Obloga-kralježnični put detaljan je opis. Ministarstvo zdravlja republike uzbekistan obrazovni i metodološki ured za visoko i srednje medicinsko obrazovanje taškent medicinska akademija odjel za ljudsku anatomiju i okhtu

Predavanje 4 Potop i "afirmacija u kamenu". Put pravednika i put

Vijesti o sluznici i kralježničnom traktu

• Profesor V.A. Parfenov MMA nazvan po I.M. Sechenova T.T. Poliklinika za rehabilitaciju Batysheva br. 7, Moskva Bolovi u leđima ili dorsalgija mogu biti simptom raznih bolesti. Bolovi u leđima jedna su od najčešćih pritužbi u općoj medicinskoj praksi. Glavni razlozi b
• Yu. A. Zozulya, Yu. A. Orlov Institut za neurokirurgiju. AP Romodanova AMS iz Ukrajine, Kijev Prirođene malformacije razvoja jedan su od glavnih uzroka smrtnosti i invalidnosti dojenčadi. 2001. godine u Ukrajini je rođeno gotovo 400 tisuća djece, od kojih je 48 tisuća imalo deformacije. Značajna mjesta

Rasprava o sluznici-kičmeni put

• Draga ... Moja kći Katya rođena je s tumorom na leđima u torakalnoj kralježnici, s desne strane. Priroda tumora, potkožna veličina 3 x 4 x 0, 7 kao jastučić i tekuća konzistencija, boja tijela. Kad je Katya plakala, tumor se napeo, u mirnom stanju tumor se uspoređivao s površinom

Podstava-kičmeni put, tractus tectospinalis, - silazno motorni put, koji se odnosi na ekstrapiramidalni sustav Provodi bezuvjetne refleksne motoričke reakcije kao odgovor na iznenadne jake vizualne, slušne, taktilne i njušne podražaje. Prvi neuroni tegmentalno-kičmenog trakta nalaze se u gornjim nasipima srednjeg mozga u središtu subkortikalne integracije srednjeg mozga. Informacije dolaze u ovo integracijsko središte iz subkortikalnog centra vida (jezgra gornjeg humka), iz subkortikalnog središta sluha (jezgra donjeg humka), iz subkortikalnog središta mirisa (jezgra papilarnog tijela) i kolaterali s putova opće osjetljivosti (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus medialis, lemniscus medialis trigeminalis).

Aksoni prvih neurona usmjereni su ventralno i prema gore, zaobilazeći središnju sivu tvar srednjeg mozga i idu na suprotnu stranu. Sjecište vlakana kapak-kičmeni trakt s istim traktom na suprotnoj strani naziva se dorzalnim presjekom gume, decussatio tegmenti dorsalis. Taj se križ naziva i fontanatim ili Meinertov križ, što odražava prirodu tijeka živčanih vlakana. Dalje, trakt prolazi u leđnom dijelu mosta uz središnji uzdužni snop. Tijekom trakta u moždanom stablu,
vlakna koja završavaju na motornim neuronima motornih jezgri
kranijalni živci. Ta se vlakna kombiniraju pod nazivom tegmentalni snop, fasciculus tectonuclearis. Pružaju obrambene odgovore koji uključuju mišiće glave i vrata.

U regiji produljene moždine, podstava-kralježnica
put se približava leđnoj površini piramida i ide do prednje moždine kralježnične moždine. U leđnoj moždini zauzima
najmedijalniji dio prednje vrpce, ograničavajući prednji
srednja pukotina.

Sluzno-kralježnični put prati se kroz cijelu leđnu moždinu. Postupno se stanjivajući, segment po segment daje grane na alfa-male motoneurone motoričkih jezgri prednjih rogova leđne moždine sa svoje strane. Aksoni motoričkih neurona provode živčane impulse do mišića trupa i udova.

Porazom sluznice-kičmenog trakta nestaju
početni refleksi, refleksi na nagli zvuk, slušni,
iritacije mirisa i taktilne.

Retikularno-kralježnični put

Retikularno-kičmeni put, tractus reticulospinalis - silazni, eferentni put ekstrapiramidnog sustava - dizajniran je za izvođenje složenih refleksnih radnji (disanje, hvatanje pokreta, itd.), Zahtijevajući istovremeno sudjelovanje mnogih skupina skeletnih mišića. Slijedom toga, on ima koordinirajuću ulogu u tim pokretima. Retikularno-kralježnični put provodi živčane impulse koji imaju aktivirajući ili, obrnuto, inhibitorni učinak na motorne neurone motornih jezgri prednjih rogova kralježnične moždine. osim
Uz to, ovaj put prenosi impulse na gama motorne neurone koji pružaju tonus skeletnih mišića.

Prvi neuroni retikularno-spinalnog trakta nalaze se u retikularnoj formaciji moždanog stabla. Aksoni ovih
neuroni idu prema dolje. U leđnoj moždini čine snop, koji se nalazi u prednjoj moždini. Snop je dobro izražen samo u vratnoj i gornjoj prsnoj kralježničnoj moždini. Segmentarno postaje tanji, dajući vlakna gama-motornim neuronima motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Aksoni ovih neurona putuju do skeletnih mišića.

Predorno-kralježnični put

Vestibularni kralježnični put, tractus vestibulospinalis, silazni je, motorički put ekstrapiramidnog sustava. Pruža bezuvjetno refleksno motoričko djelovanje u slučaju poremećaja tjelesne ravnoteže. Vestibularni kičmeni trakt čine aksoni stanica bočnih i donjih vestibularnih jezgri (Deitersove i Roller jezgre). U produženoj moždini nalazi se u leđnoj regiji. U leđnoj moždini prolazi na granici bočnih i prednjih užeta, stoga je probušen vodoravno orijentiranim vlaknima prednjih korijena kralježničnih živaca.
Vlakna vestibularnog kičmenog trakta završavaju segment po segment na alfa motornim neuronima motornih jezgri prednjih rogova leđne moždine. Aksoni motornih neurona u korijenima kralježničnih živaca napuštaju leđnu moždinu i odlaze u koštane mišiće.

Maslinovo-kičmeni put

Maslinovo-kičmeni trakt, tractus olivospinalis, - silazno
motorički put ekstrapiramidnog sustava Pruža bezuvjetno refleksno održavanje tonusa mišića vrata i motoričke radnje usmjerene na održavanje tjelesne ravnoteže.

Maslinovo-kralježnični put započinje od neurona donje jezgre masline produžene moždine. Budući da je filogenetski nova formacija, donja jezgra masline ima izravne veze s korteksom hemisfera frontalnog režnja (kortikalno-maslinov put, tr.corticoolivaris), s crvenom jezgrom (put s crvenim jezgrom, tr. Rubroolivaris) i s korteksom polutki malog mozga (maslinasto-mali mozak, tr . olivocerebellatis). Aksoni stanica donje jezgre masline sakupljeni su u snop - maslinovo-kralježnični put, koji prolazi u anteromedijalnom dijelu lateralne moždine. Može se pratiti samo na razini šest gornjih cervikalnih segmenata leđne moždine.

Vlakna maslinasto-kičmenog trakta završavaju se segmentirano na alfa-motornim neuronima motornih jezgri prednjih rogova leđne
mozak. Aksoni motoričkih neurona u korijenima kralježnične živce napuštaju leđnu moždinu i putuju do mišića vrata.

Medijalni uzdužni fascikus

Medijalni uzdužni snop, fasciculus longitudinalis medialis
je zbirka nizvodno i uzvodno
dajući vlakna koja izvode koordinirane pokrete oka
"Blok i glava. Ova je funkcija neophodna za održavanje ravnoteže
ovo tijelo. Ova funkcija postaje moguća samo
kao rezultat morfofunkcionalne veze između živčanih centara
Ramies koji pružaju inervaciju mišića očna jabučica (potez-
tjelesne jezgre III, IV i VI parova kranijalnih živaca), centri,
odgovoran za inervaciju vratnih mišića (motorna jezgra XI para
i motoričke jezgre prednjih rogova cervikalnih segmenata leđne
mozak), središte ravnoteže (Deitersova jezgra). Neuroni velikih jezgri retikularne formacije koordiniraju rad tih centara -
srednja jezgra, nucleus interstitialis (Cajalova jezgra) i jezgra stražnje komisure, nucleus commissuraeposterior (Darkševićeva jezgra).

Smještene su srednja jezgra i jezgra stražnje komisure mozga
i rostralni srednji mozak, u svojoj središnjoj sivoj tvari. Aksoni neurona tih jezgri čine središnji uzdužni snop koji prolazi ispod središnje sive tvari
blizu srednje linije. Bez promjene svog položaja, nastavlja se u leđnom dijelu ponsa i odstupa u trbušnom smjeru u produženoj meduli. U leđnoj moždini nalazi se u
prednja vrpca, u kutu između medijalna površina ispred
rog i prednja bijela komisura. Medijalni uzdužni snop prati se samo na razini gornjih šest cervikalnih segmenata.

Unutar srednjeg mozga unutar medijalne uzdužne fascikle
vlakna dolaze iz stražnjeg uzdužnog snopa koji se ujedinjuje
vegetativni centri. Ova veza između medijalnog i stražnjeg uzdužnog snopa objašnjava nove autonomne reakcije
s vestibularnim opterećenjima. Iz medijalnog uzdužnog snopa, vlakna su usmjerena na motornu jezgru okulomotorni živac.

Ova jezgra ima pet segmenata, od kojih je svaki odgovoran za inervaciju određenih mišića: neurona gornjeg segmenta
(1.) inervirati mišić podizača gornji kapak; 2. - rektusni mišić oka; 3. - donji kosi mišić oka; 4. - donji rektusni mišić oka; 5. - medijalni rektusni mišić oka.
Neuroni 1., 2. i 4. segmenta primaju vlakna iz medijalnog uzdužnog snopa svoje strane, neuroni 3. segmenta - s suprotne strane. Neuroni 5. segmenta također su zatvoreni
središnja nesparena jezgra (konvergentna) i povezane su s medijalnim uzdužnim snopom njezine strane. Pružaju mogućnost pomicanja očne jabučice na medijalnu stranu i istodobne konvergencije očnih jabučica (konvergencija).

Dalje, unutar srednjeg mozga, iz sastava medijalnog uzdužnog snopa, vlakna su usmjerena na neurone motorne jezgre blok-živca suprotne strane. Ova je jezgra odgovorna za inervaciju gornjeg kosog mišića očne jabučice.

U mostu aksoni stanica Deitersove jezgre (VIII par - vestibularni kohlearni živac) ulaze u središnji uzdužni snop,
koji idu u uzlaznom smjeru do neurona intermedijara
zrna. Vlakna se protežu od uzdužnog medijalnog snopa do neurona
motorna jezgra abducenskog živca (VI par), koja je odgovorna za inervaciju bočnog rektusnog mišića očne jabučice. Konačno,
unutar medijalnog uzdužnog snopa, vlakna su usmjerena na neurone motoričke jezgre
pomoćni živac (XI par) i motorne jezgre prednjih rogova
šest gornjih cervikalnih segmenata odgovornih za rad mišića vrata.

Uz opću koordinaciju rada mišića očne jabučice i glave, medijalni uzdužni snop izvodi važan integrativni
uloga u aktivnosti mišića oka. Komunikacijom sa stanicama jezgre
okulomotornih i otima živaca, pruža koordiniranu funkciju vanjskog i unutarnjeg rektusnog mišića oka, što se očituje u kombiniranom okretanju očiju u stranu. U ovom slučaju dolazi do istovremene kontrakcije vanjskog rektusnog mišića jednog oka i unutarnjeg rektusnog mišića drugog oka.

Kada je oštećena srednja jezgra ili središnji uzdužni snop, narušen je koordinirani rad mišića očne jabučice. Najčešće se manifestira u obliku nistagmusa (česte kontrakcije mišića očne jabučice, usmjerene u smjeru kretanja, kad pogled prestane). Nistagmus može biti vodoravan, okomit, pa čak i rotacijski (rotacijski). Često se ti poremećaji nadopunjuju vestibularnim poremećajima (vrtoglavica) i autonomnim poremećajima (mučnina, povraćanje itd.).

Stražnji uzdužni snop

Stražnji uzdužni snop, fasciculus longitudinalis dorsalis, kombinacija je silaznih i uzlaznih vlakana koja ostvaruju veze između autonomnih centara moždanog stabla i leđne moždine. Stražnji uzdužni snop (Schützov snop) potječe od stanica stražnjih jezgri hipotalamusa. Aksoni tih stanica kombiniraju se u snop samo na granici diencefalona i srednjeg mozga. Dalje, prolazi u neposrednoj blizini akvedukta srednjeg mozga. Već u srednjem mozgu dio vlakana stražnjeg uzdužnog snopa usmjeren je na pomoćnu jezgru okulomotornog živca. U području mosta vlakna se od njega protežu do suznog i
unutarnje slinovne jezgre facijalni živac... U produženoj moždini vlakna se granaju do donjeg slinovnika
jezgra glosofaringealnog živca i leđna jezgra vagusni živac.
U leđnoj moždini stražnji uzdužni snop nalazi se u obliku uske vrpce u bočnoj moždini, uz bočni kortikalno-kralježnični trakt. Vlakna Schützovog snopa završavaju segment po segment na neuronima lateralne srednje jezgre, koji su autonomni simpatički centri leđne moždine. Samo je mali dio vlakana leđnog uzdužnog snopa izoliran na razini lumbalnih segmenata i nalazi se u blizini središnjeg kanala. Taj se svežanj naziva gotovo ependimski. Vlakna ovog snopa završavaju na neuronima sakralnih parasimpatičkih jezgara. Aksoni stanica parasimpatičkih i simpatičkih jezgara napuštaju moždano stablo ili leđnu moždinu kao dio kranijalnih ili kralježničnih živaca i odlaze u unutarnji organi, žile i žlijezde. Dakle, stražnji
uzdužna greda igra vrlo važnu integrativnu ulogu u regulaciji
llacija vitalnih tjelesnih funkcija.

Crvena jezgra utječe na alfa-motorne neurone prednjih rogova leđne moždine kroz retikularnu formaciju i jezgru donje masline. Retikularna formacija moždanog debla tvori retikulospinalni trakt koji se u prednjoj moždini leđne moždine spušta do alfa motoneurona prednjih rogova leđne moždine, čiji aksoni slijede do mišića (slika 41).

Podstava-kičmeni put

Tijelo prvog neurona su stanice subkortikalnog središta sluha ili vida u četverostrukom srednjem mozgu. Njihovi aksoni tvore Meinertovo dorzalno križanje i spuštaju se u prednje uže kralježnične moždine. Tijelo drugog neurona su stanice motornih jezgri prednjih rogova kralježnične moždine, njihovi aksoni idu kao dio prednjih korijena do kralježničnih živaca (slika 42).

Lik: 41. Ekstrapiramidalni putovi

(Predoor-spinalni put, retikulo-spinalni put) (O. Feitz, 2009)

Ja - bipolarne stanice spiralnog čvora;II - bočne i donje vestibularne jezgre;III - alfa motoneuroni prednjih rogova leđne moždine;III a - nazubljena jezgra malog mozga.

Funkcije malog mozga, koji je uključen u koordinaciju pokreta glave, trupa i udova, a povezan je redom s crvenim jezgrama i vestibularnim aparatom, kontroliraju se iz kore velikog mozga mostom duž kortikalno-cerebelarnih putova (tractus corticopontocerebellaris)koji se također odnose na staze ekstrapiramidalni sustav(slika 43).

Lik: 42. Ekstrapiramidalni trakt (teglospinalni trakt)

(O. Feitz, 2009.)

Ja - jezgre subkortikalnog središta sluha ili vida u četverostrukom srednjem mozgu;

II - alfa motoneuroni prednjih rogova leđne moždine.

Tijela prvih neurona ugrađena su u korteks frontalnih, tjemenih, zatiljnih i sljepoočnih režnjeva moždanih hemisfera. Ovisno o lokalizaciji tijela prvih neurona i osobenostima toka njihovih aksona na vlastite jezgre mosta, u njemu se razlikuju putovi frontalnog mosta i parieto-okcipitalno-vremenskog mosta.

Put frontalnog mosta čine aksoni stanica stanica korteksa prednjih dijelova gornjeg i srednjeg frontalnog girusa, spušta se kroz stražnji dio prednjeg dijela bedra unutarnje kapsule i završava u vlastitim jezgrama mosta njegove bočne strane.

Pjemeno-okcipitalno-sljepoočno-pontinski put čine aksoni stanica korteksa tjemenih, okcipitalnih i sljepoočnih režnjeva. Prolazi kroz stražnji dio stražnjeg bedra unutarnje kapsule iza talamokortikalnog trakta, u vanjskom dijelu baze cerebralnog pedunka, završavajući u vlastitim jezgrama ponsa sa svoje strane.

Tijela drugih neurona kortikalno-mostovno-cerebelarnog puta položena su u vlastite jezgre ponsa. Njihovi aksoni prelaze na suprotnu stranu i, kao dio srednjih nogu malog mozga, nazvani pontinsko-mali mozak, slijede do korteksa malog mozga.

Dakle, ekstrapiramidalni putovi vode impulse do mišića iz subkortikalni centri, bazalne jezgre, optički tuberkulus, crvena jezgra, substantia nigra, jezgre masline, vestibularni živac, retikularna formacija. Svi putovi ekstrapiramidnog sustava međusobno su povezani. Prebacivanje refleksnih luka iz uzlaznog u silazni smjer događa se ispod kore moždanih hemisfera.

Ekstrapiramidalni sustav automatski održava tonus mišića i nesvjesno regulira rad mišića.

Lik: 43. Ekstrapiramidalni putovi (kortikalno-mostovno-cerebelarni putovi)

Tektospinalni put)

projekcija silaznog živčanog puta, koji započinje u gornjim nasipima krova srednjeg mozga, prolazi kroz i sprijeda, završavajući u njegovim prednjim rogovima.