Cosa significa sterilizzazione? Castrare un gatto: pro e contro

Sterilizzare

STERILIZZARE sterilizzatore. Sterilizzare, sterile... Sterilizzare gli strumenti chirurgici. Sterilizzare. BAS-1. Pasteur nella sua interezza applicava il suo metodo di colture pure (diluizioni) in brodi, sterilizzati, cioè impoveriti, con il metodo da lui inventato. RB 1889 3 140. Batteriologico (paesaggio). Il metodo per studiare il lavoro dei microbi nelle condizioni appropriate - in terreno non sterilizzato, "vivo", secondo l'espressione appropriata di SN Vinogradsky, che lo applicò per la prima volta. BME 1928 2 694. Sterilizzare . - Lex... Orecchio.1940: sterilizzato e/ th; Ush. 1940: sterilizzato / essere.


Dizionario storico dei gallicismi russi. - M .: Casa editrice del dizionario ETS http://www.ets.ru/pg/r/dict/gall_dict.htm. Nikolay Ivanovich Epishkin [email protected] . 2010 .

Guarda cos'è "sterilizzare" in altri dizionari:

    STERILIZZARE - neutralizzare liquidi (o k. n. oggetti immergendoli in un liquido) al centro. bollendoli in uno speciale dispositivo sterilizzatore. Un dizionario completo di parole straniere entrate in uso nella lingua russa. Popov M., 1907. sterilizzare esporre ... ... Dizionario di parole straniere della lingua russa

    STERILIZZARE - STERILIZZARE, sterilizzare, sterilizzare, sover. e non verificato., chi cosa. Sterilizzare (esporre). Dizionario esplicativo Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Dizionario esplicativo di Ushakov

    STERILIZZARE - STERILIZE, zue, zue; ovale; sover. e unsover. 1. cosa. Rendere (rendere) sterile, disinfettare (disinfettare). C. latte. C. strumenti chirurgici. 2. chi (cosa). Rendi incapace di riprodurre la prole da uno speciale ... ... Dizionario esplicativo di Ozhegov

    Sterilizzare - nonsov. e gufi. 1.cross. Sterilizzazione [sterilizzazione 1.]; decontaminare. 2. crossover; trasferimento Sterilizzazione [2. sterilizzazione]; privare della capacità di avere figli. Dizionario esplicativo di Efremova. T.F. Efremova. 2000 ... Dizionario esplicativo moderno della lingua russa di Efremova

    sterilizzare - sterilizzare, z y, z uet ... Dizionario ortografico russo

    sterilizzare - (I), sterilizzazione / yu (sy), zu / eat (sy), zu / u (sy) ... Dizionario ortografico della lingua russa

    sterilizzare - lo sai, lo sai; sterilizzato; furgone, ah, oh; St. e nsv. 1. cosa. Soggetto a sterilizzare (1 carattere), rendere sterile. Cibo in scatola. C. biancheria. 2. chi cosa. Rendere il bambino incapace di procreare mediante sterilizzazione (2 caratteri). ◁ ... ... Dizionario enciclopedico

    sterilizzare - zu / u, zu / mangiare; sterilizzato; furgone, ah, oh; St. e nsv. Guarda anche. sterilizzato 1) cosa sterilizzare 1) rendere sterile. Cibo in scatola. Sterilizza il bucato. 2) chi farà cosa ... Dizionario di molte espressioni

    sterilizzare - sterilizzato / da / ovuli / t (sya) ... Dizionario morfemico e ortografico

    CASTRAZIONE - Sterilizzare animali femmine mediante ovariectomia ... Dizionario esplicativo di psicologia

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Ho sterilizzato il mio gatto venerdì scorso. Non per grande desiderio, ma piuttosto per necessità. Lo sfondo è il seguente. Mio marito ed io siamo andati in vacanza, i gatti (ne abbiamo due - una madre e una figlia) sono stati lasciati con i loro genitori. Abitano in un appartamento al terzo piano, d'estate le finestre sono spalancate. Sfortunatamente, la madre-gatta ha iniziato l'estro, probabilmente, ha sentito i richiami del gatto sotto la finestra ed è saltata giù, poi è saltata nel seminterrato. L'ho trovata lì solo una settimana dopo la "fuga". Come capisci, una volta che aveva già dei gattini, lavoravano appositamente per soldi con un gatto purosangue, raccolti in modo che i gattini nascessero fuori stagione (è più facile attaccarli). Di conseguenza, sono nati fino a sei gattini: belli, soffici, grandi e forti. Ma! Anche fuori stagione (in inverno), si è rivelato piuttosto difficile attaccare gattini semi-allevati incredibilmente belli. Oltre al piccolo numero di candidati, c'era il problema principale: i gattini venivano restituiti. Una ragazza due volte! Vedi, poi non mangia le whiskas (anche se hanno avvertito che il bambino è abituato ad essere naturale), poi i suoi figli si offendono (ovviamente è difficile crescere i bambini, è più facile restituire il gattino), quindi non va al vassoio (prima e dopo questi sfortunati proprietari va nel vassoio senza fallo). Di conseguenza, per non rompere la psiche del bambino, l'hanno lasciata a se stessi. Quindi un'altra cucciolata, inoltre, gattini "seminterrati" da riprodurre e attaccare non volevano - ne avevo già abbastanza, non voglio. Così ho deciso di sterilizzare la gatta, anche con il sospetto di una possibile gravidanza. Certo, molti mi condanneranno, ma molti capiranno, soprattutto quelli che sono stati e sono impegnati nell'attaccamento di gattini e animali adulti, chissà quanto sia difficile trovare non solo buoni, ma solo normali e adeguati proprietari per animali domestici, quelli che non li getteranno via per strada o non consegnerà al servizio di cattura o alle stoviglie. Quindi, ho scelto una clinica veterinaria e un medico (secondo le recensioni su Internet). Ho deciso di sterilizzare lungo la linea bianca: è più sicuro e affidabile. Ho preso un appuntamento in anticipo. 6-12 ore prima dell'intervento, al gatto era vietato nutrirsi (per escludere un possibile riflesso del vomito all'uso dell'anestesia), l'acqua poteva essere somministrata ad libitum. Per il trasporto, ho usato un trasportino di plastica: dopo l'operazione, ti consente di portare l'animale senza scuotere o premere. Ora sulla procedura. Il medico ha fatto un'iniezione (anestesia) al gatto, l'abbiamo messa nel trasportino per 10 minuti, l'ho accarezzata e si è addormentata (anche se è svenuta con gli occhi aperti). Poi il dottore la prese e la portò in sala operatoria. Mi ha chiamato dopo circa mezz'ora - una quarantina di minuti, quando l'operazione era già stata fatta e il gatto era vestito con una coperta. Le ho gocciolato gli occhi in modo che la cornea non si seccasse, poiché dormiva con gli occhi aperti, il gatto doveva periodicamente chiudere gli occhi ("battere le palpebre") fino a quando non si svegliava correttamente. Ha detto di trattare la cucitura una volta al giorno con perossido di idrogeno e pomata levomekol, dopo l'operazione tenere il bambino al caldo in una stanza dove non c'è modo di saltare su qualcosa. Anche in clinica, la gatta ha cominciato ad allontanarsi leggermente dall'anestesia, aveva voglia di vomitare, tremava violentemente come per il freddo. La stessa cosa è continuata all'arrivo a casa. L'ho messo in cucina (ho rimosso solo le sedie da lì, e proprio così, non è saltata sul tavolo o sul set da cucina). L'ho messo in un box morbido con i lati piccoli (rimane ancora dal momento in cui ha partorito e dato da mangiare ai gattini). Quando un gatto si allontana dall'anestesia, bisogna stare molto attenti - il gatto potrebbe comportarsi in modo inappropriato - provare a saltare da qualche parte, scappare e nascondersi, mostrare aggressività, poiché non capisce cosa le sta succedendo. La mia ragazza ha continuato a cercare di andare da qualche parte, ha fatto un paio di passi ed è caduta su un fianco, così il box ha reso quella sera molto più facile per me. Il gatto si è svegliato e ha cercato di correre da qualche parte, poi si è addormentato. Sono arrivato al vassoio - ho iniziato a scrivere e così lì e mi sono addormentato. Dirò subito: i primi due giorni con il gatto sono molto difficili, inoltre è necessario che qualcuno si prenda costantemente cura di lei. Personalmente, la mia opinione è che l'opzione migliore per avere un intervento chirurgico il venerdì, poiché sabato-domenica puoi seguire il tuo preferito. Ma! È importante che vi sia accesso a cure veterinarie in caso di complicazioni (fortunatamente, molte cliniche ora lavorano non solo quotidianamente, ma anche 24 ore su 24). La prima sera, il gatto ha bevuto acqua e quasi immediatamente ha vomitato tutto. Quando un gatto esce dall'anestesia è normale, devi essere pronto per questo. Anche se il veterinario ha detto che l'appetito sarebbe apparso il giorno dopo, la nostra gatta non ha mangiato per due giorni (l'operazione è stata venerdì, l'appetito è tornato solo domenica sera), prima che si fosse versata in bocca i brodi con una siringa senza ago - pesce, pollo, liquido delle conserve - per evitare la disidratazione. Il gatto aveva i brividi il venerdì e il sabato sera, quindi una piastra elettrica o una stufa sarà utile. Poi tutto ha funzionato. Apparve l'appetito, la temperatura tornò alla normalità, i brividi scomparvero. È importante assicurarsi che il gatto vada in bagno a fare la cacca durante i primi quattro giorni (il nostro lo ha fatto il giorno successivo). In assenza di una sedia, somministrare paraffina liquida. Ogni sera abbiamo elaborato la cucitura come previsto e abbiamo cambiato la coperta. Ne avevo due: ne metto uno sul gatto, l'altro lo lavo, asciugo e stiro a vapore, in modo che tutto fosse pulito e il più sterile possibile. Questo è importante, poiché il gatto ha scritto semi-seduto-sdraiato per i primi giorni e molta urina è finita sulla coperta. Da una settimana ci stiamo curando, cambiando la coperta e partendo dopo l'operazione. Già iscritto per la rimozione dei punti. Dal cattivo - si è formato un sigillo sotto la pelle, ma dicono che questa è una reazione al materiale di sutura o un accumulo di liquido, che tutto si risolverà da solo. Lo scoprirò dal veterinario mercoledì. L'appetito del gatto non è qualcosa che è migliorato, ma è diventato più di prima. Odia camminare in una coperta, ondeggia a malapena, si accovaccia sulle zampe ed esprime il suo dispiacere in ogni modo possibile. Una volta, mentre a casa non c'era nessuno, sono riuscito a togliermi la coperta, così ho corso come un matto finché non l'ho rimessa. Mi sono leccato una cucitura: c'era un po 'di rossore ei fili ora erano allentati, ma sembrava che si fosse trasferito e la cucitura non si è staccata. Spero che presto tutto vada bene per noi. Ora non mi pento affatto dell'operazione. Certo, questa è una scelta personale di ogni proprietario, ma come allevare gattini inutili per chiunque, che molto probabilmente finiranno per strada, dove nella migliore delle ipotesi vivranno nel seminterrato, e nel peggiore saranno investiti da un'auto, tra i denti di un cane o catturati, quindi gatto migliore sterilizzare. Certo, i primi due giorni sono un tormento per il gatto e il proprietario, ma poi nessuno soffre di fughe a vuoto e non viene avvelenato con agenti ormonali.

Un nodulo morbido, soffice, affettuoso e che fa le fusa è una grande felicità in casa. Tuttavia, man mano che cresce e si trasforma da gattino a gatto adulto, questo simpatico animale domestico inizia a mostrare istinti naturali, e con loro notti insonni, miagolii rumorosi e sbalzi d'umore improvvisi. Il gatto smette di essere obbediente, diventa incontrollabile, può rifiutarsi di mangiare e cerca sempre di scappare.

E se ha l'opportunità di uscire di casa, in pochi mesi porta i gattini, che di solito non hanno un posto dove andare. Un modo umano per l'animale ei suoi proprietari per sbarazzarsi di tutto questo e riportare la calma nel rapporto uomo-felino è quello di sterilizzare il gatto.

Perché i gatti vengono sterilizzati? Pro e contro della sterilizzazione

La sterilizzazione di un gatto è necessaria per ridurre la secrezione di ormoni, il cosiddetto. estrogeni che causano attività sessuale. Dopo la sterilizzazione, l'animale si calma, smette di soffrire di sbalzi ormonali. Di conseguenza, il rischio di tumore maligno utero, neoplasie mammarie, malattia dell'ovaio policistico, nonché altre malattie associate ai "tempi di inattività" del sistema riproduttivo e / o uso lungo farmaci ormonali. Pertanto, dopo l'operazione, la vita del gatto sarà più sana e, soprattutto, più lunga (secondo i risultati di molti anni di osservazioni veterinari).

Vantaggi incondizionati della sterilizzazione dei gatti:

- La sterilizzazione previene la prole indesiderata... Cosa farà l'uomo a cui il suo animale domestico "ha portato un mucchio di gattini nell'orlo"? Va bene se riesce a metterlo in buone mani. E se non può? Gettarlo per strada? Ogni gatto sessualmente maturo è in grado di gattino fino a 4 volte l'anno.

Conta quanti gatti randagi appariranno in un anno? E in due? E tra 10 anni? Cosa c'è di meglio: una volta per sterilizzare un singolo gatto o per ottenere un'enorme orda di animali randagi in futuro?

- L'allevamento di animali di razza non è sempre l'obiettivo del proprietario di un gatto alla moda... Molte persone acquisiscono un animale in base alle loro preferenze, desiderando avere un amico e, se lo desideri, un interlocutore, ma non hanno il minimo desiderio di impegnarsi nell'allevamento. Un vantaggio decisivo per queste persone sarà la capacità di sterilizzare il gatto.

Negli appartamenti di città, dove un gatto vive senza la possibilità di uscire e cercare un gatto, inizia a preoccuparsi e soffrire. Durante l'estro, il gatto smette quasi di mangiare, potrebbe perdere i capelli, inizia a marcare il territorio e miagola rumorosamente in modo invitante. L'animale stesso e l'intera famiglia soffrono di tutto questo. Dopo la sterilizzazione il gatto smette di cacciare, il vocalizzo invitante che infastidisce i padroni scompare, smette di guardare in strada e cerca di scappare. I padroni di casa potranno finalmente respirare tranquilli.

Attribuiremo anche un ulteriore punto ai vantaggi della sterilizzazione. I gatti che hanno accesso alla strada e interagiscono con i loro parenti randagi sono ad alto rischio di infezione con pericolosi e incurabili malattie infettive ... Prima di tutto, è l'immunodeficienza virale e la leucemia virale dei gatti. Inoltre, c'è un alto rischio di sviluppare la peritonite infettiva felina (FIP). Queste malattie non possono essere prevenute, non esistono metodi preventivi di protezione contro di loro, sono difficili da diagnosticare e impossibili da trattare. Inoltre, la diagnosi e il trattamento sono costosi. Castrando l'animale, il proprietario potrebbe salvargli la vita!

Contro della sterilizzazione dei gatti:

- Lo svantaggio principale è la necessità di anestesia... La sterilizzazione è associata a danni all'integrità della pelle, dei muscoli della parete addominale e degli organi riproduttivi (utero). Ciò richiede un adeguato sollievo dal dolore. I giovani gatti tollerano bene l'anestesia, senza conseguenze per il corpo. Il rischio anestetico per gli animali più anziani aumenta molteplice. Inoltre, ci sono i cosiddetti gruppi a rischio di razza, l'uso dell'anestesia in cui può portare a tristi conseguenze. Ad esempio, Maine Coon, Sphynxes, British e Scottish Folds, così come alcune altre razze, hanno una tendenza alla cardiomiopatia ipertrofica (HCM), in cui l'anestesia può causare tromboembolia e morte dell'animale. Un ulteriore esame prima dell'intervento chirurgico e la consultazione con un cardiologo contribuiranno a ridurre il rischio.

Come risultato della diminuzione dell'attività e dell'aumento dell'appetito a seguito della sterilizzazione, il gatto ha un rischio maggiore di obesitàe con esso arrivano problemi cardiaci. La prevenzione dell'obesità nei gatti sterilizzati è abbastanza semplice: devi razionalizzare il cibo, smettere di nutrire il tuo animale domestico con cibo dal tavolo e passare a cibi speciali per gatti sterilizzati (ad esempio Royal Canin Neutered Young Female). Contengono meno grassi e meno energia di quanto aiutano a mantenere un peso ottimale.

Metodi di sterilizzazione per gatti

Sterilizzazione e castrazione

Qual è la differenza tra castrare e castrare un gatto?
La moderna medicina veterinaria russa di solito significa sterilizzazione del gatto ovariectomia (OE) - rimozione chirurgica delle ovaie. Di conseguenza, gli ormoni sessuali cessano di essere prodotti, i livelli ormonali cambiano, l'estro e i fenomeni correlati si fermano. Il rischio di tumori e cisti è ridotto. Di solito questo metodo viene applicato alle femmine giovani e nullipare con un utero sano.

Foto 1. Ovaio di un giovane gatto sano


È importante sapere
: dopo l'ovariectomia, c'è un alto rischio di sviluppare processi purulenti nell'utero, endometrite e piometra. Se queste malattie compaiono nei gatti anziani (e, di regola, compaiono nella vecchiaia), diventa pericoloso eseguire l'operazione per motivi fisiologici associati al rischio di anestesia. Pertanto, la maggior parte dei veterinari preferisce sterilizzare i gatti.

La castrazione è la rimozione non solo delle ovaie, ma anche dell'utero (ovarioisterectomia, OGE)... Viene eseguito in gatti di tutte le età, come procedura pianificata o secondo indicazioni (patologia uterina, parto disfunzionale, estirpazione dell'utero con feti, ecc.). Come risultato della castrazione, il rischio di malattie uterine e molti altri problemi di salute viene annullato.

Occlusione delle tube

Altrimenti - legatura delle tube di Falloppio - un metodo in cui il comportamento sessuale è completamente preservato, ma viene eliminata la possibilità di gravidanza. In medicina veterinaria, è usato raramente, principalmente per quei gatti i cui proprietari insistono nel preservare il comportamento sessuale dell'animale, desiderando fornirgli condizioni stereotipate per l'uomo.

Il metodo prevede un intervento chirurgico, in termini di grado di impatto sul corpo, lo stesso di OE o OGE, ma senza rimuovere gli organi riproduttivi o le loro parti.

Poiché il metodo non è efficace in termini di manifestazioni indesiderabili dell'istinto riproduttivo (estro, comportamento caratteristico, desiderio di scappare alla ricerca di un partner), non viene praticamente utilizzato.

Castrazione chimica temporanea dei gatti

Per i proprietari di gatti che non intendono accoppiare il proprio animale domestico nel prossimo futuro, ma che lo desiderano in futuro, possiamo consigliare la sterilizzazione chimica temporanea del gatto inserendo un impianto sotto la pelle. Ad esempio, il farmaco Suprelorin ha dimostrato di essere un neutro chimico affidabile per i gatti.

Quando si tratta di sterilizzare i gatti, nella moderna medicina veterinaria, l'ovariectomia o l'ovarioisterectomia sono solitamente implicite. Possono essere eseguiti in vari modi.

Metodi di sterilizzazione chirurgica

I gatti vengono sterilizzati, di regola, in uno dei tre modi principali, differendo, infatti, solo nell'accesso alla cavità addominale:
accesso lungo la linea bianca dell'addome (il metodo più comune)
accesso all'incisione laterale
una o più punture della parete addominale allo scopo di rimuovere gli organi riproduttivi utilizzando apparecchiature laparoscopiche.

1. Sterilizzare i gatti con accesso chirurgico lungo la linea bianca dell'addome - il modo più comune e familiare. All'animale viene rasato il pelo dall'ombelico all'ultimo paio di capezzoli, si incide la pelle, quindi si seziona l'aponeurosi della parete addominale (al centro, tra i muscoli, senza sanguinamento).


Foto 2. Dissezione cutanea durante la sterilizzazione di un gatto con accesso lungo la linea bianca dell'addome

Il chirurgo rimuove quindi le corna uterine e, a seconda del metodo di sterilizzazione, lega i vasi e rimuove solo le ovaie o le ovaie e l'utero.


Foto 3. Castrazione di un gatto. Estratto da addominale e rimozione dell'utero e delle ovaie

Quindi le suture vengono applicate alla parete addominale e alla pelle.


Foto 4. La parete addominale viene suturata con una sutura continua con sutura riassorbibile.

Il peritoneo viene suturato con materiale di sutura assorbibile, la sutura cutanea viene eseguita in vari modi, a seconda dell'animale specifico, dei desideri del proprietario, delle condizioni di detenzione, ecc. Un po 'più avanti ci soffermeremo più in dettaglio sulle suture applicate ai gatti durante la sterilizzazione.

Per evitare che il gatto lecchi la cucitura e introduca sporco e infezioni, indossa una coperta postoperatoria. La coperta viene rimossa il giorno in cui vengono rimossi i punti, non prima.

La lunghezza dell'incisione per ovario- e ovarioisterectomia con accesso lungo la linea bianca dell'addome va da 1,5 a 5 cm, a seconda della taglia dell'animale, della presenza di patologie e delle qualifiche del chirurgo.

2. Accesso chirurgico attraverso un'incisione laterale sviluppato e applicato principalmente nell'attuazione del programma di sterilizzazione degli animali randagi, senza sovraesposizione. I gatti che si svegliano dopo l'anestesia vengono immediatamente rilasciati nell'ambiente esterno. Pertanto, il metodo prevede un trauma tissutale basso, un'incisione relativamente piccola e nessuna necessità di prendersi cura delle cuciture. Questo metodo è più spesso eseguito dall'ovariectomia.


Foto 5. Rimozione dell'utero durante la sterilizzazione di un gatto attraverso un'incisione laterale del tessuto

Il metodo è buono perché la lunghezza della sutura è molto più breve rispetto all'ovarioisterectomia tradizionale. Un gatto dopo un'operazione del genere si riprende rapidamente e richiede meno manutenzione di un gatto con un'incisione lungo la linea bianca.

In questo caso, la lesione dei tessuti è più pronunciata a causa del danno allo strato muscolare. Durante la sterilizzazione lungo la linea bianca, non sono i muscoli a essere danneggiati, ma l'aponeurosi (tessuto connettivo).

I veterinari non amano l'accesso laterale a causa dell'incapacità di valutare oggettivamente lo stato degli organi dell'animale e di adottare misure appropriate o fornire raccomandazioni al proprietario per ulteriori diagnosi o trattamenti dell'animale (ad esempio, ingrossamento della milza o coprostasi nell'intestino). Inoltre, la riparazione muscolare può essere ancora più dolorosa della riparazione dell'aponeurosi.

3. Un modo moderno, poco traumatico e sicuro -. Consente di combinare la capacità di visualizzare completamente gli organi addominali e il danno tissutale ultra-piccolo.


Foto 6. Con la sterilizzazione laparoscopica dei gatti, è garantito il massimo grado di sterilità

La sterilizzazione laparoscopica dei gatti viene eseguita con uno strumento speciale: un laparoscopio, che è un tubo con una videocamera e una lente. L'immagine risultante viene visualizzata su un monitor e consente al medico di eseguire la procedura sotto pieno controllo visivo.


Foto 7. Puntura della parete addominale con un trequarti durante la sterilizzazione laparoscopica dei gatti

L'operazione viene eseguita attraverso piccole incisioni (lunghe fino a un centimetro), nelle quali vengono inseriti un manipolatore e un laparoscopio.


Foto 8. Le perforazioni di 3 mm rimanenti dopo la sterilizzazione laparoscopica del gatto non devono essere suturate. Sono semplicemente sigillati con colla medica.

Per creare uno spazio operatorio, viene creato un carbossiperitoneo: la cavità addominale viene riempita di anidride carbonica, la parete addominale si solleva e gli organi interni hanno un eccellente accesso visivo per il chirurgo. Tutte le manipolazioni vengono eseguite direttamente nella cavità addominale, il sanguinamento viene interrotto coagulando vasi sanguigni e tessuti, gli organi rimossi vengono rimossi attraverso una puntura nella parete addominale. Sia la sterilizzazione che la sterilizzazione dei gatti possono essere eseguite per via laparoscopica.

Vantaggi del metodo di sterilizzazione laparoscopica per gatti:

  • Minimo trauma tissutale
  • Il massimo grado di sterilità durante l'operazione (il contatto degli organi e delle mani del chirurgo è completamente escluso, solo uno strumento sterile)
  • Buona visualizzazione. Possibilità per il chirurgo di condurre un audit organi interni, sia durante che dopo l'intervento chirurgico, per valutare i rischi postoperatori. Le moderne videocamere laparoscopiche offrono un ingrandimento eccellente. Anche criceti, topi e cincillà possono essere utilizzati comodamente e con alta qualità.
  • Non è necessario un trattamento postoperatorio. Minima lavorazione delle cuciture. Se la puntura viene eseguita con un trocar da 0,3 o 0,5 cm, non vengono applicate suture, la ferita viene semplicemente sigillata.

Lo svantaggio principale per cui la laparoscopia è disponibile in un numero molto limitato di cliniche veterinarie è l'alto costo delle attrezzature e la necessità di una formazione aggiuntiva dei dipendenti.

Il costo della sterilizzazione laparoscopica dei gatti è sempre superiore al costo dei metodi di sterilizzazione tradizionali.

Ognuno di questi tre metodi richiede anestesia generale.

Punti di sutura nei gatti dopo la sterilizzazione

Con qualsiasi metodo di sterilizzazione dei gatti, i punti vengono applicati alla ferita. La parete addominale viene suturata con catgut (usato raramente) o suture riassorbibili sintetiche (PHA, vicryl, ecc.).

La sutura cutanea viene eseguita in due modi:
1. Sutura cutanea classica. Vengono utilizzati fili non assorbibili (seta, nylon, ecc.). A seconda della situazione, viene applicata una sutura interrotta o continua.
2. Sutura intradermica interrotta o continua che non necessita di rimozione.

In quali situazioni vengono applicati questi o quei punti?
Ad esempio, la foto 9 mostra una classica sutura interrotta che abbiamo applicato durante la sterilizzazione di un gatto da cortile.


Foto 9. Sutura interrotta dalla pelle in un gatto dopo la sterilizzazione

Tali suture forniscono un'elevata affidabilità della fissazione dei tessuti, eliminando la divergenza dei bordi della ferita. Nel nostro caso, il proprietario non sarà in grado di osservare costantemente un gatto randagio, non vi è alcuna garanzia che l'animale non danneggi la cucitura con la lingua o durante il salto, quindi è stato scelto il metodo di applicazione più affidabile, ma non molto carino.


Foto 10. Applicazione di una sutura continua sulla pelle

La foto 10 mostra una sutura continua interrotta cutanea. Applichiamo una tale sutura nel 95% dei casi di sterilizzazione dei gatti. È il meno laborioso, trattiene bene i bordi della ferita e può essere facilmente rimosso. Inoltre, una tale sutura ha un eccellente effetto cosmetico: sei mesi dopo l'operazione, il difetto della pelle è praticamente invisibile.


Foto 11. Sutura intradermica continua in un gatto dopo la sterilizzazione

La foto 11 mostra una sutura intradermica continua. Applichiamo tali cuciture su richiesta del proprietario. Ad esempio, se non riesce a trovare il tempo per visitare la clinica veterinaria per rimuovere i punti o se l'animale è aggressivo. Viene utilizzato un filo speciale, che viene assorbito 50-70 giorni dopo l'operazione.

Le suture vengono generalmente rimosse 7-10 giorni dopo la sterilizzazione, oppure non vengono rimosse affatto se la sutura è intradermica.

La cura di qualsiasi cucitura cutanea si riduce al mantenimento della pulizia e alla prevenzione dell'infezione dall'entrare nella ferita. Una buona protezione della ferita si ottiene utilizzando uno spray di alluminio. Piccole particelle dello spray chiudono in modo affidabile la ferita da batteri e sporco.

Foto 12. Trattamento della sutura cutanea di un gatto con spray di alluminio

Età ottimale per sterilizzare un gatto

Gli organi riproduttivi nei gatti raggiungono il pieno sviluppo all'età di 5 mesi. Da questa età, ipoteticamente, puoi iniziare a pianificare un'operazione. Tuttavia, non ti consigliamo di affrettarti. I gattini di cinque mesi sono abbastanza difficili da tollerare l'anestesia e, secondo alcune osservazioni, sono addirittura ritardati nella crescita e nello sviluppo rispetto ai gatti che sono stati sterilizzati un po 'più tardi, a 7, 8 o 9 mesi.

Tuttavia, non vale la pena rimandare la decisione sull'operazione. Se l'estro passa senza accoppiarsi per diversi anni, il gatto può sviluppare malattie degli organi riproduttivi (molto spesso - ovaio policistico), quindi non dovresti ritardare troppo l'operazione.

Consideriamo l'età del gatto ottimale per la sterilizzazione dai 7 mesi ai 10 anni. L'operazione è consentita anche successivamente, secondo le indicazioni, viene eseguita a qualsiasi età, se l'animale non presenta gravi problemi di salute. Va ricordato che più vecchio è il gatto, maggiore è il rischio anestetico. L'anestesia può portare a un'esacerbazione di malattie croniche e alla morte dell'animale. Pertanto, prescriviamo ulteriori esami per animali più anziani prima dell'operazione.

Preparare un gatto per un intervento chirurgico

La sterilizzazione è piuttosto seria intervento chirurgico nel corpo dell'animale, quindi, è necessario affrontare questa questione con grande responsabilità, inoltre, la procedura richiede l'anestesia generale. Pertanto, i proprietari di animali domestici dovrebbero ascoltare attentamente il medico e seguire tutte le raccomandazioni. Prima dell'operazione, il medico può prescrivere test e procedura ecografica, nonché esame da parte di un cardiologo e terapista. Queste sono precauzioni ragionevoli in quanto il medico deve essere sicuro che il gatto tollererà bene l'intervento e che non ci saranno complicazioni durante la procedura. Questo è particolarmente importante per i gatti più anziani (oltre i 10 anni), poiché possono avere patologie degli organi interni (tumori, policistici, infiammazioni, ecc.), Nonché problemi cardiaci.

Prima dell'operazione, il gatto non viene nutrito per 8-12 ore e per 2-3 ore non dovrebbe essere data acqua. Se c'è qualcosa nell'intestino (anche l'acqua), il vomito si verificherà quando anestetizzato. Il vomito può entrare vie aeree, introducendo batteri nocivi nei bronchi e causando polmonite da aspirazione. Il corpo, indebolito dall'anestesia, non sopporta bene l'infezione e il gatto può anche morire. Questo è il motivo per cui aderire a una dieta a digiuno è così importante per un'operazione di successo.

Prendersi cura di un gatto dopo la sterilizzazione

Dopo la sterilizzazione, il tuo gatto ha bisogno di cure speciali. Mentre è sotto anestesia, la sua temperatura corporea scende, quindi ha bisogno di essere tenuta al caldo, puoi coprirla con una coperta. In questo caso il letto deve essere per terra e lontano da oggetti da cui si può cadere (tavoli, divani, ecc.) E che si possono urtare (batterie, comodini, ecc.). Anche sotto l'influenza dell'anestesia, i gatti possono iniziare a camminare e saltare sui mobili, ma durante questo periodo la coordinazione dei movimenti nell'animale è compromessa, quindi è necessario monitorare attentamente in modo che non si verifichino lesioni.

Devi anche assicurarti che il gatto non lecchi la cucitura: alcuni gatti riescono a pulire il panno della coperta con la loro lingua ruvida in una settimana. Pertanto, il controllo delle condizioni della coperta e delle cuciture sottostanti è molto desiderabile.


Foto 13. Dopo la sterilizzazione, si consiglia di mettere una coperta sul gatto

È meglio mettere un pannolino assorbente sul letto su cui giace il gatto. sotto l'influenza dell'anestesia, l'animale non controlla la minzione. Inoltre, può verificarsi vomito.

La cucitura dovrebbe essere controllata regolarmente, non dovrebbe sanguinare o marcire.

È necessario aderire alle raccomandazioni del medico per la cura delle ferite. Di solito non sono necessari interventi complicati. Quando si sterilizza un gatto nella nostra clinica, ad esempio, non è richiesto alcun trattamento dei punti da parte del proprietario, ma solo il controllo dello stato dello strato protettivo e la limitazione della mobilità dell'animale.

Altri specialisti possono prescrivere l'igiene quotidiana della sutura soluzioni antisettiche (clorexidina, diossidina) o lubrificazione della cucitura con unguento.

Nella maggior parte dei casi è necessaria la terapia antibiotica nel periodo postoperatorio. Di norma vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro prolungati (ad esempio, sinulox, amoxoil, amoxicillina). Molto spesso vengono prescritte due iniezioni, con un intervallo di 48 ore. Il proprietario può fare la seconda iniezione dell'antibiotico da solo o venire all'appuntamento dal medico.

Il periodo di recupero dopo la sterilizzazione può durare fino a dieci giorni e, di regola, non causa difficoltà ai proprietari di gatti. Se non hai il desiderio di prenderti cura dell'animale da solo, molti cliniche veterinarie offrire un servizio ospedaliero.

Cambiamenti nel comportamento del gatto dopo la sterilizzazione

La sterilizzazione non modifica il carattere del gatto. Dopo l'operazione, le manifestazioni dell'istinto riproduttivo scompaiono completamente. Il gatto non avrà perdite, attacchi improvvisi di affetto compulsivo o aggressività. I gatti di solito diventano più morbidi e più obbedienti dopo la sterilizzazione. L'istinto di caccia, la giocosità, il desiderio di comunicare con persone e animali sono pienamente preservati.

I cambiamenti nei livelli ormonali a seguito della sterilizzazione possono portare ad un aumento dell'appetito, quindi è necessario assicurarsi che l'animale non aumenti di peso, perché anche l'obesità è una malattia. Pertanto, dovresti fornire cibo razionato, non sovralimentare il gatto e anche giocare con esso più spesso.

STERILIZZAZIONE

STERILIZZAZIONE

2. Impoverimento artificiale, privazione della capacità di avere figli per mezzo di un'operazione speciale (miele).


Dizionario esplicativo di Ushakov... D.N. Ushakov. 1935-1940.


Sinonimi:

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Libri

  • Disinfezione e sterilizzazione in odontoiatria. Cartella di lavoro, Arutyunov Sergey Darchievich, Volchkova Lyudmila Vasilievna, Karpova Veronika Markovna. Il manuale di formazione (cartella di lavoro) contiene materiali informativi e compiti progettati per l'auto-preparazione degli studenti per esercizi pratici sul tema "Disinfezione e ...
  • Disinfezione e sterilizzazione in odontoiatria. Propedeutica delle malattie dentali. Cartella di lavoro. Il timbro del Ministero della Salute, Arutyunov Sergey Darchoyevich. Il sussidio didattico (cartella di lavoro) contiene materiale informativo e compiti progettati per l'auto-preparazione degli studenti per esercizi pratici sull'argomento 171; Disinfezione e ...

Sterilizzazione io Sterilizzazione (latino sterilis sterile)

completezza, distruzione di tutti i tipi di microrganismi e delle loro spore sulla superficie e all'interno di vari oggetti, nonché nei liquidi e nell'aria. È utilizzato in medicina, microbiologia, gnotobiologia, industria alimentare e altri campi. S. è la base dell'asepsi (Asepsi), è di grande importanza nella lotta contro l'infezione nosocomiale, nonché nella prevenzione delle complicanze purulente postoperatorie, dell'epatite B, dell'infezione da HIV e delle malattie purulente. Tutti gli strumenti, gli scarichi, le medicazioni a contatto con la superficie della ferita, il sangue o le preparazioni iniettabili, nonché gli strumenti medici e i dispositivi che durante il funzionamento entrano in contatto con la mucosa e possono provocarlo, vengono sterilizzati. Disinfettato in sala operatoria (vedi. Unità operatoria), le mani del chirurgo e dell'infermiere di sala (vedi. Trattamento mani).

I moderni metodi S. sono suddivisi in fisici e chimici. I metodi fisici includono vapore, aria e radiazioni. ultrasonico. Chemical S. può essere gassoso e soluzioni di preparati chimici. S. ad alte temperature (vapore, aria) è chiamato termico ea temperature inferiori a 100 ° (radiazioni, ultrasuoni, ecc.) - Freddo. La sterilizzazione mediante radiazioni, ultrasuoni e altri metodi è tecnicamente difficile e può essere eseguita solo in condizioni speciali. La scelta di questo o quel metodo S. dipende dalle caratteristiche dell'oggetto da sterilizzare e dal metodo stesso. Allo stesso tempo, entro un tempo specificato (esposizione alla sterilizzazione), tutto, sia patogeno che, incl. forme portatrici di spore. Inoltre, i metodi, i mezzi e le modalità di S. selezionati non dovrebbero causare cambiamenti. aspetto, forza, prestazioni e altre proprietà dei prodotti sterilizzati. Dopo il trattamento chimico, i prodotti non dovrebbero diventare tossici per il corpo. I prodotti resistenti al calore vengono sterilizzati con metodi a freddo e quelli che si deteriorano sotto l'influenza dell'umidità, con gas o aria. A parità di condizioni, la preferenza è solitamente data ai metodi di sterilizzazione termica. Con il metodo a vapore, il tempo di attesa è più breve e la temperatura è inferiore rispetto alla sterilizzazione con aria calda secca.

L'efficienza di S. dipende non solo da quanto correttamente viene applicato il metodo scelto, ma anche dal grado di purezza dei prodotti sterilizzati, dalla massività della loro contaminazione microbica. Gli strumenti utilizzati in operazioni purulente, manipolazioni diagnostiche e terapeutiche in pazienti infettivi che hanno avuto in passato epatite B o non specificata, e che sono anche portatori dell'antigene HB, sono soggetti a disinfezione preliminare (Disinfezione). Si esegue per ebollizione, nonché per esposizione ad acqua satura sotto pressione eccessiva, aria calda secca, soluzioni di cloramina, perossido di idrogeno, formalina, deossone-1, clorexidina bigluconato, diclor-1, solfolclorantina, ecc. Dopo la disinfezione chimica, il prodotto deve essere risciacquato a ciclo acqua fino a completa eliminazione dell'odore del disinfettante.

Tutti i prodotti dopo la disinfezione, così come i prodotti utilizzati per la prima volta o dopo le operazioni di "pulizia", \u200b\u200bdevono essere sottoposti a pulizia pre-sterilizzazione al fine di rimuovere proteine, grassi e contaminazioni meccaniche, nonché droghe... I prodotti staccabili vengono smontati nelle loro parti componenti. I nuovi prodotti vengono puliti dalla polvere con aria compressa, quindi lavati. Strumenti e altri prodotti utilizzati durante le operazioni e varie manipolazioni vengono accuratamente risciacquati con acqua corrente, liberati da muco, sangue, pus e altri contaminanti. Quando la pulizia pre-sterilizzazione di strumenti contaminati con sangue non viene eseguita immediatamente dopo il loro utilizzo, devono essere prima immersi in una soluzione all'1% di benzoato di sodio, che è un inibitore della corrosione del metallo. Dopo aver risciacquato con acqua, i prodotti vengono immersi per 15 min in soluzione allo 0,5% di Biolot, riscaldata a 40 °, o in una soluzione complessa, composta da 17 ml Soluzione di perossido di idrogeno al 27,5%, 5 r detergente sintetico (Lotus, Progress, Aina, Astra) e 978 ml bevendo acqua ad una temperatura di 50 °. Quindi ogni prodotto viene lavato nella stessa soluzione utilizzando una spazzola o un batuffolo di cotone, quindi lavato nuovamente in acqua corrente per 5-10 min quando si usa uno dei detersivi. La soluzione detergente può essere utilizzata ripetutamente fino a quando non si sporca entro 1 giorno. dal momento della preparazione La pulizia pre-sterilizzazione termina con l'asciugatura dei prodotti in forni di essiccazione alla temperatura di 85 ° fino alla completa scomparsa dell'umidità. La qualità della pulizia degli strumenti chirurgici e di altri prodotti dal sangue viene determinata impostando campioni di benzidina, ortotolina o amidopirina.

I prodotti secchi sono raggruppati in base alla destinazione d'uso e, a seconda delle loro caratteristiche e del metodo di sterilizzazione, vengono posti in scatole di sterilizzazione (bixes), materiale di imballaggio o contenitori aperti. S. viene effettuato in una stanza appositamente attrezzata - sterilizzazione o in reparti di sterilizzazione centrali, dove i prodotti vengono sterilizzati per diversi reparti di un ospedale (policlinico) o diverse istituzioni mediche.

Nella sterilizzazione a vapore, l'agente sterilizzante è saturo d'acqua sotto pressione eccessiva. S. è prodotto in sterilizzatori a vapore (vedi Apparecchiature di sterilizzazione) entro 20-22 min a una pressione di vapore nella camera di sterilizzazione 2 ± 0,2 kgf / cm 2 (0,2 ± 0,02 MPa) e una temperatura di 132 ± 2 °. Il metodo a vapore viene utilizzato per sterilizzare prodotti in materiali tessili, vetro, metallo resistente alla corrosione, gomma. Gli oggetti da sterilizzare vengono posti in scatole di sterilizzazione con o senza filtro; come imballo vengono utilizzate anche carta resistente all'umidità, come la pergamena, e un doppio strato di calicò grossolano. Le scatole di sterilizzazione senza filtro devono essere rivestite con un unico strato di panno di cotone dall'interno. Per l'efficienza di S. e il raggiungimento del riscaldamento necessario, è necessario rimuovere completamente l'aria dalla camera di sterilizzazione e dagli oggetti da sterilizzare. Nelle sterilizzatrici a vapore che non dispongono di pompe per vuoto e vengono azionate manualmente, è necessario spostare l'aria con vapore (blowdown) per 10 min... La qualità della rimozione dell'aria è influenzata dalla densità e dall'uniformità del carico della camera di sterilizzazione, dall'imballaggio e dalla densità della posizione degli oggetti sterilizzati al suo interno. I vantaggi del metodo a vapore sono la sua elevata affidabilità, garantendo la sterilità non solo sulla superficie dei prodotti, ma anche nel loro spessore, la capacità di sterilizzare i materiali che vengono distrutti dall'aria calda e secca. Tuttavia, non è adatto per prodotti S. che sono instabili al calore o all'umidità. Lo svantaggio di questo metodo è la probabilità di infezione secondaria degli oggetti sterilizzati. Avviene subito dopo la fine di S. ed è dovuto al fatto che raffreddato, insieme all'aria, entra l'interno della confezione (ad eccezione delle scatole di sterilizzazione con filtro) e. A tal proposito, dopo S., le confezioni vengono piegate su appositi tavoli ricoperti da un telo sterile, e ricoperti con un secondo telo sterile, fino a completo raffreddamento degli oggetti sterilizzati. Le aperture laterali delle scatole di sterilizzazione devono essere chiuse. È severamente vietato dare ai reparti prodotti sterilizzati fino a quando non si siano completamente raffreddati.

La sterilizzazione ad aria viene eseguita con aria calda secca in sterilizzatori ad aria (vedi Apparecchiature di sterilizzazione) ad una temperatura di 180 ° per 60-65 min oppure ad una temperatura di 160 ° per 150 min... Sterilizza i prodotti in metallo, vetro e gomma siliconica, nonché quelli che vengono distrutti dall'umidità. Sono posti in sacchetti di carta kraft (carta da imballaggio) o in contenitori aperti. I pacchetti sono incollati con una soluzione di alcol polivinilico al 10% o colla di amido al 5%. Dopo aver posato il materiale sterilizzato, il bordo libero della borsa viene piegato tre volte e fissato con una clip metallica. Nella camera dello sterilizzatore possono formarsi aree con differenze di temperatura significative. Pertanto, è meglio utilizzare sterilizzatori dotati di dispositivi meccanici che aumentano la circolazione dell'aria nella camera di sterilizzazione. È necessario prestare attenzione per garantire che vi siano spazi tra gli oggetti, nonché tra questi e le pareti della camera. Il metodo dell'aria non può essere utilizzato per la sterilizzazione di materiali sensibili al calore (tessuti, polimeri, gomma).

I metodi chimici consentono di sterilizzare prodotti ottici, apparecchiature radio ed elettroniche, nonché prodotti realizzati con materiali resistenti al calore, metallo, vetro. La sterilizzazione è efficace quando la sostanza chimica viene assorbita dall'oggetto da sterilizzare. Le sostanze chimiche allo stato disciolto e soprattutto allo stato gassoso hanno una bassa velocità di penetrazione nell'oggetto sterilizzato, il che richiede un'esposizione alla sterilizzazione più lunga e una pulizia pre-sterilizzazione molto accurata dei materiali porosi. Lo svantaggio di questo metodo è anche la necessità di neutralizzare o degassare le sostanze chimiche che rimangono negli oggetti sterilizzati. Le soluzioni chimiche non possono essere utilizzate per sterilizzare prodotti realizzati con materiali resistenti all'umidità.

I vapori di ossido di etilene hanno elevate proprietà battericide, penetrano facilmente in vari tessuti e materiali, non li rovinano, ma sono esplosivi. La sterilizzazione con ossido di etilene viene eseguita per 960 ± 5 min... L'esplosività dell'ossido di etilene è significativamente ridotta se miscelato con bromuro di metile in un rapporto in peso di 1: 2,5 (miscela OB). Il bromuro di metile non brucia, ma ha anche elevate proprietà battericide. Una miscela di OB è 5 volte più efficace di ciascuno dei componenti inclusi nella sua composizione. Per la sterilizzazione con formaldeide, viene utilizzata una soluzione di formalina al 16% (secondo la formaldeide). C. eseguire entro 300 ± 5 min ad una temperatura di 75 ± 5 ° e un'umidità relativa del 96 ± 2%. Con ossido di etilene e una miscela di OB viene eseguita in sterilizzatori a gas fissi e un micro-anaerostato, con formaldeide - in uno sterilizzatore di formalina fisso. Il materiale di imballaggio è pellicola di polietilene, pergamena, carta per sacchi resistente all'umidità. I prodotti sterilizzati con il metodo del gas vengono utilizzati dopo averli tenuti in una stanza ventilata (a una velocità dell'aria di 20 sM) entro 1 giorno. (prodotti in vetro e metallo), 5-13 giorni (prodotti realizzati con materiali polimerici), 14 giorni (prodotti a lungo termine, più di 30 min contatto con tessuti, mucose e sangue), 21 giorni. (prodotti realizzati con materiali polimerici utilizzati dai bambini). Per neutralizzare la formaldeide, i prodotti vengono immersi in 1 h in soluzione di ammoniaca al 23-25%.

La sterilizzazione con soluzioni di preparati chimici viene eseguita in contenitori chiusi ricoperti di smalto intatto, nonché di vetro o plastica. Gli oggetti da sterilizzare vengono immersi in una soluzione alla temperatura di 18 ± 2 °. Tempo di mantenimento della sterilizzazione in una soluzione di perossido di idrogeno al 6% - 60 ± 5 min, deossone-1-45-50 min... Dopo S., i prodotti vengono lavati con acqua sterile in condizioni asettiche.

S. il controllo di qualità viene effettuato utilizzando metodi fisici, chimici e batteriologici. Manometri, termometri, manovuometri, ecc. Consentono di monitorare la temperatura, la pressione del vapore o del gas, il tempo di mantenimento della sterilizzazione e altri parametri. Il metodo chimico per il controllo dello zolfo si basa sulla proprietà di alcune sostanze di sciogliersi o cambiare a una certa temperatura. Acido benzoico (t ° 122,36 °), urea (132,7 °), tiourea (187-182 °), possono essere utilizzati come indicatori nei metodi termici di S. acido ascorbico (187-192 °) e altri Gli indicatori termici sono utilizzati anche sotto forma di nastri di garza colorati, che cambiano colore quando vengono riscaldati e indicano il livello di temperatura nell'intervallo da 111 ± 2 ° a 212 ± 1 ° con una precisione di 1-2 °. Il metodo batteriologico per il controllo dell'efficacia del C. è il più specifico ed accurato, permette di affermare che la temperatura e l'esposizione al C. richieste sono state raggiunte sulla base della morte di spore di microrganismi in prova altamente resistenti. Tuttavia, questo metodo è laborioso. Durante la sterilizzazione con il metodo del vapore, i campioni di terreno (terreno del giardino) contenenti saprofiti vengono utilizzati come biotest, che resistono all'effetto del vapore acqueo saturo a una temperatura di 120 ° per 3-5 min... Per controllare il metodo ad aria S. utilizzare provette batteriologiche infettate con una sospensione di spore di bacillo di fieno, che muore dopo 5 min a una temperatura non inferiore a 180 °. S. il controllo è anche effettuato da colture di microflora da prodotti sterilizzati.

Bibliografia: V.I. Vashkov Mezzi e metodi di sterilizzazione utilizzati in medicina, M., 1973, bibliogr.; Timofeev N.S. e Timofeev N.N. e antisettico, p. 14, M., 1980.

II Sterilizzazione (il latino sterilis è sterile; spopolamento)

rilascio completo di qualsiasi sostanza o oggetto da microrganismi mediante esposizione a fattori fisici o chimici.

Sterilizzazione con radiazioni -C. effettuato con l'ausilio di radiazioni ionizzanti.

Sterilizzazione a freddo (s. frigida) - S. senza esposizione a temperature elevate.

III Sterilizzazione

1. Piccola enciclopedia medica. - M .: enciclopedia medica. 1991-96 2. Primo assistenza sanitaria... - M .: Grande enciclopedia russa. 1994 3. Dizionario enciclopedico termini medici... - M .: enciclopedia sovietica. - 1982-1984.

Sinonimi:

Scopri cos'è "Sterilizzazione" in altri dizionari:

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