اندازه فونت

نامه وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به تاریخ 23-07-99 25108236-99-32 (2020) واقعی در سال 2018

4. سازمان مشاهده و درمان اجباری سرپایی توسط روانپزشک

4.1 مشاهده و درمان اجباری سرپایی توسط روانپزشک توسط یک درمانگاه اعصاب و روان (بخش درمانگاه ، مطب) در محل زندگی بیمار انجام می شود.

در صورت لزوم ، با تصمیم رئیس روانپزشک ارگان مربوط به مدیریت بهداشت ، این اقدام پزشکی را می توان در محل اقامت سرپرست یا اعضای خانواده بیمار که با وی به طور موقت زندگی می کند ، انجام داد. درمانگاه اعصاب و روان (بخش درمانگاه ، مطب) اطلاعات مربوط به پذیرش وی را برای مشاهده و درمان اجباری سرپایی توسط روانپزشک به نهاد امور داخلی در محل زندگی شخص ارسال می کند. در آینده ، اطلاعات مشابهی بلافاصله پس از دریافت حکم دادگاه در مورد تمدید ، تغییر یا لغو یک اقدام پزشکی اجباری ، به نهاد امور داخلی ارسال می شود.

4.2 نمودارهای کنترل مشاهده درمانگاه (فرم N OZO-I / U) برای افرادی که تحت درمان اجباری سرپایی هستند در پرونده های کارت عمومی درمانگاه های اعصاب و روان با یک علامت در گوشه سمت راست بالای سمت جلوی کارت "PL" (درمان اجباری) و علامت گذاری رنگ قرار دارد. یا در یک آرایه جداگانه با همان علامت تشکیل شده اند.

4.3 هنگام پذیرش برای درمان اجباری سرپایی ، به بیمار روش اجرای آن ، تعهد به پیروی از توصیه های پزشکی و همچنین یک رژیم متناسب با وضعیت وی ، اقدامات لازم درمانی ، تشخیصی و توان بخشی (ترمیمی) توضیح داده می شود.

بیمار باید توسط پزشک در یک درمانگاه (بخش داروسازی ، مطب) معاینه شود ، و در صورت نشان دادن ، در خانه ، با یک فرکانس که امکان انجام اقدامات پزشکی ، توان بخشی و تشخیصی نشان داده شده برای وضعیت روحی وی را تضمین می کند ، اما حداقل ماهی یکبار اجرای توصیه های پزشکی در صورت لزوم ، با مشارکت اعضای خانواده ، سرپرستان ، سایر افراد در محیط نزدیک بیمار و همچنین در موارد رفتار ضد اجتماعی ، توسط کارکنان درمانگاه اعصاب و روان (بخش درمانگاه ، مطب) کنترل می شود. به عنوان فرار از اقدامات پزشکی اجباری تجویز شده - و با کمک افسران پلیس.

4.4 اگر وضعیت و رفتار بیمار معاینه وی را پیچیده کند (غیبت طولانی مدت در محل اقامت ، مقاومت و اقدامات دیگری که زندگی و سلامت کارگران پزشکی را تهدید می کند ، تلاش برای پنهان شدن از آنها) ، همچنین هنگام ایجاد موانع برای معاینه و درمان وی از اعضای خارج خانواده ، سرپرست یا دیگران کادر پزشکی به کمک افسران پلیس متوسل می شود.

دومی ، مطابق با قانون عمل می کند فدراسیون روسیه "در مورد پلیس" و قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" ، کمک های لازم را در جستجو ، بازداشت یک فرد و شرایط ایمن برای معاینه وی فراهم می کند.

4.5 در رابطه با شخصی که تحت نظر و درمان اجباری سرپایی است ، هر لوازم پزشکی و روشهای مجاز به روشی که قانون تعیین کرده است ، و انواع مختلف مراقبت های پزشکی - توانبخشی و روانشناختی - اجتماعی ، ارائه شده توسط قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در طول ارائه آن". برای این منظور ، می توان آن را به هر واحد پزشکی و توانبخشی درمانگاه (دفاتر تخصصی ، کارگاه های پزشکی و تولیدی (کارگری) ، بیمارستان روزانه و غیره) ارسال کرد و همچنین بدون تغییر در روش درمانی اجباری در بیمارستان روانی قرار داد. ، اگر بستری شدن در بیمارستان با افزایش خطر پایدار ایجاد نشود. این شخص حق استفاده رایگان دارد درمان دارویی و سایر حقوق و مزایای مندرج در قوانین فدراسیون روسیه ، نهادهای تشکیل دهنده فدراسیون روسیه و سایر مقررات در رابطه با گروه متناظر با افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند.

4.6 در صورت وجود شواهدی ، شخصی که تحت درمان اجباری سرپایی است ممکن است به طور داوطلبانه و به ترتیب بستری شدن غیرارادی به بیمارستان روانپزشکی (بیمارستان ، بخش) اعزام شود. در حالت دوم ، بستری شدن در بیمارستان معمولاً با کمک پلیس انجام می شود. یک پزشک روانپزشکی که برای مراجعه به بیمارستان مراجعه کرده است کتباً به یک بیمارستان روانپزشکی (بیمارستان ، بخش) که بیمار در آن قرار دارد اطلاع داده می شود که فرد تحت درمان اجباری سرپایی است.

4.7 بیماران توانا در حین درمان اجباری سرپایی ممکن است با در نظر گرفتن وضعیت سلامتی آنها ، هم در شرایط عادی و هم در شرایط شرکتهای تخصصی پزشکی و تولیدی و کارگاههای آموزشی با استفاده از کار افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند ، کار کنند. در چنین مواردی ، آنها در سفرهای کاری با پزشک معالج درمانگاه اعصاب و روان (بخش درمانگاه ، مطب) موافقت می کنند. وقتی دولت تغییر می کند ، آنها را به طور موقت معلول می کند ، آنها مرخصی استعلاجی دریافت می کنند ، با از دست دادن مداوم یا کاهش ظرفیت کار ، آنها به MSEC فرستاده می شوند<*> و اگر به عنوان معلول شناخته شوند ، از مزایای بازنشستگی برخوردار می شوند.

<*> کمیسیون تخصصی پزشکی و اجتماعی.

4.8 اگر زمینه هایی برای تغییر یک اقدام پزشکی به درمان اجباری بستری وجود داشته باشد ، ممکن است یک درمانگاه اعصاب و روان (بخش داروسازی ، مطب) نیز به بیمارستان غیر ارادی مراجعه کند. در این مورد ، همزمان با بستری شدن در بیمارستان ، با تصمیم کمیسیون پزشکان - روانپزشکان ، دادخواست تغییر دادگاه در دادگاه تقدیم می شود ، که کتباً به مدیریت بیمارستان اعلام می شود. مسئله اخراج چنین بیماری تنها در صورت دریافت حکم دادگاه مبنی بر امتناع از تغییر مجازات پزشکی قابل حل است.

مشاهده و درمان اجباری توسط یک روانپزشک در تنظیم سرپایی در صورت وجود دلایل پیش بینی شده در ماده 97 این قانون ، اگر شخص به دلیل شرایط روحی خود نیازی به اتاق در سازمان پزشکیفراهم آوردن مراقبت های روانپزشکی در شرایط ثابت

نظرات به هنر. 100 قانون کیفری فدراسیون روسیه

1- مشاهده و معالجه اجباری سرپایی توسط روانپزشک برای افرادی که مرتکب جرمی شده اند و از اختلالات روانی رنج می برند که عقل سلیم را خارج نمی کند و همچنین افرادی که در شرایط جنون مرتکب اقدامات اجتماعی خطرناک شده اند ، تعیین می شود. در هر دو مورد ، این اقدام پزشکی اجباری در مورد افرادی اعمال می شود که به دلیل وضعیت روانی خود قادر به مطابقت با رژیم درمانی و مشاهده هستند. رفتار آنها منظم است ، آنها قادر به درک اهمیت اقدامات پزشکی اعمال شده در مورد آنها هستند.

2. هنگام تصمیم گیری در مورد تعیین این اقدام اجباری ، دادگاه موارد زیر را در نظر می گیرد: الف) ماهیت و درجه آن اختلال روانی؛ ب) امکان دستیابی به اهداف اعمال اقدامات پزشکی اجباری از طریق مشاهده و درمان اجباری سرپایی ؛ ج) تأثیر اختلال روانی بر رفتار بیمار (چه پرخاشگرانه باشد ، چه تهدیدی واقعی برای خود و دیگران باشد ، چه نشان دهنده احتمال تکرار یک عمل خطرناک اجتماعی باشد و غیره).

طبق هنر. 27 قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در تهیه آن" مشاهده آزمایشگاه می تواند برای فردی که از یک اختلال روانی مزمن و طولانی مدت رنج می برد با تظاهرات دردناک مداوم یا اغلب تشدید کننده ایجاد کند.

4- اشخاصی که به حبس ، دستگیری یا محدودیت آزادی محکوم می شوند تحت درمان سرپایی در م institutionsسسات اجرای این نوع مجازات ها قرار می گیرند (ماده 18 CEC RF).

اشخاصی که به مجازات های مربوط به حبس یا مهار آزادی محکوم شده اند تحت نظارت اجباری سرپایی یا درمان توسط روانپزشک در موسسه پزشکی در محل اقامت حکم دادگاه درباره اعمال این اقدام به م theسسه مذکور ارسال می شود. این امر همچنین به نهاد امور داخلی گزارش می شود که وظیفه آن کنترل و اطمینان از ظهور شخص در یک روانپزشک در فرکانس تعیین شده توسط وی است.

نسخه جدید هنر. 100 قانون کیفری فدراسیون روسیه

مشاهده و معالجه اجباری توسط روانپزشک به صورت سرپایی ممکن است در صورت وجود مواردی که در ماده 97 این قانون پیش بینی شده است ، تجویز شود ، در صورتی که شخص به دلیل وضعیت روحی خود نیازی به قرار گرفتن در یک سازمان پزشکی که روانپزشکی را فراهم می کند مراقبت در شرایط بستری

تفسیر ماده 100 قانون کیفری فدراسیون روسیه

1. مبنای عمومی استفاده از PMMH ، همانطور که قبلاً اشاره شد ، در قسمت 2 هنر نشان داده شده است. 97. با این حال ، اگر قانونگذار انواع احتمالی PMMH را از هم تفکیک کند (ماده 99) ، این س aboutال در مورد معیارهای عینی برای تعیین یک یا سایر اقدامات اجباری توسط دادگاه ایجاد می شود که برای اطمینان بهینه از اجرای اهداف مشخص شده در ماده . 98

1.1 معیارهای مشابه می توانند از نظر پزشکی و اجتماعی (تشخیص بیماری ، پیشرفت پیش بینی شده ، رفتار فرد قبل ، حین و پس از ارتکاب عمل ، جهت گیری خصوصیات اجتماعی آن و غیره) و علائم قانونی ( درجه و ماهیت یک عمل خطرناک اجتماعی ، ارتکابی توسط این شخص ، نوع گناه ، ارتکاب مرتکب چنین کارهایی ، با ظلم خاص ، و غیره) ، به طور جامع منعکس کننده شخصیت فردی است که به استفاده از PMMH نیاز دارد ، در همه انواع خصوصیات اجتماعی ، شخصی و قانونی آن دارای اهمیت است.

1.2 متخصصان کمیسیون های تخصصی روانپزشکی قانونی و کارمندان مقامات پزشکی قانونی با مشکل درک یکسان معیارهای نام برده روبرو هستند ، که این مسئله امکان حل صحیح مسئله نیاز و کفایت استفاده از PMMH یک یا دیگری برای اجرای هدف تعیین شده برای آن. این مشکل به طور مستقیم با اصل رویه ای حصول اطمینان از منافع مشروع فرد در روند کیفری مرتبط است ، که طبق آن حقوق ، آزادی ها و منافع فرد در روند کیفری نباید بیش از اجرای اهداف و حتی یک ذره نقض شود. اهداف دادرسی کیفری را می طلبد.

1.3 هنگام انتخاب یک یا PMMH دیگر ، فرد باید داده های موجود در مواد UD را به طور عینی در نظر بگیرد ، منعکس کننده رفتار و دیدگاه های خطرناک اجتماعی بیمار قبل و بعد از ارتکاب یک عمل خطرناک اجتماعی ، از جمله در پزشکی قانونی بستری معاینه روانپزشکی. به عنوان مثال ، اگر در طول مورد دوم ، واقعیتی از تجاوز به پرسنل پزشکی یا خدماتی یا سایر بیماران وجود داشته باشد ، واقعیتهای نقض سیستماتیک رژیم یا تلاش برای فرار ، و غیره ، دادگاه نباید مشاهده و درمان سرپایی اجباری توسط روانپزشک

1.4. مورد دوم ، به معنای هنجار قانون ، فقط به افرادی تعلق می گیرد که به دلیل وضعیت روحی و روانی خود و با در نظر گرفتن عمل اجتماعی خطرناکی که مرتکب شده اند ، خطر ناچیزی برای جامعه یا خودشان ایجاد می کنند.

2. مصلحت اندیشی برای معرفی این اقدام در قانون کیفری فدراسیون روسیه کاملاً واضح است ، زیرا اکنون دادگاه نیازی به اقدام اجباری محکومین در بیمارستان روانی در هر مورد از اختلالات روانی ندارد. با تخلیه مورد اخیر ، این اقدام از یک طرف باعث می شود حداکثر تلاش اصلی بیمارستان های روانپزشکی در معالجه و سازگاری مجدد اجتماعی افرادی که واقعاً نیاز دارند متمرکز شود. درمان بستری و مشاهده ، از طرف دیگر ، اجازه می دهد تا در طول درمان بدون نیاز بی مورد از بین بردن روابط اجتماعی موجود و روش عادی زندگی یک بیمار روانی ، که در برخی موارد به طور عینی به بهبود سریع وی یا بهبود پایدار کمک می کند حالت ذهنی.

3. مراقبت های روانی سرپایی شامل معاینه دوره ای بهداشت روانی افرادی است که نیاز به استفاده از PMMH دارند ، تشخیص اختلالات روانی ، درمان آنها ، کمک روان درمانی و روان درمانی و همچنین مراقبت های ویژه از افراد دارای اختلالات روانی.

این کمک را می توان در درمانگاههای اعصاب و روان ، بخشهای درمانگاه ، مشاوره ، مراکز ، دفاتر تخصصی (روانپزشکی ، اعصاب و روان ، روان درمانی ، خودکشی و غیره) ، بخشهای مشاوره و تشخیص و سایر بیماران سرپایی بیمارستانهای روانپزشکی ارائه داد.

4. نظارت و معالجه سرپایی توسط روانپزشک ، به عنوان یک قاعده ، برای افرادی تجویز می شود که از نظر روانپزشکان و دادگاه قادر به ارزیابی کافی و مثبت وضعیت روانی خود هستند ، و داوطلبانه با رژیم و وسایل مقرر مطابقت دارند. درمان ، که رفتاری کاملاً منظم و قابل پیش بینی دارند که نیازی به نظارت مداوم توسط پرسنل پزشکی ندارند.

این افراد به ویژه شامل موارد زیر هستند: الف) متهمی که فقط از یک اختلال روانی موقتی (برگشت پذیر) رنج می برند ، که تقریباً تا زمان رسیدگی به پرونده توسط دادگاه به بهبودی کامل فرد منجر شد و به نظر روانپزشکان ، تمایل آشکاری به تکرار ندارد ، مشروط بر اینکه فرد مورد نظر کاملاً به رژیم و اقدامات درمانی تجویز شده پایبند باشد. ب) متهمانی که از اختلالات روانی مزمن یا زوال عقل رنج می برند و تحت درمان اجباری در بیمارستان روانی قرار گرفته اند اثر مثبت، با این حال ، برای جلوگیری از عود ناگهانی بیماری یا تغییرات خطرناک در رفتار ، برای مدتی خاص هنوز به نظارت پزشکی و درمان حمایتی نیاز دارد.

5. مطابق با هنر. 26 قانون مراقبت از روانپزشکی ، مراقبت های سرپایی بستگی به علائم پزشکی دارد (وجود اختلال روانی ، ماهیت ، شدت ، ویژگی های دوره و پیش آگهی ، تأثیر بر رفتار و توان بخشی اجتماعی یک فرد خاص ، توانایی او در مسائل اجتماعی و روزمره را کاملاً صحیح و مستقل حل کنید ، و غیره) به صورت کمک مشاوره ای و پزشکی یا مشاهده دارویی ارائه می شود

5.1 پس از ایجاد ، نوع مراقبت های روانی و سرپایی با تغییر در وضعیت روانی یا رفتاری فرد نباید بدون تغییر باقی بماند. قانون کیفری فدراسیون روسیه و رای دادگاه (ماده 445 قانون آیین دادرسی کیفری) فقط نوع PMMH را تعیین می کند. انتقال از مراقبت های مشاوره ای و پزشکی به مشاهده داروسازی و بالعکس نیز با ابتکار کمیسیون روانپزشکان امکان پذیر است ، زیرا در این شرایط آنها در چارچوب اختیارات و تدابیری که با تصمیم دادگاه تعیین می شود ، عمل می کنند نیروی حقوقی

5.2 در عین حال ، هیچ گونه رضایت داوطلبانه (کتبی) شخص برای تغییر یک یا نوع دیگر از مراقبت های روانی سرپایی لازم نیست ، زیرا این امر در ابتدا دارای ماهیت اجباری قانون است ، هر دو از واقعیت ارتکاب یک عمل خطرناک اجتماعی ناشی می شود توسط این شخص ، و از خطر عینی عمومی این فرد. در این راستا ، مقررات قانون مراقبت از روانپزشکی ، که نشان دهنده ماهیت منحصراً داوطلبانه ارائه خدمات روانپزشکی سرپایی مشاوره ای و پزشکی است (قسمت 2 ماده 26) ، در مورد این بیماران قابل اجرا نیست.

5.3 ماهیت اجباری این اقدام همچنین بدان معنی است که این کارکنان شرکت کننده هستند ، و نه خود بیمار ، که حق تعیین زمان و دفعات تماس با پزشک را دارد (لیستی از اقدامات لازم پزشکی و توان بخشی). اقدامات و غیره در همان زمان ، کمک مشاوره ای و پزشکی ، بسته به شرایط بیمار ، می تواند در یک بازه زمانی بسیار گسترده انجام شود - از یک یا چند معاینه (معاینه) در سال تا تماس های طولانی مدت و منظم بین پزشک و یک بیمار.

6. نوع دیگر (احتمالی) مراقبت های روانپزشکی سرپایی مشاهده توزیع است که جوهر و محتوای آن در هنر افشا می شود. 27 قانون مراقبت از بهداشت روان. زمینه های ایجاد این نوع مراقبت های روانپزشکی توسط کمیسیون روانپزشکان تعیین می شود. در نتیجه ، این زمینه ها در قالب سه معیار متقابل دیالکتیکی ظاهر می شوند: الف) اختلال روانی باید مزمن یا طولانی باشد. ب) تظاهرات دردناک آن باید شدید باشد ؛ ج) این تظاهرات دردناک باید مداوم یا اغلب تشدید شوند.

6.1 اختلالات روانی مزمن (معمولاً برگشت ناپذیر) (اسکیزوفرنی ، روان پریشی شیدایی ، صرع و غیره) ، به دلیل الگوهای ذاتی ، سیر طولانی و پیچیده ای دارند (از چند سال تا ده ها سال).

6.2 طولانی مدت حداقل یک سال و متفاوت از ویژگی های مزمن تظاهرات شرایط دردناک در هر فرد خاص تحت شرایط خاص زندگی. در این راستا ، تشخیص آنها نیاز به یک تجربه خاص و حرفه ای از طرف پرسنل پزشکی دارد.

6.3 شدت یک اختلال روانی ، شدت تظاهرات دردناک و به طور کلی میزان اختلالات روانی را منعکس می کند ، از جمله درک و ارزیابی بیمار از آنچه اتفاق می افتد ، رفتار خود ، ویژگی های اجتماعی شخصیت آنها و غیره.

6.4 اگر در معاینات بیمار حداقل به مدت یک سال خود را نشان دهد و اگر علائم پیش آگهی روند این اختلال روانی وجود یک سال یا بیشتر آن را در آینده نشان دهد ، می توان تظاهرات دردناک را پایدار دانست.

6.5 اگر تشدیدها سالانه یا بیشتر از یک بار در سال بروز کنند ، باید مکرر در نظر گرفته شوند. فراوانی تشدیدها با تجزیه و تحلیل تعیین می شود تصویر بالینی بیماری در گذشته و (یا) بر اساس پیش آگهی سیر آن.

6.6 تنها وجود هر سه این معیارها می تواند به عنوان پایه ای برای ایجاد مشاهدات و درمان سرپایی در بیمارستان باشد. از آنجا که برخی از اختلالات روانی ، از جمله اختلالات مزمن ، تحت تأثیر درمان می توانند نتیجه مطلوبی داشته باشند ، مشاهدات دارویی قبلاً ایجاد شده نیز می تواند به یک تصمیم مشاوره ای و درمانی کمیسیون روانپزشکان تغییر کند.

7. مشاهده معاینه بیماری از طریق معاینات منظم توسط روانپزشک و ارائه کمک های پزشکی و اجتماعی لازم به بیمار انجام می شود. ایجاد مشاهدات دارویی به روانپزشک این حق را می دهد كه بیمار را از طریق مراجعه به منزل و دعوت از او برای ملاقات با دفعاتی كه به نظر وی برای ارزیابی تغییرات در وضعیت بیمار و ارائه مراقبت های روانپزشكی به طور كامل ، بیمار را معاینه كند. در این مورد ، مسئله تعداد دفعات معاینه در رابطه با هر بیمار کاملاً جداگانه تصمیم گیری می شود.

8- نظارت و معالجه اجباري سرپايي توسط روانپزشك ممكن است در رابطه با افرادي كه از اختلالات رواني رنج مي برند و عقل را نيز مستثني نمي داند ، برقرار شود. در این حالت ، رأی دادگاه ، براساس نظر كارشناسی موجود ، لزوماً باید حاكی از آن باشد كه به همراه مجازات ، به محكوم علیه در محل اجرای مجازات ، مشاهده و درمان اجباری سرپایی اختصاص داده می شود.

تفسیر دیگری درباره هنر. 100 قانون کیفری فدراسیون روسیه

1. نوع در نظر گرفته شده اقدامات پزشکی اجباری در مورد دو دسته افراد ناسالم از نظر روانی که مرتکب اقدامات خطرناک اجتماعی شده اند اعمال می شود: الف) افرادی که به دلیل وضعیت روانی خود نیازی به بستری شدن در بیمارستان روانی ندارند. ب) به افرادی که تحت درمان اجباری در بیمارستانهای روانپزشکی، آنها را با زندگی در جامعه تطبیق داده و نتایج آن را تثبیت کند.

2- اشخاصی که به دلیل وضعیت روحی و روانی خود نیازی به معالجه بستری ندارند ، به نوبه خود به دو گروه تقسیم می شوند: گروه اول متشکل از افرادی است که توسط دادگاه نسبت به عمل مجرمانه دیوانه شناخته شده یا از زندان آزاد شده اند. مجازات بر اساس قسمت 1 هنر. 81 قانون کیفری دوم - افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند ، که عقل سلیم را حذف نمی کند ، که همراه با مجازات ، مشاهده و درمان سرپایی توسط روانپزشک برای آنها اعمال می شود.

3. مشاهده و معالجه سرپایی توسط روانپزشک می تواند هم به صورت مشاوره و کمک درمانی و هم به صورت مشاهده داروسازی انجام شود. مورد دوم شامل معاینات منظم توسط روانپزشک است که در طی آن نه تنها پزشکی ، بلکه همچنین انجام می شود کمک اجتماعی... معاینه توسط یک روانپزشک می تواند در خانه ، در یک درمانگاه اعصاب و روان یا م institutionسسه دیگری انجام شود که به صورت سرپایی مراقبت های روانپزشکی را انجام می دهد (به عنوان مثال ، یک مطب عصب روانپزشکی از یک کلینیک) در محل زندگی بیمار. دفعات انجام این معاینات به وضعیت روانی فرد ، پویایی اختلال روانی و نیاز به این کمک بستگی دارد. دستورالعمل مشترک وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت امور داخلی فدراسیون روسیه (مصوب 30 آوریل 1997 با دستور N 133/269) تصریح می کند که پزشک باید شخصاً بیمار را با فرکانس لازم معاینه کند ، اما حداقل ماهی یک بار

• بالا