Lista celor mai bune pastile pentru depresie pentru adulți și copii. Antidepresive - ce este? Tranchilizante și antidepresive Nu este interzisă biserica luarea de antidepresive

antidepresive - Acestea sunt medicamente care cresc starea de spirit și elimină anxietatea și iritabilitatea. Cel mai adesea, medicii le prescriu pentru stres cronic sau.

Cu încălcări ale fundalului emoțional din corp, nu numai activitatea sistemului nervos se schimbă, ci și producția de substanțe responsabile de bună dispoziție și percepția calmă a realității.

Încă din cele mai vechi timpuri, au fost folosite materiale vegetale (soacră, valeriană, eleutrocroc, lămâie etc.) ca mijloace care au un efect benefic asupra psihicului uman. Și în secolul XX, au apărut comprimate sintetizate care reglează nivelul neurotransmițătorilor (serotonină, norepinefrină, dopamină), substanțe de care depinde starea de spirit emoțională a unei persoane.

Antidepresivele sunt atât de ferm stabilite în viața de zi cu zi, încât sunt chiar scandate în afacerile de spectacole moderne. De exemplu, ultimul hit al grupului de rap Chelyabinsk Triagrutrika se numește Antidepresiv. Și unele canale de muzică străine alcătuiesc anual topul melodiilor antidepresive.

Astfel, numele grupului de preparate farmacologice reflectă atât de precis efectul lor încât își găsește aplicarea în zonele culturale ale vieții umane. Se pare că acest lucru se datorează modului în care acționează drogurile și capacității lor de a înveseli.

Mecanism de acțiune

Secretul vieții noastre emoționale este dezvăluit de teoria biochimică, deteriorarea ei se bazează pe procese care reduc cantitatea de nutrienți din corpul uman.Antidepresivele sunt capabile să normalizeze metabolismul chimic în celulele creierului, să reglementeze nivelul de serotonină, dopamină și norepinefrină, hormoni responsabili de buna dispoziție a unei persoane.

Aceste medicamente, în funcție de acțiunea lor, pot bloca captarea neuronilor a mediatorilor sau creșterea concentrației acestora (producția de către glandele creierului sau glandele suprarenale).

Indicații de utilizare

• nevroză;
• fobii (frici);
• anxietate crescută;
• depresie cronică;
• stres persistent;
• condiții de panică;
• anerexia sau bulimia;
• disfuncții sexuale;
• tulburări afective;
• refuz de droguri, alcool, nicotină.

Recenziile pacienților cu privire la administrarea de antidepresive sunt diverse. Uneori, atunci când sunt anulate, pacienții au din nou simptome sau, de asemenea, unele medicamente nu sunt utilizate la femei care utilizează o dietă pentru pierderea în greutate, deoarece pot contribui la creșterea în greutate.

Prin urmare, este foarte important să alegeți medicamentul potrivit și să studiați cu atenție efectele secundare ale acestuia. Doar după cântărirea tuturor avantajelor și contra contravențiilor la numirea medicului (neurolog, psihoterapeut, psihiatru), puteți merge la farmacie pentru a achiziționa un antidepresiv.

Clasificare

1. Timiretiki stimulează activitatea sistemului nervos.
2. Timoleptics medicamente cu efect sedativ (calmant).
3. nediscriminat acțiune (Melipramină, Amizol).
4. Selectiv acțiuni (Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine, Maprothelin, Reboxetine).
5. Inhibitori de monoamina oxidaza (Transamina, Autorix).
6. Selectiv (Coaxil,).
7. plămânii antidepresivele (Doxepin, Mianserin, Tianeptin), îmbunătățesc ușor somnul și starea de spirit, au un efect benefic asupra percepției realității unei persoane.
8. Puternic antidepresivele (imipramina, maprotilina), elimină în mod activ și rapid manifestările depresiei, dar au o serie de efecte secundare pronunțate.

Cele mai populare antidepresive over-the-counter

Nume și prețuri:

Un efect antidepresiv ușor este exercitat de tincturile de alcool:

• rădăcină de maralie, nemurire, Rhodiola rosea (ameliorează sentimentele de oboseală, apatie);
• livezea, ridică tonul general al corpului;
• ginseng, promovează vigoarea și activitatea;
• zamanihi, stimulează performanța;
• mentă, valeriană, mamă, normalizează somnul, ameliorează tensiunea nervoasă.
  Prețurile acestor fonduri în farmacii în medie: de la 50 la 100 de ruble.

Antidepresivele triciclice sunt utilizate pentru a trata depresia persistentă și prelungită.

Lista medicamentelor:

În ciuda efectului puternic în tratament probleme mentale medicamentele triciclice au o serie de reacții adverse pronunțate, studiile medicale arată că, din cauza lor, mai mult de 30% dintre pacienți au încetat să ia aceste medicamente fără a completa cursul tratamentului. Acest lucru a determinat farmaciștii să creeze noi medicamente fără efecte secundare care afectează negativ sistemele digestive, renale și procesele metabolice din organism, precum și medicamentele care nu dau „sindromul de retragere”.

Antidepresive de nouă generație (lista celor mai bune medicamente) :

Înainte de a începe să luați orice antidepresiv, este important să știți:

Video:

Astăzi, depresia afectează nu numai adulții, ci și copiii și adolescenții. Această boală și metodele de abordare a acesteia fac obiectul multor studii realizate de specialiști și a unui număr imens de articole și cărți. Tradusă din „științific” în limbajul obișnuit, depresia este o pierdere a forței și a dorinței de a trăi. Simptomele acestei boli sunt apatia și anxietatea constantă, oboseala, letargia și posomorul.

Farmacologia modernă oferă cea mai recentă generație de antidepresive pentru a combate această boală. Câte generații de timoleptici (numiți și anti-depresie) există astăzi, ce au în comun și cum diferă între ele, care este mecanismul acțiunii lor? Aceste și alte întrebări vor fi luate în considerare în articolul prezentat în atenția dumneavoastră.

Ce sunt antidepresive?

Datorită cărora puteți ameliora simptomele și chiar puteți preveni stările depresive. Mecanismul principal al acțiunii lor vizează ajustarea activității biochimice a creierului uman. componentele sale interacționează constant între ele prin substanțe speciale - neurotransmițători. Conform unei teorii, tulburările depresive apar atunci când se află în creier, din cauza diverse motive, scade semnificativ nivelul oricărui mediator sau amină biogenă: dopamină, norepinefrină sau serotonină. Antidepresivele de ultimă generație, la fel ca toate cele anterioare, au un efect regulator și corectiv asupra proceselor biochimice ale creierului prin schimbarea concentrației unei anumite amine biogenice.

Pentru ce sunt necesare?

Pe lângă faptul că antidepresivele moderne ajută să facă față simptomelor depresiei, destul de des sunt folosite pentru a scăpa de astfel de probleme:

• diverse dureri de origine necunoscută;
• apetit sau somn afectat;
• oboseala sau pierderea forței;
• nervozitate sau sentimente de tensiune constantă;
• crize de nervozitate sau anxietate;
• probleme de concentrare sau de amintire.

Generații de antidepresive

Înainte de a lua în considerare câte generații de medicamente anti-depresie au fost create azi, trebuie să ne amintim că antidepresivele au fost descoperite abia la mijlocul secolului XX. Astăzi, în funcție de momentul invenției și începutul utilizării în practica clinică, precum și de acțiunea antidepresivelor, este obișnuit să distingem patru generații dintre acestea medicamente.

Medicamente de primă generație

Prima generație, descoperită în anii 50 ai secolului trecut, este reprezentată de timolepticele triciclice ale acțiunii ciclice (TCA). Acestea includ următoarele medicamente: Amitriptilina (primul antidepresiv descoperit) și derivații săi, precum și Nefazodon, Anafranil și Melipramin. Acești compuși blochează recaptarea norepinefrinei, crescând astfel concentrația sa. Cu toate acestea, TCA-urile au blocat nu numai norepinefrina (norepinefrină), ci și toate celelalte neurotransmițători care i-au ieșit în cale, ceea ce a dus la un număr mare de efecte secundare neplăcute, în special, cum ar fi o creștere accentuată tensiune arteriala și creșterea frecvenței cardiace. Medicamentele din acest grup sunt destul de toxice, iar probabilitatea unei supradoze la utilizarea lor este foarte mare, motiv pentru care sunt utilizate astăzi atât de puțin în tratamentul tulburărilor depresive.

În plus, prima generație include medicamente care nu mai sunt utilizate astăzi, conținând inhibitori ireversibili ai monoaminoxidazei (MAO) - Iproniazidă, tranilcpromină, izocarboxazidă. Acțiunea lor se bazează pe suprimarea activității terminațiilor nervoase ale neuronilor creierului, rezultând o creștere a concentrației de serotonină și norepinefrină.

Medicamente de a doua generație

A doua generație, spre deosebire de prima, are un efect mai selectiv, dar și mai slab asupra neurotransmițătorilor și asupra neuronilor înșiși. Include inhibitori ai recaptării monoaminelor ireversibile (MAO-B) și reversibile (MAO-A) reprezentate de medicamente precum Lerivon, Lyudiomil, Pyrazidol și mulți alții. Datorită faptului că, atunci când au fost luați, au existat multe efecte secundare destul de grave, precum și datorită interacțiunii cu diferite medicamente și imprevizibilitatea expunerii, medicamentele din acest grup sunt utilizate extrem de rar. În farmacii, este destul de dificil să găsești antidepresive din grupul de inhibitori ai recaptării monoaminei. Dar, în unele cazuri, se găsesc sub alte nume de marcă. Deci, experții spun că medicamentul "Lyudiomil" - acestea sunt aceleași tablete "Maprotilina", prețul, producătorul și țara sunt doar diferite.

A treia generatie

Cercetătorii moderni au descoperit că aproximativ 30 de mediatori sunt implicați în activitatea creierului și a sistemului nervos, dar doar trei dintre ei sunt „implicați” în depresie: serotonină, dopamină și norepinefrină (norepinefrină). Cea de-a treia generație include inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), reprezentate de antidepresivele moderne utilizate cel mai frecvent, cum ar fi Zoloft, Citalopram, Prozac, Cipralex, Paroxetină, Plizil și mulți alții. Aceste medicamente nu blochează toți mediatorii, ci doar un singur - serotonină. Ele sunt inferioare ca rezistență la medicamentele din prima generație, dar au efecte secundare mult mai puține decât oricare alți predecesori. Toate medicamentele SSRI sunt foarte eficiente și trebuie tolerate de pacienți în același mod. Cu toate acestea, fiecare dintre noi are propriile sale caracteristici individuale și tocmai din cauza lor numărul și puterea efectelor secundare vor fi diferite în fiecare caz. Medicii spun că cele mai frecvente consecințe neplăcute ale administrării de medicamente din a treia generație sunt insomnia, amețelile, greața și anxietatea.

SSRI-urile sunt destul de scumpe. Deci, pentru medicamentul „Citalopram” destul de cunoscut și utilizat pe scară largă, prețul în farmacii, în funcție de marca sub care este eliberat, poate varia de la 870 la 2000 de ruble.

Antidepresive de a patra generație

Acestea includ în mod obișnuit medicamente din grupul SSRIsiN (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei). Acestea sunt de ultimă generație de antidepresive, cum ar fi medicamentele "Symbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor", care blochează captarea norepinefrinei și serotoninei. Preparatele Zyban și Velbutrin nu interacționează cu serotonina, dar păstrează dopamina și norepinefrina. Dezvoltarea medicamentelor aparținând acestui grup a început abia la mijlocul anilor 90 ai secolului trecut și în fiecare an apar tot mai multe medicamente noi.

Medicii nu pot spune fără echivoc că acest grup are cel mai bun antidepresiv, acest lucru este imposibil, în principiu, deoarece medicamentele sunt selectate individual pentru tratamentul diferitelor tipuri de tulburări depresive, ținând cont de caracteristicile de sănătate ale fiecărui pacient.

Timoleptice moderne populare

Cunoașterea efectelor grave ale acestui grup de medicamente asupra sistem nervos, trebuie amintit că toate consecințele posibile - atât pozitive, cât și negative - pot fi prezise și nivelate doar de un specialist calificat - un medic. Având în vedere toate caracteristicile individuale și punerea unui diagnostic, medicul va fi capabil să vă prescrie exact acele antidepresive care sunt cele mai în măsură să vă ajute în cazul dvs. particular, cu un minim efecte secundare. În cazul în care există probleme atunci când luați medicația prescrisă, medicul curant va fi capabil să ajusteze sau să modifice regimul de tratament. Astăzi, majoritatea practicienilor recomandă pacienților cu tulburări depresive medicamente din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei, ale căror efecte eficiente au fost testate în practică. Medicamente precum Milnacipran, Fluxen (Fluoxetine), Duloxetine, Velaxin (Venlafaxine) sunt cele mai tipice și utilizate pe scară largă antidepresive de ultimă generație. Luați în considerare cele mai populare timoleptice în tratamentul tulburărilor depresive.

Medicamentul "Flucosetin"

Acest medicament este unul dintre primii reprezentanți ai grupului SSRI, combină atât efecte antidepresive, cât și efecte stimulante. Medicamentul „Fluxen”, cunoscut și sub denumirea de antidepresiv „Fluoxetină”, ajută la reducerea anxietății și tensiunii, elimină senzația de teamă și îmbunătățește starea de spirit. Cea mai eficientă utilizare, conform psihoterapeuților practicați, în cazurile de tulburări astenice depresive cu apatie, precum și cu depresie de severitate variabilă și stări obsesive. Acest medicament este utilizat și în tratamentul bulimiei. Antidepresivul "Fluoxetină" a fost înregistrat pentru prima dată în 1974 în Statele Unite, iar în ultimul deceniu a venit în top în vânzări în Marea Britanie, doar sub un alt nume comercial - medicamentul "Prozac". În Rusia, acest medicament este utilizat pe scară largă, iar mulți practicieni confirmă că îl prescriu genericilor lui în diferite stări depresive.

Medicamentul "Paroxetină"

Acesta este cel mai puternic reprezentant al grupului de inhibitori selectivi ai absorbției selective a serotoninei, utilizat pe scară largă în tratamentul anxietății și depresiei. Astăzi, există o mulțime de medicamente al căror ingredient activ este paroxetina. Acesta și drog rusesc „Adepress” de la „Veropharm”, medicamentul „Plizil” de la compania croată Pliva, tablete maghiare „Reksetin” de la multe altele. Indiferent de numele medicamentului "paroxetină", \u200b\u200brecenziile despre acesta, atât la pacienți, cât și la medici sunt în mare parte pozitive.

Medicamentul "Velbutrin"

Mai cunoscut sub numele de Zyban sau NouSmok. Substanța activă a tuturor celor trei medicamente este clorhidratul de bupropion, care contribuie la creșterea cantității de dopamină și norepinefrină din creier. Medicamentele cu acest ingredient activ nu numai că ameliorează simptomele depresiei, dar ajută la depășirea efectelor emoționale ale renunțării la nicotină. Acest medicament îmbunătățește starea de spirit și crește performanța. Recenziile celor care au scăpat de dependența de nicotină cu ajutorul unor medicamente precum Velbutrin, NouSmok și Zyban indică eficacitatea ridicată a acestor medicamente în timpul renunțării la fumat.

Medicamentul „Simbalta”

Medicamentul este a patra generație de antidepresive, care este un inhibitor al recaptării norepinefrinei și serotoninei, împreună cu o ușoară absorbție de dopamină. Acest medicament, a cărui substanță activă este duloxetina, are o viteză de acțiune destul de mare în comparație cu alte antidepresive. Conform analizelor efectuate atât de medici cât și de pacienți, un efect antidepresiv clar se manifestă până la sfârșitul primului - începutul celei de-a doua săptămâni de internare. În plus, acest medicament este caracterizat prin uniformitate de acțiune și pe toată durata de utilizare a acestuia. Cu toate acestea, există un grup de pacienți ale căror recenzii indică faptul că efectul acestui medicament, dacă apare, este foarte slab. Așa cum am menționat deja, caracteristicile individuale ale cursului reacțiilor biochimice duc destul de des la faptul că o anumită medicație prescrisă de un medic nu poate avea rezultatul scontat.

Cât este?

Astăzi este destul de dificil să vorbim despre prețurile drogurilor. Acest lucru se datorează faptului că piața valutară este extrem de instabilă, iar noile antidepresive, în cea mai mare parte, vin la noi de la producătorii străini, ale căror prețuri sunt prezentate în euro. De aceea, tabelul de mai jos prezintă prețurile minime și maxime la ruble, deoarece este pur și simplu imposibil să le mediezi. Unele dintre medicamentele primite mai devreme sunt vândute la prețuri vechi, iar noile sosiri sunt mult mai scumpe.

Dacă te uiți cu atenție la tabel, poți vedea că nu există medicamente de a doua generație, și anume IMAO (inhibitori ai recaptării monoaminelor). Nu este o greșeală. Chestia este că aceste antidepresive, care au un număr mare de efecte secundare neplăcute și sunt incompatibile cu multe medicamente, practic nu sunt utilizate în țările europene. În Statele Unite, se utilizează rar Isocarboxazid, Ugenelzin și Tranylcypromine, iar în țara noastră, Nialamida. Toate medicamentele de mai sus sunt disponibile numai sub supravegherea psihiatrilor.

Acest tabel arată bine că prețul pentru antidepresivele triciclice „clasice” este mult mai mic decât pentru medicamentele mai noi din grupurile SSRI și SSRI. Astfel, nu putem vorbi despre disponibilitatea ridicată a medicamentelor antidepresive eficiente pentru majoritatea populației. Cu toate acestea, un medic vă poate ajuta să alegeți un medicament mai puțin scump, cu proprietăți similare, așa-numitul generic.

Interacțiunea cu alte medicamente

Antidepresivele pot interacționa cu ceilalți, chiar și cu cei care ni se par complet siguri și familiari. Cei mai activi în această privință sunt timoanalepticele triciclice și inhibitorii monoaminoxidazei, dar medicamentele grupurilor SSRI și SSRI practic nu interacționează cu alte medicamente. În orice caz, dacă medicul prescrie medicamente pentru depresie, asigurați-vă că puteți combina aportul lor cu utilizarea altor medicamente, suplimente alimentare și chiar ceaiuri și decocturi pe plante.

Ciudat, acest lucru sună, dar multe persoane care au nevoie de timoleptice din diferite motive se întreabă cât de des este posibil să se combine aportul de băuturi „puternice” și comprimate pentru depresie. Răspunsul la această întrebare este destul de simplu: dacă doriți să vă riscați sănătatea mentală și fizică, și poate viața dvs., încercați-o! Cert este că atât alcoolul, cât și antidepresivele au un efect grav asupra sistemului nervos central și a creierului, iar o astfel de presiune dublă poate afecta în mod negativ atât „centrul de control al zborului”, adică creierul, cât și organele și sistemele din subordinea acestuia. Dacă o combinați sau nu, trebuie să vă decideți.

În loc de o concluzie

Nu vă gândiți și nu faceți „puzzle” peste care antidepresivele sunt mai bune și mai eficiente. Dacă simțiți că fiecare zi nouă devine mai greu de trăit decât cea precedentă, nu aveți suficientă putere chiar și pentru cele mai simple și obișnuite lucruri, contactați un specialist! Medicul va putea să vă diagnostice boala și să vă prescrie tratamentul necesar prin alegerea celui mai potrivit medicament pentru dumneavoastră. Poate fi nu numai antidepresive. Arsenalul medicamentului de astăzi este destul de extins: tipuri diferite psihoterapie exercițiu fizic și acupunctură, practici de respirație și fizioterapie.

În ultimii ani, condițiile depresive la oameni, și în special la rezidenții orașelor mari, au început să apară destul de des. Acest lucru este facilitat în mare parte de ritmul rapid al vieții, de ecologia perturbată, de stresul constant. Unii oameni încearcă să vindece depresia băuturi alcoolice. Dar această abordare este fundamental greșită. Problema nu va fi rezolvată în acest fel, dar devin alcoolic treptat este destul de posibil. Depresia este o boală și trebuie tratată cu ajutorul medicamentelor - antidepresive.

Mecanismul de acțiune al antidepresivelor

În prezent, lanțul de farmacii vinde o mare varietate de antidepresive aparținând diferitelor grupuri. substanțe medicinale. Dar efectul majorității dintre ele este același și are ca scop schimbarea conținutului din țesutul cerebral al unora substanțe chimicenumiți neurotransmițători. Deficiența lor duce la diverse tulburări mentale și activitatea nervoasă centrală, în special, determină dezvoltarea depresiei.

Acțiunea antidepresivelor este aceea că fie cresc conținutul de neurotransmițători din creier, fie fac celulele creierului mai sensibile la acestea. Toate antidepresivele sunt prescrise în cursuri destul de lungi. Acest lucru se datorează faptului că încep să își arate efectul nu imediat. Adesea efectul pozitiv al luării medicament începe să se dezvolte la doar câteva săptămâni de la începutul aportului său. În cazurile în care se impune ca efectul antidepresivelor să se manifeste mai repede, medicul le poate prescrie prin injectare.

Conform recenziilor, antidepresivele sunt medicamente destul de eficiente. Utilizarea lor elimină în mod fiabil astfel de manifestări ale depresiei ca un sentiment de lipsă de speranță, pierderea interesului față de viață, apatie, tristețe, anxietate și dor.

Ce se întâmplă dacă antidepresivele nu ajută?

Adesea puteți auzi de la oameni că nu are sens să luați aceste medicamente, având în vedere ineficiența lor. Dar cel mai adesea problema este că o persoană achiziționează antidepresive într-o farmacie fără rețetă și, prin urmare, fără să consulte un medic. În acest caz, este posibil ca medicamentul să nu fie potrivit pentru dvs. sau să îl luați în doză greșită. Consultați un medic și acesta vă va prescrie tratamentul necesar pentru dumneavoastră. În plus, nu trebuie să uităm că, pentru a evalua corect eficacitatea tratamentului antidepresiv, acestea trebuie luate pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin trei luni.

Ieftin nu înseamnă rău

Adesea, pacienții refuză să ia antidepresive din cauza costurilor mari. Cu toate acestea, în farmacii este aproape întotdeauna posibil să cumpărați analogi (generici) mai ieftini, care nu sunt inferiori medicamentului principal din punct de vedere al eficacității, calității sau siguranței. Antidepresivele ieftine, potrivit pacienților, nu sunt mai rele decât omologii lor scumpi. Dar dacă mai aveți îndoieli, atunci puteți consulta întotdeauna medicul despre alegerea unui medicament.

Cât timp este tratamentul antidepresiv?

De obicei, medicii prescriu antidepresive pentru cursuri lungi, de la trei luni la un an. Nu refuzați independent tratamentul înainte de a finaliza cursul recomandat de medicul dumneavoastră.

Unele antidepresive nu numai că ameliorează simptomele depresiei, dar au și un efect psiostimulant. Când le luați, pacientul are adesea probleme de adormire. Dar în acest caz, nu trebuie să refuzați tratamentul suplimentar cu antidepresive. Este necesar să consultați un medic și să-i cereți să schimbe schema terapiei. De exemplu, un medic vă poate recomanda să luați medicamentele necesare dimineața și după-amiaza.

Efectele secundare ale antidepresivelor

Luând orice medicamente, inclusiv antidepresive, poate duce la dezvoltarea de reacții adverse. Antidepresivele, potrivit recenziilor, cauzează cel mai adesea o ușoară senzație de greață, probleme de adormire și foarte rar tulburări sexuale. Așa cum se arată în practică, toate aceste reacții adverse sunt observate în primele zile de la administrarea de antidepresive și, ulterior, trec pe cont propriu, fără a fi nevoie de un tratament suplimentar.

Cel mai medicamente moderne pentru tratamentul depresiei, practic nu reacționează cu alte medicamente luate. Dar dacă cumpărați antidepresive fără rețetă și luați orice alte mijloace, inclusiv suplimente alimentare (suplimente alimentare), atunci asigurați-vă că consultați un specialist despre siguranța administrării lor comune.

Mituri comune despre antidepresive

Mulți oameni se tem de tratamentul antidepresiv, considerând că aceste medicamente îi vor priva de toate emoțiile umane și, prin urmare, le vor transforma în roboți fără suflet. Dar de fapt nu este. Conform recenziilor, antidepresivele elimină doar sentimentele de teamă, anxietate, dor. Dar pentru toate celelalte emoții nu au niciun efect.

Un alt mit comun despre antidepresive este că, după ce începeți tratamentul cu aceste medicamente, va trebui să îl continuați toată viața. De fapt, antidepresivele nu provoacă dependență fizică sau dependență mentală. Pur și simplu sunt prescrise de medic pentru un curs îndelungat.

Tratament și exerciții antidepresive

În timpul antrenamentelor sportive din corpul uman, „hormonii bucuriei” - endorfinele - încep să fie produse intens. Acestea reduc bine severitatea depresiei și îmbunătățesc starea de spirit. Prin urmare, activitățile sportive obișnuite merg bine cu tratamentul antidepresiv, reduc durata acestuia și reduc doza de medicamente utilizate.

Cu depresie minoră, în loc să mergi la farmacie și să cumperi antidepresive fără rețetă, este mai bine să mergi la piscină sau la sală. Astfel, nu numai că îți vei îmbunătăți starea de spirit fără utilizarea medicamentelor, ci vei aduce și o mulțime de beneficii organismului tău în ansamblu.

Sfârșitul tratamentului antidepresiv

Dacă ați început un curs de terapie antidepresivă, nu terminați-l niciodată singur, fără sfatul medicului. Acest lucru se datorează faptului că retragerea de antidepresive ar trebui să se producă destul de lent și treptat. Cu o respingere accentuată a tratamentului suplimentar pentru depresie, simptomele sale revin aproape imediat din nou și adesea devin chiar mai puternice decât erau înainte de începerea terapiei. Prin urmare, eliminarea antidepresivelor trebuie efectuată strict conform schemei recomandate de medicul curant.

Videoclipuri de pe YouTube pe tema articolului:

Scriu acest text din trei poziții. Din poziția unui terapeut, care oferă uneori clienților să adauge asistență medicală terapeutică. Din poziția unei persoane care a avut atât experiența de a ieși dintr-un episod depresiv folosind doar metode de psihoterapie, cât și experiența de a lua antidepresive împreună cu terapia. De fiecare dată a fost decizia mea. Singura experiență pe care nu o am este medicamentul final sau obligatoriu. Prin urmare, textul se adresează exclusiv celor care sunt pregătiți să ia propriile decizii și poartă în mod independent responsabilitatea pentru consecințele lor.

Acum, în esență

Primul. Depresia nu este doar atunci când o persoană este întinsă cu nasul pe perete, fiind incapabilă să se ridice, să se spele, să meargă la muncă sau să se întâlnească cu prietenii. Și nici măcar atunci când întregul sens al vieții este pierdut și nu există deloc bucurie din partea cuvântului.

Depresia - formele sale mai frecvente - este mai adesea ușoară până la moderată. Acesta poate fi, printre altele, tot ceea ce obișnuim numim lenea, amânarea, starea de spirit proastă, caracterul răsfățat etc. Pentru a evita autodiagnosticul, nu vor exista criterii clare. Medicul face un diagnostic . Da, psihiatru . Și da, nu mușcă.

Al doilea. A bea antidepresive nu este o rușine. La fel și corvalolul sau, de exemplu, no-shpu sau nurofen, dacă ceva doare. Sau la fel de jenant ca orice alt medicament. Antidepresivele, precum igiena intimă, sunt o problemă privată a tuturor și nu sunteți obligat să vă dedicați șeful, colegii, prietenii, rudele în acest sens. Doctor și terapeut. Restul este opțional. Conform dorinței tale.

experienţe

Subiectiv, o persoană poate fi umplută de speranță și tristețe. El nu poate vedea binele în viața lui. El nu vrea și adoră să sufere, și anume că nu poate. Încercările tale de a-i arăta cât de frumoasă creează lumea un sentiment că nu l-au înțeles și intensifică suferința.

Și acest lucru nu înseamnă că nu trebuie să încercați - uneori se dovedește.

O persoană aflată în depresie este nerezonabilă (pentru un observator exterior) sau în ocazii mizerabile, iritabilă și / sau capricioasă. De fapt, este adesea foarte vulnerabil și rănit. Nu de tine. Și nu acum. Și zboară către tine. Pentru că acum / recent frânele au eșuat. Adesea, iritarea și lacrimile sunt singurele modalități de a ușura ușor tensiunea internă colosală pe care o astfel de persoană o experimentează. Tensiunea, care se acumulează rapid din nou, deoarece aceste metode sunt tocmai ameliorarea stresului, care acționează, dar nu satisfac nevoia reală. Cu cât este mai greu bucla depresiei, cu atât este mai dificil să recunoască acest lucru. Mai ales, rudele și copiii suferă de modificări ale dispoziției în depresie. Și, desigur, el însuși. Deoarece un focar emoțional este adesea urmat de vinovăție sau rușine pentru inadecvarea acestui focar. Sprijin pentru vinovăție sau rușine mersul în cercul interior

Dacă nu există prea multă vinovăție și rușine, atunci ceva timp după izbucnire - un timp de ușurare. Dragostea și tandrețea pe care o trăiește o persoană deprimată pentru cineva care tocmai l-a enervat este complet sinceră. A devenit mai ușor și aceste sentimente pot curge în liniște pentru o perioadă.

Copiii părinților deprimați cresc mai devreme, învățând să aibă grijă de părinți în timpul episoadelor de afectare. Acest lucru nu este nici bun, nici rău - este.

Din interior, lumea pare că un om în depresie este ostil, ne-cald și dăruitor. Ura de sine și autoincriminarea sunt în afara graficelor. Oamenii din jur sunt văzuți ca reci și respingători. Și, desigur, de acolo, din interior, este destul de greu de imaginat să apelezi la astfel de persoane pentru ajutor sau sprijin.

În același timp, cea mai mare nevoie de încălzirea relațiilor de susținere, o persoană este extrem de sensibilă și vulnerabilă la relații. Totul îl doare: cuvinte, intonații, gesturi. Este imposibil să-i faci plăcere și nu are nevoie, altfel este deja plin de tensiunea și dorința ta de a rupe contactul, pe care îl va prinde cu siguranță, chiar dacă nu îți dai seama de acest impuls. Din foame, ajunge la oameni. Din vulnerabilitate și durere îi respinge. O astfel de apăsare, împingere.

Nu mai este mulțumit de lucrurile care au plăcut recent. Dacă munca a fost iubită și încetează să mai aducă bucurie, o persoană îi este și mai frică. Nu totul este în regulă nici aici.

Hobby-urile, sportul, cei dragi, animalele de companie, culorile încetează, gustul mâncărilor preferate dispare. Adesea, o persoană începe să supraalimenteze sau să subnutreze. Mai mult decât de obicei pentru a fuma sau bea. În parte, încercarea de a simți cel puțin ceva, parțial nereusind să recunoască cele mai simple nevoi corporale - foame, frig etc.

Dificultatea de a recunoaște nevoile corporale de bază și, prin urmare, nevoile lor premature - pentru a mânca, bea, dormi, merge la toaletă la timp - reduce cantitatea deja mică de energie la o persoană deprimată care le-a cheltuit într-o luptă internă cu el însuși. Condițiile depresive pot fi adesea însoțite de tulburări de somn - insomnie, tulburări ale ciclurilor de somn și trezire. În mod firesc, capacitatea redusă de a lucra și energia la viață.

Cu cât o persoană se află într-o stare deprimată, cu atât este mai mare nemulțumirea sa față de viață. Cu atât mai puțin, în realitate, există oameni care doresc și sunt capabili să stea aproape și să dea căldură atât de necesară în această stare.

Cu cât durează mai mult depresia, cu atât mai puține amintiri rămân din ceea ce era altfel, amintiri pe care te poți baza pentru a ieși. Se pare că „eu” am fost o persoană complet diferită sau atunci a existat o altă perioadă / tinerețe / căsătorie / sănătate. Atitudinea critică față de starea unuia se pierde tocmai ca o stare, o perioadă, o problemă în care este nevoie de ajutor. Și în locul acestui fapt vine experiența lui ca un dat, din care nu există nicio cale de ieșire. Urmează lipsa de sens și disperarea.

Cum pot ajuta antidepresivele?

În primul rând, ameliorează severitatea afecțiunii. Puțin mai multă putere pentru viață, contact și, prin urmare, mai multe șanse de a obține căldură, susținere, mai multe oportunități de ajutor psihoterapeutic.

În al doilea rând, medicamentele netezesc treptat fundalul emoțional, dispar complet sau devin mult mai puțin susceptibile de a provoca sclipiri de iritare, lacrimi subite, vulnerabilitate acută, condiții când este aruncat la căldură sau frig. Înlăturarea reacțiilor emoționale acute de vârf vă permite să auziți și să recunoașteți mai bine sentimentele mai puțin vii și, prin urmare, să vă identificați mai precis nevoile. Majoritatea antidepresivelor au efect calmant, somnul se îmbunătățește.

Un efect mai complex al medicamentelor este egalizarea treptată a echilibrului hormonal în organism, ceea ce face ca organismul să fie mai stabil, iar episoadele depresive mai rare.

În paralel cu consumul de medicamente, este nevoie de muncă terapeutică, în cadrul căreia o persoană găsește sprijin, căldură, contact, precum și o analiză a modurilor în care își întărește involuntar propria buclă de depresie. O mai bună conștientizare a situațiilor și experiențelor pe care oamenii nu le pot face față și care duc la episoade depresive permite de fiecare dată să treacă prin această situație puțin diferit, mai cu succes, să organizeze cantitatea necesară de sprijin pentru ei în interior și în exterior. Terapeutic, prietenos, medical și orice alt lucru de care are nevoie o persoană. Toate acestea sunt munca psihoterapiei. Fără această lucrare, o dependență de antidepresive care este atât de înspăimântătoare pentru mulți poate deveni realitate. Pentru că, dacă i se aplică ipsos și după ce îl îndepărtați, mergeți încăpățânat și spargeți din nou același braț în același mod și veniți din nou în aceeași cameră de urgență, atunci da, veți avea o dependență de gips. Cu cât este mai puternic, cu atât începeți să repetați această manevră. La fel este și cu antidepresive.

Primii antidepresivi au fost sintetizați în anii cincizeci ai secolului XX. În zilele noastre, companiile farmacologice continuă să lucreze la crearea de noi grupuri de antidepresive, ținând cont de ideile științifice moderne despre bolile mintale. Aceste medicamente afectează starea de spirit dureros deprimată cu care apare.

Cum funcționează antidepresivele?

Bolile mintale, inclusiv depresia, rămân încă un teritoriu complet neexplorat. Există multe ipoteze care explică natura acestor boli. Conform teoriei depresiei monoaminelor general acceptate, boala apare din cauza unei deficiențe de neurotransmițători monoamina (serotonină, dopamină, norepinefrină). În consecință, pentru a depăși depresia, trebuie să restabiliți metabolismul normal și echilibrul acestor neurotransmițători. Acesta este mecanismul de acțiune al antidepresivelor.

Neurotransmițătorii sunt substanțe care transmit informații de la un neuron la o altă celulă (nerv, mușchi etc.). Zona de contact dintre aceste celule se numește sinapsă. Neurotransmițătorii se formează în membrana presinaptică a unui neuron. Apoi de acolo sunt eliberați în fanta sinaptică - spațiul dintre neuronii adiacenți. Majoritatea neurotransmițătorii pătrund în neuronul adiacent prin membrana postsinaptică. O parte mai mică din neurotransmițătorii rămași este capturată în membrana presinaptică. Conform teoriei monoaminei depresiei, cu boala se înregistrează o creștere captura inversă neurotransmițători monoamina, în special serotonină. Adică se produc neurotransmițători, dar nu ajung la destinație. Din această cauză, activitatea mentală este tulburată, apare apatia, o dispoziție proastă.

Un astfel de grup de antidepresive ca inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) pur și simplu nu permite captarea inversă a acestui neurotransmițător de membrana presinaptică. Adică, cantitatea de serotonină din fanta sinaptică crește, respectiv, membrana postsinaptică o primește în cantitate corespunzătoare. Și efectul antidepresiv este realizat.

Există, de asemenea, un grup de antidepresive cum ar fi inhibitori de monoaminoxidază (MAO). Monoamina oxidazei este o enzimă care descompune neurotransmițătorii de monoamină. Așadar, utilizarea inhibitorilor MAO ajută la suprimarea activității acestei enzime, motiv pentru care neurotransmițătorii nu sunt distruși și, în consecință, concentrația lor crește.

Tipuri de antidepresive

Exista diverse clasificări antidepresive. Astfel arată clasificarea în funcție de mecanismul de acțiune al medicamentelor:

1. Medicamente care blochează absorbția neuronală a neurotransmițătorilor de monoamină
   • Acțiuni neselective (non-selective) care blochează recaptarea serotoninei și norepinefrinei (Amitriptyline, Imipramine);
   • Acțiuni selective (selective) care blochează captarea doar unui neurotransmițător specific:
     • Blocând recaptarea serotoninei, această grupă se mai numește SSRI (Fluoxetină, Paroxetină, Citalopram);
     • Blocarea recaptării norepinefrinei (maprotilină).
2. Inhibitori de monoaminoxidază (MAOs):
   • Acțiune nediscriminată (nialamidă);
   • Acțiune selectivă (Pirlindole, Moclobemide).
3. Diferite (blocante ale receptorilor serotoninei și alfa2-adrenergice - medicamentul Mianserin, agonist al receptorilor melatonergici - Valdoxan).

În plus, există și o clasificare a antidepresivelor după efectul acestora. Antidepresivele, pe lângă efectul antidepresiv, au ele însele un efect suplimentar: sedativ sau psiostimulant. Pe baza acestui lucru, alocați antidepresivele predominant sedative (Amitriptyline, Mianserin), în principal cu efect psiostimulator (Fluoxetină, Moclobemidă). Antidepresivele cu acțiune echilibrată (Paroxetină, Sertralină, Duloxetină) sunt, de asemenea, izolate. Medicul ia în considerare aceste aspecte atunci când selectează un medicament pentru un anumit pacient, deoarece pentru cineva depresia apare cu apatie, încetinirea activității motorii și mentale și pentru cineva cu anxietate ridicată și agitație psihomotorie.

Indicații de utilizare

Deja cu numele grupului de medicamente, puteți înțelege că acestea sunt utilizate în lupta împotriva depresiei. Cu toate acestea, spectrul de numire a antidepresivelor moderne, și anume SSRI-urile este destul de larg. De asemenea, li se prescriu astfel de condiții:

• Tulburare de anxietate;
• Tulburare de panica;
• Tulburare obsesiv-compulsive;
• Integrat.

Astfel, antidepresivele SSRI sunt utilizate pe scară largă în practica medicală generală. Un medic prescrie antidepresive numai dacă există dovezi obiective.

Mulți oameni se tem să nu ia antidepresive, chiar dacă prescrie medicul. Ele sunt ghidate de temerile provocate de miturile populare despre aceste medicamente. Așadar, mulți consideră că antidepresivele sunt medicamente din care nu veți putea scăpa ulterior.

De fapt, antidepresivele nu sunt medicamente. Utilizarea lor este capabilă să afecteze doar starea de spirit redusă patologic. Nu provoacă euforie, nu sunt capabili să ridice starea de spirit la persoanele care nu suferă de depresie. Adică dacă om sănătos ia un antidepresiv, el nu va simți niciun efect. În plus, antidepresivele nu sunt dependente. .

Caracteristici ale aplicației

Utilizarea de antidepresive are propriile sale caracteristici. Deci suntem aranjați că vrem să scăpăm imediat de simptomele neplăcute cu un comprimat. Cu toate acestea, acest lucru nu va funcționa cu antidepresive. Cert este că efectul antidepresiv atunci când se utilizează acest grup de medicamente are loc aproximativ două-trei săptămâni mai târziu.

Mult mai devreme, efectul suplimentar al medicamentului este realizat: calmant sau stimulant. Din acest motiv, antidepresivele SSRI sunt utilizate în tratamentul tulburărilor de anxietate, deoarece anxietatea și anxietatea sunt reduse destul de repede.

Notă! Datorită faptului că efectul antidepresiv nu se dezvoltă imediat, multe persoane încetează să mai ia medicamentul pe cont propriu, considerându-l inutil. Nu puteți face asta. Eficiența medicamentului se poate spune cu exactitate după o lună. Dacă medicamentele s-au dovedit a fi ineficiente, medicul îl va înlocui cu un alt medicament.

Doza de medicament este crescută treptat, obținând efectul clinic necesar. Adică, doza este selectată individual pentru fiecare pacient. Cursul de a lua antidepresive este destul de lung. Inițial, utilizarea lor are ca scop eliminarea stării dureroase, durează în medie două-trei luni. După eliminarea simptomelor depresive, administrarea de antidepresive nu se oprește și alte patru-șase luni sunt luate ca terapie de întreținere. Dacă starea se normalizează, medicul anulează medicamentul. Acest lucru trebuie făcut treptat, reducând treptat doza de medicament. În general, cursul de administrare a unui antidepresiv este de cel puțin șase luni. Uneori, tratamentul poate dura un an sau chiar doi.

Important! Cura pentru depresie poate fi suficient de lungă, dar nu renunțați. Urmând instrucțiunile medicului și lucrând singur, puteți scăpa de simptome dureroase și bucurați-vă din nou de viață!

Efecte secundare

Antidepresive de primă generație (antidepresive triciclice, inhibitori MAO ireversibili) au avut multe efecte secundare. Aceasta, retenție urinară, hipotensiune ortostatică, edem, efecte cardiace și hepatotoxice, dureri de cap, tremor ,.

antidepresive ultimele generații au mai puține efecte secundare, dar trebuie totuși luate în considerare. În primul rând, la începutul tratamentului cu medicamentul, poate exista o creștere a anxietății, anxietății. Acest lucru se datorează efectului stimulant al medicamentului. Pentru a preveni acest lucru efecte secundare antidepresivele sunt adesea prescrise cu calmante inițial. Tratamentul trebuie supravegheat de un medic.

Efectele secundare ale inhibitorilor SSRI sunt, de asemenea, asociate cu faptul că receptorii serotoninei se găsesc în multe organe. Stimularea receptorului poate provoca aceste reacții adverse:

• constipație;
• Somnolență în timpul zilei;
• Apatie;
• Fatigabilitate rapidă;
• tremor;
• Transpiraţie
• Scădere a antrenării sexuale, anorgasmie.

Efectele secundare apar în primele săptămâni de tratament și, de regulă, dispar pe măsură ce terapia continuă.

Notă! Utilizarea oricărui antidepresiv prezintă riscul de a dezvolta afecțiuni maniacale. Prin urmare, antidepresivele trebuie utilizate cu prudență în tulburarea afectivă bipolară.

Medicamente populare

Cele mai moderne și utilizate pe scară largă antidepresive sunt ISRS. Sunt tolerați de pacienți mult mai bine decât antidepresivele altor grupuri. Utilizarea lor are mai puține contraindicații și reacții adverse. În plus, ele pot fi utilizate nu numai pentru depresie, ci și pentru tulburări de anxietate.

amitriptilină

Medicamentul provine din grupul de antidepresive triciclice (TCA). Disponibil sub formă de tabletă și soluție injectabilă. Medicamentul are rapid un efect antidepresiv pronunțat. De asemenea, are un efect calmant, anti-anxietate, hipnotic.

Amitriptilina este mai puțin tolerată de pacienți decât ISRS. Principalele efecte secundare sunt:

• Gură uscată;
• Pupile dilatate;
• Încălcarea acomodării ochiului;
• Constipație
• Retenție urinară;
• Tremurul mâinii;
• Tulburări ale ritmului cardiac.

Amitriptilina este contraindicată în cazuri de presiune intraoculară ridicată, tulburări de conducere cardiacă, adenom de prostată și epilepsie.

Medicamentul nu este prescris la fel de larg ca ISR-urile. Amitriptilina este utilizată în tratamentul depresiei endogene severe. Tratamentul cu medicamentul trebuie efectuat într-un spital sub supravegherea unui medic.

fluoxetina

Este un antidepresiv popular din grupul SSRI, cunoscut și sub denumirea comercială Prozac. Medicamentul normalizează starea de spirit, reduce anxietatea și sentimentul de teamă. Cu toate acestea, fluoxetina este clasificată ca un antidepresiv psiostimulant. În consecință, este prescris pentru depresie care are loc cu încetinirea activității motorii și procese de gândire. La pacienții cu agitație psihomotorie, anxietate exprimată, medicamentul poate agrava simptomele patologice. Este prescris pentru depresie moderată, tulburări de anxietate. Potrivit pentru tratament ambulatoriu.

Medicamentul nu provoacă hipotensiune ortostatică, nu are un efect toxic asupra inimii, spre deosebire de Amitriptilina. În acest caz, administrarea de fluoxetină nu este lipsită reactii adverse deloc. Poate fi dureri de cap, somnolență în timpul zilei, greață, vărsături, gură uscată.

Tsipralex

Aparține grupului SSRI, substanta activa - escitalopram. Este indicat pentru depresie și tulburări de panică. Efectul antidepresiv se formează aproximativ după 2-4 săptămâni. În tratamentul tulburărilor de panică maxim efect terapeutic este posibil să se realizeze după trei luni de tratament.

Cu precauție, medicamentul este utilizat în tratamentul persoanelor cu.

Paroxetina

Un medicament din grupul SSRI are un efect pronunțat împotriva anxietății. Gama de utilizare a paroxetinei este foarte largă: de la depresie la tulburări de stres posttraumatic. Acest medicament preferă pentru tulburările de anxietate. Cu o tulburare depresivă cu letargie motorie, apatie, medicamentul poate agrava această simptomatologie.

Grigorova Valeria, observator medical