Судсаар агаартай тариур нь үхлийн тун юм. Хэрэв агаарыг судас руу хийвэл юу болох вэ? Энэ аюултай юу? Агаарыг судсаар судсаар эсвэл дусаагуураар шахдаг бол юу болох вэ

Судасны цохилтонд орсон агаарын бөмбөлөг нь бөглөрөл үүсгэдэг. Энэ муж гэж нэрлэдэг агаарын эмболи …. Энэ нь ямар нөхцөлд үүсч болох вэ, хүний \u200b\u200bамь нас, эрүүл мэндэд ямар аюул занал учруулж байна вэ?

Агаар нь цоолсон, цоолсон тохиолдолд л судас руу орж болно. Иймээс тариур эсвэл дусаагуур ашиглан эмийг судсаар хийх зэрэг ийм төрлийн залруулга хийх үед энэ нь тохиолдож болно. Ийм журмын үеэр олон өвчтөн венийн судас руу агаар орохоос айдаг бөгөөд тэдний сэтгэлийн түгшүүр нь сайн шалтгаантай байдаг. Энэ нь агаарын бөмбөлөг нь сувгийн люменийг хааж, улмаар цусны бичил эргэлтийн үйл явцыг тасалдуулж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь эмболизмын хөгжил явагддаг. Их хэмжээний артери бөглөрсөн тохиолдолд хүнд хэлбэрийн хүндрэл, тэр ч байтугай үхэлд хүргэх эрсдэл өндөр байдаг.

Боломжит үр дагавар

Хэрэв агаар нь судас руу орвол үхэлд хүргэдэг гэж үздэг. Энэ үнэн үү? Тийм ээ, энэ нь боломжтой, гэхдээ хэрэв түүний том хэмжээ нэвт шингэсэн бол - дор хаяж 20 шоо. Санамсаргүйгээр хэзээ судсаар тарих анагаах ухаан ийм юм болж болохгүй. Эм тариураар агаарын бөмбөлөг байсан ч түүний хэмжээ нь амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэх хангалттай биш юм. Жижиг залгуурууд цусны даралтын дор маш хурдан уусдаг бөгөөд тэр даруй түүний эргэлтийн процесс явагддаг
сэргэж байна.

Агаарын эмболи хөгжүүлэх тохиолдолд нас барах эрсдэл өндөр биш бөгөөд урьдчилсан таатай байх болно. эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

Нөхцөл байдлын хүндрэл нь ийм үзэгдэл байж болно.

• парези - хоол тэжээлийн савыг агаарын бөмбөлөг бөглөрснээс болж цус бага зэрэг урсаж байсан биеийн хэсэг түр зуур мэдрэгдэх;
• цоолох цэг дээр тамга, хөх үүсэх;
• толгой эргэх;
• ерөнхий сулрал;
• богино хугацааны бордолт.

Ургамлын тарилга 20 cc. агаар нь тархи эсвэл зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг өдөөж болох бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын хөгжилд хүргэдэг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол хохирогч нас барах эрсдэл нэмэгддэг. Хүнд мэс заслын үйл ажиллагааны явцад агаар судас руу орох тохиолдолд нас барах эрсдэл нэмэгддэг ерөнхий үйл ажиллагаа, түүнчлэн их хэмжээний судасны гэмтэл дагалддаг ноцтой гэмтэл, гэмтэл.

Агаарын эмболи нь бие махбодийн нөхөн төлбөрийн чадвар хангалтгүй, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь өгсөн тохиолдолд үхлийг өдөөж болно.

Судсаар агаар үргэлж бөглөрөхөд хүргэдэггүй. Хөөс нь цусны урсгалаар дамжин жижиг судас, хялгасан судсанд нэвтэрч болно. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь люменийг нь татан буулгах, хаах зэрэг нь хүний \u200b\u200bерөнхий сайн сайхан байдалд бараг нөлөөлдөггүй. Илэрсэн шинж тэмдгүүд нь цохих үед л тохиолддог их хэмжээний цусны сувагт нэвтрэх.

Тарилга, дусаагуур

Тарилга хийх явцад агаарын бөмбөлгүүд орох боломжтой байдагсудас.

Үүнээс зайлсхийхийн тулд сувилагчид тариурын агуулгыг сэгсэрч, тариа өгөхөөсөө өмнө үүнээс зарим эмийг суллана. Тиймээс хуримтлагдсан агаар нь бэлтгэлтэй хамт гарч ирдэг. Энэ нь зөвхөн аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд төдийгүй тарилгын өвдөлтийг намдаахын тулд хийгддэг. Үнэн хэрэгтээ, агаарын бөмбөлөг судас руу орох үед өвчтөнд маш тааламжгүй мэдрэмж, түүнчлэн цоорох хэсэгт гематом үүсэх шалтгаан болдог. Дусал дусаахдаа судас руу орох магадлал бараг л тэг болно, учир нь бүх бөмбөлгүүд мөн системээс гардаг.

Дүгнэлт

Тарилга хийсний дараа хүсээгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн мэргэжлийн хүмүүсээс тусламж хүсэх хэрэгтэй эмнэлгийн байгууллагуудмэргэжлийн манлайллын ажилтнууд хийдэг. Процедурыг өөрөө хийх эсвэл шаардлагатай ур чадваргүй хүмүүст итгэхийг зөвлөдөггүй.

Энэ нь хангалттай хэмжээний агаар (ойролцоогоор 150 мл) цусны урсгал руу ороход ажиглагддаг.

Агаарын эмболи этиологи

1. Гэмтэл (ICD-10-ийн дагуу - T79.0 - Агаарын эмболи (гэмтэл).
2. Дотор эрүүгийн венийн мэс засал эсвэл гэмтэл. Дотор жийргэвчийн судас гэмтсэн тохиолдолд сөрөг даралт орно цээж дотор нь агаар сороход хүргэдэг. Бусад судлууд гэмтсэн тохиолдолд ийм зүйл тохиолддоггүй, учир нь тэдгээр нь хавхлагуудаас тусгаарлагдсан байдаг сөрөг даралт цээжний хөндийд.
3. Хүүхэд төрүүлэх, үр хөндүүлэх. (ICD-10-т заасны дагуу: .. агаарын эмболизмыг улам хүндрүүлдэг:. Үр хөндөлт, ectopic эсвэл моляр жирэмслэлт (O00-O07, O08.2). Жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үе (O88.0) ... "Хүүхэд төрөх, үр хөндөх үед агаарын эмболизм маш ховор тохиолддог, умайн агшилтын үед судасны венийн салст бүрхэвч рүү нэвтрэх үед агаар орж болно.
4. Цус сэлбэх, судсаар сэлбэх эмболи (дусаагуур), рентген контраст ангиографийн судалгаа. Агаарын эмболи нь зөвхөн манипуляцийн техникийг зөрчсөн тохиолдолд л үүсдэг.
5. Гипербарик хүчилтөрөгчгүй байх нөхцөлд механик агааржуулалт хангалтгүй.

Агаарын эмболи дахь хор хөнөөлтэй тун

"... амьтдад хийсэн туршилтын дүн, агаарын хэмжээг зөв хэмжих боломжтой байсан нь судлаачид агаарын үхлийн тунгийн талаар зөвшилцөлд хүрээгүй.

Н.И. Пирогов (1852) агаарыг аажмаар нэвтрүүлж эхэлснийг харуулж байна судасны систем маш их хор хохиролгүйгээр их хэмжээгээр оруулж болно. Тэрбээр нохойны судсанд 3-4 цагийн турш тарьсан. арван гурван литрийн багтаамжгүй агаарын сифон. Үүний зэрэгцээ, бага хэмжээний агаар, гэнэт тарьсан нь хурдан үхэлд хүргэдэг.

Үүнтэй төстэй ажиглалтыг V.V. Пашутин (1881). Тэрбээр лекц дээр 9 кг жинтэй нохойг харуулсан бөгөөд түүнийг 1.5 цаг тасралтгүй урсгалаар урсдаг судсанд суулгасан байв. 60 шоо метрээс илүү см-ийн зайтай, нохой нь мэдэгдэхүйц эмгэгийг харуулаагүй. Өөр нэг туршилтанд V.V. Пашутин 50 метр кубыг хэдхэн секундын турш эрүүгийн венийн судсанд тарьсан жижиг нохойд үхэл хурдан эхэлснийг харуулав. см агаар.

Ф.Н. Ильин (1913) агаарыг тусгай төхөөрөмжийн тусламжтайгаар аарцагны судас руу таталцдаг хэд хэдэн туршилтыг явуулсан бөгөөд энэ нь амьтад удаан хугацааны туршид их хэмжээний агаар нэвтрэхийг тэсвэрлэдэг гэдэг нь тогтоогджээ. Маш их хэмжээний агаар тарьж байсан, тэр ч байтугай цусны нийт массаас хоёр дахин их, 60-70 хэм хүртэл хурдтай байсан. минутанд см, тэг рүү ойртсон даралтын үед харагдахуйц өвдөлтийн шинж тэмдэггүйгээр үргэлжлүүлэн амьдарч байв. Даралтат агаар нэвтрэн ороход аюул нэмэгдэв. Нохойнд агаар нэвтрүүлэх замаар v. cruralis, дунджаар 44 куб. 1 минутын дотор см. нь 660 куб метр авсан. амьтныг алахын тулд см. Туршилтаараа Ф.Н. Ильин 1500-2000 шоо метр хүртэл нохойнд удаан хугацаагаар захирч байжээ. см.

Г.Газелхорст (1924) өөр өөр амьтад агаарын эмболизмыг өөр замаар дамжуулж байгааг тэмдэглэсэн байдаг. Тэрээр туулайг маш эмзэг бөгөөд агаарын эмболизмын туршилт хийхэд тохиромжгүй гэж үздэг тул үүнтэй холбоотойгоор нохойнд хийсэн туршилтаа хийсэн байна хор хөнөөлтэй тун хүний \u200b\u200bхувьд агаар ба том нохой ойролцоогоор ижил. Хэрэв нохойд 8.5 шоо метр хэмжээтэй байвал. богино хугацаанд 1 кг жин тутамд 1 см-ийн агаар, дараа нь дүрмээр бол амьтад аажмаар буурч буй цусны эргэлтийн эмгэгийг мэдэрдэг. Үүний зэрэгцээ бага хэмжээний агаарыг нэг дор тарьсан нь үхэлд хүргэдэг.

С.С. Соколов (1930) нохойнд хийсэн туршилтаар агаарын үхлийн хэмжээг 10 шоо метрт тогтоов. 1 кг жин тутамд см. J. Б. Чоно ба Г.Б. Робертсон (Wolffe and Robertson, 1935) туулайнд өгөх хордлогын хэмжээ 0.5, нохойнд 15 шоо метр байна гэж туршилтаар тогтоосон. 1 кг жин тутамд см. Хүний тухайд зохиогчид ердийн венийн тарилга хийх үед санамсаргүйгээр орж ирж болох агаар нь аюултай биш гэж үздэг.

Ф. Юмагузин (1938) 1 куб метр нэвтрүүлэх туршилтаар нас баралтыг ажиглав. 1-1.5 кг жинтэй туулайнд нэг см агаар. I. Нарс (Pines, 1939) нь 2 литр агаар мууранд удаан хугацаагаар ууж, амьтны үхлийг ажиглаагүй. Э.Ф. Никулченко (1945) нь агаарын эмболизм бүхий нохойнд хийсэн туршилтаар биеийн жингийн 1 кг тутамд 5 мл агаар уухыг ажиглав. Тэрээр энэ тунг үхлийн аюултай гэж үздэг.

Н.В. Попов (1950) нь судасны ор руу орох нь 5-10 шоо метр болохыг харуулж байна. см-ийн агаар нь цусанд ууссан тул ямар ч ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй. 15-20 шоо метр агаарт бага зэрэг том хэмжээтэй агаар. см нь хүнд хэлбэрийн эмгэг, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

П.Берг (Berg, 1951) нь амьтдад хор хөнөөлтэй тунгийн талаархи мэдээллийг өгдөг төрөл бүрийн болон хүн. Туулай 4 куб метрээс үхэж байхад. см ба түүнээс бага агаартай бол нохойнууд 20-200 шоо метр хэмжээтэй байдаг. см, морь нь 4000-6000. Хүн 20 куб метр агаар нэвтрэхийг тэсвэрлэх чадвартай гэсэн ажиглалт байдаг. С.П. Берг нь олон тооны зохиолчдын өгөгдлийг иш татсан жишээг үзнэ үү. агаарын үхлийн хор уршигтай Волкманн дагуу - 40, Антонын хэлснээр - 60, Бергманн хэлснээр - бүр 100 куб. см.

I.P. Давитая (1952) нь янз бүрийн амьтдын амь насанд аюултай тунгийн талаархи уран зохиолын мэдээллийг өгдөг. Нохойны хувьд энэ нь 80 куб метр болно. см, туулай 4-5, морины хувьд 4000, нэг хүнд 400-6000 шоо метр байдаг. туулайн хувьд 1 кг жинтэй бол энэ нь 0.8-4, муурны хувьд 5, нохойноос 5-аас 7 мл хүртэл байдаг. I.P. Давитая 1944 онд Берлиний эмнэлгүүдийн нэгд болсон хэргийн талаар мэдээлэв. Ходоодны хорт хавдартай эдгэршгүй өвчтөнд "үхлийг хөнгөвчлөх" зорилгоор "эмч" нь цусны судсанд 300 мл агаар дусааж, өвчтөн үүнийг тэсвэрлэв. Энэ хэрэг бол капиталист нийгэмд хэн нэгний талаар "халамжлах", үүний "эмч" -ийн үүргийг гүйцэтгэх жишээ юм. Агаарын хортой тунг хэд хэдэн ерөнхий нөхцөл байдал, хэв шинжээс гадна тухайн хүний \u200b\u200bонцлог шинж чанараар тодорхойлдог нь ойлгомжтой.

I.V. Давыдовский (1954) нь хүний \u200b\u200bхувьд хамгийн их хор хөнөөлгүй тунг зөвхөн 15-20 шоо метр гэж тооцох ёстой гэж заажээ. см агаар. Энэхүү тооцоо нь мэс засалчид заримдаа ямар нэгэн үр дагаваргүйгээр умайн хүзүүний судсанд агаар сорохыг ажиглаж байдаг. Ийм соролт нь 12-20 шоо метр эзэлхүүнтэй байдаг. Эмболизмын үр дагаврыг шийдвэрлэхийг үзнэ үү, I.V. Давыдовский нь зөвхөн агаарын хэмжээ, судас руу нэвтрэх хурд төдийгүй, судасны шархнаас зүрх рүү хүрэх зай юм. Дээд зэргийн венийн судасны шарх нь доод венийн судаснаас илүү аюултай байдаг. В.Феликс (1957) агаарын эмболизмыг хүний \u200b\u200bамь насанд аюултай тунг 17-100 хооронд, нохойнд 370 шоо метр куб хэмжээтэй гэж үздэг. см ... "

Цогцос дээр агаарын эмболизм оношлох

Агаарын эмболизмын макроскопийн шинж тэмдэг

Венийн агаарын эмболи

• Үзлэг дээр зүрхний баруун талыг өргөжүүлэх нь заримдаа бөмбөлөг хэлбэртэй хавагнах шинжтэй байдаг.
• Агаарын бөмбөлөг агуулсан хөөсөрсөн цусыг баруун чихний хананд дамждаг
• Агаарын бөмбөлгүүд нь уушгины үндэс дээр доод венийн хөндий, уушигны судаснуудаар дамжин харагдах болно (хэрэв их хэмжээний агаар орох юм бол).
• Перикардийн уутанд ус асгаж байх үед агаарыг агуулдаг зүрхийг усны гадаргуу дээр хөвж байна.
• Тусгаарлагдсан зүрхийг усанд дүрэх үед дээш гарах, жишээ нь. Уг судас руу орж, түүнийг орхисон урьдчилсан судалсны дараа уушигны хамт цээжний хөндийгөөс салгаж эсвэл органокомплексээс салгаж авдаг зүрх юм.
• Зүрхний хөндийд агаар байгаа эсэх (Сунцовын тестийг үзнэ үү).
• Агаарын бөмбөлөг агуулсан цусны бүлэгнэлтийн зүрхний хөндийд байгаа байдал. Хэрэв та агаарын бөмбөлгийг агуулсан ийм цусны өтгөрөлтийг устай саванд усанд оруулбал гадаргуу дээр хөвж байна (MV Lisakovich, 1958).
• Доод талын венийн хөндийгөөс хэвлийн хөндий рүү цутгасан усан доор нээгдэх үед Адриановын шинжилгээ (А.Д. Адрианов, 1955).
• Элэгний зүслэгийн гадаргуугаас бөөгнөрсөн цусыг зайлуулах (Григориева П.В.-ийн дээжийг үзнэ үү), бөөр, дэлүү. (Ингэснээр элэг, бөөр, дэлүүгийн зүсэлтийн гадаргуугаас хөөсөрсөн цусыг гадагшлуулах нь зөвхөн венийн агаарын эмболи төдийгүй үхлийн бусад шалтгааныг ажиглаж болно. Энэ шинж тэмдгийг венийн агаарын эмболизмд өвөрмөц гэж үзэх боломжгүй болохыг харуулж байна. Энэ нь зөвхөн туслах шинж чанартай болно. .) Ашиглаж байна.

"... Туршилтын венийн агаарын эмболизмын үед дэдendocardial цус алдалтыг тэмдэглэж, тэдгээрийг венийн агаарын эмболизмын шинж тэмдэг гэж үзэж болно гэсэн заалтууд байдаг (Десятов, 1956, Лисакович, 1958). ... эндокарди доорх цус алдалт нь венийн агаарын эмболизмыг оношлох шинж тэмдэг биш гэж үзэх хангалттай үндэслэл бий. Нэгдүгээрт, эдгээр нь амьтдын туршилтанд тохиолдсон шиг огт байхгүй байж болох юм.

"... Артерийн агаарын эмболизмын үед тархинд тодорхой макроскопоор ялгах боломжтой өөрчлөлт байхгүй байх нь энэ төрлийн үхлийг оношлоход тулгардаг бэрхшээлийн нэг шалтгаан юм. Олон тооны зохиолчдын тайлбарласнаар тархинд макроскопийн харагдахуйц өөрчлөлтүүд нь артерийн агаарын эмболи үүсгэдэггүй бөгөөд үхлийн бусад шалтгаантай тохиолддог. Үүнд, хамгийн түрүүнд зөөлөн судаснуудад агаарын бөмбөлгүүд орно менингэс мөн тархины эд дэх цус алдалт. "

Агаарын эмболизмын гистологийн шинж тэмдэг

“... Микроскопийн мэдээлэл ховор боловч тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй. Уушигны судаснуудад эсийн бүтэц илэрдэг. Оношилгооны чухал ач холбогдол нь фибрин утас, цусны корпускулаар хүрээлэгдсэн хөндий мэт харагддаг аэротромби микроскопын дор бий болно. Зүрхний доторх ийм цусны бүлэгнэлтийг париеталь, булчингийн хөндлөвчний хооронд, хавхлагын дор байрлуулж болно.

Элэг, тархи, бөөрөнд түгжрэл, хаван үүсдэг. Дэлүү - улаан целлюлозын цус багадалт, уушигны ателектаз, хаван, цус алдалт, эмфиземийн талбай, интервал артерийн септалын тасалдал. Хэрэв эмболизм үүссэн мөчөөс 1-2 цаг өнгөрч байвал тархинд микроскопийн жижиг цус алдалт, үхжилийн голомтууд, бусад эрхтэнд дистрофик процессууд илэрдэг. "

Венийн агаарын эмболи

"... Уушигны судас дахь" Хөөсөрсөн цус "нь зөвхөн живэх явцад төдийгүй үхлийн бусад шалтгааныг бид илрүүлжээ. Гэнэтийн үхэл, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, уушиг, янз бүрийн асфикси (живэх зэрэг), цахилгаан гэмтэл, үхлийн бусад шалтгаанаар уушигны судаснуудад "хөөсөн цус" гэсэн шинж тэмдгийг илрүүлэх нь уушигны судас руу агаарын бөмбөлгийг нэвтрүүлэх механизмд ордог болохыг харуулж байна. уушигны эд, түүний судаснуудын төлөв байдал, ялангуяа уушгины судасны хананы нэвчилт, нас баралтын шалтгаан нь нас баралтын шалтгаан болж нэмэгдэх болно. "

Артерийн агаарын эмболи

• Стереомикроскопын дор тархины choroid plexuses шалгах үед агаарын эмболи.
• Нөлөөлөлд өртсөн судаснууд болон нүдний эвэрлэгийн доорх агаар дахь агаарын эмболи.

"Нимгэн утас шормосыг судасны гялгар утсаар холбон, доод ирмэгээс нь таслав. Дараа нь choroid plexuses нь хямсаа, хайч ашиглан ховдолын хөндийгөөс болгоомжтой арилгадаг. Хүний цогцос дээр ховдолын хөндийгөөс судасны плексусыг зайлуулах ажлыг суурь дээр нь урьдчилсан бэлтгэл хийсний дараа л хийх ёстой гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнгүйгээр хүн амьтдынхаас хамаагүй том байдаг плексусын судаснууд нь ихэсдэг тул зайлуулах явцад эвдэрсэн тохиолдолд агаар нь плексус судаснуудад орж болно. Тэдэнд ligature ногдуулах нь ийм боломжоос сэргийлнэ ...

Устгасны дараа choroid plexuses шилэн слайд дээр байрлуулж, гэрэлд шалгана. Энэ тохиолдолд нугасны судас дахь агаарын бөмбөлгүүд нь нүцгэн нүдээр тод ялгардаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр агаарын бөмбөлгүүд нь ялангуяа микроскопоор судасны плексүүдийг судлахад маш сайн, тод харагдаж байна. Сорьцын ердийн бага гэрэлтүүлгийн дор шилэн слайд дээр байрлуулсан choroid plexuses-ийг шалгахын тулд биологийн микроскоп ашигладаг.

Тархины судаснуудад "усархаг цус" байгаа нь зөвхөн артерийн агаарын эмболизмын улмаас нас барахаас гадна үхлийн бусад шалтгааны улмаас үүсдэг бөгөөд энэ шинж тэмдэг нь агаарын эмболизмд өвөрмөц биш юм. том тойрог цусны эргэлт ... "

Эх сурвалж

Агаарын эмболизмын талаархи нийтлэлүүд

1. Blyakhman S.D. Агаарын эмболи нь мохоо ба галт зэвсэг 1961 оны 6-р сарын 27-30-ны өдрүүдэд ЗХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны шүүх эмнэлгийн хүрээлэнгийн эрдэм шинжилгээний хурлын VNOSM ба K-ийн Ленинград дахь салбар зөвлөлийн арваннэгдүгээр өргөтгөсөн хурлын илтгэлүүдийн хураангуй // Л., 1961, 59-61.
2. Жаркова Э.Б. Агаарын эмболи нь толгойн судсанд нэвчсэний хүндрэл болгон // Шүүх эмнэлгийн болон шүүх химийн судлалын бүтээлүүдийн цуглуулга Перм, 1961, 107 - 109.
3. Monastyrskaya V.I., Blyakhman S.D. Шүүх болон диссекцийн практикт агаарын эмболизм. Душанбе, 1963, 133 х.
4. Blyakhman S.D. Тээврийн гэмтэл дэх агаарын эмболизм // Бүгд найрамдах улсын шүүх эмнэлгийн товчоо, Тажикийн улсын анагаах ухааны хүрээлэнгийн шүүх эмнэлгийн тэнхимийн материал. Душанбе, 1963, 8, 121-124.
5. Blyakhman S.D. Тээврийн гэмтэл дэх агаарын эмболизм ба түүнийг илрүүлэх арга замууд // Шүүх эмнэлгийн эмч нарын Бүх нийтийн холбооны 5-р эрдэм шинжилгээний бага хурлын материалууд. М.,<Медицина>…. Л, 1969, 1, 84-86.
6. А.Абаев Фибринолитик цусыг авсны дараа цогцос дээрх агаарын хуурамч эмболи // Шүүх-эмнэлгийн үзлэг…. М., 1969, 2, 45-46.
7. Райхман В.И. Эмчилгээний уушигны үрэвсэл дэх агаарын эмболизм // Беларусийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ. Минск, 1971, 1, 83.
8. Фигуров В.А., Тороян И.А. Агаарын эмболи нь сүрьеэгийн лимфаденитын хүндрэл юм. // Шүүх эмнэлгийн үзлэг. 1988. № 4. 54-р тал.

Нэгдүгээрт, эмчийн жоргүйгээр ямар нэгэн зүйлийг судсаар тарьж, үүнд нь шууд оролцуулах нь зөвшөөрдөггүй! Энэ нь таны эрүүл мэндэд шууд аюул учруулж болзошгүй тул аюулгүй байдлын стандартыг үл тоомсорлох эсвэл чанд дагаж мөрдөхгүй байх нь эмгэнэлтэй биш боловч маш таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Агаарын тухайд бол энэ бол хохирогчийг судсаар агаарт оруулдаг сонгодог мөрдөгч түүх юм. Энэ тохиолдолд эмгэг судлаачид хөндлөнгийн оролцоог нотолж чадахгүй байна. Гэхдээ энэ нь мэдээж уран зохиол дээр байдаг, гэхдээ бодит байдал дээр агаар судсаар тарвал юу болох вэ?

Агаар дахь судас: үхэлд хүргэдэг үү?

Хэрэв ямар нэгэн хий судас руу орох юм бол агаарын эмболи үүсдэг бөгөөд энэ нь цусны судас бөглөрч, агаарын массыг хөдөлгөөнд саад болдог. Энэ нь хэр аюултай вэ, тодорхой хариулт өгөх боломжгүй, бүгд нөхцөл байдал, нэвтрүүлсэн агаарын хэмжээ зэргээс хамаарна.

Хэрэв жижиг бөмбөлөгүүд судаснууд руу орох юм бол эрүүл мэнд, эрүүл мэндэд эрсдэл учрахгүй бөгөөд таны авах хамгийн дээд хэмжээ бол хөхөрсөн, бөөн юм.

Гэсэн хэдий ч илүү их агаарыг судсанд тарихад юу тохиолдох вэ - агаар хөдлөх, толгой эргэх, тэр ч байтугай ухаан алдах зэрэг мэдрэмж төрж болзошгүй тул энэ бүхэн хурдан өнгөрөх болно. Эрүүл мэндэд аюултай, гэхдээ амь насанд нь аюул учруулахгүй онцгой тохиолдол бол нэлээд их хэмжээний агаар нэвтрүүлэх замаар саажилт юм.

Гэхдээ бөмбөлөг 20 шоо хэмжээнээс хэтрээд орж ирвэл тухайн хүн цусны урсгалыг бүрэн хаах аюулд ордог. Цусны бүлэгнэл нь задарч зүрхний шигдээс, тархины бүсэд цус харвалт үүсгэдэг. Энэ бүхэн үхлийн аюултай. Ийм тохиолдол маш ховор тохиолддог боловч боломжтой хэвээр байна.

Агаар нь венийн судсаар дамждаг бол яах вэ?

Хэрэв та агаар таны судас руу орох болно гэж айж байвал эмнэлгийн алдааэнэ талаар санаа зовох хэрэггүй юм. Орчин үеийн системүүд дусаагуурыг агаар, тэр ч байтугай хамгийн жижиг бөмбөлөг нь судсанд нэвтэрч чадахгүй байхаар зохион бүтээсэн. Үүнээс гадна бүх эмч нар үүнийг сайтар хянаж байдаг

Энэ захиалгын асуулт өнөөдөр Холливудын олон ангит кино, адал явдалт киноны олон фэнүүдийн дунд гарч байна. Эмнэлгийн орон дээр орохдоо баннер тариур эсвэл дусаагуур харахад ийм сэжигтэй өвчтөнүүд хамгийн таагүй сэжиг бүхий хар салхиыг мэдэрдэг. Хөөрхөн сувилагч бага туршлагатай бол яах вэ? Магадгүй тэр тариурыг эмтэй андуурч байсан юм болов уу? Тариурын бөмбөлгөнөөс гарах агаар хангалттай юу эсвэл сувилагч үнэ цэнэтэй эмийг хэмнэдэг үү? Ийм аюултай агаарын бөмбөлөг олж авах боломжтой дусаагуур нь үймээн дэгдэж, бүрэн түгшүүр төрүүлдэг ... Өвчтөний дараагийн асуултыг "Хэрэв та судсаар агаар орж байгаа бол юу болох вэ? Энэ нь ямар үр дагаварт хүргэх вэ? " Олон янзын сэжиг, асуултаас харахад эмчлэх хүсэл төдийгүй ийм ертөнцөд амьдрах хүсэл алга болдог.

Эмболизмын бусад талууд

Нэгдүгээр зэрэглэлийн кинонуудаас хол зайд байрласан хэсгүүдийн дагуу амьдрах шаардлагагүй. Том судасны ортой агаар орох боломжийг практик анагаах ухаанд удаан хугацаагаар авч үзсэн. Энэ процессын физиологи нь энгийн зүйл юм. Артерийн судас руу нэвтрэх нь хамгийн ноцтой асуудал гэж үздэг. Энэ нь цусны урсгалыг хааж, үүнийг агаарын эмболизм гэж нэрлэдэг. Сэжигтэй өвчтөнүүдэд ийм сэтгэл гутралтай сэтгэгдэл төрүүлдэг энэхүү хэллэг юм. Үнэхээр энэ нөхцөл байдал нь үр дагаврын талаар нухацтай бодох боломжийг олгодог.

Агаарын зам нь судасны ороор дамжих цусны урсгалыг зогсоож чадахгүй. Хөөс үүссэнээр энэ нь артерийн хэсгүүдийг амжилттай туулж чаддаг. Уг процесс аажмаар үргэлжилж, агаар нь жижиг судаснуудад, хялгасан судасны сүлжээ хүртэл дамждаг. Энэ бол тэр эмэгтэй эрхтэн, системийг цусны хангамжаар хангадаг бөгөөд аливаа чухал хэсэг нь биеийн бусад хэсгээс бүрэн тусгаарлагдсан байж болно. Үр дагавар нь маш хүнд байж болно.

Зүрхний шигдээс…. Титэм судасны бөглөрөл үүсэх, судасны диаметрээс хамааран янз бүрийн хэмжээтэй зүрхний булчингийн хэсгүүдийн үхжил.

Тархины цус харвалт…. Судалгаа нь агаарын залгуураар бөглөрсөн үед хоол тэжээлийн зохисгүй үйл ажиллагааны үр дүнд тархины эд эсэд атрофийн өөрчлөлт орно.

Үнэндээ эдгээр нь маш аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй ноцтой хүндрэлүүд юм. Энэ бол хуурамчаар үйлчлэх өрөө, эмнэлгүүдийн өвчтөнүүд боддог. Мэргэжлийн мэдлэг багатай уран зохиол, интернет дээр зүрх, тархины эмболизм нь хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнүүдэд хүчтэй үймээн үүсгэдэг. мэдрэлийн систем, сэтгэлзүйн сэтгэлийн эмгэг хүртэл.

Таамаглал, бодит байдал уу?

Сонгодог анагаах ухаан засаглаж байсан бодит ертөнцөд бүх зүйл арай өөр, тийм аймшигтай биш, тийм ч гайхалтай биш юм. Ийм юм эмнэлзүйн зурагдээр дурьдсан бөгөөд энэ нь венийн ор руу орж буй нийт агаараас зөвхөн 1% -д л ажиглагддаг. Энэ утгаараа хүний \u200b\u200bбие махбодь нь хоёр үндсэн элементийн нэгдэлд оршдог гэдгийг сануулах болно. Энэ нь агаарт устай адил юм.

Сургуулийн анатомийн сургамжаас харахад амьдрал муутай шингэн нь цусны урсгал, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цус урсаж байгааг олж мэдсэнгүй. Өөрөөр хэлбэл хүчилтөрөгч байх нь физиологийн норм бөгөөд бидний эд, эрхтэнүүдэд ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэдэггүй. Яагаад судсаар тарих технологийн дагуу тариур эсвэл дусаагчаас бүх агаарыг зайлуулах шаардлагатай хэвээр байна вэ?

Тариуранд бөмбөлөг байгаа тохиолдолд тарина эм өвчтөнд хэцүү, зовиуртай байдаг.

Өвчтөний судас руу бөмбөлөг нэвчих мөч нэлээд хүчтэй мэдрэгддэг, өвдөлт тодорхой хугацааны туршид үргэлжлүүлж болно.

Олон өвчний эмчилгээнд агаарын тарилга хэрэглэдэг бөгөөд хүчилтөрөгчийг арьсан дор эсвэл булчинд тарих үед хэрэглэдэг. Энд бараг тэр даруй уусаж, маш сайн эдгээх нөлөө үзүүлдэг.

Хүчилтөрөгчийн талаар зарим мэдээлэл

Энэ асуудлын мөн чанарт эргэж харвал өнөө үед нэг оношлогоо эсвэл өөр хүн чанар, найдвартай байдлын талаар маш их мэдээлэл судалж байгааг бид тэмдэглэж байна. Тиймээс хоёр миллилитр хүчилтөрөгчтэй судсаар тарилга нь бараг бүх нийтийн "аймшгийн түүх" юм. Мөн энэ нь ойлгомжтой, энгийн судсаар тарилснаас ноцтой хүндрэлийг авч болно гэсэн бодлоос хэн ч таашаал авахгүй.

Нэн танигдсан хэд хэдэн агаарын бөмбөлгүүд нь арьсан доорх аргаар тарьсан шиг эрхтэн, зангилаа, функциональ системээс урсаж буй венийн орон дээр байраа хурдан олох болно. Судсаар орох хамгийн бага хэмжээ нь ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Мэдээжийн хэрэг аюул бий, гэхдээ энэ түвшин илүү өндөр, хоёр зуун ба түүнээс дээш тооны бөмбөлгүүд байдаг. Үүнийг ямар нэг шалтгаанаар зориудаар нэвтрүүлсэн байсан ч энэ нөхцөл байдлыг өөр нэг салбарын эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хурдан, зөв \u200b\u200bтодорхойлдог. Гэсэн хэдий ч, энэ нь аль хэдийн өөр сэдвийн хүрээнд авч үзсэн хүрээ юм.

Хордлогын батлагдсан тун хэд вэ?

Шуурхай нэвтрүүлэлт хийснээр хүн агаарыг судсаар 20 шоо метр хүртэл дамжуулах боломжтой бөгөөд нөхцөл байдал нь дорддог. Леталийн тунг Волкманын дагуу - 40, Антонын дагуу - 60, Бергманын дагуу - 100 куб. үзнэ үү I.P. Давитая 400-аас 6000 шоо метр тунгаар ярьдаг. 1944 оноос хойш кубийн судсанд 300 мл агаар шахах тохиолдол гарч байсан бөгөөд өвчтөн үүнийг хэвийн тэвчиж байв. V. Феликс 17-аас 100 хүртэлх тоог нэрлэв. I.V. Давыдовский хэлэхдээ хор хөнөөлгүй тунг 15-аас 20 куб метр гэж нэрлэж болно. см агаар.

Дүгнэлт

Үхэл зовлонгоос хамгаалахын тулд үүнийг хэр зэрэг шийдэж, хийж, хэрэгжүүлж болох вэ? Анагаах ухааны салбарт та батлагдсан нэр хүндтэй, анхааралтай бэлтгэгдсэн эмнэлгийн ажилтнуудтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Гэрийн процедурын тусламжтайгаар та бүгдийг арилгахыг сайтар хянах хэрэгтэй агаарын бөмбөлгүүд тариур, дусаагуур эсвэл бусад төхөөрөмж, төхөөрөмжөөс. Гэхдээ та эрүүл мэнд, амьдралаа бүрэн хамгаалах баталгааг зөвхөн мэргэжлийн хүний \u200b\u200bгараас авах болно, иймээс та эрсдэлд орох ёсгүй.