Дэлүүний стром нь торлог эсээс тогтдог. Дэлүү

31.03.2020

Хүний дэлүү

Дэлүү (барьцаа, дэлүү) - лимфоид гематинописын хосгүй, сунасан захын эрхтэн ба дархлаа хамгаалах, зүүн гипохонрон арын гүнд байрладаг. Дэлүү нь 10-12 см урт, 8-9 см өргөн, 4-5 см зузаан, 150-200 гр жинтэй, дэлүү дээр нь төсөөлж үздэг. цээж 9-ээс 11 хавирганы хоорондох урт тэнхлэг нь ташуу бөгөөд ихэнх тохиолдолд 10 хавирганы чиглэлтэй тохирч байдаг.

Дэлүүний үндсэн үүрэг:

1. Дэлүүний анатоми

Дэлүү, диафрагм ба висцерал гадаргууг ялгаж авдаг. Диафрагмын гадаргуутай дэлүү нь диафрагмын доод гадаргуутай, висцерал гадаргуутай, ходоодны доод хэсэг, зүүн бөөр, зүүн бөөрний дээд булчирхай, бүдүүн гэдэстэй зэрэгцэн оршдог. Дэлүүний висцерал гадаргуу дээр дэлүүний артери, мэдрэл, судлууд, лимфийн судаснууд дамжин өнгөрдөг элэгний хаалга байдаг. Дэлүүг бүх талаараа хэвлийн хөндийгөөр бүрхсэн бөгөөд энэ нь холболт үүсгэдэг. Дэлүүний хаалганаас диафрагмын бүсэлхий хэсгээр дамждаг ходоод-дэлүү ба диафрагмик-дэлүү гэсэн хоёр шөрмөс зөрж байна. Түүнчлэн, френик-бүдүүн гэдэсний шөрмөс нь диафрагмаас бүдүүн гэдэсний зүүн нугалахад хүрдэг бөгөөд энэ нь дэлүүний урд үндсийг дэмжиж өгдөг.

2. Дэлүүний гистологи

Дэлүү гадна талдаа холбогч эдийн капсулаар хучигдсан байдаг ба үүнээс трабекулууд дотогшоо сунаж, нэг төрлийн торон хүрээ үүсгэдэг. Капсул ба трабекулууд нь дэлүүний булчингийн тогтолцоог бүрдүүлдэг. Эдгээр нь өтгөн фиброзоос бүрддэг холбогч эд, уян хатан утас давамгайлж, дэлүү нь хэмжээг нь өөрчилж, эзэлхүүний мэдэгдэхүйц өсөлтийг тэсвэрлэх боломжийг олгодог. Капсул ба трабекулууд нь гөлгөр миоцитүүдийн багцыг агуулдаг бөгөөд агшилт нь хадгалагдсан цусыг цусны урсгал руу зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Трабекулуудын хоорондох интервалд дэлүүний стром байрладаг бөгөөд энэ нь ретикуляр эдээр илэрхийлэгддэг ба паренхим эсүүд нь түүний гогцоонд байдаг. Паренхим нь өөр өөр чиг үүрэг бүхий хоёр хэлтсийг агуулдаг.

цагаан целлюлоз
улаан целлюлоз

Тиймээс дэлүү нь хүний \u200b\u200bпаренхимийн эрхтэнд хамаардаг.

2.1. Цагаан зутан

Дэлүүний цагаан целлюлозыг лимфоид эд, тунгалагийн зангилаа (фолликул) ба лимфийн периартерийн бүрхүүлээр төлөөлдөг.

Лимфийн фолликулууд нь лимфоцит, плазмын эсүүд, макрофагууд, дендритик ба завсрын эсүүдийн бөмбөрцгийн бөөгнөрлүүдээс бүрддэг Б хамааралтай бүс юм. Тэдгээрийг ретикуэндоталик эсүүд үүсгэдэг капсулаар хүрээлэгдсэн байдаг. Дэлүүний цагаан целлюлозын лимфийн уутанцарт дараахь бүсүүд ялгагдана.

Лимфийн периартерийн үтрээ нь лимфоцитын урт хэлбэрийн хуримтлал бөгөөд энэ нь ханцуй хэлбэрээр дэлүүний цагаан целлюлозын артерийг бүрхэж, улмаар лимфийн уутанцраас үргэлжлүүлэн үргэлжилдэг. Үтрээний төв хэсэгт В-лимфоцит ба плазмын эсүүд, захын дагуу жижиг Т-лимфоцитууд байрладаг.

2.2. Улаан целлюлоз

Цагаан целлюлоз ба холбогч эдийн трабекулуудын хоорондох зайг эзэлдэг. Энэ нь ретикуляр стромын дунд байрлах цусны эсүүдээс бүрдэнэ. улаан целлюлозд дараахь зүйлс орно.

3. Дэлүү цусны хангамж

Дэлүүний артериар хангаж өгдөг - целлюлозын их бие. Артерийн эхний хэсэг нь нойр булчирхайн дээд ирмэгийн ард байрладаг бөгөөд булчирхайн сүүлний түвшинд артери нь доороосоо гарч дэлүүний үүдэнд чиглэсэн 2-3 салаа болон хуваагддаг. Зам дагуух дэлүүний артери нь нойр булчирхайд мөчрүүд өгдөг бөгөөд дэлүүний үүдэнд ходоодны богино артери ба зүүн гастроепиплойн артери түүнээс гардаг. Дэлүүний судал нь ижил нэртэй артерийн диаметрээс хоёр дахин их диаметртэй бөгөөд ихэвчлэн артерийн доор байрладаг. Нойр булчирхайн толгойн ард дэлүүний венийн судас дээд мезентерийн судалтай нийлж, үүдний венийн гол их биеийг бүрдүүлдэг.

4. Дэлүүний лимфийн урсац

Эхний эрэмбийн бүсийн тунгалагийн зангилаа нь дэлүүний үүдэн дэх ходоод-дэлүүний шөрмөс, мөн нойр булчирхайн сүүл хэсэгт байрладаг. Цаашилбал, лимф нь пидшлунковозалозын зангилаа руу, дараа нь хэвлийн хөндийн үндэс орчим байрлах тунгалгийн булчирхайд урсдаг.

5. Дэлүүг хамгаалах

Дэлүү нь дэлүүний артерийн эргэн тойронд байрласан дэлүүний plexus-ийн салбаруудаар дамждаг. Хэвлийн, зүүн диафрагмын болон зүүн бөөрний дээд булчирхайн мэдрэлийн plexuses нь энэхүү plexus үүсэхэд оролцдог.

Дэлүү бол дархлаа ба цус үүсгэх үйл явцад оролцдог хосгүй лимфоид эрхтэн юм. Дэлүү бол хамгийн том хэсэг юм лимфийн систем... Организмын гүйцэтгэдэг бүх чиг үүргийг бүрэн ойлгоогүй хэвээр байна. Жирэмсэн үед дэлүү нь ургийн гематинописийн гол эрхтэн болдог гэдгийг мэддэг. Энэ эрхтэн нь хүүхдийн хөгжлийн тав дахь долоо хоногт үүсдэг. Үр хөврөл үүсэх 11 дэх долоо хоногт дэлүү үйл ажиллагаа эрхэлдэг эрхтэн болж хувирдаг. Дэлүүний бүрэн хэлбэржилт нь өсвөр насны дараа явагддаг.

Дэлүүний үндсэн үүрэг, үүрэг

Гадны бодисыг шүүх.
Цусан дахь эритроцитын агууламжийг хянах. Цусны шинэ эсүүд үүсэх, хуучин буюу гэмтсэн цусны улаан эсүүдийг устгах. Дэлүү бол яаралтай (гэмтэл) -ээр ялгардаг шинэ цусны улаан эсийн усан сан юм.
Үйл ажиллагаанд оролцдог дархлаа.
Төмрийн хуримтлал.

Таны харж байгаагаар дэлүү хүний \u200b\u200bбие махбод дахь үүргийг дутуу үнэлж болохгүй. Энэ нь цусны эргэлтийн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, дархлаа хамгаалахад шаардлагатай байдаг. Хэрэв эрхтэнийг зайлуулах шаардлагатай бол дээр дурдсан системүүдийн ажил эвдэрч, улмаар бие махбодийн дархлаа буурахад хүргэдэг.

Дэлүүний байршил гэж юу вэ

Байр зүйн хувьд дэлүү нь ходоодны ард, уушгины доор байрлах зүүн гипохондройд байршдаг. Нойр булчирхай, бүдүүн гэдэс, зүүн бөөр нь ойролцоо байрладаг. Диафрагм нь дэлүүний доор байрладаг. Нуруутай холбоотойгоор дэлүү нь L1-ийн цээж ба доод ирмэгийн хооронд байрладаг. Энэ нь бусад эрхтэнтэй нягт холбоотой тул хэрэв тэдгээр нь гэмтсэн бол дэлүү нугас үүсч болзошгүй юм.

Хүний галбиртай холбоотойгоор дэлүүний өндөр нам нам байрлал ялгагдана. Эхний тохиолдолд дэлүүний дээд ирмэг нь найм дахь хавирганы түвшинд байна. Хоёрдахь тохиолдолд дээд төгсгөл нь 9-р хавирганы доор байршдаг.

Дэлүүний хэвийн бус байршил байдаг. Үүнд:

Нэмэлт дэлбэн байгаа эсэх.
Асплени бол дэлүүний төрөлхийн буюу олдмол (мэс засал) байхгүй байдал юм.

Дэлүүний бүтэц

Дэлүүний хэвийн хэлбэр нь зууван, гонзгой хэлбэртэй байж болно (хавирган сар шиг).

Хэзээ гистологийн шинжилгээ дэлүү нь эрхтэний бүтцийн ба үйл ажиллагааны хэсгүүдийг ялгаруулдаг - капсул ба трабекула. Дэлүүний гадаргууг капсулаар бүрхэж, тэндээс трабекулууд эрхтэн рүү тархдаг. Трабекулуудын хооронд стенома нь паренхим байрладаг гогцоонд байршдаг. Үүнд цагаан ба улаан целлюлоз гэсэн хоёр хэсэг орно.

Тиймээс дэлүүгийн хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгаж үздэг.

Капсул.
Трабекула.
Цагаан целлюлоз (лейкоцитын хуримтлалаар төлөөлдөг).
Улаан целлюлоз (эритроцитоос үүссэн, агуулдаг цусны судас Биллотын утаснууд).

Дэлүүний гадаргуугийн өнгө нь хар улаан өнгөтэй байна. Эрхтэний гаднах болон дотоод гадаргууг хуваарилах. Дэлүүний гаднах гадаргуу нь диафрагмтай, дотоод гадаргуу нь зэргэлдээ байдаг дотоод эрхтэнүүдТиймээс үүнийг дотоод эрхтэн гэж нэрлэдэг.

Дэлүүний цусан хангамж нь целийн их бие - дэлүүний артериар дамждаг.

Эрхтний хэмжээ

Ердийн үед дэлүүгийн жин 250 грамм хүртэл байх ёстой. Дунджаар 150-180 грамм байна. 400 граммаас дээш томрох үед дэлүү тэмтрэх боломжтой. Спленомегалийн хувьд эмгэг судлалыг тодорхойлоход тусалдаг хэт авиан процедур эрхтэн.

Курловын хэлснээр эрхтний чимээгүй цохилт нь дэлүүний хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг. Цохилтот техник: Өвчтөнийг баруун талд нь хэвтүүлж, баруун гараа толгойныхоо доор тавьж, баруун хөлөө урагш сунгахыг хүсдэг. Зүүн гараа цээжин дээрээ үлдээж, хөлөө өвдөг дээрээ нугалж болно.

Цохивор хөгжмийг тав дахь хавиргаас эхлэн доошоо хөдөлгөнө. Дуу нь уйтгартай газарт тэмдэг тавьдаг. Дээд талын хилийг тогтоосны дараа эмч дээшээ хөдөлж, дууны бүдгэрсэн газарт дэлүүний доод хилийг тогтоов. Урд болон хойд хил хязгаарыг ижил төстэй байдлаар тогтоосон болно. Энэ нь дэлүүний хэмжээг тогтоодог. Ихэнхдээ эдгээр нь дараахь утгатай тэнцүү байна.

Хэт авианы оношлогоо хийх үед хэвийн хэмжээ дэлүү гэж тооцогддог:

Урт: 8-14 см
Өргөн: 5-7 см
Зузаан: 3-5 см

эрчүүд - 200 гр
эмэгтэйчүүд - 150 гр

Хүүхдэд дэлүүний хэмжээ

Хүүхдийн наснаас хамаарна. Шинээр төрсөн нярайд эрхтний урт нь 40 мм, өргөн нь 36 мм орчим байдаг. Нэг жилээс дээш настай хүүхдүүдийн урт, өргөн нь тус бүрдээ 70 * 50 мм байна. Өсвөр насандаа дэлүү 100 * 58 мм болж нэмэгддэг.

Дэлүүний хэт авиан шинжилгээ нь зөвхөн хэмжээ, хэлбэр төдийгүй эрхтний бүтцийг тогтоох боломжийг олгодог. Энэ нь эрхтний тойм, түүнчлэн эмгэг формацийн өөрчлөлтийг хасах нь чухал юм. Хэрэв дэлүү томорсон бол (спленомегали) гэж үзэж болно үрэвслийн процесс... Эрхтэн доторх эмгэг судлалын орц нь хорт хавдар, дэлүүгийн шохойжилт эсвэл цист үүсэх үед илэрдэг.

Дээрх өөрчлөлтүүд байгаа тохиолдолд тэдгээрийг ялгаж зөв эмчилгээг эхлэх шаардлагатай.

Дэлүүний өвчин

Дэлүүний эмгэг байгааг харуулсан өвөрмөц шинж тэмдэг байхгүй. Заримдаа эрхтний өвчнийг зөвхөн санамсаргүй үзлэгээр эсвэл үйл явцын сүүл үе шатанд илрүүлж болно.

Эмгэг судлалын эмгэг байгааг дараахь байдлаар нотолж байна.

Спленомегали (эрхтний хэмжээг томруулах). Энэ нь эрхтнийг цохиулах, тэмтрэх, хэт авиан оношилгоог томилох замаар илрүүлдэг.
Цусны тооллын өөрчлөлт... Эритроцитуудын тоо буурах нь онцлог шинж юм.
Дархлал хомсдол. Дэлүүний тасалдал нь бие махбодийн хамгаалалтын функц буурахад хүргэдэг.

Өвчтөний гомдол нь ерөнхий шинж чанартай байдаг. Тэдгээрийн дотроос хэвлий дэх үе үе өвдөх, сулрах, хурдан ядрах, биеийн температур нэмэгдэх, дотор муухайрах зэргийг ялгаж салгаж болно.

Дэлүүний өвчнийг анхдагч (бие даасан өвчин хэлбэрээр үүсдэг) \u200b\u200bба хоёрдогч (суурь өвчнийг дагалддаг) гэж хуваадаг.

Дэлүүний цист

Төрөлхийн (анхдагч) ба хоёрдогч дэлүүгийн цистийг хуваарилах. Эхний тохиолдолд эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан нь ургийн хөгжлийг зөрчих явдал юм. Хоёр дахь тохиолдолд цист нь өөр өвчний (үрэвсэл, халдвар, гэмтэл) өвчний эсрэг үүсдэг.

Шинж тэмдэг нь цистийн хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв боловсрол ач холбогдолгүй бол эмнэлзүйн зураг жилийн дараа гарч ирж магадгүй юм. Өсөн нэмэгдэж буй эсвэл их хэмжээний фокус үүссэний дараа хэвлий дэх хүндийн байдал, дотор муухайрах, тогтворгүй өтгөний талаар гомдол гарч болно.

Дэлүүний цистийн аюул нь түүний хагарал үүсэх магадлалтай байдаг. Хүндрэлийн эрсдэлийг багасгахын тулд үүнийг харуулав мэс засал эмгэг.

Хорт хавдрын боловсрол

Дэлүүгийн хорт ба хоргүй формацийг хуваарилах. Ихэнх тохиолдолд онкологи нь хоёрдогч өвчин юм. Патологи үүсэх эцсийн шалтгаан нь тодорхойгүй байна.

Тодорхой гомдол байхгүй тул өвчнийг тодорхойл эрт үе шат үргэлж боломжтой байдаггүй. Эмнэлзүйн хувьд хорт хавдар амьсгал давчдах, сулрах, биеийн температур 38 ° С хүртэл нэмэгдэж, турах, ядрах зэргээр илэрдэг. Сүүлчийн шатанд спленомегали илэрч, хэвлий дэх хурц өвдөлтийн хам шинж, диспепсийн шинж тэмдэг илэрч болно.

Үнэн оношийг тогтоохын тулд тэмтрэлт, судалгааны янз бүрийн аргыг (цусны шинжилгээ, CT, MRI, биопси, рентген зураг, эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. хэвлийн хөндий).

Онкологийн эмгэгийг эмчлэх нь нарийн төвөгтэй байдаг мэс заслын үйл ажиллагаа, хими эмчилгээ ба туяа эмчилгээ.

Дэлүүний буглаа

Идээт хөндий үүссэнээр тодорхойлогддог хүнд хэлбэр. Энэ бол хоёрдогч эмгэг юм. Ихэнхдээ цаана нь үүсдэг халдварт өвчин, эрхтний гэмтэл эсвэл дэлүүний шигдээсийн дараа.

Энэ нь шинж тэмдгээр илэрдэг хүчтэй өвдөлт, зүүн тийш гипохондройд нутагшсан, биеийн температур 38 ° С-ээс дээш нэмэгдсэн, жихүүдэслэх, хөлрөх, дотор муухайрах, бөөлжих, дэлүү.

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлэхийг шаарддаг. Бактерийн эсрэг эмчилгээг томилох, мөн идээт голомтыг ариутгах зорилгоор мэс заслын үйл ажиллагааг үзүүлэв.

Дэлүүнь лимфоидын гематопоэзийн эрхтэн бөгөөд биологийн шүүлтүүр юм. Цусны улаан эсүүд үүнд устдаг. Хэмжээгээ өөрчлөх эд хөрөнгөтэй тул дэлүү агших замаар цусан дахь нийт цусан дахь агууламжийг нэмэгдүүлдэг. эгч. орон байрыг өсгөдөг. даралт, тайвширч, эзэлхүүнээ нэмэгдүүлэхийн зэрэгцээ илүүдэл цус хадгалах агуулах болж хувирдаг. Бүтцийн болон үйл ажиллагааны үндсэн элементүүд нь булчингийн тогтолцоо бөгөөд тэдгээрийг капсул ба трабекуляр системээр төлөөлдөг ба эс хоорондын хэсэг болох целлюлоз юм.

Дэлүү хучигдсан сероз мембранкапсултай нягт уялдсан. Трабекулын хөндлөвч цацрагууд нь капсулаас дотогшоо урагшилж, хоорондоо салаалж, дэлүүний хөвөн араг ясыг үүсгэдэг. Тэдэнтэй хамт цусны судаснууд эрхтэнд нэвчдэг. Капсул ба трабекулууд дэлүү нь өтгөн фиброзоор бүтээгдсэн. гөлгөр булчин. Цагаан зутан - дэлүү дэх лимфийн зангилааны цогцолбор (malpighian байгууллагууд). Тэд жинхэнэ юм. дэлүүний хамгаалалтын функц бөгөөд цусны лимфоцитын ихэнх хэсгийг үүсгэдэг. Тунгалаг. дэлүүний зангилаа нь ижил мөчний зангилаануудаас ялгаатай байдаг. төв артериуд байгаа зангилаа. Хөгжсөн тунгалгийн булчирхайг ялгаж үздэг орчмын бүс- хоорондоо нягт уялдаатай, нэгтгэж буй жижиг лимфоцитуудаас бүрдэнэ; гэрлийн төв- тэд лимфобласт, дендрит эсүүд ба чөлөөт макрофагуудтай (төв нь мантийн бүсээр хүрээлэгдсэн, лимфоцитын ирмэгийн ирмэгээр хүрээлэгдсэн байдаг).

Бүхэл бүтэн зангилааны эргэн тойронд ахиу бүс- Т ба В-лимфацит ба макрофаг агуулдаг.

Улаан целлюлоз- эритроцитоор дүүрсэн интерфоликуляр эд.Энэ нь цусны эсүүд, плазмын эсүүд ба макрофагуудтай ретикуляр эдээс бүрдэнэ. Венийн синусууд (олон тооны артериол, хялгасан судас) байдаг.

Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө.Артерийн цус нь дэлүүний артериар дамждаг бөгөөд хаалгаар дамжин дэлүүний венийн гарах эрхтэн рүү ордог. Артери ба венийн тархалт нь эхэндээ ижил бөгөөд трабекуляр артери ба венийн адил судасны бүрхүүлийн доторх трабекулыг дагадаг. Дараа нь судасны замууд зөрж байна: артерийг целлюлозын артери болгон целлюлоз руу оруулж, судал нь трабекулын дагуу үргэлжлүүлэн явдаг. Нэг судас нь зангилаа руу ордог - төв артери. Хөл гарахад. төв артерийн зангилаа хэд хэдэн салаа болон задардаг - артериуд нь бөөрний артериол юм. Эдгээр артериуд нь env-ийн шинж чанараар тодорхойлогддог. тэдний ханцуй нь ретикуляр эдээс бүтсэн - артерийн ханцуй. Бийрийн артериуд нь артерийн хялгасан судсанд дамждаг. Дэлүүний синусоид систем нь торлог эдийн эд эсээс үүсдэг. Тэдний хана нь савны уртын дагуу сунасан эндотел эсүүд юм.

ЭССЕ

Дэлүүний өвчний сэдэв. Үрэвсэл, бодисын солилцооны өвчний үед эрхтэн өөрчлөгддөг. Хавдар ба артерийн гипертензи дэлүү.

Дууссан: Исакова Анастасия Александровна

Бүлэг № 310

АУ-ны доктор Казимирова Анжела Алексеевна

Челябинск 2012 он

Танилцуулга 3

Дэлүүний анатоми ба гистологи 4

Дэлүүний хэвийн ба эмгэг физиологи 5

Эмгэг судлалын анатоми дэлүү 7

Дэлүүний өвчин 10

Дэлүүний хавдар 13

Дүгнэлт 14

Ашигласан материал 16

Оршил

Дэлүү (дэл, дэлүү) - хэвлийн хөндийн хосгүй паренхим эрхтэн; дархлаа, шүүлтүүр, цус тогтоох үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг, бодисын солилцоонд оролцдог, ялангуяа төмөр, уураг гэх мэт. дэлүү нь амин чухал эрхтний тоонд хамаардаггүй боловч жагсаасан функцуудтай холбоотойгоор хүний \u200b\u200bбиед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс дэлүүний өвчнийг гематологич эмч нар ихэвчлэн үздэг. Хэрэв хэдэн арван жилийн өмнө дэлүүг янз бүрийн нөхцөл байдалд, жишээлбэл, гэмтэл бэртэл, өвчин эмгэгээр зайлуулж байсан бол үнэндээ эргэлзэлгүйгээр өнөө үед үүнийг хадгалахын тулд бүх боломжийг ашиглаж байна.
Дархлааны функц, организмын хамгаалалтын шинж чанартай гэдгийг мэддэг тул "ач холбогдолгүй" эрхтэнд асар их ач холбогдол өгдөг. Бага насандаа дэлүүгээ авсан хүмүүсийн бараг 50% нь 50 насалдаггүй тул дархлаа эрс буурдаг. Ийм өвчтөнүүд уушгины хатгалгаа, хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, цочмог явцтай байдаг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хамгаалалтын функц өөрчлөгддөг тул цусан дахь хордлого үүсдэг. Сүүлийн хэдэн арван жилд их хэмжээний судалгаа, шинжилгээний ажил нь дэлүүг ажиллуулах шаардлагатай үед аль болох их байлгахад чиглэгдэж байна.

Дэлүүний анатоми ба гистологи

Дэлүү нь IX-XI хавирганы түвшинд зүүн гипохондрийн бүсэд хэвлийн хөндийд байрладаг. Насанд хүрэгчдэд С.-ийн жин 150-200 гр, урт нь 80-150 мм, өргөн нь 60-90 мм, зузаан нь 40-60 мм байдаг. Дэлүүний гаднах, диафрагмын, гадаргуу нь гүдгэр, гөлгөр, дотоод гадаргуу нь хавтгай, артери ба мэдрэлүүдээр S. нэвтэрч, судлууд ба лимфийн судаснууд (дэлүүний хаалга) гардаг. S. нь ийлдсэн мембранаар бүрхэгдсэн бөгөөд түүний доор хаалганы хэсэгт илүү нягтралтай фиброз мембран (капсул) байрладаг. Шулуун чиглэлтэй трабекулууд нь хоорондоо холбогдсон фиброз мембранаас гарч, ихэнх нь нүдний доторх судсыг агуулсан, мэдрэлийн утас булчингийн эсүүд. S.-ийн холбогч эдийн араг яс нь S.-ийн эзэлхүүн болон хадгаламжийн функцын гүйцэтгэлд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт оруулдаг булчингийн тогтолцоо юм.
S.-ийн цусан хангамжийг целиагийн их биений хамгийн том салбараар хангадаг - дэлүүний артери (a. Leinalis), энэ нь нойр булчирхайн дээд ирмэгээр дэлүүгийн үүдэнд дамждаг (Зураг.), 2-3 салаа болгон хуваадаг. S. дэхь анхны дотоод байгууламжийн салбаруудын тооноос хамааран сегментүүд (бүсүүд) ялгагдана. Интраорганик артерийн мөчрүүд нь трабекулын дотор, дараа нь лимфийн уутанцраас (төв артери) дамждаг. Лимфийн уутанцраас тэд сойз артериол хэлбэрээр гарч ирдэг бөгөөд тэдгээрийг тойрон хүрээлсэн ханцуйвчаар тоноглогдсон, ретикуляр эсүүд болон утаснуудаас бүрддэг. Артерийн хялгасан судасны нэг хэсэг нь синус (хаалттай цусны эргэлт), нөгөө хэсэг нь целлюлоз руу шууд урсдаг (нээлттэй эргэлт).
Дэлүүгээр цагаан (массын 6-аас 20% хүртэл) ба улаан (70-80% хүртэл) целлюлозыг ялгадаг. Цагаан целлюлоз нь артерийн эргэн тойронд байрладаг лимфоид эдээс тогтдог: периартериалийн хувьд ихэнх эсүүд нь Т-лимфоцитууд, лимфийн фолликулын ахиу (ахиу) бүсэд - В-лимфоцитууд байдаг. Лимфийн фолликулууд боловсорч гүйцэхэд торлог эс, лимфобласт ба макрофаг агуулсан хөнгөн реактив төвүүд (үржүүлэх төвүүд) үүсдэг. Насны хувьд лимфийн уутанцрын чухал хэсэг аажмаар хатингаршдаг.
Улаан целлюлоз нь ретикуляр араг яс, артериол, хялгасан судас, синусын хэлбэрийн венулууд ба чөлөөт эсүүд (эритроцитууд, ялтасууд, лимфоцитууд, плазмын эсүүд), мөн мэдрэлийн судаснуудаас бүрдэнэ. S.-ийг шахах үед хананы хагарлаар дамжин целлюлозын харилцан үйлчлэл тасалдаж, плазмыг хэсэгчлэн шүүж, цусны эсүүд синусанд үлддэг. Синусууд (тэдгээрийн дүүргэлтээс хамаарч диаметр нь 12-40 микрон байдаг) нь дэлүүгийн венийн системийн эхний холбоос юм.

Хэвийн ба эмгэг физиологи.

Дэлүү нь эсийн болон ялзмагийн дархлаа, цусны эргэлтэнд хяналт тавих, гематинопис зэрэгт оролцдог.
Дэлүүний хамгийн чухал үүрэг бол дархлаа юм. Энэ нь хортой бодисыг макрофаг ашиглан боловсруулах, боловсруулах, гадны янз бүрийн бодис (бактери, вирус) -аас цусыг цэвэршүүлэхээс бүрдэнэ. Дэлүүнд эсийн детритийн уусдаггүй бүрэлдэхүүн хэсэг болох эндотоксинууд түлэгдэх, гэмтэл болон бусад эд эс гэмтэх үед устдаг. Дэлүү нь дархлааны хариу үйл ажиллагаанд идэвхтэй оролцдог бөгөөд түүний эсүүд гадны хүмүүсийг таньдаг энэ организм эсрэгтөрөгч ба тодорхой эсрэгбиемүүдийг нэгтгэдэг.
Шүүлтүүр (шингээлт) функцийг цусны эргэлтийн эсийг хянах хэлбэрээр гүйцэтгэдэг. Юуны өмнө энэ нь хөгшрөлт, согогтой эритроцитуудад хамаатай. Дэлүүгээр мөхлөгт оролтыг (Жоллигийн бие, Хайнцын бие, төмрийн мөхлөгүүд) эритроцитоос эсийг өөрсдөө устгахгүйгээр зайлуулдаг. Splenectomy ба S.-ийн хатингиршил нь цусан дахь эдгээр эсийн агууламжийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Сплэктомийн дараа сидероцитын тоо нэмэгдсэн (төмрийн мөхлөг агуулсан эсүүд) ялангуяа эдгээр өөрчлөлтүүд тогтмол бөгөөд энэ нь дэлүүгийн энэ үйл ажиллагааны онцлог шинжийг илтгэнэ.
Дэлүүний макрофагууд төмрийг устгасан эритроцитоос сэргээж, трансферрин болгон хувиргадаг. дэлүү нь төмрийн солилцоонд оролцдог.
Лейкоцитууд физиологийн нөхцөлд дэлүү, уушиг, элэгний дотор үхдэг гэсэн ойлголт байдаг; тромбоцитууд эрүүл хүн голчлон дэлүү, элэг дотор устгагдсан байдаг. Магадгүй дэлүү нь тромбоцитопоизид тодорхой хэмжээгээр оролцдог байх дэлүүг гэмтээх зорилгоор splenectomy хийсний дараа тромбоцитоз үүсдэг.
Дэлүүгээр зөвхөн устахаас гадна цусны үүссэн элементүүд - эритроцитууд, лейкоцитууд, ялтасууд хуримтлагддаг. Тодруулбал, энэ нь 30-50% ба түүнээс дээш тооны цусны эргэлтийн ялтас агуулдаг бөгөөд шаардлагатай тохиолдолд захын ор руу хаяж болно. Эмгэг судлалын нөхцөлд тэдний тунадасжилт заримдаа маш их байдаг тул тромбоцитопени үүсгэж болзошгүй юм.
Хэрэв цусны гадагшлах урсгал эвдэрч байвал, жишээлбэл, портал гипертензийн үед дэлүү томорч, их хэмжээний цус барьж чаддаг. Гэрээ татсанаар дэлүү дотор нь хуримтлагдсан цусыг судасны хөндий рүү шидэх боломжтой. Үүний зэрэгцээ түүний хэмжээ буурч, цусан дахь эритроцитуудын тоо нэмэгддэг. Гэхдээ ердийн үед дэлүү нь 20-40 мл-ээс ихгүй цус агуулдаг.
Дэлүү нь уургийн солилцоонд оролцдог бөгөөд альбумин, глобин (гемоглобины уургийн бүрэлдэхүүн хэсэг) -ийг нэгтгэдэг. Бүх төрлийн иммуноглобулин үүсгэдэг олон тооны эсүүдээр хангадаг иммуноглобулин үүсэхэд дэлүүний оролцоо маш чухал юм.
Дэлүү нь гемопоэз, ялангуяа урагт идэвхтэй оролцдог. Насанд хүрсэн хүний \u200b\u200bхувьд энэ нь лимфоцит ба моноцит үүсгэдэг. Дэлүү нь ясны чөмөг дэх гематопоэзийн хэвийн үйл явцыг зөрчиж, тухайлбал остеомиелофиброз, цусны архаг алдагдал, остеобластик хорт хавдар, сепсис, цилиндр сүрьеэ гэх мэтийг зөрчиж, эсээс гадуурх гематопоэзийн үндсэн эрхтэн юм.
Том үүрэг S. нь цус задралын процесст тоглодог. Олон тооны өөрчлөгдсөн эритроцитууд, ялангуяа зарим төрөлхийн (ялангуяа микросферотик) ба олдмол гемолитик (аутоиммун шинж чанарыг агуулсан) цус багадалтаар хойшлогдож, устаж болно. Олон тооны эритроцитуудыг S.-д бөөгнөрсөн, полицитемийн хамт хадгалдаг. Мөн лейкоцитүүд S-ээр дамжин өнгөрөхөд механик ба осмосын эсэргүүцэл буурдаг болохыг тогтоожээ.
S.-ийн үйл ажиллагааны алдагдал нь зарим эмгэгийн нөхцөлд ажиглагддаг (хүнд хэлбэрийн цус багадалт, зарим нь халдварт өвчин болон бусад), түүнчлэн гиперпленизмтэй бол S.-ийн архаг өсөлт, цусны эсийн бууралт нь хоёр буюу цөөн тохиолдолд нэг эсвэл гурван цус алдалтын нахиалдаг. Энэ тохиолдолд дэлүү дэх харгалзах цусны эсүүдийн устгал ихэссэн гэж үздэг. Гиперпленизм нь юуны түрүүнд S.-ийн улаан целлюлозын эмгэг бөгөөд макрофагийн элементүүдийн гиперплазиас үүсдэг. S.-ийг гиперпленизмээр зайлуулсны дараа цусны найрлага ихэвчлэн хэвийн эсвэл мэдэгдэхүйц сайжирдаг.
Дэлүү дэх липидийн солилцооны удамшлын болон олдмол эмгэгийн үед липид их хэмжээгээр хуримтлагдаж, улмаар дэлүү нугасны эмгэг үүсгэдэг.
S.-ийн үйл ажиллагаа буурч (гипоспленизм) хөгшрөхдөө S.-ийн хатингаршил, өлсгөлөн, гиповитаминозтой хамт ажиглагддаг. Энэ нь Жоллигийн биений эритроцитууд болон зорилтот эритроцитууд, сидероцитозын хамт дагалддаг.

Материалыг www.hystology.ru сайтаас авав

Дэлүү нь хэвлийн хөндийд гэдэс ихээр муруйж, хивэгчдэд сорви дээр байрладаг хосгүй эрхтэн юм. Түүний хэлбэр нь хавтгай хэлбэрээс урт хүртэл дугуй хэлбэртэй байдаг; амьтанд төрөл бүрийн хэлбэр, хэмжээ нь өөр байж болно. Өтгөн улаан хүрэнээс цэнхэр ягаан хүртэл дэлүүний өнгө нь их хэмжээний цус агуулдагтай холбоотой.

Зураг: 212. Palatine tonsils:

БА - нохой, Б - хонь (Элленбергер, Траутман нарын хэлснээр); болон - тонзиллуудын нүх; б - хучуур эд; онд - торлог эд; d - лимфийн уутанцраас; г. - сул холбогч эд; д - булчирхай; е - булчингийн утаснуудын багц.

Дэлүү бол олон үйлдэлт эрхтэн юм. Ихэнх амьтдад энэ нь чухал бие лимфоцит үүсэх ба дархлаа, цусан дахь эсрэгтөрөгчийн нөлөөгөөр эсийн үүсэх нь humoral эсрэгбие үүсгэдэг эсвэл эсийн дархлааны урвалд ордог. Зарим амьтад (мэрэгч амьтад) -д дэлүү нь гематопоэзийн түгээмэл эрхтэн бөгөөд энд лимфоид, эритроид, гранулоцитын үр хөврөлийн эсүүд үүсдэг. Дэлүү бол макрофагийн хүчтэй эрхтэн юм. Олон тооны макрофагуудын оролцоотойгоор энэ нь цусны эсүүд, ялангуяа эритроцитуудыг ("эритроцитуудын оршуулгын газар") устгадаг тул сүүлчийн задралын бүтээгдэхүүнийг (төмөр, уураг) биед дахин ашигладаг.

Зураг: 213. Муурын дэлүү (Элленбергер, Траутнан нарын бичсэнээр):

a - капсул; б - trabeculae; онд - трабекуляр артери; r - трабекуляр судал; г. - лимфийн уутанцрын гэрлийн төв; д - төв артери; е - улаан целлюлоз; s - судасны үтрээ.

Дэлүү бол цус шингээх эрхтэн юм. Дэлүүний хадгаламжийн функц нь морь, хивэгчдэд онцгой мэдрэгддэг.

Дэлүү нь нурууны голтын бүсэд хурдацтай үржиж буй мезенхимийн эсийн кластеруудаас үүсдэг. Хөгжлийн эхний үе шатанд мезенхимээс фиброз хүрээ, судасны ор, ретикуляр стром үүсэх нь нугаламын хэсэгт үүсдэг. Сүүлийнх нь үүдэл эс ба макрофагуудаар колоничлогдсон байдаг. Эхэндээ энэ бол миелоид гематинописын эрхтэн юм. Дараа нь эхлээд төв артерийн (Т-бүс) орчим жигд байрладаг лимфоцитын төв лимфоид эрхтнүүдээс хүчтэй халдлага гардаг. В-бүсүүд дараа нь үүсдэг бөгөөд энэ нь Т-бүсүүдийн хажуу талд макрофаг ба лимфоцитын концентрацитай холбоотой байдаг. Тунгалгын булчирхайн хөгжилтэй зэрэгцэн дэлүүгийн улаан целлюлоз үүсэх нь ажиглагдаж байна. Үр хөврөлийн дараах эхний үе шатанд зангилааны тоо, хэмжээ нэмэгдэж, нөхөн үржихүйн төвүүдийн хөгжил, өргөтгөл ажиглагдаж байна.

Дэлүүний бичил харуурын бүтэц.Дэлүүний бүтцийн болон үйл ажиллагааны үндсэн элементүүд нь булчингийн тогтолцоо бөгөөд капсул ба трабекуляр системээр илэрхийлэгддэг ба бусад хэсэг хоорондын хэсэг нь голдуу торлог эдээс бүтсэн целлюлоз юм. Цагаан ба улаан целлюлозыг ялгаж салга (Зураг 213).

Дэлүү нь холбогч эдийн капсултай нягт ургадаг сероз мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Капсулаас эрхтний дотор тал хүртэл хөндлөвч - трабекула байдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн ретикуляр хүрээ үүсгэдэг. Хамгийн том трабекулууд нь дэлүүгийн үүдэнд байдаг бөгөөд тэдгээр нь том судаснууд, трабекуляр артери ба судлуудыг агуулдаг. Сүүлийнх нь булчингүй хэлбэрийн судсанд багтдаг бөгөөд бэлдмэл дээр артерийн хананаас бүтцийн хувьд нэлээд ялгаатай байдаг.

Капсул ба трабекулууд нь өтгөн шилэн холбогч ба гөлгөр булчингийн эдээс тогтдог. Булчингийн эд эс ихээхэн хэмжээгээр хөгжиж, орд хэлбэрийн дэлүү (адуу, хивэгч, гахай, махчин амьтан) -д агуулагддаг. Гөлгөр булчингийн эдүүдийн агшилт нь хуримтлагдсан цусыг цусны урсгал руу түлхэхэд тусалдаг. Капсул ба трабекулын холбогч эдэд уян хатан утас давамгайлж, дэлүү нь хэмжээг нь өөрчилж, эзэлхүүний мэдэгдэхүйц өсөлтийг тэсвэрлэх боломжийг олгодог.

Цагаан целлюлоз (pulpa lienis alba) нь макроскопоор болон будалтгүй бэлдмэл дээр дэлүү даяар жигд бус тархсан цайвар саарал бөөрөнхий буюу зууван формац (зангилаа) цуглуулга юм. Янз бүрийн амьтны төрөл зүйлийн зангилааны тоо өөр өөр байдаг. Үхрийн дэлүүнд тэдний олон нь байдаг бөгөөд улаан целлюлозоос тодорхой зааглагдсан байдаг. Морь, гахайн дэлүүнд цөөхөн зангилаа.

Гэрлийн микроскопоор лимфийн зангилаа бүр нь артерийн адвентитит байрлах лимфоидын эд эсийн цогцолбороос бүрдэх ба үүнээс олон тооны гемокапиллярууд үүсдэг. Зангилааны артерийг төв гэж нэрлэдэг боловч ихэнхдээ энэ нь хазгай байрлалтай байдаг. Хөгжсөн тунгалагийн зангилаа нь бүтцийн болон үйл ажиллагааны хэд хэдэн бүсийг ялгадаг: периартериал, мантийн бүстэй гэрлийн төв ба захын бүс. Периартерийн бүс нь хоорондоо нягт зэргэлдээ орших жижиг лимфоцитуудаас бүрдэх шүүрч авах хэлбэр юм. Энэ бүсийн лимфоцитууд нь Т эсийн эргэлтийн цөөрөмд багтдаг. Тэд энд гемокапилляраас нэвчиж, эсрэгтөрөгчийн өдөөлт хийсний дараа улаан целлюлозын синус руу шилжиж болно. Орчны эсүүд нь эсрэгтөрөгчийг шингээж, Т-лимфоцитын эффект эс болгон хувиргах, үржүүлэх, хувиргах үйл явцыг идэвхжүүлдэг тусгай процессын макрофаг юм.

Бүтэц, үйл ажиллагааны зангилааны гэрлийн төв нь уутанцраас хамаарна тунгалагийн зангилаа нь тимусаас үл хамаарах сайт юм. Лимфобластууд байдаг бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь митозын үе шатанд байдаг бөгөөд эсрэгтөрөгчийг засаж, удаан хадгалж байдаг дендрит эсүүд, мөн лимфоцитын шингэсэн задрал бүтээгдэхүүнийг будсан бие хэлбэрээр агуулсан чөлөөт макрофагууд байдаг. Гэрлийн төвийн бүтэц нь лимфийн зангилааны үйл ажиллагааг илэрхийлдэг бөгөөд халдвар, хордлогын үед мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөж болно. Төв нь лимфоцитын өтгөн ирмэгээр хүрээлэгдсэн байдаг - мантийн бүс.

Бүхэл бүтэн зангилааны эргэн тойронд T- ба B-лимфоцит ба макрофаг агуулсан захын бүс байдаг. Энэ бүс нь үйл ажиллагааны хувьд дархлааны хариу урвал дахь янз бүрийн төрлийн эсүүдийн хамтын ажиллагааны харилцан үйлчлэлийн нэг хэсэг гэж үздэг. Энэхүү харилцан үйлчлэлийн үр дүнд энэ бүсэд байрлах ба харгалзах эсрэгтөрөгчөөр өдөөгдсөн В-лимфоцитууд үржиж, улаан целлюлозын утаснуудад хуримтлагдсан эсрэгбие үүсгэдэг плазмын эсүүдээр ялгардаг. Дэлүүний зангилааны хэлбэрийг ретикуляр утаснуудын сүлжээгээр хадгалдаг бөгөөд энэ нь тимусаас үл хамаарах хэсэгт радиаль байдлаар байрладаг ба Т бүсэд төв артерийн урт тэнхлэгийн дагуу байрладаг.

Улаан целлюлоз (pulpa lienis rubra). Тунгалаг булчирхай ба трабекулын хооронд байрладаг дэлүүний өргөн хэсэг (массын 70% хүртэл). Их хэмжээний эритроцитын агууламжаас шалтгаалан энэ нь дэлүүний толбогүй бэлдмэл дээр улаан өнгөтэй байдаг. Энэ нь эсийн чөлөөт элементүүд бүхий цусны эсүүд, плазмын эсүүд ба макрофагуудтай ретикуляр эдээс бүрдэнэ. Улаан целлюлозын дотор олон тооны артериол, хялгасан судас, өвөрмөц венийн синусууд (синусын венусус) байдаг бөгөөд тэдгээрийн хөндийд олон янзын эсийн элементүүд хуримтлагддаг. Улаан целлюлоз нь лимфийн зангилааны захын хязгаартай синусаар баялаг байдаг. Янз бүрийн зүйлийн амьтдын дэлүү дэх венийн синусын тоо ижил биш байна. Туулайнд олон зүйл байдаг, гвинейн гахай, нохой, муур, үхэр, бог малд бага. Синусын хооронд байрлах улаан целлюлозын хэсгийг дэлүү буюу целлюлозын утас гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь олон лимфоцит агуулдаг бөгөөд гүйцсэн плазмын эсүүд үүсдэг. Целлюлозын макрофагууд нь гэмтсэн эритроцитын фагоцитозыг явуулж, бие махбод дахь төмрийн солилцоонд оролцдог.

Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө.Дэлүүний бүтэц, олон талт үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй байдлыг зөвхөн цусны эргэлтийн онцлогтой холбон ойлгож болно.

Артерийн цус нь дэлүү артериар дамжин дэлүү рүү чиглүүлдэг бөгөөд энэ нь хаалгаар дамжин эрхтэн рүү ордог. Салбарууд нь том трабекулын доторх артерийн судсыг сунгаж, трабекуляр артери гэж нэрлэдэг. Тэдний хананд булчингийн артерийн бүх мембранууд байдаг: intima, media, adventitia. Сүүлийнх нь трабекулын холбогч эдтэй хамт ургадаг. Трабекуляр артериас жижиг калибрын артериуд гарч, улмаар целлюлозын артери гэж нэрлэдэг. Целлюлозын артерийн эргэн тойронд уртассан лимфийн бүрхүүл үүсдэг; трабекулаас холдох тусам нэмэгдэж, бөмбөрцөг хэлбэртэй болдог (лимфийн зангилаа). Эдгээр лимфийн формацийн дотор олон хялгасан судаснууд артерийг орхиж, артери өөрөө төв гэж нэрлэгддэг. Гэсэн хэдий ч төв (тэнхлэгийн) байршил нь зөвхөн лимфийн бүрхүүлд байдаг бөгөөд зангилаа нь хазгай юм. Зангилааны гаралтаас гарахад энэ артери нь хэд хэдэн салаагаар хуваагддаг - сойз артериол. Өргөтгөсөн торлог эсийн зууван бөөгнөрөл (эллипсоид, эсвэл ханцуй) нь сойз артериолын төгсгөлийн хэсгүүдийн эргэн тойронд байрладаг. Эллипсоид артериолын эндотелийн цитоплазмд эллипсоидын агших чадвартай холбоотой микрофиламентууд олджээ. Артериолууд цаашлаад хялгасан судсанд салаалж, зарим нь улаан целлюлозын венийн синус руу урсдаг (хаалттай цусны эргэлтийн онол). Онолын дагуу нээлттэй эргэлт хялгасан судасны артерийн цус нь целлюлозын ретикуляр эдэд орж, үүнээс хананаас синусын хөндий рүү нэвчдэг. Венийн синусууд нь улаан целлюлозын нэлээд хэсгийг эзэлдэг бөгөөд цусны хангамжаас хамаарч өөр өөр диаметр, хэлбэртэй байж болно. Венийн синусын нимгэн хана нь суурийн ламин дээр байрладаг завсрын эндотелээр бүрхэгдсэн байдаг. Торлог утас нь синусын хананы гадаргуу дээгүүр цагираг хэлбэрээр урсдаг. Синусын төгсгөлд судсанд шилжих хэсэгт өөр нэг сфинктер байдаг.

Артерийн болон венийн сфинктерүүдийн буурсан эсвэл тайван байдлаас хамаарч синусууд өөр өөр байж болно үйл ажиллагааны төлөв байдал... Венийн сфинктерүүд агшихад цус нь синусыг дүүргэж, ханыг нь сунгаж байхад цусны сийвэн нь үүгээр дамжин уушигны торлог эдэд орж, цусны эсүүд синусын хөндийд хуримтлагддаг. Дэлүүний венийн синусын үед эритроцитын нийт тооны 1/3 хүртэл хэсгийг хадгалж үлддэг. Сфинктерүүд хоёулаа нээлттэй байх үед синусын агууламж цусны урсгалд ордог. Ихэнхдээ энэ нь симпатик өдөөлт үүсэх үед хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ огцом нэмэгдэхэд тохиолддог. мэдрэлийн систем сфинктерийн тайвшрал. Үүнийг бууруулах нь бас хөнгөвчилдөг гөлгөр булчингууд дэлүүний капсул ба трабекулууд.

Целлюлозоос венийн цус гадагшлах нь венийн системээр дамждаг. Трабекуляр судлуудын хана нь зөвхөн трабекулын холбогч эдтэй нягт зэргэлдээ орших эндотелээс тогтдог, өөрөөр хэлбэл эдгээр судлууд нь өөрийн булчингийн мембрангүй байдаг. Трабекуляр судлуудын энэхүү бүтэц нь тэдний хөндийгөөс дэлүүний хаалгаар гарч дэлүүний вен рүү цутгасан дэлүүний судсанд цусыг зайлуулахад тусалдаг.