No kurienes rodas cilmes šūnas vēža ārstēšanai? Visām slimībām: kam un kāpēc vajadzīgas cilmes šūnas

Medicīnas nākotne šodien ir tieši saistīta ar šūnu tehnoloģiju attīstību. Gadā bija reāla iespēja veiksmīga ārstēšana pat vissmagākās ķermeņa slimības un novecošanās procesi. Šīs tehnoloģijas ļauj, nemainot bojāto orgānu, "atjaunot" tā šūnu sastāvu. Slimību saraksts, kuru ārstēšanai šūnu tehnoloģijas jau tiek izmantotas vai to izmantošana ir plānota tuvākajā nākotnē, strauji pieaug. Parasti tās ir šādas slimības, kuru medicīniskā ārstēšana ir neefektīva.

Eiropā un Amerikā jau ilgu laiku liela uzmanība tiek pievērsta specializētu institūciju izveidei cilvēka cilmes šūnu iegūšanai, uzglabāšanai, kultivēšanai un izmantošanai daudzu slimību ārstēšanā. Tikai Kalifornijas štats tuvāko 10 gadu laikā plāno tērēt 295 miljonus ASV dolāru gadā cilmes šūnu izpētei. Ar šādiem budžetiem zinātniskie pētījumi šajā jomā katru gadu palielinās. Tomēr sabiedrības cerības un cerības pieaug vēl straujāk. Paredzams, ka šūnas, kas spēj pārveidoties par jebkura veida mūsu audiem, izārstēs pilnīgi visas kaites.

Kas ir cilmes šūna?

Termiņš " cilmes šūna"(angļu valodā" cilmes šūna ") nozīmē, ka no katras šādas šūnas rodas vesels pēcnācēju koks, kura stumbra pamatnē tas atrodas. Starp pēcnācēju šūnām būs abas šūnas, kas ir identiskas kātiņam, un it kā veidos koka kātu, šūnas (muskuļi, epitēlija, nervi utt.), Kas veido zarus.

Cilmes šūna ir nenobriedusi šūna, kas spēj aktīvi sadalīties un pārveidoties par visām specializētajām ķermeņa šūnām (nerviem, muskuļiem, aknām utt.); Tā ir sava veida celtniecības materiāls, no kura iegūtas visas pārējās šūnas.

Ārstēšanas būtība ir cilmes šūnu ievadīšana organismā, kuras ir iestrādātas bojātos vai novecojušos orgānos un audos, kur mikrovides ietekmē tās sāk vairoties un diferencēties šī orgāna un audu šūnās, atjaunojot to struktūru un funkcijas. Šobrīd ar šūnu terapiju tiek liktas lielas cerības uz tādu slimību kā Parkinsona slimība, Alcheimera slimība, cukura diabēts, aknu ciroze, sirds un asinsvadu slimības, kā arī iespēju palēnināt ķermeņa novecošanās procesu, izārstēšanu.

Pirmais darbs ar cilmes šūnām pasaules zinātnē notika pagājušā gadsimta sešdesmitajos un septiņdesmitajos gados. to veica padomju zinātnieki Čertkovs un Frīdenšteins, taču cilmes šūnas ieguva plašu popularitāti pēc amerikāņu zinātnieku "atkārtotas atklāšanas".

No kurienes rodas cilmes šūnas?

Bagātākais cilmes šūnu (SC) avots ir embrija audi.

• Kad apaugļotā olšūna sāk dalīties, pirmā totipotentās cilmes šūnaskas var pārveidoties par jebkuru audumu.
• Pēc apmēram četrām dienām viņi sāk "specializēties" (diferencēt) un kļūt pluripotentās cilmes šūnaskas var pārveidoties vismaz divos iespējamos audos (piemēram, kaulos un muskuļos).
• Laika gaitā tās kļūst vēl specializētākas cilmes šūnas - multipotents, no kura var veidot 2-3 veidu šūnas (no dažām - dažādas asins šūnas, no citām - nervu sistēmass utt.).

Kā ārstē cilmes šūnas?

SK, ja nepieciešams, var pārveidot par jebkuru vajadzīgo šūnu... Pieņemsim, ka cilvēkam ir vairākas slimības. Katrs orgāns ziņo par savu slikto veselību un sūta SOS signālus. Kad SC nonāk ķermenī, viņi uztver šos signālus un steidzas tur, kur tie visvairāk nepieciešami. SC ir ātrās palīdzības šūnas. Ko viņi dara? Viņi rada jaunas orgāna šūnas, kurām nonāca glābšanā, vai veicina bojāto šūnu atjaunošanu. Iekļuvuši sirdslēkmes infarktā, tie tiek pārveidoti par sirds muskuļa šūnām, insulta skartajās smadzenēs - par neironiem un glijas šūnām. Cilmes šūnas var pārveidot par aknu, kaulu smadzeņu utt. Šūnām. Ar šūnu terapijas palīdzību tas kļuva iespējams unizārstēt milzīgu skaitu dažādu slimību.

Dažādu SK izmantošanas priekšrocības un ierobežojumi

Labākais cilmes šūnu avots - embrija audi.

• Viena problēma ir ētiska. Embrionālo audu izmantošana nozīmē neizbēgamu ieslīgšanu diskusijās par to, vai ir ētiski nedzimušu bērnu ārstēt ar šūnām, atļaut abortu utt.
• Otra problēma ir potenciālā spēja izraisīt ļaundabīgu audzēju attīstību, kas parādīta pētījumos ar dzīvniekiem.

Onkoloģiskā modrība rodas, ja tiek izmantotas tikai embrija šūnas. Teorētiski, ja ķermenī tiek ievadīti embriju audi, tad parādās šūnas ar diezgan intensīvu sadalījumu, un tas ir nedroši. Šī iemesla dēļ lielākā daļa klīnisko pētnieku strādā ar pašu pacientu cilmes šūnām vai placentas un nabassaites šūnām. Cilmes šūnas var iegūt arī no asinīm, taču to koncentrācija tur ir ļoti zema, sākot no krūšu kaula, ilija un cauruļveida kauliem.

Atjaunināšanas un cilmes šūnu terapijas reklāma cilvēkiem ir liela interese. Kas tajā ir patiess un kas ir pārspīlēts?

Patiesais "revitalizācijas" uzplaukums (vai tomēr joprojām ir neveiksmīgs termins "atjaunošanās") sākās 1995. gadā, kad amerikāņi publiskoja rezultātus šo šūnu ievadīšana gados vecākiem cilvēkiem... Pacientiem pelēkie mati kļuva tumšāki, grumbas izlīdzinājās, vīriešiem palielinājās potenci un sievietēm menopauze apstājās. Šādi ziņojumi galvenokārt ir izraisījuši priekšlaicīgu optimismu. Fakts ir tāds, ka tagad mūsu rokās ir zelta atslēga (cilmes šūnas), ar kuras palīdzību mēs cenšamies atrast ļoti slepenās durvis, kas mūs ved uz dzīves procesu likumu izpratni un cilvēku veselības saglabāšanu.

Ir zināms, ka novecošanas laikā cilmes šūnu skaits audos samazinās. Kad mēs piedzimstam, mūsu kaulu smadzenēs uz simts tūkstošiem hematopoētisko šūnu ir desmit cilmes šūnas, līdz 50 gadu vecumam uz miljonu - divas vai trīs cilmes šūnas un līdz 70 gadu vecumam - labākajā gadījumā - viena uz miljonu. Tāpēc cilvēka spēja atjaunoties ir stipri ierobežota. Rezultātā cieš audu spēja atjaunoties fizioloģiski un atgūties no slimībām vai traumām. Cilmes šūnu transplantācijas rezultāts ir ievērojams ķermeņa atjaunošanās un adaptācijas spēju pieaugums. Šo šūnu izraisītā organisma "atjaunošanās" var kavēt novecošanās procesu attīstību. Tādējādi mobilo tehnoloģiju izmantošanas iespējas un lietderība vairāku novecošanās izraisītu slimību ārstēšanā.

Cilmes šūnu transplantācijai, lai palēninātu novecošanās procesu, ir dažas īpašas iezīmes. Transplantu skaits un to biežums tiek izvēlēts individuāli, jo pirms ārstēšanas uzsākšanas nav iespējams noteikt cilmes šūnu deficīta līmeni audos un to aktivitātes pakāpi. Injicētās cilmes šūnas organisms var izmantot dažādos veidos, t.i. diferencēt dažādi veidi šūnas, un tāpēc efekta izpausme var būt atšķirīga.

• Pacienti var sajust vitalitātes pieaugumu, enerģijas pieplūdumu.
• Uzlabojas spēja koncentrēties, domāšanas asums.
• Depresijas izpausmes ir ievērojami samazinātas, miegs un apetīte normalizējas.
• Radošiem cilvēkiem ir pastiprināta iedvesma, ilgstoša aktīvā radošā dzīve.
• Vīriešiem palielinās dzimumtieksme un potence, ja vien nav organisku cēloņu (asinsvadu skleroze, diabēts, endokrīnās sistēmas traucējumi).
• Ir arī negaidīti efekti, piemēram, uzlabota dzirde, krāsu uztvere.

Ārstēšanas rezultātu klīniskās izpausmes un pacienta subjektīvās sajūtas var būt salīdzinoši mazas, jo izmaiņas notiek šūnu līmenī un var neparādīties uzreiz. Var izsekot skaidru modeli - jo labāks pacienta veselības stāvoklis, jo mazāk viņš izjūt izmaiņas organismā. Tas ir pilnīgi saprotams: nav iespējams dot ķermenim vairāk veselības, nekā daba tam devusi.

Kādas ir dažādu slimību ārstēšanas iespējas, izmantojot cilmes šūnas?

Šūnu terapija mūsdienās ir alternatīva cilvēka orgānu un audu transplantācijai, kā arī uzticams veids, kā pagarināt jaunību, veselību un ilgmūžību. Pirmkārt, jāsaka par cilmes šūnu transplantāciju gadā onkohematoloģiskās slimības... Tas bieži vien ir vienīgais ārstēšanas veids. leikēmija un citas nopietnas asins slimības. Neiroloģijā šūnu transplantācijas tehnoloģija vispirms tika izmantota Parkinsona slimības ārstēšanā. Hagintona slimības ārstēšanā ir iegūti ļoti iepriecinoši rezultāti, izmantojot šūnu tehnoloģiju. Nozīmīga pieredze ārstēšanā smadzeņu un muguras smadzeņu traumatiski bojājumi uzkrāti Novosibirskas imūnterapijas un šūnu transplantācijas centrā. Vadošie medicīnas centri Maskavā, Novosibirskā un dažās citās pilsētās jau veiksmīgi izmanto šūnu terapiju ārstēšanai smadzeņu insulta un multiplās sklerozes ilgtermiņa sekas... Ir pierādīts, ka slikti diferencētu šūnu transplantācija pieaugušā organismā augšanas dēļ var veicināt asinsrites atjaunošanos asinsvadi išēmiskos orgānos un audos.

Rekonstruktīvās iejaukšanās neiroloģijas un terapijas klīnikā "Neurovita" Čečenijas kara veterāni, kuri guva kaujas smadzeņu traumas, tika ārstēti ar cilmes šūnām. Karavīri, kuri izmantoja cilmes šūnas kopā ar citām metodēm, atveseļojās par 40% ātrāk. Vairāki citi klīniskie novērojumi to parāda šūnu terapijas izmantošana ir diezgan pamatota kā primāru vai papildu ārstēšanu par visdažādākajām slimībām.

Tātad profesors Dohmans un viņa kolēģi no Teksasas Medicīnas pētījumu centra (Hjūstona) ir uzlabojuši sirdsdarbību 14 pacientiem ar smagu sirds mazspēju... Terapija ietvēra pacienta kaulu smadzeņu cilmes šūnu injicēšanu kreisajā kambarī. Viena no izvirzītajām hipotēzēm izskaidro cilmes šūnu transplantācijas efektivitāti ar jaunu kardiomicītu un asinsvadu veidošanos. Cilmes šūnas var izraisīt ķīmisku reakciju, kas uzlabo šūnu darbību injekcijas vietas tuvumā.

Sirds un asinsvadu ķirurģijas zinātniskajā centrā nosaukts Bakulevs, notiek aktīvs darbs ar cilmes šūnu ārstēšanu išēmija apakšējās ekstremitātes ... Parasti šo stāvokli ārstē ar īpašu asinsvadu operāciju, taču šiem pacientiem tika konstatēts, ka tas ir bezjēdzīgs. Līdz šim tas nozīmēja neizbēgamu kājas amputāciju. Bet centrā "neoperējamiem" pacientiem tika ievadītas cilmes šūnas skartajās teritorijās, kā rezultātā viņi ne tikai izvairījās no amputācijas, bet viņu asinsrite atjaunojās ātrāk nekā tie pacienti, kuriem tika veiktas tradicionālās operācijas.

Estētiskās zāles

Vēl viena daudzsološa cilmes šūnu pielietošanas joma ir estētiskā medicīna. Cilmes šūnu ieviešana, izmantojot mezoterapijas metodi, ievērojami uzlabo ādas stāvokli, uzlabo tās asinsriti un noņem grumbas. Iekļūstot ādas cilmes nišās (dermas telpas līmenī), cilmes šūnas spēj ilgu laiku aizkavēt novecošanās procesu. Tajā pašā laikā šīs šūnas rūpēsies ne tikai par jūsu skaistumu, bet arī par veselību, jo pat vietējā administrācijā tiek novērota vispārēja pozitīva ietekme. Kosmetoloģija un rekonstruktīvā ķirurģija ir īpašas cilmes šūnu pielietošanas jomas. Kosmetoloģija jau sen pārsniedza tikai estētisko medicīnu. Mūsdienās gan ārstiem, gan pacientiem ir skaidrs, ka laba izskata nav tikai grumbu trūkums. Patiesam kosmetologam ir jāapvieno universāls ārsts, kurš var identificēt visas esošās (un sākušās) pacienta slimības, noteikt pareizu diagnozi, noteikt atbilstošu ārstēšanu un tikai pēc tam sākt atjaunot un novērst estētiskos defektus. Protams, kritiski slimi pacienti neiet pie kosmetologa, taču mūsu laika specifika ir tāda, ka lielākajai daļai cilvēku, kuri sevi uzskata par veselīgiem, ir noteiktas kaites. Viņu savlaicīga atpazīšana un korekcija ir mūsdienu estētiskās medicīnas pieejas pamatā.

Kad zinātnieki varēs audzēt orgānus?

Šodien mēs varam tikai teikt, ka cilmes šūnas spēj aizpildīt defektu audu līmenī, taču tas nav nekādā ziņā vitāli svarīgs svarīgi orgāni... Jūs varat izaugt ādu, asinsvadu sienas, nervu šķiedra, bet nevar modelēt un audzēt orgānu, kas veic tūkstošiem vitāli svarīgu funkciju, piemēram, aknas. Šeit, tāpat kā iepriekš, joprojām ir aktuāls darbs pie "mākslīgo orgānu" izveidošanas, piemēram, nesen izstrādāts profesora V.E.Rjaabinina vadībā. aparāts "Bio mākslīgās aknas". Pašlaik, pamatojoties uz Čeļabinskas Medicīnas akadēmijas, Krievijas Medicīnas akadēmijas Dienvidurālas zinātniskā centra un Miass medicīnas iekārtu rūpnīcas sadarbību, ir izveidots šīs ierīces rūpnieciskais prototips un klīniskie pētījumi tā terapeitiskā efektivitāte ārstēšanā aknu mazspēja pamatojoties uz Čeļabinskas reģionālo klīnisko slimnīcu.

Kas un ko var darīt šūnu tehnoloģiju jomā?

Šūnu kultūra ir potzars, nevis medicīna... Cilmes šūnu izmantošanas metodoloģiskais pamats tika noteikts nevis likumdošanas, bet departamenta līmenī (Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrija): ir pagaidu instrukcija par šūnu tehnoloģiju izpētes kārtību un to izmantošanu veselības aprūpes iestādēs (2002), Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojums "Par šūnu tehnoloģiju attīstību Krievijas Federācija"(2003) tika izveidoti noteikumi par cilmes šūnu banku. Lai iesaistītos šūnu terapijā, jums ir jābūt atbilstošai medicīniskai licencei, pozitīviem ierosinātās ārstēšanas metodes preklīnisko un ierobežoto klīnisko pētījumu rezultātiem, Akadēmisko padomju un ētikas komiteju lēmumiem, Federālā uzraudzības dienesta atļaujai veselības aprūpes nozarē klīnisko pētījumu veikšanai un šūnu materiāla reģistrēšanai.

Ryabinin V.E., profesors

Par ko patiesībā mēs runājam, runājot par cilmes šūnām? Tās ir visu ķermeņa šūnu priekšteča šūnas - tās ir tās, kas pārvēršas muskuļu, asinsrades, neironu, skrimšļu (un citos) audos, veido veselus orgānus. Turklāt cilmes šūnas var saukt par “gudrām” - jo tās pašas organismā atrod bojātas šūnas un atjauno to funkcionālo aktivitāti.

Kā šīs "superšūnas" var palīdzēt cilvēkiem un no kurienes tās ņem?

Cilmes šūnas ir atrodamas kaulu smadzenēs, nabassaites asinīs, placentā, taukaudos, asinīs, un nesen viņi ir iemācījušies tās iegūt pat no piena zobiem. Bet cilmes šūnas pēc savas struktūras ir atšķirīgas - tādēļ atkarībā no pacienta vecuma un viņa slimības tiek izvēlēts vēlamais specifiskais cilmes šūnu avots.

Tā, piemēram, limfomu un leikēmiju ārstēšanai tiek izmantotas asinsrades (asinsrades) cilmes šūnas, kuras ir izolētas no nabassaites un perifērajām asinīm, un iepriekš tas tika darīts tikai, izmantojot kaulu smadzenes.

Šobrīd bagātākais dažāda veida cilmes šūnu (homeopoētisko, mezenhimālo, endotēlija cilmes šūnu) avots ir nabassaites asinis, kuras var iegūt dzemdību laikā. Tāpēc civilizētās valstīs tiek ieviesta nabassaites asiņu oficiālā valsts banku darbība - tas ievērojami atvieglos donoru meklēšanu un ātrāk veiks ārstēšanu.

Pašlaik pasaulē notiek darbs ar vairāk nekā 100 sarežģītu slimību ārstēšanu ar cilmes šūnām. Starp jau veiksmīgi ārstētajiem: 2. tipa cukura diabēts, slimības imūnsistēma, sirds, asinis, aknas, smadzenes, apdegumi un ievainojumi, onkoloģiskas slimības, muskuļu distrofijas, vielmaiņas traucējumi un hroniska noguruma sindroms. Bet tas vēl nav viss - kuģi un orgāni jau tiek audzēti no cilmes šūnām (piemēram, Londonā pacientei veiksmīgi tika pārstādīta traheja, kas izaugusi no pašas cilmes šūnām), tagad zinātnieki strādā pie lielu orgānu modelēšanas, jo tā ir nākotne.

Ukrainas pieredze

Nacionālā mentalitāte liek lielākajai daļai ukraiņu uzskatīt, ka ārzemēs "zāle vienmēr ir zaļāka" - un attiecīgi arī zāles ir labākas. Viņi saka, ka jā - viņi izturas pret visu, bet šeit par to var tikai sapņot. Bet tas ir nepareizs uzskats. Jāatzīmē, ka tieši krievu zinātnieks Aleksandrs Maksimovs vispirms ieteica šūnu esamību - visu asins šūnu priekštečus un nosauca to par "stublāju". Cilmes šūnu izpēte tika veiksmīgi veikta arī Padomju Savienībā. Tieši Ukrainā tika izveidots unikāls un nepārspējams pasaulē - Kriogēnās bioloģijas un kriomedicīnas institūts. Tikai jāatgādina padomju zinātnieku bezgalīgā pieredze, un kļūst skaidrs, ka, saprātīgi turpinot šīs tradīcijas, Ukraina ir spējīga atklāt jaunāko medicīnas tehnoloģiju jomā.

Tātad tieši Ukraina kļuva par pirmo valsti starp bijušajām NVS valstīm, kurā Veselības ministrija oficiāli apstiprināja ārstēšanas metodes, izmantojot šūnu preparātus, no kuriem divi (izgatavoti no nabassaites asinīm) tika izstrādāti Kijevas šūnu terapijas institūtā. Līdz šim ir oficiāli apstiprināti šādi virzieni: pankreatonekrozes, apakšējo ekstremitāšu išēmijas un apdegumu ārstēšana. Dabiski, ka zinātnieki ar to neapstājas - viņi ir saņēmuši patentus pētījumu veikšanai citās jomās, notiek klīniskie izmēģinājumi, kas nozīmē, ka viņu apstiprināšana ir tikai laika jautājums.

Kāpēc nabassaites asinis?

Šobrīd, kā minēts iepriekš, cilmes šūnu iegūšanai tiek izmantoti dažādi avoti. Bet visvairāk cilmes šūnās ir nabassaites asinis. Ja nav iespējams izolēt autologās (savas) cilmes šūnas, kas nepieciešamas ārstēšanai, piemēram, no pacienta asinīm vai taukaudiem, tiek izmantoti donori. Bet tiem vienmēr nepieciešama imunoloģiskā saderība, kas nozīmē, ka piemērotu atrašana nav tik vienkārša.

Tāpēc Amerikas Savienotajās Valstīs un citās valstīs pati valsts veic izglītojošu un propagandas kampaņu, kuras mērķis ir nodrošināt, lai vecāki dzemdību laikā saglabātu nabassaites asinis. Galu galā tas garantē, ka nākotnē bērniem, kuru asinis izglāba vecāki, būs pašiem savs "dziedinošo" šūnu krājums. Ņemot vērā mūsdienu medicīnas attīstības ātrumu, mēs varam secināt, ka līdz tam laikam jebkura cilvēka kaite tiks pakļauta šūnu terapijai.

Par valsts bankām Ukrainā vēl nav runas. Bet tas nenozīmē, ka ukraiņi nevar izmantot nabassaites asiņu uzglabāšanas pakalpojumu, ja uzskata, ka viņu bērnu veselība (nabassaites asinis vairumam gadījumu ir piemērotas visiem brāļiem un māsām) ir vērts mazu ieguldījumu. Protams, par šādiem pakalpojumiem ir vērts sazināties tikai ar licencētām kriobankām. Šūnu terapijas institūta kriobanka pirmā Ukrainā ieguva atļauju savākt un uzglabāt nabassaites asinis.

"Saglabājot nabassaites asinis, mēs viena vai otra iemesla dēļ ne tikai dodam cilvēkiem iespēju nākotnē atgūt zaudēto veselību, bet arī faktiski savākt tautas genofondu", - teica Šūnu terapijas institūta galvenais ārsts, medicīnas zinātņu doktors Gladkihh YV. Mēs esam uz globālo pārmaiņu robežas medicīnā, mēs esam liecinieki tam, kā tā pāriet no naturopātiskās un farmakoloģiskās uz biotehnoloģiju un nanotehnoloģiju. Turklāt viņi strādā vairāk nekā 15 gadus un tieši glābj cilvēkus. Un to turpmākā attīstība ļaus pagarināt un kvalitatīvi uzlabot visu cilvēku dzīvi - un tādējādi noņemt sociālo slogu visiem mūsu sabiedrības locekļiem. "

Cilmes šūnas: mīti un realitāte

"Nevienu citu bioloģijas jomu tās dzimšanas brīdī nebija ieskauj tāds aizspriedumu, naidīguma un nepareizas interpretācijas tīkls kā cilmes šūnas," saka Vadims Sergeevich Repin, Krievijas Medicīnas akadēmijas korespondences korespondents, medicīnas šūnu bioloģijas speciālists (Maskavas Biomedicīnas tehnoloģiju centrs).

Lai arī termins "cilmes šūna" bioloģijā tika ieviests jau 1908. gadā, šī šūnu bioloģijas joma divdesmitā gadsimta pēdējā desmitgadē ieguva lielas zinātnes statusu. 1999. gadā žurnāls Science atzina cilmes šūnu atklāšanu par trešo svarīgāko notikumu bioloģijā pēc DNS dubultās spirāles un Cilvēka genoma programmas dekodēšanas. Viens no DNS struktūras atklājējiem Džeimss Vatsons, komentējot cilmes šūnu atklāšanu, atzīmēja, ka cilmes šūnas ierīce ir unikāla, jo ārēju norādījumu ietekmē tā var pārvērsties par embriju vai par specializētu somatisko šūnu līniju.

Patiešām, cilmes šūnas ir visu ķermeņa šūnu priekšteči. Viņi spēj sevi atjaunot un, pats galvenais, sadalīšanās procesā tie veido specializētas dažādu audu šūnas. Tādējādi visas mūsu ķermeņa šūnas rodas no cilmes šūnām.

Cilmes šūnas atjauno un aizstāj šūnas, kas zaudētas visu orgānu un audu bojājumu rezultātā. Tie ir paredzēti, lai atjaunotu un atjaunotu cilvēka ķermeni no viņa dzimšanas brīža. Cilmes šūnu potenciālu zinātne tikai sāk izmantot. Zinātnieki cer tuvākajā nākotnē no tiem izveidot audus un veselus orgānus, kas pacientiem nepieciešami transplantācijai, nevis donoru orgāniem. Viņu priekšrocība ir tā, ka tos var audzēt no paša pacienta šūnām, un tie neizraisīs noraidījumu.

Medicīniskās vajadzības pēc šāda materiāla praktiski nav ierobežotas. Tikai 10-20 procenti cilvēku tiek izārstēti ar veiksmīgu orgānu transplantāciju. 70-80 procenti pacientu mirst bez ārstēšanas operāciju gaidīšanas sarakstā. Tādējādi cilmes šūnas savā ziņā patiešām var kļūt par mūsu ķermeņa "rezerves daļām". Bet tam vispār nav nepieciešams audzēt mākslīgos embrijus - cilmes šūnas ir atrodamas jebkura pieauguša cilvēka ķermenī.

No kurienes rodas cilmes šūnas?

Pēc izcelsmes cilmes šūnas tiek sadalītas embrija, augļa, nabassaites asins cilmes šūnās un pieaugušo cilmes šūnās.

Embrionālo cilmes šūnu avots ir blastocista - embrijs, kas veidojas apaugļošanas piektajā dienā. Šīs cilmes šūnas spēj diferencēties absolūti visu veidu pieaugušā organisma šūnās. Bet šim cilmes šūnu avotam ir trūkumi. Pirmkārt, šīs šūnas spēj spontāni deģenerēties vēža šūnās. Otrkārt, pasaulē vēl nav izolēta droša patiesi embriju cilmes šūnu līnija, kas piemērota klīniskai lietošanai.

Augļa cilmes šūnas tiek iegūtas no aborta materiāla 9-12 grūtniecības nedēļās. Papildus ētiskai un juridiskai nesaskaņai nepārbaudīta aborta materiāla lietošana ir saistīta ar tādām komplikācijām kā pacienta inficēšana ar herpes vīrusu vīrusu hepatīts un pat AIDS. Ja materiālā tiek diagnosticēti vīrusi, metodes izmaksas palielinās, kas galu galā izraisa pašas ārstēšanas izmaksu pieaugumu, kas dažos gadījumos var būt ļoti efektīvs.

Placentas-nabassaites asinis, kas savāktas pēc bērna piedzimšanas, ir arī cilmes šūnu avots. Šīs asinis ir ļoti bagātas ar cilmes šūnām. Ņemot šīs asinis un ievietojot cilmes šūnas kriobankā, nākotnē to varēsit izmantot, lai atjaunotu gandrīz visus audus un orgānus, kā arī ārstētu visas slimības, tostarp vēzi. Tomēr nabassaites asinīs cilmes šūnu skaits nav pietiekami liels, un to efektīva izmantošana ir iespējama tikai vienu reizi bērnam līdz 10 gadu vecumam.

Vispieejamākais cilmes šūnu avots ir cilvēka kaulu smadzenes, jo cilmes šūnu koncentrācija tajā ir maksimāla. Kaulu smadzenēs vienlaikus tiek izolēti divu veidu cilmes šūnas: pirmais ir hematopoētiskās cilmes šūnas, no kurām veidojas absolūti visas asins šūnas, otrais ir mezenhimālās cilmes šūnas, kas atjauno gandrīz visus orgānus un audus.

Kāpēc vajadzīgas cilmes šūnas

Ja cilvēkam ir savas cilmes šūnas, tad kāpēc orgāni paši neatjaunojas pēc bojājumiem? Iemesls ir tāds, ka pieaugšanas laikā tiek novērota katastrofāla cilmes šūnu skaita samazināšanās: piedzimstot - 1 cilmes šūna rodas 10 tūkstošos, pēc 20 - 25 gadiem - 1 no 100 tūkstošiem, par 30 - 1 no 300 tūkstošiem. Līdz 50 gadu vecumam organismā paliek tikai 1 cilmes šūna uz 500 tūkstošiem, un tieši šajā vecumā parasti parādās tādas slimības kā ateroskleroze, stenokardija, hipertensija utt. Cilmes šūnu krājuma novecošana novecošanās vai nopietnu slimību dēļ, kā arī to izdalīšanās asinīs mehānisma pārkāpums liedz ķermenim efektīvas atjaunošanās iespējas, kā rezultātā tiek izsmelti dažu orgānu vitālā darbība.

Cilmes šūnu skaita palielināšanās organismā izraisa intensīvu bojāto audu un slimo orgānu atjaunošanos un atjaunošanu, jo zaudēto šūnu vietā veidojas jaunas, veselīgas šūnas. Mūsdienu medicīnā jau ir šī tehnoloģija - to sauc par šūnu terapiju.

Kas ir šūnu terapija

Cilvēka ķermenis attīstās līdz 25 gadu vecumam, pēc kura sākas novecošanās process, kad cilvēks katru dienu pamana ne tās patīkamākās izmaiņas savā ķermenī. Vecuma izmaiņas āda, endokrīno un dzimumdziedzeru, muskuļu audu, imūno un nervu sistēmu aktivitātes izmaiņas ir saistītas arī ar cilmes šūnu izsīkumu. Lai kompensētu šo rezervi, nepieciešama šūnu terapija. Veseliem cilvēkiem uzturēšanas terapija nav jāsāk agrāk kā 35 gadu vecumā. Gluži pretēji, visiem, kas cietuši no smagām slimībām, traumām, apdegumiem vai saindēšanās, procedūras tiek norādītas jebkurā vecumā.

Krievijas zinātnei un medicīnai ir viens no labākajiem potenciāliem šūnu terapijas pētījumu un pielietošanas jomā pasaulē. Pirmie virzītie meklējumi cilvēka kaulu smadzeņu cilmes šūnu jomā sākās metodiskā izrāviena rezultātā, ko 20. gadsimta 70. gadu vidū veica Aleksandrs Jakovļevičs Frīdenšteins. Viņa laboratorijā pirmo reizi tika iegūta viendabīga kaulu smadzeņu cilmes šūnu kultūra. Pēc dalīšanās pārtraukšanas cilmes šūnas kultivēšanas apstākļu ietekmē tika pārveidotas par kauliem, taukiem, skrimšļiem, muskuļiem vai saistaudi... A.Ya.Friedenšteina vadošā attīstība ir izpelnījusies starptautisku atzinību.

Tagad ar terapeitisko cilmes šūnu transplantācijas palīdzību ir iespējams ārstēt vai izmantot kā papildterapiju virkni slimību - cukura diabētu, aterosklerozi, išēmiska slimība sirds, hroniskas locītavu slimības, hroniskas traumas, hepatīts un aknu ciroze, autoimūnas slimības, Alcheimera un Parkinsona slimības, hroniska noguruma sindroms.

Ar šūnu terapijas palīdzību ātri sadzīst apdegumi, brūces, čūlas un ādas rētas, tiek veikta rehabilitācija pēc insultu un galvaskausa smadzeņu traumām, tiek veikta visaptveroša reģenerācijas programma (ķermeņa funkcionālo spēju un dzīves kvalitātes uzlabošana) un sejas, roku, problēmu (gausa) zonu mezoterapija un visa ķermeņa. Šūnu terapija tiek izmantota kā atbalstoša terapija multiplās sklerozes, seksopatoloģiju un neauglības gadījumā vīriešiem un sievietēm, kā arī onkoloģiskām slimībām.

Protams, cilmes šūnu izmantošana nav panaceja. Tātad, to izmantošana onkoloģijā neizraisa vēža ārstēšanu. Tomēr ir vairākas unikālas programmas, kuru mērķis ir remisijas slimnieku rehabilitācija un pārtraukumi starp ķīmijterapijas kursiem. Pacienti, kuri saņem šādu kursu, daudz labāk panes visas procedūras, samazinās komplikāciju skaits un kļūst iespējams procedūras atkārtot agrāk. Tādējādi veiksmes iespējas ir ievērojami palielinātas. Turklāt cilmes šūnām ir pierādīta pretvēža iedarbība: tās kavē audzēja attīstību un aktivizē imūnsistēmu.

Kā notiek šūnu terapija

Pēc pārbaudes un testu savākšanas pacientam tiek piedāvāts ziedot asinis (kaulu smadzenes), kurās pastāvīgi atrodas noteikts skaits cilmes šūnu. Mūsdienu tehnoloģijas ļauj jums izolēt cilmes šūnas un pēc tam audzēt šīs šūnas īpašā vidē daudz lielākos daudzumos. Audzēšanas procesa beigās pacientam tiek noteikts individuāls dabiskā šūnu materiāla ieviešanas kurss. Visa ārstēšana tiek veikta ambulatori, un nav nepieciešams mainīt ierasto dzīves ritmu.

Lai savāktu savu šūnu materiālu, jums ir nepieciešama kaulu smadzeņu punkcija. Sagatavošanās procedūrai, pati procedūra kaulu smadzeņu novākšanai un atpūtai pēc tam, kad tā ilgst 1,5 stundas (pati procedūra ilgst ne vairāk kā 20 minūtes), pēc kuras pacientam pēc 7 dienām jāierodas pie ārsta, lai veiktu sākotnējo injekciju, un pēc tam jāapmeklē viņu, lai veiktu turpmākās injekcijas saskaņā ar grafika.

Šūnu materiāla ieviešana ir nesāpīga procedūra, kas tiek veikta ambulatori sterilos apstākļos. Šūnu materiālu var injicēt intravenozi, intramuskulāri, intraartikulāri, subkutāni, kā arī lietojumu veidā, atkarībā no ārstēšanas metodes un slimības rakstura.

Kursu vidējais ilgums (atkarībā no izvēlētās programmas) ir 2,5-3 mēneši. Papildus sākotnējam posmam pacientam visa kursa laikā nav nepieciešams apmeklēt ārstu vairāk kā 1-2 reizes nedēļā.

Parasti puse no visiem pacientiem ir ieinteresēta visaptverošā ķermeņa atjaunošanas programmā. Otra puse pacientu ir dažāda vecuma pacienti, ar dažādām slimībām un to komplikācijām - pēc smagām traumām, nelaimes gadījumiem, insultiem, apdegumiem, pēc operācijām, stresa, sirds komplikācijām.

Šūnu terapija ir mūsdienu medicīnas nākotne; šī joma strauji attīstās visā pasaulē. Patīkami, ka mūsu valsts šajā jomā ne tikai neatpaliek no citām valstīm, bet kaut kādā ziņā ir tām priekšā.

Kas ir šūnu atjaunošana? Tagad ir modē būt skaistai, slaidai, izstarot veselību. Tikai pirms dažiem gadiem daudzi cilvēki sev injicēja Botox, šodien jauna modes tendence ir cilmes šūnas.

Detalizēts apraksts

Visvienkāršākās cilvēka ķermeņa šūnas ir cilmes šūnas. Tie veidojas tūlīt pēc apaugļošanās apaugļotā olšūnā. Spēja kļūt par jebkuru šūnu ir to galvenā atšķirīgā kvalitāte, tā sauktā pluripotence. Embrija cilmes šūnas, kamēr tas aug, veido smadzenes, aknas, kuņģi, sirdi. Pat pēc piedzimšanas bērna ķermenī to joprojām ir daudz, taču katru gadu to kļūst mazāk, līdz 20 gadu vecumam cilvēkam praktiski nav cilmes šūnu. Tas ir zinātniski pierādīts fakts. Bet šīs šūnas ir nepieciešamas arī pieaugušajam - tās vienmēr aizstāj jebkuru orgānu, kas bojāts slimības gadījumā. Visā dzīves laikā orgāni ar slimībām kļūst daudz lielāki, bet cilmes šūnas samazinās, tāpēc cilvēks noveco.

Mazliet vēstures

Šūnu bioloģijas sasniegums notika 1998. gadā, kad zinātnieki Amerikas Savienotajās Valstīs spēja izolēt un klonēt embrija cilmes šūnu līnijas. Pēc tam šūnu bioloģija sāka attīstīties divos veidos:

1. Pētījumi nopietnu slimību ārstēšanai.

2. Klīniskajā praksē "revitalizācijas" procedūra, ti, ķermeņa atjaunošana ar cilmes šūnu injekcijām, izmantojot integrētu pieeju citiem kosmētikas līdzekļiem.

Kā notiek cilmes šūnu atjaunošana?

Cilmes šūnas skaistumkopšanas salonos

Krievijā embriju cilmes šūnu izmantošanai nav ierobežojumu, tāpēc šūnu terapija ir visur. Jebkurš skaistumkopšanas salons savā cilnē min cilmes šūnas. Bet praksē tās ir embriju audu ekstraktu injekcijas, un tās var izraisīt alerģiskas reakcijas un pat noraidījumu. Un, ja procedūra netiek veikta laboratorijā, pastāv risks, ka šūnu materiāls var būt piesārņots.

Ķermenis pēc cilmes šūnu ieviešanas procedūras piemērošanas

Krievijā jauno cilmes šūnu injicēšanas tehnoloģiju aktīvi izmēģina ar cilvēkiem, savukārt rietumos gandrīz visi eksperimenti tiek veikti ar dzīvniekiem. Cilmes šūnas tiek arvien vairāk izmantotas, bet kāda būs ietekme nākotnē, vēl nav zināms. Neviens no zinātniekiem nevarēja sniegt prognozi 10-20 gadiem uz priekšu, jo pielietojuma joma nav pilnībā izpētīta. Kaut arī tiek apsvērta cilmes šūnu terapija alternatīva medicīna... Kas notiks tālāk, mēs redzēsim.

Kur rodas cilmes šūnas atjaunošanai?

Tagad Krievijas kosmētikas centros tiek izmantoti vairāki cilmes šūnu veidi:

1. Embrionālās cilmes šūnas. Tos iegūst no abortēto cilvēka embriju aknām, aizkuņģa dziedzera un smadzenēm, un pēc tam tos kultivē materiālā, kas pēc sastāva ir līdzīgs asins serumam. Visu iegūto biomateriālu pēc vīrusu pārbaudes uzglabā šķidrā slāpeklī.

2. Jaundzimušo nabassaites šūnas, cilvēka kaulu smadzenes. Nabassaites šūnu terapija ir īpaši efektīva starp vienas ģimenes locekļiem. Krievijā ir cilmes šūnu banka, kurā var uzglabāt nabassaites asinis. Pieaugušā iegurņa kaula smadzeņu kaulos tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija, pēc kuras laboratorijā tiek audzēta daudzmiljonu kolonija.

3. Cilmes šūnas, kas izolētas no taukaudiem.

Novēlota atbilde

Cilmes šūnu atjaunošana ir ļoti populāra.

Atkarībā no izvēlētās metodes injekciju ar šūnu materiālu iedarbība sāk parādīties tikai pēc 1-3 mēnešiem. Nez kāpēc ārsti nerunā par atjaunošanās vizuālajiem efektiem, viņi koncentrējas uz pacientu labsajūtas uzlabošanu. Cilvēks vienkārši maksā naudu, viņi veic injekciju, un viņš sagaida izmaiņas trīs mēnešu laikā. Praksē pacients neredz nekādas īpašas izmaiņas ķermenī, sejā, bet jūt, ka ķermenis uzvedas atšķirīgi: mati kļūst tumšāki, parādās redzes asums, pietiekoši gulēt 5-6 stundu laikā.

Daži pacienti atzīmēja, ka pēc mēneša viņi sāka lasīt bez brillēm, vispārējs ķermeņa nogurums pazuda, grumbas sāka pazust. Bet tie, kas pēc mēneša runāja par šādām izmaiņām, parasti veica sarežģītu atjaunošanās procedūru, kas ietvēra mezoterapiju ar ādu izlīdzinošām injekcijām. Visos gadījumos pacienti pilnībā uzticējās klīnikai un ārstiem, viņi nedomāja par sekām nākotnē. Cik maksā cilmes šūnu terapija?

Jaunības cena

Visi pētnieki bija vienisprātis, ka šūnu injekciju ietekme ilgst gadu, pēc šī perioda labāk ir atkārtot procedūru. Kā saka, ja jūs ik pēc 1,5 gadiem vērsieties pie speciālistiem pēc šūnu injekcijas, tad cilvēks varēs vismaz nodzīvot līdz 150 gadiem. Taisnības labad jāsaka, ka cilmes šūnu atjaunošana ir ļoti dārga procedūra, un to darīt ir ļoti dārgi reizi 1,5 gados. Tas maksā vismaz 17 tūkstošus eiro, un tas notiek, ja pacients ir jauns, vesels un vienkārši vēlas nedaudz palēnināt novecošanās procesu. Jo vecāks ir cilvēks un jo vairāk slimību viņam ir, jo dārgāka būs šūnu terapija sakarā ar to, ka viņam būs nepieciešamas vairāk cilmes šūnas.

Kā tas ir atkarīgs no vecuma

Ja jaunam ķermenim tonusa uzturēšanai nepieciešami apmēram 20-35 miljoni šūnu, tad pirmspensijas vecuma sievietei ar kaudzi slimību var nepietikt un 200 miljoniem. Pēc ekspertu domām, tik augsta cena ir pamatota, jo šūnu audzēšana ir process, kas prasa zināšanas un augstas tehnoloģijas, un tāpēc ir ļoti dārgs. Ja jums tiek piedāvātas šādas procedūras par zemākām izmaksām, tad, visticamāk, šīs zāles nav saistītas ar cilmes šūnām.

Tomēr ir valsts pētījumu institūti, kur injekcijas ir lētākas, taču cena joprojām ir no 5000 USD. Viņi izmanto kaulu smadzeņu cilmes šūnas. Arī zinātniskie institūti izmanto īpašus šūnu augšanas faktorus - peptīdus. Tā kā cilmes šūnas, injicējot, nevar atrast bojāto orgānu, olbaltumvielas parāda viņiem ceļu, kas ieslēdz ķermeņa šūnas darbu, liekot tai strādāt un meklēt neatkarīgas atveseļošanās līdzekļus.

rezultātiem

Tie pacienti, kuri izgāja cilmes šūnu atjaunošanas kursus pētniecības institūtos, atzīmēja, ka pēc trim nedēļām izzuda nogurums, palielinājās ķermeņa tonuss, parādījās redzes asums, nedaudz izlīdzinājās grumbas, vīriešiem parādījās paaugstināts libido un uzlabota potenci. Kā redzat, ķermeņa atdzīvināšanas terapijas rezultāti gan kosmētikas klīnikās, gan pētniecības institūtos ir vienādi, lai gan to metodes ir pilnīgi atšķirīgas.

Pētniecības institūti izmanto īpašu olbaltumvielu šūnu augšanas faktoru, skaistumkopšanas salonos - papildu mezoterapiju. Visas šīs papildu injekcijas un procedūras, kas saistītas ar cilmes šūnu injekcijām, pēc ārstu domām, ir paredzētas, lai apdrošinātu klīnikas no cilmes šūnu ārstēšanas rezultāta trūkuma, jo mezoterapija un papildu olbaltumvielas jau sen ir pazīstamas kā izcilas un efektīva metode grumbu izlīdzināšana.

Šūnu terapijas speciālisti klusē par to, vai bija negatīvi rezultāti vai vispār nebija rezultātu. Ir arī tādi gadījumi, ka pacienti pat pēc 3-6 mēnešiem nemanīja nekādas izmaiņas, taču ne klīnika, ne pētniecības institūts nekādā veidā neatmaksā izmaksas, jo tās negarantē, ka ķermenis atradīs spēku atjaunoties.

Šūnu tehnoloģijas. To attīstība mūsdienu medicīnā

Neskatoties uz pozitīvajiem rezultātiem, ārsti un zinātnieku aprindas ir ārkārtīgi skeptiski par šādu terapiju. Daudzi cilvēki uzskata, ka jā, cilmes šūnu atklāšana un iespēja tās audzēt ir lielākais atklājums ģenētikā kopš DNS struktūras dekodēšanas, taču to nevajadzētu izmantot visiem, bet tikai ļoti nopietnu slimību ārstēšanai. Cilmes šūnās ir šifrēta informācija par visu ķermeni, kas nozīmē, ka tās var audzēt ne tikai šūnu koloniju, bet pat sava veida orgānu.

Tāpēc ir nepieņemami izmantot šo tehnoloģiju peļņas gūšanai, jo tā nav pilnībā izprotama, tiek veikti klīniskie pētījumi un eksperimenti. Pašlaik papildus kosmētiskajām procedūrām medicīnas klīnikās piedāvā arī nopietnu slimību ārstēšanu ar cilmes šūnu injekcijām. Cenas saka, ka cukura diabētu, vēzi var izārstēt ar injekcijām. Bet nav apstiprinātu datu par šādām atgūšanām. Gluži pretēji, ir ekspertu atzinumi, ka cilmes šūnu atjaunošana izraisa vēzi.

Pozitīva ietekme

Ārstējot išēmiskās slimības, hormonālās un imūnās slimības, kā arī dažus bērnu attīstības traucējumus, cilmes šūnas ir ļoti noderīgas. 2015. gada beigās amerikāņu zinātnieki izglāba jauna vīrieša dzīvību, kurš saņēma miokarda infarktu. Viņi paņēma viņa paša mezenhimālās cilmes šūnas un injicēja ķermenī. Šūnu terapijas pozitīvi rezultāti ir Parkinsona slimības, artrīta, artrozes, reimatisma ārstēšanā. Protams, ņemot vērā šādus zinātnes sasniegumiem, cilmes šūnu injekcijas atjaunošanai izskatās vienkārši blāvas.

Nomācoši ir arī tas, ka budžetā nav paredzēts finansējuma postenis šūnu bioloģijas attīstībai un nopietnu slimību ārstēšanas metožu izstrādei vadošajos pētniecības institūtos un laboratorijās Krievijā. Privātās klīnikas nenodarbojas ar attīstību, tās parasti strādā ar mērķi gūt peļņu. Tāpēc Krievijā šūnu tehnoloģijas ir saistītas tikai ar atjaunošanos, atšķirībā no Rietumiem, kur tiek aktīvi finansēti pētījumi par šūnu tehnoloģijām nopietnu slimību ārstēšanā.

Klīnikas, kas sniedz cilmes šūnu transplantācijas pakalpojumus

Šādu centru Krievijā nav daudz, bet galvenie ir Krievijas Medicīnas akadēmijas Dzemdību, ginekoloģijas un perinatoloģijas centrs vai drīzāk viņu klīniskās imunoloģijas laboratorija, kuru vada Genādijs Sukhihs, Cilmes šūnu komercinstitūts, kā arī klīniku grupa Pyramida, kuru vada Aleksandrs Tepļašins.

Cilmes šūnas kopā ar peptīdu injekcijām (augšanas faktoriem) praktizē Bioloģiskās medicīnas institūts. Viņi, pēc šī institūta speciālistu domām, aktivizē arī cilmes šūnu darbību.

"Korčaks" - kosmetoloģijas klīnika un plastiskā ķirurģija - ir arī viena no cilmes šūnu terapijas jomām. Šeit tiek izmantots 3 mēnešus veca cūku embrija šūnu materiāls, kas audzēts uzturvielu barotnē. Audzēšana tiek pārtraukta 3 dienas pirms ieviešanas. Pateicoties "dzīvajam" materiālam, atjaunošanās un dziedināšanas efekts tiek sasniegts pāris mēnešos un ilgst 1-2 gadus.

Placentas injekcijas Japānas klīnikā Rhana sauc arī par šūnu terapiju, lai gan tā ir pavisam cita lieta. Viņi uzskata, ka placenta spēj atjaunot ķermeni, taču tai ir šaurs darbības diapazons: atbrīvo hroniskā noguruma sindromu un palielina libido un dzimumaktivitāti.

"Versage" ir arī klīnika, kas savā darbā izmanto cilmes šūnas. Bet viņa specializējas anti-novecošanās programmās, kas ietver holistisku ārstēšanu.

Krievijā šūnu terapiju aktīvi izmanto Novosibirskas klīniskās imunoloģijas pētījumu institūtā, SB RAM. Arī sirds slimību un kardioplastikas ārstēšanai Vladivostokā, Irkutskā, Tomskā un Novosibirskā tiek izmantotas ārstēšanas un atjaunošanas procedūras ar cilvēka cilmes šūnām. Tos plaši izmanto atjaunošanas un kosmētikas procedūrās Sanktpēterburgas klīnikās.

Nopietna klīnikas izvēle

Krievijā pašlaik diezgan daudzas klīnikas piedāvā pretnovecošanās procedūras ar cilmes šūnām. Bet jums ir jāsaprot, vai tās patiešām ir vienas un tās pašas šūnas. Bieži tiek izmantots tikai šūnu materiāls. Tāpēc pirms lēmuma pieņemšanas par procedūru jums jāapkopo vairāk informācijas par klīniku, par tās specializāciju, vai tajā ir laboratorija, ja nav, ar kuru laboratoriju viņi sadarbojas, cik efektīvi strādā, jāmēģina atrast klīnikas pacientus, kuri jau ir saņēmuši šīs procedūras ...

Turpmāk jau pašā klīnikā lūdziet iesniegt “Cellular pass”, apliecinot, ka cilmes šūnās nav vīrusu. Pirms šūnu ieviešanas jums noteikti jāpiedāvā veikt pārbaudi. Pat ja procedūra norit veiksmīgi, efektu var redzēt tikai pēc 1-3 mēnešiem un nevis uz sejas vai ķermeņa, bet gan vispārējais stāvoklis organisms. Jūs jutīsities jautrs un enerģisks. Bet tas var nenotikt, jo klīnikas parasti neuzņemas atbildību par cilmes šūnu atjaunošanās sekām. Ne klīnikas, ne pētniecības institūti nesniedz garantijas.

Cilmes šūnas ir nediferencētas (nenobriedušas) šūnas, kas sastopamas daudzu veidu daudzšūnu organismos. Cilmes šūnas spēj pašatjaunoties, veidojot jaunas cilmes šūnas, sadaloties caur mitozi un diferencējoties specializētās šūnās, tas ir, pārvēršoties dažādu orgānu un audu šūnās.

Daudzšūnu organismu attīstība sākas ar vienu cilmes šūnu, ko parasti sauc par zigotu. Neskaitāmu dalīšanās ciklu un diferenciācijas procesa rezultātā tiek veidoti visu veidu šūnas, kas raksturīgas noteiktai bioloģiskajai sugai. AT cilvēka ķermenis šāda veida šūnas ir vairāk nekā 220. Cilmes šūnas tiek saglabātas un darbojas pieaugušā organismā, pateicoties tām, var veikt audu un orgānu atjaunošanu un atjaunošanu. Tomēr, novecojot ķermenim, to skaits samazinās.

AT mūsdienu medicīna cilvēka cilmes šūnas tiek pārstādītas, tas ir, transplantētas medicīniskiem nolūkiem. Piemēram, tiek veikta hematopoētisko cilmes šūnu transplantācija, lai atjaunotu hematopoēzes (hematopoēzes) procesu leikēmijas un limfomu ārstēšanā.

Pašatjaunošanās

Ir divi mehānismi, kas atbalsta cilmes šūnu populāciju organismā:

1. Asimetrisks dalījums, kurā tiek ražots viens un tas pats šūnu pāris (viena cilmes šūna un viena diferencēta šūna).

2. Stohastiskais dalījums: viena cilmes šūna sadalās vēl divās specializētās.

No kurienes rodas cilmes šūnas?

SK var iegūt no dažādiem avotiem. Dažiem no tiem ir stingri zinātnisks pielietojums, citi mūsdienās tiek izmantoti klīniskajā praksē. Pēc izcelsmes tie tiek sadalīti embrija, augļa, nabassaites asins šūnās un pieaugušo šūnās.

Embrionālās cilmes šūnas

Pirmais cilmes šūnu veids jāsauc par šūnām, kas veidojas apaugļotās olšūnas (zigotas) dažu pirmo dalīšanās laikā - katrā no tām var izveidoties neatkarīgs organisms (piemēram, tiek iegūti identiski dvīņi).

Pēc dažām embriju attīstības dienām blastocistu stadijā embrija cilmes šūnas (ESK) var izolēt no tās iekšējās šūnu masas. Viņi spēj diferencēties absolūti visos pieauguša organisma šūnu tipos, viņi noteiktos apstākļos spēj sadalīties bezgalīgi, veidojot tā sauktās "nemirstīgās līnijas". Bet šim SC avotam ir trūkumi. Pirmkārt, pieaugušā ķermenī šīs šūnas spēj spontāni deģenerēties vēža šūnās. Otrkārt, pasaulē vēl nav izolēta droša patiešām embriju cilmes šūnu līnija, kas piemērota klīniskai lietošanai. Šādi iegūtās šūnas (vairumā gadījumu ar izmantošanu dzīvnieku šūnu kultivēšanā) pasaules zinātne izmanto pētījumiem un eksperimentiem. Šādu šūnu klīniskā izmantošana mūsdienās nav iespējama.

Augļa cilmes šūnas

Ļoti bieži krievu rakstos embriju SC sauc par šūnām, kas iegūtas no abortētiem augļiem (augļiem). Tā nav taisnība! Zinātniskajā literatūrā šūnas, kas iegūtas no augļa audiem, sauc par augli.

Augļa cilmes šūnas tiek iegūtas no aborta materiāla 6-12 grūtniecības nedēļās. Viņiem nepiemīt iepriekš aprakstītās ESC īpašības, kas iegūtas no blastocistām, tas ir, spēja neierobežoti vairoties un diferencēties jebkura veida specializētās šūnās. Augļa šūnas jau ir sākušas diferencēties, un tāpēc katra no tām, pirmkārt, var izdalīties tikai ierobežotā skaitā un, otrkārt, izraisīt ne tikai, bet gan noteiktu veidu specializētās šūnas. Šis fakts padara viņu klīnisko lietošanu drošāku. Tādējādi no augļa aknu šūnām var attīstīties specializētas aknu šūnas un hematopoētiskās šūnas. Attiecīgi specializētākas nervu šūnas attīstās no augļa nervu audiem utt.

Šūnu terapija kā cilmes šūnu ārstēšanas veids rodas tieši no augļa SC lietošanas. Pēdējo 50 gadu laikā dažādās pasaules valstīs ir veikta virkne klīnisko darbu ar to izmantošanu.

Krievijā papildus ētiskai un tiesiskai spriedzei nepārbaudīta aborta materiāla lietošana ir saistīta ar sarežģījumiem, piemēram, pacienta inficēšanos ar herpes vīrusu, vīrusu hepatītu un pat AIDS. FGC izolēšanas un iegūšanas process ir sarežģīts, kas prasa modernu aprīkojumu un īpašas zināšanas.

Tomēr profesionālā uzraudzībā labi sagatavotām augļa cilmes šūnām klīniskajā medicīnā ir milzīgs potenciāls. Darbs ar augļa cilmes šūnām Krievijā mūsdienās aprobežojas ar zinātniskiem pētījumiem. Viņu klīniskajam pielietojumam nav juridiska pamata. Plašāk un oficiāli šādas šūnas mūsdienās tiek izmantotas Ķīnā un dažās citās Āzijas valstīs.

Auklas asins šūnas

Placentas-nabassaites asinis, kas savāktas pēc bērna piedzimšanas, ir arī cilmes šūnu avots. Šīs asinis ir ļoti bagātas ar cilmes šūnām. Ņemot šīs asinis un ievietojot kriobankā uzglabāšanai, tās nākotnē varēs izmantot, lai atjaunotu daudzus pacienta orgānus un audus, kā arī ārstētu dažādas slimības, galvenokārt hematoloģiskas un onkoloģiskas.

Tomēr SK daudzums nabassaites asinīs piedzimstot nav pietiekami liels, un to efektīva izmantošana, kā likums, ir iespējama tikai vienreiz pašam bērnam, kas jaunāks par 12-14 gadiem. Kad viņi vecāki, novāktā SC daudzums kļūst nepietiekams pilnīgai klīniskai iedarbībai.

Par šūnu terapiju

Šūnu terapija ir jauns oficiāls virziens medicīnā, kuras pamatā ir pieaugušo cilmes šūnu reģeneratīvā potenciāla izmantošana vairāku nopietnu slimību ārstēšanā, pacientu rehabilitācijā pēc traumām un cīņā pret priekšlaicīgām novecošanās pazīmēm. Cilmes šūnas tiek uzskatītas arī par daudzsološu biomateriālu sirds vārstuļu, asinsvadu un trahejas bioloģisko protēžu veidošanai; tās tiek izmantotas kā unikāls bio-pildviela kaulu defektu atjaunošanai un citiem plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas mērķiem.

Cilmes šūnu reģeneratīvās darbības mehānisms zinātnieki paskaidro, kā viņu spēja pārveidoties par asins, aknu, miokarda, kaulu, skrimšļu vai nervu audu šūnām un tādējādi atjaunot bojātos orgānus, kā arī ar dažādu augšanas faktoru ražošanu, lai atjaunotu citu šūnu funkcionālo aktivitāti (tā saukto parakrīnu tips).

Klīniskos nolūkos cilmes šūnas visbiežāk iegūst no kaulu smadzenēm un nabassaites asinīm, un pēc iepriekšējas hematopoēzes stimulēšanas ārstēšanai nepieciešamo cilmes šūnu daudzumu var izolēt no pieauguša cilvēka perifērajām asinīm. Pēdējos gados pasaulē parādās arvien vairāk ziņojumu par cilmes šūnu, kas izolēti no placentas, taukaudiem, nabassaites audiem, augļa šķidrumu un pat piena zobu mīkstumu, klīnisko izmantošanu.

Atkarībā no slimības, pacienta vecuma un stāvokļa var dot priekšroku vienam vai otram cilmes šūnu avotam. Vairāk nekā 50 gadus hematopoētiskās (hematopoētiskās) cilmes šūnas tiek izmantotas leikēmijas un limfomu ārstēšanai, un šo ārstēšanas metodi parasti sauc par kaulu smadzeņu transplantāciju, lai gan mūsdienās hematopoētiskās cilmes šūnas tiek arvien vairāk iegūtas no nabassaites un perifērajām asinīm hematoloģijas klīnikās visā pasaulē. Tajā pašā laikā ir lietderīgāk izmantot mezenhimālās cilmes šūnas, kas ir saistaudu priekšgājēji, lai ārstētu smadzeņu un muguras smadzeņu traumas, stimulētu lūzumu un hronisku brūču sadzīšanu.

Mesenchimālās cilmes šūnas ir bagātas ar taukaudiem, placentu, nabassaites asinīm, augļa šķidrumu. Ņemot vērā mezenhimālo cilmes šūnu imūnsupresīvo efektu, tos lieto arī vairāku autoimūno slimību ārstēšanai ( multiplā skleroze, čūlainais kolīts, Krona slimība utt.), kā arī komplikācijas pēc transplantācijas (lai novērstu transplantētā donora orgāna atgrūšanu). Sirds un asinsvadu slimību, tai skaitā apakšējo ekstremitāšu išēmijas, ārstēšanai visdaudzsološākās ir nabassaites asinis, kas satur īpaša veida tā sauktās endotēlija cilmes šūnas, kuras nav sastopamas nevienā citā cilvēka ķermeņa audā.

Kādas slimības var izārstēt ar cilmes šūnām?

Cilmes šūnu terapija ir veiksmīgi izmantota leikēmijas, limfomas un citu smagu iedzimtu slimību ārstēšanā, kur tradicionālās terapijas ir neefektīvas.

Auklas asins transplantācija tiek veiksmīgi izmantota lielākās daļas leikēmijas laikā, ieskaitot Hodžkina un ne-Hodžkina limfomas, kā arī plazmas šūnu slimību, iedzimtu anēmiju, smagu kombinētu imūndeficītu, iedzimtas neitropēnijas, osteoporozes un daudzu citu nopietnu slimību laikā.

Tuvākajā nākotnē cilmes šūnas tiks izmantotas insulta, miokarda infarkta, Alcheimera, Parkinsona, cukura diabēta, muskuļu slimību un aknu mazspējas ārstēšanai. Cilmes šūnām var būt labvēlīga ietekme dzirdes zuduma laikā.

Šogad kļūs zināmi to zinātnieku pētījuma rezultāti, kuri ir izmantojuši cilmes šūnas, ārstējot bērnus, kuri dzimuši ar autisma sindromu.

“Ir piemēri, kad jaundzimušais izglāba savu māti. Sievietei no Kanādas grūtniecības laikā tika diagnosticēta leikēmija, viņa nevarēja atrast donoru, un ārsti spēja izglābt māti ar nabassaites asinīm 31 nedēļu vecam bērnam. Pēc 15 gadiem viņa ir dzīva un jūtas lieliski, ”viņš teica.

Mūsdienās zinātnieki strādā arī pie cilmes šūnu pavairošanas inkubatoros, lai padarītu to izmantošanu atkārtoti izmantojamu.

Mīti un patiesības par cilmes šūnu terapiju

1. mīts. Šūnu tehnoloģiju izmantošana ir saistīta ar risku inficēties ar bīstamām infekcijas slimībām

Likumdošana skaidri reglamentē biomedicīnisko šūnu produktu ražošanas noteikumus. Faktiski tie ir ļoti līdzīgi noteikumiem, kas pieņemti farmācijas ražošanai, un to pamatā ir standarta GMP prasības. Tas ir, šī ir ļoti rūpīga šūnu materiāla ienākošā kontrole - visi šūnu paraugi tiek pārbaudīti attiecībā uz HIV-1, HIV-2, B un C hepatītu. Nākamais posms ir ražošanas kontrole, kurai jābūt absolūti tīrai. Tad - kontrole, izlaižot šūnu produktu partiju, kuras laikā tiek pievienoti testi tādām infekcijām kā mikoplazma, citomegalovīruss, toksoplazma, visas seksuāli transmisīvās infekcijas. Tādējādi visi inficēšanās riski tiek samazināti līdz nullei.

2. mīts. Šūnu kultivēšanai tiek izmantoti dzīvnieku izcelsmes produkti, kas nozīmē, ka tie var izraisīt alerģiju. Reakciju var izraisīt arī citas personas cilmes šūnas (alogēnas)

Šūnu kultūras (reprodukcijas) standarta tehnoloģija ietver dzīvnieku izcelsmes produktu (parasti iegūti no liellopu orgāniem) izmantošanu. Šie pārtikas produkti var izraisīt alerģisku reakciju. Tādēļ tagad tos izmanto tikai laboratorijas apstākļos, un šūnu audzēšanai ārstēšanai tiek izmantoti reaģenti, kas tiek ražoti bez dzīvnieku sastāvdaļām.

Kas attiecas uz alerģiju pret pašām šūnām, tad acīmredzamu iemeslu dēļ, ārstējot ar savām cilmes šūnām (autologas), nevar būt alerģiskas reakcijas. Un, lai nerastos reakcija uz svešām - alogēnām šūnām, viņi mēģina pagarināt intervālus starp to ievadīšanu līdz 3-4 nedēļām. Alerģisku izpausmju gadījumā ārstēšanas kurss tiek pārtraukts, bet faktiski, pareizi ievadot zāles, nopietnas alerģiskas komplikācijas ir ārkārtīgi reti.
Mūsu pieredze liecina, ka ar pareizi izvēlētu ārstēšanas shēmu nav alerģiskas reakcijas šūnu komponentos. Kā drošības tīkls, pirms terapijas uzsākšanas, jūs varat veikt standarta testus - zāļu ievadīšanu mazās devās, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju.

3. mīts. Cilmes šūnas var pārvērsties audzēja šūnās un izprovocēt vēža attīstību

Pasaulē jau ir veikti vairāk nekā 500 klīniskie pētījumi, kuru pirmais posms tiek veikts, lai pārbaudītu drošību, un līdz šim nevienā no tiem nav iegūti dati par vēža risku, nav reģistrēts neviens audzēja veidojums. Lai gan teorētiski risks ir iespējams. Tāpēc visas iegūtās šūnas - gan autologai, gan alogēnai transplantācijai - obligāti tiek pārbaudītas attiecībā uz audzēju un onkogenitāti.

Tumorigenitāte liecina, ka šūnas sevi pārveido par audzēja šūnām, un onkogenitāte liecina, ka šūnas, kuras mēs ieviesām, iedarbojas uz saņēmēja šūnām tā, lai tās atdzimtu. Tādēļ tos obligāti pārbauda ar tām pašām metodēm kā farmaceitisko preparātu ražošanā - kādu zāļu daļu injicē īpašiem dzīvniekiem (atlītiskām pelēm - tas ir, viņiem nav savas imunitātes), un, ja pie tām nonāk kāda audzēja šūna, parādās audzējs. Šī ir standarta testēšanas metode, un tā ir visdrošākā. Biomedicīnas produktu likums ierosina, ka tas jādara jebkuram šūnu preparātam.

Runājot par alogēno transplantāciju, audzēja attīstības risks ir pat teorētiski maz ticams: šūnas, kas transplantētas no vienas personas citai, lai arī tās netiek noraidītas, bet nedzīvo ilgi, tās mirst apmēram pēc mēneša. Un tas noliedz riskus. Kodolsintēze kaulu audi, skrimšļa audu veidošanos, pretiekaisuma, brūču sadzīšanu un imūnmodulējošu iedarbību, kas viņiem ir tāpēc, ka tie stimulē paša pacienta šūnas.

4. mīts. Šūnu tehnoloģiju izmantošana var būt tikai individuāla, un šādas ārstēšanas izmaksas neļaus šo tehniku \u200b\u200bražot masveidā, kas nozīmē, ka tai nav nākotnes.

Šūnu preparātu ražošana autotransplantācijai konkrētai personai turpinās nodarboties ar tādām klīnikām kā Pokrovsky banka, tas patiešām nekad nebūs komerciālas ražošanas uzdevums. Lielam biznesam ir izdevīgi ražot tikai alogēnas zāles. Tas ir ērti - jūs ražojat produktu un sertificējat visu partiju. Tāpēc ražotāji mēģina atrisināt problēmu, kā iegūt lielu skaitu cilmes šūnu no tā sauktajiem vienreizlietojamiem audiem. Tas ir, to saņemšanu nevajadzētu pavadīt ar sāpīgām sajūtām un tajā pašā laikā tas ir pieņemams no ētikas viedokļa - mēs runājam, piemēram, par nabas saitēm, par placentu. Šādi uzņēmumi jau pastāv ārzemēs.

5. mīts. Šūnu tehnoloģija tik ilgi ir bijusi eksperimentālā medicīnas joma, jo trūkst pierādījumu par tās efektivitāti.

Tā nav taisnība. Daudzas šūnu tehnoloģijas jau ir nonākušas klīniskajā praksē, un to efektivitāte ir pierādīta gan teorijā, gan praksē. Lielākā daļa visu klīnisko pētījumu ir veikti, un ir uzkrāti dati par cilmes šūnu izmantošanu traumatoloģijā un ortopēdijā. Atkarībā no bojājuma tas noved pie pilnīgas vai daļējas skrimšļa un kaulu audu atjaunošanas. Ārsti var labi redzēt šo efektu. Tagad Kanādā tiek pabeigta klīnisko pētījumu trešā fāze par cilmes šūnu izmantošanu citādā veidā - tās injicē reģionā ceļa locītava un rezultātā tiek atjaunoti skrimšļa audi. Daļēji tas ir saistīts ar faktu, ka šūnas kolonizē locītavas virsmu, daļēji tāpēc, ka tās stimulē paša pacienta šūnas, tāpēc atjaunotie skrimšļa audi sastāv nevis no pārstādītām svešām šūnām, bet gan no paša pacienta šūnām. Līdzīgi pētījumi tika veikti Pokrovsky bankā. Mēs saņēmām ļoti līdzīgus rezultātus.

Šūnu tehnoloģiju efektivitātei faktiski ir liela pierādījumu bāze. Bet to klīniskās piemērošanas rezultāti ir ļoti atkarīgi no ārstējošā ārsta un biologa - ir jāapgūst šīs terapijas metodes, tāpat kā jebkuras citas, izmantošana. Ir nepieciešams pareizi sagatavot šūnas, ļoti rūpīgi aprēķināt to skaitu, savlaicīgi atkausēt un organizēt transportēšanu, lai tās varētu izmantot 8 stundu laikā ...
Tas jau ir izstrādāts Pediatrijas universitātē un tā nosauktajā Ziemeļrietumu Valsts medicīnas universitātē Mečņikovs, tiek gatavots apmācības kurss par cilmes šūnu izmantošanu. To lasīs mūsu speciālisti, mēs ceram, ka rezultāts praktizējošiem ārstiem būs pilnīga izpratne par to, kad, kādām slimībām un kā jālieto šūnu terapija.

6. mīts. Šūnu terapija ir izmisuma terapija, taču tā var visu izārstēt

Tā notika, ka daži ārsti neuzticas cilmes šūnu ārstēšanas metodēm, bet citi, gluži pretēji, ir pārliecināti par savu visvarenību. Bet jums jāsaprot, ka reģeneratīvā terapija darbojas tikai kā elements kompleksa ārstēšana – tradicionālās metodes un ar pašas reģeneratīvās terapijas metodēm. Mēs vienmēr to izskaidrojam saviem pacientiem.

Turklāt reģeneratīvā terapija ne vienmēr spēj pilnībā izārstēt cilvēku, bet gandrīz vienmēr tas var būt simptomu izpausmju mazināšana vai slimības attīstības ātruma palēnināšana. Tas ir ļoti svarīgi daudziem pacientiem. Piemēram, pacientiem ar cukura diabēts 1. tips. Pēc ārstēšanas kursa remisija notiek 0,5 gadus - gadu, šajā laikā daži pacienti var pat atteikties no insulīna, slimības gaita palēninās, uzlabojas bioķīmiskie parametri asinis. Bet slimība nepazūd uz visiem laikiem. Ja kaulu lūzuma gadījumā efekts ir redzams uzreiz (cilvēkam apmetums tika noņemts nevis pēc 2 mēnešiem, bet pēc 3 nedēļām), tad šāda acīmredzama rezultāta nav, bet pacientam kļūst vieglāk.
Šūnu tehnoloģijas, tāpat kā jebkuras citas medicīniskā metode, ir savi ierobežojumi. Turklāt daudzi faktori, piemēram, vecums, blakus esošās patoloģijas, slimības raksturs utt., Kļūst par argumentu “par” vai “pret”. Un ilūzijas bieži vien ir tikpat kaitīgas kā izmisums.

Cik maksā cilmes šūnu terapija?

Šobrīd cilmes šūnu ārstēšanas izmaksas Krievijā svārstās no 250 - 300 tūkstoši rubļu.

Tik augsta cena ir pamatota, jo cilmes šūnu audzēšana ir augsto tehnoloģiju process un attiecīgi ļoti dārgs. Klīnikām, kas piedāvā cilmes šūnas par zemāku cenu, nav nekāda sakara ar šūnu bioloģiju, tās saviem klientiem ievieš pilnīgi nezināmas zāles.

Lielākā daļa medicīnas centru par šo naudu injicē 100 miljonus šūnu vienā kursā, bet ir arī tādi, kas par šo cenu injicē 100 miljonus cilmes šūnu vienā procedūrā. Cilmes šūnu skaits vienā procedūrā, kā arī procedūru skaits tiek apspriests ar ārstu, jo jo vecāks ir cilvēks, jo vairāk cilmes šūnu viņam vajag. Ja jaunai ziedošai meitenei ir nepieciešami apmēram 20-30 miljoni šūnu, lai saglabātu toni, tad nelabvēlīgai dāmai pensijas vecumā var pat nepietikt 200 miljonu.

Parasti šī summa neietver procedūras izmaksas cilmes šūnu iegūšanai, piemēram, tauku savākšanai. Klīnikas un institūti, kas praktizē ārstēšanu ar alogēnām (tas ir, svešām) cilmes šūnām, apgalvo, ka ārstēšana ar šādām cilmes šūnām maksās par 10 procentiem mazāk nekā viņu pašu. Ja cilmes šūnas tiek ievietotas ķirurģiski, tas ir, tiek veikta operācija, par operāciju būs jāmaksā atsevišķi.

Cilmes šūnu mezoterapija būs daudz lētāka. Vienas mezoterapijas procedūras izmaksas Maskavas klīnikā ir no 18 000 līdz 30 000 rubļu... Kopumā kursam tiek veiktas no 5 līdz 10 mezoterapijas procedūras.