Шилэн бие нь бусад функцийг гүйцэтгэдэг. Шилэн хошигнол: бүтэц, үйл ажиллагаа, шинж тэмдэг, эмчилгээ

25.04.2020

Сорви болон сорвийг шингээх зорилгоор эмч нар эмийн тарилгыг ихэвчлэн заадаг. " Шилэн". Хэрэглэх заавар нь мэдрэлийн янз бүрийн эмгэгийн үед өвдөлт намдаахад ашиглахыг зөвлөж байна. Энэхүү хэрэгсэл нь байгалийн орц найрлагаас бүрддэг, эсрэг заалт багатай, гаж нөлөөг ховор үүсгэдэг.

Эмийн найрлага

Мансууруулах бодисын идэвхитэй орцыг гаргаж авдаг нүдний алим үхэр. Амьтдыг харах эрхтэн нь гельтэй төстэй бодис агуулдаг - шилэн бие. Энэ эмийг үйлдвэрлэхэд ашигладаг.

"Vitreous body" эмийн бодисын солилцоонд үр нөлөөтэй болохыг судалгаагаар нотолж байна. Ашиглах зааварт энэ эмийг тариа хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэхүү эмийг өнгөгүй шингэн бодис хэлбэрээр 2 мл ампулаар үйлдвэрлэдэг.

"Шилэн бие" нь хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэн ороход ясны болон бодисын солилцоонд нөлөөлдөг холбогч эд... Энэ нь бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгох шинж чанартай байдаг. Амьтдын нүдний шилэн биед булчингийн эсийн өсөлтөд эерэг нөлөө үзүүлдэг ашигтай амин хүчил байдаг. Энэхүү байгалийн гаралтай бодис нь гиалуроны хүчил агуулдаг бөгөөд зүрхний хэвийн үйл ажиллагааг хангаж, үе мөчний эрүүл мэндийг сайжруулдаг.

Хэрэглэх заалт

"Шилэн хошигнол" хэрэглэх заавраар дараахь тохиолдолд эмийн тарилга хийхийг зөвлөж байна.

түлэгдэлт, гэмтэл, үйл ажиллагааны дараах сорвийг шингээх зориулалттай;
гэрээний хамт хөдөлгөөнийг сэргээх;
хугарлыг хурдан эмчлэхэд зориулагдсан.

Мансууруулах бодис нь мэдрэлийн өвчний үед үр дүнтэй байдаг: радикулит, мэдрэлийн, мэдрэлийн үрэвсэл. Тарилга нь үрэвссэн мэдрэлийн хэсгийн өвдөлтийг хурдан арилгадаг.

"Шилэн хошигнол" нь эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Ашиглах зааврын дагуу энэ эмийг өндгөвчний үрэвсэл, склероцистозын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд эмийг судсаар тарина. Тарилгын хэлбэрээр энэ бодисыг жижиг аарцагны наалдацыг эмчлэхэд ашигладаг.

Энэ эм нь хэнд эсрэг заалттай байдаг вэ?

"Шилэн хошигнол" бол байгалийн гаралтай, аюулгүй бэлтгэл юм. Гэсэн хэдий ч энэ эм нь дараахь эсрэг заалттай тул эмчийн заавраар хэрэглэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

цочмог халдвар ба үрэвсэл;
бие махбодийн ноцтой хомсдол (кахекси);
хорт хавдрын хавдар;
зүрхний архаг дутагдал;
бөөрний үрэвсэл;
бөөрний склерозын өөрчлөлт;
элэгний хатуурал.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүдийн биед үзүүлэх эмийн нөлөөг тусгайлан судлаагүй болно. Тиймээс жирэмслэлт, хөхүүл үед эм уухгүй байх шаардлагатай.

Мөн хүүхдийн биед үзүүлэх эмийн нөлөөг судлаагүй байна. Энэ шалтгааны улмаас "Шилэн бие" -ийг хэрэглэх заавраар 18-аас доош насны эмийг хэрэглэхийг хориглодог.

Хүсээгүй үр нөлөө

Сөрөг нөлөө нь ихэвчлэн харшилтай өвчтөнүүдэд үүсдэг. Тарилгын талбайд улайлт, хавдар, өвдөлт үүсдэг. Urticaria ба анафилакс үүсч болно.

Мансууруулах бодисыг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ?

"Vitreous body" -ийг тарилгад хэрэглэх заавраар өдөр бүр арьсан доорх тарилгыг 1 ампул (2 мл) хийхийг зөвлөж байна. Судасны өөрчлөлт, гэмтэл, агшилтыг эмчлэх хугацаа 20-25 хоног, мэдрэлийн үрэвсэл (радикулит, мэдрэлийн) эмчилгээ 8-11 хоног үргэлжилнэ. Үтрээний дотор хэрэглэх эмийг хэрэглэх хугацаа, тунг эмчлэгч эмч тус бүрээр нь тогтооно.

Энэ эм нь бусад эмүүдтэй харьцдаггүй. "Шилэн хошигнол" хэрэглэх заавраар энэ бодисын концентраци ба урвалын хурданд үзүүлэх нөлөөг мэдээлдэггүй.

Хадгалах нөхцөл, үнэ, аналог

Ампулыг өрөөний температурт хадгална. Энэ эмийг 2 жилийн турш ашиглаж болно. Энэхүү хадгалах хугацааг "Vitreous" хэрэглэх заавраар тодорхойлдог. Эмийн санг эмийн үнэ 1250-1350 рубль (10 ампулын хувьд).

Өвчтөнүүд энэ эмийн аналогийг хямд үнээр ихэвчлэн сонирхдог. Эмийн зах зээл дээр амьтны гаралтай шилэн хошигнолоор хийсэн өөр эм байдаггүй. Тиймээс найрлагад бүрэн ижил төстэй бодис олох боломжгүй юм. Биологийн идэвхжүүлэгчийн хувьд та зөвхөн үүнтэй төстэй байдлаар бие махбодид нөлөөлдөг эмийг сонгож болно. Үүнд дараах эмүүд орно.

"Актовегин".
"Апилак".
"Гематоген".

Ижил төстэй эмүүдийг сонгохдоо та "Vitreous" -ийг хэрэглэх зааврын дагуу мэдээлсэн заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Аналогуудын үнэ, тоймыг доор авч үзэх болно. Бүх биостимуляторуудыг "Шилэн хошигнол" -той ижил өвчинд хэрэглэдэггүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст эдгээр сангууд нь огт өөр найрлагатай байдаг.

"Актовегин" бол тугалын цусны бүрэлдэхүүн хэсгээс бэлтгэсэн бэлдмэл юм. Энэ нь эдэд бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, шарх эдгэрэлтийг хурдасгахад ашигладаг. Энэ эмийг зөвхөн тарилгын уусмал хэлбэрээр төдийгүй шахмал, тос, гель хэлбэрээр гаргадаг. Үүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүд авч болно. Энэ эм нь янз бүрийн өвчтэй өвчтөнүүдээс олон эерэг үнэлгээ авсан. Энэ бол нэлээд үнэтэй эм бөгөөд тарилгын уусмалын үнэ 1000-1200 рубль, эм нь 1500 орчим рубль байдаг.

Апилак нь биологийн гаралтай бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь хааны вазелинаар хийгдсэн байдаг. Энэ нь хүнд өвчнөөс эдгэрэхэд ашиглагддаг. Энэ нь биостимулянтын үүрэг гүйцэтгэдэг боловч жороор олгохдоо "Vitreous хошигнол" -оос ялгаатай заалттай байдаг. "Апилак" -ийг хэрэглэх заавар, тоймд энэ эм нь мэдрэлийн өвчинд үр дүнтэй болох, түүнчлэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэх талаар мэдээлдэггүй. "Апилак" -ын үнэ 150-аас 450 рубль байна.

"Гематоген" бол үхрийн цуснаас бэлтгэсэн бэлдмэл юм. Энэ нь цус үүсэхийг идэвхжүүлдэг бөгөөд цус багадалт, витамины дутагдлын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эмийн үнэ 50-80 рубль байдаг.

Шилэн биетэй бол тунгалаг гель бөгөөд линзний ард нүдний алимны хөндийн бүх эзэлхүүнийг дүүргэдэг. Гаднах гель нь нимгэн мембранаар хязгаарлагддаг бөгөөд дотор нь хэд хэдэн суваг эсвэл замд хуваагддаг.

Шилэн бие нь нүдний алимны хөгжлийн эхний үе шатанд - пренаталь үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг.Учир нь энэ нь линз болон хэсэгчлэн нүдний урд хэсгийг тэжээдэг гиалоид артери гэж нэрлэгддэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд линз үүссэний дараа гиалоид артери урвуу хөгжиж, алга болдог боловч ховор тохиолдолд насанд хүрэгчдэд үлдэгдлийг нарийн ширхэгтэй хэлбэрээр олж болно. Нэмж дурдахад нүдний торлог бүрхэвчийн хөгжил ба түүний цусан хангамж нь шилэн биенээс ихээхэн хамаардаг.

Шилэн бие нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

тунгалаг тул гэрлийн туяаг нүдний торлог бүрхэвч рүү дамжуулах;
шаардлагатай нүдний даралтын тогтвортой байдлыг хадгалах бодисын солилцооны үйл явц ерөнхийдөө нүдний үйл ажиллагаа;
нүдний дотоод бүтцийн зөв байрлалыг хангах - нүдний торлог бүрхэвч ба линз;
гель хэлбэрийн бүтэцтэй тул гэнэтийн хөдөлгөөн, гэмтлийн үед нүдний даралт буурах нөхөн олговор.

Шилэн биеийн бүтэц

Шилэн бие нь ойролцоогоор 3.5-4.0 мл эзэлхүүнтэй бөгөөд 99.7% ус эзэлдэг бөгөөд ингэснээр нүдний алимны эзэлхүүний тогтвортой байдлыг хадгалдаг. Нэмж дурдахад шилэн бие нь цилиндр биеэс гаргаж авдаг нүдний доторх шингэний гадагшлах урсгалд оролцдог. Шингэний хэсэг нь vitreous руу ордог арын камер нүдний торлог бүрхэвч ба мөгөөрсөн жийргэвчийн судаснуудад шууд шингээнэ харааны мэдрэл.

Урд талд нь шилэн бие нь линзтэй зэрэгцэн байрладаг бөгөөд энэ газарт жижиг хотгор үүсгэдэг бөгөөд хажуу талууд нь цилиндр биетэй болон торлог бүрхэвчтэй холбогддог.

Шилэн бие нь гаднаасаа хилийн мембранаар хязгаарлагддаг бөгөөд дотор нь шилэн бие байрлаж, олон мембранаар тусдаа орон зайд хуваагддаг. Зөвхөн хоёр хэсэгт л шилэн биеийг мембранаар хучигдаагүй байдаг - энэ бол нүдний мэдрэлийн толгойн хэсэг ба шилний биений үндэс гэж нэрлэгддэг шүдний эгнээний хэсэгт шилэн биений бэхлэгдсэн газар юм.

Шилэн биеийн хил орчмын мембраныг шүдний эгнээний арын хэсэгт байрладаг арын хэсэгт, урд талд нь урд хэсэгт хуваана. Урд талын гиалоид мембраныг ретроленталь болон бүсчилсэн хэсгүүдэд хуваадаг бөгөөд тэдгээрийн хоорондох шил нь Viger's ligament гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь шилэн мембранаас линзийн капсул хүртэл үргэлжилдэг. Арын гиалоид мембран нь нүдний мэдрэлийн толгойн ирмэг ба шүдний эгнээний дагуу торлог бүрхэвчтэй нягт наалдаж, торлогийн судаснуудтай нягт холбогддоггүй. Шилэн биеийн арын хэсэг гэх мэт өөрчлөлтүүд боломжтой бөгөөд үүнд наалдсан газруудад мембраны холбоосууд устаж, шингэн шилэн бие нь торлог бүрхэвч ба арын гиалоид мембраны хооронд чөлөөтэй тархдаг. Мөн шар толбоны бүсэд мембраны бат бөх холболт үүсч, нүдний торлог бүрхэвчийн зүтгүүр үүсч, хараа муудахад хүргэдэг.

Дотор талаасаа шилэн хэсгийг юүлүүр хэлбэртэй цогцолбор буюу шилэн эрхтэн гэж хуваана. Преретинал, медиан, титэм судасны болон гиалоид замыг хуваарилах. Медиан ба титэм судлууд нь урд талын гиалоид мембраны бүсчилсэн хэсгээс гаралтай тул нүдний алимны хөдөлгөөний үед урд талын шилэн шилийг тогтворжуулдаг. Урьдчилан судсыг эс тооцвол бусад бүх үсгийг S хэлбэртэй нугалав. Кортикал давхарга нь шилэн биений бүтцийг хадгалахад шаардлагатай гиалуроны хүчил ба ретикулиныг нэгтгэдэг гиалоцит эсүүд агуулдаг. Оптик мэдрэлийн толгой, судаснууд эсвэл өөрчлөгдсөн торлог бүрхэвчээс дээш хэсэгт кортикал давхаргад нүх үүсдэг. Нүдний торлог бүрхэвчийн нулимс цийлэгнэхэд эдгээр ангаахай амархан хагарч, отрядын цаашдын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Шилэн биеийн дотор cloquet суваг нь мөн тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд энэ нь пренатал үед линзийг цусаар хангадаг артерийн эд эсийн үлдэгдэл юм.

Шилэн биеийн эмгэгийг оношлох арга

Биомикроскопи - микроскопоор vitreous-ийн урд хэсгийг үнэлдэг.
Офтальмоскопи - шилэн биений өмнөх хэсэг ба түүний арын хэсгийн өөрчлөлт илэрсэн.
Хэт авианы оношлогоо.
Оптик когеренцийн томографи - шар толбоны бүсэд арын гиалоид мембран ба торлог бүрхэвчийн харьцаанд гарсан өөрчлөлтийг илрүүлэх, жишээлбэл, нүдний торлог таталт.

Шилэн биеийн өвчний шинж тэмдэг

Төрөлхийн өөрчлөлт:

Оптик мэдрэлийн толгойноос нүдний линз рүү чиглэсэн үр хөврөлийн артерийн үлдсэн хэсэг.
Байнгын анхан шатны шилэн.

Худалдан авсан өөрчлөлтүүд:

Шилэн биеийн шингэрүүлэлт.
Шилэн биеийн үүлэрхэг байдал.
Шилэн биеийг устгах.
Шилэн ивэрхий.
Шилэн цус алдалт эсвэл гемофтальмус.
Шилний биений салст бүрхэвч.
Endophthalmitis эсвэл panophthalmitis бүхий vitreous-ийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд.

Дүрмээр бол шилэн биений ихэнх өөрчлөлтүүд нь цэг, утас, янз бүрийн хэмжээтэй толбо гэх мэт хөвөх тунгалаг байдлаар илэрдэг. Хараа муудах нь vitreous биед хүчтэй цус алдалт, тод үрэвсэл, шар толбоны бүсэд татагдах үед тохиолддог.

Шилэн бие ямар функцийг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгохын тулд түүний систем дэх үүргийг ойлгох хэрэгтэй.Энэ анатомийн бүтэц нь нүдний алимны линзний ард байрладаг. Гаднах, нүдний шилэн бие нь нимгэн мембраны хальсаар хязгаарлагддаг, дотор тал нь тракт (суваг) -д хуваагддаг.

Бүтэц

Хэрэв та нүд хэрхэн ажилладагийг илүү нарийвчлан судлах юм бол шилэн биетэй болохыг анзаарах болно хамгийн их нүдний алимны агууламж. Энэ нь цилиндр бүтцийн хавтгайгаар гадна талдаа хүрч, ард нь харааны мэдрэлийн толгойгоор хүрдэг. Хүмүүст vitreous байгууллага нь нүдний торлог бүрхэвчийн бүрэн боловсорч гүйцээд, түүний хангалттай цусан хангамжид нөлөөлдөг. Энэ нь судас, мэдрэлгүй байдаг. Гель тэжээлийн тогтвортой байдлыг нэг талын осмосын процессоор хөнгөвчилдөг шим тэжээл нүдний дотор үүссэн шингэнээс. Шилэн бие нь нян устгах үйлчилгээ багатай тул лейкоцит ба эсрэгбиемүүд халдвар авсны дараа шууд биш харин хэсэг хугацааны дараа олддог. Хэсэгчилсэн алдагдлын үед гельтэй төстэй бодис сэргээгддэггүй, харин нүдний доторх шингэний бүтцээр солигддог.

Нүдний эмгэг судлалын "Нүдний анатоми" хэсгээс та шилэн биений эзэлхүүний талаархи дэлгэрэнгүй ойлголтыг авах боломжтой. Энэ нь 4 мл-ээс ихгүй хэмжээтэй байдаг бөгөөд энэ хэмжээнээс 99% -иас илүү нь уснаас бүрддэг. Шингэн дүүрсэн тул нүдний алимны хэмжээ өөрчлөгдөхгүй.

Хэрхэн бий болсон

Энэхүү гельтэй төстэй бодис үүсэх нь умайн доторхи хөгжлийн эхний үе шатанд тохиолддог. Шилэн биеийн анхны үүрэг бол гиалоид артериар дамжин линз ба урд хэсэгт тэжээл өгөх явдал байв. Ургийн линз бүрэн бүрэлдсэний дараа энэ сав цаг хугацаа өнгөрөх тусам алга болж, хүүхэд үүнгүйгээр төрдөг. Гэхдээ ямар ч дүрэмд үл хамаарах зүйл байдаг гэдгийг мэддэг тул зарим тохиолдолд гиалоид артери нь насанд хүрэгчдэд янз бүрийн хэмжээтэй өөрчлөгдсөн утас хэлбэрээр олддог.

Энэ юунд зориулагдсан бэ

Шилэн биеийн гол үүрэг бол нүдний цилиндр хэсгээс үүссэн нүдний шингэнийг түүнд шилжүүлэх явдал юм. Бодисын нэг хэсэг нь арын камераас гарч ирдэг бөгөөд эд эсийн судас, нүдний мэдрэлийн толгойд шууд ордог. Шилэн биеийн урд хэсэгт жижиг хонхорхой байдаг бөгөөд энэ нь линзний арын хэсгийн байршилтай тохирч байдаг. Энэ бол хагас шингэн бодис бөгөөд цилиндр хучуур эд ба хил хязгаарын дотоод мембрантай хүчтэй холболтыг баталгаажуулдаг.

Нэмж дурдахад ачааллын нөлөөн дор ч хэлбэрээ хадгалдаг шилэн биеийн ачаар бүрхүүлүүдийг цааш тархалгүйгээр сайтар салгаж авах боломжтой юм. Нүдний алимны энэ хэсгийн кортикал давхарга нь зөв тогтвортой байдлыг хангахад шаардлагатай ретикулин ба гиалуроны хүчлийг нэгтгэдэг гиалоцитуудаас бүрдэнэ. Нүдний торлог хагарснаас болж бичил нүхнүүд ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйд торлог бүрхэвчийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Энэ нь нас ахих тусам хэрхэн өөрчлөгддөг

Хэрэв та насанд хүрэгчдийн нүд хэрхэн яаж байрладаг болохыг анхаарч үзвэл шилэн биеийг шалгаж үзэхэд түүний бүтэц өөрчлөгдөх нь мэдэгдэхүйц болно. Шинээр төрсөн хүүхдүүдэд энэ бодис нь нэгэн төрлийн гельтэй төстэй масс боловч олон жилийн туршид доройтдог. Хүн өсч томрох тусам молекулын гинжүүд илүү том нэгдлүүд болж нийлдэг. Гель хэлбэртэй масс нь цаг хугацааны явцад усан уусмал болон молекулын нэгдлүүдийн хуримтлал болж хувирдаг. Өөрчлөлтүүд нь алсын харааны чанарт тусгалаа олдог: эдгээр хөвөгч бүлгүүдийг цэгэн хэлбэрээр хүн анзаарч, түүний нүдний өмнө "ялаа" анивчдаг. Энэ процессын эцсийн шатанд шилэн биений бүрхүүл ба түүний торлог бүрхэвчээс салж байгаа нь молекулын суспензийн хэмжээ ихсэх замаар илэрдэг. Энэ зөрчил нь өөрөө ноцтой аюул занал учруулахгүй боловч тусгаарлагдсан тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчинд хүргэж болзошгүй юм.

Энэ нь алсын хараатай болоход ямар үүрэг гүйцэтгэдэг

Шилэн биетэй хүн төрсөн цагаасаа л бүх үүргээ гүйцэтгэж эхэлдэг. Нүдний алимны энэ хэсгийн физиологийн зорилго дараах байдалтай байна.

Гельтэй төстэй шингэний туйлын тунгалаг чанараас болж гэрлийн туяа нь нүдний торлог бүрхэвчийн гадаргуу руу шууд нэвчдэг.
Шилэн биеийн өвөрмөц бүтэцтэй тул нүдний даралтын индикаторууд тогтвортой хэвээр байгаа нь бодисын солилцооны үйл явц, харааны эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.
Шилэн хошигнол нь нүдний торлог бүрхэвч ба линзийг оновчтой байрлуулж өгдөг.
Сурагчийн гэнэтийн хөдөлгөөн эсвэл цочролын үед гельтэй төстэй шингэн бодисын үйл ажиллагаа нь нүдний даралтын өөрчлөлтийг нөхөхөд зориулагдсан байдаг.
Нүдний бөмбөрцөг хэлбэр нь шилэн биений "гавьяа" юм.

Өвчин үүсч болзошгүй

Хагас шингэн бүтцийн булингартай үйл явц янз бүрийн аргаар явагдаж болно. Ихэнх тохиолдолд эвэрлэг бүрхүүл ба линзний ард эмгэг өөрчлөлт гардаг. Энэ тохиолдолд шилэн бие нь ургийн өмнөх тунгалаг байдалд ордог. Бусад тохиолдолд өөрчлөлт нь эрхтний төв хэсэгт тохиолддог эсвэл хослуулан гарч ирдэг.

Уламжлалт байдлаар vitreous биеийн бүх өвчнийг төрөлхийн ба олдмол гэж хуваадаг. Эхний бүлэгт дараахь эмгэгүүд орно.

Хэвлий дэх линзний тэжээлийг өгдөг үр хөврөлийн артерийн үлдэгдэл байгаа эсэх.
Шилний анхдагч тогтвортой байдал.

Нас ахих тусам шилэн биений олон тооны эмгэг үзэгдэл, өвчин эмгэгийг боловсруулах боломжтой байдаг. Үүнд:

тууштай байдлыг шингэрүүлэх;
устгах;
үүлэрхэг;
ивэрхийн формаци;
hemophthalmus (цус алдалт).

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд нүдний алимны шилэн биений үрэвсэл - эндофтальмитит эсвэл панофталмитит гэж оношлогддог. Илүү ховор үзэгдэл бол бодисын арын хэсэг бөгөөд хавсралтын цэгүүд дээр мембраны хальсан холболт тасалдсантай холбоотой юм. Эмгэг судлалын явцын эсрэг шилэн бие нь торлог бүрхэвч ба арын гиалоид мембраны хооронд тархдаг бөгөөд энэ нь харааны мэдрэмжийг хурдан бууруулдаг.

Өвчин хэрхэн яаж илэрдэг вэ

Нүдний шилэн бүтцийн өвчтэй өвчтөнүүдийг зовоож буй шинж тэмдгүүдийн талаар ярихад, тэдгээр нь дүрмийн дагуу хөвөгч цэгийн тунгалаг байдлаар илэрдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчтөнүүд янз бүрийн хэмжээтэй толбо, утас, ялаа хардаг. Алсын хараа муудаж, нүдний өвдөлт намдаах шинж тэмдгүүдийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн цус алдалт, шилэн биений үрэвслийн үед тохиолддог.

Шилний биений үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд өвчтөн ямар нэгэн шинж тэмдгээр удаан хугацааны туршид санаа зовохгүй байж болно. Үүнээс гадна өвчин нь харааны бэрхшээлтэй болох магадлал нэлээд өндөр байна.

Шилний биений эмгэгийн шалтгаан

Мэдрэлийн туршлага, байнгын стресс, мөн үүнээс үүдэлтэй харааны функцууд муудаж байна насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд... Шилэн биеийн эмгэгийг эмчлэхэд хамгийн түрүүнд нүдний эмчийн байнгын ажиглалт, үе үе нарийн төвөгтэй үзлэг хийх нь чухал юм. Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн нь асуудлыг шийдвэрлэх чадвартай эмчилгээ хийх боломжтой байдаг.

Нүдний шилэн бүтцийн өвчний эрсдлийн бүлэгт 40-өөс дээш насны өвчтөн орно. Хэрэв харааны бэрхшээлүүд эрт дээр үед гарч ирсэн бол хүн амьдралын хэв маягаа эргэн харах хэрэгтэй бөгөөд боломжтой бол өдөөн хатгасан хүчин зүйлийг хасах хэрэгтэй.

Устгал гэж юу вэ

Бид шилэн биеийг устгах тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ нь маш тод шинж тэмдэг илэрдэг. Бөглөх бодис нь үүлэрхэг болж, өвчтөн үүнийг хөвөгч саад тотгор болох вилл, судлууд, цэгүүд, зангилаанууд гэж үздэг. Шилэн биеийг устгах үйл явц нь ихэнхдээ энэ бүсэд цусны хангамж, өвчин эмгэгийн улмаас үүсдэг дотоод шүүрлийн систем, нүд, толгойн гэмтэл, стресс. Мэдээжийн хэрэг насны хүчин зүйл нөлөөлдөг.

Устгалын хувьд эмх замбараагүй тунгалаг шинж чанарууд байдаг. Энэ тохиолдолд харааны эмгэг нь өвчтөний нүдний харааны аль ч хэсэгт илэрч болно. Нүдний шилний бүтцийг устгах явцад тодорхой хил хязгаар бүхий хөдөлгөөнт тунгалаг толбо гарч ирдэг. Тэд нэг газар зогсоод сурагчдын араас хөдөлдөггүй. Үүний зэрэгцээ харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа нь зовдоггүй тул устгах эмчилгээг маш ховор тохиолддог бөгөөд зөвхөн доройтлын үед л хийдэг.

Өнөөдөр эмчилгээ нь үүлэрхэг хэсгүүдийг лазераар хуваах явдал юм. Үүнийг дурдах нь чухал юм мэс заслын оролцоо шилэн дээр хүндрэл учруулж болзошгүй.

Салалт ба цус алдалт яагаад аюултай вэ?

Энэ хоёр тохиолдолд хараа муудах эрсдэлтэй тул ямар нэгэн эмгэгийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Салах үед нүдний өмнө богино хугацааны гялбаа, хурц гэрэл, аянга эсвэл хар цэгүүд гарч ирдэг. Шилэн ялгах процесс нь өөрөө өвчтөнд аюулгүй байдаг. Шинж тэмдгүүд нь хөнгөн, бүдгэрсэн үед хөндлөнгөөс оролцохгүй байх боломжтой. Гэхдээ хэрэв та эмчилгээний арга хэмжээ авдаггүй бол харааны функц буурах нь гарцаагүй юм.

Нэмж дурдахад нүдний эмгэг судлалын хувьд vitreous биед цус алдах тохиолдол байдаг. Энэ өвчин нь таагүй мэдрэмжийг авчирдаггүй байсан ч өвчтөн нарийн мэргэжлийн эмчид тогтмол очиж үзэх ёстой. Цус алдалтын давтамж нь алсын хараагаа алдахад хүргэдэг тул эмчлэгч эмчийн үндсэн үүрэг бол дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, шилэн биений үйл ажиллагааг хадгалах явдал юм.

Нүдний оношлогоо

Шилэн биеийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд нүдний эмч нар дараахь төрлийн оношлогооны шинжилгээ хийдэг.

Visometry бол өвчтөний харааны мэдрэмжийг тодорхойлох "стандарт" процедур юм. Хүн бүр ийм судалгаанд хамрагдсан: хүснэгт, зурагт хуудасны тусламжтайгаар хангалттай гэрэлтүүлэгтэй, оптометрист баруун, зүүн нүдний харааны функцийг шалгадаг.
Биомикроскопи нь шилэн биений урд хэсгийн нөхцөл байдлыг микроскопоор үнэлэх боломжийг олгодог.
Офтальмоскопи нь арын шилэн биеийн өөрчлөлтийг илрүүлэхэд зориулагдсан болно.
салст бүрхэвчийн эмгэгийг тодорхойлоход хамаарна.
Хэт авиа - нүдний алимны төлөв байдлыг нарийвчлан судлах.

Нүдний шилэн биений аливаа өвчний эмчилгээг эхлэхээс өмнө дегенератив эсвэл үрэвслийн шинж чанартай өөрчлөлтийг харгалзан бусад эмгэгээс нарийн ялгаж салгах нь чухал юм.

Эрдэмтдийн ололт амжилт

Оношлогдсон зөрчлийн дэргэд мэдрэлийн систем өвчтөнүүдийг хийлгэхийг зөвлөж байна мэс засал шилэн. Энэ үйл ажиллагааг vitreectomy гэж нэрлэдэг. Гельтэй төстэй шингэнийг авсны дараа тасаг нь физик шинж чанараараа төстэй байгалийн бус бодисоор дүүрдэг.

Өнөөдрийг хүртэл нүдний эмч нар гиалоцитын синтетик аргаар тариалах аргыг боловсруулжээ. Тэдгээрийн бүтцийг өөрчилсөн шилэн орлуулагчийг бий болгоход ашиглахаар төлөвлөж байна. Өнөөдөр аналог нь vitreectomy өвчтөнд хэрэглэж байгаа силикон шингэний сул талгүй байх ёстой.

Манай уншигчдын зөвлөсөн мэс засал, эмчгүйгээр алсын харааг сэргээх үр дүнтэй арга хэрэгсэл!

Нүдний гялтгар толбо, аянга, анивчсан, үүлэрсэн нь шилэн биеийг устгах хөгжлийн анхны шинж тэмдэг юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хөгширсөн үед үүсдэг. Шилэн хошигнол нь 65-аас дээш насны хөгшин хүмүүсийн тавин хувьд тохиолддог. Энэ насанд vitreous гэж тооцогддог хэвийн үзэгдэл... Гэхдээ шилэн бие залуу хүмүүст тохиолддог тохиолдол байдаг. Шилэн хошигнол нь харааны мэдрэлийг хариуцдаг утаснуудаас бүрддэг. Оптик мэдрэл нь эргээд тархины мэдрэлийн мессежийг дамжуулдаг. Оптик мэдрэл нь мэдээллийг боловсруулах, хүлээн авах үүрэгтэй. Мөн нүдэнд олон функцтэй нулимс булчирхай байдаг. Энэ бол хоёр нүдний дээд ба доод хэсэгт байрласан хос эрхтэн юм. Энэ өгүүлэлд бид оптик мэдрэл ба нулимсны булчирхай ямар функцийг гүйцэтгэдэг талаар авч үзэх болно. Оптик мэдрэлийг хэрхэн зөв эмчлэх вэ, нулимс булчирхай ямар үрэвсэлт үйл явцтай байдаг. Нүдний нүх гэж юу болох, хүний \u200b\u200bбиед ямар үүрэгтэй болохыг олж мэдэх болно.

Нүдний шилэн хошигнол нь нүдний торлог бүрхэвч ба линзний дунд байрладаг. Үүнийг ерэн есөн хувийн ус, нэг хувийн гиалуроны хүчил, эслэг болон бусад материалаар хийдэг. Хэдийгээр эдгээр бодисууд цөөхөн боловч тэдгээр нь нэлээд чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Шилэн биеийн үйл ажиллагаа:

Даралтын уналтыг нөхдөг;
Нүдний алимыг бат бөх болгодог;
Нүдний торлог бүрхэвчинд зураг дамжуулдаг.

Нүдний залгуур, түүний үүрэг

Нүдний нүх нь ясны нүх бөгөөд нүдний алимыг хамгаалдаг. Дөрвөн тал нь: дээд, доод, гадна ба дотор тал нь хоорондоо сайн холбогддог. Гэхдээ тус бүр өөр өөрийн гэсэн ялгаатай байдаг. Гаднах хана нь хүчтэй бат бэхийн нэг бөгөөд дотор тал нь эсрэгээрээ өчүүхэн төдий эвдрэхэд задардаг. Нүдний нүхийг гавлын ястай шулуун шугамаар холбодог бөгөөд энэ нь үрэвсэл тархах тохиолдолд маш ноцтой асуудал болдог.

Нүдний бүтэц нь хэд хэдэн хэлтэсээс бүрдэнэ.

зовхи;
эвэрлэг бүрхэвч;
сормуус;
нүдний склера;
хязгаарлагдмал.

Нүд нь тэдний бүтцийг тоглодог том үүрэг хүн бүрийн амьдралд. Нүдний нэг ангиллыг хүртэл зөрчвөл та хараагаа алдаж болно.

Нүдний цаана байгаа бүх зүйл нүдний эмгэг биш, харин мэдрэлийн өвчинд хамаарах болно гэдгийг та бас мэдэх хэрэгтэй. Мэдрэл судлал нь харааны бэрхшээлтэй холбоотой байдаг.

Тиймээс тэд ямар өвчин болохыг, яг юу эмчлэх, алсын хараа, мэдрэлийн эмгэгийг олохоо мэддэггүй. Мэдрэл судлалын хувьд энэ нь нүдний алимны ард байрладаг.

Оптик мэдрэлийн ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?

Оптик мэдрэлийн хөгжлийн функц нь хамгийн чухал зүйлүүдийн нэг юм. Тэрбээр гэрлийн дүрсний чанарыг хариуцдаг. Эхний бөгөөд маш чухал үүрэг бол тархины бүсэд мэдээллийг нүдээр дамжуулах явдал юм.

Хамгийн жижиг гэмтэл ч гэсэн хүнд хэцүү хүндрэл, үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв мэдрэлийн утас тасарвал хараа муудах болно. Бага зэргийн гэмтэл нь харагдах байдал, өнгөт талбайн хэсэгчилсэн алдагдалд хүргэдэг.

Оптик мэдрэлийн эмчилгээ

Оптик мэдрэлийн эмчилгээ нь нэлээд хэцүү байдаг. Мэдрэлийн утаснуудын устгалыг сэргээх боломжгүй тул. Хэрэв шилэн эмчилгээг эхлүүлсэн бол та зовиуртай нүдээр сохрох боломжтой. Үндсэндээ мэдрэлийн өвчин нь бие даасан байдлаар тохиолддоггүй, гэхдээ эмгэг процессын улмаас үүсдэг. Энэ нь харааны замын бусад хэсгүүдэд нөлөөлдөг. Энэ мэдрэлийг эмчлэхийн тулд эхлээд өвчний шалтгааныг олох хэрэгтэй.

Нулимсны булчирхайн үйл ажиллагаа

Нүдний лакримал булчирхай нь нулимс үүсэхэд шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь нүдэнд зориулсан тусгай бүтэц, функцтэй байдаг.

Нүдний алимыг норгоно. Үүнийг хийснээр тэр түүнийг эргэхэд нь тусалдаг.
Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг дэмждэг.
Стрессийн үед адреналин ба гормоны гэнэт ялгаралтыг хянах онцлог шинж чанартай шингэн ялгаруулдаг.
Нүдний янз бүрийн толбыг арилгахад тусалдаг.
Зургийн дэлгэцийг үзүүлдэг.

Нүдний эвэрлэг бүрхэвчийг чийгшүүлж, арчлахад зориулагдсан нулимс хальс нь гурван давхаргыг агуулдаг.

Эхний давхарга, дотоод давхарга нь мөн зузаан муцин материалаас бүрдэнэ.
Хоёр дахь нь шингэн суурийг агуулдаг бөгөөд жижиг лакримал булчирхайд суурилдаг.
Гурав дахь давхарга нь гаднах хэсэг бөгөөд өөх тосоос бүрддэг.

Бие махбодийн сүйрэл хэрхэн үүсдэг вэ?

Хэвийн төлөвдөө бүх зүйл ил тод байдаг. Гэвч тодорхой шалтгааны нөлөөн дор коллаген нь жижиг ширхэглэлд хуваагдаж үүлэрхэг болдог. Энэ бол бидний нүдэнд толбо хэлбэрээр харагддаг зүйл юм.

Шилний биений бүтцийг устгах нь нүдний торлог бүрхэвчийн гэмтэлд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн нүдэндээ гэрэл гэгээтэй болж эхэлдэг.

Муу тохиолдолд устгал нь маш их харагддаг. Энэ төлөвт маш олон коллаген байдаг бөгөөд энэ нь бүх биеэр хөвж, харахад саад болдог. Эдгээр тохиолдлын ихэнх нь төлөвшсөн хүмүүст ажиглагддаг.

Устгах хувилбаруудын нэг нь мөнгө эсвэл алтан бороо юм. Энэ нь нүдний дунд байрлах холестерины талстын хүндрэлтэй холбоотой юм. Нүд хөдлөхөд эдгээр жижиг ширхгүүд аажмаар хөдөлж, гялалзсан дүр төрхийг бий болгодог.

Маш хэцүү мөчид устгал нь шилэн биений үхэлд хүргэж, эслэг тасрахад хүргэдэг. Эцсийн эцэст хүнд хэлбэрийн цус алдалт үүсдэг.

Устгалын эх үүсвэр

Ахмад настай хүмүүст энэ байдлыг хэвийн гэж үздэг. Энэ нь хөгшрөлтийн процедурын улмаас үүсдэг. Хэрэв ийм өвчин бага наснаасаа гарч ирвэл энэ нь ийм шалтгаанаас үүдэлтэй юм.

Нүдний дунд эргэлт муу байна. Хэрэв судас, зүрх судасны асуудал гарвал хүзүү ба толгойн судасны үйл явц.

, энэ нь миопи юм. Ердийн төлөв байдалд нүд нь дугуй хэлбэртэй байдаг боловч миопийн өвчний улмаас зууван хэлбэртэй болдог. Энэ мөчид бие махбодь өөрчлөгдөж байна.
Нүдний механик эвдрэл. Энэ нь бие нь цохилтоор гажсан үед ажиглагддаг. Шилэн утас нь тасарч, шилэн хошигнолын дагуу хөдөлж эхэлдэг.
Метаболизм муу байна. Чихрийн шижин, буруу хооллолт, Паркинсоны өвчний улмаас.
Нүдний халдварт өвчин.
Вирусын өвчин.
Тархи хүлээж авахгүй байх үед хэвийн хэмжээ хүчилтөрөгч.
Тамхи татах, архи уух.
Ашигт малтмал, витамин дутагдалтай.
Мэдрэл ба сэтгэцийн эмгэг.
Гормоны дутагдал. Эдгээр нь жирэмслэлт, дотоод эрхтний өвчин, нас юм.

Оношлогоо

Ихэнх тохиолдолд шилэн хоолойн үзлэг нь хүнд биш бөгөөд үргэлжилдэг клиник зураг... Та мөн устгалтай төстэй өвчнүүдийг санахгүй байх хэрэгтэй. Энэ нь доргилт байж магадгүй юм чихрийн шижин гипертензийн хямрал.

Устгалын өвчний үед толбо нь биеийн байрлалаас үл хамааран үргэлж харагддаг.

Эмчилгээ

Одоогийн байдлаар энэ өвчнийг эмчлэх арга алга. Гэхдээ дараа нь яаж эмчлэх вэ? Шилэн өвчнийг үүсгэдэг эх үүсвэрээс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх аргууд байдаг.

Эмийн бус аргууд

Эхлээд та бууж өгөх хэрэгтэй муу зуршил... Энэ бол тамхи татах, архи уух явдал юм. Никотин нь хүний \u200b\u200bбиед муугаар нөлөөлж, бие махбодийг устгах зэрэг янз бүрийн өвчин үүсгэдэг болохыг эрт дээр үеэс тогтоосон. Хэрэв танд суугаа ажил байгаа бол массаж, ялангуяа хүзүүний хэсэгт хийх хэрэгтэй. Та бас йог хийж болно.

Та мөн хоолны дэглэмээ өөрчлөх хэрэгтэй. Та өдөр бүр жимс, ногоо, ногооноос гадна идэж байх ёстой. Маш их амарч, стресс багатай байгаарай. Мэдрэл, стресс нь бие махбодийг устгахад сайн нөлөө үзүүлдэг.

Нүдний ачааллыг арилгах шаардлагатай. Хэрэв та ихэвчлэн компьютер дээр ажилладаг бол илүү их завсарлага аваарай. Нүдний дасгал хийх нь сайхан байх болно. Эсвэл тэднийг хоёр минутын турш хаагаад тайвшруулаарай.

Нүүр, нүдэндээ иллэг хий. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулах болно.

Уламжлалт эмчилгээний аргууд

Эмчилгээний хамгийн сайн сонголтуудын нэг бол зөгийн бал, зуун настаар хийсэн нүдний дусаалга юм.

- Дөрвөн цайны халбага зуун настын нэг халбага сайн зөгийн балтай хольж хэдэн цагийн турш дэвтээнэ. Нүд бүрт гурван дуслыг өдөрт гурван удаа хийнэ. Эдгээр нь эд эсийг ашигтай бодисоор шингээж, цусны урсгалыг сайжруулдаг.

Устгалын мэс заслын эмчилгээ

Энэ эмчилгээний хоёр хэлбэр байдаг:

Витрэктоми. Энэ нь шилэн биений хэсгийг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн зайлуулах явдал юм. Чөлөөт орон зайг хүрээлэн буй орчинтойгоо хиймэл байдлаар дүүргэдэг. Энэ аргыг онцгой тохиолдолд ашигладаг.

Энэ нь маш аюултай тул мэс заслын дараах хүндрэл нь хүсээгүй байж болзошгүй юм. Мэс засал хийсний дараа нүдний торлог бүрхэвчинд орж, катаракт үүсгэдэг.

Катарактын хувьд линзийг нүдэнд ашиглаарай. Хиймэл линз, зургийн чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Нүдний линз нь тунгалаг материалаар хийгдсэн ердийн линз шиг харагдаж байна. Хиймэл линз нь эдэд тохирсон бөгөөд мэс заслын дараа нүдэнд хор хөнөөл учруулахгүй.

Vitreolysis. Нүдний шилэн биеийн өтгөрөлтийг лазер ашиглан арилгадаг. Энэ тохиолдолд лазерийн туяа нь өтгөрөлтийг жижиг хэсгүүдэд хувааж, үйл ажиллагааны дараа тэдгээрийг нүдээр ойлгодоггүй.

Харамсалтай нь энэ процедур бага зэрэг хийгддэг. Учир нь мэс засал хийсний дараа хүндрэлүүд эхэлж магадгүй бөгөөд энэ нь техникийн хувьд хэцүү байдаг, учир нь та хөдөлгөөнт объекттой ажиллах хэрэгтэй болно.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Бараг хүн болгонд ноцтой сүйрэл ажиглагддаггүй боловч хүний \u200b\u200bамьдралд нөлөөлдөггүй. Олон хүмүүс үүнд дасч, тэдэнд анхаарал хандуулдаггүй.

Хүчтэй устгал нь тодорхой асуудал үүсгэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд үйл ажиллагаа шаардлагатай болно.

Шилний шилэнд өөрчлөлт орохгүйн тулд өөрийгөө ажиглаарай. Амьдралын буруу хэв маягаас болж бие махбодийн сүйрэл үүсдэг.

Өнөө үед бараг бүх хүүхэд ийм асуудалтай тулгарч байна. Тиймээс эцэг эхчүүд хүүхдээ харж, цэвэр агаарт алхаж, ном уншиж, зурагт зөв үзэх хэрэгтэй. Түүнчлэн, хүүхдийн нүд муудахгүйн тулд сайн гэрэлтүүлэг байх ёстой.

Мөн мэдрэлийн эмгэг нь харааны бэрхшээлийг үүсгэдэг. Та зөвхөн нүдний эмч төдийгүй мэдрэлийн эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг мэдэж аваарай. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жилд дор хаяж нэг удаа.

Нууцаар

Итгэмээргүй ... Та мэс засалгүйгээр нүдээ эдгээж чадна!
Энэ удаад.
Эмч нар дээр очихгүй!
Эдгээр нь хоёр юм.
Сар хүрэхгүй хугацаанд!
Эдгээр нь гурван юм.

Холбоосыг дагаж, манай захиалагчид үүнийг хэрхэн хийдэг талаар олж мэдээрэй!

2-12-2012, 21:22

Тодорхойлолт

Шилэн биеийн бүтэц, үйл ажиллагаа

Шилэн бие нь тунгалаг, өнгөгүй, гель хэлбэрийн бодис бөгөөд нүдний алимны хөндийг дүүргэдэг. Урд талд нь шилэн биеийг линз, бүсэлхий шөрмөс, цилиндр процессоор хязгаарлаж, захын ард ба эргэн тойронд - торлог бүрхэвчээр хязгаарладаг.

Нүдний хамгийн их хэмжээний формаци нь түүний дотоод агууламжийн 55% -ийг эзэлдэг. Насанд хүрэгчдийн хувьд шилэн биеийн масс 4 гр, эзэлхүүн нь 3.5-4 мл байна.

Шилэн бие нь сагитал чиглэлд арай хавтгайрсан бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг. Түүний арын гадаргуу нь нүдний торлог бүрхэвчтэй залгаа бөгөөд зөвхөн нүдний мэдрэлийн толгой ба цилиндр хэсгийн хавтгай хэсгийн шүдний эгнээний хэсэгт бэхлэгдсэн байдаг. 2-2.5 мм өргөн тууз хэлбэртэй энэхүү хэсгийг шилэн хошигнолын суурь гэж нэрлэдэг.

Шилэн дотор байдаг шилэн бие өөрөө, хил залгаа мембран ба шилний (cloquet) суваг, энэ нь 1-2 мм-ийн голчтой хоолой бөгөөд нүдний мэдрэлийн толгойноос линзний арын гадаргуу руу шилжиж, түүний арын бор гадаргын хэсэгт хүрэхгүй. Хүний амьдралын үр хөврөлийн үед шилэн биеийн артери энэ сувгаар дамжиж, төрөх үед алга болдог.

Шилэн биеийг судлах орчин үеийн судсаар эмчлэх аргыг ашигласны ачаар фибрилляр бүтэцтэй болохыг тогтоосон. фибибриллар хоорондын зай шингэн, наалдамхай, аморф агуулгаар дүүргэсэн. Нүцгэн vitreous нь ачаалал өгсөн ч тархаж, хэлбэрээ хадгалж үлдэх нь түүний гаднах бүрхүүл буюу мембрантай болохыг илтгэнэ. Хэд хэдэн зохиогчид үүнийг хамгийн нимгэн, ил тод, бие даасан бүрхүүл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч илүү алдартай үзэл бодол бол энэ нь түүний гаднах давхаргыг нягтруулж, фибрилийн конденсацийн үр дүнд үүссэн шилэн биеийн илүү нягт давхарга юм.

Химийн шинж чанараараа шилэн хошигнол нь гидрофилийн гель органик гарал үүсэл, түүний 98.8% -ийг ус, 1.12% -ийг уураг, амин хүчил, мочевин, креатинин, элсэн чихэр, кали, магни, натри, фосфат, хлорид, сульфат, холестерол гэх мэт хуурай үлдэгдэл агуулдаг. хуурай үлдэгдлийн 3.6% -ийг эзэлдэг бөгөөд шилэн биений зуурамтгай чанарыг хангаж, усны зуурамтгай чанараас арав дахин их байдаг.

Ердийн шилэн фибринолитик идэвхжилгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч судсаар цус алдах тохиолдолд цус алдалтыг зогсооход чиглэсэн шилэн биений тромбопластик идэвхжил ихээхэн нэмэгддэг болохыг туршилтаар тогтоожээ. Шилэн биед антифринолитик шинж чанарууд байдаг тул фибрин удаан хугацаанд уусдаггүй бөгөөд энэ нь эсийн үржих, холбогч эдийн тунгалаг бус байдлыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Шилэн бие нь коллоид уусмалын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь бүтцийн бүтэцтэй боловч ялгаа багатай холбогч эд гэж тооцогддог. Шилэн дотор судас ба мэдрэл байхгүй... Хүрээлэн буй орчны амин чухал үйл ажиллагаа, тогтвортой байдлыг нүдний шингэнээс шилэн мембранаар дамжуулж, чиглэлтэй нэвчилттэй шим тэжээлийг сарниулах, тараах замаар хангадаг.

Биомикроскопооршилэн биений бүтцийг цэгэн ба цавуу цагаан формацтай давхцуулсан янз бүрийн хэлбэр, хэмжээтэй цайвар саарал тууз хэлбэрээр толилуулдаг. Нүд хөдлөхөд эдгээр байгууламжууд "ганхдаг". Өнгөгүй, тунгалаг хэсгүүд нь туузны хооронд байрладаг. Нас ахих тусам шилэн биед хөвөх тунгалаг болон вакуумууд гарч ирдэг. Шилэн эрхтэн нөхөн төлжихгүй бөгөөд хэсэгчилсэн алдагдалтай бол нүдний шингэнээр солигдоно.

Шилэн биед шингэний шууд гүйдэл байгаа нь рентген шинжилгээний үр дүнгээр нотлогдсон: шилэн масс дотор гадуур нэвтрүүлсэн хайхрамжгүй будаг буюу радионуклидын изотопын хөдөлгөөнийг тогтоов. Цилиндр биенээс үүссэн шингэн нь шилэн биений ёроолд орж, тэндээс гадагш урсах замаар урагшаа урд камер, арын харааны мэдрэлийн судасны хөндий рүү шилждэг. Эхний тохиолдолд шингэн нь камерын чийгтэй холилдож, түүнтэй хамт арилдаг; хоёрдугаарт, нүдний торлог бүрхэвчийн оптик хэсгийн зааг бүхий шилэн биеийн арын хэсгээс шингэн нь торлог бүрхэвчийн судасны хөндийн хөндийн дагуу урсдаг. Нүдний шингэний эргэлтийн шинж чанарын талаархи мэдлэг тархалтын мөн чанарыг илэрхийлэх боломжийг танд олгоно эмийн бодис нүдний хөндийд.

Шилэн бие нь нян устгах үйлчилгээ багатай байдаг. Халдвар авснаас хойш хэсэг хугацааны дараа лейкоцит ба эсрэгбие үүнд олддог. Олон тооны зохиогчдын үзэж байгаагаар vitreous биеийн антиген шинж чанар нь цусны уургаас ялгаатай биш юм.

Шилний гол функцууд нь

нүдний алимны хэлбэр, аяыг хадгалах;
гэрлийн дамжуулалт;
нүдний доторх метаболизмд оролцох;
торлог бүрхэвчийг хороидтой холбоо барих.

Шилэн биеийн доторх эмгэг процессууд

Эдгээр нь ил тод байдлыг зөрчсөнөөр илэрдэг бөгөөд ингэснээр алдагдал хүртэл янз бүрийн түвшний хараа буурдаг.

Шилэн тунгалаг байдал чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, атеросклероз, түүнчлэн судасны замын үрэвсэлт өвчин, гэмтлийн үед бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсч болно. Тунгалаг байдлын эрч хүч нь "нисдэг ялаа" гэх мэт нарийн ширхгээс эхлээд нүдний торлог бүрхэвч хүртэл тогтсон бүдүүн, өтгөн тунгалаг байдал хүртэл хэлбэлздэг.

"Нисдэг ялаа"- Эдгээр нь шилэн биений нарийн тунгалаг шинж чанарууд юм (түүний өөрчлөгдсөн ба наасан утаснууд), тод гэрэлд нүдний торлог бүрхэвч дээр сүүдэрлэж, нүдэнд нь урд талдаа хөвж буй янз бүрийн хэмжээ, хэлбэрийн харанхуй формац (долгион шугам, толбо) гэж ойлгогддог. Эдгээр нь харахад хамгийн тод харагдаж байдаг. жигд гэрэлтсэн цагаан гадаргуу дээр (цас, цайвар тэнгэр, цагаан хана гэх мэт) ба нүдний алим хөдлөхөд хөдөлнө. "Нисдэг ялаа" хэмээх үзэгдэл нь шилэн гель дэх анхны сүйтгэх процессоос үүдэлтэй бөгөөд ихэвчлэн миопия болон өндөр настнуудад тохиолддог. Бодит судалгаанд (биомикроскопи, офтальмоскопи) ихэвчлэн тунгалаг шинж тэмдэг илрээгүй байдаг тул орон нутгийн эмчилгээ хийх шаардлагагүй, суурь өвчнийг эмчилдэг.

Шилэн биеийг устгах нь улам бүр нэмэгдэж байнаөөрөөр хэлбэл түүний шингэрүүлэлт (гель төлөв байдлаас солонд шилжих), тунгалаг бус байдал нь нүдний алимны хөдөлгөөнөөр нүүлгэн шилжүүлсэн хальс, судал, тууз, тунгалаг хальс гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр нь шилэн биений судалтай устгалын онцлог шинж чанар бөгөөд ихэвчлэн өндөр миопи, хүнд хэлбэрийн гипертензи, өндөр настай атеросклерозын үед ажиглагддаг. Шилэн биений мөхлөгт сүйрэл, саарал хүрэн жижиг үр тарианы түдгэлзүүлэлт (хүрээлэн буй эдээс шилжиж буй пигмент эс ба лимфоцитын хуримтлал) -д илэрдэг. үрэвсэлт үйл явц судасны зам, нүдний доторх хавдар, гэмтэл. Шилэн хошигнолын судалтай ба мөхлөгт устах явцыг үндсэн өвчнийг амжилттай эмчилбэл зогсч болно.

Хөгшин, чихрийн шижин өвчний үед нүдний алим "мөнгө" эсвэл "алтан бороо" хэлбэрээр хөдлөхөд хөврөх шилэн биеийг холестерол, тирозин гэх мэт талстуудаар устгадаг болохыг тэмдэглэж байна. Гүн сүйтгэх үйл явц нь ихэвчлэн миопи, метаболизмын ерөнхий эмгэгүүд, мөн гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Шилний биений салст бүрхэвч дистрофик өөрчлөлтийн үед тохиолддог. Шилний урд ба хойд хэсгүүдийн хооронд ялгах.

Урд хэсэг өндөр настай үед ихэвчлэн ажиглагддаг - судасны зам дахь гэмтэл, үрэвслийн процессоор. Үүнийг биомикроскопийн аргаар илрүүлж болно. Энэ тохиолдолд линз ба шилний хоорондох зай нь оптикийн хувьд хоосон харагдаж байна.

Арын отряд шилэн бие нь миопийн үед ихэвчлэн тохиолддог ба ихэвчлэн нүдний торлог бүрхэвчинд ордог. Арын отряд нь янз бүрийн өндөр, хэлбэр, урттай байж болно, бүтэн эсвэл хэсэгчилсэн байж болно. Хамгийн нийтлэг хувилбар бол нүдний арын туйлд ил гарсан, төв рүү чиглэсэн илт мэдэгдэхүйц шилжилт бүхий шилэн биений арын салангид хэсэг юм. Эдгээр тохиолдолд шилний шилийг нүдний мэдрэлийн толгойноос салгаж, биомикроскопи ба офтальмоскопи нь нүдний мэдрэлийн толгойн урд талд саарал зууван цагираг илрүүлдэг бол дэд хэсэг нь шингэнээр дүүрдэг. Хэсэгчлэн салах нь бага тохиолддог бөгөөд түр зуурын эсвэл аажмаар нэмэгдэж, бүрэн гүйцэд болдог.

Шилний биед дистрофик процессын хамгийн хүнд илрэл гэж тооцогддог цухуйлгах(эзэлхүүний бууралт), ихэвчлэн нүдний торлог бүрхэвчийн архаг үрэвсэлт үйл явцад илэрдэг choroid, нүдний шарх, нүдний доторх гэмтлийн дараа, шилэн биеийн пролапс дагалддаг.

Судасны зам ба торлог бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явц (иридоциклит, хориоретинит), эсийн болон фиброз элементүүдээс бүрдэх шилэн биед тунгалаг бус байдал илэрдэг. эксудатууд... Тэдний үүсэх механизм нь дараахь байдалтай байна: эсийн оруулга (лейкоцит, лимфоцит, плазмын эсүүд) нь линзний арын гадаргуу ба ретролентал орон зайд байрладаг бөгөөд энэ нь ангархай чийдэнгийн гэрэлд тэд гялалзсан жижиг цэгүүд шиг харагддаг. Дараа нь эдгээр орцууд нь шилэн биений урд ба хойд хэсгүүдэд олон тоогоор гарч ирдэг. Хожим нь үүнд хоосон зай үүсэх үед эсүүд хуримтлагдаж, тунадас шиг ханан дээр тогтдог. Эдгээр тохиолдолд их хэмжээний серозын эксудатаас болж нүдний бүрхүүл манан шиг харагддаг.

Эксудат процессын үр дүн өөр байна. Зарим тохиолдолд эксудатыг бүрэн буюу хэсэгчлэн шингээж авдаг бол зарим тохиолдолд эсийн элементүүд ба уургийн эксудат нь шилэн биед тархдаг. Биомикроскопи ба офтальмоскопийн тусламжтайгаар тэдгээр нь хөвсгөр хөвөгч тунгалаг байдал шиг харагдаж байна өөр хэлбэр ба хэмжээ.

Шилэн биеийн хамгийн хүнд, урьдчилан таамаглах таагүй эмгэгийн эмгэг нь эндофтальтитЭнэ нь үрэвсэлт өөрчлөлтүүдийн ноцтой байдал, нүдний орчмын бүтцэд тархах боломжтой байдаг. Эдгээр тохиолдолд шилэн биений сарнисан тунгалаг байдлаас болж нүдний шилний гэрлийн рефлекс байхгүй, сурагч нь саарал эсвэл шар өнгөтэй болдог.

Гэдэсний дотор цус алдалт ихэвчлэн нүдний торлог бүрхэвч ба судасны замын хананы өөрчлөлттэй хамт тохиолддог. Тэд гэмтэл, нүдний доторх хагалгааны үеэр, мөн үрэвсэл, дегенератив процессын үр дүнд тасардаг ( гипертоник өвчин, атеросклероз, чихрийн шижин). Шилэн цус алдалтын шалтгаануудын дунд тэргүүлэх байр суурь нь харааны эрхтний гэмтэл, 75% -иас илүү тохиолдолд цус алдалт дагалддаг.

Интравитреалийн цус алдалтын эхний шинж тэмдэг нь нүдний ёроолоос рефлекс суларсан эсвэл байхгүй, бүрэн алдагдах хүртэл янз бүрийн түвшний хараа буурдаг. Эдгээр тохиолдолд шилэн бие улаавтар харагддаг бөгөөд линзний ард цус ихэвчлэн харагддаг.

Асгарсан ба их хэмжээний цус алдалт шилэн биед "hemophthalmos" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлсон байдаг. Нүдний хөндийг цусаар дүүргэх түвшинг тодорхойлохын тулд диафаноскоп ашиглан диасклераль трансиллюминжуулалт хийдэг. Склерагийн гэрэлтэлт нь vitreous дахь орон нутгийн цус алдалтыг харуулж байна. Гэрлийн цацрагийн хамгийн их эрчимтэй үед люминесценц байхгүй байх нь их хэмжээний цус алдалт буюу гемофталмусыг илтгэнэ.

Цус алдалтын үр дүн, түүнчлэн нэг хэлбэрийн шилэн тунгалаг байдал нь гэмтлийн шинж чанар, хүндийн зэрэг, гадагш урсаж буй цусны хэмжээ, түүний нутагшуулалт, организмын урвалд орох байдал, эмгэг процессын үргэлжлэх хугацаа, vitreous биеийн фибринолитик үйл ажиллагаанаас хамаарна. Гэсэн хэдий ч hemophthalmos-ийн үр дүнд нөлөөлж буй хүчин зүйлээс үл хамааран энэхүү эмгэгийн эмгэг нь харилцан уялдаатай үйл явцаар тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн гол хэсэг нь цус задрал, цусны тархалт, фибробластик пролифераци ба фагоцитоз юм.

Гемолиз ба цусны тархалт цаг хугацаа нь цус алдалтаас хойш 1-р сарын дундуур - 2-р долоо хоногийн сүүлчтэй тохирч байна. Цус нь шилэн биеийн фиброз бүтцийн дагуу утас, тууз хэлбэрээр байрладаг. Бүх эритроцитын цус задралын явцад зөвхөн "сүүдэр" ба фибринийг тогтооно. Гэмтсэн нүдний 7-14 дэх өдөр шилэн биеийн фибрин бүтцийн дагуу чиглэсэн фибрин ба задралын эритроцитуудаас бүрдэх эсийн мембран формацууд үүсдэг. акустик долгионы урт нь задралтай цусны элементийн хэмжээтэй пропорциональ тул гемофталмусын урсгал нь акустик байдлаар мэдээлэлгүй байдаг тул sonograms дээрх шилэн бие акустик байдлаар нэгэн төрлийн харагддаг бөгөөд 2-3 долоо хоногийн дараа фибробластик тархалтын улмаас бүдгэрсэн тунгалаг байдал үүсдэг.

Эмчилгээ. Консерватив эмчилгээихэвчлэн хийгддэг эрт болзоо, цус алдалтыг дахин шингээх, дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн байх ёстой. Энэ зорилгоор ангиопротектор, викасол хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Цус алдалтаас хойш 1-2 хоногийн дараа нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг бөгөөд гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь резорбци эмчилгээ юм. Эдгээр тохиолдолд гепариныг (0.1-0.2 мл - 750 нэгж хүртэл) дексазон (0.3 мл) -тэй хослуулан нүдний доорх тарилгын хэлбэрээр хэрэглэдэг.

Эмгэг төрүүлэхэд чиглэсэн эрт үеийн эмчилгээний гол арга бол фибринолитик эмчилгээ шилэн биений фибринолитик идэвхжилийг нэмэгдүүлэх, цус алдалтыг шингээж авах. Энэ зорилгоор стрептодеказа (хөдөлгөөнгүй стрептокиназа) ашигладаг бөгөөд энэ нь идэвхгүй плазминогенийг фибрин задлах чадвартай идэвхтэй фермент болгон хувиргадаг. Мансууруулах бодис нь удаан хугацааны үр нөлөөтэй байдаг тул үүнийг ретробульбар эсвэл нүдний доор 0.1-0.3 мл (15000 - 45000 PU) тунгаар өдөрт 2-5 хоногийн турш хэрэглэнэ. Стрептодеказа нь эсрэгтөрөгчийн эм гэж үзвэл томилогдохоос нь өмнө коньюнктивын дор 0.3 мл 0.1% дексазон уусмал тарина. Шилний өмнөх гуравны нэг хэсэгт гипема, цус алдалт байгаа тохиолдолд фибринолитик бодисыг дэд коньюнктиваар хийхийг зөвлөж байна. Шилний цус алдалтыг шилэн биеийн дунд ба / эсвэл арын гуравны нэгэнд байршуулах тохиолдолд стрептодеказа ретробульбар нэвтрүүлэх нь зүйтэй.

Гемофтальмод липидийн хэт исэлдлийн процесс ихээхэн идэвхжиж, үүний үр дүнд гидропероксид ба гидропероксидын радикалууд хуримтлагдаж эсийн болон мембраны формацийн липидийн давхаргад хортой нөлөө үзүүлдэг. Хэт исэлдлийн үйл явцыг багасгахын тулд ашиглахыг зөвлөж байна антиоксидант(эмоксипин ба тауфон).

Шилэн цус алдалт нь нүдний доторх даралтыг 35-40 мм м.у.б хүртэл нэмэгдүүлж болно. цус задралын бүтээгдэхүүнээр гадагшлах замыг түр хугацаагаар хаасны үр дүнд. Нүдний даралтын өсөлтийг даралт бууруулах эмчилгээгээр хянана.

Гэмтлийн гемофтальмийг мэс заслын аргаар эмчлэх... Олон тооны судалгааны үр дүнгээс харахад гэмтлийн гемофтальми дахь шилэн биен дэхь эмгэг өөрчлөлтүүдийн үндэс нь хүчилтөрөгчийн төлөв байдал, завсрын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний хуримтлал дагалддаг шилэн бие ба хүрээлэн буй эдэд бодисын солилцооны үйл явцын мөчлөгийн гүнзгий зөрчил юм. бодисын солилцооны урвалын цаашдын үйл явцад сөрөг нөлөө үзүүлэх. Шилэн биеийг зайлуулахтай холбогдуулан харгис тойрог үүсдэг. vitrektomy- эмгэг төрүүлэгч чиг хандлагыг олж авдаг. Vitreectomy-ийн үеэр шилэн биеийг жижиг хэсгүүдэд хувааж, нүдний алимны хөндийгөөс салгаж, тэр үед тэнцвэртэй давсны уусмалаар солино.

Витрэктоминүдний алимыг онгойлгох (нээлттэй Витрэктоми) ба тусгай багаж хэрэгслийг ашиглан (шилэн гэрэл, усалгааны-сорох ба зүсэх системийн үзүүрүүд) нүдэнд нэг буюу хоёр цооролтоор (хаалттай Витрэктоми) оруулна.

Vitreectomy үйл явц нь вакуум (сорох) тусламжтайгаар шилэн сорох зүүгээр шилний жижиг хэсгийг барьж, дараа нь энэ хэсгийг таслахаас бүрдэнэ. Дараа нь дараагийн хэсгийг нь соруулж, таслах бөгөөд ингэснээр эмгэг өөрчлөлттэй шилэн биеийн эдийг аажмаар арилгаж ("хавчих"). Түүний зүсэлт ба хүсэл эрмэлзлийн хурд нь вакуум хүч, vitreotome хутганы хөдөлгөөний давтамж, шилэн биеийн төлөв байдлаас хамаарна.

Шилэн биеийн урд хэсгийг авсны дараа шил нь нүдний арын туйл руу чиглэнэ. Үүлэн шилэн биеийг зайлуулснаар нүдний ёроолын ягаан рефлекс улам бүр тод харагдаж байна. Оптик бүсэд байгаа шилэн биеийг зайлуулж дуусаад нүдний арын туйл харагдсаны дараа түүний захын хэсгийг авч эхэлнэ. Шаардлагатай бол бараг бүх шилэн биеийг зайлуулдаг... Суурь нь хавтгайрсан шугам ба хавтгай хэсэгт хатуу бэхлэгдсэн тул арилгахад хамгийн хэцүү байдаг цилиндр бие... Эдгээр тохиолдолд линз гэмтэх аюул заналхийлж байна. Захын хэсэгт үлдэгдэл тунгалаг байдал байгаа нь мэс заслын дараах харааны бэрхшээлийг үүсгэдэггүй.

Ажиллагааны явцад үүсч болзошгүй хүндрэлүүдээс үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй intravitreal цус алдалтЭнэ нь нүдний дотоод даралтыг хиймэл аргаар нэмэгдүүлж, орлуулах шингэний нийлүүлэлтийг нэмэгдүүлж зогсооно.

Шилний хөндийд цус алдалт давтагдахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын өмнөх үеийн өвчтөнүүдийг тогтоодог. цус алдалтын эсрэг эм (prodectin, dicinone, askorutin, кальцийн хлорид гэх мэт).

Олон тооны эмнэлзүйн ажиглалт, үйл ажиллагааны үр дүнгийн дүн шинжилгээнээс харахад орчин үеийн vitreotomes ба vitreectomy аргуудыг ашигласнаар энэ нь бараг аюулгүй бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл нь шилэн биед удаан хугацаагаар их хэмжээний цус байхаас хамаагүй бага юм. Түүнээс гадна, шилэн тунгалаг байдлыг эрт сэргээх боломжийг олгодог Гэмтлийн эхний үе шатанд аль хэдийн нүдний торлог бүрхэвчийн өөрчлөлтийг тодорхойлж, шаардлагатай бол эдгээр эмгэгийн голомтыг лазерын цацрагийн энергийн тусламжтайгаар өтгөрүүлж, улмаар цусны шинэ хэсгүүд гарахаас сэргийлнэ.