Psihiatriskā komanda. Kā tiek sniegta psihiatriskā aprūpe bez pacienta piekrišanas un kas tam nepieciešams

Atkarība no narkotikām, alkohola, spēļu automātiem ir briesmīgas un nopietnas slimības, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Terapija obligāti tiek veikta klīnikā pieredzējušu, kvalificētu ārstu uzraudzībā. Svarīgi ir arī rehabilitācijas kurss un psihiatriskās palīdzības sniegšana pacientam. Kad tas ir vajadzīgs un kādas ir tā iezīmes?

Garīgās veselības aprūpe ir viens no galvenajiem soļiem, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no alkohola vai narkotikām. Tas ir nepieciešams šādos gadījumos:

• tiek novēroti garastāvokļa traucējumi. Bieži tiek novērotas tā izmaiņas: skumjas, prieks, skumjas, kairinājums un citas izpausmes;
• cilvēkam ir ilūzijas, halucinācijas, kuras parasti pavada nereāls delīrijs;
• zaudējumi un aptumšošana - amnēzija;
• uztveres traucējumi ir redzami;
• neadekvāta reakcija uz noteiktām situācijām, kas notiek apkārt, un trauksme.

Neatliekamā psihiatriskā palīdzība ir ārsta izsaukšana mājās un, ja nepieciešams, turpmāka ārstēšana slimnīcā. Jebkurā laikā varat vērsties pēc palīdzības pie speciālistiem un to izdarīt vislabāk agrīnās stadijas slimības definīcijas (ja iespējams). Vairumā gadījumu, izsaucot psihiatru mājās, nākotnē atkarīgais tiek hospitalizēts.

Pirms ārsta ierašanās rūpīgi jāuzrauga iespējama reakcija slims. Ir vērts noņemt visus priekšmetus, kas rada draudus cilvēka dzīvībai (naži, šķēres, dakšiņas utt.). Sarunai ar atkarīgo jābūt mierīgai un līdzsvarotai. Pirms ārsta ierašanās ir vērts sagatavot nepieciešamos dokumentus hospitalizācijai (ja nepieciešams).

Bieži pacienta radinieki brīnās, vai viņi to var tuvs cilvēks atgriezties normālā, normālā dzīvē. Mūsu neatliekamās narkotiku ārstēšanas centrs nodrošina ne tikai psihiatrisko ārstēšanu un ar modernu medikamentu palīdzību, bet arī izmanto sociālās un profesionālās rehabilitācijas metodes.

Reti, bet ir situācijas, kad nepilngadīgi bērni cieš no alkohola vai narkotiku atkarības. Tas ir ļoti biedējoši un nopietni. Šajā gadījumā ārstēšana un psihiatriskā palīdzība pacientam tiek sniegta tikai ar vecāku vai oficiālā aizbildņa atļauju.

Kā izsaukt psihiatrisko palīdzību Maskavā

Protams, pirms zvanīšanas psihiatriskā aprūpepacients ir jāinformē. Tas ir nepieciešams, lai netiktu pārkāptas atkarīgā tiesības. Ārkārtas situācijās, kad persona atrodas bīstamā stāvoklī un pastāv draudi dzīvībai, gan viņam, gan viņa tuviniekiem, jums nevajadzētu par to domāt un steidzami jāsazinās ar ārstu. To var izdarīt, zvanot uz klīnikas vietnē norādīto tālruņa numuru. Zvanot, jums jānorāda informācija: pacienta uzvārds, vārds, patronimitāte; norāda apstākļus, kas varētu izraisīt neadekvātu stāvokli (alkoholiskie dzērieni, narkotikas vai citi iemesli); sīki aprakstiet pacienta uzvedības īpašības. Psihiatram ir ieteicams pateikt visu patiesību, un galvenais ir neko neslēpt par atkarīgā stāvokli. Tas ļaus noteikt pareizu diagnozi un nākotnē noteikt pareizu ārstēšanas kursu.

Jūs varat sazināties ar mūsu Ārkārtas narkomānijas un psihiatrijas centru visu diennakti, jebkurā nedēļas dienā. Klīnikas speciālisti ātri pieņems zvanu, un ārsts nekavējoties ieradīsies pie pacienta. Varat arī izmantot veidlapu atsauksmes... Lai to izdarītu, vietnē jāievada savs vārds un tālruņa numurs īpašā formā. Viņi 15 minūšu laikā jums piezvanīs un atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

Kāpēc ir vērts sazināties ar mūsu klīniku? Centrā strādā augsti kvalificēti ārsti ar daudzu gadu pieredzi. Pakalpojumi tiek nodrošināti visā Krievijā un reģionā. Sazinoties ar klīniku, jūs saņemsiet:

• garīgās veselības aprūpes nodrošināšana jebkurā diennakts laikā;
• profesionālas konsultācijas;
• mūsdienu, efektīvi veidi terapija;
• depresijas, traucējumu ārstēšana domāšanas procesi (šizofrēnija) un citi psihiski traucējumi.

Mūsu centrs sniedz arī citus pakalpojumus: narkologa izsaukšana mājās; narkotiku, alkohola, spēļu automātu un tabakas atkarības ārstēšana; ķermeņa detoksikācija. Jūs varat vērsties pie mums pēc psihoterapeitiskās palīdzības, diagnostikas un cilvēku kodēšanas. Pēc ārstēšanas tiek veikts pilns rehabilitācijas kurss.

Vai jūsu tuviniekiem, radiniekiem ir problēmas ar alkoholu, narkotikām vai psihi? Vai jums nepieciešama kvalificēta palīdzība no pieredzējušiem ārstiem? Sazinieties ar mūsu centru! Mēs labprāt jums palīdzēsim ārstēt un atrisināt visas garīgās veselības problēmas. Nekavējoties zvaniet mums!

Tas ir diezgan populārs pakalpojums dažādās dzīves situācijās. Zvanīt speciālistiem vienmēr ir vērts.

Šajā sakarā, ja saprotat, ka kāds no jūsu ģimenes vai jums nepieciešama palīdzība, jums nevajadzētu atlikt zvanu, labāk par to domāt ātrāk. Tomēr ir jāņem vērā dažas nianses. Pirms tam kā izsaukt psihiatrisko palīdzību, ir vērts par to informēt slimo cilvēku, lai netiktu pārkāptas viņa tiesības. Protams, ir arī izņēmumi, piemēram, kad pacienta stāvoklis ir bīstams vai kaut kas apdraud viņa vai citu cilvēku dzīvību.

Šajā gadījumā nav laika runāt, jo jums nekavējoties jāsazinās ar psihiatrisko palīdzību. Daudzi cilvēki apmaldās ārkārtas situācijās, tāpēc labāk ir iepriekš sagatavoties un zināt, kādos gadījumos un kā izsaukt psihiatrisko palīdzību.

Norādījumi, kā izsaukt psihiatrisko palīdzību

1. Ja pirms psihiatriskās palīdzības izsaukšanas saprotat, ka personas prāts ir neskaidrs, nav ieteicams lūgt apstiprinājumu zvanam. Citos gadījumos, kā jau minēts, tas ir jādara.
2. Pārliecinieties, ka personai nepieciešama tieši, nevis jebkura cita veida medicīniskā aprūpe. Tātad iekšā neatliekamā palīdzība psihiatram ir vajadzīgi cilvēki maniakālā stāvoklī, ar krampjiem, ar dažādiem traucējumiem apkārtējās realitātes, apziņas uztverē, kuriem ir smagas depresijas formas.
3. Pirms psihiatriskās palīdzības izsaukšanas sagatavojiet nepieciešamo informāciju. Tālrunī jums būs jānorāda savs numurs, pacienta vecums, dzimums, viņa vārds un uzvārds un īsi jāapraksta apstākļi, kas piespieda zvanu, un jūsu veiktās darbības. Jums būs arī skaidri jādiktē adrese.
4. Ja pacienta uzvedība ir ļoti agresīva un jūs uztraucaties, ka viņš var kaitēt dzīvībai, tajā pašā laikā, kā jūs garīgās veselības zvansjūs varat arī izsaukt policiju.
5. Ja cilvēkam ir tendence uz pašnāvību, obligāti jāsauc psihiatriskā palīdzība, pat ja jūs uzminējat, ka šādi draudi ir tikai manipulācijas.

Medicīniskās psihiatriskās aprūpes iezīmes, zvanot mājās

Ja jūs saucat psihiatrisko palīdzību mājās, jums jāapzinās dažas funkcijas, kas veicina situācijas optimālu atrisināšanu. Kā minēts iepriekš, ja pacients ir ļoti agresīvs, tad ieteicams arī piezvanīt tiesībaizsardzības aģentūrām.

Ja izsaucat profesionālu psihiatrisko aprūpi, noteikti sniedziet speciālistiem vispilnīgāko un skaidrāko informāciju par pacientu, nekādā gadījumā neko neslēpiet. Galu galā ar jūsu vārdu palīdzību ārsti varēs pareizi diagnosticēt un attiecīgi piemērot adekvātu terapiju. Kā garīgās veselības komandas zvans dažreiz mudina pacientu slēgt sevi telpā, speciālistiem jāsniedz pilnīga informācija par to, kur iet logi no šīs telpas, un jāapraksta pacienta fiziskās iespējas.

Pacienta hospitalizācija pēc psihiatriskās palīdzības izsaukšanas

Diemžēl dažreiz zvans ārkārtas garīgās veselības speciālistam nonāk piespiedu hospitalizācijā. Hospitalizācijas lēmumus pieņem vienīgi psihiatrs un tikai tad veselības aprūpe mājās ir neefektīva. Parasti tas notiek pacienta briesmu, garīgo traucējumu progresēšanas gadījumā.

Mūsu privātās psihiatriskās aprūpes mērķis nekādā gadījumā nav "paslēpt" kādu "psihiatriskajā slimnīcā". Mēs cenšamies veikt pilnīgu un kompetentu diagnozi, lai atrastu vispiemērotāko un efektīva ārstēšana... Ja tomēr pacients ir uzņēmīgs pret smagiem garīgiem traucējumiem un hospitalizācija ir neizbēgama, mēs varam piedāvāt doties uz privātu medicīnas centru.

Nav norādes ārkārtas psihiatrisko brigāžu vadībai:

1. Jebkuras pakāpes alkohola reibums neatkarīgi no reibuma stāvoklī esošas personas uzvedības rakstura (izņemot garīgi slimus, psihoVTEK invalīdus).

2. Akūta intoksikācija bez psihiski traucējumiko izraisa narkotiskās un citas vielas.

3. Abstinences simptomu nementālie (somatiskie) varianti.

4. Akūtas afektīvās (situācijas) reakcijas personām, kuras nerada briesmas citiem, kuri neatrodas psihiatriskā kontūrā (konfliktsituācijas darbā, ģimenē, mājās).

5. Antisociālas darbības personām, kuras nav reģistrētas psihiatriskajā reģistrā.

6. Hronisks alkoholisms ar attieksmi pret hospitalizāciju, kā arī atsaucoties uz plānoto ārstēšanu.

7. Psihiski slimu cilvēku, kuri atrodas somatiskajās slimnīcās, regulāras konsultācijas (konsultatīvo psihiatrisko palīdzību somatiskajās slimnīcās nodrošina attiecīgās slimnīcas psihiatrs-konsultants, norādītie ārsti metodiski ir pakļauti pilsētas galvenajam psihiatram; PND).

8. Zvanīšana uz ATC vienībām ekspertu vajadzībām.

9. Zvani garīgi slimajiem viņu dzīvesvietā, kuri atbrīvoti no psihiatriskā slimnīca "izmēģinājuma atvaļinājumā", ja nav draudu pacienta un apkārtējo dzīvībai.

Indikācijas ārkārtas psihiatrisko brigāžu nosūtīšanai

Galvenās norādesārkārtas psihiatrisko komandu vadībai ir:

1. Garīgi slimo sociāli bīstamas darbības, kas izteiktas agresijā, slepkavības draudos, destruktīvās darbībās, pašnāvības nodomos un vēlmē pēc sevis traumēšanas.

2. Psihotiski apstākļi un akūta psihomotoriska uzbudinājums, kas izraisa sociāli bīstamas darbības:

- halucinācijas, delīrijs, garīgā automātisma sindroms, apziņas traucējumu sindromi, smaga disforija, patoloģiska impulsivitāte;

- sistematizēti maldu sindromi, ja tie nosaka pacienta sociāli bīstamo rīcību;

- depresijas stāvokļi, ja tos pavada pašnāvnieciskas tieksmes;

- akūtas alkohola psihozes, kā arī abstinences simptomu psihotiskās sastāvdaļas (ne tikai alkoholiķu);

- psihiski slimu personu, kurām ir psihoVTEK invaliditātes grupa, kuras veic psihoakontāžu un atrodas alkohola reibumā, sociāli bīstamas darbības;

- mānijas un hipomanijas stāvokļi, kas izraisa rupjus sabiedriskās kārtības pārkāpumus, viņu profesionālo un finansiālo iespēju pārvērtēšanu, seksuālu traucēšanu vai agresīvas un sadistiskas izpausmes attiecībā pret citiem, ieskaitot asociālu uzmākšanos "mīlestības objektam";

- asa psihiskie stāvokļi un psihopātisko personību, oligofrēniķu, pacientu ar organiskām smadzeņu slimībām akūtas afektīvās reakcijas, ko papildina uztraukums vai agresija;

- pašnāvības mēģinājumi personām, kuras ir un nav psihiatriskā kontā un kurām nav nepieciešama somatiskā aprūpe;

- dziļa garīga defekta stāvoklis, izraisot garīgu bezpalīdzību, higiēnisku un sociālu nevērību, klaiņošanu sabiedriskās vietās.

3. Reaktīvie stāvokļi ar depresijas pazīmēm un pašnāvnieciskām vai agresīvām izpausmēm.

4. Pēcdzemdību psihozes.

Ārkārtas psihiatrisko brigāžu izbraukšanas kārtība

Ārkārtas garīgās veselības komandas dodas uz:

- iestādēm, uzņēmumiem, organizācijām, publiskas vietas, ārā - visu diennakti;

- darba dienās no pulksten 9.00 līdz 19.00 pacientus, kuri ir reģistrēti un paliek mājās, apkalpo rajona PND. Kad pacientu radinieki un citas personas vēršas pie ambulances ar lūgumu apmeklēt reģistrēto pacientu mājās, ambulatoram nav tiesību atteikt vai pāradresēt zvanītājus uz ātrā palīdzība... Par ambulatoru darba grafiku brīvdienās ziņo veselības vadības organizācijas psihiatrijas organizatoriskā un metodiskā nodaļa;

- ātrās palīdzības psihiatriskais dienests visu diennakti dodas uz dzīvokļiem pie reģistrētiem pacientiem, ja stāvoklis strauji saasinās, tai skaitā: agresīvi vai pašnāvnieciski nodomi, psihomotoriska uzbudinājums, visi apziņas traucējumu gadījumi;

- visu diennakti pie slimniekiem, kuri atrodas citu cilvēku dzīvokļos;

- ATC ķermeņiem visu diennakti pacientiem, kuri nav reģistrēti PND. Pacientiem, kuri reģistrējušies, bet dzīvo citos pilsētas rajonos; pacientiem bez rezidentiem un pacientiem bez noteiktas dzīvesvietas. Pacientiem, kas policijā reģistrēti viena rajona PND, izsaukumi tiek pieņemti tikai no pulksten 19.00 līdz 9.00, dienā šos pacientus konsultē rajona PND psihiatri;

- personām, kuras nav reģistrētas PND un kurām ir sociāli bīstamas darbības garīga slimība - visu diennakti;

- uz somatiskajām slimnīcām pēc konsultācijām tikai pilna laika psihiatru-konsultantu prombūtnes laikā;

- visu diennakti darba dienās, sestdienās un svētku dienās zvani tiek veikti tikai pēc PND slēgšanas un izņemot stundas, kurās konsultējas pilnas slodzes ārsti konsultanti;

- pacienta ar agresīvu un pašnāvniecisku tieksmi psihomotoriskas uzbudināšanas gadījumā zvani uz somatiskajām slimnīcām tiek veikti visu diennakti;

- personām ar nepareizu rīcību, kuras PND nav psihiatriskā kontā un kuras ieradušās somatiskajās slimnīcās un ATC iestādēs alkohola reibuma stāvoklī, zvani tiek pieņemti un izpildīti ne agrāk kā 12 stundas no alkohola lietošanas brīža;

- uz somatisko slimnīcu uzņemšanas nodaļām - visu diennakti;

- militārajās vienībās ātrās palīdzības psihiatri dodas pie civiliedzīvotājiem, pie militārpersonām - tikai pēc steidzama izsaukuma un ar vienības komandas atļauju. Viņi dodas uz sabiedriskām vietām un dzīvokļiem, lai apmeklētu karavīrus pēc vispārējām norādēm.

Ārkārtas psihiatriskā palīdzība var būt nepieciešama dažādās dzīves situācijās: pašnāvības mēģinājumos, narkotisko vielu lietošanā, depresijā, psihozēs, agresijas un vardarbības uzliesmojumā vai nekontrolētā uzvedībā. Pieprasījums pēc psihiatriskajiem pakalpojumiem ir pieaudzis, jo pacientus ar garīgām slimībām ir ļoti grūti aprūpēt. Bieži vien ir nepieciešams saukt psihiatru mājās, kad runa ir par slimības saasināšanos. Recidīvs ir pacienta stabilitātes krīze daudzos nopietnos un potenciāli dzīvībai bīstamos apstākļos, kas var ietvert akūtus vai hroniskus psihiskus traucējumus vai šīm slimībām līdzīgus simptomus.

Mēs varam palīdzēt mājās bez hospitalizācijas specializētā slimnīca, ja izpaužas šādi nosacījumi:

Panikas lēkme, fobija, pesimisms, vainas sajūta, nevērtība, trauksme un / vai bailes;
- zems pašvērtējums, nespēja koncentrēties un pieņemt lēmumus;
- domas par nāvi un (vai) pašnāvību, nestabila apetīte, izteikts svara samazinājums vai pieaugums;
-neiroze, nervu sabrukums, depresīvs noskaņojums (bērniem un pusaudžiem var izpausties aizkaitināmība);
-anoreksija, nervozs tic, ievērojams prieka vai intereses samazinājums par visām vai gandrīz visām darbībām;
-psihopātija, smaga psihoze, svara un apetītes zudums (iespējams, palielināta ēstgriba un svara pieaugums);
- neskaidra agresijas, psihomotoriskas uzbudinājuma vai inhibīcijas izpausme;
-miegs (iespējama hipersomnija), samazināta enerģija un palielināts nogurums;
Jūtaties nevērtīgs un ar zemu pašnovērtējumu vai nepietiekamu vainas izjūtu
aizkavēta domāšana vai samazināta koncentrēšanās spēja.

Ja šie apstākļi ilgst vairāk nekā vienu līdz divas dienas, tas rada nopietnas bažas, jo šie simptomi var norādīt ne tikai uz īslaicīgu garīgu vai robežas traucējumi, bet arī nopietnas slimības, ieskaitot tādas, kas nav psihiatriskas izcelsmes. Mūsu ārsti precīzi noteiks šādu apstākļu cēloni un izraksta nepieciešamo ārstēšanu.

Palīdzība tiek sniegta visu kategoriju pacientiem visu diennakti, 7 dienas nedēļā. Psihiatriskā nodaļa nodrošina divas vai trīs dienas stacionāru, lai iegūtu diagnostikas skaidrību, lai pacientam atrastu piemērotu alternatīvu psihiatriskajai hospitalizācijai. Tas ārstē arī tos pacientus, kuru simptomus var novērst īsā laika posmā.

Kādos gadījumos ir nepieciešams izsaukt psihiatrisko slimnīcu? Saskaņā ar PVO aplēsēm pasaulē gadā notiek 1 miljons pašnāvību. Vairāk pašnāvības mēģinājumu. Psihisko traucējumu ārstēšanai, kas saistīti ar paaugstinātu pabeigtas pašnāvības vai pašnāvības mēģinājuma risku, tiek izmantotas dažādas metodes. Psihiatri spēj paredzēt darbības, kuras pacienti var veikt pret sevi. Sarežģītie faktori, kas noved pie pašnāvības, rodas no daudziem avotiem, tostarp no psihosociāliem, bioloģiskiem, starppersonu, antropoloģiskiem un reliģiskiem.

Garīgās veselības speciālisti izmantos visus pieejamos resursus
darīt to, lai identificētu riska faktorus vispārējs novērtējums un izlemt par nepieciešamo ārstēšanu. Bez psihiatra palīdzības nav iespējams novērst pašnāvību. Ja pamanāt personas pašnāvniecisku rīcību, jums nekavējoties jāsazinās ar psihiatru mājās. Agresija var būt arī iemesls izsaukt psihiatriskās slimnīcas kārtības sargus, jo tas izraisa vardarbīgu rīcību pret citiem. Šis nosacījums ir gan iekšēja, gan ārējie faktorikas aktivizē veģetatīvo nervu sistēmu.