Epilepsija kao bolest čovječanstvu je poznato više od nekoliko stotina godina. Ova multifaktorska bolest razvija se pod utjecajem mnogih razni razlozikoji se dijele na unutarnje i vanjske. Stručnjaci iz područja psihijatrije kažu da klinička slika može biti toliko izražena da čak i manje promjene mogu prouzročiti pogoršanje dobrobiti pacijenta. Prema stručnjacima, epilepsija je nasljedna bolest koja se razvija u pozadini utjecaja vanjski faktori... Pogledajmo uzroke epilepsije kod odraslih i metode liječenja ove patologije.

Epilepsija je bolest živčani sustavu kojem pacijenti pate od iznenadnih napadaja

Epilepsija, koja se očituje u odrasloj dobi, neurološka je bolest. Tijekom dijagnostičkih aktivnosti, glavni zadatak stručnjaka je identificirati glavni uzrok krize. Danas epileptični napadaji mogu se podijeliti u dvije kategorije:

1. Simptomatski - manifestira se pod utjecajem kraniocerebralne traume i raznih bolesti. Prilično je zanimljiva činjenica da kod ovog oblika patologije epileptični napadaj može započeti nakon određenih vanjskih pojava (glasan zvuk, jako svjetlo).
2. Kriptogeni - pojedinačni napadi nepoznate prirode.

Prisutnost epileptičnih napadaja jasan je razlog potrebe za temeljitim dijagnostičkim pregledom tijela. Zašto se epilepsija javlja kod odraslih, pitanje je toliko složeno da stručnjaci nisu uvijek u mogućnosti pronaći točan odgovor. Prema liječnicima, ova bolest može biti povezana s organskim oštećenjima mozga. Benigni tumori i ciste smješteni na ovom području najčešći su uzročnici krize. Često se klinička slika karakteristična za epilepsiju očituje pod utjecajem zaraznih bolesti poput meningitisa, encefalitisa i apscesa mozga.

Treba također spomenuti da takvi fenomeni mogu biti posljedica moždanog udara, antifosfolipidnih poremećaja, ateroskleroze i brzog povećanja intrakranijalnog tlaka. Često, epileptični napadaji razvijaju se u pozadini produljene upotrebe lijekova iz kategorije bronhodilatatora i imunosupresiva. Treba napomenuti da razvoj epilepsije u odraslih može biti uzrokovan naglim prestankom primjene snažnih tableta za spavanje. Osim toga, takvi simptomi mogu biti uzrokovani akutnom intoksikacijom tijela otrovnim tvarima, nekvalitetnim alkoholom ili drogama.

Priroda manifestacije

Metode i strategije liječenja odabiru se ovisno o vrsti bolesti. Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste epilepsije kod odraslih:

• nekonvulzivni napadaji;
• noćne krize;
• napadaji uz konzumaciju alkohola;
• napadaji;
• epilepsija na pozadini traume.

Nažalost, specifični uzroci konvulzija još uvijek nisu poznati liječnicima.

Prema stručnjacima, postoje samo dva glavna razloga za razvoj bolesti koja se razmatra kod odraslih: nasljedna predispozicija i organska oštećenja mozga. Na težinu ozbiljnosti epileptične krize utječu različiti čimbenici, među kojima treba razlikovati mentalne poremećaje, degenerativne bolesti, metaboličke poremećaje, onkološke bolesti i trovanje toksinima.

Čimbenici koji izazivaju pojavu epileptične krize

Epileptični napadaj mogu potaknuti različiti čimbenici koji su klasificirani kao unutarnji i vanjski. Među unutarnjim čimbenicima treba istaknuti zarazne bolestiutječu na određene dijelove mozga, vaskularne abnormalnosti, rak i genetsku predispoziciju. Uz to, epileptičku krizu mogu uzrokovati poremećaji u radu bubrega i jetre, visoki krvni tlak, Alzheimerova bolest i cisticerkoza. Često se simptomi karakteristični za epilepsiju pojavljuju zbog toksikoze tijekom trudnoće.

Među vanjskim čimbenicima stručnjaci razlikuju akutnu opijenost tijela uzrokovanu djelovanjem otrovnih tvari. Također, epileptični napadaj mogu uzrokovati određeni lijekovi, droge i alkohol. Mnogo rjeđe simptomi karakteristični za dotičnu bolest pojavljuju se u pozadini kraniocerebralne traume.

Koja je opasnost od napadaja

Učestalost epizoda epileptične krize od posebne je važnosti u dijagnozi bolesti. Svaki takav napadaj dovodi do uništenja velikog broja živčanih veza, što postaje uzrok promjena osobnosti. Napadi epilepsije u odrasloj dobi često uzrokuju promjene karaktera, razvoj nesanice i problema s pamćenjem. Epileptični napadaji koji se javljaju jednom mjesečno su rijetki. Prosječna učestalost epizoda je oko tri tijekom trideset dana.

Status epilepticus dodjeljuje se pacijentu u prisutnosti stalne krize i odsutnosti "svjetlosnog" jaza. U slučaju da trajanje napada premaši trideset minuta, postoji veliki rizik od razvoja katastrofalnih posljedica za tijelo pacijenta. U takvoj je situaciji potrebno odmah nazvati hitnu pomoć, obavijestivši dispečera o bolesti.

Najviše karakteristično obilježje ova bolest je napadaj

Klinička slika

Prvi znakovi epilepsije kod odraslih muškaraca najčešće su latentni. Pacijenti često upadaju u sekundu zbunjenosti, popraćene počinjanjem nekontroliranih pokreta. U određenim fazama krize percepcija mirisa i okusa mijenja se u bolesnika. Gubitak veze sa stvarnim svijetom rezultira nizom ponavljajućih pokreta tijela. Treba spomenuti da iznenadni napadi mogu prouzročiti ozljede, što će negativno utjecati na dobrobit pacijenta.

Među očitih znakova epilepsije treba istaknuti porast zjenica, gubitak svijesti, drhtanje udova i grčeve, nestalne geste i pokrete tijela. Uz to, tijekom akutne epileptične krize dolazi do nekontroliranog pražnjenja crijeva. Razvoju epileptičnog napadaja prethode osjećaji pospanosti, letargije, ekstremnog umora i poteškoće u koncentraciji. Navedeni simptomi mogu biti privremeni ili trajni. U pozadini epileptičnog napadaja, pacijent može izgubiti svijest i izgubiti pokretljivost. U takvoj situaciji dolazi do povećanja tonusa mišića i nekontroliranih grčeva u području nogu.

Značajke dijagnostičkih mjera

Simptomi epilepsije u odraslih toliko su izraženi da se u većini slučajeva može postaviti točna dijagnoza bez upotrebe složenih dijagnostičkih tehnika. Međutim, trebali biste obratiti pažnju na to da se pregled treba provesti najranije dva tjedna nakon prvog napada. Tijekom dijagnostičkih mjera vrlo je važno utvrditi činjenicu da ne postoje bolesti koje uzrokuju slične simptome. Najčešće se ova bolest očituje kod ljudi koji su dostigli starost.

Epileptični napadaji kod ljudi u dobi između trideset i četrdeset i pet godina opažaju se u samo petnaest posto slučajeva.

Da biste identificirali uzrok početka bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će ne samo uzeti povijest, već i provesti temeljitu dijagnozu cijelog tijela. Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik mora proučiti kliničku sliku, utvrditi učestalost napadaja i provesti magnetsku rezonanciju mozga. Budući da se, ovisno o obliku patologije, kliničke manifestacije bolesti mogu značajno razlikovati, vrlo je važno provesti sveobuhvatan pregled tijela i identificirati glavni uzrok razvoja epilepsije.

Što učiniti tijekom napada

S obzirom na to kako se epilepsija manifestira kod odraslih, posebnu pozornost treba obratiti na pravila prve pomoći. U većini slučajeva epileptični napadaj započinje sa grč mišićašto dovodi do nekontroliranih pokreta tijela i... Često u takvom stanju pacijent gubi svijest. Pojava gore navedenih simptoma dobar je razlog za kontakt kola hitne pomoći... Prije dolaska liječnika, pacijent mora biti u vodoravnom stanju, s glavom spuštenom ispod samog tijela.

Tijekom napada epileptik ne reagira ni na najjače podražaje, reakcija učenika na svjetlost je potpuno odsutna

Često su epileptični napadi popraćeni napadima povraćanja. U tom bi slučaju pacijent trebao biti unutra sjedeći položaj... Vrlo je važno podržati glavu epileptika kako bi se spriječio prodor povraćanja u dišni sustav. Nakon što se pacijent probudi, treba mu dati malu količinu tekućine.

Liječenje lijekovima

Kako bi se spriječio povratak ovog stanja, vrlo je važno pravilno pristupiti pitanju terapije. Da bi se postigla dugotrajna remisija, pacijent mora dugo uzimati lijekove. Koristeći lijekovi samo u trenucima krize - neprihvatljivo, zbog visokog rizika od komplikacija.

Moćne lijekove koji zaustavljaju razvoj napadaja moguće je koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o svim zdravstvenim promjenama. Većina pacijenata uspijeva uspješno izbjeći recidiv epileptične krize zahvaljujući pravim lijekovima. U ovom slučaju, prosječno trajanje remisije može biti do pet godina. Međutim, u prvoj fazi liječenja vrlo je važno odabrati pravu strategiju liječenja i pridržavati je se.

Liječenje epilepsije uključuje pomnu pozornost liječnika na njegovo stanje. U početnoj fazi liječenja, lijekovi se koriste samo u malim dozama. Samo u slučaju kada uporaba lijekova ne pridonosi pozitivnoj dinamici, dopušteno je povećanje doziranja. Dio složeni tretman djelomični napadaji epilepsije uključuju lijekove iz skupine fonitoina, valproata i karboksamida. U slučaju generaliziranih epileptičnih napadaja i idiopatskih napadaja, pacijentu se propisuje valproat zbog njihovog blagog učinka na tijelo.

Prosječno trajanje terapije je oko pet godina redovitog uzimanja lijekova. Liječenje možete zaustaviti samo ako tijekom gore navedenog razdoblja nema manifestacija karakterističnih za bolest. Budući da se tijekom liječenja dotične bolesti koriste snažni lijekovi, liječenje treba dovršavati postupno. Tijekom posljednjih šest mjeseci uzimanja lijekova, doziranje se postupno smanjuje.

Epilepsija dolazi od grčke epilepsije - uhvaćena, zatečena

Moguće komplikacije

Glavna opasnost od epileptičnih napadaja je ozbiljna depresija središnjeg živčanog sustava. Među moguće komplikacije ove bolesti treba spomenuti mogućnost ponovne pojave bolesti. Osim toga, postoji opasnost od razvoja aspiracijske upale pluća, u pozadini prodiranja povraćanja u respiratorne organe.

Grčevit napad tijekom uzimanja vodeni tretmani može biti kobno. Također treba naglasiti činjenicu da epileptični napadaji tijekom trudnoće mogu negativno utjecati na zdravlje nerođene bebe.

Prognoza

Jednom pojavom epilepsije u odrasloj dobi i pravodobnim traženjem liječničke pomoći možemo govoriti o povoljnoj prognozi. U oko sedamdeset posto slučajeva pacijenti koji redovito koriste posebne lijekove imaju dugotrajnu remisiju. U slučaju da se krizni fenomeni ponove, pacijentima se propisuje primjena antikonvulzivnih lijekova.

Epilepsija je ozbiljna bolestkoji utječu na živčani sustav ljudsko tijelo... Kako biste izbjegli katastrofalne posljedice za tijelo, trebali biste se što više usredotočiti na vlastito zdravlje. Inače, jedan od epileptičnih napadaja može biti fatalan.

Napadaj epilepsije u ljudi nagli je, spontani napadaji, koji se rijetko događaju. Epilepsija je patologija mozga, čiji su glavni simptomi grčevi. Opisana bolest smatra se vrlo čestim poremećajem koji pogađa ne samo ljude, već i životinje. Prema statističkom praćenju, svaki dvadeseti pojedinac pati od jednog epileptičnog napadaja. Pet posto ukupne populacije pretrpjelo je prvu epizodu epilepsije bez daljnjih napadaja. Konvulzivni napadaj mogu uzrokovati različiti čimbenici, poput opijenosti, visoke temperature, stresa, alkohola, nedostatka sna, metaboličkih poremećaja, prekomjernog rada, dugotrajnih računalnih igara i dugotrajnog gledanja TV-a.

Uzroci epileptičnih napadaja

Do sada se stručnjaci trude otkriti točne razloge koji izazivaju pojavu epileptičnih napadaja.

Epileptični napadaji mogu se povremeno pojaviti kod ljudi koji ne pate od dotične bolesti. Prema svjedočenju većine znanstvenika, epileptični se znakovi u ljudi pojavljuju samo ako je određeno područje mozga oštećeno. Zahvaćene, ali zadržavajući određenu vitalnost, strukture mozga pretvaraju se u izvore patoloških iscjedaka koji uzrokuju bolest "epilepsije". Ponekad posljedica epileptičnog napadaja može biti novo oštećenje mozga, što dovodi do razvoja novih žarišta dotične patologije.

Znanstvenici do danas ne znaju sa sto posto točnosti o čemu se radi, zašto neki bolesnici pate od njezinih napadaja, dok drugi uopće nemaju manifestacije. Također ne mogu pronaći objašnjenje zašto neki subjekti imaju napadaj kao izolirani slučaj, dok drugi imaju trajni simptom.

Neki su stručnjaci uvjereni u genetsko podrijetlo epileptičkih napadaja. Međutim, razvoj te bolesti može biti nasljedne prirode, kao i rezultat brojnih bolesti koje pati od epileptika, izloženosti agresivnim čimbenicima okoliša i traume.

Tako se među razlozima za nastanak epileptičnih napada mogu razlikovati sljedeće bolesti: tumorski procesi u mozgu, meningokokna infekcija i apsces mozga, encefalitis, vaskularni poremećaji i upalni granulomi.

Uzroke pojave patologije koja se razmatra u ranoj dobi ili u razdoblju puberteta ili je nemoguće utvrditi, ili su genetski uvjetovani.

Što je pacijent stariji, to je vjerojatnije da se epileptični napadi razvijaju u pozadini teškog oštećenja mozga. Napadaje često može uzrokovati febrilno stanje. Otprilike četiri posto onih koji imaju ozbiljno febrilno stanje kasnije razviju epilepsiju.

Pravi razlog za razvoj ove patologije su električni impulsi koji nastaju u neuronima mozga, a koji uzrokuju stanja, pojavu grčeva i izvođenje pojedinačnih radnji koje su za njega neobične. Glavna područja mozga u mozgu nemaju vremena za obradu električnih impulsa poslanih u velikim količinama, posebno onih koji su odgovorni za kognitivne funkcije, uslijed čega nastaje epilepsija.

Tipični faktori rizika za epileptične napadaje su:

- porođajna trauma (na primjer, hipoksija) ili prerano rođenje i povezana mala porođajna težina;

- trombembolija;

- abnormalnosti moždanih struktura ili cerebralnih žila pri rođenju;

- cerebralno krvarenje;

— cerebralna paraliza;

- prisutnost epilepsije kod članova obitelji;

- zlouporaba alkoholnih pića ili uporaba droga;

Simptomi epileptičkih napadaja

Pojava napadaja ovisi o kombinaciji dvaju čimbenika: aktivnosti epileptičnog (konvulzivnog) fokusa i opće konvulzivne spremnosti mozga.

Epilepsiji često može prethoditi aura ("povjetarac" ili "dah" u prijevodu s grčkog). Njegove su manifestacije prilično raznolike i određene su lokalizacijom područja mozga, čije je funkcioniranje oštećeno. Drugim riječima, manifestacije aure ovise o mjestu epileptičnog fokusa.

Uz to, neka stanja tijela mogu postati „provokatori“ koji uzrokuju epi napadaje. Na primjer, napad se može dogoditi zbog početka menstruacije. Postoje i napadaji koji se pojavljuju samo tijekom snova.

Uz fiziološke uvjete, epileptičke napadaje mogu potaknuti brojni vanjski čimbenici (na primjer, treperenje svjetlosti).

Napadaje u epilepsiji karakteriziraju razne manifestacije koje ovise o mjestu lezije, etiologiji (uzroci nastanka), elektroencefalografskim pokazateljima stupnja zrelosti živčanog sustava pacijenta u trenutku početka napada.

Mnogo ih je različite klasifikacije napadaji, koji se temelje na gore navedenim i drugim karakteristikama. Postoji tridesetak vrsta napadaja. Međunarodna klasifikacija napadaja razlikuje dvije skupine: djelomični napadi epilepsije (fokalni napadaji) i generalizirane konvulzije (širenje na sva područja mozga).

Generalizirani napadaj epilepsije karakterizira bilateralna simetrija. U vrijeme pojave ne opažaju se žarišne manifestacije. Ova kategorija napadaja uključuje: velike i male tonično-klonične napadaje, izostanke (kratka razdoblja gubitka), vegetativno-visceralne napadaje i epileptični status.

Tonično-klonične konvulzije praćene su napetošću udova i trupa (toničke konvulzije), trzanjem (klonične konvulzije). U ovom slučaju, svijest je izgubljena. Nerijetko je moguće kratkotrajno zadržavanje daha bez pojave gušenja. Napad obično traje ne više od pet minuta.

Nakon epileptičnog napadaja, pacijent može neko vrijeme zaspati, osjećati se omamljeno, apatično, rjeđe - glavobolje.

Veliki toničko-klonički napadaj započinje naglim gubitkom svijesti, a karakterizira ga kratka tonička faza s napetošću mišića u trupu, licu i udovima. Epileptik pada, kao da je srušen, zbog kontrakcije mišića dijafragme i grča glotisa, javlja se jauk ili vriska. Lice pacijenta isprva postaje smrtno blijedo, a zatim dobiva plavkastu boju, čeljusti su čvrsto stisnute, glava zabačena natrag, disanje je odsutno, zjenice su proširene, nema reakcije na svjetlost, očne jabučice su okrenute prema gore ili u stranu. Trajanje ove faze obično nije duže od trideset sekundi.

S eskalacijom simptoma velikog toničko-kloničnog napadaja, toničnu fazu slijedi klonična, koja traje od jedne do tri minute. Počinje grčevitim uzdahom, praćenim kloničnim grčevima i postupno se pojačavajući. Istodobno se ubrzava disanje, hiperemija zamjenjuje cijanozu kože lica, nema svijesti. Tijekom ove faze moguće je ugristi pacijentov jezik, nehotično mokrenje i čin defekacije.

Epileptični napadaj završava opuštanjem mišića i dubokim snom. U gotovo svim su slučajevima zabilježeni takvi napadi.

Nakon nekoliko sati konvulzija mogu se pojaviti slabost, glavobolja, smanjena izvedba, algija mišića, poremećaji raspoloženja i govora. U nekim slučajevima zbunjenost svijesti, stanje zapanjujućeg, rjeđe - sumraka ostaje kratko vrijeme.

Veliki napadaj može imati preteče koje najavljuju početak epileptičnog napadaja. To uključuje:

- malaksalost;

- promjene raspoloženja;

- glavobolja;

- somatovegetativni poremećaji.

Obično su prekursori stereotipni i individualni, odnosno svaki epileptik ima svoje prethodnike. U nekim slučajevima, vrsta napada o kojem je riječ može započeti aurom. Događa se:

- slušne, na primjer, pseudo-halucinacije;

- vegetativni, na primjer, vazomotorni poremećaji;

- ukusna;

- visceralna, na primjer, nelagoda unutar tijela;

- vizualni (bilo u obliku jednostavnih vizualnih senzacija, bilo u obliku složenih halucinacijskih slika);

- njuh;

- psihosenzor, na primjer, osjećaj promjene oblika vlastitog tijela;

- mentalni, koji se očituje u promjeni raspoloženja, neobjašnjiv;

- motor, karakteriziran grčevitim vibracijskim kontrakcijama pojedinih mišića.

Apsanse su kratka razdoblja zamračenja (koja traju od jedne do trideset sekundi). S malim izostancima, grčevita komponenta je odsutna ili blaga. Istodobno, njih, kao i druge epileptične paroksizme, karakterizira iznenadni početak, kratkotrajno napadaje (ograničeno vrijeme), poremećaj svijesti i amnezija.

Izostanci se smatraju prvim znakom razvoja epilepsije u djece. Takva kratkotrajna razdoblja gubitka svijesti mogu se dogoditi nekoliko puta dnevno, često dosežući i do tristo napadaja. Istodobno, oni su praktički nevidljivi za one oko sebe, jer ljudi često takve manifestacije otpisuju kao zamišljeno stanje. Ovoj vrsti napadaja ne prethodi aura. Tijekom napadaja, pacijentov pokret naglo je prekinut, pogled postaje beživotan i prazan (kao da se smrzava), nema odgovora na vanjski svijet. Povremeno na licu može doći do kolutanja očima, promjene boje kože. Nakon ovakve "stanke", osoba se, kao da se ništa nije dogodilo, nastavlja kretati.

Jednostavno odsustvo karakterizira nagli gubitak svijesti, koji traje nekoliko sekundi. Istodobno, čini se da se osoba smrzava u jednom položaju smrznutog pogleda. Ponekad se mogu primijetiti ritmičke kontrakcije očne jabučice ili trzanje kapaka, vegetativno-vaskularna disfunkcija (proširene zjenice, pojačani puls i disanje, bljedilo kože). Na kraju napada, osoba nastavlja s prekinutim radom ili govorom.

Složenu odsutnost karakterizira promjena tonusa mišića, poremećaji kretanja s elementima automatizma, autonomni poremećaji (bljedilo ili hiperemija lica, mokrenje, kašalj).

Vegetativno-visceralne napadaje karakteriziraju različiti vegetativno-visceralni poremećaji i vegetativno-vaskularna disfunkcija: mučnina, bolovi u peritonealnoj regiji, srcu, poliurija, promjene krvnog tlaka, povećani broj otkucaja srca, vazo-vegetativni poremećaji, hiperhidroza. Kraj napada je iznenadan koliko i njegov prvijenac. Slabost ili omamljenost ne prate epileptični napad. Status epilepticus manifestira se napadajima koji kontinuirano slijede jedan za drugim, a karakterizira ga brzo povećanje koma s vitalnim disfunkcijama. Status epilepticus nastaje kao rezultat neredovitog ili neadekvatnog liječenja, naglog povlačenja dugotrajnih lijekova, opijenosti, akutnih somatskih bolesti. Može biti žarišna (jednostrane konvulzije, često tonično-klonične) ili generalizirana.

Žarišni ili djelomični napadi epilepsije smatraju se najčešćim manifestacijama patologije koja se razmatra. Oni su uzrokovani oštećenjem neurona na određenom području jedne od moždanih hemisfera. Ti se napadi dijele na jednostavne i složene parcijalne konvulzije, kao i na sekundarne generalizirane konvulzije. Jednostavnim napadajima svijest nije narušena. Očituju se nelagodom ili trzanjem na određenim dijelovima tijela. Često su jednostavne djelomične konvulzije slične auri. Složene napadaje karakteriziraju poremećaj ili promjena svijesti, kao i teški poremećaji pokreta. Uzrokuju ih mjesta prekomjernog uzbuđivanja na različitim mjestima. Često se složeni parcijalni napadaji mogu transformirati u generalizirane. Razmatrana vrsta konvulzija javlja se u oko šezdeset posto ljudi s epilepsijom.

Sekundarni generalizirani napadaji epilepsije u početku imaju oblik konvulzivnog ili nekonvulzivnog djelomičnog napadaja ili odsutnosti, a zatim se razvija obostrano širenje konvulzivne motoričke aktivnosti.

Prva pomoć kod epileptičnog napadaja

Epilepsija je jedno od najčešćih neuroloških stanja danas. Poznat je još iz vremena Hipokrata. Dok smo proučavali simptome, znakove i manifestacije ove "epileptične" bolesti, epilepsija je bila obrasla mnogim mitovima, predrasudama i misterijama. Primjerice, sve do 1970-ih, britanski zakoni sprječavali su ljude s epilepsijom da se vjenčaju. Ni danas u mnogim zemljama ljudi s dobro kontroliranim manifestacijama epilepsije ne smiju birati određene profesije i voziti automobil. Iako nema osnova za takve zabrane.

Budući da epileptični napadaji nisu rijetkost, svi moraju znati što može pomoći epileptiku u iznenadnom napadaju i što će naštetiti.

Dakle, ako kolega ili prolaznik ima epileptični napadaj, što učiniti u ovom slučaju, kako mu pomoći da izbjegne ozbiljne posljedice? Prvo, morate prestati paničariti. Potrebno je shvatiti da zdravlje i daljnji život druge osobe ovisi o smirenosti i bistrini uma. Osim toga, neophodno je vremenski odrediti početak napadaja.

Prva pomoć epileptičkih napadaja uključuje takve radnje. Trebao bi se osvrnuti oko sebe. Ako postoje predmeti koji mogu ozlijediti epileptik tijekom napadaja, treba ih ukloniti na dovoljnu udaljenost. Bolje je ne pomicati samu osobu, ako je moguće. Pod glavu mu se preporučuje staviti nešto mekano, na primjer, valjak od odjeće. Također biste trebali okrenuti glavu u stranu. Nemoguće je držati pacijenta nepomičnim. Mišići epileptika napeti su tijekom napadaja, pa zadržavanje tijela osobe nepomično na silu može dovesti do ozljede. Trebali biste osloboditi vrat pacijenta od odjevnih predmeta koji mogu ometati disanje.

Suprotno prethodno prihvaćenim preporukama i uobičajenoj mudrosti na temu "napadaj epilepsije, što učiniti", ne treba pokušavati na silu otvoriti čeljust osobe ako je stisnuta, jer postoji opasnost od ozljeda. Također, ne biste trebali pokušavati umetnuti čvrste predmete u usta pacijenta, jer postoji mogućnost štete uzrokovane takvim radnjama, sve do loma zuba. Nije potrebno pokušavati zalijevati osobu silom. Ako je epileptik zaspao nakon napadaja, ne biste ga trebali buditi.

Tijekom grčeva morate stalno nadzirati vrijeme, jer ako napadaj traje više od pet minuta, treba pozvati hitnu pomoć, jer dugotrajni napadaji mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Ne biste smjeli ostavljati osobu na miru dok joj se stanje ne popravi.

Sve radnje usmjerene na pomoć kod epileptičnih napadaja trebaju biti brze, jasne, bez nepotrebne gužve i naglih pokreta. Morate biti tamo tijekom epileptičnog napadaja.

Nakon epileptičnog napadaja, trebali biste pokušati okrenuti pacijenta na bok kako biste izbjegli utapanje opuštenog jezika. Radi psihološke udobnosti osobe koja je pretrpjela napadaj, preporučuje se čišćenje sobe od prolaznika i "promatrača". U sobi bi trebale ostati samo one osobe koje su u mogućnosti pružiti stvarnu pomoć žrtvi. Nakon epileptičnog napadaja mogu se primijetiti manja trzanja trupa ili udova, pa ako osoba pokuša ustati, treba joj pomoći i zadržati je u hodu. Ako je napadaj zahvatio epileptik u području povećane opasnosti, na primjer, na strmoj obali rijeke, tada je bolje uvjeriti pacijenta da zadrži ležeći položaj dok trzanje potpuno ne prestane i dok se svijest ne vrati.

Obično treba najviše petnaest minuta da se postigne normalizacija svijesti. Po povratku svijesti, epileptičar može sam odlučiti treba li biti hospitaliziran. Većina pacijenata temeljito je proučila značajke svog stanja, bolesti i zna što treba učiniti. Ne biste trebali pokušavati hraniti osobu drogom. Ako je ovo prvi napad epilepsije, tada je potrebna temeljita dijagnoza, laboratorijska istraživanja i medicinsko mišljenje, a ako se ono ponovi, tada je i sama osoba dobro svjesna koje lijekove treba uzimati.

Postoji niz prethodnika koji signaliziraju skori početak napada:

- povišen čovjek;

- promjene u uobičajenom ponašanju, poput previše aktivnog ili previše pospanog;

- proširene zjenice;

- kratkotrajno, samoprolazno trzanje mišića;

- nedostatak odgovora na druge;

- plačljivost i tjeskoba rijetko su mogući.

Pružanje nepravilne ili nepravodobne njege napadaja prilično je opasno za epileptičare. Moguće su sljedeće opasne posljedice: gutanje hrane, krvi, sline u respiratorne kanale, zbog otežanog disanja - hipoksije, poremećenog funkcioniranja mozga, s produljenom epilepsijom - komom, a moguća je i smrt.

Liječenje epileptičkih napadaja

Trajni terapeutski učinak liječenja predmetne patologije postiže se uglavnom pomoću lijekova. Sljedeća osnovna načela adekvatnog liječenja napadaja mogu se razlikovati: individualni pristup, diferencirani odabir farmakopejskih lijekova i njihovih doza, trajanje i kontinuitet terapije, složenost i kontinuitet.

Liječenje ove bolesti provodi se najmanje četiri godine, otkazivanje unosa lijeka prakticira se isključivo uz normalizaciju pokazatelja elektroencefalograma.

Za liječenje epilepsije, imenovanje lijekovi različit spektar djelovanja. U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir određene etiološke čimbenike, patogenetske podatke i kliničke pokazatelje. U osnovi, praksa propisivanja takvih skupina lijekova kao što su kortikosteroidi, antipsihotici, antiepileptički lijekovi, antibiotici, tvari s dehidrirajućim, protuupalnim i resorpcijskim učincima.

Među antikonvulzivima uspješno se koriste derivati \u200b\u200bbarbiturne kiseline (na primjer, fenobarbital), valproična kiselina (Depakin), hidantojska kiselina (difenin).

Liječenje epileptičnih napadaja mora započeti odabirom najučinkovitijih, kao i dobro podnošljivih droga... Izgradnja režima liječenja treba se temeljiti na prirodi kliničkih simptoma i manifestacijama bolesti. Tako je, na primjer, s generaliziranim tonično-kloničnim konvulzijama naznačeno imenovanje Phenobarbitala, Hexamidina, Diphenina, Clonazepama, s mioklonskim konvulzijama - Hexamidin, pripravci valproične kiseline.

Liječenje epileptičnog napadaja treba provoditi u tri faze. Istodobno, prva faza uključuje odabir lijekova koji će udovoljiti potrebnoj terapijskoj učinkovitosti i koje će pacijent dobro podnijeti.

Na početku mjere liječenja potrebno se pridržavati načela monoterapije. Drugim riječima, jedan lijek treba propisati u minimalnoj dozi. Kako se patologija razvija, prakticira se propisivanje kombinacija lijekova. U tom je slučaju potrebno uzeti u obzir uzajamno potencirajući učinak propisanih lijekova. Rezultat prve faze je postizanje remisije.

U sljedećoj fazi terapijska remisija mora se produbiti sustavnom primjenom jednog ili kombinacije lijekova. Trajanje ove faze je najmanje tri godine pod kontrolom pokazatelja elektroencefalografije.

Treća faza je smanjenje doza lijekova, podložno normalizaciji podataka elektroencefalografije i prisutnosti stabilne remisije. Lijekovi se postupno ukidaju tijekom deset do dvanaest godina.

Ako se na elektroencefalogramu pojavi negativna dinamika, doze treba povećati.

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su isključivo informacijama i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificirane osobe medicinska pomoć... Pri najmanjoj sumnji na prisutnost ove bolesti, svakako se obratite liječniku!

Svatko je od nas čuo za epilepsiju, međutim, ne znaju svi što je ta bolest, kako se manifestira i zašto se javlja. Za većinu ljudi epilepsija je povezana s epileptičkim napadajem, tijekom kojeg pacijent ima konvulzije i pjeni se na ustima. U stvarnosti sve nije baš tako - postoji mnogo manifestacija epilepsije, u nekim slučajevima napadaji idu drugačije.

Epilepsija je poznata već dugo, možda je to jedno od najstarijih priznatih stanja na svijetu - otkriveni su opisi bolesti starih nekoliko tisuća godina. Osobe s epilepsijom i članovi njihovih obitelji radije su skrivali dijagnozu - to se često događa danas. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije primjećuju da je „epilepsija stoljećima bila okružena strahom, nerazumijevanjem, diskriminacijom i socijalnom stigmom. U mnogim zemljama neki oblici stigme traju i danas i mogu utjecati na kvalitetu života pogođenih i njihovih obitelji. "

26. ožujka - Svjetski dan oboljelih od epilepsije ili, kako ga još nazivaju, Ljubičasti dan. Izumio ga je 2008. godine devetogodišnja Cassidy Megan koja je odlučila dokazati društvu da se, unatoč dijagnozi, ne razlikuje od svih ostalih. U svijetu danas ima oko 50 milijuna ljudi s epilepsijom, koja se smatra jednom od najčešćih neuroloških bolesti. O bolesti, pacijentima i metodama liječenja govore vrlo različite stvari, često su ljudi u nemilosti stereotipa, mitova i zabluda. Otkrijmo što je epilepsija, kako se liječi i gdje se mnogi od nas varaju.

Epilepsija nije mentalna bolest

Doista, prije nekoliko desetljeća vjerovalo se da je liječenje epilepsije prerogativ psihijatara. Pa čak i ranije, postojalo je mišljenje da je epilepsija jedan od oblika ludila. Pacijenti s napadajima smješteni su u ludnice i izolirani od društva. Uz to, bilo je rašireno mišljenje da se takvi ljudi ne bi trebali vjenčavati i imati djecu.

Tamo su razni oblici epilepsije i nisu u svim slučajevima nasljedne. Većina ljudi s ovom bolešću ne pati od demencije ili nedostatka inteligencije - dijagnoza ih ne sprječava da vode potpuno ispunjen život.

U slučajevima kada pacijent to ima mentalna retardacija, epilepsija se najčešće kombinira s drugim poremećajima, poput teške bolesti mozga.

Sada je apsolutno sigurno da ova bolest nije mentalna, a osobe s epilepsijom upućuju se na neurologa ili epileptologa - stručnjaka za ovu određenu bolest.

Epilepsija se može debitirati i kod odraslih

Epilepsija se može razviti u bilo kojoj dobi, ali u 70% slučajeva bolest se prvi put dijagnosticira u djece ili adolescenata. Uz to, bolest često pogađa starije osobe. Uzroci epilepsije mogu biti vrlo različiti: prošle infekcije, neurološke bolesti, poput moždanih udara.

Epilepsija se može izliječiti

Mnogi ljudi misle da su ljudi s dijagnozom epilepsije osuđeni na životnu patnju. Uopće nije tako. Trenutno se oko 70% slučajeva epilepsije može liječiti i u mnogim je slučajevima postignuta remisija. U ovom je slučaju važno pridržavanje liječenja pacijenta, odnosno pravovremeni unos propisanih lijekova i odsutnost kršenja režima (na primjer, izriče se zabrana alkohola).

Raširena je zabluda da su antiepileptični lijekovi povezani s nizom ozbiljnih komplikacija i da su ljudi sumnjičavi prema tim lijekovima. Naravno, ti su lijekovi prilično ozbiljni i uzimaju se samo uz imenovanje liječnika i pod njegovom kontrolom, ali ne morate ih odbiti uzimati - posljedice napada mnogo su opasnije za tijelo. Prijem bilo kojeg propisanog lijeka započinje s minimalnom dozom, postupno povećavajući je do one koja je prikladna za svakog pojedinog pacijenta.

Napad mogu izazvati razni čimbenici.

Mnogo je nadražujućih tvari koje mogu izazvati napadaje u bolesnika s epilepsijom. Među njima su treperenje svjetlosti, kršenje dnevne rutine (nedostatak sna, promjena vremenskih zona) i prehrana, stres, alkohol, droga i određeni lijekovi.

Život s epilepsijom zahtijeva puno samokontrole od pacijenta. Srećom, s većinom nadražujućih tvari koje izazivaju napadaje može se riješiti ili izbjeći.

Epileptični napadaj nije uvijek karakteriziran napadajima i gubitkom svijesti

Mnogi su uvjereni da napadi prolaze prema jedinom mogućem scenariju - osoba gubi svijest, bori se u grčevima, pjena se pojavljuje oko usta. Uopće nije tako.

“Napadi mogu biti bilo koji iznenadni događaji koji se dogode osobi. Njegov je zadatak u ovom slučaju posjet liječniku, a zadatak liječnika je kvalificiranje događaja. Odnosno, na liječniku je da prepozna što se dogodilo ", napominje Kira Vladimirovna Voronkova, profesorica, dr. Med., Neurologinja, epileptologinja, potpredsjednica Udruženja epileptologa i pacijenata Rusije.

Što osobu može upozoriti i natjerati da dođe liječniku? „Napad smrzavanja, smrzavanja, zaustavljanja pogleda i govora bez pada, ali s mogućim prstima ili cmokanjem," dodaje Kira Vladimirovna, „Mogu biti napadi trzanja gornjih i / ili donjih ekstremiteta. Tada predmeti čak mogu ispasti iz ruku i dogodi se čučanj s padovima leđa. "

Druga čudna, s filističkog gledišta, također mogu nastati. Prema riječima stručnjaka, radi se o vizualnim slikama (koje se ne smije miješati s migrenom!), Ponekad vrlo jednostavnim, kao i slušnim, njušnim, okusnim halucinacijama; lokalna utrnulost i trzanje u jednom udu, ponekad s prijelazom na druga područja (na primjer, ruka može "drhtati" ili se može pojaviti utrnulost lica). Može postojati osjećaj neobične situacije, neke čudne misli i osjećaji, iskrivljenja stvarnosti. Sve ove i druge pojave trebale bi pacijenta natjerati na razmišljanje o odlasku neurologu. Važno je da svi iznenadni neobični napadi upozore osobu, ali samo liječnik može procijeniti što se događa.

Znati kako pomoći nekome kod epileptičnog napadaja

Ako osoba ima najpoznatiju vrstu epileptičnih napadaja u blizini - s padovima, konvulzijama i gubitkom svijesti, ponekad grizenjem jezika, pjenjenjem usta, tada je najvažnije ne naštetiti.

„Osobu treba staviti na bok, staviti joj mekani predmet ispod glave (na primjer odjeću ili torbu) i odrediti vrijeme", objašnjava Kira Vladimirovna. „Strogo je zabranjeno stavljati nešto u usta, otkačiti zube, sputati se i nasloniti na osobu, zaliti je vodom. Napadi obično započinju i završavaju sami, a svijest nakon napada može se zbuniti. Ponekad trebate nazvati hitnu pomoć, pogotovo ako je napad dulji - više od nekoliko minuta. Međutim, ako se gore opisani napadaji dogode bez pada, onda je dovoljno biti samo s nekom osobom, paziti kako ona ne bi došla u traumatičnu situaciju. "

Bolest poput epilepsije poznata je po simptomima kod kojih osoba pada u nesvijest s napadajima i konvulzijama. Bolest je kronične prirode, ali, ovisno o težini, može se manifestirati na različite načine. Kada epilepsiju prate napadaji, ona je opasna po život i zahtijeva hitno liječenje.

Uz to, bolest može prouzročiti komplikacije kod kojih su razne funkcije poremećene u tijelu.

Opis

Ova se bolest smatra uobičajenom i, prema statistikama, oko 5% stanovništva je barem jednom u životu pretrpjelo napad. Ali vrijedi pojasniti da napadaj koji se dogodio jednom u životu nije razlog za dijagnozu.

Kod ove bolesti napadaji se često ponavljaju u određenim vremenskim intervalima. Uz to, uzrok nastanka nije učinak bilo kojih čimbenika, odnosno visoka tjelesna temperatura ili opijenost, uslijed čega osoba gubi svijest.

Za mnoge je epilepsija bolest kod koje osoba izgubi svijest, iz usta dolazi pjena, a tijelo kuca u grču. U stvari, simptomi epilepsije u odraslih prilično su različiti. Mogu se izraziti u slušnim ili vizualnim napadima, također može doći do kršenja okusa ili njušnih receptora.

To može biti mentalni napad ili kršenje motoričkih sustava. Pacijent može imati autonomne ili osjetljive poremećaje, svi napadaji mogu biti s gubitkom svijesti ili osoba može biti pri svijesti.

Ti se napadi ne javljaju kod svakog pacijenta, jedan može imati simptom u obliku oštećenja svijesti, drugi - poremećaja kretanja. Ova vrsta simptoma predstavlja neke poteškoće u dijagnosticiranju bolesti.

Vrlo je važno shvatiti da je bolest patologija mozga i bez liječenja i pomoći stručnjaka njegov razvoj može donijeti komplikacije i promjene osobnosti. Može dovesti do psihoze, koja se očituje agresijom, halucinacijama, zabludama, moguće melankolijom ili strahom.

Nerijetko se javljaju napadaji koji su nevidljivi drugima i samom pacijentu. U takvim trenucima pacijent gubi kontakt s vanjski svijet, ponekad možete primijetiti lagano trzanje kapka ili mišića pacijentovog lica.

Budući da bolest možda nema izražene simptome, a napadi nisu popraćeni bolovima, pacijent često ne traži pomoć, što je apsolutno pogrešno, jer je bolest vrlo opasna po život.

Razlozi

Uobičajeno je ovu bolest dijeliti u skupine koje imaju svoj oblik bolesti. Svaka skupina ima svoje uzroke epilepsije kod odraslih, što određuje buduću dijagnozu i liječenje.

Idiopatski

Bolest se nasljeđuje, nastoji se manifestirati nakon nekoliko generacija. S ovim oblikom bolesti nema organskog oštećenja mozga, ali postoji posebna reakcija neurona, zbog toga se uočavaju znakovi epilepsije.

Ovu skupinu karakterizira nedosljedna manifestacija simptoma, napadi se javljaju iznenada bez ikakvih popratnih čimbenika.

Simptomatski

Pojava bolesti moguća je zbog učinka na tijelo određenog čimbenika. S ovom skupinom nemoguće je unaprijed predvidjeti pojavu i razvoj bolesti.

Znakovi ove skupine s istom ozljedom ili opijenošću mogu se manifestirati na različite načine. Nadražujuće sredstvo poput stresa ili injekcije može pridonijeti nastanku napada, što je također nemoguće predvidjeti.

Kriptogeni

S ovim oblicima bolesti nemoguće je utvrditi prave uzroke epilepsije u odraslih i utvrditi zašto su nastala nekarakteristična žarišta impulsa.

Faktori rizika

Pored gore navedenih razloga, postoje čimbenici koji mogu povećati rizik od bolesti. To ne znači da je osoba koja ima ove čimbenike podložna bolestima. Ovi čimbenici utječu na razvoj kada osoba ima jedan od uzroka nastanka, a faktor je u stanju povećati rizik od manifestacije:

• Kat. Najčešće se bolest javlja u muškarci, nego žene.
• Dob. Najčešće su bolesna djeca i ljudi stariji od 65 godina. Ali može se pojaviti u bilo kojoj dobi.
• Nasljedstvo. Ako rođaci imaju ovu bolest, ona se može javiti kod bilo kojeg člana obitelji.
• Vaskularne bolesti moždani udar.
• Bolesti glave ili kralježnice mozak.
• Napadaji u djetinjstvu je, na primjer, dijete imalo temperaturu od visoka temperatura, može se podsjetiti na sebe u prilično odrasloj dobi.
• Trauma glave. To nije uzrok, ali s takvim ozljedama mogućnost manifestacije značajno se povećava.

Da biste se zaštitili od bolesti, trebali biste razmotriti sve čimbenike i pokušati ih isključiti iz života.

Simptomi

Glavna manifestacija bolesti su epileptični napadi. U osnovi djeluju kao klinički odraz funkcija neurona, koji uključuju procese pobude. Trajanje napadaja obično traje od dvije sekunde do dvije minute.

Svaka odrasla osoba ima različite simptome, a liječenje može biti različito. Epileptični napadaji javljaju se s određenom učestalošću. Važna je stvar da broj napadaja tijekom određenog vremenskog razdoblja nije od male važnosti.

To je zbog činjenice da je bilo koji napad epilepsije popraćen oštećenjem neurona, kao i smanjenjem njihovog metabolizma, što uzrokuje disfunkciju između moždanih stanica. To, naravno, ne može proći bez otiska stanja organizma.

S vremenom to utječe na čovjekovo ponašanje, karakter, pa čak i razmišljanje. Samo liječnik može odrediti točan tretman uzimajući u obzir učestalost napadaja, što će utjecati na učinkovitost liječenja.

Po učestalosti napadaji se dijele na:

• Rijetko, koji se događaju najviše jednom mjesečno.
• Co prosječno učestalost, od 2 do 4 puta mjesečno.
• Često, koji se javljaju najmanje 4 puta mjesečno.

Djelomični napadaji

Ova vrsta napadaja javlja se i s oslabljenom sviješću i bez oštećenja. Dok zadržava svijest, pacijent ne zaboravlja svoje osjećaje koji su pratili napad. Ova vrsta naziva se djelomično jednostavna. Ovaj napad podijeljen je na:

• Motor, što je popraćeno trzanjem mišića u malim dijelovima tijela.
• Osjetljiv, što je popraćeno osjećajem žarenja, trnjenja. Mogu se pojaviti iskre u očima, zujanje u ušima, pa čak i promjene mirisa i okusa.
• Vegetativno-visceralni, u kojem osoba osjeća prazninu, neugodne senzacije u gornjem dijelu trbuha, pomicanje organa u odnosu jedni na druge. Moguća je pojačana salivacija, krvni tlak, žeđ.
• Mentalno, koje karakterizira neočekivano oštećenje pamćenja, razmišljanja i oštra promjena raspoloženja.

Ova vrsta napadaja može biti složena, što znači gubitak svijesti. Karakterizira ga brisanje sjećanja na sam napad.

Izvana se čini da se osoba jednostavno smrzne i reakcija na vanjske podražaje je isključena. Ali istodobno može održavati reflekse žvakanja i gutanja. Također će biti moguće pokazati određenu gestu ili izgovoriti određenu frazu bez zaustavljanja.

Postoji još jedna vrsta složenih napadaja koji traju satima, danima. Osoba u ovoj državi izgleda poput promišljene osobe, ali istodobno čini ispravne radnje koje neće naštetiti njezinom zdravlju.

Generalizirani napadaji

Ovaj napadaj karakterizira kršenje svijesti osobe, pri čemu se ona ne sjeća napadaja koji se dogodio. Podijeljeni su na:

• Apsance, koji se sastoji u neočekivanom gubitku svijesti oko nekoliko sekundi, ali ne više od 15. U jednom slučaju, to je jednostavno odsustvo. Može se manifestirati kao osoba koja se smrzava tijekom razgovora. Ako je gubitak svijesti popraćen trzanjem kapaka, krila nosa, kolutanjem očima, gestikulacijom, lizanjem usnica, padom podignutih ruku, ubrzanim otkucajima srca i disanjem te izlučivanjem mokraće, to je već teško odsustvo.
• Mioklonski. Tip koji prati masivno stezanje mišića, trzanje i trzanje.
• Tonik-klonički. Ovim napadom pacijent pada, a zatim se javljaju tonički grčevi koji prelaze u klonične.
• Tonik, što je određeno mišićnim grčevima. Može biti popraćeno ekstenzijom vrata, trupa ili udova, ali ne više od 30 sekundi.
• Klonički, koju karakteriziraju izmjenične kontrakcije mišića.
• Atoničan. Tip kod kojeg mišići gube tonus.

Dijagnostika

Za početak se liječnik upozna sa slikom bolesti, pacijent mora opisati napade, svoje stanje prije i nakon napada, trajanje napada.

Tada koriste takve metode:

• Elektroencefalografija, pomoću kojih možete dobiti podatke o aktivnosti mozga.
• MRI, koja se koristi za utvrđivanje postoje li promjene u strukturi mozga.
• CT, za istraživanje struktura kostiju mozak.

Dijagnoza je jedna od ključnih točaka u liječenju epilepsije. Kroz suvremene metode liječnik će moći odabrati pravi program liječenja.

Suvremene metode liječenja

Liječenje može biti lijek čija je svrha zaustaviti napadaje. Ova metoda uključuje usvajanje antiepileptičkih lijekova koje propisuje liječnik, uzimajući u obzir mnoge aspekte, od vrste napadaja do dobi i spola pacijenta.

Poznate su i alternativne metode koje ne liječe, ali mogu olakšati stanje, razina dokaza je niska. Jedna od njih je ketogena prehrana koju propisuje liječnik jer uključuje ozbiljna ograničenja u prehrani. Ova se dijeta sastoji u strogom ograničenju unosa određenih tvari u tijelo.

Promjena u tjelesnoj aktivnosti

Stanje pacijenta ovisi o tome koliko se često i s kojim trajanjem pojavljuju napadi. Ako postanu češći, to će utjecati na ponašanje, karakter će se promijeniti i pojavit će se razdražljivost. Osim toga, razmišljanje i pamćenje se pogoršavaju, takve promjene ne dolaze odmah, ali se mogu razviti, a stanje se pogoršati.

Uobičajeno je napadaje dijeliti na rijetke, česte i umjerene. Ako govorimo o rijetkim, oni se pojavljuju ne više od jednom mjesečno. U prosjeku je manifestacija napadaja karakteristična od 2 do 4 puta mjesečno.

A one česte pojavljuju se s učestalošću većom od 4 puta. Također je moguće da pacijent ima napadaje jedan za drugim, a u međuvremenu ne dođe svijesti. Ovo se stanje naziva status epilepticus i vrlo je opasno za ljude.

Ako se dogodi takva situacija, morate odmah nazvati hitnu pomoć i obavezno reći o stanju osobe. Ako ne prihvati potrebne mjere, osoba može pasti u komu, to može biti kobno.

Također je vrijedno uzeti u obzir da je tijekom napada moguće ozlijediti se, jer pacijent ne kontrolira svoje pokrete. Stoga u stanu u kojem osoba živi treba što više osigurati prostor.

Staklene materijale ne ostavljajte nisko i na dostupnim mjestima. Vrijedno je voditi brigu o uglovima namještaja. Morate se riješiti brava u WC-u i kupaonici iznutra.

Učinci

Najopasnije i nepredvidive posljedice mogu nastati napadom, u kojem je pacijent sam i nitko ne može pružiti prvu pomoć.

Također, ljudi s ovom bolešću imaju vrlo visok emocionalni stres. Sposobni su iskusiti strah, razočaranje, sumnju u sebe. Boje se države u kojoj se nalaze i iznenadnih napada, koji nisu samo opasni po život, već i kod neznanaca izazivaju nerazumijevanje.

Potrebno je podržati takve ljude na svaki mogući način, zaštititi ih od mogućih živčanih napetosti i dokazati im da nisu ostali sami sa svojim problemom. Treba objasniti da će liječenje pomoći da se vrati u normalan i smiren život i da se neće razlikovati od svih ostalih.

Zahvaljujući ispravan tretman, možete se u potpunosti riješiti napadaja koji će vam osigurati normalan i ispunjen život.

Epilepsija je kronični neurološki poremećaj koji se očituje ponavljajućim napadajima u obliku poremećaja pokreta i / ili osjeta. Najčešći simptom bolesti su napadaji. Bolest karakterizira valni tok, nakon napada dolazi faza remisije. Liječenje ima nekoliko pravaca - pružanje prve pomoći tijekom napada, smanjenje napadaja mozga i sprečavanje komplikacija bolesti.

Što je

Epilepsija je bolest koju karakterizira povećana konvulzivna spremnost mozga. Svake godine širom svijeta bolest dijagnosticira 2,4 milijuna ljudi. Svatko se može razboljeti, i dijete i odrasla osoba. Incidencija epilepsije je do 10 slučajeva na 1000 ljudi.

Bolest se temelji na pojavi paroksizmalnih iscjedaka (prekomjerne aktivnosti) u stanicama mozga. Takav iscjedak postaje uzrok konvulzivnog sindroma, gubitka svijesti ili drugih manifestacija epileptičnog napadaja. Patološki iscjedak može se dogoditi u različitim dijelovima mozga: sljepoočni, frontalni, tjemeni i zatiljni režanj ili mogu u potpunosti zahvatiti obje hemisfere.

Epilepsija: uzroci

U većini slučajeva bolest se javlja bez prividni razlozi (idiopatski oblik), igra ulogu genetska predispozicija... Ako se može ustanoviti uzrok epilepsije, onda govorimo o sekundarnom obliku bolesti.

Zašto se javlja sekundarna epilepsija:

1. Traumatska ozljeda mozga (traumatska ozljeda mozga).
2. Intranazalna patologija - akutna fetalna hipoksija pri rođenju, porođajna trauma.
3. Tumori na mozgu.
4. Infekcije središnjeg živčanog sustava: meningitis, encefalitis.
5. Odgođeni ishemijski ili hemoragijski moždani udar.

S epilepsijom, napadaji se ponavljaju, njihova pojava može biti povezana s brojnim čimbenicima - menstrualnim ciklusom, umorom, fizičkim naprezanjem, jakim emocijama i stresom, upotrebom alkohola ili droga, nedostatkom sna.

Simptomi bolesti

Tijek epilepsije je paroksizmalan; nakon završetka napadaja obično nema znakova bolesti, ali mogu se pojaviti kognitivna oštećenja i drugi nespecifični simptomi. Kliničke manifestacije ovise uglavnom o vrsti napadaja - djelomični ili generalizirani napadaji. Utječu i težina epilepsije (blaga, umjerena, teška) i lokalizacija fokusa. Epilepsija je naznačena pojavom više od dva napadaja, a jedna osoba može imati i djelomične i generalizirane napadaje.

Djelomični napadaj

Djelomičnom napadaju obično prethodi pojava aure (mučnina, vrtoglavica, opća slabost, zvoni u ušima itd.), odnosno pacijent predosjeća novo pogoršanje. Djelomični napadaji su dvije vrste - jednostavni i složeni. Jednostavnim napadom pacijent je pri svijesti, a za složeni je karakterističan gubitak svijesti. Djelomični napad popraćen je motoričkim, senzornim i vegetativno-visceralnim i mentalnim manifestacijama.

Komponenta djelomičnog napadaja	Što se događa
Motor	Pojavljuju se lokalne konvulzije. Primjerice, samo se lijeva ili desna ruka trza, dok ostali dijelovi tijela ostaju nepomični. Lokalni napadaji mogu se lokalizirati u bilo kojem dijelu tijela, ali češće zahvaćaju gornji ili donji udovi, lice.
Osjetljiv	Osjetljiva komponenta često se manifestira u obliku neobičnih osjeta u tijelu (utrnulost, osjećaj puzanja). Mogu se pojaviti i okusne, njušne, slušne ili vizualne halucinacije.
Vegetativno-visceralni	Vegetativno-visceralna komponenta očituje se u obliku crvenila ili blijedoće kože, pretjerano znojenje, vrtoglavica, knedla u grlu, osjećaj stezanja iza grudi.
Mentalno	Napadi s oštećenim mentalnim funkcijama očituju se u obliku derealizacije (osjećaj promjene u stvarnom svijetu), neobičnih misli i strahova te agresije.

Patološki fokus u mozgu može se širiti, u ovom slučaju djelomični napad pretvara se u generalizirani.

Generalizirani napadaj

Generalizirani napadaj često se pojavi iznenada, bez prethodne aure. Patološki iscjedak u generaliziranom napadaju u potpunosti pokriva obje hemisfere mozga. Pacijent je u nesvijesti, odnosno nije svjestan što se događa, najčešće (ali ne uvijek) napadaj prati grčevi. Generalizirani napadaji su konvulzivni - tonički, klonički, tonično-klonički i nekonvulzivni (izostanci).

Vrsta napada	Karakteristično kako izgleda	Svijest
Tonik	Tonični napadaji su rijetki (oko 1% slučajeva). Mišićni tonus se povećava, mišići postaju kao kamen. Tonički grčevi utječu na sve mišićne skupine, pa pacijent često pada.	Odsutan
Klonički	Klonični napadaji pojavljuju se u obliku brzog i ritmičnog trzanja, zahvaćene su sve mišićne skupine.	Odsutan
Tonik-klonički	Tonično-klonički napadaj javlja se najčešće, sastoji se od dvije faze - tonične i klonične. U toničkoj fazi dolazi do jake napetosti mišića. Pacijent često pada, disanje se zaustavlja, može se pojaviti grizenje jezika. Tada dolazi klonička faza - događa se trzanje svih mišića. Postupno napadaji prestaju, može se javiti nehotično mokrenje, nakon čega pacijent obično zaspi.	Odsutan
	Apsance je nekonvulzivni oblik generaliziranih napadaja koji se u većini slučajeva razvija kod djece i adolescenata. Kad se odsutnost razvije, dijete se naglo smrzne. Može doći do podrhtavanja kapaka, zabacivanja glave unatrag, uz teško odsustvo, dijete može napraviti automatske pokrete. Napadi traju nekoliko sekundi i mogu dugo vrijeme proći nezapaženo.	Ometano, ali ne i potpuno isključeno

Dijagnostičke metode

Karakteristika može sumnjati na prisutnost bolesti klinička slika (ponavljani napadi), ali za postavljanje konačne dijagnoze potreban je cjelovit pregled. Glavna dijagnostička metoda je elektroencefalografija (EEG), osim toga, MRI i CT mozga mogu se propisati brojne opće kliničke studije.

Kako se liječiti

Liječenje epilepsije uključuje nekoliko pravaca - prva pomoć, prevencija novih napadaja i komplikacija. Za to se koriste metode koje nisu lijekovi, lijekovi, a u nekim slučajevima i kirurški zahvat.

Prva pomoć

U slučaju epileptičnog napadaja, potrebno je zaštititi osobu od mogućih oštećenja i komplikacija (ozljede tijekom pada, gušenje). Glavna stvar koju treba učiniti je ublažiti pad tijekom napadaja. Ako osoba počne gubiti svijest, potrebno ju je pokušati podići, staviti joj mekani predmet pod glavu. Ako napad prati obilno slinjenje, trebate osobu okrenuti na bok, to će joj omogućiti da se ne guši.

• sila da ograniči konvulzivne pokrete pacijenta;
• pokušati otvoriti čeljust;
• dati vodu ili lijek.

Preporučuje se vremensko određivanje početka napada, koji obično traje od 30 sekundi do nekoliko minuta. Ako se nakon njegovog završetka pacijent ne vrati svijesti, ali započinje još jedan napadaj, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć, najvjerojatnije, govorimo o epileptičnom statusu.

Liječenje lijekovima

Specifično liječenje lijekovima sastoji se u uzimanju antikonvulziva. Liječenje treba odabrati liječnik nakon cjelovitog pregleda, ali lijekove možete uzimati kod kuće.

Važno načelo terapije epilepsije je monoterapija, odnosno ako se može, liječenje se provodi jednim lijekom. Glavni antiepileptični lijekovi su valproat (derivati \u200b\u200bvalproične kiseline) i karbamazepin. Derivati \u200b\u200bvalproične kiseline korisno se koriste u generaliziranoj epilepsiji, a karbamazepin u djelomičnoj epilepsiji.

Za liječenje epilepsije mogu se koristiti i drugi, moderniji antikonvulzivi:

• pregabalin ( trgovački naziv Tekst);
• lamotrigin (Lamictal, Lamitor);
• topiramat (Topamax);
• gabapentin (Neurontin).

Lijekovi se odabiru ovisno o obliku epilepsije. Uzimaju se u obzir i dob pacijenta, prisutnost popratnih bolesti i tolerancija na lijekove. Antiepileptični lijek treba uzimati s minimalnom dozom, postupno je povećavajući.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.