Jednom kada se djetetu dijagnosticira dijabetes, roditelji često odlaze u knjižnicu radi informacija na tu temu i suočavaju se s mogućnošću komplikacija. Nakon razdoblja povezane tjeskobe, roditelji uzimaju sljedeći udarac kada saznaju statistiku morbiditeta i smrtnosti povezane s dijabetesom.

Virusni hepatitis u ranom djetinjstvu

Relativno nedavno, abeceda hepatitisa, koja je već uključivala viruse hepatitisa A, B, C, D, E, G, dopunjena je s dva nova virusa koji sadrže DNA, TT i SEN. Znamo da hepatitis A i hepatitis E ne uzrokuju kronični hepatitis te da su virusi hepatitisa G i TT najvjerojatnije "nevini promatrači" koji se prenose okomito i ne utječu na jetru.

Mjere za liječenje kroničnog funkcionalnog zatvora u djece

Pri liječenju kroničnog funkcionalnog zatvora u djece moraju se uzeti u obzir važni čimbenici djetetove povijesti bolesti; uspostaviti dobar odnos između zdravstvenog radnika i djeteta-obitelji kako bi se pravilno primijenio predloženi tretman; puno strpljenja s obje strane, uz ponovljena uvjeravanja da će se situacija postupno poboljšavati, a hrabrost u slučajevima mogućih recidiva najbolji su način liječenja zatrte djece.

Rezultati znanstvenih studija osporavaju koncept upravljanja dijabetesom

Rezultati desetogodišnjeg istraživanja nedvosmisleno su pokazali da često samokontrola i održavanje razine glukoze u krvi blizu normalne dovodi do značajnog smanjenja rizika. kasne komplikacijeuzrokovano s šećerna bolest, i smanjenje njihove ozbiljnosti.

Manifestacije rahitisa u djece s oštećenim stvaranjem zglobova kuka

U praksi dječje ortopedije, traumatologa, često se postavlja pitanje potrebe za potvrđivanjem ili isključivanjem poremećaja formiranja. zglobovi kuka (displazija zglobova kuka, urođena iščašenja kuka) u dojenčadi. Članak prikazuje analizu ankete na 448 djece s klinički znakovi kršenja formiranja zglobova kuka.

Medicinske rukavice kao sredstvo osiguranja sigurnosti infekcije

Većina medicinskih sestara i liječnika s razlogom ne voli rukavice. U rukavicama se gubi osjetljivost vrhova prstiju, koža na rukama postaje suha i peruta se, a instrument nastoji iskliznuti iz ruku. No, rukavice su bile i ostaju najpouzdanije sredstvo zaštite od infekcije.

Lumbalna osteohondroza

Smatra se da svaka peta odrasla osoba na zemlji pati od lumbalne osteohondroze, bolesti koja se javlja i u mladoj i u starosti.

Epidemiološka kontrola zdravstvenih radnika koji imaju kontakt s krvlju zaraženih HIV-om

(za pomoć medicinskim radnicima medicinskih ustanova)

Smjernice ističu pitanja praćenja medicinskih radnika koji su imali kontakt s krvlju pacijenta zaraženog HIV-om. Predložene akcije s ciljem, upozorenja profesionalna infekcija HIV. Za kontakt s krvlju pacijenta zaraženog HIV-om izrađeni su dnevnik i službeno izvješće o istrazi. Utvrđen je postupak obavještavanja viših vlasti o rezultatima medicinskog nadzora medicinskih radnika koji su došli u kontakt s krvlju HIV-inficiranog pacijenta. Dizajnirano za medicinske radnike u medicinskim ustanovama.

Klamidijska infekcija u porodništvu i ginekologiji

Klamidija genitalija najčešća je spolna bolest. Širom svijeta bilježi se porast infekcija klamidijom među mladim ženama koje su tek ušle u razdoblje seksualne aktivnosti.

Cikloferon u liječenju zaraznih bolesti

Trenutno je porast određenih nozoloških oblika zarazne bolesti, prije svega, virusne infekcije. Jedan od smjerova za poboljšanje metoda liječenja je upotreba interferona, kao važna nespecifični čimbenici antivirusni otpor. Tu spadaju cikloferon - sintetski induktor endogenog interferona niske molekularne težine.

Disbakterioza u djece

Broj mikrobnih stanica prisutnih na koži i sluznicama makroorganizma u kontaktu s vanjskim okolišem premašuje broj stanica svih njegovih organa i tkiva zajedno. Težina mikroflore ljudskog tijela je u prosjeku 2,5-3 kg. Na važnost mikrobne flore za zdravu osobu prvi je put upozorio 1914. godine I.I. Mechnikov, koji je sugerirao da su uzrok mnogih bolesti različiti metaboliti i toksini koje proizvode različiti mikroorganizmi koji naseljavaju organe i sustave ljudskog tijela. Problem disbakterioze posljednjih je godina izazvao brojne rasprave s ekstremnim rasponom prosudbi.

Dijagnoza i liječenje genitalnih infekcija

Posljednjih godina u cijelom je svijetu i kod nas zabilježen porast učestalosti spolno prenosivih infekcija među odraslom populacijom i, što je posebno zabrinjavajuće, među djecom i adolescentima. Incidencija klamidije i trihomonijaze se povećava. Prema WHO-u, trihomonijaza je na prvom mjestu po učestalosti među spolno prenosivim infekcijama. Svake godine 170 milijuna ljudi u svijetu oboli od trihomonijaze.

Crijevna disbioza u djece

Crijevna disbioza i sekundarna imunodeficijencija sve su češći u kliničkoj praksi liječnika svih specijalnosti. To je zbog promjenjivih životnih uvjeta, štetnih učinaka prethodno oblikovanog okoliša na ljudsko tijelo.

Virusni hepatitis u djece

Predavanje "Virusni hepatitis u djece" predstavlja podatke o virusnom hepatitisu A, B, C, D, E, F, G u djece. Svi su navedeni klinički oblici virusni hepatitis, diferencijalna dijagnoza, liječenje i prevencija, trenutno postojeći. Materijal je predstavljen iz moderne perspektive i namijenjen je studentima starijih razreda svih fakulteta medicinskih sveučilišta, pripravnicima, pedijatrima, specijalistima zaraznih bolesti i liječnicima drugih specijalnosti koje zanima ova infekcija.

1. Opće odredbe

1. Ovaj opis posla definira poslovne odgovornosti, prava i odgovornosti medicinska sestra opća praksa.
2. Osoba sa sekundarnom medicinsko obrazovanje i s tim u vezi osposobljavanje iz opće prakse.
3. Medicinska sestra opće prakse trebala bi poznavati osnove zakona RF o zdravstvu; regulatorni dokumenti koji uređuju djelatnosti zdravstvenih ustanova; struktura i glavni pravci djelovanja medicinskih, preventivnih i sanitarno-epidemioloških ustanova; zdravstveni status opsluženog stanovništva; osnove radnog zakonodavstva; interni propisi o radu; pravila i propisi zaštite na radu, sigurnosti, industrijske sanitacije i zaštite od požara.
4. Medicinska sestra opće prakse imenuje se i razrješava nalogom voditelja ustanove u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.
5. Medicinska sestra opće prakse podnosi izvještaj izravno liječniku opće prakse.

2. Odgovornosti na poslu

Provodi liječenje, profilaktičke i dijagnostičke mjere koje je propisao liječnik u klinici i kod kuće, sudjeluje u ambulantnim operacijama. Pruža pacijentima i žrtvama prvu premedicinsku pomoć medicinska pomoć s ozljedama, trovanjem, akutnim stanjima. Hitno dogovara hospitalizaciju bolesnih i ozlijeđenih. Organizira ambulantni sastanak s liječnikom opće prakse (obiteljskim liječnikom), priprema radno mjesto, uređaje, instrumente, kartone ambulantnih pacijenata, obrasce na recept. Provodi preliminarni pregled pacijenta i prikupljanje anamneze. Poštuje sanitarni i higijenski režim u prostorijama medicinske ustanove, pravila asepse i antiseptike, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, mjere za sprečavanje komplikacija nakon ubrizgavanja, serumski hepatitis i AIDS u skladu s važećim regulatornim dokumentima. Ispunjavanje medicinske evidencije (statistički kuponi, iskaznice za hitne slučajeve, obrasci za upućivanje na dijagnostičke testove, otpremnice liječničkom i socijalnom stručnom povjerenstvu, sanatorijsko-odmarališne kartice, kontrolne kartice dispanzerskog promatranja itd.). Opskrbljuje ordinaciju liječnika opće prakse (obiteljskog liječnika) potrebnim lijekovima, sterilnim instrumentima, oblogama i zaštitnom odjećom. Prati troškove lijekova, obloga, instrumenata, posebnih obračunskih obrazaca. Provodi kontrolu nad sigurnošću i ispravnošću medicinske opreme i opreme, njihovim pravodobnim popravkom i otpisom. Provodi osobni evidenciju opsluženog stanovništva, utvrđivanje njegove demografske i socijalne strukture, evidenciju građana kojima su potrebne kućne medicinske i socijalne usluge. Provodi preventivni medicinski pregled stanovništva u ambulanti (ambulanti) i kod kuće. Organizira registraciju dispanzerskih bolesnika, invalida, često i dugo bolesnih itd., Odmah ih poziva na ambulantne preglede, nadgleda njihove posjete medicinskim ustanovama. Provodi sanitarni i obrazovni rad na lokaciji (širenje higijenskih znanja, propaganda zdrav način život, uravnotežena prehrana, otvrdnjavanje, tjelesna aktivnost itd.). Priprema sanitarnu imovinu mjesta, provodi nastavu o pružanju samopomoći i uzajamne pomoći u slučaju ozljeda, trovanja, akutnih stanja i nesreća. Podučava rođake teško bolesnih pacijenata u metodama primarne njege prva pomoć... Priprema pacijente za laboratorijske i instrumentalno istraživanje... Pravovremeno popunjavanje računovodstvene i izvještajne dokumentacije utvrđeno važećim regulatornim pravnim aktima. Vješto i pravodobno ispunjava naloge, naloge i upute uprave ustanove, kao i regulatorne pravne akte za svoje profesionalne aktivnosti. Pridržava se internih propisa, zaštite od požara, sanitarnog i epidemiološkog režima. Brzo poduzima mjere, uključujući pravovremeno informiranje uprave, kako bi se uklonile povrede sigurnosnih, protupožarnih i sanitarnih pravila koja predstavljaju prijetnju aktivnostima zdravstvene ustanove, njezinih zaposlenika, pacijenata i posjetitelja. Sustavno poboljšava svoje kvalifikacije.

Medicinska sestra opće prakse ima pravo na:
1. davati prijedloge menadžmentu ustanove za poboljšanje postupka liječenja i dijagnostike, uklj. o organizaciji i uvjetima njihovog rada;
2. kontroliraju rad mlađeg medicinskog osoblja (ako ih ima), izdaju im naredbe u okviru njihovih službenih dužnosti i zahtijevaju njihovu strogu provedbu, daju prijedloge upravi ustanove da ih potaknu ili izreknu kazne;
3. tražiti, primati i koristiti informativne materijale i regulatorne dokumente potrebne za obavljanje svojih službenih dužnosti;
4. sudjelovati na znanstvenim i praktičnim konferencijama i sastancima na kojima se razmatraju pitanja vezana uz njegov rad;
5. proći certifikaciju u skladu s utvrđenim postupkom s pravom stjecanja odgovarajuće kvalifikacijske kategorije;
6. poboljšati svoje kvalifikacije na tečajevima za usavršavanje najmanje jednom u 5 godina.
Medicinska sestra opće prakse uživa sva radna prava u skladu s Zakon o radu RF.

4. Odgovornost

Opća medicinska sestra odgovorna je za:
1. izvršavanje dodijeljenih dužnosti;
2. ne pružanje medicinske skrbi pacijentima u životnim opasnim stanjima zbog nezakonitih radnji ili propusta koji su rezultirali oštećenjem zdravlja ili smrti pacijenta;
3. organizacija svog rada, pravovremeno i kvalificirano izvršavanje naloga, naredbi i uputa uprave, regulatornih pravnih akata za svoje aktivnosti;
4. poštivanje internih propisa, protupožarnih i sigurnosnih mjera;
5. pravodobna i kvalitetna registracija medicinske i druge uslužne dokumentacije predviđena važećim regulatornim i pravnim dokumentima;
6. pružanje statističkih i drugih podataka o njihovim aktivnostima u skladu s utvrđenim postupkom;
7. Brzo donošenje mjera, uključujući pravovremenu obavijest uprave, radi uklanjanja kršenja sigurnosnih, protupožarnih i sanitarnih pravila koja predstavljaju prijetnju aktivnostima zdravstvene ustanove, njezinih zaposlenika, pacijenata i posjetitelja.
Za kršenje radne discipline, zakonodavnih i normativnih pravnih akata, opća medicinska sestra može se kazniti disciplinskom, materijalnom, upravnom i kaznenom odgovornošću u skladu s važećim zakonodavstvom, ovisno o težini kaznenog djela.

Medicinska sestra opće prakse (obiteljski liječnik)

Odgovornosti na poslu. Organizira ambulantni sastanak s liječnikom opće prakse (obiteljskim liječnikom), osigurava mu pojedinačne kartice ambulantnih bolesnika, recepte, uputnice, priprema uređaje i instrumente za rad. Vodi osobne evidencije, informacijsku (računalnu) bazu podataka o zdravstvenom stanju opsluženog stanovništva, sudjeluje u formiranju grupa dispanzerskih bolesnika. Obavlja preventivne, terapijske, dijagnostičke, rehabilitacijske mjere koje je propisao liječnik opće prakse (obiteljski liječnik) u poliklinici i kod kuće, sudjeluje u ambulantnim operacijama. Opskrbljuje liječnika opće prakse (obiteljskog liječnika) potrebnim lijekovima, sterilnim instrumentima, oblogama i posebnom odjećom. Uzima u obzir potrošnju lijekova, preliva, instrumenata, posebnih obrazaca za registraciju. Provodi kontrolu nad sigurnošću i ispravnošću medicinske opreme i opreme, pravovremenošću njihovog popravka i otpisa. Provodi predmedicinske preglede, uključujući i preventivne, bilježenjem rezultata na pojedinačnoj kartici ambulantnog pacijenta. Identificira i rješava, u okviru svojih nadležnosti, medicinske i psihološke probleme pacijenta. Pruža i pruža usluge njege pacijenata s najčešćim bolestima, uključujući dijagnostičke mjere i manipulacije (neovisno iu suradnji s liječnikom). Izvodi nastavu (prema posebno razvijenim metodama ili planu koji je izrađen i dogovoren s liječnikom) s različitim skupinama pacijenata. Prihvaća pacijente iz svoje nadležnosti. Provodi preventivne mjere: izvodi preventivno cijepljenje privržena populacija prema rasporedu cijepljenja; planira, organizira, kontrolira preventivne preglede kontingenata koji se podvrgavaju pregledu s ciljem ranog otkrivanja tuberkuloze; provodi aktivnosti na prevenciji zaraznih bolesti. Organizira i provodi higijenski trening i edukaciju stanovništva. Pruža prvu pomoć u slučaju hitnih slučajeva i nesreća bolesnim i ozlijeđenim osobama. Pravovremeno i učinkovito vodi medicinsku evidenciju. Dobiva informacije potrebne za dobru izvedbu funkcionalne odgovornosti... Nadgleda rad mlađeg medicinskog osoblja, kontrolira obujam i kvalitetu posla koji on obavlja. Prikuplja i odlaže medicinski otpad. Provodi mjere za poštivanje sanitarno-higijenskog režima u sobi, pravila asepse i antiseptike, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, prevenciju komplikacija nakon injekcije, hepatitisa, HIV infekcije.

Mora znati: zakoni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije u području zdravstva; teorijske osnove sestrinstva; osnove medicinskog i dijagnostičkog procesa, prevencije bolesti, promicanja zdravog načina života, kao i obiteljske medicine; pravila za rad medicinskih instrumenata i opreme; pravila za prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova; statistički pokazatelji koji karakteriziraju zdravstveno stanje stanovništva i aktivnosti medicinskih organizacija; osnove funkcioniranja medicine proračunskog osiguranja i dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja; osnove liječničkog pregleda; društveni značaj bolesti; pravila vođenja računovodstvene i izvještajne dokumentacije strukturne jedinice; glavne vrste medicinskih kartona; medicinska etika; psihologija profesionalne komunikacije; osnove radnog zakonodavstva; interni propisi o radu; pravila zaštite na radu i zaštite od požara.

Kvalifikacijski zahtjevi. Srednje strukovno obrazovanje iz specijalnosti "Opća medicina", "Akušerstvo", "Sestrinstvo" i potvrda specijalista iz specijalnosti "Opća praksa" bez ikakvih zahtjeva za radnim iskustvom.

Kao što dokazuje literatura, očite prednosti općeg sustava medicinske prakse uključuju smanjenje morbiditeta i poboljšanje kvalitete života, što dovodi do potencijalnog smanjenja troškova medicinske skrbi, što je povezano s predviđenim smanjenjem potrebe za skupim stacionarnim i specijaliziranim liječenjem zbog sustavnog preventivnog rada i stalnog promatranje timova opće medicinske prakse nad razinom i zdravstvenim stanjem dodijeljenog kontingenta.

Kao potporu razvoju primarne zdravstvene zaštite utemeljene na općoj praksi, Ministarstvo zdravstva je 1999. odobrilo sektorski program „Opća (obiteljska) praksa“. Definira zahtjeve za osposobljavanjem, prava i obveze liječnika opće prakse, precizira pravnu, organizacijsku i financijsku osnovu za postojanje opće prakse.

Obiteljska medicina uključuje rad medicinskog tima s obitelji u cjelini i sa svakim njenim članom već duže vrijeme. U sustavu opće medicinske prakse funkcije liječnika i medicinske sestre mnogo su šire od funkcija okružnih terapeuta i pedijatara i medicinskih sestara koji rade s njima, ovdje postoji raznolikiji spektar medicinske usluge, od kojih su mnogi tradicionalno specijalizirani liječnici, pa pacijenti ne trebaju koristiti njihovu pomoć, na primjer, za određivanje vidne oštrine ili za promjenu postoperativnog previjanja. U složenijim slučajevima koji zahtijevaju intervenciju stručnjaka, liječnik opće prakse, koji utvrdi potrebu za konzultacijama, može uputiti pacijenta k njemu, ali isti bi specijalist trebao imati više vremena za rad s onima kojima je potrebna njegova pomoć, a to će se vrijeme pojaviti ako dio njegove funkcije preuzet će liječnik opće prakse.

Sestrinsko osoblje igra značajnu ulogu u radu opće medicinske prakse. Znajući socijalni status obitelji, razinu zdravlja svakog od njezinih članova, karakteristike razvoja i tijeka bolesti, koristeći povjerenje i autoritet svojih pacijenata, obiteljska sestra može se učinkovitije uključiti ne samo u koordinaciju aktivnosti, već i u razvoj i provedbu specifičnih preventivne mjereneophodne za svaku obitelj, u skladu s životnim uvjetima obitelji, kao i razvoj i provedbu planova njege bolesnika.

Za uspješan rad općenitoj medicinskoj sestri potrebna su opsežna znanja i vještine koje premašuju stečene na osnovnoj razini obrazovanja, jer su funkcije obiteljske medicinske sestre puno raznolikije od bolničkih medicinskih sestara i medicinskih sestara koje rade u terapijskim i pedijatrijskim područjima ambulanti ...

Funkcije medicinske sestre općenito uključuju, između ostalog:

* vođenje osobnih evidencija, prikupljanje demografskih i medicinskih i socijalnih podataka o vezanom stanovništvu;

* utvrđivanje čimbenika rizika, provedba mjera usmjerenih na smanjenje njihovog utjecaja na zdravlje stanovništva;

* Provođenje mjera higijenskog odgoja i obrazovanja stanovništva: podučavanje sestrinstva, podučavanje trudnica i njihovih obitelji, podučavanje stanovništva zdravom načinu života, znanju i vještinama vezanim uz određene bolesti, briga o djeci i invalidima;

* osposobljavanje stanovništva za pružanje samopomoći i uzajamne pomoći u traumama, trovanjima, hitnim uvjetima;

* savjetovanje o medicinskim i socijalnim aspektima obitelji, planiranje obitelji;

* organizacija medicinske i psihološke podrške za članove obitelji, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i dobne karakteristike;

* provođenje preventivnih, terapijskih, dijagnostičkih i rehabilitacijskih mjera koje je propisao liječnik u klinici i kod kuće.

Trenutno je sestrinski trening uglavnom usmjeren na rad s ljudima koji su već bolesni; pretežno se kadrovi školuju za bolnice, što ne dopušta posvećivanje dovoljne pozornosti pitanjima preventivnih aktivnosti medicinskih sestara, iako bi na svim razinama osposobljavanja sestrinskog osoblja veliku važnost trebalo pridavati upravo pitanjima održavanja zdravlja zdravi ljudikao i prevencija daljnji razvoj već postojeće bolesti. Međutim, takva orijentacija u izobrazbi medicinskih sestara opće prakse je neprihvatljiva: zajedno sa znanjem o karakteristikama sestrinstva, razne bolesti potrebno im je opsežno znanje iz područja obiteljskih odnosa te iz područja psihologije i preventivne medicine. Trebala bi znati osobine njege u sustavu primarne zdravstvene zaštite, biti u mogućnosti pružiti joj palijativna skrb, pomoć obiteljima s invaliditetom i puno, puno više. Stoga je glavni zadatak u osposobljavanju medicinskih sestara opće prakse stvoriti uvjete koji osiguravaju maksimalno približavanje stvarnosti suvremenog društva, suvremenih obitelji sa svojim medicinskim i socijalnim problemima, osiguravajući holistički pristup aktivnostima medicinske sestre u radu s obitelji.

Upravo je takav pristup poučavanju - širina vještina, znanja i stavova potrebnih medicinskoj sestri u općoj medicinskoj praksi - predviđen Državnim obrazovnim standardom, u skladu s kojim se obiteljske medicinske sestre osposobljavaju. Trenutno je na snazi \u200b\u200bDržavni obrazovni standard usvojen 2004. godine. Ovo je standard druge generacije (prvi obrazovni standard bio je na snazi \u200b\u200bod 1997. do 2003.), uzima u obzir promjene koje su se posljednjih godina dogodile u društvu i zdravstvu.

Obuka sestara opće medicinske prakse provodi se od 1992. godine, kada je izdana Naredba ministarstava br. 237 "O postupnom prijelazu na organizaciju primarne zdravstvene zaštite na principu liječnika opće prakse (obiteljskog liječnika)". Tijekom tog vremena stečeno je značajno iskustvo u obuci medicinskih sestara opće prakse u smjeru dubinske izobrazbe "Obiteljska medicina".

U skladu s Državnim obrazovnim standardom za povišena razina medicinske sestre s iskustvom i koje su upravo završile obuku na osnovnoj razini studiraju obrazovanje.

Stručnjaci za njegu u strukturama obiteljske medicine uključuju:

Medicinska sestra opće prakse (srednje obrazovanje plus tri godine fakulteta, razina 1) radi s liječnikom opće prakse;

Medicinski asistent (srednje obrazovanje plus četiri godine fakulteta, razina 2) radi kao pomoćnik općeg liječnika u strukturama ruralne medicine i u odvojenim uredima - neovisno;

Akademska medicinska sestra (diplomirana, razina 3) je menadžerica opće prakse, glavna medicinska sestra ili glavna medicinska sestra.

Obiteljska medicina, sastavni dio sestrinstva, usredotočena je na pojedinca, obitelj, društvo u cjelini, temelji se na konceptu javnog zdravlja u određenoj zemlji i najvažnijim socijalnim i higijenskim problemima. Obuka i prekvalifikacija medicinske sestre opće prakse trebala bi obuhvaćati dubinsko znanje o sestrinskim predmetima horizontalno (terapija, kirurgija, opstetricija i ginekologija, itd.) I vertikalnu interdisciplinarnu suradnju (pedagogija, psihologija itd.). Kamen temeljac mnogih disciplina trebao bi biti sestrinstvo kao metoda zasnivanja na dokazima za medicinsku sestru za rješavanje problema pacijenta.

Prijelazom na organizaciju primarne zdravstvene zaštite za stanovništvo (ZZZS) na temelju obiteljskog principa, uloga i opterećenje liječnika opće prakse naglo se povećavaju, povećava se njezina odgovornost prema pacijentu, a istodobno se povećava odgovornost pacijenta za njegovo zdravlje.

Prijelaz na obiteljsku medicinu zahtijeva reviziju načela medicinskog obrazovanja i pristupa njemu. Za razliku od postojećeg sustava obuke medicinskog osoblja s prioritetom na proučavanju kliničkih disciplina. Medicinsko obrazovanje u sadašnjoj fazi mora nužno uključivati \u200b\u200bne samo pojedinačnu medicinsku, već i medicinsku i socijalnu prevenciju, proučavanje obiteljskih problema.

Osnivanje instituta liječnika opće prakse (obiteljskih liječnika) uključuje proširenje funkcije medicinskih sestara, osposobljavanje medicinskih sestara i rukovoditelja opće medicinske prakse.

Voditelj medicinske sestre s višom medicinskom sestrom služi kao povezujući most između liječnika i medicinskih sestara. Poznavanje osnova praktična psihologija, marketing, pravo i ekonomija značajno povećava vrijednost ovog stručnjaka za funkcioniranje opće medicinske prakse.

Budući organizatori različitih odjela zdravstvenih ustanova (zamjenik glavnog liječnika za njegu bolesnika, glavna i viša medicinska sestra bolnice, voditelj odjela liječnika opće prakse) prolaze temeljitu obuku u svim područjima tima liječnika opće prakse, uzimajući u obzir osobitosti svog rada u odjelima, uredima i ambulantama.

Program "Njega u obiteljskoj medicini" za Fakultet visokog sestrinstva temelji se na kvalificiranim karakteristikama ovih specijalista. Glavni zadatak osposobljavanja medicinskih sestara s više obrazovanje o organizaciji sestrinstva u obiteljskoj medicini - osposobljavanje za tehnologije organiziranja primarne zdravstvene zaštite stanovništva u općoj medicinskoj praksi.

S tim u vezi, medicinska sestra voditeljica mora jasno razumjeti značajke rada svih odjela opće medicinske prakse, moderne tendencije razvoj sestrinstva i obiteljske medicine u Rusiji i inozemstvu, smjer razvoja medicine osiguranja, uloga i zadaci opće medicinske sestre u sustavu poboljšanja obitelji i društva, glavni socijalni i psihološki problemi obitelji.

Obiteljska sestra ravnopravan je sudionik u svim vrstama medicinskih i preventivnih poslova na mjestu, zajedno s obiteljskim liječnikom.

Medicinske sestre visokog obrazovanja trebale bi znati:

* Osnove zakonodavstva u zdravstvu;

* Rezolucije Vlade Ruske Federacije;

* Naredbe Ministarstva Rusije;

* Naredbe Glavnog odjela za zdravstvo pri regionalnoj upravi;

* ostali dokumenti koji reguliraju rad opće medicinske prakse.

I također moći:

* koristiti ih kad rade kao rukovoditelji opće prakse;

* osigurati jasan i nesmetan rad tima liječnika opće prakse;

* izraditi programe za medicinske, psihološke, socijalne i profesionalna rehabilitacija pacijenti opće medicinske prakse.

Opis posla opća medicinska sestra

1. Opće odredbe

1. Ovaj opis posla definira radne dužnosti, prava i odgovornosti opće medicinske sestre.

2. Na mjesto medicinske sestre opće medicine imenuje se osoba sa srednjom medicinskom naobrazbom i odgovarajućom naobrazbom iz specijalnosti "Opća praksa".

3. Medicinska sestra opće prakse trebala bi poznavati osnove zakona RF o zdravstvu; regulatorni dokumenti koji uređuju djelatnosti zdravstvenih ustanova; struktura i glavni pravci djelovanja medicinskih, preventivnih i sanitarno-epidemioloških ustanova; zdravstveni status opsluženog stanovništva; osnove radnog zakonodavstva; interni propisi o radu; pravila i propisi zaštite na radu, sigurnosti, industrijske sanitacije i zaštite od požara.

4. Medicinska sestra opće prakse imenuje se i razrješava nalogom voditelja ustanove u skladu s važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

5. Medicinska sestra opće prakse podnosi izvještaj izravno liječniku opće prakse.

2. Odgovornosti na poslu

Provodi preventivne i dijagnostičke mjere koje je propisao liječnik u klinici i kod kuće, sudjeluje u ambulantnim operacijama. Pruža bolesnicima i ozlijeđenima prvu pred-medicinsku pomoć za ozljede, trovanja, akutna stanja. Hitno dogovara hospitalizaciju bolesnih i ozlijeđenih. Organizira ambulantni sastanak s liječnikom opće prakse (obiteljskim liječnikom), priprema radno mjesto, uređaje, instrumente, kartone ambulantnih pacijenata, obrasce na recept. Provodi preliminarni pregled pacijenta i prikupljanje anamneze. Poštuje sanitarni i higijenski režim u prostorijama medicinske ustanove, pravila asepse i antiseptike, uvjete za sterilizaciju instrumenata i materijala, mjere za sprečavanje komplikacija nakon ubrizgavanja, serumski hepatitis i AIDS u skladu s važećim regulatornim dokumentima. Ispunjavanje medicinske evidencije (statistički kuponi, iskaznice za hitne slučajeve, obrasci za upućivanje na dijagnostičke testove, otpremnice liječničkom i socijalnom stručnom povjerenstvu, lječilišne lječilišne kartice, kontrolne kartice dispanzerskog promatranja itd.). Opskrbljuje ordinaciju liječnika opće prakse (obiteljskog liječnika) potrebnim lijekovima, sterilnim instrumentima, oblogama i zaštitnom odjećom. Prati troškove lijekova, obloga, instrumenata, posebnih obračunskih obrazaca. Provodi kontrolu nad sigurnošću i ispravnošću medicinske opreme i opreme, njihovim pravodobnim popravkom i otpisom. Provodi osobni evidenciju opsluženog stanovništva, utvrđivanje njegove demografske i socijalne strukture, evidenciju građana kojima su potrebne kućne medicinske i socijalne usluge. Provodi preventivni medicinski pregled stanovništva u ambulanti (ambulanti) i kod kuće. Organizira registraciju dispanzerskih pacijenata, osoba s invaliditetom, često i dugotrajno bolesnih itd., Odmah ih poziva na ambulantne preglede, nadgleda njihove posjete zdravstvenim ustanovama. Provodi sanitarni i obrazovni rad na lokaciji (širenje higijenskih znanja, promicanje zdravog načina života, racionalna prehrana, otvrdnjavanje, tjelesna aktivnost itd.). Obavlja pripremu sanitarnih sredstava na lokaciji, izvodi nastavu o pružanju samopomoći i uzajamne pomoći u slučaju ozljeda, trovanja, akutnih stanja i nesreća. Podučava rodbinu teško bolesnih pacijenata metodama njege, pružanju primarne prve pomoći. Priprema pacijente za laboratorijska i instrumentalna istraživanja. Pravovremeno popunjavanje računovodstvene i izvještajne dokumentacije utvrđeno važećim regulatornim pravnim aktima. Vješto i pravodobno izvršava naredbe, naloge i upute uprave ustanove, kao i propise o njihovim profesionalnim aktivnostima. Pridržava se internih propisa, zaštite od požara, sanitarnog i epidemiološkog režima. Brzo poduzima mjere, uključujući pravovremeno informiranje uprave, kako bi se uklonile povrede sigurnosnih, protupožarnih i sanitarnih pravila koja predstavljaju prijetnju aktivnostima zdravstvene ustanove, njezinih zaposlenika, pacijenata i posjetitelja. Sustavno poboljšava svoje kvalifikacije.

3. Prava

Medicinska sestra opće prakse ima pravo na:

1. davati prijedloge menadžmentu ustanove za poboljšanje postupka liječenja i dijagnostike, uklj. o organizaciji i uvjetima njihovog rada;

2. nadgledati rad mlađeg medicinskog osoblja (ako ih ima), izdavati im naredbe u okviru njihovih službenih dužnosti i zahtijevati njihovu strogu provedbu, davati prijedloge upravi ustanove da ih potakne ili izrekne kazne;

3. tražiti, primati i koristiti informativne materijale i regulatorne dokumente potrebne za obavljanje svojih službenih dužnosti;

4. sudjelovati na znanstvenim i praktičnim konferencijama i sastancima na kojima se razmatraju pitanja vezana uz njegov rad;

5. proći certifikaciju u skladu s utvrđenim postupkom s pravom na stjecanje odgovarajuće kvalifikacijske kategorije;

Medicinska sestra opće prakse uživa sva radna prava sukladno Zakonu o radu Ruske Federacije.

6. pružanje statističkih i drugih podataka o njihovim aktivnostima u skladu s utvrđenim postupkom;

7. Brzo donošenje mjera, uključujući pravovremenu obavijest uprave, radi uklanjanja kršenja sigurnosnih, protupožarnih i sanitarnih pravila koja predstavljaju prijetnju aktivnostima zdravstvene ustanove, njezinih zaposlenika, pacijenata i posjetitelja.

Za kršenje radne discipline, zakonskih i regulatornih pravnih akata, opća medicinska sestra može se kazniti disciplinskom, materijalnom, upravnom i kaznenom odgovornošću u skladu s važećim zakonodavstvom, ovisno o težini kaznenog djela.