Poziția mâinilor cu un masaj cardiac. Reguli de bază pentru menținerea unui masaj cardiac închis

Din acest articol veți învăța: Care este masajul indirect al inimii, pentru care, cine și cine poate face acest lucru. Este posibilă rănirea unei persoane care efectuează această procedură și cum să o facă cu adevărat ajutat.

Data publicării Articole: 02/08/2017

Data reînnoirii articolului: 05/29/2019

Un masaj indirect al inimii este numit eveniment de resuscitare îngrijire de urgențăcare vizează înlocuirea și restabilirea activității cardiace a oprit.

Această procedură este principala pentru salvarea vieții unei persoane care are o inimă oprită și se află într-o stare de moarte clinică. Prin urmare, fiecare persoană este obligată să poată face un masaj cardiac. Chiar dacă nu sunteți un specialist, dar cel puțin aproximativ știți cum ar trebui să treacă această procedură - nu vă fie frică să o faceți.

Nu veți răni pacientul dacă ceva nu este corect, și dacă nu faceți nimic, va duce la moartea sa. Principalul lucru este să vă asigurați că bătăile inimii lipsesc cu adevărat. În caz contrar, chiar și vătămarea perfectă a masajului.

Esența și semnificația masajului inimii

Scopul masajului inimii este recrea artificial, înlocuiește activitatea cardiacă în cazul opririi sale. Este posibil să se realizeze acest lucru prin stoarcerea cavităților inimii din afară, care imită prima fază a activității cardiace este o reducere (sistolă) cu o slăbire suplimentară a presiunii asupra miocardului, care simulează a doua fază - relaxare (diastolă).

Puteți face un astfel de masaj în două moduri: direct și indirect. Primul este posibil numai când intervenție chirurgicalăCând există acces direct la inimă. Chirurgul îl duce în mână și efectuează o alternanță ritmică de compresie cu relaxare.

Nu există un masaj indirect cardiac, deoarece este indirect că nu există niciun contact direct cu organul. Compresia este efectuată prin perete cufărDeoarece inima este situată între coloana vertebrală și stern. Presiunea efectivă asupra acestei zone este capabilă să dispună de aproximativ 60% din volumul sanguin în recipiente în comparație cu miocardul auto-redus. Astfel, sângele va putea circula în conformitate cu cele mai mari artere și vitale organe importante (creier, inimă, plămâni).

Indicații: Cine are nevoie de această procedură

Cel mai important lucru din masajul inimii este de a determina dacă are nevoie de o persoană sau nu. Testul este doar un singur lucru - complet. Aceasta înseamnă că, chiar dacă pacientul inconștient a pronunțat tulburări de ritm, dar cel puțin o activitate cardiacă este păstrată, este mai bine să se abțină de la procedură. Stoarcerea inimii de tăiere poate duce la oprirea sa.

Excepțiile sunt cazuri de fibrilație pronunțată a ventriculilor, sub care par să tremure (de aproximativ 200 de ori pe minut), dar nu desfășoară o singură reducere cu drepturi depline, precum și slăbiciunea nodului sinusal și, la care, la care Heartbeat mai puțin de 25 de fotografii pe minut. Dacă acești pacienți nu ajută, starea va lua în mod inevitabil, iar inima se va opri. Prin urmare, ele pot fi de asemenea un masaj indirect dacă nu este posibil să se ajute într-un alt mod.

Motivul pentru fezabilitatea acestei proceduri este descris în tabelul:

Moartea clinică este o etapă de a muri după încetarea activității cardiace cu o durată de 3-4 minute. La incidentul de această dată în organele (în primul rând în creier), apar procese ireversibile - apare moarte biologică. Prin urmare, singura dată când trebuie să faceți un masaj cardiac - o perioadă de moarte clinică. Chiar dacă nu știți când sa oprit inima a apărut și nu sunteți sigur dacă există bătăile inimii, orientați spre alte semne ale acestei stări.

Secvența de acțiuni care constau dintr-o tehnică indirectă a masajului cardiac include:

1. Determinați dacă pacientul are un impuls și bătăi de inimă:

  • Hrăniți degetele cu suprafața frontală a gâtului în proiecția locației arterelor carotide. Absența pulsației vorbește despre o oprire a inimii.
  • Ascultați urechea sau telefonendoscopul stâng jumătate din piept.

2. Dacă vă îndoiți de absența bătăilor inimii, înainte de a face un masaj cardiac indirect, determinați alte semne de deces clinic:


3. Dacă aceste semne apar - merg cu îndrăzneală la masajul cardiac indirect, observând tehnica de execuție:

  • Așezați pacientul pe spate, dar numai pe o suprafață solidă.
  • Deschideți gura cu pacientul dacă are un mucus, vărsături, sânge sau orice corpuri străineCurățați-vă cavitatea de purph degete.
  • Ei bine, strângeți capul victimei înapoi. Acest lucru va împiedica piesele de schimb al limbii. Este recomandabil să o rezolvăm în această poziție prin punerea oricărei role sub nivelul gâtului.
  • Stați pe dreapta pacientului la nivelul pieptului.
  • Poziționați periile de ambele mâini pe stern, la un punct situat pe două degete deasupra capătului inferior al sternului (limita dintre mijlocul și al treilea rând).
  • Mâinile ar trebui să fie în acest fel: punctul de susținere a unei mâini este o parte moale a palmei în câmpul de înălțime mare și fecioara imediat sub încheietura mâinii. Așezați cea de-a doua perie la cea care se află pe piept și își răsuci degetele în încuietoare. Degetele nu ar trebui să stea pe coaste, deoarece pot provoca fracturi în timpul masajului.
  • Îndoiți-vă asupra victimelor într-un fel ca și corect de perii, cum ar fi, ne odihnim în sân. Mâinile ar trebui să fie drepte (dispersate în coturi).

Tehnica de realizare a presiunii asupra pieptului ar trebui să fie astfel:

  1. Nu mai puțin de 100 de ori pe minut.
  2. Astfel încât să poată fi trecut la 3-5 cm.
  3. Compresia nu este prin îndoire și extinderea mâinilor în coate și presiunea întregului corp. Mâinile tale ar trebui să fie un fel de pârghie de viteze. Deci, nu veți obosi și puteți efectua un masaj cât de mult aveți nevoie. Această procedură necesită rezistență ridicată și costuri de energie.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Masajul indirect al inimii poate dura aproximativ 20 de minute. În fiecare minut, estimează dacă pulsul a apărut pe arterele carotide. Dacă, după incidentul de această dată, bătăile inimii a fost restabilită, masajul ulterior este inadecvat.

Efectuarea respirației artificiale în același timp cu un masaj cardiac nu este neapărat, dar puteți. Tehnica adecvată de execuție în acest caz: după 30 de apăsare, faceți 2 respirații.

Prognoza

Eficacitatea masajului inimii indirecte este imprevizibilă - de la 5 la 65% se termină cu restaurarea activității cardiace și mântuirea vieții umane. Prognoza este mai bună atunci când este ținută la tineri fără boli concomitente și daune. Dar oprirea inimii fără un masaj indirect 100% se termină cu moartea.

Masaj indirect cardiac (NMS) - primul sănătate Atunci când oprește munca, a căror prevedere poate fi efectuată fără formare medicală profesională.

Activitățile de resuscitare diferă, în funcție de numărul de participanți și de starea reanimată. Cu toate acestea, discrepanțele din tehnică sunt vizibile numai în ultimele etape - în timpul compresiei. Pregătirea pentru masaj în toate cazurile este aceeași.

Regulile exploatației sunt, de asemenea, dependente de vârsta: copilul, copilul de până la 8 ani, adolescentul și adultul sunt reanimate în moduri diferite. Procedura mărește șansele de supraviețuire și face posibilă așteptarea urgenței.

Un masaj cardiac indirect (de asemenea, în aer liber sau închis) în medicină se numește un eveniment de resuscitare, al cărei scop este de a menține circulația sângelui.

Principiul procedurii este că stoarcerea ritmică a autorității imită munca sa naturală și contribuie la restabilirea activității cardiace.

Problemele de circulație a sângelui pot provoca boli congenitale și dobândite, o supradoză de narcotic sau mijloace medicale, Capturarea accidentului, șocul electric etc.

Indicarea la începutul renașterii corpului este moartea clinică - Procesul de a muri, care se caracterizează prin lipsa semnelor externe ale vieții, cu schimb de substanțe persistente în țesuturile și munca creierului.

Perioada de tranziție durează până la zece minute după oprirea activității inimii, atunci creierul este distrus și restabilirea activității vitale devine imposibilă.

Cum de a determina dacă o persoană are moartea clinică sau a fost transferată în stadiul biologic?

Principalul motiv pentru resuscitare este întotdeauna o oprire completă a inimii. Salvatorul ar trebui să se asigure în absența bătăilor inimii și apoi începe să revitalizeze corpul. Și, de asemenea, condiția prealabilă pentru procedură este evaluarea constantă a stării reanimate.

Eficacitatea procedurii este evaluată prin returnarea corpului la normal.

La reanimare ar trebui:

  • pulsul (pulsul este considerat durabil, dacă nu se oprește în câteva minute);
  • trandafir presiune arterială;
  • mișcați elevii (îngustarea);
  • normalizați umbra pielii;
  • recuperați posibilitatea respirației.

Algoritmul și regulile de implementare

Tehnica de execuție depinde de cât de eficientă va fi reanimare.

Poziția greșită a mâinilor și secvența perturbată a treptelor poate duce la complicații: fracturi de coaste, pneumotorax, rupturi organe interne (Postura incorectă va reduce, de asemenea, frecvența presiunii și încetarea ulterioară a renașterii datorită oboselii de resuscitare). Este aranjamentul potrivit al mâinilor care adesea predetermină succesul evenimentului.

Instruirea video - instruire în care membrul personalului nu spune câte clicuri și în care ar trebui să se facă ritm:

Unele complicații (Tamponada, Pneumotorax, Cheț în formă de pâlnie) pot deveni contraindicații pentru asistența suplimentară.

Masajul cardiac închis este un algoritm specific de acțiuni care ar trebui urmate pentru cea mai mare eficiență și evitare a complicațiilor:

  • victima ar trebui să stea pe spate, pe o suprafață solidă, cu un cap de capcat și picioare ridicate;
  • pieptul, gâtul și stomacul nu trebuie transmise, deci dezvăluiți butoanele de pe gât, slăbiți centura;
  • furnizați pasabilitatea tractului respirator - gura trebuie să fie curată și nu conține mucus, vărsături, sânge;
  • resusacatorul trebuie să fie amplasat în lateral, astfel încât umerii să fie deasupra sânilor săi (puteți sta pe ambele părți, dar pentru cea mai dreaptă este mai convenabilă spre dreapta și pentru stânga stânga);
  • locația corectă a mâinilor este selectată în etape: găsiți locul de conectare a marginilor inferioare cu sternul, pasul înapoi în două degete și puneți partea inferioară a palmei la punctul găsit;
  • Înainte de începerea renașterii corpului, se efectuează o lovitură precontală - manipularea, efectuată o dată pe interstoponă în centrul sternului, este aplicată cu un pumn de la o înălțime de cel mult 30 de centimetri, fără un accident ( Uneori chiar unul făcut de o lovitură, puteți restabili circulația sângelui, astfel încât inima să fie câștigată, dar dacă starea nu este urmată, atunci proximitate);
  • thumbs până la castel ( deget mare Mâna principală trebuie poziționată în așa fel încât am arătat fie în bărbie, fie în picioarele mele).

Tehnica de compresie:

  • ar trebui să fie apăsat strict perpendicular și mâinile îndreptate;
  • locul de aplicare a mâinii nu trebuie să se schimbe (deplasarea punctului de presiune poate provoca fracturi, hematoame, pauze);
  • pieptul trebuie sărit în 3-5 centimetri, ritmul optim de presiune este de 60-100 pe minut;
  • trebuie să păstreze mâinile strânse în piept;
  • presiunea de reluare este necesară numai după întoarcerea pieptului în poziția inițială;
  • este important să respectați ritmul presiunii și aplicat la apăsarea efortului.

Masajul exterior al inimii este inseparabil de ventilația artificială a plămânilor, împreună se numesc terapie intensivă cardiovasculară (SLR).

În funcție de numărul de salvatori, metoda de măsurare a resuscitării este modificată:

Reguli pentru menținerea unui resuscitistReguli pentru doi rezustibili
  • acțiunile de resuscitare încep cu două lovituri de aer;
  • după 15 apăsare;
  • acțiunile ulterioare se repetă (raportul de 15 clicuri și 2 inhalare) sau înainte de a îmbunătăți starea de reanimare sau înainte de prezentare moartea biologică;
  • frecvență de presiune - 80-100 pe minut.
  • o persoană se ridică pe cap, o altă parte;
  • se face o suflare;
  • urmați următoarele cinci presiuni;
  • acțiunile se alternează până când starea se îmbunătățește, fie înainte de stabilirea decesului biologic (în cazul în care sânul victimei nu ridică victima, este necesar să se schimbe tactica resuscitării și să se deplaseze la raportul de suspin și apăsând 2 până la 15) ;
  • frecvența presiunii - 80 pe minut.

Timpul procedurii depinde doar de succesul acțiunilor întreprinse, sosirea ambulanței sau a stării dvs. fizice (coastele rupte nu afectează durata de resuscitare). Cu 80-100 de pagini pe sân pe minut, timpul de masaj minim este de 15-20 de minute. Termenul maxim depinde de îmbunătățirea stării sau de debutul morții biologice.

O altă modalitate de a revigora organismul este, de asemenea, utilizat. Sub aceasta, reînnoirea fluxului sanguin se realizează cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Funcționarea se efectuează pe un sân deschis, în care medicul imită lucrarea inimii, stoarcerea organului în mână cu o frecvență de înțelegere de 60-70 pe minut. Aceste acțiuni de resuscitare sunt interzise să facă în absența formării profesionale și în afara condițiilor spitalului.

În prezent, preferința de resuscitare este dată masajului indirect, iar utilizarea directă poate fi datorată:

  • tulburări de circulație în perioada postoperatorie timpurie;
  • tulburări circulatorice din cauza vătămării;
  • tulburări de circulație în timpul operațiunilor de sân.

Caracteristicile copiilor

Un număr de parametri ai masajului închis al inimii sunt efectuate diferit, în funcție de vârsta reanimată. Puteți petrece mai multe limite de vârstă: un copil de până la un an, până la 8 ani, toți cei cu vârsta mai mare de 8 ani (resuscitarea adolescenților nu diferă de adulți). Diferite abordări ale resuscitării copiilor și adulților se datorează amplorii organelor interne, mai repede structura osoasa și caracteristici fiziologice (de exemplu, frecvența pulsului). În același timp, procedura de pregătire pentru resuscitare pentru toate ocaziile este aceeași.

Nou-născuți și copii sub anul stabilit pe antebrațul resuscitatorului. Palma este pusă sub spate, astfel încât capul este deasupra corpului și a aruncat înapoi. Timp de până la 8 ani, ei merg imediat la Masaj și IVL, fără o grevă prealabilă.

Tehnologia de resuscitare a copilului:

  • este efectuată de degetele de mijloc și de indice;
  • viteza de presiune - 140 pe minut;
  • adâncimea jurisdicției 1-2 centimetri;
  • IVL - aproximativ 40 de respirații pe minut.

Tehnologia de resuscitare a copiilor de până la 8 ani:

  • este efectuată de o singură mână;
  • viteza de presiune este de 120 pe minut;
  • adâncimea presei 3-4 centimetri;
  • IVL - 30-35 inhalează pe minut.

Succesul masajului inimii indirecte se caracterizează prin restaurarea funcțiilor de bază ale corpului, pe care o persoană pierde după oprirea circulatorului.

Eficiența - un organism care se întoarce la normal. Criteriul pentru eficacitatea animației corpului la copii și adulți este același (acest lucru este evidențiat de: nuanța normalizată a pielii, mișcarea elevului și forma sa, un puls durabil). Masajul realizat cu erori poate duce la complicații (de exemplu, coastele sunt cele mai des rupte), dar absența este întotdeauna un rezultat fatal.

Prin urmare, atunci când moartea clinică, este necesar să se ia măsuri urgente de resuscitare. Principalul lucru este să vă asigurați în absența bătăilor inimii și rănilor severe ale pieptului. În prezent, există multe posibilități de a învăța cum să efectuați un masaj cardiac. Dacă nu sunteți sigur de abilitățile dvs., consultați Tutorialele video pe această temă sau cumpărați o alocație ilustrată în care resuscitarea este afișată în imagini și fotografii.

În absența impulsului afectat, sunt posibile următoarele aventuri de inimă:

  • O slăbire ascuțită sau chiar încetarea completă a tăieturilor cardiace, care este rezultatul unei lungi ședere a victimei sub acțiunea actuală, precum și lipsa de asistență în timp util în cazul daunelor respiratorii primare;
  • Educație sub acțiunea curentului electric al reducerilor împrăștiate și deturnate (fibrilare) ale grupărilor individuale de fibre musculare cardiace, care nu pot oferi lucrarea inimii ca o pompă care suflă sânge în vasele care apar sub acțiunea curentului alternativ de mare putere , chiar și cu o constatare îndelungată a victimei afectate; În acest caz, respirația ceva timp după eliberarea curentului afectat curente poate continua, dar lucrarea inimii nu este eficientă și nu este capabilă să sprijine viața.

Prin urmare, în absența unui impuls victimă pentru a menține mijloacele de trai ale corpului (pentru recuperarea circulației sângelui), este necesar, indiferent de cauza care a provocat încetarea lucrării inimii, simultan cu respirația artificială (aerul aerian ) Pentru a efectua un masaj al inimii exterioare. Ar trebui să se țină cont de faptul că fără asistență preliminară corectă și în timp util a victimei înainte de sosirea medicului ajutor medical Poate fi târziu și ineficient.

Masajul exterior (indirect) este produs de comprimarea ritmică a inimii prin peretele frontal al pieptului atunci când apăsați pe un relativ mobil partea inferioară Sânii, în spatele căreia se află inima. În acest caz, inima este presată pe coloana vertebrală și sângele din cavitățile sale este strâns în vase de sânge. Repetarea presantă cu o frecvență de 66 - 70 de ori pe minut, puteți oferi o circulație a sângelui suficientă în organism în absența muncii inimii.

Posibilitatea unei astfel de imitații a inimii inimii apare ca urmare a pierderii profunde a tonului muscular (tensiune) în moarte, ca urmare a cărora pieptul său devine mai mobil și mai militant decât o persoană sănătoasă.

Pentru a efectua un masaj în aer liber al inimii victimei, ar trebui să vă puneți spatele pe o suprafață rigidă (masa joasă, bancă sau pe podea), expuneți pieptul, scoateți centura, suspendarea și alte rezultate ușoare de respirație. Ajutorul ar trebui să se ridice cu partea dreaptă sau pe partea stângă a victimei și să ocupe o astfel de poziție în care este posibilă o înclinare mai mare sau mai puțin semnificativă asupra victimelor. Dacă victima este așezată pe masă, ajutorul trebuie să se ridice pe un scaun scăzut, iar atunci când găsiți victimele răniților pe podea, ajutorul trebuie să fie îngenuncheat lângă victimă.

După ce a determinat poziția celei de-a treia din stern (Figura 6, a), ajutorul furnizat ar trebui să pună marginea superioară a palmei la mâna la defecțiune și apoi să pună o altă mână deasupra mâinii (figura 6, b) și aplicați victima la piept, ușor de ajutat în același timp înclinarea locuințelor sale. Apăsarea ar trebui să se facă o împingere rapidă, astfel încât să se deplaseze partea inferioară a sternului în jos spre coloana vertebrală la 3 - 4 cm, și în totalitate - cu 5 - 6 cm. Forța de presare trebuie concentrată pe partea inferioară a părții Sternul, care, datorită atașării la întărirea cerurilor de cerneală ale marginilor inferioare sunt mobile. Top parte Sternul este atașat nemișcat la coaste osoase și când este apăsat, poate fi spart. De asemenea, a evitat presiunea până la capătul marginilor inferioare, deoarece acest lucru poate duce la transferul acestora. În nici un caz nu poate fi apăsat sub marginea pieptului (pe Țesături moale) Deci, cum să deteriorați organele situate aici, în primul rând ficat.

Apăsarea sternului trebuie repetată aproximativ o dată pe secundă.

După un șoc rapid, mâna rămâne în aproximativ o treime dintr-o secundă. După aceea, mâinile trebuie îndepărtate prin eliberarea pieptului de la presiune, pentru a permite acestuia să se ocupe de ea. El favorizează sângele în vene mari în inimă și umple-l cu sânge.

În prezența unui asistent, unul dintre ajutorul oferit mai puțin experimentat în această chestiune ar trebui să efectueze respirația artificială prin suflarea aerului ca o procedură mai puțin complexă, iar cea de-a doua, mai experimentată - pentru a produce un masaj indirect cardiac. Pentru a asigura organismul cu o cantitate suficientă de oxigen în absența muncii cardiace, aceasta trebuie efectuată simultan cu masajul cardiac și respirația artificială în modul de suflare a aerului în victimele luminoase.

Deoarece împingerea pe piept face dificilă extinderea la inhalare, suflarea trebuie făcută în intervalele dintre presiune sau în timpul unei pauze speciale, care este acoperită la fiecare presiune de 4 - 6 pe piept.

Dacă ajutorul nu are nici un asistent și este forțat să efectueze respirația artificială și masajul exterior al inimii, trebuie să alternezi punerea în aplicare a acestor operațiuni în următoarea ordine: după 2 - 3 lovituri adânci în gură sau nasul victimei face 15-20 apăsând pe piept, atunci produce 2 - 3 prize adânci și, din nou, face 15-20 de prese în scopul masajului inimii etc. În același timp, aerul de aer ar trebui să fie coincis cu timpul pentru a opri presiunea asupra pieptul sau întreruperea timpului de suflare (aproximativ 1 secundă) masajul cardiac.

Cu calificări egale ale persoanelor care oferă asistență, este recomandabil să se efectueze o respirație artificială la fiecare dintre ele și masajul exterior al inimii, înlocuind alternativ unul pe altul la fiecare 5-10 minute. O astfel de alternanță va fi mai puțin obositoare decât exploatația continuă a aceleiași proceduri, în special masajul cardiac.

Eficacitatea masajului în aer liber al inimii este manifestată în primul rând în faptul că fiecare apăsare a sternului duce la aspectul pereților arterelor în fluctuația pulsantă afectată (este verificată de o altă persoană).

Cu dreptul de a realiza respirația artificială și masajul cardiac, victimele apar următoarele semne de renaștere:

  1. Îmbunătățirea culorii persoanei care achiziționează o nuanță roz în loc de o culoare gri-pământoasă, cu o nuanță albastră, care a fost victorului să ajute;
  2. Apariția mișcărilor respiratorii independente care devin din ce în ce mai mult în timp ce continuă să ajute (revitalizarea);
  3. Îngustarea elevilor.

Gradul de îngustare a elevilor poate servi drept indicator cel mai credincios al eficacității asistenței oferite. Elevii înguste din punctul animat indică o aprovizionare suficientă a creierului cu oxigen, iar dimpotrivă, expansiunea de început a elevilor indică o deteriorare a aprovizionării creierului cu sânge și necesitatea de a lua măsuri mai eficiente pentru a reînvia victima. Acest lucru poate ajuta la ridicarea picioarelor victimei la aproximativ 0,5 m de podea și lăsându-le în poziția ridicată în timpul întregului timp al masajului în aer liber al inimii. Această poziție a picioarelor victimei contribuie la cel mai bun aflux de sânge din inimă de la venele fundului corpului. Pentru a menține picioarele în poziția ridicată, ar trebui să fie puse ceva.

Respirația artificială și masajul cardiac exterior ar trebui să fie efectuate înainte de apariția respirației independente și a muncii inimii, dar apariția respirației slabe (cu puls) nu oferă motive de încetare a respirației artificiale.

În acest caz, după cum sa menționat deja mai sus, suflarea aerului ar trebui să fie coincidă până când a început respirația victimei. La restaurarea activităților inimii, victima este judecată prin apariția unui impuls regulat, care nu este susținută de un masaj. Pentru verificarea masajului de întrerupere a impulsului timp de 2 - 3 secunde și dacă este păstrat pulsul, indică o muncă independentă a inimii. În absența unui impuls în timpul unei pauze, trebuie să reluați imediat masajul.

Absența lungă a pulsului și ritmul inimii în timpul respirației de sine și a elevului îngust indică fibrilația inimii. În aceste cazuri, este necesar să continuăm evenimentele pentru a revitaliza medicul sau înainte de a livra victima în instituția medicală Cu o continuare continuă a activităților de renaștere în mașină.

Trebuie amintit că chiar și o încetare pe termen scurt a activităților de animație (1 min și mai puțin) poate duce la consecințe ireparabile.

După primele semne de renaștere, masajul exterior al inimii și respirația artificială trebuie continuat timp de 5 până la 10 minute, calendarul în timp ce suflă în momentul respirației lor.

Tehnica de masaj cardiacă indirectă

Circulația sângelui poate fi restaurată prin apăsarea pieptului. În acest caz, inima este strânsă între stern și coloana vertebrală, iar sângele este împins din inimă în vase. Presarea ritmică a abrevierilor inimii și restabilirea fluxului sanguin. Acest masaj este numit indirect, deoarece salvatorul acționează asupra inimii prin piept.

Victima este plasată pe spate, asigurați-vă că este cu siguranță. Dacă se află pe pat, ar trebui să fie schimbat pe podea.

Îmbrăcăminte pe durerea pacientului dezarhivați, eliberarea pieptului. Salvatorul este (în întreaga creștere sau genunchi) pe partea victimei. O palmă pe care o pune pe jumătatea inferioară a sternului pacientului, astfel încât degetele să fie perpendiculare de ea. Altă mână plasată pe partea de sus. Degetele ridicate nu ating corpul. Durata de viață a salvatorului este perpendiculară pe pieptul victimei. Masajul produce joguri rapide, greutatea întregului corp, fără a-și îndoi mâinile în coate. Sânul pacientului trebuie să fie alimentat la 4-5 cm.

Schema de acțiune de resuscitare

  1. Puneți răniți cu fața pe o suprafață tare.
  2. Arunca capul înapoi.
  3. Faceți un pacient de 2 respirații în funcție de "gura din gură" sau "gura la nas".
  4. Verificați pulsul pe arteră somnoroasă. Dacă nu este, continuați resuscitarea.
  5. Porniți Masajul Inima indirect: faceți 15 pagini pe stern, la rând, cu un interval de 1 secundă.
  6. Încă două inspirații de respirație artificială. Faceți 4 astfel de cicluri (30 de clicuri și 2 inhales).
  7. După aceea, verificați din nou pulsul pe artera carotidă. Dacă nu este, resuscitarea continuă. Repetați 5 cicluri de 30 de clicuri și 2 inhaleri.

Schema de acțiune doi salvatori

  1. Așezați victima vătămată pe o suprafață tare.
  2. Arunca capul înapoi.
  3. Stați pe partea laterală a pacientului: primul salvator - capul capului (el respiră pentru pacient), al doilea - opus pieptul (masucia inima).
  4. Primul salvator face 2 inspirarea respirației artificiale.
  5. Cel de-al doilea salvator verifică pulsul pe artera carotidă. Dacă nu este, resuscitarea continuă.
  6. Al doilea salvator de cinci ori la rând, cu un interval de 1 a doua presiune pe piept, masând inima pacientului.
  7. După aceea, primul salvator face victima 1 respirație.
  8. Deci, la rândul său, salvatorii efectuează 10 cicluri - fiecare ciclu include 5 clicuri și 1 inspirație.
  9. Apoi verificați pulsul pe artera carotidă. Dacă nu este, resuscitarea continuă: 10 cicluri de câte 5 clicuri și 1 respirație sunt repetate.

Vezi si

Fundația Wikimedia. 2010.

Urmăriți ce este "Masaj Inima indirect" în alte dicționare:

    I Metoda de masaj cardiac de reluare și întreținere artificială a circulației sângelui în organism prin contracții cardiace ritmice, promovând mișcarea sângelui din cavitățile sale din recipientele principale; Aplicați în cazurile de terminare bruscă ... ... Enciclopedia medicală

    Inima de masaj - Smochin. 1. Locul de contact al mâinilor și sternului cu masajul indirect al inimii. Smochin. 1. Locul de contact al mâinilor și sternului cu masajul indirect al inimii. Masajul cardiac are un impact mecanic asupra inimii după oprirea sa pentru ao restabili ... ... Primul ajutor medical - Enciclopedia populară

    Masaj cardiac artificial (sau masaj indirect cardiac) un set de măsuri menite să mențină circulația sângelui într-o persoană când oprește o bătăi de inimă. Cuprins 1 Tehnica de masaj cardiac indirectă 1.1 Schema de acțiune rezidențială ... Wikipedia

    Vedeți masajul inimii indirect ... Dicționar medical excelent.

    Masaj - Masaj. Masaj (masaj francez, de la masele arabe la îngrijorare), efectele mecanice ale tehnicilor speciale pe suprafața corpului sau oricărui organ cu țintă terapeutică sau igienică. Mâinile sunt ținute, mai puțin adesea dispozitive (vezi vibroterapia) ... Ilustrat enciclopedice dicționar

    - (Franz, masaj din arabă. Masă în cauză), efecte mecanice ale tehnicilor speciale pe suprafața corpului sau orice organ cu obiectiv terapeutic sau igienic. Consolidează Poto și Saloing, îmbunătățește sângele și limfortia, metabolismul ... Dicționar enciclopedic mare

Masajul cardiac indirect (închis, în aer liber) este una dintre metodele activităților de resuscitare, care se bazează pe impactul mecanic asupra inimii oprite pentru a-și restabili funcția. Atunci când se detectează o oprire respiratorie bolnavă, această metodă este utilizată în agregat cu ventilația artificială a plămânilor (IVL) - acest complex se numește terapie intensivă cardiovasculară.

Ceea ce este necesar pentru un masaj cardiac închis

Esența masajului inimii indirecte constă în stoarcerea inimii, care este umplută cu sânge, între două suprafețe - piept și coloana vertebrală. Când este apăsat, evacuarea sângelui din ventriculuri este efectuată, când sunt eliberate - în atrium.

Ce este necesar pentru masajul inimii indirecte? Manipularea corectă vă permite să mențineți tensiunea arterială superioară (AD) la nivelul de 60-80 mm. Rt. Artă., Iar partea de jos (diastolică) este de 40 mm. Rt. Artă. Valoare emisia cardiacă este de 30%. Acest nivel de presiune este suficient pentru a menține durata de viață a celui mai necesar organism al sistemelor - cardiovasculare, pulmonare și CNS (sistem nervos central).

O indicație a acestei manipulări este o moarte clinică, ale căror semne sunt:

  • Absența pulsatoriei arterelor centrale (somnoroasă, femurală, subclaviană).
  • Lipsa mișcărilor respiratorii.
  • Un elev larg care nu reacționează la lumină.
  • Lipsa conștiinței.
  • Cianoză pielea Pokrov. (cianoză).
  • Lipsa reflexelor.
  • Lipsa de expirare a sângelui de la rană (dacă este).
  • Dispariția reflexului cornean (cu iritarea mecanică a corneei ochiului, nu există lipsă de închidere).

Implementarea tehnicii

Tehnica masajului indirect al inimii este următoarele paragrafe:

  1. Puneți pacientul într-o poziție orizontală.
  2. Puneți sub gâtul rolei pacientului (acest lucru poate servi ca o îmbrăcăminte laminată, o pernă îngustă).
  3. Stați pe partea stângă a pacientului. Locul aplicației de reanimare ar trebui să fie amplasat în linia de mijloc a sternului din zonă, care este situată pe 2-3 degete transversale deasupra procesul în formă de mezie. Palma stângă trebuie să fie perpendiculară pe piept, iar dreapta, acoperind stânga - paralel cu pieptul (cu condiția ca resuscitorul să fie dreapta).
  4. Palmele ar trebui să se mărească cât mai mult posibil, iar degetele dvs. nu ar trebui să atingă pacientul.
  5. Presiunea asupra pieptului trebuie efectuată sub greutatea corpului său, particulară, ritmică.
  6. Dacă este necesar, IVL produce-o în două metode - de la gură la gură sau gură în nas.

Implementarea unui masaj indirect cardiac cu respirație salvată este egal cu 80-100 de pagini pe minut. În absența mișcărilor respiratorii, raportul dintre cantitatea de glume și respirații este de 30: 2 indiferent de numărul de resuscitatori.

În cazul decesului în prezența personalului medical, se efectuează o lovitură precondițională - aceasta este o lovitură ascuțită la pumnul toracic la o distanță de 25-30 cm, cu o metodă de aproximativ 10 kg (metoda de defibrilare mecanică).

Criteriile pentru eficacitatea activităților de resuscitare sunt:

  • Restaurare culoare normală Capacul pielii.
  • Îngustarea elevilor, apariția reacției lor la lumină; Confuzia pleoapelor.
  • Apariția pulsatoriei arterelor centrale.
  • Apariția de valuri arterele perifericeCe vă permite să măsurați iadul.
  • Restaurarea mișcărilor respiratorii independente.
  • Apariția reflexelor VDP (tractul respirator superior) - tuse, vărsături.
  • Restaurarea conștiinței normale.

Important! Începutul activităților de resuscitare ar trebui să fie efectuate cât mai curând posibil, deoarece întârzierea în implementarea CLP (resuscitarea cardiovariară - pulmonară) este de 1 minut reduce succesul său cu 10%.

Reguli și caracteristici

Există mai multe reguli pentru un masaj cardiac indirect:

  • Victima în timpul manipulării ar trebui să fie pe o suprafață rigidă.
  • În timpul implementării capului inimii, mâinile ar trebui să fie în starea concediată.
  • Presiunea asupra sternului se face numai de palme, degetele trebuie ridicate.
  • În timpul masajului în aer liber, mâinile nu trebuie sparte de suprafața pieptului.
  • Schimbarea sternului spre coloana vertebrală într-un adult este de 4-6 cm.
  • La efectuarea unui IVL, este necesar să se restabilească permanența tractului respirator. În acest scop, indicele și degetele mijlocii trebuie să fie înfășurate într-o batistă sau tifon și curățați gura cavității orale (pot exista vărsături în gură, nisip - când se îneacă).

Activitățile de resuscitare sunt efectuate cel puțin 30 de minute. Anterior, asistența este oprită de sosirea ambulanței sau după stabilirea decesului biologic.

Caracteristicile masajului cardiac închis în pediatrie:

  • Masajul cardiac este realizat de două degete sau degetul mare. Locul de resuscitare a aplicațiilor cu degetul, situat la 1 cm sub linia de mamelon.
  • Frecvența preselor la nou-născuți este de 120-130 pe minut, la copii sub 10 ani - până la 100 pe minut.
  • Schimbarea sternului este de 1,5 - 2 cm.
  • Dacă este necesar, IVL se efectuează simultan prin cavitatea nazală și orală a copilului.
  • Înainte de Ivl. căile respiratorii Eliberați cu un deget.

Contraindicații pentru masajul inimii indirecte

Există cazuri în care masajul cardiac închis este interzis. Contraindicații la această manipulare servesc:

  • Fracturi multiple de coaste sau oase de stern.
  • Suspiciunea de sângerare intrauterină (pulmonară).
  • Rană de tip sân.
  • Prezența rănilor profunde penetrante.
  • Apariția simptomelor morții biologice.
  • Oprirea inimii la pacienții care suferă de boli grave de inacilieri.
  • Prezența sindromului morții pe viață a creierului.
  • Otrăvire grea incompatibilă cu viața.
  • Refuzul de resuscitare în scris.

Concluzie

Fiecare persoană trebuie să cunoască tehnica masajului cardiac indirect. La urma urmei, când Îndeplinirea corectă Manipulările de masaj vor fi cele mai eficiente, iar șansele de a salva viața umană vor crește.

Cum să faci respirație artificială și masaj indirect cardiac: video

În contact cu

Aveți întrebări?

Raportați Typos.

Textul care va fi trimis editorilor noștri: