Nespecifiski faktori, kas aizsargā ķermeni no infekcijas. Imunoloģiskie mehānismi

Makroorganismā ir mehānismi, kas novērš infekcijas slimību patogēnu iekļūšanu, mikrobu pavairošanu audos un to patogenitātes faktoru veidošanos. Makroorganisma galvenās īpašības, kas nosaka infekciozā procesa rašanos, gaitu un iznākumu, ir izturība un uzņēmība.

Pretestība- Tā ir ķermeņa izturība pret dažādu kaitējošu faktoru iedarbību.

Uzņēmība pret infekciju- Tā ir makroorganisma spēja reaģēt uz mikrobu ieviešanu, attīstot dažādas infekcijas procesa formas. Atšķirt sugas un individuālo uzņēmību. Sugu uzņēmība ir raksturīga visiem šīs sugas indivīdiem. Individuālā uzņēmība ir indivīdu nosliece uz dažādu infekcijas procesa formu parādīšanos mikrobu ietekmē.

Makroorganismu izturība un jutība pret infekcijas izraisītāju lielā mērā ir atkarīga no nespecifiskiem aizsardzības faktoriem, kurus nosacīti var iedalīt vairākās grupās:

1. Fizioloģiskās barjeras:

Mehāniska (epiderma un gļotādas);

Ķīmiski (ādas un gļotādu noslēpumi);

Bioloģiskā (normāla mikroflora).

2. Nespecifiskās aizsardzības šūnu faktori:

Fagocīti (makrofāgi, monocīti, dendrītiskās šūnas, neitrofīli);

NK šūnas (dabiski slepkavas).

3. Nespecifiskās aizsardzības humorālie faktori:

Papildināšanas sistēma;

Vielas ar tiešu pretmikrobu iedarbību (lizocīms, alfa interferons, defensīni);

Vielas ar mediētu pretmikrobu iedarbību (laktoferrīns, mannozi saistošais lektīns - MSL, oponsīni).

Fizioloģiskās barjeras

Epitēlija audi Tie ir spēcīgs mehānisks šķērslis mikroorganismiem, jo \u200b\u200bšūnas ir cieši pieguļošas viena otrai un regulāri atjaunojas, ko papildina veco šūnu desquamation kopā ar tām pielipušajiem mikroorganismiem. Āda ir īpaši spēcīga barjera - daudzslāņu epiderma ir gandrīz nepārvarams šķērslis mikroorganismiem. Infekcija caur ādu notiek galvenokārt pēc tās integritātes pārkāpuma. Elpceļu epitēlija cilia kustība un zarnu kustīgums nodrošina arī atbrīvojumu no mikroorganismiem. No gļotādas virsmas urīnceļu mikroorganismi tiek izskaloti ar urīnu - ja tiek pārkāpts urīna aizplūšana, var veidoties šīs orgānu sistēmas infekcijas bojājumi. IN mutes dobums daļu mikroorganismu nomazgā siekalas un norij. Elpošanas trakta un kuņģa-zarnu trakta gļotādu epitēlija slānī tika atrastas šūnas, kas varētu endocitizēt mikroorganismus no zarnu gļotādas vai elpošanas trakta un nemainītā veidā pārnest uz submukozālajiem audiem. Šīs šūnas tiek apzīmētas kā gļotādu M-šūnas (no mikrofold - microzagonezhniki). Submukozālajos slāņos M šūnas attēlo pārnestos mikrobus uz dendrītiskajām šūnām un makrofāgiem.

Līdz ķīmiskajām barjerām ietver dažādus ādas pašu dziedzeru (sviedru un tauku), gļotādu (kuņģa sālsskābes) un lielu ārējās sekrēcijas dziedzeru (aknas, aizkuņģa dziedzeris) noslēpumus. Sviedru dziedzeri izdala lielu daudzumu sāļu uz ādas virsmas, tauku dziedzeri - taukskābes, kas palielina osmotisko spiedienu un pazemina pH (abi faktori ir nelabvēlīgi lielākajai daļai mikroorganismu augšanas). Kuņģa parietālās (parietālās) šūnas rada sālsskābi, tādējādi krasi pazeminot vides pH - kuņģī mirst lielākā daļa mikroorganismu. Žults un aizkuņģa dziedzera sula satur enzīmus un žults skābes, kas kavē mikroorganismu augšanu. Urīnam ir skāba vide, kas arī novērš urīnceļu epitēlija kolonizāciju ar mikroorganismu palīdzību.

Normālas mikrofloras pārstāvji, kas apdzīvo dažādus cilvēka biotopus, arī novērš patogēno mikrobu iekļūšanu ķermenī, tādējādi bioloģiskā barjera. Tie aizsargā makroorganismus, izmantojot vairākus mehānismus (konkurence ar patogēniem mikroorganismiem par adhēzijas un barības vielu substrātu, barotnes paskābināšana, bakteriocīnu veidošana utt.), Ko apvieno termins rezistence pret kolonizāciju.

Šī proteīna pamatā ir konkurence ar mikroorganismiem par dzelzs pievienošanu. Ir zināms, ka ar pārmērīgu dzelzs daudzumu strauji palielinās noteikta veida mikroorganismu (streptokoku un Candida) virulence. Laktoferīna izcelsme mutes dobumā ir maz pētīta.

Liela nozīme mutes gļotādas nespecifiskas pretinfekcijas, pretvīrusu, rezistences veidošanā pieder interferonam. Jāatzīmē, ka interferons var rasties. nav aizkavēta tipa paaugstinātas jutības reakcijas. Interferonu sintezē limfocīti, makrofāgi un fibroblasti. Vīrusu infekcijas laikā šūnas sintezē interferonu un izdala to starpšūnu telpā, kur tas saistās ar kaimiņu neskarto šūnu specifiskiem receptoriem.

Interferona darbības rezultāts ir neinficētu šūnu barjeras izveidošana ap vīrusu infekcijas fokusu, lai ierobežotu tās izplatīšanos. Interferoniem ir liela loma cīņā pret vīrusiem, nevis vīrusu infekcijas novēršanā. Nesen tika iegūti pierādījumi, kas norāda, ka interferoni. kā onkoproteīnu antagonisti kavē šūnu proliferācijas aktivitāti.

Starp mutes gļotādas nespecifiskās aizsardzības faktoriem var minēt kompleksu (C), kas ir sarežģīts olbaltumvielu komplekss. Komplekts mutes dobumā galvenokārt atrodas smaganu šķidrumā un izraisa smagu audu akūtu iekaisuma reakciju, mikrobu iznīcināšanu un audu bojājumus.

Papildus parastajiem nespecifiskajiem aizsardzības faktoriem svarīgu aizsargājošo lomu spēlē siekalu enzīmi, piemēram, amilāze, sārmainā un skābā fosfatāze, RNSāze, DNSāze, proteolītiskie fermenti un proteolīzes inhibitori. Endogēniem pirogēniem, kurus vīrusu slimībās izdalās fagocītiskie makrofāgi, kā arī pareizas zarnas sistēmai ir nozīme mutes dobuma aizsargājošo faktoru vērtībā.

Tādējādi siekalu attēlo gandrīz pilnīgs enzīmu komplekts, kas var iznīcināt gandrīz visu veidu vienkāršos bioloģiskos substrātus (olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus).

Nespecifiskās pretestības šūnu faktori

Mutes dobumā nespecifiskas aizsardzības šūnu reakcijas galvenokārt veic polinukleārie neitrofīli un makrofāgi. Makrofāgus reprezentē histiocīti savā gļotādas slānī, savukārt neitrofīli tiek atklāti lielā skaitā siekalās un smaganu sulkā.

Histiocīti (mazkustīgi makrofāgi) atšķirībā no mikrofāgiem ir ilgstošas \u200b\u200bšūnas, kuru funkcija ir cīnīties ar tām baktērijām, vīrusiem un vienšūņiem, kas var pastāvēt saimnieka šūnas iekšienē. Iekaisuma attīstības laikā tiek aktivizēti makrofāgi, kas ir pasīvi mutes gļotādā.

pacientiem ar zobu kariesu un periodontītu atklājās dažādas vietējās un sistēmiskās imunitātes nespecifisko faktoru izmaiņas.

Dati par lizocīma saturu kariesa slimnieku asins serumā un siekalās ir dažādi. Pēc vairākuma pētnieku domām, seruma lizocīma saturs un aktivitāte zobu samazināšanas laikā ir skaidri samazināta, un indivīdiem ar visakūtāko slimības gaitu šī fermenta aktivitāte ir ievērojami samazināta. Citu autoru dati neapstiprina zobu kariesa rašanās atkarību no lizocīma satura asinīs. Pēc vairāku pētnieku domām, palielinoties kariozā procesa aktivitātei, lizocīma saturs siekalās samazinās, akūta kariesa gadījumā lizocīma aktivitāte jauktajās siekalās ievērojami samazinās. Citi pētnieki ir identificējuši pretēju tendenci: lizocīma titra palielināšanās siekalās nesarežģītā kariesa gadījumā.

Ar periodontītu lizocīma līmenis siekalās un dentobioloģiskās kabatas šķidrumā jau samazinās sākotnējie posmi slimības. Pacientiem ar izteiktu eksudatīvo procesu periodonta audos atklājās augsta siekalu un smaganu šķidruma proteolītiskā aktivitāte.

Tādējādi ar zobu samazinājumu un periodontītu mutes dobumā nespecifiski daudzi nespecifiski antiinfekciozi pretestības faktori, it īpaši vietējie.

Specifiskās imunitātes humorālie faktori

Specifiskas humorālās aizsardzības reakcijas veidošanās pret antigēnu nodrošina imūnsistēmas B vienību.

Mutes dobuma vietējās pretinfekcijas rezistences galvenais humorālais faktors ir IgA antivielas, īpaši sekrēcijas antivielas. IgA siekalu avoti ir mazi un lieli siekalu dziedzeri. Tiek uzskatīts, ka to galvenā aizsargājošā īpašība ir saistīta ar spēju tieši iedarboties uz baktērijām, izraisot to aglutināciju un mobilizāciju, Ig-A siekalas novērš mikroorganismu, tostarp sēnīšu un vīrusu, adhēziju uz mutes gļotādas virsmu, kā arī uz cietajiem zobu audiem. Turklāt tie var ierobežot koloniju veidošanos un samazināt patogēnu virulenci.

Imūnglobulīnam A ir liela nozīme arī mutes dobuma mikrofloras regulēšanā. tā pārvietošana un audu uzņemšana. Tā siekalu trūkums var izraisīt traucējumus mutes dobuma mikrofloras attiecībās. īpaši tās nosacīti patogēnās formas un mikroorganismi.

IgA noslēpumu barjeras funkcijas pārkāpums var būt iemesls daudzām alerģiskām slimībām, šūnu imūnās reakcijas attīstībai ar gļotādu bojājumiem.

Specifiskās imunitātes šūnu faktori

Šūnu mediētās imunitātes reakcijas veic T-limfocīti, to populācija ir neviendabīga, un to pārstāv šūnas, kas specializējas funkcijās.

Uz mutes gļotādas virsmas T-limfocīti ir atrodami tikai smaganu sulka šķidrumā. Citās zonās viņi veic savu funkciju savā gļotādas plāksnē.

Jāatzīmē, ka mutes dobumā smaganu audi ir visvairāk piesātināti ar T-limfocītiem. Tie rada faktoru, kas stimulē osteoklastu darbību, kas pastiprina alveolārā procesa kaulu audu rezorbciju.

Temporomandibular locītavas funkcionālā anatomija vecuma aspektā

Temoromandibulārā locītavas (TMJ) normāla darbība ir atkarīga no pareizām kaulu locītavu virsmu attiecībām, locītavu veidojošo audu elastības, locītavu diska atrašanās vietas un stāvokļa, locītavas skrimšļa stāvokļa, kas aptver locītavas virsmas, kapsulas sinoviālā slāņa funkcionālā stāvokļa un sinoviālā šķidruma sastāva, kā arī no darba koordinācijas. neiromuskulārā sistēma. Tādēļ zināšanas par TMJ anatomiskajām iezīmēm un biomehāniku ir vajadzīgas, lai pareizi izprastu dažādu slimību patoģenēzi, to novēršanu, skaidru diagnozi un racionālu pieeju ārstēšanai.

TMJ ir daudz kopīga ar citām sinoviālajām locītavām, tomēr vairākas no šīm anatomiskajām un funkcionālajām īpašībām to atšķir no citām locītavām:

a) kaulu locītavas virsmas ir pārklātas ar šķiedru audiem - šķiedru skrimšļiem, nevis ar hialīnu;

b) apakšējā žoklī ir zobi, to forma un izvietojums kaulā ietekmē locītavu kustības raksturu;

c) kreisās un labās locītavas darbojas kopā kopumā, un jebkura kustība vienā no tām ietekmē kustības raksturu otrā;

d) intraartikulāru attiecību pilnīga atkarība no zobu slēgšanas (oklūzijas) rakstura un masticējošo muskuļu stāvokļa;

d) locītavas kapsula ir piestiprināta mandeibular fossa iekšpusē, nevis ārpus locītavas fossa, tāpat kā citās locītavās;

g) intraartikulāra diska klātbūtne. TMJ elementi (25. att.):

    apakšējā žokļa galva;

    īslaicīgā kaula mandibulārā fossa;

    temporālā kaula locītavas tubercle;

    aiz locītavas konusa;

    intraartikulārs disks;

    locītavas kapsula;

    intra- un extraartikulāras saites;

    sinoviālais šķidrums.

Apakšējā žokļa galva. Jaundzimušajam šī galva ir noapaļota, un tai ir gandrīz vienādas šķērseniskās (vidējās) un anteroposterior dimensijas. Ar vecumu tas pakāpeniski pagarinās šķērsvirzienā. Kopš zobu lietošanas līdz diviem gadiem notiek galvas palielināšanās. Pēc tam notiek galvas izmēra stabilizācija, kas ilgst līdz sešiem gadiem, kad parādās pirmais pastāvīgais zobs, pēc kura atkal palielinās galvas izmērs. Jaundzimušais vēl nav paudis galvas slīpumu priekšpusē. Ar vecumu galva noliecas uz priekšu attiecībā pret locītavas procesa kaklu. Zīdaiņa vecumā apakšējais žoklis ieņem distālo stāvokli. Ar piena dziedzeru izvirdumu un sakodiena augstuma palielināšanos notiek locītavas galvas tālāka kustība uz priekšu. Locītavas galvas priekšējā-augšējā daļā ir locītavas virsma, kas pārklāta ar skrimšļiem. Jaundzimušajam galva ir pārklāta ar biezu šķiedru kārtu saistaudi, un pieaugušajiem - šķiedru skrimšļi, kas ar vecumu kļūst plānāki.

Pieauguša cilvēka galvai ir elipsoidāla forma, tā ir pagarināta šķērsvirzienā un saspiesta anteroposterior virzienā, tās garā (vidējā) ass ir apmēram 3 reizes lielāka nekā anteroposterior. Abas žokļa galvas stingri nestāv frontālajā plaknē, un to horizontālās garās asis ir samazinātas leņķī, kas atvērts priekšpusē, un sakrīt ar mandibulārā fossa šķērsenisko diametru. Galva sastāv no plāna kompakta kaula slāņa, zem kura atrodas pinkaina viela.

Apakšējā žokļa kakls ir sašaurināts, uz tā priekšējās virsmas ir pterygoid fossa, kur ir piestiprināta sānu pterygoid muskuļa augšējā galva. Pterygoid fossa veidošanās tiek novērota 5 gadu vecumā, un tai ir šaura sekla šķērseniska rieva. Parasti artikulārā galva nodod spiedienu caur intraartikulārā diska avaskulāro centrālo daļu uz locītavas tuberkulozes aizmugurējo slīpumu.

Mandibular fossa. Kalpo kā trauks apakšžokļa galvai. Jaundzimušajam tas ir gandrīz plakans, noapaļotas formas. Priekšpusē tas nav ierobežots ar locītavas tubercle, un aizmugurē ir precīzi noteikts locītavas konuss. Pēdējais aizsargā vidusauss bungas daļu no locītavas galvas spiediena. Attīstoties locītavas og-kalnam, aizmugurējais locītavas konuss atrofējas. Jaundzimušajam mandibulārā fossa darbojas pilnībā, jo apakšžoklis ir sajaukts distāli un locītavas galva atrodas tā aizmugurējā daļā. Jaundzimušā fossa arkas kaula biezums nedaudz pārsniedz 2 mm.Nākotnē mandibulārā fossa dziļums palielinās. Tas ir saistīts ar

temporālā kaula zigomatiskā procesa augšana, kas veido locītavu tuberkulu un nodrošina locītavu fossa padziļināšanu un locītavas virsmas atdalīšanu no zvīņu pagaidu virsmas. Ar vecumu locītavas fossa palielinās galvenokārt šķērsvirzienā un padziļinās, kas atbilst izmaiņām apakšžokļa galvā un ir elipsoidāla forma. Locītavas virsma ir pārklāta ar šķiedru skrimšļiem.

Visam apakšžokļa fossa, aptuveni distālajā trešdaļā, tas šķērso klinšu-bungu (glaserova) plaisa un sadala fossa priekšējā - intrakapsulārajā daļā (atrodas locītavas dobumā) un aizmugurējā - ekstrakapsulārā daļā (atrodas ārpus locītavas dobuma). Tāpēc intrakapsulāro daļu sauc par locītavu fossa.

Mandibulārā fossa izmērs ir 2–3 reizes lielāks nekā apakšžokļa galva, tāpēc ir nesakritība (neatbilstība galvas un fossa lielumam). Locītavas artikulējošo virsmu neatbilstība tiek izlīdzināta fossa sašaurināšanās dēļ, pateicoties locītavas kapsulas piestiprināšanai tās iekšpusē temporālā kaula akmeņainās-tympanic plaisas priekšējā malā, un to kompensē arī locītavas disks, sadalot locītavas dobumu divās kamerās, nodrošinot locītavu virsmu augstu kongrugenci. Locītavas disks atrodas blakus locītavu virsmām un atkārto apakšžokļa galvas formu un locītavas tuberkulozes aizmugurējo slīpumu, palielinot locītavas virsmu saskares laukumu.

Locītavu tubercle. Jaundzimušajam locītavu tuberkulozes nav, tas ir ieskicēts tikai mandibulārā fossa priekšā. Pieaugot temporālā kaula zigomatiskā procesa pamatnei un piena zobu izvirdumam, pakāpeniski palielinās locītavas tuberkulozes izmēri. 6 līdz 7 gadu vecumā viņš jau ir skaidri redzams. Locītavu tuberkulis pieaugušajam ir elipsoīds kaula pacēlums temporāla kaula cilindra formā, kas šķērsām atrodas temporālā kaula zigomatiskā procesa aizmugurējā daļā, kura garā ass ir vērsta tāpat kā mandibulārajā fossa. Tam ir priekšējā uzbrauktuve, cekuls (augšdaļa) un aizmugurējā uzbrauktuve. Locītavu virsmas ir cekuls un aizmugurējais slīpums, kas ir pārklāti ar šķiedru skrimšļiem.

Intraartikulārs disks. Tas atkārto pārošanās virsmu formas un atrodas starp tām. Jaundzimušajam locītavu disks ir mīksts, noapaļots slānis, kas ir ieliekts apakšā un izliekts augšpusē ar tik tikko pamanāmiem sabiezējumiem priekšā un aizmugurē. Sastāv no kolagēna šķiedrām. Kā locītavas formas kaulu veidojumi, paralēli veidojas arī disks. Šādas izmaiņas ar disku ir paredzētas, lai nodrošinātu locītavu virsmu sakrītību.

stei. Intraartikulārs disks pakāpeniski iegūst priekšējo un aizmugurējo sabiezējumu un plānu centrālo daļu. Diska augšējā temporālā virsma ir izliekta aizmugurē un seglu formas priekšā, bet apakšējā ieliekta - atkārto apakšējā žokļa galvas formu un rada papildu pārvietojamu fossa.

Ir četras diska zonas (26. att.):

    diska priekšējais stienis;

    starpposma zona - vidējā daļa, plānākā daļa ar labu elastību un elastību;

    diska aizmugurējais pols ir biezāks un platāks nekā priekšējais;

    bilaminārā zona (“lāpstiņas spilvens”) - atrodas starp diska aizmugurējo polu un locītavas kapsulu, ko attēlo divas saites, starp kurām atrodas neirovaskulārā zona.

locītavu, ļaujot diskam un galvai veikt nelielas anteroposterior kustības ap vertikālo asi.

Disks ieņem tādu pozīciju locītavas dobumā, ka, pārvietojoties apakšējā žokļa galvai, vislielākais spiediens krīt uz locītavas tubercle aizmugurējā slīpuma un augšdaļas, nevis uz mandibulārā fossa augšējās un aizmugurējās daļas plānas kaulu plāksnes. Tādējādi disks ir mīksts un elastīgs spilventiņš, kas absorbē košļājamo spiedienu. Intraartikulāras saites. Diska stiprinājums ir parādīts att. 27.

Diska centrālā daļa ir rotācijas reģions, tajā nav trauku un nervu. Disks gar malām ir sakausēts ar locītavas kapsulu visā garumā un sadala locītavas dobumu divās daļās, kas savstarpēji nesazinās. Augšējā daļa atrodas starp diska augšējo virsmu un locītavu fossa un tuberkuli. Apakšējo savienojumu veido apakšējā žokļa galva un diska apakšējā virsma.

Locītavas augšējā daļa mediālajā un sānu pusē veido kabatas apakšējā žokļa galvas polos starp disku un locītavas kapsulu. Šo kabatu apakšā ir mediālās un sānu disko-žokļa saites, kas stiepjas no diska sašaurinātajām sānu malām līdz locītavas galvas mediālajiem un sānu poliem un ir piestiprinātas aiz un zem pēdām kā vāciņš, kas sēž uz galvas. Šī saplūšana veido sava veida apakšējās daļas rotācijas asi.

Diska priekšējais priekšējais pole ir savienots šādi. Augšējā daļa disks savieno ar laika kauls priekšējā diska temporālā saite. Diska apakšējā daļa ir savienota ar apakšžokļa galvu ar priekšējo augšžokļa saišu. Viņiem ir taisnstūra forma. Diska priekšējā pola savienojums ar locītavu kapsulu ir ļoti svarīgs, lai izprastu intraartikulāras izmaiņas. No kapsulas ārpuses sānu pterygoid muskuļa augšējās galvas šķiedras ir savītas tās anteromediālajā virsmā. Dažas no šīm šķiedrām ir tieši piestiprinātas intraartikulārā diska anteromediālajai virsmai.

Diska stiprinājuma aizmugurējo zonu - divpusējo zonu - attēlo divas saites. Augšējā saite sastāv no elastīna, un tā aizmugurē ir piestiprināta pie temporālā kaula timpāniskās daļas, tā ir aizmugurējā diska-ligamentoza saite. Kad locītavas galva un disks ir nobīdīti uz priekšu, tie stiepjas

un darbojas kā spēks, kas ir pretējs sānu pterygoid muskuļa saraušanās spēkam, un, aizverot muti, menisks atgriežas sākotnējā stāvoklī. Apakšējā saite sastāv no kolagēna un ir piestiprināta aiz un zem locītavas galvas - aizmugurējās disco-augšžokļa saites. Kad locītavas galva un disks tiek pārvietoti uz priekšu, tas kopā ar tiem pārvietojas uz priekšu līdz noteiktam stāvoklim, pēc kura tas novērš šo pārvietojumu.

Starp bilaminārā zonas augšējo un apakšējo slāni atrodas zona, kas bagāta ar traukiem un nerviem. Sagitālajā sadaļā bilaminārajai zonai ir trapecveida forma, kuras lielāka bāze atrodas pie locītavas kapsulas, bet mazāka - pie locītavu diska. Kad galva tiek nobīdīta kopā ar disku uz priekšu, divpusējā zona tiek piepildīta ar asinīm, tādējādi aizpildot vietu, ko atbrīvo galva. Kad galva ar disku atgriežas sākotnējā stāvoklī, divpusējā zona tiek saspiesta un atbrīvota no asinīm. Šo periodiskumu sauc par hemodinamikas fizioloģisko procesu.

Locītavu kapsula. Tas nosaka TMJ anatomiskās un fizioloģiskās robežas. Locītavu kapsula ir elastīga saistaudu "soma", kurā artikulējošo kaulu locītavas virsmas ir norobežotas, un ir savienotas ar disku pa visu perimetru. Tas izskatās kā "piltuve", sašaurinās uz leju. Kapsulas stiprinājums pie pagaidu kaula ir it kā nobīdīts uz priekšu attiecībā pret mandibulāro fossa. Aizmugurē tas ir piestiprināts gar akmeņaini-tympanic (acs) spraugas priekšējo malu un sadala mandibular fossa priekšējās intrakapsulārās un aizmugurējās extracapsular daļās. Kapsula arī ieskauj apakšējā žokļa galvas locītavu locītavu virsmu. To raksturo augsta izturība un elastība un nesadalās ar pilnīgu locītavas mežģījumu.

Sastāv no diviem slāņiem: āra ko pārstāv šķiedraini saistaudi, bet iekšējie - endotēlija (sinoviālais slānis). Sinoviālās membrānas šūnas ražo sinoviālo šķidrumu, kas ir galvenais trofisko locītavu skrimšļu substrāts.

Sinoviālais šķidrums. Sinoviālā šķidruma funkcijas:

    lokomotors - nodrošina locītavu virsmu brīvu slīdēšanu;

    vielmaiņas - piedalās apmaiņas procesā starp locītavu dobumiem un asinsvadiem, kā arī šūnu kustībā un fermentatīvā sadalīšanā, kam seko to noņemšana no locītavas dobuma gar limfātisko kanālu;

trofisks - nodrošina locītavu diska, locītavas virsmu un citu locītavas elementu avaskulāros slāņus;

- aizsargājošs - piedalās svešu šūnu un vielu, kas iekļūst asinīs, likvidēšanā ar locītavas kapsulas bojājumiem utt.

Sinoviālā membrāna veido krokas locītavas priekšējā un aizmugurējā virsmā. Atkarībā no kustības uz priekšu vai atpakaļ, krokas tiek iztaisnotas. Tātad, kad galva un disks virzās uz priekšu, priekšā tiek izveidotas krokas un aizmugurē iztaisnotas. Kad galva un disks pārvietojas atpakaļ, ir taisnība.

Bilaminārā apgabala sinoviālās membrānas šūnas veido izaugumus, tā sauktos villi, kas ir interorecepcijas vietas. Atkarībā no vecuma viņu skaits un atrašanās vieta ir atšķirīga. Jaundzimušajam nav villi. Neliels skaits no tiem parādās 1-2 gadu vecumā un palielinās par 3-6 gadiem bērna dzīvē. 16-18 gadu vecumā viņu jau ir daudz. Ķermenim novecojot, deguna asiņošana iet.

Locītavas kapsulu no visām pusēm stiprina saites. Ligācijas tiek sadalītas intra- un ārpuskapsulārajās.

Intrakapsulāras saites atrodas locītavas iekšpusē. No tiem ir seši: priekšējā, aizmugurējā, sānu un mediālā disko-augšžokļa; priekšējie un aizmugurējie disku diskdziņi. Tie ir aprakstīti iepriekš.

Extracapsular saites. Spēcīgākā no ekstrakapsulārajām saitēm ir sānu saite. Tas pielīp pie locītavas kapsulas un savijas ar to uz sānu virsmas (28. att., A). Saite rodas no temporālā kaula zigomatiskā procesa aizmugures, kas atrodas sānu virzienā uz locītavas procesu, un slīpi ar ventilatora formu iet atpakaļ un uz leju (sašaurinās), piestiprinot zem un aiz locītavas galvas sānu pola. Pa ceļam viņa piešķir kapsulai horizontālas dziļas šķiedras. Šīs saites galvenā biomehāniskā funkcija ir apturēt vai ierobežot galvas-diska kompleksa kustību un ierobežot apakšējā žokļa pārvietošanos atpakaļ aiz divslāņu zonas sārmainās struktūras. Tas arī regulē apakšžokļa sānu un sagitālās kustības. Tas ir vissvarīgākais ķekars.

Sphenoid mandibular ligament (28. att., B) ir nedaudz attālināts no kapsulas mediālās virsmas, sākot no sphenoidālā kaula leņķa tenta un piestiprinot pie apakšējā žokļa mēles. Ierobežo apakšžokļa sānu un aizmugures pārvietojumu.

Mandibulārā saite tālu no locītavas, sākas no styloid procesa un piestiprinās apakšējā žokļa stūrī. Ierobežo apakšējo žokli, lai virzītos uz priekšu.

Zemāk ir locītavu izmaiņu mehānisms, kas ļauj apakšžoklim veikt visu tai raksturīgo kustību diapazonu.

Plkst vertikālas kustības (mutes atvēršana) (29. att.) Sākuma fāzē galva griežas ap horizontālo asi locītavas apakšējā daļā (atverot muti līdz 2 cm). Tad šīs kustības tiek apvienotas ar translācijas kustībām augšējā daļā, kur locītavas galvas kopā ar diskiem sāk virzīties uz priekšu un uz leju, slīdot gar locītavas tuberkulozes aizmugurējo slīpumu (atverot muti līdz 5 cm). Ceļa beigās, kad galvas sasniedz galējo stāvokli, atkal notiek tikai rotācijas kustības ap horizontālo asi apakšējā daļā.

Saites sastāv no šķiedru neelastīgiem saistaudiem, kas novērš locītavas kapsulas izstiepšanos ar normālu apakšējā žokļa kustības diapazonu. Savienojumu pārspīlēšanas gadījumā to sākotnējais garums netiek atjaunots.

TMJ ir ļoti sarežģīta inervācijas un asins piegādes sistēma.

TMJ inervācija. Locītavas inervāciju veic dažādi nervi. Locītavas priekšējo daļu inervē kramtveida, aizmugurējie dziļie temporālie un sānu pterygoid nervi. Ārējo daļu inervē kramtveida un auss-laika nervi. Iekšējo un aizmugurējo virsmu inervē auss-laika nervs. Zari, kas piedalās locītavas inervācijā, atkāpjas no perivaskulārā pinuma.

TMJ asins piegāde. Galvenie locītavas asins piegādes avoti ir divas galvenās artērijas (augšžokļa un virspusējā temporālā) un to daudzie zari.

Temporomandibular locītavas biomehānika

TMJ kustības jaundzimušajam un pieaugušajam atšķiras no dzimšanas brīža līdz 7-8 mēnešiem. Apakšžokļa sagitālās kustības, kas saistītas ar nepieredzējis, dominē bērna dzīvē. Šāds kustību raksturs TMJ ir saistīts ar tā struktūru jaundzimušajā, un to nodrošina noapaļotās locītavas galvas bīdīšana kopā ar disku pa diezgan plakanu fossa. Tā kā notiek zobu zobu veidošanās un locītavu tuberkulu attīstība, parādās nokošana, košļāšana, apakšējās žokļa kustības uz sāniem.

Žoklis uz priekšu (sagitālas kustības) ar slēgtiem zobiem no centrālās oklūzijas stāvokļa uz priekšējo, vairumā gadījumu to virza ar priekšējo zobu aizvēršanas virsmām. Sagitālu kustību laikā galvas pārvietojas uz leju un uz priekšu pa locītavu tuberkulu nogāzēm. Virzoties uz leju, galvas veic arī rotācijas kustības locītavas apakšējā daļā, liekot apakšējam žoklim veikt atvēršanas kustības, ko nosaka priekšējo zobu virzošās nogāzes (30. att.).

Galvu spēja pārvietoties uz priekšu kopā ar disku gar locītavas nogāzēm un vienlaikus griezties apakšējā daļā ļauj apakšējam žoklim sekot sagitālajam priekšgala ceļam (tas ir ceļš, pa kuru apakšējie priekšzobi iet gar augšējo priekšējo daļu palatālajām virsmām, apakšējam žoklim virzoties no centrālās oklūzijas uz priekšu),kamēr muguras zobi ir vaļā (deoklokācija). Sagitālā locītavas ceļa galā (tas ir ceļš, pa kuru galvas iet uz leju un uz priekšu pa locītavas tubercle aizmugurējo slīpumu), pārejot no priekšējās oklūzijas uz galēju priekšu, rotācijas kustības ap horizontāli pievienojas translācijas kustībām augšējā daļā

Nespecifiskās aizsardzības humorālie faktori

Galvenie nespecifiskās ķermeņa aizsardzības humorālie faktori ir - lizocīms, interferons, komplementa sistēma, hondīns, lizīni, laktoferrīns.

Lizocīms attiecas uz lizosomu fermentiem, kas atrodami asarās, siekalās, deguna gļotās, gļotādas sekrēcijā un asins serumā. Tam ir spēja lizēt dzīvos un mirušos mikroorganismus.

Interferoni ir olbaltumvielas ar pretvīrusu, pretaudzēju un imūnmodulējošu iedarbību. Interferons darbojas, regulējot nukleīnskābju un olbaltumvielu sintēzi, aktivizējot enzīmu un inhibitoru sintēzi, kas bloķē vīrusu un - RNS translāciju.

Nespecifiski humorālie faktori ietver komplementa sistēmu (sarežģīts olbaltumvielu komplekss, kas pastāvīgi atrodas asinīs un ir svarīgs imunitātes faktors). Komplementa sistēma sastāv no 20 mijiedarbīgiem proteīna komponentiem, kurus var aktivizēt bez antivielu līdzdalības, veidojot membrānu uzbrūkošo kompleksu, kam seko uzbrukums svešai membrānai baktēriju šūnaskas noved pie tā iznīcināšanas. Šajā gadījumā komplementa citotoksisko funkciju tieši aktivizē iebrukušais mikroorganisms.

Properdīns ir iesaistīts mikrobu šūnu iznīcināšanā, vīrusu neitralizācijā un spēlē nozīmīgu lomu komplementa nespecifiskajā aktivizācijā.

Lizīni ir olbaltumvielas serumā ar spēju sašķidrināt noteiktas baktērijas.

Laktoferrīns ir vietējs imunitātes faktors, kas aizsargā epitēlija pamatni no mikrobiem.

Tehnoloģisko procesu un ražošanas drošība

Visus esošos aizsardzības pasākumus atbilstoši to ieviešanas principam var iedalīt trīs galvenajās grupās: 1) Nodrošināt cilvēkiem nepieejamību attiecībā uz elektrisko iekārtu dzīvajām daļām ...

Gāzveida sadegšanas produkti

Dūmu veidošanās ir sarežģīts fizikāli ķīmisks process, kas sastāv no vairākiem posmiem, kuru ieguldījums ir atkarīgs no būvniecības apdares materiālu pirolīzes un sadegšanas apstākļiem. Kā liecina pētījumi ...

Aizsardzība pret iekšēju iedarbību, strādājot ar radioaktīvām vielām

Sanitārajos noteikumos (OSP-72) ir sīki izstrādāti noteikumi darbam ar radioaktīvajām vielām un aizsardzības pasākumi pret pārmērīgu ekspozīciju.Pamatojoties uz radioaktīvo vielu īpašas lietošanas mērķiem, darbu ar tām var iedalīt divās kategorijās ...

Individuālie fondi darbinieku aizsardzība

Individuālie aizsardzības līdzekļi. Ugunsgrēka dzēšana

Aizsardzības pasākumu kompleksā ir svarīgi nodrošināt iedzīvotājus ar individuālajiem aizsardzības līdzekļiem un praktiskām apmācībām šo līdzekļu pareizā izmantošanā apstākļos, kad ienaidnieks izmanto masu iznīcināšanas ieročus ...

Cilvēku drošības nodrošināšana ārkārtas situācijās

Nesenie notikumi mūsu valstī ir izraisījuši izmaiņas visās sabiedriskās dzīves jomās. Dabas iznīcinošo spēku izpausmju biežuma, rūpniecisko avāriju un katastrofu skaita palielināšanās ...

Bīstamas atmosfēras parādības (pieejas pazīmes, kaitīgi faktori, brīdinājuma pasākumi un aizsardzības pasākumi)

Darba drošība. Traumu analīze darba vietā

Zibensaizsardzība (aizsardzība pret zibeni, zibensaizsardzība) ir tehnisku risinājumu un īpašu ierīču komplekss, kas nodrošina ēkas, kā arī tajā esošo īpašumu un cilvēku drošību. Ik gadu uz zemeslodes notiek līdz 16 miljoniem pērkona negaisu ...

Amonjaka kompresoru staciju elektrisko instalāciju ugunsdrošība

Ergonomiskie noteikumi. Drošība tehnisko sistēmu darbībā. Ugunsgrēki cilvēku apmetnēs

Vietējām pašvaldībām, kas atrodas mežos, pašvaldībām būtu jāizstrādā un jāīsteno pasākumi ...

"Veselības" jēdziens un tā sastāvdaļas veselīgs veids dzīves

Cilvēka veselība ir sociālu, vides un bioloģisku faktoru sarežģītas mijiedarbības rezultāts. Tiek uzskatīts, ka dažādu faktoru ieguldījums veselības stāvoklī ir šāds: 1. iedzimtība - 20%; 2. vide - 20%; 3 ...

Dzīves ciklā cilvēks un apkārtējā vide pastāvīgi veidojas pašreizējā sistēma "Cilvēks ir biotops." Biotops - vide, kas ieskauj cilvēku, un to pašlaik izraisa dažādu faktoru (fiziskā ...

Cilvēka dzīvības nodrošināšanas veidi

Ķīmiskās vielas ko cilvēki plaši izmanto ražošanā un ikdienas dzīvē (konservēšanas, mazgāšanas, tīrīšanas, dezinfekcijas līdzekļi, kā arī dažādu priekšmetu krāsošanas un līmēšanas līdzekļi). Visas ķīmiskās vielas ...

Cilvēka dzīvības nodrošināšanas veidi

Dzīvu vielu eksistences formas uz Zemes ir ārkārtīgi dažādas: no vienšūnu vienšūņiem līdz augsti organizētiem bioloģiskiem organismiem. Kopš pirmajām cilvēka dzīves dienām bioloģisko radījumu pasaule ieskauj ...

Kodoliekārtu fiziskās aizsardzības sistēma

Katrā atomelektrostacijā tiek projektēts un ieviests PPS. PPS izveides mērķis ir neatļautu darbību (NSD) novēršana saistībā ar fiziskās aizsardzības objektiem (PPS): kodolmateriāliem, kodolieročiem un kodolieročiem ...

Pie ķermeņa nespecifiskās aizsardzības humorālajiem faktoriem pieder normālas (dabiskas) antivielas, lizocīms, hondinīns, beta-lizīni (lizīni), komplements, interferons, vīrusu inhibitori asins serumā un vairākas citas vielas, kas pastāvīgi atrodas organismā.

Antivielas (dabiskas). Dzīvnieku un cilvēku asinīs, kas nekad iepriekš nav bijuši slimi un nav imunizēti, viņi atrod vielas, kas reaģē ar daudziem antigēniem, bet ar zemu titru, nepārsniedzot atšķaidījumus 1:10 ... 1:40. Šīs vielas sauca par normālām vai dabiskām antivielām. Tiek uzskatīts, ka tie rodas dabiskas imunizācijas rezultātā ar dažādiem mikroorganismiem.

L un z par ts un m. Lizosomālais ferments atrodas asarās, siekalās, deguna gļotās, gļotādu sekrēcijā, asins serumā un orgānu un audu ekstraktos - pienā; daudz lizocīmu olu olbaltumvielās. Lizocīms ir izturīgs pret karstumu (inaktivēts vārot), tam ir spēja lizēt dzīvos un nogalināt galvenokārt grampozitīvos mikroorganismus.

Lizocīma noteikšanas metode ir balstīta uz seruma spēju iedarboties uz mikrococcus lysodecticus kultūru, kas audzēta slīpā agarā. Dienas kultūras suspensiju sagatavo saskaņā ar optisko standartu (10 gab.) Fizioloģiskajā šķīdumā. Testa serumu secīgi atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu 10, 20, 40, 80 reizes utt. Visām mēģenēm pievieno vienādu daudzumu mikrobu suspensijas. Caurules sakrata un ievieto termostatā uz 3 stundām 37 ° C temperatūrā. Reakcijas uzskaiti veic atbilstoši seruma apgaismības pakāpei. Lizocīma titrs ir pēdējais atšķaidījums, kurā notiek pilnīga mikrobu suspensijas līze.

SEKRETORIĀLS UN MUMONOGLOBULĪNS A. Pastāvīgi atrodas gļotādu, piena un siekalu dziedzerizarnu traktā; piemīt izteiktas pretmikrobu un pretvīrusu īpašības.

Par peredīnu (no bruņām. Pro un perdere - lai sagatavotos iznīcībai). Aprakstīts 1954. gadā polimēra formā kā nespecifiskas aizsardzības faktors un citolizīns. Parastā asins serumā ir līdz 25 μg / ml. Tas ir sūkalu olbaltumvielas (beta-globulīns) ar molekulmasu

220 000. Properdīns ir iesaistīts mikrobu šūnu iznīcināšanā, vīrusu neitralizācijā. Properdīns darbojas kā daļa no pareizas zāles sistēmas: paredīna komplekss un divvērtīgie magnija joni. Vietējam pareizdīnam ir nozīmīga loma nespecifiskā komplementa aktivizācijā (alternatīvs aktivizācijas ceļš).

L un z un n s. Seruma olbaltumvielas, kurām piemīt spēja lizēt (izšķīdināt) dažas baktērijas un sarkanās asins šūnas. Beta-lizīni atrodas daudzu dzīvnieku asins serumos, izraisot siena bacillus kultūras, kā arī daudzu patogēnu mikrobu lizēšanu.

Laktoferr n. Nehemīnskābes glikoproteīns ar dzelzi saistošu aktivitāti. Tas saista divus dzelzs dzelzs atomus, konkurējot ar mikrobiem, kā rezultātā tiek nomākta mikrobu augšana. To sintezē polimorfonukleārie leikocīti un dziedzeru epitēlija grupētas šūnas. Tā ir īpaša dziedzeru sekrēcijas sastāvdaļa - siekalu, piena dziedzeru, piena dziedzeru, piena dziedzeru, elpošanas, gremošanas un uroģenitālās sistēmas, traktāti. Laktoferrīns ir vietējs imunitātes faktors, kas aizsargā epitēlija pamatni no mikrobiem.

PAPILDINĀJUMS Daudzkomponentu seruma olbaltumvielu un citu ķermeņa šķidrumu sistēma, kam ir nozīmīga loma imūnās homeostāzes uzturēšanā. Pirmo reizi to Buhners aprakstīja 1889. gadā ar nosaukumu “aleksīns” - termolabāls faktors, kura klātbūtnē notiek mikrobu sabrukšana. Erlihs 1895. gadā ieviesa terminu “papildinājums”. Papildinājums nav ļoti stabils. Tika atzīmēts, ka specifiskas antivielas svaiga asins seruma klātbūtnē var izraisīt eritrocītu hemolīzi vai baktēriju šūnu līzi, bet, ja serumu 30 minūtes pirms reakcijas iestatīšanas karsē 56 ° C, tad lizēšana nenotiks. Izrādījās, ka hemolīze (līze) notiek sakarā ar komplementa klātbūtni svaigās sūkalās Lielākais komplementa daudzums ir atrodams jūrascūciņu serumā.

Komplementa sistēma sastāv no vismaz deviņiem dažādiem seruma proteīniem, kas apzīmēti no C1 līdz C9. C1 savukārt ir trīs apakšvienības - Clq, Clr, Cls. Aktivizēto papildinājuma formu norāda ar domuzīmi augšpusē (-ēs).

Ir divi komplementa sistēmas aktivizēšanas (sevis montāžas) veidi - klasiskā un alternatīvā, ko raksturo sprūda.

Kad tiek izmantots aktivizācijas ceļš, komplementa komponents C1 saistās ar imūno kompleksiem (antigēns + antiviela), kas konsekventi satur apakškomponentus (Clq, Clr, Cls), C4, C2 un C3. C4, C2 un C3 komplekss nodrošina komplementa komponenta fiksāciju uz aktivētā C5 šūnu membrānā, un pēc tam tie tiek iekļauti virknē reakciju C6 un C7, kas veicina C8 un C9 fiksāciju. Tā rezultātā tiek bojāti šūnas sienas vai baktēriju šūnas lizēšana.

Ja tiek aktivizēti alternatīvi komplementa aktivizācijas ceļi, paši vīrusi, paši vīrusi vai eksotoksīni kalpo par aktivatoriem. Alternatīvais aktivizēšanas ceļš neietver komponentus C1, C4 un C2. Aktivizācija sākas no SZ stadijas, kurā ir iekļauta olbaltumvielu grupa: P (decentdin), B (proactivator), SZ proactivator convertase un inhibitori j un N. Reakcijā asiandin stabilizē S3 un C5 konvertāzes, tāpēc šo aktivizācijas ceļu sauc arī par pareizdīna sistēmu. Reakcija sākas ar faktora B pievienošanu C3, secīgu reakciju virknes rezultātā P (decentradīns) tiek integrēts kompleksā (C3 konvertāze), kas darbojas kā ferments uz C3 un C5, "un komplementa aktivizācijas kaskāde sākas ar C6, C7, C8 un C9, kā rezultātā tiek sabojāta šūnas siena vai šūnu līze.

Tādējādi komplementa sistēma kalpo kā efektīvs ķermeņa aizsardzības mehānisms, kas tiek aktivizēts imūno reakciju rezultātā vai tiešā saskarē ar mikrobiem vai toksīniem. Mēs atzīmējam dažas aktivētā komplementa sastāvdaļu bioloģiskās funkcijas: viņi piedalās imunoloģisko reakciju pārslēgšanas procesa regulēšanā no šūnas uz humorālo un otrādi; C4, kas piesaistīts šūnai, veicina imūno piesaisti; SZ un C4 pastiprina fagocitozi; C1 un C4, saistoties ar vīrusa virsmu, bloķē receptorus, kas ir atbildīgi par vīrusa ievadīšanu šūnā; S3a un C5a ir identiski anafilaktoksīniem, tie iedarbojas uz neitrofiliem granulocītiem, pēdējie izdala lizosomu fermentus, kas iznīcina svešos antigēnus, nodrošina makrofāgu virziena migrāciju, izraisa samazinājumu gluds muskulispalielināt iekaisumu.

Ir noskaidrots, ka makrofāgi sintezē C1, C2, C3, C4 un C5; hepatocīti - SZ, Co, C8; aknu parenhīmas šūnas - SZ, C5 un C9.

INTERFERONS Izcelts 1957. gadā. Angļu virusologi A. Īzaks un I. Lindermans. Sākumā interferonu uzskatīja par pretvīrusu aizsardzības faktoru. Vēlāk izrādījās, ka šī ir olbaltumvielu grupa, kuras funkcija ir nodrošināt šūnas ģenētisko homeostāzi. Papildus vīrusiem baktērijas, baktēriju toksīni, mitogēni un citi darbojas kā interferona veidošanās induktori.Atkarībā no interferona šūnu izcelsmes un tā sintēzes faktoriem tiek ražots a-interferons jeb leikocīti, kurus ražo ar vīrusiem un citiem apstrādāti leikocīti. aģenti; (3-interferons vai fibroblasts, kas ražo fibroblastus, kas apstrādāti ar vīrusiem vai citiem aģentiem. Abi šie interferoni ir I tipa. Imūns interferons vai γ-interferons rada limfocītus un makrofāgus, kurus aktivizē nevīrusu induktori.

Interferons piedalās dažādu imūnās atbildes mehānismu regulēšanā: tas pastiprina sensibilizēto limfocītu un K šūnu citotoksisko iedarbību, tam ir antiproliferatīvs un pretaudzēju efekts utt. Interferonam ir audu specifika, tas ir, tas ir aktīvāks bioloģiskajā sistēmā, kurā tas tiek attīstīts. aizsargā šūnas no vīrusu infekcijas tikai tad, ja tas iedarbojas uz tām pirms saskares ar vīrusu.

Interferona mijiedarbības process ar jutīgām šūnām ietver vairākus posmus: interferona adsorbcija uz šūnu receptoriem; pretvīrusu stāvokļa indukcija; vīrusu rezistences attīstība (interferona ierosinātu RNS un olbaltumvielu piepildīšana); izteikta izturība pret vīrusu infekciju. Tādēļ interferons tieši neiesaistās ar vīrusu, bet kavē vīrusa iekļūšanu un kavē vīrusu olbaltumvielu sintēzi uz šūnu ribosomām vīrusu nukleīnskābju replikācijas laikā. Interferonam ir arī aizsargājošas pret radiāciju īpašības.

Un n g un b un t par r s. Nespecifiskas pretvīrusu vielas, kurām ir olbaltumvielu raksturs, ir parastā dabiskajā asins serumā, elpceļu un gremošanas trakta gļotādu epitēlija noslēpumos, orgānu un audu ekstraktos. Viņiem ir iespēja kavēt vīrusu aktivitāti asinīs un šķidrumos ārpus jutīgas šūnas. Inhibitorus iedala termolabālos (zaudē savu aktivitāti, sasildot asins serumu līdz 6O ... 62 ° C 1 stundu) un termostabilos (iztur karsēšanu līdz 100 ° C). Inhibitoriem ir universāla neitralizējoša un antihemaglutinējoša aktivitāte pret daudziem vīrusiem.

Ir pierādīts, ka dzīvnieku audu, noslēpumu un ekskrementu inhibitori ir aktīvi pret daudziem vīrusiem: piemēram, sekrēcijas elpceļu inhibitoriem ir antihemaglutinējoša un vīrusu neitralizējoša iedarbība.

Asins seruma baktericīdā aktivitāte (ALS). Svaigam cilvēku un dzīvnieku asins serumam ir izteiktas bakteriostatiskas īpašības pret vairākiem infekcijas slimību patogēniem. Galvenie komponenti, kas kavē mikroorganismu augšanu un attīstību, ir normālas antivielas, lizocīms, decentradīns, komplements, monokīni, leikīni un citas vielas. Tāpēc ALS ir nespecifiskas aizsardzības humorālo faktoru pretmikrobu īpašību integrēta izpausme. ALS ir atkarīgs no dzīvnieku veselības stāvokļa, to uzturēšanas un barošanas apstākļiem: ar sliktu uzturēšanu un barošanu seruma aktivitāte tiek ievērojami samazināta.

1. « Papildinājums"- olbaltumvielu molekulu komplekss asinīs, kas iznīcina šūnas vai marķē tās iznīcināšanai (no papildinājuma Lat. Complementum). Asinīs cirkulē dažādas komplementa frakcijas (daļiņas), kuras apzīmē ar simboliem C1, C2, C3 ... C9 un citām. Atrodoties atvienotā stāvoklī, tās ir inerta komplementa prekursori. Komplementa frakciju salikšana vienā vienībā notiek, kad organismā tiek ievadīti patogēni mikrobi. Kad tas ir izveidojies, tas izskatās kā piltuve un spēj lizēt (iznīcināt) baktērijas vai marķēt tās iznīcināšanai ar fagocītiem.

Veseliem cilvēkiem komplementa līmenis nedaudz atšķiras, bet pacientiem tas var strauji palielināties vai samazināties.

2. Citokīni - mazas peptīdu informācijas molekulas interleikīni un interferoni. Tie regulē starpšūnu un starpsistēmu mijiedarbību, nosaka šūnu izdzīvošanu, to augšanas stimulēšanu vai nomākšanu, diferenciāciju, funkcionālo aktivitāti un apoptozi (ķermeņa šūnu dabisku nāvi). Nodrošiniet imūno, endokrīno un nervu sistēmu konsistenci normālos apstākļos un patoloģijas gadījumā.

Citokīns izdalās uz šūnas virsmas (kurā tā atradās) un mijiedarbojas ar receptoru blakus citai šūnai. Tādējādi tiek pārraidīts signāls, lai izraisītu turpmākas reakcijas.

a) Interleikins(INL vai IL) - citokīnu grupa, ko sintezē galvenokārt leikocīti (šī iemesla dēļ tika izvēlēta “-leikīna” izbeigšana). Ražo arī monocīti un makrofāgi. Ir dažādas interleikīnu klases no 1 līdz 11 utt.

b) Interferoni (INF)Tie ir zemas molekulmasas proteīni, kas satur nelielu daudzumu ogļhidrātu (no ang.interfere-kavē reprodukciju). Ir 3 seroloģiskās grupas α, β un γ. α-INF - tā ir 20 polipeptīdu grupa, ko ražo leikocīti, β-INF - glikoproteīns, ko ražo fibroblasti. γ - INF ražo T-limfocīti. Atšķirīgas struktūras, tām ir vienāds darbības mehānisms. Infekcijas principa ietekmē infekcijas ieejas vārtu vietā daudzas šūnas izdalās, INF koncentrācija dažās stundās vairākas reizes palielinās. Tā aizsargājošā iedarbība pret vīrusiem ir kavē RNS vai DNS replikāciju. Saistīts ar veselām šūnām, INF I tips aizsargā tās no vīrusu iekļūšanas.

3. Oponsīni tie ir akūtas fāzes proteīni. Tie pastiprina fagocītisko aktivitāti, nogulsnējas uz fagocītiem un atvieglo to saistīšanos ar / g, kas pārklāti ar imūnglobulīnu (IgG un IgA), vai komplementu .

Imunoģenēze

Antivielu veidošanos sauc imunoģenēze un ir atkarīgs no a / g devas, daudzkārtības un ievadīšanas veida.

Šūnas, kas nodrošina imūno reakciju, sauc par imūnkompetentu, sākot no asinsrades cilmes šūna kas veidojas sarkanā kaulu smadzenēs. Tajā veidojas baltās asins šūnas, trombocīti un sarkanās asins šūnas, kā arī T un B limfocītu prekursori.

Kopā ar iepriekšminētajām šūnām T un B limfocītu prekursori ir imūnsistēmas šūnas. Nogatavināšanai T - limfocītus nosūta uz aizkrūts dziedzeri.

Limfocītu sākotnējā nobriešana notiek sarkano kaulu smadzenēs un pilnīga nobriešana limfātiskajos traukos un mezglos. B - limfocīti nāca no vārda "bursa" - maisa. Fabricius maisiņā putniem attīstās šūnas, kas līdzīgas B - cilvēka limfocītiem. Cilvēkiem orgāns, kas veido B - netika atrasti limfocīti. T un B - limfocīti ir pārklāti ar villiem (receptoriem).

T un B limfocītus uzglabā liesā. Viss process notiek bez antigēna ievadīšanas. Visu asins šūnu un limfas atjaunošana notiek pastāvīgi.

Jg veidošanās procesu var turpināt, ja a / g iekļūst ķermenī.

Reaģējot uz a / g ieviešanu, makrofāgi reaģē. Viņi nosaka a / g svešumu, pēc tam fagocitozi un, ja makrofāgi neizdevās, izveidojās histocompatibility complex (MHC) (a \\ g + makrofāgi), šis komplekss izdala vielu interleikīns I (INL I) secībā, šī viela iedarbojas uz T - limfocītiem, kas diferencējas 3 šķirnēs Tk (slepkavas), Th (T-palīgi), Ts (T-nomācēji).

Th izstarot INL II secība, kas ietekmē B - limfocītu pārvēršanu un Tk aktivizēšanu. Pēc šādas aktivizācijas B - limfocīti tiek pārveidoti plazmas šūnās, no kurām gala rezultātā iegūst Jg (M, D, G, A, E).

Jg veidošanās process notiek, ja cilvēks saslimst pirmo reizi.

Ja atkārtota inficēšanās notiek ar tāda paša veida mikrobiem, Jg veidošanās process samazinās. Šajā gadījumā atlikušie B limfocītos JgG nekavējoties saistās ar a / g un pārvēršas plazmas šūnās. T - sistēma paliek, nav iesaistīta. Vienlaicīgi ar B - limfocītu aktivizēšanu atkārtotas inficēšanās laikā tiek aktivizēta spēcīga komplementa savākšanas sistēma.

Tk piemīt pretvīrusu aizsardzība. Atbild par šūnu imunitāti: tiek iznīcinātas audzēja šūnas, pārstādītas šūnas, paša ķermeņa mutācijas šūnas un HAT. Atšķirībā no NK šūnām, T-slepkavas īpaši atpazīst noteiktu antigēnu un ar šo antigēnu nogalina tikai šūnas.

Nk-šūnas. Dabiski slepkavas, dabiskie slepkavas (angļu val. Dabiskās slepkavas šūnas (NK šūnas)) - lieli granulēti limfocīti ar citotoksicitāti pret audzēja šūnām un šūnām, kas inficētas ar vīrusiem. NK šūnas tiek uzskatītas par atsevišķu limfocītu klasi. NK ir viens no svarīgākajiem šūnu iedzimtas imunitātes komponentiem, tie veic nespecifisku aizsardzību. Viņiem nav T-šūnu receptoru, CD3 vai virsmas imūnglobulīnu.

Ts - T slāpētāji (angļu regulējošās T šūnas, slāpētāja T šūnas, Treg) vai reglamentējošie T-limfocīti. Viņu galvenā funkcija ir kontrolēt imūnās atbildes stiprumu un ilgumu, regulējot T-palīgu un T funkcijas k. Infekcijas procesa beigās ir jāpārtrauc B - limfocītu pārvēršana plazmas šūnās Ts nomāc (deaktivizē) B - limfocītu veidošanos.

Specifiski un nespecifiski faktori imūno aizsardzību vienmēr rīkojies vienlaicīgi.

Imūnglobulīna ražošanas shēma

Antivielas

Antivielas (a) ir specifiski asins proteīni, cits imūnglobulīnu nosaukums, kas veidojas, reaģējot uz a / g ieviešanu.

A / t, kas saistīts ar globulīniem un modificēts ar a, g darbību, tiek saukti par imūnglobulīniem (J g), tos sadala 5 klasēs: JgА, JgG, JgМ, JgЕ, JgД. Visi no tiem ir nepieciešami imūnās atbildes reakcijai. Jgg ir 4 JgG 1-4 apakšklases. .Šis imūnglobulīns veido 75% no visiem imūnglobulīniem. Tā molekula ir mazākā, tāpēc iekļūst mātes placentā un nodrošina augļa dabisko pasīvo imunitāti. Primārās slimības gadījumā JgG veidojas un uzkrājas. Slimības sākumā tā koncentrācija ir maza, attīstoties infekcijas procesam un palielinoties JgG daudzumam, atjaunojoties, koncentrācija samazinās un nelielā daudzumā paliek organismā pēc slimības, nodrošinot imunoloģisko atmiņu.

JgM vispirms parādās infekcijas un imunizācijas laikā. Viņiem ir liela molekulmasa (lielākā molekula). Tas veidojas atkārtotas mājsaimniecības infekcijas laikā.

Jga kas atrodas elpošanas ceļu un gremošanas trakta gļotādu noslēpumos, kā arī jaunpienā, siekalās. Piedalīties pretvīrusu aizsardzībā.

Jge atbildīgs par alerģiskas reakcijasir iesaistīti vietējās imunitātes veidošanā.

Jg nelielā daudzumā atrodams cilvēka serumā, nav pietiekami pētīts.

Jg struktūra

Vienkāršākās JgЕ, JgД, JgА

Aktīvie centri saistās ar a / g; a / t valence ir atkarīga no centru skaita. Jg + G ir divvērtīgi, JgM ir 5-valenti.

Ir jautājumi

Ziņot par kļūdu mašīnā

Teksts, kas jānosūta mūsu redaktoriem: