Copii cu retard mental. Prevenirea și depășirea retardului mental

Părinții sunt uneori descurajați atunci când copilul lor este diagnosticat cu întârziere mintală (CRD). Cel mai adesea, această încălcare este bine corectată cu abordarea corectă a părinților și a profesorilor. Dar pentru aceasta este necesar să se identifice devierea devreme de la normă la copil devreme. Testele din articol vă vor ajuta să faceți acest lucru și un tabel unic vă va ajuta să determinați tipul de CRD la un copil. De asemenea, în acest material sunt sfaturi pentru părinții copiilor cu retard mental.

Ce înseamnă diagnosticul de CRD - cine și când întârzie dezvoltarea psihologică?

Dezvoltarea mentală întârziată (PDD) este o încălcare a dezvoltării normale a psihicului, care se caracterizează printr-un decalaj în dezvoltarea funcțiilor mentale individuale (gândire, memorie, atenție).

CRD este de obicei diagnosticată la copiii cu vârsta sub 8 ani. La nou-născuți, retardul mental nu poate fi detectat, deoarece este normal. Când un copil crește, părinții nu sunt întotdeauna atenți la limitarea abilităților sale mentale sau o atribuie unei vârste mici. Dar unii bebeluși pot fi îmbrăcați în copilărie. El indică unele tulburări ale funcționării creierului, care la vârste mai înaintate se pot manifesta sub forma CRD.

Când participați la grădiniță, nu este întotdeauna posibil să diagnosticați CRD-ul unui copil, deoarece acolo copilul nu are nevoie de nici o activitate mentală intensivă. Dar la intrarea în școală, un copil cu retard mental va ieși clar în evidență din fundalul altor copii, deoarece el:

• greu să stai în clasă;
• greu de ascultat de profesor;
• concentrați-vă atenția asupra activității mentale;
• nu este ușor de învățat, deoarece se străduiește să se joace și să se distreze.

Fizic, copiii cu retard mental sunt sănătoși, principala dificultate pentru ei este adaptarea socială. La copiii cu CRD, poate prevala întârzierea dezvoltării fie a sferei emoționale, fie a intelectului.

• Cu o întârziere în dezvoltarea sferei emoționale abilitățile mentale ale copiilor sunt relativ normale. Dezvoltarea emoțională a acestor copii nu corespunde vârstei lor și corespunde psihicului copilului mai mic. Acești copii se pot juca neobosit, sunt dependenți și orice activitate mentală este foarte obositoare pentru ei. Astfel, atunci când frecventează școala, este dificil pentru ei să se concentreze asupra studiilor, să asculte profesorul și să asculte disciplina clasei.

• Dacă copilul are sdezvoltarea lentă a sferei intelectuale , apoi, dimpotrivă, va sta calm și răbdător la lecții, îl va asculta pe profesor și se va supune bătrânilor. Astfel de copii sunt foarte timizi, timizi și iau cu greu orice dificultăți. Acestea sunt consultate de un psiholog nu din cauza încălcărilor disciplinare, ci din cauza dificultăților de învățare.

Teste pentru depistarea tulburărilor de dezvoltare - 6 moduri de a determina întârzierea mintală la un copil

Dacă părinții au îndoieli cu privire la dezvoltarea mentală a copilului lor, atunci există câteva teste care vor ajuta la determinarea tulburărilor mentale.

Nu trebuie să interpretați singur rezultatele acestor teste, deoarece doar un specialist ar trebui să se ocupe de acest lucru.

Test numărul 1 (până la 1 an)

Dezvoltarea fizică și psihologică a copilului ar trebui să fie adecvată vârstei sale. Ar trebui să înceapă să-și țină capul nu mai târziu de 1,5 luni, să se rostogolească de la spate la stomac - la 3-5 luni, să stea și să se ridice - la 8-10 luni. De asemenea, merită să fii atent. Un copil cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 luni ar trebui să bâlbâie și, până la un an, să spună cuvântul „mamă”.

Scara KID-R pentru evaluarea dezvoltării unui copil cu vârsta cuprinsă între 2 și 16 luni - și

Testul numărul 2 (9-12 luni)

La această vârstă, copilul începe să-și formeze abilități de gândire simple. De exemplu, în fața ochilor unui copil, puteți ascunde o jucărie sub o cutie și puteți întreba cu surprindere „Unde este jucăria?”, Ca răspuns, copilul trebuie să scoată cutia și să arate cu încântare că a găsit jucăria . Copilul trebuie să înțeleagă că o jucărie nu poate dispărea fără urmă.

Testul numărul 3 (1-1,5 ani)

La această vârstă, bebelușul manifestă interes pentru lumea din jur. El este interesat să învețe ceva nou, să încerce jucării noi prin atingere și să arate bucurie la vederea mamei sale. Dacă o astfel de activitate nu este observată la copil, aceasta ar trebui să ridice suspiciuni.

Scala RCDI-2000 pentru evaluarea dezvoltării unui copil cu vârsta cuprinsă între 14 luni și 3,5 ani - descărcați formularul de chestionar în format PDF și instrucțiuni pentru completarea părinților

Test numărul 4 (2-3 ani)

Există un joc pentru copii în care trebuie să introduceți forme în găurile corespunzătoare. La vârsta de doi până la trei ani, bebelușul ar trebui să facă acest lucru fără probleme.

Test numărul 5 (3-5 ani)

La această vârstă, perspectivele unui copil încep să se formeze. El numește lucrurile după numele lor proprii. Copilul poate explica ce este o mașină sau ce fel de robot face medicul. La această vârstă, nu ar trebui să cereți multe informații de la copil, dar cu toate acestea, un vocabular restrâns și o perspectivă limitată ar trebui să ridice suspiciuni.

Test numărul 6 (5-7 ani)

La această vârstă, bebelușul numără în mod liber până la 10 și face operații de calcul în cadrul acestor numere. El numește în mod liber numele formelor geometrice și înțelege unde există un obiect și unde sunt multe. De asemenea, copilul ar trebui să cunoască și să denumească în mod clar culorile primare. Este foarte important să acordați atenție activității sale creative: copiii de această vârstă trebuie să deseneze, să sculpteze sau să proiecteze ceva.

Factori care cauzează RMN

Pot exista mai multe motive pentru întârzierea mintală la copii. Uneori, aceștia sunt factori sociali, iar în alte situații, cauza CRD este patologiile congenitale ale creierului, care sunt determinate folosind diferite examinări (de exemplu).

• Factorii sociali ai CRA include condiții inadecvate pentru creșterea unui copil. Astfel de copii nu au adesea părinți sau iubirea maternă și griji. Familiile lor pot fi antisociale, disfuncționale sau pot fi crescute în orfelinate. Acest lucru lasă o amprentă grea asupra psihicului bebelușului și îi afectează adesea sănătatea mintală în viitor.
• Fiziologic motive pentru ZPR includ ereditatea, bolile congenitale, sarcina severă a mamei sau bolile transferate în copilăria timpurie care au afectat dezvoltarea normală a creierului. În acest caz, din cauza leziunilor cerebrale, sănătatea mintală a bebelușului suferă.

Patru tipuri de retard mental la copii

Tabelul 1. Tipuri de ZPR la copii

Tip ZPR	Cauze	Cum se manifestă?
CRA de origine constituțională	Ereditate.	Imaturitatea simultană a fizicului și psihicului.
CRA de origine somatogenă	Transferat anterior boli periculoasecare afectează dezvoltarea creierului.	În majoritatea cazurilor, intelectul nu suferă, dar funcțiile sferei emoțional-volitive rămân semnificativ în urmă în dezvoltare.
CRD de origine psihogenă	Condiții inadecvate de creștere (orfani, copii din familii monoparentale etc.).	Scăderea motivației intelectuale, lipsa independenței.
Origine organică cerebrală	Încălcări grave ale maturizării creierului din cauza anomaliilor sarcinii sau după boli grave în primul an de viață.	Cea mai severă formă de întârziere mintală, există întârzieri evidente în dezvoltarea sferei emoțional-volitive și intelectuale.

În cele mai multe situații, părinții sunt foarte sensibili la diagnosticul CRD, adesea neînțelegând semnificația acestuia. Este important să ne dăm seama că întârzierea mintală nu înseamnă că copilul este bolnav mintal. DPD înseamnă că copilul se dezvoltă normal, doar puțin în spatele colegilor săi.

Cu abordarea corectă a acestui diagnostic, până la vârsta de 10 ani, toate manifestările de întârziere mintală pot fi eliminate.

• Studiați științific această boală... Citiți articole medicale, consultați un psihiatru sau psiholog. Părinții vor găsi articole utile: O.A. Vinogradova „Dezvoltarea comunicării vorbirii la preșcolarii cu retard mental”, N.Yu. Boryakova „Caracteristicile clinice și psihologico-pedagogice ale copiilor cu retard mental”, D.V. Zaitsev „Dezvoltarea abilităților de comunicare la copiii cu dizabilități intelectuale din familie”.
• Contactați specialiștii... Copiii cu retard mental necesită consultarea unui neurolog, neuropsihiatru, precum și de ajutorul unui profesor-defectolog, profesor-psiholog, logoped.
• Util la antrenament jocuri didactice ... Astfel de jocuri ar trebui selectate pe baza vârstei și abilităților mentale ale copilului; nu ar trebui să fie dificile și de neînțeles pentru copil.
• Copiii în vârstă preșcolară sau primară trebuie să participe la cursurile FEMP (formarea conceptelor matematice elementare). Acest lucru îi va ajuta să se pregătească pentru asimilarea matematicii și științelor exacte, să se îmbunătățească gandire logica și memorie.
• Evidențiați un anumit timp (20-30 min) pentru a finaliza lecțiile și în fiecare zi, în acest moment, stați cu copilul la lecții. Ajutați-l inițial și apoi învățați-l treptat să fie independent.
• Găsiți oameni cu aceeași idee... De exemplu, pe forumurile tematice, puteți găsi părinți cu aceeași problemă și să păstrați legătura cu ei, împărtășind experiența și sfaturile dvs.

Este important ca părinții să înțeleagă că un copil cu întârziere mintală nu este considerat întârziat mintal, deoarece înțelege perfect esența evenimentelor care au loc, îndeplinește în mod conștient sarcinile atribuite. Cu abordarea corectă, în majoritatea cazurilor, funcțiile intelectuale și sociale ale copilului revin la normal în timp.

În acest articol:

Întârzierea mintală nu este o boală mintală. Este corect să-l numim special. stare mentala, care se caracterizează printr-un nivel scăzut de dezvoltare a sistemului nervos central.

Se crede că copiii diagnosticați cu întârziere mintală nu au șansa să ajungă complet din urmă cu copiii obișnuiți. Bebelușii se pot dezvolta, dar numai până la o anumită limită a capacităților biologice. Este extrem de dificil pentru rudele copiilor cu un astfel de diagnostic să accepte faptul că copilul lor a fost diagnosticat cu întârziere mintală.

Este foarte important pentru ei să facă tot ce este posibil pentru ca copilul să devină la fel ca toți ceilalți. Acesta este de fapt un mod greșit. Îl poți ajuta pe bebeluș să se adapteze la mediul social doar acceptându-l pentru cine este. Numai în acest caz există posibilitatea ca aceștia să-l poată accepta în același mod în societate.

Semne de retard mental

La copii, retardul mental poate fi atât congenital, cât și dobândit înainte de vârsta de trei ani. Caracteristica principală care indică
boala este o încălcare a intelectului. De regulă, aceste tulburări sunt asociate cu patologii ale creierului și ale sistemului nervos.

În plus față de încălcările activității inteligenței, întârzierea mentală poate duce copiii la neadaptare socială. Astfel de copii suferă de tulburări de vorbire și funcții psihomotorii, subdezvoltare a sferei emoționale și volitive.

Oligofrenie: ce trebuie să știți?

Întârzierea mentală este, de asemenea, denumită în mod obișnuit una cuvânt simplu - „oligofrenie”, care în traducere din greaca veche înseamnă „nebunie”. Deci, boala este chemată în cazul în care se identifică cauza apariției acesteia. Dacă cauza este neclară, atunci termenul „dizabilitate mintală” este considerat mai potrivit.

Acest concept este mai larg, întrucât se potrivește nu numai decalajului de dezvoltare cauzat de tulburările organice, ci și neglijării pedagogice sau sociale.În psihiatrie, o persoană cu oligofrenie este caracterizată ca o persoană care nu este capabilă să învețe să trăiască independent într-un mediu social.

Retardul mintal congenital sau oligofrenia impune anumite restricții asupra dezvoltării unui bebeluș care nu poate atinge același nivel cu copiii sănătoși. Când vine vorba de demență dobândită - demență, înseamnă o scădere a nivelului de inteligență în comparație cu indicatorii normelor de vârstă.

Severitatea retardului mental

Gradul de întârziere mintală la copii poate varia. În total, există mai multe astfel de grade de întârziere mintală:

• uşor;
• moderat;
• adânc.

Fiecare dintre grade este caracterizat de un anumit nivel IQ. Dacă la copiii cu grad ușor, indicatorul IQ variază de la 50 la 69 de puncte, atunci la copiii cu gradul al patrulea, IQ nu depășește 20 de puncte.

Cel mai ușor este primul stagiu. Copiii diagnosticați cu întârziere mintală în prima etapă au abilități de bază de auto-îngrijire și teme, pot studia în instituții specializate conform unui program special și, în cele din urmă, vor putea învăța o meserie simplă pentru a câștiga bani.

Gradul mediu (moderat) de oligofrenie este caracterizat de stăpânirea complicată a abilităților de autoservire de către copii, întârzierea dezvoltării vorbirii. Astfel de copii adesea nu pot face față stăpânirii nici măcar celor mai simple mișcări, nu înțeleg întotdeauna vorbirea adresată lor și necesită o atenție sporită atât în \u200b\u200bcopilărie, cât și la maturitate.

Ultima etapă este întârzierea profundă sau idioțenia. Copiii diagnosticați cu întârziere mintală a stadiului profund rămân la nivelul copilului
trei ani. Nu înțeleg regulile, nu respectă instrucțiunile, nu pot asculta și nu își amintesc, au probleme cu activitatea motorie și suferă de incontinență fecală și urinară. Nu sunt excluse tulburări neurologice... De regulă, acestea cauzează un grad atât de sever de boală de natură organică și genetică, nu atât de des - leziuni cerebrale.

Se crede că este imposibil să se vindece complet retardul mental la copii. Da, în unele cazuri se utilizează medicamente stimulative, dar efectul va fi exact același posibil în limitele capacităților biologice ale copilului.

De aceea, cât de reușită va fi introducerea copilului în societate depinde în mare măsură de sistemul de tratament, educație și educație ales pentru cazul său.

Cauzele întârzierii mintale

La copii, întârzierea mintală poate fi cauzată de o serie de motive, atât de natură genetică, cât și legate de caracteristicile mediului social înconjurător. Sunt expuși riscului copiii părinților ale căror rude au avut un diagnostic similar. La nivel genetic problema este transmisă în 50 la sută din cazuri. De asemenea, foarte des nu este posibil să se identifice cauza retardului mental la un copil.

Următoarele sunt principalele motive pentru întârzierea copiilor din dezvoltare intelectuala:

• boli de natură genetică;
• leziuni intrauterine;
• intoxicaţie;
• otrăvirea fătului cu alcool;
• impactul medicamentelor;
• radiații și chimioterapie;
• hipoxie;
• prematuritate de ultimul grad;
• traume la naștere;
• infecții care afectează sistemul nervos central;
• neglijare socială pe fondul unei nutriții deficitare și a neatenției pedagogice.

Diagnosticul nu este o propoziție!

După cum s-a menționat mai sus, întârzierea mintală la copii nu este tratată. Cu toate acestea, nu vorbim despre toți copiii cu acest diagnostic. Doar cei care nu răspund la tratament
băieți a căror întârziere este cauzată de moștenire genetică severă sau motive sociale. Și sunt de fapt doar aproximativ 30% dintre ei. Restul, și aceasta este majoritatea copleșitoare, au primit un astfel de diagnostic ca urmare a unor motive somatice, astfel încât acestea pot și ar trebui tratate.

Din păcate, de cele mai multe ori medicii diagnostichează „întârzierea mintală” și, odată cu aceasta, renunță la micul pacient, crezând că cea mai bună soluție pentru el va fi pregătirea într-o școală specială pentru copiii subdezvoltați. Această abordare este fundamental greșită și a reușit deja să paralizeze viața multor familii.

De fapt, majoritatea copiilor care suferă de subdezvoltare mentală, această problemă este temporară. Va fi suficient să identificați motivul întârzierii pentru a înțelege cât de eficace pot fi tratamentul și introducerea unui program de corecție.

Dacă motivul este ereditatea, atunci când bebelușul nu se poate dezvolta peste semnul măsurat, acesta este un lucru. În acest caz, el va necesita într-adevăr îngrijire și pregătire specială.

Dar dacă întârzierea mentală este o consecință a infecției cronice, a alergiilor, a bolilor de inimă și așa mai departe, atunci problema se poate rezolva. Organismul copilului, slăbit de boli, reduce cu adevărat activitatea procesului de dezvoltare a acestuia. Rezultatul este întârzierea mintală, un diagnostic care neagă dreptul la o viață normală. Dacă oferim acestor copii o abordare corectă, în primul rând întărirea sistemului imunitar, crearea unor condiții confortabile în familie, la școală, la grădiniță, atunci va fi posibilă obținerea unei dinamici pozitive.

Întârzierea mentală poate fi, de asemenea, o consecință a condițiilor sociale nefavorabile, în urma cărora psihicul copiilor este traumatizat. De exemplu, pot fi lipsiți de controlul și atenția adulților.

Aproximativ același efect, adesea fără să-și dea seama, îl obțin părinții a căror metodă de creștere este îngrijirea excesivă și tutela copilului. Copiii mici cresc neadaptați, egoiști și dependenți de ceilalți. În astfel de cazuri, va fi posibil să se schimbe situația doar prin schimbarea condițiilor de creștere.

Mai puțin probabil să afecteze procesul de dezvoltare mentală va fi în cazurile cu copii care au suferit boli cerebrale, traume la naștere sau au fost otrăviți în uter de toxine, au suferit infecții sau sufocare.

Diagnosticul în timp util este cheia succesului

Indiferent de tipul de întârziere mintală la copii, este extrem de important să efectuați diagnostice în timp util pentru a identifica cauza principală. Tratamentul trebuie efectuat în mod necesar într-un complex, cu implicarea părinților, a profesorilor, folosind droguri și tehnici moderne.

Nu este recomandat să se aplice copiilor metode care nu sunt complet dovedite, de exemplu, terapia fetală, terapia manuală, precum și procedurile electrice.

În ceea ce privește sarcina părinților, misiunea lor principală este de a monitoriza dezvoltarea copiilor și, în caz de suspiciune de întârziere a dezvoltării, consultați imediat un medic cu experiență. Și, desigur, dacă diagnosticul este confirmat, nu renunțați la speranță și faceți totul pentru a ajuta copiii să facă față problemei cât mai mult posibil.

Funcția mentală afectată (ZPR) este un decalaj temporal în dezvoltare procesele mentale și imaturitatea sferei emoțional-volitive la copii, care poate fi depășită cu ajutorul instruirii și educației special organizate. Dezvoltarea mentală întârziată se caracterizează printr-un nivel insuficient de dezvoltare a abilităților motorii, vorbirii, atenției, memoriei, gândirii, reglării și autoreglării comportamentului, primitivității și instabilității emoțiilor, performanței academice slabe. Diagnosticul accidentelor cerebrovasculare se realizează în mod colectiv de către o comisie de specialiști medicali, profesori și psihologi. Copiii cu retard mintal au nevoie de educație corecțională și de dezvoltare special organizată și de sprijin medical.

Informații generale

Retardul mental (PDD) este o încălcare reversibilă a sferei intelectuale și emoțional-volitive, însoțită de dificultăți specifice de învățare. Numărul persoanelor cu retard mental atinge 15-16% în populația de copii. DPD este mai mult o categorie psihologică și pedagogică, cu toate acestea, se poate baza pe tulburări organice, prin urmare, această afecțiune este luată în considerare și de disciplinele medicale - în primul rând, pediatria și neurologia pediatrică.

Deoarece dezvoltarea diferitelor funcții mentale la copii are loc inegal, de obicei concluzia „întârziere mintală” este stabilită pentru copiii preșcolari nu mai devreme de 4-5 ani, dar în practică - mai des în procesul de școlarizare.

Motive pentru DPR

Baza etiologică a CRA este formată din factori biologici și socio-psihologici care duc la o întârziere temporală în dezvoltarea intelectuală și emoțională a copilului.

1. Factori biologici (deteriorarea organică non-gravă a sistemului nervos central de natură locală și fenomenele reziduale ale acestora) provoacă o încălcare a maturizării diferitelor părți ale creierului, care este însoțită de tulburări parțiale ale dezvoltării și activității mentale a copilului. Printre cauzele de natură biologică, care acționează în perioada perinatală și provoacă întârziere mintală, cea mai mare valoare avea:

• patologia sarcinii (toxicoză severă, conflict Rh, hipoxie fetală etc.), infecții intrauterine, traume intracraniene la naștere, prematuritate, icter nuclear al nou-născuților, FAS etc., ducând la așa-numita encefalopatie perinatală.
• boli somatice severe ale copilului (hipotrofie, gripă, neuroinfecții, rahitism), traume craniocerebrale, epilepsie și encefalopatie epileptică etc., apărute în perioada postnatală și copilăria timpurie.
• CRD este uneori ereditară și este diagnosticată din generație în generație în unele familii.

2. Factori sociali.O întârziere în dezvoltarea mentală poate apărea sub influența factorilor de mediu (sociali), care, totuși, nu exclude prezența unei baze organice inițiale pentru tulburare. Cel mai adesea, copiii cu DPD cresc în condiții de hipo-îngrijire (neglijare) sau hiper-îngrijire, o educație autoritară, lipsuri sociale și o lipsă de comunicare cu colegii și adulții.

O întârziere în dezvoltarea mentală de natură secundară se poate dezvolta cu deficiențe de auz și vedere timpurii, defecte de vorbire datorate unui deficit pronunțat de informații senzoriale și comunicare.

Clasificare

Grupul de copii cu retard mental este eterogen. În psihologia specială, au fost propuse multe clasificări ale retardului mental. Să luăm în considerare clasificarea etiopatogenetică propusă de K. S. Lebedinskaya, care distinge 4 tipuri clinice de CRA.

1. CRA de geneză constituțională datorită unei încetiniri a maturizării sistemului nervos central. Se caracterizează printr-un infantilism mental și psihofizic armonios. Cu infantilismul mental, copilul se comportă ca un copil mai mic; cu infantilismul psiho-fizic, sfera emoțional-volitivă și dezvoltarea fizică suferă. Datele antropometrice și comportamentul acestor copii nu corespund vârstei cronologice. Sunt labili din punct de vedere emoțional, spontan și nu au atenție și memorie. Chiar și la vârsta școlară, interesele lor în joc prevalează.
2. CRD de geneză somatogenădin cauza bolilor somatice severe și prelungite ale copilului la o vârstă fragedă, întârzând inevitabil maturarea și dezvoltarea sistemului nervos central. Istoria copiilor cu întârziere mentală somatogenă include adesea astm bronșic, dispepsie cronică, insuficiență cardiovasculară și renală, pneumonie etc. De obicei, acești copii sunt tratați mult timp în spitale, ceea ce, în plus, provoacă și lipsuri senzoriale. CRD de geneză somatogenă se manifestă prin sindrom astenic, performanță scăzută a copilului, mai puțină memorie, atenție superficială, abilități slab formate de activitate, hiperactivitate sau letargie cu suprasolicitare.
3. CRD de geneză psihogenă din cauza condițiilor sociale nefavorabile în care trăiește copilul (neglijare, supraprotejare, tratament crud). Deficitul de atenție asupra copilului formează instabilitate mentală, impulsivitate și decalaj în dezvoltarea intelectuală. Creșterea îngrijirii favorizează lipsa de inițiativă a copilului, egocentrismul, lipsa de voință, lipsa de intenție.
4. ZPR de geneză cerebro-organică apare cel mai des. Este cauzată de leziuni organice primare negrase ale creierului. În acest caz, încălcările pot afecta zonele individuale ale psihicului sau se pot manifesta în mozaic în diferite zone mentale. Întârzierea dezvoltării mentale a genezei cerebrale-organice se caracterizează prin lipsa de formare a sferei emoțional-volitive și a activității cognitive: lipsa de intensitate și strălucire a emoțiilor, un nivel scăzut al revendicărilor, sugestibilitate pronunțată, imaginație slabă, dezinhibare etc.

Caracteristicile copiilor cu CRD

Sfera intelectuală

Sfera emoțională

Sfera personală la copiii cu retard mental este caracterizată de labilitate emoțională, schimbări ușoare de dispoziție, sugestibilitate, lipsă de inițiativă, lipsă de voință și imaturitate a personalității în ansamblu. Pot exista reacții afective, agresivitate, conflict, anxietate crescută. Copiii cu retard mental sunt deseori retrași, preferă să se joace singuri, nu caută să-și contacteze colegii. Activitatea de joc a copiilor cu DPD se caracterizează prin monotonie și stereotip, lipsa unui complot detaliat, sărăcia imaginației, nerespectarea regulilor de joc. Caracteristicile motilității includ stângăcie motorie, lipsă de coordonare și, adesea, hiperkinezie și ticuri.

O caracteristică a întârzierii mintale este că compensarea și reversibilitatea încălcărilor sunt posibile numai în contextul instruirii și educației speciale.

Diagnostic

Dezvoltarea mentală întârziată poate fi diagnosticată numai ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a copilului de către comisia psihologică, medicală și pedagogică (PMPK) formată dintr-un psiholog infantil, logoped, defectolog, pediatru, neurolog copil, psihiatru etc. Terminat:

• colectarea și studiul anamnezei, analiza condițiilor de viață;
• studiul dosarele medicale copil;
• conversația cu un copil, cercetarea proceselor intelectuale și a calităților emoțional-volitive.

Pe baza informațiilor despre dezvoltarea copilului, membrii PMPK fac o concluzie cu privire la prezența retardului mintal, dau recomandări cu privire la organizarea creșterii și educării copilului în condițiile instituțiilor de învățământ special.

Pentru a identifica substratul organic de întârziere mintală, copilul are nevoie de examinare de către specialiști medicali, în primul rând un pediatru și un neurolog pediatru. Diagnostic instrumental poate include EEG, CT și RMN ale creierului copilului etc. Diagnosticul diferențiat de întârziere mintală trebuie efectuat cu oligofrenie și autism.

Corectarea retardului mental

Lucrul cu copiii cu retard mental necesită o abordare multidisciplinară și participarea activă a pediatrilor, neurologilor copiilor, psihologilor copiilor, psihiatrilor, logopedilor și defectologilor. Corecția întârzierii mentale ar trebui să înceapă cu vârsta preșcolară și desfășurat pentru o lungă perioadă de timp.

Copiii cu retard mental trebuie să frecventeze instituții de învățământ preșcolar specializate (sau grupuri), școli de tip VII sau clase de corecție ale școlilor de învățământ general. Particularitățile învățării copiilor cu retard mental includ dozarea materialului educațional, dependența de vizualizare, repetarea repetată, schimbările frecvente în activități și utilizarea tehnologiilor de economisire a sănătății.

Când lucrați cu astfel de copii, se acordă o atenție specială dezvoltării:

• procese cognitive (percepție, atenție, memorie, gândire);
• sferele emoționale, senzoriale și motorii cu ajutorul terapiei de basm.
• corectarea tulburărilor de vorbire în cadrul orelor de logopedie individuale și de grup.

Împreună cu profesorii, munca corecțională privind predarea elevilor cu retard mental este efectuată de profesori-defectologi, psihologi, profesori sociali. Asistența medicală pentru copiii cu deficiență mintală include terapia medicamentoasă în conformitate cu tulburările somatice și cerebro-organice identificate, fizioterapie, terapie cu efort, masaj, hidroterapie.

Prognoza și prevenirea

Întârzierea în ritmul dezvoltării mentale a copilului de la normele de vârstă poate și trebuie depășită. Copiii cu retard mental sunt învățabili și cu o muncă corectivă corect organizată, se observă dinamici pozitive în dezvoltarea lor. Cu ajutorul profesorilor, aceștia sunt capabili să asimileze cunoștințe, abilități și abilități pe care colegii lor în dezvoltare normală le stăpânesc singuri. După părăsirea școlii, își pot continua studiile la școlile profesionale, colegii și chiar universități.

Prevenirea retardului mental la un copil implică o planificare atentă a sarcinii, evitarea efectelor adverse asupra fătului, prevenirea bolilor infecțioase și somatice la copii vârstă fragedă, furnizarea condiții favorabile pentru educație și dezvoltare. Dacă copilul rămâne în urmă în dezvoltarea psihomotorie, este necesară o examinare imediată de către specialiști și organizarea muncii corecționale.

Întârzierea dezvoltării este un simptom al unui proces patologic care duce la tulburări fiziologice sau psihologice. Trebuie remarcat faptul că întârzierea dezvoltării psihoverbale poate avea o etiologie ereditară. În unele cazuri, în funcție de factorul etiologic și stare generală sănătatea copilului este un proces patologic ireversibil. Diagnosticarea încălcării timpurie și, în consecință, oportună este destul de dificilă. Cu siguranță, la primele manifestări ale tabloului clinic la un copil, ar trebui să solicitați urgent ingrijire medicalamai degrabă decât să ignori simptomul sau să încerci să-l remediezi singur.

Etiologie

În ceea ce privește acest proces patologic, nu există factori etiologici uniformi, deoarece fiecare tip de întârziere a dezvoltării are propriii factori provocatori. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că pentru aproape toate cazurile există unul cauza comuna - întârzierea creșterii intrauterine (IUGR).

Dezvoltarea întârziată a vorbirii (RAD) poate fi cauzată de următorii factori etiologici:

• traumatism cranian sau neoplasme în creier;
• patologia sistemului nervos;
• boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii;
• deficiențe de auz sau surditate completă;
• inadaptare socială;
• dacă adulții nu stimulează dezvoltarea vorbirii copilului - prin sunete sau cuvinte pronunțate incorect, înțeleg sensul celor spuse și reacționează la acesta. În astfel de cazuri, copilul pur și simplu nu va încerca să vorbească corect, deoarece atinge imediat rezultatul dorit.

De regulă, întârzierea dezvoltării vorbirii la copii este determinată până la trei ani. Dacă, înainte de această vârstă, bebelușul nu a învățat să pronunțe corect, nu are un anumit vocabular, care este optim pentru vârsta sa, este necesară consultarea unui psiholog, neurolog și logoped.

Întârzierea mintală (PDD) poate fi cauzată atât de factori patologici, cât și de factori sociali. Primul ar trebui să includă:

• leziuni ale sistemului nervos central al copilului în perioada de formare. În acest caz, se observă întârzierea creșterii fetale (FGR) cu toate consecințele care rezultă;
• obiceiuri proaste mame - fumatul, consumul de alcool și droguri, stres frecvent și tensiune nervoasă severă;
• boli infecțioase (cel mai adesea duce la un astfel de simptom);
• boli cu etiologie ereditară;
• procese patologice autoimune;
• defecțiune perceptie senzoriala informații (vedere și auz).

Factorii provocatori sociali includ următorii:

• traume psihologice frecvente;
• neglijarea pedagogică a copilului;
• restricționarea activității copilului, ceea ce duce la inadaptare socială.

De regulă, copiii cu retard mental sunt retrași, nu le place să-i lase pe străini lângă ei, inclusiv vârsta lor. Acest diagnostic se face la vârsta preșcolară și școlară timpurie, când copilul începe să comunice cu alți copii.

Întârzierea dezvoltării psihomotorii are următoarea etiologie:

• patologii endocrine de natură congenitală și dobândită;
• uz casnic sau chimic (tipic pentru copiii din primul an de viață);
• IUGR, care au o natură cromozomială - ,;
• boli infecțioase;
• consecințele patologiei perinatale și postnatale (întârzierea dezvoltării fetale);
• afecțiuni de natură genetică.

Motivele sociale nu fac excepție în acest caz - lipsa de îngrijire și nutriție, neglijarea frecventă și pedagogică a copilului.

Putem vorbi despre pubertate întârziată atunci când băieții până la 14 ani și fetele până la 13 ani sunt absenți modificări de vârstă... Următorii factori preced apariția unui simptom:

• anomalii cromozomiale;
• procese oncologice care duc la producerea necorespunzătoare de hormoni;
• boli infecțioase grave transferate;
• disfuncție a glandei tiroide;
• malnutriție.

În unele cazuri, dezvoltarea sexuală întârziată poate fi observată la fetele care fac sport de la o vârstă fragedă - constant exercițiu fizic schimbă procesele fiziologice naturale.

Simptome

Fiecare formă de întârziere a dezvoltării are propria ei tabloul clinic... Dezvoltarea întârziată a vorbirii se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• în primele luni de viață, bebelușul nu merge;
• copiii cu vârsta de un an nu răspund la numele lor;
• copilul nu recunoaște imaginile din cărți, nu poate completa cele mai simple instrucțiuni ale adulților;
• la vârsta de 2-3 ani, copilul nu vorbește propoziții simple și fraze semnificative;
• copilul pune întrebări mai rar decât ceilalți copii.

Tulburările în dezvoltarea psihomotorie se manifestă după cum urmează:

• lipsa concentrării asupra obiectelor sau sunetelor luminoase (copii de la vârsta de două luni);
• nu există interes emoțional pentru subiecte noi, nu există activitate fizică;
• formarea vorbirii bâlbâite rămâne brusc în urmă;
• până la 12 luni, copilul nu înțelege discursul care i se adresează;
• activitatea fără scop este observată după 15 luni;
• fără vocabular după doi ani.

Procese patologice în dezvoltarea mentală au următorul tablou clinic:

• percepție lentă, adesea inexactă;
• atenție superficială, instabilă;
• încălcarea gândirii figurative și abstracte - copilul nu își poate exprima gândurile;
• limitarea vocabularului, tulburări de vorbire.

Încălcările în dezvoltarea pubertății apar doar la vârsta de 13-15 ani și prezintă următoarele simptome:

• fetele până la vârsta de 14 ani nu au perioade și nu există o creștere a glandelor mamare;
• la băieți până la vârsta de 14 ani, organele genitale nu sunt dezvoltate;
• până la vârsta de 15 ani, nu există păr pubian.

Manifestarea oricărui tip de întârziere a dezvoltării necesită consultarea unui specialist medical specializat.

Diagnostic

Programul de diagnostic poate include următoarele metode:

• standard cercetări de laborator (colectarea de sânge și urină);
• determinarea nivelului de hormoni din sânge;
• studii imunologice;
• CT și RMN ale creierului;
• teste psihologice;
• consultații cu specialiști înrudiți (în funcție de tipul de întârziere a dezvoltării și de tabloul clinic actual).

Tratamentul trebuie prescris numai de către un medic, nu trebuie să faceți nimic singur în astfel de cazuri, deoarece nu puteți agrava starea.

Tratament

Cu privire la terapie medicamentoasă, atunci va fi pur individual, deoarece va depinde de factorul de bază. Tratamentul implică aproape întotdeauna copilul și părintele care lucrează cu sau. Dacă vorbim despre o încălcare a dezvoltării vorbirii, atunci sunt necesare consultări și cursuri. În cazuri mai complexe, medicii recomandă educarea continuă a copilului în instituții de învățământ specializate, unde programul este adaptat pentru ei.