Ortoped Jurij Stavinski: „Ako hrskavica postane tanja, kosti se praktički trljaju jedna o drugu, uzrokujući strašnu bol. Zašto se krč pojavljuje u zglobu kuka i kako se nositi s tim? Kosti trljaju

Ako mislite da je artritis bolest starijih osoba, onda se varate. Stalne bolove u leđima, koje pripisujete istegnutom mišiću vrata, itekako bi mogao biti artroza, najčešća vrsta artritisa. Najčešći je kod osoba starijih od 45 godina, a ponekad pogađa i mlade ljude.

Znakovi koji bol uzrokovane artritisom.

1. Bol se javlja postupno i s vremenom se pogoršava

U pravilu, bolovi u leđima, koji nisu povezani s osteoartritisom, javljaju se iznenada i dovode do mučnih napada, ali se postupno situacija poboljšava. Osteoartritis može započeti s malo boli tu i tamo, a bolovi se opažaju gotovo svaki dan.

Kako izgleda: Oštra bol u jednom ili više dijelova leđa. Bol od osteoartritisa može doći i nestati. Možda ćete se osjećati bolje tjednima ili mjesecima, ali onda se to vrati i pogorša nego prije.

Zašto se ovo događa: hrskavica između kralješaka istroši se i kosti se trljaju jedna o drugu. Zglobovi se upale, intervertebralni diskovi se previše troše. Iz tog razloga pacijenti s osteoartritisom često imaju i osteohondrozu.

Ako osjetite ukočenost i napetost u leđima kad ujutro ustanete iz kreveta, to je često znak artroze, a ne bolova u mišićima ili diskovima.

Kako izgleda: ujutro se osjeća ukočenost i stezanje u leđima, ali tijekom dana postajete fleksibilniji. Možda ćete osjetiti veću bol kada se pokušate saviti ili saviti leđa. Snažne aktivnosti poput sporta, joge ili plesa mogu uzrokovati bol i nelagodu. Primijetit ćete da ukočenost postaje manja, a opseg pokreta se povećava nakon vježbi istezanja. Također možete primijetiti "migrirajuću" bol u mišićima koja se ponavlja na različitim područjima.

Zašto se ovo događa: Vremenom degeneracija kralježničnih zglobova uzrokuje upalu oko zglobova. Tijelo "ne želi" da se zglobovi pomiču, jer se trljaju jedan o drugi, a leđa sve "nadoknađuju" ukočenošću.

Naprezanje mišića na području vrata ili ramena obično utječe na lokalizirano područje - možete čak i dodirnuti mišiće, osjećajući da su natečeni. Osteoartritis može zahvatiti vratnu ili torakalnu kralježnicu, uzrokujući bol koja zrači gore i van.

Kako izgleda: bolovi u gornjem dijelu leđa ili vratu koji zrače do vrata i dna lubanje. Neki ljudi počinju imati kronične glavobolje. Trnci, utrnulost osjeća se u vratu.

Zašto se ovo događa: Mogu biti pogođeni mišići i živci. Mogu izazvati bolovi u živcima jaka bol i ukočenost u ramenima i vratu.

4. Utrnulost ili trnci u rukama i prstima

Neki brkaju sindrom karpalnog kanala s artritisom kralježnice, jer neki simptomi mogu biti slični.

Kako izgleda: napadaji, trnci ili utrnulost koja zrači prema dolje s ramena.

Zašto se ovo događa: Upala i rast kostiju cerviksa i torakalni kralježnica iritira kralježnične živce, uzrokujući utrnulost, ukočenost i trnce.

5. Bol, utrnulost ili slabost u nogama

Osjećaj utrnulosti ili trnaca koji zrače do zadnjice i nogu tipičan je za progresivni osteoartritis kralježnice.

Kako izgleda: Možete primijetiti nedostatak nježnosti u nogama, kao da su utrnule. Osjećaj slabosti ili grčeva također se mogu osjetiti u nogama. U najgorem scenariju razvijaju se problemi s ravnotežom ili hodanjem.

Zašto se ovo događa: Vremenom habanje može uzrokovati uski kičmeni kanal - otvor na svakom kralješku gdje prolazi leđna moždina. Ako je ovo sužavanje značajno (stenoza kralježnice), leđna moždina ili korijeni živaca mogu biti ozlijeđeni, što rezultira bolom i utrnulošću.

Možda ste već davno primijetili da vaši zglobovi proizvode neugodan zvuk. Danas ćemo vam reći o tome zašto zglobovi hrskaju i što učiniti s tim.

Obratiti pažnju

Prije svega, trebate obratiti pažnju na to zglobovi krče li stalno ili povremeno. Ako samo ponekad - pod kojim okolnostima. Ovaj zvuk emitira tkivo hrskavice. Ako je u normalnom stanju, tada se zglob kreće bez ograničenja, dok je podmazan sinovijalnom tekućinom. Ako je hrskavica smještena između kostiju oštećena, tada se kosti trljaju jedna o drugu. To je opasno jer nakon takvog rada hrskavica postaje tanja i istrošena, a kosti uzimaju pritisak. Kao rezultat, razvoj i napredovanje artroze.

Ako su zglobovi zdravi, tada ne ispuštaju škripanje ili krckanje. Samo se ponekad, vrlo, vrlo rijetko, može dogoditi nasumičan zvuk. Ponekad se zdrava hrskavica hrska ako ima nedostatak u strukturi ili su ligamenti u njenoj blizini pogrešno smješteni. Ako nema boli, tada osoba ne obraća pažnju, ali ako se ništa ne poduzme, prije ili kasnije bol će se pojaviti.

Sama drobljenje nije strašno, ali je jedan od simptoma razvoja opasnije bolesti. Posebno je potrebno oglasiti alarm ako škripe zglobovi nogu.

Tijelo je pametno: ako se kosti trljaju jedna o drugu zbog oštećenja hrskavice, tada počinje stvarati tekućinu za njihovo podmazivanje i smanjenje trenja. Stoga se oteklina javlja u području zglobova. Uzmite u obzir da ova bolest nema dob, pa može smetati osobi u dvadeset ili pedeset godina.

Akcije

Jedina stvar ispravno rješenje- obratite se liječniku. Treba napomenuti da su vitke, ravne noge zdrave: u ovom slučaju zglob koljena podvrgava se jednoličnom opterećenju. Ako su noge u obliku slova X ili "kotačić", tada se hrskavica briše neravnomjerno, otuda i problem. Nije iznenađujuće što u slučaju ozbiljnih odstupanja ortopedi savjetuju operaciju za ispravljanje kvara u prirodi.

Također, liječnici koriste metodu uvođenja umjetne tekućine u zglob, što stvara apsorpciju šoka između susjednih kostiju. To se radi pomoću tečaja injekcija. Ali ako zglob nabubri, višak tekućine mora se ukloniti. U pravilu se na kraju liječenja propisuju fizioterapijski postupci.

Budite zdravi sa!

Zglobovi kuka imaju hrskavicu koja sprječava trljanje kosti jedna o drugu. Kad kostur prestane rasti, tada se tkivo hrskavice prestaje stvarati i obnavljati. Vremenom hrskavica gubi elastičnost, postaje tanka, što dovodi do trenja kostiju (nakon 40 godina). Tada se pojavljuju simptomi artroze zgloba kuka. Češća je desnostrana koksartroza.

Koksartroza daje sljedeće simptome:

• tijekom fizičkog napora, osoba osjeća bol u zdjelici, pojavljuje se krckanje;
• pokretljivost donjeg dijela tijela je ograničena: teško je ustati, čučati, sjesti na stolicu, podići nogu;
• promjene hoda, bol u zglob kuka dovodi do mlitavosti;
• oštra bol koja se javlja kada komad hrskavice uđe između susjednih kostiju.

Uzroci koksartroze mogu biti razne ozljede (prijelomi, modrice, iščašenja), veliko opterećenje zgloba (tipično za pretilost i za sportaše), kao i:

• problemi s kralježnicom (kifoza, skolioza);
• ako su acetabulum i zdjelica slomljeni;
• reumatoidni artritis, nekroza;
• kršenje cirkulacije krvi u zglobu (s nepravilnom ili nedovoljnom prehranom), metabolički poremećaji, hormonska neravnoteža;
• tumori (maligni i benigni);
• prijelomi vrata i glave bedrene kosti;
• infekcije, upale zglobova;
• genetska predispozicija;
• hipodinamija, dob.

No bez obzira na to, koksartroza se najčešće razvija u starijoj dobi i s poremećajima cirkulacije u zglobnom području.

Faze razvoja bolesti

Deformirajuća artroza može se pojaviti u 3 faze:

1. Koksartroza 1 stupanj: bolovi u zdjelici pokazuju se samo nakon duljeg tjelesna aktivnost... Nakon odmora osoba se osjeća dobro, zglob se normalno kreće. Ako se u to vrijeme napravi rendgen kosti kuka, tada možete primijetiti malo suženje zglobnog prostora.
2. Druga faza bolesti: bol se osjeća nakon umjerenog opterećenja. Često daje donjem dijelu leđa, preponama, nogama. Osoba počinje šepati ako dugo hoda. Pokretljivost zgloba kuka smanjuje se (i zbog boli i zbog slabosti mišića), teško ga je ukloniti. RTG pregled pokazat će veće suženje zglobnog prostora.
3. U 3. razredu bol se pojavljuje i u pokretu, i u mirovanju, pa čak i noću. Dovoljno je pomaknuti nogu i tijelo kako bi se stvorila nelagoda. Glutealni i bedreni mišići slabe, pa će vam prilikom hodanja biti potreban štap. Položaj zdjelice se mijenja (česte zakrivljenosti udesno), uslijed čega se bolna noga skraćuje. Na slici ćete vidjeti praktično odsustvo praznine, značajne izrasline kostiju.

U današnje vrijeme postaje dobar razlog da se osobi da invalidnost s koksartrozom. Ali postoje načini kako izbjeći ovu sudbinu.

Tretman "bez noža"

Naravno, bolje je rano dijagnosticirati koksartrozu. U prvoj i drugoj fazi, pribjegavajući složenim metodama, možete učiniti bez kirurške intervencije. Glavna stvar je razviti cirkulaciju krvi u zdjelici, proširiti zglobni prostor, povećati prehranu hrskavice, tako da se samo stanje zgloba kuka poboljšava. Potrebno je osigurati smanjenje boli pri klizanju hrskavičnih površina.

U 1. stupnju potreban je terapijski jutarnje vježbe, pospješuje cirkulaciju krvi i činjenicu da sinovijalna tekućina ne stagnira (podmazivanje zglobova). Postoji nekoliko pravila koja se morate pridržavati prilikom izvođenja vježbi:

• pokreti su glatki, mirni, nisu nagli;
• samo-masaža u kukovima i zdjelici - prije i poslije vježbanja;
• kupke će vam pomoći da opustite mišiće, tamo možete raditi i vježbe.

Ako se stanje pogorša zbog vježbanja, pojave se novi bolovi, tada ih treba promijeniti drugima.

Na 1. stupnju koksartroze pomoći će i terapija lijekovima... Razna sredstva za ublažavanje boli (ali ih se ne može zloupotrijebiti), lijekovi koji ublažavaju upalu (diklofenak, ketoprofen, meloksikam itd.). Također su potrebni hondroprotektori - hranjive tvari za hrskavično tkivo, koje pridonose oslobađanju sinovijalne tekućine, djelomičnom obnavljanju zgloba. Također je potrebno bolest liječiti mišićnim relaksansima - ublažit će grčeve mišića, poboljšati cirkulaciju krvi. Masti i kreme, čak i s početnim stupnjem bolesti, donose samo privremeno olakšanje.

Razne vrste fizioterapije pomažu u izlječenju koksartroze: magnetska i laserska terapija, ultrazvuk, fototerapija. Koristi se metoda hardverske vuče, odnosno vuče zgloba kuka. Ovom metodom zglobni krajevi se raširuju, smanjujući tako opterećenje na površini hrskavice. Drugi način liječenja artroze koja deformira 1. stupanj su masaže. Ovdje se vježba istezanje mišića i ligamenata: kada se pacijent napne-opusti skupinu mišića, a liječnik ih istegne. Također se koristi ručna terapija, ali vjerujte samo iskusnim stručnjacima.

U procesu zacjeljivanja slijedite dijetu (kako biste smanjili opterećenje kuka na težini), idite na plivanje.

Ni jedna operacija bez operacije

Kada osoba započne s koksartrozom do stupnja 3, tada se s terapijskim mjerama ne može odustati. Zglobna hrskavica je već iscrpljena, kosti se počinju trljati jedna o drugu. Cirkulacija krvi je poremećena, metabolizam u zglobu usporava. Oslabljeni mišići stražnjice i bedara ne mogu normalno podnijeti tjelesnu težinu. Koštane izrasline vidljive su na x-zrakama. Osjeća se užasna bol, čak i noću. U 3. stupnju deformacija zgloba kuka je nepovratna. Naravno, sve to sprječava osobu da normalno funkcionira. Potreban kirurška intervencija.

Tijekom operacije zglob kuka zamjenjuje se umjetnim. Ovo je endoprostetika. Sama operacija traje relativno kratko vrijeme - 1,5-3 sata. Nakon nje, osoba će moći hodati za 3 dana, prvo s štakama. Negdje 10. dana pacijent je otpušten. Sama proteza služit će vam 15 godina i duže (sve ovisi o kvaliteti proteze, o "operaciji" osobe, o težini i pokretljivosti pacijenta).

Nakon endoprostetike, nemojte se opustiti. Morate se kretati kako biste oslobodili podmazivanje zglobova, prehranu (nadgledajte težinu, dajući prednost zdravoj hrani). Ne zaboravite na vježbe i postupke koji povećavaju opskrbu krvlju (masaža, fizioterapija). Ne možete dizati utege, stajati dugo. A ako samo ispunite sve ove uvjete, tada možete značajno smanjiti vjerojatnost razvoja koksartroze.

Prije liječenja bolesti obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom. To će pomoći uzeti u obzir individualnu toleranciju, potvrditi dijagnozu, osigurati točnost liječenja i isključiti negativne interakcije s lijekovima. Ako koristite recepte bez savjetovanja s liječnikom, to je u potpunosti na vlastiti rizik. Sve informacije na web mjestu predstavljene su samo u informativne svrhe i nisu medicinska pomoć. Sva odgovornost za prijavu snosite vi.

Lagane ozljede su uobičajene u našem životu: ili sam porezao prst kad sam gulio krumpir, ili sam iskrivio nogu na stepenici. Često se s njima nosimo sami, bez odlaska liječniku. Međutim, situacije nastaju kada bez medicinska pomoć nedovoljno. Kako pomoći osobi koja ima slomljenu nogu prije dolaska hitne pomoći? Zašto se javlja artroza i kome je potrebna artroplastika? Kada trebate operaciju zbog prijeloma? Je li potrebno riješiti se "kostiju" na nožnom palcu ako vam to ne smeta? Ortoped-traumatolog Odjela za ozljede mišićno-koštanog sustava i probleme osteosinteze Instituta za traumatologiju i ortopediju Nacionalne akademije medicinskih znanosti Ukrajine, kandidat medicinskih znanosti Jurij Stavinski, odgovorio je na ova i druga pitanja naših čitatelja na temu izravna linija ČINJENICE.

* - Zdravo, Jurij Aleksejeviču! Marina zove iz regije Zaporožje. Prije nekoliko tjedana imao sam oštećeni meniskus. Pio sam biološki po savjetu liječnika aktivni aditiv, koji navodno jača zglobove, sada noga ne boli. Ali koljeno se još uvijek nije potpuno savilo. Što trebam učiniti, ponovo popiti ovaj lijek?

- Razmisli o tome dodatak prehrani koje ste uzeli neće vam pomoći. Noga se ne savija, očito zbog viška tekućine na stražnjem dijelu koljena (ovo bi mogla biti Beckerova cista). Ali da biste pojasnili dijagnozu, savjetujem vam da napravite magnetnu rezonancu koja će u različitim dijelovima prikazati zglobnu hrskavicu, meniskuse, zglobnu kapsulu, križne ligamente i prisutnost tekućine. Na temelju rezultata studije, liječnik će propisati liječenje. Tipično se problemi s meniskusom liječe artroskopom. U zglobnu šupljinu kroz male ubode uvodimo minijaturnu video kameru koja prenosi sliku na zaslon, instrumente - i "čistimo" zglob.

- Koristi li se artroskop za dijagnostiku?

- To se često već radilo. Danas pacijent odlazi na operaciju s dijagnozom. Suvremene metode istraživanje - digitalni rendgen, CT skeniranje, MRI - omogućuju vam točnu sliku oštećenja. A uz pomoć artroskopa provodimo mnoge poštedne operacije bez krvi: uklanjamo ozljede križnog ligamenta, hrskavice, meniskusa.

* - obraća vam se Olga Viktorovna, žena iz Kijeva. Moj 27-godišnji sin skijao je i slomio potkoljenicu. Operiran je, kost je pričvršćena šipkom. Liječnici kažu da nakon nekog vremena treba ukloniti šipku. A ako je primijenjena žbuka, onda se mogla izbjeći ponovna intervencija?

- Način liječenja ovisi o težini ozljede. Nedostatak imobilizacije žbuke je taj što ozlijeđena osoba ostaje u gipsu mjesec dana ili više dok lom ne zacijeli, a zatim se dugo oporavlja. Operacija prijeloma obično se izvodi kad je nemoguće točno podudarati fragmente kostiju, kao i kad je prijelom otvoren. Vaš je sin, sudeći prema priči, bio podvrgnut osteosintezi - liječnik je kombinirao fragmente kostiju i pričvrstio ih posebnom iglom. Prednosti ove metode su očite: kost je u ispravnom redoslijedu i osoba može odmah premjestiti nogu, održavajući pokretljivost zglobova. Ovisno o tome gdje se dogodio prijelom i koji je oblik korišten za liječenje, pacijent opterećuje nogu u doziranju tijekom izvođenja vježbi. Ako se radi o prijelomu potkoljenice poput vašeg sina, morate održavati opseg pokreta u obližnjim zglobovima - gležnju i koljenu.

No, ljudi koji su bili podvrgnuti osteosintezi često trebaju još jednu operaciju. Prijelom potkoljenice zaraste za otprilike tri i pol do četiri mjeseca, a nakon godinu dana fiksator se mora ukloniti. Ako je bilo koji dio kosti blokiran izvankostnom, unutarkostnom ili vanjskom strukturom, poremećena je cirkulacija krvi koštano tkivo i započinje njegova degeneracija. S vremenom kosti na mjestu vezivanja gube gustoću i razvija se osteoporoza, a to prijeti novim prijelomima.

* - Dobar dan! Zabrinut sam za Zinaidu Ivanovnu, živim u Kijevu. Prošle zime je moj suprug neuspješno pao u blizini kuće i slomio nogu. Hitna pomoć je kasnila zbog gužve u prometu, a ja nisam znao kako da mu pomognem. Što treba učiniti u takvim slučajevima?

- Prije svega, ne pokušavajte sami ispraviti iščašenje ili prijelom. To će učiniti specijalist nakon primanja rezultata rendgenskog snimanja. Simptomi takvih ozljeda su slični: postoji oštra bol, oteklina, teško je premjestiti ozlijeđenu ruku ili nogu. Glavni zadatak je osigurati potpuni ostatak pogođenog uda. Da biste to učinili, uz pomoć improviziranih sredstava izradite improviziranu udlagu: pričvrstite štap, dasku ili komad debelog kartona na ruku ili nogu, uhvativši dva zgloba oko oštećenog područja i učvrstite konstrukciju šalom ili šal.

- Trebam li ublažiti bol?

- Da, ako je pri ruci. Hladni oblog dobro ublažava bol. Može se napraviti od smrznute hrane ili spakirati snijegom i ledom i nanijeti na oštećeno područje. Kada otvoreni prijelomi preporučljivo je zaštititi ranu od infekcije tako što ćete je tretirati, na primjer, vodikovim peroksidom. Ako se u blizini nalazi ljekarna, možete kupiti sterilni oblog i staviti ga na ranu kako se klice ne bi upale.

* - Zdravo! Zovem se Tamara, 50 godina. Zovem iz Vasilkova, Kijevska regija. Nakon 50. godine života, moju majku su počeli boljeti zglobovi, sa 75 je već hodala sa štapom. S vremena na vrijeme pila sam različite lijekove protiv artroze, ali nisu dugo pomagali. Bojim se da ću i ja imati ovu bolest. Koji bi vas simptomi trebali upozoriti?

- U osnovi osteoartritisa je uništavanje zglobne hrskavice. Da bi se održao u normalnom stanju, potrebna je sinovijalna tekućina: ona podmazuje i njeguje površine zgloba, uklanja štetne tvari. Ali zbog ozljede ili bolesti, količina "podmazivanja" se smanjuje i dolazi do deformacije zgloba. Dob je također bitna: kada starac pomiče se malo, ligamentni aparat postaje oronuo, zglobne površine se približavaju. Ljudi se žale na bol koja se pogoršava naporima, posebno navečer. Ujutro, dok se ne "raziđu", osjećaju ukočenost zgloba. Ponekad se zglob može "zabiti": postoji iznenadna bol koja ometa kretanje. Također morate obratiti pažnju na krckanje u zglobovima, pojavu edema na tim područjima.

Da biste spriječili artrozu, važno je zaštititi zglobove od ozljeda i oštećenja u mladosti. Čovjek je jednom u mladosti ozlijedio koljeno, ali nije otišao liječniku i nakon 20-25 godina ta se ozljeda pretvara u bolest. Uravnotežena prehrana i vježbanje mogu pomoći u održavanju zdravih zglobova. Tijekom kretanja poboljšava se prehrana zglobova, jer se njihove površine snažnije ispiru sinovijalnom tekućinom.

- Ali pročitao sam da je trčanje loše za zglobove.

- Udarna opterećenja doista su štetna, ali i nedostatak tjelesne aktivnosti. Stoga pacijentima preporučujemo umjereno vježbanje. Primjerice, hodanje sporim tempom zdravije je od trčanja. Ako želite trčati, onda je bolje to raditi polaganim tempom. Tijekom trčanja trebate nositi odobrene cipele za sport i trenirati na zemljanom putu ili traci za trčanje u teretani, a ne na tvrdom asfaltu ili kaldrmi. Općenito, plivanje je najkorisnije: ravnomjerno opterećuje sve mišiće i omogućuje vam održavanje kondicija bez pretjeranog napora na tijelu.

* - Ravna crta? Obraća vam se Ivan Trofimovič iz Nosovke, Chernihiv region. Jako me bole koljena. Stalno pijem tablete, trljam masti, ali liječnik kaže da treba napraviti operaciju - zamijeniti zglobove umjetnim. Ja sam dijabetičar i nisam više mlad: imam 72 godine. Bojim se da bi moglo doći do komplikacija.

- Ako vam lijekovi koji ublažavaju bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi u zglobovima i obnavljaju hrskavicu ne pomažu, morate razmisliti o endoprostetici. Dijabetes, ako ga osoba kontrolira, nije kontraindikacija za operativni zahvat. Iako je, nažalost, ova bolest, kao virusni hepatitis B ili C, bolesti vezivnog tkiva (na primjer, reumatoidni artritis), pogoršava stanje zglobova. Obično je artroplastika potrebna u slučajevima kada se zglobna hrskavica prorijedila i kosti trljaju jedna o drugu, uzrokujući da osoba užasna bol.

Starost također nije smetnja operaciji. U mojoj ordinaciji bio je 90-godišnji pacijent koji je imao zamjenu kuka zbog frakture kuka. Ne znamo koliko je dugo čovjeku suđeno živjeti, ali moramo ga staviti na noge. Najčešće starije osobe takve prijelome dobivaju u svakodnevnom životu, hvatajući, na primjer, na sagu u kupaonici ili hodniku. Također operiramo pacijente s prekomjernom tjelesnom težinom, iako je teže: pristup zglobu otežan je zbog debelog sloja potkožnog masnog tkiva, a rizik od infekcije rane se povećava. Čak i ako infekcija nije agresivna, proteza može brže popustiti i potrebna je ponovna intervencija.

Također je teško operirati ljude s osteoporozom. Kad koštano tkivo izgubi gustoću, kosti postaju porozne i lomljive. Prethodno smo provodili posebno istraživanje (denzitometrija) kako bismo utvrdili stanje kosti, sekundarne promjene. Možda je ovo jedina ozbiljna kontraindikacija za endoprotetiku, jer proteza brže popušta zbog krhkosti kosti.

* - Dobar dan! Ovo je Antonina, žena iz Kijeva, stara 29 godina. Ono što me brine je da je na lijevoj nozi blizu palac kvržica se povećava. Prije par godina bila je nevidljiva. Isplati li se operirati ako se radi o čisto kozmetičkom nedostatku?

- Sve ovisi o stupnju hallux valgus (ovo je naziv vašeg problema na medicinskom jeziku). Njegov uzrok su ravna stopala, u kojima se prva metatarzalna kost povuče u stranu, a palac savije. Osoba se žali na bol, oticanje i crvenilo, teško joj je hodati. Ali čak i ako "kost" ne smeta, jednostavno je ružna, a cipele je teško pronaći.

Operacija kojom se uklanja defekt stopala dobro je uspostavljena i daje minimum komplikacija. Kirurg u svakom slučaju odabire najprikladniju metodu intervencije. Na primjer, kod teške deformacije radi se osteotomija: kost se uvlači i uvlači u nju ispravan položaj učvršćivanje mikro vijcima. Na rani stadiji kad je "kvrga" mala, oni djeluju meko tkivo: Upaljena kapsula se izreže, a palac uvuče i učvrsti u ispravnom položaju.

- Volim cipele s visokom potpeticom. Može li to ubrzati razvoj deformacije?

"Ne nosite visoke pete cijeli dan, zar ne?" Za stopalo je najkorisnija potpetica od jednog i pol centimetra, posebno u starijoj dobi. Ipak, glavna stvar u cipelama je ispravan nosač bloka i podupirača koji podupire luk stopala: tada se teret ravnomjerno raspoređuje po cijelom stopalu. Savjetujem vam da prednost date "prozračnim" cipelama s gumenim potplatom.

* - Zdravo! Natalia zove iz Kijeva. Kad su mi se rodili prerano rođeni blizanci, moji su sinovi dobivali stremena četiri mjeseca. Mislim da je liječnik reosiguran, jer nije bilo znakova kršenja. Mislite li da je ova razboritost opravdana?

- Ne mogu se raspravljati u odsutnosti sa stručnjakom koji je smatrao potrebnim imenovati stremene. Mislim da je vidio znakove displazije kuka. Stremenje, učvršćujući djetetove noge u određenom položaju, pomažu zadržati vrat bedrene kosti u središtu zakošene glenoidne šupljine - i zglob se pravilno razvija. Ako se kršenje ne ispravi na vrijeme, dijete može razviti iščašenja koje zahtijevaju operaciju, a u budućnosti će se možda morati promijeniti zahvaćeni zglob kuka.

* - brine Aleksandar iz Kijeva. Imam 39 godina. Prije otprilike dva mjeseca gležanj mi je naglo natekao i zabolio te mi je postalo teško hodati. Uzela sam tablete protiv bolova, namazala melemom i sve je nestalo, a nakon dva tjedna napad se ponovio. Što bi to moglo biti?

Mislim da možete sumnjati na Ahilov bursitis - upalu sinovije oko Ahilove tetive. Da biste potvrdili dijagnozu, morate napraviti ultrazvuk. Ne savjetujem vam da se bavite samoliječenjem: ako kronična upalaće biti podržana, Ahilova tetiva u nekom trenutku može puknuti i tada će biti potreban kirurški zahvat. Iako trebate manje opterećivati ​​nogu, zavežite je elastičnim zavojem. Bolje je ublažiti bol nesteroidnim protuupalnim lijekom, a na zahvaćeno područje nanijeti posebnu žbuku tijekom 12 sati (proizvodi se u obliku gela). Ako liječenje ne uspije, morat ćete ukloniti upaljenu sinoviju oko Ahilove tetive (sinovektomija).

Možete se posavjetovati sa stručnjacima Instituta za traumatologiju i ortopediju, koji se nalazi u Kijevu, ulica Vorovskogo, 27. Ako trebate moju pomoć, nazovite me (067) 963−27−85 (radnim danom od 9.00 prije 18.00 ) radi pojašnjenja vremena savjetovanja.

* - Dobar dan! Zove Dmitrij, stanovnik Kijeva. U najavi ravne crte spomenuli ste novi alat koji ubrzava fuziju kostiju. I kako se postiže taj efekt?

- Ovaj gel je znanje ukrajinskih znanstvenika. Tražili smo nove biomaterijale koji će ubrzati fuziju kostiju, jer svaka četvrta osoba pati od loše ili spore regeneracije kostiju. Ideju o korištenju vlastitih krvnih stanica potaknula je publikacija francuskih stomatologa. Tvrdili su da oštećena čeljust brže zarasta ako se primijeni masa trombocita. Proveli smo istraživanje u kojem je ozlijeđenom pacijentu uzeto deset mililitara krvi i obrađeno u centrifugi. Primljeni eritrociti, krvna plazma i posebna tvar. Istodobno je kirurg izveo operaciju: očistio je ranu, usporedio fragmente, a na kraju operacije nanio je ovaj gel na koštane fragmente i zalijepio ih.

Kao rezultat, kosti su zarastale gotovo dvostruko brže. Gel sadrži aktivne tvari, koji su prethodno bili u trombocitima i zadržani u staničnoj membrani. Tijekom obrade u centrifugi stanične stijenke su uništene, a izlaz je bila tvar koja se sastojala od prirodnih bjelančevina i bioaktivnih tvari. Važno je da osoba nije alergična na ovaj gel, jer je napravljen od vlastite krvi.

Pripremila Natalia SANDROVICH, "ČINJENICE"

Foto Sergey Datsenko, "ČINJENICE"

Vjerojatno samo najljenjivi ljudi u životu nikada nisu kliknuli po zglobovima prstiju. Oni koji se koriste ovom metodom opuštanja sigurno su čuli od baka predviđanja o razvoju artritisa, ako ne prestanete raditi gluposti. Što učiniti kada zglobovi hrskaju po cijelom tijelu, koji su uzroci ovog stanja, je li moguća patologija? Pokušajmo to shvatiti.

Svaki zglob drži na mjestu složeni skup ligamenata, tetiva i mišića. Tradicionalno objašnjenje zašto klikću zglobovi je promjena tlaka sinovijalne tekućine u zglobu. Do ovog pada dolazi kada se zglobna kapsula - zatvoreni sustav ispunjen tekućinom - deformira.

Mjehurići nastaju i brzo se raspadaju karakterističnim zvukom. Zbog toga ne možemo dva puta zaredom zgnječiti prste, ali treba dvadesetak minuta da vratimo ravnotežu u tekućini. Što se tiče ostalih zvukova, oštećeni ih mogu ispuštati vezivno tkivo.

Postoje takvi razlozi koji dovode do krčenja zglobova u cijelom tijelu:

• razvoj koštanih zglobova;
• nakupljanje naslaga soli u zglobovima uzrokovano lošom prehranom, neaktivnim načinom života, pušenjem, zlouporabom alkohola, ovisnošću o drogama;
• ozljeda zgloba;
• strukturni poremećaji;
• upalni procesi u mišićima aduktora;
• genetska predispozicija.

Lakatni zglob

Odlučujemo postoje li karakteristični zvukovi prilikom pritiskanja lakta. Ako postoji nelagoda i lakat zaglavi u povijenom stanju, to može ukazivati ​​na problem s hrskavicom. Krckanje praćeno utrnulošću malog prsta i prstenjaka ukazuje na manifestaciju sindroma stisnutog ulnarnog živca u kubitalnom kanalu.

Rame

Klikanje zvukova u ramenom zglobu treba uzeti u obzir na temelju dobi. Do 35 godina to može ukazivati ​​na nestabilnost zglobova. Prilikom kretanja zaobljeni dio kosti lagano izlazi iz ramene duplje, što je popraćeno glasnim pucanjem.

U starijih ljudi, ako se pojave krckanje i bol prilikom pritiska na zglob, posebno u slučaju kada su ruke iznad glave ili iza leđa, to ukazuje na sindrom sudara velike tuberkuloze humerus a proces lopatice - akromion. U ovom slučaju postoji i upaljena tetiva. U tom slučaju svaki pokret ramena uzrokuje bol. Najvjerojatnije je ovo manifestacija artritisa.

Gležanj

Najglasniji zvuk koji zglob može proizvesti je puknuta Ahilova tetiva. Ali često nema buke, a tek nakon trenutka osjeća se vrućina u stražnjem dijelu pete. Trzajuće ozljede mogu oštetiti tetive izvana. Rezultat će klikovi svaki put kad pomaknete gležanj. Uganuće ligamenta karakterizira zvuk pljeskanja kad se rotiraju gležanj.

Prsti

Stručnjaci opovrgavaju mišljenje da kada osoba skršti zglobove prstiju, to dovodi do artritisa. Studije pokazuju da zglobovi klikera nisu podložniji artritisu od onih koji to nikada nisu radili.

Pročitajte također:

Najčešći zvuk je škripanje kad se palac savija prema dlanu. Zvuk praćen oštrom boli znak je artritisa. Kosti se trljaju jedna o drugu kad je hrskavica istrošena.

Zglob kuka

Klikanje kukovima jedna je od najčešćih pritužbi, posebno među mladim ženama. Ovaj fenomen rijetko prati bol i ne uzrokuje tjeskobu. Ali u slučaju boli možemo razgovarati o prirodnom trošenju ili nastanku artritisa, stoga je nužan nadzor liječnika.

Zglob koljena

Tijekom čučnjeva, posebno dubokih čučnjeva, zglob koljena ima opterećenje 7-8 puta veće od tjelesne težine. A ako je proces popraćen dodatnim opterećenjem, tada vezivno tkivo počinje prosvjedovati, pojavljuju se pucketanje i klikovi.

Ako se pojave bolni osjećaji, tada mogu postojati problemi s hrskavicom. Uz nedosljednost problema, ima razloga za razgovor dobne promjene: Kad se hrskavica istroši, kosti se počinju trljati jedna o drugu. Također, škripanje praćeno bolom može ukazivati ​​na prisutnost upalnog ili distrofične promjene karakteristična za artrozu.

Pucanje vilice

Neki ljudi doživljavaju škljocanje čeljusti. Razlog može biti subluksacija, kada se glava pomakne iz zglobne vrećice i vrati na svoje mjesto. Ako je to popraćeno boli, onda to može ukazivati ​​na prisutnost disfunkcije temporomandibularnog zgloba.

Što da napravim?

Pitanje što učiniti ako je jednog dana došlo do krčenja zglobova u koljenima, škljocanja ili škripanja u bilo kojem drugom zglobu, može se postaviti pred bilo kojom osobom. Odgovor će biti nedvosmislen: ako postoji sindrom boli, morate otići do liječnika.

Liječnik će obaviti razgovor, provesti potrebno istraživanje i propisati terapiju. U nekim će slučajevima biti dovoljno smanjiti stres na zglobu i koristiti fizioterapiju, dok će u drugima možda biti potrebne injekcije steroida, kirurška intervencija, sve do ugradnje proteze.