Značajke djece s mentalnom retardacijom (PD): simptomi, prognoza i liječenje korektivnim odgojem. Simptomi i metode odgoja djece s mentalnom retardacijom Zpr u djece, simptomi od 8 godina

11.03.2020

Mentalni razvoj djeteta složen je, genetski uvjetovan proces sekvencijalnog sazrijevanja viših mentalnih funkcija, koji se ostvaruje pod utjecajem različitih čimbenika okoliša. Glavne mentalne funkcije uključuju: gnozu (prepoznavanje, percepcija), praksu (svrhovite radnje), govor, pamćenje, čitanje, pisanje, brojanje, pažnju, razmišljanje (analitička i sintetička aktivnost, sposobnost uspoređivanja i klasificiranja, generaliziranja), emocije, volja, ponašanje, samopoštovanje itd.

V. V. Lebedinsky (2003.) identificira šest glavnih vrsta kršenja mentalni razvoj kod djece:

Nepovratna mentalna nerazvijenost (mentalna zaostalost).
Zakašnjeli mentalni razvoj (reverzibilan - u cijelosti ili djelomično).
Oštećeni mentalni razvoj - demencija (prisutnost prethodnog razdoblja normalnog mentalnog razvoja).
Nedostatan razvoj (u uvjetima oštećenja vida, oštećenja sluha, somatske patologije).
Iskrivljeni mentalni razvoj (rano dječji autizam).
Disharmoničan mentalni razvoj (psihopatija).

Kašnjenja u mentalnom razvoju djece i njihova korekcija hitan su problem dječje psihoneurologije. Izraz "mentalna retardacija" predložio je G. Ye. Sukhareva još 1959. Psihološka retardacija (PD) shvaća se kao usporavanje normalne brzine mentalnog sazrijevanja u usporedbi s prihvaćenim dobnim normama. CRD započinje rano djetinjstvo bez prethodnog razdoblja normalnog razvoja, karakteriziraju stabilni tijek (bez remisija i recidiva, za razliku od mentalnih poremećaja) i tendencija progresivnog niveliranja kako dijete odrasta. O DPR-u se može govoriti do osnovnoškolske dobi. Trajni znakovi nerazvijenosti mentalnih funkcija u starijoj dobi ukazuju na oligofreniju (mentalnu retardaciju).

Uvjeti koji se mogu pripisati CRA sastavni su dio šireg koncepta "graničnog intelektualnog nedostatka" (Kovalev V.V., 1973). U angloameričkoj literaturi granični intelektualni invaliditet djelomično je opisan u okviru klinički nediferenciranog sindroma "minimalne disfunkcije mozga" (MMD).

Prevalencija mentalne retardacije među dječjom populacijom (kao neovisna skupina stanja) iznosi 1%, 2% i 8-10% u općoj strukturi mentalna bolest (Kuznetsova L.M.). Kašnjenja u mentalnom razvoju kao sindrom, naravno, puno su češća.

Patogeneza CR je slabo razumljiva. Prema Pevser (1966), glavni mehanizam ZPR-a su poremećaji sazrijevanja i funkcionalna insuficijencija mlađih i složeni sustavi mozak, povezan uglavnom s frontalnim dijelovima moždane kore, koji omogućuju provedbu kreativnih činova ljudskog ponašanja i aktivnosti. Trenutno ne postoje jedinstveni oblici sustavno graničnih oblika intelektualnog invaliditeta. Najdetaljnija je klasifikacija graničnih stanja intelektualnog invaliditeta koju je iznio V. V. Kovalev (1973).

Postoji podjela ZPR-a na primarnu i sekundarnu. U ovom slučaju, sekundarna mentalna zaostalost javlja se u pozadini primarnog netaknutog mozga u kroničnim somatskim bolestima (srčane mane, itd.), Popraćenoj cerebralnom insuficijencijom.

U prvim godinama života zbog nezrelosti živčani sustav disfunkcija sazrijevanja motoričkih i općih mentalnih funkcija češće se opaža kod djece. Stoga, obično u ranom djetinjstvu, govorimo o općem zaostajanju psihomotornog razvoja s većom ozbiljnošću zaostajanja u mentalnim funkcijama.

U djece starije od tri godine postaje moguće izolirati istaknutije neuropsihijatrijske sindrome. Glavni klinički znak ZPR (prema M. Sh. Vronu) su: kašnjenje u razvoju osnovnih psihofizičkih funkcija (motorika, govor, socijalno ponašanje); emocionalna nezrelost; neravnomjeran razvoj pojedinih mentalnih funkcija; funkcionalna, reverzibilna priroda kršenja.

Ako se intelektualno oštećenje u predškolskoj dobi maskira govornim poremećajima, tada se u školskoj dobi jasno očituje i izražava u slaboj opskrbi informacijama o okolišu, sporom formiranju koncepata o obliku i veličini predmeta, poteškoćama u brojanju, prepričavanju pročitanog, nerazumijevanje skrivenog značenja jednostavnih priča. U takve djece prevladava konkretno-figurativni tip razmišljanja. Mentalni procesi su inertni. Izražava se iscrpljenost i sitost. Ponašanje je nezrelo. Razina vizualno-figurativnog razmišljanja prilično je visoka, a apstraktno-logička razina mišljenja, neraskidivo povezana s unutarnjim govorom, pokazuje se nedovoljnom.

U određenim oblicima intelektualne invalidnosti V. V. Kovalev razlikuje intelektualnu invalidnost koja je posljedica oštećenja analizatora i osjetilnih organa, cerebralne paralize i sindroma autizma u ranom djetinjstvu.

RPD sindrom je polietiološki, glavni razlozi su:

Najvažnija klinička karakteristika Encephabola je njegova sigurnost, što je posebno važno, s obzirom na specifičnost populacije - glavnih potrošača ovog lijeka - pedijatra, gdje sigurnosni problemi nisu inferiorni po važnosti od procjene učinkovitosti. Nuspojave prilikom uzimanja Encephabola rijetko se javljaju i u pravilu su povezane s njegovim općenitim stimulativnim učinkom (nesanica, povećana podražljivost, blagi oblici vrtoglavice) ili, u izuzetno rijetkim slučajevima, s individualnom netolerancijom ( alergijske reakcije, dispeptične manifestacije). Svi gore navedeni simptomi su gotovo uvijek prolazni i ne zahtijevaju uvijek prekid lijeka.

Na ruskom farmaceutskom tržištu Encephabol je predstavljen u obliku suspenzije za oralna primjena 200 ml u bočici i obložene tablete 100 mg.

Doziranje Encephabola obično je, ovisno o stupnju patološkog procesa i pojedinačnoj reakciji:

za odrasle - 1-2 tablete ili 1-2 žličice suspenzije 3 puta dnevno (300-600 mg);
za novorođenčad - od 3. dana života, 1 ml suspenzije dnevno ujutro tijekom mjesec dana;
od 2. mjeseca života dozu treba povećavati za 1 ml svaki tjedan na 5 ml (1 čajna žličica) dnevno;
za djecu od 1 do 7 godina - 1 / 2-1 žličica suspenzije 1-3 puta dnevno;
za djecu stariju od 7 godina - 1 / 2-1 žličica suspenzije 1-3 puta dnevno ili 1-2 tablete 1-3 puta dnevno.

Iako se prvi rezultati kliničkog djelovanja Encephabola mogu pojaviti već za 2-4 tjedna uzimanja lijeka, optimalni se rezultati obično postižu u trajanju od 6-12 tjedana.

Književnost

Amasyants R.A., Amasyants E.A. Klinika za intelektualne smetnje. Udžbenik. Moskva: Pedagoško društvo Rusije, 2009.320 str.
Stvarni problemi dijagnostike mentalne retardacije u djece / Ur. K. S. Lebedinskaya. M., 1982.
Bazhenova O. V. Dijagnostika mentalnog razvoja djece u prvoj godini života. M., 1987.
Bruner J., Olver R., Greenfield P. Istraživanje o razvoju kognitivne aktivnosti. M., 1971.
Burchinsky S.G. Suvremeni nootropni lijekovi // Časopis liječnika praktičara. 1996, br. 5, str. 42-45 (prikaz, stručni).
Burchinskiy S.G. Stari mozak i patologija: od farmakologije do farmakoterapije // Bilten farmakologije i farmacije. 2002, br. 1, str. 12-17.
Voronina T.A., Seredenin S. B. Nootropni lijekovi, dostignuća i izgledi // Eksperimentalna i klinička farmakologija. 1998, br. 4, str. 3-9.
Voronina T.A. Uloga sinaptičkog prijenosa u memorijskim procesima, neurodegeneraciji i mehanizmu djelovanja neurotropnih lijekova // Eksperimentalna i klinička farmakologija. 2003, br. 2, str. 10-14.
Dolce A. Pregled eksperimentalnih studija na encefabolu (piritinolu). U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 43-48 (prikaz, stručni).
Zavadenko N. N.Nootropni lijekovi u praksi pedijatra i dječjeg neurologa. M., 2003, 23 str.
Zozulya T.V., Gracheva T.V. Dinamika i prognoza morbiditeta mentalni poremećaji starije osobe // Journal of Neuropathology and Psychiatry. 2001., svezak 101, br. 3, str. 37-41 (prikaz, stručni).
Kovalev G.V. Nootropni lijekovi. Volgograd, Nižno-Volžskoe pr. izd. 1990. 368 str.
Kryzhanovsky G.N. Disregulacijska patologija // Disregulatorna patologija. 2002., str. 18-78.
Lebedeva N.V. Encefabol i njegovi analozi u liječenju neurološke bolesti... U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 27-31 (prikaz, stručni).
Lebedeva N.V., Kistenev V.A., Kozlova E.N. i sur. Encefabol u složenom liječenju bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima. U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 14-18.
Lebedinsky V.V. Poremećaji mentalnog razvoja kod djece. M., 1985.
Lebedinsky V.V. Poremećaji mentalnog razvoja u djetinjstvu: Udžbenik. priručnik za stud. psihol. fac. više. studija. ustanovama. M.: Izdavački centar "Akademija", 2003. 144 str.
Markova E.D., Insarov N.G., Gurskaya N.Z. i sur. Uloga encefabola u liječenju ekstrapiramidnih i cerebelarnih sindroma nasljedne etiologije. U knjizi: Encefabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 23-26 (prikaz, stručni).
Maslova O. I. Taktika rehabilitacije za djecu s zakašnjenjem u neuropsihičnom razvoju. ruski medicinski časopis... 2000, svezak 8, broj 18, str. 746-748.
Maslova O.I., Studenikin V.M., Balkanskaya S.V. i sur. Kognitivna neurologija // Ruski pedijatrijski časopis. 2000, br. 5, str. 40-41 (prikaz, stručni).
Mnukhin S.S. S vremenskim odgodama, usporenim tempom mentalnog razvoja i mentalnim infantilizmom kod djece. L., 1968.
N. A. Notkina i sur. Procjena tjelesnog i neuropsihičkog razvoja djece ranog i predškolska dob... SPb: Childhood-Press, 2008.32 str.
Petelin L.S., Shtok V.N., Pigarov V.A. Encefabol u neurološkoj klinici // Encephabol: aspekti kliničke primjene. M., 2001., str. 7-11.
Pshennikova M.G. Stres: regulatorni sustavi i otpor na oštećenja od stresa // Patologija disregulacije. 2002., str. 307-328.
Starenje mozga / Ed. V.V.Frolkis. L., Nauka, 1991., 277 str.
Amaducci L., Angst J., Bech O. i sur. Konsenzusna konferencija o metodologiji kliničkog ispitivanja "Nootropics" // Farmakopsihijatrija. 1990., v. 23, str. 171-175.
Almquist & Wiksell. Znanstvene studije o blagoj mentalnoj retardaciji: Epidemiologija; a. prevencija: Proc. 2. Europa. simp. o znanstvenim studijama iz mentalne retardacije, Švedska, 24. - 26. lipnja 1999. - 240 str.
Bartus R., Deen O., Beer T.Holinergičke hipoteze disfunkcije pamćenja // Science. 1982., v. 217, str. 408-417.

A. P. Skoromets 1, 2, 3, doktor medicinskih znanosti, profesor
I. L. Semichova 4
I. A. Kryukova 1, 2, 3, kandidat medicinskih znanosti
T.V. Fomina 6
M. V. Šumilina 3, 5

1 SPbMAPO, 2 SPbSPMA, 3 Dječja bolnica br. 1, 4 SPbGC "Dječja psihijatrija",
5 SPbGMU,St. Petersburg
6 MSCh 71 FMBA RF,Čeljabinsk

Danas ćemo pokušati odgonetnuti jednu kraticu koja plaši mnoge roditelje. ZPR - što je to? Može li se to stanje ispraviti?

U medicini se to naziva hiperaktivnošću: dijete se vrti, ne može stajati mirno, ne može čekati preokret u igri, odgovara ne čuvši pitanje do kraja, ne može govoriti ni igrati se tiho.

Kršenja CRA-e

Što je to, sada je jasno. ZPR se često izražava brzinom razvoja govora. Dijete s ovim problemom u komunikaciji u pravilu više pažnje posvećuje gestama i intonaciji, ograničivši se vokabular... Istodobno, kršenja su reverzibilna i mogu se ispraviti. Dijete svake godine sustiže sve više svojih vršnjaka, prevladavajući govorno oštećenje.

U takve se djece uočava i zaostajanje u svim oblicima mišljenja (analiza, generalizacija, sinteza, usporedba). Na primjer, ne mogu razlikovati glavne značajke prilikom generaliziranja. Odgovarajući na pitanje: "Kako haljinu, hlače, čarape, džemper možete nazvati jednom riječju?" - takvo će dijete reći: "Ovo je sve što je potrebno za osobu" ili "Ovo je sve u našem ormaru." Istodobno, djeca s CRD-om mogu bez poteškoća dopuniti predloženu skupinu predmeta. Kada se uspoređuju objekti, taj se postupak izvodi prema slučajnim znakovima. "Po čemu se ljudi razlikuju od životinja?" "Ljudi nose kapute, ali životinje ne."

Problemi komunikacijske prilagodbe djece s mentalnom retardacijom, što je to

Posebnost djece s mentalnom retardacijom je problematična priroda međuljudskih odnosa s njima, kako s vršnjacima, tako i s odraslima. Potreba za komunikacijom kod takve djece je smanjena. Za odrasle o kojima ovise, mnogi imaju povećanu anksioznost. Takvu djecu novi ljudi privlače mnogo manje od novih predmeta. Kada se pojave problemi, dijete će vjerojatnije zaustaviti svoje aktivnosti nego se obraćati nekome za pomoć.

Djeca s DPD-om u pravilu nisu spremna za "tople" odnose sa svojim vršnjacima, svodeći ih na čisto "poslovne". Štoviše, igre uzimaju u obzir interes samo jedne strane, a pravila su uvijek krute prirode, isključujući bilo kakve varijacije.

Kako reagirati na roditelje ako se u medicinskoj kartici bebe pojavio zapis "mentalna zaostalost". Naravno, dovoljno su uplašeni, ali ne odustaju. U slučaju CRA-e, glavno je otkriti uzrok problema i razumjeti kako se s njim nositi. Više detalja - u našem starom materijalu.

Kako prepoznati?

Oštećena mentalna funkcija - kršenje utvrđenih rokova sazrijevanja emocionalno-voljne i intelektualne sfere djeteta, usporavajući tempo razvoja psihe.

Mogu li roditelji sami posumnjati u problem? Ako je beba stara tri mjeseca odsutan " " , odnosno ne počinje hodati i smiješiti se kao odgovor na glas i osmijeh roditelja - potrebno je otići na sastanak kod pedijatrijskog neurologa.

Na što će liječnik obratiti pažnju? Postoje određeni normativni izrazi prema kojima dijete u 1-2 mjeseca mora zvečkom pratiti oči, u 6-7 - sjediti, u 7-8 - puzati, u 9-10 - stajati i do navršene prve godine života godine poduzeti prve korake. Ako razvoj djeteta ne odgovara normama, neurolog može pretpostaviti probleme. Još jedan faktor zabrinutosti je ako dijete iznenada nazaduje, odnosno prestane raditi ono što je već znalo ili to učini puno gore nego prije.

Klinac je odrastao i roditelji su to primijetili ponašajući se pogrešno , kao njegovi vršnjaci, ima poteškoća s komunikacijom, problema svladavanja govora, teško mu je koncentrirati se, je li zatvoren ili nekoordiniran? Uz sve takve manifestacije, liječnik može konstatirati mentalnu retardaciju, što znači da je vrijeme da shvati što je do toga dovelo i pronađe način za suočavanje s bolešću.

Morat ćete raditi u uskom timu: uključeni su pedijatar, neurolog, roditelji, ponekad logoped i dječji psihijatar. Važno je razumjeti što je uzrokovalo kašnjenje u razvoju i pronaći načine na koje će dijete sustići svoje vršnjake.

Voinovskaya Irina Vladimirovna, dječji neurolog Dječje klinike Dobrobut na lijevoj obali, kaže: „Razlozi kašnjenja u psihološkom razvoju mogu biti i biološki - patologije trudnoće, nedonoščad, trauma i gušenje tijekom poroda, majčina bolest u ranim fazama razvoja fetusa, genetska kondicija i socijalno - dugoročno ograničenje djetetova život, nepovoljni uvjeti odgoja, psiho-traumatične situacije u životu djeteta. Ako roditelji primijete nestabilne emocije kod djeteta, smanjenje kognitivne aktivnosti, probleme u formiranju govorne aktivnosti s djetetom, trebate kontaktirati dječjeg neurologa, logopeda, psihologa ili psihijatra. Stručnjaci će razviti individualnu shemu pedagoške i medicinske korekcije koja će, zajedno s pažnjom roditelja na razvoj djeteta, pomoći djelomičnom ili čak potpunom prevladavanju mentalne retardacije. "

Kako se to očituje

Liječnici nazivaju najupečatljiviji znak CRD-a nezrelost emocionalno-voljne sfere ... Dijete s takvom bolešću prilično je teško prisiliti na nešto.

Slijedom toga - deficit pažnje i smanjena koncentracija ... Klinac je često rastresen, teško ga je zainteresirati za bilo koji proces.

Zbog problema s ograničenom količinom znanja o svijetu oko sebe, djeca s dijagnozom IAD mogu se razviti poteškoće s orijentacijom u prostoru , teško im je prepoznati čak i poznate predmete iz nove perspektive.

Značajka djece s mentalnom retardacijom je da se bolje sjećaju onoga što vide nego onoga što čuju, a često imaju i problema s razvojem govora na različitim razinama.

Zaostajanje se primjećuje i u razmišljanju, na primjer, djeca s mentalnom retardacijom imaju ozbiljnih poteškoća tijekom rješavanja problema koji se temelje na sintezi, analizi, usporedbi i generalizaciji.

Razlozi i ne samo

Koji je razlog kršenja normalnog razvoja kod djeteta?

To su genetski čimbenici, a blaga organska oštećenja mozga zbog bolesti (na primjer, teški oblik gripe ili), brojni čimbenici povezani s razvojem djeteta u dojenačkoj dobi (neracionalna uporaba velikih doza antibiotika), nepovoljan tijek trudnoće i poroda (bolest, opijenost, gušenje tijekom poroda).

Cijepljenje djeteta s neurološkim problemima ili također može izazvati CRA. Primjerice, mentalna zaostalost zabilježena je kod gotovo sve djece sirotišta, a kod one koja nisu tamo došla izravno iz bolnice, ali su neko vrijeme bila s majkom, opaža se nazadovanje prethodno stečenih vještina.

Mnogi stručnjaci vjeruju da su socijalni i pedagoški čimbenici uzrok razvojnih nedostataka: nepovoljna situacija u obitelji, nerazvijenost, teški životni uvjeti.

Naša mama- priča Anutik: „U dobi od 3 godine imali smo OHR, ZRR, pseudobulbarnu dizartriju. EEG je pokazao organska oštećenja mozga, bez intelektualnih smetnji ... Njegova koordinacija i postavljanje nogu prilikom hodanja bilo je malo oslabljeno. Tada je izgovorio 5 riječi, bez glagola. Negdje 3,5 godine intenzivnog treninga, dijete je tada imalo druge riječi jednostavne rečenice, zatim priča. S 5,5 godina počeli smo polako savladavati čitanje, a do 6 godine moje je dijete započelo temeljitu pripremu za polazak u 1. razred ... Sad smo prvaši, u najobičnijoj vrtićkoj školi, blizu kuće, studiraju dobro, čak i ukrajinski to svladavamo, iako sam prije škole odrastao u obitelji koja govori ruski ... Engleski je zasad loš, ali zapravo ga ne želim učitavati s trećim jezikom. Sjećanje je dobro, dobro učimo pjesme ... Djetetu se sviđa tim, sviđa mu se kad sve izvedu u šetnju, igraju se svakakvih igara na ulici s gomilom, vole ostati u produženom danu i svi zajedno piju čaj i jedu sendviče za stolom, vole organizirati predavanja. ... Ostao je zamagljen govor, naravno, blaga dizartrija, neki neurološki trenuci. No dok su mali, 1. razreda, školski drugovi zapravo ne razumiju u čemu je stvar, ne razlikuju ga na temelju toga, osim toga, u razredu još uvijek ima puno obične djece koja još uvijek ne govore "p" , šištanje. Ali za 2 godine (od 3,5 do 5,5), mogu vam reći, dijete je napravilo VELIKI proboj u razvoju govora ... Prošli smo liječenje u govornom centru u Kijevu. I tamo je svaki tečaj s logopedom, masažnim terapeutom i drugim stručnjacima uvijek podržan lijekovima. Kako će se sve dalje razvijati, ona sama je u mraku .... Da vidimo ... "

Što učiniti?

Pa, što bi roditelji trebali učiniti ako su liječnici pronašli i potvrdili dijagnozu mentalne retardacije kod bebe?

Ako se postavi dijagnoza, stručnjaci bi to trebali učiniti utvrditi uzrok , zbog čega je došlo do zastoja u razvoju. Također je važno razumjeti ima li dijete s njim povezanih problema, na primjer, ako dijete ima poteškoća u razvoju govora, važno je razumjeti da nema problema sa sluhom.

Ako liječnik prepiše dijete lijekovi koji će imati izravan utjecaj na njegovu psihu, pokušajte biti sigurni da dogovorite sastanak s drugim stručnjakom kako biste saslušali ne jedno, već dva, tri ili pet mišljenja. Najčešće stručnjaci smatraju da je u slučaju CRA dovoljna ispravna rehabilitacija kompetentnih stručnjaka.

Pronađite dijete koje radi s djecom s dijagnozom CRD-a u vašem gradu. Radeći u prilagodbenim skupinama, mini vrtićima ili samostalno, dijete će se brže nositi s bolešću, a roditelji će dobiti kvalificirane konzultacije i moći će sudjelovati u treninzima.

Razvit će se stručnjaci centra za pomoć djeci s mentalnom retardacijom individualni program rehabilitacija dijete, koja će biti usmjerena izravno na poticanje pogođenih mentalnih procesa.

Radite s djetetom prema razvijenom programu rehabilitacije pod nadzorom stručnjaka centra, i što je najvažnije - ne gubite kontakt s djetetom, vjerujte u njegov razvoj.

Naša majka - kaže JuliaL: „Po mom mišljenju, najvažnije je ne izgubiti kontakt s djetetom, ne dopustiti mu da se odmakne ... Vidite, imam još dvoje obične djece i dugo nisam mogao shvatiti što nije u redu sa sinom ... Već sam razmišljala Možda stvarno imam neku hladnoću, ili tako nešto ... I tada sam shvatila da se pokušava distancirati, povući u sebe, ali ne možeš ga pustiti. Takav kontakt puno nam pomaže da zadržimo obitelj općenito, sestre, kućne ljubimce - iako ima puno problema i nedosljednosti. Bila je velika sreća kada se nakon 3 godine prvi put počeo smiravati pored mene, zatim je rekao "mama", u 5 se odjednom počeo grliti ... Sad ponekad samo naleti na nježnost i kaže kako mu je drago što živi s nama, itd. IMHO - medicinski stručnjaci-učitelji savjetuju ono što znaju, ali sve se mora primijeniti s okom na to kako se majka osjeća. Vrlo je važno da mi, naša djeca i oni osjećaju dobro s nama, to ne slomimo. Iskreno, imamo putovanja, neki dobri, topli događaji uvijek su napredovali. A kad "gradi" sin uopće ne daje napredak ... Ovo mi je najjednostavnije i najteže, oprostite na nepotrebnim emocijama ... "

Sigurni smo da ćete, ako pravovremeno započnete raditi s bebom, moći riješiti mnoge probleme, a dijete će se s vremenom oporaviti i neće se razlikovati od svojih vršnjaka!

U medicini i pedagogiji nema jasnog diferencijalna dijagnoza problemi ZPR-a, ZRR-a i ZPRR-a. Roditeljima se nude prosječne preporuke koje bi trebale biti prikladne za ispravljanje dijagnoze RRD, RRR i RRP kod sve djece. No u praksi to nije daleko od slučaja i liječenje ne pomaže uvijek. U čemu uzrok CRA, ZRR i ZPRR u djeteta i kako je moguće ukloniti dijagnozu, pročitajte ovaj članak.

ZPR, ZRR, ZPRR: koje su to dijagnoze

ZPR. Oštećena mentalna funkcija. Daje se djeci koja imaju oštećen normalan razvoj mentalnih funkcija - razmišljanja, pamćenja, pažnje, sposobnosti učenja i stjecanja novih vještina.
ZRR. Odgođeni razvoj govora. Daje se djeci koja do 3-4 godine imaju mali rječnik ili nemaju frazni govor, normalnim tempom razvoja psihe.
ZPRR. Zakašnjeli mentalni i govorni razvoj. Kombinira u sebi zaostajanje u formiranju psihe i kašnjenje u razvoju govora.

Odgajatelji u vrtićima mogu izvijestiti da se dijete ponaša "čudno", agresivno, viče i radije je samo. Ne izvršava zadatke zajedno sa svima zbog nemira. Možda će mu trebati dodatno vrijeme, novo znanje mu se ne zadržava u sjećanju i sve mora ponoviti, kao i prvi put. Zaostajanje u ranom djetinjstvu, kada se djeca najaktivnije razvijaju, može biti nepopravljivo. U prvim razredima škole dijete s dijagnozom CRD, CRD i CRD često ima poremećaje čitanja, pisanja i brojanja. Ako se situacija ne popravi, tada beba postaje kandidat za trening u korektivnom programu. Kako to izbjeći, čitajte dalje.

Dijagnostika ZPR, ZRR i ZPRR u djece

Dijagnostika djece s RPD-om, ZRD-om i ZPRD-om uključuje nekoliko faza:

Proučavanje anamneze i životnih uvjeta;
Pregled djeteta od strane pedijatra, neurologa i ORL liječnika;
Pregled djeteta kod logopeda, psihologa i psihijatra.

Prvo, ispada prisutnost ozljeda, infekcija i drugih čimbenika koji bi mogli dovesti do kršenja razvoja bebinog živčanog sustava. Informacije o ponašanju i postupanju djeteta u obitelji i u vrtiću također su važne. Liječnici specijalisti pomažu u utvrđivanju popratnih bolesti i stanja tijela u cjelini. Dijagnozu ZPR, ZRR ili ZPRR provodi medicinsko-pedagoško povjerenstvo na temelju zaključaka logopeda, psihologa, psihijatra i učitelja-defektologa.

Odgođeni govorni i mentalni razvoj otkrivaju se i tijekom preventivnih medicinskih pregleda djece utvrđenih dobnih skupina, kao i tijekom liječničkog pregleda djeteta zbog prijema u dječji vrtić... Metode dijagnosticiranja ZPR, ZRR i ZPRR temelje se na utvrđivanju usklađenosti djetetove razvojne razine s dobnim normama.

Ako je djetetu dijagnosticirana RRD, RRR ili RRR, to znači da posebnu pozornost treba posvetiti razvoju djeteta.

Uzroci ZPR, ZRR i ZPRR u djece

Uzroci ZPR, ZRR i ZPRR u djece su:

Organska oštećenja središnjeg živčanog sustava

Fizičko oštećenje mozga može se dogoditi tijekom porođajne traume, teške hipoksije, zarazne bolesti središnji živčani sustav, ozljede glave i ponovljene operacije u anesteziji.

Kromosomske, genetske i somatske bolesti

Bolesti poput Downovog sindroma, cerebralne paralize, kongenitalnog senzorineuralnog gubitka sluha i druge, nose sekundarno zaostajanje u razvoju govora i psihe.

U ovom ćemo članku govoriti o onoj djeci koja nemaju očite znakove oštećenja mozga. Kada su trudnoća i porođaj protekli normalno, a dijete zaostaje u razvoju zbog neprikladnosti uvjeta okoline za njegovu osobu mentalne karakteristike... Ti uvjeti uključuju izbor pogrešnih metoda obrazovanja i osposobljavanja.

ZPR, ZRR i ZPRR u djece: simptomi i znakovi

Simptomi ZPR, ZRR i ZPRR uključuju:

Siromaštvo ili nedostatak neovisnog govora od 3. godine;
Dijete ne razumije dobro i ne izvršava jednostavne zadatke;
Polako stječe nove vještine;
Nemir, poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje;
Neurotične reakcije (noćna enureza, plačljivost, strahovi);
Zatvaranje, izolacija, odsutnost ili slaba reakcija na obraćanje djetetu sa očuvanim sluhom;
Automatsko ponašanje;

Dijete s RRD, RRD ili RRD može imati pojedinačne simptome ili sve gore navedeno.

Problem klasifikacije simptoma CRP-a, CRP-a i CRP-a je taj što oni ne uzimaju u obzir individualne osobine djeteta, izjednačavaju različitu djecu i prilagođavaju ih općeprihvaćenim normama. Koji je razlog kašnjenja u mentalnom i govornom razvoju kod određenog djeteta? Shvatimo to uz pomoć sistemske vektorske psihologije Jurija Burlana.

Mentalne karakteristike djece s dijagnozom CRP, CRP i CRP

Prema sistemskoj vektorskoj psihologiji Jurija Burlana, osoba se rađa s određenim vektorima. Svaki vektor ima svoja svojstva, za razliku od drugih, i svoja psihofizička obilježja.

Poznavanje djetetovih vektora omogućuje mu da ga pravilno razvija. Napokon, ono što je za jedno norma, drugome može biti patologija. U djece s dijagnozom PDA, PDA i PDA, razlozi njihove pojave leže u razvojnom poremećaju u jednom ili više sljedećih vektora.

Dijete sa zvučnim vektorom ima posebnu osjetljivost na zvukove i riječi drugih ljudi. To su djeca koja dugo šute, a zatim odmah počnu govoriti rečenicama. Kad se dijete ne okreće odraslima, ne teži mnogo komunikaciji, ne govori, ali sve razumije i čini ono što mu se kaže - to može biti beba sa vektorom zvuka. Ako su zvukovi vani neugodni za njegovo osjetljivo uho, tada je psiha zaštićena. Dijete se "povlači u sebe", poremećena je njegova interakcija s okolinom. To se može dogoditi kada postoje svađe, skandali, buka u obitelji, kućanski aparati i slično rade glasno. Grub glas majke, pa čak i neželjene riječi tihim glasom koje ona govori ležerno mogu biti razlog zakašnjenja u psiho-govornom razvoju kod djece sa zvučnim vektorom. Kada je okolina previše traumatična, djetetu se može dijagnosticirati autoslično ponašanje i dječji autizam.

Ovo je ozbiljan poremećaj komunikacije i ponašanja s djelomičnim ili potpunim gubitkom sposobnosti razlikovanja značenja govora drugih, uz zadržavanje sluha. Dijete se ne može dalje razvijati, jer se njegova psiha u njemu savija u kuglu. Treba mu pomoći da se "izvuče". Da biste to učinili, moraju se poštivati \u200b\u200bpravila zdrave ekologije kod kuće. Bliski ljudi, posebno majka, moraju znati osobine takve djece. Dijete sa zvučnim vektorom nije poput svih ostalih. I što je psiha složenija, što je krhka, to je lakše slomiti, a da to ni ne želite.

Djeca s analnim vektorom su spora i detaljna. Za njih je vitalno dovršiti započeti posao do kraja, bilo da sjedi na kahlici ili zakopčava dugmad. Psihološki je važno da takvo dijete stane na kraj bilo kojem poslu.

Ako ga se žuri ili prekida, tada počinje biti tvrdoglav i uvrijeđen. Kao reakcija na stres može se pojaviti omamljenost - beba se zaustavlja i ne može nastaviti ono što je započela. S kroničnim stresom u analnom vektoru, razmišljanje postaje pretjerano sporo i počinje zapinjati na nebitnim detaljima. Pažnja se teško prebacuje, beba ne može usvojiti znanje, ne stječe nove vještine. Zaostajanje u razvoju kod djeteta s analnim vektorom pojavljuje se zbog neusklađenosti ritma njegove mentalne aktivnosti sa zahtjevima okoline. Može se pojaviti mucanje. Analni vektor treba razlikovati od ostalih i djetetu treba osigurati optimalne uvjete za razvoj.

Vektor kože po svojstvima je suprotan analnom vektoru. Dijete s vektorom kože okretno je, fleksibilno, sposobno se brzo prebaciti s jednog na drugoga. Zgrabiti nekoliko stvari, a ne dovršiti ih, tiče se njega. Pogrešnim odgojem takvog djeteta može doživjeti mentalnu retardaciju s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje.

Tada mu je teško naučiti i steći vještine zbog rastresenosti i nemira. Takva beba više od ostalih treba disciplinu i primjeren sustav zabrana, jer samokontrola ima posebno značenje u vektoru kože. Roditelji, iziritirani djetetovim ponašanjem, počinju ga naglo grabiti, šamarati, grditi. To se ne može učiniti - ponižavanje, nanošenje boli, udaranje djeteta vektorom kože inhibira njegov razvoj.

Djeca s vizualnim vektorima najemotivnija su i sklona promjenama raspoloženja. Zadatak roditelja je odgojiti njihovu senzualnost. Ako se dijete s vizualnim vektorom ne nauči suosjećati s drugim ljudima, tada iz bilo kojeg razloga može iskusiti strahove, izbaciti bijes, plakati i ispuhati slona iz muhe. Kad dijete razvije naviku primanja osjećaja na ovaj način, to narušava njegovu interakciju s drugim ljudima. Postoji strah od komunikacije, a tada pričljiva beba kod kuće šuti i boji se strancimože se pojaviti mucanje.

Uloga djetetovog osjećaja sigurnosti i sigurnosti u razvoju ZPR, ZRR i ZPRR

Mama je najviše bliska osoba za dijete, i najvažnije. Ona mu daje osjećaj sigurnosti i sigurnosti. To je preduvjet za razvoj djetetove psihe. Mama mu čuva život i psihološku udobnost. Tada je dijete u stanju maksimalno razviti svojstva u svojim vektorima.

Gubitak osjećaja sigurnosti i sigurnosti opterećen je zaustavljanjem u razvoju za njega. Tada se kod djeteta počinju pojavljivati \u200b\u200bjoš nezrela svojstva vektora, od kojih su neki prepoznati kao simptomi i znakovi DPR-a, ZRR i ZPRR.

Do 6-7 godine djetetova nesvjesna veza s majkom je apsolutna - preuzima njezino unutarnje stanje bez riječi. Ako je majka iznervirana, depresivna, uzrujana i sama podložna čestim stresima, tada se ni dijete neće osjećati zaštićeno. Kad majka dovede u red svoju psihu, djetetovo se stanje poboljšava. Mirna, uravnotežena majka sposobna je ne griješiti u odgoju, pravilno reagirati na ponašanje bilo kojeg djeteta i ne rušiti se na njega.

Kad majka sazna da je djetetu dijagnosticirana RRD, RRR i RRR, nju prekriva val straha za njegovu budućnost. Nakuplja se unutarnja napetost, osjećaj krivnje. Nastoji mu pružiti najbolje, a ako nema rezultata, slijedi očaj. Takvo tjeskobno stanje majke negativno utječe na dijete. Mama mora znati što učiniti, steći povjerenje u svoje postupke i povećati otpornost na stres.

Sticanje znanja na treningu "Psihologija sistemskog vektora" najbolji je savjet koji se može dati u ovoj situaciji.

Pedagoško i socijalno zanemarivanje posljedica je nepoznavanja pravila odgoja

Kada se ZPR, ZRR ili ZPRR u djeteta pojave zbog nepravilnih metoda obrazovanja i utjecaja ne povoljni uvjetipoput poniženja, fizičkog i psihološkog nasilja, pretjerane zaštite ili beskućništva u obitelji, nedostatka odgoja u emocionalnoj sferi, rada, higijenskih vještina i nemogućnosti prevladavanja lijenosti - govore o pedagoški zanemarenom djetetu.

Često su to socijalno ugrožene obitelji, ali čak i u uzornim obiteljima ima pedagoški zanemarene djece.

Kada se na osobu primijeni nešto što je suprotno njezinoj prirodi, kada ona ne poznaje osobine njene psihe, to je pitanje psihološke pismenosti roditelja.

Svatko se rađa s određenim sklonostima koje se mogu i razviti i uništiti. Lako je uključiti bilo koju bebu u aktivnost koja joj je po prirodi namijenjena ako znate čemu je sklona.

Dijagnoze RRD, RRR i RRR uključuju mnoga stanja, od kojih svako ima svoj vlastiti uzrok na vektorima. Ako je djetetu dijagnosticirana RRD, RRR ili RRP, ovo nije rečenica. Kako ukloniti dijagnozu RPRD - morate znati kakvom djetetu je dijagnosticiran RPRD. Shvativši osobitosti dječje psihe, pokazat će se da je pravilno razvija.

Ako ste majka malog sina ili kćeri kojima je dijagnosticiran CRP, CRP ili CRP, dođite na besplatna mrežna predavanja na treningu "Sistemska vektorska psihologija" Jurija Burlana. Gledajte i čitajte