Múltiples caries ICD. Clasificación de Caryes

Caries pertenece a la enfermedad dental más común en nuestro planeta. Su presencia en la superficie de los dientes requiere una intervención médica obligatoria para evitar su destrucción adicional. A Elegir una metodología para tratar un caso clínico ayudará al sistema de clasificación de caries.

La clasificación de formaciones caras en la superficie de los dientes de Blake se propuso en 1896 para determinar los estándares de tratamiento para cada caso clínico individual.

Incluía cinco clases para cada una de las cuales se destinó su metodología de preparación y métodos de sellado de dientes. Después de agregar a la clasificación del sexto grado, permaneció sin cambios a hoy.

Clase I.

La primera clase incluye lesiones cariñosas de los pozos, las fisuras y la masticación natural, el cielo o las superficies de tostado de los dientes, las llamadas caries de fisuras.

Clase II.

La segunda clase incluye las caries de las superficies de contacto de los molares y premolares.

Clase III

La tercera clase incluye las caries de la superficie de contacto de los cortadores y colmillos, que no afectan la integridad de sus bordes de corte.

Clase IV

El siguiente paso es el daño más intensivo a los incisivos y colmillos, que violan la integridad de su vanguardia.

Clase V.

El quinto grado incluye la derrota de la superficie vestibular de todos los grupos de dientes: la caries de cacerolero.

Clase vi

El sexto grado incluye caries, ubicadas en las paredes de los dientes indígenas y los bordes de corte de los cortadores y colmillos.

Clasificación de caries en la ICD-10 (OMS)

La clasificación en la ICD-10 (Organización Mundial de la Salud) se ve así:

• caries de los dientes de esmalte;
• caries Dentina;
• cemento de caries;
• caries suspendida debido al impacto en los procedimientos higiénicos y preventivos de TI;
• odonotoklasia, caracterizada por la reabsorción de las raíces de los dientes lácteos;
• otra caries;
• caries incómodos.

En la profundidad de la derrota.

En la profundidad de la lesión, las caries se dividirán en varias etapas.

Éstas incluyen:

• caries iniciales;
• caries superficiales;
• caries media;
• caries profunda.

Caries iniciales

La etapa inicial del desarrollo de la enfermedad comienza con la formación de una mancha blanca u oscura en la superficie del diente. Al mismo tiempo, el esmalte permanece suave al tacto, ya que aún no ha alcanzado su destrucción anatómica.

El dolor dental en esta etapa no se observa, y el tratamiento se lleva a cabo con intervenciones mínimas en su estructura.

La mancha resultante se elimina utilizando equipos dentales y produce la remineralización de los dientes para evitar el desarrollo posterior del proceso carioso.

El siguiente paso en el desarrollo de la caries es la destrucción de los esmaltes superiores con el advenimiento de la reacción al cambio brusco de la temperatura de los alimentos y el agua, así como la comida ácida o picante.

La suavidad de la superficie del diente se altera, se vuelve difícil.

El tratamiento en esta etapa incluye la molienda del área afectada, seguido de su remineralización. Es utilizado por I. tratamiento tradicional Con preparación y sellado.

Bajo las caries promedio implican la destrucción de la capa de esmalte con el advenimiento del dolor periódico o ya constante. Esto se debe al hecho de que el proceso patógeno afectó las capas superiores de la dentina.

Caries media Requiere la intervención médica obligatoria, en la que se elimina el área afectada, seguido de su restauración con la ayuda de un material de sellado.

Las caries profundas se caracterizan por una extensa lesión de los tejidos internos de los dientes que afectan la mayor parte de la dentina.

Ignorar este proceso y la negativa del tratamiento puede llevar al daño a la pulpa, seguido de la complicación de la enfermedad con pulpitis y / o periodontitis. Por lo tanto, el área afectada debe eliminarse para la instalación posterior del sello.

Video: Tipos de caries.

Según la presencia de complicaciones.

Según la presencia de complicaciones, las caries se dividen en complicadas y sin complicaciones.

Sin complicaciones

Sin complicaciones incluyen un proceso típico que fluye, que incluye varias etapas (superficiales, medianas, profundas).

Complicado

Las características complicadas incluyen una enfermedad acompañada por el desarrollo de procesos inflamatorios relacionados. La mayoría de las veces, esto es una consecuencia de un llamamiento prematuro a un médico o un tratamiento insuficiente.

Según el grado de actividad.

Para evaluar el grado de actividad de la enfermedad, se aplica una clasificación de uva, basada en la división de caries en compensación, subcompensada y descompensada.

Compensado

Las caries compensadas se caracterizan por un proceso lento o inmanente. Las lesiones de la superficie de los dientes son insignificantes y no causan una sensación desagradable en un paciente.

Con procedimientos higiénicos regulares, además de realizar medidas preventivas especiales, es posible detener el desarrollo de la enfermedad en sus etapas iniciales.

Subcompensado

Las caries subcompensadas se caracterizan por una tasa de flujo promedio en la que puede permanecer inadvertido y no entregar ansiedad al paciente.

Descompensado

Las caries descompensadas se caracterizan por un desarrollo intensivo y un flujo acompañado tan agudo que afecta la capacidad del paciente. Debido a esto, la enfermedad a menudo se llama caries afiladas.

Requiere una conducción inmediata de los procedimientos terapéuticos, ya que de lo contrario el proceso puede convertirse en dientes de terceros con la posterior adición de pulpitis y periodontitis.

Por la naturaleza del flujo

Según la naturaleza del flujo, las caries se dividen en agudas, crónicas, agudas y recurrentes.

• Caries aguda Se caracteriza por la aparición de signos de daños dentales por unas pocas semanas.
• Caries crónica Desarrollado durante más tiempo. Las telas afectadas tienen tiempo para pintar la llamarada y los tintes de alimentos, adquiriendo los colores de amarillo a marrón oscuro.
• Oktyst o caries florecientes Se caracteriza por múltiples lesiones de tejidos de dientes para un tiempo bastante corto. Este fenómeno se observa a menudo en niños con baja inmunidad, así como en adultos después de la eliminación. glándulas salivalesAcompañado de la cavidad oral seca.
• Caries recurrentes y secundarias. Es una consecuencia de una serie de factores provocadores. Estos incluyen daños o debilitando el esmalte de los dientes, incumplimiento de las reglas de higiene personal, así como una disminución de la inmunidad debido a cualquier enfermedad del cuerpo.

Según la intensidad del proceso.

De acuerdo con la intensidad del proceso, la enfermedad se divide en una y múltiple caries.

En el primer caso, implica la participación en el proceso de un diente, y en el segundo, varios dientes al mismo tiempo. El daño a una gran cantidad de dientes en un corto período de tiempo se llama caries generalizadas.

En la localización del proceso.

Según la localización del proceso, los caries se dividen en fisuras, interdentales, cacahuantados, circulares y ocultos.

• Fisura u caries oclusivas Se caracteriza por el desarrollo de lesiones en la profundización natural de la superficie de masticación de los dientes.
• Caries interdentales o aproximables Desarrollado en las superficies de contacto de los dientes, y durante mucho tiempo puede no ser visualizado. Esto se debe a los detalles del desarrollo de la enfermedad: el efecto de la superficie del diente, las caries se desarrollan hacia su centro, mientras que la cavidad en sí a menudo se cubre con la capa de esmalte conservada. Es posible detectarlo utilizando una radiografía o translúcida a través de los dientes con parcelas oscuras.
• Caries molidas o cervicales Se desarrolla en las secciones de los dientes ubicados entre su corona y la raíz más cercana a la encía, en el cuello. Es una consecuencia de la higiene bral insuficiente.
• Caries circulares o circulares Se caracteriza por una lesión circunferencial de la superficie del diente. Apariencia La enfermedad se asemeja a un cinturón amarillo o marrón alrededor del cuello de los dientes, y más de la mitad de los casos clínicos caen en los niños.
• Caries ocultas Se caracteriza por la lesión de las parcelas del complejo para ver, por ejemplo, las brechas dentales.

En el desarrollo de la primaria

Por desarrollo primario, las caries se dividirán en primaria y secundaria.

Las caries primarias se desarrollan en un diente intacto o en una parcela que no ha sido sujeta previamente al tratamiento.

La caries secundaria es un recurrente, ya que aparece en los campos que se someten al tratamiento, es decir, donde se instaló el sello anteriormente. Debido al hecho de que la ubicación de la localización de la enfermedad es a menudo un área ubicada bajo un sello o una corona dental, se llama la caries interna.

Video: ¿Por qué necesitas reemplazar los sellos?

Clasificación en niños

Los principios de la clasificación de las caries en niños no son prácticamente diferentes de los adultos. La única diferencia es la separación de sus parámetros en las caries de los dientes permanentes y las caries de los dientes lácteos.

En este último caso, la pintura de la derrota es el mismo carácter que los adultos, pero en relación con la cita temporal de los dientes lácteos, el tratamiento se lleva a cabo de manera algo diferente.

Dependiendo de la naturaleza de los cambios que se producen en los tejidos de los dientes sólidos, así como las manifestaciones clínicas, se crearon varias formas de clasificar las caries de los dientes.

ICB Caries implica la disponibilidad signos diferentes En el corazón. Según la clasificación de la OMS, Caries se destaca en un grupo separado.

Clasificación de caries en el ICD 10

Tal fenómeno como Caries ICB 10 asume dividir en tales artículos:

• K02.0 Este esmalte de caries, es decir, el inicial, que se puede llamar la etapa de la mancha de tiza.
• K021 - Caries, señora dentina;
• K02.2 - el llamado cemento de caries;
• K02.3 - Caries, que ha sido suspendido en este momento;
• K.02.3. Esto incluye Odonotoklasia, Melanodontoklasia, así como Meladontias en niños;
• K02.8. Otros tipos de caries de dientes;
• K02.9. Caries de unidades sólidas.

La clasificación de las caries en el ICD 10 es actualmente una de las más populares. A sus ventajas, podemos atribuir el hecho de que hay subtítulos en forma de caries suspendidas o el cemento, apareció.

Clasificación topográfica

Esta clasificación de caries, como la ICC10, es bastante común en nuestro país. Para el componente práctico de la obra del dentista, es extremadamente conveniente porque tiene en cuenta la profundidad de la destrucción del diente.

• Etapa de mancha cariosa. Al mismo tiempo, podemos observar la desmineralización de los tejidos sólidos de un diente en particular, que puede ser lento en forma de marrón e intenso en forma de la mancha borrosa.
• Caries de superficie. Etapa Esto sugiere que la cavidad cariñosa se manifiesta en las fronteras del esmalte del hombre.
• Caries media. Tutu es un defecto carioso, que se encuentra dentro de los límites de la capa de la capa: su capa superficial.
• Caries profunda.. Aquí estamos hablando de un proceso patológico, que es sorprendente las capas profundas de la dentina, conocida como la dentina oliva.

Además, la práctica clínica implica el uso de los conceptos de caries secundarias y la recurrencia de caries. Vamos a resolverlo, qué es:

1. Bajo la caries secundaria Es habitual comprender todo el daño carioso recién formado, que aparecen alrededor del sello en el diente, que fue tratado anteriormente. Este problema también es diferente. características histológicas Lesiones carias. Se manifiesta debido a las violaciones de los ajustes del borde entre los tejidos sólidos de los dientes y los sellos. Aparece un espacio en el que los microorganismos penetran. cavidad oralComo resultado, la condición para la aparición de un defecto carioso en las fronteras del sello en dentina o esmalte se vuelve extremadamente favorable.
2. Caries recurrentes.. Esto es el progreso o la reanudación del proceso patológico cuando la derrota cariosa en el curso del tratamiento anterior no se eliminó por completo. La mayoría de las veces, este problema se detecta en los bordes del sello, en el proceso del estudio de rayos X del paciente.

Clasificación clínica

• Caries aguda. Se caracteriza por el rápido desarrollo de los cambios en los tejidos del diente, las transiciones operativas de las caries de lo no complicado en complicaciones. Al mismo tiempo, después de la lesión, el tejido se vuelve suave y se expresan pigmentos débiles.
• Caries crónica. Este es un proceso lento que no se lleva a cabo durante varios años y se distribuye principalmente en el plan. Las telas que se sorprenden, se vuelven sólidas y pigmentadas, adquieren tonos marrones.
• Asignar otras formas como floreciente o agudo.

Clasificación negra

1. clase. Cavidades que se encuentran en profundización natural y fisuras;
2. clase. Cavidades en las superficies de contacto de los dientes indígenas, tanto grandes como pequeños;
3. clase. Cavidades en los precios de contacto de colmillos, cortadores, que involucran la preservación de la vanguardia;
4. clase. Estas son cavidades que también están en caninos y cortadores, pero las esquinas y los bordes de corte se violan;
5. clase. Estamos hablando de cavidades en labios, mejillas y lenguaje en las partes de guías.

Aunque Negro no describió la clase 6, sin embargo, a menudo se usa hoy. Bajo, son las cavidades que están en las luchas de los dientes constantes, cortando los bordes de los dientes afilados.

RCRZ (Centro Republicano para el Desarrollo de la Salud MD RK)
Versión: Protocolos clínicos MOR RK - 2015

Dientes de caries (K02)

Estomatología

información general

Breve descripción

Recomendado
Consejo de expertos
RGP en PFV "Centro Republicano
Desarrollo de la salud »
Ministerio de Salud
y desarrollo social
República de Kazajstán
Del 15 de octubre de 2015.
Protocolo No. 12.

Dentales de caries

Caries dientes: proceso patológico, manifestado después de la dentición, en el que se producen la desmineralización y el ablandamiento de los tejidos de los dientes sólidos, seguidos de la formación de un defecto en forma de cavidad. .

Nombre del protocolo:Dentales de caries

Código de protocolo:

Código (s) μB-10:
K02.0 caries esmalte. Etapa "Blanco (Cretácico) Spot" [Caries iniciales]
K02.i caries dentina
K02.2 caries cemento
K02.3 dientes de caries suspendidos
K02.8 Otro caries dientes
K02.9 caries dientes incómodos

Abreviaturas utilizadas en el protocolo:
Mbk -Clasificación internacional Enfermedades

Fecha de desarrollo / revisión del protocolo:2015 año

Protocolo de usuarios: Dentista Dentista Terapeuta, Dentista, Doctor-Dentista Práctica General.

Evaluación sobre el grado de evidencia de las recomendaciones.

Tabla - 1. Escala de evidencia

Clasificación

Clasificación clínica: . .

Clasificación topográfica de caries:
· Manteza de la etapa;
· Caries de superficie;
· Caries medianas;
· Caries profunda.

Por flujo clínico:
· Figaying;
· Desacelerar;
· Estabilizado.

Cuadro clinico

Coctoms, Flujo

Criterios de diagnóstico Para el diagnóstico

Quejas y anamnesis [2, 3, 4, 6,11, 12]

Tabla - 2. Recopilación de datos quejas y anamnesis.

Examen físico:

Tabla - 3. Datos de examen físico de caries en la etapa de las manchas.

Tabla - 4. Datos de la encuesta física de las caries de superficie.

Diagnóstico

Lista de medidas de diagnóstico:

Principales (obligatorios) y encuestas de diagnóstico adicionales realizadas en un nivel ambulatorio:

1. Recoger quejas y anamnesis.
2. Examen físico general (inspección de la cara externa (piel, simetría facial, color de la piel, condición ganglios linfáticos Color, forma de los dientes, el tamaño de los dientes, la integridad de los tejidos sólidos de los dientes, la movilidad de los dientes, la percusión.
3. Sonando
4. Tinción vital
5. Transylllumation
6. Radiografía de los dientes
7. Termodiniagnóstico

La lista mínima de la encuesta, que debe llevarse a cabo en la dirección de la hospitalización planificada: no

Básico (Encuestas de diagnóstico obligatorias realizadas en el nivel estacionario (durante la hospitalización de emergencia, el examen de diagnóstico examinado de manera ambulatoria): No

Medidas diagnósticas realizadas en la etapa de emergencia:no

Investigación de laboratorio:no se mantiene

Investigación instrumental:

Tabla - 7. Datos investigación de herramientas

Indicaciones para la consulta de especialistas estrechos:no requerido.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de caries esmalte en la mancha blanca (melón-superficial) (Caries iniciales) (K02

0) - Deben diferenciarse de las etapas iniciales de la fluorosis y el esmalte de la hipoplasia.

Tabla - 8. Datos de diagnóstico diferenciales de caries en manchas.

Es necesario diferenciar de las caries promedio, un defecto en forma de cuña, la erosión de los dientes y algunas formas de fluorosis (en forma de melón y erosivas).

Tabla - 9. Datos de diagnóstico diferencial para caries de superficie.

Diagnóstico diferencial de Caries Dentina (K 02.1) (Caries Medianas) - Debe diferenciarse de las caries superficiales y profundas, la periodontitis crónica del codo, un defecto en forma de cuña.

Tabla - 10. Diagnóstico diferencial de caries medianas.

Diagnóstico diferencial de la pulpitis inicial.(pulpa de la hiperemia) (k04.00) (caries profunda)
- Es necesario diferenciar de las caries promedio, desde formas crónicas de pulpitis (pulpita simple crónica), de pulpitis parcial aguda.

Tabla - 11. Diagnóstico diferencial de caries profundas.

Tratamiento en el extranjero

Tratamiento del tratamiento en Corea, Israel, Alemania, EE. UU.

Obtenga consejos sobre el examen médico

Tratamiento

TRATAMIENTOS DE TRATAMIENTO:

· Detener el proceso patológico;


· Restauración de la estética de la dentición.

Tácticas de tratamiento:
Cuando se prepare las cavidades caras, se recomienda guiarse por los siguientes principios:
· Validez médica y viabilidad;
· Relaciones suaves para los tejidos dentales no afectados;
· La indoloro de todos los procedimientos realizados;
· Control visual y conveniencia de trabajo;
· Preservar la integridad de los dientes vecinos y los tejidos orales;
· Racionalidad y manipulación tecnológica;
· Creación de condiciones para la restauración dental estética;
· Ergonomía.

Plan para el tratamiento de un paciente con caries de dientes:

Los principios generales de tratamiento de pacientes con caries de dientes proporcionan varias etapas:
1. Antes de la preparación de la cavidad cariñosa, es necesario eliminar la situación cariesgénica en la cavidad oral, la caída microbiana, los factores que determinan el proceso de desmineralización y destrucción.
2. Entrenamiento del paciente en la recomendación de higiene oral sobre la elección de objetos y medios de higiene, higiene profesional, recomendaciones para la corrección de la dieta.
3. Realizado al diente afectado por caries.
4. Durante las caries de la etapa del punto blanco, se realiza la terapia de remineralización.
5. Cuando las caries se detuvieron, se lleva a cabo el fluoruro de los dientes.
6. En presencia de una cavidad cariñosa, se lleva a cabo la preparación de la cavidad cariñosa y la preparación para el sellado.
7. Restaurar la forma anatómica y la función del diente con materiales de sellado.
8. Los eventos se llevan a cabo para prevenir la complicación después del tratamiento.
9. Se otorgan recomendaciones al paciente sobre el momento de la re-circulación y la prevención de enfermedades dentales.
10. Grabar grabación en la tarjeta por separado para cada Formulario de Dientes 43-Y. En el tratamiento, materiales y medicamentos que tienen permiso para usar en el territorio de la República de Kazajstán.

Tratamiento de un paciente con caries esmalte en una mancha blanca (melones) (caries iniciales) (k02.0)

Tabla - 12. Datos sobre el tratamiento de caries en la etapa de las manchas.

Tratamiento de un paciente con caries esmalte M (k02.0) (caries superficiales)

Tabla - 13. Datos sobre el tratamiento de las caries de superficie.

Tratamiento de un paciente con Caries Dentina (K02.1) (Caries Middle)

Tabla - 14. Datos sobre el tratamiento de caries medianas.

Tratamiento de un paciente con pulpa inicial (pulpa de hiperemia) (k04.00) (caries profunda)

Tabla - 15. Datos sobre el tratamiento de las caries profundas.

Tratamiento sin drogas:MODO III. Tabla número 15.

Tratamiento médico:

Tratamiento médico representado en un nivel ambulatorio:

Tabla - 16. Datos sobre formas de dosificación y materiales de sellado utilizados en el tratamiento de caries.

Otros tipos de tratamiento prestados en un nivel ambulatorio:

según el tratamiento fisioterapéutico según el testimonio (electroforesis de protesta).

Indicadores de eficiencia de tratamiento:
· condición satisfactoria;
· Restauración de la forma anatómica y la función del diente;
· Prevenir el desarrollo de complicaciones;
· Restauración de estética de dientes y filas de dientes.

Preparaciones ( sustancias activas) Aplicado en el tratamiento.

Hospitalización

Indicaciones para la hospitalización que indica el tipo de hospitalización:no

Prevención

Acciones preventivas:

Prevención primaria:
La base profilaxis primaria Dientes de carieses el uso de métodos y medios dirigidos a eliminar los factores de riesgo y las causas de la enfermedad. Como resultado eventos preventivos etapas La lesión cariosa se puede estabilizar o exponer al desarrollo inverso.

Métodos de prevención primaria:
· Educación dental de la población.
· Higiene oral individual.
· Uso endógeno de fluoruros.
· aplicación local Reminalizando los fondos.
· Sellado de dientes de fissor.

Referencias adicionales:no se detenga.

Información

Fuentes y literatura.

1. Protocolos de las reuniones del Consejo de Expertos RCRS MZSR RK, 2015
   1. Lista de referencias: 1. Orden del Ministerio de Salud de Kazajstán No. 473 de 10.10.2006 "En la aprobación de instrucciones para desarrollar y mejorar. guías clínicas y protocolos de diagnóstico y tratamiento de enfermedades ". 2. Odontología terapéutica: un libro de texto para estudiantes universitarios médicos / ed. E.V. Borovsky. - M.: Agencia de información médica, 2014. 3. Odontología terapéutica. Enfermedades de los dientes: Tutorial: 3 horas / ed. E. A. Volkov, O. O. YANUSHEVICO. - M.: Gootar Media, 2013. - Ch. 1. - 168 p. : ILLINOIS. 4. Diagnóstico en odontología terapéutica: Tutorial / T.l. Hydinova, N.R. DmitRAKOVA, A.S. YAPEEV, etc. - Rostov N / D.: Phoenix, 2006. -144C. 5. Materiales clínicos Ciencia en Odontología: Tutorial / T.l. Sevich. - Rostov n / d.: Phoenix, 2007. - 312C. 6. MURVIANNIKOVA ZH.G. Enfermedades dentales y su prevención. - Rostov N / D: Phoenix, 2007. -446C. 7. Materiales de sellado compuesto dental / E.N.IVANOVA, I.A. KUZNETSOV. - Rostov n / d.: Phoenix, 2006. -96C. 8. FEJERSKOV O, NYVAD B, Kidd EA: Patología de Caries Dental; En FEJERSKOV O, KIDD EAM (EDS): Caries dental: la enfermedad y su gestión clínica. Oxford, Blackwell Munksgaard, 2008, Vol 2, PP 20-48. 9. ALLEN E MINIMO INTERVENCIÓN DE INTERVENCIÓN Y PACIENTES MADE. PARTE1: Evaluación de riesgos y Prevención de Caries ./ Allen E, Da Mata C, McKenna G, Burke F.//Dent Update.2014, vol.41, No. 5, P. 406-408 10. Amaechi BT Evaluación de imágenes de fluorescencia Con la tecnología de mejora de reflectancia para la detección de caries tempranas./ Amaechi BT, Ramalingam K.//am J Dent. 2014, vol.27, No. 2, p.111-116. 11. ARI t El rendimiento de ICDASII utilizando una ampliación de bajo consumo con faro de diodo emisor de luz y dispositivo de espectroscopia de impedancia de corriente alterna para la depección de caries oclusales en molares primarios / ari t, ari n.// isrn dent. 2013, vol.14 12. BE NNETT T. EME RGI NG Tecnologías para el diagnóstico de caries dentales: la carretera hasta ahora / Bennett T, Amaechi // Journal of Applied Physics 2009, P.105 13. Iain A. Pretty Caries Detection y Diagnóstico: novelas tecnologías / diario de odontología 2006, №34, p.727-739 14. MACKENZIE L, la gestión mínimamente invasiva de las caries oclusales tempranas: una guía práctica / Mackenzie L, Baneljee A. // Prim Dent J. 2014, Vol. 3, №2, p.34-41. 15. SINANOGLU A. Diagnóstico de caries oclusales utilizando fluorescencia con láser versus métodos convencionales en los dientes permanentes posteriores: un estudio clínico./ SINANOGLU A, Ozturk E, Ozel E.// Photomed Laser Surged. 2014, vol. 32, №3, p.130-137.

Información

Lista de desarrolladores de protocolos con datos de calificación:
1. Esémbayeva Saul Serikovna - Doctor en Ciencias Médicas, Profesor, Director del Instituto de Odontología del Nombre Nacional de la Universidad Médica Kazajista. Sanzhar JAPAROVICH ASFENDIYAROVA;
2. Abdikarimov Serikkali Zoleshasbayevich - Candidato de Ciencias Médicas., Profesor Asociado de la Odontología Terapéutica de la Universidad Médica Nacional de Kazakh que lleva el nombre. Sanzhar JAPAROVICH asfendiyarova;
3.USBAVA BAKITGUL MIRZASHOVNA - Departamento Asistente de Odontología Terapéutica de la Universidad Médica Nacional de Kazakh nombrada. Sanzhar JAPAROVICH asfendiyarova;
4.Tuletaeva Richan Yesenzhanovna - Candidato de Ciencias Médicas, I.O.ODZYY Departamento de Farmacología y Evidencia Medicina de la Universidad Médica del Estado. Semia.

Indicación por la falta de conflicto de intereses.: no

Revisores:
1. Margvelashvili v.v. - Doctor en Ciencias Médicas, profesor de la Universidad Estatal de Tbilisi, Jefe de Departamento de Odontología y Cirugía Maxilofacial;
2. Zhanarina Bakhyt Sekersbekovna - Doctor en Ciencias Médicas, Profesor
RGP en PVV ZKGMU M. SEPANOVA, Jefe del Departamento de Odontología Quirúrgica.

Tenga en cuenta las condiciones de revisión del protocolo:revisión del protocolo después de 3 años o cuando aparecen nuevos métodos de diagnóstico o un nivel más alto de evidencia.

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Caries dientes. Definición, clasificación, estimación de la intensidad y prevalencia de caries, métodos de tratamiento.

Pregunta 1. Definición de caries.

La caries es un proceso patológico en el tejido sólido del diente, derivado de la dentición y que consiste en la desmineralización focal del esmalte, seguido de la formación de la cavidad.

Las principales causas del desarrollo de caries de dientes.

La presencia de la viruela dental.

Comer en un gran número de carbohidratos de alto jodido

Factores que contribuyen al desarrollo de caries de dientes:

reacción agria de Slyon

compra de dientes

baja concentración de sustancias minerales (flúor) en esmalte.

la presencia de condiciones adicionales en la cavidad oral para la retención de placas (tirantes, estructuras ortopédicas)

hiposalivación

Pregunta 2. Clasificación de caries en MMSI.

La clasificación de caries en MMSI se desarrolló teniendo en cuenta la profundidad de la cavidad cariosa:

1. Caries en la etapa de las manchas (Mancha.Cariosa.) - desmineralización focal del esmalte, sin formación de cavidades:

punto blanco - Indica un proceso carioso activo.

punto pigmentado: indica alguna estabilización del proceso.

2. Caries de superficie (Caries.Superficial) -Caricia cavidad está localizada dentro del esmalte.

3. Caries media (Caries.Medios de comunicación) - La cavidad cariosa se localiza dentro de la dentina, ligeramente más profunda por la frontera del esmalte-dentina.

4. Caries profunda (Caries.Profunda.) - La cavidad cariosa se localiza en dentina y precisión (cerca de la pulpa).

Pregunta 3. Clasificación internacional de caries sobre la OMS (de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Décima Revisión)

Caries primarias (etapa de la mancha de tiza).

Caries esmalte.

Caries Dentin.

Cemento de caries.

Caries suspendidas.

La proporción de estas dos clasificaciones:

Pregunta 4. Clasificación de cavidades carious negras.

Pregunta 5. Diagnóstico de caries de dientes.

El punto carioso: cuando se seca, se detecta la pérdida del esmalte, para el diagnóstico diferencial con lesiones no cardísticas, la tinción vital del esmalte se utiliza para detectar la desmineralización focal. Azul metileno, así como soluciones especiales - "marcadores de caries".

Se detectan cavidades cariñosas durante el sondeo.

Con la ayuda de la radioterapia, las cavidades carious se detectan en las superficies de contacto, así como las caries bajo los rellenos.

Pregunta 6. Evaluación de la prevalencia de caries de dientes:

Para evaluar la prevalencia de caries, se utiliza el índice de prevalencia de las caries de los dientes. El índice se calcula de la siguiente manera:

Pregunta 7. Evaluación de la intensidad de caries:

La intensidad de las caries se estima utilizando el índice KPU:

Cada paciente considera el número de dientes cariados, pulidos y remotos, entonces los resultados se resumen y se dividen por el número de pacientes examinados.

En algunos casos (especialmente en los niños), utilizan el índice del CPP, la suma de las superficies encuestadas y cariñosas (el diente remoto se considera para 5 superficies).

El índice de la CPU no solo permite la intensidad de las caries, sino también el nivel de atención dental: si prevalecen los componentes de la A y Y, el nivel de atención dental debe considerarse insatisfactoria si el componente P es bueno.

Los principales grupos de encuestas: niños de 12 años, 35-44 años.

(Durante 12 años)

muy bajo nivel de intensidad de caries 0-1.1

bajo nivel de intensidad de caries 1.2-2.6;

el nivel promedio de intensidad de caries es de 2.7-4.4;

alto nivel de intensidad de caries 4.5-6.5;

muy alto nivel de intensidad de caries 6.6-7.4;

Pregunta 8. Métodos de tratamiento de caries:

no invasivo (terapia de remineralización)

invasivo (preparación con sellado posterior).

La terapia de remineralización es más efectiva en presencia de un punto carioso blanco. Se lleva a cabo de la siguiente manera: Higiene profesional, aplicación de preparaciones de calcio, flúor de apliques.

Práctica - COFERDAM.

CUFFERDAM es un sistema de aislamiento del campo de trabajo de la saliva, así como la protección de los dientes vecinos y los tejidos blandos de la cavidad oral del daño aburrido.

Indicaciones:

tratamiento de los dientes de caries.

tratamiento endodóntico de los dientes.

restauración de los dientes

utilizando dispositivos de flores Ayre

Contraindicaciones:

periodontitis de severo

alergia al látex.

paciente no deseado.

El kit incluye: PoBbler, pinzas para abrazaderas, abrazaderas, látex, acordes o cuñas.

Usa Cofferdam:

en el látex describe los agujeros en la plantilla

usando los orificios de perforación se hacen

la látex está vestida con los dientes secretados, los clubes se fijan en el diente liberado o en los dientes adyacentes, también es posible arreglar con cuñas o acordes.

En la clínica en los cierres se une heda (para retirarse si inhala o se traga)

Estiramiento de látex en el marco

Clasificación de caries sobre quién. Desafortunadamente no hay sistema unificado Caries Clasificaciones, que satisfarían plenamente los requisitos de los médicos. Hasta la fecha, hay varias docenas de clasificaciones de caries.

En el diagnóstico de daño carioso al diente, los médicos dentistas utilizan las siguientes clasificaciones:
Clasificación de caries:
1. En la profundidad de las lesiones del tejido de los dientes:
- Inicial,
- Superficial,
- medio,
- profundo
2. Por cambios patológicos:
- caries en la etapa de la mancha (punto blanco, punto marrón claro, negro),
- Caries esmalte (caries superficiales),
- Caries media,
- Caries intermediales intermediales (corresponde a una clínica profunda).
3. Localización:
- Fisurious,
- Aproximadamente,
- Peanny.
4. Según el grado de actividad de la enfermedad:
- Forma compensada,
- Forma subcompensada,
- Forma descompensada.
5. PRINCIPAL: Clasificación de caries en la OMS (ICD-10, 1995):
- Caries Esmalte
- Caries Dentina
- Caries Cement.
6. Clasificación de la zona (Lukomsky, 1949).
1. Mancha cariosa: a) Proceso agudo de tiza; b) pigmentado-crónico.
2. Caries de superficie (caries esmalte), aguda y crónica.
3. Caries media (Caries Dentina), aguda y crónica.
4. Caries profunda (caries de la dentina de la boquilla), aguda y crónica.

7. Clasificación MMSI(1989)


I. Formas clínicas:
1. Etapa de manchas (desmineralización cariosa):


a) progresivo (manchas blancas o amarillas claras);
b) intermontent (manchas marrones);
c) suspendido (manchas marrones oscuras).


2. Defecto carioso (desintegración):


A. Esmalte Karies (superficial).
B. Caries Dentina:


a) Profundidad media;
b) profundo.


V. Caries Cemento.


II. Localización:


1) caries fisurios;
2) Caries en contacto con superficies;
3) Caries de la región de Serie.


III. Con el flujo:


1) caries orientadas a la higo;
2) caries de paneles lento;
3) Proceso estabilizado.


IV. Por la intensidad de la lesión:


1) lesiones individuales;
2) múltiples lesiones;
3) Derrota sistémica.


En la práctica, el término se usa el término secundario, o recurrente, se utiliza cuando el proceso se desarrolla junto al sello superpuesto en el diente con una pulpa en vivo.

Clasificación internacional de enfermedades MKB-10
- Códigos y cifrados de diagnósticos y enfermedades.

Enfermedades de la enfermedad K00-K93
.
Enfermedad oral K00-K14, glándulas salivales y mandíbulas.
.
K02 caries dientes
(Caries dientes,)
K02.0 caries esmalte
K02.1 Caries Dentina
K02.2 caries cemento
K02.3 dientes de caries suspendidos
K02.4 odonotoklasia
K02.8 otros dientes de caries
K02.9 caries dientes sin control
(Diente de caries,)

Los dientes de caries deben considerarse como un proceso patológico polimorfo, caracterizado por la desmineralización focal de los tejidos macizos de los dientes con la formación de una cavidad cariñosa, capaz de exacerbarse, estabilizarse, adquirir diversas actividades y estar en diversos grados de compensación.