Tumori ale glandelor sebacee. Adenom al glandei sebacee: descriere, prezentare clinică, supraviețuire Tumora glandei sebacee

14.03.2020

Tumoarea este localizată în părțile profunde ale dermei, se extinde la hipoderm și nu este asociată cu epiderma. Este construit din lobuli de diferite dimensiuni și forme, constând din celule mici situate la periferia lobulilor și altele mai mari în părțile lor centrale. Toate celulele cu fenomene de vacuolizare conțin, deși rare, material lipidic. Lipidele se găsesc în celulele nediferențiate și în zona pseudochisturilor. Uneori poate fi observată cheratinizarea incompletă, precum și absența unei structuri lobulare.

Această tumoare se diferențiază de epiteliomul glandelor sebacee prin prezența conductelor în aceasta din urmă și absența polimorfismului celular. Această tumoră diferă de carcinomul cu celule bazale cu diferențiere sebacee într-un număr semnificativ mai mic de celule bazaloide. În cancerul glandelor sebacee, însoțit de descompunerea cu formarea chisturilor, este necesar să se asume spinaliom acantolitic sau cancerul glandelor sudoripare cu vacuolizare puternică a elementelor celulare anaplastice.

Cel mai adesea, adenomul afectează pielea feței, provocând o mulțime de senzații fizice și psihologice neplăcute.

Patologia nu aparține bolilor maligne, dar necesită totuși diagnostic și tratament. În cazuri excepționale, este posibil să se identifice o boală care predispune la oncologie.

Glandele sebacee sunt necesare pentru a proteja suprafața umană de bacterii prin secretarea de sebum. Acestea sunt situate între foliculii de păr și fibrele musculare. Glandele constau dintr-un sac și un canal. Acestea sunt situate în apropierea stratului superior al epidermei. Nutrienți introduceți-le dintr-o varietate de vase de sânge.

Glandele sebacee sunt localizate pe tot corpul uman, cu excepția picioarelor și palmelor. Producția excesivă de sebum duce la porii înfundați, din cauza cărora se dezvoltă boli de piele... Un număr mare de glande se găsesc pe față.

Adenoamele pot apărea chiar și în copilăriecrescând treptat în zona nasului, bărbie, auricule, pliuri nazolabiale, scalp. Mai rar, adenoamele apar pe corp, gât, membre. Acestea constau din particule mature ale glandelor sebacee și elemente de creștere.

Motivele

Motivele exacte pentru apariția formațiunilor glandelor sebacee sunt necunoscute. Oamenii de știință continuă să studieze această problemă.

Motive posibile:

Ereditate- patologia se manifestă în prezența a cel puțin unei gene „defecte” în organism. Poate fi obținut de la unul dintre părinți și poate provoca formarea de noi formațiuni benigne.
Renaştere - țesuturile se schimbă pe fundalul nevului. Mai des localizate pe scalp și față.
Boli cronice - adenoamele de pe nas sunt adesea asociate cu boli inflamatorii intestine precum colita și gastrita. Această patologie se numește rinofimă.

Există, de asemenea, factori predispozanți. Acestea sunt asociate cu prezența prelungită a rozaceei și efectele adverse ale mediului extern sub formă de schimbări de temperatură, hipotermie severă.

Grupul de risc

Glandele sebacee benigne afectează oamenii diferite vârste și genul. Toată lumea este expusă riscului:

Copii - adesea la pacienții tineri se relevă patologia Pringle-Bourneville. Are originea sub formă de pete, există și îngroșări pe piele culoarea galbena... Se găsesc mai des pe spatele inferior.
Bărbați peste 40 de ani - rinofimul este diagnosticat mai des în rândul acestui grup de pacienți. Se caracterizează prin creșterea excesivă a glandelor în nas. Crește în dimensiune, are o suprafață accidentată cu erupții cutanate.
Oamenii mai în vârstă - boala se manifestă adesea la maturitate. Poate că acest lucru se datorează dezvoltării sale lente și absenței unui sindrom dureros. La o vârstă fragedă, formațiunile sunt pur și simplu invizibile.

Patologia se poate dezvolta la orice persoană, indiferent de statutul social. Boala apare la 1 pacient la 100.000 de locuitori ai planetei. Acest indicator clasifică boala drept o specie extrem de rară.

Special măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea adenoamelor pielii nu există. Medicii vă recomandă să efectuați în mod regulat un examen medical complet al corpului. Va permite identificarea în timp util a formației.

Tipuri

Specialiștii disting trei tipuri de adenom sebaceu. Fiecare dintre ele are propriile sale trăsături distinctive:

Pringle-Bourneville - neoplasmul arată ca un nodul cu diametrul de 1-10 mm, rotunjit. Culoarea sa variază de la galben deschis la maro intens. Indiferent de numărul de noduli, aceștia nu se îmbină împreună. Boala este considerată ereditară.
Allopo-Leredda-Darier - patologia se numește simetrică, are o culoare piele, consistență strânsă, se formează pe față simetric. Zonele fibroase, cilindroamele și petele nașterii sunt asociate cu această formațiune.
Balcera Menetrie - neoplasmul se caracterizează printr-o nuanță albă sau galbenă. Are forma unui nod de consistență densă cu o suprafață netedă. Uneori nodulii se pot agăța de picior, formându-se în față, gât și cavitatea bucală... Boala se numește epiteliom chistic.

Unele tipuri de adenoame ale glandelor sebacee sunt însoțite de epilepsie și retard mental... Deși aceasta nu este regula.

Complicații

Adenoamele sunt leziuni benigne, asemănătoare tumorilor, ale glandelor sebacee. Dar asta nu înseamnă că nu pot provoca probleme. Eliminarea la timp a patologiei va evita consecințele.

Complicații și consecințe în cursul pe termen lung al bolii:

Conjunctivită - membrana mucoasă a ochiului se inflamează.
Blefarită - marginea ciliară a pleoapei se inflamează.
Keratita - corneea ochiului se inflamează, din care cauză devine tulbure și reduce acuitatea vizuală.
Tulburări psihoneurologice - patologia poate crește în zona ventriculilor cerebrali.
Chisturi- chisturile apar la pacienții cu adenom al glandelor sebacee organe interne... Se găsesc mai des în plămâni, rinichi, inimă.
Respiratie dificila - cu rinofim, un nas mărit este capabil să închidă buza superioară. Din această cauză, pacientul este dificil nu numai să respire, ci și să mănânce.

Prognosticul tratamentului este favorabil. Dar înainte de aceasta, trebuie să vă asigurați că vorbim despre un adevărat adenom și nu despre un proces oncologic.

Rac de râu

Este extrem de rar ca cancerul să se ascundă sub adenomul glandelor sebacee. Este mai frecvent la persoanele în vârstă. Motivele dezvoltării sale sunt necunoscute. De aspect formațiunea malignă seamănă cu un nodul care este predispus la manifestare.

Tumora este formată din lobuli care diferă prin mărime și formă. Mai aproape de centru, lobulii sunt mai mari decât la margini. Un curs agresiv este caracteristic formării maligne, metastazelor răspândite pe căi limfogene și hematogene. Prezența focarelor secundare face ca prognosticul să fie nefavorabil. Ganglionii limfatici vecini sunt afectați mai întâi.

Simptome

Un simptom comun al patologiei glandelor sebacee este prezența unei neoplasme nodulare. Mai des, dimensiunea sa nu depășește 5-10 mm. Are o formă rotunjită de alb, roz, galben, maro. De obicei, pielea este afectată de mulți dintre acești noduli.

Alte manifestări:

Creștere lentă - neoplasmul crește și se dezvoltă de-a lungul anilor, nu se manifestă în niciun fel.
Proces inflamator - în cazuri rare, adenomul poate deveni dureros, iar pielea devine roz nesănătos.
Umflătură - în timp, apare o umflătură la locul nodulului, care crește și nu se oprește. Când îl apăsați în exterior, conținutul adenomului poate apărea.
Pete întunecate - forma petelor seamănă cu o frunză, acestea se găsesc în regiunea lombară în număr mare. Au o culoare gălbuie, deși uneori practic nu diferă de nuanța pielii obișnuite.
Întârziere mintală - forma ereditară de adenom în 60% din cazuri este însoțită de probleme de dezvoltare. Toate tipurile de memorie sunt afectate. Copiii bolnavi pot prezenta paralizie, hidrocefalie.

Odată cu dezvoltarea unei neoplasme pe cap sub păr, este dificil de detectat. De mulți ani se dezvoltă imperceptibil.

Diagnostic

O examinare externă de către un specialist poate fi suficientă pentru a pune un diagnostic. Dermatologul va clarifica informațiile despre momentul apariției formațiunii, le va examina vizual și va simți pielea din jur. Dacă se suspectează un proces oncologic, medicul va prescrie un studiu suplimentar:

Histologie- din zona afectată a pielii, pielea este preluată prin răzuire. Materialul biologic este examinat la microscop pentru prezența particulelor de cancer.
Consultarea geneticienilor - unul dintre motivele apariției patologiei este o mutație genetică. Pentru a minimiza riscul de recidivă, este necesar să se consulte cu un genetician care poate determina cauza bolii.

De asemenea, poate fi necesar să vă consultați cu un neurolog, oftalmolog, chirurg, oncolog. Depinde de localizarea formațiunii, de severitatea cursului acesteia.

Tratament

Terapia pentru adenom pe piele se efectuează prin îndepărtarea acesteia. Pe etapele inițiale procedura poate fi efectuată de un dermatolog. Eliminarea se face în diferite moduri:

Criodestruire - patologia este distrusă cu azot lichid. Datorită efectului temperaturii scăzute asupra acestuia, circulația sângelui în tumoră se oprește. Acest lucru duce la moartea celulelor ei. Procedura poate fi efectuată cu anestezie. Defectul este respins în termen de 2-6 săptămâni.
Electrocoagulare - electrozi de păr sunt folosiți pentru procedură. Tehnica implică arderea zonelor afectate cu un curent electric. Ca urmare a manipulării, neoplasma este excizată, iar rana rezultată se vindecă în timp.
Laser - procedura se efectuează sub anestezie locală folosind un laser cu dioxid de carbon cu energie ridicată. O rană rămâne la locul neoplasmului. Pe el se va forma o crustă, care nu trebuie atinsă. Metoda are un efect cosmetic bun, care este important atunci când se îndepărtează adenoamele din zona feței.
Tratamentul bolii sursă - unele neoplasme sunt asociate cu probleme în sistem digestiv... Fără eliminarea lor, îndepărtarea unei formațiuni benigne poate duce la recidivă.

Se pot dezvolta complicații în timpul tratamentului. Acestea sunt asociate cu încălcări ale tehnicii procedurii și regulilor de îngrijire a plăgii formate. Prin urmare, este foarte important să selectați un specialist cu înaltă calificare pentru procedură și să respectați recomandările primite.

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

- un grup de neoplazii adevărate și formațiuni tumorale care se dezvoltă în zona glandelor sebacee. Poate fi unic sau multiplu, benign sau malign. De obicei localizate la nivelul feței și scalpului. În majoritatea cazurilor, acestea sunt noduli mici, emisferici, nedureroși, gălbui. Unele tumori ale glandei sebacee sunt predispuse la ulcerații și recurențe. Diagnosticul se face pe baza anamnezei, a examenului fizic și a rezultatelor examen histologic... Tratament - electroexcizie, criodestrucție, excizie chirurgicală.

Informatii generale

Tumorile glandei sebacee sunt un grup eterogen de tumori și leziuni tumorale ale glandelor sebacee, localizate în principal în zona capului. De regulă, acestea sunt benigne. Adevăratele tumori ale glandelor sebacee sunt de obicei diagnosticate la persoanele în vârstă. Formațiile asemănătoare tumorilor pot fi detectate atât la copii și tineri, cât și la pacienții vârstnici. Adevăratele tumori benigne ale glandelor sebacee includ adenomul și tumorile maligne - adenocarcinomul. Grupul de procese asemănătoare tumorii include glandele sebacee nevice, adenomul glandelor sebacee și rinofimul lui Pringle. Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncologiei, dermatologiei și chirurgiei estetice.

Adevărate tumori ale glandelor sebacee

La examinarea pacienților cu o tumoare a glandelor sebacee, se relevă o creștere semnificativă a nasului. Este posibilă atât o schimbare uniformă în dimensiune, cât și formarea de noduri noduloase în regiunea aripilor și vârful nasului. Tumorile glandelor sebacee pot atinge dimensiuni semnificative, atârnă în zona triunghiului nazolabial, închid buzele, îngreunează respirația și mâncarea. Suprafața nodurilor este acoperită cu telangiectazii și erupții asemănătoare acneei, din care se eliberează un conținut gros albicios atunci când este presat. Tratamentul unei tumori a glandelor sebacee este chirurgical. Cu excizia completă, prognosticul este favorabil. Cu eliminarea incompletă, reapariția este posibilă.

Ateromele sunt de obicei numite formațiuni asemănătoare tumorii care apar din cauza faptului că apare un blocaj glanda sebacee, deși această clasă de tumori include alte chisturi ale pielii de etiologie diferită. Este extrem de rar, dar ateromul pielii se poate transforma într-o tumoare malignă, prin urmare diagnosticul și tratamentul său în timp util sunt foarte importante pentru sănătatea pacientului. În plus, ateromele pielii pot fi destul de dureroase, pot avea riscul de infecție, prin urmare, necesită o atenție atentă de la un dermatolog.

Ateromul pielii și-a primit numele din cuvintele grecești care înseamnă „tumoare” și „gruel”, deoarece este o formațiune rotunjită sub forma unei capsule umplute cu o masă groasă gălbuie sau albă cu miros neplăcut... Această masă este o proteină numită keratină, care este produsă de pereții capsulei. Ateromul pielii este mai frecvent la femeile de vârstă mijlocie, deși poate afecta și bărbații. Motivele dezvoltării sale nu au fost încă identificate, deși unii oameni de știință sunt înclinați spre ideea unei predispoziții ereditare.

Ateromul pielii este considerat o formațiune asemănătoare unei tumori, un chist epitelial, care se formează ca urmare a blocării glandei sebacee - canalul său excretor. Depinzând de structură histologică acestea pot fi chisturi de retenție, epidermice, trichilemice, steatocistoame multiple, dar în conformitate cu propriile lor manifestari clinice practic nu diferă și, prin urmare, toate sunt numite aterome ale pielii.

Principalele simptome ale ateromului cutanat și posibile complicații

Cel mai adesea, ateromul pielii apare pe scalp, pe față, spate și gât, în zona inghinală - unde există un număr mare de glande sebacee. Blocarea glandei sebacee este rareori o singură formațiune, de obicei ateromele pielii sunt multiple - pot fi mai mult de zece la un pacient.

La programarea medicului, pacienții se plâng de o tumoare care a apărut sub piele, care se poate deplasa sub deget și are o structură densă. Pielea deasupra ateromului, de regulă, nu se schimbă, dar în caz de inflamație devine roșie și odată cu creșterea rapidă a formațiunii, ulcerează și apare un punct în centrul unde glanda sebacee este blocată.

Ateromul pielii poate rămâne mic pe viață sau poate începe să crească în dimensiune, să fie sub piele sau să aibă un canal excretor pe suprafața sa.

O complicație a bolii poate apărea atunci când focarul ateromului pielii este rănit, precum și atunci când imunitatea este redusă, igiena personală nu este observată, la pacienți diabetul zaharat... În acest caz, apare supurația ateromului, pielea devine roșie, se umflă, focarul inflamației doare și crește în dimensiune. Dacă nu luați măsuri terapeutice la timp, inflamație purulentă se poate răspândi în țesuturile înconjurătoare, iar apoi formarea abceselor, dezvoltarea flegmonului este probabilă. Există o ruptură a unui chist infundat în țesutul subcutanat. Astfel de complicații ale blocajului glandei sebacee lasă adesea cicatrici aspre după tratament. În plus, cu supurarea puternică a focalizării, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a capsulei ateromului pielii, iar acest lucru în viitor poate provoca recidive ale bolii.

Pentru a preveni o complicație gravă a ateromului pielii, toate elementele inflamate trebuie igienizate chirurgical - deschideți și scurgeți abcesele. Uneori, pentru a face față efectelor inflamației, este prescris un curs de antibiotice.

Tratamentul ateromului pielii și caracteristicile reabilitării postoperatorii

Este posibil să se trateze ateromul pielii doar chirurgical, deoarece singura modalitate de a scăpa de blocajul glandei sebacee este de a îndepărta întreaga tumoră împreună cu capsula în care este închisă.

Când se îndepărtează ateromul pielii, se efectuează anestezie locală, apoi se face o incizie peste tumoare cu dimensiunea de aproximativ 3-4 mm, prin care întreaga tumoare este fie excretată fără deschidere, fie conținutul său este îndepărtat mai întâi și apoi capsula însăși (în acest caz, este necesară o incizie minimă). Incizia se face de-a lungul liniilor de forță și se închide cu o sutură sau tencuială cosmetică. Sunt descrise metodele de îndepărtare a ateromului pielii folosind instrumente de biopsie - o zonă rotundă a pielii cu un diametru de aproximativ 5 mm este îndepărtată deasupra ateromului și o capsulă este îndepărtată, iar apoi rana este suturată.

Îndepărtarea poate fi efectuată atât cu un bisturiu, cât și cu ajutorul unui cuțit cu unde radio sau al unui fascicul laser. În cazul expunerii la unde radio și laser, îndepărtarea ateromului pielii are loc cu traume mici, fără sângerări (deoarece vasele sunt sigilate imediat) și cu un risc minim de infecție a plăgii).

Rezultatul operației depinde dacă capsula este complet îndepărtată, dacă tehnica operațională a fost urmată, dacă rana este închisă corect, precum și de caracteristicile pielii pacientului și de respectarea recomandărilor postoperatorii de a nu uda rana timp de două zile, de a o trata zilnic cu un antiseptic și de a o proteja de rănire.

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-1.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cancerul sudoare și al glandelor sebacee">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-3.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Structura glandei sudoripare Fiecare glandă sudoripară este formată dintr-o parte finală ( pars"> Строение потовой железы Каждая потовая железа состоит из концевой части (pars terminalis), или тела, и потового протока (ductus sudoriferus), открывающегося наружу потовой порой (porus sudoriferus).!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-4.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Glande apocrine Glande ecrine Localizare:"> Апокринные железы Экринные железы Локализация: подмышечная область, область лобка везде, кроме губ и некоторых участков кожа мошонки, больших половых губ, половых органов (головки и внутренней промежности, ареола (монтгомеровы поверх ности !} preputul glanda genitală), penisul ciliar (mollevski), clitorisul și labiile minore); glandele situate în pleoape au majoritatea glandelor de pe gene, glandele vestibulare ale palmelor și tălpilor. nasul, glanda canalului auditiv extern. producerea unui secret, care, dă un anumit miros de termoreglare, joacă un rol semnificativ în piele, distrugerea parțială a celulelor glandulare își păstrează complet celulele în timpul secreției, structura în timpul secreției începe să funcționeze în timpul pubertății, f-I crește în timpul sarcinii, alăptării și în climacteric funcția acestor glande se estompează, glandele

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-5.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Tumori ale glandelor sudoripare Tumori benigne 1) siringoadenom - o tumoare în placă"> Опухоли потовых желез Доброкачественные опухоли 1) сирингоаденома- опухоль в виде бляшки с бородавчатой поверхностью, исходящую из потовых протоков и эмбриональных зачатков потовой железы; 2) гидраденома- опухоль с железистой дифференцировкой и выраженной секрецией опухолевых клеток, развивающуюся из железистых трубочек (различают сосочковую, светлоклеточную и другие разновидности гидраденомы); 3) эккринную спираденома - опухоль в виде единичного плотного узелка, исходящую из концевой части потовой железы; 4) цилиндрома кожи с железистой дифференцировкой - редкая опухоль, развивающуюся из эккринных и особенно часто апокринных потовых желез и их эмбриональных зачатков в виде полушаровидных узлов различных размеров, сливающихся в сплошные узловатые разрастания; 5) эккринная порома - также редкая опухоль, связанную с внутриэпидермальным отделом потового протока и локализующуюся обычно на подошвах в виде плотного образования розоватого цвета; 6) базалиома (аденоидная), развиваюется из потовых желез и характеризующуется железистой дифференцировкой.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-6.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Syringoadenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-7.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Syringoadenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-8.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Syringoadenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-9.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Hydradenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-10.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Hydradenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-11.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Ecrine spiradenoma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-12.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cilindru cutanat cu diferențiere glandulară. Sinonim: tumoră turban, Tumoare Spiegler, trichobasaliom hialinat">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-13.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Screen poroma">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-14.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cancerul glandei sudoripare Acest grup include morfologie destul de diversă"> Рак потовой железы В эту группу включены довольно разнообразные по морфологическому строению новообразования, так как источником их роста могут быть различные в функциональном отношении элементы эккринной и апокринной потовой железы, а также их эмбриональные зачатки, находящиеся в той или иной стадии дифференцировки.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-15.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e 1) Un por ecrin apare din partea intraepidermică a canalului glandei sudoripare - solid,"> 1) Из внутриэпидермальной части протока потовой железы возникает эккринная порома - солидная, состоящая из базалоидных клеток опухоль. 2) протоковая часть потовой железы источник роста сосочковых сирингоаденом и сирингоэпителиом, имеющих в основном солидное строение из клеток типа плоскоэпителиальных. 3) Из секреторной части, (эпителий с эккринной или апокринной секрецией) развиваются сосочковая гидроаденома и ее злокачественный аналог. Эккринная потовая железа служит источником роста эккринной спираденомы. Апокринная потовая железа – гидроаденома. Особое место среди опухолей потовой железы занимают новообразования, в которых имеется дифференцировка в направлении протока или секретирующих клеток (сирингогидроаденома). Более того, встречаются опухоли, состоящие из структур, свойственных и спираденоме (элементы эккринной потовой железы), и гидроаденоме (апокринной потовой железы).!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-16.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Por ecrin malign format din partea intraepidermică a canalului glandei sudoripare mijlociu vârstă"> Злокачественная эккринная порома образуется из внутриэпидермальной части протока потовой железы средний возраст пациентов 67 лет одинаково часто у мужчин и женщин В 45 % случаев локализация опухоли на коже !} membrele inferioare Curs clinic însoțită de recurență și metastază.

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-17.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Hidrenom nodular malign Hidrenom nodular malign (sin .: Malign"> Злокачественная нодулярная гидроаденома Злокачественная нодулярная гидроаденома (син. : злокачественная светлоклеточная гидраденома, злокачественная эккринная акроспирома, светлоклеточная папиллярная карцинома, гидроаденокарцинома, эккринная акроспирома, сирингоэпителиома, солидно-кистозная гидраденома, эккринная аденома светлоклеточного типа)- редкая придатковая опухоль с эккринной протоковой и секреторной дифференцировкой, включающей светлоклеточный компонент. Встречается, главным образом, у пожилыхлюдей обоего пола. Часто метастазирует. Как и другие злокачественные опухоли потовых желез, имеет свой доброкачественный аналог. Однако, в отличие от доброкачественной гидроаденомы, данное новообразование характеризуется наличием узлов различных размеров, глубоким инфильтрирующим ростом, увеличением митотической активности, ядерным полиморфизмом и иногда инвазией кровеносных и лимфатических капилляров.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-18.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Hydroadenocarcinom">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-20.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Hidadenom malign al vulvei - o tumoră rară care diferă de analogul său benign invazie"> Злокачественная гидраденома вульвы - редчайшая опухоль, отличающаяся от доброкачественного аналога инвазией и железисто-сосочковым строением паренхимы, комплексы которой имеют многослойно-многорядный эпителий. аденоид-кистозный рак, !} cancer slab (carcinom mucinos), tumoare malignă mixtă, cilindrocarcinom, adenocarcinom papilar digital al formei extramamare a bolii Paget, ultima formă este similară cu carcinomul Paget al sânului.

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-21.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Carcinom sclerozant al canalelor glandelor sudoripare (sin .: carcinom siringomatos) , microchistic"> Склерозирующая карцинома протоков потовых желез (син. : сирингоматозная карцинома, микрокистозная придатковая карцинома) - новообразование низкой степени злокачественности, состоящее из сирингоматозных структур, инфильтрирующих дерму. Склерозирующий рак протоков потовых желез развивается у взрослых на голове и шее, главным образом, на лице, но может встречаться и на туловище. Клинически склерозирующий рак протоков потовых желез проявляется уплотненным солитарным узлом желтовато-розового цвета, с гладкой поверхностью и телеангиэктазиями; иногда на поверхности опухоли обнаруживают шелушение, трещины, участки атрофии; изъязвление наступает редко. Опухоль плохо отграничена от окружающих тканей и малоподвижна.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-23.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cilindrul malign este rar tumoare maligna pielea din glandele sudoripare eccrine și apocrine "\u003e Cilindromul malign este o tumoră malignă rară a pielii din glandele sudoripare eccrine și apocrine. De obicei apare din transformarea malignă a cilindromului solitar sau multiplu și doar uneori de novo.

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-24.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Pacient B., diagnostic:"> Больная Б. , диагноз: "Злокачественная цилиндрома, вторичный отек лица, шеи" (состояние после безуспешного комбинированного лечения)!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-25.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cancerul glandelor sudoripare apocrine Se disting următoarele tipuri: adenocarcinom apocrin ductopapilar , papilar"> Рак апокринных потовых желез Выделяют следующие разновидности: дуктопапиллярную апокринную аденокарциному, папиллярную апокринную гидроаденокарциному (злокачественную сосочковую гидраденому), первичный перстневидно-клеточный рак кожи экстрамаммарная болезнь Педжета.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-26.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Cancerul glandei sudoripare apocrine este diagnosticat pe baza rezultatelor examenului histologic ..."> Диагноз рака апокринных потовых желез устанавливается на основании результатов гистологического исследования. Основные трудности гистологической диагностики заключаются в различии между раком апокринных и раком эккринных потовых желез, при этом следует учитывать локализацию, гистологические и иммуногистохимические характеристики опухолей, особенности их течения, тип секреции и т. д. Классификации отдельных опухолей помогают данные энзимной гистохимии, иммуногистохимии и электронной микроскопии.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-27.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e hidroadenocarcinom apocrin papilar">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-28.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Glandele sebacee cu tip de secreție holocrină; secretă un secret gras."> Сальные железы с голокриновым типом секреции; выделяют жирный секрет. Развиваются из эпителия волосяных фолликулов открываются в сумки волос. выделяют кожное сало (бактерицидная защита)!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-29.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Structura glandei sebacee Glanda sebacee arată ca o pungă. Stratul este vizibil celule culcate"> Строение сальной железы Сальная железа имеет вид мешка. Виден слой клеток, лежащих на базальной мембране по краям железы. Клетки теряют свою структуру, их остатки выходят через проток железы Условные обозначения 1 - эпителиальные клетки на базальной мембране. 2 - превращение клеток-себоцитов в полости, наполненные секретом сальных желез (кожным салом). 3 - проток и устье железы!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-30.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Celule ale glandei sebacee - sebocite (specimen histologic). Vizibil diferențele de celule de"> Клетки сальной железы - себоциты (гистологический препарат). Видны отличия клеток по краям сальной железы и разные стадии их превращения в поости с кожным салом (увеличение в размерах, потеря ядра). Условные обозначения 1 - эпителиальные клетки на базальной мембране. 2 - превращение клеток- себоцитов в полости, наполненные секретом сальных желез (кожным салом). 3 - проток и устье железы!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-31.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Microprepararea pielii cu glandă sebacee și folicul localizat în ea"> Микропрепарат кожи с расположенными в ней сальной железой и фолликулом волоса: 1 - фолликул волоса; 2 - выводной проток сальной железы; 3 - мешочек сальной железы, заполненный секретом; 4 - ростковый слой клеток сальной железы; 5 - мышца- подниматель волоса; окраска гематоксилином и эозином; × 80.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-32.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Tumoră benignă glanda sebacee - adevărat adenom al glandei sebacee; rar observată la adulți "\u003e Tumora benignă a glandei sebacee este un adevărat adenom al glandei sebacee; \u200b\u200beste rar observată la adulți și vârstnici sub forma unui nodul dens, rotund, mai des un singur nodul pe față sau pe spate, este o tumoare organoidă încapsulată cu o structură lobulară. Tumoarea malignă este cancerul glandei sebacee. - un tip rar de tumoare epitelială malignă, care se dezvoltă mai des din glandele cartilajului pleoapelor - glandele meibomiene.

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-33.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Adenomul sebaceu este destul de rar neoplasm benign (ar trebui să fie "\u003e Adenomul glandelor sebacee este o neoplasmă benignă destul de rară (ar trebui să se distingă de" adenomul glandelor sebacee al lui Pringle, pe care l-a descris ca parte a unei boli autozomale dominante combinate la copii). Se manifestă la bărbații vârstnici sub forma unui nodul galben subcutanat cu structură lobulară. : față, partea păroasă Capete

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-34.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Boala Pringle-Bourneville">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-35.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Carcinom sebaceu (sin .: cancer al glandei sebacee) - tumoare malignă rară,"> Себоцейная карцинома (син. : рак сальных желез) - редкая злокачественная опухоль, гистогенетически связанная с неизмененными сальными железами, пороками их развития и аденомами. Этиология рака сальных желез неизвестна.!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-36.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Carcinom seboreic">!}

Src \u003d "https://present5.com/presentation/1/-101767098_419582237.pdf-img/-101767098_419582237.pdf-37.jpg" alt \u003d "(! LANG:\u003e Vă mulțumim pentru atenție!">!}