Retrosternal өвдөлт, цээжний хөндийн өвдөлт: шалтгаан, шинж тэмдэг, үүнтэй холбоотой байж болох зүйл, тусламж, эмчилгээ. Цээжний өвдөлт Дасгал хийх явцад цээж өвдөх

Өвдөлт цээж янз бүрийн өвчний талаар ярьж болно. Үүний шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмч түүний мөн чанар, хэр удаан үргэлжлэхийг шалгаж, өвчтөн шаардлагатай бүх шинжилгээг заавал өгөх ёстой бөгөөд зөвхөн дараа нь өвдөлт эхлэхэд юу нөлөөлсөн болохыг хэлж чадна. Та цээжний өвдөлтийг тэсвэрлэж чадахгүй, яагаад гэвэл ямар ч шалтгаанаар энэ хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж төрөх нь маш аюултай юм. Тиймээс шалтгааныг цаг тухайд нь оношилж, үр дүнтэй эмчилж эхлэх нь чухал юм. Яагаад тэнд байдаг вэ? өвдөлт цээжний хэсэгт байна уу?

Дасгал хийсний дараа цээжээр өвдөх

Хүний бие махбодийн хэт ачаалал, гэмтэл бэртэл, суналт, гэмтлийн дараа тааламжгүй мэдрэмж ихэвчлэн тохиолддог. Бие махбодийн хүчтэй ачааллын үед цээжний бүсэд өвдөлт үүсч, хавирганы хооронд байршдаг. Энэ өвдөлтийг амьсгаадалт гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн идэвхтэй дасгал, биеийн хүчний ажил хийсний дараа гарч ирдэг. Энэ нь хүний \u200b\u200bбиед аюул учруулахгүй, яагаад гэвэл энэ нь булчинтай холбоотой юм холбогч эд сүүний хүчил ялгаруулдаг тул чангалсан булчингийн булчин ба шөрмөсний бүтэц бага зэрэг гэмтдэг. Энэ нь татах шинж чанартай бөгөөд огцом хөдөлгөөнөөр маш их нэмэгдэж эхэлдэг. Хэрэв та зөв бэлтгэл хийж, ачаалал, хүч чадлаа тооцоолох юм бол ийм өвдөлтөөс зайлсхийх боломжтой.

Гэмтлийн дараах цээжний өвдөлт

Цээжний өвдөлт нь гэмтэл авсан, мөн гэмтсэн тохиолдолд тохиолддог дотоод эрхтэнүүд түүнээс болж. Хэзээ, өвдөлт нь хатгаж байна, ялангуяа цээжийг нь шахах үед. Энэ нь хүн хүчтэй ханиалгах үед улам эрчимжиж, тайвширсны дараа алга болдог. Хөхөрсөн хөхөрсөн нь нэн даруй мэдэгдэх бөгөөд хөхөрсөн, хөхөрсөн хөхөрч эхэлж байна. Хэрэв уушги нь хөхөрсөн бол энэ нь аюул учруулахгүй, гэхдээ хүнд байвал бүх зүйл үхлээр төгсөж болзошгүй тул уушиг цоорч, цус алдаж болзошгүй юм.

Вируст ба халдварт өвчний улмаас цээжний өвдөлт

Энэ өвдөлт нь хүн гүнзгий амьсгалах, найтаах, ханиалгахад тохиолддог. Түүнээс гадна, энэ нь халдвар авсан газарт илэрдэг. Ханиадны үед өвдөлт эдгэрсний дараа, мөн өвчтөн хэвтрийн дэглэм сахихад арилдаг. Өвчтөний байдал муудсан тохиолдолд амьсгалын эрхтний эрхтэнд ноцтой хүндрэлүүд үүссэн гэж хэлж болно.

Зүрх судасны өвчнөөс болж цээж өвддөг

1. Цээжин дэх өвдөлт гэнэт гарч ирэх үед нэг талдаа тохиолдох эсвэл хоёр талыг зэрэг өгөх боломжтой. Энэ тохиолдолд хүн өвдөлтийг дарж тарчлаан зовоож байдаг бөгөөд энэ нь өдрийн аль ч цагт үүсдэг - бие бялдрын хүч чармайлтын дараа, шөнийн цагаар гэх мэт.

2. Миокардийн шигдээсийн үед цээжний хэсэгт цочмог өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн нэг хэсгээс болж нас барснаас болж хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог. Өвдөлт нь гэнэтийн, хурц бөгөөд зүүн гар эсвэл мөрөндөө туяардаг. Энд та хурдан ажиллах хэрэгтэй, яаралтай залгаарай түргэн тусламж.

3. Перикарди үрэвсэх үед үүсдэг цээжний өвдөлт. Энэ өвчин нь бие даасан байж болно, эсвэл халдварт, хавдрын болон аутоиммун өвчин... Өвдөлт нь angina pectoris-тэй төстэй боловч тэр үед хүн амьсгалахад хэцүү болж, амьсгал давчдах, улаан хоолойн систем шахагдаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд халуурах байдал гарч, нүүр, хүзүү хавагнах, судалт мэдрэгддэг.

Тиймээс цээж нь янз бүрийн шалтгаанаар өвдөж болзошгүй бөгөөд бүгд ноцтой тул та эргэлзэх хэрэггүй тул цээжний хэсгийн өвдөлтийг оношлоход туслах мэргэжилтэнтэй яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Зүрх, уушиг, улаан хоолой, том судаснууд нь ижил цээжний мэдрэлийн зангилааны афферент иннервацийг хүлээн авдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн өвдөлтийн импульсийг ихэвчлэн цээжний өвдөлт гэж үздэг боловч афферентийн кроссовер байдаг тул мэдрэлийн утас нурууны зангилаануудад цээжний өвдөлт нь эпигастрийн бүс ба хүзүүний фосса, түүний дотор гар, мөр зэрэг (тусгасан өвдөлт гэх мэт) хооронд мэдрэгддэг.

Цээжний хөндийн эрхтнүүдийн өвдөлтийн импульс нь тааламжгүй байдлыг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг даралт, хөндийрөх, шатаах, өвдөх, заримдаа хурц өвдөлт гэж нэрлэдэг. Эдгээр мэдрэмжүүд нь дотоод эрхтний үндэс суурьтай байдаг тул олон өвчтөн үүнийг өвдөлт гэж тодорхойлдог боловч үүнийг таагүй байдал гэж тайлбарлах нь илүү зөв байдаг.

Цээжний өвдөлтийн шалтгаан

Олон өвчнийг цээжинд тааламжгүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт дагалддаг. Зарим нь (жишээлбэл, миокардийн шигдээс, тогтворгүй angina, цээжний аортын зүсэлт, хурцадмал пневмоторакс, улаан хоолой тасрах, эмболизм уушигны артери) амьдралд шууд аюул занал учруулах. Зарим өвчин (тогтвортой angina pectoris, перикардит, миокардит, пневмоторакс, уушигны үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, цээжний янз бүрийн хавдар) нь өвчтөний амьдралд аюул занал учруулж болзошгүй юм. Бусад нөхцөл байдал [ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD), пепсины шарх, дисфаги, остеохондроз, цээжний гэмтэл, цөсний замын өвчин, герпес зостер] зэрэг нь тааламжгүй боловч ихэвчлэн хоргүй байдаг.

Хүүхэд ба залуу насанд хүрэгчдийн (30-аас доош насны) цээжний өвдөлт нь миокардийн ишемийн улмаас ховор тохиолддог боловч зүрхний шигдээс 20 наснаасаа хөгжиж эхэлдэг. Энэ насны бүлэгт булчин, яс, уушигны өвчин илүү түгээмэл тохиолддог.

Цээжний өвдөлт бол яаралтай тусламжийн эмч дуудах хамгийн нийтлэг шалтгаан юм. Гол өвчин зүрх судасны систем, цээжинд өвдөлт мэдрэгддэг:

• angina pectoris,
• зүрхний шигдээс,
• аортын зүсэлт
• уушигны эмболи,
• перикардит.

Цээжний өвдөлт, таагүй мэдрэмжийн сонгодог жишээ бол хэт ачаалалтай angina юм. Бие махбодийн хүч чармайлтын үед "сонгодог" стенокардитийн үед цээжний ард даралт, шахалтын шинж тэмдэг илэрдэг. Хүчтэй angina бүхий өвдөлт нь ачаалал дууссаны дараа (зогссоны дараа) 2-3 минутын дотор хурдан алга болдог. 5 минутын дотор ихэвчлэн бага байдаг. Хэрэв та нэн даруй нитроглицериныг хэлний доор уувал өвдөлт 1.5-2 минутын дотор алга болно. Angina өвдөлт нь миокардийн ишемийн улмаас үүсдэг. Өөрөө аяндаа үүссэн angina pectoris-ийн үед өвдөлт нь тайван байдалд тохиолддог ("амрах angina"), гэхдээ ердийн довтолгоонд өвдөлтийн шинж чанар нь хэт их ачаалалтай байдаг. Нэмж дурдахад, аяндаа үүссэн angina-тай өвчтөнүүдийн дийлэнх нь хэт ачаалалтай angina-тай байдаг. Тусгаарлагдсан ("цэвэр") аяндаа үүссэн angina нь маш ховор тохиолддог. Аяндаа үүссэн angina pectoris тохиолдолд ихэнх тохиолдолд нитроглицерин уух нь тодорхой нөлөөтэй байдаг. Амгалан тайван байдалд тохиолддог цээжний өвдөлтийн үед нитроглицериний нөлөө нь оношлогооны ач холбогдолтой бөгөөд энэ нь өвдөлтийн ишемийн гарал үүслийг илтгэдэг.

Цээжний өвдөлтийн шинж тэмдэг

Цээжний эрхтнүүдийн хүнд өвчний үед гарах шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хоорондоо маш төстэй байдаг боловч заримдаа тэдгээрийг ялгаж салгаж болно.

• Хүзүү эсвэл гартаа туяарах өвдөлт нь цочмог ишеми буюу миокардийн шигдээсийг илтгэнэ. Өвчтөнүүд миокардийн ишемийн өвдөлтийг диспепситэй харьцуулдаг.
• Хүчтэй холбоотой өвдөлт нь тайван байдалд алга болдог.
• Нуруундаа цацарч буй тэвчихгүй өвдөлт нь салж байгааг харуулж байна цээжний аорт.
• Эпигастрийн бүсээс хоолой хүртэл тархаж, хэвтэж, антацидтай хамт багасвал түлэгдэх өвдөлт нь GERD-ийн шинж тэмдэг юм.
• Биеийн өндөр температур, даарах, ханиалгах нь уушгины үрэвслийг дэмждэг.
• Уушигны эмболи, уушгины хатгалгааны үед хүнд хэлбэрийн амьсгаадалт үүсдэг.
• Өвдөлтийг хүнд, хөнгөн өвчний аль алинд нь амьсгалах, хөдөлгөөн хийх эсвэл хоёуланг нь өдөөж болно; эдгээр өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд тодорхой бус байна.
• Богино (5 секундээс бага), хурц, үе үе өвдөх нь ховор тохиолдолд ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.

Зорилтот үзлэг

Тахикарди, брадикарди, тахипноэ, артерийн гипотензи, эсвэл цусны эргэлтийн хямралын шинж тэмдэг (тухайлбал, төөрөгдөл, хөхрөлт, хөлрөх) зэрэг шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг ч өвчтөнд хүнд өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Нэг талаас амьсгалын замын чимээ шуугиангүй байх нь пневмотораксын шинж тэмдэг юм; цуурайтах чимээ, умайн хүзүүний венийн хавагнах чимээ нь пневмотораксын хурцадмал байдлыг харуулж байна. Халуурах, амьсгаадах нь уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юм. Уушигны эмболизм, перикардит, миокардийн шигдээс, улаан хоолой тасарсан тохиолдолд халуурах боломжтой. Перикардит нь перикардийн үрэлттэй дуу чимээгээр дэмжигддэг. Зүрхний IV чимээ гарах (S 4), папилляр булчингийн үйл ажиллагааны систолын хожуу шуугиан эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүд хоёулаа миокардийн шигдээсээр илэрдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны орон нутгийн гэмтэл, аортын регургитацийн шуугиан, импульсийн тэгш бус байдал эсвэл гар дахь цусны даралт нь цээжний аортыг задлах шинж тэмдэг юм. Хавагнах, өвдөх доод мөчрүүд судасны гүний тромбоз, улмаар уушигны эмболизм байж болзошгүйг илтгэнэ. Өвчин намдаах үед цээж өвдөх нь өвчтөнүүдийн 15% -д тохиолддог зүрхний шигдээс миокарди, энэ шинж тэмдэг нь цээжний хананы өвчинд өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг.

Судалгааны нэмэлт аргууд

Цээжний өвдөлттэй өвчтөний хамгийн бага шинжилгээнд импульсийн оксиметр, ЭКГ, цээжний рентген шинжилгээ орно. Насанд хүрэгчид миокардийн гэмтлийн маркерийн шинжилгээнд ихэвчлэн хамрагддаг. Эдгээр шинжилгээний үр дүн нь түүх, физик үзлэгийн өгөгдөлтэй хамт таамаглаж оношлох боломжийг олгодог. Цусны шинжилгээг хэзээ хийх боломжгүй байдаг анхан шатны үзлэг... Зүрхний булчингийн гэмтлийн маркерийн хэвийн үзүүлэлтийг тусад нь тодорхойлох нь зүрхний гэмтэлийг хасах үндэслэл болохгүй. Миокардийн ишеми үүсэх магадлалтай тохиолдолд судалгааг хэд хэдэн удаа давтан хийх шаардлагатай бөгөөд ЭКГ-т стрессийн ЭКГ, стрессийн эхокардиографи хийх боломжтой.

Нитроглицерин шахмалыг хэлний дор эсвэл шингэн антацидийн оношлогоонд оруулах нь миокардийн ишеми ба GERD эсвэл гастритыг найдвартай ялгадаггүй. Эдгээрийн аль нэг нь эм өвчин тус бүрийн шинж тэмдгийг бууруулах боломжтой.

Цээж нь цээжний хөндий, дотор байрлах амьсгалын болон зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүд, булчингийн утас, ясны эд (хавирга, цээж, нуруу). Эмэгтэйчүүдийн цээж нь хавтгай байдаг тул түүний хэмжээ нь ижил насны эрчүүдтэй харьцуулахад арай бага байдаг. Цээжний хөндийд бронх-уушигны систем, цээжний нугалам, зүрх, артерийн судаснууд байдаг бөгөөд үүгээр дамжуулан зүрхний булчин, улаан хоолой, дээд хэсэг диафрагмын хоолой.

Хэрэв хүн өвчүүний өвдөлтийг мэдэрч байвал шалтгаан нь жагсаасан эрхтнүүдийн аль нэгний эмгэг судлалд байж болох тул ийм шинж тэмдгийг зөвхөн зүрхний өвчинтэй холбох боломжгүй юм. Эмч цээжний өвдөлтийг эмчлэх ёстой: өөрийгөө эмчлэх, цаг алдалгүй эмчлэх эмнэлгийн тусламж эрүүл мэнд муудаж, суурь өвчний явцыг өдөөж болно.

Ясны болон булчингийн эдийг гэмтээх нь цээжний хөндийн өвдөлтийн нэлээд түгээмэл шалтгаан болдог. Өвдөлтийн шинж чанар нь гэмтэл авсан нөхцөл байдал, нэмэлт хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамаарна. Жишээлбэл, унах үед өвдөлт нь ихэвчлэн уйтгартай, өвдөж, дунд зэргийн өндөр эрчимтэй байдаг ба урагш бөхийх, эсвэл их биеийг хажуу тийш эргүүлэх үед улам хүчтэй болдог. Тулалдааны үеэр үүссэн гэмтэл нь дотоод эрхтнүүдийн тасрахад хүргэдэг - ийм эмгэг нь өвчтөний биеийн тодорхой байрлалыг (ихэнхдээ хажуу тийш) авч, бүрэн арилдаггүй тохиолдолд сулардаг цочмог эсвэл зүсэх өвдөлт дагалддаг.

Хамгийн аюултай нь зам тээврийн осол болон бусад онцгой байдлын улмаас үүссэн цээжний гэмтэл юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд өвдөлтийн шоконд ордог, артерийн даралт, уруул цэнхэр болж, арьс... Хугарлын үед өвдөлт 6-10 цагийн турш байхгүй байж болно. Энэ үед зарим өвчтөнүүд ердийн зүйлээ үргэлжлүүлэн хийж, хэвийн үйл ажиллагаагаа явуулдаг боловч хэдхэн цагийн дараа байгалийн мэдээ алдуулалтын нөлөө дуусч, хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хамшинж гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн тусгай арга хэрэгслээр өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай болдог.

Төрөл бүрийн гаралтай цээжний гэмтлийг илтгэдэг нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• хүчтэй өвдөлт (мохоо, хурц, чинжаал хэлбэртэй, зүсэгдсэн) цээжний төв хэсэг ба гэмтлийн талбайн хэсэгт;
• цусны даралтын бууралт эсвэл хэлбэлзэл;
• толгой өвдөх, толгой эргэх;
• бөөлжих;
• гэмтсэн хэсгийн хөдөлгөөн, амьсгал, тэмтрэлтээр өвдөлт ихэсдэг.

Хэрэв амьсгалын систем гэмтсэн бол өвчтөн амьсгалын замын цочмог дутагдалд орж болзошгүй бөгөөд энэ нь тухайн хүнийг гэмтлийн тасагт цаг тухайд нь хүргэж өгөхгүй бол ухаан алдах, үхэлд хүргэх аюултай. Осол гэмтэл, эмгэг судлалын эмчилгээ нь гэмтлийн хэлбэр, өвчтөний байдал, шинж тэмдэг болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Хэрэв өвчтөн цээжний нугалам гэмтсэн бол мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Тэмдэглэл! Хэрэв хүн гэмтэх үедээ согтуу байсан бол дарсны согтууруулах ундааг блоклодог тул өвдөлтийн хам шинж хэдхэн цагийн дараа л гарч болно өвдөлтийн рецепторууд синтетик өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэг.

Хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгүүдтэй өвчүүний өвдөлт

Зарим хүмүүс ходоод, гэдэсний өвчний үед өвдөлт зөвхөн хэвлийн янз бүрийн хэсэгт л тохиолддог гэж боддог ч энэ нь тийм биш юм. Эмгэг судлал хоол боловсруулах систем - дахиад нэг нийтлэг шалтгаан өвчүүний төв хэсэгт өвдөж байгаа тул ходоод гэдэсний замын архаг эмгэгтэй хүмүүс онцлог шинж чанараа мэддэг байх хэрэгтэй. эмнэлзүйн явц энэ бүлгийн өвчин.

Улаан хоолойн өвчин

Цээжний төв хэсэгт улаан хоолой байдаг - хоолой хэлбэрээр булчинлаг хөндий эрхтэн, түүгээр буталсан хоол ходоодонд ордог. Улаан хоолой нь цээжний хөндийн дунд байрладаг тул энэ эрхтний ажилд зөрчил гарсан тохиолдолд цээжний хөндийн дундуур өвдөлтийн хам шинж илэрнэ. Улаан хоолойн хамгийн түгээмэл эмгэг бол түүний үрэвсэл юм - улаан хоолойн үрэвсэл. Энэ өвчин нь хоол боловсруулах эрхтний өвчний шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд цээжний дунд өвдөлт нь тоног төхөөрөмж, лабораторийн оношлогоо хийхээс өмнө хоол боловсруулах эрхтний бусад эмгэгээс ялгах боломжийг олгодог.

Улаан хоолойн үрэвслийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• залгих үед хоолойд хатгах мэдрэмж;
• Хоолой дахь "бөөн";
• цээжний хөндийн дунд үүссэн улаан хоолойгоор дамжин хоол идэж байх үед өвдөх;
• амнаас эвгүй үнэр;
• эпигастри ба хэвлийн бүсэд өвдөх мэдрэмж, идсэний дараа улам хүндэрдэг;
• доромжлох;
• зүрхний шарх.

Ховор тохиолдолд, цээжний хөндийн гол өвдөлтийн хам шинжийг нутагшуулахтай ижил төстэй шинж тэмдгүүд нь давсны хүчил ялгаралт ихэссэн холецистит, нойр булчирхай, гастритын үед ажиглагдаж болно. Үнэн оношийг тогтоохын тулд өвчтөн олон оношлогооны судалгааг хийдэг: цус, шээсний шинжилгээ, FGDS, эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ хэвлийн... Тэдний үр дүнд үндэслэн эмч эмчилгээг томилж, хоол тэжээл, дэглэмийн талаар зөвлөмж өгөх болно.

Насанд хүрэгчдийн улаан хоолойн үрэвслийн эмчилгээний дэглэм (хувь хүний \u200b\u200bпараметрээс хамаарч өөрчилж болно)

Улаан хоолойн халдварт гэмтэл гарсан тохиолдолд эмч бактерийн эсрэг ба вирусын эсрэг эмчилгээг зааж өгч болно.

Видео: Хоол хүнсийг залгих, дамжуулах үед улаан хоолойн өвдөлт

Субфренийн буглаа

Энэ бол диафрагмын доод хилийн дор идээт эксудатаар дүүрсэн хөндий үүсдэг эмгэг юм.Энэ нь цээж, хэвлийн хөндийг тусгаарлаж, уушгийг өргөжүүлэхэд шаардлагатай булчингийн хоолой юм. Ихэнх тохиолдолд өвчин шаарддаг мэс заслын эмчилгээ, буглаа цоорох үед хэвлийн гялтан руу идээ бээр орж улмаар амь насанд аюултай нөхцөл байдал хурдацтай хөгжих болно. Буглаа, ус зайлуулах хоолойг нээсний дараа өвчтөнд үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, нянгийн эсрэг бодис ашиглан консерватив эмчилгээний эмчилгээ хийдэг. Өвдөлт мэдрэхүйг арилгах, үрэвслийг арилгахын тулд NSAID бүлгийн хөрөнгө ( "Ибуфен", "Ибуклин", "Кеторол", "Кетанов"). Эд эсийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрэглэнэ "Метронидазол" ба "Ципролет".

Зүрхний эмгэг

Энэ нь цээжний өвдөлтийн гол шалтгаан болдог тул ийм шинж тэмдгийг өдөөж болох өвчний шинж тэмдэг, шинж чанарыг мэдэх нь чухал юм.

Чухал!Зүрхний өвчнийг илэрхийлж болох шинж тэмдгүүдийн хувьд та яаралтай түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Өвчтөнийг сандал дээр суулгаад эсвэл толгойгоо өргөн орондоо хэвтүүлж, агаарын урсгалыг хангаж, эм өг. " Нитроглицерин"Хэлний дор (ижил төстэй" Nitrospray", Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд хэлний доорх хэсэгт нэг тарилга хий). Хэрэв үр дүнгүй бол хүлээн авалтыг 5-7 минутын дараа давтаж болно.

Булчингийн тогтолцооны мэдрэлийн өвчин ба эмгэг

Нуруу нугасны өвчин нь төрөлхийн байж болох боловч 80 орчим хувь нь хүүхэд, өсвөр насандаа үүсдэг тул эцэг эхчүүдийн үүрэг бол булчингийн тогтолцооны эмгэг, нуруу нугасны зөв хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх, биеийн тамирын дасгал, гимнастик, массаж хийлгэх явдал юм. Нурууны хамгийн түгээмэл өвчин бол сколоз (нурууны муруйлт) ба остеохондроз юм. Өвдөлт халдлага цээжний хөндийн төв хэсэгт цээж эсвэл умайн хүзүүний остеохондроз... Үүний зэрэгцээ өвдөлт нь хүчтэй, хүчтэй, хэвтэж буй байрлал нэмэгддэг.

Остеохондрозын эмчилгээнд орно эмчилгээний гимнастик, зохих ёсоор зохиосон хоолны дэглэм ба сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хэвийн болгох, учир нь ихэнх довтолгоо нь мэдрэлийн хямрал эсвэл хэт ачааллаас үүдэлтэй байдаг. Өвдөлт намдаахын тулд та үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэж болно ( "Nimesulide", "Diclofenac", "Capsicam"), гэхдээ эмчтэй зөвлөлдсөний дараа л тэдний олонх нь эсрэг заалтуудын жагсаалт ихтэй байдаг тул цусны өвчин үүсгэдэг.

Чухал! Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь мөн хавирганы хоорондох мэдрэлийн эмгэг юм - хавирга хоорондын мэдрэлийг шахах эсвэл хавчих. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь хурц, буудах, лугших, хутгалах, маш хүчтэй байж болно. Өвдөлтийн синдром нь амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, байнгын явцтай эсвэл богино хугацааны довтолгоонд өртдөг. Архаг мэдрэлийн эмгэгийн үед өвдөлт мэдрэхүй нь шатаж эсвэл уйтгартай шинж чанартай болдог.

Цээжний өвдөлт - аюултай шинж тэмдэг, ихэвчлэн 30-аас дээш насны архаг өвчтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог. Хэрэв хуухэд ийм зовиуртай бол далд гэмтэл, дотоод эрхтнийг гэмтээхгуй байхын тулд эмнэлэгт яаралтай хандах хэрэгтэй. Ховор тохиолдолд, цээжний хөндийн төв хэсэгт өвдөх нь сүрьеэгийн халдварыг илтгэнэ; ямар ч тохиолдолд ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. манай вэбсайт дээрээс уншина уу.

Видео - Цээж яагаад өвдөж байна вэ?

Видео - Хөхний ясны ард юу өвдөж байгааг хэрхэн олох вэ?

Өвчний өвдөлт гэх мэт шинж тэмдэг нь хүнийг гайхшруулах шинжтэй байдаг бөгөөд хамгийн түрүүнд зүрхний эмгэг, үндэслэлтэй айдас гэсэн бодол толгойд орж ирдэг. Заримдаа энэ нь түргэн тусламжийн дуудлага шаарддаг үнэхээр түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Яаралтай бус тохиолдолд эмчид бие даан очиж үзэхийг шаарддаг. Үүнээс гадна зүрхний булчинтай холбоогүй хэд хэдэн өвчин байдаг боловч цээжинд өвдөлт үүсгэдэг. Эдгээр нарийн ширийн зүйлийг мэддэг байх нь эрүүл мэндээ цаг тухайд нь анхаарч чаддаг гэсэн үг юм.

Өвчний гол хэсгийн өвдөлтийн гол шалтгаанууд

Хумих (дарах, шатаах) нь нийтлэг шинж тэмдэг юм ишемийн өвчин зүрх (angina pectoris). Заримдаа энэ нь цээжний зүүн тал, зүүн гар (scapula, hypochondrium, нуруу) руу тархдаг. Энэ нь ихэвчлэн бие бялдрын хүч чармайлт, стресс, амралтын үед тохиолддог. Довтолгоо 10-15 минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үүнийг нитроглицериноор арилгадаг.

Цээжний төв буюу зүүн хэсэгт хурц, хурц, хүчтэй өвдөлт, хүйтэн хөлс, амьсгал боогдох, дотор муухайрах, үхлийн хүчтэй айдас дагалддаг. эмнэлзүйн шинж тэмдэг зүрхний шигдээс. Энэ нь стрессийг дурдалгүйгээр аяндаа тохиолддог, шөнө зүүдэндээ ч гэсэн 15 минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг, стенокардитийн тусламжтайгаар тайвширдаггүй. Зүрхний шигдээс нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаг.

Уушгины өвчин (уушигны үрэвсэл, бронхит, трахейitis), ходоод гэдэсний зам (ходоодны шарх, арван хоёр нугас, гастрит, улаан хоолойн өвчин), цээжний нуруу (остеохондроз), захын мэдрэлийн систем (вегетатив-судасны дистони, хавирганы хоорондох мэдрэлийн эмгэг), диафрагмын буглаа эсвэл цээжний бүсийн онкологийн өвчин.

Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин нь цээж, хоолойны дунд байнга түлэгдэх мэдрэмж төрүүлдэг (зүрхний шарх). Хэрэв хүн хэвтэхэд өвдөлтийн мэдрэмж нэмэгддэг бол энэ нь диафрагмын ивэрхийг илтгэнэ. Цээжний дээд хэсгийн өвдөлтийн шинж тэмдэг нь дээд хэсгийн өвчин байж болзошгүй юм амьсгалын замын.

Цээжний өвдөлт ямар шинж тэмдэг байж болох вэ?

Дээрх өвчний үед ихэвчлэн цээжний дунд байрлах өвдөлт нь заримдаа биеийн зүүн тал руу (баруун эсвэл ар талдаа бага) тархдаг. Зөвхөн эмч оношлох боломжтой тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэхээс бусад тохиолдолд мэргэжилтэн дээр очих хугацааг хойшлуулах нь үндэслэлгүй юм. Энэ талаар эмчийг хянах, мэдээлэх нь чухал юм дагалдах шинж тэмдгүүд: амьсгал давчдах, хөлрөх, хавдах, дулаан, ханиалгах, дасгал хийх / амрах үед өвдөх шинж чанар, хоол хүнс хэрэглэх, биеийн янз бүрийн байрлал.

Баруун талын хөхний ясны ард өвдөж байна

Перикардит (зүрхний салст бүрхэвчийн үрэвсэл) нь ихэвчлэн дунд зэрэг (заримдаа нэмэгдэж) дагалддаг. өвдөж байназүрхний бүс ба түүнээс дээш хэсэгт түгшүүр үүсгэдэг нь заримдаа цээжний баруун хагаст, мөн эпигастрийн бүс ба зүүн scapula хүртэл тархдаг. Хэрэв хүн нуруун дээрээ хэвтэж байвал өвдөлтийн мэдрэмж нэмэгддэг.

Хөхний баруун, зүүн талын өвдөлтийн шинж тэмдэг бүхий бусад өвчин нь мэдрэлийн асуудал байж болно. Баруун уушгины үрэвсэл, буглаа, хавагнах нь байнгын байнгын өвдөлтөөр дагалддаг (өвдөх, дарах, уйтгартай, түлэгдэх), заримдаа эрүүл тал, хэвлий, хүзүү, мөрөнд цацруулж, ханиалгах замаар улам хүндэрдэг.

Зүүн талд өвдөлтийг дарах

Зүрхний шигдээс, стенокардит гэх мэт миокардийн ердийн өвчнүүдээс гадна бусад эрхтэнтэй холбоотой асуудлууд өөрсдийгөө зүрхний өвчин гэж далдалдаг. Тиймээс хэвлийн хөндийн зүүн талд байрлах нойр булчирхайтай холбоотой асуудлууд нь зүүн талын цээжний булчингийн өвдөлтийг үүсгэдэг. Бусад боломжтой шалтгаан - Энэ бол диафрагмын улаан хоолойн нээлтийн ивэрхий юм. Өвдөлт, зүүн талын өвдөлтийг дарах нь судасны дистони, зүүн уушиг эсвэл гялтангийн үрэвсэл юм.

Амьсгалах, амьсгалахад өвдөлт юу гэсэн үг вэ?

Амьсгалах, амьсгалах үед өвчүүний өвдөлт нь миокардитай шууд холбоогүй боловч дараахь өвчний шинж тэмдэг юм.

• хавирганы завсрын мэдрэлийн эмгэг (өвдөлт зүүн тийшээ ихэвчлэн илэрдэг, гүнзгий амьсгаа авах эсвэл ханиалгах үед таагүй мэдрэмж нэмэгддэг);
• пневмоторакс (цээжний хана ба уушгины хооронд агаар хуримтлагдахад зүүн талын өвдөлтөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь хүн гүнзгий амьсгалахад улам дорддог);
• урьдчилсан синдром (амьсгалах үед хүчтэй өвдөлт гэнэт гарч ирдэг, өдөрт хэд хэдэн удаа давтагддаг, хүч чармайлттай холбоогүй, тодорхой эмчилгээ шаарддаггүй).

Ханиалгах үед артерийн өвдөлт

Хэрэв ханиалгах үед цээж өвдөх эсвэл хүндэрвэл энэ нь дараахь шинж тэмдэг байж болно.

• гялтангийн өвчин (цээжний хөндийн дотоод гадаргуугийн мембран);
• цээжний нуруу, хавирганы хөдөлгөөнийг зөрчих;
• хавирганы хоорондох мэдрэлийн эмгэг;
• ханиад амьсгалын зам (трахейitis, бронхит);
• бөөрний колик;
• пневмоторакс;
• уушгины онкологи;
• цээжний гэмтэл.

Остеохондрозтой

Цээжний нурууны остеохондрозын явцыг заримдаа зүрх судасны тогтолцооны эмгэг гэж андуурдаг. цээжний хөндийн дагалдсан өвдөлт нь дүрмээр бол зүрхний бүсэд, заримдаа баруун тал, ар тал, хажуу талдаа цацраг туяагаар тархдаг. Өвдөлтийн шинж тэмдэг гэнэт гарч ирдэг, пароксизм эсвэл хүчтэй бус удаан үргэлжилдэг. Тааламжгүй мэдрэмжийг бэхжүүлэх нь амьсгалах, амьсгалах (дайралт хийвэл амьсгалахад хэцүү), ханиалгах, гар, хүзүүний хөдөлгөөн зэрэгт тохиолддог.

Зүрхний шигдээс, angina pectoris-тай шинж тэмдгүүдийн ижил төстэй байдал нь өвчтөнүүд эдгээр өвчний эмийг тэдний нөхцөл байдлыг бууруулах оролдлогыг амжилтанд хүрдэггүй. Зохисгүй эмчилгээ эсвэл байхгүй тохиолдолд дотоод эрхтнүүд (нойр булчирхай, элэг, гэдэс) өртдөг тул зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох магадлалтай тул эмчид үзүүлэхээ хойшлуулж болохгүй.

Жолоо барьж байхдаа

Олон өвчний үед (стенокардит, зүрхний шигдээс, миокардит, плеврейз, остеохондроз, цээжний хөндийн гэмтэл, хавирганы хугарал) өвчүүний хөдөлгөөн хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг. Заримдаа тааламжгүй мэдрэмж нь зөвхөн тодорхой хөдөлгөөнөөр л зовдог, жишээлбэл, гулзайлгах, огцом эргэлт хийх, хүндийн өргөлт, цээжний хөндийг дарах гэх мэт. Өвдөлт намдсан бол шинжилгээг үл тоомсорлож болохгүй ардын арга эмчилгээ, учир нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь ноцтой асуудлын анхдагч шинж тэмдэг байж болзошгүй юм.

Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай цээжний өвдөлт

Хэрэв хүчтэй өвдөлт гэнэт гарч, агаар дутагдалтай, амьсгал давчдах, ухаан алдах, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх нь цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүйгээр нас баралтын өндөр хувийг эзэлдэг дараахь өвчнүүдэд хамаарна.

• зүрхний шигдээс;
• уушигны эмболи;
• улаан хоолойн аяндаа тасрах;
• аортын аневризмыг задлах;
• ишемийн өвчин (angina pectoris);
• аяндаа үүссэн пневмоторакс.

Миокардит

Зүрхний булчингийн энэхүү үрэвсэл нь зүүн ба дунд хэсэгт янз бүрийн (хатгах, өвдөх, дарах) цээжний өвдөлт, амьсгал давчдах, сулрах, хэм алдагдах зэргээр тодорхойлогддог. Ийм хүмүүстэй эмнэлзүйн шинж тэмдэг миокардитын зарим хэлбэрүүд нь илүү ноцтой өвчин үүсгэдэг - өргөссөн кардиомиопати, улмаар үхэлд хүргэж болзошгүй тул та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Ревматик зүрхний өвчин

Хэрэв ревматик миокардийн гэмтэл (зүрхний хэрх өвчин) -ийг эмчлэхгүй бол тохиолдлын 20-25% нь зүрхний гажиг үүсгэдэг. Шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэр, хүндийн зэргээс хамаардаг бөгөөд тэр бүр илэрхийлэгддэггүй. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно боломжит хөгжил зүрхний хэрх өвчин (ялангуяа хамрын залгиурын цочмог халдвараас 2-3 долоо хоногийн дараа үүссэн бол): зүрхний өвчүү (хүчтэй эсвэл хүчтэй биш), амьсгал давчдах, тахикарди, хөл хавагнах, ачааллын үед ханиалгах.

Видео: Дунд хэсэгт өвдөх шалтгаанууд

Өөрийгөө сэжиглэх эсвэл хайртай хүн миокардийн шигдээс эсвэл зүрх судасны бусад аюултай өвчин бол та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Цээжний өвдөлтийн талаар санах нь зүйтэй бөгөөд ийм бэрхшээлээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, өвчин аль хэдийн тохиолдсон тохиолдолд хэрхэн туслах талаар мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийн дагуу танилцуулсан видеог үзэж сурах болно.

Зүрх судасны өвчин өнөөдөр дэлхийн хамгийн аюултай, хамгийн түгээмэл өвчнүүдийн дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Ийм өвчний үндэс нь ихэвчлэн ялгагддаг генетикийн урьдал нөхцөл байдалбуруу амьдралын хэв маяг.

Зүрх судасны олон өвчин байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр хэлбэрээр явагддаг: эдгээрийн үр дүнд үүсч болно үрэвсэлт үйл явц бие махбодид хордлого, гэмтэл, төрөлхийн гажиг, бодисын солилцооны эмгэг гэх мэт.

Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчний хөгжлийн олон янзын шалтгаан нь шинж тэмдгүүд нь нийтлэг байж болох юм.

Цээжний өвдөлт нь зүрхний эмгэгийг мэдээлэгч юм

Тааламжгүй мэдрэмж, цээжний бүсэд өвдөх зэрэг шинж тэмдэг нь зүрх судасны үйл ажиллагааг доголдуулж болзошгүй юм.

Хэрэв өвдөлт нь байгальд шатаж байвал энэ байдал нь титэм судасны цочролыг илтгэж, зүрхний тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг. Анагаах ухаанд ийм өвдөлтийг angina pectoris гэж нэрлэдэг.

Ийм өвдөлт дараахь үр дүнд үүсдэг.

• идэвхтэй хөдөлгөөн хийх,
• бага температурт,
• ихэвчлэн стресстэй нөхцөл байдалд байдаг.

Цусны урсгал зүрхний хэрэгцээг хангахаа болих үед angina pectoris-ийн үзэгдэл үүсдэг булчингийн масс хүчилтөрөгчийн хангамжид. Хүмүүс angina pectoris-ийг "angina pectoris" гэж нэрлэдэг. Эмч өвчтөний анхны айлчлалд ийм өвчнийг шууд утгаар нь таньдаг.

Энэ тохиолдолд эмгэг өөрчлөлтийг оношлох нь хэцүү байдаг, учир нь зөв оношлохын тулд angina pectoris-ийн хөгжлийг хянах, нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай байдаг (жишээлбэл, өдөр бүр ЭКГ-т хяналт тавих). Ялгаварласан стенокардит ба angina pectoris тайван байдал (амралт).

1. Ангина амрах... Ихэнхдээ биеийн хөдөлгөөнтэй холбоогүй байдаг ерөнхий шинж чанарууд angina pectoris-ийн хүчтэй довтолгоонд амьсгал давчдах мэдрэмж дагалдаж болно. Ихэнхдээ шөнийн цагаар тохиолддог.
2. Хүчтэй angina... Ийм angina pectoris-ийн довтолгоо бараг тодорхой давтамжтай тохиолддог бөгөөд энэ нь стрессээс үүдэлтэй юм. Ачаалал буурахад таталт зогсдог.

Гэсэн хэдий ч тогтворгүй angina pectoris бас байдаг бөгөөд энэ нь миокардийн шигдээсийн улмаас аюултай байдаг. Тогтворгүй angina pectoris бүхий өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлдэг.

Цээжний өвдөлт үүсгэдэг зүрхний эмгэг

Өвчтөний цээжний бүсэд өвдөх мэдрэмжийг тайлбарласны дагуу туршлагатай эмч өвчний мөн чанарын талаар дүгнэлт хийдэг. Ийм тохиолдолд кардиовизорын төхөөрөмж нь энэхүү хазайлт нь зүрх судасны тогтолцооны өвчинтэй холбоотой эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Цээжний өвдөлтийг оношлох

Цээжний өвдөлтийн үргэлжлэх хугацаа, нутагшуулалт, эрч хүч, шинж чанарыг тодруулах, багасгах, өдөөх хүчин зүйлийг тодруулах нь маш чухал юм.

Зүрхний үйл ажиллагааны өмнөх хэвийн бус байдал, титэм артерийн спазм үүсгэдэг хүчтэй эм уух (жишээлбэл, кокаин эсвэл фосфодиэстеразын дарангуйлагчид), уушигны эмболизм эсвэл зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдэл (аялал, жирэмслэлт гэх мэт).

Ачаалал ихтэй гэр бүлийн түүх нь титэм артерийн өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч шалтгааныг тодруулж өгдөг цочмог өвдөлт энэ нь ямар ч утгагүй юм.

Судалгааны нэмэлт аргууд

Цээжний өвдөлттэй өвчтөний хамгийн бага үзлэг нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• импульсийн оксиметр,
• цээжний рентген зураг.

Насанд хүрэгчдийн хувьд миокардийн эдийн гэмтлийн маркерийн шинжилгээг хийж болно. Анамнезын өгөгдөлтэй ийм туршилтын үр дүн, түүнчлэн объектив үзлэг нь урьдчилсан оношийг тогтоох боломжтой болгодог.

Эхний шинжилгээнд цусны шинжилгээ өгөх боломжгүй байж болно. Хэрэв тэмдэглэгчид миокардийн гэмтэл байгааг илтгэж байвал зүрх нь гэмтсэн гэж хэлж чадахгүй.

Нитроглицерин шахмал эсвэл шингэн антацидийг хэлний доор оношлох нь гастрит, GERD, миокардийн ишемийг найдвартай ялгаж чадахгүй. Эдгээр нь бүгд эмнэлгийн мансууруулах бодис өвчний шинж тэмдгийг бууруулах чадвартай.

Цээжний өвдөлтийг арилгах эмчилгээ

Цээжний өвдөлт, эмчилгээний эмчилгээг оношилгооны дагуу хийдэг.

Хэрэв цээжний өвдөлтийн шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй бол зүрх судасны байдлыг хянахын тулд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэж, гүнзгий үзлэг хийдэг. Эмийн дотроос зөв онош тавих хүртэл зөвхөн опиатыг л бичиж болно.

Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар хэд хэдэн зөвлөмж боловсруулсан:

1. Илүү их алхаж, боломжтой, энгийн биеийн дасгалуудыг тогтмол хий. Хичээл эхлэхийг зөвлөдөггүй биеийн тамирын дасгал хамгийн их ачаалалтай тул ийм сургалтыг эхлэхээс өмнө эмч нартай зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр сонгосон хөтөлбөр нь зөвхөн биед ашигтай байх болно.
2. Биеийн жингээ оновчтой байлгахыг хичээ.
3. Жишээлбэл, цусны даралт ихсэх, холестерины хэмжээ гэх мэт атеросклерозыг үүсгэж болзошгүй хүчин зүйлийг хяналтандаа байлгах нь зайлшгүй чухал юм.
4. Хоол хүнс нь үргэлж тогтмол, бүрэн дүүрэн байх ёстой бөгөөд уураг ихтэй хоол хүнс, эрдэс бодис агуулсан витамин агуулагдах ёстой.
5. Эмч дээр тогтмол очиж, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна лабораторийн судалгаа.
6. Эрүүл мэндийн алтан дүрмийг санаарай: өвчинийг хожим нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь үргэлж хялбар байдаг.

Цээжний өвдөлтийн шинж тэмдгийг урьдчилан таамаглах

Дараа нь зүрх судасны өвчин болж хувирах шинж тэмдгийг урьдчилан таамаглах нь хэцүү байдаг. Үнэн хэрэгтээ бүх зүйл өвчтөнд анхны тусламж үзүүлэхээс хамаарна.