Tendini della lunga testa dei bicipiti a spalla sinistra. Tendinite - Cause, sintomi, diagnostica, trattamento

Sulla patologia, i muscoli del braccio a due teste hanno prestato attenzione ai tempi antichi, ma la sua funzione non era chiara, e i metodi di trattamento sono stati variati. I cambiamenti patologici nei muscoli delle spalle a doppia testa del tendine spesso accompagnano altri stati, come ad esempio: girante, danno schiaffo e pause di tendini dei muscoli supervolari e sibly.

Monteggia ha descritto l'instabilità del tendine dei muscoli delle spalle a due teste, ma l'identificazione di questo stato è spesso rimasta inosservata o casuale. I metodi di trattamento si sono sviluppati rapidamente, una comprensione del meccanismo per lo sviluppo dell'instabilità e delle sue conseguenze.

Tendinite Muscoli a due teste spalla

Tendinite Muscoli a due teste spalla Può essere primario e secondario.

Tendinit primario - Infiammazione del tendine nel barrotto del Mercuorny. Questa condizione è rara, Habermayer e Walsh credeva che sia possibile diagnosticare è solo artroscopicamente.

Diagnosi differenziale Si svolge con tali stati come impeccatura, anomalia tessuto osseo Nel campo dei solchi o dei bicipiti subbludenti.

Tendinit secondario - Si verifica più spesso e è ben diagnosticato.

Il primo motivo per il tendinite secondario – impettito. Nonostante il fatto che con impeccatura subacrotaria, le fronti del bracciale rotazionale soffrono, mentre schiaccia anche il tendine del LED della lunga testa del bicipite, che porta allo sviluppo dei concomitanti cambiamenti patologici clinicamente attivi in \u200b\u200besso. Fino a un terzo dei pazienti con la patologia dei polsini rotazionali hanno un concomitante lesioni del tendine del bicipite.
La seconda ragione per il tendinite secondario - Anomalie ossee della partenza prossimale della spalla. Tali anomalie appaiono a causa di consolidamento errato o di fratture in entrata dell'estremità prossimale dell'osso della spalla. L'irritazione del tendine della testa di Bicipiti lungo può avvenire se la linea di frattura si applica al solco crociale borenico. Le anomalie del solco (il suo restringimento, la formazione di osteopette) sono più spesso trovate in giovane età.

Trucioltura Truppa Blood Muscle Spalla

Un divario acuto può verificarsi quando si cade su un arto raddrizzato o con una frenata acuta della mano quando si getta. Se la forza è abbastanza grande, con un unico effetto traumatico o sullo sfondo dei carichi ripetuti, può portare a una rottura dei tendini della lunga testa a bicipite con concomitanti o senza di essa.

Maggior parte causa frequente Questo stato è doppio muscolo tendinite cronico. Se la causa del danno è impeccabile, la rottura del tendine si verifica attorno all'intervallo dell'intervallo di polsino rotolante, e non al posto del suo attaccamento.

Unstability delle spalle dei muscoli a due teste

L'instabilità dei bicipiti può manifestarsi con dislocarsi o sublink. Habermayer e walsh dislocazione suddivisa sull'abbraccio e intra-shop.

Dislocazioni vuote - Questo è il movimento del tendine dalla barba integrativa sopra / spremere il tendine intatto del muscolo della subbandna. Tale dislocazione si verifica raramente a causa del gap del pacchetto spalla-visivo e del tendine del muscolo stretto.

Dislocazione del caffè. - È più spesso accompagnato da una tendenza parziale o completa del tendine del muscolo della subbancia, che determina lo spostamento dietro il suo tendine dei bicipiti.

Sintomi di un tendine del bicipite Può essere difficile distinguibile e spesso non riconosciuto. Walsh ha definito un "danno nascosto". I componenti anatomici più importanti che impediscono la sottomissione del tendine del bicipite: supporto mediale e tendine del muscolo della subbandna. L'esecuzione di una rotazione interna o esterna della spalla può essere vista come il tendine del bicipite "si rompe" nel piano del bordo anteriore del tendine del muscolo della subbancia. Normalmente, dovrebbe rimanere un kleon dal piano del tendine del muscolo della sottobosco. La presenza di un tale fenomeno è un segno affidabile della prima instabilità del tendine.

Reclami del paziente

Una caratteristica distintiva dei cambiamenti patologici nel tendine del muscolo a doppia testa - dolore frontment. Spalla, specialmente nella zona del solco merconolio.

Con tensione: Il dolore ha carattere cronico, adatto e intensifica quando raccolto oggetti e lavorare sopra la testa, così come irradia nella direzione distale fino al centro dell'arto, raramente - in prossimali. E il tendinite può avere sintomi incrociati, apparire simultaneamente ed è difficile dividerli.

Doppio muscolo instabile - Si manifesta un clic doloroso quando si solleva la mano e / o la sua rotazione. I sintomi sono simili a quelli con tendono a te, si manifestano simultaneamente.

Trembos Testa di Bicipiti lunghi - Reclami di dolore cronico nella spalla anteriore, caratteristica di tendinite e / o impedita. Successivamente, di solito descrive un clic doloroso nella spalla, dopo di che i sintomi dell'impedizione sono diminuiti o scomparsi. Quindi l'ekkimosi e la deformazione del muscolo possono apparire ("deformazione della nebbia").

Ispezione clinica

Una caratteristica distintiva dei cambiamenti patologici nel tendine del muscolo a due teste è il dolore del punto nell'area del solco merconolore. Nel modo migliore, il solco integratore può essere collocato in 3 cm al di sotto del processo acromiale a 10 ° della rotazione interna dell'arto. Con rotazione interna ed esterna, il dolore può seguire il movimento della mano. Tale "indolenze in movimento" è un segno specifico di danno al tendine del bicipite.

Test clinici che aiutano a identificare la patologia dei muscoli delle spalle a doppia testa del tendine:

• Aiuti alla prova (Test della velocità) - Un paziente con un gomito raddrizzato piega la spalla, superando la resistenza fornita dal ricercatore. È considerato positivo se c'è dolore nell'area del solco merconoro.
• Test Yergason. (Test di Yergason) - Il paziente sta cercando di ispirare l'avambraccio, superare la resistenza. È considerato positivo se c'è dolore nell'area del solco merconoro.
• Test "Bear Hugingning" - Il paziente posiziona un palmo aperto dell'arto interessato alla spalla opposta. Il gomito si trova in vista del torso. Il ricercatore cerca di strappare la mano del paziente, mentre cerca di tenere il palmo della spalla. È considerato positivo con la debolezza dell'arto e indica il danno reparto superiore I tendini del muscolo della sottobandanda e l'instabilità della lunga testa del bicipite.
• Test napoleone. - Il paziente preme il Signore dell'arto colpito alla parete anteriore dell'addome, cercando di mantenere la spazzola dritta. È considerato positivo se il paziente non è in grado di mantenere la spazzola dritta. Questo ci consente di parlare di danno al tendine del muscolo della sottobosco.
• Test premuto sullo stomaco (test del ventre) - Vicino alla prova di Napoleone sull'esecuzione. Il ricercatore sta cercando di strappare la mano dall'addome. Se è facile per lui - il test è considerato positivo, che ti permette di parlare di danno al tendine del muscolo della subbandna.
• Testare (test di sollevamento) - Il paziente stabilisce il pennello con il lato posteriore sui glutei dello stesso nome. Il ricercatore sul retro solleva il pennello e chiede al paziente di tenerlo in questa posizione. Con debolezza o incapacità di strappare la mano dal fondo del retro - il test è considerato positivo, che consente di parlare di danno al tendine del muscolo della sottobosco.
• Definizione del test di instabilità del bicipite - Se il bicipite si sposta su un piccolo tubercolo durante il trasferimento delle mani sulla posizione della rotazione interna viene ascoltata o sentita sotto i dita clicca. Questo test viene eseguito per confermare la sottomissione del tendine
• Test di Ludington (Test di Ludington) - viene chiesto al paziente di abbracciare la testa dietro entrambe le mani, piegandole. Si applica quando il danno non è ovvio.

Diagnostica

Il sondaggio deve essere avviato con, che dovrebbe includere ricerche nelle proiezioni frontali e ascellari, nonché nelle proiezioni Y.

Prima dell'aspetto della risonanza magnetica, è stata utilizzata l'artrografia, che era utile nel valutare il tendine del bicipite. Mancanza di un metodo - possibili complicazioni Sotto l'introduzione sostanza contrastante.

L'efficacia dell'ecografia quando si determina il tendine scorrevole della testa del bicipite lungo è dell'86%. Il vantaggio del metodo è la possibilità di uno studio dinamico quando la spalla si muove.

Diagnostica il danno al tendine del bicipite o dalla sua dislocazione con la risonanza magnetica è abbastanza facile, ma non è facile identificare i segni di tendinite.

Trattamento

Iniziare trattamento della tendinite. Ne consegue dagli eventi conservativi: la pace, il freddo, l'uso del FANS. Come diminuzione dei sintomi - esercizi per il ripristino del volume di movimenti e esercizi di forza.

Instabilità del tendine del bicipite - trattamento operativo.

Danni al tendine del lungomare testa del bicipite - il trattamento operativo è richiesto se il corso di eventi conservativi non è efficace.

Ci sono 2 tipi di operazioni nella patologia del tendine della lunga testa del satellite a due teste: tenotosio e tenotomia. Nel caso della tenotomia, il tendine viene tagliato dal luogo di attacco al labbro articolare senza fissare in un altro punto. Questa procedura è un'operazione di scelta in pazienti di età superiore a 50 anni con bassa attività fisica, con le mani piene (il difetto cosmetico sarà compromesso). La perdita di finitezza per la flessione nell'articolazione del gomito non sarà superiore al 10 -15%.

Pazienti S. alto grado Attività fisica, giovane, sottile fisico, è necessario eseguire il funzionamento del preseduttivo - che è necessario Punto di trasferimento della fissazione della lunga testa del muscolo a due teste dalla posizione intra-articolare nell'abbraccio. Il tendine viene tagliato dal labbro articolare ed è fissato nella zona intergrabal. I metodi di fissazione sono diversi, così come il livello di fissazione in relazione al barrotto su MerbuCultural. Ma il compito principale è garantire la funzione completa del tendine nel punto modificato della sua fissazione.

Dopo l'operazione, il paziente ripristina la funzione e osserva una significativa riduzione dell'intensità del dolore.

Riabilitazione

In assenza di una patologia concomitante, viene assegnata una benda di supporto per 4-5 settimane. Piena flessione e estensione passive nell'articolazione del gomito senza carico, oltre a movimenti cauti nell'articolazione della spalla. Dalla quarta settimana, la benda di supporto viene annullata, gli esercizi possono ripristinare il volume totale dei movimenti nelle articolazioni della spalla e del gomito. La quarta settimana, vai alla rotazione esterna a 30 ° nella posizione sul retro e sulla piegatura anteriore nella stessa posizione. L'ottava settimana, l'interruzione incrociata e la leggera estensione dietro la parte posteriore inferiore alla parte bassa della schiena è consentita è il carico isometrico. Da 10 a 12 settimane iniziano gli esercizi per rafforzare il bracciale rotazionale e la stabilizzazione della lama. Esercizi sportivi e ritorno graduato al consueto regime attivo partenza da 4-6 mesi.

La tendovaginite si verifica spesso. La malattia rappresenta un forte tendinite asettico fibroso e tendovaginite, che si sviluppa con molteplici lesioni al tendine e alla sua vagina con rapide e frequenti contrazioni muscolari.

La malattia è osservata nel lavorare duro lavoro fisico e in individui che hanno forzato molto tempo per fare movimenti veloci e monotoni.

Sugli arti superiori, creando tendovaginite incontra con rullo, pianisti, dattilografo, su arti inferiori - Ai militari dopo una lunga marcia, ballerini.

Gli arti superiori sono colpiti da tendini e tendine sulla vagina sull'area posteriore dell'adarm m. Aductor Pollicis longi e Tensoris Pollicis Brevis, che ha attraversato l'osso radiale, oltre a tendini e tendine della vagina dell'ambito delle dita sopra l'articolazione brillante e le ossa metalliche.

La vagina del tendine della lunga testa della spalla doppia muscolo è molto raramente malata. Gli arti inferiori sono influenzati dai tendini e dai tendini della vagina del muscolo anteriore Greyebert e dall'estensore delle dita, così come il tendine d'Achillovo.

Tendovaginite: sintomi

Nell'area del tendine colpito si sentire dolore acuto, aumentando durante la guida e la pressione. Nel corso del tendine, c'è un gonfiore del cast, la pelle è spesso leggermente rossa, edema e calda. Maggior parte sintomo caratteristico. - Capitale che accompagna il movimento del tendine. La malattia sorge rapidamente e presto, dopo 10-15 giorni, passa.

TENDAGINIT: trattamento:

Ritorna facilmente. Il trattamento consiste nella prescrizione del riposo, che si ottiene applicando pneumatici in gesso, bagni caldi e altre procedure termiche.

Tendinita cronica e tendovaginite della lunga tendine della testa del doppio muscolo della spalla. La malattia si sta sviluppando a causa di un infortunio ripetuto, seguito da un processo infiammatorio. La malattia è più comune sulla mano destra principalmente nelle donne più anziane.

Nei casi di luce, i cambiamenti sono limitati al processo infiammatorio, in più pesante c'è un ispessimento del tendine e la sigillatura di taglio della stenosi delle pareti della vagina del tendine, principalmente nel sito di velocità della borsa della spalla.

La malattia clinicamente è espressa dal dolore alla spalla, esacerbando quando si guida e raggiunge un sacco di potere. I dolori sono in piena mano, così come nel collo. Quando si sente il dolore più grande è determinato tra i dossi dell'osso della spalla e nel corso del tendine. Le mosse nell'articolazione della spalla sono dolorose e limitate.

A volte ci sono fenomeni di violazione dei tendini. Il trattamento è la nomina di procedure termiche leggere. Occasionalmente mostra l'operazione-echry della vagina del tendine ristretta e la rimozione di strati fibrosi sui tendini o sulle pareti della vagina.

Stenzing tendovaginit. pollice mani. La vagina totale del tendine - in cui i tendini m. Abductoni Pollicis Brevis e M. Estensioni Pollicis Longi, nel luogo di passaggio di quest'ultimo attraverso il canale lungo il bordo della testata del cilindro dell'osso radiale addensato e sigillato. La malattia è causata da ripetuta irritazione traumatica; più spesso trovato nelle donne.

Clinicamente nella regione dell'estremità distale dell'osso radiale c'è un gonfiore doloroso versato. L'estensione e la deviazione del pollice è doloroso.

Il trattamento consiste in procedure di pace e termali. Viene applicata anche il trattamento operativo, che si riduce all'esposizione della parte addensata della vagina del tendine.

Dito primaverile (facendo clic). Questa rara malattia è che durante la piegatura del dito, più spesso che grande, meno spesso, il movimento del dito si ferma improvvisamente, e poi, dopo qualche sforzo, l'ostacolo rapidamente con un piccolo superamento di cracking e il movimento è portato alla fine . L'estensione è accompagnata dagli stessi fenomeni. A volte per superare l'ostacolo, è richiesta l'aiuto di un'altra mano.

La causa della malattia è un pizzicamento in un luogo ristretto di una vagina del tendine un nodulo formato sui tendini di un dito lungo piegato. Il muro della vagina del tendine non è cambiato. L'infrazione avviene sotto fibre fibrose trasversali che rafforzano la vagina del tendine.

Trattamento. Pace, caldo e mehanoterapia. Alle interferenze chirurgiche sotto forma di rimozione del nodulo senza interrompere la continuità del tendine ed eliminazione del restringimento raramente.

Tendini Testa di Bicipiti lunghi

Panoramica della malattia

La tendinite è l'infiammazione del tendine che inizialmente si verifica in una vagina del tendine o in una borsa del tendine. In questo caso, questo è un processo infiammatorio da parte del tendine che si connette superiore Muscoli bicipiti con spalla. Molto spesso, la malattia appare in seguito carichi troppo pesanti, quando si esegue un certo tipo di lavoro o durante lo sport.

Ci sono anche casi in cui la tendinite si sviluppa non a causa di carichi eccessivi, ma a causa di usura muscolare, infortuni. Quando alla moda nella localizzazione della testa a bicipiti lunghi è contrassegnato da sindrome da dolore nell'asse anteriore superiore della tracolla.

Le cause principali che contribuiscono al verificarsi della malattia

Al fine di rigenerare lo strato di tessuto del tendine del bicipite, hai bisogno di molto tempo. Ad esempio, se una persona ha i suoi doveri professionali associati all'attuazione degli esercizi intensivi e degli stessi con le mani sollevate sopra il livello della testa, o questo è un atleta (tennis, un giocatore di basket) - la parte del tendine è soggetta a regolare Carico eccessivo e la normale rigenerazione non è semplicemente eseguita in tempo.

Quando indossa il tendine inizia il suo tessuto modifiche degenerative, le fibre di collagene sono contorte e molto spesso scoppiano. Diventa ovvio per il fatto che durante questo processo il tendine perde la sua forza ed è infiammato, che può portare a una rottura.

Abbastanza spesso, il tendinita del lungo capo del bicipite si sviluppa successivamente il conseguente lesione diretta. Ad esempio, se una persona cadde sulla sua spalla, porterà all'inizio della malattia, e un mazzo trasversale di spalle può rompersi.

Grazie a questo fascio, educazione da tessuto connettivo Situato in uno scavo della bicicletta, che si trova vicino alla cima dell'osso della spalla. Quando si rompe, il bicipite non viene tenuto al suo posto e scivola con calma, dopo è irritato e inflitto.

La malattia può verificarsi se si verifica un bracciale del rotatore, si verificherà un'instabilità della girante o della spalla. Se il bracciale si rompe, ciò consentirà all'osso della spalla di muoversi indefinitamente e influenzare la formazione di collegamento, che porterà naturalmente al suo stato indebolito.

L'emergere della malattia contribuisce all'astabilità della spalla, che si verifica quando c'è una mobilità eccessiva della testa dell'osso della spalla all'interno della presa.

Sintomi di base e immagine clinica della malattia

La caratteristica più importante del tendinita della testa di Bicipiti lungo è la sindrome del dolore, che è stupido. Spesso la sindrome del dolore è localizzata nella parte anteriore della spalla, ma a volte cade più in basso, nell'area in cui si trova il muscolo a due teste.

Le sensazioni del dolore sono migliorate mentre l'arto viene spostato, specialmente se è cresciuto. Quando si riposa l'arto, il dolore si compensa. C'è anche una debolezza quando si gira l'avambraccio e la flessione dell'articolazione del gomito.

Diagnosticare la malattia

Innanzitutto, il dottore sonda ed esamina il paziente. Il paziente dovrebbe dare risposte accurate sulla natura del suo lavoro, su possibili ferite, se è un atleta, quindi sull'intensità della formazione.

In vista del medico, il medico presta particolare attenzione a come il paziente svolge determinati movimenti, potrebbero essere difficili a causa della debolezza dei muscoli e della sindrome del dolore. Quindi vengono eseguiti un numero di test speciali, consentendo di determinare la presenza di danni al bracciale rotazionale o all'instabilità della spalla.

Se gli studi a raggi X non sono sufficienti per scegliere il trattamento più appropriato, il medico può inviare un paziente a MRI.

Questo studio può dare molte maggiori informazioni sul tendine danneggiata del bicipite, consente di vedere se il processo infiammatorio è danneggiato se labrum è danneggiato, c'è una rottura del bracciale del rotatore.

Al fine di determinare la presenza di altri problemi con l'articolazione della spalla, il medico prescrive l'artroscopia diagnostica.

Trattamento della malattia

Il trattamento di questa malattia può essere due specie: conservatore e chirurgico.

Il metodo conservativo è quello di scaricare completamente i tendini del bicipite, cioè il paziente dovrebbe escludere il carico più forte su quest'area e garantire il tendine della pace. Per ridurre il dolore e processo infiammatorio USAD DSAIDS. Le iniezioni di steroidi sono molto attenti, perché spesso indeboliscono il tendine.

In obbligatorio, il paziente dovrebbe essere sottoposto a un corso di procedure e foglie di fisioterapia. Il trattamento fisioterapico contribuisce a una rapida diminuzione del processo infiammatorio e il LFC aiuta a ripristinare la massa muscolare.

Se il paziente funziona in questa area di attività, in cui è possibile il rischio di instabilità della spalla e la rottura del bracciale del rotatore, quindi sarà consigliato modificare il luogo di lavoro. Ciò ridurrà dolore e infiammazione e darà una persona l'opportunità di vivere pienamente.

Se un trattamento conservativo Non ha portato risultati e la persona soffre ancora di dolore, allora era raccomandato per il trattamento operativo. Ricorda anche ad esso in caso di rilevamento di altri problemi nella zona della spalla. Il più spesso, il trattamento chirurgico è in acrioplastica. Durante l'operazione, quali chirurghi si svolgono utilizzando l'artroscopia, viene rimossa la quota anteriore dell'Acromion.

Ciò rende possibile espandere la distanza tra l'Acromion e situato vicino alla testa dell'osso della spalla, quindi, la pressione sul tendine stesso e il tessuto vicino diminuisce.

Se il paziente ha forti cambiamenti degenerativi nel tendine, viene eseguita adolescente del bicipite. Questo metodo è quello di reintergare la quota superiore dei tendini del bicipite in un nuovo posto. Quello intervento operativo. dà buon risultatoMa sfortunatamente, non è resistente.

Dopo l'operazione eseguita, la riabilitazione dura da sei a otto settimane. Un risultato positivo dipenderà in gran parte dal paziente stesso, cioè dal suo umore su un buon risultato finale. I medici non sono raccomandati di sdraiarsi, poco dopo l'intervento chirurgico è necessario iniziare le classi nell'istruzione fisica terapeutica.

Il medico fisico fisico selezionerà il complesso di esercizi e monitora il processo di rafforzare il braccio della spalla e dell'avambraccio. Di solito le dinamiche positive sono osservate dopo due o quattro settimane dopo.

Se il paziente compierà coscienziosamente tutte le raccomandazioni del medico partecipante, quindi pieno recupero La spalla e l'avambraccio prenderanno tre o quattro mesi.

Prevenzione

Al fine di evitare il tendinite della testa a bicipiti lunghi, devi attaccare le seguenti raccomandazioni. Innanzitutto, prima di allenarsi, trascorrere esercizi di riscaldamento e riscaldamento, cerca di non fare movimenti monotoni per molto tempo. In secondo luogo, non per consentire sovraccarichi fisici ed evitare le ferite. Modificare il carico regolarmente, l'intensità dei carichi dovrebbe aumentare gradualmente, e, non dimenticare, effettuare riposo tempestivo.

Video - Tendinite Bicipiti lunghi

Qualsiasi corpo è consumato nel tempo, perché i muscoli e le articolazioni hanno il loro limite. Con i grandi carichi di grandi dimensioni, il microtravum appaiono nei tessuti, ma se si danno regolarmente il riposo del corpo, questi tessuti saranno in grado di rigenerare.

Con un sovraccarico critico, i muscoli non hanno il tempo di adattarsi a ultra vista, come risultato della quale è formato il posto interessato, che successivamente inizia a degenerare.

Le articolazioni hanno ferito, appare la sensazione di rigidità - si sviluppa il tendinite.

Più spesso, questa malattia si verifica nel luogo di contatto di ossa e tendini. Inoltre, il tendinite sviluppa un'escursione di tendine.

Di per sé, questa malattia può colpire ogni persona - non ci sono restrizioni specifiche, dipendenza diretta da genere, professione o età.

Ma nel gruppo di rischio ci sono persone più vecchie di quarant'anni, atleti, così come quelli che si impegnano regolarmente nel manodopera fisica.

Un carico frequente sulla stessa zona è il motivo principale per l'aspetto dei microcrack.

Il processo infiammatorio sorge ovunque dove c'è un tendine. Il tendenze più frequentemente trovato del femorale, del ginocchio, dei giunti del gomito, della base del pollice a disposizione, spalla.

Nei bambini, molto spesso questa malattia si verifica sull'articolazione del ginocchio.

Anatomia dell'articolazione della spalla

L'articolazione della spalla è composta da due ossa, più precisamente dalle loro parti: la testa dell'osso della spalla e il processo articolare delle lame.

La camera fibrosa nell'articolazione è costituita da fasci che eseguono una funzione estremamente complessa e importante: tenere premuto spalla Nella depressione articolare, le lame, così come i bundle consentono la mano di fare una grande quantità di vari movimenti nella vasta gamma.

Tendinite della spalla - la malattia in cui sono infiammati tessuti morbidi e strutture che circondano l'articolazione della spalla.

Possono gonfiare:

• Tendini della spalla bicipiti;
• Capsula sstav;
• Muscolo alto.

Inoltre, la sconfitta può verificarsi in tutte le strutture di cui sopra.

Questa infiammazione limita il movimento e causa un forte dolore nel campo dell'articolazione della spalla.

Tipicamente, il tendinite non sorge "nello stesso posto". È preceduto da processi degenerativi patologici.

Le principali cause di occorrenza

La causa più frequente del verificarsi del tendinite è un superload a lungo termine sull'articolazione, quindi il rischio di attaccare i muscoli all'osso è il più possibile.

È la tendinite chiamata la malattia di costruttori, atleti e giardinieri. Secondo le statistiche, 1 persona su 50 più vecchi di quarant'anni soffre dalle statistiche.

Le donne ammalavano un po 'più spesso degli uomini, a causa dei cambiamenti ormonali durante le clemak.

Inoltre, le cause dell'aspetto del tendinite possono essere:

• Lesioni regolari o singole dell'articolazione della spalla;
• Carichi intensivi. Nel gruppo di rischio ci sono atleti: giocatori di tennis, giocatori di basket, kernel lancia (martello, lancia). Anche i Malyars soffrono spesso di questa malattia.
• Infiammazione infettiva causata da batteri. Le infezioni batteriche si applicano rapidamente a sistema sanguigno E i luoghi più vulnerabili sono sorprendenti - connessioni ossee. Un esempio di tale infezione batterica - Gonorrea.
• Malattie reumatiche. Esempi di frustrazione degenerativa del giunto reumatico - artrite o gotta.
• Postura sbagliata.
• Allergie alle droghe.
• Sviluppo errato dei tendini, il loro indebolimento.
• Displasia articolata acquisita o congenita.
• Stress, depressione. La neuropatia può causare spasmo muscolare, che comporterà un forte carico del legamento.
• Speciale struttura anatomica Corpo. La violazione nel giunto darà l'inizio dei processi degenerativi.
• Malattie endocrine e immunitarie.
• Lungo gypsum o fasciatura con cono.
• Osteocondrosi cervicale.
• Trattamento errato dopo l'intervento chirurgico o la lesione articolare della spalla.
• Malattie ghiandola tiroidea e diabete.

Sintomi e segni

La tendinita della spalla sorge a causa dell'infiammazione e dell'esissore della capsula articolare, i tessuti circostanti sono anche coinvolti in questo processo.

Di conseguenza, il volume dei movimenti nella giuntura della spalla diminuisce drammaticamente a causa di forte dolore. Il paziente deve mantenere il giunto a riposo, motivo per cui i picchi sorgono nella capsula, che successivamente non sviluppano normalmente un arto danneggiato.

È possibile notare lo sviluppo del tendinite nella vita di tutti i giorni:

• il paziente non è in grado di prendere una tazza da un armadio per i piatti, prendere un oggetto dallo scaffale attaccato ad una certa altezza;
• il dolore appare durante il sonno (che fornisce problemi estremamente molti), quando si mettono con maglioni e coff, in bagno quando fai una doccia.

Se questi sintomi sono apparsi nella vita di una persona, ha urgentemente bisogno di consultare un medico.

Le sensazioni del dolore possono essere diverse: dal cucco, per acuto e lungo.

La restrizione dell'attività motoria implica una forte diminuzione dell'ampiezza dell'azione congiunta. Anche i movimenti passivi sono estremamente difficili (durante l'ispezione, il medico non può sollevare la mano del paziente in uno stato rilassato).

Il paziente non si rivela sollevare l'arto superiore a ad angolo retto, o iniziare in modo indipendente la mano per la schiena, i bicipiti e i muscoli deltoide iniziano ad atrofia.

In questo caso, la malattia passata nel passaggio iniziato, che, a volte, non può essere guarito completamente.

Tupaya I. È un dolore sordo Può diventare acuto e passare all'area dell'articolazione del gomito.

Quando il dolore alla moda, di regola, sorge bruscamente, ma poiché l'infiammazione sviluppa sensazioni spiacevoli può essere migliorata:

• Durante i tendini danneggiati, viene visualizzata una maggiore sensibilità.
• Durante il movimento dell'arto dolorante, può essere ascoltato un suono scricchiolante.
• Sopra i tessuti infiammati c'è il rossore e l'ipertermia.
• La deposizione di calcio nelle articolazioni comporta l'indebolimento del tendine e il sacchetto articolare.

Uno dei sintomi più spiacevoli quando la moda è un dolore crescente più vicino nel tardo pomeriggio - potrebbe essere la causa dei disturbi del sonno dovuti alla posizione forzata del corpo.

Tipi di malattia

Calcificazione (calcificazione)

L'infiammazione dei tessuti inizia intorno ai depositi di calcio.

Forse lo sviluppo della malattia contribuisce all'usura dei tendini, degli asini e delle piccole prestazioni di tessuti di ossigeno.

Per il calcio tendinite, il dolore è caratterizzato sollevando l'arto sulle sensazioni sgradevoli sono notevolmente migliorate di notte.

Ci sono due tipi di calcinio tendinite:

• Calcificazione degenerativa.La causa principale della calcificazione degenerativa è il processo di usura durante l'invecchiamento, poiché la fornitura di sangue ai tendini diminuisce, si indeboliscono. Si verificano micrografi delle fibre. e calcificazione reattiva.
• Calcificazione reattiva. Il meccanismo di occorrenza non è sicuramente installato. Si sviluppa in tre fasi. Sul stato iniziale Le calcificazioni che si verificano nei tendini contribuiscono alla formazione di calcinati, i cristalli di calcio sono depositati in tendini, nel quadro di questo periodo, i calcoli sono riutilizzati dal corpo. È in questo momento che molto probabilmente l'aspetto del dolore. Nel prossimo periodo, viene ripristinato il tendine, quindi viene lanciato il meccanismo del meccanismo di assorbimento calcinato (che non è ancora completamente scoperto) e il tessuto rigenera. Il dolore scompare successivamente.

Abbandonare il muscolo

La ragione è danni alla capsula muscolare con un mazzo becco-acronico, il bordo anteriore dell'acromion o un giunto acratico-clavico, che comporta la degenerazione, l'infiammazione e il diradamento del tendine.

Il tendimento della supervisione del muscolo può portare all'anchilosi dell'articolazione, se si diffonde all'intera capsula e ad altre strutture.

Con questa malattia, la dolorosa palpazione del bordo anteriore dell'Acromion e le Grooves trasversali.

Doppi muscoli

Questo tipo di malattia è anche chiamato "tendinite della testa lunga del bicipite" - il tendine è infiammato, che fissa la parte superiore del muscolo dei bicipiti e della spalla.

Il dolore appare nel braccio superiore della spalla. A causa della sovratensione dei muscoli a doppia testa, non è possibile sollevare oggetti pesanti.

Pellicole e giocatori di tennis soffrono spesso.

Spalla del bracciale del rotatore.

Si verifica anche a causa di forti lividi, sovratensione, infezione.

Lo scambio di sostanze nei tendini del cuffio del rotatore dovrebbe essere rotto, il che comporta cambiamenti patologici (tendinite). Tenero aumenti di volume, addensato fortemente (circa 2 mm sul lato della lesione).

Per esame ad ultrasuoni Le aree gypoeocogeniche di forma irregolare sono luminose.

Spalla

La tendinita della spalla include un intero gruppo di malattie: infiammazione dei muscoli rotondi adatti e piccoli, il tendine del muscolo supervolorale, il muscolo subblocco.

La tendinita della spalla è caratterizzata da un forte dolore nell'area comune, questo posto può essere gonfio un po '.

Un forte dolore appare quando si solleva il sollevamento pesi.

Post Travelory.

Questa malattia si verifica sullo sfondo di insufficiente rifornimento di sangue al tendine a causa dell'aumento del carico.

La malattia più comune tra gli atleti professionisti. Caratterizzato da dolore acuto.

Un'attenzione particolare della tendenza post-traumatica è importante per pagare il trattamento e la prevenzione e in nessun caso non caricare l'arto fino a quando arriva il restauro completo del tendine.

Cronico

Questo tipo di malattia appare a causa di ripetuti danni ai tendini e ai muscoli.

È inevitabile se, dopo la scomparsa dei primi sintomi di tendenza acuta, un forte carico sul tendine viene immediatamente ripreso, poiché è ancora molto sensibile allo stretching e da altri danni.

Offre un sacco di disagio, poiché è impossibile eseguire semplici esercizi fisici.

Fasi di sviluppo della malattia

La tendinite si sviluppa in tre fasi principali:

• Alla fase iniziale, il paziente praticamente non ritiene sintomi specifici della malattia. Con movimenti taglienti nell'articolazione, potrebbe esserci un dolore distinto a breve termine.
• Nella seconda fase, il paziente inizia a provare dolore dopo carichi fisici. I sentimenti sono più pronunciati.
• Nella terza fase, appaiono botti prolungati di dolore, possono continuare per 6-8 ore. Una sensazione spiacevole si verifica anche a riposo.

Diagnostica

La base per la diagnosi è l'esame fisico, i reclami dei pazienti, la storia della malattia.

Durante l'ispezione, il dottore:

• controlla la possibilità di attivo e passivo (quando il medico stesso solleva l'arto del paziente) dei movimenti del paziente;
• controlla la sensibilità muscolare nelle aree problematiche. Al fine di determinare la gamma di movimenti, è necessario spostare l'arto in tutte le direzioni. La tendinita malata può fare solo movimenti passivi e attivi limitati.

Per eliminare l'errore nella diagnosi, il medico può assegnare:

• MRI - all'interno del quadro di questo sondaggio prende le foto della struttura interna del corpo;
• Iniettando anestetico in Bursa (nell'area della spalla del polsino rotazionale). Se il dolore diminuisce, conferma la diagnosi di "tendinit";
• Raggi X;
• Artroscopia;
• Artrografia ct ( studio a raggi X con l'introduzione di un agente di contrasto nell'articolazione).

Come trattare?

Il compito principale nel trattamento della tendinita della spalla è ripristinare l'attività motoria corretta, rimuovere l'infiammazione dal tendine e ridurre il dolore.

A seconda dello stadio della malattia, utilizzare tipi diversi Recupero.

Educazione fisica medica ed esercizi

Più del 90% delle persone che soffrono di un tendinite hanno bisogno di abbastanza semplice trattamento - Classi di cultura fisica.

È importante non caricare l'articolazione danneggiata, ma di svilupparlo, cioè per aumentare l'ampiezza dei movimenti.

È possibile eseguire la seguente serie di esercizi:

• Esercizio numero 1. È necessario prendere un asciugamano sufficientemente lungo, attraversarlo attraverso la barra traversa (ad esempio, per la tenda della doccia). Accanto a prendere le mani per le estremità dell'asciugamano. Tessuto di tiro finito sano. Allo stesso tempo sollevando la mano del dolorante. Dopo aver sentito il dolore del messaggero, fissare la posizione per tre secondi, quindi spremere la mano molto lentamente.
• Esercizio numero 2. È necessario un bastone ginnico. Mettilo sulla distanza della mano allungata e, trattenendo dentro posizione verticale, arto dolorante, descrivi un grande bastone circolare.
• Esercizio numero 3. Metti il \u200b\u200bpennello dell'arto malato a una spalla sana. Alzarla. Inizia attentamente la mano sana sollevando un gomito piegato. Quindi, abbassare il gomito. Ogni giorno, massimizza l'ampiezza ampiezza.
• Esercizio numero 4. Abbassa le mani di fronte a te, pettegolette le dita dei pennelli. Sollevare piegato nel limite del castello. Carico massimo su una mano sana - trascina il paziente.
• Esercizio numero 5. Piega in avanti davanti alla parte posteriore della sedia o dalla parete. La mano sana si basa sulla superficie. Arto dolorante dà liberamente appeso. Quindi, iniziare a scaldarlo da un lato al lato. Se stai al seggio, è anche possibile crescere e tornare indietro. Aumentare gradualmente l'ampiezza del pendolo.
• Esercizio numero 6. Le mani sollevano proprio di fronte a loro. Pennello destro messo sul gomito sinistro e il pennello della mano sinistra è sulla destra. Quindi inizia a rock con le tue mani da un lato all'altro.

Video: Complesso di esercizi per l'articolazione della spalla

Rimedi popolari

Nel trattamento della tendinite, vengono applicati anche un numero di rimedi folk:

• Radice di sassaparil e zenzero. La combinazione di questi due ingredienti è utilizzata nel trattamento dell'infiammazione dei tendini e delle articolazioni. Per cucinare è necessario prendere 1 cucchiaino di una miscela di zenzero e sassapari, pre-macinare, versare acqua bollente e bevande al posto del tè. Applicare due volte al giorno.
• Kurkumin.- ancora un altro strumento efficace Dal tendinite. Elimina il sintomo principale della malattia - dolore. Anche perfettamente copi con l'infiammazione. Kurkumin deve essere applicato sotto forma di condimento al cibo. Un giorno deve essere usato circa 0,5 grammi.
• Frutta Cherry. Indispensabile nel trattamento del tendinite. Il loro succo contiene sostanze abbronzanti. Queste sostanze in combinazione con gli antociani hanno effetti anti-infiammatori e rafforzanti. 3 cucchiai di bacche fresche inonda il bicchiere di acqua bollente. Usiamo 2-3 volte al giorno.
• Condurre procedure locali. È necessario fare un raffreddore fino all'arto ferito nel primo giorno, calore nel prossimo. L'imposizione della benda di fissaggio sull'articolazione.

Fisioterapia

La conduzione delle procedure di fisioterapia è molto efficace nel trattamento.

Metodi C'è una quantità sufficiente.

Applicare:

• Terapia laser;
• Magnetoterapia;
• Uso di ultravioletti;
• Terapia d'onda d'urto;
• Uso di ultrasuoni;
• Appliqué di paraffina e fango;
• Elettroforesi con lidasi.

È importante combinare tutti gli eventi di fisioterapia con la cultura fisica terapeutica.

Prevenzione

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire che il trattamento. La tendinite non è un'eccezione alle regole.

Per evitare il verificarsi di questa malattia, segue:

• gioca regolarmente sport, dare il carico tempestivo dei muscoli.
• prima di iniziare la formazione, è necessario effettuare un riscaldamento, che consentirà al corpo di prepararsi, e quindi aumenterà gradualmente il ritmo.
• Se appare il dolore, allora la formazione dovrebbe interrompere immediatamente e dare al corpo una vacanza tempestiva necessaria. Con aspetto ripetuto sensazioni del dolore È meglio non tornare a questo tipo di esercizio in futuro.

Per la profilassi della tendinite, è meglio non eseguire movimenti monotoni con un carico sull'articolazione della spalla.

Ma se necessario (per esempio, per i pittori o gli atleti), è importante dare muscoli per il tempo libero tempestivi e completi. Aumentare l'intensità degli esercizi è meglio non più del 10% a settimana.

Pertanto, il tendinite è una malattia infiammatoria abbastanza comune.

Basta curare solo nella fase iniziale. Se inizi la malattia, potrebbe ulteriormente acquisire un personaggio cronico.

Di particolare importanza per quanto riguarda la prevenzione e il corretto sforzo fisico.