di imbuto. Sul dorso, leggermente al di sotto dell'angolo inferiore della scapola destra, è presente una seconda ferita di dimensioni molto maggiori (foro di uscita). La condizione è grave. L'uomo ferito è irrequieto, pallido, cianotico. Si lamenta di tosse, dolore al petto. La respirazione è frequente, superficiale. La pressione sanguigna si abbassa, il polso è frequente. Attraverso le ferite (entrata e uscita) vengono rilasciate vesciche sanguinolente. Durante l'inalazione, l'aria li attraversa con un caratteristico fischio. La respirazione sul lato ferito non viene rilevata. La vittima ha una grave insufficienza respiratoria.
DS... Una ferita da arma da fuoco alla metà destra del torace. Apri pneumotorace.
Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Pneumotorace apertus.
Il giovane è stato accoltellato al petto. Quando si esamina il torace a sinistra lungo la linea ascellare anteriore tra la 5a e la 6a costola, si osserva una piccola ferita da taglio lungo circa 1,5 cm, che a causa della retrazione dei muscoli pettorali si chiude. Non c'è ulteriore immissione d'aria attraverso la ferita nella cavità pleurica. Il paziente ha mancanza di respiro, leggera cianosi. All'auscultazione, i suoni respiratori a sinistra sono significativamente indeboliti, la percussione qui è determinata dal suono timpanico.
DS... Ferita penetrante del lato sinistro del torace. Pneumotorace chiuso.
Vulnus penetrans dimidii sinistri thoracis. Pneumotorace clausus.
Durante lo scarico di rottami metallici, è stato colpito al fianco da un grezzo di metallo pesante. Reclami di dolore nel sito di lesione, sete, vomito. Nell'area dell'ipocondrio destro sono visibili emorragie sottocutanee. Difesa muscolare nella parte superiore dell'addome a destra. La pelle è pallida, la pressione sanguigna è bassa. La respirazione è frequente, superficiale, tachicardica. L'addome è gonfio, il sintomo di Shchetkin nell'ipocondrio destro è positivo. La percussione è determinata da un aumento del fegato.
DS. Trauma toracico contusivo con danni al fegato.
Trauma obtusum thoracis cum laesione traumatica hepatis.
Un uomo in una cava era coperto di sabbia. È stato sotto le macerie per circa 30 minuti. Il petto è stato schiacciato. Consegnato al Dipartimento di Chirurgia Toracica. Il paziente è inibito. Si lamenta di dolore al petto, tinnito, disturbi della vista e dell'udito. La pelle della metà superiore del torace, della testa e del collo è di colore rosso vivo con emorragie multiple punteggiate. All'auscultazione viene rilevato un gran numero di rantoli umidi nei polmoni.
DS... Compressione del torace. Traumatico asfissia.
Compressio toracica. Asfissia traumatica.
Una vittima di 20 anni è stata pugnalata alla schiena in una rissa di strada.
All'esame esterno nella regione della IV vertebra toracica, una ferita da taglio e da taglio, dalla quale, insieme al sangue, fuoriesce e liquido cerebrospinale... È presente una paralisi spastica dell'arto inferiore destro con perdita di sensibilità profonda e parzialmente tattile. Sul lato sinistro, un forte dolore e un'anestesia termica si sono sviluppati sotto il livello della ferita.
DS. Pugnalare e tagliare la ferita della colonna vertebrale toracica con lesione del midollo spinale.
Vulnus punctoincisivum partis thoracalis columnae vertebralis cum laesione midollo spinalis.
Un uomo anziano stava smantellando una vecchia casa e il soffitto è crollato su di essa. Grandi pezzi di assi, sbarre, terra caddero sulla schiena e schiacciarono la vittima.
All'esame esterno della schiena, c'è un ematoma sottocutaneo situato lungo i processi spinosi delle 4, 5, 6, 7, 8 vertebre toraciche. La palpazione dell'area della lesione è dolorosa. Non ci sono segni evidenti di una frattura spinale. Sintomi neurologici assente. Il paziente è stato ricoverato per osservazione. Entro la fine del primo giorno, lo stato di salute ha iniziato gradualmente a deteriorarsi. Apparvero dolori radicolari alla cintura. Quindi, hanno iniziato a svilupparsi disturbi della conduzione (paresi che si è trasformata in paralisi, ipestesia, anestesia, ritenzione urinaria). Successivamente apparvero piaghe da decubito e cistopielonefrite ascendente, polmonite congestizia.
DS. Compressione del midollo spinale da parte di un ematoma epidurale nella colonna vertebrale toracica.
Compressio medullae spinalis haematomate epidurale in partem thoracicam columnae vertebralis.
Pancia - Addome
Il paziente è stato portato in clinica con un trauma addominale. Reclami di dolore nell'area della lesione e vomito di sangue. All'esame esterno nella regione epigastrica, una grande ferita si apre con un prolasso dell'ansa dell'intestino tenue, parte dell'omento e parte della parete dello stomaco danneggiata.
DS. Ferita penetrante della parete addominale anteriore con emergenza e lesione allo stomaco.
Vulnus parietis anterioris abdominis penetrans cum eventeratione et vulneratione traumatica ventriculi.
Un uomo di 60 anni è stato portato alla clinica di chirurgia addominale, che, secondo i presenti, è caduto dal balcone del terzo piano. Il paziente è incosciente, la pelle è pallida. Il polso è veloce, filiforme, pressione sanguigna 70/50 mm Hg. Arte. La respirazione è superficiale e frequente. Il numero di eritrociti e la quantità di emoglobina sono significativamente ridotti. In sala operatoria, il paziente ha ricevuto 1000 ml di sangue di un gruppo. La pressione arteriosa è aumentata a 90/60 mm Hg. Arte. Il paziente ha ripreso conoscenza e ha iniziato a lamentarsi di forti dolori addominali. Dopo 20 minuti, la pressione sanguigna è scesa di nuovo e la vittima ha perso conoscenza. Il volume dell'addome è aumentato notevolmente. La fluttuazione è determinata tra i palmi posti sulle superfici laterali dell'addome.
DS... Rottura della milza, rottura dei vasi mesenterici. Shock traumatico.
Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Afflictus traumaticus.
Consegnato alla clinica di chirurgia addominale dopo un incidente. Disturbato da forti dolori in tutto l'addome. Se visto di fronte parete addominale una ferita ammaccata è stata trovata a destra dell'ombelico. Il paziente giace immobile su un fianco con le ginocchia tirate fino all'addome, non permette di toccare la parete addominale. Il tocco aumenta il dolore e una leggera pressione stringe bruscamente i muscoli addominali. Alla palpazione, l'addome è teso come una tavola. Sintomo Shchetkin-Blumberg positivo. La peristalsi auscultatoria non è determinata. Non ci sono feci, i gas non vanno via, viene rilasciata poca urina. Il paziente soffre di vomito frequente. Periodicamente perde conoscenza, non risponde agli altri ed è riluttante a rispondere alle domande. La respirazione è frequente, superficiale. Polso di piccola otturazione, frequente. Lingua secca, ricoperta di fiori bianchi. Temperatura corporea 38,5 C.
DS... Ferita penetrante dell'addome. Rottura dell'intestino tenue. Rovesciato peritonite.
Vulnus abdominis penetrans.Ruptura intestini tenuae. Peritonite diffusa.
Il paziente è stato portato in clinica con una ferita da arma da fuoco all'ipocondrio destro. Sulla parete addominale anteriore nell'ipocondrio destro è presente una ferita da arma da fuoco con bordi retratti a forma di imbuto irregolari. Il sangue e la bile vengono escreti abbondantemente dalla ferita. La difesa nell'ipocondrio destro e un sintomo di Shchetkin-Blumberg positivo sono determinati. La pancia è gonfia. La pressione sanguigna è bassa, il polso è filiforme, frequente. La pelle è pallida
DS. Una ferita da arma da fuoco all'addome con danni al fegato e ai dotti biliari.
Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et ductuum choledochorum.
Il poliziotto è stato pugnalato allo stomaco durante l'arresto del criminale. All'esame, l'addome partecipa all'atto di respirare. Sulla parete anteriore dell'addome è presente una ferita da taglio e da taglio lunga circa 2 cm, 3 cm a sinistra dell'anello ombelicale. C'è un leggero gonfiore nell'area della ferita, la palpazione dell'addome è dolorosa solo nel sito della lesione. La tensione dei muscoli addominali è determinata solo all'interno della ferita. Sono assenti sintomi peritoneali, vomito, flatulenza, aumento della frequenza cardiaca. La temperatura corporea è normale.
DS... Pugnalare e tagliare la ferita della parete addominale anteriore.
Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.
Lombo - Regio lumbalis
Il giovane viene consegnato a dipartimento di urologia... Secondo la vittima, è stato preso a calci nella regione lombare. La lesione ha provocato un forte dolore alla schiena. Se visto nella regione lombare a destra, c'è gonfiore, lividi sottocutanei. L'urina è intensamente colorata di sangue (ematuria). Polso e pressione sanguigna entro i limiti normali. Il paziente è stato sottoposto a radiografia generale dei reni e urografia escretoria con somministrazione endovenosa di una sostanza radiopaca.
DS. Rottura sottocapsulare chiusa del rene destro.
Ruptura renis dextri clausa subcapsularis.
La vittima è stata pugnalata nella parte bassa della schiena durante il combattimento. Preoccupato per il dolore nel sito della lesione. Nella regione lombare a sinistra della colonna vertebrale, 5 cm sotto la 12a costola, è presente una ferita da taglio lungo circa 2 cm, dalla ferita è presente un sanguinamento intenso. Macroematuria. Non c'è urina nello scarico sanguinante dalla ferita. La condizione generale è soddisfacente.
DS. Pugnalare e tagliare la ferita della regione lombare con danni al rene sinistro.
Vulnus punctoincisivum regionis lumbalis cum laesione traumatica renis sinistri.
Genitali - Genitali Organa
Una donna di 35 anni è stata presa a calci dal marito nella zona pubica. La vittima è andata al pronto soccorso 2 giorni dopo l'infortunio. Si lamenta di dolore nel sito della lesione. Obiettivamente: la regione pubica e le grandi labbra destre sono edematose. L'ematoma sottocutaneo è determinato da un colore viola-cianotico. Il sangue oscilla nello spessore dei tessuti contusi. Le ossa pelviche sono intatte al tatto. La minzione è normale, non c'è sangue nelle urine. La funzione degli arti inferiori è preservata completamente.
DS. Contusione degli organi genitali esterni.
Contusio organorum genitaliorum externorum.
Hip - Femore
Il giovane è stato pugnalato alla coscia destra. La vittima giace sul fianco destro, sotto di lui c'è una pozza di sangue. Il viso è pallido, il polso è frequente, il riempimento debole. La coscienza è preservata. Sulla superficie anteriore della coscia destra, appena sotto la piega inguinale, c'è una ferita da taglio, da cui viene espulso sangue scarlatto a scatti pulsanti.
DS. Pugnalare e tagliare la ferita della coscia destra con sanguinamento arterioso.
Vulnus punctoincisivum femoris dextri cum emorragia arteriale.
Uomo di 47 anni. Reclami di dolore nell'area della ferita, calore nel corpo.
Secondo il paziente, circa un giorno fa si è ferito alla gamba su una gamba di una sedia di legno. La ferita non è stata curata. Oggi ci sono dolori nella zona della ferita e calore nel corpo. Secondo lui, beve alcolici quasi tutti i giorni (tranne oggi). Soffre di epilessia. Non riceve cure per l'epilessia. La pressione sanguigna di lavoro non lo sa. Non è vaccinato contro il tetano da 10 anni. Vulnus infectiosum tertiae inferioris femoris sinistri. Ginocchio, stinco - Genu, crus
Una donna anziana è rimasta ferita in una caduta articolazione del ginocchio... Dolore all'articolazione del ginocchio. L'articolazione del ginocchio destro è aumentata di volume, i suoi contorni sono levigati. Alla palpazione si determina il fluido, la rotula si bilancia quando viene premuta. Il movimento dell'articolazione del ginocchio destro è alquanto limitato e doloroso. La gamba è in posizione piegata.
DS. Livido, emartro dell'articolazione del ginocchio destro.
Contusio, haemarthrosis articulationis genus dextrae.
Un uomo di 20 anni è rimasto ferito durante un allenamento di wrestling freestyle. Il partner gli ha schiacciato la gamba, raddrizzata nell'articolazione del ginocchio destro con il suo corpo. Il colpo è caduto sul lato interno dell'articolazione. La vittima è andata al pronto soccorso il giorno dopo lamentando dolore nell'area della lesione e instabilità dell'articolazione del ginocchio durante la deambulazione.
Oggettivamente. L'articolazione del ginocchio destro è gonfia, i suoi contorni sono levigati, un livido è visibile all'interno, la palpazione del condilo femorale interno è dolorosa. Quando si raddrizza la gamba nell'articolazione del ginocchio, si verifica un'eccessiva deflessione della gamba verso l'esterno e il volume della sua rotazione esterna aumenta significativamente. La flessione e l'estensione nell'articolazione del ginocchio non sono limitate.
DS. Rottura del legamento laterale interno dell'articolazione del ginocchio destro.
Ruptura ligamenti collateralis tibialis articulationis genere dextrae.
Alla gara di wrestling, il giovane aveva una forte "sovraestensione" nell'articolazione del ginocchio. Di conseguenza, qualcosa si è rotto nell'articolazione del ginocchio e è apparso un forte dolore. La vittima non ha cercato aiuto, ha fasciato il ginocchio con una benda elastica. Dopo 5 giorni si è rivolto al reparto traumatologico. Preoccupato per l'instabilità dell'articolazione del ginocchio sinistro quando si cammina. Difficoltà a salire le scale. Il paziente non è in grado di sedersi sulla gamba sinistra. L'esame dell'articolazione del ginocchio sinistro ha rivelato un'eccessiva mobilità della parte inferiore della gamba quando era estesa anteriormente rispetto alla coscia (sintomo di "cassetto anteriore"). La gamba era piegata ad angolo retto all'altezza dell'articolazione del ginocchio e rilassata. Sul roentgenogram, la frattura non viene rilevata.
DS. Rottura del legamento crociato anteriore dell'articolazione del ginocchio sinistro.
Ruptura ligamenti cruciati anterii articulationis genus sinistrae.
L'uomo, strofinando il pavimento con una spazzola sulla gamba destra, si voltò bruscamente con uno stinco fisso. Dopo di che, ho sentito un forte dolore all'articolazione del ginocchio destro. Preoccupato per il dolore all'articolazione del ginocchio, aggravato scendendo le scale. All'esame, l'articolazione del ginocchio destro è edematosa, emartro. L'estensione completa dell'articolazione del ginocchio è impossibile, poiché il dolore appare nelle sue profondità. Quando si sente l'articolazione, si nota dolore locale a livello dello spazio articolare tra i legamenti rotulei e il legamento laterale interno dell'articolazione del ginocchio. Con i movimenti di flessione-estensione, si sente un clic nell'articolazione danneggiata. Non ci sono danni alle ossa sulla radiografia del ginocchio. Storia della psoriasi da molti anni. BP abituale 130/80 mm
Obiettivamente: la condizione è soddisfacente. La coscienza è chiara. INFERNO 140/80 mm. RT Art.
Frequenza cardiaca \u003d 90 al minuto. Sulla parte inferiore della gamba sinistra nel terzo inferiore - una benda imbevuta di sangue, sopra la benda - un laccio emostatico di gomma. La pelle del piede è bluastra. Sulla pelle delle estremità e del tronco - placche psoriasiche da 0,5 a 1,5 cm, che si fondono in alcuni punti. Dopo aver rimosso il laccio emostatico e la benda, il sangue scuro scorre in un flusso sottile da una piccola ferita sulla superficie interna della parte inferiore della gamba.
Ds.Emorragia venosa dalla gamba sinistra.
Emorragia venosa ex crure sinistro.
Aiuto. È stata applicata una benda di pressione asettica. Trasporto al reparto chirurgico.
Caviglia, piede - Articulatio talocruralis, pes
Mentre camminava, la vittima le ha storto la gamba (il tacco alto è entrato nella fessura e il piede destro si è girato verso l'interno). Il dolore è apparso nell'area della caviglia esterna. La vittima è andata al pronto soccorso. All'esame della caviglia destra, c'è gonfiore lungo la superficie esterna del piede e sotto la caviglia esterna. C'è anche dolore alla palpazione. I movimenti nell'articolazione della caviglia sono completamente preservati e dolorosi. La palpazione della caviglia esterna è indolore.
DS. Allungando il legamento laterale laterale dell'articolazione della caviglia destra.
Distorsio ligamenti talofibularis anterii dextri.
Cerchietto - berretto "\u003e
Cerchietto - "berretto".
Benda simile a una fionda sulla fronte.
Le lesioni ai tessuti molli del cuoio capelluto sono sempre pericolose. Possono essere accompagnati da sanguinamento abbondante, danni alle ossa, lesioni cerebrali (commozione cerebrale) o emorragia cerebrale (ematoma), edema cerebrale e infiammazione del rivestimento del cervello (meningite, encefalite). Segni di danni al cervello e alle ossa del cranio, lo sviluppo di complicanze infiammatorie sono mal di testa, nausea, disturbi della vista e sensibilità della pelle degli arti o debolezza in essi, aumento della temperatura corporea, annebbiamento della coscienza fino alla sua perdita.
Assistenza: 1. Detergere e risciacquare la ferita. Una ferita contaminata con terra o altro oggetti estraneidevono essere puliti con una pinzetta oa mano. Quindi la ferita viene accuratamente lavata con perossido di idrogeno o una soluzione debole di permanganato di potassio (2-3 grani per bicchiere, preferibilmente acqua bollita). Puoi sciacquare la ferita con acqua di rubinetto. In caso di sanguinamento grave, il primo passo è fermare l'emorragia.
2. Tratta la pelle intorno alla ferita. Prima di trattare la pelle, tagliare i capelli di due centimetri attorno alla ferita. Quindi ungere delicatamente i bordi della ferita con una soluzione di iodio, verde brillante (verde brillante), una soluzione satura di permanganato di potassio o alcool. In questo caso, l'alcol non è rigorosamente autorizzato a entrare nella ferita.
3. Fermare l'emorragia. Quando si sanguina da una ferita del cuoio capelluto, è più efficace tamponarla con un tovagliolo sterile o una benda sterile. Puoi usare una garza, un batuffolo di cotone o qualsiasi altro panno pulito. Il tampone viene premuto saldamente sui bordi e sul fondo della ferita per 10-15 minuti. Se l'emorragia non si ferma, viene applicata una benda di pressione al tampone inserito nella ferita.
4. Applicare una benda (preferibilmente sterile). La benda viene applicata alla ferita del cuoio capelluto come segue: strappare un pezzo (cravatta) di circa 1 m dalla benda, metterlo sulla corona, le estremità sono abbassate verticalmente davanti alle orecchie; il paziente stesso o uno degli assistenti li tiene tesi. Il giro della benda inizia dal lato sinistro a livello della fronte, va sul lato destro indietro fino alla parte posteriore della testa, facendo così due giri con la fissazione obbligatoria del primo giro. Il terzo giro di benda viene avvolto attorno alla cravatta, ora a sinistra, poi a destra, in modo che si sovrapponga al precedente giro di benda di 1/2 o 2/3. Ogni tour successivo è condotto sempre più in alto fino a quando tutti parte pelosa la testa non sarà fasciata. L'ultimo giro della benda è legato alla restante parte verticale della cravatta su entrambi i lati. Le estremità verticali della cravatta sono fissate sotto il mento.
5. Applicare freddo. Il freddo viene applicato alla benda nell'area della ferita. Raffreddare l'area della ferita riduce sanguinamento, dolore e gonfiore. Puoi usare un impacco di ghiaccio, del ghiaccio avvolto in un sacchetto di plastica, una piastra elettrica riempita con acqua fredda o un panno imbevuto di acqua fredda. Il ghiaccio cambia mentre si riscalda. Di norma, è sufficiente mantenere il freddo al posto dell'infortunio per 2 ore, procedendo come segue: il freddo viene mantenuto nel sito dell'infortunio per 15-20 minuti, quindi viene rimosso per 5 minuti e una nuova porzione di ghiaccio viene applicata nuovamente per 15-20 minuti, ecc.
6. Consultare un medico. I segni esteriori di un trauma cranico non riflettono sempre le condizioni della vittima. Le lesioni interne invisibili sono irte di pericolo per la vita della vittima. Non esitate a consultare un medico. In tutti i casi di trauma cranico, è necessario consultare immediatamente un medico.
Dopo un adeguato trattamento di una ferita aperta, viene lasciata da sola per 2 giorni, quindi è possibile utilizzare unguenti curativi.
Qualcuno è stato ferito durante l'infanzia. Questi sono spesso tagli.
La vittima potrebbe non prestare attenzione alla ferita tagliata.
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Lesioni di pus
Ogni persona nella sua vita ha incontrato ferite purulente. Tali ferite dovrebbero essere trattate 2 volte al giorno.
È necessario risciacquare con un antisettico. Le sostanze più adatte sono la clorexidina e il perossido.
È bene utilizzare queste 2 sostanze contemporaneamente. Puoi usare una soluzione debole di permanganato di potassio. Quindi puoi elaborarlo con un verde brillante.
Una persona consiste nel deporre un unguento, ad esempio:
- Levomikol.
- Levosin.
Si consiglia di eseguire questa procedura al mattino e alla sera. Questo eliminerà il pus e aiuterà ad accelerare la guarigione.
Sembrerebbe, a cosa può portare un taglio sulla pelle? Le conseguenze di non prestare attenzione al tuo corpo possono essere costose.
Un taglio può danneggiare una nave o un nervo.
Se una nuova ferita non viene curata, i germi entreranno lì e questo porta a infiammazione o addirittura cancrena, seguita da amputazione.
Con purulento - consultare un medico.
Trattiamo a casa
Trattiamo la ferita a casa:
- Per tagli domestici e - è importante rimuovere lo sporco. Questo può essere fatto sotto il flusso acqua freddausando il sapone delicatamente.
- Disinfezione. Vengono spesso utilizzati perossido di idrogeno e verde brillante. Se accade che non ci sia forniture medicheallora puoi usare una soluzione salina.
- Copri l'area con un cerotto o una benda. Se la lesione è grave e profonda, consultare un medico.
Non avendo educazione medica puoi aiutare una persona con una ferita aperta.
Se la ferita è piccola e pulita, dopo un trattamento adeguato non sarà necessario consultare un medico.
Per prima cosa, ferma l'emorragia. Non è sempre possibile fermare il sangue. Se ferita aperta non profondo, quindi basta premere questo posto.
Ma se il sangue non può essere fermato e ha un ricco colore scarlatto, contatta il personale medico. Poco prima è necessario applicare un laccio emostatico. Non stringere eccessivamente il laccio emostatico, questo può danneggiare - interferire ulteriormente con l'elaborazione.
Se l'arteria è ferita, il laccio emostatico viene applicato sopra il sito della ferita di un centimetro e se la vena è più bassa.
Una volta interrotto il sangue, disinfettare il sito. Tutto è fatto con mani pulite e pulite. Il perossido di idrogeno è un detergente e disinfettante.
Dopo il trattamento con il perossido, puoi trattare l'area intorno al danno con alcol o verde brillante. Quindi dovrebbe essere applicata una benda. Se le bende sterili non sono a portata di mano, va bene qualsiasi panno pulito.
Una piccola ferita deve essere monitorata. Se necessario, i primi giorni possono essere trattati con soluzione salina.
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Disinfezione dopo l'intervento chirurgico
Intervento chirurgico È una procedura seria che può comportare la rimozione di tessuti non vitali o corpi estranei per prevenire l'infezione.
L'operazione aiuta a cicatrizzare: la guarigione più rapida dei tessuti. Dopo l'operazione, le suture vengono applicate alla ferita. La ferita dopo l'operazione è completamente sterile: questa è la chiave per una rapida guarigione.
Le ferite postoperatorie pulite sono trattate con antisettici, che includono soluzione di perossido, clorexidina o furacilina.
Le medicazioni vengono eseguite ogni giorno fino a quando i punti non vengono rimossi. Dopo il trattamento con un antisettico, i bordi del danno vengono imbrattati con una soluzione al 70% di alcol o iodio. Dopo l'elaborazione, è possibile lubrificare la cucitura con un unguento per una guarigione precoce. Quando le procedure sono completate, viene applicata una benda.
Mantieni il condimento asciutto e non bagnato. Se la medicazione si bagna, dovrebbe essere cambiata. La ferita postoperatoria deve essere monitorata con particolare attenzione per prevenire l'infezione.
Ferita alla testa
Esiste un certo insieme di regole che ridurrà al minimo il rischio di infezione.
Eventuali danni ai tessuti molli della testa devono essere risciacquati e puliti dallo sporco visibile.
È importante rimuovere oggetti estranei. Tratta con acqua ossigenata. Se stai sanguinando, interrompi l'emorragia.
L'emorragia può essere fermata tamponandola con una benda pulita o usando un batuffolo di cotone.
Premi il tampone per dieci minuti. Se il sangue non si ferma, il tampone viene premuto con una benda per un po '. Oltre a pulire il danno stesso, è importante trattare l'area circostante. Devi raderti i capelli e lubrificare i bordi con verde brillante o alcool.
Quando le procedure di pulizia sono complete, applicare una medicazione sterile. Se l'area danneggiata fa molto male, è consentito applicare il freddo alla benda. Questo allevierà il dolore, il gonfiore.
Dopotutto, è consigliabile consultare un medico, perché la ferita è molto più pericolosa di quanto sembri visivamente.
Taglio poco profondo
Un taglio è una lesione domestica molto comune. Dopo un trattamento adeguato, un taglio superficiale cessa presto di disturbare la vittima.
Come trattare adeguatamente una ferita:
- Rimuovere la contaminazione.
- Poiché lo sporco visibile e gli oggetti sono stati rimossi, il luogo deve essere trattato con una soluzione di perossido o permanganato di potassio. Può essere trattato con verde brillante o clorexidina. È vietato l'uso di vari agenti aggressivi.
- Con un cerotto adesivo o bendare coprire il danno. Se la lesione non è grande, può essere limitata.
Trattamento post-ustione
Un'ustione è una ferita spiacevole che è particolarmente preoccupante nei primi giorni. La rapida guarigione dipenderà dal primo soccorso per l'ustione.
L'area danneggiata dopo l'ustione deve essere raffreddata. La prima volta dopo un'ustione, non applicare un unguento sull'area danneggiata della pelle.
Detergi la pelle con etere, alcool. Se fai tutto velocemente, la pelle può rigenerarsi rapidamente.
All'inizio, è consentito applicare lozioni con agenti antisettici.
Quando il tempo passa, puoi applicare unguenti che hanno un effetto curativo.
Questi unguenti includono:
- "Solcoseryl".
- "Soccorritore".
Loro aiutano guarigione rapida tessuti, asciugare l'area danneggiata in modo che si rassodi più velocemente e fornire alla pelle un materiale da costruzione per una rapida rigenerazione.
Il danno guarirà più velocemente se viene adeguatamente monitorato e gestito correttamente. Il corpo combatterà da solo, è importante solo aiutarlo con il processo di guarigione.
Quando andare dal dottore
Piccole abrasioni, graffi e tagli possono essere trattati autonomamente a casa, utilizzando i giusti rimedi ed eseguendo per tempo i trattamenti necessari.
Dovresti consultare un medico in presenza di ferite lievi solo se la ferita, nonostante tutti i trattamenti, è iniziata processo infiammatorioe apparve la suppurazione.
Puoi curarti senza andare da un medico solo per tagli superficiali, la cui lunghezza non supera i 2 cm.
Se si riceve un taglio più grande dopo il trattamento iniziale, consultare immediatamente un medico, poiché potrebbe essere necessaria la sutura.
Se ricevi ferite gravi e di grandi dimensioni, dovresti consultare immediatamente un medico, è importante fornire alla vittima il pronto soccorso corretto prima dell'arrivo dell'ambulanza.
Possibili conseguenze
La contaminazione da trauma è pericolosa a causa dell'infiltrazione di microbi anaerobici. Non hanno bisogno di aria, ma si moltiplicano rapidamente, causando pericolose complicazioni. Il pericolo non è esagerato: la conseguenza della suppurazione sarà la cancrena.
Lo shock traumatico (emorragico) è una condizione patologica grave che è pericolosa per la vita umana. Si sviluppa al momento dell'infortunio, senza un adeguato aiuto causerà la perdita di coscienza e persino la morte della vittima.
Il sieroma è un accumulo di liquido purulento dovuto all'infiammazione. L'essudato si accumula immediatamente, provocando suppurazione. Hai bisogno di pompare usando la puntura o facendo un'ulteriore incisione.
Ematoma - congestione coaguli di sangue sotto la pelle. Appare se il sangue non è stato interrotto immediatamente. Un ambiente confortevole per l'accumulo di microbi esercita inoltre una pressione sui tessuti, trattenendoli.
Il sangue deve essere rimosso dai tessuti, per questo viene praticata un'ulteriore incisione o il sangue viene pompato usando una puntura.
Necrosi: appare a causa di danni al lavoro dei vasi sanguigni. Formata sui tessuti attorno al taglio. 2 tipi: bagnato e asciutto. La necrosi umida viene rimossa immediatamente a causa dell'accumulo di pus nei tessuti profondi, secca - non è necessario toccarla, protegge la pelle dalle infezioni.
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Come trattare una ferita tagliata
Primo soccorso |
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Pronto soccorso per trauma cranicoLa vita umana è nel cervello e il cervello è nella testa. Pertanto, le lesioni alla testa sono particolarmente pericolose per la vita. E quindi, qualsiasi sospetto di un grave trauma cranico è un motivo per chiamare un'ambulanza. Come sapete, il cervello è fortemente protetto dalle ossa del cranio. Ma è il cranio nel trauma che più spesso causa danni cerebrali. Quando si colpisce la testa (o sulla testa), il cervello continua a muoversi per inerzia, colpendo bruscamente le ossa del cranio. Si verifica una commozione cerebrale. Se si verifica una frattura del cranio, il cervello può essere danneggiato da pezzi di osso rotti (trauma cranico). Un segno di lesione cerebrale traumatica è il deflusso di sangue o fluido leggero (liquido cerebrospinale) dal naso o dall'orecchio, si formano lividi intorno agli occhi. È molto importante sapere che con fratture delle ossa del cranio, i sintomi potrebbero non comparire immediatamente, ma diverse ore dopo la lesione! Pertanto, chiamare un'ambulanza quando viene colpito alla testa è d'obbligo. Un'infezione che entra in una ferita può penetrare nel cranio e infettare il cervello, le sue membrane. Di conseguenza, possono svilupparsi malattie gravi come l'encefalite o la meningite. Procedure di primo soccorso per trauma cranico Se la vittima è incosciente, è necessario controllare la respirazione / polso e, in caso di assenza, eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco. Se è presente la respirazione / il polso, è necessario adagiare la persona su un fianco (per evitare il blocco vie respiratorie lingua e vomito) e chiamare un'ambulanza. Se c'è coscienza, adagia semplicemente la vittima in modo che non si muova fino all'arrivo dell'ambulanza. Una persona con una ferita alla testa non dovrebbe essere seduta, tanto meno cercando di sollevarla in piedi - questo può peggiorare notevolmente le sue condizioni. |
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Faccia sezionata: cosa fare?
Ma questo dovrebbe essere fatto con molta attenzione, soprattutto se si sospetta una frattura del cranio.
Se nella ferita sporgono pezzi di osso, metallo o altri corpi estranei, è severamente vietato toccarli o rimuoverli. Questo è irto di gravi conseguenze, poiché possono iniziare sanguinamento abbondante e danni ai tessuti. In questi casi, si consiglia una benda usando un rotolo, arrotolato come una ciambella. Per fare questo, il batuffolo di cotone viene steso con una "salsiccia", avvolto con una garza o una benda e adagiato attorno all'oggetto sporgente. La ferita è coperta con un tovagliolo sterile (in due o tre strati) e fasciata.
È anche possibile trasportare la vittima solo in posizione supina.
Le ferite sulla testa possono essere perforate, lacerate e tagliate e una lesione alla testa può comparire durante una caduta, un livido e un impatto. Non è consigliabile iniziare ad aiutare la vittima da soli, la cosa migliore è non esitare a chiamare un'ambulanza o inviare il paziente al reparto di traumatologia.
Come trattare una ferita alla testa: avvia l'elaborazione
Prima di fornire il primo soccorso, è necessario lavarsi accuratamente le mani e quindi applicare su di esse alcol medico o qualsiasi agente contenente alcol, questo per evitare che l'infezione penetri nella ferita. Pulire l'area danneggiata sulla testa con un tampone di garza sterile, non usare un batuffolo di cotone, poiché la sua consistenza sciolta può rimanere nella ferita, il che causerà ulteriori complicazioni. Se il cuoio capelluto è danneggiato, tagliare i capelli il più vicino possibile alla radice a una distanza di due centimetri attorno alla ferita, pulire la ferita con perossido di idrogeno al 3%, clorexidina o una soluzione debole di permanganato di potassio può essere utilizzata anche.
Intorno alla ferita, tratta l'area con iodio, alcol e verde brillante, una soluzione satura di manganese aiuterà anche a prevenire l'infezione.
Fermare l'emorragia da una piccola ferita alla testa
In nessun caso gli ausiliari dovrebbero entrare nella ferita, poiché la loro composizione alcolica può causare ustioni dei tessuti molli, il che complicherà significativamente il processo di ulteriore guarigione. Successivamente, potrebbe essere necessario un intervento di chirurgia plastica per eliminare le conseguenze della ferita.
Se il sanguinamento della ferita è abbondante e non si ferma da solo, applicare un tampone di garza sterile sulla ferita, applicare una benda di pressione. Per fermare l'emorragia e ridurre il gonfiore, posizionare un impacco di ghiaccio sulla benda o semplicemente posizionare una piastra riscaldante piena di acqua ghiacciata. Di tanto in tanto, quando l'acqua si riscalda, cambia il termoforo, riempiendolo con acqua ghiacciata. Questa procedura è consigliata per essere eseguita soprattutto nella stagione calda, se il percorso per il reparto di traumatologia è lungo.
Se c'è un oggetto estraneo nella ferita sulla testa, è impossibile rimuoverlo da solo, senza un'adeguata conoscenza se l'oggetto viene rimosso in modo errato, l'emorragia nella ferita può solo aumentare. Solo un chirurgo qualificato può eseguire la manipolazione per rimuovere un oggetto estraneo dalla ferita.
Indipendentemente dal grado di danno alla testa, in ogni caso, anche se lieve e lieve, chiamare un pronto soccorso o portare personalmente la vittima al più vicino reparto traumatologico. Con un trauma cerebrale profondo, le conseguenze possono diventare le principali cause di morte, quindi anche un leggero ritardo nel fornire cure mediche può costare la vita al paziente.
Come trattare una ferita tagliata
Una ferita da taglio può verificarsi a causa di danni causati da vari oggetti taglienti, ad esempio un coltello, una lama o un frammento di vetro. I tagli con un oggetto appuntito causano sanguinamento prolungato e, in alcuni casi, abbondante. Se la ferita ha bordi lisci e non è profonda, la vittima si riprenderà presto. Devi prima pulire la ferita con sapone, acqua e liquido a base di alcol. Prima di iniziare a trattare la ferita, lavarsi accuratamente le mani con sapone antibatterico e strofinare con alcol denaturato.
Una ferita come una testa ammaccata può essere pericolosa non solo per la salute, ma anche per la vita della vittima.
Ciò è particolarmente vero per una testa contusa di un bambino, il cui cranio è ancora così fragile e sottosviluppato che anche una normale caduta dall'alto della propria crescita può causargli una lesione cerebrale con le conseguenze più gravi.
Pertanto, è importante sapere cosa fare se un tale infortunio è accaduto a te, ai tuoi cari o se hai semplicemente assistito a un trauma cranico da parte di un estraneo completamente sconosciuto e ha bisogno di aiuto immediato.
Cos'è questo infortunio?
La testa è uno dei centri più importanti corpo umanoda ospita il cervello, responsabile del normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo. Pertanto, anche un danno minore al cervello comporta un'interruzione del normale funzionamento di una persona.
Naturalmente, la natura ha cercato di proteggerlo organo essenziale... Il cervello umano è protetto da un forte cranio e sei meningi... Tuttavia, anche oggi, non è raro che una persona riceva gravi ferite alla testa, che hanno un grave impatto sul lavoro del suo cervello.
Un trauma cranico può essere causato nella vita di tutti i giorni e sul lavoro, a seguito di un incidente o di un reato deliberato, colpendo la testa o colpendo la testa su una superficie dura. E i bambini possono avere una commozione cerebrale o lesioni cerebrali anche con troppa cinetosi o tremori.
Una commozione cerebrale causata da un trauma cranico non comporta una violazione della sostanza cerebrale, i cambiamenti si verificano solo a livello cellulare, a seguito della quale le connessioni tra i neuroni del cervello vengono interrotte. Con moderno metodi strumentali con una commozione cerebrale, è impossibile determinare quali cambiamenti materiali si sono verificati nel cervello, pertanto la diagnosi viene effettuata esclusivamente sulla base dei sintomi esistenti.
E con una lesione cerebrale, che può seguire una grave lesione alla testa, anche il midollo e la sua struttura sono disturbati vasi sanguigni all'interno del cranio.
Come trattare la ferita di un bambino dopo una caduta?
Tutto questo può essere visto usando la tomografia computerizzata (TC), la risonanza magnetica (MRI) e altro ancora.
Sfortunatamente, i lividi alla testa sono più comuni nei neonati e nei bambini piccoli. Hanno aumentato l'attività motoria, la curiosità, l'interesse per il mondo che li circonda e spesso si riempiono di dossi. Ma il loro cervello non è ancora sufficientemente protetto e anche un nodulo può causare gravi danni.
Sintomi
Una lesione alla testa è un trauma contusivo che provoca danni ai tessuti molli della testa. Se la forza d'impatto è grande, agisce anche sul cranio e sul cervello al suo interno. In medicina, viene fatta una distinzione tra shock e anti-shock. Quest'ultimo è un colpo di cervello al cranio. Quelli. a seguito di un trauma cranico, possono comparire due lesioni nel cervello della vittima.
A seconda della forza del colpo, a seguito di un livido sulla testa, può apparire un normale urto che non nuoce alla salute umana, ma può accadere:
Con una commozione cerebrale, la vittima, di regola, perde conoscenza e quando riprende conoscenza, nella maggior parte dei casi ha un'amnesia, oltre a:
- mal di testa;
- vertigini;
- nausea e vomito;
- violazione del coordinamento dei movimenti e così via.
Con una lesione cerebrale, i sintomi sono molto più gravi. Inoltre, dipende dalla gravità della lesione e può essere accompagnato da fratture delle ossa del cranio e massicce emorragie nel cervello.
In questo caso compaiono sintomi neurologici e talvolta mentali pronunciati, fino a crisi epilettiche... Nel cervello della vittima, le connessioni esistenti tra i diversi centri vengono interrotte.
Quindi, se la vittima colpisce con forza la parte posteriore della testa, la sua vista potrebbe essere compromessa, perché nella regione occipitale è il centro visivo. Il centro del linguaggio si trova nei lobi frontali, il suo danno può portare alla perdita della parola. E nei lobi temporali c'è un centro per la comprensione della parola, il loro danno comporterà la perdita di questa funzione, ecc.
Primo soccorso
In caso di trauma cranico nei casi lievi, quando la vittima non perde conoscenza e non mostra altri sintomi caratteristici di una commozione cerebrale o di una lesione cerebrale, puoi limitarti ad applicare un panno umido con pezzi di ghiaccio avvolti al suo interno.
Come risultato dell'esposizione all'umidità e al freddo, il gonfiore della ferita ricevuta diminuirà e il dolore diminuirà. Per 2-3 ore è necessario riposare completamente e osservare la comparsa di altri sintomi. I farmaci antidolorifici non dovrebbero essere presi fino a quando la diagnosi non è chiara.
Se un bambino ha una ferita alla testa, i medici raccomandano vivamente di chiamare un'ambulanza in tutti i casi. Ciò è dovuto al fatto che con una commozione cerebrale, i bambini non perdono conoscenza e tutti gli altri sintomi di questa lesione sono lievi.
ricordati che organismo dei bambini è in grado di compensare le conseguenze negative della lesione entro 2-3 giorni, pertanto i sintomi di commozione cerebrale o lesione cerebrale nei bambini piccoli possono comparire un paio di giorni dopo un trauma cranico.
Se un adulto ha subito una ferita alla testa ed è incosciente, è necessario metterlo con cura su un fianco e abbassare la testa. Ciò è necessario in modo che in caso di vomito non si soffochi con il vomito. Quindi chiama immediatamente un'ambulanza.
È importante ricordare che è vietato sollevare una persona che ha ricevuto una ferita alla testa. sullo sfondo di una caduta e di un livido, anche le ossa del cranio o la colonna vertebrale potrebbero essere rotte.
Non mettere un cuscino morbido o un rullo sotto la testa della vittima, ma viene trasportata sull'ambulanza e al reparto di ricovero ospedaliero esclusivamente su una barella rigida.
Se un adulto si ferisce la testa e in seguito si sente nauseato, dolore intenso alla testa, vertigini o debolezza, dovresti contattare immediatamente un neurologo o un traumatologo o chiamare un'ambulanza.
Ricorda che la commozione cerebrale e la contusione cerebrale vengono trattate esclusivamente in ambiente ospedaliero. Solo i lividi alla testa lievi possono essere trattati a casa, che non influiscono in alcun modo sull'attività del cervello.
Fai una domanda a uno specialista
I tagli sono chiamati lineari attraverso le lesioni di tutti gli strati della pelle, che in alcuni casi raggiungono gli strati sottocutanei: muscoli, legamenti, tendini e vasi sanguigni. Di solito i tagli si verificano a seguito di cadute, rottura di oggetti in vetro, manipolazione incurante di oggetti taglienti e taglienti, in incidenti e altre situazioni.
Il pericolo di tagli può essere un trauma a muscoli, legamenti, vasi sanguigni e nervi, soprattutto nella zona delle mani o della pelle sottile, dove le conseguenze dei tagli possono essere irreversibili senza un'assistenza medica competente.
I tagli possono causare gravi emorragie con una grande quantità di perdita di sangue con danni alle grandi vene e arterie, che richiedono la sutura e l'arresto del sanguinamento. Inoltre, l'infezione delle ferite può portare a complicazioni purulente o allo sviluppo del tetano.
Particolarmente pericolosi e che richiedono cure mediche immediate sono:
- tagli su viso, testa e collo;
- in bocca;
- eventuali tagli di lunghezza superiore a 2 cm, sanguinamento o bordi che divergono con il movimento;
- ferite profonde.
Quando si fornisce il primo soccorso per i tagli, vale la pena agire per fasi in modo da non perdere punti importanti e notare complicazioni nel tempo.
- Prima di tutto, devi rassicurare il bambino e assicurarti che non tocchi la ferita con le mani. È necessario non contaminare o infettare e anche non ferire ulteriormente il taglio.
- Successivamente, è necessario risciacquare la ferita per purificarla da microbi, particelle estranee e ulteriori infiammazioni e suppurazione che vi entrano. Piccoli tagli vengono lavati sotto l'acqua corrente con sapone per bambini, lavando accuratamente il sapone dalla ferita con un batuffolo di cotone o un pezzo di garza.
- Se è presente sanguinamento, deve essere interrotto, ma se il taglio è relativamente profondo e ampio.
Trattare la ferita tagliata con qualcosa (urgentemente)?
Con piccoli tagli, un leggero sanguinamento aiuta a pulire la ferita e prevenire l'infezione, un sanguinamento più o meno grave richiede già l'arresto, poiché la perdita di sangue è più pericolosa per un bambino che per gli adulti.
In caso di tagli su un braccio o una gamba, è necessario sollevare l'arto, in modo che il sangue defluisca da esso e l'emorragia si arresti o diminuisca.
Il sanguinamento per piccoli tagli si interrompe quando viene applicata una benda di pressione. È necessario mantenere una tale fasciatura di pressione per almeno 20 minuti, se l'emorragia è diminuita, è necessario fasciare strettamente l'area della ferita per formare finalmente un coagulo di sangue.
Per i tagli gravi che danneggiano le vene e le arterie, è necessario applicare le regole per fermare l'emorragia.
In caso di sanguinamento venoso con sangue scuro che scorre lentamente, viene applicato un laccio emostatico sotto la zona danneggiata; in caso di sanguinamento arterioso con sangue scarlatto brillante, un laccio emostatico viene tirato sull'arto sopra la ferita fino a quando l'emorragia si arresta completamente. Il laccio emostatico viene applicato per 30 minuti in estate e per 40-60 minuti al massimo in inverno, fino al parto del bambino in ospedale
Dopo aver interrotto l'emorragia, devono essere utilizzati agenti antisettici. Sono usati per prevenire l'infiammazione e l'infezione dei tagli e questi farmaci stimolano anche la guarigione delle ferite (miramistina, soluzione di furacillina, soluzione di permanganato di potassio, rivanolo).
I farmaci possono essere utilizzati nella forma soluzioni alcoliche, unguenti o soluzioni acquose. Con soluzioni acquose (miramistina, soluzione di furacillina, soluzione di permanganato di potassio, rivanolo), puoi lavare la ferita, immergere le medicazioni o i tamponi, non pizzicano.
Importante! Tinture alcoliche i tagli non devono essere versati, provocano necrosi della ferita con morte cellulare, sono molto dolorosi. Questa applicazione inibisce la guarigione delle ferite. Trattano i bordi delle ferite per prevenire la loro infezione
Gli unguenti (levomekol, solcoseryl, eplan, baneocin, actovegin) vengono applicati direttamente su ferite o bende; è impossibile mantenere gli unguenti sulle ferite per lungo tempo in modo che non si bagnino.
Dopo il trattamento del taglio, viene applicata una benda sterile per proteggere la ferita dalla contaminazione in modo che il bambino non tocchi la ferita con le mani e non vi introduca un'infezione. Prima di applicare la benda, la ferita viene ispezionata in modo che i bordi della ferita siano asciutti e puliti, i bordi del taglio vengono avvicinati e viene applicata una benda, fissandola con un cerotto in modo che non si muova.
È necessario consultare immediatamente un medico se:
- sanguinamento abbondante e non interrotto, sanguinamento pulsante, scarico di sangue scarlatto brillante;
- tagli nell'area dei polsi o delle mani, c'è il rischio di danni a tendini e nervi;
- la presenza di rossore che si diffonde intorno alla ferita;
- gonfiore intorno alla ferita, febbre e pus;
- la profondità del taglio è superiore a 2 cm di profondità, sono necessarie suture;
- nel taglio corpo estraneo sotto forma di frammenti, trucioli, altri oggetti;
- tagli non cicatrizzanti e trasudanti a lungo termine;
- la presenza di nausea o vomito sullo sfondo del taglio;
- divergenza dei bordi del taglio durante lo spostamento;
- tagli in bocca, lingua, labbra.
Esprimiamo la nostra speciale gratitudine per la preparazione di questo materiale alla pediatra Alena Paretskaya.
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Unguento per il trattamento delle incisioni cutanee
Unguento alla stellanina - un farmaco innovativo per il trattamento delle incisioni
Nessuno è immune da tagli nel combattimento corpo a corpo, mentre pratica arti marziali (boxe, kickboxing, karate). Ed è importante che il taglio guarisca il più rapidamente possibile. Un trattamento efficace, in primo luogo, prevenire l'infezione (o anche suppurazione) della pelle. E in secondo luogo, non lo permetterà cicatrice o cicatrice.
Uno dei migliori rimedi per il trattamento delle incisioni è unguento alla stellanina... Lei rapidamente rassoda la pelle, elimina gli agenti patogeni nella ferita e, soprattutto, blocca il meccanismo di formazione delle fibre di collagene grossolane - motivo dell'apparenzacicatrici e cicatrici.
Un esempio di restauro della pelle sezionata usando l'unguento Stellanin
Un effetto curativo così rapido è dovuto al fatto che l'unguento Stellanin è stato originariamente sviluppato insieme a scienziati dell'Istituto di chirurgia Vishnevsky (Mosca) per il trattamento delle ferite della pelle e dei tessuti molli in particolare casi difficili.
La stellanina è un composto complesso - biologico parte della molecola influenza l'attività dell'apparato genico della cellula, attivando potentemente i processi di rigenerazione al suo interno. Allo stesso tempo inorganico parte della molecola ha un effetto pronunciato su tutti i tipi di microrganismi patogeni.
È particolarmente importante che tutti gli agenti causali dell'infezione della ferita non possiedono resistenza né naturale né acquisita a Stellanin.
È stata confermata l'elevata efficacia del farmaco importanti scienziati della Russia:
"Già il primo giorno trattamento ... con un unguento alla stellanina, l'infiammazione diminuisce, cellule giovani a partire dal alto livello processi metabolici ". ( Dalla Relazione approvata dal Direttore dell'Istituto di Chirurgia. A.V. Vishnevsky accademico di RAMSV.D. Fedorov).
La stellanina moltiplica il tasso di divisione cellulare coinvolto nella guarigione della pelle. Lui è dentro 7,5 volte aumenta il numero di fibroblasti nella ferita - le principali cellule coinvolte nel ripristino dei tessuti danneggiati.
Possono apparire come risultato di lesioni in seguito a impatto, caduta, lesioni. La vittima deve ricevere il primo soccorso e portata al reparto di traumatologia.
Cos'è una ferita
Una ferita è una violazione dell'integrità della pelle o delle mucose. Può essere superficiale o profondo, tagliato o strappato. Indipendentemente dalla gravità della lesione, la ferita deve essere trattata con cura.
Cosa ti serve per curare una ferita
Preparare:
- alcol;
- verde brillante o iodio;
- clorexidina;
- perossido di idrogeno;
- permanganato di Potassio;
- pacchetto;
- impacco caldo;
- garza sterile;
- bendare.
Preparazione per la procedura
Prima di prestare il primo soccorso, lavarsi accuratamente le mani e trattarle con alcol denaturato o qualsiasi altro liquido a base di alcol per evitare che l'infezione penetri nella ferita. Pulire la ferita alla testa con una garza sterile. Non dovresti usare un batuffolo di cotone, le sue particelle possono rimanere nella ferita, il che provocherà ulteriori complicazioni. Quando il cuoio capelluto è danneggiato, è necessario tagliare i capelli a una distanza di due centimetri, sciacquare l'area danneggiata con clorexidina, perossido di idrogeno al tre percento o una soluzione debole di permanganato di potassio.
Intorno alla ferita, è necessario lubrificare generosamente la pelle con alcol, verde brillante, iodio, una soluzione satura di permanganato di potassio. È importante assicurarlo medicinali non colpire l'area danneggiata, poiché possono causare ustioni ai tessuti, che complicheranno seriamente il processo di ulteriore guarigione.
Quando l'emorragia non si ferma
Se il flusso sanguigno è abbondante, è necessario applicare in modo indipendente un tampone di garza sterile al sito della ferita. Quindi applicare una benda di pressione. Per ridurre il gonfiore, il dolore, fermare l'emorragia, applicare sulla benda un impacco di ghiaccio o una piastra elettrica riempita con acqua fredda. Cambia il termoforo non appena l'acqua inizia a riscaldarsi. Ciò è particolarmente vero per la stagione calda, quando il viaggio al reparto di traumatologia richiede molto tempo.
Cosa fare con oggetti estranei nella ferita
Tali oggetti, che sono profondi nella ferita, non devono essere rimossi da soli. È molto pericoloso farlo, poiché l'emorragia può intensificarsi. Solo un traumatologo o un chirurgo qualificato è in grado di eseguire manipolazioni per curare oggetti estranei.
Non trascurare l'ambulanza
Indipendentemente dal grado di lesione alla testa, chiamare immediatamente un'ambulanza o portare la vittima al reparto traumatologico più vicino. Nel caso di una ferita profonda, c'è il pericolo che il rivestimento del cervello si infiammi, il che a volte porta alla morte, quindi anche un leggero ritardo nella fornitura di cure mediche specialistiche può costare la vita al paziente.