Povijest medicine je kratka. Povijest medicine: postanak i razvoj

MEDICINA je jedna od najstarijih grana znanosti koja ima za zadatak prepoznavanje, liječenje, prevenciju bolesti i jačanje ljudskog zdravlja. Tijekom stoljeća priroda i stupanj razvoja medicine mijenjali su se ovisno o materijalnim uvjetima društva. Razvoj medicine usko je povezan s razvojem prirodnih znanosti, filozofije i tehnologije.

Suvremena medicina složeni je skup znanstvenih spoznaja, uključujući podatke o građi ljudskog tijela (anatomija, histologija), o njegovoj vitalnoj aktivnosti u zdravom i bolesnom stanju (fiziologija, patološka anatomija i patološka fiziologija), doktrina prepoznavanja bolest ( ), doktrina liječenja razne bolesti (terapija, kirurgija i drugi), o lijekovima i njihovoj upotrebi (farmacija i farmakologija), higijena, koja proučava učinak životnih uvjeta na ljudsko zdravlje i mjere usmjerene na sprečavanje bolesti. Razvoj medicine doveo je do razdvajanja privatnih medicinskih disciplina - opstetricije i ginekologije, dermatologije i venerologije, neurologije, oftalmologije, otolaringologije, pedijatrije, psihijatrije, epidemiologije i još mnogo toga. Specijalizacija je omogućila produbljivanje i proširivanje znanja o građi i funkciji ljudskog tijela i značajno poboljšala sposobnost borbe protiv bolesti.

Medicina u socijalističkim zemljama i u kapitalističkim zemljama ima temeljne razlike. Na medicinsku znanost u kapitalističkim zemljama snažno utječu razne reakcionarne idealističke teorije. Materijalno ovisna o poduzetnicima, tvrtkama koje proizvode lijekove i privatnim liječnicima, prisiljena je, prije svega, ispunjavati njihove naloge i zahtjeve. Država u pravilu u vrlo maloj mjeri pomaže medicinskoj znanosti i praksi. Glavna postignuća izvrsnih znanstvenika u kapitalističkim zemljama često postaju predmet eksploatacije i profita. Vodeći se medicinski čelnici bore da medicinu stave na uslugu ljudima.

Medicina se u socijalističkim zemljama razvija u interesu cijelog naroda i zadaća joj je zaštititi zdravlje radnog naroda. Briga o zdravlju radnika postala je jedna od najvažnijih funkcija socijalističkih država, a državna priroda medicinske skrbi jedno je od vodećih načela. U SSSR-u je jednim od prvih dekreta sovjetske vlade ukinuto plaćanje medicinske njege. Zakonom su predviđena materijalna jamstva koja omogućuju korištenje ovog prava (pravo na odmor, materijalno osiguranje u slučaju bolesti i invalidnosti, kao i u starosti, državna zaštita interesa majke i djeteta i drugi, ( vidjeti. ). Filozofska osnova medicinske znanosti u SSSR-u je dijalektička - materijalističko razumijevanje priroda, društvo i čovjek. Učenja IP Pavlova prirodna su znanstvena osnova medicine u SSSR-u; pomaže razumjeti pojave koje se javljaju u tijelu pacijenta i zdrava osoba, i saznati odnos između tijela i vanjske okoline. Medicinska znanost u SSSR-u predmet je stalne državne brige.

Medicina je nastala u davnim vremenima - među primitivnim narodima. Potreba za pružanjem pomoći kod ozljeda tijekom porođaja omogućila je akumuliranje znanja o znakovima bolesti, o lijekovi sile prirode, kao i lijekovi iz biljnog i životinjskog svijeta. Tijekom stoljeća to se početno iskustvo prikupljalo, obogaćivalo, a najvrijedniji dio kasnije koristila je znanstvena medicina. Bespomoćnost primitivnog čovjeka pred prirodnim silama dovela je do toga da su, uz racionalne podatke i metode, rašireni amuleti, urote, uroci i druge metode mistične prirode. Mnogo stoljeća prije naše ere, u robovlasničkim klasnim društvima, podjela rada i pojava zanata, a s njima i ozljede i bolesti, doveli su do pojave profesionalaca - iscjelitelja. Istodobno, predstavnici različitih religija uglavnom su uzeli medicinsku skrb u svoje ruke - nastao je takozvani hram, svećenička medicina, koja je bolest smatrala Božjom kaznom, a molitve i žrtve sredstvima suzbijanja bolesti. Međutim, zajedno s hramovnom medicinom, empirijska se medicina očuvala i nastavila razvijati. Akumulirajući medicinsko znanje, medicinski stručnjaci u Egiptu, Asiriji i Babiloniji, Indiji i Kini otkrili su nova sredstva za liječenje bolesti. Pojava pisanja omogućila je konsolidaciju njihovog iskustva u prvim medicinskim spisima.

Drevna kineska medicina već je započela rani stadiji svog razvoja imala je puno znanja o zaštiti ljudskog zdravlja i njihovom liječenju. U drevnoj Kini bila je raširena variolacija - inokulacija sadržaja mjehurića malih boginja zdravim ljudima kako bi ih zaštitila od bolesti. Savjeti o higijenskom režimu kojih se treba pridržavati kako bi bili zdravi bili su razumni. U Kini su korištene operacije za ublažavanje boli pomoću hašiša i opijuma. Lijekovi iz flore i faune bili su raznoliki (na primjer, ginseng i rogovi mladih jelena sika i dalje se koriste kao lijekovi). Razvijene su jedinstvene kineske metode liječenja: moxibustion - moxa - i akupunktura - akupunktura, kao i su jok akupunktura, koje su raširene i koriste se i danas; pojavili su se prvi veći liječnici, na primjer Bian Qio, koji je živio u 6. stoljeću prije Krista i napustio "Traktat o bolestima", koji opisuje dijagnozu prema stanju pulsa. Kasnije su kirurg Hua Tu (2. stoljeće) i autor 52-sveske farmakopeje Li Shi-cheng (16. stoljeće) postali široko poznati. Utjecaj kineske medicine (medicine) proširio se na mnoge zemlje Istoka.

Indijska medicina također je nastala u davnim vremenima i razvijala se samostalno. Medicinske informacije odrazile su se u kodeksima Manua (2. stoljeće prije Krista) i u Ayurvedi (knjige života), u kojima se, kao i u kineskoj medicini, higijenskim receptima pridavala velika važnost: preporučalo se vježbanje, osuđivalo se zlouporabu droga i alkohol, preporučena je čistoća, njega tijela; opravdana su bila prehrambena pravila - ograničena je uporaba mesa, preporučena je biljna hrana i mlijeko. Jasno su opisane mnoge bolesti - guba, hemoroidi, mentalne bolesti, žutica i druge. Pojavili su se stručnjaci - na primjer liječnici koji su liječili određene bolesti. kirurški ili ugrizi zmije otrovnice... Kirurgija se smatrala prvom i najboljom od svih medicinskih znanosti u Indiji. U drevnoj indijskoj, kao i drevnoj kineskoj medicini, velika se pažnja posvećivala proučavanju pulsa i mokraće. Izvrsni liječnik Sush-Ruta (jedan od autora Ayurvede) pokušao je razviti opću teoriju medicine, gdje je iskustvo stečeno medicinskim tehnikama teoretski potkrijepljeno, pokazalo se da ljudsko tijelo kombinira tri principa - zrak, sluz i žuč . Međutim, ako je praksa indijske medicine dala zadovoljavajuće rezultate, tada se njezina teorija temeljila na fantastičnim pretpostavkama.

Drevni grčki liječnici imali su ogromnu ulogu u razvoju medicine. Poznati liječnik, filozof i prirodoslovac Hipokrat (460. - 377. pr. Kr.) Naučio je liječnike da budu pažljivi i pažljivi prema proučavanju pacijenta. Njegov glavni princip bio je zahtjev da se ne liječi bolest, već pacijent; Smatrao je da je liječnikova zadaća pomoći prirodnim silama tijela da prevladaju bolest. U njegovim brojnim spisima, koji su do nas došli u obliku "Hipokratove zbirke", izložen je sustav stavova koji je već stoljećima pomagao liječnicima da prepoznaju bolesti i liječe ih. Materijalistički koncept bolesti, koji je Hipokrat istaknuo u svojoj borbi s onima koji su im dali vjersko objašnjenje, odražavao je iskustvo nakupljeno tijekom stoljeća; posebna pažnja posvećena je okolišu u kojem osoba živi, \u200b\u200butjecaju klime, vode, tla, načina života na podrijetlo bolesti. Hipokrat i njegov sljedbenik rimski liječnik Galen (131-210. N. E.), Čiji su anatomski i fiziološki koncepti služili kao osnova medicine do 16. stoljeća, imali su ogroman utjecaj na razvoj medicine u Europi: dugi niz stoljeća [do pojave Avicenne (Ibn Sina, oko 980-1037)] ove dvije medicinske vlasti bile su najviše.

U srednjem vijeku medicina u zapadnoj Europi bila je podređena Crkvi i bila je pod utjecajem skolastike. Liječnici dijagnozu i liječenje ne temelje na promatranju pacijenta i racionalnim popravnim mjerama, već na apstraktnom razmišljanju; crkva je zabranila obdukcije, što je kočilo razvoj medicine. Budući da je liječnicima bilo zabranjeno izvoditi operacije koje su uvijek bile povezane s krvarenjem, operacija je, za razliku od terapije, bila u rukama neobrazovanih brijača, kiropraktičara i slično. Nekoliko medicinskih fakulteta na sveučilištima školovalo je neznatan broj doktora; samo u nekoliko njih - u Salernu i u Padovi (Italija) - obavljen je znanstveni rad.

U to su se doba u svim europskim zemljama liječnici vodili idejama poznate knjige "Kanon medicine", koju je stvorio izvanredni srednjoazijski liječnik Avicenna (Ibn Sina). Avicenna, istaknuti filozof, prirodoslovac i liječnik, sustavno je iznosio medicinsko znanje svog doba, obogaćujući svaku granu medicine. Avicennina opažanja omogućila su mu da otkrije nove načine u dijagnozi i liječenju bolesti. Ibn Sina je pridavao veliku važnost utjecaju okoline u kojoj osoba živi; stoga je posebno razrađen higijenski odjeljak "Kanona". Srednjovjekovna orijentalna medicina iznijela je i druge izvanredne liječnike: al-Razi (864.-U25.) U svom radu o malim boginjama i ospicama dao je opis ovih bolesti, Ali ibn Abbas (umro 994.), Ibn al-Haytham (965.-1038. Dvogodišnja ) i drugi su u medicini otkrili mnoga vrijedna otkrića.

Renesansno doba donijelo je novi procvat medicine u 16. stoljeću, flamanski anatom A. Vesalius, koji je radio na Sveučilištu u Padovi, ispravio je Galenove pogreške u teoriji građe ljudskog tijela i postavio temelje istinski znanstvenom anatomija. Razvoj prirodne znanosti, posebno fizike i kemije, pomogao je nastanku novih principa u medicini - prvi su uspješni pokušaji korištenja zakona fizike i kemije u liječenju bolesti (jatrofizika i jatrokemija, od grčkog iatros - liječnik). Kirurgiju su razvili liječnici praktičari, među kojima je francuski kirurg Ambroise Paré uveo niz vrijednih metoda, posebno u liječenju rana (izgaranje rana zamijenio je usijanim željezom zavojem od čistog tkiva).

Razvoj industrije u 17.-18. Stoljeću i povećanje broja radnika postavili su zadatak proučavanja profesionalne patologije: talijanski liječnik B. Ramazzini u svom djelu "O bolestima obrtnika" opisao je oko 50 profesionalnih bolesti. Engleski liječnik W. Harvey objavio je svoje djelo o cirkulaciji krvi 1628. godine. Službena je znanost ovo otkriće naišla na neprijateljstvo i trebalo je mnogo godina da Harveyjeva učenja postanu općeprihvaćena. Klinički princip promatranja pacijenta, popraćen eksperimentalnom provjerom liječenja, postajao je sve rašireniji. Profesor sa Sveučilišta Leiden G. Burghav školovao je galaksiju uglednih liječnika na novim radnim mjestima: liječnik materijalist J. O. La Mettrie u Francuskoj, J. Pringle u Engleskoj, H. van Swieten u Austriji, A. Haller u Njemačkoj i mnogi drugi.

U ovom se dobu nastavila borba u medicini između materijalističke i idealističke struje: suprotstavio se vitalizam prema kojem se životnim pojavama navodno upravljaju posebnim nematerijalnim, nadnaravnim silama („vitalna sila“, „entelehija“, „duša“). na materijalistička gledišta koja su u Nizozemskoj razvili G. Leroy (1598. - 1679.), u Francuskoj J. Lametrie (1709. - 51., njegova knjiga "Čovjek - stroj") i P. Cabanis (1757. - 1808.), vođa Francuske Revolucija.

U 19. stoljeću kapitalizam, koji je u Europi trijumfirao kao društveno-ekonomska formacija, donio je značajno širenje istraživanja u području medicine. Međutim, kao i u prethodnim formacijama, medicina je stavljena u službu vladajućih klasa. Uspjesi prirodnih znanosti, prije svega fizike, kemije i biologije, omogućili su obogaćivanje medicine novim metodama. Doktrina o građi i djelovanju ljudskog tijela dopunjena je novom disciplinom - patološkom anatomijom, čiji je osnivač padovanski liječnik J. Morgagni (1682. - 1771.). Patološka anatomija omogućila je usporedbu vanjskih manifestacija bolesti sa strukturnim promjenama u organima i tkivima u određenoj bolesti. Obdukcije preminulih omogućile su ne samo akumuliranje ogromne količine materijala koji objašnjava tijek bolesti, već i kontrolu postupanja liječnika (prostorije za disekciju, u kojima su se otvarala leševi umrlih pacijenata, postale su obveznim dio bolnice); postalo je moguće usporediti podatke intravitalnog promatranja s podacima obdukcije. Novi pristup razumijevanju bolesti bio je progresivan i dao je snažan poticaj razvoju medicine. Međutim, u procesu razvoja dovelo je do stvaranja teorija koje pretjeruju u važnosti lokalnih promjena.

Doktrina tjelesnih tkiva, koju je stvorio francuski anatom i medicinski kirurg Bichat (1771 - 1802), bila je glavna faza u proučavanju ljudskog tijela. Bisha je naveo 21 tkaninu, od kojih svaka ima različite funkcije i svojstva. Odlučujući utjecaj na razvoj medicine izvršio je stvaranje nauka o staničnoj strukturi biljaka i životinja od strane njemačkog znanstvenika T. Schwanna. Otkriće zakona o transformaciji energije drugo je veliko otkriće koje je doprinijelo razvoju biologije i medicine. Na temelju ovog zakona, razvoj prirodne znanosti brzo se kretao naprijed, a medicina se dočepala znanstvenog principa koji je objasnio mnoge fenomene fiziologije. Biološka kemija i druge discipline oživljene ovim zakonom omogućile su obogaćivanje medicine novim dijagnostičkim i terapijskim mogućnostima.

Evolucijska doktrina Charlesa Darwina treće je veliko otkriće koje je bilo od velike važnosti za medicinu. Zahvaljujući otkriću Darwina, prirodna znanost ne samo da je postala sustav materijalističkog znanja o prirodi, već je i omogućila pristup rješavanju takvih problema biologije i medicine kao što je nasljedstvo i njegova uloga u razvoju ljudskih bolesti, ispravna razumijevanje zakona nastanka i razvoja bolesti. Ruski su znanstvenici igrali važnu ulogu u razvoju i promicanju darvinizma. Žestoka ideološka borba koja se odvijala oko učenja Darwina podijelila je prirodoslovce u dvije skupine - one koji su iz učenja donijeli točne materijalističke zaključke i one koji su se, opirući se darvinizmu, pokušali obraniti idealističke pozicije, a također kritizirati darvinizam sa stajališta religije.

Razvijeni kapitalizam doveo je do rasta gradova i prenapučenosti stanovništva, što je povećalo opasnost od epidemija. U novim uvjetima medicina je pokušavala riješiti probleme koje je iznio život. Engleski liječnik E. Jenner 1798. uspješno je cijepio ljudske kravlje boginje, razvijajući tako metodu borbe zarazne bolesti cijepljenjem. Cijepljenje protiv ospica, uz podršku vodećih liječnika, brzo se proširilo u svim zemljama. Pitanja javnog zdravstva, njegove zadatke i oblike razvio je njemački liječnik IP Frank; u svom glavnom djelu "Kompletni sustav medicinske policije" (1779. - 1819.) polazio je od ideje da je zdravstvena zaštita stvar države. Drugo rješenje predložio je Frankov suvremenik, njemački znanstvenik H. Hufeland, koji je u prvi plan stavio osobnu higijenu.

Uspjesi medicine bili su usko isprepleteni s uspjesima prirodnih znanosti. U prvoj polovici 19. stoljeća fiziologija je krenula širokim eksperimentalnim putem. Engleski kirurg i fiziolog C. Bell eksperimentalno je proučavao raspodjelu osjetnih i motornih vlakana u prednjem i stražnjem korijenu kralježničnih živaca. Utvrđivanje ove činjenice i razvoj njezinog francuskog jezika. fiziolog F. Magendie pridonio je utvrđivanju važnosti aktivnosti živčanog sustava u tijelu, nastanku eksperimentalne fiziologije kao osnovi medicine. Još su važnija bila brojna otkrića njemačkog znanstvenika I. Müllera, koji je proučavao strukturu i funkcije osjetilnih organa, strukturu žlijezda, sastav krvi i limfe. Müller je bio jedan od prvih koji je razvio fiziološku kemiju. Eksperimentalnu metodu uspješno su koristili mnogi studenti I. Müllera - I. Lieberkün, K. Ludwig, E. Haeckel, R. Virchow, G. Helmholtz. Opsežno se služeći fiziološkim eksperimentom, francuski znanstvenik C. Bernard sredinom 19. stoljeća postavio si je cilj kombiniranja fiziologije, patologije i terapije. Poznato iskustvo K. Bernarda - oštećenje fundusa moždane komore u pokusne životinje, uzrokujući značajan porast šećera u krvi, bila je jedna od poveznica u nizu njegovih pokusa o proučavanju funkcija jetre i njezine uloge u procesu asimilacije hrane. K. Bernard stavio je fiziologiju u službu klinike. Uspjesi u proučavanju procesa probave, cirkulacije krvi i bolesti ovih sustava omogućili su mu da iznese tezu: "Eksperimentalni liječnik je liječnik budućnosti". Međutim, uspjesi fiziologa Magendie, Müller, Bernard u određenim područjima ali ih je spasio od razumijevanja životnih procesa sa stajališta idealističke filozofije. Tek s pojavom radova ruskih istraživača, prije svega SPBotkina, I. Medicina Sechenov, IP Pavlova, prvi su put bili ispravni, materijalistički, otkriveni i razjašnjeni zakoni aktivnosti središnjeg živčanog sustava i cjeline organizam u cjelini. Materijalistička, znanstvena interpretacija mentalnih pojava - mišljenja i svijesti - dana je u Sechenovovu djelu "Refleksi mozga" (1863.). Ruski su znanstvenici obnovili fiziologiju i imali su dubok utjecaj na razvoj medicine.

Razvoj patologije sredinom 19. stoljeća doveo je do borbe između dvaju njezinih smjerova - humoralnog (od latinskog humora - tekućina) i takozvanog staničnog. Predstavnik prvog - bečki patolog K. Rokitansky smatrao je da su uzroci bolnih pojava promjene u sastavu sokova ljudskog tijela. Njemački patolog R. Virchow prigovorio mu je; u svojoj knjizi "Stanična patologija" (1858.) tvrdio je da je izvor bolesti abnormalna aktivnost stanica ("sva patologija je patologija stanice"). Virchowova zasluga bila je primjena doktrine stanice o proučavanju bolesti. Pojasnio je promjene u tkivima i stanicama organa uzrokovane bolešću, što je obogatilo kliničku medicinu i olakšalo dijagnozu. Međutim, Virchowova teorija, njegova stanična patologija, precijenila je ulogu stanica, svodeći suštinu bolesti samo na poraz određenih stanica i time negirajući jedinstvo organizma i važnost središnjeg živčanog sustava. Ruski medicinski znanstvenici Sechenov, I. P. Pavlov, N. I. Pirogov, S. P. Botkin i drugi oštro su kritizirali Virhovu staničnu patologiju, suprotstavljajući joj se ideji jedinstva organizma i okoline i vodeće uloge u njoj (i u zdravom i u bolesnom stanju) ) središnjeg živčanog sustava.

Zahvaljujući napretku u prirodnoj znanosti, klinička medicina obogaćena je novim metodama dijagnoze i liječenja. Mogućnosti liječenja proširile su se, posebno zbog značajnih poboljšanja u metodama kliničko istraživanje... Liječnici su počeli koristiti udaraljke (udaraljke), auskultaciju (slušanje) i mjerenje tjelesne temperature. U 19. stoljeću dijagnostička tehnika dopunjena je uređajima koji se temelje na proučavanju fizikalnih i kemijskih pojava: mjerenje krvnog tlaka, bronhoskopija, elektrokardiografija, mikroskopsko ispitivanje krvnih zrnaca. Veliki korak naprijed bilo je otkriće 1894. godine od strane njemačkog znanstvenika V.K. ,). Razvoj kemije, kemijske industrije, a zatim i farmaceutske industrije, pružio je kliničarima velik broj novih učinkovitih lijekova.

Kirurgija je u 19. stoljeću doživjela novu fazu razvoja, jer su kirurzi shvatili potrebu za dubljim proučavanjem anatomije za uspjehom. kirurške intervencije. Velika uloga ovo je igrao N. I. Pirogov, koji je razvio novu disciplinu - topografsku anatomiju - i objavio anatomski i kirurški atlas. Kirurška metoda postala je široko korištena u mnogim kliničkim specijalnostima - u liječenju ženskih bolesti, očnih i drugih.

Najvažnija faza u medicini u drugoj polovici 19. stoljeća, povezana s razvojem , francuski je znanstvenik L. Pasteur ustanovio ulogu mikroba u pojavi zaraznih bolesti. Otkriveni su uzročnici antraksa, relapsa groznice, amebne dizenterije, trbušnog tifusa, tuberkuloze, kuge, kolere i drugih. Razvijene su metode liječenja i prevencije zaraznih bolesti: 1881. cijepljenje protiv antraksa, 1885. - protiv bjesnoće (Pasteur, Francuska), 1890. - protiv difterije [Ә. Bering (Njemačka), S. Kitazato (Japan), E. Roux (Francuska)] i drugi. Doktrina imuniteta i nova grana znanosti u nastajanju - imunologija (čiji je jedan od osnivača I. I. Mečnikov) naoružala je medicinu novim sredstvima za borbu protiv zaraznih bolesti - cjepivima i serumima (tzv. Imunoterapija). Daljnji razvoj mikrobiologija u 20. stoljeću dovela je do razdvajanja doktrine virusa - virologije u neovisnu disciplinu.

Na temelju otkrića mikrobiologije, higijena je napravila velike korake. Rast velikih gradova, velikih industrijskih središta u 19. stoljeću, njihovo nehigijensko stanje ugrožavali su život i zdravlje stanovništva; to je potaknulo razvoj opsežnih znanstvenih istraživanja na području higijene i sanitacije. Njemački medicinski znanstvenik Pettenkofer primijenio je eksperimentalne metode istraživanja koje su higijeni dale znanstvenu osnovu. Proučavanje utjecaja zraka, vode i tla na ljudsko tijelo omogućilo je postavljanje na znanstveno tlo uređaja za opskrbu vodom, kanalizaciju i nastambe. Pettenkoferovi studenti - ruski znanstvenici FF Erisman, AP Dobroslavin i drugi - razvili su smjer koji je stvorio Pettenkofer, osnovavši rusku školu higijeničara, koju je karakteriziralo proučavanje socijalnih čimbenika - sustavno računovodstvo glavnih pokazatelja statistike i dinamike zdravlja stanovništva (natalitet, smrtnost, morbiditet, tjelesni razvoj i slično).

Uz rendgenske zrake, radioaktivne se tvari također široko koriste u medicini za prepoznavanje i liječenje bolesti (vidi,). U 20. stoljeću stvorena je doktrina o vitaminima i utvrđena njihova uloga u prevenciji bolesti i njihovom liječenju [radovi poljskog znanstvenika K. Funka (1912), koji su potvrdili zaključke i eksperimente ruskih znanstvenika NI Lunina ( 1880) i VV Pašutin (1902)]. Razvoj organske kemije s početka 2. polovice 19. stoljeća doveo je do pojave sintetske kemije lijekovi, a sinteza njemačkog znanstvenika P. Ehrlicha 1909. godine snažnog anti-sifilitičkog sredstva - salvarsana - postavila je temelj modernoj kemoterapiji. Najveći napredak u kemoterapiji bilo je otkriće i terapijska primjena lijekovi sulfa (Njemački znanstvenik G. Domagk, 1935), a zatim i antibiotici.

U SSSR-u je medicina dobila ogromne mogućnosti za razvoj, pružajući joj je uvjeti novog socijalističkog socijalnog i državnog sustava. U SSSR-u se medicinska znanost razvija u skladu sa zahtjevima zaštite i jačanja zdravlja stanovništva, za čije je ispunjenje stvorena široka mreža istraživačkih institucija.

Budući da je filozofska osnova medicine u SSSR-u dijalektički materijalizam, sovjetski liječnici imaju dublji i ispravniji pristup rješavanju takvih ključnih pitanja medicine kao što je pitanje odnosa između društvenog i biološkog, odnosa između tijela i okoline , i vodeću ulogu živčanog sustava.

Preventivni fokus medicine u SSSR-u njegovo je najkarakterističnije obilježje. Fiziološka doktrina I. P. Pavlova, koja sintetizira najbolja progresivna dostignuća svjetske znanstvene fiziologije, kreativno se primjenjuje u svim područjima medicine. Bliska povezanost s praksom omogućuje ne samo brzi odgovor na zahtjeve života, već i korištenje podataka ogromne mreže medicinskih ustanova za znanstvena istraživanja.

Jedno od najvažnijih načela na kojima leži sovjetska medicinska znanost je princip razvoja, evolucije. Evolucijski smjer ogledao se posebno u opsežnim studijama A.A.Zavarzina i N.G.Hlopina. Osim smjera evolucije, morfologiju karakterizira i princip komunikacije, jedinstvo oblika (strukture) i funkcije. Ovaj je trend najslikovitije izražen u radovima V.N.Tonkova i V.P.Vorobijeva, B.I.Lavrentjeva. Na polju topografije, anatomije, V. N. Shevkunenko i njegovi studenti razvili su pitanja dobne "tipične" anatomije, što je od velike važnosti za praktičnu kirurgiju. Patološka anatomija u SSSR-u koju su predstavljali njegovi predstavnici A. I. Abrikosov, I. V. Davydovsky i drugi. dosljedno razvija klinički i anatomski smjer.

Patofiziologija u SSSR-u izravno je povezana s klinikom. Učenik IP Pavlova A.D.Speranskii široko je razvio Pavlovljevu ideju o živčanom trofizmu i iznio vodeću ulogu živčanog čimbenika u patogenezi različitih ljudskih bolesti. Značajni su radovi N. N. Anichkova i njegovih kolega na arterijskim bolestima, posebno aterosklerozi i zaraznoj patologiji. Brojni radovi A. A. Bogomoleca i njegovih učenika posvećeni su problemima dugovječnosti. Djela I. P. Pavlova igraju važnu ulogu u razvoju domaće farmakologije. U studijama N. P. Kravkova, koji je razvio Pavlovljeve ideje, treba napomenuti eksperimente na izoliranim organima, rad na proučavanju unutarnje sekrecije. Farmakološka istraživanja povezana su s uspjehom kemoterapije u SSSR-u i razvojem kemijsko-farmaceutske industrije, sintezom novih sovjetskih lijekova.

Socijalni i preventivni smjer sovjetske zdravstvene zaštite i medicinske znanosti nalazi svoj puni izraz u higijenskim disciplinama (opća higijena, komunalna higijena, higijena rada, higijena hrane, školska higijena). Među higijenskim disciplinama posebno mjesto zauzela je socijalna higijena, u čijem su razvoju sudjelovali najistaknutiji teoretičari i organizatori sovjetske zdravstvene zaštite N. A. Semashko, Z. P. Soloviev. U velikoj su mjeri razvijeni: komunalna higijena u vezi s pojavom i brzim rastom novih gradova, obnova zemlje i gigantska stambena izgradnja; zdravlje na radu, koje se suočilo s novim izazovima uzrokovanim mehanizacijom poljoprivredne proizvodnje, uvođenjem novih proizvodnih procesa i stvaranjem novih industrija; higijena hrane u vezi sa širokim razvojem javnog ugostiteljstva.

Epidemiologija, mikrobiologija i virologija zauzimali su istaknuto mjesto u sovjetskoj medicini. Razvijeni su i primijenjeni u praksi novi visoko učinkoviti: protumalarijski, protu-antraksni, protu-brucelozni, protu-gripni i drugi. Veliki sovjetski napredak postigli su sovjetski mikrobiolozi i epidemiolozi u rješavanju problema virusne infekcije - proljetno - ljetni encefalitis, japanski (komarac) encefalitis na Dalekom istoku, rikecioze, hemoragične groznice i još mnogo toga, u borbi protiv malarije (radovi P.G.Sergiev, V.N. Beklemishev i drugi). EN Pavlovsky i njegovi studenti stvorili su novu teoriju o prirodnoj žarišnoj prirodi vektorskih bolesti koja je pokazala da izvor zaraze raznim bolestima nije uvijek bolesna osoba, već u nekim slučajevima i razne životinje koje se nalaze u prirodnim uvjetima priroda.

Od kliničkih disciplina, učenje I. P. Pavlova prvenstveno je utjecalo na razvoj klinike unutarnjih bolesti: rad V. P. Obraztsova, N. D. Strazhesko, A. I. Yarotsky, N. I. Leporsky, vezano za bolesti organa trbušne, studije GF Langa i AL Myasnikova, VF Zelenina i drugih o hipertenziji, bolestima srca i krvnih žila, EM Tareev - o bolesti bubrega. Sovjetska kirurgija izbjegla je usko praktičnu pristranost (svođenje kirurgije na operativne tehnike) i razvija se kao napredna znanstvena, praktična, klinička disciplina s preventivnim usmjerenjem. Pitanja kirurgije trbušne šupljine široko su predstavljena u radovima I. I. Grekova, S. S. Yudina i drugih; briljantan rad na polju kardiohirurgije pripada A. N. Bakulevu, A. A. Višnjevskom, I. I. Džanelidzeu, P. A. Kuprijanovu, E. N. Mešalkinu, B. V. Petrovskom; N. N. Burdenko, A. L. Polenov i drugi učinili su mnogo u razvoju neurokirurgije; na polju kirurgije, liječenja tumora, veliko mjesto zauzima rad N. N. Petrova, P. A. Herzena, A. G. Savinykh, A. I. Savitsky, N. N. Blokhin, itd. Ostale grane kliničke medicine.

Istraživanja u području medicine provode se prema državnim planovima. Najviši znanstveni i medicinski organ zemlje, koji ima vodstvo na ovom području, je Akademija medicinskih znanosti SSSR-a, osnovana 1944. godine.

Uspjesi medicinske znanosti u SSSR-u pridonijeli su izvanrednim i temeljnim postignućima - naglom smanjenju ukupne i dječje smrtnosti, povećanju životnog vijeka, smanjenju zaraznih bolesti, uklanjanju bolesti u SSSR-u poput kuge, kolere, malih boginja i relaps groznica. Malarija, sifilis i mnoge druge bolesti blizu su eliminaciji.

Dekret Centralnog komiteta CPSU-a i Vijeća ministara SSSR-a od 14. siječnja 1960. "O mjerama za daljnje poboljšanje medicinske skrbi i zdravstvene zaštite stanovništva SSSR-a" doprinio je značajnom povećanju mogućnosti materijalnog razvoja medicine u SSSR-u i postavili mu zadatke čije bi rješenje omogućilo pristup eliminacijskim bolestima (rak i druge) i podiglo borbu za ljudsko zdravlje i dugovječnost na novu razinu.

Povijest medicine ukratko

Projekt Odjela za povijest medicine Moskovskog državnog sveučilišta za medicinu i stomatologiju. A.I. Evdokimova
glavni
Vodič
Udžbenik
Medicina u zapadnoj Europi
Feudalni sustav uspostavljen je u različitim zemljama svijeta u različito povijesno doba. Taj se proces prelaska iz ropstva u feudalizam odvijao u određenim oblicima za svaku zemlju. Dakle, u Kini se to dogodilo oko III-II stoljeća prije Krista. e., u Indiji - u prvim stoljećima naše ere, u Zakavkazju i Srednjoj Aziji u IV-VI stoljećima, u zemljama zapadne Europe - u V-VI stoljeću, u Rusiji - u IX stoljeću.
Pad zapadnog rimskog carstva 476. godine e. za Zapadnu Europu predstavlja povijesnu granicu između formacije robova i nove formacije koja ju je došla zamijeniti - feudalne, između takozvane antike i srednjeg vijeka. Srednji vijek, doba feudalizma ili kmetstva, odnosili su se na 12-13 stoljeće.
U feudalizmu su postojale dvije glavne klase: feudalni gospodari i ovisni kmetovi. Nakon toga, s rastom gradova, povećavao se sloj urbanih obrtnika i trgovaca - buduće treće vlastelinstvo, buržoazija. Kroz srednji vijek vodila se neprestana borba između dvije glavne klase feudalnog društva.
Feudalni sustav Francuske, Njemačke, Engleske prošao je kroz tri faze. Prva faza feudalizma (od V do X-XI stoljeća) - rani srednji vijek uslijedio je neposredno nakon pada ropskog sustava u Rimu kao rezultat pobune robova i invazije "barbara".
Progresivne značajke feudalnog sustava nisu se pokazale uskoro. Polako su se oblikovali novi oblici društvenog života. Keltska i germanska plemena, koja su pobijedila robovlasničke države, sa sobom su donijela ostatke klanskog sustava s njegovim ekonomskim i kulturnim značajkama, ponajprije s prirodnim oblicima gospodarstva. Prijelaz iz antičkog svijeta u srednji vijek u zapadnoj Europi isprva je bio povezan s dubokim ekonomskim i kulturnim padom. U ranom srednjem vijeku prevladavalo je samoosiguranje. U zemljama zapadne Europe pad znanosti bilježi se već niz stoljeća.
U drugoj fazi feudalizma u zapadnoj Europi (otprilike od 11. do 15. stoljeća) - u razvijenom srednjem vijeku - rastom proizvodnih snaga rasli su gradovi - središta obrta i trgovine. Obrtnici u gradovima udružili su se u radionice čiji je razvoj karakterističan za ovu fazu. Zajedno s uzgojem uzgajališta razvijala se i ekonomija razmjene. Ojačali su robno-novčani odnosi. Trgovina unutar zemlje i između zemalja razvijala se i rasla.
Čitava duhovna kultura srednjeg vijeka bila je pod jarmom crkvene ideologije, koja je potvrđivala božansku nepromjenjivost postojanja.
Vratar srednjovjekovnog grada ne dopušta ulazak "gubavcima".
klasni poredak i ugnjetavanje. "Svjetonazor srednjeg vijeka bio je pretežno geološki ... crkva je bila najviša generalizacija i sankcija postojećeg feudalnog sustava." Blaženi Augustin u IV. Stoljeću iznio je karakterističan stav u tom pogledu: "Autoritet svetog pisma veći je od svih sposobnosti ljudskog uma." Službena se crkva borila protiv hereza - pokušaji kritičkog povezivanja sa spisima i crkvenim vlastima. Te su hereze odražavale socijalni prosvjed seljaka i građana. Za suzbijanje hereza na kraju ovog razdoblja u katoličkim zemljama zapadne Europe stvoreno je posebno tijelo - inkvizicija. Svećenstvo je bilo i jedina obrazovana klasa. Iz toga je prirodno slijedilo da je crkvena dogma bila polazište i osnova svih razmišljanja. Jurisprudencija, prirodna znanost, filozofija - sav sadržaj tih znanosti doveden je u skladu s crkvenim naukom.U srednjem vijeku znanost se smatrala službenicom crkve i nije smjela ići dalje od granica uspostavljenih vjera.
U X-XII stoljeću skolastika je postala dominantni oblik filozofije u zapadnoj Europi. U XIII stoljeću skolastika je dosegla svoj vrhunac. Smisao skolastike bilo je potkrijepiti, sistematizirati i obraniti službenu crkvenu ideologiju umjetnim formalističkim logičkim trikovima. klasno značenje skolastike bilo je opravdati feudalnu hijerarhiju i vjersku ideologiju kako bi okrutno iskoristili radnike i ugušili progresivne misli.
Skolastika je polazila od stava da su sva moguća znanja već dana ili u Svetom pismu ili u stvaranjima crkvenih otaca.
Filozofska osnova srednjovjekovne znanosti bila su prvenstveno Aristotelova učenja, uglavnom iskrivljena i stavljena u službu teologije. U srednjem vijeku Aristotela je kanonizirala "skolastička znanost, nazvali su ga" pretečom Kristovom u objašnjenju! Prirode. "Ispostavilo se da su kozmogonija i fizika Aristotela bili izuzetno pogodni za nauke teologa. Aristotel to.
Sveučilišta su bila središta srednjovjekovne medicine. Prototipi zapadnoeuropskih sveučilišta bile su škole koje su postojale u Arapskom kalifatu i škole u Salerio. Viša škola sveučilišnog tipa postojala je u Bizantu već sredinom 9. stoljeća. U zapadnoj Europi sveučilišta su u početku predstavljala privatne udruge nastavnika i studenata, do određene mjere analogne zanatskim cehovima, u skladu s općom cehovskom strukturom srednjeg vijeka. U XI stoljeću u Salernu je nastalo sveučilište, transformirano iz medicinske škole Salerno u blizini Napulja, u XII-XIII stoljeću sveučilišta su se pojavila u Bologni, Moipelju, Parizu, Padovi, Oxfordu, u XIV stoljeću - u Pragu i Beču. Broj studenata na sveučilištima nije premašio nekoliko desetaka na svim fakultetima. Statute i programe srednjovjekovnih sveučilišta kontrolirala je Katolička crkva. Čitav sustav sveučilišnog života kopiran je iz sustava crkvenih institucija. Mnogi su liječnici pripadali samostanskim redovima. Svjetovni liječnici, kad su stupili na medicinska mjesta, položili su zakletvu sličnu onoj svećenika. Nekim je drevnim književnicima bilo dopušteno i studiranje na sveučilištima. Na području medicine takav službeno priznati antički autor bio je ponajprije Galen. Srednjovjekovna je medicina Galenove zaključke shvatila idealizmom, ali potpuno odbacila njegovu metodu istraživanja (eksperimenti, obdukcije), što je bila njegova glavna zasluga. Od djela
Hipokrat je prihvatio one gdje su se njegovi materijalistički pogledi u medicini odražavali s najmanje snage. Zadatak znanstvenika bio je, prije svega, potvrditi ispravnost učenja priznatih autoriteta u relevantnom području i komentirati je. Komentari o djelima jednog ili drugog autoritativnog pisca bili su glavna vrsta srednjovjekovne znanstvene literature. Prirodna znanost i medicina nisu se hranili eksperimentima, već proučavanjem tekstova Galena i Hipokrata. Galileo je govorio o skolastiku koji je, vidjevši kod anatoma da se živci konvergiraju u mozgu, a ne u srcu, kako je učio Aristotel, rekao: „Sve ste mi to pokazali tako jasno i opipljivo da ako Aristotelov tekst nije rekao suprotno (a to izravno govori da živci potječu iz srca), tada bi to trebalo prepoznati kao istinu. "
Metode poučavanja i sama priroda znanosti bile su isključivo skolastičke. Studenti su upamtili što su govorili profesori. Djela Hipokrata, Galena, Ibyasine (Avicenna) u medicini su smatrana dogmatičnim. Slava i sjaj srednjovjekovnog profesora sastojali su se prije svega u njegovoj erudiciji i sposobnosti da svaki svoj stav potvrdi citatom preuzetim iz nekih autoriteta i dovedenim u sjećanje. Spori su predstavljali najpovoljniju priliku da izraze svo svoje znanje i umjetnost. Istina i znanost značili su samo ono što je napisano, a srednjovjekovna istraživanja postala su jednostavno interpretacija poznatog. Galenovi komentari o Hipokratu bili su široko korišteni, mnogi su komentirali Galena.
U XIII-XIV stoljeću na sveučilištima zapadne Europe razvijala se skolastička medicina sa svojim apstraktnim konstrukcijama, spekulativnim zaključcima i sporovima. Stoga, u zapadnoeuropskoj medicini, zajedno s dobivenim sredstvima medicinska praksa, pronašli su mjesto i oni čija se primjena temeljila na udaljenoj usporedbi, na uputama alkemije, astrologije, koje su djelovale na maštu ili zadovoljavale hirove bogatih slojeva.
Srednjovjekovnu medicinu karakteriziraju složeni ljekoviti recepti. Farmacija je bila izravno povezana s alkemijom. Broj dijelova u jednom receptu često je dosezao nekoliko desetaka. Posebno mjesto među lijekovima zauzimali su protuotrovi: takozvani teriak, koji je sadržavao 70 ili više komponenata (glavna komponenta je zmijsko meso), kao i mitridat (opal). Teriak se također smatrao lijekom protiv svih unutarnjih bolesti, uključujući groznicu protiv "kuge". Ta su sredstva bila vrlo cijenjena. U nekim gradovima, posebno poznatim po svojim terijacima i mitridatima i prodavajući ih drugim zemljama (Venecija, Nürnberg), proizvodnja tih sredstava provodila se javno, s velikom svečanošću, u nazočnosti vlasti i pozvanih osoba.
Obdukcije u slučaju kuge provedene su već u 6. stoljeću poslije Krista. e., ali nisu puno pridonijeli razvoju medicine. Prve obdukcije, čiji su tragovi došli do nas, provedene su od 13. stoljeća. Godine 1231. car Fridrik II dopustio je da se na ljudskom lešu izvrši obdukcija jednom u 5 godina, ali 1300. Papa je izrekao strogu kaznu onome tko se usudio raskomadati ljudsko tijelo ili ga svesti da napravi kostur. S vremena na vrijeme nekim sveučilištima bilo je dopušteno izvoditi obdukcije. Medicinski fakultet u Montpellieru 1376. godine dobio je dopuštenje za otvaranje tijela pogubljenih; u Veneciji 1368. godine bilo je dozvoljeno obavljati jednu obdukciju godišnje. "U Pragu su redovite obdukcije započele tek 1400. godine, odnosno 52 godine nakon otvaranja sveučilišta. Bečko sveučilište takvo je odobrenje dobilo 1403. godine, ali 94 Tamo je izvedeno samo 9 obdukcija (od 1404. do 1498.) Na Sveučilištu u Greifswaldu prvi je ljudski leš otvoren 200 godina nakon uspostavljanja sveučilišta. Obdukcija je obično bila ograničena na trbušnu i prsnu šupljinu.
1316. Mondino de Lucci sastavio je udžbenik anatomije, pokušavajući zamijeniti onaj dio prve knjige IbnSinog medicinskog kanona, koji je bio posvećen anatomiji. Sam Mondino imao je priliku otvoriti samo dva leša, a njegov je udžbenik bio kompilacija. Mondino je svoje glavno anatomsko znanje izvukao iz lošeg, sklonog pogreškama prijevoda arapske kompilacije Galenovih djela. Više od dva stoljeća Mondinova knjiga ostala je udžbenik anatomije.
Tek u Italiji, krajem 15. i 16. stoljeća, seciranje ljudskih leševa u svrhu podučavanja anatomije postalo je učestalije.
Među srednjovjekovnim sveučilištima zapadne Europe, Salerno i Padova igrali su progresivnu ulogu i bili su manje pod utjecajem skolastike.
Već u antici rimska kolonija Salerno, smještena južno od Napulja, bila je poznata po svojoj ljekovitoj klimi. Navala pacijenata, naravno, dovela je do koncentracije liječnika ovdje. Početkom 6. stoljeća u Salernu su se održavali sastanci za čitanje Hipokratovih djela, a kasnije, u 9. stoljeću, u Salernu je stvorena medicinska škola, prototip sveučilišta nastalog u 11. stoljeću. Učitelji u školi u Salernu bili su ljudi različitih nacionalnosti. Nastava se sastojala od čitanja djela grčkih i rimskih, a kasnije arapskih pisaca i tumačenja pročitanog. "Sanitarni propisi Salerno", popularna zbirka pravila osobne higijene, koja je sastavljena u 11. stoljeću u poetskom obliku na latinskom i objavljena je nekoliko puta, bila je nadaleko poznata u zapadnoj Europi u srednjem vijeku u zapadnoj Europi.
Za razliku od većine srednjovjekovnih sveučilišta, Sveučilište u Padovi u domeni Venecije počelo je igrati ulogu kasnije, krajem srednjeg vijeka, tijekom renesanse. Osnovali su ga u 13. stoljeću učenjaci koji su pobjegli iz papinskih regija i iz Španjolske od progona katoličke crkvene reakcije. U 16. stoljeću postaje središte napredne medicine.
Srednji vijek na Zapadu i na Istoku karakterizira novi fenomen koji drevnom svijetu nije poznat u takvim omjerima - velike epidemije. Među brojnim epidemijama srednjeg vijeka, "crna smrt" sredinom XIV. Stoljeća - kuga s dodavanjem drugih bolesti - ostavila je posebno teško sjećanje na sebe. Povjesničari, na temelju podataka iz kronika, crkvenih zapisa o pokopima, gradskih kronika i drugih dokumenata, tvrde da su mnogi veliki gradovi bili pusti. Te su razorne epidemije praćene razaranjem u svim područjima ekonomskog i društvenog života. Razvoju epidemija olakšali su brojni uvjeti: nastanak i rast gradova, koje karakteriziraju gužva, skučenost i blatnjavost, masovni pokreti ogromnog broja ljudi. takozvana velika migracija naroda s Istoka na Zapad, kasnije veliki vojno-kolonizacijski pokret u suprotnom smjeru - takozvani križarski ratovi (osam kampanja za razdoblje od 1096. do "291.) Epidemije srednjeg vijeka, poput zarazne bolesti u davnini, obično se opisuju pod općim nazivom "kuga" loimos (doslovno "kuga"). Ali, sudeći prema preživjelim opisima, kuge (kuga) su nazivane raznim bolestima: kuga, tifus (prvenstveno tifus), male boginje, dizenterija itd., često mješovite epidemije.
Rašireno širenje gube (pod tim je nazivom skrivalo i brojne druge kožne lezije, posebno sifilis) tijekom križarskih ratova dovelo je do formiranja Reda sv. Lazara za dobročinstvo gubavaca. Stoga su se azili za gubavce nazivali ambulantama. Uz ambulante nastala su i skloništa za druge zarazne bolesnike.
U velikim lučkim gradovima Europe, gdje su epidemije unosili trgovački brodovi (Venecija, Genova itd.), Nastale su posebne protuepidemijske institucije i mjere: u izravnoj vezi s interesima trgovine stvorene su karantene (doslovno "četrdeset dana "- razdoblje izolacije i promatranja posade dolaznih brodova); postojali su posebni lučki nadzornici - "zdravstveni radnici". Kasnije, također u vezi s ekonomskim interesima srednjovjekovnih gradova, pojavili su se "gradski liječnici" ili "urbani fizičari", kako su ih nazivali u brojnim europskim zemljama; ti su liječnici obavljali uglavnom protuepidemijske funkcije. U nizu velikih gradova objavljena su posebna pravila - propisi usmjereni na sprečavanje unošenja i širenja zaraznih bolesti; poznata pravila ove vrste u Londonu, Parizu, Nürnbergu.
Za borbu protiv raširene "gube" u srednjem vijeku razvijene su posebne mjere, kao što su: izolacija "gubavaca" u nizu zemalja u takozvanim ambulantama, opskrbljivanje "gubavih" rogom, zvečkom ili zvonom za signalizaciju izdaleka kako bi se izbjegao kontakt zdravih ljudi s njima. Na gradskim vratima vratari su pregledali one koji su ušli i zadržali one za koje se sumnja da su "gubavi".
Borba protiv zaraznih bolesti također je doprinijela provedbi nekih općih sanitarnih mjera - prvenstveno kako bi se gradovi opskrbili kvalitetnom pitkom vodom. Među najstarijim sanitarnim čvorovima u srednjovjekovnoj Europi su vodovodne cijevi drevnih ruskih gradova.
Nakon prvih bolnica u Istočnoj Cezareji i drugih, bolnice su se pojavile u zapadnoj Europi. Među prvim bolnicama, točnije, ubožnicama, na zapadu su pripadali Lyonu i Parizu "Hôtel die" - Božja kuća (osnovane su: prva - u 6. stoljeću, druga - u 7. stoljeću), zatim Bartolomejeva bolnica u Londonu (XII. stoljeće) i dr. Najčešće su bolnice uređivale poi u samostanima.
Samostanska medicina u zapadnoj Europi bila je u potpunosti podređena vjerskoj ideologiji. Njegova glavna zadaća bila je promicanje širenja katoličanstva. Medicinska pomoć stanovništvu, zajedno s misionarskim i vojnim aktivnostima redovnika, bila je sastavni dio kompleksa mjera koje je Katolička crkva provodila tijekom osvajanja novih teritorija i naroda od strane feudalaca. Ljekovito bilje koristilo se kao alat katoličke ekspanzije zajedno s križem i mačem. Redovnicima je naređeno da pružaju medicinsku pomoć stanovništvu. Većini redovnika, prirodno, nedostajalo je dubokog medicinskog znanja i medicinske "specijalizacije", iako su među njima nesumnjivo bili vješti iscjelitelji. Samostanske bolnice služile su kao praktične škole za liječnike redovnika, skupljale su iskustvo u liječenju bolesti, proizvodnji lijekova. s crkvom, poštivanjem rituala, molitvama, pokajanjem i iscjeljivanjem "čudima svetaca" itd., ometali su razvoj znanstvene medicine.
Iz grana praktične medicine u srednjem vijeku, u vezi s brojnim ratovima, razvila se kirurgija. Kirurgijom u srednjem vijeku nisu se toliko bavili liječnici koji su završili medicinske fakultete, koliko praktičari - kiropraktičari i brijači. Najpotpunije uopćenje iskustva srednjovjekovne kirurgije dao je u 16. stoljeću utemeljitelj kirurgije.
Treća faza feudalizma (XVI-XVII stoljeće) u zapadnoj Europi bila je razdoblje njezinog propadanja i propadanja, relativno brzog razvoja robno-novčane ekonomije, a zatim pojave kapitalističkih odnosa i buržoaskog društva u utrobi feudalizma, predstavljajući prijelaz na sljedeću društveno-ekonomsku formaciju - kapitalizam.

Medicina je znanost koja proučava čovjeka u zdravom i bolesnom stanju s ciljem jačanja njegovog zdravlja, zaštite od bolesti i liječenja. Dakle, zadaće medicinske znanosti uključuju ne samo liječenje bolesnika, već i jačanje zdravlja zdravih.

Sasvim je očito da se ti problemi ne mogu riješiti bez znanja kako je ustrojeno ljudsko tijelo (tj. Anatomija) i kako funkcionira (tj. Fiziologija). Stoga se medicinska znanost temelji prvenstveno na ove dvije znanosti - anatomiji i fiziologiji.

Ponekad se fiziologija i medicina pogrešno poistovjećuju s meowyv. Te znanosti imaju različite zadatke i različite načine rješavanja. Razlika između fiziologije i medicine leži prije svega u činjenici da fiziolog proučava opće zakone funkcije apstraktne zdrave osobe, dok liječnik proučava te funkcije kod određene osobe koju ispituje. Uz to, liječnik, za razliku od fiziologa, mora znati ne samo kako funkcionira zdravo tijelo, ali i koje se morfološke promjene i disfunkcije javljaju kod različitih bolesti i patoloških stanja. Drugim riječima, mora znati odstupanja od norme, odnosno patologije. U suprotnom, neće moći riješiti pitanje zdravstvenog stanja sportaša i postaviti dijagnozu "zdrav". Ali upravo je to pitanje glavno u tjelesnoj kulturi i sportu, jer pristup na nastavu prvenstveno ovisi o njegovom rješenju. psihička vježba i njihovo doziranje. Uz to, liječnik mora biti u mogućnosti liječiti bolesti, ozljede i ozljede kod sportaša, koje nisu u funkciji fiziologa.

Medicina se sastoji od dva velika dijela: teorijskog i kliničkog.

Uz anatomiju i fiziologiju, teorijski odjeljak uključuje mikrobiologiju, farmakologiju i niz drugih disciplina.

U kliničkom dijelu, odnosno u takozvanoj kliničkoj medicini proučavaju se i zdrava i bolesna osoba - dijagnostika, prevencija i liječenje bolesti, kao i reakcije zdrave osobe na razne vanjske utjecaje, čimbenike koji utječu zdravlje, načini za njegovo jačanje i održavanje.

Istraživanje različitih bolesti pokazalo je da, unatoč vanjskim razlikama, imaju zajedničke uzroke, opći simptomi i općeniti obrasci razvoja. Ispostavilo se da, iako se izvana bolesti međusobno znatno razlikuju, oni se pokoravaju općim zakonima. Bez znanja, ovih zakona, nemoguće je proučavati ni zdravu, a kamoli bolesnu osobu, jer se bez savladavanja općih zakona pojave i razvoja patoloških procesa ne može niti spriječiti, niti dijagnosticirati, niti liječiti bolesti.

Znanost koja proučava ove opće obrasce naziva se općom patologijom. Stoga je prije studija kliničke medicine, a sportska medicina pripada upravo ovoj grani medicine, potrebno svladati osnove opće patologije.

Čini se da bi medicina, stvorena za ozdravljenje i izlječenje osobe, trebala biti međunarodna, a zadaci zdravstvene zaštite trebaju biti jednaki i u socijalističkoj i u kapitalističkoj državi. Međutim, nije.

Zdravstvena zaštita u socijalističkoj državi i zdravstvena zaštita u kapitalističkoj državi značajno se razlikuju.

Zadaci sovjetske medicine određeni su Programom CPSU koji sadrži poseban odjeljak "Briga za zdravlje i povećanje očekivanog životnog vijeka". Stoga je u našoj zemlji briga za zdravlje sovjetskih ljudi, kao što je gore spomenuto, državni zadatak. Lenjin je govorio o ovome. Zdravlje radnika u našoj zemlji promatrao je ne samo kao njegovo osobno dobro, osobnu sreću, već i kao javno bogatstvo, koje je država pozvana zaštititi, a pljačka je zločinačka.

V.I. Lenjin smatrao je javno zdravstvo u kombinaciji s uvjetima materijalnog i kulturnog života zemlje i smatrao potrebnim odlučno težiti jačanju zdravlja, sprečavanju bolesti, poboljšanju tjelesne kondicije, povećanju radne sposobnosti i povećanju očekivane životne dobi sovjetskih ljudi.

Sve ove temeljne upute V. I. Lenjina leže u osnovi sovjetske medicine, čiji je jedan od sastavnih dijelova sportska medicina.

Besplatna medicinska opskrba stanovništva polikliničkom i bolničkom njegom, pažljivo praćenje zdravstvenog stanja kako bi se spriječila pojava raznih bolesti, počevši od prvog dana rođenja sovjetskog građanina, pa čak i prije njegova rođenja - u antenatalnoj klinike za trudnice, veliko je socijalističko postignuće ...

Naša zemlja ima široku mrežu državnih medicinskih i preventivnih ustanova (bolnice, klinike, savjetovanja itd.), Sve preventivne mjere osigurava država. U Sovjetskom Savezu (od 1971.) ima 618 000 liječnika, što je više od 25% od broja liječnika u svijetu.

Situacija je potpuno drugačija u kapitalističkim zemljama, gdje kvalificiranu medicinsku skrb pacijent plaća sam, a ona je prilično skupa i stoga nije dostupna svima. Tamo je briga o zdravlju osobe njegova isključivo osobna stvar i država ne pruža medicinske usluge stanovništvu u mjeri u kojoj je to potrebno.

Sve navedeno odnosi se na sportsku medicinu koja ne postoji izolirano od medicinske znanosti općenito.

Tek posljednjih godina dana je zadovoljavajuća definicija pojma medicine: „Medicina je sustav znanstvenih spoznaja i praktičnih mjera objedinjenih u svrhu prepoznavanja, liječenja i prevencije bolesti, očuvanja i jačanja zdravlja i radne sposobnosti ljudi, i produžavanje života 1. U ovoj frazi, radi preciznosti, čini nam se da bi riječ „društvo“ trebalo dodati nakon riječi „mjere“, jer je u osnovi medicina jedan od oblika djelovanja društva u borbi protiv bolesti.

Može se ponoviti da medicinsko iskustvo, medicinska znanost i praksa (ili umjetnost) imaju socijalno podrijetlo; ne pokrivaju samo biološko znanje, već i socijalne probleme. U ljudskom postojanju lako je uočiti da biološki zakoni ustupaju mjesto socijalnim.

Rasprava o ovom pitanju nije prazna skolastika. Može se tvrditi da medicina u cjelini nije samo znanost, već i praksa (i to najdrevnija), koja je postojala davno prije razvoja znanosti, medicina kao teorija nije samo biološka, \u200b\u200bveć i društvena znanost; ciljevi medicine su praktični. B.D. Petrov (1954.), tvrdeći da su medicinska praksa i medicinska znanost, koji su rezultat kritičke kritičke generalizacije, neraskidivo povezani.

G.V. Plehanov je naglasio da je utjecaj društva na čovjeka, njegov karakter i navike beskrajno jači od izravnog utjecaja prirode. Čini se da je činjenica da su medicina i smrtnost ljudi socijalne prirode, nesumnjivo. Dakle, N.N. Sirotinin (1957) ukazuje na usku vezu između ljudskih bolesti i socijalnih uvjeta; A.I. Strukov (1971) piše da su ljudske bolesti vrlo složen socio-biološki fenomen; i A.I. Germanov (1974) to smatra "socijalno-biološkom kategorijom".

Jednom riječju, socijalni aspekt ljudskih bolesti nije sumnjiv, premda je svaki odvojeni patološki proces biološki fenomen. Citirajmo i izjavu S.S. Khalatova (1933): „Životinje reagiraju na prirodu kao čisto biološka bića. Utjecaj prirode na čovjeka posredovan je socijalnim zakonima. " Ipak, pokušaji biologije ljudske bolesti još uvijek pronalaze branitelje: na primjer, T.E. Vekua (1968) vidi razliku između medicine i veterine u "kvalitativnoj razlici između ljudskog tijela i životinjskog tijela".

Navedene reference na mišljenja mnogih znanstvenika su relevantne, jer odnos između pacijenta i liječnika ponekad može stvoriti iluziju da je iscjeljenje kao da je potpuno privatna stvar; takva bi se nehotična zabluda mogla dogoditi u našoj zemlji prije Velike oktobarske socijalističke revolucije i sada postoji u građanskim državama, dok je znanje i vještina liječnika u potpunosti socijalnog podrijetla, a čovjekova bolest obično je uzrokovana načinom života i utjecaj različitih čimbenika određenog društvenog okruženja; fizičko okruženje je također u velikoj mjeri socijalno uvjetovano.

Nemoguće je ne prisjetiti se važnosti socijalističkog svjetonazora za medicinsku praksu i razumijevanje bolesti i razumijevanje ljudskih bolesti. NA. Semashko (1928.) napisao je da je pogled na bolest kao društveni fenomen važan ne samo kao ispravna teorijska postavka, već i kao plodna radna doktrina. Teorija i praksa prevencije imaju svoje znanstvene korijene iz ovog gledišta. Ova doktrina čini liječnika ne obrtnikom iz čekića i cijevi, već socijalnim radnikom: budući da je bolest društveni fenomen, tada se protiv nje treba boriti ne samo terapijskim, već i socijalnim i preventivnim mjerama. Socijalna priroda bolesti obvezuje liječnika da bude društveni aktivist.

Sociohigijenska istraživanja dokazuju socijalnu uvjetovanost stanja ljudskog zdravlja. Dovoljno je prisjetiti se poznatog djela F. Engelsa "Stanje radničke klase u Engleskoj" (1845.) 2. Uz pomoć biomedicinske analize uspostavlja se mehanizam djelovanja čimbenika okoliša (klima, prehrana itd.) Na biološke procese u tijelu. Međutim, ne smijemo zaboraviti na povezanost i jedinstvo socijalnih i bioloških uvjeta ljudskog života. Stanovanje, hrana, radno okruženje socijalni su čimbenici podrijetla, ali biološki u smislu mehanizma utjecaja na anatomske i fiziološke karakteristike osobe, t.j. o čemu govorimo posredovanje tijela u socijalnim uvjetima.Što je viša socio-ekonomska razina modernog društva, to je učinkovitija organizacija okoliša za uvjete ljudskog života (čak i u svemiru). Stoga su i biologizam i apstraktni sociologizam u rješavanju medicinskih problema metafizički i neznanstveni. U navedenim činjenicama može se uočiti presudna važnost u razumijevanju teorije medicine i zdravstvene zaštite, općeg svjetonazora, razmatranja društveno-ekonomskih temelja, klasnog pristupa.

Opis bolesti u antičko doba i moderna terminologija.Praktično iskustvo liječnikaakumulirane tijekom nekoliko tisućljeća. Sjetimo se da se aktivnost drevnih liječnika provodila na temelju velikog iskustva njihovih prethodnika. U 60 knjiga Hipokrata, u kojima su se, očito, odrazila i djela njegovih učenika, značajan broj imena unutarnjih bolesti,koji su čitatelju trebali biti prilično poznati. Hipokrat nije opisao njihovu simptomatologiju, imao je samo povijest slučajeva određenih pacijenata te brojne praktične i teorijske napomene. Konkretno, zabilježene su sljedeće, relativno govoreći, nozološke jedinice: peripneumonija (upala pluća), pleuritis, gnojni pleuritis (empijem), astma, iscrpljenost (ftiza), tonzilitis, afte, curenje iz nosa, skrofula, apscesi različitih vrsta (apostemi) , erizipele, cefalalgija, frenitis, letargija (vrućica s pospanošću), apopleksija, epilepsija, tetanus, konvulzije, manija, melankolija, išijas, kardialgija (srce ili kardija?), žutica, dizenterija, kolera, crijevna opstrukcija, trbušna suppuracija, hemoroidi artritis, kamenje, strangurija, edem (ascites, edem), leukoflegmazija (anasarca), čirevi, karcinomi, "velika slezena", bljedilo, masne bolesti, groznice - kontinuirano, svakodnevno, tercijana, kvartana, goruća groznica, trbušni tifus, efemerna groznica.

Prije aktivnosti Hipokrata i njegove škole, liječnici su razlikovali najmanje 50 manifestacija unutarnje patologije. Daje se prilično dugo nabrajanje različitih bolnih stanja i, shodno tome, različitih oznaka kako bi se točnije prikazali veliki uspjesi opažanja, iako primitivnih, liječnika drevnih civilizacija - prije više od 2500 godina. Korisno je to shvatiti i na taj način biti pažljiv na naporan rad naših prethodnika.

Položaj medicine u društvu.Briga ljudi za liječenje rana i bolesti uvijek je postojala i postigla je određeni uspjeh u različitim stupnjevima u vezi s razvojem društva i kulture. U najdrevnijim civilizacijama - 2-3 tisuće godina pr. - već je postojalo neko zakonodavstvo koje regulira medicinsku praksu, na primjer, Hammurabijev kod itd.

Sasvim detaljne informacije o drevnoj medicini pronađene su u papirusima starog Egipta. Papirusi Ebertsa i Edwina Smitha dali su sažetak medicinskog znanja. Uska specijalizacija bila je karakteristična za medicinu Drevnog Egipta, postojali su odvojeni iscjelitelji za liječenje lezija očiju, zuba, glave, želuca, kao i za liječenje nevidljivih bolesti (!) (Možda se odnose na unutarnju patologiju? ). Ova ekstremna specijalizacija smatra se jednim od razloga koji je odgodio napredak medicine u Egiptu.

U Drevna Indija zajedno s mnogim empirijskim napretkom medicine, kirurgija je dosegla posebno visoku razinu (uklanjanje mrene, uklanjanje kamenaca iz mokraćnog mjehura, plastična kirurgija lica itd.); čini se da je položaj iscjelitelja uvijek bio častan. U Drevnom Babilonu (prema Hamurabijevom zakoniku) postojala je visoka specijalizacija, a postojale su i javne škole iscjelitelja. Drevna Kina imala je veliko iskustvo u liječenju; Kinezi su bili prvi farmakolozi na svijetu, posvetili su veliku pažnju prevenciji bolesti, vjerujući da pravi liječnik nije onaj koji liječi bolesnu osobu, već onaj koji sprečava bolest; njihovi su iscjelitelji razlikovali oko 200 vrsta pulsa, od kojih 26 za određivanje prognoze.

Ponovljene razorne epidemije poput kuge ponekad su paralizirale stanovništvo strahujući od "božanske kazne". "U drevna je vremena medicina, očito, bila tako visoka i njene su prednosti toliko očite da je medicinsko umijeće bilo uključeno u vjerski kult, bila je pripadnost božanstvu" (Botkin SP, ur. 1912). Na početku europske civilizacije, od drevnog razdoblja Stare Grčke, zajedno s izuzećem vjerskih pogleda na bolesti, medicina je dobila najviše pohvale. O tome svjedoči izjava dramatičara Eshila (525. - 456.) u tragediji "Prometej", u kojoj je glavni Prometejev podvig bio naučiti ljude pružanju medicinske pomoći.

Paralelno s hramskom medicinom, postojale su medicinske škole prilično visokih kvalifikacija (Kos, Knids škole), čija se pomoć posebno očitovala u liječenju ozlijeđenih ili ranjenih ljudi.

Položaj medicine i medicinske njege, posebno u doba rimske vladavine, bio je vrlo nizak. Rim je bio preplavljen mnogim samozvanim iscjeliteljima, često prevarantima, a istaknuti znanstvenici toga doba, poput Plinija Starijeg, liječnike su nazivali otrovnicima rimskog naroda. Moramo odati priznanje državnoj organizaciji Rima u pokušajima poboljšanja higijenskih uvjeta (poznate rimske vodovodne cijevi, septička jama Maximus, itd.).

Srednji vijek u Europi u osnovi nije dao ništa za teoriju i medicinsku praksu. Uz to, valja napomenuti da propovijedanje askeze, prezir prema tijelu, briga uglavnom za duh ne mogu pridonijeti razvoju medicinskih metoda, s iznimkom otvaranja odvojenih staračkih domova za bolesne i objavljivanja rijetke knjige o ljekovitim biljkama, na primjer, knjiga 11. stoljeća M. Floridusa "O svojstvima bilja" 3.

Ovladavanje medicinskim znanjem, kao i svako obrazovanje, odgovaralo je općeprihvaćenoj skolastičkoj metodi. Studenti medicine morali su prve tri godine učiti logiku, zatim knjige kanoniziranih autora; medicinska praksa nije bila u nastavnom programu. Takva je situacija, na primjer, čak službeno uspostavljena u 13. stoljeću i kasnije.

Na početku renesanse bilo je malo promjena u studijama u usporedbi sa srednjim vijekom, nastava je bila gotovo isključivo knjiga; skolastika, beskrajne apstraktne verbalne zamršenosti preplavile su glave učenika.

Međutim, valja napomenuti da su, uz vrlo povišen interes za antičke rukopise, započela intenzivirana znanstvena istraživanja općenito, a posebno proučavanje građe ljudskog tijela. Prvi istraživač na polju anatomije bio je Leonardo da Vinci (njegova su istraživanja ostala skrivena nekoliko stoljeća). Može se primijetiti ime Françoisa Rabelaisa - velikog satiričara i liječnika. Javno je izvršio obdukciju i propovijedao potrebu proučavanja anatomije mrtvih 150 godina prije rođenja "oca patološke anatomije" G. Morgagnija.

O državnoj organizaciji obrazovanja i zdravstva u ovo doba malo se zna; prijelaz iz mračnog srednjeg vijeka u novi lijek bio je spor.

Stanje medicinske skrbi u 17. i 18. stoljeću bilo je poprilično bijedno, siromaštvo znanja bilo je prikriveno oštrim rasuđivanjem, perikama i svečanim odijelima. Ovakav položaj iscjeljenja prilično je istinito prikazan u Moliereovim komedijama. Postojeće bolnice pružale su oskudnu pomoć oboljelima.

Tek za vrijeme Velike francuske revolucije 1789. država regulacija medicinskog obrazovanjai pomoć; tako npr. od 1795. dekretom obvezno podučavanje učenika uz krevet.

Pojavom i razvojem kapitalističkog društva medicinsko obrazovanje i položaj praktičnog liječnika poprimili su određene oblike. Medicinsko obrazovanje je plaćeno, a u nekim je državama čak i vrlo skupo. Pacijent osobno plaća liječniku, t.j. kupuje svoje vještine i znanje kako bi obnovio svoje zdravlje. Valja napomenuti da se većina liječnika vodi prema humana uvjerenja, ali u uvjetima buržoaske ideologije i svakodnevnog života moraju svoj rad prodati pacijentima (tzv. naknada). Ova praksa ponekad dobiva odvratna obilježja "gotovine" od liječnika zbog želje za sve većom dobiti.

Položaj iscjelitelja u primitivnim zajednicama, među plemenima, bio je častan.

U poludivljim uvjetima, ne tako davno, neuspješno liječenje dovelo je do smrti liječnika. Primjerice, tijekom vladavine cara Ivana IV., Dvojica stranih liječnika pogubljena su u vezi sa smrću prinčeva koje su liječili, poklani su "poput ovaca".

Kasnije, tijekom razdoblja kmetstva, ostataka feudalizma, odnos prema liječniku često je bio preziran. Krajem 19. stoljeća V. Snegirev je napisao: "Tko se ne sjeća kako su liječnici stajali na nadvratniku, ne usuđujući se sjesti ..." Zaharyin je počašćen boriti se protiv ponižavanja liječnika.

Položaj "kupnje i prodaje" u medicinskoj praksi bio je u predrevolucionarnoj Rusiji. Odstupanje liječnikove aktivnosti od pravila čovječnosti (ponekad od elementarne iskrenosti) zabilježeno je u radovima D.I. Pisareva, A.P. Čehov i drugi. Međutim, liječnici i šira javnost znaju život i idealno ponašanje većine liječnika (na primjer, FP Haas i drugi), kao i postupke liječnika-znanstvenika koji su se podvrgli pokusima opasnim po život za razvoj znanosti, poznata su imena brojnih doktora u Rusiji koji su savjesno radili na selu. Međutim, praksa buržoaskih odnosa prevladavala je svugdje, posebno u gradovima.

Velika listopadska socijalistička revolucija stvorila je nova, najhumanija pravila za medicinsku praksu. Svi odnosi između liječnika i pacijenta, iskrivljeni buržoaskom ideologijom i praksom, dramatično su se promijenili. Stvaranje javnog zdravstvenog sustava koji pruža besplatna medicinska njega,uspostavljen novi odnos između liječnika i pacijenta.

Briga o zdravlju stanovništva u našoj zemlji jedan je od najvažnijih zadataka države, a liječnik je postao izvršitelj ovog ozbiljnog zadatka. U SSSR-u liječnici nisu ljudi takozvane slobodne profesije, ali javne osobe,radeći u određenom društvenom području. Odnos između liječnika i pacijenta promijenio se u skladu s tim.

U zaključku, referirajući se na visoku vrijednost medicinske profesije, treba podsjetiti liječnike početnike ili studente da je ova aktivnost teška i s obzirom na mogućnosti uspjeha i okruženja u kojem će liječnik morati živjeti. Hipokrat (objavljen 1936.) rječito je napisao o nekim poteškoćama našeg rada: „Neke su umjetnosti teške onima koji ih posjeduju, ali onima koji ih koriste korisne su i običnim ljudima - blagoslov da donosi pomoć, a za one koji ih prakticiraju - tugu. Među tim umjetnostima je i ono što Heleni nazivaju medicinom. Napokon, liječnik vidi užasno, dotiče se onoga što je odvratno i iz tuđih nesreća ubire tugu za sobom; bolesnici su, zahvaljujući umjetnosti, oslobođeni najvećih zala, bolesti, patnje, tuge, smrti, jer protiv svega ovog lijek je iscjelitelj. Ali slabosti ove umjetnosti teško je prepoznati, a snage su lake, a te su slabosti poznate nekim liječnicima ... "

Gotovo sve što je Hipokrat rekao vrijedno je pozornosti, pažljivog razmišljanja, iako je ovaj govor, očito, više upućen sugrađanima nego liječnicima. Ipak, budući liječnik mora odvagnuti svoje mogućnosti - prirodni pokret pomaganja patnicima, neizbježno ozračje teških naočala i iskustava.

Poteškoće medicinske profesije slikovito je opisao A.P. Čehov, V.V. Veresaev, M.A. Bulgakov; njihova su iskustva korisna za razmišljanje svakog liječnika - nadopunjuju suho izlaganje udžbenika. Upoznavanje s umjetničkim opisima medicinskih tema ključno je za poboljšanje liječničke kulture; E.I. Liechtenstein (1978) dao je dobar sažetak onoga što pisci kažu o ovoj strani našeg života.

Srećom, u Sovjetskom Savezu liječnik nije "usamljeni ručni radnik" koji ovisi o policiji ili ruskim tiranima, već je radnik, prilično poštovan član državnog zdravstvenog sustava.

1 TSB, 3. izdanje - T. 15. - 1974. - P. 562.

2 F. Engels Situacija radničke klase u Engleskoj // K. Marx, F. Engels Works - 2-ed. - T. 2. - P. 231–517.

3 Odo iz Mena / Ed. V.N. Ternovsky .- M.: Medicina, 1976.

Izvor informacija: Aleksandrovsky Yu.A. Granična psihijatrija. M.: RLS-2006.. & Nbsp - 1280 str.
Vodič je objavila grupa poduzeća RLS ®

Medicina je jedan od najvažnijih aspekata društvenog života društva. Medicina kao znanost postoji dok postoji čovječanstvo. Razina razvoja medicinskog znanja uvijek je izravno ovisila o razini društveno-ekonomskog razvoja.

Informacije o početnim fazama razvoja medicine možemo prikupiti iz drevnih crteža i drevnih medicinskih potrepština koje su pronašli arheolozi. Informacije o medicini prošlih vremena također saznajemo iz pisanih izvora: djela mislilaca Drevne Grčke i Drevnog Rima, u analima, epovima i mislima.

U ranim fazama razvoja medicine uglavnom su se koristile metode promatranja. Prve dijagnoze postavljene su nakon ispitivanja vanjskih manifestacija bolesti, za razliku od, primjerice, modernih stomatologa, koji mogu postaviti dijagnozu na temelju vaših osjećaja ako znate sve o svom osmijehu.

U različitim dijelovima svijeta medicina se razvijala odvojeno. U Kini je već 770. pr. bila je knjiga o medicini. Unatoč činjenici da su se sve metode i savjeti o liječenju u ovoj knjizi uglavnom temeljili na legendama i mitovima, još uvijek su postojale istinske informacije o ljudskom zdravlju. Pouzdano se zna da je u 5. stoljeću pr. čak su i operacije izvedene u Kini koristeći prve oblike modernih kirurških tehnika.

Godine 618. pr. liječnici drevne Kine prvo su proglasili postojanje zaraznih bolesti, a 1000. pr. Kinezi su provodili čak i cijepljenje protiv malih boginja.

U drugoj azijskoj zemlji, Japanu, medicina se nije tako uspješno razvila. Osnovno znanje Japanci su crpili iz iskustva kineska medicina.

Pravi proboj u medicini dogodio se u antičkoj Grčkoj. Ovdje su se pojavile prve škole liječnika koje su medicinsko obrazovanje učinile dostupnim sekularnim ljudima.

Zahvaljujući aktivnostima jedne od tih škola Hipokrat je dobio sve svoje znanje o medicini. Uloga ovog mislioca u razvoju medicine ne može se lako precijeniti. U njegovim se spisima kombiniraju sve raspršene nakupljene informacije o postupanju s ljudima. Hipokrat je identificirao uzroke bolesti. Glavni razlog, prema njegovom mišljenju, bila je promjena u omjeru tekućina u ljudskom tijelu.

Hipokratovi zaključci postali su osnova moderne praktične medicine, a njegov opis kirurgije iznenađuje čak suvremeni liječnici... Hipokrat je opisao metode liječenja koje su široko korištene čak i u naše vrijeme.

Naravno, mnogi poznati znanstvenici pridonijeli su razvoju medicine nakon Hipokrata. Zahvaljujući njihovom radu, moderna medicina dosegla neviđene visine. Uz to se za obuku liječnika koriste suvremene tehnologije.